Витилиго. Причины, симптомы, лечение витилиго

Болезнь витилиго — сравнительно распространенная патология. Согласно последним данным, около 40 млн человек страдают от подобного недуга, причем в последние несколько лет случаи болезни значительно участились. Заболевание связано с разрушением клеток - меланоцитов и образованием на коже обесцвеченных участков, не содержащих темный пигмент меланин.

Болезнь кожи витилиго и причины ее развития

К сожалению, механизмы развития данной болезни не изучены полностью. Тем не менее большинство исследователей склоняется к теории об аутоиммунном происхождении витилиго. По тем или иным причинам происходит сбой в работе иммунной системы, в результате чего она начинает вырабатывать специфические антитела, уничтожающие собственные меланоциты.

В большинстве случаев заболевание связывают со следующими факторами:

• Болезнь витилиго может быть результатом некоторых вызывающих нарушение нормального
• К причинам также относят в частности надпочечников и щитовидной железы.
• Некоторые хронические патологии пищеварительного тракта нередко приводят к развитию подобной болезни.
• В некоторых случаях причины кроются в постоянном нервном напряжении, которое приводит к нарушению нормального кровообращения.

Болезнь витилиго и ее основные симптомы

На самом деле признаки подобного заболевания вряд ли можно проигнорировать. Для начала на коже появляется небольшое пятно белого или розового цвета. Кстати, первые симптомы могут появиться в любом возрасте, но в большинстве случаев от проявлений болезни страдают молодые люди.

Пятна могут появляться на любом участке кожи. Постепенно они увеличиваются в размерах и нередко сливаются между собой краями — так образуются довольно большие участки поражения. Если обесцвеченные участки появляются на волосистой части головы, то темный пигмент теряют и волосы. Лишь в наиболее тяжелых случаях у пациентов можно наблюдать изменения цвета всей кожи.

Безусловно, болезнь витилиго не является опасной для жизни человека. Тем не менее, недуг приносит массу дискомфорта. Для начала следует отметить, что из-за отсутствия клеток - меланоцитов не рекомендуется длительное воздействие солнечных лучей на поврежденные участки кожи. В таких случаях крайне важно постоянно использовать солнцезащитный крем. Кроме того, наличие обесцвеченных пятен нередко воспринимается как весомый эстетический дефект.

Болезнь витилиго: как лечить?

На самом деле лечение в данном случае обязательно должно быть комплексным. Например, для начала очень важно определить причину активации аутоиммунного процесса и ликвидировать ее, будь то или хроническое нарушение процессов пищеварения.

Кроме того, пациентам назначают витаминотерапию. Весьма эффективными считаются экстракты некоторых лекарственных растений. В частности, на сегодняшний день большой популярностью пользуется так называемая ПУВА - терапия, при которой кожу сначала обрабатывают специальными лекарствами растительного происхождения, после чего поддают воздействию ультрафиолетовой лампы с определенным спектром волн. Таким образом удается сделать менее заметными. Пациентам также рекомендуют лечение грязями, иглорефлексотерпию и правильную диету.

Болезнь витилиго (vitiligo), по счастью, известна немногим. Она не причиняет физических страданий, не затрагивает внутренние органы. Но существенно отравляет жизнь практически всем, кому не посчастливилось с ней столкнуться. Те самые странные белые пятна, которые могут появляться на лице, туловище, руках, ногах и – это и есть самый главный признак витилиго, или лейкодермии.

Что это такое на самом деле, почему возникает, насколько опасно и что самое основное в лечении витилиго?

Витилиго – это дерматологическая болезнь, для которой характерна депигментация на определенных участках лица, головы, тела. Депигментация – это появление на коже пятен молочно-белого цвета в результате разрушения пигмента меланина и клеток меланоцитов, вырабатывающих его. Причины возникновения витилиго до сих пор точно не установлены, несмотря на то, что подобная патология была известна еще в древности.

Пятна витилиго имеют форму клякс, размер может быть самым разным, от крошечного до огромного. Иногда витилиго поражает большую часть кожных покровов на теле человека, затрагивая волосистую часть головы и слизистые. Пятна не выступают над поверхностью кожи, не зудят, не болят (при отсутствии осложнений), основное их свойство – увеличиваться в размерах, сливаться, а иногда исчезать так же неожиданно, как они и появились.

Данная патология может развиться как у взрослых, так и у детей, независимо от пола, расовой принадлежности, социального статуса человека. Но чаще всего витилиго обнаруживается у детей и молодых людей в возрасте до 30 лет. Заболевание имеет хроническое течение с периодами обострения и ремиссий, может развиваться на протяжении всей жизни. Избавиться от него достаточно сложно, кроме того, для витилиго характерны рецидивы.

Более 50% пациентов после ряда неудачных попыток вылечиться опускают руки, прекращают лечение и ограничиваются маскировкой пятен косметическими средствами. По-настоящему эффективного лекарства, как и универсальной схемы лечения, пока что не найдено.

Чем опасно

Витилиго – неинфекционное заболевание, оно не заразно, не передается ни воздушно-капельным путем, ни контактным, ни через предметы гигиены и быта. Также заболевание не затрагивает внутренние органы и не изменяет обменные процессы. По сути, это всего лишь косметический дефект кожи.

Так не проще ли оставить все как есть, если витилиго не несет прямой угрозы здоровью, а тем более, жизни человека? Зачем его лечить?

Дело в том, что любые изменения в организме человека имеют свою причину и о чем-то говорят. Человек не рождается с витилиго. Значит, в какой-то момент под влиянием определенных факторов что-то “пошло не так” и меланин прекратил вырабатываться клетками дермы. То есть, имеют место нарушения, а это уже требует внимания и лечения.

Есть еще несколько причин, по которым лечить витилиго все же нужно:

1. Психологический фактор. Почти все пациенты, страдающие этим заболеванием, нуждаются в помощи психотерапевта. Особенно подвержены нервным расстройствам и депрессиям на почве своего «уродства» подростки и молодые женщины. Хотя многие мужчины тоже достаточно тяжело переживают предвзятое отношение окружающих к своей внешности. Иногда депигментация кожи становится настоящим барьером для полноценной личной жизни и создания семьи. Также известны случаи, когда болезнь, точнее, ее внешние проявления, становилась причиной отказа в хорошей должности и продвижения по карьерной лестнице.
2. Высокий риск развития инфекционных и воспалительных процессов. Кожа, пораженная витилиго, становится более чувствительной к внешним раздражителям. Пятна могут шелушиться и краснеть, при ссадинах и травмах они легко воспаляются. Кроме того, не исключен риск перерождения витилиго в злокачественные образования, хотя такие случаи очень редки.

Если витилиго обнаруживается у женщины в период вынашивания ребенка, для волнений нет причины: болезнь не повлияет на течение беременности и не затронет плод. Но состояние будущей матери может резко ухудшиться, так как в этот период гормональный фон нестабилен.

От матери к ребенку витилиго не передается. Однако дети, родители которых страдали от этого заболевания, рождаются с предрасположенностью к нему и автоматически попадают в группу риска. Риск наследственной передачи витилиго составляет 15-40%.

Болезнь может так и не развиться на протяжении всей жизни, это не обязательно. Ситуация меняется, если ребенок подвергается воздействию факторов риска. Родители должны помнить об этом и соблюдать меры профилактики. Особое внимание нужно уделять состоянию ребенка, начиная с 9 лет. У новорожденных и маленьких детей, даже если они попадают в группу риска, витилиго еще не проявляется. Если на коже в раннем возрасте появляются белые пятна, скорее всего, речь идет о другом дерматологическом заболевании – псориазе, плоском лишае или аллергии.

Симптомы витилиго

Самый главный признак патологии – появление пятен белесого цвета на коже. Излюбленные места локализации витилиго:

1. Лицо – вокруг рта, глаз, носа, ушей, в зоне роста бороды и усов у пациентов мужского пола.
2. Тело – на груди и на спине, часто в интимной зоне, в том числе и на слизистой.
3. Конечности – на тыльной стороне ладоней, на кончиках пальцев, в локтевых и коленных сгибах, на бедрах и стопах.

Пятна витилиго могут разрастаться и в волосистой части головы. Отличить их от пятен лишая можно по таким признакам:

• алопеция гнездового характера
• осветление или поседение волос

Есть еще ряд симптомов, помогающих дифференцировать лейкодермию от других кожных заболеваний. К ним относятся:

• снижение потоотделения;
• хореоретинит – воспаление сетчатки и заднего отдела глаза;
• склеродермия;
• хронические заболевания органов пищеварения.

Часто витилиго сопровождается другим дерматологическими болезнями, например, псориазом или плоским лишаем, дерматитами.

Диагностика

Витилиго диагностировать без участия специалиста достаточно затруднительно. Единичные белые пятна на коже могут быть признаком начальной стадии целого ряда болезней. Поэтому при таких явлениях следует незамедлительно обратиться к дерматологу, а не проводить эксперименты со средствами нетрадиционной медицины.

Выявить лейкодермию, ее вид, форму и степень поражения поможет специальная ультрафиолетовая лампа. Врач опросит и осмотрит пациента, используя лампу. Так как витилиго может свидетельствовать о различных нарушениях в организме, потребуется сдать общие анализы крови и мочи. При необходимости врач возьмет соскоб пятна и отправит его в лабораторию для исследования.

Возможно, понадобятся консультации других узких специалистов, чтобы точно установить провоцирующий болезнь фактор, выявить сопутствующие заболевания и определить оптимальную схему лечения. Диагностические мероприятия в этом случае могут понадобиться самые разные – от развернутого биохимического анализа крови до компьютерной томографии и УЗИ внутренних органов (органы пищеварительного тракта, печень, почки). Назначения делает врач в индивидуальном порядке.

Виды витилиго

Лейкодермия классифицируется по нескольким параметрам. Это форма и окрас пятен, их локализация, масштабность поражений.

По локализации

Выделяют две клинических формы витилиго: локализованную и генерализованную. При локализованной форме пятна располагаются на каком-то определенном участке кожи. Существуют такие виды:

1. Слизистая лейкодерма – поражения затрагивают слизистые оболочки.
2. Сегментарная – очаги поражения расположены по линии нерва в зоне сегмента.
3. Очаговая – отдельные пятна словно разбросаны по всему телу.

При генерализованной форме витилиго пораженные площади кожных покровов обширны Виды этой формы заболевания следующие:

1. Вульгарная лейкодермия – множественные очаги расположены по всему телу и лицу.
2. Акрофасциальная – пятна проступают на лице и конечностях.
3. Тотальная – болезнь поражает более 80% кожных покровов по всему телу.
4. Смешанная – сочетаются два или три вида, перечисленных выше.

По цвету

Депигментация при витилиго различается по окрасу пятен. Медики выделили четыре основных группы в зависимости от цвета и формы:

1. Пятна трех оттенков с четким контуром между пораженной и здоровой кожей.
2. Пятна голубоватой окраски.
3. Пятна четырех разных оттенков с пигментированным контуром.
4. Воспаленные пятна, по контуру которых проходит незначительно приподнятый кожный вал.

Стадии витилиго

Как и любое хроническое заболевание, витилиго имеет свои стадии развития. Начинается все обычно с небольшого единичного пятна. Сначала оно может быть бледно-розового цвета, затем постепенно посветлеть и обесцветиться. Далее витилиго, в зависимости от вида и формы, развивается по трем этапам:

1. Прогрессирующая стадия. Если на протяжении 3 месяцев у пациента пятно заметно увеличилось в размерах, возвратились старые, уже заросшие пятна или образовались новые, то можно говорить о витилиго в прогрессирующей стадии. Обычно пятна увеличиваются постепенно: рядом с одним образуется небольшое второе, затем они сливаются, появляются пятнышки на других участках кожи. Но бывают случаи, когда патология развивается стремительно. На протяжении 1-2 недель все тело пациента покрывается депигментированными пятнами разных форм, цветов и размеров.
2. Стационарная стадия. Пятно, появившееся на начальной стадии, длительное время не увеличивается, не меняет цвета и формы, вокруг него не появляются другие пятна.
3. Стадия репигментации. Пятно бледнеет и исчезает или же становится почти незаметным. Самостоятельно эта стадия наступает крайне редко, только в случае спонтанного выздоровления, если изначально витилиго развивался в легкой форме после приема лекарственных препаратов, например. Стадии репигментации можно достигнуть при комплексном, последовательном лечении заболевания с использованием различных методик. Но и это еще не окончательное выздоровление: застарелые пятна могут возвратиться, часто пятна витилиго проступают вновь уже на других участках тела.

Причины витилиго

Точные причины этой патологии медицине неизвестны. Если бы удалось их установить, то, скорее всего, уже было бы найдено эффективное лекарство от витилиго. Считается, что заболевание имеет аутоиммунный характер, манифестирует оно у людей с определенным генотипом. Также установлена взаимосвязь всплесков витилиго с солнечной активностью в весенне-летний период. Существует ряд внешних и внутренних факторов риска, которые могут повлиять на дебютирование болезни.

Генетика

Генетическая предрасположенность к этой кожной болезни была установлена исследователем Р. Спицем, проводившем свои работы при Университете Колорадо. Экспериментальным путем он доказал, что витилиго диагностируется чаще у тех людей, чьи близкие родственники также страдали этой патологией.

Был обнаружен и еще один интересный факт: представители мужского пола с карими глазами подвержены риску развития лейкодермии больше, чем мужчины и женщины со светлыми глазами. То есть, генетика и витилиго действительно взаимосвязаны.

Нарушения в работе эндокринных желез

Длительные и серьезные нарушения в работе эндокринной системы становятся причиной ряда тяжелых заболеваний, витилиго – в том числе. К изменению гормонального фона в организме человека могут привести неполадки в работе непосредственно эндокринной железы, а также надпочечников, поджелудочной железы, яичников, гипофиза. Таким образом витилиго может быть одним из симптомов патологий эндокринных желез. Проверка их функционирования будет проводиться в числе первых при диагностировании заболевания.

Нарушения работы нервной системы

Многие врачи сходятся во мнении, что витилиго – это сигнал организма о том, что в нем происходят серьезные нарушения. Иногда они незаметны для окружающих и не проявляются внешне. Но человек страдает от скрытых эмоций – подавленной зависти и злости, незабытой обиды, застарелых комплексов. И это неизменно сказывается на его физиологическом состоянии. Постоянное нервное напряжение, стрессы, психоэмоциональная нестабильность – все эти факторы тоже могут запустить патологический процесс.

Трофические расстройства

Нарушения трофики кожи могут быть вызваны самыми разными причинами и факторами. Это микротравмы, рубцы после операций, солнечных или химических ожогов. Другими словами, витилиго начинает проявляться там, где ранее была повреждены кожные покровы как ответ на воспалительную реакцию. В первую очередь поражаются клетки, вырабатывающие пигмент. При этом чем больше пациент будет находиться на солнце, тем сильнее будет прогрессировать витилиго.

Прием лекарств

Установлено, что некоторые медикаменты и лечебные процедуры могут повлиять на степень пигментации кожи. В таких случаях витилиго проявляется отдельными, единичными пятнами на определенных участках тела, затем развивается стремительно и нередко спонтанно проходит само по себе, по мере окончания курса лечения агрессивным препаратом.

Повреждения кожи

Травмы, ссадины, сильные ушибы с гематомами, открытые раны и язвы – все эти механические повреждения кожи в некоторых случаях сопровождаются формированием витилиго. Пятна лейкодермы часто появляются у пациентов после перенесенных операций или травм вокруг швов и рубцов. Нередко повреждения головы становятся толчком к развитию кожной болезни.

Также пятна могут образоваться после контакта кожи с некоторыми химическими веществами или их испарениями: формальдегидом, фенолом, их реактивами и соединениями. Косметические средства низкого качества тоже провоцируют симптомы витилиго.

Снижение иммунитета

Нарушения в работе иммунной системы, когда организм начинает собственные клетки воспринимать как чужеродные и вырабатывать к ним антитела – одна из главных причин развития витилиго, как предполагают медики. Основанием к таким выводам послужил тот факт, что нередко витилиго сопровождает такие серьезные заболевания аутоиммунного характера, как ревматоидный артрит и красная волчанка.

Как лечить витилиго

Для успешного лечения витилиго в первую очередь потребуются терпение и позитивный настрой. Не забывайте, что причины заболевания витилиго часто психосоматические. Поэтому чтобы получить хороший и стойкий результат, в это нужно сначала поверить и не опускать руки, если первая попытка оказалась неудачной.

Для устранения симптомов витилиго, предупреждения осложнений и развития сопутствующих заболеваний используются препараты различных групп. Подбирает схему лечения только врач, основываясь на возрасте пациента, его анатомических особенностях, образе жизни.

Медикаментозное лечение дополняется физиопроцедурами, помощью психиатра, если требуется. Поскольку витилиго не затрагивает внутренние органы и не ухудшает физическое состояние пациента, лечение может проводиться в домашних условиях. Госпитализация может понадобиться только при проведении глубокого обследования на выявление серьезных осложнений или же для подготовки к проведению хирургической операции по пересадке кожи.

Прогнозы лечения

Прогноз лечения витилиго, если оценивать статистику, назвать благоприятным нельзя. Полностью и навсегда избавиться от заболевания удается лишь единицам, при этом эффективными оказывались самые разные методы терапии, существующие на сегодняшний день.

Ультрафиолетовая лампа для лечения витилиго (UVB терапия)

Метод также как ПУВА-терапия. Участки кожи, пораженные лейкодермией, облучаются волнами ультрафиолета определенной длины и интенсивности. Для усиления эффекта дополнительно используются фотосенсибилизирующие препараты в форме таблеток для внутреннего приема или гелей и мазей для смазывания кожных покровов перед процедурой.

Применяют их за несколько часов до сеанса. Затем производится локальное или общее облучение ультрафиолетом. Метод считается одним из самых эффективных. У некоторых пациентов уже через несколько сеансов возобновляется выработка меланина и постепенно симптомы витилиго исчезают.

Использование препаратов, мазей и кремов

Чтобы справиться с симптомами кожной болезни, используются препараты наружного действия и для внутреннего приема. Преимущественно это глюкокортикоиды в разных фармацевтических формах. При локализованной форме болезни приоритет отдается мазям и гелям с гормонами. Их используют для аппликаций и смазывания. При генерализованной форме гормональные вещества дополнительно вводятся путем инъекций или в форме таблеток.

Народные средства

Народная медицина предлагает для лечения витилиго настои и отвары трав, усиливающих чувствительность кожи к ультрафиолету и стимулирующих выработку пигмента меланина. Это зверобой, ряска болотная, березовый деготь. Дополняется фитотерапия природными иммуномодуляторами – например, настоями эхинацеи или люцерны. Результаты, как правило, слабые или отсутствуют вообще, проявляются не раньше чем через 5-6 месяцев после начала курса лечения.

Инновационные способы лечения

Рецепты народной медицины на самом деле помогают в единичных случаях. Куда надежнее довериться современным методам лечения заболеваний кожи. Они надежнее и быстрее, главный недостаток – достаточно высокая стоимость процедур с использованием инновационных технологий.

Лазеротерапия

На пораженный участок кожи воздействуют когерентным излучением с волнами строго определенной волны. Вначале сеанс длится несколько секунд, затем продолжительность процедуры увеличивается. Принцип действия примерно тот же, что и при облучении ультрафиолетом. Лазеротерапия имеет противопоказания и доступна далеко не в каждом медицинском учреждении. Кроме того, эффект будет заметен только при локализованной форме витилиго.

Отбеливание

Процедура заключается в выравнивании тона кожи. Достигается это путем введения под кожу специальных препаратов. Метод достаточно эффективен, но имеет ряд существенных недостатков:

• высокая стоимость;
• много побочных явлений;
• нестойкий результат – инъекции придется делать постоянно.

Пересадка кожи

Может проводиться операция двух видов:

• меланоцитарная трансплантация от донора;
• пересадка собственных клеток-меланоцитов со здорового участка кожи на пострадавший.

В любом случае высок риск того, что пересаженные ткани не приживутся и могут начаться вторичные гнойные осложнения в месте пересадки. При этом ни один врач не гарантирует, что спустя некоторое время витилиго не проявится вновь.

Фотохимиотерапия

Профилактика витилиго

Не существует каких-то определенных профилактических мер для предупреждения этого заболевания.

Какие витамины принимать при витилиго?

Во время курса лечения и после него врачи рекомендуют пропить курсом витамины группы В, витамин А и С. Дополнять их следует микроэлементами – цинком, медью, серой и железом.

Выводы

Распространенность витилиго среди населения составляет 1%. Полностью избавиться от заболевания удается далеко на всем, тысячи людей живут с ним, успешно делают карьеру, создают семьи. Но такой диагноз – не приговор. И даже если не получилось избавиться от неприятных симптомов сейчас, возможно, удовлетворительный результат будет получен позднее, с использованием другого средства или метода. Медицина не стоит на месте, исследования этиологии болезни продолжаются, и, возможно, уже в ближайшее время будет найдено эффективное лекарство против нее.

Одной из самых неизученных болезней, которые весьма сложны в лечении считается Витилиго. Она представлена белыми пятнами, которые возникают на кожных покровах у людей в разном возрасте. Белые пятна – результат отсутствия в кожных слоях меланина (пигмента). Данная статья расскажет вам в подробностях, каковы симптомы, причины возникновения и методы лечения народными средствами в домашних условиях болезни витилиго у детей и взрослых, продемонстрирует фото больных и даст полезные советы.
болезнь витилиго причины

Особенности болезни

Витилиго встречается в разных странах. Самое неприятное то, что эта болезнь стала все чаще встречаться у людей всех возрастов. Причина такой широкой распространенности не определена.

Чаще всего в больницу обращаются женщины, а также молодые люди, чей возраст меньше 20 лет. Болезнь приносит неудобства около 1% населения Земли.

Доктора считают, что эта патология не несет опасности здоровью. В то же время белые пятна свидетельствуют о наличии в организме каких-либо серьезных нарушений. Также людей беспокоит эстетический вопрос. Болезнь проявляется в виде белых пятен, которые являются неприятным косметическим дефектом.

Витилиго относится к плохо изученным дерматологическим болезням. Конкретных неприятных ощущений, дискомфорта она не вызывает, а вот психологические, эстетические проблемы больному гарантированы.

Рассматриваемую патологию доктора включили в группу «дисхромия кожи» (dyschromia cutis). Переводя с греческого нарушение пигментации кожи: «dys» — затруднение, нарушение функции, «chroma» — окрас, цвет.

В нормальном состоянии окрас кожи обеспечивается такими пигментами:

• Каротин (желтый);
• Меланин (коричневый);
• Восстановленный гемоглобин (синий);
• Гемоглобин, насыщенный кислородом (красный).

Влияет на изменение окраса кожных покровов. Рассматриваемую болезнь (витилиго) в народе также называют «болезнь белых пятен», «песь», «лейкопатия», «пегая кожа». В переводе с латыни vitiligo означает изъян, недостаток. Эта болезнь считается приобретенной первичной дисхромией кожи. Но треть случаев заболевания передаются генетически.

О том, что такое витилиго поведает данный видеосюжет:

Стадии витилиго

У витилиго доктора выделяют 4 стадии:

• I. Начальная. Характеризуется образованием на кожных покровах единичного пятна. В зависимости от особенностей ее развития, эта стадия перетекает в одну из указанных ниже.
• II. Стационарная. У больного есть всего одно пятно, которое на протяжении длительного периода не растет, оно находится в стабильном состоянии. На эпителии больного не появляются дополнительные новообразования.
• III. Репигментация. Она характерна тем случаям, когда депигментацию спровоцировали лечебные мероприятия, прием лекарственных препаратов. Эта стадия встречается весьма редко.
• IV. Прогрессирующая. Ей характерно увеличение количества, размера белых пятен в течение нескольких месяцев (2 – 3). Прогрессирование может происходить медленно (новые пятна возникают очень медленно вокруг старого образования), молниеносно (количество пятен по всему телу стремительно увеличивается. Буквально за неделю появляется множество новых белых пятен).

Формы

Учитывая такую особенность, как локализация, характер распространения, в клинической практике принято выделять 3 формы болезни:

1. Очаговую . Пятна образуются на разных участках тела, очагами.
2. Генерализованную . Белые пятна возникают по всему телу.
3. Универсальную . Депигментация наблюдается практически на всем эпидермисе.

Очаговая имеет 3 разновидности:

• Очаговая . Присутствие в одном очаге одного, нескольких пятен.
• Сегментарная . Белые пятна группируются в области сплетения нервов или локализуются по их направлению.
• Слизистая . Пятна образуются лишь на слизистых оболочках.

У генерализованной формы есть также свои разновидности:

• Акрофасциальная . Происходит поражение эпителия на кистях, стопах, лице.
• Вульгарная . Пятна беспорядочно покрывают эпидермис всего тела.
• Смешанная . Ей характерно смешивание отдельных разновидностей, например, вульгарная + акрофасциальная, сегментарная + вульгарная, акрофасциальная + сегментарная.

Дерматологами выделено 2 типа болезни (А, В):

• А «несегментарный». Ему характерно отсутствие нарушения симпатической нервной системы. В таких случаях рассматриваемую болезнь связывают с аутоиммунными болезнями.
• В «сегментарный». Нарушение пигментации локализуется по направлению нервов, их сплетений. Оно связано с нарушением деятельности симпатической нервной системы.

Причины возникновения

В редких случаях присутствует влияние генетического фактора на возникновение витилиго. Но эта болезнь не является врожденной. Ее возникновение зависит от воздействия определенных факторов (внешних, внутренних). Специалистами отмечено повышение случаев болезни в период повышенной солнечной активности (лето, весна).

Болезнь развивается при наличии таких факторов:

• Генетический. Экспериментально было доказано связь генетики и болезни. Р. Спиц (ученый, работающий в штате Колорадо) подтвердил наличие семейной предрасположенности к возникновению данной патологии. Обладатели карих глаз более подвержены риску развития витилиго.
• Наличие аутоиммунных сбоев. При нарушении функции иммунитета происходит поражение антителами здоровых клеток организма. Эти выводы сделали доктора, которые на практике заметили, что у пациентов, страдающих кожными поражениями, часто присутствует сопутствующая болезнь (волчанка, ревматоидный артрит, нарушение функции щитовидки).
• Прием лекарственных препаратов.
• Нарушение функционирования эндокринной железы. Сбои в работе данной железы, изменение уровня гормонов могут стать причиной развития витилиго.
• Нарушение работы яичников, надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза.
• Болезни ЖКТ. Из-за нарушения всасывания ферментов при таких болезнях, как мальабсорбция, дисбактериоз, необходимые питательные вещества (магний, медь, цинк, марганец) поступают в кожу в недостаточном количестве. Без этих питательных веществ меланоциты (специальные клетки) не могут продуцировать достаточное количество меланина, необходимого для пигментации.
• Нарушение трофики эпителия. Обычно трофические расстройства являются следствием травмирования эпителия (микротравмы, ожоги, рубцы).
• Ферментная недостаточность тирозиназы.
• Действие химических веществ. На кожу могут воздействовать некачественные косметические средства, формальдегиды, фенол.
• Нарушение функционирования вегетативной нервной системы.

Витилиго возникает при ослаблении организма травмами, инфекциями, интоксикацией.

Про признаки-симптомы кожной болезни витилиго у детей и взрослых читайте ниже.

Симптомы

О возникновении витилиго свидетельствует образование белых пятен, возможно изначально появится всего одно такое пятно. Депигментированное пятно имеет молочно-белый окрас, размеры его маленькие (диаметр 0,2 – 0,3 см). Со временем такое пятно растет, около него возникают ему подобные новообразования. Их форма может быть овальной, округлой, границы депигментированного участка четко очерченные.

Поверх белых пятен чешуйки не образуются, пятно не возвышается над пигментированной кожей, оно расположено наравне с ней. На краю пятна/очага пятен видно скопление пигмента. Получается. Что пятно отчетливо очерчено темным кольцом на границе со здоровым участком эпидермиса. Вкрапления интенсивной пигментации могут находиться даже внутри депигментированного участка.

Из первичных пятен, имеющих незначительные размеры, со временем формируются большие очаги, имеющие неправильную форму. Края такого очага также наделены усиленной пигментацией.

Пигментация зачастую поражает открытые участки тела (шея, руки, стопы, лицо, локти, пальцы, ноги. Реже болезнь локализуется в околоанальной области, зоне паха, на волосистой части головы). У мужчин могут образоваться пятна в области усов, бороды. Сливаясь в очаги депигментированные пятна могут распространиться на весь живот, ягодицы, спину.

Распространение очага болезни на все тело происходит очень редко.

Волосы в зоне депигментации также теряют цвет, обесцвечиваются. Отмечено нарушение функционирования потовых желез. На солнце больные участки не загорают, а вот участок с гиперпигментацией, окружающий пятно, становится более темным, насыщенным.

Витилиго иногда сопутствуют следующие симптомы:

• плоский лишай;
• облысение гнездной формы;
• псориаз;
• хориоретинит;
• болезни ЖКТ с хроническим течением.

Симптомы витилиго

Диагностика

Для постановки точного диагноза потребуется дифференциальная диагностика. Это заболевание дифференцируют со следующими:

• отрубевидный лишай;
• идиопатический каплевидный гипомеланоз;
• частичный альбинизм;
• химическая, истинная, поствоспалительная лейкодерма;
• лепра;
• разноцветный лишай.

Больному необходимо пройти комплексное обследование. В него входит множество исследований:

• общий анализ крови;
• исследование эпителия посредством лампы Вуда;
• обследование посредством видеодерматоскопа;
• для обнаружения полного/частичного отсутствия меланоцитов;
• кровь на проведение реакции Вассермана.

Зная причины заболевания витилиго, рассмотрим и его лечение.

Лечение

Витилиго считается трудноизлечимой болезнью. До сих пор ученые не смогли точно определить причину, вызывающую депигментацию. Также не до конца изучен механизм развития болезни. В очень редких случаях болезнь проходит самостоятельно, без каких-либо лечебных мероприятий. Хотя современная медицина и дала людям возможность применять различные медицинские терапевтические методы, излечить полностью болезнь удается лишь в отдельных случаях.

Лечебная терапия назначается доктором после проведения осмотра. Лечение подбирается с учетом таких особенностей:

• возраст;
• соматический статус;
• стадия развития болезни;
• размер области поражения;
• локализация пятен.

Видео ниже расскажет о лечении витилиго:

Терапевтическим способом

Учитывая прогресс в области медицины, лечение витилиго начали выполнять различными методами, среди них выделим:

• Лазеротерапию;
• Фитотерапию.
• Макро-, микроэлементная терапия.
• Терапия глюкокортикостероидами.
• Отбеливание эпителия;
• Применение препарата «Мелагенин плюс».

Специалисты заняты разработкой вакцины, действие которой заключается в устранении аутоиммунной реакции, которая зачастую провоцирует развитие болезни.

Согласно медицинской практике, максимальный эффект приносит комплексное лечение. При этом комбинируются нехирургические методы терапии с хирургическими. Остановка патологического процесса зависит от точности в обнаружении фактора (внешнего, внутреннего), спровоцировавшего развитие болезни.

В терапии витилиго используется также UVB терапия. На пораженные участки эпидермиса воздействует ультрафиолетовое излучение. Для лучшего эффекта стоит применять волны, длинна которых составляет 310 нм. Узковолновая терапия считается эффективнее, чем воздействие лучей типа А.

Медикаментозным способом

Для терапии витилиго применяют такие лекарственные препараты:

• «Тиамин».
• «Рибофлавин».
• «Аскорбиновая кислота».
• Витамины С, Е, В 12 .
• «Мелагенин».
• «Гель VITISKIN».
• «Витасан».
• «Аммифурин».

Операция

Хирургическое лечение, которое предполагает проведение меланоцитарной трансплантации, аутопересадки. Но доктора все же не дают гарантию на стойкий, длительный эффект от операции.

Мы намеренно не будет расписывать, как лечить кожное заболевание витилиго у детей и взрослых народными средствами, так как толку от такого лечения нет.

Профилактика заболевания

Определенных профилактических мероприятий специалисты не нашли. Но доктора рекомендуют:

• меньше времени пребывать ;
• проводить процедуры закаливания;
• принимать витамины.

Осложнения

Одним из существенных осложнений считается образование солнечных из-за утраты кожей защитной функции.

Прогноз

Для болеющих этой болезнью прогноз конечно покажется малоприятным. Витилиго носит хронический характер.

Излечить его практически невозможно. Доктора только смогут приостановить развитие болезни.

В видео ниже девушка делится своими способами лечения витилиго:

Витилиго - это хроническое заболевание, которое заключается в разрушении меланоцитов кожи. В результате на коже больного образуются белые пятна разного размера и неправильной формы.

Заболевание протекает бессимптомно и представляет собой скорее косметический дефект, однако, пациенты жалуются на психологический дискомфорт, депрессии и недовольство собственной внешностью.

Теории механизмов развития витилиго

Витилиго развивается следующим образом: под воздействием негативных факторов как внешних, так и внутренних, происходит повреждение клеток, продуцирующих гормон меланин. В результате меланоциты перестают вырабатывать пигмент, что приводит к появлению обесцвеченных участков.

Развитие болезни идет в несколько стадий:

1. На начальной стадии, как правило, появляется одно небольшое пятно, от нескольких миллиметров до 2 сантиметров в диаметре, розоватого или бежевого оттенка. В дальнейшем пятно растет, приобретая молочно-белую окраску или оттенок слоновой кости. С течением времени пятен становится больше, их размеры увеличиваются.
2. Прогрессирующая стадия - первичное пятно увеличивается в размерах, появляются депигментированные участки на других частях тела. Пятна могут сливаться, волосы на коже обесцвечиваются. Отчетливо виден контур пигмента по краю выбеленной области.
3. Стационарная стадия - при длительном течении болезни на коже отчетливо видны крупные пятна неправильной формы, с кружевным краем. Между пораженными участками и участками с нормальной пигментацией пролегает четкая граница. Пятна не шелушатся и не выступают над поверхностью кожи.
4. Стадия репигментации - в некоторых случаях нормальная пигментация кожи может спонтанно восстанавливаться. Участки пигмента появляются преимущественно около волосяных фолликул, так как в них чаще всего сохраняются функционирующие меланоциты. Пятна могут исчезать как полностью, так и частично.

Причины развития витилиго

Науке неизвестны ни точные причины, ни механизм развития витилиго. Существует предположение, что появление болезни витилиго можно объяснить следующими факторами:

• воздействием некоторых химических веществ или лекарств;
• патологией вегетативной нервной системы;
• болезнями эндокринных органов;
• наследственной предрасположенностью;
• хроническими болезнями.

• Достоверно не изучено, отчего вдруг исчезает меланин. Принято относить витилиго к аутоимунным заболеваниям: иммунитет воспринимает пигментные клетки как чужеродные и уничтожает их. Спровоцировать такую иммунную реакцию может какая-либо травма, перенесенный стресс, длительный контакт с некоторыми химикатами.

До настоящего времени, медицина так и не пришла к определению появления такого заболевания, как витилиго.

Разновидность витилиго

Витилиго наблюдается у 1% населения и делится на несколько типов в зависимости от места поражения и цвета пятен.

По окраске пятен:

• Трехцветная – на переходах пигментированного участка имеется контур, а пятно имеет три цвета
• Четырехцветная – пятно имеет четыре перехода, разделенные контуром с выраженной пигментацией
• Воспаленная – пятно имеет воспаленные переходы с контуром, который выражается поднятой кожей.

Также существуют случаи появления пятен с голубоватым оттенком.

Виды витилиго в зависимости от локализации:

• Очаговая форма, которая в свою очередь разделяется на три подвида
• Фокалный – в одной части тела имеется одно или несколько пятен
• Сегментарный – расположение пятен построено в направлении нервов или нервных сплетений
• Слизистый – поражаются только слизистые оболочки
• Генерализованная форма, включающая три типа разновидности
• Акрофасциальный – поражение дистальной части конечностей
• Вульгарный – пятна беспорядочно разбросаны по всему кожному покрову
• Смешанный – разные виды присутствуют в одном месте
• Универсальная форма, при которой практически полностью отсутствует пигментация кожи

При этом также дерматологами различается два вида витилиго:

• А – любая форма болезни, в ходе которой не нарушается симпатическая система
• В – депигментация по направлению нервов и нарушение функциональности симпатической нервной системы

Витилиго начальная стадия фото

Процесс значительного роста размеров пятен, увеличение пятна или резкое появление новых. Медленно прогрессирующая болезнь считается нормальным развитием патологии, но развитие может быть и молниеносным. В таком случае увеличение количества происходит в течении нескольких недель.

Процесс образования единичных пятен. Возможно дальнейшее развитие прогрессирующей формы, стабильной или стадии восстановления.

Характеризуется одним пятном со стабильным состоянием. Пятно в течение долгого времени не увеличивается, и нет появления новых пятен.

В некоторых случаях, зависимо от характера болезни, возможно восстановление пигментации кожи. Чаще всего происходит при необусловленном ничем появлении пятен, которое могло быть вызвано лекарственными препаратами.

После прекращения приема препарата, токсины выводятся из организма, и происходит регенерация кожи.

• Прогрессирующий момент: если пятно увеличивается на протяжении трехмесячного периода. Данный момент может иметь медленное протекание.

Симптомы

Заболевание чаще всего протекает в хронической форме, болезнь появляется резко, беспричинно, на коже могут появляться небольшие пятна разной формы, которые имеют розовый или молочно-белый цвет и четкие границы. Пятна со временем начинают увеличиваться в размере, и сливаются в одно целое.

Поражение может быть единичным и множественным, оно размещается на разных кожных участках, чаще всего характерно для открытых участков – лица, шеи, верхних и нижних конечностей. Особенность витилиго в том, что кожа не шелушиться, и нет атрофии на пораженной коже.

Витилиго не характерно для подошв, ладоней, слизистой оболочки. Очаги могут располагаться симметрично, часто появляются поражения одностороннего характера.

Где появляются пятна, изменяется цвет волос, они бледнеют, может нарушаться потоотделение, кожа чувствительна к раздражителю. Часто склонна к появлению фотодерматита.

Потому больным, которые страдают витилиго, не рекомендуется долгое время находиться на солнце, потому что на загорелой коже белые участки становятся более выраженными.

Витилиго может развиваться и в тяжелой форме, когда поражение имеет универсальный характер, кожа полностью депигментированная. Когда заболевание прогрессирует, депигментированные участки могут появляться в тех местах, где кожа надавливается, трется, при этом нарушается целостность покрова кожи.

Витилиго может проявиться как в детском возрасте, так и в более зрелом и чаще всего принимает хроническую форму, симптомы же абсолютно одинаковы у всех.

Болезнь чаще всего начинает развиваться с мелких пятен, имеющих четкие контуры, белого или бледно-розового цвета, которые со временем разрастаются и сливаются друг с другом.

Очаги поражения могут носить единичный характер или поражать несколько участков тела одновременно. Чаще всего это открытые участки кожи: руки, лицо, шея. Отличительная особенность пятен витилиго – отсутствие шелушения и атрофии на ранее пораженных участках кожи.

Основными симптомами являются участки кожного покрова, которые приобретают светлый цвет и могут высветливаться до молочно-белого оттенка. Чаще всего болезнь прогрессирует на таких частях тела:

• Кожа около рта, носа и глаз
• Конечности
• Паховая зона

Витилиго поражает кожу, как без волосяного покрова, так и с ним, при этом могут выпадать волосы на голове, на бороде.

При витилиго могут быть и симптомы других, сопутствующих патологий:

• Облысение
• Воспаление заднего глазного отдела или сетчатки глаза
• Поседение волос
• Склеродермия
• Псориаз
• Болезни ЖКТ
• Пораженная кожа не выделяет пот, становится менее чувствительной к раздражающим факторам
• Печень не справляется с токсинами

Сразу обнаружить витилиго сложно, так как обычно белые пятна на коже появляются постепенно и увеличиваются в размерах медленно.

На ранней стадии заболевания, на коже могут появиться розоватые либо молочного цвета пятна. Спустя некоторое время пятна начинают увеличиваться в своих размерах, видно их четкие границы и очертания имеющую округлость или вытянутую овальность. В связи расширения участков пятен, они могут сливаться друг с другом. Обычно расположение пятен приходится на открытых местах как: на шее, лице, ногах. Болезнь эта бывает и у взрослых, и у детей. Отсутствие пигментации проявляется чаще на открытых участках кожи. Одни пятна могут проходить и на другом месте появляются другие. Если болезнь отступает, пигментация возвращается, но не всегда равномерно. Полностью обесцветиться человеческое тело скорее не сможет. Наиболее заметны пятна летом во время загара основного цвета кожи.

В некоторых случаях витилиго проявляется вместе с другими болезнями: облысением, плоским лишаем, псориазом. У людей, страдающих этим заболеванием, нарушены функции органов пищеварения, печень.

Диагностика

Очень легко установить диагноз, потому что витилиго отличается специфической симптоматикой. На сегодня пока не разработали специальные лекарственные средства для излечения витилиго.

Но нужно помнить о том, что заболевание развивается из-за сбоя в организме, лечение будет зависеть только от избавления причины, из-за которой появилось заболевание.

Также с помощью некоторых препаратов можно повысить чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам – бероксана, мелагенина, аммифурина, псоралена, их выпускают в форме таблеток, которые нужно принимать внутрь, также существует множество мазей, специальных растворов спирта, которое нужно втирать в те очаги, где произошла депигментация.

Отличным методом является фотохимиотерапия и Пува-терапия Для эффективности эти препараты нужно сочетать с ультрафиолетовым облучением кожи. Уже доказано, что наиболее эффективным является длинноволновое УФ-облучение.

Лечение должно иметь повторные курсы терапии, проводится с небольшими перерывами, чтобы достичь максимального результата.

Но помните о противопоказаниях ПУВА-терапии, ее нельзя выполнять при беременности, онкологических заболеваниях, при проблемах с пищеварительной, сердечно-сосудистой и кроветворной системами. Также в возрасте до 5 лет и после 60 лет.

Очень важно принимать фотосенсибилизирующие препараты и воздействие лучей неонового лазера на кожу, которая поражена. Лазерная терапия имеет ряд преимуществ, она лучше, чем метод фотохимиотерапии:

1. Высокоэффективна.

2. Сокращает сроки лечения.

3. Отсутствуют побочные эффекты.

Особенно эффективно оно, когда включает в себя препараты, которые содержат аскорбиновую кислоту и медь. Положительный результат у больных наступает после того, как человек принимает кортикостероидные гормоны.

К комплексной терапии витилиго относятся иммуномодуляторы – настойка эхинацеи, иммунал.

Популярным является хирургический метод, с помощью которого можно излечить витилиго, для этого пересаживают донорские участки кожи, для этого предварительно подготавливают кожу с помощью ПУВА-метода.

Диагностика витилиго, как правило, не составляет особых трудностей. Болезнь имеет специфическую форму протекания, и опытный специалист без особого труда отличит заболевание от другого рода дерматозов.

Для каждого человека подбор курса лечения происходит индивидуально. Чтобы решить, как вылечить витилиго, врачи часто назначают ряд диагностических процедур.

Такие схемы определения, могут длиться до 4 месяцев, а в некоторых случаях и до года. В каждом организме процессы выполняются по-разному.

Определение эффективности препаратов может занять до трех месяцев, при постоянном использовании препарата.

Диагностика витилиго заключается в следующих мероприятиях:

• Сбор анамнеза.
• Забор образца кожи на биопсию. На клеточном уровне выявляется прекращение выработки меланина.
• Проводится дифференциальная диагностика с такими заболеваниями, как сифилис, белый лишай, меланомой и альбинизмом.
• При необходимости сдаются анализы на биохимию, гормоны щитовидной железы и кортикостероиды.

При выявлении обменных нарушений необходимо получить консультацию у врача-эндокринолога.

При обнаружении заметных депигментированных пятен на теле необходимо обратится к дерматологу для обследования. Осмотр состоит из определения характера нарушения пигментации кожи с помощью специальной лампы и забора материала для лабораторных анализов.

Эти манипуляции помогут исключить остальные кожные заболевания.

При подтвержденном диагнозе используют различные виды препаратов:

1. Глюкокортикоиды. Начинать применение нужно с наименее концентрированных препаратов для местного нанесения: Фторокорт , Гидрокортизон , Триакорт. Если результат не улучшается после 3 месяцев терапии, то корректируют дозировку – назначают средства с более высоким количеством действующего вещества: Белодерм , Дермовейт, Элоком . При генерализованной форме применяют препараты этой группы в таблетированной форме, но в комплексе с пульс-терапией для избежания риска развития побочных эффектов в виде сахарного диабета. Для приема внутрь назначают Преднизолон , Дексаметазон , Метилпреднизолон.
2. Фотокумарины в комплексе с ультрафиолетовой лампой. Растительные средства повышают чувствительность меланоцитов к УФ-излучению: Бероксан, Псоберан, Пувален, Метоксален.
3. Системная терапия сопутствующих заболеваний. В зависимости от сложившейся ситуации и имеющихся патологий в качестве дополнительного лечения могут назначить антидепрессанты, седативные (при депрессии и нервных расстройствах), витаминные и минеральные комплексы, иммуномодуляторы и антиоксиданты.

Инновационные методы решения проблемы:

1. Трансплантация меланоцитов - аутопересадка клеток здоровой кожи на обесцвеченный участок. Применяется на небольших площадях покрова.
2. Мелагенин Плюс - спиртовой препарат на основе человеческой плаценты.
3. Лазеротерапия - на пятна витилиго оказывают воздействие лазерным лучом различной длины. Методика будет эффективной в случае, если патология развивается менее 5 лет и при сегментарной, вульгарной и фокальной формах лейкодермы.
4. Косметическое отбеливание кожи - введение осветляющих инъекций для выравнивания тона поверхности кожи.

Разрабатываются новые методики борьбы с витилиго, в частности изобретают вакцину против болезни.

Лечение витилиго

После того, как заболевание было диагностировано в клинических условиях, начинается лечение. Больному врач назначает препараты, которые улучшают процесс обмена веществ непосредственно в коже.

Кроме того, проводятся терапевтические действия местного характера, с использованием спиртовых лекарственных растворов, с помощью которых можно вылечить заболевание.

Так же назначаются физиотерапевтические мероприятия, включающие в себя ультрафиолетовое облучение после того, как участки кожи были обработаны специальными средствами.

На сегодняшний день существуют достаточно эффективные методики, курс которых направлен на лечение витилиго в течение одного месяца с последующим повторением на протяжении всей жизни.

Лечение витилиго у детей сопровождается определенными сложностями, потому как большинством лекарственных препаратов, которые назначаются взрослым, противопоказано лечить детей.

Наносить мазь, масло и другие препараты наружного применения на кожу век и вокруг глаз не рекомендуется. Пользоваться лекарственными средствами следует только после того, как они будут назначены врачом индивидуально, ведь существует целый ряд противопоказаний, при которых лечить любое заболевание следует очень осторожно:.

• гепатит любой формы
• заболевание желудочно кишечного тракта
• первый триместр беременности
• туберкулез
• инфекционное заболевание почек
• сахарный диабет

Кроме традиционных способов лечения, избавиться от витилиго можно народными средствами, при которых для наружного использования эффективно масло зверобоя.

Использование народных средств при лечении витилиго

Лечение, точнее его исход, зависит от правильного назначения и ответственности пациента, с которой он подойдет к данному вопросу. Медицина и аппаратная диагностика развивается постоянно, поэтому при комплексном подходе возможно избавиться от витилиго.

Современные методы в лечении витилиго:

• ПУВА-терапия – облучение ультрафиолетом определенной интенсивности. Спустя несколько процедур у пациентов отмечается возобновление пигментации на пораженных участках кожи;
• витаминотерапия – прием во внутрь витаминов группы В,А и С;
• лечение с применением фитопрепаратов (локально и прием вовнутрь);
• соблюдение специальной диеты, включающей в себя злаки, морепродукты, овощи и фрукты;
• лечение лазером;
• кортикостероидная терапия – локальное применение препаратов в виде аппликаций, обкалывание и прием вовнутрь;
• электрофорез с сульфатом меди, железом, цинком;
• косметология – лечение заключается в защите пораженных участков УФ-защитными средствами. Часто применяются маскирующие составы для устранения косметического дефекта.

Как и каждая не изученная до конца болезнь, витилиго окутано мифами и догадками. Как ни странно, даже некоторые врачи заблуждаются в некоторых вопросах, касающихся данного заболевания.

Пять наиболее распространенных мифа о лечении заболевания:

Несмотря на «пробелы» в исследовании данного заболевания, оно излечимо. Согласиться можно лишь с тем, что путь к выздоровлению достаточно нелегкий и длительный.

1. Витилиго – инфекционное заболевание

Еще одно достаточно популярное заблуждение. Витилиго не заразно и не передается окружающим при контакте с пациентом.

1. Проявление болезни – косметический недостаток

Несмотря на то что появление обесцвеченных пятен на коже выглядит неэстетично, резкий их рост и количество – это сигнал немедленно обратиться к врачу-дерматологу, который назначит адекватное лечение.

1. Медикаментозное лечение оказывает токсическое влияние на печень

Псоралены, составляющие основу медикаментозного лечения, не оказывают негативного влияния на печень.

1. Псорален + PUVA вызывает рак кожи

При появлении пятен на коже, не стоит откладывать поход к врачу. Доктор должен осмотреть пятно при помощи специального оборудования для определения характера болезни.

После осмотра может понадобиться забор материала для анализов с целью получения более точных данных о болезни и нарушениях в организме. Во время медикаментозного лечения очень важно правильное использование разных медпрепаратов.

Лечение витилиго с помощью глюкокортикоидов

Глюкокортикоиды используются с целью подавления аутоимунного процесса или аллергической реакции в организме.

Лечение витилиго лазером

Этот метод лечения подразумевает лечение при помощи лазера. В процессе воздействия лазерного излучения, на пораженный участок кожи направляются волны определенной длины.

Лазеротерапия похожа на фототерапию. Таким методом хорошо лечится локальная форма витилиго, которая присутствует у человека не больше пяти лет.

Для лечения лазерным методом много времени не понадобится, первые процедуры занимают до 1 секунды.

Хирургическое вмешательство (трансплантация меланоцитов)

Методику домашнего лечения можно условно поделить на такие группы:

• При помощи природных средств
• С помощью сбалансированного режима питания и быта
• Медикаментозное лечение

Перед тем как лечить витилиго необходимо обязательно проконсультироваться у врача. Медикаментозное лечение предусматривает прием средств, которые снижают негативное влияние ультрафиолетового излучения на кожу человека.

При этом используют препараты местного действия для повышения пигментации кожного покрова. Любое лекарство может иметь противопоказания, поэтому должно назначаться врачами.

В случае обнаружения сопутствующих болезней, используются медикаменты и для них.

Для лечения и подавления аллергии либо аутоиммунных процессов можно использовать медикаменты — Глюкокортикостероиды. Такая группа препаратов назначается для терапии локализованного вида болезни.

В таких случаях используются препараты в форме мази. При появлении генерализованной формы патологии назначаются препараты в таблетках.

Множество случаев медикаментозного лечения не дало положительных результатов и полного излечения. В связи с этим, много людей прибегают к использованию народных методов лечения, которые приводят к уменьшению пятен исчезновению.

Придерживаясь диеты и обычной терапии, витилиго также поддается лечению с помощью народных средств. Существуют растения, из которых можно приготовить настои, мази и ускорить лечение витилиго в домашних условиях.

Пораженная часть кожи очень восприимчива к солнечному воздействию и кожа легко обгорает из-за отсутствия защитных пигментов. В связи с этим, для предотвращения ожогов, необходимо прикрывать больную кожу одеждой или использовать специальный крем.

Пораженная болезнью кожа очень чувствительна к солнечным лучам и легко обгорает, т.к. на этих участках нет защитного пигмента. Поэтому кожу надо покрывать одеждой или солнцезащитными кремами, использовать против витилиго мазь, чтоб не было ожогов.

Зверобой оказывает отличное целебное влияние. Из него приготавливают отвар и принимают вовнутрь три раза в день после приема пищи.

Один прием составляет столовую ложку напитка. Лечиться нужно три недели, после чего делают перерыв одну неделю и продолжают курс.

Для приготовления напитка нужно высушить растение, измельчить и в 200 мл воды заварить одну чайную ложку дробленого растения.

Также, можно приготовить и мазь. Для этого потребуется перетертый зверобой, в который добавить часть оливкового масла в соотношении 1:10.

Перед применением мази, нужно сначала сделать компресс из отвара зверобоя — смоченную ткань прикладывают к пораженному участку на полчаса. Курс таким способом лечения составляет 40 дней.

Масло черного тмина можно принимать внутрь или использовать для наружных процедур. Мягкой тканью, смоченной в уксусе, надо протереть пораженную кожу, нанести масло, после чего принимать солнечную ванну в течение 30 минут.

Из масла можно приготавливать и напиток, смешав чайную ложку вещества с 200 мл воды.

Кожа будет обретать нормальный цвет, если смешать черный молотый перец и пищевую соду 1:1 и регулярно втирать субстанцию в месте образования болезни.

Лечение витилиго также проводится с анисовым маслом. Для этого понадобится 500 грамм оливкового масла и порошок из перетертых анисовых семян.

Полученная смесь должна настаиваться в темноте в течение 30 дней, после чего состав кипятят, охлаждают и процеживают. Ежедневно намазывая средство на пятно можно получить положительный результат.

Измельченные листья залить кипятком – 1 столовая ложка и 200 мл кипяченой воды. После 2 часового настаивания принимать перед едой за 15 минут по 50 мл 4 раза в сутки.

Спустя 7 дней дозу увеличивают вдвое. Принимая напиток, нужно растирать обесцвеченное пятно.

Самый лучший результат можно получить путем растирания кожи свежевыжатым соком из листьев. При этом необходимо принимать солнечную ванну в течение минуты.

С каждым последующим днем время пребывания на солнце следует увеличивать на 1 минуту. Курс лечения длится три недели, после чего делают семидневный перерыв и повторяют процедуру.

Для приготовления смеси нужно сжечь кору и столовую ложку пепла смешать с таким же количеством оливкового масла. После смешивания втирать в пораженную кожу.

Измельченную сухую траву прокипятить в 250 мл воды. Отвар должен настояться на протяжении часа. После этого нужно процедить. Весь отвар нужно выпить за 15 минут перед едой. Отвар необходимо употреблять трижды в сутки на протяжении 120 дней.

Это вещество также можно использовать в качестве лекарства от витилиго. Необходимо купить готовый продукт в аптеке и смазывать проблемную часть кожи на протяжении месяца. Курс можно повторить после двухнедельного перерыва.

Полстакана измельченной в порошок травы буквицы заливают двумя литрами красного вина. Средство нужно проварить 15 минут, после чего принимать по 50 мл утром на голодный желудок и вечером перед сном.

Также, при болезни используют различные препараты из ацетилсалициловой кислоты, которые служат для удаления кожных пятен. Часто применяют аспирин и салициловый спирт.

Патология может развиться как взрослых, так и у детей и даже у новорожденного ребенка. Для лечения болезни у детей, необходимо придерживаться некоторых принципов.

В первую очередь не нужно жалеть времени и провести тщательную диагностику, так как от этого будет зависеть эффективность курса лечения и количество препарата или мази, которые применяются при лечении.

Дети в 4х летнем возрасте лечатся также как и взрослые, однако, если лечащий врач отказывается браться за ребенка в таком возрасте, то настаивать не нужно.

У маленьких детей, в отличие от взрослых, более часто происходит самоизлечение. Чаще всего от 4 до 5 лет препараты не используют, однако, нужно помнить, что допускается использование препаратов, основой которых является экстракт плаценты или натуральные целебные травы.

Также, прежде чем лечить витилиго народными средствами нужно помнить – показатель может сдвинуться и в лучшую, и в худшую сторону. От препаратов и облучения возможно, будет больше негативного воздействия, чем позитивных результатов.

При этом необходимо обратить внимание на здоровый образ жизни ребенка, здоровый режим питания и благоприятную психологическую обстановку, не подвергать ребенка действию активного солнца и пользоваться косметическими солнцезащитными средствами.

Для лечения болезни у ребенка пользуются почти всеми методами, которые назначают взрослым. Исключение составляет системная терапия гормональными препаратами.

Ее применяют только при наличии строгих показаний, на минимальное время и в самых невысоких терапевтических дозах. Детям до 12 лет противопоказаны сеансы УФ-облучения кожи и ПУВА-терапия.

Понять, насколько может улучшиться состояние кожи в результате лечения витилиго, вы сможете, посмотрев фотографии людей до и после лечения болезни. Размещенные ниже снимки областей кожи, пораженных витилиго, дадут вам возможность приблизительно оценить эффективность терапии и помогут определиться со стратегией борьбы с этим малоизученным заболеванием.

Лечение болезни зависит от формы и характера поражений.

При малом количестве пятен, используются следующие способы:

Лекарств от витилиго на сегодняшний день не существует. Но при этом заболевании эффективным считается фотохимиотерапия (ФХТ) или ПУВА-терапия.

Этот метод включает в себя прием специальных препаратов - для местного применения или в виде таблеток, повышающих чувствительность к ультрафиолету, и собственно облучение, предпочтительно длинноволновое.

Курсы ФХТ проводят с короткими перерывами. Подробнее о методах лечения витилиго читайте на нашем сайте.

Этот вид терапии имеет противопоказания:онкологические заболеваниябеременностьиндивидуальная чувствительность к ультрафиолетусердечно-сосудистые недугиболезни пищеварительной и мочевыделительной системыПУВА-терапию не назначают детям до 5 лет и пожилым людям после 60 лет

Гораздо лучше поможет избавится от витилиго лазерная терапия, особенно если пациент принимает препараты меди и аскорбиновую кислоту. Сроки лечения при этом гораздо меньше, а перечень противопоказаний для лазерной терапии короче.

При витилиго применяют также кортикостероиды, иммуномодуляторы. В развитых странах популярно лечение витилиго с помощью пересадки донорской кожи.

Как лечить витилиго в домашних условиях читайте на нашем сайте.

Так же вам может быть интересно:Склероатрофический лихен - женщины под угрозой читайте здесь.Это может коснуться каждого - алопеция: что это такое и как это лечитьКак связанны ветрянка, герпес и опоясывающий лишай?http://idermatolog.net/boleznikogi/lishai/opoyasy-vayushhij-lishaj.html

Даже при принятии качественных мер терапии есть большая вероятность рецидива и прогрессирования заболевания. Обычно для устранения болезни применяются средства наружного и внутреннего использования – таблетки, мази, гели.

Рассматриваемая ниже группа средств нацелена на подавление аутоиммунных явлений и реакций.

• При локализованном типе заболевания необходимо использовать мази средней и повышенной активности, их перечень будет рассмотрен в соответствующем разделе.
• При общей форме недуга используются таблетки – преднизолон, триамцинолон, дексаметазон, пульс-терапия. При лечении лампой больные должны принимать фотосенсибилизирующие препараты.

Рассматривая вопрос о том, как лечить болезнь, можно отметить несколько основных направлений. Преимущественно это растительные средства – ламадин, оксорален, меладинин, псоберан, псорален.

Помимо этого, проводится системная терапия, которая нацелена на устранение нарушений гормонального плана, на вывод пациентов из состояния депрессии, а также на подавление заболеваний нервной системы, выступающих в качестве пусковых механизмов недуга.

Современные методики лечебного процесса

Ключевым моментом по определению болезни являются ее признаки. Как можно избавиться от проявлений и причинных факторов – всегда должен решать специалист.

Медицинская отрасль радует скоростью своего развития, поэтому прогрессивное лечение сводится к применению нескольких групп препаратов и аппаратных методик.

• Терапия лазерного характера с оказанием излучения на участки поражения. Данный метод имеет множество сходств с фототерапией и помогает при локальных видах недугов.
• Отбеливание кожного покрова способствует более низкой заметности белых пятен, присутствующих на коже. При этом специальные методики обеспечивают общее выравнивание тона, используя элоквин, гидрохинон в уколах.
• Вмешательство хирургического плана (метод трансплантации). Если болезнь не пришла на крупные кожные участки, можно обратиться за пересадкой, но есть риск осложнений – нагноений и непринятия.
• Перенос собственных человеческих клеток из хорошей зоны в место поражения.
• Применение специального спиртового экстракта, который выделен из человеческой плаценты. Этот препарат эффективен в случае локализованной болезни.

Витилиго лечение лекарство

Данный медпрепарат используется как наружное средство и способен восстанавливать пигметацию кожного покрова, усиливая ее способность поглощения ультрафиолета.

Действует также как и мелагенин, но при его применении клетки активно размножаются и синтезируют меланин при большем воздействии ультрафиолетового излучения.

Применяется даже при тяжелом состоянии витилиго. При этом здоровые участки кожи не поражаются патологией, а депигментация не появляется повторно.

Вещество запрещается использовать беременным женщинам и при грудном вскармливании. Используется также и без дополнительных процедур воздействия инфракрасной лампы.

Также используются аммифурин как фотосенсибилизирующее средство и витасан в качестве крема из натуральных компонентов.

Сегодня используется данный метод из-за эффективности и мощности действия на участки пораженного типа. Но ПУВА предполагает немало побочных эффектов – эритема, ощущение тошноты.

В связи с этим больные чаще отдают предпочтение ультрафиолетовому облучению с наиболее узким спектральным воздействием, предполагающему небольшую вероятность внешних и внутренних проявлений в качестве побочных воздействий.

Фолиевая кислота

По проведенным исследованиям, при которых больные этим кожным недугом люди принимали данный состав, добились положительных результатов, что свидетельствует о неоспоримой роли данного витаминного состава.

VITISKIN

Это средство выступает в качестве мощного регулятора депигментации, который разработан лабораторией Франции. Он достиг высоких стандартов и уровня применения.

МЕЛАГЕНИН

Это средство используется наружно и способствует реабилитации процесса пигментации на покровах кожи. Вещества, входящие в состав препарата, позволяют обеспечивать наиболее активное размножение клеток. Но есть ряд противопоказаний к применению, которые важно учитывать.

АММИФУРИН

Это сильное фотосенсибилизирующее средство, применяемое в случае облучения под солнцем. Препарат имеет форму выпуска в виде таблеток и раствора, обеспечивает процесс выработка меланина. Есть несколько болезней-противопоказаний, которые важно принимать во внимание.

ВИТАСАН

Это средство обладает натуральным растительным составом и выпускается как крем. Состав содержит грецкий орех, зверобой, календулу, череду. Также имеется масло ореха, кедра, пихты. К противопоказаниям к использованию относится лишь непереносимость индивидуального плана.

Маскировка пятен витилиго

Рассматривая недуг витилиго, фото, симптомы, лечение, можно отметить, что нередко больных волнует вопрос касательно маскировки пятен. Есть несколько способов.

1. Специальные косметические средства – наиболее доступный способ обеспечить меньшую заметность пятен. Применяются тональные средства и кремы матирующего действия.
2. Авто загар – еще одно «лекарство» от непривлекательных белых пятен, которое поможет скрыть сыпь у взрослых . Предпочтение стоит отдавать именно салонным процедурам.
3. Зеленая кожура грецкого ореха позволит убрать резкость контраста между участками и выровнять тон кожи. Преимущество заключается в отсутствии следов на одежде по применению.

При уходе важно соблюдать основные правила слежения за состоянием кожного покрова.

Маскировка пятен витилиго

Вполне естественно, что каждый человек захочет скрыть белые пятна. В таких случаях, пока человек проходит курс лечения, он может воспользоваться такими методами маскировки:

Такой метод является самым доступным и простым. Предусматривает нанесение тональных кремов и прочих матирующих средств. При этом кожа доводится до естественного цвета, а потом уже матируется. Также можно использовать перманентный татуаж, который не смоется водой и не сотрется одеждой.

Лучше всего, эту процедуру проводить в салоне, так как самому трудно подбирать тон и наносить на кожу. В таком случае цвет получается ровный и устойчивый. При таком методе маскировки одежда не испачкается, что позволяет легко использовать на участках рук и ног.

• Зеленая кожура грецкого ореха

Кожуру измельчают блендером и оставляют на пару часов. Далее измельченное средство обретает коричневый цвет и ватным тампоном наносится на пятно. Вещество способствует окрашиванию кожи и не пачкает одежды.

Кожу обрабатывают послойно. Глубину обработки подбирают в зависимости от стадии болезни и ее характера.

Также для маскировки пятен и приданию им менее заметного вида используют отбеливание кожи. Такая процедура включает в себя выравнивание цвета.

Для этого используют инъекции агрессивных препаратов, таких как Элоквин, Монобензон и Гидрохинон. Перед их использованием необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как они имеют побочное действие и противопоказания.

При этом препараты являются дорогостоящими.

Если проводится маскировка пятен витилиго, то важно помнить о правильном уходе за пораженными участками кожи. Не стоит наносить аллергены и тем самым в очередной раз травмировать кожу.

Слишком тесная одежда может натирать пятна, а при использовании бритвы нужно быть очень осторожным. Украшение на шеи или руках также может навредить.

Под солнцем или на морозе не нужно проводить много времени, так как загар может спровоцировать появление пятна, а мороз навредить пораженной коже.

• Бутират гидрокортизона, эсперон – для лечения местной локализованной формы недуга. Длительность курсового лечения – 3 месяца и более.
• При отсутствии эффекта применяются средство с более широкой активностью – элоком, синалар, белодерм. Длительность составляет от 1 до 4 месяцев. Зато можно избавиться от витилиго.

Профилактика болезни

Точные причины витилиго не установлены, поэтому определенных профилактических процедур не разработано, однако подтверждено то, что частое посещение морских курортов дает позитивное влияние на витилиго.

Также уделить внимание сбалансированному питанию и заболеваниям пищеварительного тракта.

Витилиго – это кожное заболевание, при котором дерма теряет естественную пигментацию из-за разрушения меланина в организме.

В качестве результата такого процесса на некоторых участках кожи исчезает пигмент и образуются белые пятна. В медицинской практике витилиго еще именуется лейкодермой. С латинского языка такое название заболевания переводится как «белая кожа». По статистике синдромом «белой кожи» страдает 1% всего населения планеты. Зависимости от популяции, места проживания и расы у патологии нет.

Чисто визуально такие пятна более заметны у темнокожих людей по понятным причинам. Начало болезни чаще всего приходится на возраст 10-30 лет – в половине зарегистрированных случаев заболевания пациенты обнаружили у себя проблемы именно в этот период.

Что это за болезнь?

Витилиго - это не болезнь, а нарушение пигментации, выражающееся в исчезновении пигмента меланина на отдельных участках кожи.

Возникает на коже, предположительно, в результате действия некоторых лекарственных и химических веществ, нервно-трофических, нейроэндокринных и аутоиммунных факторов меланогенеза, а также после воспалительных и некротических процессов на коже. Предрасположенность к витилиго может наследоваться.

Природа заболевания до конца не изучена.

Классификация

Витилиго классифицируется следующим образом:

По клиническому течению (стадии витилиго):

• Начальная стадия. На участке коже образуется одно пятно депигментации округлой формы.
• Стадия стабильности. Новообразованное пятно продолжает расти в размере, других изменений не происходит.
• Стадия прогресса. Старое пятно продолжает увеличиваться в размерах, при этом на кожном покрове могут начать появляться другие пятна. В некоторых случаях белые пятна на коже могут появиться, и очень быстро разрастись до больших размеров, такой тип болезни называется — витилиго молниеносный.
• Стадия репигментации. Белые пятна при лечении данного заболевания или самовольно могут обратно закрашиваться меланином, постепенно исчезая с кожных покровов, хотя это бывает достаточно редко.

По локализации:

Локализованная форма витилиго. Депигментация происходит локально на одном участке кожи. В свою очередь, локализованная форма подразделяется, на:

• Фокальный тип (очаговая лейкодерма). Характеризуется одним или несколькими пятнами, расположенными на одном участке, рядом друг с другом.
• Сегментарный тип (cегментарная лейкодерма). Характеризуется несколькими пятнами, расположенными по ходу нервных сплетений.
• Слизистый тип (cлизистая лейкодерма). Характеризуется пятнами только на слизистых оболочках.

Генерализованная форма витилиго:

Депигментация происходит обширно, развивается на различных участках кожи. Подразделяется на:

• Вульгарный тип (вульгарная лейкодермия). Характеризуется пятнами, беспорядочно разбросанными по всему телу.
• Акрофасциальный тип (акрофасциалная лейкодермия). Пятна появляются преимущественно на лице и конечностях.
• Смешанный тип (смешанная лейкодкермия). Является сочетанием вульгарной и акрофасциалной лейкодермии, или же лейкодермии вульгарного, акрофасциалного и cегментарного типа.
• Универсальный тип (универсальная или тотальная лейкодермия). Процесс депигментации занимает почти все тело, до 80% поверхности кожи.

Разновидности пятен при витилиго:

• пятна трех цветов с пигментированным контуром;
• пятна четырех цветов с четким пигментированным контуром;
• пятна с голубоватым оттенком;
• пятна имеют границы в виде слегка приподнятого вала.

Причины возникновения витилиго

С рассматриваемой патологией люди не рождаются. Она возникает вследствие патологических процессов и изменений в человеческом организме. В детском возрасте (до 10 лет) витилиго манифестирует очень редко. Иногда специалисты говорят о взаимосвязи манифестации витилиго с периодами повышенной солнечной активности в весенне-летний период.

Наиболее частыми причинами возникновения витилиго, которые специалисты называют в своей практике, являются:

1. Нарушения трофики кожи, которые обусловлены различными её травмами (ожоги, в том числе и солнечные, рубцы и микротравмы). Витилиго начинает формироваться на ранее поврежденных участках, так как в этих местах запускается воспалительная реакция, имеющая аутоиммунный компонент. При этом разрушению подвергаются клетки, вырабатывающие меланин. При этом, чем чаще человек подвергает кожу воздействию солнечных лучей, тем быстрее развивается процесс депигментации. То есть трофические расстройства – это ещё одна причина формирования витилиго.
2. Прием некоторых лекарственных средств может спровоцировать начало патологического процесса.
3. Аутоиммунные сбои в организме являются факторами, провоцирующими развитие болезни. При этом происходит сбой в функционировании иммунитета и антитела, вырабатываемые для уничтожения чужеродных агентов начинают поражать здоровые ткани. Такие выводы о взаимосвязи витилиго и аутоиммунных процессов были сделаны на основе того, что у людей с кожными поражениями часто наблюдается сопутствующий ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы, системная волчанка и пр.
4. Связь витилиго с генетикой была доказана экспериментально. Ученый Р. Спиц, работающий в Университете Колорадо, установил семейную предрасположенность к развитию этой кожной патологии. К тому же было научно доказано, если у человека карие глаза, то риск развития болезни у него выше, чем у обладателей серых и голубых глаз.
5. Эндокринная железа. Спровоцировать начало болезни могут серьезные сбои в работе эндокринной железы, а также колебания уровня гормонов. Эту группу причин объединят в нейроэндокринные. К тому же оказать влияние могут нарушения в работе поджелудочной железы, яичников, гипофиза и надпочечников.
6. Болезни печени, которые приводят к застою желчи и изменениям в паренхиме органа, что оказывает непосредственное воздействие на развитие витилиго.
7. Болезни ЖКТ, такие как дисбактериоз, синдром мальабсорбции. Нарушение процесса всасывания ферментов приводит к тому, что кожа недополучает необходимых питательных веществ (цинка, меди, марганца, магния) для нормального образования меланина.
8. Воздействие различных химических веществ на кожный покров. Это могут быть некачественные косметические средства, фенол и реактивы, его содержащие, формальдегид и пр.

Врачи небезосновательно считают, что витилиго является мощнейшим сигналом организма о неблагополучии в целом. Ведь нередко болезнь стартует после перенесенных вирусных инфекций, после интоксикаций, после физической травмы, особенно после повреждения головы.

Симптомы витилиго

Витилиго обычно имеет хроническое течение. Болезнь начинается зачастую без видимых причин с появления на коже небольших пятен различной формы розового или молочно-белого цвета с четкими границами. Эти пятна постепенно увеличиваются в размерах, склонны к слиянию друг с другом.

Очаги поражения могут быть как одиночными, так и множественными, и располагаются на любых участках кожного покрова, но чаще всего на открытых местах (лицо, шея, верхние и нижние конечности). Отличительной особенностью витилиго является отсутствие шелушения и атрофии на пораженных участках кожи. Витилиго никогда не развивается на подошвах, ладонях и слизистых оболочках.

Чаще всего очаги располагаются симметрично, но иногда встречаются односторонние поражения. В области пятен волосы изменяют цвет, бледнеют, нарушается потоотделение и чувствительность кожи к раздражителям. Нередко витилиго сопровождается солнечным дерматитом. Больным рекомендуется ограничить пребывание на солнце, поскольку на загоревшей коже участки пигментации выделяются еще больше.

Наиболее тяжелой степенью развития витилиго является универсальное поражение кожи, при котором она вся становится депигментированной. При прогрессировании заболевания депигментированные участки появляются в местах, где на кожу оказывается давление, трение или имело место нарушение целостности кожного покрова.

Больные витилиго не отмечают никаких субъективных ощущений. Беспокойство вызывает только косметический дефект, особенно при локализации пятен на открытых участках тела. Возможно бесследное самопроизвольное исчезновение отдельных пятен.

Как выглядит витилиго: фото

На фото можно увидеть как проявляется витилиго у человека:

Диагностика

При диагностических процедурах специалисты обязательно учитывают внешний вид возникших пятен на коже, которые очень специфичны при витилиго и не похожи на проявления других болезней.

Для получения дополнительных сведений о течении патологии специалист направляет пациента на ряд анализов. Иногда важно знать, в какой период начало проявляться витилиго, сколько это длится, существует ли тенденция роста патологии, есть ли наследственная предрасположенность к подобной болезни у пациента.

При диагностике витилиго важно понять, только ли один какой-то фактор послужил причиной начала болезни, или совокупность конкретных состояний организма привела к таким последствиям. Это будет играть роль для назначения лечения и для предотвращения рецидива патологии в будущем.

Как и чем лечить витилиго?

Лечение витилиго направлено на сдерживание прогрессирования заболевания, уменьшение его косметических проявлений и восстановление производства меланина. Считается, что витилиго невозможно вылечить одним препаратом или методом – необходим комплексный подход.

Поэтому лечение витилиго включает в себя несколько направлений:

• местное лечение (мази, крема и лосьоны);
• общее лечение системными препаратами;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта и других патологий, провоцирующих витилиго;
• прием витаминных препаратов (А, Е, В1, В2, С, РР, D), прием минералов, особенно меди и цинка;
• устранение провоцирующих факторов (трения, загрязнений).

Медикаментозное лечение

Поскольку одним из механизмов развития витилиго является аутоиммунный процесс, для его блокирования необходимо назначение глюкокортикоидов. В случае локального поражения рекомендуется местное применение мазей - гидрокортизоновой, Фторокорта, Синалара, Белодерма. Продолжительность курса лечения не должна превышать 8 недель, после чего необходимо сделать перерыв. В случае генерализованного поражения кожных покровов показано назначение таблетированных форм гормонов - дексаметазона, преднизолона, триамциналона. При этом необходимо избегать длительного и бесконтрольного применения этих препаратов.

Поскольку в процессе превращения тирозина в меланин важную роль играют соединения меди, при назначении лечения необходимо помнить о витаминах и минеральных добавках, содержащих этот элемент. Показано применение витаминов группы В, С и Д, сульфата меди и цинка. Важной составляющей медикаментозного лечения является назначение иммуномодуляторов и антиоксидантов, иногда на фоне выраженного угнетения психики назначают даже антидепрессанты.

Специфическим препаратом для лечения витилиго является Мелагенин - спиртовой экстракт тканей плаценты человека. В настоящее время он выпускается в виде лосьона и носит название Мелагенина плюс. Используется он только для наружного применения, при этом возможно проведение курсов лечения как для взрослых, так и детям. Небольшое количество препарата втирается кончиками пальцев в поражённые участки кожи один раз в день. При этом следует обратить внимание на практически полное отсутствие побочных эффектов и негативного воздействия на здоровые ткани.

Физиопроцедуры

Физиотерапия представляет собой отрасль медицины, которая использует физические факторы в качестве основного инструмента для лечения различных заболеваний. Кожные недуги также хорошо поддаются подобной терапии. Известно, что регулярное проведение процедур помогает уменьшить размеры пятен и предотвратить их дальнейшее распространение. Курс лечения составляется врачом медицинской реабилитации и может длиться от полугода до нескольких лет.

ПУВА-терапия

ПУВА-терапия – метод лечения, включающий ультрафиолетовое облучение длинного спектра в диапазоне А совместно с фотосенсибилизаторами. Эти препараты повышают чувствительность кожи к ультрафиолету, а соответственно улучшают выработку меланина. При ПУВА-терапии используются: Метоксарален, Триоксарален, Аммоидин, Меладинин, Ламадин, Пувален, Оксорален. Лекарственные средства принимают во время еды за 2-3 часа до процедуры.

На протяжении 5-30 минут облучают все тело или пораженные участки. Процедуру проводят через день. Для достижения значительных результатов необходимо 100-200 сеансов.

Ультрафиолетовое облучение (светолечение)

Для лечения витилиго используют ультрафиолет типа В – волны средней длины. Облучение проводят по общей (все тело) или местной методике, когда воздействуют исключительно на пораженные участки. Иногда, для усиления эффекта, на кожу наносят фотосенсибилизирующие средства: Мелагинин, Псорален.

Сеансы проводят 2 раза в неделю продолжительностью по 5-10 минут. Курс лечения занимает около года.

Лазеротерапия

Лазер влияет на сохранившиеся меланоциты и активирует их работу. Лазеротерапия улучшает обменные процессы в коже и способствует выработке ферментов, ответственных за образование меланина. Проводят облучение двумя типами лазеров:красный длина – волны 0,67 мкм
инфракрасный – длина волны 0,89 мкм

Процедуру проводят в режиме биоуправления. Излучение модулируется частотой пульса и дыхания пациента. Длительность одной процедуры – до 30 минут. Полный курс включает 15-20 сеансов. Заметное улучшение наступает уже после 6-го облучения.

Грамотное лечение витилиго может замедлить прогрессирование болезни и вызвать обратный рост очагов. Однако у 60% успешно пролеченных больных через некоторое время (месяцы, годы) происходят рецидивы.

Гомеопатические средства

Гомеопатию считают отраслью нетрадиционной медицины, которая помогает справиться со многими заболеваниями. Её активно применяют и в области дерматологии. Стоит учитывать, что такая терапия хоть и способна принести серьёзные результаты, не всегда подходит большинству людей. Применение каждого средства должно быть согласовано с лечащим врачом.

При патологии используют:

1. Кремнезём - препарат на основе кремния, который восстанавливает недостаток содержания этого элемента в организме человека.
2. Фосфорную кислоту - помогает сгладить выступающие над поверхностью кожи образования.
3. Серную мазь - уменьшает размеры пятен.
4. Мумиё - предотвращает дальнейшее распространение поражённых участков.

Питание и диета

Употребление многих продуктов может спровоцировать усиление потери пигмента и разрастание белых пятен. Чтобы этого не произошло, пациентам необходимо соблюдать определённые правила питания. При витилиго организм остро нуждается в большом количестве витаминов, минералов, а также микро- и макроэлементов. Когда нет дефицита этих веществ, процесс образования белых пятен может замедлиться.

Что стоит добавить в свой ежедневный рацион:

• овощи и фрукты;
• ягоды и зелень;
• морскую и речную рыбу;
• морепродукты;
• фруктовые соки;
• нежирное мясо;
• орехи;
• молоко и молочные продукты (сыр, йогурт, творог, кефир, ряженку);
• крупы и каши (рис, гречку, геркулес, пшено, овсянку, перловку);
• бобовые (фасоль, нут, чечевица);
• макароны твёрдых сортов;
• бездрожжевой хлеб.

От чего необходимо отказаться:

• чипсы и сухарики;
• копчёные продукты;
• жирное мясо (свинина, баранина, утка);
• шоколад, кофе и кофейные напитки;
• фастфуд;
• продукты быстрого приготовления;
• выпечка с кремом;
• сливочное масло;
• консервы.

Многие люди применяют лечебное голодание в качестве способа избавления от недуга. Считается, что во время голода организм активирует внутренние резервы, которые помогают ему победить болезнь. Помните, что этот процесс должен проходить под контролем врача и длиться не больше семи дней.

Другие способы лечения витилиго

Медицина не стоит на месте и методы для лечения витилиго постоянно совершенствуются. К новым способам борьбы с болезнью относят:

1. Хирургическое вмешательство (меланоцитарная трансплантация). Если витилиго не поразило большие участки кожи, то можно обратиться к хирургическому вмешательству и аутопересадке. Но этот метод чреват осложнениями в виде отторжения и нагноения трансплантированного участка. К тому же ни один врач не в состоянии гарантировать стойкий и продолжительный эффект.
2. Перенос собственных пигментных клеток (меланоцитов) человека с неповрежденных участков кожи в проблемную зону.
3. Использование Мелагенина плюс – спиртового экстракта, выделенного из плаценты человека. Препарат оказывает наибольшую эффективность, если пациент страдает от локализированной формы болезни.
4. Лечение с использованием лазера или лазеротерапия. При этом на пораженные участки кожи оказывают воздействие излучением, имеющим определенную длину волны. Этот метод схож с фототерапией. Наибольший эффект удается достичь при лечении локальных форм болезни (для больных с сегментарной, фокальной и вульгарной формами), когда пациент страдает от витилиго не более, чем пять лет. Длительное время под лазером проводить не придется, первоначальные процедуры занимают всего несколько секунд.
5. Сделать пятна менее заметными помогает процедура отбеливания кожи. При этом происходит выравнивание её тона. С этой целью используют различные инъекции, наибольшей популярностью пользуются Элоквин, Монобензон и Гидрохинон. Но прежде чем решиться на подобные процедуры, стоит подробнее узнать о наличии противопоказаний, так как каждое из этих средств является весьма агрессивным и имеет определенные побочные эффекты. Кроме того, препараты имеют высокую стоимость, а вводить их нужно будет регулярно.
6. Препарат Sceness. В перспективе для лечения витилиго может быть использован препарат, разработанный в Австрии под названием Sceness. В данное время он применяется для терапии эритропоэтической протопорфирии.

Комплексно с вышеперечисленной терапией применяют:

• вывод пациента из психической неуравновешенности, депрессии;
• нормализацию гормонального фона;
• дополнительный прием витаминов и микроэлементов, особенно акцент делается нааскорбиновую кислоту (витамин С), ретинол (витамин А), токоферол (витамин Е),витамины группы В (В1, В2, В5, В9 и В12), альфа-липоевую кислоту, медь и цинк.
• прием иммуномодуляторов и антиоксидантов.
• профилактика глистных инвазий.
• предотвращение контакта с различными химическими веществами, которые могут быть первопричинными факторами появления белых пятен на коже.
• диета: акцент делается на употребление продуктов, обогащенных медью (капуста, помидоры, яблоки) и цинком (овес, рис, кукуруза).

Для лечения витилиго нет четкой схемы лечения. Несмотря на это, прогноз для выздоровления остается благоприятным. Положительной динамики удается достичь только благодаря комплексному воздействию на участки депигментации в течение длительного времени. Запаситесь терпением и сохраняйте надежду на лучшее!