Štatistika zdravotného postihnutia populácie v produktívnom veku. Štatistika zdravotného postihnutia v Rusku

Od 1. novembra 2017 o hod Ruská federácia Je tu 12,12 milióna zdravotne postihnutých ľudí, z toho 643,1 tisíc zdravotne postihnutých detí.

Federálny register osôb so zdravotným postihnutím

1. januára 2017 bol uvedený do prevádzky federálny štátny informačný systém - federálny register zdravotne postihnutých osôb.

V registri má každý zdravotne postihnutý prístup k „osobnému účtu“, na ktorom sa premietajú informácie o všetkých peňažných platbách a iných opatreniach sociálnej podpory zdravotne postihnutého, o realizácii jeho individuálneho rehabilitačného alebo habilitačného programu.

Prostredníctvom „osobného účtu“ môžete prijímať verejné služby v elektronickej podobe, zanechávať spätnú väzbu na ich kvalitu a v prípade potreby podať sťažnosť.

Register umožňuje vylúčiť viacnásobné odvolávania sa osôb so zdravotným postihnutím na rôzne úrady, zlepšiť kvalitu služieb štátu a samosprávy poskytovaných osobám so zdravotným postihnutím, lepšie informovať osoby so zdravotným postihnutím o ich právach a možnostiach a tiež zabezpečuje vytvorenie tzv. databázy, ktorá zohľadňuje potreby osôb so zdravotným postihnutím, ich demografické zloženie a sociálno-ekonomickú situáciu.

Získané údaje slúžia na vypracovanie štátnej politiky vo vzťahu k osobám so zdravotným postihnutím a vypracovanie strategických plánovacích dokumentov tak na federálnej úrovni, ako aj na úrovni subjektov federácie a obcí.

Štátny program Ruskej federácie "Prístupné prostredie"

V rámci Štátneho programu „Dostupné prostredie“ na roky 2011 – 2020, s podporou štátu s aktívnou účasťou verejných organizácií občanov so zdravotným postihnutím, sa v prioritných oblastiach prispôsobujú zariadenia najžiadanejšie osobami so zdravotným postihnutím a osobami s obmedzenou schopnosťou pohybu. života - zdravotníctvo, sociálna ochrana, šport a telesná kultúra, informácie a komunikácia, kultúra, dopravná infraštruktúra, školstvo.

Prebiehajúce opatrenia na vytvorenie podmienok dostupnosti umožňujú poskytovať integrovaný prístup.

Pri realizácii štátneho programu boli vypracované metódy a prístupy k identifikácii a odstraňovaniu bariér, ktoré bránia ľuďom so zdravotným postihnutím v rôznych životných situáciách, ako aj mechanizmy na zapojenie ľudí so zdravotným postihnutím nielen do fázy realizácie podujatí, ale aj na prijímanie aktívna časť v štádiu rozvíjania udalostí.

V oblasti dopravy a dopravnej infraštruktúry je teda plánované do konca roka 2017 dosiahnuť ukazovateľ 11,1 % pozemnej dopravy vybavenej pre zdravotne postihnutých. Na začiatku plnenia štátneho programu to bolo 8,3 %.

V oblasti informácií a komunikácií sa realizuje podujatie k titulkovaným televíznym kanálom. Táto práca je financovaná zo štátneho programu a do konca roku 2017 bude počet vyrobených a odvysielaných titulkov na titulkovanie televíznych programov celoruských povinných verejnoprávnych kanálov 15 000 hodín (na začiatku realizácie štátneho programu tam boli iba 3 000 hodín).

V zdravotníctve bude do konca roka 2017 podiel prioritných zariadení dostupných pre zdravotne postihnutých a iných ľudí s obmedzenou schopnosťou pohybu 50,9 %, v oblasti kultúry 41,4 %, v oblasti športu 54,4 %.

V oblasti školstva je adaptovaných 21,5 % škôl, pričom na začiatku implementácie štátneho programu ich bolo o niečo viac ako 2 %.

1. januára 2016 bola spustená realizácia nového podprogramu štátneho programu, ktorý je zameraný na skvalitnenie komplexnej rehabilitácie a habilitácie zdravotne postihnutých a detí so zdravotným znevýhodnením. Plánuje sa, že výsledkom bude vytvorenie moderného systému komplexnej rehabilitácie.

Význam implementácie tohto podprogramu spočíva v tom, že v súčasnosti v krajine neexistujú jednotné metodické a regulačné dokumenty o organizácii rehabilitačného procesu pre zdravotne postihnutých, neexistujú jednotné metódy hodnotenia účinnosti prijatých rehabilitačných opatrení. .

V tejto súvislosti boli v prvej fáze, v priebehu roku 2016, takéto dokumenty vypracované a v rokoch 2017-2018 prebieha pilotný projekt vytvorenia systému komplexnej rehabilitácie zdravotne postihnutých ľudí a detí so zdravotným postihnutím. Od začiatku roka 2017 sa v regióne Sverdlovsk a na území Perm realizuje pilotný projekt. Pre pilotný projekt v federálny rozpočet ročne sa poskytuje približne 300 miliónov rubľov. Výsledky realizácie pilotného projektu budú základom návrhu zákona, ktorý umožní zorganizovať efektívny ozdravný proces mimo rámca štátneho programu.

Rozhodnutím prezidenta Ruska Vladimira Putina by sa mal štátny program „Prístupné prostredie“ predĺžiť do roku 2025. Umožní nám to ešte viac konsolidovať úsilie spolkového centra a regiónov v otázke integrácie zdravotne postihnutých ľudí do spoločnosti.

Pri vývoji štátneho programu „Prístupné prostredie“ do roku 2025 sa navrhuje vyčleniť tri hlavné oblasti:

• zvyšovanie úrovne dostupnosti najvýznamnejších zariadení a služieb pre osoby so zdravotným postihnutím vrátane vytvárania podmienok pre návštevu týchto zariadení;
• formovanie moderného systému komplexnej rehabilitácie zdravotne postihnutých osôb vrátane rozvoja technológií na sprevádzanie zdravotne postihnutých osôb v rôznych životných situáciách, ako aj rozvoj „včasnej pomoci“ zdravotne postihnutým deťom;
• modernizácia štátneho systému medicínskych a sociálnych odborností.

Zákon o asistovanom zamestnávaní pre zdravotne postihnutých

Dňa 21. novembra 2017 Štátna duma Ruska schválila v treťom čítaní návrh federálneho zákona o zmene a doplnení zákona Ruskej federácie „o zamestnanosti v Ruskej federácii“.

Cieľom návrhu zákona je zosúladiť súčasný pracovný zákon s ustanoveniami Dohovoru OSN o právach osôb so zdravotným postihnutím, ktorý Rusko ratifikovalo v roku 2012.

Jeho rozvoj je spojený s neefektívnosťou zamestnávania ľudí so zdravotným postihnutím v produktívnom veku. Podiel pracujúcich ľudí so zdravotným postihnutím v produktívnom veku je u nás asi 31,8 % (asi 1,1 milióna ľudí) z celkového počtu ľudí so zdravotným postihnutím v produktívnom veku (asi 3,7 milióna ľudí). Z nich iba 25 % tvoria stabilní pracovníci, v európskych krajinách toto číslo dosahuje 40 %.

Orgány služieb zamestnanosti pracujú s ľuďmi so zdravotným postihnutím bez ohľadu na skutočnosť, že majú výrazné zdravotné postihnutie.

Návrh federálneho zákona definuje mechanizmus interakcie inštitúcií lekárskej a sociálnej expertízy a orgánov služieb zamestnanosti pri pomoci pri hľadaní zamestnania zdravotne postihnutého človeka.

Od júna 2017 ústavy lekárskej a sociálnej expertízy vo výpisoch z individuálnych rehabilitačných programov pre občanov so zdravotným postihnutím zasielané úradu práce uviedli informáciu o súhlase občana so zdravotným postihnutím na podnet odborníkov úradu práce priamo ho kontaktovať.

Orgánom služieb zamestnanosti sa plánujú prideliť tieto funkcie:

• vedenie úvodnej konzultácie s osobou so zdravotným postihnutím;
• analýza databázy voľných pracovných miest;
• organizácia interakcie medzi zdravotne postihnutou osobou a zamestnávateľom;
• poskytovanie poradenskej a metodickej pomoci zamestnávateľovi;
• určenie potreby sprevádzania s asistenciou pri zamestnávaní zdravotne postihnutej osoby.

Sprevádzaním s pomocou pri zamestnávaní osôb so zdravotným postihnutím sa rozumie poskytovanie individuálnej pomoci tým osobám so zdravotným postihnutím, ktoré pre obmedzené zdravotné možnosti pociťujú ťažkosti a nemôžu si samostatne nájsť prácu alebo sa vrátiť do pracovného procesu.

Zlepšenie lekárskej a sociálnej odbornosti

V máji 2017 bol schválený plán na zlepšenie systému lekárskej a sociálnej expertízy. Stanovuje kľúčové oblasti činnosti na obdobie do roku 2020.

Prvým smerom je zlepšenie vedeckej, metodologickej a právnej podpory medicínskej a sociálnej odbornosti. Boli vyvinuté a testované samostatné klasifikácie a kritériá na stanovenie zdravotného postihnutia detí; vyvíjajú sa nové kritériá na určenie miery straty odbornej spôsobilosti pracovať v dôsledku pracovných úrazov.

Druhým smerom je zvýšenie dostupnosti a kvality poskytovania medicínskych a sociálno-odborných služieb. Zahŕňa aktivity na školenie špecialistov inštitúcií ITU, vybavenie inštitúcií ITU špeciálnym diagnostickým zariadením, vytváranie verejných rád pod hlav. úrad ITU, ktorá vykonáva nezávislé hodnotenie kvality podmienok poskytovania služieb v ITU.

Zákon o vykonávaní kontroly prístupnosti prostredia pre osoby so zdravotným postihnutím

Od 1. januára 2018 nadobudne účinnosť zákon o priznaní oprávnenia orgánom vykonávať kontrolu nad prístupnosťou prostredia pre osoby so zdravotným postihnutím.

V súlade so zákonom budú poverené federálne a regionálne výkonné orgány poverené samostatnými funkciami na monitorovanie poskytovania podmienok prístupnosti.

Prijatím zákona sa upravuje otázka právomocí orgánov, ktoré by mali vykonávať štátnu kontrolu a dozor nad dodržiavaním povinných podmienok prístupnosti. To umožňuje riešiť problémy súvisiace s dostupnosťou prostredia v rámci prípravného konania, vrátane využitia mechanizmov administratívnej zodpovednosti.

Podľa zákona sú kontrolné funkcie pridelené:

• vláde Ruskej federácie - orgánom vykonávajúcim federálnu kontrolu a dohľad;
• regionálne samosprávy - orgánom vykonávajúcim regionálnu kontrolu a dozor.

Najmä na federálnej úrovni:

• o Rostransnadzor - funkcie kontroly a dohľadu nad zabezpečením dostupnosti dopravy (vrátane zariadení a vozidiel) v leteckej, železničnej, vnútrozemskej vodnej a cestnej doprave;
• Roskomnadzor - kontrola dostupnosti zariadení a služieb v oblasti komunikácií a informácií;
• o Roszdravnadzor - kontrola zabezpečovania osobitných potrieb osôb so zdravotným postihnutím z hľadiska kvality a bezpečnosti zdravotníckych činností a v oblasti poskytovania liekov;
• na Rostrud - kontrola dostupnosti zariadení a služieb v oblasti práce a sociálnej ochrany.

Na regionálnej úrovni sú obdobne definované orgány vykonávajúce kontrolu nad dostupnosťou služieb a zariadení v tých oblastiach, kde je to vo všeobecnosti už ustanovené zákonom.

Poskytovanie technických prostriedkov rehabilitácie osobám so zdravotným postihnutím

V roku 2017 bolo vyčlenených 32,84 miliardy rubľov na poskytnutie technických prostriedkov rehabilitácie (RTR) ľuďom so zdravotným postihnutím, čo je o 3,54 miliardy rubľov viac ako v roku 2016 (29,3 miliardy rubľov). Toto opatrenie umožňuje poskytnúť potrebné TSW približne 1,6 miliónu ľudí.

V roku 2018 sa poskytuje 30,5 miliardy rubľov.

Vzhľadom na to, že poskytovanie TSW a služieb prebieha na deklaratívnej báze a vyžaduje si povinnú dostupnosť príslušných odporúčaní v jednotlivých rehabilitačných alebo habilitačných programoch, otázka dofinancovania bude vyriešená v roku 2018 tak, ako budú finančné prostriedky vyplácané s prihliadnutím na prichádzajúce žiadosti. .

Ročná peňažná náhrada zdravotne postihnutým ľuďom na náklady na údržbu a veterinárnu starostlivosť o vodiacich psov

V roku 2017 sa výška ročnej peňažnej náhrady osobám so zdravotným postihnutím za údržbu a veterinárnu starostlivosť o vodiacich psov v porovnaní s rokom 2016 zvýšila o 5,39 % a predstavovala 22 959,7 rubľov.

V roku 2018 podlieha výška ročnej peňažnej náhrady zdravotne postihnutým osobám za údržbu a veterinárnu starostlivosť o vodiace psy od 1. februára indexácii na základe indexu rastu spotrebiteľských cien za predchádzajúci rok.

Ministerstvo práce Ruskej federácie odhaduje cieľovú skupinu sociálnej politiky vo vzťahu k zdravotne postihnutým na 40 miliónov ľudí vrátane všetkých zdravotne postihnutých skupín občania našej krajiny. Z regiónu do regiónu si ľudia všímajú nemožnosť len tak odísť z domu, o skutočnej mobilite len snívajú. O zaujímavej štúdii hovoril Evgeny Glagolev, riaditeľ pravoslávnej a Svetovej charitatívnej nadácie.

Jevgenij Glagolev

Tento rok vyšla štúdia Ruskej akadémie národného hospodárstva a verejnej správy (RANEPA) s názvom „Zdravotné postihnutie a sociálne postavenie ľudí so zdravotným postihnutím v Rusku“, pričom táto udalosť zostala nepovšimnutá. Zdá sa, že len v jednom médiu bola zmienka a náhodou som na ňu natrafil. Medzitým sa na 256 stranách tejto trojročnej práce pracovníkov akadémie nachádza veľmi dôležitá informácia, čo by bolo užitočné poznať širokému spektru ľudí, nielen špecialistov.

Vedieť o postihnutí – prečo je dôležité pre zdravých ľudí

Autori sa zaujímali o konkrétne údaje o reálnej sociálno-ekonomickej situácii ľudí so zdravotným postihnutím v Rusku, o problémoch zberu a analýzy informácií ao efektívnosti práce štátu v tejto oblasti. Hlavná časť práce je založená na hĺbkových sociologických prieskumoch, ktoré robil Inštitút sociálnej prognózy a analýzy RANEPA počas troch rokov: od roku 2014 do roku 2016, pričom na prieskume sa podieľali samotní zdravotne postihnutí a ich príbuzní. Vďaka tomu sa získali údaje, ktoré sú pre nás všetkých mimoriadne dôležité, pretože štúdia na základe konkrétnych čísel odhaľuje značné problémy v sociálnej politike štátu.

V roku 2006 Rusko podpísalo a v roku 2012 ratifikovalo Dohovor o právach osôb so zdravotným postihnutím, ktorý prijalo Valné zhromaždenie OSN. K dnešnému dňu tento dokument podpísala a ratifikovala veľká väčšina krajín sveta. Z ratifikácie vyplýva, že náš štát musí zosúladiť vnútornú sociálnu politiku voči ľuďom so zdravotným postihnutím s medzinárodnými štandardmi.

Od roku 2011 nastali u nás veľké zmeny: zmeny v legislatíve, prijatie nových noriem, realizácia projektu Bezbariérové ​​prostredie. Okrem iného bola vytvorená špeciálna webová stránka s otvorenými informáciami o počte ľudí so zdravotným postihnutím v Rusku: ak v čase štúdie bolo v krajine 12,5 milióna ľudí so zdravotným postihnutím, potom podľa informácií Federálneho registra ľudí so zdravotným postihnutím , v čase písania tohto článku ich je podstatne menej – 11,5 milióna ľudí. Zdalo by sa, že zaznamenávame výrazný pokles počtu ľudí so zdravotným postihnutím a to by nám malo dodať istotu, že s prevenciou zdravotného postihnutia je u nás všetko v poriadku, no pozrime sa bližšie na čísla a na to, čo je za tým ich.

Medzinárodná klasifikácia funkčnosti, zdravotného postihnutia a zdravia (ICF) vytvorila základ pre definíciu zdravotného postihnutia v globálnej komunite. Fungovanie je kľúčovým pojmom klasifikácie a uvažuje sa na troch úrovniach: organizmus (funkcie a štruktúry organizmu) - človek (činnosť, plnenie úloh a úkonov) - spoločnosť (začlenenie a zapojenie do života).

Zdravotné postihnutie je podľa ICF zhoršenie alebo obmedzenie fungovania na jednej alebo viacerých z týchto troch úrovní.

V roku 2012 Rusko zmenilo kritériá na určovanie zdravotného postihnutia, ale nepriviedlo ich k normám odporúčaným OSN.

Okrem toho vedci identifikovali najhlbšie problémy pri zbere informácií o ľuďoch so zdravotným postihnutím a ich situácii u nás a dospeli k záveru, že vo všeobecnosti federálne štatistické pozorovanie neumožňuje riešiť žiadnu z úloh zberu údajov o zdravotného postihnutia, vrátane hlavného – posudzovania blahobytu a rovnosti príležitostí pre osoby so zdravotným postihnutím.

Napríklad v krajinách ako Anglicko alebo Nemecko existuje koncept „registrovaného zdravotného postihnutia“, keď osoba žiada o oficiálny status invalidity, ale neustále sa vykonávajú prieskumy a identifikujú sa ľudia s funkčnými zdravotnými obmedzeniami a vo všeobecnosti štatistiky o číslo a Postavenie osôb so zdravotným postihnutím v týchto krajinách zahŕňa nielen registrované osoby so zdravotným postihnutím, ale aj osoby so zdravotným postihnutím, ktoré však nemajú oficiálny štatút.

Pochopiť to je dôležité aj preto, aby bolo možné určiť kvalitu a úroveň zdravotnej starostlivosti v krajine, zaťaženie práce sociálnych služieb, ale v prvom rade, aby bolo možné primerane posúdiť počet ľudí so zdravotným postihnutím v Rusku, najmä keď ministerstvo práce uvádza, že pokles počtu ľudí so zdravotným postihnutím v krajine nesúvisí s prácou zdravotníckeho a sociálneho odboru. Autori zároveň uvádzajú, že Ministerstvo práce Ruskej federácie odhaduje cieľovú skupinu sociálnej politiky vo vzťahu k zdravotne postihnutým na 40 miliónov ľudí, vrátane všetkých nízkomobilných skupín občanov našej krajiny.

čo vychádza? Takmer 12 miliónov ľudí so zdravotným postihnutím v Rusku je 8% z celkovej populácie, pričom je to o 20% viac ako v Nemecku, ak vezmeme do úvahy znížený koeficient, ale Nemecko pri určovaní počtu ľudí so zdravotným postihnutím zohľadňuje nielen oficiálne sa o takýto status uchádzali, ale aj všetci ľudia s funkčným obmedzením, ale nie sme! Ukazuje sa, že pre štát je výhodné neuplatňovať medzinárodné štandardy, hlásiace sa k poklesu počtu zdravotne postihnutých, inak si so sociálnou politikou vôbec neporadí.

Dostupným prostredím nie sú len rampy

Mimochodom, pri vydávaní štatútu zdravotne postihnutej osoby u nás autori odhalili určitú „regionálnu zvláštnosť“. Napríklad v mnohých ruských republikách je vyhovených takmer 100 % žiadostí o priznanie invalidity, v iných je toto číslo nižšie. Autori naznačujú, že to môže byť spôsobené sociokultúrnymi črtami získavania dodatočného príjmu obyvateľmi týchto republík – a odporúčajú venovať pozornosť takýmto zjavným nezrovnalostiam.

Čo sa týka zamestnávania ľudí so zdravotným postihnutím, vidíme, že len 16 % z ich celkového počtu pracuje. Ďalších 16 % by chcelo a všetci ostatní o takejto príležitosti ani neuvažujú. Tento bod poukazuje na niekoľko problémov.

Prvým je nedostatok skutočne vybavených pracovných miest pre ľudí so zdravotným postihnutím. hendikepovaný zdravie a druha je nevera, ze ak mas ZŤP, mozes pracovat a zarobit si. Pri poznaní výšky platov v regiónoch sa dá predpokladať, že získať invalidný dôchodok je oveľa jednoduchšie ako pracovať tam, kde nie sú podmienky a nevyplácajú oveľa viac ako samotný dôchodok.

A, samozrejme, nezabúdajme, že naša spoločnosť stále nie je pripravená prijať zdravotne postihnutých ľudí ako svoju plnohodnotnú súčasť. Ovplyvňuje to všetko: ako komunikujú s ľuďmi so zdravotným postihnutím v štátnych a obecných orgánoch (a ľudia sa sťažujú na zlý prístup úradníkov k nim) a ako vnímame vy a ja, zdraví ľudia, dostupné prostredie.

Veď čo je to „dostupné prostredie“? Nie sú to len rampy, o ktorých ľudia na invalidnom vozíku hovoria, že sa nedajú použiť. Je to aj postoj spoločnosti k ľuďom s rôznym postihnutím.

Často nepripúšťame predstavu, že človek s mentálnym či fyzickým obmedzením môže byť nielen príkladom hrdinského prekonávania ťažkých životných situácií, ale byť v našich očiach aj rovnocenným členom spoločnosti, ktorý je práceschopný.

Je skvelé, že autori práce spoznali skutočné problémy a očakávania ľudí so zdravotným postihnutím naprieč krajinou. Z regiónu do regiónu ľudia zaznamenávajú nemožnosť jednoducho opustiť dom, nehovoriac o nedostatku centier voľného času prispôsobených ich potrebám.

Že neexistuje skutočná inklúzia a zatiaľ sú to len heslá. Na to, že špecializované zdravotnícke centrá sú ďaleko, často neponúkajú to, čo konkrétny človek potrebuje, ale to, čo je dostupné – veľmi nízkej kvality, ako sú lieky, ktorých je neustále nedostatok alebo na ktorých sa šetrí. Že o skutočnej mobilite iba snívajú.

Presvedčte sa sami, súdiac podľa čísel, každý z nás sa stretne s chorobou príbuzného alebo vlastnou chorobou, ktorá tak či onak obmedzuje naše fyzické možnosti. Pozrite sa na hlavné príčiny invalidity v populácii - sú to choroby: rakovina, srdcovo-cievne ochorenia, ochorenia pohybového aparátu.

Každý chce byť len ľuďmi, nie hrdinami

Nedávno sa Dmitry obrátil na našu nadáciu so žiadosťou o pomoc. Napísal, že sa venoval paralympijskému športu – rugby na vozíku. Jeho tím má veľkú túžbu ísť na súťaž do Poľska, ale nie je dostatok financií, tak sa Dima rozhodol osloviť nás.

Dmitrij Khamov

Nedávno sme otvorili program Not Disabled, ktorého jedným z cieľov je pomáhať ľuďom so zdravotným postihnutím: keď už je jasné, že sa to nedá vyliečiť, ale je možné pomôcť im začleniť sa do spoločnosti. Program sa zrodil ako prirodzené pokračovanie našej cielenej pomoci pri rehabilitácii – obrovské množstvo ľudí sa dostane do dopravných nehôd, desaťtisíce ľudí zomrú a zrania sa. Niekto potrebuje drahé rehabilitácie a my s tým pomáhame, no niektorí ľudia strácajú schopnosť chodiť a potrebujú úplne inú pomoc. Preto sme zareagovali a rozhodol som sa osobne stretnúť s Dimou.

Pred 10 rokmi dostalo Dmitrijovo auto v zákrute šmyk a skončilo v strome stojacom vedľa cesty. Ťažké zranenie hlavy, dlhá rehabilitácia, Dima nemohla chodiť. Nehovorili sme o ťažkých skúsenostiach chlapa, ktorý v 21 rokoch veľa stráca, dôležité je to, čo je teraz. V roku 2012 prichádza k rugby na invalidnom vozíku – novému paralympijskému športu pre Rusko – a odvtedy hrá rugby.

Ak chcete rásť v športe, musíte neustále trénovať súťaženie s rovnocennými a silnejšími súpermi. Ruský rugbyový tím na vozíku však z 80 % tvorí moskovský tím – u nás prakticky nemá konkurenciu. Štát dáva peniaze na ratingové súťaže, napríklad na európsky šampionát. Aby ste však vyhrali tento turnaj, musíte rásť a s kým s nami bojovať, aby ste sa stali silnejšími? Chalani teda chodia na vlastné náklady na ďalšie turnaje, kde sa stretávajú tímy na vysokej úrovni, ale peňazí je málo.

Školenie

Po stretnutí s Dimom som sa dostal na tréning národného tímu. Kapitán - Valerij Krivov. V roku 2003, keď mal iba 14 rokov, ho zranil „potápač“ - ako všetci chlapci, aj Valera šla plávať a skákať do vody a jedného dňa sa stala hrozná vec - zlomil si krk. Potom - ďalší život, z ktorého zostali iba 2 priatelia, zvyšok sa odvrátil, odišiel. V domácom vzdelávaní vyštudoval strednú školu a nastúpil na technickú školu. Valery sa oženil a po zranení sa presťahoval do Moskvy, prišiel k športu a stal sa opakovaným majstrom Ruska v paralympijskej atletike a potom bol pozvaný na rugby, kde zostal.

Sergej Glušakov

Hlavný tréner národného tímu Sergej Glušakov je zároveň prezidentom Rugbyovej federácie Moskvy na vozíku. Pred nehodou v roku 2003 pracoval v stavebníctve, zaoberal sa rekonštrukciou letísk. Potom ten istý príbeh: rehabilitácia, spoznávanie iných chalanov, zapojenie sa do športu, z ktorého už nechcete odísť - každý hovorí, že šport mení vedomie hendikepovaného človeka, že rastie nad seba, svoju kondíciu a problémy, ktoré však , zostať.

Dmitrij nemá možnosť bývať v moskovskom byte - vo vchode sú schody a nie je tu výťah, pretože podľa noriem nie je možné ho nainštalovať. Sám Dima verí, že je možné ho nainštalovať, už videl výťahy v rovnakých vchodoch, ale podľa jeho názoru v komisii sedia ľudia, ktorí sú ďaleko od potrieb zdravotne postihnutých, a otázky sa formálne posudzujú. Preto teraz Dima žije v Domodedove so svojimi rodičmi - napokon sám nebude môcť vyliezť po schodoch. Úrady nainštalovali rampu, ale bez cudzej pomoci je tiež nemožné sa po nej vysťahovať a jazdiť.

Aktívne invalidné vozíky, na ktorých sa ľudia neschopní chôdze môžu sami pohybovať, sú drahé. Podľa štatistík, ktoré poznám, sa medzi všetkými invalidmi na invalidnom vozíku takto pohybuje mizivé percento ľudí. Zvyšok využíva to, čo dáva štát. Príklad: náklady na obyčajný kočík sú 13 000 rubľov. Pri aktívnom používaní už počas prvého roka sa začína rozpadávať a vyžaduje si neustálu opravu. Dobrý nemecký stojí 80 000 rubľov a aktívny typ - od 150 000. Štát kompenzuje iba 54 000, to znamená, že si musíte kúpiť kočík sami a potom sa vám časť peňazí vráti.

Pozerám sa na nich a nemôžem sa zbaviť myšlienky, že vidím hrdinov. Nemám toto slovo rád, ale nedá sa to nazvať inak ako hrdinské prekonávanie okolností. Veľmi im chcem pomôcť ísť na súťaže do Poľska, kde sa stretnú tímy z rôznych krajín, vrátane tých, s ktorými budú musieť bojovať na európskom turnaji.

Cieľom je dostať sa na paralympiádu v roku 2020, na to musíte zlepšiť svoju hernú úroveň. Verím, že môžu. Napriek všetkým štatistikám, skutočnému stavu vecí a vynútenému hrdinstvu. Všetci chcú byť predsa len ľudia, nie hrdinovia. Hrajte rugby na invalidnom vozíku nie napriek, ale vďaka.

A naozaj chcem, aby si ľudia mohli vybrať, čo budú robiť, aj keď nemôžu chodiť. Aby každý mohol odísť z domu, aby inklúzia bola skutočná a rampy sa nerobili pre nás - zdravých, ktorí by si pri pohľade na tieto často zbytočné stavby mysleli, že sa niečo robí pre invalidov, ale aby naozaj sa mohol odsťahovať a vojsť dnu. Aby sa fronty na inštaláciu výťahu vo vchodoch nenatiahli na 5 rokov, nemalo by sa stať, že človek nemôže 5 rokov opustiť dom. A aby štát pozeral na problémy a medzery v práci s ľuďmi so zdravotným postihnutím ako na fakty, ciele a ciele riešenia a neskrýval reálne čísla za krásne spravodajstvo.

Medzitým musíme zbierať peniaze – takto cez fondy, aby sme pomohli tým, ktorí už nastúpili na svoju neľahkú cestu, aby ju prešli až do konca. Potrebujeme len pomôcť.

V porovnaní s inými oblasťami štatistiky, ako je pracovná sila, vzdelávanie, ženy, starší ľudia, štatistika zdravotného postihnutia nebola dobre vypracovaná a používaná. Len veľmi nedávno si krajiny začali uvedomovať význam a dôležitosť takýchto štatistík pre rozvoj efektívnejších politík a programov.

Globálne aj regionálne nástroje pre zdravotné postihnutie zdôrazňujú dôležitosť správneho zberu údajov. Svetový akčný program pre osoby so zdravotným postihnutím (1982), Štandardné pravidlá pre vyrovnávanie príležitostí pre osoby so zdravotným postihnutím (1993) a základná dohoda o ľudských právach v oblasti zdravotného postihnutia, Dohovor o právach osôb so zdravotným postihnutím a jeho opčný protokol, prijatý v roku 2006, všetky hovoria o potrebe vhodného zberu informácií, ktoré by umožnili ochranu, presadzovanie a realizáciu práv osôb so zdravotným postihnutím. Miléniový akčný rámec Biwako pre otvorenú, dostupnú a spravodlivú spoločnosť pre ľudí so zdravotným postihnutím v Ázii a Tichomorí (BMF) – Príručka regionálnej politiky pre druhú dekádu postihnutia v Ázii a Tichomorí – a Biwako Plus Five, príloha k BMF, zdôrazňujú potrebu rozvoja platnej, spoľahlivej a medzinárodne porovnateľnej štatistiky zdravotného postihnutia s cieľom vytvoriť účinné politiky a projekty v oblasti zdravotného postihnutia.

Pôvodne boli štatistiky zdravotného postihnutia koncipované ako počet ľudí, ktorí sú rozdelení do určitých skupín – „nevidiaci“, „hluchí“, „vozičkári“ – s cieľom určiť, kto má nárok na dávky. Tento kategorický prístup s veľmi obmedzeným účelom poskytuje roztrieštený a skreslený obraz zdravotného postihnutia, keďže predpokladá, že osoby so zdravotným postihnutím patria jednoznačne do niekoľkých jasne vymedzených kategórií.

Štatistika zdravotného postihnutia však môže poskytnúť množstvo informácií o životných skúsenostiach ľudí so zdravotným postihnutím, počnúc poruchami, ťažkosťami s cvičením a účasťou na aktivitách a prekážkami, ktorým čelia vo svojom živote. Informácie o jednej osobe možno extrapolovať na celú populáciu – napríklad určiť prevalenciu oblastí postihnutia – a ďalej rozvíjať pridaním demografických alebo iných charakteristík populácie, ako je vek, pohlavie, rasa a socioekonomický status.

Pri širšom chápaní zdravotného postihnutia môže štatistika zdravotného postihnutia zohrávať dôležitú úlohu vo všetkých oblastiach politiky a vo všetkých fázach od návrhu a implementácie, monitorovania a hodnotenia účinnosti až po analýzu nákladov a prínosov. Politika bez dobrých a spoľahlivých údajov je slepá práca, potenciálne nákladná a zbytočná; je to politika bez dôkazov a vedeckého základu. Nepresné alebo neúplné údaje o zdravotnom postihnutí, ktoré sú bežné v rozvojovom svete, môžu byť ešte horšie ako žiadne údaje.

Nasleduje niekoľko konkrétnych dôvodov, prečo sú národné štatistiky zdravotného postihnutia a spoľahlivé databázy zdravotného postihnutia dôležité pre národnú politiku:

Ašpirácie Dohovoru Organizácie Spojených národov o právach osôb so zdravotným postihnutím, Štandardné pravidlá a BMF, Biwako Plus Five chrániť a podporovať práva a dôstojnosť osôb so zdravotným postihnutím bez spoľahlivých údajov na monitorovanie a hodnotenie pokroku smerom k týmto cieľom sú spravodlivé. nádherné slová.

Informácie o funkčnom stave sú nevyhnutné na určenie potrieb, pretože dvaja ľudia s rovnakým postihnutím môžu mať rôzne ťažkosti pri vykonávaní určitých činností, a preto majú rôzne potreby, ktoré si vyžadujú odlišné typy zásah.

Údaje o funkčnom stave sú dôležité pri určovaní širších sociálnych potrieb osôb so zdravotným postihnutím, ako je poskytovanie asistenčných technológií na použitie na pracovisku alebo vo vzdelávaní alebo pri tvorbe všeobecných politík a zákonov.

Údaje o zdravotnom postihnutí sú dôležité pre monitorovanie kvality a vplyvu politík implementovaných pre ľudí so zdravotným postihnutím. Tieto údaje pomáhajú najmä identifikovať politické výsledky, ktoré maximalizujú účasť ľudí so zdravotným postihnutím vo všetkých oblastiach spoločenského života, od dopravy a komunikácie až po účasť na náboženskom a spoločenskom živote, na maximum.

Napokon, so spoľahlivými a úplnými štatistikami zdravotného postihnutia budú mať vládne agentúry vo svojom arzenáli nástroje na hodnotenie nákladovej efektívnosti politík pre ľudí so zdravotným postihnutím, čo zase môže poskytnúť dôkazy na presvedčenie vlády o ich konečnom prospechu pre všetkých občanov.

Na medzinárodnej a regionálnej úrovni sú jasné ciele, ku ktorým sa môžeme obrátiť.

Svetový akčný program pre osoby so zdravotným postihnutím (1982)

Štandardné pravidlá pre vyrovnávanie príležitostí pre osoby so zdravotným postihnutím (1993)

· Dohovor o právach osôb so zdravotným postihnutím a jeho opčný protokol (2006).

V roku 2001 bola v reakcii na návrh prednesený počas medzinárodného workshopu OSN o meraní zdravotného postihnutia vytvorená Washingtonská skupina pre štatistiku zdravotného postihnutia. Táto skupina odvtedy združuje zástupcov rozdielne krajiny pri práci na dôležitých metodických otázkach s cieľom zlepšiť údaje o zdravotnom postihnutí a najmä uľahčiť porovnateľnosť údajov na celom svete. Prvoradou úlohou skupiny je formulovať všeobecné otázky týkajúce sa zdravotného postihnutia, ktoré možno použiť pri sčítaní obyvateľstva a národných prieskumoch. Panel zároveň ponúka návod na ciele, ktoré prijal ako hlavné ciele pre štatistiku zdravotného postihnutia:

· pomoc pri vývoji a hodnotení programov a politík poskytovania služieb;

monitorovanie úrovne fungovania medzi obyvateľstvom; A

· Hodnotenie úrovne rovnosti príležitostí.

Na regionálnej úrovni boli dôležité ciele pre štatistiku zdravotného postihnutia načrtnuté v BMF (2002). BMF určil nasledujúcich sedem prioritných oblastí pre vlády v ázijsko-pacifickom regióne:

· svojpomocné organizácie pre ľudí so zdravotným postihnutím a súvisiace združenia rodín a rodičov;

ženy so zdravotným postihnutím

včasné odhalenie, včasný zásah a vzdelávanie;

· odborná príprava a zamestnanie vrátane samostatnej zárobkovej činnosti;

· dostupnosť zastavaného prostredia a verejnej dopravy;

Prístup k informáciám, komunikačným prostriedkom vrátane informácií a

komunikačné a pomocné technológie;

zmiernenie chudoby prostredníctvom budovania kapacít, sociálneho poistenia a programov udržateľného živobytia.

Každá z týchto oblastí bola čiastočne vynechaná z dôvodu nedostatku dostatočných údajov o osobách so zdravotným postihnutím.

Štátne štatistické vykazovanie dnes neumožňuje posúdiť štruktúru zdravotne postihnutých podľa pohlavia, veku a závažnosti ochorenia a jednoznačne určiť ich počet. Uvádza napríklad počet dôchodcov poberajúcich invalidné dôchodky; počet osôb, ktoré boli prvýkrát uznané za invalidné; počet poberateľov mesačných platieb v systéme sociálneho poistenia pre prípad pracovných úrazov a chorôb z povolania a ďalšie ukazovatele, ktoré sú určené na posúdenie stavu konkrétnej problematiky týkajúcej sa občanov so zdravotným postihnutím, ale neumožňujú úplné, prehľadné a konzistentný obraz zdravotného postihnutia obyvateľstva krajiny.

Na obr. 6 sú uvedené výsledky výpočtu počtu zdravotne postihnutých v populácii diferencovanej podľa veku a závažnosti zdravotného postihnutia v absolútnom aj relatívnom vyjadrení.

Ryža. 6.

Je vidieť, že počet zdravotne postihnutých má výrazné vekové výkyvy spôsobené demografickými vlnami. Zároveň sa podiel ľudí so zdravotným postihnutím v populácii zvyšuje monotónne približne podľa exponenciálneho zákona a odklon od tohto trendu po 80 rokoch je zrejme spôsobený malým objemom pozorovaní v týchto vekových skupinách. Ak sa pozrieme na štruktúru zdravotne postihnutých podľa závažnosti ochorenia, je ľahké vidieť, že v každom veku prevládajú zdravotne postihnutí z druhej skupiny a pomer počtu zdravotne postihnutých z prvej a tretej skupiny závisí na veku. Pred dôchodkovým vekom je teda viac invalidov tretej skupiny a po dôchodkovom veku viac invalidov prvej skupiny. Odhaduje sa na 9,233 milióna ľudí. O 16 % menej ako odhad ministerstva zdravotníctva, podľa ktorého je počet zdravotne postihnutých v Rusku asi 11 miliónov ľudí. V tejto súvislosti je potrebné poznamenať, že odhady počtu osôb so zdravotným postihnutím v populácii, získané rôznymi metódami, sa značne líšia, navyše rôzne zdroje informácií operujú s rôznymi definíciami zdravotného postihnutia, čo vysvetľuje aj nezrovnalosti, ktoré vznikajú .

V Rusku je teda dnes už asi 7 % populácie zdravotne postihnutých rôznej závažnosti. Miera zdravotného postihnutia v krajine bude zreteľnejšia, ak sa obrátime na tú, ktorá je znázornená na obr. 7 dynamika úrovne primárneho postihnutia, t.j. počet občanov uznaných po prvý raz za invalidov. Je vidieť, že medzi rokmi 1975 a 2010 počet ľudí so zdravotným postihnutím neustále rastie – v Rusku sa každý rok stane zdravotne postihnutým viac ako milión ľudí.

Tento trend vedie k zvyšovaniu podielu osôb so zdravotným postihnutím v populácii, avšak tempo rastu počtu osôb so zdravotným postihnutím brzdí viacero faktorov, medzi ktoré patrí vyššia úmrtnosť osôb so zdravotným postihnutím v porovnaní s osobitné miesto zaujíma úmrtnosť ľudí bez zdravotného postihnutia, tzn nadmerná úmrtnosť postihnutých.

Ryža. 7.

Príspevok nadúmrtnosti občanov so zdravotným postihnutím k tomuto procesu ilustruje obr. 8, ktorý znázorňuje relatívny počet ľudí so zdravotným postihnutím (ako podiel ich skutočného počtu v populácii zodpovedajúceho veku), vypočítaný za predpokladu, že úmrtnosť ľudí so zdravotným postihnutím a ľudí bez zdravotného postihnutia je rovnaký a rovnaký ako počet obyvateľov.

Obr.8.

Výpočty sa uskutočnili pomocou demografických tabuliek počtu osôb uznaných po prvýkrát za zdravotne postihnutých na 10 000 obyvateľov Ruskej federácie, ktoré vypracovalo Nezávislé aktuárske informačné a analytické centrum na základe údajov Štátneho štatistického výboru Ruska. o primárnom postihnutí.

S vekom sa rozdiel medzi vypočítaným a skutočným počtom zdravotne postihnutých neustále zväčšuje a do veku 50 rokov prevyšuje odhadovaný počet skutočný počet viac ako dvojnásobne, pričom aj vo vyššom veku zostáva približne na uvedenej úrovni. Všimnite si, že ak vykonáme podobné výpočty, ale zároveň použijeme vyššiu úmrtnosť medzi ľuďmi so zdravotným postihnutím (v závislosti od veku sa miera úmrtnosti ľudí so zdravotným postihnutím pohybuje o 0,06 ... 0,09), potom môžeme dosiahnuť rovnosť medzi vypočítaným a skutočné hodnotenie ich úrovne nadmernej úmrtnosti. Tento odhad však bude približný, keďže Okrem úmrtnosti je počet osôb so zdravotným postihnutím v populácii ovplyvnený množstvom ďalších faktorov, ktoré neboli pri tomto výpočte zohľadnené.

Zostrojenie presných tabuliek úmrtnosti na invaliditu vhodných na poistno-matematické výpočty v oblasti invalidného dôchodkového poistenia si vyžaduje zber špeciálnych štatistických informácií a vývoj špeciálnych metód na ich analýzu.

Centrum pre štúdium dôchodkovej reformy (CIPR) pripravilo hodnotenie ruských regiónov so zvýšenou sociálnou záťažou (z hľadiska počtu osôb so zdravotným postihnutím). Podľa údajov najväčšie percento ľudí so zdravotným postihnutím - 16,2% z celkovej populácie - pripadá na región Belgorod. Najväčší počet ľudí so zdravotným postihnutím (1 592 000 ľudí) žije v Moskve.

Podľa Rosstatu za rok 2015 je v Rusku 12,924 milióna ľudí so zdravotným postihnutím. Informácie o aktuálnom počte osôb so zdravotným postihnutím budú známe v januári 2017, keď začne fungovať Federálny register zdravotne postihnutých, ktorý prevádzkuje Dôchodkový fond Ruskej federácie. Jednotná databáza bude obsahovať údaje z ministerstva práce, ministerstva zdravotníctva, dôchodkového fondu Ruskej federácie a ďalších rezortov. Personalizované účtovníctvo bude vedené na báze SNILS.

Pri zostavovaní ratingu boli ako základ pre výpočty brané štatistické údaje Rosstatu za rok 2015. Zohľadnil sa počet zdravotne postihnutých z celkového počtu obyvateľov kraja. Hodnotenie zahŕňa 51 regiónov Ruska, kde žije viac ako 1 milión ľudí. Tabuľka je podmienečne rozdelená do troch zón: červená, kde je registrovaný najväčší počet zdravotne postihnutých (nad 10 %); oranžová - zóna priemerných hodnôt (7-10%) a zelená, kde žije menej ako 7% ľudí so zdravotným postihnutím. Takmer 9 % obyvateľov krajiny má zdravotné postihnutie.

Do prvej päťky, kde je evidovaný najväčší počet zdravotne postihnutých, patril Belgorodský kraj (16,2 % z celkového počtu obyvateľov), Petrohrad (15,9 %), Riazanský kraj (13,5 %), Moskva (12,9 %) a tzv. Čečenská republika (12,8 %). Moskva je podľa údajov domovom najväčšieho počtu ľudí so zdravotným postihnutím. V hlavnom meste je registrovaných 1,592 milióna ľudí.

Najnižšie percento invalidity bolo zaznamenané v Chanty-Mansijskom autonómnom okruhu – 3,5 %. Z 1,625 milióna ľudí je 57-tisíc ľudí so zdravotným postihnutím. Regióny Tyumen a Astrachaň majú 5 % a 5,4 %. 5,9 % ľudí so zdravotným postihnutím žije v Krymskej republike a v regióne Tomsk. „Podpriemerná“ je aj úroveň zdravotného postihnutia v regiónoch Saratov, Čeľabinsk, Primorsky, Chabarovsk a Krasnojarsk.