Horná čeľusť: štruktúra hornej čeľuste, patológie, defekty. Štruktúra a schéma ľudskej hornej čeľuste: anatómia s fotografiou a popisom základných štruktúr Anatomická štruktúra hornej čeľuste

Horná čeľusť, maxilla , parná miestnosť, sa nachádza v strede tváre a spája sa so všetkými jej kosťami, ako aj s etmoidnými, čelnými a sfénoidnými kosťami. Horná čeľusť sa podieľa na tvorbe stien očnice, nosa a ústna dutina, pterygopalatínové a infratemporálne jamky. Rozlišuje telo a štyri procesy, z ktorých predný smeruje nahor, alveolárny nadol, podnebie je nasmerované mediálne a zygomatické je bočné. Napriek značnému objemu je horná čeľusť veľmi ľahká, pretože v jej tele je dutina - sínus, sinus maxillaris (objem 4-6 cm3). Toto je najväčší sínus medzi tými v (obr. 1-8,1-9, 1-10).

Ryža. 1-8.:

1 - frontálny proces, processus frontalis; 2 - predná plocha, facies anterior

Ryža. 1-9. Štruktúra pravice Horná čeľusť, maxilla (bočný pohľad): 1 - frontálny výbežok, processus frontalis; 2 - infraorbitálny okraj; 3 - infraorbital foramen, foramen infraorbitale; 4 - nosový zárez, incisura nasalis; 5 - fossa canine, fossa canina; 6 - predná nosová chrbtica, spina nasalis anterior; 7 - alveolárne elevácie, juga alveolaria; 8 - rezáky; 9 - psie; 10 - premoláre; 11 - stoličky; 12 - alveolárny proces, processus alveolaria; 13 - zygomatický proces, processus zygomaticus; 14 - alveolárne otvory, foramina alveolaria; 15 - tuberkulum maxilárnej kosti, tuber maxillare; 16 - infraorbitálna drážka; 17 - orbitálny povrch tela maxilárnej kosti, facies orbitalis; 18 - slzná ryha, sulcus lacrimalis

Ryža. 1-10. : 1 - čelný proces maxilárnej kosti; 2 - hrebeň mriežkový, crista ethmoidalis; 3 - slzná ryha, sulcus lacrimalis; 4 - maxilárny sínus, sinus maxillaris; 5 - veľký palatínový sulcus; 6 - hrebeň nosa; 7 - palatinové drážky; 8 - alveolárny proces; 9 - stoličky; 10 - palatínový výbežok, processus palatinus; 11 - premoláre; 12 - psie; 13 - rezáky; 14 - rezací kanál; 15 - predná nosová chrbtica, spina nasalis anterior; 16 - povrch nosa (facies nasalis) maxilárnej kosti; 17 - mušľový hrebeň, crista conchalis

Telo hornej čeľuste(corpus maxillae) má 4 povrchy: predný, infratemporálny, orbitálny a nazálny.

Predná plocha na vrchu je ohraničený infraorbitálnym okrajom, pod ktorým je rovnomenný otvor, ktorým vychádzajú cievy a nervy. Tento otvor má priemer 2-6 mm a nachádza sa na úrovni 5. alebo 6. zuba. Pod týmto otvorom leží psia jamka (fossa canim), čo je miesto začiatku svalu, ktorý zdvíha kútik úst.

Na infratemporálnom povrchu nachádza sa tuberkulum hornej čeľuste (tuber maxillae), na ktorom sú 3-4 alveolárne otvory vedúce ku koreňom veľkých molárov. Prechádzajú nimi cievy a nervy.

Orbitálny povrch obsahuje slzný zárez, obmedzuje dolnú orbitálnu štrbinu (fissura orbitalis inferior). Na zadnom okraji tohto povrchu je infraorbitálny sulcus (sulcus infraorbitalis), ktorý prechádza do kanála s rovnakým názvom.

povrch nosa z veľkej časti obsadené čeľustnou štrbinou (hiatus maxillaris).

Alveolárny proces (processus alveolaris) . Je to akoby pokračovanie tela hornej čeľuste zhora nadol a je oblúkovito zakriveným kostným valčekom s vydutím smerom dopredu. Najväčší stupeň zakrivenia procesu sa pozoruje na úrovni prvého molára. Alveolárny proces je spojený intermaxilárnym stehom s rovnakým názvom opačnej čeľuste, zozadu bez viditeľných hraníc prechádza do tuberkula, mediálne do palatinového procesu hornej čeľuste. Vonkajší povrch výbežku, smerujúci k predsieni úst, sa nazýva vestibulárny (facies vestibularis) a vnútorný, obrátený k oblohe, sa nazýva palatín (facies palatinus). Oblúk procesu (arcus alveolaris) má osem zubných alveol (alveoli dentales) pre korene zubov. V alveolách horných rezákov a očných zubov sa rozlišujú labiálne a lingválne steny a v alveolách premolárov a molárov lingválne a bukálne. Na vestibulárnom povrchu alveolárneho výbežku každý alveol zodpovedá alveolárnym eleváciám (juga alveolaria), najvýraznejšie v alveolách stredného rezáka a špičáku. Alveoly sú od seba oddelené kostenými interalveolárnymi septami (septa interalveolaria). Alveoly viackoreňových zubov obsahujú medzikoreňové priečky (septa interradicularia), ktoré oddeľujú korene zuba od seba. Tvar a veľkosť alveol zodpovedá tvaru a veľkosti koreňov zuba. V prvých dvoch alveolách ležia korene rezákov, sú kužeľovitého tvaru, v 3., 4. a 5. alveole - korene očných zubov a premolárov. Majú oválny tvar a spredu dozadu mierne stlačené. Psia alveola je najhlbšia (až 19 mm). V prvom premolári je alveol často rozdelený medziradikulárnou priehradkou na lingválnu a bukálnu koreňovú komoru. V posledných troch alveolách, malých rozmerov, sú korene molárov. Tieto alveoly sú rozdelené interradikulárnymi septami do troch koreňových komôr, z ktorých dve smerujú k vestibulárnemu a tretiemu - palatinovému povrchu procesu. Vestibulárne alveoly sú zo strán trochu stlačené, a preto sú ich rozmery v predozadnom smere menšie ako v palatobukálnom smere. Lingválne alveoly sú viac zaoblené. Vzhľadom na premenlivý počet a tvar koreňov 3. moláru je jeho alveola tvarovo rôznorodá: môže byť jednoduchá alebo rozdelená na 2-3 alebo viac koreňových komôr. Na dne alveol je jeden alebo viac otvorov, ktoré vedú do zodpovedajúcich tubulov a slúžia na priechod ciev a nervov. Alveoly susedia s tenšou vonkajšou platňou alveolárneho výbežku, ktorá je lepšie vyjadrená v oblasti molárov. Za 3. molárom sa vonkajšie a vnútorné kompaktné platničky zbiehajú a vytvárajú alveolárny tuberkul (tuberculum alveolare).

Úsek alveolárnych a palatinových výbežkov hornej čeľuste, zodpovedajúci rezákom, v embryu predstavuje nezávislú rezákovú kosť, ktorá je spojená s hornou čeľusťou pomocou incizálneho stehu. Časť incizálneho stehu na hranici medzi rezákovou kosťou a alveolárnym výbežkom sa hojí pred narodením. Steh medzi rezákom a palatínovým výbežkom je prítomný u novorodenca a niekedy zostáva aj u dospelého.

Tvar hornej čeľuste je individuálne odlišný. Existujú dve extrémne formy jeho vonkajšej štruktúry: úzka a vysoká, charakteristická pre ľudí s úzkou tvárou, ako aj široká a nízka, zvyčajne sa vyskytuje u ľudí so širokou tvárou (obr. 1-11).

Ryža. 1-11. Extrémne formy štruktúry hornej čeľuste, pohľad spredu: A - úzky a vysoký; B - široký a nízky

Maxilárny sínus- najväčší z vedľajších nosových dutín. Tvar sínusu v podstate zodpovedá tvaru tela hornej čeľuste. Objem sínusu má vekové a individuálne rozdiely. Sínus môže pokračovať do alveolárneho, zygomatického, frontálneho a palatinového výbežku. V sínuse sa rozlišuje horná, stredná, anterolaterálna, posterolaterálna a dolná stena.

Použité materiály: Anatómia, fyziológia a biomechanika zubného systému: Ed. L.L. Kolesníková, S.D. Arutyunova, I.Yu. Lebedenko, V.P. Degtyarev. - M. : GEOTAR-Media, 2009

Dve kostné štruktúry umiestnené v blízkosti ústneho otvoru sú ľudská čeľusť. Ide o jednu z najzložitejších častí tela, pretože je individuálna a jej štruktúra určuje črty tváre.

Funkcie

Tvar čeľustí určuje ovál tváre, vonkajšiu príťažlivosť. Toto však nie je jediná funkcia tela:

1. Žuvanie. Na čeľustiach pevné zuby zapojené do procesu žuvania a trávenia. Kosť je schopná vydržať vysoké žuvacie zaťaženie.
2. Implementácia prehĺtacie pohyby.
3. Hovorte. Na artikulácii sa podieľajú pohyblivé kosti. Ak sú zranené alebo nesprávne umiestnené, dikcia je narušená.
4. Dych. Účasť orgánu na dýchaní je nepriama, ale ak je poškodený, nie je možné sa nadýchnuť ani vydýchnuť.
5. Fixácia zmyslových orgánov.

Čeľusť je jednou z najzložitejších častí tela.

Orgán je určený na vysokú záťaž, jeho žuvacia sila môže dosiahnuť 70 kilogramov.

Štruktúra dolnej čeľuste

Štruktúru tvoria dve zrastené vetvy. Pri narodení tvoria celok, no neskôr sa oddelia. Kosť je nerovnomerná; má veľa nerovností, priehlbín, tuberkulóz, ktoré sú potrebné na zabezpečenie fixácie svalov a väzov.

Sila dolných kostí je menšia ako horných. Je to potrebné, aby pri zraneniach znášali hlavný úder, pretože horné chránia mozog.

Kosti dolnej čeľuste sú menej odolné ako kosti hornej čeľuste.

Predná oblasť je miestom mentálneho otvoru, cez ktorý sa uskutočňuje zásobovanie krvou, a tuberkulózy na lokalizáciu zubov. Ak vidíte zub v reze, zistí sa, že je pripojený k alveolárnemu otvoru; v spodnej časti je 14-16 (u dospelých). Ďalšou zložkou orgánu je časová časť spojená s kĺbom, ktorá má väzy a chrupavku, ktoré zabezpečujú pohyb.

Horná čeľusť

Horná štruktúra je párová kosť s veľkou dutinou - maxilárny sínus. Spodok sínusu sa nachádza vedľa niektorých zubov - druhý a prvý molár, druhý.

Štruktúra zuba naznačuje prítomnosť koreňov, ktoré vyžadujú liečbu počas pulpitídy. Blízkosť maxilárneho sínusu komplikuje postup: stáva sa, že v dôsledku chyby lekára je dno sínusu poškodené.

Kosť má procesy:

• čelné (nahor);
• palatín (čelom k stredu);
• alveolárne;
• jarmový.

Štruktúra čeľuste je pre všetkých ľudí rovnaká, tvar, rozmery sú individuálne parametre.

Alveolárny proces je umiestnenie zubov hornej čeľuste. Sú pripevnené k alveolám - malým priehlbinám. Najväčšie vybranie je pre očné zuby.

Orgán má štyri povrchy:

• predné s alveolárnym procesom;
• nosové;
• orbitálne, vytvárajúce základ pre obežnú dráhu;
• infratemporálny.

Maxilla, parná miestnosť, sa nachádza v hornej prednej časti tváre. Patrí medzi vzdušné kosti, pretože obsahuje rozsiahlu dutinu vystlanú sliznicou, - maxilárny sínus sinus maxillaris.

V kosti sa rozlišuje telo a štyri procesy.

Telo hornej čeľuste, corpus maxillae, má štyri povrchy: orbitálny, predný, nazálny a infratemporálny.

Rozlišujú sa tieto kostné procesy: čelné, zygomatické, alveolárne a palatinové.

Povrch očnice, facies orbitalis, je hladký, má tvar trojuholníka, je trochu naklonený dopredu, smerom von a nadol, tvorí spodnú stenu maznitsa, orbita.

Jeho mediálny okraj je spojený spredu, tvoriac slzno-čeľustný steh, za slzotvornou kosťou - s orbitálnou platničkou v etmoidno-čeľustnom stehu a ďalej dozadu - s orbitálnym výbežkom v palatino-čeľustnom stehu.

Predný okraj povrchu očnice je hladký a tvorí voľný infraorbitálny okraj, margo infraorbitalis. je spodná časť orbitálneho okraja očnice, margo orbitalis. Vonku je zúbkovaný a prechádza do zygomatického výbežku. Mediálne tvorí infraorbitálny okraj krivku nahor, zostruje sa a prechádza do frontálneho výbežku, pozdĺž ktorého prebieha pozdĺžny predný slzný hrebeň, crista lacrimalis anterior. V mieste prechodu do frontálneho výbežku tvorí vnútorný okraj orbitálnej plochy slzný zárez, incisura lacrimalis. ktorý spolu so slzným háčikom slznej kosti obmedzuje horný otvor noso-slzného kanála.

Zadný okraj očnicovej plochy spolu so spodnou hranou očnicovej plochy rovnobežne s ňou prebiehajúcich veľkých krídel tvorí dolnú očnicovú štrbinu, fissura orbitalis inferior. V strednej časti spodnej steny pukliny je ryha - infraorbitálny sulcus, sulcus infraorbitalis, ktorý sa smerom dopredu prehlbuje a postupne prechádza do infraorbitálneho kanála, canalis infraorbitalis (leží infraorbitálny nerv, tepna a žily do žliabku a do apale). Kanál opisuje oblúk a otvára sa na prednom povrchu tela hornej čeľuste. V spodnej stene kanálika je veľa malých otvorov zubných kanálikov - takzvané alveolárne otvory, foramina alveolaria; cez ne prechádzajú nervy do skupiny predných zubov hornej čeľuste.

Infratemporálna plocha, facies infratemporalis, smeruje k infratemporali fossa, fossa infratemporalis a pterygopalatine fossa, fossa pterygopalatina, nerovná, často konvexná, tvorí tuberkulum hornej čeľuste, tuber maxillae. Rozlišuje dva alebo tri malé alveolárne otvory vedúce do alveolárnych kanálov, canales alveolares, cez ktoré prechádzajú nervy k zadným zubom hornej čeľuste.

Predná plocha, vybledne vpredu, je mierne zakrivená. Pod infraorbitálnym okrajom sa na ňom otvára dosť veľký infraorbitálny otvor, foramen infraorbitale, pod ktorým je malá priehlbina - fossa canina, fossa canina (vychádza sval, ktorý zdvíha uhol úst, m. Levator anguli oris tu).

Nižšie predná plocha bez nápadnej hranice prechádza do prednej (bukálnej) plochy alveolárneho výbežku, processus alveolaris, na ktorom je množstvo vydutín - alveolárne vyvýšeniny, juga alveolaria.

Vnútri a dopredu, smerom k nosu, prechádza predná plocha tela hornej čeľuste do ostrého okraja nosového zárezu, incisura nasalis. V spodnej časti sa zárez končí prednou nosovou chrbticou, spina nasalis anterior. Nosové zárezy oboch maxilárnych kostí ohraničujú hruškovitý otvor, apertura piriformis, vedúci do nosovej dutiny.

Nosová plocha, facies nasalis, hornej čeľuste je zložitejšia. V jeho hornom zadnom rohu je otvor - čeľustná štrbina, hiatus maxillaris, vedúca do maxilárneho sínusu. Za rázštepom tvorí drsný povrch nosa šev s kolmou doskou palatinové kosti. Tu veľký palatinový sulcus, sulcus palatinus major, prebieha vertikálne pozdĺž nosovej plochy hornej čeľuste. Tvorí jednu zo stien veľkého palatinového kanála, canalis palatinus major. Pred maxilárnou štrbinou je slzný sulcus, sulcus lacrimalis, vpredu ohraničený zadným okrajom frontálneho výbežku. Slzná kosť prilieha hore k slznému žliabku a dole k slznému výbežku dolnej lastúry. V tomto prípade sa slzný sulcus uzavrie v nasolakrimálnom kanáli, canalis nasolacrimalis. Ešte viac vpredu na povrchu nosa je vodorovný výbežok - hrebeň lastúry, crista conchalis. ku ktorému je pripojená spodná turbína.

Od horného okraja nosovej plochy, v mieste jej prechodu do predného, ​​sa narovnáva frontálny výbežok, processus frontalis. Má mediálne (nosové) a bočné (tvárové) plochy. Predný slzný hrebeň, crista lacrimalis anterior, rozdeľuje bočnú plochu na dve časti - prednú a zadnú. Zadná časť prechádza smerom dole do slzného sulcus, sulcus lacrimalis. Jeho hranicou zvnútra je slzný okraj, margo lacrimalis. ku ktorému prilieha slzná kosť, tvoriaca s ňou slzno-čeľusťový steh, sutura lacrimo-maxillaris. Na mediálnom povrchu prechádza spredu dozadu etmoidálny hrebeň, crista ethmoidalis. Horný okraj frontálneho výbežku je zúbkovaný a spája sa s nosovou časťou čelnej kosti a tvorí frontálno-čeľustný steh, sutura frontomaxillaris. Predný okraj frontálneho výbežku je spojený s nosovou kosťou v nazomaxilárnom stehu, sutura nasomaxillaris.

Zygomatický výbežok, processus zygomaticus, vychádza z vonkajšieho horného rohu tela. Drsný koniec zygomatického výbežku a zygomatická kosť, os zygomaticum, tvoria zygomaticko-maxilárny šev, sutura zygomaticomaxillaris.
Palatinálny výbežok, processus palatinus, je horizontálne uložená kostná platnička, ktorá sa rozprestiera vo vnútri od spodného okraja nosovej plochy tela hornej čeľuste a spolu s horizontálnou platničkou palatinovej kosti tvorí kostenú priehradku medzi nosom. dutiny a ústnej dutiny. Obidve čeľustné kosti sú spojené vnútornými drsnými okrajmi palatinových výbežkov a tvoria stredný palatinový steh, sutura palatina mediana. Vpravo a vľavo od stehu je pozdĺžny palatínový hrebeň, torus palatinus.

Zadný okraj palatinového procesu je v kontakte s predným okrajom horizontálnej časti palatinovej kosti a tvorí s ňou priečny palatinový steh, sutura palatina transversa. Horný povrch palatínových procesov je hladký a mierne konkávny. Spodná plocha je drsná, pri jej zadnom konci sú dve palatinové ryhy, sulci palatini, ktoré sú od seba oddelené malými palatinami, spinae palatinae (v ryhách ležia cievy a nervy). Pravé a ľavé palatinové výbežky na ich prednom okraji tvoria oválnu incizálnu jamku, fossa incisiva. Na dne jamky sú incizívne otvory, foramina incisiva (dva z nich), ktoré otvárajú incizálny kanál, canalis incisivus. tiež končiac reznými otvormi na povrchu nosa palatinových procesov. Kanál môže byť umiestnený na jednom z procesov, v tomto prípade je incizálna drážka umiestnená na opačnom procese. Oblasť incisive fossa je niekedy oddelená od palatinových výbežkov rezavým stehom, sutura incisiva; v takýchto prípadoch vzniká rezná kosť, os incisivum.

Alveolárny proces, processus alveolaris, ktorého vývoj je spojený s vývojom zubov, sa odchyľuje od spodného okraja tela hornej čeľuste smerom nadol a opisuje oblúk smerovaný vydutím dopredu a von. Spodný povrch tejto oblasti je alveolárny oblúk, arcus alveolaris. Má otvory - zubné alveoly, alveoli dentales, v ktorých sa nachádzajú korene zubov - 8 na každej strane. Alveoly sú od seba oddelené interalveolárnymi septami, septa interalveolaria. Niektoré alveoly sú zas rozdelené medziradikulárnymi prepážkami, septa interradicularia, na menšie bunky podľa počtu koreňov zubov.

Predná plocha alveolárneho výbežku, zodpovedajúca piatim predným alveolám, má pozdĺžne alveolárne vyvýšenia, juga alveolaria. Časť alveolárneho výbežku s alveolami dvoch predných rezákov v embryu predstavuje samostatný rezák, os incisivum, ktorý skoro splýva s alveolárnym výbežkom hornej čeľuste. Oba alveolárne výbežky sú spojené a tvoria intermaxilárny steh, sutura intermaxillaris.

Toto vás bude zaujímať čítať:

V strede tváre je horná čeľusť, čo je párová kosť. Tento prvok je spojený so všetkými kosťami na tvári vrátane etmoidu.

Kosť pomáha formovať steny úst, nosa a očných jamiek.

Vzhľadom na to, že kosť obsahuje vo vnútri rozsiahlu dutinu, ktorá je pokrytá sliznicou, považuje sa za vzduchonosnú. Anatómia hornej čeľuste - 4 procesy a telo.

Nosové a predné povrchy sú súčasťami tela. Komponenty sú tiež infratemporálne a orbitálne povrchy.

Orbitál má hladkú textúru a tvar s tromi rohmi. Bočná strana prvku čeľuste je spojená so slznou kosťou. Zadná strana, umiestnená od slznej kosti, je pripojená k orbitálnej doske, po ktorej sa opiera o palatomaxilárny steh.

Infratemporálny povrch je konvexný a má veľa nepravidelností. Z infratemporálneho povrchu sa na hornej čeľusti vytvorí viditeľný tuberkulum. Prvok je nasmerovaný do infratemporálnej oblasti. Na povrchu môžu byť až tri alveolárne otvory. Otvory vedú do kanálov s rovnakým názvom. Sú navrhnuté tak, aby umožnili nervom prejsť a pripojiť sa k zadným zubom v čeľusti.

Predná plocha prilieha k bukálnej časti výbežku, pričom medzi nimi nie je možné pozorovať výraznú hranicu. Na alveolárnom výbežku tejto oblasti je niekoľko oblastí kosti s eleváciou. V smere k oblasti nosa plocha prechádza do nosového zárezu s ostrou hranou. Tieto zárezy sú obmedzovačmi pre hruškovitý otvor, ktorý vedie do nosnej dutiny.

Anatómia povrchu nosa je zložitá: v hornej časti zadnej časti povrchu je štrbina, ktorá vedie do maxilárneho sínusu. Na zadnej strane je povrch spojený stehom s palatinovou kosťou. Jedna zo stien palatinového kanála prechádza cez nosovú oblasť - palatinový sulcus. V prednej časti rázštepu sa nachádza slzný sulcus, ktorý je ohraničený frontálnym výbežkom.

Procesy párovej kosti

Známe sú 4 pobočky:

• alveolárne;
• zygomatický;
• palatín;
• čelný.

Takéto názvy boli odvodené od ich umiestnenia na čeľusti.

Alveolárny proces sa nachádza na spodnej časti hornej čeľuste. Má osem buniek pre zuby, ktoré sú oddelené priečkami.

Zygomatický proces je pripojený k zygomatickej kosti. Jeho úlohou je rovnomerne rozložiť tlak vytvorený v dôsledku procesu žuvania na celú hrubú podložku.

Palatínový proces je súčasťou tvrdého podnebia. Tento prvok je spojený s opačnou stranou pomocou stredového švu. Nosový hrebeň, ktorý sa spája s otváračom, sa nachádza pozdĺž švu, na vnútornej strane, ktorá sa nachádza na vnútornej strane, ktorá sa nachádza smerom k nosu. V blízkosti prednej časti prvku je otvor, ktorý vedie do kanála frézy.

Spodná časť kanála má nerovný povrch s výraznou drsnosťou, má pozdĺžne drážky, ktorými cez ne prechádzajú nervy a krvné cievy. Na vrchu nie sú žiadne drsné hrany. Incíznu sutúru je možné vidieť najmä pred oddelením, existujú však výnimky vzhľadom na individuálne štrukturálne znaky ľudskej čeľuste. Samotný steh je potrebný na oddelenie rezákovej kosti od hornej čeľuste.

Čelný výbežok hornej čeľuste je zdvihnutý nahor, má spojenie s prednou kosťou. Na strane procesu je hrebeň. Časť čelného výbežku sa pripája k strednej turbíne.

Štruktúra ľudskej hornej čeľuste a všetkých procesov je zložitý systém. Každá časť hornej čeľuste má samostatnú funkciu a všetky sú určené pre konkrétnu prácu.

funkcia čeľuste

Vďaka práci hornej čeľuste dochádza k procesu žuvania, ktorý je potrebný na primárne spracovanie potravy.

Čeľusť je zodpovedná za nasledujúce procesy:

• rozloženie zaťaženia zubov pri žuvaní jedla;
• je súčasťou ústnej dutiny, nosa a priečok medzi nimi;
• pomáha určiť správnu polohu procesov.

Na prvý pohľad sa zdá, že horná čeľusť nevykonáva toľko funkcií, ale všetky sú životne dôležité pre plnú existenciu človeka. Preto pri problémoch s prvkami dochádza k narušeniu jednej alebo viacerých funkcií, čo výrazne ovplyvňuje stav ľudského zdravia.

Zvláštnosti

Existuje niekoľko zaujímavých topografických anatomických znakov, ktoré sa týkajú zubov v maxile. V podstate sa na hornej čeľusti nachádza rovnaký počet zubov ako na spodnej, existujú však rozdiely v štruktúre a počte koreňov.

Je dokázané, že vo väčšine prípadov zub múdrosti vybuchne v hornej čeľusti s pravá strana. Prečo sa to deje - neexistuje presná definícia.

Keďže spodná čeľusť má hrubšiu kosť, nie sú na rozdiel od hornej čeľuste problémy s extrakciou zubov. Kvôli tenšej kosti je potrebný opatrnejší postoj a manipulácia s extrahovaným zubom. Na tento účel sa používajú špecializované bajonetové pinzety. Okrem toho je potrebný ďalší výskum pre zaistenie. Ak je koreň odstránený nesprávne, potom existuje riziko vážnej zlomeniny. Akákoľvek chirurgická manipulácia by sa mala vykonávať iba v nemocnici s pomocou špecialistu. Samovoľné vytrhávanie zubov je nebezpečné, pretože si môžete poškodiť celú čeľusť alebo zaniesť infekciu do krvi.

Možné choroby

Vzhľadom na to, že prvky hornej čeľuste v agregáte majú menší objem, dochádza k jej zraneniu niekoľkokrát častejšie ako dolnej čeľuste. Lebka je pevne zrastená s hornou čeľusťou, vďaka čomu je na rozdiel od dolnej čeľuste nehybná.

Ochorenia môžu byť vrodené, dedičné alebo spôsobené zranením. Niekedy sa vyskytuje adentia (anomália jedného alebo viacerých zubov).

Najčastejšie čeľuste trpia zlomeninami. K zlomenine môže dôjsť v dôsledku nárazu na tvrdý povrch, napríklad pri páde. Okrem toho sa dislokácia môže stať patológiou. Dislokácie sa niekedy vyskytujú aj v domácich podmienkach bez vonkajšieho vplyvu. Stáva sa to vtedy, keď sú čeľuste v procese žuvania jedla v nesprávnej polohe. Prudký neopatrný pohyb spôsobí, že prvok „odíde“ za druhú čeľusť a z dôvodu zovretia ho nie je možné samovoľne vrátiť do pôvodnej polohy.

Zlomeniny spodnej časti sú oveľa dlhšie a ťažšie sa hoja. Je to spôsobené tým, že spodná čeľusť je pohyblivá a pre úplné zotavenie je potrebné zostať dlho nehybne. Horná časť nemá tento problém vďaka svojmu úplnému pripevneniu k lebke.

V niektorých prípadoch sa u človeka vytvorí cysta na hornej čeľusti, ktorú je možné odstrániť iba chirurgicky. Proces je objemný a zdraviu škodlivý.

Okrem takýchto ochorení je známy výskyt sínusitídy. Tento proces sa vyskytuje hlavne v dôsledku nesprávneho zubného ošetrenia. Stáva sa to preto, že maxilárny sínus sa zapáli a blokuje dutiny.

Niekedy dochádza k zápalovému procesu trojklanného nervu resp tvárový nerv. Pri takomto zápale je ťažké stanoviť správnu diagnózu. V niektorých prípadoch sa odstráni úplne zdravý zub.

Nezabúdajte ani na vážnejšie ochorenie, ktoré môže postihnúť nielen hornú, ale aj dolnú čeľusť. Rakovina je najnebezpečnejšia choroba a niektoré formy tejto choroby sa liečia chirurgicky. Vo vzácnejších prípadoch sú predpísané iné metódy terapie, avšak samotná choroba sa nemusí prejaviť dlho.

Tento nie je úplný zoznam ochorenia, ktoré môžu byť spojené s hornou čeľusťou. Niektoré patológie sú zriedkavé a sú zistené až po komplexnej diagnóze.

Symptómy patológií

Každá patológia čeľuste má príznaky, ktoré sa budú líšiť od ostatných.

• Napríklad pri zlomenine má pacient silná bolesť, neschopnosť pohybovať čeľusťou. Často dochádza k silnému opuchu a podliatinám;
• Príznaky modriny sú: bolesť, modriny, ťažkosti pri žuvaní. Pri modrine funkcia úplne chýba, ale zároveň človek nie je schopný úplne žuť jedlo;

• Pri sinusitíde dochádza k bolesti, ktorá vyžaruje do dolnej čeľuste, očí alebo nosa. Osoba nemôže plne dýchať. Prichádza silná bolesť hlavy, z nosa sa uvoľňuje hnis alebo hlien. V niektorých prípadoch stúpa teplota, objavuje sa nevoľnosť, závraty, vracanie;
• Nádor nemusí mať spočiatku žiadne príznaky, ale po chvíli sa objaví bolesť nielen v čeľusti, ale aj v kĺbe. V niektorých prípadoch dochádza k zmene symetrie tváre. Práca kĺbu je narušená, takže nie je možné úplne otvoriť alebo zatvoriť ústa. Takáto patológia môže ovplyvniť nielen horný prvok;
• Ak je malátnosť problémom so zubami, potom sú najčastejšie príčiny diery v zube, krvácanie z ďasien. Zub môže byť uvoľnený alebo odštiepený. V tomto prípade je choroba sprevádzaná akútnou periodickou bolesťou, ktorá sa časom len zintenzívni.

Väčšina chorôb je charakterizovaná bolesťou. Je dôležité správne diagnostikovať a až potom začať liečbu.

Diagnostika

Môžete diagnostikovať patológiu hornej čeľuste na stretnutí so zubným lekárom alebo terapeutom. Lekár sa dozvie o príznakoch, ktoré pacienta trápia, následne vyšetrí ústnu dutinu. Na potvrdenie možnej diagnózy sa bude vyžadovať použitie metód výskumu hardvéru.

Na získanie úplného obrazu o stave čeľuste je potrebné vykonať röntgenové lúče. Na obrázku sa okamžite ukáže zlomenina alebo modrina, ako aj jej stupeň. Röntgen vám umožňuje určiť prítomnosť patológií, ktoré sú spojené so zubami. Okrem toho sa v niektorých prípadoch odporúča odkázať na postupy Počítačová tomografia alebo magnetickou rezonanciou pre presnejšie výsledky. Takéto štúdie sú potrebné, ak po získaní röntgenových lúčov nebolo možné stanoviť konečnú presnú diagnózu.

Určité typy patologických procesov vyžadujú testovanie v laboratóriu, napríklad krv a moč.

Nestojí za to odkladať kontaktovanie špecialistu, pretože niektoré ochorenia sa rýchlo rozvíjajú a majú veľa nepríjemných a nebezpečných následkov.

Terapeutické aktivity

Liečba sa vykonáva v závislosti od diagnózy. Pri poranení aplikujte studený obklad a čo najviac znížiť zaťaženie čeľuste. Tuhej stravy je vhodné na istý čas vzdať.

Zlomenina znamená úplné vylúčenie tuhej potravy na dlhú dobu, pričom čeľuste sú niekedy fixované tak, že s nimi nie je možné robiť žiadne pohyby.

Cysta a akékoľvek iné novotvary sa počas operácie odstránia. Ak bol novotvar onkologickej povahy, je možné použiť ožarovanie alebo chemoterapiu. Ich potreba sa zisťuje pri opätovnej diagnostike.

Ak je nepohodlie spojené so zubami, potom sa niekedy nahrádzajú pomocou protetického postupu spony. Počas procedúry sú umiestnené snímateľné zubné protézy. Sponový oblúk hornej čeľuste umožňuje vytvoriť vzhľad celistvosti zubov. S ich pomocou môže človek žuť jedlo. Takáto protetika sa vyberá individuálne na základe stavu zubov.

Zvyčajne sú zuby v hornej čeľusti čiastočne nahradené a pre úplnú inštaláciu zubnej protézy bude potrebný ďalší postup, kde už budú protézy fixované. V prípade fixných náhrad je vysoké riziko odmietnutia telom a snímateľný oblúk je vhodný pre každého, kto má aspoň niekoľko celých zubov. Čiastočná snímateľná protéza pre hornú čeľusť je drahá, ale je odolná a pri výbere kvalitné materiály, správne používané, dá sa nosiť veľmi dlho.

Rovnátka vám pomôže vyrovnať zuby. Ich úlohou je tlačiť všetky zuby pozdĺž požadovaného oblúka. Tento proces trvá niekoľko rokov. Používa tiež oblúkový rám, ku ktorému sú pripevnené zuby.

Niektorí patologické stavy rinoplastikou sa korigujú napríklad vrodené anomálie alebo následky vážneho úrazu. Jazva nie je viditeľná, čo je pre mnohých ľudí výhodou. Zákrok rinoplastiky je drahý, no pre ľudí s vrodenými anomáliami hornej čeľuste je to východisko.

Kedy je potrebná operácia?

Veľmi zriedkavo je potrebný postup maxilektómie.

Maxilektómia je operácia na odstránenie hornej čeľuste. Indikácie pre takýto postup môžu byť onkologické novotvary, ktoré ovplyvňujú procesy alebo telo prvku. Tiež indikáciou na odstránenie čeľuste je benígny novotvar, ak postupuje a nie je možné zastaviť proces pomocou liekov.

Postup má kontraindikácie:

• stav všeobecnej nevoľnosti;
• patológie infekčnej povahy;
• špecifické ochorenia, ktoré sú v akútnom štádiu.

Rovnako sa zákrok nerobí, ak ochorenie prešlo do štádia, kedy nepomôže ani odstránenie časti čeľuste alebo hrozí zhoršenie stavu.

Pred akoukoľvek operáciou súvisiacou s čeľusťou je potrebné dôkladné vyšetrenie všetkých postihnutých orgánov a orgánov najbližšie k tejto oblasti. Je dôležité mať na pamäti, že vždy existuje riziko komplikácií, ale ak je percento nízke a neexistujú žiadne kontraindikácie, potom sa operácia vykonáva na zlepšenie stavu pacienta.

Možné komplikácie

Napriek tomu, že väčšina patologických procesov spojených s prvkami hornej čeľuste prebieha dobre, existuje riziko niektorých komplikácií, napríklad počas procedúry môže dôjsť k zlomenine a ak bol rez urobený nesprávne, jeden z nervy sa môžu dotknúť, čo hrozí ochrnutím tváre.

Ale aj keby bola operácia vykonaná správne, pri nedostatočnej dezinfekcii nástrojov hrozí otrava krvi. Dôležité je rehabilitačné obdobie, dodržiavanie odporúčaní ošetrujúceho lekára, pretože ak sa nedodržiavajú, liečba sa môže považovať za nezmyselnú, a to platí pre každú chorobu.

Komplikácie nastanú, ak sa neporadíte s lekárom včas. Dokonca aj malý a neškodný novotvar sa pri absencii správnej liečby vyvinie do nebezpečných patológií, napr. rakovinový nádor ktorej je ťažké sa zbaviť.

Choroby zubov by sa mali liečiť včas, bez čakania na akútnu bolesť. Choroba zo zubov môže ísť do kostného tkaniva čeľuste a potom bude choroba postupovať v celom tele vo forme infekcie.

Preventívne opatrenia

Aby sa predišlo vážnym problémom s čeľusťou, treba sa o jej stav starať už od mladého veku. Ak sa u dieťaťa objavia prvé príznaky nesprávne rastúcich zubov alebo sú zrejmé odchýlky od normy v štruktúre čeľuste, je lepšie konzultovať s lekárom.

Akékoľvek vrodené anomálie sa najlepšie korigujú, kým je dieťa malé, kým sa kosť úplne nevytvorí a nie je možnosť pomôcť jej napraviť sa bez toho, aby sa uchyľovalo k vážnejším chirurgickým zákrokom.

Prevenciou ochorenia zubov je včasná návšteva zubára, správna výživa, denné čistenie zubov. Aby ste znížili riziko vzniku nebezpečných patologických procesov, musíte navštíviť lekára aspoň raz ročne.

Nebude nadbytočné absolvovať každoročné komplexné vyšetrenie celého organizmu. Okrem toho musíte byť opatrní a vyhnúť sa zraneniu, pretože akékoľvek zranenie je vážnym poškodením celého tela.

Nezabudnite na stav psycho-emocionálneho pozadia človeka, pretože v prítomnosti viditeľných defektov sa väčšina ľudí cíti neisto. Nie je potrebné odkladať nápravu závažných viditeľných deformácií, pretože vytvorené kostné tkanivá sa ťažšie obnovujú a riziko komplikácií je oveľa vyššie.

Kľúčom k zdraviu tela je používanie správneho a zdravého jedla, povinné používanie pevných druhov potravín a starostlivé hygienické postupy. Dodržiavaním jednoduchých pravidiel je možné vyhnúť sa rozvoju mnohých patologických procesov, ktoré následne prinášajú nielen škaredý vzhľad tváre, ale aj hmatateľné nepohodlie.

Ak vás náhle vyrušia bolestivé pocity, ktoré nezmiznú alebo sa objavia viac ako raz, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc odborníka, pretože bolesť je jedným z prvých príznakov vývoja nebezpečných chorôb. Dodržiavanie preventívnych opatrení nemôže vždy zachrániť pred rozvojom ochorenia, ale výrazne znižuje riziko jeho výskytu.

Nemali by ste ignorovať ani mierne vnímateľné nepohodlie, ak sa objavuje pravidelne, pretože najnebezpečnejšie ochorenia často nemajú výrazné príznaky, ale následky predčasnej liečby môžu byť nenapraviteľné. Taktiež sa neliečte sami, aj keď poznáte presnú diagnózu.

Nie všetky terapeutické zásahy využívajú ľudové recepty budú účinné, niektoré z nich spôsobia hmatateľné škody. Zanedbanie rady lekára v čase liečby alebo počas rehabilitačného obdobia povedie k zhoršeniu stavu a zhoršeniu priebehu ochorenia.

29071 0

(maxilla), parná miestnosť, sa nachádza v strede tváre a spája sa so všetkými jej kosťami, ako aj s ethmoidnou, čelnou a sfenoidálnou kosťou (obr. 1). Horná čeľusť sa podieľa na tvorbe stien očnice, nosovej a ústnej dutiny, pterygo-palatinových a infratemporálnych jamiek. Rozlišuje telo a 4 procesy, z ktorých predný smeruje nahor, alveolárny nadol, podnebie je nasmerované mediálne a zygomatické je bočné. Napriek značnému objemu je horná čeľusť veľmi ľahká, pretože v jej tele je dutina - maxilárny sínus.

Telo hornej čeľuste(corpus maxillaris) má tvar zrezaného ihlana. Rozlišuje 4 povrchy: predný, infratemporálny, orbitálny a nazálny.

Predný povrch (vybledne vpredu) trochu konkávne, v hornej časti obmedzené infraorbitálny okraj (margo infraorbitalis) laterálne - zygomaticko-alveolárnym hrebeňom a zygomatickým výbežkom, dole - alveolárnym výbežkom a mediálne - nosový výrez (incisura nasalis). Pod infraorbitálnym okrajom je infraorbitálny otvor, ktorým vychádzajú rovnomenné cievy a nervy. Infraorbitálny otvor s priemerom 2–6 mm je zvyčajne polooválny, zriedkavo oválny alebo vo forme štrbiny, niekedy dvojitej. V ojedinelých prípadoch je pokrytý kosteným hrotom. Nachádza sa na úrovni 5. alebo medzi 5. a 6. zubom, ale môže byť posunutý na úroveň 4. zuba. Pod touto dierou leží psí jamka (fossa canina), čo je miesto začiatku svalu, ktorý zdvíha kútik úst.

Infratemporálny povrch (fades infratemporalis) konvexné, podieľa sa na tvorbe stien infratemporálnych a pterygo-palatinových jamiek. Rozlišuje konvexnejšiu časť - maxilárny tuberkul (tuber maxillae), ktorá má 3-4 zadné horné alveolárne otvory (foramina alveolaria superiora posteriora). Tieto otvory vedú k tubulom, ktoré prebiehajú v stene maxilárneho sínusu a sú nasmerované ku koreňom veľkých molárov. Cez tieto otvory a tubuly prechádzajú zodpovedajúce alveolárne cievy a nervy (pozri obr. 1).

Ryža. 1. Horná čeľusť, pravá:

a — topografia hornej čeľuste;

b - pohľad z pravej strany: 1 - čelný proces; 2 - predný slzný hrebeň; 3 - slzná drážka; 4 - infraorbitálny okraj; 5 - infraorbitálny otvor; 6 - nosový zárez; 7 - predná nosová chrbtica; 8 - predná plocha; 9 - psia jamka; 10 - alveolárne elevácie; 11 - alveolárny oblúk; 12 - telo hornej čeľuste; 13 - zygomaticko-alveolárny hrebeň; 14 - zadné horné alveolárne otvory; 15 - infratemporálna plocha; 16 - tuberkulóza hornej čeľuste; 17 - zygomatický proces; 18 - infraorbitálna drážka; 19 - infraorbitálny povrch; 20 - slzný zárez;

c - pohľad zo strany povrchu nosa: 1 - frontálny proces; 2 - predný slzný hrebeň; 3 - slzná drážka; 4 - rázštep maxilárneho sínusu; 5 - veľký palatínový sulcus; 6 - hrebeň nosa; 7 - alveolárny proces; 8 - alveolárny oblúk; 9 - rezný kanál; 10 - palatínový proces; 11 - nosový povrch hornej čeľuste; 12 - hrebeň škrupiny; 13 - mriežkový hrebeň;

d - pohľad zdola: 1 - incisívne jamky a incizálne otvory; 2 - rezná kosť; 3 - incizívny šev; 4 - palatínový proces; 5 - zygomatický proces; 6 - palatinové brázdy; 7 - palatinové hrebene; 8 - alveolárny proces; 9 - medzikoreňové oddiely; 10 - interalveolárne septa; 11 - zubné alveoly;

e - alveolárne kanály (otvorené): 1 - infraorbitálny kanál; 2 - infraorbitálny otvor; 3 - predné a stredné alveolárne kanály; 4 - zadné alveolárne kanály; 5 - zadné horné alveolárne otvory; 6 - maxilárny sínus (otvorený)

Orbitálny povrch (fades orbitalis) hladké, trojuholníkového tvaru, podieľa sa na tvorbe spodnej steny očnice. Vpredu končí na infraorbitálnom okraji, laterálne napojený na orbitálny povrch zygomatickej kosti. Mediálny okraj orbitálnej plochy sa vpredu spája so slznou kosťou, pre ktorú je a slzný zárez (incisura lacrimalis). Za mediálnym okrajom je spojená s orbitálnou doskou etmoidnej kosti. V niektorých prípadoch sa rozdvojuje a vytvára bunky, ktoré dopĺňajú bunky mriežkového labyrintu. Orbitálny proces palatinovej kosti susedí so zadným koncom mediálneho okraja. Za orbitálnou plochou spolu s okrajom veľkého krídla sfenoidálna kosť limity dolná orbitálna trhlina (fissura orbitalis inferior). Zo stredu zadného okraja orbitálneho povrchu sa tiahne dopredu infraorbitálny sulcus, ktorý prechádza do rovnomenného kanála, ktorý sa otvára infraorbitálnym otvorom. Na spodnej stene kanála sú malé predné a stredné horné alveolárne otvory (foramina alveolaria superiora media et anteriora) vedie k malým kostným kanálikom zasahujúcim ku koreňom predných a stredných zubov. Cez ne prechádzajú cievy a nervy až k zubom.

Povrch nosa (fades nasalis) tvorí veľkú časť laterálnej steny nosovej dutiny (pozri obr. 1). Artikuluje sa dozadu s kolmou doskou palatinovej kosti a vpredu a hore so slznou kosťou. Významnú časť tohto povrchu zaberá otvor maxilárneho sínusu - maxilárna rázštep (hiatus maxillaris). Predná štrbina smeruje vertikálne slzná ryha (sulcus lacrimalis), ktorý spolu so slznou kosťou a slzným výbežkom dolnej mušle tvorí nasolakrimálny kanálústia do nosnej dutiny. Pod a pred slzným žliabkom je horizontálny výbežok - hrebeň mušlí (crista conchalis) na spojenie s predným koncom dolnej mušle. Za čeľustnou štrbinou sa nachádza zvisle smerujúca väčší palatinový sulcus (sulcus palatinus major), ktorý je súčasťou stien veľkého palatínového kanála.

Human Anatomy S.S. Michajlov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin