Ультразвук для лактации. Лактостаз: лечение физическими факторами

Лактостазом называют застой грудного молока в протоках молочной железы кормящей мамы. Это состояние может возникнуть на любом этапе грудного вскармливания – и сразу после рождения малыша, и через год; может возникнуть однократно, а может периодически повторяться хоть каждый месяц. Лактостаз не только причиняет существенный дискомфорт женщине, но также может нести угрозу грудному вскармливанию, а осложняясь, и здоровью молодой мамы. В состав комплексного лечения лактостаза входят и физиотерапевтические методики. О том, почему возникает застой молока в груди, каковы клинические проявления этого состояния, а также о методах его лечения, включая физиотерапию, и пойдет речь в нашей статье.

Почему возникает лактостаз, механизмы его развития

Существует целый ряд причин, по которым возникает это состояние.

В первую очередь, это неправильное прикладывание ребенка к груди. В норме малыш находится лицом к молочной железе мамы, его голова и туловище расположены в одной плоскости, рот закрывает большую часть ареолы, нижняя губа вывернута. Мама во время правильного прикладывания не чувствует боли (за исключением первых этапов вскармливания) и замечает, как ребенок ритмично сглатывает молоко. При неправильном прикладывании грудь опустошается не полностью, а лишь частично – какие-то доли лучше, а какие-то хуже или вовсе не опустошаются. Молоко в протоках этих долей застаивается – образуется лактостаз.

Вторая причина застоя молока – кормление ребенка по часам, а не по требованию, большие перерывы между кормлениями, особенно на этапе становления лактации. Опять же, молоко прибывает, а ребенок его не сосет, грудь не опорожняется, а новое молоко прибывает – лактостаз.

Другими причинами возникновения данного состояния являются:

  • гиперлактация (повышенное количество молока) вследствие частых нерациональных сцеживаний;
  • травма груди (ткань в области места травмы отекает, проток сжимается, молоко не выходит, а новое прибывает);
  • инфекционные заболевания дыхательных путей мамы (так же, как и в предыдущем случае, клетчатка молочной железы отекает, ну и дальше по порядку…);
  • анатомические особенности молочной железы (узкие, чрезмерно извитые протоки);
  • ношение неправильного белья (передавливание косточкой или швами бюстгальтера груди, отек ее тканей, спазм протока со всеми последствиями);
  • провисание груди;
  • сон на животе или на боку с передавливанием груди;
  • психоэмоциональные стрессы;
  • физическое перенапряжение.

Молоко, застоявшееся в протоке, вызывает повышение давление в нем и во всей дольке, ткань молочной железы отекает, в результате чего образуется уплотнение и возникает болезненность. Не имея пути оттока, молоко частично всасывается в кровь, что влечет за собой повышение температуры тела женщины. Вследствие длительной гипертензии (повышения давления) в дольках выработка молока ими снижается вплоть до полного прекращения лактации (при тотальном лактостазе).

Каковы симптомы лактостаза

Узнать это состояние несложно. В один «прекрасный» момент женщина обращает внимание на боль в определенном участке молочной железы, чувство распирания, тяжести в нем. При прощупывании пораженной области обнаруживается весьма болезненное уплотнение. У некоторых женщин отмечается повышение температуры тела до субфебрильных (37-38°С) и фебрильных (38-39°С) значений, сопровождающееся ознобом или без него. Иногда молодая мама сначала замечает слабость, разбитость, затем обнаруживает у себя повышенную температуру и только потом, пытаясь найти ее причину, обследует себя и таки пальпирует в глубине молочной железы то самое болезненное уплотнение.

Стоит отметить, что не каждая мама находит это уплотнение сама – иногда его обнаруживает врач, которого вызвали домой к кормящей маме, предъявляющей жалобы на высокую температуру.

У некоторых женщин, кстати, температура тела при данном состоянии не повышается.

Кормление при лактостазе нередко сопровождается интенсивной болью. Уплотнение со временем становится больше, кожа над ним может покраснеть. При неоказании женщине помощи на данном этапе в застоявшееся молоко проникает инфекция и развивается мастит, который при отсутствии лечения приведет к скоплению гноя в молочной железе, некрозу пораженных тканей и сепсису.

Как лечить лактостаз

Чтобы устранить лактостаз молоко нужно сцедить, для этого может использоваться молокоотсос.

В первую очередь стоит сказать, что в большинстве случаев застоя молока, особенно на ранней стадии процесса, женщина вполне может справиться с ним своими силами, точнее, с помощью ребенка. Главный метод в лечении застоя молока – частые (при малейшей возможности, хоть каждые 10 минут) прикладывания ребенка к пораженной груди. Прикладывания обязательно должны быть правильными, причем они будут более эффективными, если кроху расположить так, чтобы направить его подбородок в сторону уплотнения (тогда во время сосания будет осуществляться дополнительный массаж уплотнения подбородком малыша). Если застой случился в одном из верхних сегментов, ребенка следует прикладывать «вверх ногами» (ребенок лежит, а мама над ним нависает) – то есть, маме с малышом придется хорошенько повертеться, но и результат не заставит себя долго ждать.

Перед кормлением маме нужно принять теплый (но не горячий!) душ, направляя струи душевой насадки на участок уплотнения и на межлопаточную область. Теплые струи осуществляют массаж, в результате которого расслабляются спазмированные мышцы и протоки. Вместо душа можно использовать теплый компресс, который накладывается на пораженную область за 15-20 минут до кормления.

Некоторые специалисты рекомендуют применять компрессы с камфорным спиртом. Маме следует знать, что этот препарат способствует снижению лактации в области его применения, восстановить которую впоследствии может быть достаточно сложно. Данный метод оправдан и должен применяться только в случае, когда лактостаз возник по причине гиперлактации – камфора уменьшит количество выделяемого железой молока, процесс его выделения нормализуется.

Также и перед кормлением, и после него (а иногда и в процессе) маме следует проводить мягкий массаж груди. Хочу сделать акцент именно на слове «мягко»… Ранее считали, что при лактостазе застой молочка следует «разбить». Делали это достаточно грубо, причиняя маме мучительную боль и оставляя после такого «массажа» множество синяков. Так делать ни в коем случае нельзя! Грубые механические воздействия, даже если и помогут восстановить ток молочка сегодня, завтра вызовут отек нежной железистой ткани, что спровоцирует целую серию новых лактостазов. Да, массаж нужен и очень важен в борьбе с застоями, но движения массирующего должны быть мягкими, не травмирующими ткань молочной железы, и осуществлять их следует в направлении от периферии к центру. Стоит отметить, что правильнее всех сделает подобный массаж и научит ему молодую маму специально обученная акушерка.

Одновременно с массажем следует сцедить молоко. Но важно не сцеживать его «до последней капли», а максимально стимулировать именно дольку с застоем, чтобы ее освободить. Технике сцеживания маме стоит научиться еще во время пребывания в роддоме, а если этого не произошло, можно также обратиться к акушерке или использовать эффективный молокоотсос.

Случается так, что после кормления, стоя в ванной под теплым душем, массируя область уплотнения и сцеживаясь, женщина молока практически не наблюдает, но вдруг струя резко усиливается, причем молоко имеет насыщенный бело-желтоватый цвет, оно относительно густое и достаточно теплое. Вот это как раз и означает, что мамины действия увенчались успехом и лактостаз побежден.

Часто после того, как ток молока восстановился, женщина сразу же отмечает улучшение состояния, случись это хоть в процессе кормления малыша, хоть во время массажа груди. Уменьшается чувство давления, распирания в пораженной области, становится менее интенсивной боль, у многих очень быстро нормализуется температура тела. Остаточные явления лактостаза могут беспокоить молодую маму еще в течение нескольких дней – пока не пройдет отек.

Для уменьшения отечности можно обрабатывать кожу над областью уплотнения мазью Траумель или применять такие народные средства, как, например, капустный лист. Его предварительно следует ошпарить кипятком, затем немного побить кухонным молоточком (чтобы выделился сок) и приложить к груди, прикрыв тканью или полиэтиленом. Держать пока не надоест, ведь побочных эффектов от данного средства как вы, наверное, догадались, нет.

Вероятно, вы слышали о таком методе лечения лактостаза, когда вместо ребенка мама прикладывает к груди папу, чтобы тот рассосал застой. Это необоснованно, малоэффективно, а порой и вредно как для мамы, так и для малыша. Во-первых, ребенок сосет грудь по своей уникальной методике – он не высасывает, а как бы выдавливает молоко из лакун, расположенных под ареолой. Взрослый человек физиологически так не сможет.
Во-вторых, в ротовой полости папы содержится масса микроорганизмов, пусть даже условно-патогенных. Если на соске мамы имеются хотя бы микротрещины, инфекция с легкостью проникнет изо рта папы через них в область протоков, инфицируя молоко. Это может привести к маститу у мамы и инфекционным болезням крохи.

При высокой температуре кормящая женщина может принять таблетку парацетамола или, если ребенку более 6 месяцев, ибупрофена.

Даже если мама в первый же день болезни обращается к врачу, но он оценивает ее состояние как нетяжелое, ей может быть рекомендовано в течение 2-3 суток бороться с лактостазом самостоятельно. Если за это время состояние женщины не нормализуется, врач назначит ей антибиотик (велик риск присоединения на данном этапе инфекции), совместимый с грудным вскармливанием (таких на самом деле достаточно много, поэтому не стоит переживать, что вам придется временно прекратить грудное вскармливание – не придется), расцеживание и физиотерапевтические методы лечения. Иногда, на основании состояния женщины, антибиотик, расцеживание и физиотерапия могут быть назначены и ранее – это решает врач (как правило, гинеколог) в каждом конкретном случае.


Физиотерапия при лактостазе

Речь в данном разделе пойдет именно об аппаратных методиках, поскольку массаж молочной железы тоже относится к физиотерапевтическим методам, но о нем мы уже поговорили ранее.

Итак, при лактостазе может быть использовано несколько методик физиолечения, которые улучшают крово- и лимфоток в области застоя, оказывают обезболивающий, противоотечный, противовоспалительный и спазмолитический эффекты. Во время процедур женщина чувствует себя комфортно и совершенно не ощущает боли.

  1. Ультразвук на пораженную молочную железу. Это самый эффективный, а потому и наиболее востребованный и распространенный метод лечения данной патологии. Проникая глубоко, ультразвук мягко массирует нежную железистую ткань и повышает местную температуру, оказывая таким образом все вышеуказанные положительные эффекты. Интенсивность ультразвука должна составлять 0,2-0,4 Вт на см 2 , и осуществляется он в непрерывном режиме. Продолжительность процедуры от 3 до 5 минут ежедневно. Рекомендован курс лечения до 8-10 процедур, но многим женщинам становится гораздо лучше уже после 2-3-го сеанса.
  2. Высокоинтенсивная импульсная . Используют аппараты «АМИТ-01» и «АИМТ2 АГС». Индукторы располагают контактно над областью поражения с двух сторон молочной железы, обходя область ареолы. Индукция составляет в начале лечения от 300 до 600 мТл, а к концу курса ее повышают до 1000 мТл. Интервал между импульсами – 20 мс. Процедуру проводят в течение 5-7 минут 1 раз в сутки 5-10 дней.
  3. и терапия. Излучатели соответствующих аппаратов располагают контактно над областью поражения. Мощность излучения составляет 8-10 Вт. Процедура длится от 6 до 10 минут, проводится ежедневно в течение 8-10 дней.

Противопоказаниями к физиопроцедурам при лактостазе являются:

  • острый мастит;
  • мастопатия;
  • фиброаденоматоз молочных желез;
  • злокачественные опухоли;
  • органические заболевания ЦНС.

В заключение хочется сказать, что такая проблема, как лактостаз, может существенно снизить качество жизни кормящей мамы, особенно если она кормящая впервые, да еще и впечатлительная. С каждым последующим лактостазом, если таковые случаются, женщина чувствует себя все более уверенно и все быстрее с ними справляется. В любом случае, при появлении у вас вышеописанных симптомов все-таки обратитесь за консультацией к врачу, который осмотрит вас и даст адекватные рекомендации по лечению, среди которых, вполне вероятно, будет и физиотерапия.

С лактостазом в своей жизни я столкнулась дважды - в первый раз, когда потребность дочки в молоке была меньше того объема, в котором оно вырабатывалось (первые дни прихода молока - грудь раздуло с 1 до 3 размера), и второй раз случился на днях...

Так получилось, что ради красивых фото и повышения своей самооценки мне захотелось одеть пушап - неравномерное распределение поролона в чашечке вызвало сдавленние груди, в одном из протоков створожилось молоко и это спровоцировало его закупорку. В этом случае справился с лактостазом ребенок. Но через неделю меня продуло и случился рецидив.

Времени на часах 2 ночи, просыпаюсь от адской боли и не знаю что делать - сцеживаться не получается (грудь не дает к себе прикоснуться), ребенок сытый спит, мужа не разбудить - вставать через пару часов... Интернет дал несколько советов:

  • сбить температуру, если есть - детский нурофен;
  • капустный лист;
  • сцеживания и кормление ребенка больной грудью;
  • визит к врачу, если t больше 37 или застою больше 2 дней.

Последнего я боялась как огня, ибо вспоминала род дом и акушерок, которые расцеживали по старинке.. Но перспектива лечить мастит (последствие лактостаза) антибиотиками меня пугала еще сильнее, поэтому с утра было все таки решено сходить к гинекологу, которая вела мою беременность. Правда, утром я предприняла еще одну попытку расцепиться самостоятельно - в теплой ванной - не получилось.

Гинеколог, услышав мою проблему, сразу отправила на физиопроцедуру "ультразвук", сказав, что мне нужно купить простой вазелин и влажные салфетки. Дополнительно назначила по 2 таблетки ношпы по необходимости - снять спазм.

Ультразвук при лактостазе способствует улучшению оттока молока, а также нормализует кровообращение за счёт повышения температуры в молочных железах. Такие результаты достигаются за счёт применения массажного эффекта.

Мне доктор назначила курс из 10 процедур на обе груди, но отходила я только 4, ибо все уплотнения к тому моменту уже исчезли, да и сама доктор (заходила к ней после каждого сеанса терапии) сказала, что можно не ходить.

Происходило все в обычной студенческой поликлинике в кабинете физиотерапии. Аппарат - наследние советского прошлого, но работает ничуть не хуже современных аналогов:

На вернем блоке ставят мощность и время, сама процедура происходит с помощью "насадки", которую обрабатывают спиртом до и после каждого пациента:


При лактостазе грудь обильно смазывают вазелином над уплотнением и в близлежащих территориях, после чего водят датчик круговыми движениями, захватывая потихоньку всю поверхность груди, кроме соска и ареолы. В частных клиниках эту процедуру производит врач, в гос учреждениях - объясняют как и говорят "запишит, позови меня".

Никаких неприятных ощущений нет ! Чувствуется лишь тепло и, если задержать на месте, тяжесть ручки. Интернет объясняет принцип работы так:

Ультразвуковые волны проникают в закупоренные протоки, разбивая возникшие уплотнения. При этом мягкие ткани не повреждаются.
Для лечения используются ультразвуковые колебания частотой до 3000Гц. Они оказывают механическое и тепловое воздействие на застоявшееся в потоках молоко. Такое воздействие ускоряет метаболизм, расширяет кровеносные сосуды, улучшает кровообращение, устраняет отечность и болезненность в груди.

Как я уже говорила, неполный курс процедур помог мне практически сразу . Уже после первой процедуры у меня спала температура, после второй я не пила ношпу, третью и четвертую процедуру посетила по настоянию врача, т.к. уплотнения ушли уже после второго "массажа ультразвуком".

Так же отмечу, что нужно взять с собой любую тряпочку - может произойти "течь" и молоко хлынет во время процедуры.

Кормить после процедур можно! И даже нужно! Молоко не облучается, а лишь становится более жидким за счёт смешивания "переднего" и "заднего" молочка (застой обычно образуется из заднего).

Противопоказанием к процедуре является гнойный мастит, несколько заболеваний нервной и сердечно-сосудистой систем.

Вот собственно и все, что хотелось рассказать о своем опыте. Так же ультразвук используют для воздействия на суставы, железы (щитовидная), синяки, используют для лучшего проникновения лекарственных мазей. Но нас то интересует другое

Кормление грудью - безусловно важный процесс как для ребенка, так и для матери. При этом, не всегда лактация протекает беспроблемно. Часто проблемы возникают у женщин, впервые ставших мамами - из-за недостатка опыта возникают осложнения: застой молока в протоках молочных желёз (он же лактостаз) или воспаление молочной железы (мастит). На данный момент существуют пути решения этих проблем с помощью таких видов физиотерапии как ультразвук, дарсонваль и других.

Ультразвук при лактостазе

Применение ультразвука - один из наиболее распространенных методов лечения застоя молока. Эту процедуру проводит специалист - физиотерапевт с помощью специального прибора. Грудь, в которой произошел застой, смазывают каким-либо средством (чаще всего вазелиновым маслом) и массируют аппаратом в течении, примерно, 10 минут. При этом движения должны быть плавными, кругообразными, ни в коем случае не давящими. Массируется только область груди вокруг соска и ореолы.

После применения ультразвука, застойную грудь необходимо полностью сцедить, причем кормить малыша этим молоком запрещается.

Количество процедур зависит от степени застоя, но проводить более семи сеансов запрещено, а менее трёх не эффективно. Оптимальное число физиопроцедур - пять сеансов. Чаще всего лечение ультразвуком проводится в стационаре по направлению из женской консультации, а пройти комплекс процедур в частных клиниках могут только жители мегаполисов. Цена варьируется от 950 до трёх с половиной тысяч рублей.

Данная методика очень популярна, эффективна и безболезненна. Однако и здесь существует ряд противопоказаний. Кроме того, нельзя пользоваться данной процедурой при мастопатии, фиброаденоматозе, злокачественных новообразованиях, а также различных поражениях нервной системы. Не применяется ультразвук в запущенных формах лактостаза, переросших в мастит. Чтобы исключить вероятность мастита, перед началом сеансов ультразвука необходимо проконсультироваться с врачом.

С лактостазом автор этих строк сталкивалась три раза в период установления лактации. И каждый раз проходила лечение ультразвуком. Это действительно хорошее средство, помогающее устранить застой молока. Рецидив случался либо из-за того, что было недостаточное количество процедур, либо автор забывала сцеживаться и вновь получала застой.

Лечение витафоном

Для лечения лактостаза успешно применяется микромассаж с помощью медицинского аппарата «Витафон», изобретённого в начале 90-х годов прошлого века российским биофизиком Вячеславом Фёдоровым. Эту процедуру можно применять самостоятельно в домашних условиях при наличии прибора. Цена на эти аппараты варьируется от четырех с половиной до пятнадцати тысяч.
Аппараты витафон используются для повышения иммунитета, активизации восстановительных процессов в организме, усиления капиллярного крово- и лимфотока, а также восстановления обмена веществ

Витафон устанавливается на область почек и на грудь, на 4 см выше соска. Использовать аппарат необходимо 5 минут, 4 раза в день. Количество процедур строго не ограничивается. Необходимо продолжать использовать прибор до исчезновения признаков застоя и два дня после. Направленное действие микровибраций улучшает проводимость протоков и каналов молочных желёз, благодаря чему облегчается задача по сцеживанию застойных явлений в груди.

Противопоказаниями являются: злокачественные новообразования, выраженный атеросклероз, тромбофлебит, острые инфекционные заболевания и высокая температура тела. Кроме того, нельзя пользоваться аппаратом во время беременности, т.е. при дородовом мастите. Мастит успешно лечится витафоном, если отсутствует гнойное воспаление, т.е. при серозной форме. В этом случае время воздействия увеличивается согласно инструкции.

Если у кого застаивается молоко - Витафон очень хорошо помогает. Никак не могла расцедить после лактостаза, и ребенок не мог рассосать, очень туго молоко шло. Вспомнила про витафон - ультразвуковой аппарат для домашнего пользования. Подержала его 5 мин всего 1 раз на больной груди и стала сцеживать - молоко полилось.

Оксана

https://www.baby.ru/community/view/3335924/forum/post/8255110/

Магнитотерапия

При лактостазе так же используется методика магнитотерапии - направления физиотерапии, основанного на лечении с помощью магнитного поля. Эти процедуры проходят как в физиотерапевтическом кабинете, так и на дому с помощью специальных аппаратов таких как: Алмаг, АМНП-01, Магнитер АМТ-02, Маг-30. Цена на эти приборы начинается от двух с половиной тысяч рублей.
Использование Алмаг при застоях молока вызывает целый спектр положительных изменений, которые предотвращают развитие мастита и восстанавливают нормальный ток грудного молока

Количество процедур и время воздействия на грудь зависит от прибора. Например, Алмаг применяют от 7–8 до 20 минут, постепенно увеличивая время, 1 раз в течении 5–6 дней. Курс можно повторить после трёхдневного перерыва.

Один из плюсов использования магнитотерапии заключается в том, что воздействие магнитного поля не изменяет характеристики молока. Поэтому после использования прибора можно смело кормить малыша той грудью, на которую было направленно воздействие.

Применение магнитотерапии - это достаточно эффективное решение проблемы лактостаза, поскольку импульсное магнитное поле активизирует восстановительные и противовоспалительные процессы.

Противопоказаниями для этой терапии являются гипотония, нарушения свёртываемости крови, острые инфекционные заболевания. Как и в случае с витафоном, мастит можно лечить магнитотерапией только в том случае, если он не перешел в острую форму - отсутствуют нагноения.

При лактостазе пользовалась народными средствами и алмаг прикладывала. Он помог больше всего

Alenanta

http://forum.omskmama.ru/viewtopic.php?p=10285046

Метод фонофореза

Фонофорезом называют метод комбинированного метода физиотерапевтического лечения, который сочетает ультразвуковое и медикаментозное воздействие. Он заключается в том, что при применении ультразвука вместо геля наносится лечебное вещество. Чаще всего используют гидрокортизон, лиотон-гель. Таким образом, количество процедур, время их проведения и противопоказания остаются такими же, как и при обычных процедурах с ультразвуком, описанных выше.

Эффективность данного метода остается спорной. Так, исследование, проведённое в 1996 году, показало неэффективность ультразвука для доставки гидрокортизона вглубь тканей.

https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A4%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%B5%D0%B7

Еще один полезный медицинский прибор, помогающий устранить застой молока - дарсонваль. Он действует на основе импульсного переменного тока малой силы, но высокой частоты и мощности.
Применение дарсонваля помогает разбить уплотнения в груди и тем самым освободить отток грудного молока

Дарсонваль используется при лактостазе контактным способом, с помощью грибовидной насадки. Предварительно необходимо наложить на сосок и ареолу 2 слоя марли для защиты. Время контакта электрода - 10 минут при минимальной или средней мощности. Курс терапии - от десяти до пятнадцати процедур.

Физиотерапия с помощью дарсонваля - отличный способ борьбы с лактостазом. Рассасывание застойных очагов в груди происходит за счет воздействия нескольких факторов: механического, теплового и физического. Цена на дарсонваль начинается от двух с половиной тысяч рублей.

Как и в случае с другими видами физиопроцедур, дарсонваль нельзя применять при острой, гнойной форме мастита, фиброаденоме молочной железы, мастопатии, злокачественных опухолях груди, заболеваниях центральной нервной системы.

У меня дома аппарат дарсонваль. Постоянные лактостазы - я только им и спасаюсь. Хорошо помогает рассасывать застои

Евгения

https://www.babyblog.ru/community/post/breastfeed/896666

Лактостаз и мастит - есть ли разница?

В целом, можно сказать что для лечения мастита применяют те же процедуры, что и при лактостазе, но только если он является лактационным, неинфицированным и не перешел в острую форму. На запущенной стадии лактационного мастита применять физиотерапию рискованно, необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Физиотерапия при лактостазе и серозном мастите очень эффективна при своевременно начатом лечении. Лечебные методики такого рода обеспечивают быстрое и безболезненное устранение застоев в груди, к тому же они совершенно безвредны для кормящей матери и малыша. Физиопроцедуры оказывают обезболивающий, противоотечный, противовоспалительный и спазмолитический эффекты. Во время их проведения женщина чувствует себя комфортно и совсем не ощущает боли.

Кормление грудью - весьма интимный процесс между мамой и ребёнком. Однако он не всегда приносит удовольствие и радость. Зачастую этот процесс может быть омрачён лактостазом, который сопровождается болезненностью и образованием уплотнений в молочной железе. Количество лекарственных препаратов, разрешённых в период грудного вскармливания, достаточно ограничено, а бороться с проблемой и ужасной болью каким-то образом надо. В этой ситуации на помощь молодым мамам приходят аппаратное лечение и ЛФК.

Лактостаз: симптомы и причины возникновения

Лактостаз - это застой молока в молочных протоках железы. Обычно лактостаз развивается в период грудного вскармливания, но иногда встречается и на поздних сроках беременности, когда у женщины начинается ранняя выработка молока.

Симптомы лактостаза:

Причины развития лактостаза во время кормления грудью:

  • узкое бельё, которое перетягивает молочные протоки;
  • неправильное прикладывание ребёнка к груди;
  • повышенная вязкость молока, обусловленная рационом молодой мамы;
  • пережимание пальцами молочных протоков во время кормления грудью;
  • постоянное сцеживание молока, когда ребёнок не опустошает грудь полностью;
  • стресс и нервное напряжение;
  • ушибы и повреждения груди;
  • переохлаждение молочных желез;
  • сон на животе.

Лактостаз в народе называют простудой груди. Связано это с тем, что при переохлаждении молочных желез происходит сужение сосудов, которое приводит к застою молока.

Однажды во время кормления своего ребёнка грудью, я обхватила сосок по типу ножниц указательным и средним пальцами. Увидев это, моя бабушка сказала, что в народе захват груди таким образом применяют для преждевременного прекращения лактации: ножницы как бы «перерезают» поток молока. Уже позже из научных источников я узнала, что подобным способом действительно нельзя помогать ребёнку сосать грудь, так как можно пережать молочные протоки и заработать лактостаз.

Видео: почему возникает лактостаз и когда стоит обратиться к врачу

Методы лечения лактостаза

Лечение лактостаза необходимо начинать сразу после обнаружения первых симптомов воспаления.

Обычно для лечения этого заболевания врачи назначают физиопроцедуры, которые помогают:

  • убрать уплотнение в молочной железе;
  • расширить молочные протоки;
  • активизировать движение крови и лимфы;
  • оказать противовоспалительное, обезболивающее и спазмолитическое воздействие.

В условиях стационарного и амбулаторного лечения наиболее популярны следующие методы борьбы с лактостазом:

  • ультразвуковая терапия;
  • магнитотерапия;
  • лечение аппаратом Дарсонваль;

Ультразвуковая терапия

Ультразвуковая терапия - это методика лечения при помощи ультразвука.

При применении ультразвуковой методики происходит расширение молочных протоков за счёт согревающего воздействия аппарата. Эффективность ультразвукового воздействия достигается при 0,2–0,4 Вт. Облегчение в молочной железе наблюдается после двух сеансов ультразвука, которые длятся в среднем около 15 минут. Курс лечения обычно включает в себя 8–10 сеансов и проводится квалифицированным специалистом.

Ультразвуковой аппарат действует совершенно безболезненно и не доставляет дискомфорта кормящей маме

После проведения процедуры ультразвуковой терапии необходимо самостоятельно сцедить молоко, но кормить им ребёнка категорически запрещено.

Магнитотерапия

Магнитотерапия - это метод лечения, при котором используется действие магнитного поля на организм человека. Процедуру магнитотерапии можно проводить самостоятельно в домашних условиях при помощи аппарата АМТ-01. Но перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Проводить процедуры магнитотерапии можно прямо у себя дома с помощью специального аппарата

Индикатор магнитного поля помещается над местом уплотнения, не затрагивая области ареолы. На первом сеансе индукция магнитного поля должна составлять 300–600 мТл, и далее с постепенным увеличением она должна достигнуть 1000 мТл. Для полного излечения лактостаза может понадобиться от 5 до 10 процедур, каждая из которых проводится 1 раз в сутки и длится в течение 5 минут.

В моей семье аппарат магнитотерапии АМТ-01 используется часто. Мама применяет его от повышенного артериального давления, головной боли и боли в спине, а также интенсивно использовала при вывихе плечевого сустава. Я применяла этот аппарат, чтобы разогнать скопившуюся жидкость в коленном суставе, которая образовалась в результате удара. Этот метод лечения мне посоветовал хирург.

Лечение аппаратом Дарсонваль

Метод лечения аппаратом Дарсонваль основан на дозированной подаче электрического тока к очагам уплотнения, рассасывание которых происходит за счёт механического, физического и теплового воздействия. Этот метод помогает справиться даже с запущенными стадиями лактостаза.

Лечение аппаратом Дарсонваль возможно только после тщательного обследования у гинеколога и проведения УЗИ, которые помогут исключить опухолевые процессы и мастопатию.

Для лечения лактостаза при помощи аппарата Дарсонваль используют грибовидную насадку.

При лечении лактостаза используется специальная грибовидная насадка для аппарата Дарсонваль

Один сеанс лечения Дарсонвалем при минимальных или средних мощностях составляет 10 минут. Для достижения максимального результата необходимо 10–15 процедур. Прекращать лактацию на период лечения аппаратом нет необходимости.

Перед процедурой дарсонвализации необходимо защитить область сосков и ареол от воздействия импульсов электрического тока. Для этого необходимо сложить вчетверо кусочек марли размером 15×15 см и приложить к наиболее чувствительному участку молочной железы. С этой целью можно также использовать ватный диск.

ЛФК

Лечебная физическая культура (ЛФК) - это медицинский метод, при котором физические упражнения применяются с целью лечения и профилактики различных заболеваний.

Кормящей женщине ЛФК необходима и для профилактики, и для лечения лактостаза. Главное условие выполнения упражнений - это отсутствие болезненных ощущений и чувства дискомфорта. Выполнять упражнения нужно 1–2 раза в день перед кормлением.

Упражнение для профилактики лактостаза

Чтобы предотвратить появление уплотнений в груди, необходимо регулярно выполнять упражнение, направленное на поддержание мышц молочной железы в тонусе.

Техника выполнения упражнения для профилактики лактостаза:

  1. Выполняйте пружинистые движения по направлению к косяку, при этом максимально напрягая грудные мышцы.

Выполнять упражнение 1–2 раза в день перед кормлением малыша грудью. Интенсивность и силу движений, а также угол сгиба и высоту положения руки относительно косяка необходимо постоянно менять.

Упражнения для лечения лактостаза

Техника выполнения упражнения №1 для лечения лактостаза:

  1. Поднимите руку вверх и согните в локтевом суставе. При этом предплечье должно размещаться параллельно полу.
  2. Обопритесь основанием предплечья о дверной косяк.
  3. Одноимённую руке ногу слегка согните в коленном суставе и поставьте максимально близко к дверному косяку.
  4. Пальцами противоположной руки обхватите уплотнение в молочной железе.
  5. Выполняйте пружинистые движения по направлению к косяку, при этом максимально напрягая грудные мышцы и оттягивая вниз место уплотнения.
  6. Если пальцы соскользнули с уплотнения, обхватите его снова.

Выполнять упражнение необходимо 3–4 раза в день. Интенсивность и силу движений, а также угол сгиба и высоту положения руки относительно косяка необходимо постоянно менять.

Техника выполнения упражнения №2 для лечения лактостаза:

  1. Сожмите обе руки в кулак и поставьте к плечам.
  2. Локти разведите в стороны.
  3. Обопритесь локтями о дверные косяки, ноги поставьте на ширине плеч.
  4. Пружинистыми движениями давите руками на косяк 5 секунд.
  5. Провисните в дверном проёме, растянув мышцы, идущие от груди к локтям.

Повторите упражнение 3–4 раза, после чего передвиньте локти сначала выше, а затем ниже по косяку и повторите упражнение.

В результате описанных выше упражнений уплотнение в молочных железах должно стать гораздо мягче и уменьшиться в размерах.

Если в течение двух дней после выполнения упражнений ЛФК улучшений не наблюдается, необходимо обратиться за помощью к гинекологу, маммологу или остеопату. Последний, как правило, помогает справиться с недугом за один сеанс.

Противопоказания к аппаратным процедурам и занятиям ЛФК при лактостазе

Проведение физиопроцедур при лактостазе должно контролироваться специалистом, чтобы предотвратить развитие осложнений. Также существуют противопоказания к проведению аппаратного массажа и занятиям ЛФК:

  • нарушение ЦНС;
  • мастит;
  • злокачественные новообразования в молочной железе;
  • фиброаденома груди - образование кисты.

Аппаратное лечение противопоказано при фиброаденоме и злокачественных новообразованиях, так как воздействие ультразвуком, электрическим током и магнитны полем на поражённые участки молочной железы может ускорить их рост и ухудшить процесс лактации.

Ультразвук при лактостазе относится к эффективным физиотерапевтическим способам устранения застоя молока при грудном вскармливании ребенка.

Он помогает кормящим матерям избавиться от проблем в молочной железе, не дожидаясь пока ситуация усугубится.

Порой одного-двух сеансов такой терапии достаточно для того, чтобы женщина почувствовала облегчение.

Лактостаз представляет собой аномальное явление, когда женщина ощущает болевой синдром и дискомфорт в молочной железе в период лактации, т. е. .

Данное состояние обусловлено скоплением и застоем избыточного молока, которое возникает в результате чрезмерной его выработки или нарушения оттока.

Аномалия чревата развитием отека и воспалительных реакций, что может привести к такой серьезной патологии, как мастит.

Этиологический механизм появления лактостаза связывается с такими факторами:

  1. Анатомические дефекты строения молочной железы – обвисшая, недостаточно упругая грудь; сплющенные соски; излишне узкие молочные протоки. Форма груди нередко становится затрудняющим фактором для сцеживания молока.
  2. Неполное опорожнение молочной железы в результате неправильного прикладывания грудничка. Это наиболее характерно для молодых, неопытных мам.
  3. Нерегулярное кормление ребенка, большие интервалы между кормлениями, пропускание планового кормления.
  4. Расположение женщины на животе во время ночного сна.
  5. Механические повреждения сосков, трещины в них.
  6. Тесный и неудобный бюстгальтер.
  7. Сытость ребенка при дополнительном искусственном подкармливании, что вызывает отказ от грудного кормления.
  8. Обезвоживание женского организма.
  9. Механические травмы (ушибы и другие воздействия) в области груди.
  10. Нервные перегрузки и стрессы.
  11. Физические перегрузки, недосыпание, физическое изнеможение.

Лактостаз проявляется болевыми и неприятными ощущениями. Если возникают проблемы при , ребенок отказывается от кормления, у женщины температура поднимается выше 37 ºС, необходимо обратиться к врачу.

Лактостаз требует своевременного и эффективного лечения, т. к. через 3-4 суток высока вероятность его трансформации в мастит.

Воздействуя на биологические ткани, ультразвук оказывает на них механическое, тепловое и физико-химическое воздействие.

При прохождении волны ультразвуковой частоты происходит локальное повышение температуры и микромассаж.

В результате этого эффекта молоко разжижается, увеличивается кровяной и лимфатический поток.

Физико-химическое влияние способствует появлению бактерицидных и антиоксидантных способностей, что очень важно для исключения присоединения инфекции. Результатом становятся реальные противовоспалительные свойства.

Не менее важным признается рефлекторный механизм воздействия ультразвукового излучения. Ответная реакция женского организма на него разделяется на несколько стадий:

  1. Непосредственное воздействие. При проведении процедуры происходит клеточная альтерация на микроскопическом уровне с появлением тиксотропного эффекта. На этой стадии отмечаются умеренные механические, химические и тепловые реакции. Локальный разогрев тканей молочной железы вызывает немедленные реакции.
  2. Стресс-индуцирующая стадия. Она развивается в течение 3,5-4,5 ч после завершения процедуры. На этой стадии в кровь выбрасываются амины, кортизол, простагландины и другие гормоны и ферменты. В результате этого эффекта усиливается лейкоцитная защита, что обеспечивает бактерицидную способность ультразвука.
  3. Стресс-лимитирующая стадия. В течение 11-13 ч. после прекращения действия ультразвука в крови снижается содержание кортизола и повышается уровень простагландина, что вызывает активную работу антиокислительной системы. Выражается данный эффект в усилении метаболических клеточных процессов.
  4. Компенсаторная стадия. Дальнейшая реакция женского организма приводит к улучшению углеводного обмена, кислородного насыщения тканей, усилению кровяной и лимфатической циркуляции.

Особенности ультразвуковой процедуры

Ультразвуковая терапия (УЗТ) осуществляется в специализированных медицинских кабинетах с использованием специального оборудования.

Источник ультразвука позволяет обеспечивать излучение с частотой в пределах 850-3000 кГц.

Использование более высоких частот может вызвать негативные воздействия.

Современные приборы позволяют точно регулировать продолжительность, интенсивность и режим излучения. Генерация волн может осуществляться в непрерывном или импульсном режиме.

Непосредственная процедура проводится специалистом путем обработки всей поверхности молочной железы за исключением сосков. Электрод перемещается медленно и плавно путем круговых движений вокруг сосков. Между кожной поверхностью и вибратором создается специальная среда, исключающая воздушный зазор. Для этого на кожу наносится специальный состав, аналогичный смазке при проведении УЗИ.

Курс УЗТ назначает врач с учетом реального состояния женщины и индивидуальных особенностей организма. Всего могут назначаться от 3 до 8 процедур в ежедневном режиме. Продолжительность одной процедуры составляет 12-16 минут. Сразу после завершения воздействия ультразвука осуществляется ручное сцеживание молока. В этот период оно достаточно разжижено, что облегчает процесс. Могут ощущаться небольшие боли, но они не идут ни в какое сравнение с болевым синдромом, проявляющимся без ультразвука.

Кормить младенца молоком, сцеженным сразу после ультразвукового воздействия, нельзя.

Сеанс УЗТ проходит абсолютно безболезненно. Женщина ощущает легкое тепло и признаки вибрационного массажа груди. Уже после 1-2 процедур обнаруживается существенное облегчение, исчезновение пугающих комочков и шишек. Однако для исключения рецидива необходимо пройти весь назначенный курс. При этом ручное сцеживание молока является обязательным только после первого сеанса.

Диагностика лактостаза

Для определения степени поражения молочной железы, определения режима УЗТ и эффективности лечения проводится УЗИ-диагностика.

Сканограмма позволяет выявить локализацию застойных зон, состояние протоков и синусов.

Важно дифференцировать форму лактостаза, который может развиваться в компенсированном или декомпенсированном варианте.

Такие исследования проводятся с помощью фармакосонографической пробы.

При развитии компенсированной разновидности заболевания УЗТ дает высокую эффективность, и исследования позволяют выявить динамику улучшения состояния молочной железы. При запущенной, декомпенсированной форме придется прибегать к медикаментозной терапии.

Противопоказания

Несмотря на безопасность УЗТ, существуют противопоказания к применению ультразвукового излучения. Процедуры нельзя осуществлять в следующих обстоятельствах:

  • серьезные неврологические отклонения;
  • злокачественные опухоли различной локализации;
  • мастит в период его обострения;
  • резкий гормональный дисбаланс (мастопатия);
  • наличие фиброаденоматоза молочной железы.

Профилактика лактостаза

Лактостаз, как правило, обуславливается причинами, которые зависят от поведения кормящей женщины.

Для того чтобы не допускать этого явления, следует придерживаться :

  1. Кормящая женщина должна спать на спине или боку.
  2. Необходимо правильно выбирать бюстгальтер. Он не должен стягивать грудь. Лучше всего использовать белье, специально предназначенное для кормящих матерей.
  3. При кормлении грудничка не следует надавливать на грудь пальцами, т. к. в этом случае зажимаются протоки.
  4. Ребенка надо располагать в оптимальной позе для того, чтобы он мог максимально освободить молочную железу. Активные искусственные подкормки при достаточной выработке собственного молока не рекомендуются.
  5. Кормление ребенка должно проводиться регулярно.
  6. Нельзя допускать переохлаждения и травмирования груди. Очень опасно нахождение с открытой грудью на сквозняке.

Что поможет устранить риск заболевания

Если появились первые признаки лактостаза, то надо обратиться к врачу и начать ультразвуковое лечение. Одновременно следует принять и собственные меры по устранению заболевания:

  1. Внимательно контролировать процесс кормления и то, какой объем молока ребенок способен высосать. Оставшееся молоко необходимо сразу сцеживать.
  2. Не рекомендуется дополнительное подкармливание грудничка из бутылочки. Это вырабатывает у него неправильный захват соска груди при кормлении.
  3. Грудничок чаще прикладывается к пораженной груди, но не следует запускать и здоровую грудь, чтобы не вызвать в ней аналогичное явление.
  4. Прием теплого душа перед кормлением облегчает отток молока.
  5. Нельзя допускать обезвоживания организма женщины. Пить необходимо при первом же ощущении жажды, без искусственного сдерживания.

Лактостаз у кормящей женщины может вызвать серьезные последствия. Его необходимо выявлять и лечить на ранней стадии. Ультразвуковая терапия является одной из эффективных форм борьбы с этим явлением. Такая процедура признается абсолютно безопасной, а положительный эффект достигается уже через 3-4 сеанса.