Главная→Лечение→Рст анализ крови расшифровка. Тромбокрит и его значение в диагностике

Рст анализ крови расшифровка. Тромбокрит и его значение в диагностике

Тромбокрит еще не получил широкого распространения в качестве параметра крови. Использование этого параметра связано с началом широкого применения современной лабораторной техники, пришедшей из-за рубежа. Тогда же была внедрена международная терминология в обозначении параметров и диагнозов заболеваний.

Кажущееся созвучие между терминами тромбокрит и остается только созвучием, поскольку эти термины относятся к совсем разным параметрам крови. По уровню тромбокрита можно оценить долю , а по уровню гематокрита оценивают ситуацию с эритроцитами.

Отметим, что параметр тромбокрит явно недооценен врачами, поскольку его показатели могут дать дополнительную информацию о состоянии организма.

Тромбокрит (РСТ – platelet crit) – параметр крови, который характеризует долю объема периферической крови, которую занимают тромбоциты – основные клетки, принимающие участие в процессах свертывания. Является одним из основных тромбоцитарных индексов.

Указанный элемент напрямую зависит от среднего значения объема измененных тромбоцитов (MPV).

Также на уровень доли тромбоцитарного объема в крови оказывают влияние такие факторы, как:

Физиологические колебания уровня количества тромбоцитов. Это может быть, как суточным, так и сезонным проявлением. Часто проявляется как тромбоцитоз, так и как тромбоцитопения.
Менструации у женщин.
Беременность.
Гиповитаминоз.
Депрессивные расстройства.
Курение.

Справочно. В настоящее время современная медицина до конца не определила полную ценность такого фактора, как тромбокрит. Но, тем не менее, определенную диагностическую ценность такой элемент имеет.

Значение в диагностике

В первую очередь с помощью определения показателей тромбокрита устанавливаются следующие аспекты:

Определение риска кровотечений, повышенного тромбообразования (состояния при тромбоцитозе).
Оценка соотношения польза/риск при назначении некоторых лекарственных средств.

Самыми известными причинами для определения указанного показателя в крови считаются:

Высокая температура пациента неясного генеза.
Оценка лечения иммунодепрессивными лекарственными средствами.
Вирусное, бактериальное, грибковое поражение организма тяжелой степени.
Пребывание пациента на искусственной вентиляции легких.
Осложнения после трансплантации органов.

Важно. Необходимо учитывать, что любое изменение со стороны количества клеток тромбоцитарного ростка – увеличение (тромбоцитоз), понижение (тромбоцитопения), изменение формы, агрегация – сразу сказывается на цифрах тромбокрита.

Для оценки показателей тромбоцитарного распределения в периферической крови необходимо знать его нормальные значения.

Что считается нормой

Многообразие источников указывают на различные нормы значений тромбокрита. Но, общепринятыми нормальными показателями для детей и взрослых является значение от 0,15% до 0,4%.

Ввиду того, что количество тромбоцитов для организма постоянно в любом возрасте, соответственно, его соотношение с плазмой крови в анализе будет одинаковым и для детей, и для взрослых.

Допускаются некоторые отклонения от нормы при физиологических причинах, о которых было сказано выше. Например, у здорового человека во время сна возможно значительное понижение тромбокрита, который в утренние часы восстанавливается.

Причины повышения тромбокрита

При стимулировании тромбоцитарного ростка кроветворения, как правило, повышается и тромбокрит в подавляющем количестве случаев. Это является ответом организма на развитие патологического процесса.

Показатель выше нормы преимущественно характерен для пациентов при следующих ситуациях:

Тромбоцитоз.
Миелолейкоз, истинная полицитемия, первичная тромбоцитемия, тромбоцитопеническая пурпура, хронический миелолейкоз.
Железодефицитная анемия.
Удаление селезенки.
Инфекционные заболевания организма различной этиологии.
Туберкулез.
Сахарный диабет, особенно II тип.
Гипертиреоз.
Неспецифический язвенный колит.
Атеросклероз.
Остеомиелит.
Некроз тканей любого происхождения и локализации.
Переломы трубчатых костей.
Курение более 20 сигарет в сутки.
Ревматизм.
Обширные оперативные вмешательства.

Несмотря на многообразие причин, когда тромбокрит повышен, в первую очередь исключается риск:

Инфаркта миокарда.
Острого тромбоза сосудов головного мозга.
Тромбоэмболии легочных артерий.
Тромбоза вен нижних конечностей.

Не менее информативным является и пониженные его уровни, который также необходимо учитывать при диагностике различных заболеваний.

Причины снижения тромбокрита

Основными триггерными факторами, оказывающими влияние на понижение такого показателя, считаются:

Усиленное разрушение тромбоцитов.
Подавление образования тромбоцитов из мегакариобластов (это клетки, из которых в последующем образуются тромбоциты).

Причины, при которых снижается указанный показатель, такие:

Повышенный риск развития кровотечений.
Дисплазия миелоцитарного ростка.
Мегалобластные и апластические анемии.
Системная красная волчанка, склеродермия, а также прочие аутоиммунные заболевания соединительной ткани.
Длительная недостаточность фолиевой кислоты.
Аллергия на различные антигены.
Злокачественные новообразования кроветворной системы.
Отравления ядами.
Химиотерапия и побочные действия прочих лекарственных средств (цитостатики, иммунодепрессанты и пр.).
Высокая радиация.
Вирусные заболевания.
Хроническая недостаточность функции печени/почек.
Цирроз печени.
Недоношенные дети, доношенные дети, рожденные в состоянии асфиксии.
Глистные инвазии.
Иммунодефицитные состояния.
Послеродовый период.

Самым важным диагностическим критерием понижения показателя тромбокрита считается повышенный риск развития кровотечений.

Также, при еще не установленном диагнозе и его причинах, но уже определенном низком уровне тромбокрита и клеточного состава тромбоцитов у пациентов, следует соблюдать меры предосторожности. Такие мероприятия заключаются в сохранности целостности кожных покровов во избежании развития кровотечений и присоединения инфекции.

Внимание. Повышение или понижение показателя тромбокрита – это не заболевание. Такое состояние является следствием развития какого-либо патологического процесса в организме. И все же, при этом существуют определенные признаки, характерные для изменения его цифр.

Клинические проявления измененного тромбокрита

Так как этот параметр не является самостоятельным заболеванием, то, соответственно, не существует и таких признаков.

До появления аналитических гематологических систем, производящих клинический анализ крови в автоматическом режиме, такой показатель, как тромбокрит, вообще не фигурировал в числе лабораторных тестов. Впрочем, раньше и тромбоциты, хотя и входили в перечень параметров общего анализа крови (ОАК), но подсчитывались по индивидуальной заявке лечащего врача (к этим клеткам необходим особый подход: предварительный лизис и отдельный метод окраски).

Гематологические анализаторы не только без проблем считают все форменные элементы крови, но и рассчитывают эритроцитарные и тромбоцитарные индексы, гематокрит и тромбокрит, освобождая тем самым врачей лабораторной диагностики от нудной работы, связанной с математическими формулами.

Тромбокрит и его норма

Тромбокрит (PCT) – доля того объема цельной крови, который забирают на себя кровяные пластинки (тромбоциты) . Тромбокрит – аналог , но если гематокрит еще как-то, хотя и приблизительно, можно определить после спонтанного , то с данным параметром этот номер не проходит. Тромбоциты вне кровяного русла, попадая на чужеродную для них поверхность (например, емкость, в которую поместили кровь), обзаводятся псевдоподиями, значительно (до 10 раз) увеличиваются в размере (какой уже тут тромбокрит?), затем склеиваются и образуют агрегаты. Эта особенность тромбоцитов создает трудности в их исследовании, а также в хранении для переливания (они должны все время вращаться), поэтому автоматический анализатор в таком случае оказывается незаменимым. Между тем, такой параметр, как тромбокрит широкого использования пока не получил.

Тромбокрит в рамках общего анализа крови характеризует процентное содержание тромбоцитарной массы в объеме цельной крови и информирует о недопустимом снижении или повышении тромбоцитов у того или иного пациента. Норма данного показателя в крови составляет 0,15 – 0,4 (в разных источниках: 0,12 –0,36, 0,12 – 0,38, 0,11 – 0,28…).

Различий между нормальными значениями у детей и взрослых наука не делает , показатели тромбоцитарного звена увеличиваются или уменьшаются пропорционально друг другу в соответствии с возрастом, поэтому и не стоит ждать каких-то особых отличий у ребенка. Другое дело – физиологические колебания количества тромбоцитов:

Суточные и сезонные колебания могут изменять количество пластинок на 10% (депрессия в ночное время и в весенний период) – PCT может оказаться ниже нормы или на нижней границе;
Месячные у женщин способны понизить показатель на 50% , будет пониженным PCT и у беременных женщин (это связано с природной защитой от тромбозов);
«Неравнодушны» тромбоциты и к физической нагрузке: изменение тромбокрита в сторону повышения (возможно, в 2 раза выше нормы).

Однако данный параметр в ОАК исследуется отнюдь не для выявления его физиологических способностей. Вероятно, у него есть иное назначение?

Выше и ниже нормы

Тромбокрит определяется с целью оценить степень риска возникновения кровотечений и/или тромбозов, а это, как известно, уже угроза для жизни и здоровья человека.

Причины повышенного чаще всего связаны с нарушением в системе кроветворения или могут стать следствием реакции организма на другие патологические процессы, которые приводят к стимуляции продукции тромбоцитов и изменяют показатели состояния тромбоцитарного звена. Уровень тромбокрита выше нормы (высокий или до какой-то степени повышенный) можно ожидать при следующих патологических состояниях:

Миелопролиферативные заболевания ( , хронический );
В течение некоторого периода (обычно 2 месяца) после удаления селезенки;
Состояния, связанные с дефицитом железа в организме;
Вирусные инфекции и воспалительных заболеваниях другой этиологии;
Усиленная функция щитовидной железы;
Вредная привычка в виде курения.

Не меньшую опасность представляют и значения показателя ниже нормы. Тяжелая гематологическая патология, которая является основной причиной снижения количества кровяных пластинок, тянет к 0 и тромбокрит. Причины, приводящие к пониженному содержанию тромбомассы в объеме крови (), могут быть связаны:

С угнетением мегакариоцитарного ростка и снижением продукции кровяных пластинок;
С повышенной деструкцией и утилизацией тромбоцитов.

Таким образом, тромбокрит может быть понижен при многих заболеваниях системы крови, хронических патологических процессах внутренних органов , а также воздействии других факторов, негативно влияющих на количество и функциональные способности кровяных пластинок:

Апластическая ;
Миелодиспластический синдром;
Мегалобластные анемии;
Коллагенозы;
Гемобластозы;
Ионизирующее излучение, химические вещества, в том числе, и некоторые лекарственные препараты (антибиотики, цитостатики);
Опухоли кроветворной ткани;
Вирусные инфекции;
Интоксикация;
Цирроз печени;
ХПН (хроническая почечная недостаточность).

Разумеется, это не все болезни, для которых характерен повышенный или пониженный тромбокрит. Но если читателю интересно, то более полную информацию об этом показателе и других характеристиках кровяных пластинок можно найти в разделах, посвященных и в отдельности.

Общий анализ крови - необходимая процедура, которую назначают в том случае, если возникает подозрение на какое-либо заболевание. Одним из значимых параметров анализа считается тромбокрит.

Это показатель тромбоцитарных индексов, который рассчитывают в относительном и процентном соотношении. Необходимо понимать, что это такое и как правильно делать расшифровку результатов.

Описание показателя

Тромбокрит (медицинское обозначение термина РСТ) представляет собой относительный объем в крови тромбоцитов.

Данный показатель легко связывается с общим количеством тромбоцитов в составе крови и средним их числом. Особенность лишь в том, что применяются другие единицы измерения и анализ проводится несколько иначе.

Если говорить в целом, то на величину будет влиять содержание этих телец в составе крови больного.

Тромбоциты считаются безъядерными кровяными клетками. При отсутствии отклонений их синтез происходит в костном мозге, а жизнедеятельность заканчивается в селезенке по истечении десяти дней. Они отвечают за свертываемость крови.

Если при травмировании начинает кровоточить рана, то они направляются к ней и, соединяясь между собой в пластины, закрывают отверстие .

При малом количестве тромбоцитов, то есть, когда тромбокрит ниже нормы, повышается риск развития сильных кровотечений. Однако высокий показатель также не очень хорошее явление, поскольку возрастает вероятность образования тромбоза. Как в первом, так и во втором случае, не исключается смертельный исход.

Почему нужно делать анализ

Определение pct в анализе крови необходимо для решения нескольких задач. Прежде всего данное исследование позволяет установить, насколько высока склонность к развитию кровотечений или образованию тромбов.

Кроме того, данный показатель используется при оценке риска появления осложнений, когда проводится лечение в целях профилактики.

Каждый специалист при изучении свертываемости кровяной жидкости должен принимать во внимание тромбоцитарный уровень.

Как правило, кровяные тельца не учитываются в общем показателе, а проводится анализ только в том случае, если была заявка от врача. Это объясняется определенными трудностями при определении тромбокрита.

Дело в том, что у тромбоцитов есть одна особенность: при переходе в чужое пространство их количество возрастает в десять раз. После этого происходит склеивание клеток в агрегаты.

Данное значение идентифицируют относительно среднего тромбоцитарного объема. Это значит, что при повышенном уровне MPV будет высокий уровень тромбокрита. То же самое происходит при низком показателе.

Норма

Поскольку тромбоцитарное значение неизменно вне зависимости от возраста, показатель у взрослого ничем не отличается от такового у ребенка.

Нормальным считается уровень в рамках 0,11-0, 29 процентов как у мужчин, так и у женской половины населения.

Если диагностируется даже незначительное отклонение от указанных значений, то это может свидетельствовать о развитии какого-либо патологического состояния.

Однако не стоит забывать о том, что существуют ситуации, при которых допускаются некоторые погрешности. Например, при беременности и в период менструального цикла тромбокрит может понижаться на половину.

Чрезмерные физические нагрузки, наоборот, способствуют повышению значения в два раза . На колебания также влияют и погодные условия.

Для более полного понимания, как отображается тромбокрит в анализе крови, можно рассмотреть таблицу ниже.

Проведение исследования

Для определения уровня РСТ пациента направляют на общий анализ крови. Забор жидкости осуществляется из вены или безымянного пальца.

Для получения максимально точных результатов необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

проводить процедуру на голодный желудок в утренние часы, допускается только питье чистой воды;
за 2 часа до анализа отказаться от жареной, соленой и острой пищи;
исключить алкогольную продукцию;
отказаться от приема медикаментозных препаратов.

Для получения данных в настоящее время используются автоматизированные системы микроскопического исследования, что позволяет определить не менее 20 параметров.

Причины понижения и повышения уровня

Среди основных триггерных факторов, которые могут понизить рст, выделяют следующие:

повышенное разрушение кровяных клеток;
подавление мегакариобластами формирования тромбоцитов.

К причинам, по которым данный показатель может быть понижен, относят:

дефицит фолиевой кислоты на протяжении длительного времени;
проявление аллергических реакций на антигены;
высокую предрасположенность к кровотечениям;
повышенную радиацию;
цирроз печени;
патологии вирусного характера;
склеродермию, красную волчанку системного вида;
почечную и печеночную недостаточность хронической формы;
отравление ядовитыми веществами;
апластическую и мегалобластную анемию;
период после рождения ребенка;
нарушения в работе иммунной системы;
недоношенность, а также диагностирование у ребенка асфиксии во время родов;
злокачественные заболевания системы кроветворения;
глистные инвазии.

Основной опасностью при снижении показателя считается высокая вероятность образования сильных кровотечений.

Среди причин высокого pct выделяют:

туберкулез;
извлечение селезенки;
недостаток железа в организме;
тромбоцитоз;
сахарный диабет;
остеомиелит;
чрезмерное курение табака (больше пачки в сутки);
ревматизм;
язвенный колит неспецифического типа;
некроз тканей;
обширные хирургические вмешательства;
болезни инфекционного происхождения;
первичную тромбоцитемию.

Существует множество предрасполагающих к повышенному тромбокриту факторов, но прежде всего необходимо исключить наличие таких патологических состояний, как:

инфаркт;
острый тромбоз сосудов головного мозга;
венозный тромбоз ног;
тромбоэмболия легочной артерии.

Если повышение показателя наблюдается у детей, в том числе у грудничка, то также необходимо принимать во внимание наследственные факторы, например, наличие эритремии.

Как проявляются изменения в показателе

Колебания уровня тромбокрита в крови человека могут сопровождаться различными часто проявляющимися симптомами. К основным из них относятся:

ощущение зуда кожных покровов;
частые головные боли;
постепенное ухудшение зрения;
менструации у женщин на протяжении длительного времени;
боли, которые появляются на кончиках пальцев;
кровоподтеки и синяки даже при незначительном травмировании;
слабость;
ухудшение общего состояния;
измененный оттенок кожных покровов рук и ног;
присутствие кровяной жидкости в кале и моче.

При имеющихся признаках проводится не только общий анализ крови, но и другие исследования.

Когда назначают дополнительные обследования

Чтобы определить причину, которая могла повлиять на изменение значения тромбокрита в крови, лечащий врач проводит дополнительную диагностику больного. При этом, кроме ОАК, важно также провести оценку других параметров:

содержание сахара в кровяной жидкости;
продолжительность кровотечения;
фибриноген и протромбиновый индекс;
факторы, влияющие на свертываемость;
тесты печени;
состав белка;
исследование мочи;
уровень гормонов (при необходимости).

В обязательном порядке больного направляют на:

УЗИ и рентгенографию;
допплеровское обследование;
магнитно-резонансную томографию головного мозга;
пункцию костного мозга.

Также важно проверить, насколько правильно протекает процесс кроветворения.

Нормализация значения

Если понижен

Падение тромбокрита наблюдается в том случае, если в крови недостаточно пластинок, которые отвечают за свертываемость.

В первую очередь важно пересмотреть рацион. Чтобы повысить показатель, специалисты советуют:

Включить в ежедневное меню большое количество свежих фруктов и овощей.
В обязательном порядке есть мясо и рыбу.
Не употреблять домашние консерванты и другие продукты, в составе которые присутствует уксус.
Отказаться от шоколада, меда, цитрусовых.
Кушать калину, клюкву и облепиху.

Не менее важную роль играет и изменение образа жизни . Важно:

не перегружать организм физическими нагрузками;
отказаться от любых вакцинаций;
больше времени выделять на отдых и сон;
не принимать самостоятельных попыток лечения;
оградиться даже от незначительных травм.

Чтобы стимулировать medulla, специалисты назначают следующие препараты:

биостимуляторы (Актовегин, Солкосерил);
цианкобаламин;
тромбопоэтин;
фолиевую кислоту.

Если развивается сильное кровотечение, то требуется неотложная медицинская помощь в стационарных условиях. Повышать уровень тромбоцитов необходимо при помощи Этамзилата, Викасола, аминокапроновой кислоты.

Когда тромбоцитопения вызвана онкологическими заболеваниями, проводят химиотерапию и прописывают препараты глюкокортикостероидной группы.

Если повышен

Если диагностируется тромбокрит выше нормы, то необходим прием медикаментозных средств, действие которых направлено на разжижение крови. Это может быть ацетилсалициловая кислота или Трентал.

Если тромбоцитоз имеет опухолевое происхождение, применяют цитодепрессанты (Миелобромолом, Миелосан). Длительность курса терапии и необходимая доза определяются лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя самостоятельно изменять дозировку или время лечения . Это может представлять высокую опасность для жизни.

При отсутствии тромбогеморрагических проявлений в проведении терапевтических мероприятий нет необходимости.

Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
Пить много чистой воды, не менее двух литров в день.
Включить в рацион ягоды и фрукты, мясо рыбы, чеснок, гречку, молочное, морепродукты.

Из меню лучше убрать бананы, гранат и манго, черноплодную рябину и грецкий орех.

Стоит помнить, что понижение или повышение тромбокрита в составе крови - это не самостоятельно развивающаяся патология. Как правило, данное состояние может быть спровоцировано рядом факторов.

Все терапевтические мероприятия, в первую очередь, направлены на устранение заболевания, которое стало причиной изменения показателей. Одновременно с этим, чтобы привести организм в норму, пациент должен не только надеяться на врача, но и сам соблюдать все данные ему рекомендации и советы специалиста.

Если врач говорит, что у пациента тромбоцитопения, то не стоит сразу пугаться, это всего лишь означает, что у человека тромбокрит ниже нормы.

Причины этого состояния могут быть разными. Для начала нужно понять, что такое тромбокрит, почему эта характеристика крови так важна для врачей, что по ней можно определить, и в чем состоят причины ее отклонения от нормальных значений.

Тромбокрит – это показатель, характеризующий в процентном соотношении количество тромбоцитов в данном объеме крови.

Тромбоциты представляют собой самые маленькие кровяные тельца, у них даже нет ядер.

Производит их миеломная ткань костного мозга, весь жизненный цикл их составляет около 10 дней, после чего тромбоциты утилизируются в селезенке.

Вывели такую характеристику крови, как тромбокрит, относительно недавно, потому что раньше анализ числа тромбоцитов в крови человека представлял определенные затруднения.

Дело в том, что тромбоциты вне привычной среды обитания очень быстро меняют свой размер, структуру и даже состав, они склеиваются друг с другом, поэтому вычислить точное число тромбоцитов в анализе крови было очень сложно.

Появление современных анализаторов позволяет не только сразу после взятия образца крови вычислить, сколько там было тромбоцитов, но и провести процентный анализ их соотношения с общим объемом крови.

Platelet crit – это латинское медицинское название тромбокрита. Чаще всего врачи используют сокращенную аббревиатуру pct, имея в виду тромбокрит.

Для каких целей используется этот показатель, что значит, если тромбокрит низкий? Какие вообще нормальные значения pct принимает?

По процентному соотношению числа тромбоцитов на данный объем крови можно сразу же установить наличие или отсутствие таких патологий у пациента, как подверженность тромбозу, или, наоборот, гемофилическим заболеваниям крови.

Кроме того, уровень тромбокрита помогает врачам сделать верные назначения в случае диагностики заболевания, вызвавшего низкий тромбокрит у пациента.

У нормального здорового человека уровень тромбокрита может «прыгать» от 0,1 % до 0,4 %.

Зависеть такая разница между значениями может от следующих причин:

ночью, поздней осенью или ранней весной количество тромбоцитов в крови, как правило, падает примерно на 10 %;
понизить тромбокрит может состояние беременности или гиперменорея. В этом случае число тромбоцитов в крови может уменьшиться наполовину;
повышенный уровень тромбокрита бывает у спортсменов в моменты усиленных физических нагрузок. При этом он может возрасти примерно в два раза.

Надо понимать, что в организме функция тромбоцитов состоит в том, чтобы, образно говоря, закупоривать собой дыры, отверстия, образующиеся при повреждении сосудов и тканей.

При этом, низкий тромбокрит так же опасен, как и высокий. Если при большом количестве тромбоцитов резко увеличивается возможность тромбоцитоза, то малое число тромбоцитов в крови будет не способно обеспечивать нормальную свертываемость крови, останавливать кровотечения, которые могут происходить как в результате повреждения внешних тканей человека, так и внутренних органов.

Причины низкого pct

Обязательно назначить больному сдать кровь на pct врач может в следующих случаях:

при диагностировании сепсиса с целью уточнения тяжести протекающего процесса;
в случае подозрения на бактериальные или вирусные инфекции, которые повлекли за собой общее тяжелое состояние больного;
лихорадочное состояние непонятного происхождения;
в случае появления инфекционных осложнений при пересадке органов;
при подключении больного к аппарату ИВЛ;
чтобы понять, какое лечение назначать в случае иммунодепрессии больного.

Чтобы сдать анализ на тромбокрит, и взрослому, и ребенку нужно соблюдать следующие правила:

сдавать кровь натощак желательно до 9 часов утра;
перед сдачей анализа за сутки не употреблять алкогольных напитков, не есть жирной, соленой, острой пищи;
желательно не курить перед анализом, потому что это действие может быть причиной изменения тромбокрита;
лучше всего будет не принимать никаких лекарств за сутки перед ОАК, однако если их все-таки необходимо пить, то следует обязательно уведомить об этом врача;
женщинам нужно соотнести свой менструальный цикл со сдачей анализа.

Если результаты анализа показывают, что тромбокрит понижен, то не стоит сразу пытаться назначать себе лечение – это должен делать квалифицированный специалист, учитывая все возможные причины такого явления.

Состояние, при котором у человека постоянно низкий тромбокрит, наблюдается примерно у двух процентов людей от всего населения земного шара и чаще всего относится к хроническим болезням крови, характеризующимся низкой свертываемостью.

Уровень тромбокрита ниже нормальных значений говорит о том, что в костной ткани синтезируется мало тромбоцитов, и они быстро разрушаются.

Причины того, что у человека фиксируется низкий тромбокрит, могут состоять в следующих патологиях:

анемии разного рода как мегалобластная, так и апластическая;
аутоиммунные заболевания (красная волчанка). При этом иммунитет по каким-либо причинам помечает тромбоциты как вредные для организма клетки и уничтожает их;
нарушения работы костного мозга по производству тромбоцитов;
недостаточное количество в рационе фолиевой кислоты и витамина B12;
онкологические заболевания крови;
гемангиома печени;
прием в течение длительного времени препаратов, способствующих разжижению крови;
отравление организма разного рода токсинами, как при работе на вредных производствах, так и в результате лучевой или химиотерапии;
состояние хронической почечной недостаточности;
цирроз печени и вирусные гепатиты;
аллергические заболевания;
поражение организма глистами.

Если у ребенка при рождении фиксировался малый вес (меньше 2,5 кг) и были проблемы с дыханием, то тромбокрит в этом случае часто бывает ниже нормы.

Дети могут демонстрировать низкий тромбокрит в случае приема курса антибактериальных и диуретических препаратов после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций.

Прием кортикостероидных и цитостатических лекарственных средств тоже может быть причиной снижения pct.

Симптомы и лечение пониженного тромбокрита

Заметить то, что у вас не все в порядке с уровнем тромбокрита в крови можно по следующим признакам:

постоянно немеют пальцы на нижних и верхних конечностях. После того как онемение проходит, ощущается боль и покалывание в пальцах;
появление синяков и кровоподтеков по всему телу, чаще всего сконцентрированное на ногах, без каких-либо внешних причин;
любой порез или небольшая травма долго не заживают, кровь свертывается с трудом;
частые носовые кровотечения;
постоянная ситуация с обильными месячными у женщин;
плохое состояние кожи, зуд по всему телу;
кровянистые выделения при мочеиспускании и дефекации;
не снимающаяся при помощи обезболивающих средств постоянная головная боль, общая слабость, состояние недомогания.

Если в общем анализе крови было обнаружено, что тромбокрит гораздо меньше нижней границы нормальных значений, то врач обязательно назначит повторные исследования крови и общего состояния пациента, не ограничиваясь ОАК.
Видео:

При этом изучение крови происходит по следующим параметрам:

коагулограммические исследования крови;
время сворачивания крови;
анализ на ПТИ и фибриноген;
наличие в крови белка и сахара;
количество железа;
АЛТ, АСТ, ГГТ крови;
анализ мочи, включающий в себя пробы на наличие азотистых продуктов белкового распада, таких как мочевина, креатинин;
тесты на гормоны и онкомаркеры при необходимости.

Скорее всего врач назначит дополнительное обследование пациента, включая эхограмму или рентгенограмму печени, почек, селезенки.

Чтобы понять степень проницаемости сосудов, делают допплерографию.

При подозрении на злокачественные заболевания крови осуществляется пункционная биопсия костного мозга и исследование ткани на атипичные клетки.

Таким образом, тромбоцитопения не является самостоятельным заболеванием, это состояние сопровождает болезни, которые были причиной низкого тромбокрита.

Поэтому терапевтические меры направлены, прежде всего, против заболевания, повлекшего за собой уменьшение числа тромбоцитов в крови и нормализацию состояния пациента.

Однако сам человек не должен забывать о том, как себя правильно вести в состоянии низкого тромбокрита.

стараться избегать травм, порезов, нарушения целостности кожных покровов. Не забывайте, кровь у вас жидкая и останавливается с трудом, провоцировать кровотечения в этой ситуации опасно;
не делать прививки, отказаться по возможности от внутримышечных инъекций;
из физических нагрузок допускается плавание в бассейне, поднятие тяжестей нужно исключить.

Желательно исключить из рациона кислые продукты, всю домашнюю консервацию. Есть больше красного мяса и яблок.

Одним из важных методов исследования текущего состояния пациента является клинический анализ крови –процедура, назначаемая при подозрении на самые разнообразные болезни.

Важным её параметром считается тромбокрит – один из показателей тромбоцитарных индексов в процентом и относительном значении. Что он показывает и как правильно интерпретировать результаты? Об этом вы прочитаете ниже.

Что такое тромбокрит и как определяется?

Тромбокрит (медицинское обозначение – PCT) – это доля объема цельной кровяной субстанции в процентном отношении, которую занимают . Этот параметр является составной частью тромбоцитарных индексов, определяемых при проведении клинического развернутого анализа крови. С его помощью врач получает данные не только о количестве тромбоцитов, также он выявляет точные значения эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина и позволяет оценить ряд иных смежных параметров, например, СОЭ.

Забор крови на определение тромбокрита осуществляется из вены либо безымянного пальца . Сам анализ необходимо проводить натощак, при этом до сдачи не употреблять медицинских препаратов, воздержаться от двигательной активности, а также употребления алкоголя и курения.

Получение необходимых данных по клиническому анализу крови в современную эпоху производится с помощью автоматизированных систем микроскопических исследований, способных определять и интерпретировать до 20 параметров.

Норма тромбокрита

Показатель тромбокрита выражается в абсолютном процентом значении или же как дробное число (умноженное на 100%). В рамках клинического анализа крови нормой считаются показатели от 0,11% до 0,29%, вне зависимости от возраста человека и его пола.

Отклонения от вышеозначенных показателей не всегда свидетельствуют о наличии патологий или болезней : есть ряд физиологических факторов, влияющих на показания тромбокрита и входящих в рамки относительной нормы.

Если одна из нижеприведенных причин у вас выявлена – обязательно сообщите об этом врачу, чтобы он смог учесть её при расшифровке и оценке результатов анализа!

Начало менструального цикла у женщин. Возможно понижение тромбокрита до 50%;
Активные физические нагрузки – возможное увеличение показаний РСТ в 2 раза;
Естественные колебания в зависимости от погодных условий, времени года, эмоционального состояния человека – отклонения в 10-15% как выше, так и ниже нормы.

Для определения чего используют этот параметр? Преимущественно с его помощью оцениваются риски возникновения кровотечений или тромбозов – опасных для здоровья и жизни человека патологических состояний, быстро или стремительно развивающихся на фоне ряда проблем со здоровьем.

Тромбокрит выше нормы

Прямые риски при повышении тромбокрита – это формирование и развитие инсульта, инфаркта и тромбоза. Изменение нормальных показателей являются «лакмусовой бумажкой» явных нарушений системы синтеза крови либо же вторичным проявлением ряда иных патологических процессов. Причины, почему тромбокрит (pct) может быть повышен:

Болезни миелопролиферативного типа. Миелолейкозы в хронической стадии, полицитемии и иные синдромы и заболевания данного спектра способны повышать уровень тромбокрита;
Атеросклероз. Атеросклеротические процессы всегда вызывают повышение тромбоцитарных индексов;
Вирусные инфекции и системные бактериальные поражения разной этиологии;
Гиперфункция щитовидной железы;
Сахарный диабет любого типа;
Дефицит железа в организме;
Последствия операций, чаще всего после удаления селезенки в восстановительный период;
Вредные привычки – курение и алкоголь.

Вас заинтересует:

При значительном увеличении показаний тромбокрита необходимо незамедлительно обратиться к врачу , который назначит необходимые анализы, сможет выявить причину проблемы и назначить необходимое комплексное лечение.

До терапии основной болезни и в процессе её проведения регулярно принимаются разжижающие кровь препараты, а также используются противотромбоцитные лекарства.

Чаще всего пациенту с повышенным тромбокритом необходима госпитализация в стационар.

Тромбокрит понижен

Как было сказано выше, при понижении тромбокрита существенно возрастают риски возникновения кровотечений, как местных, так и системных. Чаще всего данный процесс завязан на чрезвычайно высоком уровне утилизации тромбоцитарных компонентов или же угнетении мегакариоцитарного роста клеток, в результате чего снижается выработка кровяных пластинок.

Причины, почему тромбокрит может быть понижен:

Опухолями тканей кроветворительной системы;
Вирусными инфекциями широкого диапазона;
Мегалобластной/апластической анемией и миелодиспластическим синдромом;
Почечной недостаточностью в хронической стадии;
Циррозом печени;
Гемобластозами и коллагенозами;
Сильной системной интоксикацией;
Воздействием ряда препаратов и веществ: ядами, ионизирующим излучением, антибиотиками, цистостатиками.

Не существует «волшебной таблетки», которая сразу и навсегда нормализирует уровень тромбокрита в крови. Для избавления от проблемы, выступающей лишь симптомом какого-либо заболевания, необходима комплексная инструментальная диагностика и сдача анализов . На основании анамнеза и этих данных врач сможет поставить верный диагноз, определив истинную причину снижения PCT, после чего назначить необходимую терапию и дать дополнительные рекомендации по лечению.

В качестве дополнительных мер обычно рекомендуют нормализацию системы питания с включением в рацион блюд, богатых полезными веществами, регулярные физические умеренные нагрузки (если нет прямых к ним противопоказаний), а также наблюдение пациента в условиях дневного стационара.

Теперь вы знаете, что такое тромбокрит или pct в анализе крови. А также почему тромбокрит выше или ниже нормы и что это значит?