कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)। मस्तिष्क का कार्यात्मक एमआरआई - भविष्य का निदान कार्यात्मक एमआरआई

कई रोगों के निदान में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग अपरिहार्य है और आपको विस्तृत दृश्य प्राप्त करने की अनुमति देता है आंतरिक अंगऔर सिस्टम।

मॉस्को में एनएकेएफएफ क्लिनिक का एमआरआई विभाग एक खुले सुरंग डिजाइन के साथ एक उच्च क्षेत्र सीमेंस मैग्नेटम एरा टोमोग्राफ से लैस है। टोमोग्राफ की शक्ति 1.5 टेस्ला है। उपकरण 200 किलोग्राम तक वजन वाले लोगों की जांच करने की अनुमति देता है, तंत्र सुरंग (एपर्चर) की चौड़ाई 70 सेमी है। मस्तिष्क। निदान की लागत सस्ती है, जबकि प्राप्त परिणामों का मूल्य अविश्वसनीय रूप से अधिक है। कुल मिलाकर, 35 से अधिक प्रकार के चुंबकीय अनुनाद अध्ययन किए जाते हैं।

एमआरआई डायग्नोस्टिक्स के बाद, डॉक्टर मरीज के साथ बातचीत करता है और एक रिकॉर्डिंग के साथ एक डिस्क जारी करता है। निष्कर्ष ई-मेल द्वारा भेजा जाता है।

प्रशिक्षण

अधिकांश चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग अध्ययनों के लिए विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, उदाहरण के लिए, उदर गुहा और श्रोणि अंगों के एमआरआई के लिए, परीक्षा से 5 घंटे पहले खाने और पीने से परहेज करने की सिफारिश की जाती है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के केंद्र (परीक्षा के दिन) पर जाने से पहले, आपको बिना किसी धातु तत्व के आरामदायक कपड़े पहनने चाहिए।

मतभेद

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के लिए विरोधाभास इस तथ्य के कारण हैं कि अध्ययन के दौरान एक शक्तिशाली चुंबकीय क्षेत्र बनता है जो इलेक्ट्रॉनिक्स और धातुओं को प्रभावित कर सकता है। इसके आधार पर, एमआरआई के लिए एक पूर्ण contraindication की उपस्थिति है:

• पेसमेकर;
• तंत्रिका उत्तेजक;
• इलेक्ट्रॉनिक मध्य कान प्रत्यारोपण;
• जहाजों पर धातु क्लिप;
• इंसुलिन पंप।

स्थापित पेसमेकर, न्यूरोस्टिम्यूलेटर, इलेक्ट्रॉनिक मध्य कान प्रत्यारोपण, जहाजों पर धातु क्लिप, इंसुलिन पंप।

प्रतिबंध

यदि आपके पास बड़े धातु निर्माण स्थापित हैं (उदाहरण के लिए, एक संयुक्त एंडोप्रोस्थेसिस), तो आपको एमआरआई प्रदर्शन की संभावना और सुरक्षा की पुष्टि करने वाले दस्तावेज़ की आवश्यकता होगी। यह प्रत्यारोपण के लिए प्रमाण पत्र (आमतौर पर ऑपरेशन के बाद जारी किया गया) या सर्जन से प्रमाण पत्र हो सकता है जिसने हस्तक्षेप किया था। इनमें से अधिकांश संरचनाएं मेडिकल टाइटेनियम से बनी हैं, जो प्रक्रिया में हस्तक्षेप नहीं करती हैं। लेकिन, किसी भी मामले में, अध्ययन से पहले, रेडियोलॉजी विभाग के डॉक्टर को शरीर में विदेशी वस्तुओं की उपस्थिति के बारे में बताएं - मौखिक गुहा में मुकुट, छेदना और यहां तक ​​​​कि टैटू (बाद में, धातु युक्त पेंट का उपयोग किया जा सकता है) )

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की कीमत शरीर के जिस हिस्से की जांच की जा रही है और अतिरिक्त प्रक्रियाओं की आवश्यकता पर निर्भर करता है (उदाहरण के लिए, इसके विपरीत की शुरूआत)। तो मस्तिष्क के एक एमआरआई में एक हाथ की टोमोग्राफी की तुलना में अधिक खर्च आएगा। मॉस्को में फोन द्वारा अध्ययन के लिए साइन अप करें: +7 495 266-85-01 या वेबसाइट पर एक अनुरोध छोड़ दें।

मस्तिष्क की कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग एक प्रकार का अध्ययन है जो आपको अंग के कामकाज के कारण रक्त प्रवाह की हेमोडायनामिक प्रतिक्रियाओं को मापने की अनुमति देता है।

आधुनिक चिकित्सा में, यह मस्तिष्क प्रक्रियाओं का अध्ययन करने के मुख्य तरीकों में से एक है।

कार्यात्मक मस्तिष्क एमआरआई के सिद्धांत

कार्यात्मक एमआरआई मस्तिष्क के महत्वपूर्ण क्षेत्रों में विकृति की पहचान करने में मदद करेगा। डिवाइस के संचालन का सिद्धांत काफी सरल है: मस्तिष्क ऊर्जा की खपत करता है, और यह प्रक्रिया जितनी अधिक सक्रिय होती है, उतना ही अधिक पोषक तत्वऔर उसे ऑक्सीजन की जरूरत है। यह सब खून के साथ शरीर में प्रवेश करता है। यह एमआरआई है जो धीमे और बढ़े हुए रक्त परिसंचरण वाले क्षेत्रों को देखने में मदद करता है और यह समझने में मदद करता है कि मस्तिष्क किसी विशेष समस्या से कैसे निपटता है।

कार्यात्मक टोमोग्राफी सहित परमाणु चुंबकीय अनुनाद से संबंधित नैदानिक ​​​​उपायों के निम्नलिखित लाभ हैं:

1. डिवाइस स्क्रीन पर छवि बहुत स्पष्ट है। अध्ययन को न केवल अति-सटीक में से एक माना जाता है, बल्कि उच्चतम गुणवत्ता की तस्वीर भी देता है।
2. लघु अध्ययन समय। चुंबकीय क्षेत्र में उच्च तीव्रता होती है, जिससे नैदानिक ​​​​समय को काफी कम करना संभव हो जाता है। यह न्यूरोडीजेनेरेटिव पैथोलॉजी से पीड़ित लोगों के लिए विशेष रूप से सुविधाजनक है, मानसिक बिमारी, (छड़)।
3. परिणामों की उच्च सटीकता। यदि अंग पर सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो डॉक्टर के लिए ट्यूमर की स्थिति और स्थानीयकरण के बारे में विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करना महत्वपूर्ण है, जो इसके छांटने के बाद मोटर, भाषण, दृश्य और अन्य विकारों को बाहर करने की अनुमति देगा। कार्यात्मक एमआरआई की मदद से, ऐसे परिणामों के जोखिम का सटीक आकलन किया जा सकता है और ट्यूमर के संचालन पर अंतिम निर्णय लिया जा सकता है।

कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग द्वारा प्रकट परिवर्तनों की विशेषताओं के अनुसार, किसी विशेष बीमारी के निदान, उपचार की प्रभावशीलता को निर्धारित करना संभव है।

तकनीकी विशेषताएं

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग उपकरण में निम्न शामिल हैं:

• रोगी को रखने के लिए तालिका;
• एक मॉनिटर वाला कंप्यूटर जिस पर छवि फीड की जाती है;
• रेडियो फ्रीक्वेंसी और ग्रेडिएंट सिस्टम;
• चुंबक

चुंबक से टेस्ला (टी) में व्यक्त बल के साथ एक निरंतर चुंबकीय क्षेत्र की आपूर्ति की जाती है। ताकत को देखते हुए, उपकरण को निम्न-क्षेत्र, मध्यम-क्षेत्र, उच्च-क्षेत्र, अति-उच्च-क्षेत्र में विभाजित किया गया है। आधुनिक चिकित्सा में, 1.5 टी की शक्ति वाला एक उच्च-क्षेत्रीय टोमोग्राफ सबसे लोकप्रिय माना जाता है।

डिजाइन को देखते हुए, उपकरण को बंद और खुले में विभाजित किया गया है। पहले को एक सुरंग के रूप में प्रस्तुत किया जाता है जिसमें एक अपाहिज रोगी के साथ एक मेज रखी जाती है। खुले उपकरणों में कोई सुरंग नहीं है, जिससे बंद स्थान के भय वाले लोगों को निदान करना संभव हो जाता है।

एफएमआरआई के लिए संकेत और मतभेद

कार्यात्मक विशेषता के अनुसार एमआरआई का वर्गीकरण हमें अध्ययन को कई प्रकारों में विभाजित करने की अनुमति देता है:

• मस्तिष्क की परीक्षा: इसकी मदद से, गोलार्द्धों की एक विस्तृत छवि, नियोप्लाज्म, संक्रामक और भड़काऊ घावों, जन्मजात विसंगतियों की उपस्थिति के लिए ट्रंक प्राप्त किया जाता है;
• अनुसंधान: एमआरआई का उपयोग करके, वे मस्तिष्क की आंतरिक संरचना का अध्ययन करते हैं, ग्रंथि में ट्यूमर जैसे नियोप्लाज्म का पता लगाते हैं;
• सिर की जांच (कार्यात्मक परीक्षणों के साथ ग्रीवा रीढ़ की एमआरआई सहित, कार्यात्मक परीक्षणों के साथ टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों का एमआरआई): इस मामले में, सटीक परिणाम नहीं देने पर कारण का निदान करना संभव है।

इसके अलावा, निदान को foci की पहचान करने, स्मृति, भाषण, ध्यान जैसे कार्यों के उल्लंघन का कारण निर्धारित करने के लिए निर्धारित किया जाता है। कार्यात्मक एमआरआई - प्रभावी तरीका, जो आपको चरण 1 में होने वाली कुछ विकृतियों की पहचान करने की अनुमति देता है, उदाहरण के लिए, क्षेत्रों की पहचान करना, रोगों का निदान करना और।

विधि की व्यापकता के बावजूद, इसमें नियुक्ति के लिए मतभेद हैं, जिन्हें निरपेक्ष और सापेक्ष में विभाजित किया गया है। पहले में:

• एक पेसमेकर की उपस्थिति;
• मध्य कान में फेरोमैग्नेटिक या इलेक्ट्रॉनिक प्रत्यारोपण की उपस्थिति;
• एक फेरोमैग्नेटिक इलिजारोव तंत्र की उपस्थिति।

सापेक्ष मतभेदों में शामिल हैं:

• आंतरिक कान में एक गैर-फेरोमैग्नेटिक इम्प्लांट की उपस्थिति;
• हेमोस्टैटिक क्लिप की उपस्थिति;
• विघटन के चरण में दिल की विफलता का विकास;
• पहली तिमाही में गर्भावस्था;
• एक संलग्न स्थान (फोबिया) में होने का डर;
• अधिक वज़नदार मानसिक विकारया सामान्य स्थिति;
• एक टैटू की उपस्थिति, जो धातु के यौगिकों वाले डाई का उपयोग करके बनाई गई है;
• डेन्चर और ब्रेसिज़ की उपस्थिति।

एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके टोमोग्राफी को सहवर्ती हेमोलिटिक एनीमिया, इसके विपरीत अतिसंवेदनशीलता के साथ नहीं किया जाता है पुरानी कमीगर्भावस्था के दौरान जिगर।

प्रक्रिया कदम

एफएमआरआई से पहले, क्रिएटिनिन के लिए एक रक्त परीक्षण, इसका मात्रात्मक संकेतक आवश्यक है। आपको अपना पासपोर्ट, एक डॉक्टर से एक रेफरल और पिछले नैदानिक ​​उपायों के परिणामों को अपने साथ कार्यालय ले जाने की आवश्यकता है।

प्रक्रिया के दौरान कोई शारीरिक संवेदना या अन्य असुविधा नहीं होती है। केवल शोर होता है जिसे विशेष इयरप्लग या हेडफ़ोन पहनने से नहीं सुना जा सकता है।

एक व्यक्ति को सभी धातु की वस्तुओं को अपने आप से हटा देना चाहिए, उन्हें विशेष रूप से निर्दिष्ट स्थान पर छोड़ देना चाहिए। इसके बाद, विषय उपकरण की मेज पर लेट जाता है, इयरप्लग (या हेडफ़ोन) लगाता है। यदि आवश्यक हो, तो शरीर के आवश्यक अंग को ठीक किया जाता है।

असाधारण मामलों में, जब किसी व्यक्ति के लिए स्थिर रहना असंभव होता है, तो उसे इंजेक्शन लगाया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया. परिणामों की सूचना सामग्री में सुधार के लिए अंतःशिरा विपरीतता की आवश्यकता हो सकती है।

अध्ययन की अवधि 10 से 30 मिनट तक भिन्न होती है। आप कुछ ही मिनटों में नैदानिक ​​परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

मुझे कार्यात्मक एमआरआई कहां मिल सकता है और इसकी लागत कितनी है?

उपकरण परिकलित टोमोग्राफीकई निजी और सार्वजनिक चिकित्सा संस्थानों में स्थापित। अध्ययन की लागत 4-5 हजार रूबल से शुरू होती है। यदि एक विपरीत विश्लेषण की आवश्यकता है, तो कीमत 7-8 हजार रूबल तक बढ़ जाती है।

फंक्शनल मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग - प्रभावी तरीकामस्तिष्क का निदान, जो विशिष्ट विकृति के लिए अंग की विस्तार से जांच करने की अनुमति देता है। हालांकि, इसे करने से पहले, सभी पेशेवरों और विपक्षों को तौलना आवश्यक है, साथ ही साथ मतभेदों को बाहर करना भी आवश्यक है। विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने का यही एकमात्र तरीका है।

रक्त प्रवाह गतिविधि में परिवर्तन कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (fMRI) द्वारा दर्ज किए जाते हैं। कुछ अन्य कार्यात्मक केंद्रों के दृष्टि, भाषण, आंदोलन, प्रांतस्था के केंद्रों के सूक्ष्म परिसंचरण का आकलन करने के लिए, धमनियों के स्थानीयकरण को निर्धारित करने के लिए विधि का उपयोग किया जाता है। मानचित्रण की एक विशेषता यह है कि रोगी को कुछ ऐसे कार्य करने के लिए कहा जाता है जो वांछित मस्तिष्क केंद्र की गतिविधि को बढ़ाते हैं (पढ़ें, लिखें, बात करें, अपने पैरों को हिलाएं)।

अंतिम चरण में, सॉफ्टवेयर पारंपरिक स्तरित टॉमोग्राम और कार्यात्मक भार के साथ मस्तिष्क की छवियों को जोड़कर एक छवि उत्पन्न करता है। सूचना का परिसर त्रि-आयामी मॉडल प्रदर्शित करता है। स्थानिक मॉडलिंग विशेषज्ञों को वस्तु का विस्तार से अध्ययन करने की अनुमति देता है।

एमआरआई स्पेक्ट्रोस्कोपी के साथ, अध्ययन से रोग संबंधी संरचनाओं के चयापचय की सभी विशेषताओं का पता चलता है।

कार्यात्मक मस्तिष्क एमआरआई के सिद्धांत

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र के संपर्क में आने के बाद तरल मीडिया में हाइड्रोजन परमाणुओं की परिवर्तित रेडियो आवृत्ति को रिकॉर्ड करने पर आधारित है। क्लासिक स्कैन नरम ऊतक घटकों को दिखाता है। रक्त वाहिकाओं की दृश्यता में सुधार करने के लिए, पैरामैग्नेटिक गैडोलीनियम के साथ अंतःशिरा विपरीत किया जाता है।

कार्यात्मक एमआरआई हीमोग्लोबिन के चुंबकीय प्रभाव को ध्यान में रखते हुए सेरेब्रल कॉर्टेक्स के अलग-अलग क्षेत्रों की गतिविधि को रिकॉर्ड करता है। पदार्थ, ऊतकों में ऑक्सीजन अणु की वापसी के बाद, एक पैरामैग्नेट बन जाता है, जिसकी रेडियो आवृत्ति डिवाइस के सेंसर द्वारा उठाई जाती है। मस्तिष्क पैरेन्काइमा को रक्त की आपूर्ति जितनी तीव्र होगी, संकेत उतना ही बेहतर होगा।

ग्लूकोज ऑक्सीकरण द्वारा ऊतक चुंबकत्व को अतिरिक्त रूप से बढ़ाया जाता है। पदार्थ न्यूरॉन्स के ऊतक श्वसन की प्रक्रियाओं को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है। चुंबकीय प्रेरण में परिवर्तन डिवाइस के सेंसर द्वारा दर्ज किया जाता है और सॉफ्टवेयर एप्लिकेशन द्वारा संसाधित किया जाता है। हाई-फ़ील्ड डिवाइस रिज़ॉल्यूशन बनाते हैं उच्च डिग्रीगुणवत्ता। टोमोग्राम पर, व्यास में 0.5 मिमी तक के व्यास के साथ विवरण की एक विस्तृत छवि का पता लगाया जा सकता है।

कार्यात्मक एमआरआई अध्ययन न केवल बेसल गैन्ग्लिया, सिंगुलेट कॉर्टेक्स, थैलेमस से, बल्कि घातक ट्यूमर से भी एक संकेत दर्ज करता है। नियोप्लाज्म का अपना संवहनी नेटवर्क होता है, जिसके माध्यम से ग्लूकोज और हीमोग्लोबिन गठन में प्रवेश करते हैं। सिग्नल ट्रैकिंग आपको सफेद या ग्रे पदार्थ में ट्यूमर के प्रवेश की आकृति, व्यास, गहराई का अध्ययन करने की अनुमति देता है।

मस्तिष्क के एमआरआई के कार्यात्मक निदान के लिए विकिरण निदान के डॉक्टर की योग्यता की आवश्यकता होती है। कॉर्टेक्स के विभिन्न क्षेत्रों को अलग-अलग माइक्रोकिरकुलेशन की विशेषता है। हीमोग्लोबिन के साथ संतृप्ति, ग्लूकोज संकेत की गुणवत्ता को प्रभावित करता है। ऑक्सीजन अणु की संरचना, परमाणुओं के वैकल्पिक विकल्प की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र ऑक्सीजन के आधे जीवन को बढ़ाता है। प्रभाव तब काम करता है जब डिवाइस की शक्ति 1.5 टेस्ला से अधिक हो। कमजोर सेटिंग्स मस्तिष्क की कार्यात्मक गतिविधि की जांच करने में विफल नहीं हो सकती हैं।

ट्यूमर को रक्त की आपूर्ति की चयापचय तीव्रता 3 टेस्ला की शक्ति वाले उच्च-क्षेत्रीय उपकरणों का उपयोग करके सर्वोत्तम रूप से निर्धारित की जाती है। उच्च रिज़ॉल्यूशन आपको एक छोटा फ़ोकस दर्ज करने की अनुमति देगा।

संकेत की प्रभावशीलता को वैज्ञानिक रूप से "हेमोडायनामिक प्रतिक्रिया" कहा जाता है। शब्द का प्रयोग 1-2 सेकंड के अंतराल के साथ तंत्रिका प्रक्रियाओं की गति का वर्णन करने के लिए किया जाता है। कार्यात्मक अध्ययन के लिए ऊतकों को रक्त की आपूर्ति हमेशा पर्याप्त नहीं होती है। ग्लूकोज के अतिरिक्त प्रशासन से परिणाम की गुणवत्ता में सुधार होता है। उत्तेजना के बाद, 5 सेकंड के बाद संतृप्ति शिखर होता है, जब स्कैन किया जाता है।

मस्तिष्क के एमआरआई के कार्यात्मक अध्ययन की तकनीकी विशेषताएं

एमआरआई का कार्यात्मक निदान किसी व्यक्ति द्वारा एक निश्चित कार्य करके मस्तिष्क गतिविधि को उत्तेजित करने के बाद न्यूरॉन्स की गतिविधि में वृद्धि पर आधारित है। एक बाहरी उत्तेजना एक निश्चित केंद्र की संवेदी या मोटर गतिविधि की उत्तेजना का कारण बनती है।

क्षेत्र को ट्रैक करने के लिए, आवेग इकोप्लानर अनुक्रम के आधार पर ग्रेडिएंट इको मोड सक्रिय होता है।

एमआरआई पर कोर सिग्नल का विश्लेषण जल्दी किया जाता है। एक टोमोग्राम का पंजीकरण 100 एमएस के अंतराल पर किया जाता है। निदान उत्तेजना के बाद और आराम की अवधि के दौरान किया जाता है। सॉफ्टवेयर न्यूरोनल गतिविधि के फॉसी की गणना करने के लिए टोमोग्राम का उपयोग करता है, आराम से मस्तिष्क के 3 डी मॉडल पर प्रवर्धित सिग्नल के क्षेत्रों को सुपरइम्पोज़ करता है।

उपस्थित चिकित्सकों के लिए, इस प्रकार का एमआरआई पैथोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाओं के बारे में जानकारी प्रदान करता है जिसे अन्य नैदानिक ​​विधियों द्वारा ट्रैक नहीं किया जा सकता है। मानसिक और मनोवैज्ञानिक रोगों में अंतर करने के लिए न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट के लिए संज्ञानात्मक कार्यों का अध्ययन आवश्यक है। अध्ययन मिरगी के फॉसी को सत्यापित करने में मदद करता है।

अंतिम मानचित्रण मानचित्र केवल बढ़े हुए कार्यात्मक उत्तेजना के क्षेत्रों से अधिक दिखाता है। चित्र पैथोलॉजिकल फोकस के आसपास सेंसरिमोटर, श्रवण भाषण गतिविधि के क्षेत्रों की कल्पना करते हैं।

मस्तिष्क चैनलों के स्थान के मानचित्रों के निर्माण को ट्रैक्टोग्राफी कहा जाता है। सर्जरी की योजना बनाने से पहले दृश्य, पिरामिड पथ के स्थान का कार्यात्मक महत्व न्यूरोसर्जन को चीरों के स्थान की सही योजना बनाने की अनुमति देता है।

एफएमआरआई क्या दिखाता है?

कार्यात्मक परीक्षणों के साथ उच्च-क्षेत्र एमआरआई संकेतों के अनुसार निर्धारित किया जाता है, जब सेरेब्रल कॉर्टेक्स के मोटर, संवेदी, दृश्य और श्रवण क्षेत्रों के कामकाज की पैथोफिज़ियोलॉजिकल नींव का अध्ययन करना आवश्यक होता है। न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट बिगड़ा हुआ भाषण, ध्यान, स्मृति और संज्ञानात्मक कार्यों वाले रोगियों में अनुसंधान का उपयोग करते हैं।

fMRI का उपयोग करके, कई बीमारियों का पता लगाया जाता है आरंभिक चरण- अल्जाइमर, पार्किंसन, मल्टीपल स्केलेरोसिस में डिमैलिनेशन।

विभिन्न चिकित्सा केंद्रों में कार्यात्मक निदान विभिन्न इकाइयों पर किया जाता है। वह जानता है कि मस्तिष्क का एमआरआई क्या दिखाता है, डॉक्टर-निदान। परीक्षा से पहले किसी विशेषज्ञ से सलाह लेना अनिवार्य है।

एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र के साथ स्कैन करके उच्च गुणवत्ता वाले परिणाम प्राप्त किए जाते हैं। एक चिकित्सा केंद्र चुनने से पहले, हम अनुशंसा करते हैं कि आप यह पता लगा लें कि किस प्रकार का उपकरण स्थापित किया गया है। एक विशेषज्ञ की योग्यता महत्वपूर्ण है, जिसे मस्तिष्क के कार्यात्मक, संरचनात्मक घटक का ज्ञान होना चाहिए।

चिकित्सा में कार्यात्मक एमआरआई निदान का भविष्य

कार्यात्मक अनुसंधान को हाल ही में व्यावहारिक चिकित्सा में पेश किया गया है। विधि की संभावनाओं का पर्याप्त उपयोग नहीं किया जाता है।

वैज्ञानिक सपनों की कल्पना करने, कार्यात्मक एमआरआई का उपयोग करके विचारों को पढ़ने की तकनीक विकसित कर रहे हैं। यह माना जाता है कि लकवाग्रस्त लोगों के साथ संचार का एक तरीका विकसित करने के लिए टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है।

• तंत्रिका उत्तेजना;
• मानसिक गतिविधि;
• ऑक्सीजन, ग्लूकोज के साथ सेरेब्रल कॉर्टेक्स की संतृप्ति की डिग्री;
• केशिकाओं में डीऑक्सीलेटेड हीमोग्लोबिन की मात्रा;
• रक्त प्रवाह के विस्तार के क्षेत्र;
• वाहिकाओं में ऑक्सीहीमोग्लोबिन का स्तर।

अध्ययन के लाभ:

1. उच्च गुणवत्ता वाली अस्थायी तस्वीर;
2. 3 मिमी से ऊपर स्थानिक संकल्प;
3. उत्तेजना से पहले और बाद में मस्तिष्क का अध्ययन करने की क्षमता;
4. हानिरहितता (जब पीईटी के साथ तुलना की जाती है);
5. कोई आक्रमण नहीं।

कार्यात्मक मस्तिष्क एमआरआई का बड़े पैमाने पर उपयोग उपकरणों की उच्च लागत, प्रत्येक एकल परीक्षा, सीधे न्यूरोनल गतिविधि को मापने की असंभवता द्वारा सीमित है, जो शरीर में धातु समावेशन (संवहनी क्लिप, कान प्रत्यारोपण) वाले रोगियों में नहीं किया जा सकता है।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कार्यात्मक चयापचय का पंजीकरण महान नैदानिक ​​​​मूल्य का है, लेकिन सर्जरी के बाद उपचार के दौरान मस्तिष्क में परिवर्तन के गतिशील मूल्यांकन के लिए एक सटीक संकेतक नहीं है।

वैज्ञानिक खोजें और तकनीकी आविष्कार दवा को बदल रहे हैं, जिससे कई प्रक्रियाएं सुरक्षित और अधिक सटीक हो गई हैं। चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) है आधुनिक तरीकाकिसी व्यक्ति के आंतरिक अंगों और ऊतकों की स्पष्ट छवियां प्राप्त करना। विशिष्ट सुविधाएंप्रक्रियाएं हैं कि यह शरीर पर विकिरण भार नहीं बनाता है। इसके अलावा, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)न्यूनतम तैयारी के साथ किया गया। यह विधि मनुष्यों के लिए बिल्कुल सुरक्षित है और इससे कोई असुविधा नहीं होती है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का इतिहास (एमआरआई)बहुत व्यापक। इस प्रक्रिया को अंजाम देने वाले पहले उपकरण लगभग 30 साल पहले सामने आए थे, लेकिन तब वे इतने शक्तिशाली नहीं थे। पिछले एक दशक में, विज्ञान ने चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के लिए उपकरण बनाकर एक महत्वपूर्ण सफलता हासिल की है। (एमआरआई) 1.5 और यहां तक ​​कि 3 टेस्ला की शक्ति। इस तरह के शक्तिशाली उपकरणों का उपयोग अक्सर अनुसंधान गतिविधियों के लिए किया जाता है, जबकि क्लीनिक में, एक नियम के रूप में, लगभग 1.0 टेस्ला की क्षमता वाले उपकरणों का उपयोग किया जाता है।

हमारे क्लिनिक में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का संचालन

विभाग में एक आधुनिक चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफ फिलिप्स पैनोरमा 1.0 टी (एक खुले छिद्र के साथ टोमोग्राफ और 1.0 टेस्ला की चुंबकीय क्षेत्र की ताकत) है। पैनोरमा देखने का बड़ा क्षेत्र एमआरआई प्रणाली रोगियों और चिकित्सकों दोनों के लिए अधिकतम सुविधा के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसमें एक विस्तृत खुला डिज़ाइन, देखने का एक बड़ा क्षेत्र, नैदानिक ​​​​संकेतों की एक विस्तृत श्रृंखला और उच्च छवि गुणवत्ता है। इसके अलावा, डिवाइस एक पैरामैग्नेटिक बोल्ट सिस्टम से लैस है। अंतःशिरा प्रशासनकंट्रास्ट एजेंट, जो अध्ययन के नैदानिक ​​​​मूल्य को बढ़ाता है।

एमआरआई के उपयोग के लिए संकेत:

• मस्तिष्क के रोग (संवहनी, सूजन, नियोप्लास्टिक और अन्य उत्पत्ति), जिसमें पिट्यूटरी ग्रंथि, कक्षाओं, अनुमस्तिष्क कोण के लक्षित अध्ययन शामिल हैं, नासिका संबंधी साइनसनाक
• विकासात्मक विसंगतियाँ, मस्तिष्क की मुख्य वाहिकाओं की संवहनी विकृतियाँ - मस्तिष्क की धमनियों और शिराओं की एमआर एंजियोग्राफी;
• रीढ़ की बीमारियां (अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक, सूजन, नियोप्लास्टिक और अन्य उत्पत्ति);
• नासॉफिरिन्क्स, स्वरयंत्र, सहित के रोग। गर्दन के लिम्फ नोड्स की लिम्फैडेनोपैथी;
• पेट के अंगों के रोग (हेपेटोस्पेसिफिक कंट्रास्ट एजेंट के उपयोग सहित);
• पित्त पथ की परीक्षा (MR-cholangiopancreatography);
• पैल्विक अंगों के रोग (महिला और पुरुष दोनों);
• संयुक्त रोग (दर्दनाक, सूजन और नियोप्लास्टिक उत्पत्ति सहित)।

स्तन ग्रंथियों के ऑन्कोलॉजिकल रोगों के विकास के संबंध में, स्तन ग्रंथियों का एक अध्ययन अलग से किया जाना चाहिए, जो गैर-पल्पेबल नियोप्लास्टिक प्रक्रियाओं की पहचान करना, गांठदार संरचनाओं की प्रकृति को स्पष्ट करना, एक बहुपक्षीय घाव को पहचानना संभव बनाता है, और प्रक्रिया की व्यापकता का भी आकलन करें। इसके अलावा, प्रत्यारोपण की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए एमआर-मैमोग्राफी का उपयोग किया जाता है।

पढ़ाई का समयअध्ययन के क्षेत्र और अंतःशिरा विपरीत वृद्धि की आवश्यकता पर निर्भर करता है, औसत 30 से 60 मिनट तक।

प्रारंभिक तैयारीपेट के अंगों के अध्ययन के लिए (खाली पेट पर), श्रोणि अंगों के अध्ययन के लिए (बृहदान्त्र की प्रारंभिक सफाई) और अंतःशिरा विपरीत वृद्धि के अध्ययन के लिए आवश्यक है (सीरम क्रिएटिनिन स्तर के एलर्जी और स्पष्टीकरण के साथ प्रारंभिक परामर्श उचित है) )

एमआरआई के लिए मतभेद:

पूर्ण मतभेद

• पेसमेकर, कर्णावत प्रत्यारोपण, अन्य प्रकार के उत्तेजक;
• इंसुलिन पंप;
• अज्ञात धातु से बने कावा फिल्टर और स्टेंट;
• जहाजों में धातु क्लिप;
• विदेशी धातु की वस्तुएं (चिप्स, टुकड़े, भेदी, आदि)।

सापेक्ष मतभेद

• गर्भावस्था;
• रोगी की गंभीर स्थिति;
• क्लौस्ट्रफ़ोबिया।