एक दंत चिकित्सक की व्यावसायिक गतिविधियों पर एक अनुकरणीय रिपोर्ट। प्रथम योग्यता श्रेणी के दंत चिकित्सक-आर्थोपेडिस्ट

दंत चिकित्सकों को अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों की तरह ही योग्यता श्रेणियां प्राप्त होती हैं।

दूसरी, पहली और उच्चतम श्रेणियां आवंटित करें। इस लेख में, आप आदेश संख्या 274 के अनुसार योग्यता श्रेणियों को प्राप्त करने की नई प्रक्रिया के बारे में जानेंगे "राज्य स्वास्थ्य संस्थानों की उच्च और माध्यमिक दवा शिक्षा के साथ उच्च चिकित्सा शिक्षा वाले कर्मचारियों द्वारा योग्यता श्रेणियां प्राप्त करने की प्रक्रिया पर।"

  1. संघीय कानून संख्या 323-FZ दिनांक 21 नवंबर, 2011 "नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा के मूल सिद्धांतों पर" रूसी संघ,
  2. रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश दिनांक 23 जुलाई, 2010 संख्या 541n "प्रबंधकों, विशेषज्ञों और कर्मचारियों के पदों के लिए एकीकृत योग्यता निर्देशिका के अनुमोदन पर,
  3. खंड "स्वास्थ्य सेवा के क्षेत्र में श्रमिकों के पदों की योग्यता विशेषताओं", दिनांक 07.07.2009 संख्या 415n "स्वास्थ्य सेवा के क्षेत्र में उच्च और स्नातकोत्तर चिकित्सा और दवा शिक्षा के विशेषज्ञों के लिए योग्यता आवश्यकताओं के अनुमोदन पर"
  4. और दिनांक 25 जुलाई, 2011 संख्या 808n "चिकित्सा और दवा श्रमिकों द्वारा योग्यता श्रेणियां प्राप्त करने की प्रक्रिया पर।"
  5. आदेश संख्या 274

श्रेणी प्रदान करते समय दंत चिकित्सकों के लिए आवश्यकताएँ:

दूसरी श्रेणी प्रमाणित विशेषता में कम से कम 3 वर्ष का कार्य अनुभव अच्छा व्यावहारिक और सैद्धांतिक प्रशिक्षण कार्य कौशल: रोगियों की रोकथाम, निदान और उपचार के आधुनिक तरीके
पहली श्रेणी कम से कम सात साल आवश्यक व्यावहारिक अनुभव और उनकी विशेषता के क्षेत्र में अच्छा सैद्धांतिक और व्यावहारिक प्रशिक्षण, संबंधित विषयों में अच्छी तरह से वाकिफ रोगियों की रोकथाम, निदान और उपचार के आधुनिक तरीके, चिकित्सा संस्थान की वैज्ञानिक और व्यावहारिक गतिविधियों में सक्रिय भागीदारी
शीर्ष श्रेणी कम से कम दस साल का पेशेवर अनुभव उच्च सैद्धांतिक और व्यावहारिक व्यावसायिक प्रशिक्षण अपनी विशेषता के क्षेत्र में रोगियों की रोकथाम, निदान और उपचार के आधुनिक तरीकों में प्रवाह, जो संबंधित विषयों से अच्छी तरह परिचित हैं, पेशेवर गतिविधि के अच्छे संकेतक हैं, एक चिकित्सा संस्थान की वैज्ञानिक और व्यावहारिक गतिविधियों में सक्रिय भाग लेते हैं और सुधार करते हैं उच्च चिकित्सा शिक्षा वाले विशेषज्ञों का कौशल।

श्रेणी प्राप्त करने के लिए दंत चिकित्सक को कौन से दस्तावेज उपलब्ध कराने चाहिए?

  1. सत्यापन आयोग के अध्यक्ष को संबोधित एक विशेषज्ञ का आवेदन, जो उस योग्यता श्रेणी को इंगित करता है जिसके लिए वह दावा करता है, पहले से नियुक्त की उपस्थिति या अनुपस्थिति योग्यता श्रेणी, इसके असाइनमेंट की तारीख, विशेषज्ञ के व्यक्तिगत हस्ताक्षर और तारीख (परिशिष्ट संख्या 2);
  2. कार्मिक विभाग द्वारा प्रमाणित एक मुद्रित योग्यता पत्रक (परिशिष्ट संख्या 3);
  3. एक विशेषज्ञ की पेशेवर गतिविधियों पर एक रिपोर्ट, संगठन के प्रमुख के साथ सहमत और इसकी मुहर द्वारा प्रमाणित, और व्यक्तिगत हस्ताक्षर के साथ पिछले तीन वर्षों में पेशेवर गतिविधियों का विश्लेषण (परिशिष्ट संख्या 4)।

एक विशेषज्ञ की रिपोर्ट के लिए आवश्यकताएँ (डॉक्टर की श्रेणी के लिए काम):

के लिए दस्तावेज़ डाउनलोड करके आप अधिक विस्तृत दस्तावेज़ीकरण पा सकते हैं।

दंत चिकित्सक की श्रेणी के लिए कार्य में क्या शामिल होना चाहिए (प्रमाणन रिपोर्ट में)

  1. पहले अध्याय में स्वास्थ्य देखभाल संस्थान के बारे में जानकारी है जहां दंत चिकित्सक काम करता है, दंत चिकित्सा विभाग, कार्यालय के उपकरण और दंत चिकित्सक के कार्यस्थल,
  2. दूसरा अध्याय पिछले तीन वर्षों में काम पर एक रिपोर्ट है। यह चिकित्सा कार्य की गुणवत्ता की गतिशीलता का विश्लेषण करता है। कार्यान्वयन आधुनिक तकनीकएक डॉक्टर द्वारा उपचार के नए तरीकों में महारत हासिल करना। टेबल और ग्राफ़ के रूप में विशेषज्ञ के काम के मुख्य संकेतक भी यहां दिए गए हैं, अर्थात्, गुणात्मक और मात्रात्मक संकेतक (प्रतिशत और स्वच्छता की पूर्ण संख्या, मुहरों की संख्या, यूईटी के कार्य दिवसों की संख्या के सीधे संबंध में) वर्ष)। प्रति दांव स्वच्छता की संख्या, स्वच्छता की संख्या, प्रति दिन भरने की संख्या और जटिल क्षय के अनुपात को इंगित करना न भूलें, जटिल क्षय के एक-सत्र उपचार का%। प्रत्येक तालिका और ग्राफ एक संक्षिप्त सारांश (1-2 वाक्य) के साथ समाप्त होना चाहिए। लिखिए कि आप अपने काम में किन उपचार विधियों का उपयोग करते हैं। निवारक कार्य और नैदानिक ​​परीक्षा के संकेतक।
  3. तीसरे खंड में उपचार और रोकथाम के नए तरीकों का विश्लेषण शामिल है।

इंटरनेट पर एक श्रेणी के लिए दंत चिकित्सकों की मुफ्त पहुंच की रिपोर्ट है, आप उन्हें हमारी वेबसाइट पर पढ़ सकते हैं। मैंने रिपोर्ट्स का चयन किया, माइक्रोसॉफ्ट ऑफिस वर्ड में फॉर्मेटिंग में प्रारंभिक संपादन किया। हालांकि, वे सभी वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देते हैं और आवश्यकताओं को पूरी तरह से पूरा नहीं करते हैं। उनका उपयोग केवल एक आधार, एक उदाहरण के रूप में किया जा सकता है।

पल्पिटिस और पीरियोडोंटाइटिस के उपचार के अलावा, मैं प्रोस्थेटिक्स से पहले दांतों की एंडोडॉन्टिक तैयारी करता हूं: मुकुट के लिए डिपल्प, इनले के लिए पहले से सील नहरों की प्रक्रिया। इस तरह का काम एक आर्थोपेडिस्ट के अनुरोध पर उसके साथ रोगी की संयुक्त परीक्षा के बाद किया जाता है। कभी-कभी आर्थोपेडिस्ट और ऑर्थोडॉन्टिस्ट रोगियों के इष्टतम उपचार के लिए कुछ चिकित्सीय प्रक्रियाओं को करने की संभावना के बारे में मुझसे सलाह लेते हैं।

दांतों के गैर-क्षयकारी घाव

हाल के वर्षों में, दांतों के गैर-क्षयकारी घावों (क्षरण, रोग संबंधी घर्षण, तामचीनी हाइपोप्लासिया, हाइपरप्लासिया, आदि) के रोगियों की संख्या में वृद्धि हुई है। मादक द्रव्यों के सेवन और नशीली दवाओं की लत के परिणामस्वरूप दांतों के ऊतकों के विषाक्त परिगलन थे। ऐसे मामलों में, रोग के कारण को खत्म करने और निर्धारित करने के लिए सही निदान बहुत महत्वपूर्ण है जटिल उपचार. कॉस्मेटिक बहाली की अक्सर आवश्यकता होती है, जो मैं प्रकाश-उपचार सामग्री का उपयोग करके करता हूं। कॉस्मेटिक खामियों को दूर करने के अलावा, मैं सामान्य और स्थानीय उपचारऔर कुछ मामलों में मैंने रोगियों को औषधालय पंजीकरण पर रखा।

मौखिक गुहा के अन्य रोगविज्ञान

दंत चिकित्सा के अलावा, मेरे कर्तव्यों में मौखिक श्लेष्म में रोग प्रक्रियाओं का पता लगाना, उनका प्रारंभिक निदान शामिल है। रोगी की जांच के दौरान, मैं मौखिक गुहा, पीरियोडोंटल रोग, पीरियोडोंटाइटिस, मसूड़े की सूजन, स्टामाटाइटिस, फंगल रोगों आदि में नियोप्लाज्म या यौन संचारित रोगों की अभिव्यक्तियों की उपस्थिति का निर्धारण करता हूं। यदि एक विकृति का पता चला है, तो मैं रोगी को एक के लिए संदर्भित करता हूं पीरियोडॉन्टिस्ट। इसके अलावा, मैंने काँच के धागों से दाँतों को काटने में महारत हासिल की।

पॉलीक्लिनिक में एक फिजियोथेरेपी कक्ष है, जहां मैं अतिरिक्त चिकित्सा प्रक्रियाओं (रेमथेरेपी, लेजर, आदि) के लिए यदि आवश्यक हो तो रोगियों को रेफर करता हूं। सामान्य रोगदंत चिकित्सा देखभाल प्रदान करने से पहले रोगी को विशेषज्ञ सलाह की आवश्यकता होती है। गंभीर के साथ हृदय रोगमैं रोगियों को रक्त रोगों के लिए अस्पताल नंबर 15 के दिन के अस्पताल में भेजता हूं - हेमेटोलॉजी संस्थान में, एलर्जी परीक्षण की स्थापना के लिए - 1 सिटी पॉलीक्लिनिक में।

दांतों की सौंदर्य संबंधी बहाली

दंत चिकित्सा, सामग्री विज्ञान के विकास, आधुनिक उपचार प्रौद्योगिकियों के विकास ने नैदानिक ​​अभ्यास में दंत चिकित्सकों के लिए मौलिक रूप से नए अवसर खोले हैं। आज, न केवल दांत के उपचार का बहुत महत्व है, बल्कि इसकी सौंदर्य बहाली, यानी रंग और पारदर्शिता की शारीरिक रचना का पुनरुत्पादन भी है। दंत चिकित्सा में लिबास एक महत्वपूर्ण प्रवृत्ति बन गया है।

veneersदांतों की वेस्टिबुलर सतह की एक सौंदर्य बहाली है। वे प्रत्यक्ष हैं (कंपोजिट या ऑर्मोकर्स से सीधे मौखिक गुहा में बने) और अप्रत्यक्ष (समग्र या सिरेमिक से बने, एक मॉडल पर बने और दांत पर सीमेंटेड)।

लिबास के निर्माण के लिए संकेत:

  1. दांतों के रंग में बदलाव (प्राकृतिक, एक गैर-क्षयकारी घाव की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है या पिछले चित्रण के साथ)।
  2. रोगी की दांत के आकार को बदलने की इच्छा।
  3. डायस्टोपिया।
  4. चतुर्थ श्रेणी गुहा या कोण के विभाजन की उपस्थिति, जो दांत के ताज के 1/3 से अधिक पर कब्जा कर लेती है।
  5. कक्षा III के अनुसार औसत दर्जे और बाहर के चेहरों पर दो महत्वपूर्ण गुहाओं की उपस्थिति।

सापेक्ष मतभेद:

  • ऊंचाई में कमी या काटने की विकृति;
  • ब्रुक्सिज्म;
  • बुरी आदतें;
  • खराब मौखिक स्वच्छता।

तैयारी से पहले, हम दांत की सतह को साफ करते हैं, अस्पष्टता, मुख्य स्वर और रंग के रंगों का मूल्यांकन करते हैं, और अत्याधुनिक के साथ पारदर्शिता क्षेत्रों के स्थान का मूल्यांकन करते हैं। पीरियोडोंटाइटिस के मामले में, बहाली से पहले सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। दांत को रबर के बांध या पीछे हटने वाले धागे से अलग किया जाता है। तैयारी के लिए, हम एक टारपीडो के आकार का बर का उपयोग करते हैं। ग्रीवा क्षेत्र में, हम कम से कम 2 मिमी का एक आधार बनाते हैं। इसकी गहराई दांत के धुंधला होने की डिग्री पर निर्भर करती है। दांत जितना अधिक दागदार होगा, उतने ही कठोर ऊतक को हटाना होगा। दांत की स्थिति को एक पंक्ति में बदलने के लिए, कठोर ऊतक की मात्रा व्यक्तिगत रूप से तैयार की जाती है।

फिर हम दांत के शरीर को संसाधित करते हैं, औसत दर्जे और बाहर के चेहरों पर खांचे बनाते हैं। काटने के किनारे को 2 मिमी या अधिक से छोटा किया जाता है। तालु की सतह से, हम 2 मिमी की गहराई और चौड़ाई के साथ एक अवधारण नाली तैयार करते हैं। एक पतली फिशर ब्यूरो के साथ, हम किनारे से सटे तामचीनी की सतह को बेवल करते हैं। तैयारी पूरी होने के बाद, हम बहाली के लिए आगे बढ़ते हैं:

  • हम जेल के साथ तामचीनी और डेंटिन की सतह को कंडीशन करते हैं;
  • हम एक चिपकने वाली प्रणाली पेश करते हैं;
  • वेस्टिबुलर सतह को पुनर्स्थापित करें।

वेस्टिबुलर सतह को बहाल करने के कई तरीके हैं:

  1. स्तरित बहाली: गर्दन से लेकर अत्याधुनिक तक; कृंतक किनारे और तालु की सतह का अंतिम उपचार किया जाता है।
  2. शारीरिक तत्वों द्वारा बहाली: ग्रीवा क्षेत्र के बाद, हम तामचीनी रोलर्स को पुनर्स्थापित करते हैं, उनके बीच के क्षेत्र को भरते हैं, फिर काटने वाले किनारे बनाते हैं, फिर तालु की सतह बनाते हैं।
  3. मिश्रित बहालीपहली और दूसरी विधियों के तत्वों को जोड़ती है।

हम तालिकाओं के अनुसार सामग्री के रंग का चयन करते हैं: दांत की गर्दन पर सबसे गहरे रंग से लेकर काटने वाले किनारे पर पारदर्शी तक। सामग्री को अधिक मात्रा में लगाया जाता है। संपर्क बिंदु को पुनर्स्थापित करने के लिए, हम समोच्च प्लास्टिक मैट्रिस का उपयोग करते हैं।

पॉलिशिंग एक बहुत ही महत्वपूर्ण कदम है। हम फिनिशर, पॉलिशर, डिस्क, सिलिकॉन और रबर हेड का उपयोग करते हैं। तालु की सतह से पॉलिशिंग शुरू होती है। कटिंग एज को केवल डिस्क से पॉलिश किया जाता है। हम रोगी को दो या तीन दिनों के बाद फिर से पीसने के लिए आमंत्रित करते हैं।

लिबास के लिए पुनर्स्थापनात्मक सामग्री: फिल्टेक ए-110, फिल्टेक जेड-250, फिल्टेक सुप्रीम, प्रोडिगी, अदमीरा।

लिबास के साथ दांतों की बहाली रोगी को जल्दी और अपेक्षाकृत सस्ते में एक सुंदर मुस्कान प्राप्त करने की अनुमति देती है और इसके अलावा, यह दिलचस्प है, रचनात्मक कार्यदंत चिकित्सक के लिए।

प्रशिक्षण

वर्तमान में, नई प्रौद्योगिकियां, सामग्री, उपकरण लगातार दिखाई दे रहे हैं, और सभी खोजों और उपलब्धियों से अवगत होने के लिए डॉक्टर को अपने काम में दंत उद्योग की नवीनता का उपयोग करने की आवश्यकता है। मैं उनके बारे में रूसी डेंटल पोर्टल (http://www.stom.ru) से इंटरनेट से सीखता हूं, समाचार पत्रों "डेंटिस्ट", "मेडिकल रिव्यू", "डेंटिस्ट्स के लिए मासिक समाचार पत्र" और इसी तरह से।

इसके अलावा, मैं जेएससी एम्फोडेंट के प्रशिक्षण केंद्र, स्नातकोत्तर शिक्षा के मेडिकल अकादमी और हमारे क्लिनिक में होने वाले सम्मेलनों द्वारा आयोजित व्याख्यान और सेमिनार में भाग लेता हूं।

निष्कर्ष

2001-2003 के लिए मेरे काम पर सत्यापन रिपोर्ट के आधार पर, कोई यह अनुमान लगा सकता है कि हाल के वर्षों में एक दंत चिकित्सक का काम कैसे बदल गया है।

जनसंख्या के दंत स्वास्थ्य के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है। यदि 2001 में प्रति स्वच्छता भरने की संख्या 14.5 थी, 2003 में यह केवल 4.7 थी। यह दंत चिकित्सा देखभाल के उच्च स्तर के कारण है।

बीमा दवा के विकास के साथ, रोगी अपने स्वास्थ्य के प्रति अधिक चौकस हो गए हैं। रोगियों की संख्या 2001 में 1932 से बढ़कर 2003 में 2520 हो गई। प्राथमिक रोगियों की संख्या कुल के 26.5% से बढ़कर 42.2% हो गई। यानी अब वे मरीज भी जिन्होंने पहले आवेदन नहीं किया है वे भी इलाज के लिए आएं.

एंडोडोंटिक प्रक्रियाओं की संख्या 2001 में 588 से बढ़कर 2003 में 711 हो गई। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रोस्थेटिक्स के लिए बहुत सारे एंडोडॉन्टिक काम किए जाते हैं।

इस प्रकार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि आधुनिक चिकित्सीय दंत चिकित्सा गुणात्मक रूप से बदल रही है। अब चिकित्सा की अन्य शाखाओं के साथ संचार के बिना यह असंभव है। प्रोस्थेटिक्स और ऑर्थोडोंटिक्स के लिए कार्यों की संख्या में वृद्धि हुई है। कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं (लिबास, पुनर्स्थापन) की संख्या में वृद्धि हुई है। इसके अलावा, दंत चिकित्सक-चिकित्सक अन्य प्रोफाइल (हेमेटोलॉजिस्ट, एलर्जी, माइकोलॉजिस्ट, आदि) के डॉक्टरों के संपर्क में काम करता है।

पृष्ठ 1पेज 2पेज 3

I. संक्षिप्त सीवी 3

द्वितीय. दंत कार्यालय के कार्य का संक्षिप्त विवरण 4

III. 3 वर्षों के लिए कार्य का विश्लेषण (2004-2006) 14

चतुर्थ। श्रम के वैज्ञानिक संगठन के तत्वों का अभ्यास, चिकित्सा के नए रूप, नए चिकित्सा उपकरणों का परीक्षण

वी। विभाग के चिकित्सा कर्मचारियों के साथ काम करें 34

VI. स्वच्छता और शैक्षिक कार्य 35

I. संक्षिप्त आत्मकथात्मक टिप्पणी

मैं, …। (पूरा नाम), जन्म …… (तारीख) ………. (जन्म स्थान), परिवार में ……….. (मूल)।

…. (अध्ययन के बारे में जानकारी)

…. (नौकरी की जानकारी)

…. (उन्नत प्रशिक्षण, पाठ्यक्रम और चक्र के बारे में जानकारी)

…. (शैक्षणिक डिग्री के बारे में जानकारी)

…. (पेशेवर उपलब्धियों के बारे में जानकारी)

…. (प्रकाशन और मुद्रित कार्यों के बारे में जानकारी)।

द्वितीय. दंत कार्यालय के कार्य का संक्षिप्त विवरण

दंत चिकित्सा कार्यालय के संगठन के लिए कुछ मानक और आवश्यकताएं हैं, एक ओर, उपयोग किए गए उपकरणों के लिए, और दूसरी ओर, काम की मात्रा और स्वास्थ्य के लिए संभावित रूप से खतरनाक सामग्री के उपयोग के कारण, जो , यदि अनुचित तरीके से उपयोग किया जाता है, तो चिकित्सा कर्मियों के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है: हम बात कर रहे हैं पारा युक्त अमलगम की।

वर्तमान स्थिति के अनुसार, एक डॉक्टर के लिए एक दंत कार्यालय को कम से कम 14 एम 2 के क्षेत्र पर कब्जा करना चाहिए। यदि कार्यालय में कई कुर्सियाँ स्थापित हैं, तो इसके क्षेत्र की गणना अतिरिक्त मानक के आधार पर की जाती है - प्रत्येक कुर्सी के लिए 7 एम 2। यदि एक अतिरिक्त कुर्सी में एक सार्वभौमिक दंत इकाई है, तो इसके लिए क्षेत्र बढ़कर 10 एम 2 हो जाता है।

कैबिनेट की ऊंचाई कम से कम 3 मीटर होनी चाहिए, और एक तरफा प्राकृतिक प्रकाश व्यवस्था की गहराई 6 मीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए।

दंत भराव में अमलगम के उपयोग के संबंध में, कार्यालय के फर्श, दीवारों और छत के परिष्करण पर विशेष ध्यान दिया जाता है। दंत कार्यालय की दीवारें बिना दरार के चिकनी होनी चाहिए। दीवारों, फर्श और छत के कोनों और जंक्शनों को गोल किया जाना चाहिए, बिना कॉर्निस और सजावट के। सोरबेड पारा वाष्प को एक मजबूत यौगिक (पारा सल्फाइड) में बांधने के लिए दीवारों और छतों को 5% सल्फर पाउडर के साथ प्लास्टर या रगड़ दिया जाता है, जो विलुप्त नहीं होता है, और फिर सिलिकेट या तेल पेंट के साथ चित्रित किया जाता है। कैबिनेट का फर्श पहले मोटे कार्डबोर्ड से ढका होता है, और ऊपर से लुढ़का हुआ लिनोलियम रखा जाता है, जिसे दीवारों पर 10 सेमी की ऊंचाई तक जाना चाहिए। प्रभावी स्वच्छता और सफाई सुनिश्चित करने के लिए ये उपाय आवश्यक हैं जो पारे के संचय की संभावना को समाप्त करते हैं।


नौकरी प्रकाशित

डॉक्टर की सत्यापन रिपोर्ट तैयार करने के लिए आवश्यकताएँ

पिछले 36 महीनों के काम के लिए सत्यापन रिपोर्ट प्रदान की जाती है।

सत्यापन रिपोर्ट एक फोल्डर - फोल्डर में संलग्न होनी चाहिए। उच्चतम श्रेणी के लिए रिपोर्ट की मात्रा 30-35 शीट है, पहली और दूसरी श्रेणी के लिए - 20-25 शीट।

सामान्य आवश्यकताएँ

सत्यापन रिपोर्ट एक प्रिंटर पर मुद्रित होनी चाहिए, हस्तलिखित कार्य स्वीकार नहीं किए जाते हैं।

टेक्स्ट काले रंग में होना चाहिए और ए4 श्वेत पत्र (210x297 मिमी) की मानक शीट के एक तरफ रखा जाना चाहिए।

अनुप्रमाणन रिपोर्ट के पृष्ठों में निम्नलिखित हाशिया होने चाहिए: बायां 30 मिमी, दायां 15 मिमी, शीर्ष 20 मिमी, निचला 20 मिमी।

काम का मुख्य पाठ उचित होना चाहिए।

मानक टाइम्स न्यू रोमन फ़ॉन्ट का उपयोग करता है। फ़ॉन्ट आकार (आकार) 12

अंक। लाइन रिक्ति 1.5. पैराग्राफ इंडेंट 1.25 सेमी।

मूलपाठ सत्यापन कार्यक्रमांकित किया जाना चाहिए। पृष्ठ संख्या

पृष्ठ के निचले दाएं कोने में एक बिंदु के बिना चिपका हुआ है। इसके अलावा, शीर्षक पृष्ठ पर "1" नंबर नहीं डाला गया है, लेकिन यह ध्यान में रखा जाता है कि अगले पृष्ठ में "2" नंबर है। प्रमाणन रिपोर्ट के दूसरे पृष्ठ में प्रमाणन रिपोर्ट के मुख्य अनुभागों की पृष्ठ संख्या दर्शाने वाली सामग्री तालिका होनी चाहिए।

रिपोर्ट में शीर्षक अधिक संतृप्त 14 फ़ॉन्ट में हाइलाइट किए गए हैं, उन्हें रेखांकित नहीं किया गया है, और अंत में कोई बिंदु नहीं है। शीर्षक और पाठ के बीच कम से कम 6-12 अंक का अंतराल होना चाहिए।

एक उच्च स्तर के शीर्षक "केंद्रित" संरेखित होते हैं, एक अधिक के शीर्षक

निम्न स्तर वाम-संरेखित हैं। शीर्षक अरबी में गिने जाते हैं


संख्याएं, उपशीर्षक एक अवधि ("1", "1.1", "1.2", आदि) के माध्यम से गिने जाते हैं। प्रत्येक नया अध्याय एक नए पृष्ठ पर शुरू होना चाहिए।

सत्यापन रिपोर्ट में आंकड़े, ग्राफ, टेबल जैसे तत्व शामिल होने चाहिए। उनके लिए पूरे काम में लगातार नंबरिंग का इस्तेमाल किया जाता है। यदि कार्य में एक टेबल या एक आकृति है, तो उन्हें क्रमांकित नहीं किया जाता है।

तालिका स्वरूपण।

तालिका को "तालिका" शब्द द्वारा दर्शाया गया है और ऊपरी दाएं कोने में अरबी अंकों में लिखी गई संख्या, संकेत संख्या इंगित नहीं की गई है, (उदाहरण के लिए, तालिका 1)। इसके बाद एक सेंटर्ड टेबल हैडर होना चाहिए। पाठ में, तालिका का संदर्भ इस प्रकार दिया गया है: “देखें। tab.1" या "टैब से। 1 दिखाता है कि ......

टेबल डिजाइन करते समय, निम्नलिखित सिफारिशों को ध्यान में रखा जाता है:

यदि संभव हो, तो आपको "क्रमानुसार संख्या" ("नंबर पी / पी") कॉलम का उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि ज्यादातर मामलों में इसकी आवश्यकता नहीं होती है

संख्याएँ दाएँ-संरेखित हैं, पाठ बाएँ-संरेखित है, शीर्षक पाठ केंद्रित है

सभी टेबल सेल बीच में लंबवत रूप से संरेखित हैं

तालिका में खाली पंक्तियाँ नहीं होनी चाहिए

यदि तालिका एक पृष्ठ पर फिट नहीं होती है और इसे स्थानांतरित किया जाना है

अगला, फिर एक नए पृष्ठ पर वे "तालिका की निरंतरता" शब्द लिखते हैं और इसके क्रमांक को इंगित करते हैं, फिर स्तंभ शीर्षक वाले कक्ष दोहराए जाते हैं, और फिर तालिका जारी रहती है।

चित्र का डिजाइन.

आकृति के नीचे, नाम लिखें, बीच में, पहले

संक्षिप्त नाम "चित्र।" और सीरियल नंबर अरबी अंकों में लिखी गई संख्या के रूप में (संकेत संख्या इंगित नहीं है)। उदाहरण के लिए: "Fig.1"।

आवेदन डिजाइन.

आवेदन सत्यापन रिपोर्ट के पाठ के बाहर स्थित हैं। अनुप्रयोगों में टेबल, टेक्स्ट, चित्र, चित्र, आरेख शामिल हो सकते हैं। प्रत्येक एप्लिकेशन को एक नए पृष्ठ पर प्रारंभ होना चाहिए। अनुप्रयोगों को "परिशिष्ट" शब्द और एक सीरियल नंबर (अरबी अंक) द्वारा ऊपरी दाएं कोने में (बिना संख्या के संकेत के) दर्शाया गया है। इसके बाद एक केंद्रित एप्लिकेशन शीर्षक होता है। मुख्य पाठ में अनुप्रयोगों के लिंक

कार्य निम्नानुसार किया जाता है: परिशिष्ट 5 देखें।

मैं।परिचय

1. के बारे में संक्षिप्त जानकारी

अधिमानतः एक पृष्ठ। संक्षिप्त

अपने करियर पथ को रोशन करें, मुख्य मील के पत्थर चिह्नित करें

पेशेवर विकास, उपलब्धियों को उजागर करें

काम, उल्लेख डिप्लोमा, प्रमाण पत्र और

सतत शिक्षा पाठ्यक्रम से प्रमाण पत्र।

2. के बारे में संक्षिप्त जानकारी

चिकित्सा संस्थान

संक्षेप में और सावधानी से अपने बारे में जानकारी प्रदान करें

चिकित्सा संस्थान: बिस्तरों की संख्या, की संख्या

दौरे, निदान और उपचार प्रक्रियाओं के प्रकार

आदि सुविधाओं पर ध्यान दें

संस्थान।

3. आपके के लक्षण

संरचनात्मक

विभाजन (उदा.

शाखाएं)

फिर से, एक लैपिडरी शैली में (संक्षेप में, संक्षेप में,

स्पष्ट रूप से) विभाग का वर्णन करें:

संगठनात्मक कार्य के मुख्य कार्य और सिद्धांत।

विभाग उपकरण (कार्यात्मक के लिए,

मुख्य राज्य स्वच्छता चिकित्सक, आदि।

दिन महीने साल

दस्तावेज़ संख्या 1

5. शीर्षक

दस्तावेज़ का नाम

III.ग्रन्थसूची

1. खुद की रचनात्मकता (व्यक्तिगत रूप से या एक टीम के हिस्से के रूप में)

किसी जर्नल में प्रकाशित अपने लेख की एक फोटोकॉपी संलग्न करें या अपने स्वयं के मोनोग्राफ की एक सूची प्रदान करें, पिछले 5 वर्षों में विभिन्न स्तरों के सम्मेलनों, संगोष्ठियों, वैज्ञानिक समाजों की बैठकों और सम्मेलनों में प्रस्तुत की गई रिपोर्टों का शीर्षक।

2. साहित्य

पिछले 5 वर्षों में अध्ययन की गई विशेषता पर साहित्य की एक सूची प्रदान करें, और

रिपोर्ट लिखने में प्रयुक्त साहित्य की सूची।


रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय
MUZ दंत चिकित्सालय 2

एक दंत चिकित्सक के काम पर रिपोर्ट
2008 - 2010 के लिए
मतविवा वेलेंटीना इओसिफोवना

            कलिनिनग्राद - 2011
            रिपोर्ट योजना
1. सामान्य जानकारी ………………………………………। 3
    2. कैबिनेट उपकरण और कार्य का संगठन
    दंत कार्यालय …………………………………….. 4
3. एक चिकित्सकीय में एक दंत चिकित्सक का काम
स्वागत। …………………………………………………… 5-19
4. स्वच्छता और शैक्षिक कार्य ………………… 19-20
5. संचालन की स्वच्छता और महामारी विज्ञान मोड
कैबिनेट ……………………………………………….. 21-22
6. निष्कर्ष ……………………………………………… 23-28

1. सामान्य जानकारी
मैं अगस्त 1991 से डेंटल क्लिनिक नंबर 2 में काम कर रहा हूं। पॉलीक्लिनिक नंबर 2 वयस्क आबादी को चिकित्सीय और निवारक दंत चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है।
क्लिनिक पते पर दो मंजिला अनुकूलित इमारत में स्थित है: सेंट। प्रोलेटार्स्काया डी.114। पॉलीक्लिनिक में दंत चिकित्सा इकाइयों को संपीड़ित हवा की आपूर्ति के लिए एक कंप्रेसर कक्ष, एक केंद्रीकृत धुलाई और नसबंदी कक्ष, एक फिजियोथेरेपी और एक्स-रे कक्ष और एक स्वागत डेस्क है। पॉलीक्लिनिक दो पालियों में 7.45 से 20.15 तक शनिवार को 9.00 से 15.00 बजे तक काम करता है। इसमें 2 चिकित्सा विभाग और एक डेन्चर विभाग है। चिकित्सा विभागों में 6 चिकित्सीय कक्ष, 1 शल्य चिकित्सा कक्ष, 1 पीरियोडोंटल कक्ष और एक तीव्र दर्द कक्ष हैं। उपचार कक्ष आधुनिक दंत अभ्यासों से सुसज्जित हैं। संपीड़ित हवा सभी टरबाइन इकाइयों को केंद्रीय रूप से आपूर्ति की जाती है।
.
2. कार्यालय के उपकरण और दंत कार्यालय में काम का संगठन
जिस कार्यालय में मैं दंत रोगियों को प्राप्त करता हूं वह स्वच्छता और स्वास्थ्यकर मानकों को पूरा करता है। एक डेंटल यूनिट "मारुस" से लैस। ठंडा और गर्म पानी, आवश्यक उपकरण, आधुनिक घरेलू और आयातित एनेस्थेटिक्स और भरने वाली सामग्री का एक सेट है।
रिसेप्शन पर लोड में प्राथमिक कूपन और बार-बार रोगी होते हैं।
मैं पहली मुलाकात में अधिकतम संख्या में स्वच्छता के सिद्धांत पर काम करता हूं।
स्वागत समारोह में मुख्य कार्य हैं:
1. जनसंख्या को योग्य सहायता का प्रावधान।
2. स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करना, मौखिक स्वच्छता सिखाना।
3. दंत रोगों की रोकथाम।



3. चिकित्सीय नियुक्ति पर दंत चिकित्सक का कार्य।

हाल के वर्षों में, दंत चिकित्सक के काम में निम्नलिखित के उपयोग के कारण महत्वपूर्ण परिवर्तन हुए हैं:

    टर्बाइन इंस्टॉलेशन, जो आधुनिक फिलिंग सामग्री का उपयोग करना संभव बनाता है और कठोर दांतों के ऊतकों की तैयारी को दर्द रहित और तेज बनाता है।
    अधिक प्रभावी दर्द निवारक (अल्फ़ाकेन, अल्ट्राकैन, ऑर्थोकॉइन, यूबेस्टेज़िन)।
3. आधुनिक भरने वाली सामग्री (प्रकाश और रासायनिक अस्वीकृति के सम्मिश्र)।
4. एंडोडोंटिक फिलिंग सामग्री: टूथ कैनाल को एंटीसेप्टिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, रिस्टोरेटिव गुणों, गुट्टा-पर्च पिन और एंडोडॉन्टिक उपकरणों से भरने के लिए पेस्ट।
मैं निम्नलिखित स्थितियों वाले रोगियों को देखता हूं:
1. दांत के ऊतकों को गंभीर क्षति।
2. क्षरण के जटिल रूप।
3. दांतों को दर्दनाक क्षति।
4. दंत ऊतकों के गैर-क्षयकारी घाव।
5. दांतों के ऊतकों का संयुक्त विनाश।
कार्यालय में घरेलू और आयातित फिलिंग सामग्री का एक सेट है। घरेलू लोगों में से, मैं अक्सर निम्नलिखित सामग्रियों का उपयोग करता हूं: भरने के लिए यूनिफास, फॉस्फेट सीमेंट, सिलिडोंट, सिलिकिन, स्टोमाफिल।
गहरी क्षय के मामले में, चिकित्सा पैड के लिए मैं उन दवाओं का उपयोग करता हूं जिनमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है और प्रतिस्थापन डेंटिन के गठन को बढ़ावा देता है: कैलमेसीन, कैलेडेंट, जीवन, डायकल।
अपने काम में मैं समग्र भरने वाली सामग्री पसंद करता हूं। ग्लास आयनोमर सीमेंट्स इस प्रक्रिया को इस तथ्य के कारण स्थिर करते हैं कि लंबे समय तक उनसे फ्लोरीन आयन निकलते हैं। मैं स्टोमाफिल, केटक मोलर, विंड मीटर जैसे सीमेंट का इस्तेमाल करता हूं। इन सीमेंट्स का उपयोग कुशनिंग, मेडिकल और रिस्टोरेटिव के रूप में किया जाता है। उनके फायदे: उपयोग में आसानी, आसंजन में वृद्धि, दांतों के ऊतकों के साथ जैव-अनुकूलता, उच्च फ्लोराइड रिलीज, कम घुलनशीलता, ताकत।
मिश्रित सामग्री रासायनिक और हल्के इलाज का उपयोग करती है।
से रासायनिकउपलब्ध: अल्फाडेंट, यूनिफिल, कॉम्पोकुर, करिश्मा, आदि।
से प्रकाश ठीक हो: हरक्यूलाइट, फिल्टेक, वाल्क्स, फिल्टेक-सुप्रीम, पॉइंट, एडमिरा।
उनके पास निम्नलिखित सकारात्मक गुण हैं: रंग स्थिरता, अच्छा सीमांत फिट, ताकत, अच्छी पॉलिशबिलिटी।
मिश्रित सामग्री के लिए आवश्यकताएँ:
    1. अच्छा अनुकूलन।
    2. जल प्रतिरोध।
    3. रंग स्थिरता।
    4. सरल अनुप्रयोग तकनीक।
    5. संतोषजनक यांत्रिक शक्ति।
    6. काम के घंटों की पर्याप्तता।
    7. इलाज की आवश्यक गहराई।
    8. आर-विपरीत।
    9. अच्छी पॉलिशबिलिटी।
    जैविक सहिष्णुता।

    मिश्रित सामग्री के उपयोग के लिए मानक योजना:
    1. एक हिंसक गुहा की तैयारी।
    2. रंग पसंद।
    3. गैसकेट लगाना।
    4. अचार बनाना।
    5. अम्ल का उदासीनीकरण।
    6. सुखाने।
    7. चिपकने वाला आवेदन।
    8. दांत के शारीरिक आकार की बहाली।
    9. भरने की टोनिंग।
    10. निर्देशों का कड़ाई से पालन।
समग्र वर्गीकरण
        इलाज विधि उद्देश्य
रासायनिक प्रकाश वर्ग ए
    पाउडर + इलाज संभवगुहाओं I और II वर्ग के लिए।
    लिक्विड वन पेस्ट क्लास बी
    गुहाओं III और . के लिए पेस्ट-पेस्ट करें
    चतुर्थ-पांच वर्ग।
दंत चिकित्सा पद्धति में सबसे आम बीमारी दंत क्षय है।
सबसे आम वर्गीकरण नैदानिक ​​​​और शारीरिक है, जो कि हिंसक प्रक्रिया के प्रसार की गहराई को ध्यान में रखता है:
    दाग चरण में दंत क्षय;
    विदर क्षरण;
    सतही क्षरण;
    मध्यम क्षरण;
    गहरी क्षरण।
गुहाओं का शारीरिक वर्गीकरणब्लैक के अनुसार, घाव के स्थानीयकरण की सतह को ध्यान में रखते हुए:
      1 वर्ग- दाढ़ों और दाढ़ों के अंधे गड्ढों में दाढ़ों और दाढ़ों के प्राकृतिक विदर के क्षेत्र में हिंसक गुहाओं का स्थानीयकरण।
      ग्रेड 2- दाढ़ और प्रीमियर की पार्श्व सतहों पर।
      तीसरा ग्रेड- काटने वाले किनारे की अखंडता का उल्लंघन किए बिना incenders और canines की पार्श्व सतहों पर।
      4 था ग्रेड- कोण की अखंडता और ताज के काटने के किनारे के उल्लंघन के साथ incenders और canines की पार्श्व सतहों पर।
      पाँचवी श्रेणी- ग्रीवा क्षेत्र में।
क्षय के स्थानीय उपचार के मूल सिद्धांत और क्रम:
    संज्ञाहरण। संज्ञाहरण विधि का चुनाव रोगी की नैदानिक ​​और व्यक्तिगत विशेषताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है। कार्यस्थल में घरेलू और आयातित दोनों तरह के एनेस्थेटिक्स हैं।
वर्तमान में, हम दृढ़ता से कह सकते हैं कि दर्द रहित दंत चिकित्सा की समस्या हल हो गई है। आर्टिकाइन रिलीफ पर आधारित दर्द निवारक दवाओं का इस्तेमाल दर्दकिसी भी स्थानीयकरण और गुहा की गहराई, और पल्पिटिस के सभी रूपों के क्षरण के उपचार में दोनों। दक्षता 100% तक पहुंच जाती है। ऊपरी जबड़े में, घुसपैठ संज्ञाहरण मुख्य रूप से रूट एपेक्स के क्षेत्र में प्रयोग किया जाता है। निचले जबड़े पर, निचले जबड़े की कंडीलर प्रक्रिया के पास एनेस्थीसिया द्वारा सबसे अधिक प्रभाव प्राप्त किया जाता है। विधि: जितना संभव हो सके मुंह के साथ, सुई को निचले दाढ़ की चबाने वाली सतह से 2 सेमी ऊपर - श्रवण नहर की दिशा में मध्य में इंजेक्ट किया गया था। संज्ञाहरण की अवधि 2-4 घंटे है।
2. कैविटी कैविटी का खुलना: तामचीनी के ओवरहैंगिंग किनारों को हटाना, जो आपको इनलेट को हिंसक गुहा में विस्तारित करने की अनुमति देता है।
3. हिंसक गुहा का विस्तार . तामचीनी किनारों को संरेखित किया जाता है, प्रभावित विदर को एक्साइज किया जाता है।
4. नेक्रोएक्टोमी . कैविटी से सभी प्रभावित ऊतकों को हटाना और प्रभावित डेंटिन की पहचान करने के लिए केरीज़ डिटेक्टर का उपयोग करना और स्वस्थ क्षेत्रों में कोई निशान नहीं छोड़ना।
5. एक हिंसक गुहा का गठन। मुहर के विश्वसनीय निर्धारण के लिए परिस्थितियों का निर्माण।
परिचालन प्रौद्योगिकी का कार्य- एक गुहा का निर्माण, जिसका तल दांत की लंबी धुरी के लंबवत है (झुकाव की दिशा निर्धारित करना आवश्यक है), और दीवारें इस अक्ष के समानांतर और नीचे की ओर लंबवत हैं। यदि वेस्टिबुलर पक्ष के लिए झुकाव - ऊपरी चबाने वाले दांतों के लिए और मौखिक के लिए - निचले वाले के लिए 10-15 ° से अधिक है, और दीवार की मोटाई नगण्य है, तो नीचे के गठन का नियम बदल जाता है: यह होना चाहिए विपरीत दिशा में झुकाव है। यह आवश्यकता इस तथ्य के कारण है कि ओसीसीप्लस बलों को एक कोण पर भरने के लिए निर्देशित किया जाता है और यहां तक ​​​​कि लंबवत रूप से विस्थापन प्रभाव पड़ता है और दांत की दीवार के फैलाव में योगदान दे सकता है। इसके लिए नीचे की दिशा में एक अतिरिक्त गुहा के निर्माण की आवश्यकता होती है ताकि चबाने वाले दबाव की ताकतों को मोटा और, परिणामस्वरूप, अधिक यांत्रिक रूप से मजबूत ऊतक क्षेत्रों में वितरित किया जा सके। इन स्थितियों में, मुख्य गुहा के किनारे पर संक्रमण के साथ अनुप्रस्थ इंटरट्यूबरकुलर खांचे के साथ विपरीत (वेस्टिबुलर, मौखिक) दीवार पर एक अतिरिक्त गुहा बनाया जा सकता है। अतिरिक्त गुहा के इष्टतम आकार को निर्धारित करना आवश्यक है, जिसमें तामचीनी और डेंटिन के न्यूनतम सर्जिकल हटाने और लुगदी की कम से कम स्पष्ट प्रतिक्रिया के साथ चबाने वाले दबाव के सभी घटकों के पुनर्वितरण का सबसे बड़ा प्रभाव प्राप्त करना संभव है।
      दांत के ऊतकों और भरने वाली सामग्री पर चबाने वाले दबाव के बलों की कार्रवाई की नियमितता।
1 और 2 - सही; 3 - गुहा का गलत डिजाइन।
आर, क्यू, पी - बलों की दिशा।

ए - दांत लंबवत स्थित है; बी - दांत में झुकाव है।
आर, क्यू, पी - बलों की दिशा।

अक्सर पैथोलॉजिकल प्रक्रिया कैविटी कैविटी से आगे निकल जाती है और पल्प और पीरियोडोंटियम इस प्रक्रिया में शामिल होते हैं।
हाल के वर्षों में, आर्टिकाइन पर आधारित आधुनिक दर्द निवारक दवाओं के उपयोग के लिए बेहतर धन्यवाद के लिए दंत चिकित्सक के कार्यालय में जाने की भावनात्मक धारणा बदल गई है। दवा की कम विषाक्तता, ऊतकों में तेजी से प्रवेश, शरीर से तेजी से निष्कासन, उच्च संवेदनाहारी प्रभाव दंत रोगियों के उपचार को व्यापक श्रेणी में अनुमति देता है: गर्भवती महिलाएं, बुजुर्ग, बच्चे। अल्ट्राकेन में एक संरक्षक नहीं होता है जो एलर्जी का कारण बनता है। मेटाबिसल्फेट-एंटीऑक्सीडेंट की सांद्रता, एक पदार्थ जो एड्रेनालाईन के ऑक्सीकरण को रोकता है, न्यूनतम है और 0.5 मिलीग्राम प्रति 1 मिलीलीटर समाधान है। अल्ट्राकाइन नोवोकेन की तुलना में 6 गुना अधिक प्रभावी है और लिडोकेन की तुलना में 2-3 गुना अधिक प्रभावी है, एनेस्थीसिया की तीव्र शुरुआत 0.3-3 मिनट है। आपको एक अनुकूल मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि बनाए रखने की अनुमति देता है, निचले जबड़े पर काम करते समय चालन संज्ञाहरण को घुसपैठ के साथ बदलने की संभावना। ऊपर सूचीबद्ध अल्ट्राकाइन के गुण इसे दंत रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला में उपयोग करना संभव बनाते हैं, विशेष रूप से पल्पिटिस के उपचार में।
पल्पिटिस का वर्गीकरण:

    1. तेज
    सीमित;
    फैलाना
2. जीर्ण
    रेशेदार;
    गैंग्रीनस;
    अतिपोषी
3. पुरानी पल्पिटिस का तेज होना
पल्पिटिस उपचार:
I. लुगदी हटाने के बिना।
1. पूरे लुगदी का संरक्षण।
2. महत्वपूर्ण विच्छेदन।
द्वितीय. लुगदी को हटाने के साथ।
1. महत्वपूर्ण विलोपन की विधि।
2. दैवीय विलोपन की विधि।
3. दैवीय विच्छेदन की विधि।
नहर को सील कर दिया गया है, जो 2 मिमी (सेमाशको के नाम पर एमएमएसआई से डेटा) के शीर्ष तक नहीं पहुंच रहा है, जो कि पेरापिकल ऊतकों की स्थिति को ध्यान में रखता है। सामग्री भरना
1. प्लास्टिक:
- गैर सख्त;
- सख्त।
2. प्राथमिक कठिन।
प्लास्टिक सख्त सामग्रीएंडो-सीलर्स या सीलर्स कहा जाता है।
वे कई समूहों में विभाजित हैं:
1. जिंक फॉस्फेट सीमेंट्स।
2. जिंक ऑक्साइड और यूजेनॉल पर आधारित तैयारी।
3. एपॉक्सी रेजिन पर आधारित सामग्री।
4. कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड युक्त बहुलक सामग्री।
5. ग्लास आयनोमर सीमेंट्स।
6. resorcinol-formalin राल पर आधारित तैयारी।
7. कैल्शियम फॉस्फेट पर आधारित सामग्री।
आधुनिक पेस्ट और गुट्टा-पर्च पिन का उपयोग करके कैनाल फिलिंग की जा सकती है। अपने अभ्यास में, मैं अक्सर एंडोमेथासोन, जिंक-यूजेनॉल पेस्ट और रेसोरिसिनॉल-फॉर्मेलिन राल पर आधारित पेस्ट का उपयोग करता हूं। मैं विशेष रूप से एंडोमेथासोन के साथ काम को नोट करना चाहूंगा।
एंडोमेथासोन एक भरने वाला पेस्ट है जिसमें यूजेनॉल, ऐनीज़ ड्रॉप्स के तरल आधार पर हार्मोनल तैयारी, थाइमोल, पैराफॉर्मलडिहाइड होता है। इस पेस्ट से नहरों को भरते समय एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होता है। फॉर्मलाडेहाइड के जीवाणुरोधी गुण इसे पुरानी पीरियोडोंटाइटिस के उपचार में जड़ युक्तियों पर हड्डी के विनाश के साथ उपयोग करना संभव बनाते हैं। हार्मोनल दवाएं दर्द और सूजन को कम करती हैं, पीरियडोंटियम पर काफी हद तक कार्य करती हैं।
मैं पार्श्व संघनन विधि का उपयोग करके रूट कैनाल फिलिंग करता हूं, जो इस प्रकार है।
1. मुख्य गुट्टा-पर्च पिन (मास्टर प्वाइंट) का चयन।
पिछले एंडोडोंटिक के समान आकार का एक मानक गुट्टा-पर्च पोस्ट, जिसका उपयोग नहर (मास्टरफाइल) के शीर्ष भाग को संसाधित करने के लिए किया गया था, को लिया जाता है और नहर में लगाया जाता है। पिन 1 मिमी तक शारीरिक टिप तक नहीं पहुंचता है।
2. एक स्प्रेडर का चयन।
स्प्रेडर को मास्टर फ़ाइल के समान आकार या एक आकार बड़ा चुना जाता है ताकि एपिकल होल से आगे न जाए। स्प्रेडर की कार्य लंबाई 1-2 मिमी होनी चाहिए। नहर की कार्य लंबाई से कम।
3. एंडोसीलेंट के चैनल का परिचय।
एक एंडोसीलेंट के रूप में, मैं एएन +, एंडोमेथासोन का उपयोग करता हूं। सामग्री को नहर में एपिकल फोरमैन के स्तर तक पेश किया जाता है और नहर की दीवारों के साथ समान रूप से वितरित किया जाता है।
4. नहर में मुख्य पिन का परिचय।
पिन को भरने वाली सामग्री के साथ कवर किया जाता है और धीरे-धीरे नहर में इसकी कार्य लंबाई तक डाला जाता है।
5. गुट्टा-पर्च का पार्श्व संघनन।
पहले से चयनित स्प्रेडर को रूट कैनाल में डाला जाता है, जबकि गुट्टा-पर्च को कैनाल की दीवार के खिलाफ दबाया जाता है।
6. स्प्रेडर को हटाना और एक अतिरिक्त पिन डालना।
7. गुट्टा-पर्च का पार्श्व संघनन, स्प्रेडर को हटाना और दूसरा अतिरिक्त पिन लगाना।
ऑपरेशन तब तक दोहराया जाता है जब तक कि नहर पूरी तरह से अवरुद्ध न हो जाए, यानी जब तक स्प्रेडर नहर में प्रवेश करना बंद न कर दे।
8. अतिरिक्त गुट्टा-पर्च निकाल कर पेस्ट बना लें।
9. भरने का एक्स-रे गुणवत्ता नियंत्रण।
10. पट्टी लगाना।

पीरियोडोंटाइटिस का वर्गीकरण:
I. तीव्र पीरियोडोंटाइटिस

    सीरस;
    शुद्ध
द्वितीय. क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस
    रेशेदार;
    दानेदार बनाना;
    दानेदार।
III. क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस का तेज होना।
तीव्र पीरियोडोंटाइटिस और एकल-जड़ वाले दांतों की पुरानी पीरियोडोंटाइटिस के तेज होने का इलाज एनेस्थीसिया के तहत एक सूचीबद्ध पेस्ट और गुट्टा-पर्च पिन में से एक का उपयोग करके किया जाता है, और प्रक्षेपण के क्षेत्र में एक चीरा के लिए सर्जिकल कमरे में भेजा जाता है। जड़ के शीर्ष का।
पीरियोडोंटाइटिस के विनाशकारी रूपों का उपचार कई चरणों में किया जाता है। अस्थायी नहर भरने के लिए, मैं कैल्शियम युक्त तैयारी का उपयोग करता हूं: "कोलापन", "कलासेप्ट", जो आपको पेरीएपिकल संक्रमण और हड्डी के ऊतकों के विनाश से सफलतापूर्वक निपटने की अनुमति देता है। 6 महीने के बाद दोबारा आर-छवियां या तो हड्डी के विनाश में कमी या हड्डी ट्रैबेकुले की संरचना की बहाली को दर्शाती हैं, जो बाद में हड्डी बनाती है, जो इस रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करती है। यदि रूढ़िवादी विधि से वांछित प्रभाव नहीं होता है, तो रोगी को पुटी या सिस्टोग्रानुलोमा को हटाने के लिए शल्य चिकित्सा कक्ष में भेजा जाता है।
मैं सर्जन के साथ मिलकर 3-6 महीने में दीर्घकालिक परिणामों की जांच करता हूं। ऑपरेशन के बाद दांत स्थिर हो जाते हैं, और 3-6 महीने के बाद, आर-छवि में पुटी के स्थान पर हड्डी के ऊतक दिखाई देते हैं।
अगम्य रूट कैनाल वाले दांतों के उपचार में, मैं कॉपर-कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड डिपोफोरेसिस का उपयोग करता हूं। इसके अलावा, इस पद्धति का उपयोग नहर की सामग्री के गंभीर संक्रमण, नहर के लुमेन में उपकरण के टूटने (शीर्ष से परे जाने के बिना) के मामले में किया जाता है।
रोगी के साथ काम करते हुए, मैं उसे उपचार की चुनी हुई विधि समझाता हूँ और संभावित जटिलताएं, जड़ों और समय पर प्रोस्थेटिक्स को हटाने की आवश्यकता। मैं मौखिक गुहा की स्थिति पर बुरी आदतों के प्रभाव की व्याख्या करता हूं।
उपकरण और दंत चिकित्सा सामग्री के साथ कार्यालय और क्लिनिक के उपकरणों का निरंतर सुधार हमें आधुनिक स्तर पर रोगियों को प्राप्त करने की अनुमति देता है।
आधुनिक भरने वाली सामग्री के साथ काम करना
भरना क्षरण और इसकी जटिलताओं के उपचार में अंतिम चरण है, जिसका उद्देश्य खोए हुए दाँत के ऊतकों को भरने के साथ बदलना है।
उपचार की सफलता काफी हद तक सही सामग्री चुनने और तर्कसंगत रूप से उपयोग करने की क्षमता पर निर्भर करती है।
हाल ही में, हल्के-ठीक मिश्रित सामग्री का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है, जो कई संकेतकों में दांत के ऊतकों की पूरी तरह से नकल करते हैं। रंग सरगम, पारदर्शिता, घर्षण प्रतिरोध और पॉलिशिबिलिटी जैसे गुणों ने प्रोस्थेटिक्स के बिना दांतों को बहाल करने की संभावनाओं का बहुत विस्तार किया है। क्षतिग्रस्त दांतों को एक बार में सीधे मौखिक गुहा में बहाल करने की प्रक्रिया को बहाली कहा जाता है।
भरना एक विशुद्ध रूप से चिकित्सा प्रक्रिया है, जबकि बहाली चिकित्सा और कलात्मक कार्यों के तत्वों को जोड़ती है।
बहाली के चरण (भरना):
1. रोगी की तैयारी।
2. दांत तैयार करना।
3. बहाली (भरना)।
रोगी को अपने दांतों को ठीक से ब्रश करना सिखाना आवश्यक है, दंत जमा को हटा दें, यदि आवश्यक हो, तो उसे एक पीरियोडॉन्टल कार्यालय में भेजें। उपचार से पहले सभी सर्जिकल हस्तक्षेप किए जाने चाहिए। मसूड़े के ऊतकों का सुधार भी महत्वपूर्ण है क्योंकि अधिकतम प्रभाव स्वस्थ दांतों और हल्के गुलाबी मसूड़ों के संयोजन से प्राप्त होता है।
प्रकाश-उपचार सामग्री के साथ दांतों की बहाली के लिए मुख्य आवश्यकता निर्देशों का सटीक और व्यवस्थित पालन है। केवल जब सभी तकनीकी कदम पूरे हो जाते हैं, तो दांतों के ऊतकों के लिए कंपोजिट का आवश्यक आसंजन प्राप्त किया जाएगा और एक अच्छा कॉस्मेटिक परिणाम प्राप्त होगा। विभिन्न कंपनियों के कंपोजिट के उपयोग में कुछ अंतर के बावजूद, काम के सामान्य सिद्धांत हैं।
बहाली के लिए दांत की तैयारी में निम्नलिखित जोड़तोड़ शामिल हैं:
1. परिवर्तित ऊतकों को हटाना।
2. तामचीनी के किनारों का गठन।
3. दांत की सतह से पट्टिका को हटाना।
4. प्रिज्म का खुलना।
5. नमी और सुखाने से अलगाव।
6. गैसकेट लगाना।
7. बहाली के आधार का गठन।
8. दाँत तामचीनी की नक़्क़ाशी।
9. प्राइमर आवेदन।
10. चिपकने वाला आवेदन।
दाँत की तैयारी के कुछ चरणों में, अर्थात् तामचीनी प्रिज्म के उद्घाटन को रोकना आवश्यक है। यह कुछ हद तक पारंपरिक अभिव्यक्ति का तात्पर्य तामचीनी की सतही सबसे पतली संरचनाहीन परत को हटाने से है, जो प्रिज्म बीम को कवर करती है। यह माना जाता है कि संरचनाहीन परत को हटाने और बाद में एसिड के साथ तामचीनी की नक़्क़ाशी समग्र को ठीक करने के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करेगी। ऐसा उन मामलों में करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जहां समग्र को तामचीनी की एक महत्वपूर्ण सतह पर लागू किया जाता है (हाइपोप्लासिया, क्षरण, ताज के हिस्से के टुकड़े के साथ)।
दाँत तामचीनी की नक़्क़ाशीसामग्री से जुड़े निर्देशों के अनुसार उत्पादित। यह याद रखना चाहिए कि अत्यधिक नक़्क़ाशी की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, क्योंकि तामचीनी की बदलती संरचना इष्टतम आसंजन की स्थिति प्रदान नहीं करती है। एसिड या जेल को सावधानीपूर्वक हटाना बहुत महत्वपूर्ण है। समय के संदर्भ में, नक़्क़ाशी क्षेत्र की धुलाई कम से कम 20 सेकंड होनी चाहिए। इसके बाद पूरी तरह से हवा में सुखाया जाता है।
तामचीनी की नक़्क़ाशी के साथ-साथ डेंटाइन की नक़्क़ाशी की जाती है। यह स्मीयर परत को हटाने और अंतर-कोलेजन रिक्त स्थान के गठन को प्राप्त करता है, जो एक प्राइमर से भरा होता है।
आदि.................