Graf bazálnej teploty počas tehotenstva, normálneho a patologického menštruačného cyklu. graf bazálnej teploty graf bazálnej teploty

Keď sme zistili, čo je BBT a ako ho merať, prejdime k téme grafu bazálnej teploty. Podľa výsledkov tohto grafu sa naučíme, ako ho správne zostaviť a čo možno analyzovať.

Čo sa stane s BT počas jedného cyklu

Počas každého menštruačného cyklu sa BBT ženy mení pod vplyvom určitých hormónov.

V prvej fáze, keď vajíčko rastie a dozrieva, prevláda aktivita estrogénu. V tomto štádiu sa BBT považuje za „nízky“ a toto obdobie sa nazýva hypotermické. Deň alebo dva pred nástupom BT dosiahne najnižšiu hodnotu (36,7-36,9).

Keď dôjde k ovulácii, v mieste prasknutého folikulu začne pracovať žlté teliesko, ktoré produkuje tehotenský hormón progesterón. Ovplyvňuje štruktúry termoregulácie a BT začína rásť.

Po uvoľnení vajíčka nastupuje druhá polovica menštruačného cyklu, štádium „vysokej“ teploty alebo hypertermického vzostupu krivky. Vyznačuje sa nízkym obsahom estrogénu a vysokým obsahom progesterónu.

Teplotný rozdiel medzi týmito dvoma obdobiami môže byť 0,5-1 stupňa. Počas krvácania počas menštruácie BT kolíše v rozmedzí 37 stupňov a potom začne klesať a tento dvojfázový cyklus sa znova opakuje.

Obrázok ukazuje, ako vyzerá normálny graf bazálnej teploty.

Ako si urobiť takýto rozvrh sami

Na nakreslenie grafu bazálnej teploty bude pacientka potrebovať špeciálny formulár alebo vopred pripravenú šablónu, kam bude denne zadávať výsledky. Takúto šablónu si môžete vytlačiť stiahnutím z internetu alebo si ju nakresliť sami.

Obrázok ukazuje, ako vyzerá šablóna grafu.

Každý deň v rovnakom čase ráno žena meria BBT a zapisuje ich do tejto tabuľky. Tabuľka zohľadňuje nielen výsledky meraní, ale do samostatného stĺpca musíte zadať ďalšie informácie o tom, čo by mohlo spôsobiť neplánovaný nárast alebo pokles BT, napríklad príjem alkoholu alebo vírusová infekcia.

Po skončení jedného cyklu žena spojí získané body a spolu s odborníkom analyzuje výsledky grafu.

Dôležité! Vzhľadom na to, že aj normálne má žena anovulačné cykly, merania BT by sa mali vykonávať aspoň 3-4 mesiace za sebou, aby sa sledovala dynamika procesu.

Ako vyhodnotiť grafy bazálnej teploty

Pripomeňme si ešte raz, ako vyzerá kalendár ideálneho dvojfázového grafu.

A teraz rozoberieme príklady rôznych odchýlok od normy v prvej a druhej fáze a zistíme, čo môžu znamenať.

Nedostatok estrogénu a progesterónu

V týchto situáciách v druhej fáze buď nedôjde k zvýšeniu krivky, alebo je veľmi slabá o 0,3-0,4 stupňa.

Ak sa takéto výsledky zaznamenávajú neustále, môže to znamenať poruchu v tele, ktorá vedie k sekundárnej neplodnosti.

Dôležité! Žena bude schopná počať dieťa s touto patológiou, ale nízke hodnoty progesterónu môžu spôsobiť spontánny potrat. Preto by aj tehotné ženy mali rozumieť svojmu rozvrhu BT.

Nedostatočnosť druhej fázy v II-fázovom cykle

Kalendár s takýmto rozvrhom sa vyznačuje krátkou druhou periódou a krivka grafu začína stúpať tesne pred menštruačným krvácaním. To sa stane, keď dôjde k porušeniu produkcie progesterónu.

Anovulačný cyklus

Vyznačuje sa absenciou zmien krivky grafu v prvej aj v druhej fáze. Vajíčko neopúšťa folikul, a preto nie je možné počatie dieťaťa.

Normálne, raz za rok a menej často, môže žena zažiť takúto situáciu, ale jej opakovanie niekoľko mesiacov za sebou naznačuje prítomnosť patológie v tele.

Atypická grafická krivka

Kalendár zobrazuje vzostupy a pády krivky grafu, ktoré nie sú typické pre ani jeden typ. Stáva sa to pri nedostatku estrogénu a pod vplyvom náhodných príčin (vírus, lieky atď.).

Čo spôsobuje vysokú teplotu v prvej fáze

Zistili sme, že prvé obdobie je fázou nízkych hodnôt (36,7-36,9), zvážme, v akých situáciách možno pozorovať odchýlku od normy:

• nedostatok ženských hormónov (estrogén). V tejto dobe prevládajú estrogény. Ak sa ich syntéza zníži, potom v prvej fáze môže BT stúpnuť nad obvyklé hodnoty a v druhej fáze naďalej stúpa a zostáva na zvýšenej úrovni, pretože progesterón začína pôsobiť;
• zápalové procesy vo vaječníkoch. Zápal môže v prvej fáze spôsobiť abnormálne vysokú krivku. Na takomto grafe je veľmi ľahké ho prehliadnuť, pretože zvýšenie teploty v dôsledku zápalu sa mylne zamieňa s ovuláciou a potom vynechá skutočný teplotný vrchol počas obdobia ovulácie. Obrázok ukazuje, ako by to mohlo vyzerať;

• zápal sliznice maternice (endometrióza). Tento proces je charakterizovaný absenciou poklesu teploty po menštruačnom krvácaní a naďalej zostáva na úrovni vysokých hodnôt (37,1-37,3). Prvá perióda začína zvýšenou teplotou, ktorá postupne klesá a do ovulácie opäť stúpa;
• počas tehotenstva. Ak bolo vajíčko úspešne oplodnené, corpus luteum pokračuje v produkcii progesterónu, ktorý udržuje vysokú teplotu v čase, keď sa vypočítava začiatok prvej menštruácie. Merania zvýšenia BBT v prvej fáze sú sprevádzané oneskorením menštruačného krvácania.

Dôležité! Jednorazové zvýšenie alebo zníženie teploty pravdepodobne nebude signalizovať zápal. Nemôže začať a skončiť v jeden deň. Takéto chyby sú pravdepodobnejšie spôsobené nesprávnym meraním BBT alebo inými náhodnými dôvodmi.

Prečo je nízka teplota vo fáze II

Druhá fáza, na rozdiel od prvej, sa považuje za obdobie vysokých teplotných hodnôt​​(37,1-37,3 stupňov). Analyzujme, kedy sa BT v druhej fáze nezvýši:

Správna konštrukcia a analýza grafov BT pomáha podozrievať z prítomnosti rôznych patologických procesov a vypočítať čas nástupu priaznivých dní na počatie. Táto metóda výskumu je jednoduchá, ale diagnosticky nepresná, takže ak máte pochybnosti, musíte kontaktovať lekára na ďalšie vyšetrenie.

Nie veľa žien vie, ako správne merať a grafovať bazálnu teplotu, ale túto zručnosť by mali mať všetci predstavitelia slabšieho pohlavia. Koniec koncov, meranie bazálnej teploty je nevyhnutné nielen pre akúkoľvek patológiu, ale pomôže vám vysporiadať sa s vaším telom a osvetlí mnohé otázky.

Čo znamená pojem „bazálna teplota“?

Bazálna teplota je najnižšia telesná teplota, ktorá bola zaznamenaná po dlhom stave odpočinku, teda spánku. Bazálna teplota sa meria v konečníku, v pošve alebo v ústach. Na rozdiel od skutočnej teploty je bazálna teplota vždy o niečo vyššia (iba o niekoľko desatín stupňa). Gynekológovia sa domnievajú, že najvýraznejšia je bazálna teplota meraná v konečníku, preto je jej iný názov rektálna teplota.

Potreba merať bazálnu teplotu

Jedným z testov je meranie bazálnej teploty a zostavenie jej harmonogramu funkčná diagnostika. A hoci sa táto metóda používa už dlho, dodnes nestratila svoj význam, keďže meranie bazálnej teploty pomáha nielen pri diagnostike gynekologických ochorení, ale samotná metóda je jednoduchá a lacná.

V akých prípadoch je uvedené meranie bazálnej teploty:

• túžba otehotnieť, čo si vyžaduje stanovenie dňa ovulácie;
• ochrana pred nechceným tehotenstvom, to znamená definícia takzvaných bezpečných dní;
• ako dodatočná diagnostická metóda pre zápalové ochorenia panvových orgánov;
• narušenie hormonálnej regulácie (zvyčajný potrat, dysfunkcia vaječníkov);
• neplodnosť (nezáleží na tom, ktorý partner je "vinný");
• stanovenie trvania fáz menštruačného cyklu a ovulácie;
• oneskorená menštruácia a zistenie jej príčiny (pravdepodobne tehotenstvo);
• hroziaci alebo začínajúci potrat (hodnotenie účinnosti liečby a pozitívnej/negatívnej dynamiky);
• vypočítajte čas nasledujúcej menštruácie;
• túžba otehotnieť s dieťaťom určitého pohlavia.

Aby bol zostavený rozvrh bazálnej teploty čo najinformatívnejší, musí sa jej meranie vykonať (najmenej) tri menštruačné cykly a bez prerušenia (jeden mesiac bola teplota zaznamenaná a ďalší nie - nesprávne). Po prvé, táto potreba je spôsobená tým, že aj zdravá žena môže mať jeden alebo dva anovulačné cykly v priebehu roka, a po druhé, je možné identifikovať vplyv určitých okolností v jednom cykle, čo podľa toho robí graf indikatívne (a pre porovnanie existuje niekoľko ďalších menštruačných cyklov).

Ale to hlavné, čo by mala každá žena vedieť, je, že meranie bazálnej teploty pri užívaní hormonálnej antikoncepcie je absolútna strata času, keďže umelé hormóny obsiahnuté v tabletkách potláčajú ovuláciu aj produkciu vlastných hormónov.

Ako správne merať bazálnu teplotu

Aby zostavený graf zobrazoval správne výsledky, a teda mohol pomôcť pri diagnostike patológie, musíte vedieť, ako správne merať bazálnu teplotu. Hlavnou podmienkou merania teploty je zodpovednosť a disciplína. Zoznam obsahuje niekoľko jednoduchých pravidiel:

• meranie teploty sa vykonáva ihneď po prebudení (predbežné „výlety“ na toaletu, pitnú vodu atď. sú vylúčené);
• dĺžka spánku by mala byť aspoň 3 hodiny, najlepšie 6;
• akonáhle je teplomer na svojom mieste, nehýbte sa alebo pohyb obmedzujte na minimum počas trvania merania (motorická aktivita zvyšuje teplotu);
• meranie teploty sa musí vykonať v určitom čase (plus alebo mínus hodinu);
• na meranie bazálnej teploty je vhodnejší ortuťový teplomer;
• teplomer by mal byť "po ruke" (na nočnom stolíku alebo stolíku);
• pri meraní teploty v ústach alebo v pošve je čas merania najmenej 5 minút a pri meraní v konečníku najmenej 3 minúty;
• meranie teploty sa vykonáva aj v dňoch menštruácie;
• večer pretrepte ortuťový teplomer;
• zaznamenávajte údaje o teplote ihneď po meraní;
• meranie sa vykonáva jednou metódou (ak sa uskutočnilo v konečníku, pokračujte v meraní teploty rektálne;
• teplomer musí byť jeden, nie je dovolené ho vymieňať.

Aký teplomer na meranie bazálnej teploty?

Pri určovaní teploty v konečníku elektronickým teplomerom by ste mali dodržiavať pravidlá používania prístroja. Po dokončení procesu merania teploty teplomer zapípa, čo znamená, že ho treba vybrať. Konečná hodnota sa musí zaznamenať nie hneď po extrakcii, ale po 0,5 - 1 minúte, pretože teplota na váhe ešte nejaký čas stúpne.

Ako si zmapovať bazálnu teplotu

Pre pohodlie pri zostavovaní aj čítaní grafu bazálnej teploty by mal byť umiestnený na dvojitom liste notebooku v klietke. Dni menštruačného cyklu a dátum sú označené horizontálne a hodnoty bazálnej teploty sú označené vertikálne. Z bodu 37 stupňov horizontálne by mala byť nakreslená červená čiara rovnobežná s čiarou dní cyklu. Ide o kontrolnú líniu, ktorá uľahčí čítanie tabuľky a zvýrazní fázy menštruačného cyklu a ovulácie.

Samostatný stĺpec (nižšie, pod vodorovnou čiarou) by mal obsahovať „zvýraznenia“. Kvalita a množstvo pošvového výtoku súvisí s fázou menštruačného cyklu. Napríklad v predvečer a v deň ovulácie sú tekuté, bohaté a vyzerajú ako vaječný bielok a v druhej fáze výtoku sú hustejšie a majú mliečnu farbu.

Ešte nižšie sa vyníma kolónka „rôzne“. Do tohto stĺpca sa zapisujú všetky okolnosti vyššej moci: letecká doprava, pitie alkoholu, služobná cesta, sex v noci alebo ráno, krátky spánok, prechladnutie atď.

Body, ktoré sa denne vykresľujú na grafe a označujú hodnoty teploty, sú navzájom prepojené. Takto sa získa prerušovaná čiara.

U zdravej ženy sa menštruačný cyklus delí na 2 fázy: folikulárnu a luteálnu, čo je na grafe dobre viditeľné, keďže krivka sa zlomí, najskôr sa teplota udrží pod 37 stupňov, potom prudko vyskočí a dostane sa nad 37. Estrogény sú aktívne vo folikulárnej fáze, pôsobením ktorej dozrieva hlavný folikul, preto sa v grafe zobrazí krivka, ktorá je pod 37 stupňov. Folikulárna fáza trvá asi 12-14 dní. V predvečer ovulácie teplota klesne o 0,2 - 0,4 stupňa (predovulačná depresia) a s jej nástupom teplota stúpa a stáva sa 0,2 - 0,4 stupňa nad 37-stupňovou hranicou. Potom začne luteálna fáza, ktorá trvá 14 dní a grafická čiara bude nad 37 stupňov. Takéto zvýšenie teploty v druhej fáze sa vysvetľuje pôsobením progesterónu, ktorý ovplyvňuje centrum termoregulácie. Pred menštruáciou hladina progesterónu klesá, čo znamená, že plán sa zníži. Ak teplota zostane rovnaká (nad 37), okrem toho menštruácia nezačne, naznačuje to možné tehotenstvo.

V tehotenstve meriame bazálnu teplotu

Tabuľka bazálnej teploty môže byť prvým príznakom tehotenstva pred vynechaním menštruácie. Ako už bolo spomenuté vyššie, údaje o bazálnej teplote kolíšu a závisia od fázy menštruačného cyklu, ktorú určujú pohlavné hormóny. Ak by vo folikulárnej (prvej) fáze mala byť teplota normálne nižšia ako 37 stupňov, potom v luteálnej alebo druhej fáze teplota stúpne nad 37 a zostane na tejto úrovni asi 14 dní (plus mínus 2 dni). V predvečer ovulácie sa stiahne a ihneď po uvoľnení vajíčka z vaječníka stúpne o 0,4 - 0,5 stupňa a začne klesať až pred začiatkom ďalšej menštruácie. Ak sa teplota v predvečer očakávanej menštruácie nezníži a stále zostane nad 37 stupňov, potom možno predpokladať tehotenstvo. Neprítomnosť menštruácie načas a zvýšená bazálna teplota si vyžaduje tehotenský test, ktorý bude v 99% prípadov pozitívny.

Metóda stanovenia pravdepodobného tehotenstva podľa bazálnej teploty funguje len s ovulačnými cyklami, ktoré boli predtým potvrdené buď tabuľkou bazálnej teploty, alebo ovulačnými testami, prípadne ultrazvukom. Ale ak nedôjde k ovulácii, potom bez ohľadu na to, ako dlho teplota stúpa, neznamená to, že došlo k počatiu, aj keď nie je ďalšia menštruácia. Napríklad s hyperprolaktinémiou, keď hypofýza produkuje zvýšené množstvo prolaktín, ktorý je zodpovedný za tvorbu mlieka, môžu byť prítomné oba znaky: bazálna teplota nad 37 stupňov a absencia menštruácie.

Z vyššie uvedeného je zrejmé, že bazálnej teploty na začiatku tehotenstva zostáva vysoká až do očakávanej menštruácie a po zvyšok času sa neznižuje (na pozadí oneskorenia menštruácie a pri potvrdenej ovulácii v predchádzajúcich cykloch).

Retrakcia implantátu

Keď už hovoríme o grafe bazálnej teploty počas tehotenstva, nemožno mlčať o takom fenoméne, akým je zatiahnutie implantácie. Implantácia je proces zavedenia oplodneného vajíčka do sliznice maternice. To znamená, že až do tohto bodu, dokonca aj pri splynutí vajíčka a spermie, je predčasné hovoriť o nástupe tehotenstva. Až keď sa oplodnené vajíčko zafixuje v stene maternice a nadviaže spojenie s telom matky, môžeme predpokladať, že došlo k počatiu a tehotenstvo sa ďalej rozvíja.

Na pozadí zatiahnutia implantácie dochádza v druhej fáze cyklu k miernemu (0,1 - 0,3 stupňa) poklesu teploty (žena ešte nevie o nástupe tehotenstva a očakáva menštruáciu). Ak je na teplotnom grafe jasne viditeľný okamih ovulácie, pretože rozdiel medzi ovuláciou a začiatkom luteálnej fázy cyklu je 0,5 stupňa, potom je zatiahnutie implantácie charakterizované malými výkyvmi, takže je dosť ťažké si to všimnúť. Tento jav je zaznamenaný približne 7-9 dní po uvoľnení vajíčka z vaječníka. Tento príznak nie je 100% zárukou tehotenstva. Ďalším kritériom tohto javu je implantačné krvácanie (1-2 kvapky ružovej alebo červenkastej farby na spodnom prádle), ktoré sa tiež nepozoruje u všetkých žien.

Mimomaternicové tehotenstvo

Mnoho žien si to myslí bazálnej teploty počas mimomaternicového tehotenstva nestúpa. V skutočnosti je toto tvrdenie nesprávne. Nezáleží na tom, kde je oplodnené vajíčko fixované, v maternici, v trubici alebo niekde inde, progesterón a hCG sa budú produkovať v každom prípade.

Preto bude bazálna teplota počas mimomaternicového tehotenstva vyššia ako 37 stupňov. Z čoho vyplýva, že z grafu bazálnej teploty nie je možné určiť lokalizáciu embrya.

Normálna bazálna telesná teplota

Bazálnu teplotu sa neodporúča merať všetkým ženám, ba čo viac, nemeria sa po celú dobu tehotenstva, ale len do 12 týždňov. Spravidla lekár odporúča viesť teplotný graf pre ženy zo skupiny vysoké riziko potrat (ťažké pracovné podmienky, komplikácie minulých tehotenstiev, ako sú potraty, predčasné pôrody a pod.).

Bazálna teplota počas tehotenstva je normálne v rozmedzí 37,1 - 37,3 stupňov, ale jej vyššie hodnoty (až 38) sa nepovažujú za patológiu. Akákoľvek odchýlka od normy si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Znížená bazálna telesná teplota

Nepriaznivým znakom je zníženie bazálnej teploty v prvom trimestri tehotenstva. To naznačuje hrozbu prerušenia alebo zmeškaného tehotenstva. Okrem toho je možný pokles bazálnej teploty ešte pred objavením sa klinické prejavy (krvavé problémy bolesť alebo ťahavé bolesti v dolnej časti brucha a/alebo v dolnej časti chrbta). Pokles bazálnej teploty vraj nastáva, keď dosiahne 37 stupňov a menej. Rovnaký znak - nízka teplota sa pozoruje aj pri mimomaternicovom tehotenstve, v predvečer alebo v čase prasknutia vajcovodu alebo tubulárneho potratu.

Zvýšenie bazálnej teploty

Ak je bazálna teplota niekoľko dní nad 38 stupňov, naznačuje to aj problémy v tele. Nie sú vylúčené zápalové procesy pohlavných orgánov, prechladnutie a iné ochorenia.

Ale zvýšená teplota môže byť spôsobená inými faktormi:

• porušenie pravidiel merania;
• užívanie liekov;
• motorická aktivita pred a v čase merania a iné.

Meranie bazálnej telesnej teploty (BT). pravidlá. Dešifrovanie grafov bazálnej teploty

Bazálna teplota - toto pokojová telesná teplota po najmenej 6 hodinách spánku. V rôznych fázach menštruačného cyklu sa bazálna teplota u ženy pod vplyvom hormonálnych zmien v ženskom tele neustále mení.

Meranie bazálnej telesnej teploty BT - jednoduchý funkčný test, ktorý sa doma naučí každá žena. Metóda je založená na hypertermickom (teplotnom) účinku progesterónu na termoregulačné centrum nachádzajúce sa v hypotalame.

Prečo potrebujete graf bazálnej teploty

Zostavením grafu kolísania bazálnej teploty môžete úplne presne predpovedať nielen fázu menštruačného cyklu v súčasnosti, ale aj podozrenie na možné odchýlky od normy. Uveďme si, čo presne by ste mohli potrebovať schopnosť merať bazálnu telesnú teplotu v každodennom živote:

1. Ak chcete otehotnieť a neviete predvídať, kedy dôjde k ovulácii - priaznivý moment na počatie dieťaťa - uvoľnenie zrelého vajíčka schopného oplodnenia z ovariálneho folikulu do brušnej dutiny;
alebo naopak - nechcete otehotnieť, vďaka bazálnej teplote (BT) viete predpovedať „nebezpečné dni“.
2. Na určenie tehotenstva v počiatočných štádiách s oneskorením menštruácie.
3. Pravidelným meraním bazálnej teploty môžete určiť možný dôvod oneskorenia menštruácie: tehotenstvo, nedostatočná ovulácia alebo neskorá ovulácia.
4. Ak má váš gynekológ podozrenie, že máte hormonálne poruchy, neplodnosť u vás alebo u vášho partnera: ak tehotenstvo nenastalo ani po roku pravidelného pohlavného styku, gynekológ vám môže odporučiť meranie bazálnej teploty (BT) na zistenie možné príčiny neplodnosť.
5. Ak si chcete naplánovať pohlavie svojho nenarodeného dieťaťa.

Ako správne merať bazálnu teplotu (BT).

Ako vidíte, správne meranie bazálnej teploty (BT) pomáha zodpovedať mnohé dôležité otázky. Väčšina žien vie, prečo je potrebné merať bazálnu teplotu (BT), ale len málo z nich vie, ako správne vykonať štúdiu. Skúsme sa s týmto problémom vysporiadať.

Po prvé, musíte okamžite pochopiť, že bez ohľadu na to, aké sú získané ukazovatele bazálnej teploty (BT), nie je to dôvod na samodiagnostiku a ešte viac na samoliečbu. Výkladom grafov bazálnej teploty by sa mal zaoberať iba kvalifikovaný gynekológ.

Po druhé, nie je potrebné robiť žiadne letmé závery - bazálna teplota (BT) potrebuje aspoň 3 menštruačné cykly, aby ste viac či menej presne odpovedali na otázky - kedy ovulujete, máte hormonálne poruchy atď. d.

Základné pravidlá merania bazálnej teploty (BT)

1. Je potrebné merať bazálnu teplotu (BT) od prvého dňa menštruačného cyklu (od prvého dňa menštruácie), inak nebude graf odrážať plnú dynamiku zmien.

2. Môžete si merať bazálnu telesnú teplotu (BT) v ústach, vagíne, príp konečník, druhá možnosť je výhodnejšia. Mnohí gynekológovia sa domnievajú, že je to rektálna metóda, ktorá je spoľahlivejšia a dáva menej chýb ako všetky ostatné. V ústach je potrebné merať teplotu asi 5 minút, vo vagíne a v konečníku asi 3 minúty.
Ak ste merali svoju bazálnu teplotu (BT) na jednom mieste, umiestnenie teplomera a trvanie merania nie je možné pri ďalšom meraní zmeniť. Dnes v ústach, zajtra vo vagíne a pozajtra v konečníku – takéto variácie nie sú vhodné a môžu viesť k falošnej diagnóze. Bazálnu teplotu v podpazuší (BT) nie je možné merať!

3. Bazálnu teplotu (BT) je potrebné merať súčasne, najlepšie ráno, hneď po prebudení, bez toho, aby ste vstali z postele.

4. Vždy používajte rovnaký teplomer – digitálny alebo ortuťový. Ak používate ortuť, pred použitím ju dôkladne pretrepte.

5. Okamžite si zapíšte výsledky, pričom si robte poznámky, či v ten deň alebo deň predtým bolo niečo, čo by mohlo ovplyvniť ukazovatele bazálnej teploty (BT): príjem alkoholu, útek, stres, akútne respiračné infekcie, zápalové ochorenia, zvýšená cvičiť stres, pohlavný styk večer pred alebo ráno, recepcia lieky- prášky na spanie, hormóny, psychofarmaká atď. Všetky tieto faktory môžu ovplyvniť bazálnu teplotu a urobiť štúdiu nespoľahlivou.

Pri užívaní perorálnych kontraceptív nemá meranie BBT žiadny zmysel!

Ak teda chcete vytvoriť úplný graf kolísania bazálnej telesnej teploty (BT), budete musieť označiť indikátory:
- dátum kalendárneho mesiaca;
- deň menštruačného cyklu;
- ukazovatele bazálnej teploty;
- povaha výtoku z pohlavného traktu v určitý deň cyklu: krvavý, hlienový, viskózny, vodnatý, so žltosťou, suchý atď. Je dôležité poznamenať to kvôli úplnosti na grafe, pretože výtok z cervikálneho kanála sa počas ovulácie stáva vodnatejším;
- poznámky podľa potreby do určitého dňa: zadáme tam všetky vyššie uvedené provokujúce faktory, ktoré môžu ovplyvniť zmenu BT. Napríklad: Deň predtým som pil alkohol, nespal som dobre alebo som mal sex ráno pred meraním atď. Treba si robiť poznámky, aj nepodstatné, inak nebudú výsledné grafy zodpovedať skutočnosti.

Vo všeobecnosti by vaše záznamy bazálnej teploty mali v tabuľke vyzerať takto:

Dátum Deň mts BT Highlights Poznámky

5 13. júla 36.2 Vodnaté, priehľadné Pili víno deň vopred
6. júl 14. 36,3 viskózna, transparentná _________
7. júla 15. júla 36,5 biela, viskózna _________

Tabuľka normálnej bazálnej teploty

Predtým, ako začnete zostavovať plán bazálnej teploty (BT), musíte vedieť, ako by sa mala bazálna teplota normálne meniť pod vplyvom hormónov?

Menštruačný cyklus u ženy je rozdelený na 2 fázy: folikulárnu (hypotermickú) a luteálnu (hypertermickú). V prvej fáze sa vyvinie folikul, z ktorého sa následne uvoľní vajíčko. V rovnakej fáze vaječníky intenzívne produkujú estrogény. Počas folikulárnej fázy je BT pod 37 stupňov. Potom nastáva ovulácia - v polovici 2 fáz - približne na 12-16 deň menštruačného cyklu. V predvečer ovulácie BBT prudko klesá. Ďalej, počas a bezprostredne po ovulácii sa uvoľňuje progesterón a BT stúpa o 0,4-0,6 stupňa, čo je spoľahlivý znak ovulácie. Druhá fáza – luteálna, alebo sa jej hovorí aj fáza žltého telieska – trvá asi 14 dní a ak nedôjde k počatiu, končí sa menštruáciou. Vo fáze žltého telieska prebiehajú veľmi dôležité procesy – udržiava sa rovnováha medzi nízkou hladinou estrogénu a vysokou hladinou progesterónu – tým žlté teliesko pripravuje telo na prípadné tehotenstvo. V tejto fáze sa bazálna telesná teplota (BT) zvyčajne udržiava okolo 37 stupňov a viac. V predvečer menštruácie a v prvých dňoch cyklu bazálna telesná teplota (BT) opäť klesne asi o 0,3 stupňa a všetko začína odznova. To znamená, že normálne by každá zdravá žena mala mať výkyvy bazálnej teploty (BT) - ak nie sú žiadne vzostupy a pády, potom môžeme hovoriť o absencii ovulácie a v dôsledku toho o neplodnosti.

Zvážte príklady grafov bazálnej teploty (BT), ako by mali byť za normálnych a patologických podmienok. Graf bazálnej teploty (BT), ktorý vidíte nižšie, odráža dva normálne fyziologické stavy, ktoré môže mať zdravá žena: 1-fialová krivka - bazálna teplota (BT), ktorá by mala byť normálna menštruačný cyklus končiace menštruáciou; 2 - svetlozelená krivka - bazálna teplota (BT) ženy s normálnym menštruačným cyklom skončíme v tehotenstve. Čierna čiara je čiara ovulácie. Bordová čiara je značka 37 stupňov, slúži na vizualizáciu grafu.

Teraz sa pokúsime rozlúštiť tento graf bazálnej teploty. Upozorňujeme, že povinným znakom bazálnej teploty (BT) je zvyčajne dvojfázový menštruačný cyklus – to znamená, že na grafe by mali byť vždy jasne viditeľné hypotermické aj hypertermické fázy. V prvej fáze sa bazálna teplota (BT) môže pohybovať od 36,2 do 36,7 stupňov. Tieto výkyvy pozorujeme na tomto grafe od 1. do 11. dňa cyklu. Ďalej na 12. deň BBT prudko klesá o 0,2 stupňa, čo je predzvesťou nástupu ovulácie. Na 13-14 deň je ihneď po páde viditeľný vzostup - dochádza k ovulácii. Ďalej, v druhej fáze sa bazálna teplota (BT) naďalej zvyšuje o 0,4-0,6 stupňov v porovnaní s prvou fázou - v tomto prípade až o 37 stupňov a táto teplota (označená bordovou čiarou) sa udržiava až do koniec menštruačného cyklu a pred začiatkom menštruácie padá - na 25. deň cyklu. Na 28. deň cyklu sa čiara zlomí, čo znamená, že cyklus sa skončil a začal sa nový menštruačný cyklus. Ale je možná aj iná možnosť - svetlozelená čiara, ako vidíte, neklesá, ale naďalej rastie na 37,1. To znamená, že žena so svetlozelenou čiarou na tabuľke bazálnej teploty (BT) je s najväčšou pravdepodobnosťou tehotná. Falošne pozitívne výsledky merania bazálnej teploty (zvýšenie bazálnej teploty pri absencii žltého telieska) sa môžu vyskytnúť pri akútnych a chronických infekciách, ako aj pri niektorých zmenách vo vyšších častiach centrálneho nervového systému.

Je dôležité vedieť pri zaznamenávaní bazálnej teploty!

1. Bežne je menštruačný cyklus u zdravej ženy od 21 do 35 dní, najčastejšie 28-30 dní, ako je na grafe. U niektorých žien však môže byť cyklus kratší ako 21 dní, alebo naopak dlhší ako 35. To je dôvod na kontaktovanie gynekológa. Možno je to dysfunkcia vaječníkov.

2. Graf bazálnej teploty (BT) by mal vždy jasne odrážať ovuláciu, ktorá rozdeľuje prvú a druhú fázu. Vždy bezprostredne po poklese predovulačnej teploty v strede cyklu žena ovuluje - na tabuľke je to 14. deň, vyznačený čiernou čiarou. Preto je najoptimálnejším časom na počatie deň ovulácie a 2 dni pred ňou. Ak použijeme túto tabuľku ako príklad, najpriaznivejšie dni na počatie budú dni 12, 13 a 14 cyklu. A ešte jedna nuansa: možno nezistíte predovulačný pokles bazálnej teploty (BT) bezprostredne pred ovuláciou, ale uvidíte iba zvýšenie - nie je sa čoho obávať, s najväčšou pravdepodobnosťou ovulácia už začala.

3. Dĺžka prvej fázy sa môže bežne meniť, predlžovať alebo skracovať. Ale dĺžka druhej fázy by sa nemala meniť normálne a je približne 14 dní (plus mínus 1-2 dni). Ak zistíte, že druhá fáza je kratšia ako 10 dní, môže to byť príznakom nedostatočnosti druhej fázy a vyžaduje si konzultáciu s gynekológom. U zdravej ženy by trvanie 1. a 2. fázy malo byť normálne približne rovnaké, napríklad 14 + 14 alebo 15 + 14 alebo 13 + 14 atď.

4. Venujte pozornosť teplotnému rozdielu medzi priemermi prvej a druhej fázy grafu. Ak je rozdiel menší ako 0,4 stupňa, môže to byť príznakom hormonálnych porúch. Potrebujete vyšetrenie u gynekológa - urobte krvný test na progesterón a estrogén. Približne v 20% prípadov je takýto monofázický graf BT-bazálnej teploty bez výrazného teplotného rozdielu medzi fázami variantom normy a u takýchto pacientov sú hormóny normálne.

5. Ak vám mešká menštruácia a hypertermická (zvýšená) bazálna teplota BT trvá dlhšie ako 18 dní, môže to znamenať možné tehotenstvo (svetlozelená čiara na grafe). Ak menštruácia napriek tomu prišla, ale výtok je pomerne slabý a zároveň je bazálna teplota BT stále zvýšená, musíte naliehavo kontaktovať gynekológa a urobiť si tehotenský test. S najväčšou pravdepodobnosťou - to sú príznaky potratu, ktorý sa začal.

6. Ak sa bazálna teplota BT v prvej fáze prudko zvýšila na 1 deň, potom klesla - to nie je znakom obáv. To je možné pod vplyvom provokujúcich faktorov, ktoré ovplyvňujú zmeny bazálnej teploty (BT).

Teraz sa pozrime na príklady grafov bazálnej teploty BT pre rôzne gynekologické patológie:

Graf je jednofázový, t.j. takmer bez výraznejších teplotných výkyvov krivky. Ak je nárast bazálnej teploty (BT) v druhej fáze po ovulácii slabo vyjadrený (0,1-0,3 C), potom to možné znaky nedostatok hormónov - progesterónu a estrogénu. Musíte urobiť krvný test na tieto hormóny.

Ak nedôjde k ovulácii a nevytvorí sa žlté teliesko produkované progesterónom, potom je krivka bazálnej teploty (BT) monotónna: nie sú žiadne výrazné skoky alebo poklesy - nedochádza k ovulácii a žena s takouto bazálnou teplotou (BT) nemôže otehotnieť. Anovulačný cyklus je normálny u zdravej ženy, ak sa takýto cyklus nevyskytuje viac ako raz za rok. V súlade s tým je počas tehotenstva a laktácie normou aj absencia ovulácie. Ak sa vás všetko uvedené netýka a táto situácia sa opakuje z cyklu na cyklus, určite musíte kontaktovať gynekológa. Váš lekár vám predpíše hormonálnu liečbu.

Bazálna teplota BT stúpa niekoľko dní pred koncom cyklu v dôsledku hormonálneho deficitu a neklesá bezprostredne pred menštruáciou, nedochádza k charakteristickej predovulačnej retrakcii. Druhá fáza trvá menej ako 10 dní. S takýmto harmonogramom bazálnej teploty (BT) je možné otehotnieť, ale je tu vysoká pravdepodobnosť potratu. Pamätáme si, že hormón progesterón sa normálne produkuje v druhej fáze. Ak hormón nie je syntetizovaný v dostatočnom množstve, potom BT stúpa veľmi pomaly a tehotenstvo môže byť prerušené. Pri takomto rozvrhu bazálnej teploty (BT) je potrebné v druhej fáze cyklu absolvovať analýzu na progesterón. Ak je progesterón znížený, potom sú v druhej fáze nevyhnutne predpísané hormonálne prípravky - gestagény (Utrozhestan alebo Duphaston). Tehotným ženám s nízkym progesterónom sa tieto lieky predpisujú až na 12 týždňov. Pri prudkom stiahnutí liekov môže dôjsť k potratu.

V prvej fáze sa bazálna teplota BT pod vplyvom estrogénov udržiava v rozmedzí 36,2-36,7 C. Ak bazálna teplota BT v prvej fáze stúpne nad uvedenú značku a ak na grafe vidíte prudké skoky a stúpania, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou nedostatok estrogénov. V druhej fáze vidíme rovnaký obraz – vzostupy a pády. Na grafe v prvej fáze stúpa bazálna teplota BT na 36,8 C, t.j. nad normu. V druhej fáze dochádza k prudkým výkyvom od 36,2 do 37 C (ale s podobnou patológiou môžu byť vyššie). Plodnosť u týchto pacientov je drasticky znížená. Na účely liečby gynekológovia predpisujú hormonálnu terapiu. Pri pohľade na takýto graf by sme sa nemali ponáhľať robiť závery - takýto obraz možno pozorovať aj pri zápalových gynekologických ochoreniach, keď je všetko v poriadku s estrogénmi, napríklad so zápalom príveskov. Tabuľka je uvedená nižšie.

Na tomto grafe s prudkými vzostupmi a pádmi môžete vidieť, že v dôsledku zápalového procesu je problematické určiť, kedy došlo k ovulácii, pretože bazálna teplota BT sa môže zvýšiť počas zápalu aj počas ovulácie. Na 9. deň cyklu vidíme vzostup, ktorý možno zameniť za vzostup ovulácie, ale s najväčšou pravdepodobnosťou ide o prejav zápalového procesu, ktorý sa začal. Tento graf bazálnej teploty (BT) opäť dokazuje, že nie je možné robiť závery a robiť diagnózy na základe grafu bazálnej teploty (BT) jedného cyklu.

Pamätáme si, že na začiatku menštruačného cyklu je bazálna teplota BT znížená. Ak sa teplota na konci predchádzajúceho cyklu znížila a potom prudko stúpla na 37,0 s nástupom menštruácie a neklesá, ako je vidieť na grafe, môže ísť o hrozivé ochorenie - endometritídu a naliehavo potrebujete liečbu od gynekológa. Ak vám ale mešká menštruácia a zároveň bazálna teplota BBT zostáva zvýšená viac ako 16 dní od začiatku vzostupu, pravdepodobne ste tehotná.

Ak si všimnete, že počas 3 menštruačných cyklov máte v tabuľke stabilné zmeny, ktoré nezodpovedajú norme, musíte sa poradiť s odborníkom.

Čo by vás teda malo upozorniť pri zostavovaní a dešifrovaní grafov bazálnej teploty (BT):

Grafy bazálnej teploty (BT) s nízkou resp vysoká teplota počas celého cyklu;
- cykly kratšie ako 21 dní a dlhšie ako 35 dní. Môže ísť o príznak ovariálnej dysfunkcie, ktorá sa klinicky prejavuje krvácaním uprostred menštruačného cyklu. Alebo môže existovať iný obraz - cyklus sa vždy predlžuje, čo sa prejavuje neustálym oneskorením menštruácie viac ako 10 dní, zatiaľ čo nie je tehotenstvo;
- ak pozorujete skrátenie druhej fázy podľa tabuliek;
- ak sú rozvrhy anovulačné alebo prejavy ovulácie nie sú v rozvrhu jasne vyjadrené;
- grafy s vysokou teplotou v druhej fáze dlhšie ako 18 dní, kým nie je tehotenstvo;
- monofázové grafy: rozdiel medzi prvou a druhou fázou je menší ako 0,4 C;
- ak sú rozvrhy BT úplne normálne: nastane ovulácia, obe fázy sú dokončené, ale tehotenstvo nenastane do jedného roka pri pravidelnom nechránenom pohlavnom styku;
- prudké skoky a vzostupy BT v oboch fázach cyklu.

Ak dodržíte všetky pravidlá merania bazálnej teploty, objavíte veľa nového. Vždy si pamätajte, že na základe získaných grafov nemusíte robiť žiadne závery. To môže urobiť iba kvalifikovaný gynekológ a potom až po dodatočnom výskume.

Pôrodník-gynekológ, Ph.D. Christina Frambosová

Meranie bazálnej teploty (BBT alebo BBT) je domáca diagnostická metóda, ktorá umožňuje získať informácie o fáze menštruačného cyklu, o približovaní sa a začiatku ovulácie, o stave hormonálneho pozadia, potvrdzuje tehotenstvo a dáva predstavu o charakter jeho priebehu. Používa sa aj ako prirodzenou cestou antikoncepciu. BT je najnižšia teplotná značka, ktorú telo dosiahne v stave úplného odpočinku, najmä počas spánku.

Dnes sa meranie bazálnej teploty a analýza grafov získaných počas ovulácie v lekárskej praxi používa len zriedka. Moderné vybavenie, dostupnosť ultrazvuku znižuje relevantnosť tejto štúdie. Metóda je však vhodná na sebakontrolu, ľahko sa používa doma. Potvrdzujú to recenzie žien.

Na čom je metóda založená?

Telesná teplota ženy závisí od mnohých faktorov, z ktorých hlavným je zmena koncentrácie pohlavných hormónov počas menštruačného cyklu. Navyše, výkyvy možno pozorovať nie po týždňoch, ale po hodinách a minútach.

• Prvá fáza cyklu. Je to spôsobené prácou estrogénu, pod vplyvom ktorého vajíčko dozrieva. Počas ovulácie hladina týchto hormónov, regulovaných luteinizačným hormónom (LH) a folikuly stimulujúcim hormónom (FSH), vrcholí. Výsledkom je, že zrelé vajíčko opustí folikul na oplodnenie. Zvýšená koncentrácia estrogénov inhibuje metabolické procesy. V súlade s tým sa teplota v tkanivách panvových orgánov znižuje.
• Druhá fáza cyklu. regulované progestínmi. Po ovulácii sa koncentrácia týchto hormónov zvyšuje a ovplyvňuje tvorbu endometria. Progesterón je tiež zodpovedný za normálny priebeh tehotenstva, pre ktorý dostal názov „tehotenský hormón“. Stimuluje termoregulačné procesy, čo spôsobuje zvýšenú bazálnu teplotu v tehotenstve, pred menštruáciou.

Pravidelným meraním bazálnej teploty počas niekoľkých mesiacov môžete určiť, ako sa menia fázy menštruačného cyklu, kedy nastáva ovulácia a najpravdepodobnejšie dni počatia. A tiež zistiť, či k nemu došlo.

Na tento účel sa ukazovatele BT zaznamenávajú každý deň v špeciálnom rozvrhu. Môžete si ho zostaviť sami alebo použiť samostatné kalendáre, elektronické aplikácie.

Ukazovatele bazálnej teploty sú skôr relatívne, pretože koncentrácia pohlavných hormónov sa v absolútnom vyjadrení neustále mení. To však nebráni tomu, aby táto metóda bola jednou z najbežnejších pri plánovaní tehotenstva kvôli jej dostupnosti a informačnému obsahu. Keď žena vie, ako sa mení bazálna teplota, môže vypočítať „bezpečné“ dni pre intimitu. Samozrejme za predpokladu stability cyklu.

Čo ukazuje bazálna teplota?

Údaje BT sú informatívne nielen pre pacienta, ale aj pre lekárov. Pri správnej interpretácii grafu bazálnej teploty je možné určiť tehotenstvo, ako aj:

• relatívna koncentrácia estrogénov a gestagénov;
• blížiace sa a nástup ovulácie;
• odchýlky v menštruačnom cykle;
• patológia tehotenstva v prvom trimestri:
• podozrenie na neplodnosť;
• zápalové procesy v pohlavných orgánoch.

6 pravidiel pre presné výsledky

Bazálna teplota je veľmi citlivý ukazovateľ, môžu ju ovplyvniť rôzne faktory. Spoľahlivosť záverov preto závisí len od presnosti meraní. Aby sa to dosiahlo, je potrebné pripraviť sa na zostavenie harmonogramu BT. Tu sú hlavné odporúčania:

• obmedziť sex - niekoľko hodín pred meraním BBT;
• vyhnúť sa stresu- fyzické a emocionálne v čase meraní;
• dodržiavať diétu - je užitočné obmedziť spotrebu slaných, mastných, vyprážaných potravín;
• odpočinok - pred meraním bazálnej teploty musíte spať aspoň tri hodiny.

Na určenie ovulácie je potrebné merať bazálnu teplotu dodržaním nasledujúcich šiestich pravidiel.

1. Frekvencia merania. Teplotné údaje by sa mali zaznamenávať každý deň v rovnakom čase a vyznačiť ich v špeciálnom grafe (tabuľke). Je potrebné vykonať aj meranie BBT pred a počas menštruácie.
2. Metóda . BTT sa meria rektálne – v konečníku. Orálne a vaginálne metódy nie sú štandardné pre tento postup a nedávajú presné výsledky.
3. Časy dňa. Postup sa vykonáva ráno. Pred ňou musí byť žena v stave úplného odpočinku (najlepšie spánku) aspoň tri hodiny. Ak bola deň predtým v práci nočná zmena, treba si to poznačiť, pretože to môže ovplyvniť výsledok. Je zbytočné robiť výskum večer - v tomto čase to nie je informatívne. Akákoľvek fyzická aktivita by mala byť obmedzená. Neodporúča sa ani pred meraním teplomerom potriasť. Akákoľvek aktivita mení údaje o bazálnej teplote, takže postup sa vykonáva v okamihu prebudenia a pred vstávaním z postele.
4. Teplomer. Merania by sa mali vykonávať rovnakým teplomerom, bez zmeny ortuti na elektronický a naopak. Najspoľahlivejšie údaje poskytuje ortuťový teplomer. Večer predtým sa musí znížiť na minimálnu značku, aby sa nevynakladalo úsilie bezprostredne pred zákrokom.
5. Trvanie. Je prijateľné, ak žena nemá ovuláciu každý mesiac, najmä bližšie k 40 rokom. Preto by sa merania mali vykonávať počas dlhého časového obdobia (najmenej 12 týždňov). V tehotenstve má zmysel merať do 2. trimestra, v 3. - hormonálny profil "podľa uváženia" mení teplotu.
6. Fixačné indikátory. Výsledok je najlepšie zaznačiť hneď do grafu: keďže rozdiel vo výkone môže predstavovať desatiny stupňa, je ľahké ich zabudnúť alebo pomýliť. Keďže bodové značky bazálnej teploty sú uvedené dole, odporúča sa ich navzájom spájať čiarami. V grafe by mali byť zaznamenané aj všetky faktory, ktoré by mohli ovplyvniť zmeny a platnosť údajov.

Indikátory BT: normálne ...

Existujú relatívne normy bazálnej teploty, podľa ktorých je možné bez pomoci špecialistu vypočítať, v akej fáze sa cyklus nachádza a dni najvyššej ženskej plodnosti.

• Prvá fáza (downgrade). Regulované estrogénom. Pripadá na 1. až 13. deň cyklu. Ihneď po menštruácii klesne bazálna telesná teplota na 36,6-36,2°C.
• Ovulačná fáza (oscilácie). Maximálna aktivita estrogénov, FSH a LH. Vydrží až tri dni. Deň alebo dva v predvečer ovulácie dosiahne BBT 36,6-36,7 ° C. Bazálna teplota počas ovulácie stúpa o 0,1-0,4 °C. Po prasknutí folikulu a uvoľnení vajíčka je indikátor 37-37,4 ° C.
• Druhá fáza (upgrade). Je regulovaný progesterónom a pripadá na 16.-28. deň cyklu. Počas tohto obdobia je BT zvýšená, jej ukazovatele sa pohybujú medzi 37-37,4 ° C.

Niekoľko dní pred nástupom menštruácie po ovulácii hladina progesterónu rýchlo klesá a opäť sa zaznamenáva nízka bazálna teplota (v rozmedzí 36,8 - 36,6 ° C).

… a odchýlky

Tabuľka bazálnej teploty je akýmsi ukazovateľom zdravotného stavu ženy. Odchýlky od normy ukazovateľov BT môžu naznačovať nasledovné.

• Zápal . Ak sa pred menštruáciou a počas nej zaznamená zvýšená bazálna teplota, môže to znamenať zápalový proces v orgánoch reprodukčného systému.
• Nevýhoda druhej fázy. Indikátory BBT v luteálnej fáze cyklu pod normou naznačujú nedostatok progesterónu.
• Individuálne vlastnosti tela. Malé odchýlky (v desatinách stupňa), ktoré pretrvávajú počas celého cyklu, môžu byť individuálnymi prejavmi práce organizmu.
• Offsetová ovulácia. Posunutie skoku BBT vodorovne podľa plánu (na pravú alebo ľavú stranu) naznačuje skorú alebo neskorú ovuláciu. Úspešnosť môže posúdiť iba odborník.
• dvojitá ovulácia. Vyznačuje sa dvoma vrcholmi zvýšenia teploty. Navyše, druhý je možný v neskorej druhej fáze, prekrýva sa s hlavnou hodnotou, a preto je ťažké si ho všimnúť.

žiadna ovulácia

Ak cyklus prešiel bez ovulácie, existuje niekoľko možností pre grafy bazálnej teploty.

• Vysoká teplota v prvej fáze. Keď je v prvej polovici cyklu teplota vyššia ako 36,6 ° C, znamená to, že hladina estrogénu je znížená. Nestačia na udržanie nízkej teploty, takže vajíčko nemôže dozrieť.
• Hladký, nie rýchly nárast teploty. Takáto dynamika BT počas ovulácie naznačuje menejcennosť vajíčka, čo je dôvod, prečo folikul nepraskne.
• Náhly pokles a následné zvýšenie teploty. V druhej fáze to naznačuje, že vajíčko zomrelo.
• Konzistentné údaje o teplote počas celého cyklu. Úplná absencia skoku v bazálnej teplote naznačuje absenciu ovulácie.

Aplikácia hormonálne lieky(napríklad Duphaston, perorálna antikoncepcia) mení bazálnu teplotu. Skoky závisia od toho, aký typ hormónov bol použitý.

Hodnoty počas tehotenstva

Ženy sa často uchyľujú k metóde merania bazálnej teploty, aby zvýšili šance na počatie. Mnohí sa spoliehajú na hodnoty BBT, aby zistili, či došlo k tehotenstvu a ako postupuje. Táto metóda je účinná (aj pri dvojčatách, trojčatách), ale len v počiatočných štádiách – od 2. trimestra sú dostupné modernejšie a spoľahlivejšie diagnostické metódy.

Bazálna teplota počas tehotenstva môže mať nasledujúce ukazovatele.

• Úspešné tehotenstvo. Ak dôjde k oplodneniu, po ovulácii až do oneskorenia menštruácie sa pozoruje zvýšenie bazálnej teploty, ktorá sa bude naďalej udržiavať na vysokej úrovni. Je to spôsobené vplyvom progesterónu. Ak menštruácia nenastane a hodnota teploty sa zníži, znamená to cyklické zlyhanie. Norma bazálnej teploty v počiatočných štádiách tehotenstva je v rozmedzí 37-37,5 ° C.
• Zmrazené tehotenstvo. Ak sa zistí skutočnosť počatia, ale počas skorého tehotenstva dôjde k prudkému poklesu BT, ktorý následne zostáva na rovnakej úrovni, znamená to smrť embrya.
• Mimomaternicové tehotenstvo. Najčastejšie v počiatočných štádiách takéto prípady neovplyvňujú bazálnu teplotu a harmonogram zodpovedá vyvíjajúcemu sa tehotenstvu.
• Riziko potratu. Príčinou potratu je často nedostatok progesterónu, čo naznačuje nízka bazálna telesná teplota pred a po oneskorení. Ak sa súčasne objaví špinenie, musíte spustiť alarm a vyhľadať lekársku pomoc.

Tabuľku bazálnej teploty počas tehotenstva môže ovplyvniť veľa faktorov, preto by mala byť iba pomocnou, a nie hlavnou metódou sledovania zdravia počas tohto obdobia.

Ovulácia je proces, ktorý prebieha v tele zdravej ženy a ktorý je spojený s uvoľnením vajíčka do vajíčkovodu na ďalšie oplodnenie. Vedieť, kedy ovulujete, vám môže pomôcť naplánovať tehotenstvo alebo zabrániť nechcenému počatiu. Existuje viacero metód na jej určenie, no najdostupnejšie a najjednoduchšie je meranie bazálnej teploty.

Čo je toto?

Bazálna telesná teplota (BBT) je indikátor, ktorý sa meria v stave úplného pokoja, v konečníku, hneď po rannom prebudení. Je to odraz hormonálneho pozadia ženy a umožňuje vám identifikovať problémy v práci pohlavných žliaz. Častejšie sa však BTT používa na určenie dní priaznivých na počatie.

Mnoho gynekológov odporúča ženám, aby si uchovávali vlastný graf bazálnej teploty. Najmä pre tých, ktorí plánujú doplniť rodinu. Rozvrh bazálnej teploty počas ovulácie má svoje vlastné charakteristiky. Umožňuje vám vypočítať najvhodnejší deň na otehotnenie. Bazálna teplota priamo závisí od hormonálnych procesov v tele ženy.

a jej fázy

Všetky procesy, ktoré sa v ňom vyskytujú, sú stvorené na rozmnožovanie, preto sú zamerané na zabezpečenie koncepcie a prípravu tela na tehotenstvo a pôrod. Menštruačný cyklus má tri po sebe nasledujúce fázy: folikulárnu, ovulačnú a luteálnu.

Prvá fáza začína menštruačným krvácaním, potom tvorbou folikulu vo vaječníku a tvorbou nového endometria. Jeho trvanie môže naznačovať graf bazálnej teploty. Jeho normálne trvanie je 1-3 týždne. V tejto fáze zohráva úlohu hormón stimulujúci folikuly a estrogén. Končí sa dozrievaním folikulu.

Druhou fázou je samotná ovulácia. Steny folikulu prasknú a vajíčko prechádza cez vajíčkovod smerom k spermiám. Fáza trvá asi 2 dni. Ak dôjde k oplodneniu, potom sa embryo pripojí k endometriu, ak nie, vajíčko zomrie. V bežný deň je ovulácia na najnižšej úrovni za celý cyklus.

V tretej fáze začína produkcia progesterónu. Produkuje ho žlté teliesko, ktoré vzniklo v mieste prasknutého folikulu. Bazálna teplota po ovulácii sa mení smerom nahor - o 0,4-0,6 ° C. V tomto období ženské telo pripravuje na nosenie a konzerváciu plodu. Ak nedôjde k počatiu, potom sa koncentrácia ženských pohlavných hormónov zníži a kruh sa uzavrie, začne sa folikulárna fáza. Jeho trvanie je normálne pre všetky ženy je asi 2 týždne.

Prečo dochádza k teplotným výkyvom?

Meranie bazálnej teploty počas ovulácie ako metódu charakterizujúcu hormonálne zmeny v tele ženy navrhol v roku 1953 vedec Marshall. A teraz schválená WHO ako oficiálna metóda zisťovania plodnosti. Jeho základom je pravidelná zmena koncentrácie progesterónu v krvi. Tento hormón pôsobí na termoregulačné centrum v mozgu, čo spôsobuje lokálne zvýšenie teploty v orgánoch a tkanivách malej panvy. Preto v luteálnej fáze dochádza k prudkému zvýšeniu teploty v análnej oblasti.

Ovulácia teda rozdeľuje menštruačný cyklus na dve časti: v prvej je priemerná teplota približne 36,6-36,8 °C. Potom klesne o 0,2-0,3 ° C počas 2 dní a potom stúpne na 37-37,3 stupňov a zostane na tejto úrovni takmer až do konca cyklu. Normálny graf bazálnej teploty počas ovulácie sa nazýva dvojfázový.

Meranie BBT vám môže pomôcť určiť plodný deň s vysokou presnosťou. Podľa štatistík je známe, že najvyššia pravdepodobnosť otehotnenia klesne na deň pred a po zvýšení teploty - každý 30%. 2 dni pred skokom - 21%, 2 dni po - 15%. Tehotenstvo môže nastať s 2% pravdepodobnosťou, ak dôjde k oplodneniu 3 alebo 4 dni pred zvýšením teploty.

Na čo sa táto metóda používa?

Ak neustále zostavujete graf bazálnej teploty, norma a patológia sa začnú sledovať doslova po 2-3 cykloch. Výsledné krivky môžu odpovedať na mnohé otázky. Preto gynekológovia dôrazne odporúčajú túto metódu na vyriešenie nasledujúcich problémov:

• Určenie priaznivého dňa na počatie.
• Včasná diagnostika tehotenstva.
• Ako metóda antikoncepcie.
• Identifikácia porúch v práci pohlavných žliaz.

V podstate sa bazálna teplota meria na výpočet dňa, kedy začína ovulačná fáza cyklu. Toto je najjednoduchší a najlacnejší spôsob. Je veľmi ľahké určiť ovuláciu podľa bazálnej teploty, ak pravidelne vykonávate merania a dodržiavate všetky pravidlá.

Správne meranie je kľúčom k účinnosti metódy

Aby boli výsledky metódy pravdivé, je potrebné pri meraní BBT dodržiavať všetky pokyny, pretože je veľmi dôležité, aby tabuľka bazálnej teploty počas ovulácie obsahovala len presné a spoľahlivé údaje. Existuje súbor základných pravidiel:

• Meranie teploty sa vykonáva denne v rovnakom čase (optimálne - 7:00 - 7:30) v konečníku.
• Pred zákrokom musíte spať aspoň 3 hodiny.
• Ak žena potrebovala vstať z postele pred časom merania, mali by sa merania vykonať pred zaujatím vertikálnej polohy.
• Teplomer je potrebné najskôr pripraviť a umiestniť do blízkosti postele. Pred spaním to vytraste.
• Teplotu je možné merať iba v horizontálna poloha ležať nehybne na boku.
• Počas cyklu nemôžete meniť teplomer.
• Je lepšie zadať hodnoty do grafu ihneď po meraní.

Na meranie je vhodný digitálny aj ortuťový teplomer. Infračervený teplomer však nie je pre túto metódu absolútne určený, pretože má vysokú pravdepodobnosť chyby vo výsledkoch. Keďže sa bazálna teplota pred ovuláciou a v deň jej začiatku líši len o 0,2-0,3 °C, takýto teplomer nemusí tento rozdiel ukazovať. Elektronický teplomer dáva veľké chyby, ak nedodržíte pokyny na jeho použitie. Najpresnejšie údaje možno získať pomocou ortuťového teplomera, ale pri manipulácii si vyžaduje osobitnú pozornosť.

Keď môžu byť prijaté indikátory nesprávne

Je potrebné mať na pamäti, že bazálna teplota počas ovulácie, ktorej norma je pre každú ženu individuálna, môže kolísať v závislosti od vplyvu rôznych faktorov. Často vonkajšie vplyvy na telo vedú k tomu, že ukazovatele BBT sú veľmi skreslené a nemajú žiadnu výpovednú hodnotu. Tieto faktory zahŕňajú:

• Letenky, transfery, služobné cesty.
• Stres.
• Nadmerný príjem alkoholu.
• Užívanie psychotropných a hormonálnych liekov.
• Zápalové procesy v tele, horúčka.
• Zvýšená fyzická aktivita.
• Krátky spánok.
• Nedodržanie pokynov na meranie.
• Pohlavný styk niekoľko hodín pred meraním.

Ak sa niečo z vyššie uvedeného zoznamu stalo, nemali by ste dôverovať meraniam. A deň, kedy došlo k porušeniu, možno pri konštrukcii harmonogramu ignorovať.

Ako vykresliť graf bazálnej teploty

Na zostavenie grafu bazálnej teploty je potrebné vykonávať merania každý deň a robiť si poznámky do špeciálne určeného notebooku. Graf je priesečníkom dvoch priamok v pravom uhle. vertikálna os obsahuje údaje o teplote, napríklad od 35,7 do 37,3 ° C, a dni menštruačného cyklu sú umiestnené vodorovne. Každá bunka zodpovedá 0,1 °C a 1 dňu. Po vykonaní merania musíte na grafe nájsť deň cyklu, mentálne nakresliť čiaru a umiestniť bodku pred požadovanú teplotu. Na konci cyklu sa všetky body grafu prepoja, výsledná krivka je objektívnym zobrazením hormonálnych zmien v ženskom tele.

V grafe by ste mali uviesť aktuálny dátum a vytvoriť stĺpec pre špeciálne poznámky. Aby boli údaje dostatočne úplné, môžete popísať svoj zdravotný stav, prejavujúce sa príznaky, prípadne situácie, ktoré by sa mohli odraziť na zmene bazálnej teploty.

Ak žena nemá veľmi jasno v tom, ako vykresliť bazálnu teplotu, potom gynekológ z predpôrodná poradňa určite vysvetlí, ako to urobiť, a tiež pomôže dešifrovať prijaté údaje.

Teraz existuje veľa programov, pomocou ktorých si môžete vytvoriť elektronický rozvrh, ktorý budete mať vždy po ruke. V tomto prípade žena potrebuje len zadať teplotu. O zvyšok sa postará program.

Dekódovanie grafu

Pri tejto metóde zisťovania plodnosti je dôležité nielen zostaviť, ale aj dešifrovať grafy bazálnej teploty. Norma pre každú ženu je individuálna. Existuje však približný pohľad na graf, ktorý by sa mal získať, ak gonády fungujú správne. Ak chcete analyzovať výslednú krivku, musíte zostaviť nasledujúce prvky: prekrývajúcu sa čiaru, čiaru ovulácie, trvanie druhej fázy.

Prekrývajúca sa (stredná) čiara je postavená na 6 bodoch folikulárneho cyklu bez zohľadnenia prvých 5 dní a dní, kedy sa indikátory výrazne odchýlili v dôsledku vonkajších faktorov. Tento prvok nemá žiadny význam. Ale je to potrebné pre prehľadnosť.

Bazálna telesná teplota klesá v deň ovulácie, takže na určenie dňa úspešného počatia musíte nájsť po sebe nasledujúce body, ktoré sú pod prekrývajúcou sa čiarou. V tomto prípade by sa hodnoty teploty 2 z 3 bodov mali líšiť od strednej čiary aspoň o 0,1 °C a aspoň 1 z nich by mal mať s ňou rozdiel 0,2 °C. Nasledujúci deň potom môžete pozorovať skok bodu nahor o 0,3-0,4 stupňa. Na tomto mieste musíte nakresliť čiaru ovulácie. Ak sú s touto metódou ťažkosti, môžete na vykreslenie použiť pravidlo „prst“. Na tento účel je potrebné vylúčiť všetky body, ktoré sa líšia o 0,2 stupňa od predchádzajúceho alebo nasledujúceho ukazovateľa. A na základe výsledného harmonogramu zostavte ovuláciu.

Bazálna teplota po ovulácii v konečníku by sa mala udržiavať nad 37 ° C počas 2 týždňov. Odchýlky v trvaní druhej fázy alebo malý skok v teplote naznačujú dysfunkciu vaječníkov alebo nízku produktivitu corpus luteum. Ak 2 cykly za sebou trvanie druhej fázy nepresiahne 10 dní, potom je potrebné poradiť sa s gynekológom, pretože to je hlavný znak nedostatku progesterónu v luteálnej fáze.

Tabuľka bazálnej teploty počas ovulácie by mala zodpovedať aj norme pre taký parameter, ako je teplotný rozdiel medzi folikulárnou a luteálnou fázou. Tento indikátor by sa mal rovnať viac ako 0,4 ° C.

Ako vyzerá rozvrh v prítomnosti ovulácie a patológií

Normálna ovulačná schéma pozostáva z dvoch fáz. V prvom možno 1-3 týždne pozorovať priemernú teplotu 36,5-36,8 °C, potom pokles o 0,2-0,3 °C a prudký nárast na 37 °C a viac. V tomto prípade by druhá časť plánu nemala byť kratšia ako 12-16 dní a pred začiatkom krvácania dôjde k miernemu poklesu teploty. Graficky to vyzerá takto:

Mali by ste tiež uviesť príklady grafov bazálnej teploty, v ktorých je vysledovaná patológia. Krivka sa v tomto prípade bude líšiť od normy rôznymi spôsobmi. Ak existuje, teplotný skok nebude väčší ako 0,2 - 0,3 ° C. Tento stav je plný neplodnosti, preto si vyžaduje odvolanie sa na špecialistov.

Ak je druhá fáza na grafe kratšia ako 10 dní, potom je to jasný znak nedostatku progesterónu. Zvyčajne nedochádza k poklesu teploty pred začiatkom menštruačného krvácania. V tomto prípade je tehotenstvo možné, ale pod hrozbou prerušenia.

Ak je v tele ženy nedostatok estrogénu, potom bude rozvrh chaotický, nápadne odlišný od normy. Môže to byť aj vplyvom vonkajších faktorov (úlety, nadmerný príjem alkoholu, zápaly atď.).

Keď krivka nemá prudké skoky teplôt a je to monotónny graf, potom sa to nazýva Stáva sa to u zdravých žien, ale nie viac ako 1-2 krát do roka. Ak sa to opakuje z cyklu do cyklu, môže to byť príznak neplodnosti.

Ak po druhej fáze nedôjde k poklesu teploty, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou žena tehotná.

Dešifrovanie grafov bazálnej teploty, ktorých príklady sú uvedené vyššie, si vyžaduje odborné znalosti. Preto by ste nemali nezávisle vyvodzovať závery, diagnostikovať sa a predpisovať liečbu.

Výhody a nevýhody metódy

Výhodou metódy je jej absolútna dostupnosť, jednoduchosť a úplná absencia nákladov. Keď žena pravidelne udržiava tabuľku bazálnej teploty počas ovulácie, umožňuje to určiť dni ovulácie, včas rozpoznať skoré tehotenstvo alebo odhaliť hormonálne abnormality a poradiť sa s gynekológom.

Metóda má však aj nevýhody. Táto metóda nie je veľmi presná kvôli individuálnym vlastnostiam každého organizmu. Tu sú jeho hlavné nevýhody:

• Neumožňuje predpovedať, kedy príde ovulačná fáza.
• Neposkytuje presné informácie o tom, kedy došlo k ovulácii.
• Nezaručuje, dokonca ani pri bežnej dvojfázovej schéme, že ovulácia skutočne prebehla.
• Nemôže poskytnúť konkrétne informácie o kvantitatívnom obsahu progesterónu v krvi.
• Neposkytuje údaje o normálnom fungovaní žltého tela.

Aby ste presne vedeli, aká informatívna je metóda, je potrebné urobiť krvné testy na ženské hormóny a urobiť ultrazvuk v prvých pár cykloch. Ak sa údaje z grafu a výskumu zhodujú, potom si žena môže ľahko udržať graf bazálnej teploty. Norma a odchýlky zobrazené na krivke budú v tomto prípade zodpovedať skutočnosti.

Táto metóda je pohodlná, jednoduchá a nevyžaduje finančné náklady. Ak presne dodržiavate všetky pravidlá a viete, ako dešifrovať tabuľku bazálnej teploty, potom je veľmi jednoduché zistiť deň ovulácie a plánovať koncepciu. Ak však existujú nejaké odchýlky od normy, stojí za to kontaktovať špecialistu, aby sa zabránilo rozvoju patologických procesov.