बुखार का कारण बनता है। बुखार रोग: यह क्या है, उपचार, लक्षण, संकेत, कारण

शरीर के तापमान में सामान्य से अधिक वृद्धि को कहा जाता है बुखार।बगल में सामान्य शरीर का तापमान से होता है 36,0-36,9 डिग्री, और सुबह में यह शाम की तुलना में एक तिहाई या आधा डिग्री कम हो सकता है। मलाशय में और मुंहतापमान आमतौर पर बगल की तुलना में आधा डिग्री या डिग्री अधिक होता है, लेकिन अधिक नहीं 37,5 डिग्री।

बुखार हो सकता है भिन्न कारणों से।इसकी घटना के सबसे आम कारण संक्रामक रोग हैं। सूक्ष्मजीव, उनके अपशिष्ट उत्पाद और विषाक्त पदार्थ मस्तिष्क में स्थित थर्मोरेगुलेटरी केंद्र को प्रभावित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप शरीर के तापमान में वृद्धि होती है।

बुखार कई प्रकार का होता है। इसलिए, तापमान वृद्धि की डिग्री के अनुसार बुखार है:
सबफ़ेब्राइल -जो निम्न से अधिक नहीं है 37,5 डिग्री,
ज्वर

निदान करते समय दैनिक तापमान में उतार-चढ़ाव को ध्यान में रखा जाता है। लेकिन आज स्थिति ऐसी है कि ज्वरनाशक दवाओं के सेवन और कुछ मामलों में एंटीबायोटिक दवाओं के स्व-उपयोग के कारण बीमारियों की तस्वीर अक्सर मिट जाती है। इसलिए, डॉक्टर को अन्य नैदानिक ​​​​मानदंडों का उपयोग करना पड़ता है।

बुखार की अभिव्यक्ति सभी को पता है: सरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी, आंखों में दर्द, ठंड लगना। ठंड लगना शरीर के तापमान को बढ़ाने के लिए एक शारीरिक तरीके से ज्यादा कुछ नहीं है। मांसपेशियों के संकुचन के दौरान, गर्मी का उत्पादन बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर के तापमान में वृद्धि होती है।

संक्रामक रोगों के लिए शरीर का तापमान संयोग से नहीं बढ़ता है। बुखार का शारीरिक महत्व बहुत बड़ा है। सबसे पहले, उच्च तापमान पर अधिकांश बैक्टीरिया प्रजनन करने या पूरी तरह से मरने की क्षमता खो देते हैं। इसके अलावा, शरीर में तापमान में वृद्धि के साथ, संक्रमण से लड़ने के लिए डिज़ाइन किए गए सुरक्षात्मक तंत्र की गतिविधि बढ़ जाती है। इसलिए, यदि बुखार सौम्य है और कोई अन्य लक्षण नहीं हैं, तो दवा की आवश्यकता नहीं है, खूब पीना और आराम ही काफी है।

हालांकि, बुखार के नकारात्मक परिणाम भी हो सकते हैं। किसी व्यक्ति को परेशानी पैदा करने के अलावा, यह भी कारण बनता है द्रव हानि और अत्यधिक ऊर्जा व्यय में वृद्धि। यह हृदय और संवहनी रोग वाले रोगियों के साथ-साथ अन्य पुरानी बीमारियों वाले रोगियों के लिए खतरनाक हो सकता है। जिन बच्चों में ऐंठन की प्रवृत्ति बढ़ जाती है, उनके लिए बुखार बेहद खतरनाक है।

तापमान कब कम करें?

तापमान कैसे कम करें?

बुखार से पीड़ित बच्चे की मदद करना

बुखार के खिलाफ लड़ाई में बुखार से निपटने के लिए चिकित्सा और शारीरिक तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है।

यदि बच्चे को तेज बुखार है (शरीर और अंग शुष्क, गर्म हैं), तो बुखार से निपटने के लिए निम्नलिखित शारीरिक विधियों का उपयोग किया जाता है:
सिरके के घोल से पोंछना ( 9% (कड़ाई से!) सिरका 1: 1 के अनुपात में पानी से पतला होता है।पोंछते समय निपल्स, चेहरे, मुंहासे, जननांग, डायपर रैश, घाव को न छुएं। तापमान गिरने तक बार-बार पोंछा जा सकता है 37-37,5 डिग्री;
सिरका लपेटता है। यदि बच्चे की त्वचा पर कोई क्षति और सूजन नहीं है, तो प्रक्रिया के दौरान, निपल्स और जननांगों को नैपकिन और एक सूखे डायपर से ढक दें। डायपर को सिरके के घोल में भिगोना चाहिए (पानी के साथ मिलाकर, जैसे कि रगड़ते समय) और उसमें बच्चे को लपेटें (डायपर के एक किनारे से उसके पेट, छाती, पैर, हाथ ऊपर उठाते समय ढकें; फिर बच्चे के हाथों को दबाएं) शरीर और डायपर के दूसरे किनारे को लपेटें)। सिरका के धुएं की साँस लेना सीमित करने के लिए,सूखे डायपर से लुढ़का हुआ रोलर बच्चे की गर्दन पर लगाएं। यदि आवश्यक हो, तो पहले तापमान को मापने के बाद, रैपिंग को बाद में दोहराया जा सकता है। 20-30 मिनट;
बड़े जहाजों (कांख, कमर, उपक्लावियन क्षेत्र), गर्दन, माथे के क्षेत्र पर, ठंड लागू करें ठंडा पानीया डायपर में लिपटे आइस पैक, या गीले कंप्रेस);
कमरे के तापमान पर पिएं।

अगर ठंड लग रही है, पैर और हाथ ठंडे हैं, रगड़ और ठंड का उपयोग करना मना है: इसके विपरीत, बच्चे को अतिरिक्त रूप से कवर करने की आवश्यकता होती है, उसे गर्म पानी से भरे हीटिंग पैड का उपयोग करने की अनुमति होती है और डायपर में लपेटा जाता है (पानी का तापमान इससे अधिक नहीं होता है 60 डिग्री), इसे बच्चे के पैरों पर लगाएं, एक गर्म पेय दें।

यदि तापमान बढ़ जाता है 38 डिग्री और बच्चा सामान्य महसूस करता है, एंटीपीयरेटिक्स का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। बच्चे को भरपूर मात्रा में पेय दिया जाता है: गर्म पानी, खट्टा खाद, फल पेय, तेज भावनाएं और शारीरिक गतिविधि सीमित होनी चाहिए।

अपवाद ऐसे मामले हैं जब एक बच्चे में एक स्पष्ट अस्वस्थता, कमजोरी, ठंड लगना, तापमान तेजी से बढ़ता है, विशेष रूप से रात के करीब (आपको इसे हर आधे घंटे में मापने की आवश्यकता होती है), जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द की उपस्थिति, साथ ही साथ पिछले ऐंठन सिंड्रोम। ऐसे में आप बच्चे को दे सकते हैं ज्वरनाशक औषधियाँ पेरासिटामोल समूह से ( सेफेकॉन, एफ़रलगन, कलपोल, पैनाडोलआदि।)। एक एकल खुराक से अधिक नहीं होनी चाहिए 10 मिलीग्राम प्रति 1 बच्चे के वजन का किलो।

यदि तापमान से बढ़ता है 38 इससे पहले 38,5-38,8 डिग्री, बच्चे को एंटीपीयरेटिक्स देना आवश्यक है: इबुप्रोफेन (नूरोफेन)पर आधारित 5 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन या खुमारी भगाने(या अनुरूप) के आधार पर 10 मिलीग्राम / किग्रा। एकल खुराक के संयोजन के एक साथ उपयोग की अनुमति है खुमारी भगानेऔर आइबुप्रोफ़ेनया तैयार उत्पाद "बच्चों के लिए इबुक्लिन" (यदि अलग उपयोग अप्रभावी है या एक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया है)।

जब तापमान . तक बढ़ जाता है 39 डिग्री, ज्वरनाशक दवाओं की खुराक इस प्रकार होनी चाहिए: पैरासिटामोल - 15 मिलीग्राम / किग्रा, आइबुप्रोफ़ेन - 10 मिलीग्राम/किग्रा (स्वीकार्य एकल खुराक 15 मिलीग्राम / किग्रा)। प्रवेश करने की अनुमति गुदा: 0.1 प्रतिशतगणना से समाधान 0,15 एमएल / किग्रा प्लस पैपावेरिन (या [i] नो-शपा) 2 प्रतिशत - 0.1एमएल / किग्रा प्लस तवेगिल (सुप्रास्टिन) 1 प्रतिशत - 0.1इंजेक्शन के रूप में या एनीमा के रूप में मिली/किलोग्राम (थोड़ी मात्रा में गर्म पानी के साथ)।

इसके अलावा, आप बच्चे को "बच्चों के लिए नीस" का साधन दे सकते हैं ( nimesulide) पर आधारित 5 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन, दो या तीन खुराक में विभाजित - इस दवा के ज्वरनाशक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव की तुलना में अधिक हैं आइबुप्रोफ़ेनया पैरासिटामोल,हालाँकि, यह अधिक विषैला भी है।

कम करने के लिए और शरीर से विषाक्त उत्पादों को हटा दें, जो तेज और लंबे समय तक बुखार के दौरान बनते हैं, बच्चे को अतिरिक्त दिया जाता है "एंटरोडेसिस" (1 के लिए पाउच 100 मिलीलीटर पानी दिन में दो से तीन बार)।

एम्बुलेंस की आवश्यकता कब होती है?

बुखार- रोगजनक उत्तेजनाओं (संक्रमण, रोगाणुओं के क्षय उत्पादों, किसी भी ऊतक) के प्रभावों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया और शरीर के तापमान में वृद्धि में व्यक्त की जाती है; इसके मूल में, यह एक अनुकूली प्रतिक्रिया है जो संक्रामक रोगों के लिए शरीर के प्राकृतिक प्रतिरोध को बढ़ाती है, लेकिन अत्यधिक उच्च तापमान पर यह हानिकारक हो सकता है (बच्चों में - आक्षेप)।

क्यू बुखार एक तीव्र संक्रामक रोग है जो रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम, नशा, बुखार, और अंतरालीय निमोनिया को नुकसान पहुंचाता है।

आवर्तक ज्वर (टाइफाइड) जीनस बोरेलिया के मानव रोगजनक ट्रेपोनिमा के कारण होने वाले तीव्र संक्रामक रोगों का एक समूह है; सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, दस्त, उल्टी, खांसी, आंखों में दर्द, प्लीहा के बढ़ने के साथ ज्वर के हमलों की एक श्रृंखला द्वारा प्रकट होते हैं। हमले 5-6 दिनों तक चलते हैं और लगभग समान अवधि के तापमान-मुक्त अंतराल से अलग होते हैं।

डेंगू रक्तस्रावी बुखार एक स्थानिक उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय संक्रमण है जो जोड़ों के दर्द या रक्तस्रावी सिंड्रोम के साथ प्रणालीगत बुखार के रूप में होता है।

रक्तस्रावी क्रीमियन-कांगो बुखार एक तीव्र संक्रामक रोग है जो उच्च बुखार के साथ होता है, जिसमें दो-तरंग तापमान वक्र, गंभीर नशा, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द, रक्तस्राव, रक्तस्रावी एंथेमा और पेटीचियल त्वचा लाल चकत्ते की विशेषता होती है।

लाओस का रक्तस्रावी बुखार रक्तस्रावी बुखार के समूह से एक संक्रामक रोग है; उच्च संक्रामकता, क्रमिक विकास, गंभीर नशा, बुखार, व्यापक मायोसिटिस, रक्तस्रावी सिंड्रोम, फैलाना जिगर की क्षति की विशेषता है।

रक्तस्रावी बुखार के साथ वृक्क सिंड्रोम- एक तीव्र संक्रामक रोग जो विकास के साथ पुरानी प्रगतिशील नेफ्रैटिस के रूप में होता है किडनी खराबऔर रक्तस्रावी सिंड्रोम। एटियलजि। प्रेरक एजेंट बुन्याविरिडे परिवार के हंटवायरस जीनस के वायरस हैं।

पीला बुखार एक तीव्र संक्रामक रोग है जो रक्तस्रावी सिंड्रोम, हृदय प्रणाली, यकृत और गुर्दे को नुकसान की विशेषता है।

मार्सिले बुखार एक तीव्र संक्रामक रोग है जो बुखार, दाने और जोड़ों के दर्द की विशेषता है।

अज्ञात मूल का बुखार - एक अज्ञात बीमारी के कारण 14 दिनों के भीतर शरीर के तापमान में 38.3 डिग्री सेल्सियस से ऊपर कम से कम 4 गुना वृद्धि।

ट्रेंच फीवर एक तीव्र संक्रामक रोग है जो आमतौर पर पैरॉक्सिस्मल रूप में होता है जिसमें बुखार के बार-बार चार से पांच दिन के दौरे होते हैं, जो कई दिनों की छूट से अलग होते हैं, या टाइफाइड के रूप में कई दिनों तक लगातार बुखार के साथ होते हैं। एटियलजि। प्रेरक एजेंट रिकेट्सिया रोचलिमाइया क्विंटाना है।

तीव्र आमवाती बुखार एक प्रणालीगत सूजन घाव की विशेषता वाली बीमारी है संयोजी ऊतकसमूह ए बी-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस द्वारा शुरू किए गए दिल और जोड़ों से जुड़े ऑटोइम्यून प्रकृति। एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस की अनुपस्थिति में, अक्सर रिलेप्स होते हैं। संधिवाद शब्द, जो व्यापक रूप से व्यवहार में प्रयोग किया जाता है, वर्तमान में इसका उपयोग करने के लिए किया जाता है रोग संबंधी स्थितितीव्र आमवाती बुखार और आमवाती हृदय रोग का संयोजन।

चूहे के काटने का बुखार जीवाणु ज़ूनोस के समूह से दो संक्रामक रोगों का सामान्य नाम है: सोडाबका और स्ट्रेप्टोबैसिलरी बुखार।

पप्पाटाची बुखार एक तीव्र संक्रामक रोग है जो अल्पकालिक उच्च बुखार, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द, फोटोफोबिया और स्क्लेरल वाहिकाओं के इंजेक्शन के साथ होता है।

रॉकी माउंटेन स्पॉटेड फीवर एक तीव्र संक्रामक रोग है; बहुरूपी बुखार, अक्सर पूरे शरीर में पैपुलर-रक्तस्रावी दाने, श्लेष्मा झिल्ली के एंथेमा और विभिन्न जटिलताओं, विशेष रूप से वंक्षण क्षेत्र में त्वचा परिगलन द्वारा विशेषता।

स्ट्रेप्टोबैसिलरी बुखार एक तीव्र संक्रामक रोग है जो बुखार के बार-बार होने वाले हमलों, काटने की जगह पर भड़काऊ-नेक्रोटिक परिवर्तन, क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस, पॉलीआर्थराइटिस, चकत्ते, मुख्य रूप से जोड़ों और एक्सटेंसर सतहों पर होता है।

त्सुत्सुगामुशी बुखार एक तीव्र रिकेट्सियोसिस है जो गंभीर बुखार, तंत्रिका और हृदय प्रणाली को नुकसान, प्राथमिक प्रभाव की उपस्थिति, लिम्फैडेनोपैथी और मैकुलोपापुलर दाने के साथ होता है।

बुखार का इलाज

बिस्तर पर आराम, रोगी की सावधानीपूर्वक देखभाल, डेयरी-शाकाहारी आहार। चिकित्सा के रोगजनक साधन कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं हैं। विषाक्तता को कम करने के लिए, सोडियम क्लोराइड या ग्लूकोज (5%) के अंतःशिरा समाधान को 1 लीटर तक प्रशासित किया जाता है। तीव्र गुर्दे की विफलता में, पेरिटोनियल डायलिसिस किया जाता है।

उपचार का एक अधिक विस्तृत पाठ्यक्रम डॉक्टर द्वारा संकलित किया जाता है।

बुखार - यह मानव शरीर का एक सुरक्षात्मक और अनुकूली तंत्र है, जो रोगजनक उत्तेजनाओं के प्रभाव की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होता है। कभी-कभी बुखार गैर-संक्रामक रोगों में भी प्रकट होता है। इस प्रकार शरीर एंडोटॉक्सिन, अंतर्जात पाइरोजेन की कार्रवाई पर प्रतिक्रिया करता है, जो नष्ट होने पर जारी होते हैं, एक सेप्टिक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, और चयापचय संबंधी विकार और ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं भी देखी जाती हैं।

बुखार कैसे प्रकट होता है?

मानव शरीर में थर्मोरेग्यूलेशन की प्रक्रियाएं थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्र को निर्धारित करती हैं, जो एक व्यक्ति में स्थित होता है। इन प्रक्रियाओं को बाधित किया जा सकता है एक्जोजिनियस या अंतर्जात कारक कभी-कभी गर्मी उत्पादन और गर्मी हस्तांतरण की प्रक्रियाओं के उल्लंघन और थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र की सामान्य स्थिति में तापमान बढ़ जाता है।

बुखार की मुख्य अभिव्यक्ति शरीर का ऊंचा तापमान है। अगर सामान्य तापमानशरीर, कांख में मापा गया, 36.0-36.9 होना चाहिए, फिर बुखार के साथ, ये आंकड़े बढ़ जाते हैं। बुखार होने पर व्यक्ति को ठंड लगना, सिरदर्द, कमजोरी, मांसपेशियों में तेज दर्द का अनुभव होता है।

विभिन्न कारकों के आधार पर बुखारों का वर्गीकरण किया जाता है। इस स्थिति के विकास के कारण को ध्यान में रखते हुए, यह निर्धारित किया जाता है संक्रामक और गैर संक्रामक बुखार।

शरीर के तापमान में वृद्धि के स्तर को ध्यान में रखते हुए, रोगी भिन्न होता है सबफ़ेब्राइल बुखार (शरीर का तापमान) 37-37.9 डिग्रीС), ज्वर-संबंधी बुखार (शरीर का तापमान) 38-38.9 डिग्रीС), ज्वरनाशक या तेज बुखार (शरीर का तापमान) 39-40.9 डिग्रीС) और अति ज्वरनाशक या अत्यधिक बुखार (शरीर का तापमान 41 डिग्री सेल्सियसऔर अधिक)।

इस राज्य की अवधि के आधार पर भिन्न होता है तीव्र , अर्धजीर्ण और दीर्घकालिक बुखार।

शरीर के तापमान के आकलन और उनके प्रकट होने के समय के अनुसार, यह निर्धारित किया जाता है स्थिर , रेचक , रुक-रुक कर , वापस करने , लहरदार , गलत , विकृत , अतिव्यस्त बुखार। सभी प्रकार के बुखार में पाठ्यक्रम की विशेषताएं होती हैं। उदाहरण के लिए, तपेदिक की बुखारशरीर के तापमान में तेज उतार-चढ़ाव के साथ विकसित होता है। इस प्रकार के ज्वर कुछ रोगों के विकास में प्रकट होते हैं।

बुखार और संबंधित लक्षणों से जुड़ी कई बीमारियों की पहचान की जाती है।

बुखार के प्रकार

क्रीमियन रक्तस्रावी बुखार एक वायरल बीमारी है जो टिक्स द्वारा संचरित एक रोगज़नक़ के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होती है। क्रीमिया बुखार का निदान सबसे पहले क्रीमिया में हुआ था। लक्षण यह रोगमें भी पाए गए 1944. उसका ट्रिगर है आरएनए वायरसजो किसी व्यक्ति के टिक काटने पर त्वचा के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है।

रक्तस्रावी बुखार के लक्षण तीव्र होते हैं: शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है, नशा नोट किया जाता है, साथ ही रक्तस्रावी सिंड्रोम (उच्च रक्तस्राव)। रोगी उल्टी से परेशान हो सकता है, प्रारंभिक अवधि में चेहरे पर ध्यान देने योग्य लाली होती है। 2-6 दिनों के बाद, रक्तस्रावी सिंड्रोम मनाया जाता है, जो उपस्थिति की विशेषता है कंधों पर रक्तस्रावी दाने, पैर, हाथ.

यदि वृक्क सिंड्रोम के साथ रक्तस्रावी बुखार विकसित होता है, तो बुखार की तीव्र शुरुआत को नशा और गंभीर गुर्दे की क्षति के लक्षणों के साथ जोड़ा जाता है। नतीजतन, रक्तस्रावी गुर्दा बुखारगुर्दे की क्षति और जिगर की विफलता की ओर जाता है। मसूड़ों से खून बह रहा है, नाक से खून बह रहा है, एक व्यक्ति होश खो सकता है। वायरल रोग से जुड़े रक्तस्रावी सिंड्रोमखतरनाक भी हैं क्योंकि एक व्यक्ति के पेट और आंतों में रक्तस्राव हो सकता है। जटिलताओं का विकास ( पूति , फुफ्फुसीय शोथ , निमोनिया ) और अनुचित उपचार से मृत्यु हो सकती है। इसलिए, संक्रमण की रोकथाम महत्वपूर्ण है: टिक काटने के तुरंत बाद, आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। सुदूर पूर्व रक्तस्रावी बुखार एक गंभीर बीमारी है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

अज्ञात मूल के लंबे समय तक बुखार निदान किया जा सकता है यदि गर्मीशरीर (ऊपर 38 डिग्री) रोगी को दो सप्ताह से अधिक समय तक रखता है, और इस घटना के कारण अज्ञात रहते हैं। उसी समय, एक व्यापक परीक्षा की गई और सभी नैदानिक ​​​​मानकों को ध्यान में रखा गया। बहुत महत्वपूर्ण बिंदुअज्ञात मूल के बुखार का एक विभेदक निदान है, क्योंकि कभी-कभी यह निदान गलत तरीके से किया जा सकता है। कुछ विशेषज्ञों के अनुसार, इस प्रकार का बुखार संक्रमण, एक घातक ट्यूमर के विकास और संयोजी ऊतक के प्रणालीगत रोगों पर आधारित होता है। लगभग 20% बच्चों और वयस्कों दोनों में इस प्रकार के बुखार का कारण स्पष्ट नहीं है। बुखार की तीव्रता के आधार पर रोग का उपचार निर्धारित किया जाता है।

पीला बुखार एक व्यक्ति जानवरों और लोगों से संक्रमित हो जाता है, रोगज़नक़ के वाहक मच्छर हैं। पीले बुखार के पहले लक्षण मच्छर के काटने के लगभग 3-6 दिन बाद दिखाई देते हैं। पीले बुखार की शुरुआत तीव्र होती है: शरीर का तापमान 40 डिग्री तक बढ़ जाता है, तेज सिरदर्द होता है और जोड़ों, पीठ, पैरों में दर्द होता है। एक रक्तस्रावी घटक भी है: रोगी का चेहरा बहुत लाल हो जाता है और सूज जाता है। पहले ही दूसरे दिन, एक व्यक्ति पीड़ित होता है गंभीर उल्टी, मतली और प्यास। पांचवें दिन के आसपास, छूट की अवधि शुरू होती है, जब व्यक्ति बेहतर महसूस करने लगता है। लेकिन यह सुधार कुछ ही घंटों तक रहता है। इसके अलावा, व्यक्ति बदतर हो जाता है, क्योंकि थ्रोम्बोहेमोरेजिक सिंड्रोम विकसित होता है। संभव रक्तस्राव, रक्तगुल्म। रोग गंभीर जटिलताओं के विकास से भरा है - पूति , निमोनिया , मायोकार्डिटिस . इस रोग के उपचार में रोगसूचक उपचार और रोग के आगे बढ़ने से रोकना शामिल है। टीकाकरण मुख्य निवारक उपाय है। यदि कोई व्यक्ति उन क्षेत्रों की यात्रा करता है जहां इस बीमारी के लिए एक स्थानिक स्थिति है, तो पीले बुखार के खिलाफ टीकाकरण अनिवार्य है। 45 से अधिक स्थानिक देशों की पहचान . में की गई लैटिन अमेरिकाऔर अफ्रीकाजब आप जाते हैं तो आपको टीका लगवाने की आवश्यकता होती है ( कोलंबिया, पेरू, ब्राज़िल, इक्वेडोर, केन्याऔर आदि।)

निदान स्थापित करने के बाद, चिकित्सक उस रोग के उपचार को निर्धारित करता है जिसका निदान किया गया है। यह महत्वपूर्ण है कि चिंता का कारण बनने वाली स्थितियों के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने में देरी न करें। उदाहरण के लिए, सफेद बुखार बच्चों में, अपर्याप्त गर्मी हस्तांतरण प्रकट होता है, इसलिए शरीर के गंभीर रूप से गर्म होने का खतरा होता है। इस मामले में, इस स्थिति के कारणों को स्थापित करने और उपचार निर्धारित करने के लिए तुरंत डॉक्टर से संपर्क किया जाना चाहिए। यदि आपके बच्चे के पास है तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है टीकाकरण के बाद बुखार , अर्थात्, तापमान वृद्धि के बाद टीका.

अगर एक महिला दिखाती है दूध बुखार , अर्थात्, एक नर्सिंग मां के स्तन में दूध की उपस्थिति के लिए शरीर की प्रतिक्रिया, आपको तब तक इंतजार नहीं करना चाहिए जब तक कि यह स्थिति अपने आप नहीं हो जाती। यह जटिलताओं से भरा है, इसलिए डॉक्टर द्वारा छाती की जांच की जानी चाहिए।

होठों पर बुखार (जैसा कि लोगों में चकत्ते कहा जाता है) समय-समय पर उन लोगों में प्रकट होता है जो दाद वायरस से संक्रमित होते हैं। दाद का पूरी तरह से इलाज कैसे करें, डॉक्टर अभी भी नहीं जानते हैं। फिर भी, स्थानीय निधिरोग के लक्षणों को कम कर सकते हैं। होंठ पर बुखार का इलाज कैसे करें, आपको अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए।

बुखार- शरीर के सबसे पुराने सुरक्षात्मक और अनुकूली तंत्रों में से एक, जो रोगजनक उत्तेजनाओं की कार्रवाई के जवाब में उत्पन्न होता है, मुख्य रूप से पाइरोजेनिक गुणों वाले रोगाणुओं। बुखार गैर-संचारी रोगों में भी हो सकता है, शरीर की प्रतिक्रिया के कारण या तो एंडोटॉक्सिन के कारण जो रक्त में प्रवेश करते हैं जब उसका माइक्रोफ्लोरा मर जाता है, या अंतर्जात पाइरोजेन को जारी किया जाता है जब ल्यूकोसाइट्स और अन्य सामान्य और रोग संबंधी रूप से परिवर्तित ऊतक पहले स्थान पर नष्ट हो जाते हैं। सेप्टिक सूजन, साथ ही जब ऑटोइम्यून और चयापचय संबंधी विकार।

विकास तंत्र

मानव शरीर में थर्मोरेग्यूलेशन गर्मी उत्पादन और गर्मी हस्तांतरण की प्रक्रियाओं पर नियंत्रण की एक जटिल प्रणाली के माध्यम से, हाइपोथैलेमस में स्थित थर्मोरेगुलेटरी केंद्र द्वारा प्रदान किया जाता है। इन दो प्रक्रियाओं के बीच संतुलन, जो मानव शरीर के तापमान में शारीरिक उतार-चढ़ाव प्रदान करता है, विभिन्न बहिर्जात या अंतर्जात कारकों (संक्रमण, नशा, ट्यूमर, आदि) से परेशान हो सकता है। इसी समय, सूजन के दौरान बनने वाले पाइरोजेन मुख्य रूप से सक्रिय ल्यूकोसाइट्स को प्रभावित करते हैं जो IL-1 (साथ ही IL-6, TNF और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ) को संश्लेषित करते हैं। सक्रिय पदार्थ), पीजीई 2 के गठन को उत्तेजित करता है, जिसके प्रभाव में थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र की गतिविधि बदल जाती है।

गर्मी उत्पादन अंतःस्रावी तंत्र (विशेष रूप से, हाइपरथायरायडिज्म के साथ शरीर का तापमान बढ़ जाता है) और डाइएनसेफेलॉन (शरीर का तापमान एन्सेफलाइटिस के साथ बढ़ता है, मस्तिष्क के निलय में रक्तस्राव) से प्रभावित होता है। शरीर के तापमान में वृद्धि अस्थायी रूप से तब हो सकती है जब हाइपोथैलेमस के थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र की सामान्य कार्यात्मक अवस्था में गर्मी उत्पादन और गर्मी हस्तांतरण की प्रक्रियाओं के बीच संतुलन गड़बड़ा जाता है।

की एक संख्या बुखार वर्गीकरण .

घटना के कारण के आधार पर, संक्रामक और गैर-संक्रामक बुखार को प्रतिष्ठित किया जाता है।

शरीर के तापमान में वृद्धि की डिग्री के अनुसार: सबफ़ेब्राइल (37-37.9 डिग्री सेल्सियस), ज्वर (38-38.9 डिग्री सेल्सियस), ज्वरनाशक या उच्च (39-40.9 डिग्री सेल्सियस) और हाइपरपायरेटिक या अत्यधिक (41 डिग्री सेल्सियस और ऊपर)।

बुखार की अवधि के अनुसार: तीव्र - 15 दिनों तक, सूक्ष्म - 16-45 दिन, जीर्ण - 45 दिनों से अधिक।

समय के साथ शरीर के तापमान में बदलाव निम्नलिखित प्रकार के बुखार में अंतर करें:

1. लगातार- शरीर का तापमान आमतौर पर उच्च (लगभग 39 डिग्री सेल्सियस) होता है, 1 डिग्री सेल्सियस (लोबार निमोनिया, टाइफस, आदि के साथ) के दैनिक उतार-चढ़ाव के साथ कई दिनों तक रहता है।

   रेचक- 1 से 2 डिग्री सेल्सियस तक दैनिक उतार-चढ़ाव के साथ, लेकिन सामान्य स्तर तक नहीं पहुंचना (प्युलुलेंट रोगों के साथ)।

   रुक-रुक कर- सामान्य और अतिताप अवस्था (मलेरिया की विशेषता) के 1-3 दिनों में प्रत्यावर्तन।

   अतिव्यस्त- महत्वपूर्ण (3 डिग्री सेल्सियस से अधिक) दैनिक या कई घंटों के अंतराल पर तेज गिरावट और वृद्धि (सेप्टिक स्थितियों में) के साथ तापमान में उतार-चढ़ाव।

   वापस करने- तापमान में 39-40 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि और सामान्य या सबफ़ब्राइल तापमान की अवधि (फिर से बुखार के साथ) के साथ।

   लहरदार- दिन-प्रतिदिन धीरे-धीरे वृद्धि और उसी क्रमिक कमी के साथ (हॉजकिन की बीमारी, ब्रुसेलोसिस, आदि के साथ)।

   गलत बुखार- दैनिक उतार-चढ़ाव में एक निश्चित पैटर्न के बिना (गठिया, निमोनिया, इन्फ्लूएंजा, ऑन्कोलॉजिकल रोगों के साथ)।

   विकृत बुखार- सुबह का तापमान शाम के तापमान (तपेदिक, वायरल रोगों, सेप्सिस के साथ) से अधिक होता है।

रोग के अन्य लक्षणों के संयोजन में, बुखार के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. बुखार, जैसा कि यह था, बीमारी की एक महत्वपूर्ण अभिव्यक्ति या इस तरह के गैर-विशिष्ट लक्षणों के साथ संयोजन है जैसे कि कमजोरी, पसीना, चिड़चिड़ापन रक्त में तीव्र चरण परिवर्तन की अनुपस्थिति में चिड़चिड़ापन और रोग के स्थानीय लक्षण। ऐसे मामलों में, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि बुखार का कोई अनुकरण नहीं है, जिसके लिए यह आवश्यक है, चतुराई से, चिकित्साकर्मियों की उपस्थिति में एक साथ एक्सिलरी फोसा और यहां तक ​​​​कि मलाशय में तापमान को मापने के लिए।

   बुखार को गैर-विशिष्ट, कभी-कभी बहुत स्पष्ट तीव्र चरण प्रतिक्रियाओं (बढ़ी हुई ईएसआर, फाइब्रिनोजेन सामग्री, ग्लोब्युलिन अंशों की संरचना में परिवर्तन, आदि) के साथ जोड़ा जाता है, स्थानीय विकृति की अनुपस्थिति में नैदानिक ​​​​रूप से और यहां तक ​​​​कि वाद्य परीक्षा (फ्लोरोस्कोपी, एंडोस्कोपी) के साथ भी पता चला है। अल्ट्रासाउंड, ईसीजी, आदि)। प्रयोगशाला अध्ययनों के परिणाम किसी भी तीव्र विशिष्ट संक्रमण के पक्ष में डेटा को बाहर करते हैं। एक शब्द में, रोगी, जैसा कि वह था, अज्ञात कारण से "जल जाता है"।

   बुखार को गंभीर गैर-विशिष्ट तीव्र चरण प्रतिक्रियाओं और अज्ञात प्रकृति के अंग परिवर्तन (पेट में दर्द, हेपेटोमेगाली, आर्थ्राल्जिया, आदि) के साथ जोड़ा जाता है। अंग परिवर्तन के संयोजन के विकल्प बहुत भिन्न हो सकते हैं, जबकि हमेशा विकास के एक तंत्र से जुड़े नहीं होते हैं। इन मामलों में, रोग प्रक्रिया की प्रकृति को स्थापित करने के लिए, किसी को अधिक सूचनात्मक प्रयोगशाला, कार्यात्मक-रूपात्मक और वाद्य अनुसंधान विधियों का सहारा लेना चाहिए।

बुखार के रोगी की प्रारंभिक जांच की योजना में प्रयोगशाला और वाद्य निदान के ऐसे आम तौर पर स्वीकृत तरीके शामिल हैं: सामान्य विश्लेषणरक्त, मूत्र, एक्स-रे छाती, ईसीजी और इको सीजी। उनकी कम सूचना सामग्री के साथ और पर निर्भर करता है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँरोग प्रयोगशाला निदान के अधिक जटिल तरीकों का उपयोग करते हैं (सूक्ष्मजीवविज्ञानी, सीरोलॉजिकल, बायोप्सी के साथ एंडोस्कोपिक, सीटी, धमनीविज्ञान, आदि)। वैसे, अज्ञात मूल के बुखार की संरचना में, 5-7% तथाकथित औषधीय बुखार पर पड़ता है। इसलिए, यदि तीव्र पेट, बैक्टीरियल सेप्सिस या एंडोकार्टिटिस के कोई स्पष्ट संकेत नहीं हैं, तो परीक्षा की अवधि के लिए जीवाणुरोधी और अन्य दवाओं का उपयोग करने से बचना उचित है जो एक पाइरोजेनिक प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं।

क्रमानुसार रोग का निदान

हाइपरथर्मिया द्वारा लंबे समय तक प्रकट होने वाले विभिन्न प्रकार के नोसोलॉजिकल रूप विश्वसनीय सिद्धांतों को तैयार करना मुश्किल बनाते हैं। क्रमानुसार रोग का निदान. गंभीर बुखार के साथ रोगों की व्यापकता को ध्यान में रखते हुए, मुख्य रूप से रोगों के तीन समूहों पर विभेदक निदान खोज पर ध्यान केंद्रित करने की सिफारिश की जाती है: संक्रमण, नियोप्लाज्म और फैलाना संयोजी ऊतक रोग, जो अज्ञात मूल के बुखार के सभी मामलों में 90% के लिए जिम्मेदार हैं।

संक्रमण से होने वाली बीमारियों में बुखार

बुखार का सबसे आम कारण जिसके लिए रोगी एक सामान्य चिकित्सक से परामर्श करते हैं:

संक्रामक और भड़काऊ रोग आंतरिक अंग(हृदय, फेफड़े, गुर्दे, यकृत, आंत, आदि);

गंभीर तीव्र विशिष्ट बुखार के साथ क्लासिक संक्रामक रोग।

आंतरिक अंगों के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग। आंतरिक अंगों के सभी संक्रामक और भड़काऊ रोग और गैर-विशिष्ट प्युलुलेंट-सेप्टिक प्रक्रियाएं (सबडायफ्रामैटिक फोड़ा, यकृत और गुर्दे के फोड़े, हैजांगाइटिस, आदि) अलग-अलग डिग्री के बुखार के साथ होते हैं।

यह खंड उनमें से उन पर चर्चा करता है जो अक्सर एक चिकित्सक की चिकित्सा पद्धति में सामने आते हैं और लंबे समय तक केवल अज्ञात मूल के बुखार से ही प्रकट हो सकते हैं।

अन्तर्हृद्शोथ। चिकित्सक के अभ्यास में, अज्ञात मूल के बुखार के कारण के रूप में एक विशेष स्थान पर वर्तमान में संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ का कब्जा है, जिसमें बुखार (ठंड लगना) अक्सर हृदय रोग (बड़बड़ाहट, हृदय की सीमाओं का विस्तार) की शारीरिक अभिव्यक्तियों से बहुत आगे निकल जाता है। , थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, आदि)। संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के जोखिम समूह में नशीली दवाओं के व्यसनी (नशीली दवाओं के इंजेक्शन) और लंबे समय से माता-पिता द्वारा दी जाने वाली दवाएं हैं। इस मामले में, हृदय का दाहिना भाग आमतौर पर प्रभावित होता है। कई शोधकर्ताओं के अनुसार, रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करना मुश्किल है: बैक्टीरिया, अक्सर रुक-रुक कर, लगभग 90% रोगियों में 6 रक्त संस्कृतियों की आवश्यकता होती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्रतिरक्षा स्थिति में दोष वाले रोगियों में, कवक एंडोकार्टिटिस का कारण हो सकता है।

इलाज - जीवाणुरोधी दवाएंउनके प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता का निर्धारण करने के बाद।

क्षय रोग। बुखार अक्सर तपेदिक का एकमात्र प्रकटन होता है लसीकापर्व, यकृत, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियां, पेरीकार्डियम, पेरिटोनियम, मेसेंटरी, मीडियास्टिनम। वर्तमान में, तपेदिक को अक्सर जन्मजात और अधिग्रहित इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ जोड़ा जाता है। सबसे अधिक बार, तपेदिक फेफड़ों को प्रभावित करता है, और एक्स-रे विधि सबसे अधिक जानकारीपूर्ण में से एक है। विश्वसनीय बैक्टीरियोलॉजिकल विधिअनुसंधान। माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस को न केवल थूक से, बल्कि मूत्र, गैस्ट्रिक जूस, मस्तिष्कमेरु द्रव, पेरिटोनियल और फुफ्फुस बहाव से भी अलग किया जा सकता है।

बुखार क्या है?

बुखार 37 डिग्री सेल्सियस से ऊपर शरीर के तापमान में वृद्धि है। सबसे अधिक बार, बुखार विभिन्न मूल के संक्रामक रोगों के लक्षणों में से एक बन जाता है और त्वचा के हाइपरमिया, प्यास और भ्रम के साथ होता है।

बुखार के कारण

तापमान में वृद्धि पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर के नशे के साथ या कुछ के तेज होने से जुड़ी हो सकती है पुराने रोगोंजैसे किडनी की बीमारी। बुखार के लक्षण साथ हो सकते हैं, तीव्र पेट के रोग, कुछ प्रकार ऑन्कोलॉजिकल रोग, उदाहरण के लिए ।

बुखार के लक्षण

बुखार की स्थिति त्वचा के हाइपरमिया (रक्त अतिप्रवाह), सिरदर्द, हड्डियों में दर्द की भावना, उत्साह के साथ होती है। इसके अलावा, रोगी कांप, ठंड लगना से परेशान है, बढ़ा हुआ पसीना, प्यास। रोगी की सांसें बार-बार आती हैं, उसकी भूख गायब हो जाती है, भ्रम हो सकता है, प्रलाप शुरू हो जाता है। बाल चिकित्सा अभ्यास में, बच्चों में चिड़चिड़ापन, रोना और दूध पिलाने की समस्या बढ़ गई है।

पुरानी बीमारियों के तेज होने की स्थिति में, आवर्तक विकृति के पाठ्यक्रम की विशेषताओं से संबंधित लक्षणों को बुखार की उपरोक्त अभिव्यक्तियों में जोड़ा जा सकता है। 37.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के जीवन के पहले तीन महीनों के बच्चे में शरीर के तापमान में वृद्धि या दो दिनों तक ऊंचा तापमान बने रहने की स्थिति में घर पर डॉक्टर को बुलाना आवश्यक है।

बुखार आक्षेप के साथ हो सकता है, जिसके लिए किसी विशेषज्ञ से तत्काल परामर्श की भी आवश्यकता होती है। के अतिरिक्त, स्वास्थ्य देखभालबुखार के लिए आवश्यक है जो गर्दन में अकड़न, पेट में दर्द और त्वचा पर लाल चकत्ते के साथ होता है, खासकर अगर यह गहरे लाल रंग का हो या बड़े फफोले का रूप ले लेता हो।

एक वयस्क के लिए, यदि बुखार के साथ सूजन, जोड़ों में दर्द और त्वचा पर चकत्ते हों तो चिकित्सा सहायता आवश्यक है। साथ ही, गर्भवती महिलाओं और पीले या हरे रंग के थूक के साथ खांसी, तेज सिरदर्द, कान, गले या पेट में दर्द, मुंह सूखना, से पीड़ित रोगियों के लिए तापमान में वृद्धि के साथ एक विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा आवश्यक है। भ्रमित चेतना, दाने, बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन वाले रोगियों के लिए डॉक्टर के पास जाना भी आवश्यक है।

बुखार का इलाज

घर पर बुखार का उपचार मुख्य रूप से पानी-नमक संतुलन को फिर से भरने, शरीर की जीवन शक्ति को बनाए रखने और शरीर के तापमान को नियंत्रित करने के उद्देश्य से किया जाता है। रोगी को बिस्तर पर आराम और हल्का भोजन चाहिए, उसे अधिक तरल पदार्थ पीना चाहिए, गर्म कपड़े नहीं पहनने चाहिए, स्नान नहीं करना चाहिए और दिन में 4-6 बार शरीर का तापमान मापना चाहिए। यदि तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बढ़ जाता है, तो रोगी को निर्धारित किया जाता है।

शरीर के तापमान को सामान्य करने के लिए, एक नियम के रूप में, पेरासिटामोल का उपयोग उम्र की खुराक, इबुप्रोफेन या निमेसुलाइड में किया जाता है।

एक चिकित्सा परीक्षा के भाग के रूप में, रोगी के शरीर के तापमान में वृद्धि का कारण स्थापित किया जाता है और उचित उपचार निर्धारित किया जाता है। कुछ मामलों में, रोगी को अस्पताल में भर्ती होने या बाह्य रोगी के आधार पर अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता हो सकती है।

विशेषज्ञ संपादक: मोचलोव पावेल अलेक्जेंड्रोविच| मोहम्मद सामान्य चिकित्सक

शिक्षा:मास्को चिकित्सा संस्थान। I. M. Sechenov, विशेषता - 1991 में "चिकित्सा", 1993 में "व्यावसायिक रोग", 1996 में "चिकित्सा"।