Vagusa nerva ārstēšana. Kas ir klejotājnervs: tā bojājuma simptomi un ārstēšana Vagusa nerva saspiešana

1. Sejas nervs (VII pāris, 7. galvaskausa nervu pāris), n. facialis (n. intermediofacialis).
2. Sejas nerva (n. Facialis) zari sejas kanālā. Lielāks akmeņains nervs, n. petrosus major. Bungu stīga, chorda tympani.
3. Atlikušie sejas nerva zari pēc iziešanas no stylomastoid foramen (foramen stylomastoideum). Starpposma nervs, n. starpposma.
4. Vestibulokohleārais nervs (VIII pāris, 8 galvaskausa nervu pāri), n. vestibulocochlearis. Prevernokohleārā nerva daļas.
5. Glossopharyngeal nervs (IX pāris, 9 galvaskausa nervu pāri), n. glossopharyngeus. Glossopharyngeal nerva kodoli.
6. Vagusa nerva zari galvā un kaklā n. vagus.
7. Vagusa nerva zari krūšu kurvja un vēdera daļā n. vagus. Atkārtots balsenes nervs, n. laryngeus recidīvi.
8. Papildu nervs (XI pāris, 11 galvaskausa nervu pāri), n. accessorius.
9. Okulomotorais nervs (III pāris, 3. pāris, trešais galvaskausa nervu pāris), n. oculomotorius.
10. Bloķēts nervs (IV pāris, 4 pāri, ceturtais galvaskausa nervu pāris), n. trochlearis.
11. Abducens nervs (VI pāris, 6 pāri, sestais galvaskausa nervu pāris), n. abducens.
12. Ožas nervi (I pāris, 1 pāris, pirmais galvaskausa nervu pāris), nn. olfactorii.
13. Redzes nervs (II pāris, 2 pāri, otrais galvaskausa nervu pāris), n. optika.

N. vagus, vagus nervs, kas attīstījās no 4. un turpmākajām žaunu arkām, tā tiek saukta tās izplatības plašuma dēļ. Tas ir garākais no galvaskausa nerviem. Vagusa nervs ar saviem zariem apgādā elpošanas orgānus, ievērojamu gremošanas trakta daļu (pirms resnās zarnas sigmoideum), kā arī dod zarus sirdij, kas no tās saņem šķiedras, kas palēnina sirdsdarbību. N.vagus satur trīs veidu šķiedras:

1. Aferentās (sensorās) šķiedras, kas nāk no nosaukto iekšējo orgānu un asinsvadu receptoriem, kā arī no kādas smadzeņu cietā apvalka daļas un ārējā dzirdes kanāla ar auss kauliņu uz jutīgs kodols (nucleus solitarius).

2. Eferentās (motora) šķiedras brīvprātīgajiem rīkles muskuļiem, mīkstās aukslējas un balsenes un eferentās (proprioceptīvās) šķiedras, kas izplūst no šo muskuļu receptoriem. Šie muskuļi saņem šķiedras no motora kodols (nucleus ambiguus).

3. Eferentās (parasimpatiskās) šķiedras nāk no veģetatīvs kodols (nucleus dorsalis n. vagi). Tie nonāk sirds miokardā (palēnina sirdsdarbību) un asinsvadu muskuļu membrānu (atšķaida traukus). Turklāt vagusa nerva sirds zaru sastāvs ietver tā saukto n. depresors, kas kalpo kā jutīgs nervs pašai sirdij un aortas sākotnējai daļai un ir atbildīgs par asinsspiediena refleksu regulēšanu. Parasimpātiskās šķiedras inervē arī traheju un plaušas (sašaurina bronhus), barības vadu, kuņģi un zarnas. uz resnās zarnas sigmoideum(palielina peristaltiku), iestrādāts nosauktajos vēdera dobuma dziedzera un dziedzera orgānos - aknās, aizkuņģa dziedzerī (sekrēcijas šķiedras), nierēs.

Vagusa nerva parasimpātiskā daļa ir ļoti liels, kā rezultātā tas pārsvarā ir veģetatīvs nervs, svarīgs organisma dzīvībai svarīgām funkcijām. Nervus vagus ir sarežģīta sistēma, kas sastāv ne tikai no neviendabīgas izcelsmes nervu vadītājiem, bet arī satur iekšējos stumbra nervu mezglus.

Visu veidu šķiedras, kas saistītas ar trīs galvenie vagusa nerva kodoli, iziet no iegarenās smadzenes tās sulcus lateralis posterior, zem mēles trakta nerva, ar 10-15 saknēm, kas veido resnu nervu stumbru, kas kopā ar mēles traktu un palīgnerviem caur foramen jugulare iziet no galvaskausa dobuma. Jugulārajā atverē nerva jutīgā daļa veido nelielu mezglu - ganglijs superius, un pie izejas no cauruma - vēl viens fusiform formas ganglioniskais sabiezējums - ganglions inferius. Abos mezglos ir pseido-unipolāras šūnas, kuru perifērie procesi ir daļa no jutīgajām zarām, kas iet uz nosauktajiem iekšējo orgānu un asinsvadu mezgliem vai receptoriem ( ganglions inferius) un ārējā dzirdes kaula ( ganglijs superius), un centrālās ir sagrupētas vienā saišķī, ​​kas beidzas ar jutīgs kodols, nucleus solitarius.

Izejot no galvaskausa dobuma vagusa nerva stumbrs iet uz leju līdz kaklam aiz traukiem rievā, vispirms starp v. jugularis interna un a. carotis interna, un zemāk - starp to pašu vēnu un a. carotis communis, un tas atrodas vienā makstī ar nosauktajiem asinsvadiem. Tālāk klejotājnervs caur krūškurvja augšējo atveri iekļūst krūškurvja dobumā, kur tā labais stumbrs atrodas a priekšā. subklāvija, bet kreisais atrodas aortas arkas priekšējā pusē. Ejot uz leju, abi vagusa nervi apiet plaušu sakni abās pusēs un pavada barības vadu, veidojot pinumus uz tā sieniņām, kreisajam nervam iet gar priekšējo pusi, bet labais gar muguru. Abi vagusa nervi kopā ar barības vadu caur diafragmas barības vadu iekļūst vēdera dobumā, kur veido pinumus uz kuņģa sieniņām. Vagusa nervu stumbri dzemdes periodā tie atrodas simetriski barības vada sānos. Pēc vēdera pagriešanas no kreisās puses uz labo kreisais vaguss virzās uz priekšu, bet labais aizmugurē, kā rezultātā tas sazarojas uz priekšējās virsmas. kreisais vaguss, un aizmugurē - pa labi.

Vagus nervs (n.vagus) ir desmitais galvaskausa nervu pāris un tiek klasificēts kā jaukts. Pēc topogrāfijas tas ir sadalīts 4 daļās. Vagusa nervs ir ļoti garš un stiepjas no galvaskausa līdz kuņģa-zarnu trakta vidum, tāpēc tam ir tik interesants nosaukums.

Topogrāfija

Vagusa nervam ir diezgan sarežģīta topogrāfiskā anatomija. Tas ir saistīts ar tā garumu un faktu, ka labā un kreisā nerva atrašanās vieta nedaudz atšķiras viens no otra.

Abi šie nervi sākas vienādi. Tie ir veidoti no duci šķiedru un iziet no abām pusēm līdz galvaskausa pamatnei no iegarenās smadzenes. Tad viņi nolaižas pa caurumu galvaskausā. Šeit atrodas arī pirmais lielais mezgls, ganglions superius. Otrais atrodas zemāk un tiek saukts par ganglion inferius.

Pēc tam, kad abi nervu stumbri ir sasnieguši augšējā atvere krūtis, viņi sāk "uzvesties" savādāk. Kreisais vagusa nervs atrodas aortas arkas priekšā, bet labais - netālu no subklāvijas artērijas.

Tad viņi no aizmugures apiet apkārt abiem bronhiem un tuvojas barības vadam.

Tas iet uz leju caur diafragmu uz vēdera dobuma augšējo stāvu. Epigastrālajā reģionā tie ir sadalīti daudzos mazākos zaros, kas pārraida impulsus diafragmai, saules pinumam un vēdera dobuma augšējā stāva orgāniem.

Vagusa nervs sastāv no šādām šķiedrām:

• jutīgas šķiedras. Pārnest impulsus no orgāna uz smadzenēm. Šķiedras no elpošanas orgānu traukiem, barības vada un kuņģa, sirds muskuļa un ārējā dzirdes kanāla ir piemērotas jutīgajam n.vagus kodolam;
• motora šķiedras. Viņi pārraida impulsus pretējā virzienā. No motora kodola šķiedras sasniedz rīkles, mīksto aukslēju un balsenes muskuļus;
• Parasimpātiskās nervu šķiedras. Tie ietekmē sirds autonomo funkciju, kontrolē asinsvadu muskuļu membrānu. Tie var arī sašaurināt bronhu lūmenu, palielināt zarnu kustīgumu un ietekmēt visus orgānus, kurus inervē klejotājnervs.

Funkcijas

Vagusa nervs ir sadalīts četrās daļās atkarībā no tā atrašanās vietas. Tie ir dažāda garuma un katrā no lielā nervu stumbra atkāpjas mazāki zari, kas inervē tuvējos orgānus un audus.

Īsākā galvas daļa. No šīs zonas atdalās šķiedras, kas inervē daļu no cietā smadzeņu apvalka (viens no migrēnas cēloņiem), iekšējo ausi, kā arī divas savienojošas zaras, kas ved uz vienpadsmito un divpadsmito galvaskausa nervu pāri.

Dzemdes kakla reģiona zari ir atbildīgi par rīkles un balsenes muskuļu darbu. Ja šajā sadaļā ir bojāts vagusa nervs, pacients zaudē balsi, parādās disfāgija. Arī no šīs zonas iziet mazi nervi, kas ir daļa no sirds un barības vada pinuma.

Krūškurvja reģions beidzas diafragmas līmenī. No tā iziet divi atsevišķi pinumi, kas atbild par barības vada un plaušu darbu. Kā arī divu veidu zari - sirds un bronhiālās.

Vagusa nervs beidzas vēdera rajonā. Šeit tas ir sadalīts priekšējā un aizmugurējā stumbrā, kas inervē kuņģi, aizkuņģa dziedzeri, aknas un saules pinumu.

N.vagus aktivitāte tiek palielināta galvenokārt naktī. Tas ir saistīts ar faktu, ka viņš ir atbildīgs par autonomās nervu sistēmas parasimpātiskās nodaļas darbu.

Vagusa nervs palēnina sirdsdarbību, samazina bronhu nepatīkamo muskuļu kontrakciju. Tajā pašā laikā palielinās kuņģa un aizkuņģa dziedzera sekrēcija. Šīs nervu sistēmas daļas lielākā aktivitāte izpaužas naktī.

Arī vagusa nervs ir atbildīgs par klepu un vemšanu, kas ir aizsargrefleksi. Mēs esam parādā arī žagas parādīšanos patoloģiskiem impulsiem, kas iet gar klejotājnerva zariem līdz diafragmai.

Slimību ārstēšana ir vērsta uz to simptomu novēršanu, kas parādās, ja tiek pārkāpti impulsu pārraide pa atsevišķiem n.vagus zariem.

Slimības

Vagusa nervs, tāpat kā jebkura nervu sistēmas daļa, ir pakļauts dažādiem bojājumiem. Klīniskā aina slimība lielā mērā ir atkarīga no bojājuma vietas.

Ja bojājums atrodas galvaskausa iekšpusē, tad visbiežāk tas ir audzēju audzēju saspiešana, traumatiskas smadzeņu traumas, multiplās sklerozes, ALS vai nervu audu tropiskas infekcijas.

Visbiežāk sastopamās slimības, kas ietekmē perifērā daļa klejotājnervs ietver neirastēniju, Reino vai Menjēra slimību, nervu paralīzi vai parēzi.

Asinsvadu slimības ir saistītas ar vagusa nerva patoloģisko darbu.

Vagusa nerva disfunkcijas simptomi ir atkarīgi no bojājuma dziļuma, apjoma un atrašanās vietas. Pirmkārt, tiek traucēta balss saišu darbība. Tas ir saistīts ar bojājumiem dzemdes kakla rajonā. Balss kļūst klusa, aizsmakusi, var pilnībā pazust. Ja tiek ietekmēti abi nervi, iespējama nosmakšana.

Rīšanas problēmas ir arī izplatīts simptoms. Ūdens vai šķidra pārtika var iekļūt nazofarneksā.

Sirds darbs ir traucēts. Sirdsdarbība palēninās vai paātrinās, tās ritms kļūst nevienmērīgs (aritmija). Šie simptomi dominē naktī.

N.vagus nopietnu bojājumu gadījumā var rasties tā paralīze, kas izraisa nāvi.

Pētījuma metodes

Ar simptomiem, kas norāda uz 10. galvaskausa nervu pāra bojājumiem, jums jāsazinās ar neirologu.

Ārsts, pirmkārt, nosaka balss skanīgumu. Šī ir vienkārša izpētes metode, kas neprasa izmaksas un pūles. Ir jāpievērš uzmanība balss skanējumam, tās tembram un runas skaidrībai. Mīksto aukslēju parēzes dēļ var rasties zināma deguna blakne. Balss tembrs kļūst zemāks, jo balss saites nevar pietiekami cieši aizvērties. Tā paša iemesla dēļ pacients nevar apzināti klepot.

Pārbaudē mutes dobumsārsts vērš uzmanību uz to, ka mīkstās aukslējas ir atslābinātas un nedaudz nokrīt uz leju. Ja lūdzat pacientam izrunāt patskaņu skaņas,
tad mēle novirzīsies uz bojājuma pusi.

Tāpat kā ar jebkuru nervu sistēmas patoloģiju, daži refleksi vājināsies. Ar šo bojājumu rīkles un palatīna refleksi netiks pilnībā noteikti.

Diferenciāldiagnozei tiek izmantotas instrumentālās izpētes metodes: skaitļošanas un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, galvaskausa un krūškurvja orgānu rentgenogrāfija.

Terapijas metodes

Vagusa nerva patoloģijas ārstēšanai jānotiek tikai neiroloģiskā slimnīcā. Tas ir saistīts ar faktu, ka tas inervē dzīvībai svarīgus orgānus (sirds, plaušas).

Vissvarīgākais ārstēšanas posms ir slimības izraisītāja cēloņa likvidēšana. Tāpēc ir jāpievērš uzmanība diferenciāldiagnoze. Ja slimībai ir infekcioza etioloģija, tad galvenās terapijas zāles ir pretvīrusu vai baktericīdas zāles.

Galvenās zāles, ko lieto daudzu slimību ārstēšanai, ir steroīdi. Tie ietver prednizolonu, deksametazonu. Terapijas kurss ir garš un prasa pastāvīgu korekciju.

Arī iecelts simptomātiska ārstēšana. Piemēram, ar kuņģa sekrēcijas un zarnu motilitātes samazināšanos tiek izmantots prozerīns.

Mūsu nervu sistēmai ir sarežģīta struktūra, jo tā ir atbildīga par visu procesu norisi mūsu organismā. Problēmas tās darbībā nekavējoties atspoguļojas orgānu un sistēmu darbībā, un tām ir nepieciešama uzmanīga attieksme un pareiza, kā arī savlaicīga korekcija. Tātad viena no diezgan svarīgajām nervu sistēmas daļām ir klejotājnervs, tas ir mūsu galvaskausa divpadsmit nervu pārstāvis (desmitais galvaskausa nervu pāris). Šīs ķermeņa daļas bojājumi var ietekmēt sirds darbību, bronhu-plaušu sistēmu, zarnas utt. patoloģisks stāvoklis nepieciešama atbilstoša terapija ārsta uzraudzībā.

Vagusa nervam ir diezgan sarežģīta struktūra, jo tajā ir motora, kā arī sekrēcijas un maņu šķiedras. Šāda šķiedra ir atbildīga par impulsu vadīšanu, kas nonāk smadzeņu garozā un pamodina visu veidu funkcijas. Protams, klejotājnerva bojājums negatīvi ietekmē visa organisma darbību un var provocēt dažādas kaites.

Kāpēc ir bojāts vagusa nervs? Cēloņi

Ir daudzi faktori, kas var izraisīt vagusa nerva bojājumus. Mēģināsim apsvērt visizplatītākos no tiem. Tātad visbiežāk šo patoloģisko stāvokli visbiežāk izraisa cukura diabēts.

Asinsvadu bojājumi, ko izraisa augsts cukura līmenis asinīs, var izraisīt iekaisuma bojājumus, kā arī vagusa nerva bojājumus. Turklāt šāda kaite var attīstīties vairāku hronisku slimību, tostarp HIV vai Parkinsona slimības, rezultātā. Šādas slimības diezgan negatīvi ietekmē tik svarīgas šķiedras darbību.

Ievainojumu un smagu negadījumu dēļ var rasties nopietnas problēmas ar klejotājnervu. Turklāt dažos gadījumos ķirurģiska iejaukšanās neparedzētu apstākļu kombinācijā var izraisīt strauju spiediena palielināšanos uz šo zonu, kas arī ir pilns ar bojājumiem.

Vēl viens diezgan izplatīts šāda veida problēmu cēlonis tiek uzskatīts par alkoholismu, kas provocē alkoholisko neiropātiju.

Kas liecina, ka ir bojāts vagusa nervs? Simptomi

Vagusa nerva bojājumu izpausmes var būt ļoti dažādas. Šajā gadījumā simptomu smagums ir tieši atkarīgs no patoloģijas smaguma pakāpes. Vairumā gadījumu šīs zonas iekaisuma procesi un citi bojājumi rada problēmas ar balsi, piemēram, izraisa aizsmakumu, dažāda veida izrunas grūtības, kā arī būtiskas balss izmaiņas. Nākamais patoloģisko procesu attīstības posms tiek uzskatīts par siekalu vai pārtikas norīšanas pārkāpumiem.

Līdzīgs simptoms ir izskaidrojams ar to, ka klejotājnervs ir atbildīgs par mēles kustību refleksiem, attiecīgi, tā bojājumi noved pie kustību traucējumiem. Tās pašas refleksa funkcijas kļūme var izraisīt nepamatotu rīstīšanās refleksu attīstību, kas var izraisīt nosmakšanu. Attīstoties patoloģiskajiem procesiem, pacientam rodas problēmas gremošanas procesā, kas var izpausties kā gremošanas traucējumi, aizcietējumi uc Turklāt klejotājnerva bojājumi var izraisīt sirds un asinsvadu darbības traucējumus, kas izpaužas aritmijā, sāpes in krūtis, elpošanas mazspēja un reibonis. Šāda patoloģiska stāvokļa izpausmes var izpausties kā urīna nesaturēšana un kurluma attīstība.

Kā tiek koriģēts bojāts klejotājnervs? Ārstēšana

Vagusa nerva problēmu terapija jāveic tikai ārsta uzraudzībā. Nozīme pareiza ārstēšana ir ārkārtīgi augsts, jo šādas mūsu ķermeņa daļas darbības traucējumi var izraisīt ārkārtīgi nopietnas komplikācijas un smagos gadījumos pat izraisīt letālu iznākumu.

Vagusa nerva bojājumu ārstēšana tiek veikta tikai pēc tam, kad kvalificēts speciālists ir apstiprinājis šādu diagnozi. Ārsts veic pasākumus, lai novērstu cēloņus, kas izraisīja patoloģiju. Visbiežāk lietotās zāles šādas kaites korekcijai tiek uzskatītas par hormonālajiem savienojumiem (Prednizolonu), multivitamīnu preparātiem (īpaši liela nozīme ir B vitamīnu lietošanai), kā arī antihistamīna un antiholīnesterāzes zāles. Dažos gadījumos var veikt plazmasferēzi.

Ja mēs runājam par fizioterapeitisko ārstēšanas metožu izmantošanu, tad ārsti bieži iesaka izmantot diadinamiskās strāvas, kas vērstas uz sāpju lokalizācijas vietu. Dažos gadījumos vienīgā iespējamā ārstēšana ir operācija.

Ir vērts uzskatīt, ka vagusa nerva bojājumu ārstēšana jāveic tikai klīnikā.

Vagusa šķiedras vada impulsus uz orgāniem galvas reģionā (tās inervē balsenes, aukslēju un vidusauss reģionu), kā arī krūškurvja un vēdera dobumus.

Vagusa nerva galvenās funkcijas ir saistītas ar parasimpātiskās nervu sistēmas darbu. Ko tas nozīmē? - IEKŠĀ nervu sistēma Cilvēkam ir pretstatu pāris – simpātiskā un parasimpātiskā nervu sistēma.

simpātisks- saistīta ar ķermeņa aktivizēšanu, enerģisku darbību, kas vērsta uz reakciju ātruma palielināšanu, intensīvu hormonu ražošanu, sagatavo skriešanai, cīņai.

Parasimpātisks nervu sistēma – sagatavo organismu atpūtai, atveseļošanai, pārtikas sagremošanai, miegam, seksam un citām ar baudu saistītām aktivitātēm. Tādējādi vagusa nervs daļēji regulē cilvēka garastāvokli un miegu.

Ar hronisku nervu sistēmas pārmērīgu uzbudinājumu, muskuļu hipertonitāti un līdzīgiem stāvokļiem var pieņemt klejotājnerva disfunkciju.

Kur atrodas vagusa nervs? - Jūs to varat sajust tieši caurumā zem auss ļipiņas.

Iznākot no smadzeņu jūga atveres, vaguss nolaižas gar kakla sāniem kā daļa no neirovaskulārā kūļa kopā ar miega artērija un iekšējā jūga vēna. Iet tuvu trahejai un rīklei, tos inervējot. Tālāk vaguss nonāk krūškurvja dobumā, tā labais atzars iet blakus labai subklāvijas artērijai, bet kreisais - aortas arkas priekšā. Abi zari tuvojas barības vada apakšējai daļai, ejot no tās priekšā un aizmugurē, un regulē tā funkcijas. Tālāk caur diafragmas atveri abas nervu šķiedras nonāk vēdera dobumā. Viņi inervē kuņģi. Tad daļa šķiedru nonāk aknās, daļa - uz celiakiju (vai saules pinumu). No celiakijas pinuma šķiedras ir piemērotas visiem vēdera dobuma orgāniem, izņemot resnās zarnas apakšējos posmus un mazā iegurņa orgānus.

Vagusa nerva sastāvā ir šķiedras, kas ir atbildīgas par motoriku un sensoro (jauktais tips), taču visa tā darbība joprojām ir saistīta ar veģetatīvo nervu sistēmu - no vārda "dārzenis" - "dārzenis" (tas, ko apziņa nevar kontrolēt ) - pretstatā somatiskajai nervu sistēmai - no vārda "soma" - "ķermenis" (mēs varam apzināti kontrolēt muskuļu kustību).

Disfunkcijas simptomi

Tā kā klejotājnervs inervē balseni, tā bojājums izraisa runas problēmas un neērtu rīšanu, kā arī rīstīšanās refleksa zudumu. Kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi ir arī viena no vagusa disfunkcijas izpausmēm, kas izpaužas kā apetītes zudums, var rasties sāta sajūta pēc neliela ēdiena daudzuma.

Sakāves iemesli

Viens no vagusa nerva bojājuma cēloņiem ir cukura diabēts. Mehānisms, kas iznīcina nervu šķiedras, nav pilnībā izprotams. Vagusa nerva bojājuma un kairinājuma cēloņi var būt arī ķermeņa traumas, kas gūtas, piemēram, autoavārijā un citas, kad ticis saspiests nervs. Operācija var ietekmēt arī nervu darbību.

Vagusa nervu vingrinājumi

Apmācība:

• Sēdiet taisni krēslā, rokas klēpī salicis
• Novietojiet abas kājas uz grīdas un dziļi elpojiet

Kakla zona

• Izstiepiet galvu pēc iespējas tālāk ar galvas augšdaļu uz augšu un pagrieziet to pa kreisi un pa labi. Atkārtojiet šo kustību vairākas reizes.

Apakšējā žokļa zona

• Pārvietojiet apakšžokli, lēnām atverot un aizverot muti, pārvietojot to no vienas puses uz otru, uz priekšu un atpakaļ. Sajūti žokļa muskuļus, kuru sasprindzinājums var izraisīt sāpes. Veiciet šo vingrinājumu, līdz jūtat nelielu nogurumu žoklī.

Acis

• Atveriet un aizveriet acis. Skatieties dažādos virzienos, nekustinot galvu – pa kreisi un pa labi, uz augšu un uz leju. Pārmaiņus plaši atveriet acis un samiedz.

Sejas muskuļi

• Atcerieties savu bērnību un dažas minūtes "uztaisiet sejas", cenšoties izmantot pēc iespējas vairāk sejas muskuļu.

Vidusauss

• Klausies. Fonā dzirdiet apkārtējās skaņas, piemēram, krēslu čīkstēšanu, riepu skaņu, kas iet cauri ielai, putnu čivināšanu, lifta skaņu, datora skaņu vai gaisa kondicioniera vai ventilatora skaņu. .

Rīkle

• Vispirms veiciet dažas klepojošas kustības (it kā kaut kas atrodas trahejā), un tad norijiet siekalas.

Balsene

• Sāciet attīstīt savu balsi, piemēram, varat svilpt kā čūska vai rēkt kā lauva. Galvenais ir tas, ka šīs skaņas izraisa spriedzi balsenes muskuļos.
• Sajūti vibrāciju balsenē, vibrācijas skaņai jāsasniedz diafragma un jāizkliedējas pa visu vēderu.

Klausieties, kā jūtaties, īpaši krūtīs. Pievērsiet uzmanību katrai, lai arī cik mazai, pozitīvai pārmaiņai. Ikdienā īstenojot šo kompleksu, jūs paaugstināsiet klejotājnerva un visa ķermeņa tonusu, atdzīvināsiet iekšējo enerģiju!

No anamnēzes svarīgas ir krūškurvja operācijas (40%), kakla traumas (35%), pagātnes infekcijas (30%).

Kad nervs ir bojāts, mainās balss tonis, ir rīšanas grūtības, aizrīšanās vairākas nedēļas, mēnešus, dažreiz gadus. Slimībai progresējot, palielinās rīšanas un runas grūtības. Rīkles, barības vada, palatīna muskuļu paralīze izraisa rīšanas traucējumus (disfāgiju), šķidruma iekļūšanu degunā rīšanas laikā.

Pārbaudot, atklājas mīksto aukslēju nokarāšana (80%), disfonija. Mēle novirzās uz veselo pusi, nav rīkles un palatīna refleksu - 65-80%. Ar balss paralīzi parādās balss izmaiņas: tā kļūst aizsmakusi (50%). Ar vagusa nerva bojājumiem afonija attīstās abās pusēs, pārkāpjot elpošanu un sirds darbību.

Diagnostika

Diagnoze ietver smadzeņu skaitļošanas/magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Vagusa nerva traumas ārstēšana

Ārstēšana tiek nozīmēta tikai pēc diagnozes apstiprināšanas, ko veicis speciālists. Ir nepieciešams novērst slimības cēloni; rāda "Prednizolons", vitamīni, antihistamīni, antiholīnesterāzes zāles; plazmaferēze.

Diferenciāldiagnoze:

• Audzēji un traucējumi smadzeņu cirkulācija iegarenajā smadzenē.
• Herpes zoster.
• Plaušu audzēji vairogdziedzeris, barības vads.
• Kreisā ātrija hipertrofija.

Būtiskas zāles

Ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija.

• (sistēmiskā GCS). Devas režīms: vidējā perorālā deva pieaugušajiem ir 5-60 mg dienā. 3-4 devās. Maksimums dienas devu- 200 mg.
• (B vitamīnu komplekss). Devas režīms: terapija sākas ar 2 ml intramuskulāri 1 r / d 5-10 dienas. Uzturošā terapija - 2 ml / m divas vai trīs reizes nedēļā.
• Prozerīns (acetilholīnesterāzes un pseidoholīnesterāzes inhibitors). Devas režīms: pieaugušajiem 10-15 mg 2-3 reizes dienā; subkutāni - 1-2 mg 1-2 reizes dienā.
• (antihistamīns, nomierinošs līdzeklis, miega līdzeklis). Devas režīms: intramuskulāri, 1-5 ml 1% šķīduma; iekšā 0,025-0,05 g 1-3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 10-15 dienas.