Kde sa nachádzajú lymfatické uzliny na tvári. IV

Čo potrebujete vedieť, ak vás už nebaví vstávať s opuchnutou tvárou alebo opuchnutými očami

Existujú minimálne 2 dôvody, prečo potrebujete poznať umiestnenie lymfatických uzlín na hlave a krku.

najprv- ak vás unavuje vstávať s opuchnutou tvárou/opuchnutými očami.

Po druhé- aby ste ich nepoškodili pri masáži alebo iných manipuláciách na tvári.

Schéma lymfodrenáže z hlavy a krku

Nakreslime teda analógiu s kanalizáciou doma. Čo sa stane, keď sa upchá?Špinavá voda stagnuje v nádrži, začína nepríjemne zapáchať, „kvitne“ ...

Na našej tvári môžu takéto blokády spôsobiť buď silné svalové bloky, ktoré bránia prúdeniu lymfy, alebo nepracujúce lymfatické uzliny.

Stagnácia lymfy spôsobuje opuch na tvári a krku, efekt vodou nasiaknutej tváre. Keďže lymfa odvádza splodiny látkovej výmeny buniek a tkanív, „kvet“ stojatej vody sa okamžite odráža na tvári – cez sieť lymfatických kapilár sa na pokožku vrhajú nečistoty v podobe vyrážok, akné, ekzémov.

potrebuješ to? Ak nie. Potom je vysvetlenie tejto schémy pre vás.

Povrchové lymfatické uzliny hlavy a krku - pohľad z pravej strany v 3/4 otáčky.

1. Submentálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici submentales).

2. Submandibulárne lymfatické uzliny (nodi lymphatici submandibulares).

3. Tvárové bukálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici faciales/buccinatorii/).

4. Mandibulárne lymfatické uzliny (nodi lymphatici mandibulares).

5. Povrchové krčné lymfatické uzliny (nodi lymphatici cervicales superficiales).

6. Hlboké krčné lymfatické uzliny (nodi lymphatici cervicales profundi).

7. Nadklíčkové lymfatické uzliny (nodi lymphatici supraclaviculares).

8. Okcipitálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici occipitales).

9. Mastoidné lymfatické uzliny (nodi lymphatici mastoidei).

10. Parotidové lymfatické uzliny (nodi lymphatici parotidei).

Ružová- oblasti lymfatických anastomóz, kde je možná bilaterálna alebo krížová metastáza nádorov.

Bonus! Úžasná masáž, ktorá zmierňuje opuchy tváre:

Je potrebné ho stráviť večer (pred spaním) a ráno (hneď po prebudení).

Technológia je veľmi jednoduchá: musíte jemne stlačiť dlane na oči, čelo, čeľuste (ako na obrázku nižšie):

V každej polohe musíte vydržať aspoň 10 sekúnd.

Účinnosť tejto masáže spočíva v tom, že odstraňuje opuchy.

Po masáži si tvár umývajte striedavo studenou a teplou vodou.

Pred vykonaním akýchkoľvek manipulácií sa poraďte so svojím lekárom!

P.S. A pamätajte, že len zmenou vášho vedomia – spoločne zmeníme svet! © econet

Umiestnenie lymfatických uzlín na krku je také, že čistí lymfu a zabraňuje infekcii blízkych orgánov infekciou, baktériami. Uzliny na krku plnia svoj účel prečisťovaním lymfy.

Lymfatické uzliny na krku - to sú jedny z (žliaz) zahrnuté v. Lymfa, priehľadná tekutina, prúdi cez kapiláry, cievy, choboty po celom tele a zachytáva cudzie látky, nuklidy a podobné útvary, ktoré sa do nich dostali z krvi a tkanív. Na ceste sa môžu stretnúť zapálené miesta tela, hnisavé rany a mnoho ďalších orgánov infikovaných infekciou alebo baktériami, ktoré tiež prevezme lymfa.

Účel

Lymfa začína svoju cestu v lymfatickom systéme, keď človek chodí. Z chodidiel pri chôdzi stúpa do hlavy číra tekutina nazývaná lymfa. Systém nemá vlastný motor. Preto sa lymfa vracia späť gravitáciou a vytvára úplný kruh okolo tela ľudí. Okolo životne dôležitých orgánov človeka sa nachádza, vrátane lymfatických uzlín na krku, ktoré sú súčasťou lymfatického systému. V lymfatických uzlinách sa lymfa čistí od baktérií, infekcií, aby sa zabránilo infekcii oblastí v blízkosti žliaz, vrátane krku.

Lokality gangov

Existuje 300 krčných lymfatických uzlín. Schéma umiestnenia umožňuje vidieť, kde sa nachádzajú lymfatické uzliny na krku. Diagramy ukazujú, že umiestnenie lymfatických uzlín na krku u ľudí v oblasti krčných stavcov. Podľa klasifikácie sú rozdelené do skupín:

• predné krčné (predné) a zadné krčné;
• a brada;
• supraklavikulárne;

Anatómiu umiestnenia žliaz na krku je možné vidieť na diagramoch.

Predné

Predné krčné lymfatické uzliny, umiestnené nad a pod sternocleidomastoidným svalom, pred vnútornou jugulárnou žilou, sú umiestnené v usporiadaní, ktoré umožňuje naklonenie a otočenie hlavy. Ide o povrchové krčné uzliny. Sú malé, ale je ich veľa. Predná krčná prečisťuje lymfu vstupujúcu do hltana, hrdla, mandlí a štítnej žľazy.

Na druhej strane, ak sa pozriete na obrázok, je zrejmé, že medzi prednými žľazami sú skupiny preglotálnych, štítnych, paratracheálnych a pretracheálnych. Sú to hlboké uzly.

Sondovanie krčných uzlín je ťažké, nie je možné ich nájsť, pretože sú malé. U dospelého človeka sú menšie ako u detí.

Zapálená lymfatická uzlina na krku vľavo alebo vpravo. Musíme zistiť, čo sa stalo:

• Zapálené mandle.
• Dostal infekciu v ústach.
• Baktérie sa dostali dovnútra Dýchacie cesty.

Dôvodom môže byť:

• znížená imunita;
• nedostatok vitamínov;
• zmrazenie tela;
• stresové situácie dlhého charakteru;
• Uhryznutie hmyzom;
• zápal ucha.

Na prednej strane krku bola hrčka. Často to nie je bolestivé. Anatómia vzhľadu hrbole je nasledovná: v závislosti od infekčnej lymfatickej uzliny, ktorá ako prvá zachytí infekciu, môže byť hrčka vpredu, na boku alebo pod bradou.

Submandibulárne žľazy sú prvé, ktoré bojujú s infekciami hltana, úst a hrdla. Zmena zvyčajne prebieha na mikroúrovni. Krk zostáva nezmenený. Keď infekcia alebo vírusy vstúpia do žľazy, uzol sa nafúkne.

Krk je viditeľný s hrbolčekom pod bradou. Ak je hrudka na krku, keď sa žľazy vrátia do normálu, potom lekár môže odpovedať, či sa lymfadenitída vyvinula do chronického štádia.

Žľazy v zadnej časti krku

Zápal lymfatických uzlín v zadnej časti krku je znakom nejakého druhu ochorenia: orgánu alebo infekcie v tele. Zadné cervikálne lymfatické uzliny umiestnené medzi kľúčnou kosťou a mastoidnou oblasťou spánková kosť chrániť dýchacie cesty pred infekciou. Pri opuchu žliaz v zadnej časti hlavy môže dôjsť k zápalu lymfatických uzlín v zadnej časti krku.

Lymfatické uzliny na krku, umiestnenie, ktoré je vzadu, možno vidieť, ak vezmeme do úvahy diagram.

Brada

Lymfa v tejto oblasti prúdi z brady do podčeľustných žliaz. Bradové žľazy sa nachádzajú pod bradou a čistia spodnú peru, špičku jazyka a centrálne rezáky.

Submandibulárne

Submandibulárne alebo submandibulárne krčné lymfatické uzliny sú umiestnené pod čeľustnou kosťou po stranách.

Prúdenie lymfy ide z dolnej dutiny ústnej cez hltan do oblasti mandlí. Okrem toho lymfa prúdi z dolných zubov, s výnimkou centrálnych rezákov, do maxilárnych molárov, vrátane predných malých.

Drenážne lymfatické cievy kože smerujú do podčeľustných a predných uzlín krku zo strednej časti tváre. Cez submandibulárny priechod a zo spodnej časti tváre.

Obrázok je pohľad z ľavej strany zobrazujúci odtok lymfy z jazyka.

Supraklavikulárne

Ak sa pozriete na kresbu v sekcii, uvidíme supraklavikulárne uzliny a podkľúčový kmeň. v jamkách v blízkosti spojenia kľúčnej kosti s hrudnou kosťou. Riadia tok lymfy z brušnej a hrudnej oblasti.

Uzliny, ktoré sú zodpovedné za tok lymfy z brušnej oblasti, sú známe ako Vichrove uzly a považujú sa za hlavné. Keďže tieto uzliny transportujú prichádzajúcu lymfu späť do venózneho obehu cez ľavú podkľúčovú žilu, sú náchylné na vytváranie bolestivých novotvarov, ako je infekcia v ramene, lymfadenitída a rakovina prsníka.

ucho

Existujú ušné žľazy? Na túto otázku odpovedá obrázok z bočného pohľadu. Vľavo od skupiny príušných uzlín je na spodnej časti krku niekoľko ušných žliaz. Pri zápale stredného ucha sa zapália lymfatické uzliny v prednej časti krku a na ľavej strane, môže dôjsť k zápalu uzlín na prednej ploche krku a submandibulárnom. Bolesť bude cítiť v krku a dať.

Tylový

Okcipitálne uzliny sú umiestnené na zadnej strane krku. Ak sa u detí mladších ako 5 rokov okcipitálne uzliny mierne zväčšili, ale nádor rýchlo ustúpi, neexistujú žiadne príznaky ochorenia. Nemusíte navštíviť lekára. Toto je práca lymfatických uzlín v zadnej časti hlavy, ktorá sa úspešne vyrovná s infekciou. Takýto proces sa považuje za normu, pretože v tomto čase sa vytvára imunita.

hlboký

Existujú aj bočné (laterálne) krčné uzliny: povrchové a hlboké. Hlboké sú početnejšie a zaslúžia si osobitnú pozornosť. Umiestnenie lymfatických uzlín na krku je zodpovedné za pohyb lymfy. Hlboké krčné žľazy posúvajú lymfu pozdĺž krku cez karotickú vagínu, hltan, pažerák a priedušnicu.

Hlboké cervikálne lymfatické uzliny sú rozdelené do dvoch skupín: primárne a sekundárne:

• Primárne zabezpečujú pohyb toku lymfy na ceste – hlava, zátylok, štítna žľaza, hltan, pažerák, priedušnica, nos, podnebie a jazyk. Súčasne sa odoberá lymfa z hlbokých primárnych uzlín na krku, krčných svaloch.
• Druhá skupina je zodpovedná za tok lymfy z hrudníka, časti paží a povrchu pečene. Prijíma lymfu z hlbokých primárnych žliaz na krku a svaloch krku.

Existuje aj skupina hlbokých krčných uzlín: bočné jugulárne, predné krčné; krčná: jugulárno-bigastrická a jugulárno-skapulárna-hyoidná. Jugulárno-bigastrický je najhlbší. Dá sa pociťovať len pri zápaloch jazyka, mandlí, hltana. Jugulárno-lopatková-hyoida sa nachádza medzi vnútornou jugulárnou žilou a lopatkovo-hyoidným svalom.

Obrázok jasne ukazuje, ako sa každé umiestnenie skupín žliaz nachádza.

Čo je to tonsilárna lymfatická uzlina?

Sú to žľazy umiestnené v rohoch čeľuste. Tonsilárnych uzlín je niekoľko, chránia telo pred chorobami, najmä infekčnými, bakteriálnymi. Zápal sa vyskytuje pri ochoreniach dýchacích ciest, ako je tonzilitída, tracheitída a podobné infekčné ochorenia.

1) Tonsilárne (jugulodigastrické) lymfatické uzliny sa nachádzajú v jugulárnej oblasti krku

Pri chronickej tonzilitíde je stav často podobný stavu pri uvedených ochoreniach.

Jugulárna jamka (suprasternálna jamka)

Dutina v spodnej časti krku. Depresia v tvare V, ohraničená laterálne sternocleidomastoidnými svalmi. Odtok krvi z hlavy a krku do srdca sa uskutočňuje niekoľkými žilami umiestnenými v jugulárnej jamke.

Delfiano

Ide o zónu v jugulárnej jamke spojenú so sliznicou v spodnej časti hrtana, hltana a týmusu, ktorá reguluje ľudský imunitný systém. Dopad na zónu zvyšuje odolnosť organizmu voči infekčným chorobám zlepšením krvného obehu v týmusu (brzlík).

Rozmery

Jednoznačné riešenie tejto otázky neexistuje. V učebniciach je uvedená veľkosť 1 cm, zdravotnícki pracovníci na základe praxe považujú 1 cm za normu. Existujú však názory onkológov, ktorí sa domnievajú, že lymfatická uzlina by mala byť menšia. Takže pre lakte bude táto veľkosť normálna menšia ako 0,5 cm; pre inguinálne - 1,5 cm.U zdravých detí, axilárne, krčné a inguinálne - 1,6 cm.

Príčiny zápalu

Liečba

Pri lymfatických uzlinách sa musíte poradiť s lekárom a dodržiavať jeho odporúčania. Na odstránenie vírusov, ktoré spôsobili, lekári predpisujú antivírusové lieky. V prípade infekcie sú pacientovi predpísané antibiotiká:

• Ampicilín - dospelí a deti.
• klindymycín.

Použiť tiež:

• Antibakteriálne lieky.
• Protizápalové.
• Lieky proti bolesti.
• Imunomodulátory.

Nie je možné zahriať bolestivé miesto v oblasti zapálenej žľazy, výsledkom môže byť sepsa, život ohrozujúca. Nemôžete trieť boľavé miesto. Je lepšie dať chladiaci obklad.

Kožné cysty, ktoré sú príčinou hrbolčekov na krku, sa odstraňujú chirurgicky.

Lymfatické uzliny sú súčasťou imunitný systém a lymfatický, čo je prirodzený filter, ktorý odďaľuje prienik infekcií a baktérií do tela. Boj proti infekcii, baktériám, eliminácii toxínov, obnove poškodených tkanív nastáva vďaka bunkovým formáciám a anatomicky primeranej štruktúre tela.

Lymfatický systém čistí telo len vtedy, keď sa človek hýbe. Navyše pri nepretržitom pohybe po dlhú dobu. Aby boli lymfatické uzliny zdravé a prečistili telo, ľudia musia viac chodiť.

Z orgánov hlavy lymfa prúdi cez lymfatické cievy do malých skupín lymfatických uzlín ležiacich na hranici hlavy a krku. Z týchto uzlín lymfa cez cievy smeruje do povrchových a hlbokých lymfatických uzlín krku, do ktorých prúdi lymfa z krčných orgánov.

Na každej strane krku pozdĺž jugulárneho (lymfatického) kmeňa sú vytvorené eferentné lymfatické cievy veľkej skupiny bočných hlbokých krčných uzlín, ktoré ústia do žilového uhla alebo do jednej z žíl, ktoré ho tvoria na zodpovedajúcej strane. V klasickej verzii prúdia jugulárne kmene vpravo - do pravého lymfatického kanála a vľavo - do poslednej časti hrudného kanála.

Lymfatické uzliny hlavy:

1. tylový, nodi lymphatici occipitales , ležia tak mimo povrchového listu fascie krku za úponom sternocleidomastoideus svalu, ako aj z vnútorného povrchu na splenius sval hlavy. Lymfa z mäkkých tkanív pokožky hlavy prúdi do týchto uzlín. Z okcipitálnych lymfatických uzlín lymfa prúdi do hlbokých krčných lymfatických uzlín.

2. mastoid (za uchom), nodi lymfatici mastoidei (retroauriculares) , ležia za ušnicou na mastoidnom výbežku a prijímajú lymfu z ušnice a kože temennej oblasti. Z týchto uzlín odvádzajú eferentné lymfatické cievy lymfu do príušných, povrchových a laterálnych hlbokých krčných lymfatických uzlín.

3. Parotída povrchná a hlboká, nodi lymphatici parotidei superficiales et profundi , ležia v oblasti slinnej žľazy rovnakého mena. Uzly umiestnené na povrchu žľazy sa nazývajú povrchové a uzliny v parenchýme žľazy sa nazývajú hlboké. Lymfa do nich prúdi z kože čelovej a temennej oblasti hlavy, z ušnice, vonkajšieho zvukovodu, sluchovej trubice a bubienka, horná pera a príušná slinná žľaza. Z týchto uzlín sa lymfa cez ich eferentné cievy dostáva do povrchových a laterálnych hlbokých krčných lymfatických uzlín.

4. hltanový, nodi lymphatici retrotrofaryngeales , ležia na prevertebrálnej platničke cervikálnej fascie, zo strán a za hltanom. Odvádzajú lymfu zo stien hltana, sliznice nosovej dutiny, vedľajších nosových dutín, z mandlí a podnebia, sluchovej trubice a bubienkovej dutiny stredného ucha. Z týchto uzlín lymfa prúdi do laterálnych hlbokých krčných lymfatických uzlín.

5. Submandibulárna, nodi lymphatici submandibulares , ležia v submandibulárnom trojuholníku pred a za slinnou žľazou s rovnakým názvom a dostávajú lymfu cez odvodné lymfatické cievy z:

1) mandibulárne lymfatické uzliny, nodi lymfatici mandibulares , nestabilné a ležia v podkoží vonkajšieho povrchu dolnej čeľuste, blízko tváre a-a a žily;

2) tvárové (bukálne) lymfatické uzliny, nodi lymphatici faciales (buccinatorii) . Nestále a ležia v podkožnom tkanive líc v blízkosti tvárových ciev;

Lymfa prúdi do podčeľustných uzlín z kože tváre, mäkkých tkanív viečok, nosa, pier, líc, jazyka, ďasien, podčeľustných a podjazykových slinných žliaz.

6. Submentálne lymfatické uzliny, nodi lymfatici submentales , sa nachádzajú na geniohyoidnom svale od brady k telu hyoidnej kosti, medzi prednými bruškami digastrických svalov.

Lymfatické uzliny na krku:

Vo vzťahu k povrchovej platni cervikálnej fascie a k veľkým cievam krku sú jej lymfatické uzliny rozdelené na povrchové a hlboké.

Povrchové krčné lymfatické uzliny, nodi lymphatici cervicales superficiales , sú umiestnené smerom von z povrchovej platničky cervikálnej fascie v blízkosti vonkajšej krčnej žily a v zadnej časti krku, menej často na trapézovom svale a v blízkosti prednej krčnej žily.

Hlboké krčné lymfatické uzliny, nodi lymphatici cervicales profundi , sú sústredené v prednej a laterálnej oblasti krku. Predné hlboké lymfatické uzliny zahŕňajú:

1. predglotálny, nodi lymphatici prelaryngeales ;

2. štítna žľaza, nodi lymphatici thyroidei ;

3. predtracheálne, nodi lymphatici pretracheales ;

4. paratracheálne, nodi lymphatici paratracheales .

V laterálnej oblasti krku je sústredených až 70 lymfatických uzlín patriacich do rôznych skupín. Veľmi veľká skupina uzlín - bočné hlboké krčné, nodi lymphatici cervicales laterales profundi . Väčšina z nich sa nachádza priamo v blízkosti vnútornej krčnej žily, preto sa nazývajú aj vnútorné krčné. 1-8 uzlov je lokalizovaných na prednej vetve prídavného nervu a povrchovej vetve priečneho nervu a-a krk. Lymfa z týchto uzlín prúdi do ďalších skupín laterálnych hlbokých krčných lymfatických uzlín, ktoré sa nachádzajú pozdĺž vnútornej jugulárnej žily od vonkajšej základne lebky až po jej spojenie s podkľúčovou žilou. Najväčšími uzlami z týchto skupín sú krčný – digastrický uzol, nodus jugulodigastricus a jugulárno - lopatkový - hyoidný uzol, nodus juguloomohyoideus do ktorého smeruje lymfa z jazyka.

Eferentné lymfatické cievy tejto skupiny uzlín tvoria jugulárny kmeň na každej strane krku, truncus jugularis .

Lymfatické uzliny hlavy zahŕňajú:
príušné uzliny(nodi lymphatici parotidei):

Povrchové a hlboké, okcipitálne (nodi lymphatici occipitales),

mastoid (nodi lymfatici mastoidei),

submandibulárne (nodi lymphatici submandibulares),

brada (nodi lymfatici submentales)

tvárové lymfatické uzliny.

Lymfatické cievy okcipitálnej oblasti prenášajú lymfu do okcipitálnych uzlín. Z ušnice a zadných častí parietálnej a okcipitálnej oblasti sa lymfatické cievy hlavy posielajú do mastoidných uzlín. Lymfa z čela, prednej parietálnej a temporálnej oblasti, bubienka, vonkajšieho zvukovodu, časti ušnice a časti viečok vstupuje do príušných lymfatických uzlín. Z týchto uzlín odvádzajú eferentné cievy lymfu do lymfatických uzlín krku. V submandibulárnych uzlinách sa lymfa zhromažďuje z kostí a mäkkých tkanív tváre. V duševných uzlinách sa vykonáva lymfatická drenáž z dolnej pery a brady.

Lymfatické cievy a uzliny hlavy a krku:
1 - lymfatické cievy hlavy;
2 - okcipitálne lymfatické uzliny;
3 - príušné lymfatické uzliny;
4 - mastoidné uzliny;
5 - submandibulárne lymfatické uzliny;
6 - lymfatické uzliny na brade;
7 - hlboké krčné lymfatické uzliny;
8 - povrchové cervikálne lymfatické uzliny;
9 - jugulárny kmeň;
10 - axilárne lymfatické uzliny;
11 - centrálne lymfatické uzliny;
12 - lymfatické cievy mliečnej žľazy

Lymfatické uzliny na krku sú rozdelené na predné a bočné skupiny. Každá skupina je zase rozdelená na povrchné a hlboké lymfatické uzliny na krku (nodi lymphatici cervicales superficiales et profundi).

Predná povrchová lymfatické uzliny krku sa nachádzajú v blízkosti prednej jugulárnej žily a sú sústredené na povrchovú fasciu.
Predná hlboká uzliny sa nachádzajú vedľa orgánov, z ktorých zbierajú lymfu, a majú rovnaké názvy (napríklad preglotálna, pretracheálna, štítna žľaza atď.). skupina bočný hlboký uzliny sú supraklavikulárne a faryngeálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici retropharyngei), ako aj predné a bočné krčné uzliny umiestnené v blízkosti vnútornej krčnej žily.

Do hlbokých uzlín krku sa dostáva lymfa z nosnej dutiny, úst, časti hltana a stredného ucha, ktorá najskôr prechádza cez okcipitálne uzliny. Lymfatické cievy jazyka končia v jazykových lymfatických uzlinách (nodi lymphatici linguales). Z jazykových uzlín sa lymfa dostáva do podčeľustných a mentálnych uzlín a odtiaľ do retrofaryngeálnych a hlbokých krčných uzlín. Z hlbokých krčných uzlín začínajú lymfatické cievy, ktoré prechádzajú na každej strane a sprevádzajú vnútornú jugulárnu žilu. Tieto cievy tvoria pravý a ľavý krčný kmeň (tranci jugulares dexter et sinister). Ľavý prúdi do hrudného kanála a pravý do pravého lymfatického kanála.

Imunitný systém

Imunitný systém - toto je súhrn všetkých lymfatických orgánov a nahromadenia lymfatických buniek v tele.

Synonymom imunitného systému je lymfatický systém.

Lymfoidné orgány sú funkčné tkanivové útvary, v ktorých sa tvoria imunitné bunky a kde získavajú imunitnú špecifickosť.

Medzi orgánmi imunitného systému sú:

1. Centrálne: týmusová žľaza (brzlík), kostná dreň, burza (u vtákov).

2. Periférne: krv, lymfa, slezina, lymfatické uzliny.

3. Systém lymfoepitelových útvarov: nahromadenie lymfoidného tkaniva slizníc gastrointestinálneho traktu, dýchacieho a urogenitálneho traktu.

CENTRÁLNE ORGÁNY IMUNITNÉHO SYSTÉMU

Kostná dreň je súčasne hematopoetický orgán a orgán imunitného systému. Celková hmotnosť kostnej drene je 2,5 - 3 kg. Prideľte červenú a žltú kostnú dreň.

Podľa funkčného účelu v červenej kostnej dreni existujú myeloidná(hemocytopoetické) a lymfoidná tkanivá, z ktorých sa tvoria krvinky, monocyty a B-lymfocyty.
Žltá kostná dreň je zastúpená najmä tukovým tkanivom, ktoré nahradilo retikulárne. Krvotvorné prvky v žltom mozgu chýbajú. Ale pri veľkej strate krvi sa namiesto žltej kostnej drene môžu znovu objaviť ložiská hematopoézy v dôsledku kmeňových buniek prijatých s krvou.

Týmus (týmus, týmus) sa nachádza priamo za hrudnou kosťou. Tvorí sa skôr ako ostatné orgány imunitného systému (už v 6. týždni tehotenstva), ale do 15. roku života prechádza opačným vývojom, u dospelých je takmer úplne nahradený tukovým tkanivom. Kmeňová bunka, ktorá preniká z kostnej drene do týmusu, sa vplyvom hormónov najskôr mení na takzvaný tymocyt (bunka je prekurzorom T-lymfocytu) a potom preniká do sleziny alebo lymfatických uzlín. , mení sa na zrelý, imunologicky aktívny T-lymfocyt. Väčšina T-lymfocytov sa stáva takzvanými T-killermi (zabijakmi). Menšia časť plní regulačnú funkciu: T-pomocníci (pomocníci) zvyšujú imunologickú reaktivitu, T-supresory (supresory), naopak, znižujú. Na rozdiel od B-lymfocytov sú T-lymfocyty (hlavne T-pomocníci) pomocou svojich receptorov schopné rozpoznať nielen cudzie, ale aj svoje vlastné, čiže cudzí antigén by mali prezentovať najčastejšie makrofágy v v kombinácii s telu vlastnými bielkovinami. V týmuse spolu s tvorbou T-lymfocytov vzniká tymozín a tymopoetín – hormóny, ktoré zabezpečujú diferenciáciu T-lymfocytov a zohrávajú určitú úlohu v bunkových imunitných odpovediach.
Skladá sa z dvoch lalokov rôzneho tvaru a veľkosti, ktoré sú tesne pritlačené k sebe. Vonku je pokrytá kapsulou z spojivové tkanivo. V hĺbke orgánu z neho odchádzajú pramene, priečky. Rozdeľujú celé tkanivo, žľazy na malé lalôčiky. V týmusu, vonkajšie tmavšie kortikálnej látka, v ktorej dominujú lymfocyty, a centrálna, svetlo cerebrálne látka obsahujúca žľazové bunky. Bunkové zloženie týmusu sa úplne obnoví za 4-6 dní. Asi 5 % novovytvorených lymfocytov migruje z týmusu do periférnych lymfatických tkanív. Pre väčšinu ostatných buniek, ktoré sa tvoria v týmusu, sa tiež stáva „hrobom“ buniek odumierajúcich do 3-4 dní. Príčinu smrti sa nepodarilo rozlúštiť.

Branchiogénne žľazy. Štítna žľaza

Endokrinné žľazy(gll. endocrinae) vykonávať špecifické funkciu- hormonálna regulácia najdôležitejších fyziologických procesov: rozmnožovanie, rast, metabolizmus.

Medzi endokrinnými žľazami sú štítna žľaza(gll. thyroidea),prištítnych teliesok(gll. parathyroideae),hypofýza(hypofýza),epifýza(gl. pineale),nadobličky(gll. suprarenales),endokrinný pankreas A pohlavné žľazy(Obr. 270).

Lymfatický systém - integrálna súčasť cievneho systému, ktorá odvádza tkanivá tým, že tvorí lymfu a vedie ju do žilového riečiska (prídavný drenážny systém).

Denne sa vyprodukujú až 2 litre lymfy, čo zodpovedá 10 % objemu tekutiny, ktorá sa po filtrácii v kapilárach neabsorbuje.

Lymfa je tekutina, ktorá vypĺňa cievy lymfatického kanála a uzlín. Rovnako ako krv patrí do tkanív vnútorného prostredia a plní v tele trofické a ochranné funkcie. Vo svojich vlastnostiach, napriek veľkej podobnosti s krvou, sa lymfa od nej líši. Lymfa zároveň nie je totožná s tkanivovým mokom, z ktorého sa tvorí.

Lymfa pozostáva z plazmy a formovaných prvkov. Jeho plazma obsahuje bielkoviny, soli, cukor, cholesterol a ďalšie látky. Obsah bielkovín v lymfe je 8-10 krát menší ako v krvi. 80% vytvorených prvkov lymfy sú lymfocyty a zvyšných 20% je podiel iných bielych krviniek. V lymfe nie sú žiadne normálne erytrocyty.

Funkcie lymfatického systému:

Drenáž tkanív.

Zabezpečenie nepretržitej cirkulácie tekutín a metabolizmu v ľudských orgánoch a tkanivách. Zabraňuje hromadeniu tekutiny v tkanivovom priestore so zvýšenou filtráciou v kapilárach.

Lymfopoéza.

Transportuje tuky preč z miesta absorpcie v tenkom čreve.

Odstránenie látok a častíc z intersticiálneho priestoru, ktoré nie sú reabsorbované v krvných kapilárach.

Šírenie infekcie a malígnych buniek (nádorové metastázy)

Faktory, ktoré zabezpečujú pohyb lymfy

Filtračný tlak (v dôsledku filtrácie tekutiny z krvných kapilár do medzibunkového priestoru).

Trvalá tvorba lymfy.

Dostupnosť ventilov.

Kontrakcia okolitých kostrových svalov a svalových prvkov vnútorné orgány(stláčajte lymfatické cievy a lymfa sa pohybuje smerom určeným chlopňami).

Umiestnenie veľkých lymfatických ciev a kmeňov v blízkosti krvných ciev (pulzácia tepny stláča steny lymfatických ciev a napomáha toku lymfy).

Sacia akcia hrudníka a podtlak v brachiocefalických žilách.

Bunky hladkého svalstva v stenách lymfatických ciev a trupu .

Tabuľka 7

Podobnosti a rozdiely v štruktúre lymfatického a žilového systému

Lymfatické kapiláry- tenkostenné cievy, ktorých priemer (10-200 mikrónov) presahuje priemer krvných kapilár (8-10 mikrónov). Lymfatické kapiláry sú charakterizované kľukatosťou, prítomnosťou zúžení a expanzií, laterálnymi výbežkami, tvorbou lymfatických „jazier“ a „lakún“ na sútoku viacerých kapilár.

Stena lymfatických kapilár je postavená z jednej vrstvy endotelových buniek (v krvných kapilárach mimo endotelu je bazálna membrána).

Lymfatické kapiláry nie v látke a membránach mozgu, rohovke a šošovke očnej buľvy, slezinnom parenchýme, kostnej dreni, chrupavke, epiteli kože a slizníc, placente, hypofýze.

Lymfatické postkapiláry- medzičlánok medzi lymfatickými kapilárami a krvnými cievami. Prechod lymfatickej kapiláry do lymfatickej postkapiláry je určený prvou chlopňou v lúmene (chlopne lymfatických ciev sú párové záhyby endotelu a pod ňou ležiace bazálnej membrány ležiace oproti sebe). Lymfatické postkapiláry majú všetky funkcie kapilár, no lymfa nimi prúdi len jedným smerom.

Lymfatické cievy sú tvorené zo sietí lymfatických postkapilár (kapilár). Prechod lymfatickej kapiláry do lymfatickej cievy je určený zmenou štruktúry steny: v nej sú spolu s endotelom bunky hladkého svalstva a adventitia av lúmene - chlopne. Preto môže lymfa prúdiť cez cievy len jedným smerom. Oblasť lymfatickej cievy medzi chlopňami sa v súčasnosti označuje termínom „lymfangion“ (obr. 58).

Ryža. 58. Lymfangion - morfofunkčná jednotka lymfatickej cievy:

1 - segment lymfatickej cievy s chlopňami.

Podľa lokalizácie nad alebo pod povrchovou fasciou sa lymfatické cievy delia na povrchové a hlboké. Povrchové lymfatické cievy ležia v podkožnom tukovom tkanive nad povrchovou fasciou. Väčšina z nich nasleduje do lymfatických uzlín umiestnených v blízkosti povrchových žíl.

Existujú tiež intraorganické a extraorganické lymfatické cievy. V dôsledku existencie početných anastomóz tvoria intraorganické lymfatické cievy plexusy so širokými slučkami. Lymfatické cievy vychádzajúce z týchto plexusov sprevádzajú tepny, žily a opúšťajú orgán. Extraorganické lymfatické cievy sa posielajú do blízkych skupín regionálnych lymfatických uzlín, zvyčajne sprevádzajúcich krvné cievy, častejšie žily.

Na ceste sú umiestnené lymfatické cievy Lymfatické uzliny. To určuje, že cudzie častice, nádorové bunky atď. zdržiavať sa v jednej z regionálnych lymfatických uzlín. Výnimkou sú niektoré lymfatické cievy pažeráka a v ojedinelých prípadoch aj niektoré cievy pečene, ktoré sa vlievajú do hrudného kanála a obchádzajú lymfatické uzliny.

Regionálne lymfatické uzliny orgán alebo tkanivo - to sú lymfatické uzliny, ktoré sú prvé v dráhe lymfatických ciev, ktoré nesú lymfu z tejto oblasti tela.

lymfatické kmene- Ide o veľké lymfatické cievy, ktoré už nie sú prerušené lymfatickými uzlinami. Zhromažďujú lymfu z viacerých oblastí tela alebo viacerých orgánov.

V ľudskom tele sú štyri trvalé párové lymfatické kmene.

krčný kmeň(vpravo a vľavo) je reprezentovaná jednou alebo viacerými nádobami malej dĺžky. Tvorí sa z eferentných lymfatických ciev dolných bočných hlbokých krčných lymfatických uzlín umiestnených v reťazci pozdĺž vnútornej jugulárnej žily. Každý z nich odvádza lymfu z orgánov a tkanív zodpovedajúcich strán hlavy a krku.

podkľúčový kmeň(pravá a ľavá) vzniká fúziou eferentných lymfatických ciev axilárnych lymfatických uzlín, najmä apikálnych. Zhromažďuje lymfu z hornej končatiny, zo stien hrudníka a mliečnej žľazy.

Bronchomediastinálny kmeň(vpravo a vľavo) sa tvorí hlavne z eferentných lymfatických ciev predných mediastinálnych a horných tracheobronchiálnych lymfatických uzlín. Odvádza lymfu zo stien a orgánov hrudnej dutiny.

Eferentné lymfatické cievy horných bedrových lymfatických uzlín tvoria pravú a ľavú driekové kmene, ktoré odvádzajú lymfu z dolnej končatiny, stien a orgánov panvy a brucha.

Nekonzistentný črevný lymfatický kmeň sa vyskytuje asi v 25 % prípadov. Tvorí sa z eferentných lymfatických ciev mezenterických lymfatických uzlín a prúdi do počiatočnej (brušnej) časti hrudného kanálika s 1-3 cievami.

Lymfatické kmene ústia do dvoch zvodov: hrudného (obr. 59) a pravého lymfatického zvodu, ktoré ústia do žíl krku v tzv. žilový uhol vzniká spojením podkľúčových a vnútorných krčných žíl. Do ľavého žilového uhla ústi hrudný lymfatický kanál, ktorým lymfa prúdi z 3/4 ľudského tela: z dolných končatín, panvy, brucha, ľavej polovice hrudníka, krku a hlavy, vľavo Horná končatina. Pravý lymfovod ústi do pravého žilového uhla, ktorým je lymfa privádzaná z 1/4 tela: z pravej polovice hrudníka, krku, hlavy, z pravej hornej končatiny.

hrudný kanál (ductus thoracicus) má dĺžku 30-45 cm, vzniká na úrovni XI hrudných -1 driekových stavcov splynutím pravého a ľavého driekového kmeňa (trunci lumbales dexter et sinister). Niekedy na začiatku hrudného potrubia má rozšírenie (cisterna chyli). Hrudníkový kanál sa vytvára v brušnej dutine a prechádza do hrudnej dutiny cez aortálny otvor bránice, kde sa nachádza medzi aortou a pravým mediálnym crus bránice, ktorého kontrakcie pomáhajú vytláčať lymfu do bránice. hrudná časť potrubia. Na úrovni krčného stavca VII tvorí hrudný kanál oblúk a po zaoblení ľavej podkľúčovej tepny prúdi do ľavého venózneho uhla alebo žíl, ktoré ho tvoria. V ústí kanála je polmesiaca chlopňa, ktorá zabraňuje prenikaniu krvi zo žily do kanála. Ľavý bronchomediastinálny kmeň (truncus bronchomediastinalis sinister), ktorý zhromažďuje lymfu z ľavej polovice hrudníka, prúdi do hornej časti hrudného kanála, ako aj ľavý podkľúčový kmeň (truncus subclavius ​​sinister), ktorý zbiera lymfu z ľavá horná končatina a ľavý krčný kmeň (truncus jugularis sinister), ktorý vedie lymfu z ľavej polovice hlavy a krku.

Pravý lymfatický kanál (ductus lymphaticus dexter) dĺžka 1-1,5 cm, tvorené na sútoku pravého podkľúčového kmeňa (truncus subclavius ​​​​dexter), ktorý vedie lymfu z pravej hornej končatiny, pravého krčného kmeňa (truncus jugularis dexter), ktorý zhromažďuje lymfu z pravej polovice hlavy a krku a pravý bronchomediastinálny kmeň (truncus bronchomediastinalis dexter), ktorý privádza lymfu z pravej polovice hrudníka. Pravý lymfatický kanál však častejšie chýba a kmene, ktoré ho tvoria, samy ústia do pravého žilového uhla.

Lymfatické uzliny určitých oblastí tela.

Hlava a krk

V oblasti hlavy je mnoho skupín lymfatických uzlín (obr. 60): okcipitálne, mastoidné, tvárové, príušné, submandibulárne, submentálne atď. Každá skupina uzlín dostáva lymfatické cievy z oblasti najbližšie k jej umiestneniu.

Submandibulárne uzliny teda ležia v submandibulárnom trojuholníku a zbierajú lymfu z brady, pier, líc, zubov, ďasien, podnebia, spodného viečka, nosa, submandibulárnych a sublingválnych slinných žliaz. V príušných lymfatických uzlinách umiestnených na povrchu a v hrúbke rovnomennej žľazy lymfa tečie z čela, spánku, horného viečka, ušnice, stien vonkajšieho zvukovodu.

Obr.60. Lymfatický systém hlavy a krku.

1 - lymfatické uzliny predného ucha; 2 - lymfatické uzliny zadného ucha; 3 - okcipitálne lymfatické uzliny; 4 - lymfatické uzliny dolného ucha; 5 - bukálne lymfatické uzliny; 6 - lymfatické uzliny na brade; 7 - zadné submandibulárne lymfatické uzliny; 8 - predné submandibulárne lymfatické uzliny; 9 - dolné submandibulárne lymfatické uzliny; 10 - povrchové krčné lymfatické uzliny

Existujú dve hlavné skupiny lymfatických uzlín na krku: hlboký a povrchový krčný. Hlboké krčné lymfatické uzliny vo veľkom počte sprevádzajú vnútornú jugulárnu žilu a povrchové ležia blízko vonkajšej krčnej žily. V týchto uzlinách, hlavne v hlbokých krčných, dochádza k odtoku lymfy takmer zo všetkých lymfatických ciev hlavy a krku, vrátane eferentných ciev iných lymfatických uzlín v týchto oblastiach.

Horná končatina

Na hornej končatine sú dve hlavné skupiny lymfatických uzlín: lakťové a axilárne. Lakťové uzliny ležia v kubitálna jamka a prijímať lymfu z časti ciev ruky a predlaktia. Cez eferentné cievy týchto uzlín lymfa prúdi do axilárnych uzlín. Axilárne lymfatické uzliny sú umiestnené v jamke rovnakého mena, jedna z nich leží povrchne v podkožnom tkanive, druhá - v hĺbke v blízkosti axilárnych tepien a žíl. Lymfa do týchto uzlín prúdi z hornej končatiny, ako aj z mliečnej žľazy, z povrchových lymfatických ciev hrudníka a hornej časti prednej brušnej steny.

hrudnej dutiny

V hrudnej dutine sú lymfatické uzliny umiestnené v prednom a zadnom mediastíne (predné a zadné mediastinálne), v blízkosti priedušnice (peritracheálne), v bifurkácii priedušnice (tracheobronchiálne), v hile pľúc (bronchopulmonálne), v samotných pľúcach (pľúcne) a tiež na bránici (horná bránica), v blízkosti hláv rebier (medzirebrové), v blízkosti hrudnej kosti (periférne) atď. Lymfa prúdi z orgánov a čiastočne zo stien hrudnej dutiny do týchto uzlín.

Dolná končatina

Na dolnej končatine sú hlavné skupiny lymfatických uzlín popliteálne a inguinálne. Podkolenné uzliny sa nachádzajú v rovnomennej jamke v blízkosti popliteálnych tepien a žíl. Tieto uzliny dostávajú lymfu z časti lymfatických ciev chodidla a dolnej časti nohy. Eferentné cievy popliteálnych uzlín vedú lymfu hlavne do inguinálnych uzlín.

Inguinálne lymfatické uzliny sú rozdelené na povrchové a hlboké. Povrchové inguinálne uzliny ležia pod inguinálnym väzivom pod kožou stehna na vrchu fascie a hlboké inguinálne uzliny ležia v tej istej oblasti, ale pod fasciou blízko femorálnej žily. Lymfa prúdi do inguinálnych lymfatických uzlín z dolnej končatiny, ako aj z dolnej polovice prednej brušnej steny, perinea, z povrchových lymfatických ciev gluteálnej oblasti a dolnej časti chrbta. Z inguinálnych lymfatických uzlín lymfa prúdi do vonkajších bedrových uzlín, ktoré súvisia s uzlinami panvy.

V panve sú lymfatické uzliny umiestnené spravidla pozdĺž priebehu krvných ciev a majú podobný názov (obr. 61). Takže vonkajšie iliakálne, vnútorné iliakálne a spoločné iliakálne uzliny ležia blízko tepien rovnakého mena a sakrálne uzliny ležia na panvovom povrchu krížovej kosti, blízko strednej sakrálnej tepny. Lymfa z panvových orgánov prúdi hlavne do vnútorných iliakálnych a sakrálnych lymfatických uzlín.

Ryža. 61. Lymfatické uzliny panvy a cievy, ktoré ich spájajú.

1 - maternica; 2 - pravá spoločná iliakálna artéria; 3 - bedrové lymfatické uzliny; 4 - iliakálne lymfatické uzliny; 5 - inguinálne lymfatické uzliny

brušná dutina

V brušnej dutine je veľké množstvo lymfatických uzlín. Sú umiestnené pozdĺž priebehu krvných ciev, vrátane ciev prechádzajúcich bránami orgánov. Takže pozdĺž priebehu brušnej aorty a dolnej dutej žily v blízkosti bedrovej chrbtice je až 50 lymfatických uzlín (bedrových). v mezentériu tenké črevo až 200 uzlov leží pozdĺž vetiev hornej mezenterickej tepny (superior mezenterica). Existujú aj lymfatické uzliny: celiakia (v blízkosti kmeňa celiakie), ľavé žalúdočné (pozdĺž väčšieho zakrivenia žalúdka), pravé žalúdočné (pozdĺž menšieho zakrivenia žalúdka), pečeňové (v oblasti brány pečene) , atď Lymfa z orgánov prúdi do lymfatických uzlín brušnej dutiny, ktoré sa nachádzajú v tejto dutine, a čiastočne z jej stien. Lymfa z dolných končatín a panvy sa dostáva aj do bedrových lymfatických uzlín. Treba poznamenať, že lymfatické cievy tenkého čreva sa nazývajú mliečne, pretože nimi preteká lymfa, ktorá obsahuje tuk absorbovaný v čreve, čo dodáva lymfe vzhľad mliečnej emulzie - hilus (hilus - mliečna šťava).