क्रोनिक थ्रश का व्यापक उपचार। महिलाओं में कैंडिडिआसिस का इलाज कैसे करें - निदान, दवाएं और वैकल्पिक तैयारी महिलाओं में कैंडिडिआसिस के उपचार के लिए योजना

थ्रश अचानक हमला करता है, और जब आप इसकी बिल्कुल भी उम्मीद नहीं करते हैं। यह बीमारी न केवल गंभीर है, बल्कि खतरनाक भी है। कई महिलाएं लक्षणों को नजरअंदाज कर देती हैं और उन्हें नजरअंदाज करने की कोशिश करती हैं और अपने जीवन में ऐसे चलती हैं जैसे कुछ हो ही नहीं रहा हो।लेकिन इस कपटी रोग की अभिव्यक्तियाँ प्रदान करती हैं लगातार बेचैनीऔर दुखद परिणामशरीर के लिए। थ्रश के लिए सही उपचार आहार बहुत महत्वपूर्ण है ताकि रोग न केवल एक बार ठीक हो जाए, बल्कि यह भी गारंटी हो कि वह फिर से वापस नहीं आएगा।

लेख आपको क्या बताएगा?

कैंडिडिआसिस गंभीर है

अगर आप किसी तरह से फटे हुए योनि स्राव और सूजे हुए जननांगों, लगातार खुजली और दर्द, सेक्स करने में असमर्थता, पेशाब की समस्या को नज़रअंदाज करना सीख लें, तो यह किसी का भी जीवन बर्बाद कर सकता है। और बाद में, यदि रोग जीर्ण अवस्था में चला जाता है, तो डिस्बिओसिस न केवल योनि में, जननांगों पर, बल्कि आंतों के खंड में, पेट में और मूत्र प्रणाली में भी समानांतर में होगा।

शरीर बीमारियों की चपेट में आ जाता है, जो तनाव और आधुनिक महिला के अस्तित्व की लय से बढ़ जाता है। और एक बार किसी व्यक्ति को मारने के बाद, कैंडिडिआसिस कभी भी कम नहीं हो सकता है, रिलेप्स के साथ वापस आना या पुराने चरण में जाना। और फिर कैंडिडिआसिस के लिए उपचार आहार बहुत अधिक जटिल हो जाता है, और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में अधिक समय लगता है।

एक अशांत वनस्पति, जिसमें कोई भी जीवित लाभकारी बैक्टीरिया नहीं होगा, विभिन्न प्रकार के संक्रमणों के उद्भव और तेजी से फैलने की स्थिति पैदा करेगा, जिनमें से कई स्वास्थ्य में गिरावट लाएंगे, कभी-कभी ठीक करना मुश्किल होगा।

यदि आप कल भी स्वस्थ थे, और आज आप अजीब लक्षण महसूस करते हैं, तो तत्काल चिकित्सा की तलाश करें। चिकित्सा देखभाल. खमीर जैसा कवक कैंडिडा, जो थ्रश का कारण है (इसलिए रोग का नाम कैंडिडिआसिस है, और इसे थ्रश कहा जाता है क्योंकि निर्वहन डेयरी उत्पादों के समान है), अधिक सक्रिय हो गया और आपके "काम" को नष्ट करने के लिए शुरू किया माइक्रोफ्लोरा।

जब थ्रश होता है, तो उपचार के नियम में शरीर के वनस्पतियों को बहाल करने के लिए सक्रिय क्रियाएं शामिल होती हैं। कैंडिडिआसिस माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन है। शरीर में निष्क्रिय कवक किसी भी तनाव या सुरक्षा के स्तर में गिरावट के साथ उग्र रूप से गुणा करना शुरू कर देता है जो विभिन्न कारणों से उत्पन्न हो सकता है।

कैंडिडिआसिस के कारण

कोई एक कारण नहीं है, लेकिन ऐसे कई कारक हैं जो कारण उत्पन्न करते हैं, जिससे रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

• संक्रमण किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ यौन या यौन संपर्क (एचआईवी सहित)।
• कुछ दवाएं लेना, जिनमें एंटीबायोटिक्स, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और अन्य शामिल हैं।
• तनावपूर्ण स्थितियां।
• पर्यावरणीय कारकों का आक्रमण।
• नियमित कब्ज, आंतों के क्षेत्र के काम में समस्या।
• सर्दी, अंतःस्रावी विकार, प्रतिरक्षा में गिरावट।
• गर्भावस्था के दौरान सहित हार्मोनल परिवर्तन।
• योनि या आंतों के डिस्बिओसिस (जीवित बैक्टीरिया की शारीरिक कमी)।

कैंडिडिआसिस के लक्षण

1. योनि से एक दूध उत्पाद की स्थिरता का निर्वहन होता है, जिसमें खट्टा गंध होता है। उन्हें दीवारों से कसकर जोड़ा जा सकता है, या वे गहराई से बाहर खड़े हो सकते हैं। वे दही या खट्टा क्रीम की तरह हो सकते हैं - खिलने में, या वे दही जैसा द्रव्यमान हो सकते हैं।
2. लेबिया पर बाहर और अंदर खुजली होने लगती है। योनि में खुजली भी महसूस होती है। यह एपिसोडिक या स्थायी है। रात में गर्म स्नान में बढ़ सकता है। पेशाब करते समय भी इसे महसूस किया जा सकता है।
3. संभोग के दौरान, यदि आप बिल्कुल भी यौन संबंध बनाना चाहते हैं, तो प्रवेश की संवेदनाएं अप्रिय नहीं होंगी। वही खुजली, सूखापन, योनि की दीवारों में जलन। यह पूरे निचले पेट को खींच और चोट पहुंचा सकता है।
4. नेत्रहीन, जब एक डॉक्टर द्वारा जांच की जाती है, तो योनि सूजी हुई, लाल हो जाती है, श्लेष्म झिल्ली पर छोटे-छोटे कटाव होते हैं।

महिलाओं में कैंडिडिआसिस के उपचार की योजनाएक चिकित्सा नियुक्ति और निदान के बाद ही निर्धारित किया जा सकता है।किसी भी स्व-उपचार, स्नान, होम लोशन की बात नहीं हो सकती है। यहां तक ​​​​कि अगर आप लक्षणों को दूर करने का प्रबंधन करते हैं, तो आपको यह समझने की जरूरत है कि कवक शरीर में रहता है, और फिर से गुणा करना शुरू कर सकता है। इसलिए, थ्रश और उसके कारण (कारण) दोनों का इलाज करना आवश्यक है, और हानिकारक बैक्टीरिया से छुटकारा पाने के लिए सुनिश्चित करें कि लाभकारी बैक्टीरिया उनकी जगह ले लें।

निदान

रोग का निदान करने और इसके चरण को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना होगा। निदान दो तरीकों में से एक में किया जाता है।

1. बैक्टीरियोस्कोपी(योनि से लिया गया एक नियमित धब्बा)।
2. बकपोसेव(सांस्कृतिक विधि)। इसका उपयोग तब किया जाता है जब लक्षण (खुजली और दर्द, नग्न आंखों को दिखाई देने वाला निर्वहन) मौजूद होते हैं, लेकिन स्मीयर में कवक का पता नहीं चलता है। फिर स्राव को विशेष रूप से कवक के तेजी से विकास के लिए डिज़ाइन किए गए माध्यम में बोया जाता है।

प्रभावी जटिल उपचार

महिलाओं, दवाओं में कैंडिडिआसिस के उपचार में, उपचार आहार को इस तरह से निर्धारित किया जाता है कि न केवल बाहरी अभिव्यक्तियों को दूर किया जाए, बल्कि एक स्वस्थ वनस्पति भी प्राप्त की जाए जो कि रिलेपेस के खिलाफ गारंटी देता है। क्रोनिक थ्रश के उपचार में छह महीने तक लग सकते हैं। गोलियों और सपोसिटरी या अन्य रोगजनक-हत्या करने वाली एंटिफंगल दवाओं की नियुक्ति में, अंतराल बनाए जाते हैं जिसके दौरान रोग फिर से वापस आ सकता है। और इस अवधि के दौरान शरीर को सुरक्षात्मक बल देते हुए, वनस्पतियों को एक साथ बहाल करना बहुत महत्वपूर्ण है। इसलिए, उपचार जटिल होना चाहिए और इसमें कई चरण शामिल होने चाहिए।

पहला चरण एंटिफंगल है

महिलाओं में थ्रश के उपचार में ऐंटिफंगल एजेंट जैसी दवाएं शामिल हैं जो कैंडिडा कवक की महत्वपूर्ण गतिविधि के दमन को प्रभावित करती हैं। दक्षता में सुधार और प्रक्रिया में तेजी लाने के लिए, उन्हें चाहिए निगलना(व्यवस्थित रूप से, जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से) और समानांतर स्थानीय स्तर पर(योनि विधि)। सक्रिय अवयवों के साथ एंटिफंगल एजेंटों का एक समूह निर्धारित है: क्लोट्रिमेज़ोल, माइक्रोनाज़ोल, फ्लुकोनाज़ोल, इकोनाज़ोल, इट्राकोनाज़ोल, ब्यूटोकोनाज़ोल। स्थिरता सूखी, मलाईदार या तरल हो सकती है।

रिलीज के रूप के अनुसार, मौखिक प्रशासन के लिए पहला इरादा शामिल है पाउडर मिश्रण, पारंपरिक गोलियां और अंदर पाउडर युक्त कैप्सूल, साथ ही साथ विभिन्न निलंबन, सांद्र, पायस. दूसरा, स्थानीय रूप से लागू, शामिल हैं क्रीम, मलहम, जैल, सपोसिटरी और योनि गोलियों के रूप में तैयारी।

दवाओं के साथ महिलाओं में थ्रश के लिए उपचार केवल है आरंभिक चरण , बुनियादी चिकित्सा। वनस्पतियों की स्वच्छता और रोगजनक कवक के विनाश के बाद, उपचार के दूसरे चरण में जाने का समय आ गया है।

दूसरा चरण वनस्पतियों की बहाली है

जीवाणुरोधी स्वच्छता के बाद, यदि बाँझ योनि तत्काल लाभकारी सूक्ष्मजीवों से नहीं भरी जाती है, तो एक आवर्तक सूजन प्रक्रिया में अधिक समय नहीं लगेगा। इसलिए, दूसरे चरण में, लैक्टोबैसिली एजेंटों का एक समूह निर्धारित किया जाता है। वे तब आवश्यक हो जाते हैं जब रोगजनकों को पराजित और नष्ट कर दिया जाता है, लेकिन उनके कब्जे वाले निशान मुक्त रहते हैं। उन पर कब्जा करने के लिए, लैक्टो- या बिफीडोबैक्टीरिया की आवश्यकता होती है। उनके सेवन में महिलाओं में पुराने थ्रश के लिए एक उपचार आहार शामिल है।

बिफीडोबैक्टीरिया पर आधारित तैयारी में कम से कम एक सौ सकारात्मक जीवाणु जीव होते हैं। जैसे ही वे श्लेष्मा झिल्ली पर आते हैं, प्रस्तावित वातावरण में उनका सक्रिय प्रजनन शुरू हो जाता है। बैक्टीरिया योनि को आबाद करना शुरू कर देते हैं, हानिकारक बैक्टीरिया के अवशेषों से इसकी दीवारों की सफाई करते हैं और रोगजनक कवक के लिए "मानव ढाल" बनाते हैं। वे हानिकारक जीवाणुओं के लिए स्थितियां बनाते हैं जो प्रजनन और जोरदार गतिविधि के लिए असंभव हैं।

लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया से युक्त उपभेद योनि के वातावरण में लैक्टिक एसिड का उत्पादन और स्राव करते हैं। यह अन्य जीवित जीवाणुओं के लिए एक अनुकूल जीवित पृष्ठभूमि बनाता है। लैक्टिक एसिड की दर पूरे माइक्रोफ्लोरा का कम से कम सात प्रतिशत होनी चाहिए।

प्रोबायोटिक या बिफिडो दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• एसिलैक्ट- मल्टीकंपोनेंट, जिसमें कई एसिडोफिलिक लैक्टोबैसिली होते हैं, जो माइक्रोफ्लोरा को बढ़ाते हैं। रिलीज - सपोसिटरी के रूप में, पाठ्यक्रम की अवधि के दौरान दिन में दो बार इंट्रावागिनली मंचन।
• एसिपोल- एक सहजीवी है, जिसे कैप्सूल के रूप में दिन में तीन बार लिया जाता है।
• ट्रिलैक्ट- इसमें तीन तरह के बैक्टीरिया शामिल हैं। यह थ्रश के लिए बहुत कारगर माना जाता है। दिन में दो बार रिसेप्शन।
• साइपासिड- एक सहजीवी जिसमें लैक्टोबैसिली इम्युनोग्लिबुलिन के साथ मिलकर कार्य करता है।
• बिफिडुम्बैक्टीरिन- एक पाउडर जिसे किसी भी खाद्य तरल (केफिर, खट्टा दूध) या पानी के साथ निलंबन की स्थिति में लाया जाता है, और प्रति दिन चार डबल सर्विंग्स तक भोजन के साथ लिया जाता है।
• प्रोबिफ़ोर- पाउडर, खट्टा दूध से पतला।
• बायोवेस्टिन- एक पायस जिसे सक्रिय आहार पूरक के रूप में भोजन के साथ नहीं, बल्कि आधे घंटे पहले या एक घंटे बाद लिया जाना चाहिए। दवा को गर्म दूध से पतला (या धोया जाता है)।

तीसरा चरण - लोक उपचार

महिलाओं में थ्रश के लिए उपचार आहार किसके उपयोग से समृद्ध है लोक उपचार. आप काढ़े को रखरखाव चिकित्सा के रूप में ले सकते हैं:

• इचिनेशिया;
• छगा;
• पुदीना;
• हाइपरिकम;
• कैमोमाइल फार्मेसी।

जड़ी-बूटियों को आंतरिक और बाहरी दोनों तरह से संपीड़ित, लोशन और स्नान के रूप में लिया जाता है।इन पौधों से, आप मुख्य उपचार के समानांतर, काढ़े / जलसेक तैयार कर सकते हैं और उन्हें अलग-अलग या किसी भी संयोजन में ले सकते हैं। इस मामले में, मुख्य चिकित्सा अधिक प्रभावी ढंग से कार्य करेगी।

वैकल्पिक चिकित्सा की दिशा, जिसे एपीथेरेपी कहा जाता है, थ्रश के उपचार में मधुमक्खी शहद के गुणों का उपयोग करने की सलाह देती है, जिसमें अविश्वसनीय मात्रा में उपयोगी तत्व होते हैं।

उत्पाद में एक विरोधी भड़काऊ, जीवाणुरोधी, एंटीसेप्टिक, टॉनिक प्रभाव होता है।

शहद से आप आवेदन कर सकते हैं, शहद के घोल में भिगोए हुए मोमबत्तियां और टैम्पोन डाल सकते हैं, योनि को पानी और शहद से सींच सकते हैं। जड़ी बूटियों के काढ़े से उपयोगी स्नान, जिसमें शहद घोला जाता है।

समानांतर मीठा उत्पादआंतरिक रूप से लिया। बस इसे गर्म चाय के साथ न लें। उच्च तापमानशहद की क्रिया कम हो जाती है।

चरण चार - आहार

हां, जैसा कि कई बीमारियों के उपचार में, आहार में आहार सुधार यहां अपरिहार्य है। आहार प्रतिबंधों का पालन करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब आवर्तक थ्रश के लिए एक उपचार आहार का उपयोग किया जाता है।

कैंडिडा कवक एक मीठे वातावरण में सक्रिय रूप से गुणा करता है। इसलिए, चीनी और चीनी युक्त उत्पाद, यह वह है जो विशेष रूप से "प्यार करता है"। दूसरा अनुकूल कारक ग्लूटेन है। इसमें सफेद आटा और उससे सब कुछ शामिल है। तदनुसार, चिकित्सा का समर्थन करने वाले आहार में मीठे खाद्य पदार्थों के साथ-साथ आटे से बने उत्पादों या यहां तक ​​​​कि इसकी थोड़ी उपस्थिति के साथ कोई जगह नहीं है।

पोषण समायोजन में प्रथम महत्वपूर्ण - हानिकारक उत्पादों को हटाना. क्रोनिक थ्रश के उपचार के लिए आहार से बहिष्करण शामिल है:

• अल्कोहल, यहां तक ​​कि अल्कोहल की कम मात्रा के साथ भी;
• मफिन, कन्फेक्शनरी;
• आइसक्रीम, मिठाई;
• अधिक नमक वाले मसालेदार भोजन और खाद्य पदार्थ।

समानांतर में, आहार में जीवित बैक्टीरिया युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन सुनिश्चित करना आवश्यक है। इनमें सभी किण्वित दूध उत्पाद (केवल अगर उनमें चीनी नहीं है), पनीर और चीज शामिल हैं।

मेवे, चूंकि उनमें आवश्यक तेल होते हैं जो स्वर को बढ़ाते हैं और प्रतिरक्षा को उच्च स्तर पर लाते हैं, आपको प्रति दिन कम से कम 80 ग्राम का सेवन करना चाहिए।

फलियां, जो किण्वन के परिणामस्वरूप, जीवित बैक्टीरिया को मुक्त करने में मदद करती हैं, कैंडिडिआसिस के उपचार में भी संकेत दी जाती हैं।

कई जीवित प्रोबायोटिक्स शामिल हैं सौकरकूट और चीनी गोभी किम-चि.

मेनू में यह भी शामिल होना चाहिए:

• चिकन, बीफ, वील मांस;
• कम वसा वाली मछली;
• सब्जियां और साग (विशेषकर गाजर, पत्तेदार सलाद);
• लहसुन और प्याज;
• मसाले (तेज पत्ता, लौंग, हल्दी, दालचीनी);
• अनाज और फलियां;
• फलों से - नींबू, क्रैनबेरी।

थ्रश से हमेशा के लिए छुटकारा पाना संभव है। रोग को अपने शरीर पर हावी न होने दें। स्वस्थ हो!

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आज बड़ी संख्या है दवाईथ्रश के उपचार के लिए। इसलिए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि फार्मेसी में जाने के लिए आवश्यक दवा चुनना मुश्किल है। जो लोग इस बहुतायत को बेहतर ढंग से समझना चाहते हैं और ध्यान से सही उपाय चुनना चाहते हैं, उनके लिए निम्नलिखित जानकारी उपयोगी होगी।

मुख्य प्रश्न यह है कि किन मामलों में गोलियां लेना बेहतर है, और किन मामलों में क्रीम और सपोसिटरी का उपयोग करना है? आवेदन के ये तरीके कैसे भिन्न हैं?

थ्रश के उपचार के लिए दवाएं, आवेदन की विधि के आधार पर, 2 समूहों में विभाजित हैं - स्थानीय और प्रणालीगत:

1. स्थानीय - योनि क्रीम, गोलियां या सपोसिटरी।
   लाभ: सुरक्षित, कवक में उनके लिए प्रतिरोध न बनाएं, पदार्थ की उच्च सांद्रता को इसकी न्यूनतम प्रणालीगत क्रिया के साथ बनाएं, अवांछित से बचें दुष्प्रभाव. उनमें से कई का उपयोग गर्भावस्था के दौरान किया जा सकता है।
   नुकसान: यदि फंगल संक्रमण का फोकस स्थित है, उदाहरण के लिए, आंतों में, स्थानीय निधिअप्रभावी होगा।
   सामयिक तैयारी (क्रीम, गोलियां या सपोसिटरी) को दिन में 1-2 बार, सुबह और शाम को सोने से पहले योनि में गहराई से इंजेक्ट किया जाता है। उपचार ठीक होने तक किया जाता है, औसतन 5-7 दिन, लेकिन पुराने थ्रश के साथ, अधिक समय की आवश्यकता हो सकती है। मासिक धर्म के दौरान दवाओं के इंट्रावागिनल रूपों का उपयोग नहीं किया जाता है।
   स्थानीय उपचार अक्सर पहली बार थ्रश और उसके हल्के पाठ्यक्रम के लिए काफी पर्याप्त होता है।
2. प्रणालीगत - मौखिक रूप से ली गई गोलियां या कैप्सूल जो आंतों से रक्तप्रवाह में अवशोषित होते हैं और शरीर के सभी अंगों, ऊतकों और कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं।
   लाभ: आपको संक्रमण के अन्य फॉसी (उदाहरण के लिए, आंतों) पर कार्य करने की अनुमति देता है, साथ ही साथ कवक जो योनि की दीवारों की मोटाई में रहते हैं, न कि केवल इसकी सतह पर।
   नुकसान: हेपेटोटॉक्सिसिटी सहित बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव और विषाक्तता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान उनका उपयोग contraindicated है। अपवाद गैर-विषाक्त, लेकिन अप्रभावी पिमाफ्यूसीन है।
   प्रणालीगत दवाओं का उपयोग पर्याप्त स्थानीय उपचार की विफलता या थ्रश की बार-बार पुनरावृत्ति (वर्ष में 4 बार से अधिक) के मामले में किया जाता है।

कवक पर क्रिया के तंत्र के अनुसार, ऐंटिफंगल एजेंट हैं:

1. कवकनाशी क्रिया के साथ तैयारी- वे जो सीधे कवक को नुकसान पहुंचाते हैं और उनकी मृत्यु का कारण बनते हैं। अधिक बार ये सामयिक एजेंट होते हैं, क्योंकि। जब उपयोग किया जाता है, तो दवा की एक बहुत ही उच्च सांद्रता बनाई जाती है, जो कवक की प्रत्यक्ष क्षति और मृत्यु सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त होती है।
2. कवकनाशी क्रिया के साथ तैयारी- वे जो कवक के प्रजनन को रोकते हैं, इसके कोशिका झिल्ली के निर्माण के लिए आवश्यक व्यक्तिगत घटकों के संश्लेषण को बाधित करते हैं। उसी समय, नए मशरूम नहीं बन सकते हैं, लेकिन मौजूदा नहीं मरते हैं। कवकनाशी एजेंट को हटाने के बाद, विकास फिर से शुरू हो जाता है। कार्रवाई का यह तंत्र प्रणालीगत दवाओं के लिए विशिष्ट है।

हालांकि, सबसे उपयुक्त दवाओं का उपयोग है जिसमें कवकनाशी और कवकनाशी दोनों प्रभाव होते हैं।

थ्रश के उपचार के लिए स्थानीय एंटिफंगल एजेंट (5 समूह)।
(पहला दिया अंतरराष्ट्रीय खिताब, और कोष्ठक में - वाणिज्यिक)।

1. ऐंटिफंगल दवाओं का सबसे बड़ा और सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला समूह "एज़ोल्स" है।
वे कवक की कोशिका भित्ति के मुख्य घटक एर्गोस्टेरॉल के संश्लेषण को अवरुद्ध करते हैं। एर्गोस्टेरॉल के बिना, कोशिका झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन होता है, कवक के इंट्रासेल्युलर घटक बाह्य अंतरिक्ष में प्रवेश करते हैं, और कवक मर जाते हैं। सौभाग्य से, एर्गोस्टेरॉल मानव कोशिका झिल्ली का एक घटक नहीं है और "एज़ोल्स" उन्हें नुकसान नहीं पहुंचाते हैं।

• क्लोट्रिमेज़ोल (एमीक्लोन, कैंडाइड बी6 एंटिफंगल, कैंडिबिन, केनेस्टेन, कैनिसन, क्लोट्रिमेज़ोल)।
• केटोकोनाज़ोल (लिवरोल, लोकेरिल)।
• फेंटिकोनाज़ोल (लोमेक्सिन)।
• Isoconazole (Gyno-travogen Ovulum)।
• माइक्रोनाज़ोल (गिनेज़ोल 7, गाइनो-डैक्टरिन)।
• बुटोकोनाज़ोल (गिनोफोर्ट)

इन सभी दवाओं में क्रिया का एक ही तंत्र होता है और लगभग समान दक्षता होती है, जो किसी विशेष दवा के लिए कवक वनस्पतियों की संवेदनशीलता पर निर्भर करती है।

2. पॉलीन एंटीबायोटिक्स। उनका उपयोग बहुत कम बार किया जाता है, क्योंकि। कम कुशल।

• नैटामाइसिन (पिमाफ्यूसीन, प्राइमाफुंगिन)

3. Povidone-Iodine (Betadine, Yodoxide, Vokadin) - आयोडीन यौगिक, बिगड़ा हुआ कार्य के मामले में contraindicated थाइरॉयड ग्रंथिऔर गर्भावस्था के दौरान, क्योंकि। भ्रूण में थायरॉयड ग्रंथि के गठन को बाधित कर सकता है।

4. एंटीबायोटिक्स और हार्मोन सहित संयुक्त दवाएं।

• क्लेओन-डी 100 (माइक्रोनाज़ोल + मेट्रोनिडाज़ोल)
• पॉलीगिनैक्स (नियोमाइसिन + पॉलीमीक्सिन बी सल्फेट + निस्टैटिन)
• टेरज़िनन (नियोमाइसिन + निस्टैटिन + प्रेडनिसोलोन)

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स और हार्मोन सहित संयुक्त दवाओं का उपयोग, थ्रश के लिए उचित नहीं है, क्योंकि वे योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को दबा देते हैं।

5. ग्लिसरीन में बोरेक्स का 5-10% घोल। वर्तमान में, यह व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि। यह थ्रश के लिए एक अप्रभावी उपचार है।

थ्रश (3 समूह) में प्रणालीगत उपयोग के लिए एंटिफंगल दवाएं।

1. प्रणालीगत क्रिया के "एज़ोल्स" का एक समूह।

• Fluconazole (Diflucan, Diflazon, Ciscan, Flucostat, Medoflucon, Forkan, Mikosist, Fluconazole)।
  थ्रश के एक ताजा प्रकरण के साथ, फ्लुकोनाज़ोल 150 मिलीग्राम की खुराक पर 3 दिनों के अंतराल के साथ दो बार लेने के लिए पर्याप्त है। इस तरह की दोहरी खुराक के बाद अक्सर तेज थ्रश के साथ, सप्ताह में एक बार 6 महीने के लिए 150 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। एक उपचार आहार भी है जिसमें फ्लुकोनाज़ोल 150 मिलीग्राम पर हर तीन दिनों में 2 सप्ताह के लिए लिया जाता है। Fluconazole में उच्च जैवउपलब्धता और प्रभावकारिता है, यह शरीर के सभी ऊतकों में प्रवेश करती है, इसमें कम विषाक्तता और दुष्प्रभाव होते हैं। नुकसान यह है कि, समय के साथ, सी. एल्बिकैंस में फ्लुकोनाज़ोल के प्रति प्रतिरोध विकसित हो सकता है। यदि फ्लुकोनाज़ोल के साथ उपचार काम नहीं करता है, तो आपको स्वाभाविक रूप से प्रतिरोधी कैंडिडा प्रजातियों के कारण होने वाले कैंडिडिआसिस के बारे में सोचना चाहिए। ऐसे मामलों में, प्रभावी लेकिन संभावित जहरीले एम्फोटेरिसिन बी के साथ एंटिफंगल चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।
• केटोकोनाज़ोल (निज़ोरल)। औसत खुराक 200 मिलीग्राम दिन में 2 बार या भोजन के साथ प्रति दिन 400 मिलीग्राम 1 बार है। उपचार का औसत कोर्स 7 दिन है। गोलियों के रूप में केटोकोनाज़ोल का मुख्य रूप से कवकनाशी प्रभाव होता है, लेकिन जब क्रीम और सपोसिटरी के रूप में शीर्ष पर लागू किया जाता है, तो इसकी उच्च सांद्रता (1-2%) बनाई जाती है, जो एक कवकनाशी प्रभाव के विकास के लिए पर्याप्त है।
• इट्राकोनाजोल। थ्रश के साथ, 1 दिन के लिए दिन में 2 बार 0.2 ग्राम या 3 दिनों के लिए प्रति दिन 0.2 ग्राम 1 बार लें। पुरानी आवर्तक कवक vulvovaginitis में - 0.2 ग्राम दिन में 2 बार 7 दिनों के लिए, और फिर 3-6 . के लिए मासिक धर्म चक्रचक्र के पहले दिन 0.2 ग्राम।

2. पॉलीन एंटीबायोटिक्स

• नैटामाइसिन (पिमाफ्यूसीन, प्राइमाफुंगिन)। दक्षता कम है।
• निस्टैटिन। वर्तमान में लागू नहीं है, क्योंकि अप्रभावी है।
• एम्फोटेरिसिन बी. असरदार दवाहालांकि, इसका उपयोग केवल गंभीर प्रणालीगत कवकीय संक्रमणों के लिए किया जाता है, क्योंकि। अत्यंत विषैला होता है। यह थ्रश जैसे फंगल संक्रमण का इलाज करने का इरादा नहीं है। एकमात्र अपवाद फ्लुकोनाज़ोल, गंभीर कैंडिडिआसिस सहित अन्य तरीकों से उपचार के लिए लगातार, दुर्दम्य के मामले हैं। लेकिन इन मामलों में, अस्पताल में इलाज किया जाता है।

जरूरी!सभी मामलों में, जब इन 2 समूहों के प्रणालीगत एजेंटों को समाप्त नहीं किया जा सकता है, तो हेपेटोप्रोटेक्टर्स, ड्रग्स लेना आवश्यक है जो जिगर को विषाक्त प्रभाव से बचाते हैं।

3. कैप्रिलिक एसिड (कैंडिडा क्लियर)।यह नारियल और ताड़ के तेल में पाया जाने वाला एक फैटी एसिड है। कैप्रिलिक एसिड खमीर कवक के विकास को रोकता है, और सबसे ऊपर, कैंडिडा जीनस, और आंत में सूक्ष्मजीवों का एक सामान्य संतुलन भी बनाए रखता है। इस उपकरण का विषाक्त प्रभाव नहीं होता है और इसलिए इसका उपयोग हेपेटोप्रोटेक्टर्स के बिना किया जा सकता है।

महिलाओं में थ्रश के उपचार की सामान्य योजना, रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करती है।

I. पहली बार थ्रश और हल्का कोर्स।
सबसे अधिक बार, थ्रश और हल्के पाठ्यक्रम की पहली उपस्थिति के साथ, यह सामयिक उपयोग के लिए दवाओं का उपयोग करने के लिए पर्याप्त है। ये क्लोट्रिमेज़ोल, केटोकोनाज़ोल, फ़ेंटिकोनाज़ोल या अन्य के साथ सपोसिटरी, क्रीम या टैबलेट हो सकते हैं। उदाहरण के लिए:
- लोमेक्सिन (600 मिलीग्राम कैप्सूल) - एक कैप्सूल अंतःस्रावी रूप से, 3 दिनों के बाद दोहराएं।
- या लिवरोल ( योनि सपोसिटरी 400 मिलीग्राम) - 5 दिनों के लिए प्रति दिन 1 सपोसिटरी।
- या पिमाफ्यूसीन - 5-6 दिनों के लिए 1 योनि सपोसिटरी।
मासिक धर्म के दौरान स्थानीय उपचारलागू न करें।
इसके अलावा, थ्रश के हल्के कोर्स के साथ, सामयिक तैयारी के बजाय, 150 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से फ्लुकोनाज़ोल की एक खुराक संभव है। कभी-कभी 3 दिनों के बाद रिसेप्शन को दोहराने की आवश्यकता होती है। हालांकि, किसी को फ्लुकोनाज़ोल की विषाक्तता के बारे में पता होना चाहिए।

द्वितीय. क्रोनिक या आवर्तक थ्रश (प्रति वर्ष 4 से अधिक एक्ससेर्बेशन)।इन मामलों में, प्रणालीगत और स्थानीय एंटीमायोटिक एजेंटों की संयुक्त चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
क्लोट्रिमेज़ोल, केटोकोनाज़ोल, फ़ेंटिकोनाज़ोल या अन्य के साथ स्थानीय उपचार (सपोसिटरी, क्रीम या टैबलेट) कम से कम 2 सप्ताह के लिए दिन में 2 बार निर्धारित किए जाते हैं, इसके बाद रखरखाव चिकित्सा होती है।
इसके साथ ही स्थानीय एजेंटों के साथ, फ्लुकोनाज़ोल की प्रणालीगत तैयारी का उपयोग किया जाता है - 1, 4, 7 या 10 दिनों के लिए 150 मिलीग्राम मौखिक रूप से, फिर 6 महीने के लिए प्रति सप्ताह 1 कैप्सूल।
उदाहरण के लिए:
लिवरोल (योनि सपोसिटरी 400 मिलीग्राम) को 1 सपोसिटरी (400 मिलीग्राम) दिन में 2 बार 10 दिनों के लिए और फिर 1 सपोसिटरी प्रति दिन 5 दिनों के लिए प्रत्येक मासिक धर्म से पहले 6 महीने के लिए निर्धारित किया जाता है। वहीं, फ्लुकोनाज़ोल (150 मिलीग्राम) उपरोक्त योजना के अनुसार निर्धारित है।

पुरुषों में कैंडिडिआसिस (थ्रश) का उपचार

महिलाओं की तरह, पुरुषों में कैंडिडिआसिस के उपचार में, न केवल कवक से छुटकारा पाना महत्वपूर्ण है, बल्कि इससे होने वाले कारकों को भी खत्म करना है, उदाहरण के लिए, भोजन में मिठाई की एक बहुतायत।
कैंडिडल बालनोपोस्टहाइटिस (ग्लान्स पेनिस और फोरस्किन को नुकसान) के साथ, सामयिक उपचार पर्याप्त है। क्लोट्रिमेज़ोल, केटोकोनाज़ोल या फ़ेंटिकोनाज़ोल वाली क्रीम लगाएँ। इसे 8-10 दिनों के लिए दिन में 2 बार ग्लान्स लिंग और चमड़ी पर एक पतली परत में लगाया जाता है।
फ्लुकोनाज़ोल 150 मिलीग्राम की एकल खुराक भी संभव है।

यौन साझेदारों में थ्रश का उपचार

आधुनिक अवधारणाओं के अनुसार, रोग के लक्षणों की अनुपस्थिति में यौन साथी का उपचार वैकल्पिक है, लेकिन वांछनीय है।
हालांकि, अगर किसी महिला को पुरानी पुनरावृत्ति प्रक्रिया होती है, तो साथी की जांच करना आवश्यक है। यदि कवक पाए जाते हैं, तो नैदानिक ​​​​स्थिति की परवाह किए बिना उपचार किया जाना चाहिए।

एक जोड़े का इलाज करते समय, निम्नलिखित उपचार आहार आमतौर पर निर्धारित किया जाता है:
दोनों भागीदारों के लिए फ्लुकोनाज़ोल (150 मिलीग्राम): एक पुरुष के लिए एक खुराक पर्याप्त है, एक महिला के लिए - 3 दिनों के बाद खुराक दोहराएं।
स्थानीय निधियों को एक साथ लागू करना भी अनिवार्य है। केटोकोनाज़ोल के साथ मोमबत्तियाँ - एक महिला। एक आदमी के लिए - लिंग के सिर पर केटोकोनाज़ोल वाली क्रीम। उपचार की अवधि रोग के रूप पर निर्भर करती है - तीव्र या पुरानी।
उपचार के दौरान, यौन गतिविधि से दूर रहना बेहतर है।

उपचार शुरू करने से पहले क्या विचार किया जाना चाहिए।

ऐंटिफंगल दवाओं के साथ थ्रश का उपचार शुरू करने से पहले, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उनमें से कई, विशेष रूप से प्रणालीगत वाले, के कई दुष्प्रभाव होते हैं और यकृत और गुर्दे के लिए बेहद जहरीले होते हैं। इसके अलावा, प्रणालीगत एंटीफंगल का उपयोग कभी-कभी contraindicated या अनुचित होता है, इसलिए थ्रश से जोखिम और इन दवाओं को लेने से होने वाले जोखिम की तुलना करना आवश्यक है।

किसी भी मामले में, प्रणालीगत एंटिफंगल दवाओं को लेने का तुरंत सहारा लेने से पहले, यह सलाह दी जाती है:

1. विचार करें कि क्या आपने निकट भविष्य में एंटीबायोटिक्स ली हैं, हार्मोनल तैयारी, गर्भ निरोधकों, या प्रतिरक्षादमनकारियों सहित, जो योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा की संरचना को बाधित कर सकते हैं या प्रतिरक्षा में कमी का कारण बन सकते हैं।
2. अपने आहार पर ध्यान दें। क्या इसमें बहुत अधिक कार्बोहाइड्रेट नहीं है - चीनी, बन्स और केक, जो मशरूम के विकास के लिए अनुकूल वातावरण बनाते हैं?
3. क्या आप अक्सर डूश करते हैं? आखिरकार, यह फायदेमंद माइक्रोफ्लोरा को हटा देता है।
4. शुगर के लिए ब्लड टेस्ट लें, क्योंकि। थ्रश अक्सर शुरुआती मधुमेह का पहला संकेत हो सकता है, और आहार परिवर्तन फायदेमंद हो सकते हैं।
   उपरोक्त सभी कारक रोग के विकास को भड़का सकते हैं, और यदि उन्हें समाप्त नहीं किया जाता है, तो सबसे शक्तिशाली साधनों का उपयोग भी अप्रभावी हो सकता है।

सभी दवाओं को उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, व्यक्तिगत संकेतों, contraindications, एलर्जी, यकृत और गुर्दे की स्थिति आदि को ध्यान में रखते हुए।

थ्रश को ठीक करने के लिए इसके लक्षणों से छुटकारा पाना ही काफी नहीं है, बीमारी के मूल कारण को पहचानना और खत्म करना आवश्यक है। इसके प्रेरक एजेंट, कवक कैंडिडा को नष्ट करके प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है, जिससे रोग का नाम ही कैंडिडिआसिस है। स्वाभाविक रूप से, आपको निदान की पुष्टि करने के लिए एक डॉक्टर को देखने और परीक्षणों की एक श्रृंखला पास करने की आवश्यकता है। डॉक्टर का प्रिस्क्रिप्शन प्रभावी होगा यदि आप इसका पालन करते हैं जटिल उपचारचिड़िया
इसमें एंटीफंगल दवाएं लेना शामिल है। यह आहार और स्वच्छता का पालन करना चाहिए, साथ ही उपयोग विटामिन कॉम्प्लेक्सऔर प्रतिरक्षा उत्तेजक प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए, क्योंकि अक्सर कमजोर होने पर थ्रश का विकास होता है।

वैज्ञानिक अभी तक महिलाओं में थ्रश के एक भी कारण की पहचान नहीं कर पाए हैं। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण कारकों पर ध्यान दें जो इस बीमारी के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं:

अक्सर थ्रश वाली महिलाओं में, योनि (योनिशोथ और vulvovaginitis) में भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं। कम सामान्यतः, मूत्रमार्ग, गर्भाशय ग्रीवा और मूत्राशय प्रभावित हो सकते हैं।

इस बीमारी के सबसे स्पष्ट लक्षण:

• योनि में और लेबिया पर खुजली;
• दही और प्रचुर मात्रा में निर्वहनयोनि से सफेद खट्टी गंध के साथ;
• संभोग के दौरान बेचैनी;
• पेशाब करते समय जलन और बेचैनी;
• जांच करने पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ योनि की दीवारों की लाली का खुलासा करते हैं।

प्रारंभिक नियुक्ति में, स्त्री रोग विशेषज्ञ सबसे पहले रोगी से एक स्मीयर लेता है और उसे विश्लेषण के लिए भेजता है। डॉक्टर रोग के प्रकार (बैक्टीरियल वेजिनोसिस, पृथक कैंडिडिआसिस, कैंडिडल बैलेनाइटिस और अन्य प्रकार) के आधार पर सही उपचार रणनीति चुनता है। यदि कई प्रकार के कवक का पता लगाया जाता है, तो उपचार के पाठ्यक्रम में विभिन्न एंटिफंगल दवाओं के संयुक्त उपयोग को अनिवार्य समावेश के साथ शामिल किया जाना चाहिए, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, इम्यूनोस्टिम्युलंट्स और फिजियोथेरेपी।

सटीक प्रयोगशाला विश्लेषण आपको कैंडिडा कवक की उपस्थिति और दवाओं के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के लिए शरीर की प्रतिक्रिया निर्धारित करने की अनुमति देता है। इससे बिना किसी कठिनाई के एंटिफंगल दवा का सही चयन करना और बचना संभव हो जाता है एलर्जी की प्रतिक्रियाजीव।

एक चिकित्सक की देखरेख में इस बीमारी का व्यापक उपचार आवश्यक रूप से होना चाहिए। किसी भी जटिलता और कैंडिडिआसिस के जीर्ण रूप में संक्रमण को रोकने के लिए, आपको त्वरित और सकारात्मक प्रभाव की उम्मीद करते हुए, स्व-दवा का सहारा नहीं लेना चाहिए। अपने आप में बीमारी के लक्षणों की स्वतंत्र रूप से पहचान करना और इसके अलावा, एक प्रभावी दवा का चयन करना जोखिम भरा और कठिन है।

महिलाओं में थ्रश का उपचार

उपचार का न्यूनतम जटिल कोर्स दस दिनों तक चलता है, और जटिल और उन्नत रूपों के साथ, इसमें कई महीने लग सकते हैं। अब बड़ी संख्या में दवाएं और उपचार हैं। महिलाओं में थ्रश का मुख्य उपचार ऐंटिफंगल दवाओं का उपयोग है जो इस कवक की महत्वपूर्ण गतिविधि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। वे स्थानीय और प्रणालीगत में विभाजित हैं।

उनमें से पहले में विशेष मलहम, क्रीम, सपोसिटरी और शामिल होना चाहिए योनि गोलियाँजो सीधे म्यूकोसा पर फंगस को मारते हैं। वे रक्त में प्रवेश नहीं करते हैं और स्थित रोगज़नक़ पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालते हैं, उदाहरण के लिए, आंतों या मौखिक गुहा में।
दूसरे में टैबलेट या कैप्सूल शामिल हैं जिन्हें आपको एक विशेष योजना के अनुसार पीने की आवश्यकता है। वे आंतों से रक्त में पूरी तरह से अवशोषित हो जाते हैं, इसलिए वे न केवल योनि में, बल्कि आंतों, मुंह, त्वचा और नाखूनों में भी कवक के विकास और प्रजनन को रोकते हैं।

थ्रश के हल्के कोर्स के साथ, यह केवल सामयिक तैयारी का उपयोग करने के लिए पर्याप्त है। इनका उपयोग करने का लाभ है शीघ्र मुक्तिअप्रिय लक्षणों और दुष्प्रभावों की अनुपस्थिति से। लेकिन ज्यादातर स्थानीय दवाएं लक्षणों से राहत देती हैं, लेकिन इलाज नहीं करती हैं। यदि रोगी को बीमारी का पुराना रूप है, तो उसके लिए स्थानीय दवाओं का उपयोग कोई भूमिका नहीं निभाएगा, अधिक सटीक रूप से, यह बेकार होगा। थ्रश के प्रणालीगत उपचार का लक्ष्य कवक पर एक आक्रामक हमला है, इसलिए यह विधि एक लंबे, मुश्किल-से-इलाज संक्रमण के लिए प्रभावी है।

डॉक्टर थ्रश से दवाओं को तीन समूहों में विभाजित करते हैं:

पॉलीन एंटीबायोटिक्स

इनमें लेवोरिन, एम्फोटेरिसिन-बी शामिल हैं। Nystatin, Pimafucin, Natamycin को लोकप्रिय माना जाता है। दवाओं का यह समूह कवक कोशिका झिल्ली पर नकारात्मक रूप से कार्य करता है, जिससे इसका विनाश होता है और परिणामस्वरूप, मृत्यु हो जाती है।

ट्राईज़ोल्स

इस समूह के प्रतिनिधि Fluconazole, Itraconazole, Diflucan, Mikomax, Mikosist, Irunin, Flukostattsiskan हैं। ये दवाएं राइबोन्यूक्लिक एसिड (आरएनए) के काम को अवरुद्ध कर देती हैं और नई कोशिकाओं के प्रजनन को असंभव बना देती हैं, यानी वे अपने विभाजन को रोकती हैं। इस प्रकार, कवक गुणा करना बंद कर देता है और मर जाता है।

इमिडाज़ोल्स

इस समूह में टेरकोनाज़ोल, क्लोट्रिमेज़ोल, लिवरोल, बुटोकोनाज़ोल, इकोनाज़ोल, केटोनाज़ोल, माइक्रोनाज़ोल, कैंडाइड और कई अन्य दवाएं शामिल हैं। इन दवाओं में पहले और दूसरे समूह के गुण होते हैं और कवक से अधिक प्रभावी ढंग से लड़ते हैं। हालांकि इस मामले में कई विरोधी राय हैं।

थ्रश के हल्के कोर्स के साथ, डॉक्टर आमतौर पर 150 मिलीग्राम फ्लुकोनाज़ोल का एक ही आवेदन निर्धारित करता है। संपूर्ण शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को बनाए रखने और मजबूत करने के लिए इम्युनोस्टिमुलेंट और विटामिन थेरेपी के साथ इस दवा के सेवन का समर्थन करना वांछनीय है।
इट्राकोनाजोल रोग के पुराने पाठ्यक्रम के तीव्र हमलों के लिए रोगी को निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा अक्सर थ्रश के पुनरुत्थान के साथ, एंटिफंगल दवा केटोकोनाज़ोल का उपयोग किया जाता है। पुनरावृत्ति वाले मरीजों को रोगनिरोधी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं, आमतौर पर फ्लुकोनाज़ोल या क्लोट्रिमेज़ोल।

कवकनाशी (एंटीफंगल) दवाएं मुख्य हैं, लेकिन कैंडिडिआसिस के लिए एकमात्र उपाय नहीं हैं। के लिये प्रभावी उपचारजटिल उपचार का उपयोग करना सबसे अच्छा है, जो चिकित्सीय क्रियाओं के साथ-साथ रोकथाम भी करता है।

इस बीमारी की जटिल चिकित्सा में कई महत्वपूर्ण उपाय शामिल हैं:

• सबसे प्रासंगिक उपाय एक स्वस्थ योनि माइक्रोफ्लोरा की बहाली है, लेकिन केवल एंटिफंगल चिकित्सा के बाद;
• अगला उपाय मजबूत कर रहा है प्रतिरक्षा तंत्रविटामिन की मदद से, जिसमें सभी आवश्यक घटकों (डुओविट, सेंट्रम, विट्रम) का एक सेट शामिल है;
• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन भी एक महत्वपूर्ण उपाय है, जिससे हर महिला बचपन से परिचित है।

भविष्य में, एंटीबायोटिक उपचार के दौरान थ्रश को रोकने के लिए, एंटिफंगल एजेंटों को भी 7-10 दिनों तक लेना चाहिए।

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थ्रश (कैंडिडिआसिस, जननांग कवक) संक्रामक उत्पत्ति की एक भड़काऊ बीमारी है, जो स्वयं को वल्वोवाजिनाइटिस के रूप में प्रकट करती है, कभी-कभी मूत्र प्रणाली (सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ) भी प्रक्रिया में शामिल होती है। यह रोग रोगजनक खमीर जैसी कवक कैंडिडा, मुख्य रूप से एल्बीकैंस के कारण होता है। संरचना में सूजन संबंधी बीमारियांयोनि कैंडिडिआसिस 30-45% है। इससे पीड़ित महिलाओं का मुख्य समूह प्रजनन आयु में है।

पैथोलॉजी पुरानी हो जाती है, जिससे रोजमर्रा की जिंदगी और एक महिला के अंतरंग जीवन दोनों में महत्वपूर्ण असुविधा होती है। औषधीय बाजार पर vulvovaginal कैंडिडिआसिस के खिलाफ दवाओं की प्रचुरता चिकित्सा में कठिनाइयों को समाप्त नहीं करती है। वे रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं से जुड़े हुए हैं: लगातार दोहराव की प्रवृत्ति, दवाओं के प्रतिरोध का विकास, कई पूर्वगामी कारकों की उपस्थिति।

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नैदानिक ​​सुविधाओं

स्वस्थ महिलाओं में योनि म्यूकोसा पर कैंडिडा कवक कम मात्रा में मौजूद होते हैं, लेकिन उनमें थ्रश के विकास का कारण नहीं बनते हैं। केवल पूर्वगामी कारकों के प्रभाव में ही रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्ति होती है। इन स्थितियों में इम्युनोसुप्रेशन (प्रतिरक्षा दमन) और बिगड़ा हुआ माइक्रोबायोकेनोसिस शामिल हैं:

• दवाएं लेना (एंटीबायोटिक्स, साइटोस्टैटिक्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, एस्ट्रोजन-जेस्टेजेनिक दवाएं);
• comorbidities (एचआईवी, संक्रमण, मधुमेह मेलेटस);
• योनि डिस्बिओसिस (गैर-विशिष्ट योनिशोथ, एसटीआई, बैक्टीरियल वेजिनोसिस की उपस्थिति);
• गर्भावस्था के दौरान शारीरिक प्रतिरक्षादमन।

थ्रश के तीव्र रूप का निदान तब किया जाता है जब रोग के मामले का पहली बार पता चलता है या जब यह छिटपुट (वर्ष में चार बार से कम) होता है। खुजली से प्रकट, योनि में जलन, बाद में बढ़ जाना जल प्रक्रिया; बाहरी जननांग की लाली, पेशाब के दौरान और संभोग के दौरान असुविधा।

क्रोनिक कैंडिडिआसिस को एक लंबे पाठ्यक्रम की विशेषता है जिसमें छूट और रिलेपेस होते हैं - 12 महीनों में प्रकट होने के चार से अधिक मामलों में।

जटिल और जटिल प्रकार के प्रवाह भी हैं। दूसरे विकल्प में निम्नलिखित विशेषताएं हैं: पहली बार घटना या वर्ष में चार बार से कम, प्रेरक एजेंट कैंडिडा अल्बिकन्स, मध्यम अभिव्यक्तियाँ, जोखिम कारक वाली महिलाएं (वेश्यावृत्ति, यौन साथी का परिवर्तन, कंडोम का उपयोग न करना, एसटीआई) हैं। .

क्लिनिक के आधार पर कैंडिडिआसिस का उपचार

घटना की आवृत्ति के आधार पर जननांग कवक का कोर्स तीव्र और पुराना है।



तीव्र रूप

एक जटिल पाठ्यक्रम के लिए, ज्यादातर मामलों में, स्थानीय चिकित्सा पर्याप्त होगी - योनि से।

संभावित मौखिक दवाएं:

• 150 मिलीग्राम फ्लुकोनाज़ोल (डिफ्लुकन, फ्लुकोस्टैट) एक बार, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ गोली लेने के बाद पहले तीन दिनों के दौरान गुजरेंगी;
• 200 मिलीग्राम इट्राकोनाजोल तीन दिनों के लिए दिन में दो बार।

उपचार के परिणाम की निगरानी सात दिनों (वनस्पति पर धब्बा) के बाद की जाती है।



जीर्ण रूप

जटिल पाठ्यक्रम के लिए सक्रिय रणनीति की आवश्यकता होती है। इसमें स्थानीय प्रतिरक्षा के सुधार में, संयुक्त दवाओं के उपयोग में, चिकित्सा के एक जटिल रूप (अंदर और स्थानीय रूप से दवाओं) में लंबे समय तक स्थानीय, प्रणालीगत उपचार शामिल हैं।

उत्तेजक कारकों को ठीक करने के लिए उपचार शुरू करने से पहले यह इष्टतम होगा: एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टिन दवाओं का उन्मूलन, ग्लूकोकार्टिकोइड्स, एंटीबायोटिक्स, कार्बोहाइड्रेट चयापचय में सुधार।

फ्लुकोनाज़ोल का सेवन तीव्र पाठ्यक्रम से अधिक लंबा है: पहले दिन 150 मिलीग्राम (एक टैबलेट), दूसरा - तीन दिनों के बाद, तीसरा - एक ही अंतराल पर। इंट्राकोनाज़ोल: 200 मिलीग्राम सुबह और शाम एक सप्ताह के लिए।

स्थानीय उपचार के लिए, Sertazol और Zalain का उपयोग करते समय, रात में एक सपोसिटरी रखी जाती है, सात दिनों के बाद बार-बार उपयोग किया जाता है। Rumizol, Neo-Penotran, Ginocaps forte का उपयोग सुबह और शाम को एक से दो सप्ताह तक एक-एक मोमबत्ती के रूप में किया जाता है। ये एक एंटीमाइकोटिक (माइक्रोनाज़ोल), एक जीवाणुरोधी पदार्थ (मेट्रोनिडाज़ोल) के अलावा, उनकी संरचना में शामिल संयुक्त तैयारी हैं। कुछ मामलों में, वे योनि डिस्बिओसिस की पृष्ठभूमि पर आवर्तक थ्रश वाली महिलाओं के लिए एक मोक्ष हैं।

लोमेक्सिन एक नई पीढ़ी की दवा है जिसमें अन्य एंटीमायोटिक दवाओं की तुलना में अधिकतम गतिविधि होती है। पहला कैप्सूल - योनि से रात में, दूसरा - तीन दिनों के बाद। 10 दिनों के बाद, पाठ्यक्रम दोहराया जा सकता है। 2% क्रीम के रूप में इस उपाय का एक और रूप है - योनि के अंदर प्रतिदिन पैकेज से जुड़े एक ऐप्लिकेटर के साथ, दिन में एक बार 7-10 दिन। यह उपाय बुनियादी एंटिफंगल दवाओं की अक्षमता और प्रतिरोध के लिए संकेत दिया गया है, इसके अलावा, इसमें एक जीवाणुरोधी प्रभाव (स्टैफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी) भी है। कैंडिडा दोनों अलग-अलग मौजूद हो सकते हैं और बायोफिल्म पदार्थ बना सकते हैं; उत्तरार्द्ध के खिलाफ, कई एंटीमायोटिक दवाएं अप्रभावी हैं - यह प्रक्रिया के कालक्रम की व्याख्या करता है। लोमेक्सिन का एंटी-रिलैप्स प्रभाव बाद वाले पर बनाया गया है: यह कैंडिडा एल्बिकैंस की बायोफिल्म और प्लैंकटोनिक कोशिकाओं दोनों को नष्ट करने में सक्षम है।



लोमेक्सिन योनि कैप्सूल

गंभीर जटिल, अक्सर होने वाली कैंडिडिआसिस के साथ, थ्रश के लिए निम्नलिखित उपचार आहार का उपयोग किया जा सकता है: स्थानीय चिकित्सा के साथ प्रणालीगत चिकित्सा का संयोजन। Fluconazole, itraconazole लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, Rumizol, Neo-Penotran, Ginocaps forte, Sertazol, Zalain मोमबत्तियां बिछाएं।

उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन मासिक धर्म की समाप्ति के तुरंत बाद तीन मासिक धर्म चक्रों के भीतर किया जाता है। थ्रश के आवर्ती एपिसोड की प्रवृत्ति के साथ, ऊपर बताए गए उपचार विकल्पों को पूरा करना आवश्यक है, और रखरखाव की नियुक्ति छह महीने के लिए स्थानीय उपचार - महीने में एक बार एक कोर्स।

फ़ाइटोथेरेपी

पौधे की उत्पत्ति के आवर्तक थ्रश पदार्थों में छूट की अवधि बढ़ाएं, वे रखरखाव उपचार की जगह ले सकते हैं। एंटीमायोटिक दवाओं के मुख्य पाठ्यक्रम के बाद उनका उपयोग करना वांछनीय है।

Gynocomfort - जेल बहाल करना, सक्रिय सामग्रीजो चाय के पेड़ के तेल निकालने, कैमोमाइल निकालने, पैन्थेनॉल, लैक्टिक एसिड, बिसाबोलोल हैं। इसे एप्लिकेटर के माध्यम से दिन में 1 से 2 बार योनि में लगाया जाता है। प्रणालीगत एंटीबायोटिक उपचार के बाद और उसके दौरान योनि के संक्रामक और भड़काऊ रोगों के बाद माइक्रोफ्लोरा के सामान्यीकरण के लिए इसकी सिफारिश की जाती है।

मालवित - ध्यान, क्रीम-जेल। इसमें लैक्टिक एसिड, कॉपर आयन, गोंद, देवदार राल, ममी शामिल हैं। मोनोथेरेपी को तीन चरणों द्वारा दर्शाया जाता है:

1. 1. मालवित समाधान 1:10 (5 मिली पानी या 10 मिली प्रति 100 मिली) से जननांग अंगों का उपचार।
2. 2. डचिंग 1:10।
3. 3. एक ढीला धुंध झाड़ू योनि में डाला जाता है, एक समाधान या क्रीम-जेल के साथ बहुतायत से सिक्त किया जाता है, और 2-5 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। आवेदन का कोर्स - 10 प्रक्रियाएं।



Vitaon - औषधीय पौधों का तेल निकालने (पुदीना, कैमोमाइल, वर्मवुड, सेंट जॉन पौधा, जंगली गुलाब, अजवायन के फूल, कलैंडिन, यारो, कैलेंडुला, जीरा, सौंफ़, पाइन बड, आवश्यक तेल, नारंगी, सौंफ़, कपूर)। इसमें विरोधी भड़काऊ, पुनर्योजी, इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग, जीवाणुनाशक कार्रवाई है। रिसेप्शन: टैम्पोन को विटाओं में भिगोकर रख दें।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर

सकारात्मक प्रतिक्रिया में क्रोनिक आवर्तक थ्रश के लिए चिकित्सा की एक व्यापक विधि है, जिसमें कैंडिडिआसिस के मुख्य उपचार के साथ या इसके बाद, शरीर की सुरक्षा को सक्रिय करने वाले एजेंट शामिल हैं। यह आवश्यक हो सकता है क्योंकि थ्रश का लंबा कोर्स अक्सर शरीर में और विशेष रूप से योनि में प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं में कमी के साथ जुड़ा होता है।

Polyoxidonium 12 mg में एक एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव, इम्युनोमोड्यूलेटर, डिटॉक्सिफायर होता है। इसका उपयोग उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाने, छूट की अवधि को लंबा करने की अनुमति देता है। दवा सपोसिटरी में उपलब्ध है जिसे मलाशय और योनि में लगाया जा सकता है। 10 सपोसिटरी के पैकेज में: पहले तीन को 24 घंटे में एक बार में लगातार तीन दिनों तक दिया जाता है, फिर हर दूसरे दिन। थ्रश की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए उपचार के इस कोर्स को हर 3-4 महीने में दोहराया जा सकता है।




सपोसिटरी के रूप में जेनफेरॉन, जिसे योनि, मलाशय से प्रशासित किया जा सकता है। 250,000 और 500,000 IU की खुराक - दिन में दो बार, 1,000,000 IU - दिन में एक बार; कुल 10 दिनों की अवधि के साथ। इसके साथ ही कवकनाशी के साथ, सुबह 500,000 योनि से, रात में 1,000,000 मलाशय में लें। गर्भवती महिलाओं में गर्भावस्था के 13 वें सप्ताह से 250,000 आईयू की खुराक पर दिन में दो बार योनि / मलाशय में 10 दिनों के लिए दवा का उपयोग किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान थेरेपी

शारीरिक इम्युनोसुप्रेशन के विकास के कारण गर्भावस्था की अवधि अपने आप में थ्रश के लिए एक उत्तेजक कारक है। पहली-दूसरी तिमाही के दौरान, कई कवकनाशी तैयारियां निषिद्ध हैं, क्योंकि वे भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकती हैं। फिर भी, ऐसी दवाएं हैं जिनका उपयोग इस अवधि के दौरान किया जा सकता है:

• Natacin, Pimafucin (natamycin पर आधारित) - प्रति पैक तीन सपोसिटरी, एक प्रति दिन लगातार तीन दिनों के लिए।
• बेताडाइन, रुविडोन (पोविडोन-आयोडीन) - 14 सपोसिटरी, सात दिनों के लिए दिन में दो बार।

25 वें सप्ताह से, दवाओं की सूची का विस्तार हो रहा है: यह Sertazol, Rumizol, Ginocaps - सभी दवाएं हो सकती हैं स्थानीय कार्रवाई, चूंकि गर्भावस्था के दौरान प्रणालीगत एंटीमायोटिक दवाओं को छोड़ना बेहतर होता है।

संयुक्त चिकित्सा

इष्टतम संयुक्त उपचार - महिला के यौन साथी के साथ पारस्परिक रूप से। बहुत बार, थ्रश की पुनरावृत्ति का कारण एक ऐसा व्यक्ति होता है जो कैंडिडा से ठीक नहीं होता है, जो एक और यौन संपर्क के बाद महिला की योनि में रोगजनकों को बोता है। यह अनुपस्थिति में भी संभव है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँवह, आखिरकार, एक स्पर्शोन्मुख गाड़ी भी है।

एक क्रीम के रूप में प्रयुक्त प्रणालीगत चिकित्सा और स्थानीय। यह फ्लुकोनाज़ोल हो सकता है (यह योजना रोगी के लिए समान है) या लोमेक्सिन क्रीम (2%) - प्रतिदिन सिर की त्वचा और लिंग की चमड़ी पर 5-10 दिनों के लिए दिन में एक बार।

श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा की एक बीमारी है। यह रोग कवक के अतिवृद्धि के कारण होता है। जीनस कैंडिडा. यह फंगस हमारे शरीर में लगातार मौजूद रहता है। यदि किसी कारण से सूक्ष्मजीवों का संतुलन गड़बड़ा जाता है (यह हो सकता है प्रतिरक्षा में कमी, स्वागत एंटीबायोटिक दवाओंया कक्षा), तो इससे कैंडिडा का तेजी से प्रजनन होता है, यानी थ्रश की घटना होती है। महिलाओं में थ्रश: कारण, उपचार।

महिलाओं में कैंडिडिआसिस का उपचार: दवाएं

महिलाओं में थ्रश के प्रभावी उपचार के लिए, उपयोग करें विभिन्न दवाएं, उनमें से: गोलियाँ, क्रीम, मलहम, मोमबत्ती, .

महिलाओं में थ्रश: गोलियों से उपचार

कैंडिडिआसिस का इलाज करने वाले मुख्य सक्रिय तत्व हैं: निस्टैटिन, माइक्रोनाज़ोलऔर ketoconazole. उपचार और महिलाओं के लिए सबसे लोकप्रिय टैबलेट की तैयारी निम्नलिखित दवाएं हैं।

फ्लुकोनाज़ोल: महिलाओं में थ्रश का उपचार

इसका उपयोग अक्सर महिलाओं में थ्रश (कैंडिडिआसिस) के इलाज के लिए किया जाता है। यह भी सबसे सस्ती दवा, जिसे 1 बार इस्तेमाल किया जाना चाहिए। सक्रिय पदार्थ कवक विकास को रोकता हैयहां तक ​​कि उन मामलों में भी जहां रोग चल रहा है और पूरे शरीर में फैल गया है।

निस्टैटिन

दवाओं के साथ महिलाओं में थ्रश के उपचार में इस उपाय का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह योनि, लिंग, और के कैंडिडिआसिस के उपचार में प्रभावी है आंतरिक अंग. निस्टैटिन भी बढ़िया है रोगनिरोधी, जो थ्रश की उपस्थिति को रोकेगा जब दीर्घकालिक उपयोगएंटीबायोटिक्स। इन गोलियों से उपचार 10 से 14 दिनों तक रहता है। यह उपकरण बच्चों के लिए भी निर्धारित.

फ्लुकोस्टैट

इन गोलियों में सक्रिय होता है सक्रिय पदार्थहै एक फ्लुकोनाज़ोल. उपचार के दौरान हल्की बीमारीमैं एक खुराक से संतुष्ट हूं। गंभीर रूपों में, रिसेप्शन 3 दिनों के बाद दोहराया जाता है।

डिफ्लुकन

इस दवा का सक्रिय पदार्थ फ्लुकोनाज़ोल है। उन्हें स्वीकार करने की आवश्यकता है एक बार.

ketoconazole

एक ही नाम शामिल है सक्रिय पदार्थ. यह उपाय निर्धारित है तीव्र के खिलाफया जीर्ण रूप कैंडिडिआसिस उपचार का कोर्स 5 दिन है, जिसके दौरान 1 टैबलेट लिया जाता है। यह दवा भी निर्धारित है 2 साल के बच्चे.

महिलाओं में थ्रश के इलाज के लिए मोमबत्तियाँ

महिलाओं में थ्रश के उपचार में, महिलाओं में स्थानीय योनि कैंडिडिआसिस के इलाज के लिए सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है।

ज़ालेन

इन मोमबत्तियों में शामिल हैं बेंजोथियोफीनऔर imidazole. आपको उन्हें रात में एक हफ्ते के लिए लगाने की जरूरत है। योनि में एक मोमबत्ती डाली जाती है। दवा काफी प्रभावी है, इसका एकमात्र दोष उच्च कीमत है।

लिवरोलो

सपोसिटरी के उपयोग के लिए एक contraindication है गर्भावस्था की पहली तिमाहीऔर अतिसंवेदनशीलता. इसे 1 सपोसिटरी में 3-5 दिनों के लिए लगाएं। लाभ तेज प्रभाव है और कोई एलर्जी नहीं.

इरुनिन

इस दवा का उपयोग एक से दो सप्ताह, रात में 1 सपोसिटरी से किया जाता है। इस उपाय का उपयोग महिलाओं में थ्रश के प्रभावी इलाज के लिए किया जाता है। रिलैप्स के साथऔर प्रतिरोधअन्य एंटिफंगल दवाओं के लिए।

गर्भनिरोधक गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की पहली तिमाही है।

दवाओं के साथ महिलाओं में थ्रश के उपचार की योजना

नए उभरे हुए थ्रश के उपचार में या रोग के हल्के चरण के साथ, निम्नलिखित उपचार निर्धारित किया जाता है:

1. हल्की सामयिक तैयारी - सपोसिटरी, क्रीम, क्लोट्रिमेज़ोल, केटोनाज़ोल और फ़ेंटिकोनाज़ोल के साथ गोलियां
2. 50 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से फ्लुकोनाज़ोल की एक खुराक संभव है

मासिक धर्म के दौरान, स्थानीय उपचार का उपयोग नहीं किया जाता है।

थ्रश लोक उपचार का इलाज कैसे करें

महिलाओं में पुरानी चिड़िया का उपचार: दवाएं

दुर्भाग्य से, महिलाओं में पुरानी चिड़िया के लिए उपचार आहार अप्रभावी हो सकता है, और थ्रश फिर से आ सकते हैं, और फिर पुराने हो सकते हैं। अक्सर ऐसा होता है कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में.

महिलाओं में पुरानी कैंडिडिआसिस के उपचार के लिए एक गंभीर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। परिणामों को खत्म करने से पहले मूल कारण का इलाज करेंरोग की घटना। उसके बाद, डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार आहार लागू किया जाता है। उनमें से सबसे आम: सप्ताह में 1-2 बार उपचार योनि सपोसिटरीसप्ताह में 1-2 बार मुंह से ऐंटिफंगल दवाएं लेना। उपचार में कई महीने लग सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में थ्रश: उपचार

कैंडिडिआसिस की घटना के लिए गर्भावस्था एक पूर्वगामी कारक है। लगभग आधी गर्भवती महिलाएं इस बीमारी से पीड़ित होती हैं। अक्सर यह पहली और तीसरी तिमाही में दिखाई देता है.

गर्भवती महिलाओं में कैंडिडिआसिस का उपचार गंभीर समस्या हैस्त्री रोग विशेषज्ञों के लिए। दरअसल, इस मामले में, न केवल बीमारी से छुटकारा पाना आवश्यक है, बल्कि भ्रूण को नुकसान भी नहीं पहुंचाना है। इस समय मुख्य उपचार हैं मोमबत्तीऔर बाहरी क्रीम. इस समय उपचार की अवधि 10 दिनों तक है।

एक नर्सिंग महिला में थ्रश कारण और उपचार

स्तनपान के दौरान, कैंडिडा कवक अक्सर न केवल जननांगों को प्रभावित करता है, बल्कि निपल्स को भी प्रभावित करता है। हालांकि, रोग का स्थान उपचार को प्रभावित नहीं करता है। स्तनपान करते समय, आप अपना इलाज नहीं कर सकतेकिसी विशेषज्ञ से जांच कराने की जरूरत है।

अधिकांश चिकित्सक हैं मौखिक दवा के खिलाफऔर स्थानीय तैयारियों के उपयोग की सिफारिश करें। सबसे अधिक बार निर्धारित मलहमएंटीबायोटिक दवाओं पर आधारित है। बेशक, एक नर्सिंग महिला में एंटीबायोटिक्स युक्त दवाओं के साथ थ्रश का उपचार बहुत उपयोगी नहीं है, लेकिन वे मदद करते हैं रोग के विकास को जल्दी से रोकेंऔर इसे बच्चे में फैलने से रोकें।