बुखार: "लाल" "सफेद" से कैसे भिन्न है? बच्चों में बुखार: प्रकार और उपचार बच्चों में तीन दिन का बुखार।

बच्चों में हल्का बुखार सुखद स्थिति नहीं है। यह विषय अब तक विवादास्पद और चर्चा का विषय बना हुआ है, और विशेष रूप से बच्चों के स्वास्थ्य के संबंध में। जानकारी की अधिकता और लोगों के लिए इसकी उपलब्धता के साथ, कई अभी भी उत्साह से तापमान को नीचे लाना जारी रखते हैं और बुखार को शुरुआत में ही दबा देते हैं। संघर्ष की घटना की घटना, और उनके पास है विशिष्ट सुविधाएं, इसलिए आपको उनकी सही व्याख्या करने और मामले पर पर्याप्त निर्णय लेने में सक्षम होने की आवश्यकता है ताकि बच्चे को नुकसान न पहुंचे। बहुत पहले नहीं, हमने ऐसी स्थिति में मदद करने के लिए विषय और एल्गोरिथम को कवर किया था। इस बार हम बच्चों में सफेद बुखार पर बात करेंगे, विचार करेंगे कि यह गुलाबी बुखार से कैसे भिन्न है, और ऐसी स्थिति में कैसे ठीक से सहायता प्रदान की जाए।

बच्चों में सफेद बुखार, जिसे पीला बुखार भी कहा जाता है, शरीर की एक अनुकूली प्रतिक्रिया है जिसका उद्देश्य आक्रामक एजेंटों को नष्ट करना है। यह अक्सर में पाया जाता है सांस की बीमारियोंऔर विषाणु संक्रमण. इस मामले में ज्वर की स्थिति को बीमारी की समाप्ति और दमन के लिए भुगतान के रूप में माना जाना चाहिए आरंभिक चरण, और तापमान को कम करने से विपरीत प्रतिक्रिया होती है, और रोग को एक लंबे समय तक चलने वाले और धीरे-धीरे चालू चरण में बदल देता है।

बच्चों में पीला बुखार के लक्षणनग्न आंखों के लिए काफी निश्चित:

• ऊंचा तापमान, और इसके अधिकतम मूल्य ट्रंक और सिर पर नोट किए जाते हैं, और अंग ठंडे रहते हैं
• ठंड लगना अक्सर हो सकता है
• त्वचा एक हल्के सफेद रंग की हो जाती है और उस पर वाहिकाओं का एक जाल दिखाई देने लगता है
• बच्चा सुस्त और उदासीन हो जाता है, खाने-पीने से इंकार कर देता है, खेलता नहीं है और शरारती होता है।

तापमान प्रसार काफी बड़ा हो सकता है: 37-41 डिग्री सेल्सियस। उसी समय, कोई महत्वपूर्ण और सुरक्षित मापदंडों के बारे में बात नहीं कर सकता है, वे बस मौजूद नहीं हैं। उच्च मूल्यों को नीचे लाना हमेशा आवश्यक नहीं होता है, और 36.6 डिग्री सेल्सियस के मापदंडों पर बिल्कुल नहीं, पहले से ही 1-1.5 डिग्री सेल्सियस की कमी से बच्चे की भलाई में एक महत्वपूर्ण सुधार होता है। अगर हम मुख्य रूप से एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के बारे में बात कर रहे हैं, तो 38.5 डिग्री सेल्सियस के क्षेत्र में मान स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकते हैं, बड़े बच्चों के लिए हम 39.6 डिग्री सेल्सियस की सीमा के बारे में बात कर सकते हैं, हालांकि ये सभी बल्कि मनमाना मूल्य हैं और उनसे बंधे नहीं जा सकते, t .to। प्रत्येक जीव व्यक्तिगत है। यदि तापमान मान दिए गए मानों तक पहुंच गया है, तो आप उन्हें कम करने के बारे में सोच सकते हैं।

दवाओं का सहारा लिए बिना प्राथमिक तरीकों से शुरू करें:

• माथे पर एक नम कपड़ा रखें, गर्दन और टुकड़ों की सिलवटों को पानी से पोंछ लें। अगर आपके पैर ठंडे हैं, तो मोजे पहनें
• बच्चे को कसकर न लपेटें, इससे पर्यावरण के साथ आदान-प्रदान बाधित होता है, पसीना कम होता है और स्वास्थ्य की स्थिति और भी कठिन हो जाती है
• चलो अतिरिक्त पीते हैं (फल पेय, कॉम्पोट)।

यदि कुछ घंटों के बाद आपने बच्चे की स्थिति में सुधार के सकारात्मक रुझान नहीं देखे हैं, और तापमान में वृद्धि जारी है, तो निर्देशों के अनुसार एंटीपीयरेटिक्स लेना समझ में आता है। इसे पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन का उपयोग करने की अनुमति है। ये दवाएं बहुत जल्दी काम करती हैं, और 40-60 मिनट के बाद आपके बच्चे को राहत महसूस होनी चाहिए। यदि स्थिति सामान्य नहीं होती है, तो आप समान लक्षण देखते हैं, और तापमान में वृद्धि जारी रहती है, आप बच्चे में आक्षेप देखते हैं - कॉल करें रोगी वाहनऔर आगे मत खींचो, यह गंभीर जटिलताओं से भरा हो सकता है। बच्चों में हल्का बुखारयह लाल से अधिक गंभीर है, और इसके लक्षण अधिक दर्दनाक और अप्रिय हैं, हालांकि, सही ढंग से और समय पर दी गई सहायता से, आप जटिलताओं के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं और 3-4 दिनों में बुखार को रोक सकते हैं। उसे याद रखो बच्चों में बुखारयह कोई बीमारी नहीं है, बल्कि शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है।

बुखार- कई बचपन की बीमारियों के लगातार लक्षणों में से एक। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि शरीर के तापमान में वृद्धि शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है, जो पाइरोजेनिक उत्तेजनाओं के संपर्क में आने पर होती है।

ज्वरनाशक दवाओं की व्यापक उपलब्धता के कारण दवाईडॉक्टरों को इस तरह की समस्याओं का सामना करना पड़ रहा है जैसे - दवाओं का अनियंत्रित उपयोग, अधिक मात्रा, जटिलताएं और दुष्प्रभावजो बच्चों के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है।

इसलिए, यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि बुखार क्या है और किन मामलों में एंटीपीयरेटिक्स निर्धारित करना आवश्यक है, और उनके बिना क्या करना संभव है।

सामान्य तापमानशरीर का तापमान 36.4 -37.4 डिग्री (जब बगल में मापा जाता है) की सीमा में माना जाता है। सुबह में, तापमान थोड़ा कम होता है, शाम के घंटों में सबसे अधिक (ये दैनिक तापमान में उतार-चढ़ाव होते हैं, यदि वे 0.5 - 1 डिग्री के भीतर हैं, तो यह सामान्य है)।

अगर शरीर का तापमान बाजु में 37.4 डिग्री से ऊपर, तो वे पहले से ही शरीर के तापमान में वृद्धि की बात कर रहे हैं। (में मुंह 37.6 डिग्री सेल्सियस से ऊपर; रेक्टल - 38°С से ऊपर)

बुखार के कारण

संक्रामक रोग बुखार के सबसे सामान्य कारणों में से एक हैं;

गैर-संक्रामक प्रकृति का बुखार हो सकता है:

• केंद्रीय उत्पत्ति - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न भागों को नुकसान के परिणामस्वरूप;
• मनोवैज्ञानिक चरित्र - उच्च तंत्रिका गतिविधि के विकार ( मानसिक विकार, न्यूरोसिस); भावनात्मक तनाव;
• अंतःस्रावी उत्पत्ति - थायरोटॉक्सिकोसिस, फियोक्रोमोसाइटोमा;
• औषधीय उत्पत्ति - कुछ दवाएं लेना (xanthine दवाई, इफेड्रिन, मिथाइलथिओनिन क्लोराइड, कुछ एंटीबायोटिक्स, डिपेनिन और अन्य)।

बुखार का सबसे आम कारण संक्रामक रोग, सूजन है।

बुखार के प्रकार

बुखार की अवधि:

• पंचांग - कई घंटों से लेकर कई दिनों तक;
• तीव्र - 2 सप्ताह तक;
• सबस्यूट - 6 सप्ताह तक;
• जीर्ण - 6 सप्ताह से अधिक।

शरीर के तापमान में वृद्धि की डिग्री के अनुसार:

• सबफ़ेब्राइल - 38 डिग्री सेल्सियस तक;
• मध्यम (ज्वर) - 39 डिग्री सेल्सियस तक;
• उच्च - 41 डिग्री सेल्सियस तक;
• अतिताप - 41 डिग्री सेल्सियस से अधिक।

भी अंतर करना:

• "गुलाब बुखार";
• "पीला बुखार"।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ और बुखार के लक्षण

यह याद रखना चाहिए कि बुखार शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है, यह हमें बीमारी से लड़ने में मदद करता है। बुखार के अनुचित दमन से प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की तीव्रता में कमी और रोग की प्रगति हो सकती है। साथ ही, यह एक गैर-विशिष्ट सुरक्षात्मक-अनुकूली प्रतिक्रिया है, और जब प्रतिपूरक तंत्र समाप्त हो जाते हैं या हाइपरर्जिक संस्करण में होते हैं, तो यह विकास का कारण बन सकता है रोग की स्थितिजैसे हाइपरथर्मिक सिंड्रोम।

हृदय, श्वसन और तंत्रिका तंत्र के गंभीर रोगों वाले बच्चों में, बुखार इन प्रणालियों के विघटन और दौरे के विकास को जन्म दे सकता है।

इसलिए, हर चीज में एक गोल्डन मीन की जरूरत होती है, और एक बच्चे के शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, डॉक्टर का परामर्श अनिवार्य है।

बुखार केवल लक्षणों में से एक है, इसलिए उस कारण को स्थापित करना बहुत महत्वपूर्ण है जिसके कारण तापमान में वृद्धि हुई। ऐसा करने के लिए, शरीर के तापमान में वृद्धि, इसकी अवधि, उतार-चढ़ाव के परिमाण का आकलन करना आवश्यक है, साथ ही बच्चे की स्थिति और रोग के अन्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ डेटा की तुलना करना भी आवश्यक है। यह निदान करने और सही उपचार रणनीति चुनने में मदद करेगा।

इस पर निर्भर नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ"गुलाबी बुखार" और "पीला" के बीच अंतर

"गुलाब बुखार"

इस प्रकार के बुखार में, गर्मी हस्तांतरण गर्मी उत्पादन से मेल खाता है, यह अपेक्षाकृत अनुकूल पाठ्यक्रम है।

उसी समय, बच्चे की सामान्य स्थिति और भलाई बहुत परेशान नहीं हुई। त्वचा गुलाबी या मध्यम रंग की हाइपरमिक है, स्पर्श करने के लिए नम और गर्म (या गर्म), अंग गर्म हैं। हृदय गति में वृद्धि शरीर के तापमान में वृद्धि से मेल खाती है (37 डिग्री सेल्सियस से ऊपर की प्रत्येक डिग्री के लिए, सांस की तकलीफ 4 सांस प्रति मिनट और टैचीकार्डिया 20 बीट प्रति मिनट से अधिक हो जाती है)।

"पीला (सफेद) बुखार"

इस प्रकार की बात तब की जाती है, जब शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, बिगड़ा हुआ परिधीय परिसंचरण के कारण गर्मी हस्तांतरण गर्मी उत्पादन के अनुरूप नहीं होता है। बुखार एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम लेता है।

इसी समय, बच्चे की स्थिति और भलाई का उल्लंघन होता है, ठंड लगना लंबे समय तक बना रहता है, त्वचा का पीलापन, एक्रोसायनोसिस (मुंह और नाक के आसपास नीला), और "मार्बलिंग" दिखाई देता है। हृदय गति (टैचीकार्डिया) और श्वास (सांस की तकलीफ) में तेज वृद्धि होती है। स्पर्श करने के लिए अंग ठंडे हैं। बच्चे का व्यवहार परेशान है, वह सुस्त है, हर चीज के प्रति उदासीन है, आंदोलन, प्रलाप और आक्षेप भी नोट किया जा सकता है। ज्वरनाशक का कमजोर प्रभाव।

इस प्रकार के बुखार के लिए आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, आपातकालीन देखभाल के लिए हाइपरथर्मिक सिंड्रोम की आवश्यकता होती है, खासकर छोटे बच्चों में। हाइपरथर्मिक सिंड्रोम के साथ, थर्मोरेग्यूलेशन का विघटन (थकावट) गर्मी उत्पादन में तेज वृद्धि, अपर्याप्त रूप से कम गर्मी हस्तांतरण और एंटीपीयरेटिक दवाओं के प्रभाव की कमी के साथ होता है। इसके साथ, शरीर के तापमान में तेजी से और अपर्याप्त वृद्धि होती है, जो बिगड़ा हुआ माइक्रोकिरकुलेशन, चयापचय संबंधी विकार, महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों की शिथिलता के साथ होता है।

बुखार का इलाज

शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, तुरंत सवाल उठता है: क्या तापमान कम होना चाहिए?

विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिशों के अनुसार, शुरू में स्वस्थ बच्चों में एंटीपीयरेटिक थेरेपी तब की जानी चाहिए जब शरीर का तापमान 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर हो जाए। लेकिन, अगर किसी बच्चे को बुखार है (तापमान में वृद्धि की गंभीरता की परवाह किए बिना), स्थिति में गिरावट है, लंबे समय तक ठंड लगना जारी रहता है, मायलगिया प्रकट होता है, अस्वस्थ महसूस होता है, त्वचा का पीलापन, विषाक्तता की अभिव्यक्तियाँ होती हैं, तो एंटीपीयरेटिक थेरेपी होनी चाहिए तुरंत निर्धारित किया जाए।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शरीर के तापमान में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिलताओं के विकास के लिए जोखिम समूह के बच्चों को कम दरों पर एंटीपीयरेटिक थेरेपी निर्धारित की जाती है। 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान पर "लाल बुखार" के साथ, "सफेद" के साथ - यहां तक ​​कि सबफ़ेब्राइल तापमान(37.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर)।

जोखिम समूह में शामिल हैं:

• जीवन के पहले तीन महीनों में बच्चे;
• ज्वर के आक्षेप के इतिहास वाले बच्चे - अर्थात्, जिन्हें पहले शरीर के तापमान में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ आक्षेप हुआ हो;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति के साथ;
• से पुराने रोगोंदिल और फेफड़े;
• वंशानुगत चयापचय रोगों वाले बच्चे।

तत्काल देखभाल

"लाल बुखार" के साथ

बच्चे को उजागर करें, जितना संभव हो उतना उजागर करें और ताजी हवा (ड्राफ्ट से परहेज) तक पहुंच प्रदान करें।

बच्चे को भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ प्रदान करना आवश्यक है - प्रति दिन तरल के आयु मानदंड से 0.5-1 लीटर अधिक।

ज्वरनाशक चिकित्सा के साथ शुरू किया जाना चाहिए शारीरिक ठंडा करने के तरीके:

माथे पर ठंडी गीली पट्टी;

बड़े जहाजों (बगल, वंक्षण क्षेत्र, गर्दन के जहाजों (कैरोटीड धमनी)) के क्षेत्र में ठंड (बर्फ));

वोदका-एसिटिक रगड़ - वोदका, 9% टेबल सिरका और पानी समान मात्रा में मिश्रित (1:1:1)। इस घोल में डूबा हुआ स्वाब से बच्चे को पोंछें और सूखने दें। इसे 2-3 बार दोहराने की सलाह दी जाती है।

यदि कोई प्रभाव नहीं है, तो जाएँ ज्वरनाशक औषधियाँ(मुंह से या मलाशय से)।

बच्चों में, पेरासिटामोल का उपयोग (सिरप में, गोलियों में, सपोसिटरी में - उम्र के आधार पर) 10-15 मिलीग्राम प्रति 1 किलो शरीर के वजन की एकल खुराक में किया जाता है।

इबुप्रोफेन बच्चे के वजन के 5-10 मिलीग्राम प्रति 1 किलो की एक खुराक में निर्धारित किया जाता है (उपयोग करने से पहले निर्देश पढ़ें)।

यदि 30-45 मिनट के भीतर तापमान कम नहीं होता है, तो एक एंटीपीयरेटिक मिश्रण को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित करना आवश्यक हो सकता है (चिकित्सा पेशेवरों द्वारा किया गया)।

सफेद बुखार के साथ

इस प्रकार के बुखार के साथ, ज्वरनाशक दवाओं के साथ, वासोडिलेटर्स को मौखिक रूप से या इंट्रामस्क्युलर (यदि संभव हो) देना भी आवश्यक है। वासोडिलेटर्स में शामिल हैं: नो-शपा, पैपावेरिन (खुराक 1 मिलीग्राम / किग्रा मौखिक रूप से)।

दशेवस्काया एन.डी. GOU VPO "यूराल स्टेट मेडिकल एकेडमी" -,बाल रोग विभाग FPC और PP, Roszdrav, येकातेरिनबर्ग

परिभाषा: बुखार (K 50.9) शरीर की एक सुरक्षात्मक और अनुकूली प्रतिक्रिया है जो रोगजनक उत्तेजनाओं के संपर्क में आने की प्रतिक्रिया में होती है और थर्मोरेग्यूलेशन प्रक्रियाओं के पुनर्गठन की विशेषता होती है, जिससे शरीर के तापमान में वृद्धि होती है, जो शरीर की प्राकृतिक प्रतिक्रिया को उत्तेजित करती है। .

बाल चिकित्सा अभ्यास में आपातकालीन देखभाल की मांग के लिए बुखार सबसे आम कारणों में से एक है। बुखार बच्चे की स्थिति को खराब कर देता है और माता-पिता को चिंता का कारण बनता है, और विभिन्न दवाओं के अनियंत्रित उपयोग का मुख्य कारण बना रहता है। एआरवीआई के 95% रोगियों को 38 डिग्री सेल्सियस से कम तापमान पर ज्वरनाशक दवाएं दी जाती हैं, हालांकि अधिकांश बच्चों में मध्यम बुखार (38.5 डिग्री सेल्सियस तक) गंभीर असुविधा का कारण नहीं बनता है।

1. संक्रामक उत्पत्ति - अक्सर होती है और वायरल या जीवाणु प्रकृति के पाइरोजेन के संपर्क में आने पर विकसित होती है
2. गैर-संक्रामक उत्पत्ति (केंद्रीय, मनोवैज्ञानिक, प्रतिवर्त, अंतःस्रावी, पुनर्जीवन, औषधीय उत्पत्ति।

वर्गीकरण:

अक्षीय तापमान में वृद्धि की डिग्री के आधार पर:

सबफ़ेब्राइल 37.2-38.0 सी।

• कम ज्वर 38.1-39.0 सी.
• उच्च ज्वर 39.1-40.1 सी।
• अत्यधिक (हाइपरथर्मिक) 40.1 सी से अधिक।

नैदानिक ​​विकल्प:

• "लाल" ("गुलाबी") बुखार (सामान्य स्वास्थ्य और गुलाबी त्वचा के साथ)
• "सफेद" ("पीला") बुखार (कल्याण और स्थिति का उल्लंघन है, ठंड लगना, -ए; मी। ठंड की एक दर्दनाक भावना, अक्सर शरीर की मांसपेशियों में कंपन के साथ, रक्त वाहिकाओं में ऐंठन के कारण) एक व्यक्ति, उदाहरण के लिए, बुखार या किसी प्रकार की चोट के साथ।
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• हाइपरथर्मिक सिंड्रोम (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को विषाक्त क्षति के साथ संयोजन में हल्के बुखार के कारण होने वाली एक अत्यंत गंभीर स्थिति)

निम्नलिखित मामलों में तापमान में कमी आवश्यक है:

• 6 महीने तक के बच्चों में। शरीर के तापमान पर 38.0 सी से अधिक;
• 39.0 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान में अचानक वृद्धि के साथ 6 महीने से 6 साल की उम्र के बच्चों में;
• दिल और फेफड़ों के रोगों वाले बच्चों में, तीव्र हृदय और श्वसन विफलता के विकास के लिए संभावित रूप से खतरनाक, ऐंठन सिंड्रोम वाले बच्चों में (किसी भी एटियलजि के), साथ ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों में इसके विकास के लिए संभावित रूप से खतरनाक सिंड्रोम, 38.0 "सी और ऊपर के तापमान पर;
• 38.0 सी या अधिक के तापमान पर पीला बुखार के सभी मामले।

तापमान में कमी की रणनीति:

1. किसी भी तापमान प्रतिक्रिया में इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए;
2. तापमान के सामान्यीकरण को प्राप्त करना आवश्यक नहीं है, ज्यादातर मामलों में यह शरीर के तापमान को 1-1.5 डिग्री सेल्सियस तक कम करने के लिए पर्याप्त है, जो बच्चे की भलाई में सुधार के साथ है; तापमान में कमी तेजी से नहीं होनी चाहिए;
3. एंटीपीयरेटिक दवाओं को नियमित पाठ्यक्रम सेवन के लिए और एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने वाले बच्चों के लिए निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए - सूक्ष्मजीवों या उनके संरचनात्मक एनालॉग्स द्वारा उत्पादित रसायन, जो पहले से ही बहुत कम सांद्रता में अन्य सूक्ष्मजीवों या ट्यूमर कोशिकाओं के लिए हानिकारक हैं।
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ज्वरनाशक एजेंट की पसंद:

बच्चों में ज्वरनाशक दवाओं के रूप में, केवल इसका उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है:

खुमारी भगाने(पैनाडोल, कैलपोल, एफ़रलगन) जीवन के पहले महीने के बाद बच्चों में 15 मिलीग्राम / किग्रा, दैनिक 60 मिलीग्राम / किग्रा की एकल खुराक में।

गुदा(मेटामिज़ोल) केवल आपातकालीन मामलों में माता-पिता के रूप में निर्धारित किया जाता है (केवल शरीर के वजन के प्रति 10 किलोग्राम 50% समाधान का 0.1-0.2 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से)।

आप एस्पिरिन, एनलगिन (अंदर), निमेसुलाइड (nise) नहीं लिख सकते।

"गुलाबी" बुखार के लिए आपातकालीन देखभाल।

• - पेरासिटामोल 10-15 मिलीग्राम/किलोग्राम की एक खुराक में अंदर।
• - शारीरिक शीतलन के तरीके: जितना संभव हो सके बच्चे को उजागर करें, ताजी हवा तक पहुंच प्रदान करें, कम से कम 37.0 "सी के पानी के तापमान पर एक नम झाड़ू से पोंछें, बच्चे को सूखने दें, प्रक्रिया को अंतराल के साथ 2-3 बार दोहराएं। 10-15 मिनट के लिए, पंखे से उड़ाएं, माथे पर ठंडी गीली पट्टी का प्रयोग करें, बड़े जहाजों के क्षेत्र पर ठंडा करें;
• - इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनएंटीपीयरेटिक दवाएं, यदि वांछित परिणाम 30 मिनट के भीतर प्राप्त नहीं किया जा सकता है: जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए मेटामिज़ोल सोडियम (एनलगिन) का 50% समाधान 0.01 मिली / किग्रा, एक वर्ष से अधिक उम्र के - 0.1 मिली / वर्ष। एंटिहिस्टामाइन्सकेवल नियुक्ति द्वारा नियुक्त किया गया।
• - यदि आवश्यक हो तो भौतिक शीतलन विधियों को जारी रखें।

"पीला" बुखार के लिए आपातकालीन देखभाल।

• - पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन मौखिक रूप से एक खुराक में।
• - पैपावेरिन डाइहाइड्रोक्लोराइड या रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड (नो-शपा) एक उम्र की खुराक पर (पैपावरिन डाइहाइड्रोक्लोराइड 2% - एक वर्ष तक)
• - 0.1-0.2 मिली, 1 वर्ष से अधिक पुराना - 0.2 मिली / जीवन का वर्ष, नो-शपा 0.05 मिली / किग्रा
  में/)।
• - растирание!}अंगों और धड़ की त्वचा, पैरों पर गर्म हीटिंग पैड लगाकर, माथे पर ठंडी गीली पट्टी का उपयोग करके।
• - यदि वांछित परिणाम 30 मिनट के भीतर प्राप्त नहीं किया जा सकता है, तो एंटीपीयरेटिक दवाओं का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन: जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए मेटामिज़ोल सोडियम (एनलगिन) का 50% समाधान 0.01 मिली / किग्रा, एक वर्ष से अधिक उम्र के - 0.1 मिली / वर्ष में क्लेमास्टाइन (सुप्रास्टिन) के साथ संयोजन 2%
• - जीवन के 1 वर्ष के लिए 0.1-0.15 मिली, लेकिन 1.0 मिली से अधिक नहीं और पैपावरिन डाइहाइड्रोक्लोराइड 2% - एक वर्ष तक - 0.1-0.2 मिली, 1 वर्ष से अधिक - 0.2 मिली / वर्ष जीवन।
• - 30 मिनट के भीतर प्रभाव के अभाव में। - अंतःशिरा ड्रॉपरिडोल 0.25% - 0.1 मिली / किग्रा।

आमतौर पर, एक बच्चे में सफेद बुखार एक संक्रामक संक्रमण के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होता है। डॉक्टर बुखार के लाल और सफेद रूपों को अलग करते हैं। उत्तरार्द्ध के विकास के साथ, रक्त वाहिकाओं की ऐंठन होती है, जिससे गंभीर ठंड लगती है। बच्चों के लिए इसे ले जाना काफी मुश्किल होता है, इसलिए इसे जल्द से जल्द लाल रूप में स्थानांतरित करना आवश्यक है। बुखार के दूसरे चरण में उच्च गर्मी हस्तांतरण की विशेषता होती है, जो अति ताप के जोखिम को कम करता है। गुलाब का बुखार अधिक आसानी से सहन कर लेता है।

अतिताप का सबसे आम कारण संक्रमण, जीवाणु, वायरल, कवक या अन्य घाव हैं। महाद्वीपीय जलवायु में, यह आमतौर पर तीव्र श्वसन संक्रमण, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, ओटिटिस मीडिया होता है। गर्म क्षेत्रों में, आंतों में संक्रमण भी एक आम कारण है। रोगजनक भोजन के साथ, सांस लेने की प्रक्रिया में या इंजेक्शन के दौरान शरीर में प्रवेश करते हैं।

सफेद बुखार फ्लू, खसरा, या काली खांसी के टीके के कारण हो सकता है।

अन्य, गैर-संक्रामक कारणों से बुखार के विकास को बाहर नहीं किया जाता है। एलर्जी, आमवाती घटना, विषाक्तता और घातक ट्यूमर के कारण ठंड लगना देखा जा सकता है।

रोगसूचक चित्र

बुखार का नाम खुद के लिए बोलता है: बच्चा बहुत पीला हो जाता है, त्वचा पर मार्बलिंग देखी जाती है। होंठ नीले पड़ जाते हैं, हाथ-पैर ठंडे हो जाते हैं। नाड़ी और श्वसन दर तेजी से बढ़ती है, दबाव बढ़ता है। बच्चा ठंडा है, उसे ठंड लगने की शिकायत है। सामान्य अवस्थाभिन्न होता है: रोगी या तो पूरी तरह से सुस्त हो सकता है या बहुत उत्साहित हो सकता है। आक्षेप और प्रलाप संभव है।

बुखार तीन चरणों में बढ़ता है।

1. शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है, क्योंकि गर्मी का नुकसान गर्मी के उत्पादन से काफी कम हो जाता है।
2. तापमान स्थिर होता है, लेकिन ऊंचा रहता है।
3. हाइपरथर्मिया अचानक गायब हो जाता है या धीरे-धीरे सामान्य स्तर तक कम हो जाता है।

सफेद बुखार से भूख कम लगती है

एक नियम के रूप में, डॉक्टर नोट करता है:

• उदासीनता;
• पीली त्वचा;
• भूख की कमी;
• असमान श्वास।

लक्षण सबसे अच्छी तरफ से बच्चे की प्रतिरक्षा की विशेषता है: यह एक स्वस्थ शरीर के लिए एक विशिष्ट प्रतिक्रिया है। रक्षा तंत्र शरीर के भीतर विदेशी प्रोटीन के विकृतीकरण को बढ़ावा देते हैं, जिससे रिकवरी में तेजी आती है।

हाइपरथर्मिया वायरस, बैक्टीरिया या कवक के प्रजनन को रोकता है। उसके बाद शरीर में सूजन का अनियंत्रित दमन और विनाश शुरू हो जाता है।

निदान

स्कार्लेट ज्वर की बीमारी या एंटीपीयरेटिक दवाओं से एलर्जी, मुख्य लक्षणों के अलावा, एक दाने से प्रकट होती है। श्लेष्मा झिल्ली की सूजन ग्रसनीशोथ, ओटिटिस मीडिया, ब्रोंकाइटिस या निमोनिया के कारण बुखार की विशेषता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस और टॉन्सिलिटिस, स्ट्रेप्टोकोकी या वायरस के कारण, गले में खराश की पृष्ठभूमि के खिलाफ सफेद बुखार का कारण बनता है। ब्रोंकाइटिस या ब्रोंकियोलाइटिस, अस्थमा, लैरींगाइटिस के कारण सांस लेने में कठिनाई होती है, इसकी कठोरता, असमानता। गतिविधि विकार तंत्रिका प्रणालीमेनिनजाइटिस या एन्सेफलाइटिस के साथ संभव है। बाद के मामले में, आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की अक्सर आवश्यकता होती है।

स्कार्लेट ज्वर या ज्वरनाशक दवाओं से एलर्जी एक दाने का कारण बनती है

दस्त के साथ सफेद बुखार के विकास के कारण अक्सर आंतों के संक्रमण का निदान किया जाता है। पेट में उल्टी और दर्द की उपस्थिति के साथ, सबसे अधिक संभावना है, हमें अपेंडिक्स या अंगों की सूजन के बारे में बात करनी होगी मूत्र तंत्र. गठिया या गठिया के साथ बुखार बड़े जोड़ों को नुकसान के साथ होता है।

यदि सफेद बुखार का कारण कोई गंभीर बीमारी है, बच्चा बहुत चिड़चिड़ा और नींद में है, वह व्यावहारिक रूप से शराब नहीं पीता है और जोर से सांस लेता है, तो उसे तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है।

पेरेंटिंग पहला कदम

जब बुखार के पहले लक्षण दिखाई दें, तो बच्चे को डर और घबराहट का अनुभव नहीं करना चाहिए। उसे विचलित करने और शांत करने की आवश्यकता है दिलचस्प इतिहासया एक परी कथा।

बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच किए जाने से पहले, बच्चे के लिए पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है। यह प्राकृतिक रस और फलों के पेय, हर्बल काढ़े हैं तो बेहतर है।

उचित पोषण भी महत्वपूर्ण है: रोग बच्चे के शरीर को थकावट की ओर नहीं ले जाना चाहिए। भोजन न केवल स्वस्थ, जल्दी पचने योग्य, बल्कि स्वादिष्ट भी आवश्यक है। आपको कुछ ऐसा करने की ज़रूरत है जो निश्चित रूप से बच्चे को खुश करे।

चिकित्सा उपचार

मुख्य लक्षणों का उपचार विरोधी भड़काऊ और ज्वरनाशक दवाओं तक सीमित नहीं है। अक्सर ऐसा उपचार अप्रभावी और व्यर्थ भी होता है। एक नियम के रूप में, बच्चों को फेनोथियाज़िन निर्धारित किया जाता है, उदाहरण के लिए, "डिप्राज़िन"। इन निधियों की मदद से, रक्त वाहिकाओं का विस्तार होता है, रक्त परिसंचरण स्थिर होता है, पसीने की ग्रंथियों का काम होता है, और उनका शामक प्रभाव भी होता है।

बाल रोग विशेषज्ञ रक्त वाहिकाओं को पतला करने के लिए बच्चे को सफेद बुखार की दवाएं देने की सलाह देते हैं। इसके लिए बिल्कुल सही एक निकोटिनिक एसिड- शरीर के वजन के प्रति 10 किलो में 1 मिलीग्राम। विटामिन पीपी का उपयोग पेरासिटामोल या इससे युक्त दवाओं - पैनाडोल या कैलपोल के संयोजन में किया जाता है। एक प्रभावी ज्वरनाशक के रूप में, नूरोफेन का उपयोग सपोसिटरी या सिरप के रूप में किया जाता है। लेकिन आपको तापमान कम करने के उपचार, मजबूत दवाओं के उपयोग पर ध्यान नहीं देना चाहिए। ज्वरनाशक जितना प्रभावी होता है, बच्चे के शरीर के लिए उतना ही हानिकारक होता है।

नूरोफेन सिरप एक प्रभावी ज्वरनाशक के रूप में प्रयोग किया जाता है

एंटीस्पास्मोडिक्स - डिबाज़ोल या पापावेरिन की मदद से ऐंठन से राहत मिलती है। लेकिन "नो-शपा" यहां ज्यादा मदद नहीं करेगा, क्योंकि इसकी कार्रवाई मुख्य रूप से है आंतरिक अंग. शरीर की ऐंठन दूर होने तक ज्वरनाशक काम नहीं करेगा, इसलिए बुखार के उपचार में यह बहुत महत्वपूर्ण है। वाहिकासंकीर्णन - बुखार का मुख्य लक्षण - बच्चे के अंगों को रगड़ कर और शरीर की ठंडक को पूरी तरह से समाप्त करके कम किया जा सकता है।

मतभेद

बुखार के लिए कई दवाएं प्रतिबंधित हैं। तो, contraindications की सूची में शामिल हैं:

• "एस्पिरिन", जो एन्सेफैलोपैथी का कारण बन सकता है;
• "एनलगिन" (एनाफिलेक्टिक शॉक के जोखिमों के कारण);
• "निमेसुलाइड", जो एक अत्यधिक विषैला एजेंट है।

तत्काल देखभाल

बुखार से पीड़ित बच्चों को प्राथमिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है। सबसे पहले, आपको ऊपर वर्णित एंटीपीयरेटिक दवाओं की मदद से हाइपरथर्मिया को ब्लॉक करने की आवश्यकता है। पेरासिटामोल के साथ, एक एंटीस्पास्मोडिक जो रक्त वाहिकाओं को पतला करता है, का उपयोग किया जाता है।

एक घंटे के भीतर, तापमान कम से कम एक डिग्री गिरना चाहिए। अन्यथा, आपको तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए।

ऐसे में आपको शरीर के तापमान को सामान्य के करीब लाने के लिए हर संभव कोशिश नहीं करनी चाहिए। अचानक बदलाव को सहन करना मुश्किल होता है, खासकर बच्चों के शरीर में। अपवाद शिशुओं और हृदय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की समस्याओं वाले बच्चे हैं। उनके लिए, 38 डिग्री से ऊपर का तापमान contraindicated है।

लोकविज्ञान

हम में से प्रत्येक बचपन में बीमार था और, शायद, इसके खिलाफ लड़ाई में पीढ़ियों द्वारा परीक्षण किए गए साधनों को याद करता है उच्च तापमानऔर बुखार के साथ ठंड लगना।

1. रसभरी वाली चाय की बात करें तो बुखार होने पर क्या पीना चाहिए, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता। किसी भी मामले में जारी नमी शरीर के गर्मी हस्तांतरण को बढ़ाएगी। जाम के लिए, इसकी प्रभावशीलता इतनी महान नहीं है। शरीर पर सबसे अधिक लाभकारी प्रभाव पत्तियों का काढ़ा है, न कि जामुन का। चायदानी में कुछ रास्पबेरी और स्ट्रॉबेरी के पत्ते, कुछ लिंडेन फूल जोड़ना बेहतर है। तो प्रभाव कई गुना बढ़ जाएगा।
2. एक और प्रसिद्ध लोक मार्ग- दूध और शहद। संयोजन बहुत स्वादिष्ट है, हालांकि बहुत से बच्चे इसे पसंद नहीं करते हैं। शहद निस्संदेह लाभ लाएगा: यह न केवल चंगा करता है, बल्कि शांत भी करता है, नींद को मजबूत करता है। बदले में, दूध गले को शांत करता है, खांसी को कम करता है।

तो, पीला बुखार का इलाज सही आहार और नींद के संयोजन में जटिल दवा चिकित्सा के लिए आता है।