नर्स की रिपोर्ट पर निष्कर्ष। योग्यता श्रेणी के लिए प्रमाणन के लिए रिपोर्ट कैसे लिखें

एक नर्स की प्रमाणन रिपोर्ट कैसे तैयार करें - एक श्रेणी के लिए किए गए काम पर एक नर्स की रिपोर्ट, अगर इसके निष्पादन के लिए कोई सामान्य आवश्यकताएं नहीं हैं?

हमने सफल उदाहरणों का विश्लेषण किया और रिपोर्ट की संरचना को संकलित किया, जिसमें उन प्रमुख बिंदुओं पर प्रकाश डाला गया जो इसमें परिलक्षित होने चाहिए। डाउनलोड के लिए नमूने, प्रमाणन की तैयारी कर रही नर्सों के लिए उपयोगी जानकारी।

जर्नल में और लेख

लेख आपको बताएगा:

प्रति श्रेणी नर्स द्वारा किए गए कार्य पर रिपोर्ट की विशेषताएं

श्रेणी नर्स प्रदर्शन रिपोर्ट स्वयं का एक पेशेवर आत्म-मूल्यांकन है व्यावसायिक गतिविधि.

चूंकि चिकित्सा कर्मचारी की रिपोर्ट तैयार करने के लिए कोई समान आवश्यकताएं नहीं हैं, विशेषज्ञ अक्सर इसकी तैयारी के लिए औपचारिक रूप से संपर्क करते हैं, यह मानते हुए कि सत्यापन आयोग इसका विस्तार से अध्ययन नहीं करता है।

एक नर्स की प्रमाणन रिपोर्ट की संरचना और सामग्री

प्रति श्रेणी नर्स द्वारा किए गए कार्य पर रिपोर्ट अच्छी तरह से संरचित और विषयगत उप-खंडों में विभाजित होनी चाहिए।

चूंकि रिपोर्ट का फोकस सुविधा-आधारित कार्य का विस्तृत पेशेवर विश्लेषण है, इसलिए समिति द्वारा एक अच्छी कार्य संरचना को अधिक आसानी से स्वीकार किया जाएगा और इसके परिणामस्वरूप, उच्च मूल्यांकन किया जाएगा।

प्रति श्रेणी नर्स की रिपोर्ट में कार्यस्थल का विवरण

  1. उस चिकित्सा संस्थान या विभाग का संक्षिप्त विवरण दें जिसमें आप काम करते हैं (उदाहरण के लिए, चिकित्सीय विभाग)।
  2. अपने कार्यस्थल की सामग्री और तकनीकी उपकरणों की विशेषताओं का वर्णन करें।
  3. प्रमुख संक्षिप्त वर्णनचिकित्सा कार्यालयों और नर्सिंग पदों का कार्य। विश्लेषण करें कि क्या वे लागू कानूनों और विभागीय आदेशों की आवश्यकताओं का अनुपालन करते हैं।
  4. SanPiN की आवश्यकताओं के साथ कार्य परिसर के अनुपालन का वर्णन करें।
  5. पॉलीक्लिनिक नर्सों के प्रमाणन कार्य के लिए, सेवित क्षेत्र की विशेषताओं का वर्णन करना महत्वपूर्ण है - संलग्न जनसंख्या की संरचना, प्रजनन क्षमता और मृत्यु दर की विशेषताएं, रुग्णता की संरचना।
  6. बाल चिकित्सा क्षेत्र में एक नर्स के काम में, क्षेत्र में शिशु मृत्यु दर के आंकड़ों का संकेत दिया जाना चाहिए।

रिपोर्ट में एक नर्स की मुख्य नौकरी की जिम्मेदारियां

विश्लेषणात्मक भाग के बारे में मत भूलना - उत्पादन नियंत्रण डेटा, कार्य में की गई त्रुटियां और कमियों को खत्म करने के लिए नियंत्रण के परिणामस्वरूप किए गए उपायों को प्रदान करें।

उच्चतम श्रेणी के लिए नर्स की रिपोर्ट में स्वच्छता और महामारी विरोधी उपायों पर चिकित्सा कर्मचारियों के साथ किए गए परीक्षणों और व्याख्यानों का विवरण भी शामिल हो सकता है। पिछले वर्ष के दौरान कर्मचारियों के साथ कक्षाओं की एक विषयगत योजना अनुभाग का एक अनुबंध हो सकता है।

रिपोर्ट में प्रमाणित नर्सों द्वारा किन संकेतकों का विश्लेषण किया गया है

एक श्रेणी के लिए एक नर्स द्वारा किए गए कार्य पर एक रिपोर्ट में कई चयनित संकेतकों के अनुसार अपने स्वयं के प्रदर्शन का आकलन शामिल है।

नर्स के प्रोफाइल के आधार पर संकेतक इस प्रकार हो सकते हैं:

  • पॉलीक्लिनिक में - एक संक्रामक प्रोफ़ाइल के रोगों के संकेतक, टीकाकरण, नर्सिंग जटिलताओं की उपस्थिति, नैदानिक ​​​​और विशेषज्ञ कार्य के परिणाम और आईटीयू, चिकित्सा परीक्षाओं की प्रभावशीलता, आदि;
  • एक अस्पताल में - बिस्तर के कारोबार और बिस्तर के काम के संकेतक, रोगियों के अस्पताल में भर्ती होने की औसत अवधि, बिस्तर के दिनों के कार्यान्वयन की योजना, रोगियों की घटनाओं की संरचना, जटिलताओं की उपस्थिति, मृत्यु और सहवर्ती रोगों का विकास, आदि।


रोगियों के साथ काम करते समय संक्रमण सुरक्षा उपाय

इस विषय पर वर्तमान SanPiN की सूची से प्रारंभ करें, हमें बताएं कि ऐसी बीमारियों को रोकने के लिए इकाई में क्या कार्य किया जा रहा है:

  • आपातकालीन स्थितियों में चिकित्सा देखभाल के त्वरित प्रावधान के लिए एंटी-एसपीआईएल प्राथमिक चिकित्सा किट में कौन सी दवाएं और चिकित्सा उत्पाद शामिल हैं;
  • विभाग में निवारक कार्य पर कौन सा स्थानीय दस्तावेज आधारित है;
  • एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस के दौरान नर्स के कार्यों की सामग्री क्या है;
  • क्या विभाग में आपात स्थिति थी, ऐसी स्थितियों का रजिस्टर कैसे तैयार किया जाता है।

प्रति श्रेणी एक नर्स द्वारा किए गए कार्य पर रिपोर्ट में चिकित्सा नैतिकता और दंत विज्ञान के सिद्धांत

यह खंड नर्स की आचार संहिता के प्रावधानों पर आधारित है। प्रति श्रेणी नर्स की प्रदर्शन रिपोर्ट में इस संहिता के मुख्य प्रावधानों और सिद्धांतों को शामिल करें।

समझाएं कि नर्स के लिए अपने काम में इन सिद्धांतों द्वारा निर्देशित होना क्यों महत्वपूर्ण है। रोगियों और उनके परिवारों के साथ व्यवहार करने में नर्स को कब और कैसे इन सिद्धांतों का पालन करना पड़ता है, इसके पेशेवर उदाहरण दें।

यदि किसी चिकित्सा संस्थान में चिकित्सा कर्मचारियों की नैतिकता और धर्म-विज्ञान पर एक आयोग है, तो हमें बताएं कि यह कौन है और यह कैसे काम करता है। यदि कर्मचारी व्यक्तिगत रूप से आयोग के कार्य में भाग लेता है, तो आपको इसकी गतिविधियों में अपने स्वयं के योगदान का वर्णन करना चाहिए।

जनसंख्या की स्वच्छ शिक्षा में एक नर्स का काम

कई चिकित्सा संस्थानों के आधार पर, रोगी स्कूलों का आयोजन किया जाता है, साथ ही रोगियों और उनके परिवारों के साथ विषयगत बातचीत भी की जाती है।

ऐसी गतिविधियों के हिस्से के रूप में, स्वास्थ्य कार्यकर्ता आबादी के साथ स्वच्छता और शैक्षिक कार्यों पर कानून की आवश्यकताओं को लागू करते हैं।

हमें बताएं कि आपके विभाग में यह कार्य कैसे आयोजित किया जाता है। क्या कार्यक्रम आयोजित किए गए, चिकित्सा संस्थान में हेल्थ कॉर्नर कैसे डिजाइन किया गया, क्या मरीजों के लिए सैनिटरी लीफलेट और लीफलेट जारी किए जाते हैं।

में पढ़ता है

एक आधुनिक विशेषज्ञ को सक्रिय स्व-शिक्षा और व्यावसायिक शिक्षा में संलग्न होना चाहिए।

इस संबंध में, प्रति श्रेणी नर्स की रिपोर्ट में नर्स द्वारा भाग लेने वाली घटनाओं के बारे में जानकारी शामिल है - व्याख्यान, सेमिनार, पेशेवर प्रतियोगिताएं, गोल मेज और योजना बैठकें।

उन सभी दीर्घकालिक और अल्पकालिक पाठ्यक्रमों की पूरी सूची प्रदान करें जिन्हें आप रिपोर्टिंग अवधि के दौरान भाग लेने में सफल रहे, प्रशिक्षण के बाद क्या ज्ञान प्राप्त हुआ।

नर्स प्रगति रिपोर्ट में परामर्श गतिविधियाँ

अनुभवी नर्स सक्रिय रूप से युवा पेशेवरों के साथ काम करती हैं जिन्होंने हाल ही में व्यावसायिक स्कूलों से स्नातक किया है, साथ ही साथ चिकित्सा संस्थानों और कॉलेजों के छात्रों के साथ जो इंटर्नशिप के लिए चिकित्सा सुविधा में पहुंचे हैं।

प्रति श्रेणी नर्स की रिपोर्ट के लिए दस्तावेज

प्रमाणन आयोग द्वारा नर्स की श्रेणी पर रिपोर्ट को अस्वीकार नहीं करने के लिए, विशेषज्ञ को प्रमाणन के लिए दस्तावेजों का एक निश्चित पैकेज एकत्र करना होगा।

  1. प्रमाणीकरण के लिए विशेषज्ञ आवेदन। आवेदन आयोग के अध्यक्ष को संबोधित है, इसमें निम्नलिखित डेटा शामिल हैं:
    • नर्स का नाम;
    • किसी विशेषज्ञ को पहले से निर्दिष्ट श्रेणी के बारे में जानकारी, यदि कोई हो - इसकी वैधता की अवधि;
    • योग्यता श्रेणी का एक संकेत जिसके लिए नर्स आवेदन कर रही है;
    • सत्यापन आयोग द्वारा नर्स के व्यक्तिगत डेटा के प्रसंस्करण के लिए सहमति;
    • आवेदन लिखने की तिथि और विशेषज्ञ के हस्ताक्षर।
  2. प्रमाणन पत्रक। एक नमूना दस्तावेज 23 अप्रैल 2013 के आदेश संख्या 240एन में दिया गया है। हस्तलिखित रूप में दस्तावेज़ तैयार करने की अनुमति नहीं है।

तैयार और मुद्रित दस्तावेज़ को नर्स के काम के स्थान पर कार्मिक सेवा द्वारा प्रमाणित किया जाना चाहिए।

  1. किसी विशेषज्ञ की शिक्षा के स्तर की पुष्टि करने वाले डिप्लोमा, चिकित्सा प्रमाण पत्र, प्रमाण पत्र और अन्य दस्तावेजों की प्रमाणित प्रतियां।
  2. कार्य पुस्तिका की एक प्रति, जिसे कार्मिक सेवा के विशेषज्ञ द्वारा तैयार और प्रमाणित किया जाता है।
  3. विवाह या तलाक का प्रमाण पत्र - यदि नर्स ने शिक्षा या श्रेणी असाइनमेंट पर अपने दस्तावेजों में संकेतित उपनाम बदल दिया है।
  4. एक नर्स (यदि कोई हो) को पिछली श्रेणी के असाइनमेंट पर सत्यापन आयोग के आदेश की एक प्रति।

आई.वी. बोयार्स्कीनिज़नेवार्टोव्स्क सिटी चिल्ड्रन डेंटल क्लिनिक की मुख्य नर्स, निज़नेवार्टोवस्क:

जाँच करें कि नर्स की रिपोर्ट साधारण लिस्टिंग तक नहीं पहुँचती है। इसमें प्रमाणित होने वाले व्यक्ति की गतिविधियों, निष्कर्ष और सुझावों का विश्लेषण होना चाहिए।

पहले से निर्दिष्ट श्रेणी की समाप्ति से 4 महीने पहले श्रेणी के लिए नर्स द्वारा किए गए कार्यों पर दस्तावेज़ और एक रिपोर्ट तैयार करना आवश्यक है।

विशेषज्ञ के दस्तावेज और उसकी रिपोर्ट आयोग को व्यक्तिगत यात्रा के दौरान या डाक द्वारा भेजी जाती है।

संपादक एलेक्जेंड्रा इवानोव्ना पिवकिना को धन्यवाद देना चाहते हैं, संघीय राज्य बजटीय संस्थान के अस्पताल की हेड नर्स "राष्ट्रीय चिकित्सा और शल्य चिकित्सा केंद्र का नाम ए.आई. एन.आई. रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के पिरोगोव"

निर्माण तिथि: 2003

"मैं मंजूरी देता हूँ"
मुख्य चिकित्सक
मैरीनोव्स्की बोर्डिंग हाउस
एल.पी. एलीशेवा

दया विभाग की एक नर्स का प्रमाणन कार्य
ऐलेना व्लादिमीरोवना के सोतनिक
2003 के लिए

मैरीनोव्स्की बोर्डिंग हाउस, 2004

धारा 12, 13, 14 और 15 गायब हैं।

  1. उत्पादन योजना और व्यावसायिक विकास।
  2. पेशेवर कौशल का अधिग्रहण।
  3. विभाग (सेवा) की विशेषताएं - कार्यस्थल, काम करने की स्थिति।
  4. काम की विशेषताएं (विशेषता द्वारा)। आधुनिक नर्सिंग तकनीकों का परिचय।
  5. संगठनात्मक और पद्धतिगत कार्य।
  6. संगठन आपातकालीन देखभाल.
  7. रोगियों की संक्रामक सुरक्षा, व्यावसायिक संक्रमणों की रोकथाम।
  8. विभाग के सांख्यिकीय प्रदर्शन संकेतक। पिछले वर्ष के काम का विश्लेषण।
  9. चिकित्साकर्मियों की नैतिकता और सिद्धांत। नर्सों के काम में नैतिक संहिता के लेखों का कार्यान्वयन।
  10. "आपदा दवा" प्रदान करने के लिए कार्य करें।
  11. स्वच्छता और शैक्षिक कार्य।
  12. सुरक्षा और अग्नि सुरक्षा।
  13. ओम्स्क प्रोफेशनल नर्सिंग एसोसिएशन - लक्ष्य, उद्देश्य।
  14. स्वास्थ्य बीमा।
  15. निष्कर्ष और प्रस्ताव।

1. उत्पादन पथ और व्यावसायिक विकास

मैं, सोतनिक ऐलेना व्लादिमीरोवना, 1981 में पैदा हुआ, 2001 में ओम्स्क रिपब्लिकन कॉलेज से नर्सिंग में डिग्री के साथ स्नातक किया।

कॉलेज से स्नातक होने के बाद, उसे बुजुर्गों और विकलांगों के लिए मैरीनोव्स्की बोर्डिंग स्कूल में रखा गया था। मैं वर्तमान में चैरिटी विभाग में काम करता हूं। मैंने उन्नत प्रशिक्षण पाठ्यक्रम नहीं लिए, मेरे पास कोई श्रेणी नहीं है।

2. पेशेवर कौशल का अधिग्रहण

मेरे पास "नर्सिंग" विशेषता की आवश्यकताओं के अनुसार पेशेवर कौशल हैं।

मैं जानती हूँ:
  • नर्सिंग की सैद्धांतिक नींव;
  • नर्सिंग प्रक्रिया के चरणों में रोगियों के लिए नर्सिंग देखभाल का संगठन;
  • पेशेवर संचार का मनोविज्ञान;
  • आहार विज्ञान की मूल बातें;
  • मुख्य कारण, नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, नैदानिक ​​तरीके, जटिलताएं, उपचार के सिद्धांत, रोगों और चोटों की रोकथाम;
  • मुख्य दवा समूह और उनके संकेत, contraindications, जटिलताओं दवाई, चिकित्सा संस्थानों में फार्मास्युटिकल ऑर्डर को विनियमित करने वाले मानक दस्तावेज;
  • संक्रमण नियंत्रण प्रणाली, रोगियों और चिकित्सा संस्थान के कर्मचारियों की संक्रमण सुरक्षा;
  • मुख्य प्रकार के चिकित्सा दस्तावेज;
  • चिकित्सा संस्थानों में सुरक्षा और श्रम सुरक्षा;
  • स्वास्थ्य बीमा प्रणाली;
  • आपदा और आपातकालीन चिकित्सा।
मेरे पास जोड़तोड़ और व्यावहारिक कौशल हैं:
  • कीटाणुनाशक समाधान तैयार करने की तकनीक;
  • हाथ, दस्ताने कीटाणुरहित करने की तकनीक, एक बाँझ मेज को ढंकना;
  • पट्टियाँ बिछाने की तकनीक, उपकरण और ड्रेसिंग के साथ बिछाने, उनका डिज़ाइन;
  • चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों के लिए कीटाणुशोधन तकनीक;
  • इंजेक्शन (इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा, चमड़े के नीचे, इंट्राडर्मल) और अंतःशिरा ड्रिप इन्फ्यूजन करने के लिए तकनीक;
  • डिब्बे, सरसों के मलहम, संपीड़ित, सभी प्रकार के एनीमा, वेंट ट्यूब, हीटिंग पैड, आइस पैक, कैथेटर की शुरूआत;
  • कीटाणुशोधन और पूर्व-नसबंदी उपचार की गुणवत्ता के लिए नमूने स्थापित करने के लिए एक एल्गोरिथ्म;
  • एक सड़न रोकनेवाला पट्टी लगाना, टायर का स्थिरीकरण, एक प्लास्टर स्प्लिंट लगाना;
  • परिभाषा तकनीक रक्त चाप, नाड़ी, श्वसन दर, तापमान, रक्त प्रकार;
  • आपातकालीन स्थितियों, विषाक्तता, आपातकालीन स्थितियों में आपातकालीन देखभाल प्रदान करने के तरीके;
  • नैदानिक ​​अध्ययन के लिए रोगियों की तैयारी;
  • रोगियों के लिए चिकित्सीय और रोगनिरोधी और स्वच्छ देखभाल, उनके लिए देखभाल वस्तुओं की कीटाणुशोधन।

3. सेवा की विशेषताएं - कार्यस्थल, काम करने की स्थिति

हमारा बोर्डिंग स्कूल जिला केंद्र में स्थित है, केंद्रीय हीटिंग, पानी की आपूर्ति, सीवरेज के साथ एक अलग आवासीय भवन में। बोर्डिंग स्कूल के क्षेत्र में हैं: गैरेज, एक मुर्दाघर, एक सब्जी की दुकान, एक स्नान और कपड़े धोने का संयंत्र, एक बॉयलर रूम, एक ताला बनाने वाला दुकान, एक कपड़े का गोदाम। बोर्डिंग स्कूल जनसंख्या की सेवा करने वाले एक सामाजिक स्थिर सार्वजनिक संस्थान को संदर्भित करता है और एक अलग संरचनात्मक इकाई है।

बोर्डिंग स्कूल को 330 बिस्तरों के लिए डिज़ाइन किया गया है, इसमें दया के 4 विभाग और 4 . शामिल हैं सामान्य प्रकारजिसमें बुजुर्ग नागरिक (रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित उम्र तक पहुंच चुके हैं) जिन्हें सामाजिक सुरक्षा संस्थानों में चिकित्सा और सामाजिक सहायता का अधिकार है।

बोर्डिंग स्कूल में 5 चिकित्सा पद हैं, उनमें से 4 दया विभागों में 200 लोगों के लिए और 1 पद सामान्य प्रकार के विभागों के लिए 130 निवासियों के लिए तैनात हैं। इसके अलावा, एक अलग उपचार कक्ष, एक संगरोध विभाग, अलग प्रवेश द्वार के साथ एक आइसोलेशन वार्ड और एक महिला और पुरुष आधे में एक विभाजन है। निम्नलिखित कमरे भी कार्य करते हैं: एक प्रयोगशाला, एक भौतिक चिकित्सा कक्ष, एक फार्मेसी, एक दंत कक्ष, एक भौतिक चिकित्सा कक्ष, एक स्वास्थ्य कक्ष, एक मालिश कक्ष, एक कीटाणुनाशक कक्ष, एक प्रशिक्षु कक्ष (जहां संकीर्ण विशिष्टताओं के डॉक्टर प्राप्त करते हैं: ईएनटी, नेत्र रोग विशेषज्ञ) , सर्जन, न्यूरोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ, त्वचा विशेषज्ञ), एक मनोवैज्ञानिक राहत कक्ष, जहां एक योग्य मनोवैज्ञानिक निवासियों के साथ काम करता है।

विभागों पर पर्यवेक्षण और नियंत्रण विभाग के प्रमुख (चिकित्सक) और हेड नर्स द्वारा किया जाता है। वर्ष में एक बार, संकीर्ण विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ सभी निवासियों की गहन चिकित्सा जांच की जाती है और एक सामान्य चिकित्सक द्वारा एक चौथाई निवारक परीक्षा की जाती है। दया के प्रत्येक विभाग में एक अलग कमरे में स्थित एक चिकित्सा पद है, जो काम के लिए आवश्यक हर चीज से सुसज्जित है:

  • हेरफेर तालिका;
  • दवाओं के लिए भंडारण कैबिनेट;
  • शक्तिशाली और मादक (साइकोट्रोपिक) दवाओं के भंडारण के लिए सुरक्षित;
  • सोफे;
  • डेस्कटॉप;
  • जीवाणुनाशक दीपक;
  • फ्रिज;
  • कीटाणुनाशक समाधान के साथ तालिका।

पोस्ट में प्रासंगिक दस्तावेज भी हैं:

  • नर्स फ़ोल्डर;
  • चिकित्सा सिफारिशों का फ़ोल्डर;
  • रिसेप्शन और ड्यूटी के वितरण का रजिस्टर;
  • प्रक्रियाओं का रजिस्टर;
  • डिस्पोजेबल सिस्टम और सीरिंज का रजिस्टर;
  • जीवाणुनाशक दीपक ऑपरेशन लॉग;
  • पोस्ट पर सामान्य सफाई की पत्रिका;
  • शक्तिशाली और विषाक्त पदार्थों का रजिस्टर;
  • तिजोरी से चाबियों की डिलीवरी का लॉग;
  • कैबिनेट का तकनीकी पासपोर्ट;
  • पेडीकुलोसिस के लिए निवासियों की परीक्षा की पत्रिका;
  • ड्रेसिंग सामग्री लेखांकन लॉग;
  • शरीर का वजन लॉग;
  • एथिल अल्कोहल की लॉग बुक 70 डिग्री;
  • स्वच्छ शिक्षा और जनसंख्या के पालन-पोषण और एक स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने पर काम का रजिस्टर;
  • चिकित्सा का इतिहास।

इसके अलावा दया विभागों में एक वितरण कक्ष, एक स्नानघर, एक स्नानघर, एक हॉल, एक स्टाफ रूम, एक धूम्रपान कक्ष है।

दया विभाग का काम रूसी संघ के जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण मंत्रालय के आदेश संख्या 170 दिनांक 28 जुलाई, 1995 द्वारा नियंत्रित किया जाता है - "चिकित्सा देखभाल, महामारी-विरोधी और स्वच्छता के संगठन पर निर्देशों के अनुमोदन पर -बुजुर्गों और विकलांगों के लिए नर्सिंग होम में स्वच्छता के उपाय।

4. दया विभाग में एक नर्स के काम की विशेषताएं

दया विभाग में काम करने के लिए बहुत धैर्य और ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि बुजुर्ग और विकलांग लोग जिन्हें सामाजिक सुरक्षा संस्थानों में चिकित्सा और सामाजिक सहायता का अधिकार है, वे वहां रहते हैं। इसलिए, नर्स रोगी के उपचार में पहली सहायक होती है, क्योंकि सटीक और समय पर की गई चिकित्सा नियुक्तियां, निवासियों की करुणा और समस्याओं में सावधानी और भागीदारी उनकी भलाई को सुविधाजनक बनाती है, और इसलिए निवासियों के प्रति कर्मचारियों का रवैया विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत होना चाहिए।

मेरे कार्य दिवस की शुरुआत रोगी के बिस्तर पर ड्यूटी करने से होती है, यदि वह गंभीर स्थिति में है। मैं बाकी ताकतों को गिनता हूं दवाई. ड्यूटी लेने के बाद मॉर्निंग प्लानिंग मीटिंग : मेडिकल स्टाफ को पिछले दिन विभाग के काम से परिचित कराना, मरीजों की स्थिति से परिचित कराना, दिन के लिए काम की योजना बनाना। उसके बाद, मैं विभाग का एक चक्कर लगाता हूं, रोगियों के स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी करता हूं और यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर को बुलाकर उपलब्ध कराता हूं। चिकित्सा देखभाल. डॉक्टर नियुक्तियाँ करता है, और यदि आवश्यक हो, तो रोगियों को चिकित्सा संस्थानों में चिकित्सा कर्मियों के साथ अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

मैं दवाओं का संरेखण और वितरण करता हूं। डॉक्टर के आदेश से, मैं रोगियों की हृदय गति, श्वसन दर, रक्तचाप और शरीर के तापमान को मापता हूं; मैं रोगियों को नैदानिक ​​जोड़तोड़ के लिए तैयार करता हूं।

मैं विभाग में भर्ती हुए नए लोगों का स्वागत करता हूं, उन्हें विभाग में रहने की चिकित्सा और सुरक्षात्मक व्यवस्था से परिचित कराता हूं, पर्चे की सूची की जांच करता हूं, लापता दवाओं की फार्मेसी की आवश्यकताओं को लिखता हूं। मैं सभी प्रक्रियाओं की तकनीक का सख्ती से पालन करता हूं: अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर, चमड़े के नीचे, इंट्राडर्मल इंजेक्शन, अंतःशिरा ड्रिप इन्फ्यूजन। इंजेक्शन के मंचन के बाद, मैं उपकरणों की पूर्व-नसबंदी प्रसंस्करण करता हूं।

रोगी व्यक्तिगत होते हैं और प्रत्येक के लिए दृष्टिकोण उपयुक्त होना चाहिए। लंबे समय तक बिस्तर पर आराम के साथ, मैं बेडसोर (inflatable सर्कल, कपूर शराब, साबुन, पाउडर) की रोकथाम के लिए रोगी के बिस्तर को साफ करता हूं, हर तीन घंटे में रोगी की स्थिति बदलता हूं, और आंखों, मुंह का सैनिटरी और हाइजीनिक उपचार भी करता हूं। , नाक, कान। मैं 7 दिनों में कम से कम 1 बार बिस्तर और अंडरवियर बदलने का पालन करता हूं, लेकिन आवश्यकतानुसार और अधिक बार। मैं स्नान या स्नान में भाग लेता हूं, जो हर 7 दिनों में एक बार किया जाता है, लेकिन आवश्यकतानुसार और अधिक बार भी।

मैं भोजन के वितरण और उसकी तैयारी की निगरानी करता हूं। भोजन तैयार होने के 2 घंटे बाद तक वितरित नहीं किया जाना चाहिए। मैं डिस्पेंसर की सैनिटरी स्थिति को नियंत्रित करता हूं।

मैं सैनिटरी और एंटी-एपिडेमियोलॉजिकल शासन, एसेप्सिस और एंटीसेप्सिस की मूल बातों का कड़ाई से पालन करता हूं। मैं नोसोकोमियल संक्रमण (07/31/1978 के यूएसएसआर नंबर 720 के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश) को रोकने के लिए उपायों का एक सेट करता हूं। रक्त के साथ काम करते समय, मैं एक मुखौटा, दस्ताने, एक एप्रन और में डालता हूं आपातकालीन स्थितियों में मैं "एचआईवी संक्रमण" की रोकथाम के लिए प्राथमिक चिकित्सा किट का उपयोग करता हूं। उपकरणों, कैथेटर, सीरिंज, अंतःशिरा ड्रिप इन्फ्यूजन के लिए सिस्टम का स्वच्छता उपचार यूएसएसआर नंबर 408 दिनांक 07/12/1989 के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश की आवश्यकताओं के अनुसार किया जाता है। उपकरणों की बाँझपन पर नियंत्रण है थर्मल संकेतकों का उपयोग करके किया गया।

मैं निवासियों और कर्मचारियों के लिए पोषण, शेल्फ जीवन, निवासियों द्वारा संग्रहीत उत्पादों की बिक्री के उचित संगठन के बारे में व्याख्यात्मक कार्य करता हूं। मैं स्वच्छता मानकों के बारे में बात कर रहा हूं।

मैं सम्मेलनों और संगोष्ठियों में भाग लेकर अपने पेशेवर स्तर में सुधार करता हूं। मैं मासिक और तिमाही आधार पर विभाग के कार्यों पर सांख्यिकीय आंकड़े तैयार करने में भाग लेता हूं।

5. संगठनात्मक और कार्यप्रणाली कार्य

अपने कर्तव्यों को सही ढंग से पूरा करने के लिए, मुझे द्वारा निर्देशित किया जाता है नौकरी का विवरण, प्रति घंटा कार्य अनुसूची, बोर्डिंग हाउस के निदेशक द्वारा अनुमोदित, पद्धति संबंधी सिफारिशें।

1. व्यावसायिक विकास:
  • 23 मई, 1995 के रूसी संघ संख्या 131 के स्वास्थ्य मंत्रालय और सांसद का आदेश "माध्यमिक चिकित्सा और दवा श्रमिकों के प्रमाणन पर विनियम"
  • स्वास्थ्य मंत्रालय और रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 221 दिनांक 2 मार्च, 1995 "चिकित्सा कर्मियों के प्रमाणीकरण पर"
  • स्वास्थ्य मंत्रालय और रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 100 दिनांक 03/25/1996 "स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित पैरामेडिकल और फार्मास्युटिकल श्रमिकों के प्रमाणीकरण पर विनियम में परिवर्धन करने पर और रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय, आदि संख्या 1131 दिनांक 05/23/1995"
  • स्वास्थ्य मंत्रालय और रूसी संघ के सांसद संख्या 249 का आदेश 19 अगस्त, 1997 "नर्सिंग और दवा कर्मियों की विशिष्टताओं के नामकरण पर"
  • स्वास्थ्य मंत्रालय और रूसी संघ के सांसद संख्या 16-8-364 दिनांक 05/03/1995 का निर्देश पत्र "के संस्थानों में प्रशिक्षण के रूपों और शर्तों के संदर्भ में माध्यमिक चिकित्सा और दवा स्तर के उन्नत प्रशिक्षण पर चिकित्सा के बाद की शिक्षा"
2. स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन
  • उद्योग मानक 42-21-2-85 "चिकित्सा उपकरणों की नसबंदी और कीटाणुशोधन"
  • यूएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 720 दिनांक 31 जुलाई, 1978 "प्युलुलेंट सर्जिकल रोगों वाले रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल में सुधार और नोसोकोमियल संक्रमण से निपटने के उपायों को मजबूत करने पर।"
  • स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियम एसपी 3-1-958-00 "वायरल हेपेटाइटिस की रोकथाम। सामान्य आवश्यकताएँवायरल हेपेटाइटिस की महामारी विज्ञान निगरानी के लिए।
  • 24 फरवरी 1998 को गुजाओ संख्या 30 का आदेश "निवारक कार्य की दक्षता में सुधार पर एचआईवी संक्रमणओम्स्क क्षेत्र की स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में।
  • रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 342 दिनांक 26 नवंबर, 1998 "महामारी विज्ञान टाइफस को रोकने और पेडीकुलोसिस से निपटने के उपायों को मजबूत करने पर।"
  • 5 मार्च, 1987 को यूएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश "पेडीकुलोसिस के खिलाफ लड़ाई और टाइफस की रोकथाम पर।"
  • 03.02.1997 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 36 "डिप्थीरिया की रोकथाम के उपायों में सुधार पर।"
3. चिकित्सीय और सुरक्षात्मक व्यवस्था
  • यूएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 1204 दिनांक 11/16/1986 "चिकित्सा संस्थानों के चिकित्सा और सुरक्षात्मक शासन पर।"
4. चिकित्सा सहायता
  • 30 अगस्त, 1991 को यूएसएसआर नंबर m245 के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश "स्वास्थ्य, शिक्षा और सामाजिक सुरक्षा संस्थानों के लिए एथिल अल्कोहल की खपत के मानकों पर।"
  • 28 अगस्त, 1995 के यूएसएसआर नंबर 1145 के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश "चिकित्सा संस्थानों में ड्रेसिंग की खपत के लिए अस्थायी मानकों के अनुमोदन पर।"
  • 17 सितंबर, 1976 को यूएसएसआर नंबर 471 के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश "विभाग, चिकित्सा संस्थानों में दवाओं के भंडारण पर एक चिकित्सा कर्मचारी को ज्ञापन।"
  • यूएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 747 दिनांक 06/02/1987 "चिकित्सा और निवारक स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों में दवाओं, ड्रेसिंग और चिकित्सा उत्पादों के लेखांकन पर जो यूएसएसआर के राज्य बजट पर हैं।"
  • रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 377 दिनांक 13 नवंबर, 1996 "फार्मेसियों में दवाओं और चिकित्सा उत्पादों के विभिन्न समूहों के भंडारण के आयोजन के निर्देशों के अनुमोदन पर"।
  • 22 दिसंबर, 1978 के यूएसएसआर नंबर 673 के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश "चिकित्सा संस्थानों में विषय-मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाओं की सूची"
  • रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 330 दिनांक 12 नवंबर, 1997 "मादक दवाओं के भंडारण, प्रिस्क्रिप्शन और उपयोग के लिए लेखांकन में सुधार के उपायों पर।"
  • यूएसएसआर नंबर 523 के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश "विषाक्त और शक्तिशाली पदार्थों के भंडारण, जारी करने और लेखांकन की प्रक्रिया पर।"
  • रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 328 "दवाओं के नुस्खे पर, उनके लिए नुस्खे जारी करने के नियम और फार्मेसियों द्वारा उन्हें वितरित करने की प्रक्रिया, मादक और मनोदैहिक पदार्थों के साथ काम करने के कुछ पहलुओं पर।
5. स्वच्छता और शैक्षिक कार्य
  • 15 जुलाई, 1993 के यूएसएसआर नंबर 98 के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश "ओम्स्क क्षेत्र की आबादी की स्वच्छ शिक्षा और शिक्षा को और बेहतर बनाने के उपायों पर।"
  • 10 अप्रैल, 1980 को यूएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय का निर्देशात्मक-पद्धतिगत पत्र "एफ 038 / यू -4 भरने और उपयोग करने पर - सैनिटरी और शैक्षिक कार्य का एक रजिस्टर।"

6. आपातकालीन देखभाल का संगठन

विभाग में काम करने की प्रक्रिया में, विभिन्न आपातकालीन स्थितियाँ उत्पन्न हो सकती हैं जिनके लिए सहायता प्रदान करने के लिए तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है। जैसे कि:

1. बुखार

बुखार शरीर की एक सुरक्षात्मक और अनुकूली प्रतिक्रिया है, जो शरीर के तापमान में वृद्धि से प्रकट होती है। शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, रोगी को बिस्तर पर रखा जाना चाहिए, गर्म रूप से कवर किया जाना चाहिए, हीटिंग पैड से गर्म किया जाना चाहिए, गर्म पेय दिया जाना चाहिए, नाड़ी की दर की निगरानी करना चाहिए, श्वास लेना चाहिए, और यदि शरीर का तापमान अधिकतम संख्या तक बढ़ जाता है, तो डॉक्टर को बुलाएं और आवेदन करें दवाई से उपचार।

2. सांस की तकलीफ

सांस की तकलीफ - सांस लेने की लय, गहराई और आवृत्ति का उल्लंघन। घुटना एक तेज, अचानक सांस की तकलीफ है। रोगी मई दमा. इन शर्तों के तहत, नर्सिंग देखभाल इस प्रकार है: रोगी को बैठाएं और बिस्तर के सिर के सिरे को ऊपर उठाएं; तंग कपड़े खोलना; ताजी हवा प्रदान करें; डॉक्टर को कॉल करें। आगे की कार्रवाई बिना किसी उपद्रव के एक डॉक्टर के मार्गदर्शन में की जानी चाहिए और रोगी की स्थिति और उसकी सांस लेने की निगरानी करना जारी रखना चाहिए।

3. उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट - रक्तचाप में अचानक वृद्धि के कारण स्थिति में तेज गिरावट। डॉक्टर को बुलाने की तत्काल आवश्यकता; बिस्तर के सिर के सिरे को ऊपर उठाएं, रक्तचाप को मापें; रोगी को पूर्ण आराम प्रदान करें; पश्चकपाल क्षेत्र, बछड़े की मांसपेशियों या पैरों के लिए एक हीटिंग पैड पर सरसों के मलहम स्थापित करना; ठंडा सेकया सिर पर एक आइस पैक; आवश्यक ampouled दवाएं तैयार करें: डिबाज़ोल, लैसिक्स, क्लोनिडाइन, सीरिंज। रोगी की स्थिति, रक्तचाप, बिस्तर पर आराम की निगरानी जारी रखें।

4. दिल के क्षेत्र में दर्द

दिल का दर्द हृदय रोग का सबसे आम लक्षण है। एनजाइना पेक्टोरिस की विशेषता पैरॉक्सिस्मल है, जो हृदय के क्षेत्र में या उरोस्थि के पीछे 30 मिनट तक चलने वाला दर्द है। रोधगलन - दर्द सिंड्रोम अधिक तीव्र और लंबा होता है। नर्सिंग देखभाल इस प्रकार है: सीमा शारीरिक गतिविधिरोगी, पूर्ण आराम सुनिश्चित करें; रोगी को सिर के ऊपर उठाकर बैठाएं या लेटाएं; डॉक्टर को कॉल करें; रोगी को जीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन की एक गोली दें, यदि कोई प्रभाव न हो, तो नाइट्रोग्लिसरीन का सेवन दोहराएं; रोगी को शांत करो, तंग कपड़े खोलो; रक्तचाप को मापें, नाड़ी के गुणों का निर्धारण करें; डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें।

5. नाक से खून बहना

नाक से खून बहने की समस्या तब अधिक होती है जब नाक के म्यूकोसा की वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। रोगी को अपने सिर को पीछे झुकाए बिना बैठना चाहिए, रक्त की हानि के आकार का न्याय करने के लिए अपने हाथों में रक्त एकत्र करने के लिए एक ट्रे देना चाहिए। नाक टैम्पोनैड: एक बाँझ धुंध पट्टी या एक लंबी धुंध नैपकिन को चिमटी के साथ नाक में गहरा डालें, प्रत्येक बाद की परत पिछले एक के खिलाफ अच्छी तरह से फिट होनी चाहिए ताकि नाक का पूरा आधा हिस्सा टैम्पोन हो। वैसलीन तेल के साथ स्वाब को पूर्व-चिकनाई करें। टैम्पोन दिन के दौरान नासिका मार्ग में हो सकता है।

6. एनाफिलेक्टिक शॉक

एनाफिलेक्टिक शॉक एक जीवन-धमकी तीव्र है एलर्जी की प्रतिक्रिया. प्राथमिक चिकित्सा केवल वहीं प्रदान की जाती है जहां झटका विकसित हुआ हो। रक्तचाप के स्थिर होने के बाद ही रोगी को ले जाया जा सकता है। दवा के प्रशासन को रोकना आवश्यक है; एक मध्यस्थ के माध्यम से तत्काल एक डॉक्टर को बुलाओ; एड्रेनालाईन के समाधान के साथ इंजेक्शन साइट को चुभें (नमकीन समाधान का 1 मिलीलीटर + 9 मिलीलीटर); रोगी को सिर के अंत के साथ लेटाओ, जीभ को ठीक करो; एड्रेनालाईन 0.1% - 1 मिलीलीटर अंतःशिरा, प्रेडनिसोन 120 मिलीग्राम या 125 मिलीग्राम हाइड्रोकार्टिसोन का एक समाधान इंजेक्ट करें। नर्स को डॉक्टर के आने से पहले इन दवाओं को पेश करने और तैयार करने का अधिकार है: सुप्रास्टिन का 2% घोल, डिपेनहाइड्रामाइन का 1% घोल; 2.1% एमिनोफिललाइन; 0.5% स्ट्रॉफैंथिन समाधान या 0.06% कोरग्लुकॉन समाधान; जीभ धारक, मुंह विस्तारक; सीरिंज 10, 20, 5, 2 मिली, अंतःशिरा संक्रमण के लिए सिस्टम; रूई, पट्टी, टूर्निकेट, शराब 70 डिग्री।

7. चोटें (फ्रैक्चर)

फ्रैक्चर के मामले में, प्राथमिक उपचार में फ्रैक्चर साइट की गतिहीनता सुनिश्चित करना और रोगी को अस्पताल पहुंचाना शामिल है। चोट लगने की स्थिति में ऊपरी अंगएक क्रैमर स्प्लिंट लगाएं, निचला - डायटेरीख्स और अंग को ठीक करें। रीढ़ की हड्डी में चोट के मामले में, एक ढाल पर स्प्लिंट स्थिरीकरण किया जाता है।

7. रोगियों की संक्रामक सुरक्षा, व्यावसायिक रोगों की रोकथाम

नर्सों की व्यावसायिक गतिविधि संबंधित है भारी जोखिमसंक्रामक रोगों से संक्रमण, साथ ही किसी भी चिकित्सा संस्थान में रोगियों का संक्रमण। इसलिए नर्सों का मुख्य कार्य संक्रमण को रोकना है। इसलिए नोसोकोमियल संक्रमण की सक्रिय रोकथाम की आवश्यकता है।

अस्पताल से प्राप्त संक्रमण किसी भी चिकित्सकीय रूप से पहचाने जाने योग्य बीमारी है जो किसी रोगी को अस्पताल में भर्ती होने या इलाज की मांग के परिणामस्वरूप प्रभावित करती है, या इस संस्थान में काम करने के परिणामस्वरूप किसी कर्मचारी की बीमारी, लक्षणों की शुरुआत के समय की परवाह किए बिना प्रभावित करती है। रोग के (अस्पताल में रहने के बाद या बाद में)।

इसलिए, प्राथमिक सुरक्षा उपायों की उपेक्षा नहीं की जा सकती:

  • कीटाणुनाशक के साथ काम करते समय सुरक्षात्मक उपकरण (दस्ताने, गाउन, काले चश्मे, श्वासयंत्र मास्क);
  • जैविक तरल पदार्थ (गाउन, मास्क, दस्ताने, एप्रन) के साथ काम करते समय सार्वभौमिक सावधानियों का उपयोग।

वायरल हेपेटाइटिस, एचआईवी संक्रमण के संक्रमण को रोकने के लिए, प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग डिस्पोजेबल उपकरणों का उपयोग किया जाना चाहिए, जिसके बाद उपकरणों को OST 42-21-2-85 के अनुसार कीटाणुरहित किया जाता है।

लोगों के खून के संपर्क में आने वाले चिकित्सा उपकरणों को पूरी तरह से कीटाणुरहित किया जाना चाहिए, फिर रबर के दस्ताने से अलग, धोया और सख्ती से धोया जाना चाहिए। क्लोरैमाइन के 3% घोल में भिगोए हुए लत्ता के साथ रक्त से टेबल और फर्श की सतहों को समय पर साफ करें, ध्यान से परिसर की प्रारंभिक और अंतिम सफाई करें और सप्ताह में एक बार सामान्य सफाई करें।

व्यक्तिगत स्वच्छता का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए, क्योंकि कई सूक्ष्मजीव हाथों से संचरित होते हैं, जिसका अर्थ है कि नोसोकोमियल संक्रमण की रोकथाम के लिए हाथ धोना एक गंभीर उपाय है। हाथों की सफाई करते समय बार-बार कीटाणुनाशक के उपयोग से बचना चाहिए, क्योंकि वे त्वचा में जलन और जिल्द की सूजन पैदा कर सकते हैं, जो रोगज़नक़ के प्रवेश की सुविधा प्रदान करता है।

उपचार कक्ष और ऑपरेटिंग रूम में नर्सों को काम से निलंबित कर दिया जाता है यदि उनके हाथों की त्वचा की अखंडता का उल्लंघन होता है। ऑपरेशन के दौरान, सभी क्षति को एक उंगलियों या चिपकने वाली टेप के साथ कवर किया जाना चाहिए। त्वचा पर खून आने, श्लेष्मा झिल्ली, इंजेक्शन या कट लगने के मामले में, आपको एचआईवी संक्रमण की रोकथाम के लिए प्राथमिक चिकित्सा किट का उपयोग करना चाहिए, जिसमें शामिल हैं: 5% आयोडीन समाधान (खोलने के 1 दिन बाद भंडारण); चिपकने वाला प्लास्टर; पोटेशियम मैंगनीज समाधान 0.05% (शेल्फ जीवन 10 दिन); पट्टी; रूई; आंखों और नाक के लिए चिमटी 4 पीसी।

जब कोई चोट प्राप्त होती है, तो उसे दर्ज किया जाना चाहिए (12 घंटे के भीतर एक चिकित्सा संस्थान में प्रलेखित)। रक्त के संपर्क में आने वाले स्वास्थ्य कर्मियों की वर्ष में कम से कम एक बार ऑस्ट्रेलियाई एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए जांच की जाती है। ऑस्ट्रेलियाई एंटीबॉडी की उपस्थिति वाले व्यक्तियों को रक्त और इसकी तैयारी के साथ काम करने की अनुमति नहीं है। उन्हें रोगी के संक्रमण को रोकने के उद्देश्य से व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए।

8. विभाग की गतिविधियों के सांख्यिकीय संकेतक

तालिका नंबर एक

तालिका से यह देखा जा सकता है कि 2003 के बाद से स्कूल छोड़ने वालों की संख्या में वृद्धि हुई है मृत्यु दर में वृद्धि और अन्य विभागों में रोगियों का स्थानांतरण (परिणामस्वरूप, विभाग में भर्ती रोगियों की संख्या में वृद्धि हुई)। मृतकों में, गंभीर न्यूरोलॉजिकल और सोमैटिक पैथोलॉजी वाले 70 वर्ष से अधिक आयु के रोगी प्रमुख हैं।

तालिका 2

उम्र के हिसाब से मृतकों की विशेषताएं
उम्र40-49 50-59 60-69 70-79 80-89 90-99
1 जनवरी 2003 तक0 0 2 7 7 1
1 जनवरी 2004 तक1 1 4 13 12 0

मृत्यु के कारणों में सबसे पहले (53%) हृदय प्रणाली के रोग (क्रोनिक कार्डियोवस्कुलर अपर्याप्तता) हैं। दूसरे स्थान पर (42.5%) - तीव्र उल्लंघन मस्तिष्क परिसंचरणजिनमें से 17% बार-बार होने वाले स्ट्रोक हैं। तीसरे स्थान पर ऑन्कोलॉजिकल रोग (1.5%), तीव्र हृदय अपर्याप्तता (1.5%), वंशानुगत न्यूरोमस्कुलर रोग (1.5%) हैं।

टेबल तीन

नोसोलॉजिकल संरचना
नोसोलॉजिकल रूप20022003
दिल की धमनी का रोग24 21
हाइपरटोनिक रोग13 16
दमा10 8
क्रोनिकल ब्रोंकाइटिस10 8
जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग17 6
मधुमेह 3 3
रूमेटाइड गठिया4 6
मस्तिष्क विकृति9 10

नोसोलॉजिकल रूपों पर तालिका के आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए, हम देखते हैं कि हृदय प्रणाली के रोगों वाले रोगी, दूसरे स्थान पर - तंत्रिका और श्वसन प्रणाली, तीसरे स्थान पर - जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, चौथे स्थान पर - अंतःस्रावी तंत्र के रोग।

तालिका 4

यह तालिका इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की प्रबलता को दर्शाती है, क्योंकि विभाग में एक्ससेर्बेशन वाले लोगों का एक महत्वपूर्ण प्रतिशत रहता है। पुराने रोगोंऔर उपचार के मुख्य प्रकार विरोधी भड़काऊ और पुनर्स्थापनात्मक चिकित्सा हैं।

9. चिकित्साकर्मियों की नैतिकता और धर्म-निषेध। नर्सों के काम में नैतिक संहिता के लेखों का कार्यान्वयन

घरेलू नर्सिंग का इतिहास दिखाता है कि कैसे, उपचार और निदान के तरीकों के विकास और सुधार के साथ, नर्सों के काम की भूमिका बढ़ जाती है। इस संबंध में, नर्सों को नैतिक और सिद्धांत संबंधी ज्ञान की आवश्यकता होती है। इसलिए, उपचार और निदान प्रक्रिया के सभी चरणों में नर्सों और रोगियों के लिए अनिवार्य सामान्य दंत-विज्ञान संबंधी मानदंड हैं। उनमें से मानवता के बुनियादी नैतिक तत्वों, दया के काम में उपयोग है।

दयालु होने का अर्थ है सहानुभूति, दया और मदद करने की इच्छा में सक्षम होना। नर्स के काम में दयालुता के कार्य में शामिल हैं:

  • विनम्रता दिखाने की क्षमता, समय पर एक तरह का शब्द कहने की क्षमता;
  • घृणा और उदासीनता के प्रति नकारात्मक रवैया;
  • विश्वासियों की भावनाओं के लिए सम्मान;
  • रोगी के अनुरोधों का जवाब देने की क्षमता;
  • काम में व्यावसायिकता, क्योंकि नर्स की खराब तैयारी के परिणामस्वरूप, रोगी का मूड खराब हो जाता है, बीमारी के दौरान दर्द बढ़ जाता है;
  • चिकित्सा देखभाल की उच्च संस्कृति, न कि अपने कर्तव्यों का औपचारिक प्रदर्शन;
  • विनम्र उपस्थिति।

संहिता के अनुसार, नर्सों की जिम्मेदारी के 4 मुख्य पहलू हैं: स्वास्थ्य को बढ़ावा देना, बीमारी की रोकथाम, स्वास्थ्य की बहाली और दुखों का निवारण। इसके अलावा, ये कोड नर्सों की समाज और सहकर्मियों के प्रति जिम्मेदारी को परिभाषित करेंगे। सबसे पहले, कोड ने रोगी के अधिकारों के बारे में आधुनिक विचारों को प्रतिबिंबित किया, जो एक नर्स के नैतिक कर्तव्य के सूत्र निर्धारित करते हैं। संहिता आज की दवा की विशेषताओं को भी दर्शाती है, जो उद्योग में वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति का परिणाम है।

आचार संहिता के अनुसार, एक नर्स उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए बाध्य है जो मानवता के सिद्धांतों और पेशेवर मानकों को पूरा करती है; वह रोगी के प्रति नैतिक जिम्मेदारी भी निभाती है।

10. "आपदा चिकित्सा" प्रदान करने का कार्य

एक आपदा प्रकृति या मानव गतिविधियों की ताकतों के कारण होने वाली एक आपात स्थिति है और इसके साथ ही पैथोलॉजी की सभी विशेषताओं वाले लोगों की सामूहिक हार, चिकित्सा संस्थानों को अक्षम करने और परिणामों को समाप्त करने के लिए बलों और साधनों की मदद की आवश्यकता होगी। आपदा क्षेत्रों के बाहर से।

रूस में, "आपदा चिकित्सा" शब्द का उदय 04/07/1990 के RSFSR आदेश संख्या 339 के मंत्रिपरिषद के निर्णय के साथ हुआ "देश में आपातकालीन स्थितियों में एक आपातकालीन सेवा की स्थापना पर"।

एक आपातकालीन स्थिति एक प्राकृतिक या मनोवैज्ञानिक आपदा के कारण होने वाली स्थिति है, जिसमें पीड़ितों और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल और उपलब्ध बलों और साधनों के साथ इसके प्रावधान के बीच एक तीव्र असमानता है।

शांतिकाल में कहीं भी आपदा और दुर्घटना हो सकती है। हमारे क्षेत्र में, स्रोत ऐसे उद्यम हो सकते हैं जिनके उत्पादन में विस्फोटक शक्तिशाली जहरीले पदार्थ, आग, तूफान, ठंढ, बाढ़, संक्रामक रोगों का प्रकोप, रेलवे, राजमार्ग पर दुर्घटनाएं हों।

हमारे जिले में, आपातकालीन सहायता के लिए मुख्यालय केंद्रीय जिला अस्पताल के आधार पर तैनात है, जिसमें कर्मचारी हैं: 6 लोगों और परिवहन की एक आपातकालीन टीम; 6 लोगों और परिवहन की विशेष विषाक्त-चिकित्सीय टीम।

पीड़ितों को प्राप्त करने और योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए अस्पताल को तैयार करने की योजना है, जिसके लिए 70 बिस्तरों को तैनात किया गया है। 9 लोगों का ग्रुप बनाया। एक चिकित्सा आपूर्ति समूह पूरा हो गया है, एक रक्त आधान डॉक्टर को मंजूरी दे दी गई है, सुरक्षात्मक संरचनाओं और रसद के निर्माण के लिए एक समूह स्थापित किया गया है, एक परिचालन समूह पूरा हो गया है, चिकित्सा उपकरणों और दवाओं का एक स्टॉक बनाया गया है - एक जिम्मेदार मुख्य नर्स। आपात स्थिति में हम पीड़ितों को सहायता प्रदान करने के लिए केंद्रीय जिला अस्पताल के कर्मचारियों की मदद करेंगे।

मैं खुद:
  • ड्रेसिंग तकनीक;
  • चोटों के मामले में अंगों को मोड़ने की तकनीक;
  • सहायता करने के तरीके: रक्तस्राव, जलन, शीतदंश, विषाक्तता, दर्दनाक आघात।

11. स्वच्छता और शैक्षिक कार्य

स्वास्थ्य शिक्षा एक स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने के उद्देश्य से चिकित्सा और सामाजिक उपायों का एक जटिल है।

स्वास्थ्य शिक्षा के उद्देश्य हैं: एक स्वस्थ जीवन शैली, शारीरिक संस्कृति को बढ़ावा देना, तर्कसंगत पोषण, बुरी आदतों के खिलाफ लड़ाई, बीमारियों की रोकथाम के साथ आबादी का परिचय।

स्वास्थ्य शिक्षा पैरामेडिकल कर्मियों का एक अनिवार्य कर्तव्य है। एक नर्स के मुख्य कार्यों में से एक व्यक्ति को सचेत रूप से स्वस्थ जीवन शैली अपनाने के लिए राजी करना और उनके लिए एक व्यक्तिगत उदाहरण बनना है।

रोगियों के साथ काम करते समय, सैनिटरी और शैक्षिक कार्य के मुख्य रूप हैं: बातचीत, व्याख्यान, पोस्टर। चूंकि हमारे पास विभिन्न बीमारियों और झुकाव वाले लोग हैं, इसलिए बातचीत के विषय विविध हैं, जैसे:

  • शराब और निकोटीन के खतरों के बारे में
  • सार्स और इन्फ्लूएंजा की रोकथाम
  • हृदय रोगों की रोकथाम
  • बुढ़ापे में पोषण
  • मोटर मोड

निम्नलिखित खंड गायब हैं

12. सुरक्षा और अग्नि सुरक्षा।

13. ओम्स्क पेशेवर नर्सिंग एसोसिएशन - लक्ष्य, उद्देश्य।

14. चिकित्सा बीमा।

15. निष्कर्ष और सुझाव।


प्रमाणन मामला
वार्ड नर्स
पुरुलेंट सर्जरी विभाग
MUZ "अस्पताल", सरांस्की
इवानोवा इरिना इवानोव्ना।

मैं मंजूरी देता हूँ
MUZ "अस्पताल" के मुख्य चिकित्सक
पेट्रोव पी.पी.

प्रतिवेदन
वार्ड नर्स के काम के बारे में
MUZ "अस्पताल", सरांस्की की प्युलुलेंट सर्जरी विभाग
इवानोवा इरिना इवानोव्ना

मुख्य से सहमत
नर्स सिदोरोवा एस.एस.

परिचय
MUZ "अस्पताल" एक बहु-विषयक चिकित्सा और निवारक संस्थान है। आदेश के मुताबिक, इसे 370 अस्पताल के बिस्तरों के लिए डिजाइन किया गया है।
अस्पताल के आधार पर छात्रों का प्रशिक्षण और उत्पादन अभ्यास किया जाता है चिकित्सा महाविद्यालयऑन-द-जॉब प्रशिक्षण के साथ।
संस्था के मुख्य संरचनात्मक विभाग:
चिकित्सीय विभाग - 54 बिस्तर
कार्डियोलॉजी विभाग - 60 बिस्तर
रोधगलन विभाग - 40 बिस्तर
न्यूरोलॉजिकल विभाग - 50 बिस्तर
पुनर्जीवन और गहन देखभाल विभाग
एनेस्थिसियोलॉजी-पुनर्वसन विभाग
शुद्ध शल्य चिकित्सा विभाग - 65 बिस्तर
पुरुलेंट सर्जरी विभाग – 21 बिस्तर
यूरोलॉजी विभाग - 50 बिस्तर
अस्पताल के आधार पर हैं पैराक्लिनिकल विभाग:

    ऑपरेटिंग ब्लॉक;
    फिजियोथेरेपी विभाग;
    एक्स-रे विभाग;
    दन्त कार्यालय;
    कार्यात्मक निदान विभाग;
    आधान चिकित्सा कक्ष;
    स्वागत विभाग, जिससे प्रतिदिन 60-80 मरीज गुजरते हैं।
20010 में, अस्पताल में चिकित्सा और नैदानिक ​​प्रक्रिया की गुणवत्ता का स्तर उचित स्तर पर है। आपातकालीन चिकित्सा देखभाल में लगातार सुधार किया जा रहा है, सामग्री और तकनीकी आधार को मजबूत किया जा रहा है, रोगियों के निदान और उपचार के आधुनिक तरीके पेश किए जा रहे हैं, और कर्मचारियों की योग्यता का स्तर बढ़ाया जा रहा है।
रोगियों की जांच करने के लिए, अस्पताल में एक एक्स-रे विभाग है, जहां साइबेरिया तंत्र पर जांच की जाती है - यह एक कम खुराक वाली कंप्यूटर नियंत्रित डिजिटल एक्स-रे इकाई है। हाल ही में, अस्पताल ने नवीनतम अपोलो एक्स-रे डायग्नोस्टिक कॉम्प्लेक्स का अधिग्रहण किया है, जो विभिन्न रोगों के शीघ्र निदान को सक्षम बनाता है। अल्ट्रासाउंड कक्ष में, रक्त वाहिकाओं, पैरेन्काइमल अंगों और पित्त पथ का निदान VIVID-7 विशेषज्ञ-श्रेणी के अल्ट्रासाउंड सिस्टम के साथ-साथ ALLOKA-1700 तंत्र का उपयोग करके किया जाता है। ईसीएचओ केएस की जांच के लिए एक एलोका-3500 उपकरण खरीदा गया था।
एक आपातकालीन गैस्ट्रोस्कोपी कक्ष खोला गया है, जहां नवीनतम उपकरणों का उपयोग करके पाचन तंत्र (एसोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी, सिग्मोइडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी), श्वसन पथ (फाइब्रोब्रोंकोस्कोपी) के रोगों का निदान किया जाता है: जीआईएफ क्यू -40 ओलिंपस गैस्ट्रोस्कोप, ओलंपस ओईके-ए वीडियो गैस्ट्रोस्कोप
नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला निदान विभाग में, निदान की पुष्टि करने के लिए आवश्यक सभी परीक्षण किए जाते हैं। 2010 में अस्पताल ने प्रयोगशाला के लिए नए उपकरण खरीदे: APTT, प्रोथ्रोम्बिन, फाइब्रिनोजेन, INR के निर्धारण के लिए कोगुलोमेट्रिक विश्लेषक "TS-4000"; हेमटोलॉजिकल विश्लेषक - ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, हेमटोक्रिट, प्लेटलेट्स के लिए रक्त के परीक्षण के लिए स्वचालित मशीन "वीएस-3000 प्लस। माइंड्रे"। और गहन देखभाल इकाइयों की अपनी विशेष प्रयोगशाला होती है, जहां एक त्वरित नैदानिक ​​​​परीक्षा की जाती है, जो अनुभवी पुनर्जीवन डॉक्टरों को रोगी के स्वास्थ्य का आकलन करने और उसकी समस्याओं की पहचान करने की अनुमति देती है।
जनवरी 2010 से हमारे अस्पताल में, तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना, रोधगलन और तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम के रोगियों के उपचार के लिए 30 बिस्तरों वाला एक प्राथमिक संवहनी विभाग है। राष्ट्रीय परियोजना "स्वास्थ्य" के कार्यान्वयन में आधुनिक उपकरण आवंटित किए गए थे।में इस संबंध में, एक 16-स्लाइस सीटी स्कैनर TOSHIBA SCANNER Aguilion मॉडल TSX-101A स्थापित किया गया था, अल्ट्रासाउंड निदानज्वलंत-5. प्रवेश के पहले मिनटों से, स्ट्रोक की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए रोगी की सीटी स्कैनर पर जांच की जाती है, जैव रासायनिक रक्त मापदंडों का एक अध्ययन किया जाता है, एक ईसीजी और अल्ट्रासाउंड किया जाता है। जब "तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना" के निदान की पुष्टि की जाती है, तो रोगियों को संवहनी विभाग की पुनर्जीवन इकाई में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। संवहनी विभाग के कार्य के दौरान 234 मरीजों का इलाज किया गया। 2010 में मृत्यु दर 15.9% से घटकर 11.1% हो गई।
हमारी स्वास्थ्य देखभाल सुविधा में, सीएसओ की क्षमता का एहसास करने के लिए, "क्लीन टूल" कार्य प्रणाली को चुना गया है, जो निम्नलिखित प्रदान करता है:
- नसबंदी सेवा के नियंत्रण और कार्यप्रणाली कार्यों को सुदृढ़ बनाना;
- उपकरण और सामग्री की सुरक्षा के लिए सामूहिक और व्यक्तिगत जिम्मेदारी।
सिस्टम प्रदान करता है:
- प्रत्येक रोगी या उपकरणों और ड्रेसिंग के एक सेट के लिए एक व्यक्तिगत उपकरण का उपयोग करके चिकित्सा और नैदानिक ​​जोड़तोड़ का प्रदर्शन;
- प्रत्येक डॉक्टर और नर्स के लिए किट की संरचना का वैयक्तिकरण, उनकी इच्छाओं को ध्यान में रखते हुए;
- बाँझ उत्पादों के साथ मध्यवर्ती प्रारंभिक जोड़तोड़ के ऐसे सेटों की उपस्थिति के कारण एक अपवाद, जो उनके संदूषण के जोखिम को कम करता है, प्रक्रियाओं की तैयारी के लिए समय कम करता है और उनके साथ काम करते समय अधिकतम सुविधा बनाता है।
अस्पताल के मुख्य कार्य
अस्पताल के मुख्य कार्य हैं:
- उच्च योग्य आपातकालीन चिकित्सा का प्रावधान
जीवन-धमकी की स्थिति वाले रोगियों की देखभाल की आवश्यकता होती है
पुनर्जीवन और गहन देखभाल;
- संगठनात्मक, कार्यप्रणाली और सलाहकार का कार्यान्वयन
क्षेत्रों के चिकित्सा और निवारक संस्थानों को सहायता
आपातकालीन चिकित्सा के संगठन पर गतिविधियाँ
मदद;
- के लिए अस्पताल की निरंतर तत्परता के उपायों का कार्यान्वयन
बड़े पैमाने पर रसीदों के साथ आपातकालीन स्थितियों में काम करें
शहर में पीड़ित;
- सभी के साथ प्रभावी निरंतरता और अंतर्संबंध सुनिश्चित करना
प्रतिपादन में शहर के चिकित्सा एवं निवारक संस्थान
पूर्व अस्पताल और अस्पताल में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल
चरण;
- विभिन्न में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता का विश्लेषण
इसके प्रावधान के चरण और अस्पताल के प्रभावी संचालन के मूल्यांकन और इसके
संरचनात्मक विभाजन;
- आपातकालीन चिकित्सा देखभाल में आबादी की जरूरतों का विश्लेषण
इसके संगठन के सभी चरण;
- स्वास्थ्य शिक्षा और स्वच्छता शिक्षा का संचालन
एक स्वस्थ जीवन शैली के गठन पर जनसंख्या, दुर्घटनाओं और अचानक बीमारियों के मामले में स्वयं सहायता और पारस्परिक सहायता का प्रावधान,
आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के लिए समय पर पहुंच।

विभाग की विशेषताएं।
मैं वार्ड नर्स के रूप में MUZ "अस्पताल" में प्युलुलेंट सर्जरी विभाग में काम करता हूं।
पुरुलेंट सर्जरी विभाग की मुख्य गतिविधि अस्पताल में भर्ती मरीजों को एम्बुलेंस द्वारा और आउट पेशेंट सेवाओं के निर्देशों में आपातकालीन चिकित्सा और नैदानिक ​​​​देखभाल का प्रावधान है।
आज, विभाग में 21 बिस्तर हैं और यह शहर की आबादी के लिए शल्य चिकित्सा देखभाल में एक अनूठी कड़ी बना हुआ है। यहां, विभिन्न स्थानीयकरण की प्युलुलेंट प्रक्रियाओं से जुड़े तीव्र और पुरानी बीमारियों वाले रोगियों का आपातकालीन और नियोजित उपचार किया जाता है। कोमल ऊतकों, हड्डियों और जोड़ों, लसीका और रक्त वाहिकाओं के संक्रमण, उदर गुहा के शुद्ध रोग, अंग - विभाग में प्रवेश करने वाले रोगियों में यह सभी प्रकार के सर्जिकल पैथोलॉजी देखे जाते हैं। रोगियों की एक महत्वपूर्ण संख्या मधुमेह मेलेटस, मधुमेह पैर से पीड़ित रोगी हैं।
विभाग सर्जिकल संक्रमण के रोगियों के इलाज के आधुनिक तरीकों का उपयोग करता है, जिसमें विभिन्न प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप, घावों पर स्थानीय प्रभाव और रूढ़िवादी चिकित्सा शामिल हैं। घाव की प्रक्रिया पर शारीरिक प्रभाव के विभिन्न तरीकों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है (कम और मध्यम आवृत्ति वाले अल्ट्रासाउंड, लेजर और पराबैंगनी स्पंदित विकिरण के साथ गुहिकायन)। सक्रिय आकांक्षा के साथ प्युलुलेंट-सेप्टिक रोगों के कट्टरपंथी सर्जिकल उपचार की विधि को रोजमर्रा के अभ्यास में पेश किया गया है। भविष्य में डायबिटिक फुट के लिए सिटी सेंटर बनाने की योजना है।
प्युलुलेंट सर्जरी के इनपेशेंट विभाग की गतिविधियाँ
2010 में मेरे द्वारा प्रदान की गई सहायता का विश्लेषण। विभिन्न रोगों के रोगी

रोगों का नाम व्यक्तियों की संख्या
मधुमेह। मधुमेह पैर 17
तीव्र गैंग्रीनस छिद्रित एपेंडिसाइटिस। पेरिटोनिटिस 190
गैंग्रीन विभिन्न 20
फोड़े 35
संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस निचला सिरा 20
इस्केमिक परिवर्तन के साथ निचले छोरों के जहाजों का एथेरोस्क्लेरोसिस 10
थ्रोम्बोफ्लिबिटिस 15
अग्नाशय परिगलन 7
कोलोस्टॉमी 37
निचले छोरों के ट्रॉफिक अल्सर 25
संक्रमित घाव 70
विसर्प 3
अस्थिमज्जा का प्रदाह 13

ड्यूटी पर नर्स के काम में सड़न रोकनेवाला और स्वच्छता और महामारी विरोधी शासन के नियमों के कार्यान्वयन के लिए कार्यक्रम (प्रोटोकॉल) के कार्यान्वयन पर अस्पताल प्रशासन की दीर्घकालिक गतिविधि ने सकारात्मक परिणाम दिया। उच्च गुणवत्ता, सुरक्षित सेवा और रोगी देखभाल पर चिकित्सा कर्मचारियों के स्पष्ट ज्ञान और व्यावहारिक कार्यों ने अस्पताल के नैदानिक ​​विभागों के चिकित्सा और नैदानिक ​​​​कार्य के पूरे संगठन को उच्च स्तर तक बढ़ाने में मदद की।
विभाग नर्सों के सैद्धांतिक और व्यावहारिक ज्ञान के स्तर को बढ़ाने के मुद्दों को लगातार संबोधित कर रहा है। पैरामेडिकल कर्मियों के उन्नत प्रशिक्षण के लिए एक अनिवार्य प्रणाली है। नौकरी के लिए आवेदन करते समय, एक नर्स एक अनुभवी सहयोगी के मार्गदर्शन में कार्यस्थल पर इंटर्नशिप से गुजरती है।
. पुरुलेंट सर्जरी विभाग का स्टाफ
    संख्या पी / पी नाम मात्रा (इकाइयाँ)
    1. विभाग के प्रमुख 1
    2. हेड नर्स 1
    3. नर्स 7
    4. मालकिन बहन 1
    5. वार्ड नर्स 4
    6. नर्स-बारमेड 2

सेवा की लंबाई के अनुसार नर्सिंग स्टाफ का वितरण

नर्सिंग स्टाफ की आयु संरचना

आरएमई आरएमई एसोसिएशन के सदस्यों की संख्या:
__6_____ लोग ____5____ कुल नर्सिंग स्टाफ का%।
योग्यता पुरुलेंट सर्जरी विभाग की नर्सों की श्रेणियां

तरजीही पेंशन (2 लोग) में नर्सों के प्रवेश के कारण उच्चतम योग्यता श्रेणी वाले लोगों की संख्या में कमी आई है।
प्युलुलेंट सर्जरी विभाग अपेक्षाकृत 2 क्षेत्रों में विभाजित है: स्वच्छ और कार्यशील। विभाग के कार्य क्षेत्र में मरीजों के लिए 7 वार्ड, एक डिस्पेंसिंग रूम, दो ट्रीटमेंट रूम, एक ड्रेसिंग रूम, एक बाथरूम, दो बाथरूम और एक एनीमा रूम है। स्वच्छ क्षेत्र में - हेड नर्स का कार्यालय, स्टाफ रूम, नर्स का कमरा, नर्सों के लिए विश्राम कक्ष, गृहिणी का कार्यालय।

उपचार कक्ष №1

नाम मात्रा
1 1 पीसी।
2 1 पीसी।
3 डेस्कटॉप 1 पीसी।
4 कीटाणुशोधन शहद के लिए कंटेनर। उपकरण 10 टुकड़े।
5 क्वार्ट्ज लैंप 1 पीसी।
6 सोफ़ा 1 पीसी।
7 मादक दवाओं के भंडारण के लिए सुरक्षित और मनोदैहिक पदार्थ, साथ ही सूची "ए" की दवाएं 1 पीसी।
8 दवाओं के भंडारण के लिए कैबिनेट। सूची "बी" के फंड 1 पीसी।
9 8 पीसी।
10 2 पीसी।
11 आई/एम और एस/सी इंजेक्शन के लिए ट्रे 4 चीजें।
12 कुर्सी 1 पीसी।
13 चिकित्सा उपकरणों के भंडारण के लिए कैबिनेट 1 पीसी।

उपचार कक्ष 2
निम्नलिखित चिकित्सा आपूर्ति से लैस
नाम मात्रा
1 बाँझ सामग्री के लिए हेरफेर तालिका 1 पीसी।
2 कीटाणुनाशक के साथ कंटेनरों के लिए रैक 1 पीसी।
3 डेस्कटॉप 1 पीसी।
4 10 टुकड़े।
5 क्वार्ट्ज लैंप 1 पीसी।
6 थर्मोलैबाइल दवाओं के भंडारण के लिए रेफ्रिजरेटर 1 पीसी।
7 दवाओं की सूची "बी" के भंडारण के लिए कैबिनेट 2 पीसी।
8 सूची "ए" की दवाओं के भंडारण के लिए लॉक के साथ मेडिकल मेटल कैबिनेट 1 पीसी।
9 बाँझ सामग्री के लिए Bixes 8 पीसी।
10 बाँझ उपकरणों के लिए स्टरलाइज़र 2 पीसी।
11 ट्रे 4 चीजें।
12 कुर्सी 1 पीसी।
13 मेडिकल रिकॉर्ड रखने के लिए बेडसाइड टेबल 1 पीसी।

नेपथ्य
निम्नलिखित चिकित्सा आपूर्ति से लैस

नाम मात्रा
1 ड्रेसिंग टेबल मोबाइल हाइड्रोलिक 1 पीसी।
2 चमकदार सर्जिकल मोबाइल 1 पीसी।
3 एक बाँझ तालिका स्थापित करने के लिए हेरफेर तालिका 2 पीसी।
4 बेड के बगल रखी जाने वाली मेज 1 पीसी।
5 कंटेनर रैक 1 पीसी।
6 चिकित्सा उपकरणों और अपशिष्ट पदार्थों की कीटाणुशोधन के लिए कंटेनर 10 टुकड़े।
7 चिकित्सा उपकरणों के भंडारण के लिए कैबिनेट 1 पीसी।
8 प्रयुक्त डायपर के लिए टोकरी 1 पीसी।
9 चोंच 16 पीसी।
10 जीवाणुनाशक पराबैंगनी विकिरण-वायु पुनरावर्तक "देज़र" 1 पीसी।
11 रोगाणुनाशक विकिरणक 1 पीसी।

उपचार कक्ष और ड्रेसिंग रूम में चिकित्सा उपकरण और फर्नीचर एक बाँझ क्षेत्र और एक कीटाणुशोधन क्षेत्र के आवंटन को ध्यान में रखते हुए रखा गया था और सुरक्षा और श्रम सुरक्षा के नियमों के अनुसार सख्ती से उपयोग किया जाता है।
मेरी देखभाल में उपचार कक्ष नंबर 1 है। इसे 2 जोन में बांटा गया है। बाँझ क्षेत्र में शामिल हैं:
    प्रक्रियाओं को करने और दवाओं की एक छोटी मात्रा के भंडारण के लिए हेरफेर तालिका;
    दवाओं के भंडारण के लिए चिकित्सा कैबिनेट;
    सोफे;
    सुरक्षित;
गैर-बाँझ क्षेत्र में चिकित्सा उपकरणों की कीटाणुशोधन के लिए कंटेनरों के साथ एक सिंक और एक रैक है।
अपने कार्यस्थल को व्यवस्थित करते समय, हमने चिकित्सा सहायता, कार्यस्थल की सौंदर्य सामग्री, चिकित्सा प्रलेखन के साथ काम करने और स्वच्छता और महामारी विरोधी उपायों के कार्यान्वयन के लिए आवश्यकताओं को ध्यान में रखा।
वार्ड में नर्स को बुलाने के लिए पुरुलेंट सर्जरी विभाग का पद अलार्म से लैस है
मैंने, एक गार्ड (वार्ड) नर्स के रूप में, चिकित्सा पद के उपकरणों की सूची के अनुसार कर्तव्य स्वीकार किया और सौंप दिया:
    कुर्सी,
    टैबलेट दवाओं के लिए कैबिनेट;
    दवाओं के वितरण के लिए बोतलों के एक सेट के साथ कैसेट धारक;
    रबर हीटिंग पैड - 2 पीसी ।;
    बर्फ का बुलबुला - 2 पीसी।
    ऑक्सीजन बैग - 1 पीसीएस।;
    थर्मामीटर कीटाणुशोधन के लिए कंटेनर, बोतलें - 1 पीसी।
    रोगियों के लिए बिस्तर लिनन की आपूर्ति (कम से कम 10-15 सेट); थर्मामीटर - 22 पीसी ।;
    1 टनोमीटर
    फोनडोस्कोप -1 पीसी।
कार्यालय का काम

नर्स के पद पर एक डेस्कटॉप है, जिसमें सभी आवश्यक दस्तावेज हैं:
1. भर्ती मरीजों का रजिस्टर
2. लंबी अवधि के ज्वर रोगियों की पत्रिका
3. चिकित्सा नियुक्तियों और परामर्शों का जर्नल
4. इंट्रामस्क्युलर और एस / सी इंजेक्शन के जर्नल
5. प्रयोगशाला में अनुप्रयोगों के जर्नल
6. स्टीम स्टरलाइज़र Gk-100 . के संचालन के लिए जर्नल ऑफ़ अकाउंटिंग
7. प्रयोगशाला नैदानिक ​​और नैदानिक ​​अध्ययनों के लिए रेफ़रल के लिए प्रपत्र, प्रिस्क्रिप्शन शीट, तापमान शीट, मेडिकल रिकॉर्ड के लिए इंसर्ट, रोगियों के दैनिक रिकॉर्ड की शीट;
8. ड्यूटी ट्रांसफर लॉग,
9. कीटाणुनाशक दीपक के संचालन का पंजीकरण
10. सामान्य सफाई का पंजीकरण
11. तिजोरी से चाबियों के हस्तांतरण का लॉग;
12. शराब की खपत के लिए लेखांकन।;
13. पेडीकुलोसिस के रोगियों की जांच;
14. टीकाकरण के पंजीकरण का जर्नल;
15. मादक दवाओं और मन:प्रभावी पदार्थों के संचलन से संबंधित संचालन के पंजीकरण के जर्नल;
16. विषय-मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाओं की पत्रिका। नारकोटिक, जहरीली, एथिल अल्कोहल, तीव्र दुर्लभ दवाएं मात्रात्मक लेखांकन, नियंत्रण के अधीन हैं, जो एक विशेष पुस्तक में किया जाता है, क्रमांकित, सजी और मुहरबंद और चिकित्सा संस्थान के प्रमुख चिकित्सक द्वारा हस्ताक्षरित।
आदेश 330 के अनुसार "मादक और शक्तिशाली दवाओं के भंडारण पर," उन्हें खाली ampoules सहित सख्त मात्रात्मक नियंत्रण से गुजरना होगा। नशीली दवाओं के भंडारण के लिए कमरा बिना खिड़कियों वाला होना चाहिए, जिसमें डबल दरवाजे, धातु की छड़ें हों। दीवारों की मोटाई क्रम संख्या 330 की आवश्यकताओं का पालन करना चाहिए, और एक श्रव्य अलार्म से भी सुसज्जित है।
विभाग की 3 दिन की जरूरत से ज्यादा न हो मादक दवाओं का भंडार, जहरीला 5 दिन, गुणकारी - 10 दिन। दवाओं का उपयोग स्थापित समाप्ति तिथियों के भीतर किया जाना चाहिए। ऐसी दवाओं को इन उद्देश्यों के लिए नामित एक अलग कमरे में ताला और चाबी के नीचे एक तिजोरी में रखा जाता है।
- दवाओं का भंडारण करते समय, उन्हें समूहों में रखने के नियमों का पालन किया जाता है:
- सूची ए;
- सूची बी.

पोस्ट में सैनिटरी और महामारी विज्ञान शासन पर एक फ़ोल्डर होता है, जिसमें स्वच्छता और महामारी विरोधी शासन के अनुपालन, विभाग के परिसर की वर्तमान और सामान्य सफाई, हाथ उपचार, कीटाणुशोधन के लिए गार्ड और प्रक्रियात्मक नर्सों के निर्देश होते हैं। सतहों और चिकित्सा उपकरणों, कीटाणुशोधन और पीएसओ, आदि का गुणवत्ता नियंत्रण, और नसबंदी पैक, एंटी-शॉक पैक और "एंटी-एड्स" आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा किट, "आईएमआई नसबंदी के लिए आवश्यकताएं" का विवरण भी।
इसके अलावा, मैं, पोस्ट नर्स, में संग्रहीत पत्रिकाओं को भर दिया उपचार कक्षनंबर 2, प्रक्रियात्मक बहन की अनुपस्थिति के दौरान:
- जैव रासायनिक अध्ययन के लिए रक्त के नमूने के लिए लेखांकन;
- आरडब्ल्यू पर रक्त रजिस्टर;
- एड्स और वायरल हेपेटाइटिस के लिए रक्त के नमूने के लिए लेखांकन;
- अंतःशिरा जलसेक के लिए लेखांकन;
- रक्त आधान और रक्त के विकल्प का लेखा-जोखा;
- पूर्व-नसबंदी उपचार की गुणवत्ता के लिए लेखांकन (एफ। नंबर 366 / वाई);
रेफ्रिजरेटर के तापमान शासन और डीफ्रॉस्टिंग (कीटाणुशोधन) का पंजीकरण;
- जीवाणुनाशक विकिरणकों के काम के लिए लेखांकन।

प्रदर्शन किए गए कार्य का दायरा:

मेरी जिम्मेदारियों में मेडिकल पोस्ट के काम को व्यवस्थित करना शामिल है। ड्यूटी के दौरान मैं मेडिकल सूट (ब्लाउज, ट्राउजर) या ड्रेसिंग गाउन, टोपी और चप्पल पहनकर ड्यूटी पर था। विभाग के बाहर काम करने के लिए (प्रयोगशाला में रक्त के नमूनों की डिलीवरी, सीएसओ को नसबंदी के लिए चिकित्सा उपकरणों का परिवहन, आदि), मैंने "एक्जिट" गाउन का इस्तेमाल किया। रोगी के साथ हेराफेरी या अन्य उद्देश्यपूर्ण कारणों से पद छोड़ते हुए, मैंने दवाओं के साथ अलमारियाँ बंद कर दीं। और चिकित्सा उत्पाद।
मैंने, एक गार्ड नर्स के रूप में, स्वच्छता की जाँच की और उसे बनाए रखा
चिकित्सा पोस्ट, वार्ड और अन्य परिसर की स्वच्छ स्थिति
पद के सेवा क्षेत्र में शाखाएँ।

प्रत्येक कर्तव्य पर कदम रखते हुए, मैंने जाँच की:

    सभी दस्तावेज पूरा करना
    प्रयुक्त उपकरणों का प्रसंस्करण,
    पर्यवेक्षित रोगी जिन्हें रक्त और मूत्र परीक्षण करना था;
    पिछले कर्तव्य के लिए मामले के इतिहास में एक तापमान चिह्न;
    गंभीर रूप से बीमार रोगियों के चेहरे और शरीर का स्वच्छ उपचार करना। उसने रोगी के बिस्तर के पास शिफ्ट ले ली;
    कमरों में सफाई और व्यवस्था:
- बेडसाइड टेबल पर कुछ भी अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होना चाहिए
- वार्डों में बॉयलर रखना मना है
- बाहरी वस्त्र, सड़क के जूते नहीं होने चाहिए

मैंने विभाग के चिकित्सा कर्मचारियों की सुबह 8 बजे बैठक में रोगियों की स्थिति, चिकित्सा नियुक्तियों की पूर्ति पर एक रिपोर्ट के साथ रात की ड्यूटी सौंपी, जो निम्नलिखित योजना के अनुसार हुई:
सारांश:कितने मरीज भर्ती हुए, चले गए, इस समय कितने हैं, हमारे कितने मरीज दूसरे विभागों में हैं, दिन अस्पताल में मरीजों की संख्या कितनी है.
अधिक वज़नदार:उपनाम, निदान, रोगी को क्या परेशान करता है, शिकायतें, क्या जोड़तोड़ किए गए, उसे क्या उपचार मिला। अपाहिज रोगी (यदि कोई हो): बेडसोर की स्थिति, समय पर भोजन, चाहे सुबह और शाम के शौचालयों का प्रदर्शन किया गया हो, लिनन बदल दिया गया था।
बुखार:उपनाम, निदान, उसने क्या शिकायत की (यदि कोई हो), उसे क्या उपचार मिलता है। किसने शिकायत की, क्या किया। (ड्यूटी पर क्या नियुक्तियाँ की गईं, अनिर्धारित - रोगियों के नाम, निदान)। अलग से, यह उन लोगों के बारे में बताया गया है जो थक्कारोधी, शक्तिशाली, जहरीली, मादक दवाएं प्राप्त करते हैं।
विश्लेषण करता है:कौन पास नहीं हुआ और किस कारण से।
अनुसंधान: कौन किस शोध के लिए तैयार है। विभाग में व्यवस्था के उल्लंघन की उपस्थिति, विभाग में मरीजों की उपस्थिति, समय पर रिहाई। यह रिपोर्ट करने के लिए कि पोस्ट पर और उपचार कक्ष में कौन सी दवाएं पर्याप्त नहीं थीं।
समस्याओं की उपस्थिति: क्या सब कुछ काम करता है, बिजली के उपकरणों की स्थिति, चिकित्सा उपकरण; विभाग में संपत्ति की सुरक्षा।
जूनियर नर्सों के काम का जश्न मनाया। शिफ्ट (पूरा नाम) पास किया, शिफ्ट (पूरा नाम) स्वीकार किया।

मरीज को विभाग में भर्ती कराया:

    मैंने उसका डेटा रसीद लॉग, तापमान लॉग में दर्ज किया।
    वार्ड का नंबर और अपने उपस्थित चिकित्सक का नाम बताया।
    अलगाव के तरीके से परिचित।
    मैंने उसे डाइनिंग रूम, ट्रीटमेंट रूम, स्टाफ रूम, शॉवर, टॉयलेट की लोकेशन बता दी।
    उपयोग के लिए अनुमत चीजों और व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं की एक सूची की सूचना दी।
    उसने आने वाले मरीज के बारे में उपस्थित चिकित्सक, खानपान विभाग और जूनियर नर्स को सूचित किया।
    उपस्थित चिकित्सकों द्वारा रोगियों को दरकिनार करने में भाग लिया और उनकी नियुक्तियों को लिखा; डॉक्टर को सभी गंभीर जटिलताओं और रोगियों की बीमारियों, चिकित्सा जोड़तोड़ या विभाग के आंतरिक नियमों के उल्लंघन के मामलों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली जटिलताओं के बारे में सूचित किया। मैंने दवाओं का उचित भंडारण, लेखा और बट्टे खाते में डालना, रोगियों द्वारा दवा लेने के नियमों का अनुपालन सुनिश्चित किया।
    एक लॉक करने योग्य दवा कैबिनेट में संग्रहीत दवाओं की मात्रा और समाप्ति तिथियों की जाँच की।
    हर सुबह, साथ ही शिफ्ट के दौरान, वह विभाग की हेड नर्स को दवाओं, रोगी देखभाल वस्तुओं और पद के लिए आवश्यक अन्य चिकित्सा आपूर्ति की एक सूची सौंपती थी। मैंने अपने पद के रोगियों की सूची संकलित और परिष्कृत की जैसे वे पहुंचे और उन्हें छुट्टी दे दी गई; विभाग के ड्यूटी पर डॉक्टर के अनुरोध पर सुबह आपातकालीन विभाग में स्थानांतरित कर दिया गया; नए भर्ती मरीजों का स्वागत व इलाज किए गए मरीजों को छुट्टी देने के साथ ही उनका अस्पताल के अन्य विभागों में स्थानांतरण भी किया गया।
    भर्ती मरीजों को आंतरिक दिनचर्या, व्यक्तिगत स्वच्छता और दैनिक दिनचर्या के नियमों से परिचित कराया।
    उन्होंने रोगियों के आहार का रिकॉर्ड रखा, विभाग की वरिष्ठ नर्स को रोगियों की संख्या और आहार के अनुसार उनके वितरण की सूचना दी। खानपान इकाई को प्रस्तुत प्रत्येक कर्तव्य आहार तालिकाओं पर रोगियों को खिलाने के लिए एक आंशिक आवश्यकता (2003 का आदेश 330): आंतरिक मामलों का विभाग,
    ShchD, जांच खिला।

आदेश संख्या 330 ने मानक आहार की एक नई प्रणाली शुरू की, जो रासायनिक संरचना के सिद्धांत के अनुसार, आहार पोषण (आहार 1-15) के आयोजन के समूह सिद्धांत का उपयोग करके संख्या प्रणाली के प्रयुक्त आहार को जोड़ती है।
अनुशंसित मानक आहार मुख्य पोषक तत्वों की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना, खाना पकाने की तकनीक, उत्पादों के औसत दैनिक सेट द्वारा प्रतिष्ठित हैं और इसमें मानक आहार के लिए पांच विकल्प शामिल हैं।
1. मानक आहार का मुख्य संस्करण -एटीएस -पहले इस्तेमाल किए गए आहार 9, 10, 15, 6.7 शामिल हैं।
2.एसएचडी -यांत्रिक और रासायनिक बख्शते के साथ आहार विकल्प - सभी पहली और पांचवीं टेबल।
3.डब्ल्यूबीडी- से बढ़ी हुई राशिगिलहरी।
4.एनबीडी- कम प्रोटीन वाला आहार - 7a, 7b।
5.एनकेडी- कम कैलोरी सामग्री वाला आहार -9a, 10c।
एटीएस व्यंजन छूट में पुरानी गैस्ट्र्रिटिस के लिए संकेत दिए गए हैं। सहवर्ती अधिक वजन के बिना मधुमेह मेलेटस। हृदय प्रणाली के रोग, इस्केमिक हृदय रोग।
प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट की शारीरिक सामग्री वाला आहार विटामिन, खनिजों से समृद्ध होता है। व्यंजन उबला हुआ या बेक किया जाता है। प्रोटीन 85-95 जीआर।
ShchD - तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, तीव्र जठरशोथ, तीव्र अग्नाशयशोथ, पुरानी अग्नाशयशोथ की गंभीर वृद्धि, संक्रामक संक्रमण के बाद। मसालेदार स्नैक्स, मसाले, मसाला, व्यंजन को छोड़कर, उबला हुआ पकाया जाता है, मैश किया जाता है और मैश नहीं किया जाता है। प्रोटीन 85-90 जीआर।
आईएपी- 2-4 महीने बाद पेट के उच्छेदन के बाद हेपेटाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, फुफ्फुसीय तपेदिक, जलने की बीमारी, विभिन्न एटियलजि के एनीमिया की उपस्थिति में पेप्टिक अल्सर के लिए। प्रोटीन 110-120 जीआर।
एनबीडी - गुर्दे के नाइट्रोजन-उत्सर्जक कार्य के तीव्र और मध्यम रूप से स्पष्ट उल्लंघन के साथ क्रोनिक ग्लोमेरोलोनफ्राइटिस। नमक के तेज प्रतिबंध के साथ व्यंजन, उबले हुए, पैक किए गए। प्रोटीन 20-60 जीआर।
एनकेडी - पाचन तंत्र से गंभीर जटिलताओं की अनुपस्थिति में मोटापे की विभिन्न डिग्री। मधुमेह मेलिटस टाइप 2. अधिक वजन की उपस्थिति में हृदय रोग। वसा और कार्बोहाइड्रेट के कारण ऊर्जा मूल्य (प्रति दिन 1300-1600k / cal तक) के मध्यम प्रतिबंध वाला आहार। प्रोटीन 70-80 ग्राम।
इन-पेशेंट्स की औसत ऊर्जा आवश्यकता को ध्यान में रखते हुए, ऑर्डर द्वारा स्थापित ऊर्जा सेवन के अनुशंसित स्तर 1340 से 2680 किलो कैलोरी प्रति दिन है।
    खाद्य उत्पादों के स्थानांतरण एवं भंडारण के नियमों के बारे में मरीजों एवं रिश्तेदारों को जानकारी दी।
    मैंने उन्हें निषिद्ध उत्पादों की सूची और स्थानांतरण के लिए अनुमति दी (सूचियां उन स्थानों पर पोस्ट की जाती हैं जहां खाद्य स्थानान्तरण प्राप्त होते हैं) और उनके भंडारण के नियम (रेफ्रिजरेटर में रोगी के उत्पादों को अलग-अलग प्लास्टिक बैग में संग्रहीत करने के लिए रोगी का पूरा नाम इंगित करते हैं , वार्ड और स्थानांतरण समय); रेफ्रिजरेटर में खाद्य उत्पादों के नियमों और समाप्ति तिथियों (भंडारण) के साथ दैनिक जाँच की गई। जब खाद्य उत्पाद एक्सपायर्ड पाए जाते हैं समाप्ति तिथि, खराब होने के संकेत दिखा रहा है या स्थापित वर्गीकरण और मात्रा के उल्लंघन में रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया गया है, उत्पादों को खाद्य अपशिष्ट में भेजा गया है।
    मेरे कर्तव्यों में रिश्तेदारों के साथ रोगियों का दौरा करने की प्रक्रिया की निगरानी भी शामिल थी (आवश्यक रूप से जूते के कवर में, सामान्य दिनों में - दैनिक 17.00 से 19.00 तक; रविवार और छुट्टियों पर - 11.00 से 13.00 तक और 17.00 से 19.00 तक)।
    मेडिकल रिकॉर्ड (केस हिस्ट्री) में डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार रोगियों के लिए उपचार और नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं की गईं और रोगियों की देखभाल की गई: दवाओं के लिए चिकित्सा नुस्खे की शीट के अनुसार चयन किया, प्रत्येक रोगी के लिए कैसेट (शीशियों) में दवाएं रखीं और उन्हें मरीजों को वितरित किया। उसने वार्डों में गंभीर रूप से बीमार रोगियों को अलग-अलग पैकेज (शीशियों) में दवाएं दीं। रोगियों द्वारा दिन में 3-4 बार नियंत्रित दवा का सेवन: सुबह (7.30-8.00 बजे), दोपहर के भोजन से पहले (13.00-13.30 बजे), रात के खाने से पहले (19.00-20.00 बजे)। खिलाने के बाद, उसने टैबलेट की तैयारी वितरित की और देखा
    कि उन्हें तत्काल स्वीकार किया जाए।

टैबलेट जारी करते समय:
- मैंने समाप्ति तिथि की जाँच की।
- औषधीय उत्पाद के निर्माण की तारीख की जांच की।
- नाम, खुराक को ध्यान से पढ़ें।
- मैंने डॉक्टर के पर्चे के साथ नाम और खुराक की जाँच की।
- दिखने में दवा का मूल्यांकन किया। ड्यूटी पर मौजूद बहन की मौजूदगी में मरीज को ड्रिंक पिलाई।
दवाओं के जारी होने का उल्लेख चिकित्सा नुस्खे की शीट में किया गया था।

विभाग में कीटाणुशोधन व्यवस्था का अनुपालन
मैंने वार्ड नर्स के रूप में, सुबह और शाम विभाग के परिसर की कीटाणुशोधन के साथ-साथ संदूषण के मामले में नियमित सफाई करने के लिए एक नर्स के काम का पर्यवेक्षण किया।. पुरुलेंट सर्जरी विभाग का कक्ष, जहां सर्जरी की तैयारी करने वाले रोगी होते हैं, और जिन रोगियों का पहले ही ऑपरेशन हो चुका होता है, उन्हें एक त्रुटिहीन सैनिटरी और हाइजीनिक स्थिति की आवश्यकता होती है। यह कक्षों की सफाई करके हासिल किया गया था।
वर्तमान सफाई रोगी के बिस्तर के पास की जाती है। दैनिक डबल अनुसूचित सफाई, वर्तमान और सामान्य सफाई आवंटित करें।
उस क्षेत्र के भीतर जो दूषित था। ड्रेसिंग के बाद, नालियों को बदलने, बेड लिनन आदि के बाद इसकी आवश्यकता होती है। बसन्त की सफाईसाप्ताहिक उत्पादन किया। इसमें फर्श, छत और दीवारों को कीटाणुनाशक घोल से साफ करना शामिल है (उदाहरण के लिए, जेवेल सॉलिड का 0.1% घोल या ब्रिलियंट का 2% घोल)। ऑपरेटिंग रूम, प्रीऑपरेटिव और ड्रेसिंग रूम को विशेष रूप से सावधानीपूर्वक संसाधित किया जाता है। गैर-कार्य घंटों के दौरान, परिसर में यूवीआई नसबंदी की जाती है।

    मैंने अपनी बहन-परिचारिका से आदेश दिया और प्राप्त किया, और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करके खाना भी बनाया,
कीटाणुनाशकों के कार्यशील समाधान, उन्हें 14 दिनों के बाद या तुरंत खराब होने के पहले लक्षण दिखाई देने पर प्रतिस्थापन के साथ कंटेनर कंटेनरों में डाल दिया। फिर उसने उपचार के प्रकार ("कीटाणुशोधन", या "पीएसओ के साथ कीटाणुशोधन", या "प्रारंभिक सफाई"), कीटाणुरहित उत्पाद का नाम, साथ ही नाम, एकाग्रता, मात्रा, जोखिम और समय का संकेत देते हुए कंटेनर कंटेनरों को चिह्नित किया। निस्संक्रामक कार्य समाधान तैयार करने के लिए...
    प्रत्येक हेरफेर की समाप्ति के तुरंत बाद, पुन: प्रयोज्य और डिस्पोजेबल IMS को लेबल किए गए कंटेनरों-कंटेनरों में विसंदूषित कर दिया गया था, IMI एक दबाने (विसर्जन) कवर का उपयोग करके एक कीटाणुनाशक समाधान में पूरी तरह से डूबा हुआ था।
    रक्त-दूषित आईएमआई को प्राथमिक सफाई के अधीन किया गया था, जब एक निस्संक्रामक कार्य समाधान में डुबोए जाने पर कपड़े (धुंध) नैपकिन का उपयोग करके उत्पादों की बाहरी सतह से रक्त अवशेषों को हटा दिया गया था; 2-3 मिनट के लिए सिरिंज का उपयोग करके इस समाधान के साथ उत्पादों के चैनलों को अच्छी तरह से धो लें।
    पुन: प्रयोज्य चिकित्सा उपकरणों को पूर्व-नसबंदी सफाई (पीएसओ) के साथ एक निस्संक्रामक समाधान में निर्देशों में संकेतित जोखिम के साथ कीटाणुशोधन के अधीन किया गया था। एज़ोपाइरम नमूने स्थापित करके नैदानिक ​​चिकित्सा उपकरणों की पूर्व-नसबंदी सफाई का गुणवत्ता नियंत्रण किया गया था। नियंत्रण एक ही नाम के एक साथ संसाधित उत्पादों के 1% के अधीन है। नियंत्रण के परिणाम जर्नल में नंबर 366/2 के रूप में दर्ज किए गए थे। उसके बाद, इसे ओवन में तब तक सुखाया गया जब तक नमी पूरी तरह से गायब नहीं हो गई, मानक सेट के अनुसार पैकेजिंग सामग्री (बिक्स, पैकेजिंग बैग, आदि) में रखा गया, और साथ में साथ में दस्तावेज़ ("आईएमआई नसबंदी के लिए आवश्यकता") के लिए सौंप दिया गया। सीएसओ को नसबंदी उसे "आईएमआई की नसबंदी के लिए आवश्यकताएं" के अनुसार सीएसओ से चिकित्सा उपकरणों के बाँझ सेट प्राप्त हुए, फिर उन्हें एक विशेष कवर कार्ट पर विभाग में पहुंचाया।
    त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली (थर्मामीटर, कैसेट या बोतलों के वितरण के लिए स्टैंड के साथ दवाओं, बेडपैन, यूरिनल, नेल क्लिपर्स, लाइनेड ऑइलक्लॉथ, प्रयुक्त ड्रेसिंग के लिए बेसिन, लाइनेड ऑयलक्लोथ और आदि) की अखंडता का उल्लंघन किए बिना जोड़तोड़ में उपयोग किए जाने वाले पुन: प्रयोज्य उत्पाद। पीएसओ के साथ संयुक्त कीटाणुशोधन और सुखाने के लिए। हीट-लैबाइल उत्पादों (थर्मामीटर, ऑप्टिकल भागों, आदि) को एक साफ कपड़े से पोंछकर सुखाया जाता है, फिर साफ कंटेनरों (जार या ट्रे) में रखा जाता है और अगले उपयोग तक संग्रहीत किया जाता है। व्हीलचेयर, व्हीलचेयर, निष्फल चिकित्सा उपकरणों, दवाओं, लिनन, भोजन, रेफ्रिजरेटर की बाहरी और आंतरिक सतहों, रबर मैट, ऑक्सीजन मास्क, एक ऑक्सीजन बैग हॉर्न, एक रबर हीटिंग पैड, एक आइस पैक जो रक्त से दूषित नहीं होता है, के परिवहन के लिए ट्रॉलियां, एक स्टेथोफोनेंडोस्कोप , ऑइलक्लोथ या पॉलीमर फिल्म से बने गद्दे के कवर को 15 मिनट के अंतराल के साथ 2 बार कीटाणुनाशक घोल में भिगोए हुए टिशू नैपकिन से पोंछ दिया गया। मेडिकल गाउन, कैप, अंडरवियर, रक्त और अन्य जैविक तरल पदार्थों से सना हुआ, धोने से पहले एक कीटाणुनाशक घोल में भिगोया गया (एक्सपोज़र - निर्देशों के अनुसार)।
    इसके बनने के तुरंत बाद, चिकित्सा कचरे को कंटेनर कंटेनरों में कीटाणुरहित कर दिया गया, एक दबाव ढक्कन के साथ एक निस्संक्रामक समाधान में डुबोया गया, पीले प्लास्टिक की थैलियों में रखा गया और चिकित्सा कचरे के लिए कंटेनरों में वितरण के लिए विभाग की नर्स को सौंप दिया गया। कीटाणुशोधन से पहले रक्त आधान के लिए डिस्पोजेबल सिस्टम कैंची से आधे में काट दिए गए थे, होज़ को 15-20 सेमी लंबे टुकड़ों में काट दिया गया था। कीटाणुशोधन की अनुमति है विभिन्न प्रकारएक कंटेनर में एक वर्ग का चिकित्सा अपशिष्ट।
    इंजेक्शन के बाद, सुई को टोपी से ढके बिना, इस्तेमाल की गई सुई और सिरिंज को रासायनिक कीटाणुशोधन विधि द्वारा अलग-अलग कीटाणुरहित कर दिया गया था, जिसके लिए एक पिस्टन का उपयोग करके सिरिंज में एक कीटाणुनाशक घोल खींचा गया था। फिर सुई खींचने वाले का उपयोग करके सुई को सिरिंज से काट दिया। उसके बाद, एक सवार के साथ सिरिंज के शरीर को एक कीटाणुनाशक के साथ एक कंटेनर में रखा गया था और समाधान के निर्देशों के अनुसार एक्सपोज़र का समय रखा गया था। फिर, सिरिंज बॉडी से एक कीटाणुनाशक घोल छोड़ा गया, जिसके बाद कीटाणुरहित सीरिंज को एकल-उपयोग वाले बैग में रखा गया, जिसमें मेडिकल वेस्ट बी या सी के वर्ग के अनुरूप रंग का निशान था।
    सभी स्वास्थ्य सुविधाएं, उनकी प्रोफ़ाइल की परवाह किए बिना, उनकी गतिविधियों के परिणामस्वरूप, विभिन्न संरचना और खतरे की डिग्री की बर्बादी उत्पन्न होती है। सभी कचरे को उनके महामारी विज्ञान, विष विज्ञान और विकिरण खतरे की डिग्री के अनुसार पांच वर्गों में बांटा गया है।
कक्षा ए। स्वास्थ्य सुविधाओं का गैर-खतरनाक अपशिष्ट (सफेद पैकेजिंग)।
कक्षा बी। स्वास्थ्य सुविधाओं से खतरनाक (जोखिम) अपशिष्ट (पीली पैकेजिंग)
कक्षा बी। स्वास्थ्य सुविधाओं (लाल पैकेजिंग) से अत्यंत खतरनाक अपशिष्ट।
कक्षा जी। औद्योगिक (काली पैकेजिंग) के करीब संरचना में चिकित्सा सुविधाओं का अपशिष्ट।
कक्षा डी. चिकित्सा सुविधाओं का रेडियोधर्मी अपशिष्ट।

विभाग में जोखिम वर्ग द्वारा अपशिष्ट की संरचना।


जैसा कि चित्र 1 में दिखाया गया है, विभाग का अधिकांश कचरा क्लास ए वेस्ट - 75%, 20% - क्लास बी खतरनाक कचरा और क्लास बी वेस्ट का सबसे छोटा हिस्सा - 5% है।

    उन्होंने विभाग में प्रवेश पर और फिर सप्ताह में एक बार पेडीकुलोसिस के रोगियों की परीक्षा में भाग लिया। जब पेडीकुलोसिस का पता चला, तो रोगी को कीटाणुशोधन के लिए लिनन, बिस्तर और चप्पल की डिलीवरी के साथ साफ किया गया। पेडीकुलोसिस और एंटी-पेडीकुलोसिस उपचार के लिए जांच के डेटा को इनपेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड में दर्ज किया गया था;
    रोगियों या एक संक्रामक रोग के संदिग्ध लोगों की पहचान में भाग लिया, विभाग के डायग्नोस्टिक वार्ड में उनकी समय पर नियुक्ति के लिए उपाय किए। संदिग्ध संक्रामक रोग (भोजन और पेय के लिए व्यंजन) के रोगियों के लिए देखभाल की अलग-अलग मदों का आवंटन। वार्ड, बाथरूम, पेंट्री और विभाग के अन्य कमरों में करंट (जब रोगी डायग्नोस्टिक वार्ड में था) और अंतिम कीटाणुशोधन (रोगी को संक्रामक रोग अस्पताल में स्थानांतरित करने के बाद) किया;
    संगरोध संक्रमण और संक्रामक वायरल के साथ रोगियों (बीमारी के लिए संदिग्ध) की पहचान करते समय रक्तस्रावी बुखार(केवीजीएल) ने तुरंत ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर, विभाग के प्रमुख को सूचित किया और विशेष रूप से खतरनाक संक्रमण वाले एक रोगी (बीमारी का संदिग्ध) की पहचान होने पर नर्स के कार्यात्मक कर्तव्यों के अनुसार काम किया।
    आदि.................

एक अच्छा विशेषज्ञ बनने के लिए, केवल सैद्धांतिक प्रशिक्षण ही पर्याप्त नहीं है - आपके पास व्यावहारिक कौशल की एक विस्तृत श्रृंखला होनी चाहिए और अपने आप को नियमित रूप से सुधारना चाहिए।

जूनियर मेडिकल स्टाफ लगातार अपने कौशल में सुधार करता है।

3 योग्यता श्रेणियां हैं:

  • दूसरा;
  • सबसे पहले;
  • उच्चतर।

एक श्रेणी प्राप्त करने (पुष्टि) करने के लिए, आपको एक सत्यापन प्रक्रिया से गुजरना होगा। यह एक नर्स की "गुणवत्ता", उसके ज्ञान और उसकी व्यावसायिक गतिविधियों के दौरान अर्जित व्यावहारिक कौशल की परीक्षा है।

प्रमाणन और वरिष्ठता कैसे संबंधित हैं

एक निश्चित योग्यता श्रेणी के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए, एक नर्स को अपनी विशेषता में पहले से ही कुछ अनुभव होना चाहिए।

उदाहरण के लिए, दूसरी श्रेणी प्राप्त करने के लिए, एक विशेषज्ञ को कम से कम 3 साल तक काम करना होगा। पहली श्रेणी कम से कम 5 साल के अनुभव के साथ नर्सों द्वारा प्राप्त की जा सकती है। और, अंत में, उच्चतम श्रेणी के लिए 8 वर्षों के अनुभव को "संचित" करना आवश्यक है।


नर्सों के प्रमाणीकरण की प्रक्रिया

चिकित्सा संस्थानों के नर्सों और अन्य कर्मचारियों का प्रमाणन स्वयं व्यक्ति की कीमत पर और उस चिकित्सा संस्थान की कीमत पर किया जा सकता है जिसमें विशेषज्ञ काम करता है।

एक नर्स जो एक श्रेणी प्राप्त करना चाहती है, प्रमाणन आयोग को दस्तावेजों का एक पैकेज प्रस्तुत करती है।

दस्तावेजों की सूची में शामिल हैं:

  • अनुमोदित नमूने के अनुसार आवेदन;
  • प्रमाणन पत्रक;
  • वार्षिक प्रदर्शन रिपोर्ट।

योग्यता श्रेणी के लिए आवेदन करने वाली नर्सें पुनश्चर्या पाठ्यक्रम लेती हैं और एक परीक्षा उत्तीर्ण करती हैं। सफल प्रसव के लिए, न केवल अपने पेशे के सिद्धांत और व्यवहार को जानना आवश्यक है, बल्कि कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों के काम को विनियमित करने वाले कानूनी कृत्यों को भी नेविगेट करना आवश्यक है।

श्रेणी नर्स रिपोर्ट

योग्यता में सुधार करने के लिए, एक नर्स को उस वर्ष के लिए अपने काम पर एक रिपोर्ट प्रमाणन आयोजित करने वाले शैक्षणिक संस्थान को प्रस्तुत करना होगा।

इस दस्तावेज़ में आवेदक के बारे में पूरी जानकारी है: स्नातक शैक्षणिक संस्थान का नाम, स्नातक का वर्ष, श्रेणी (यदि कोई हो), सेवा की लंबाई, पेशेवर कौशल की सूची।

में प्रमाणन कार्यचिकित्सा संस्थान की बारीकियों को ध्यान में रखा जाना चाहिए जिसमें नर्स काम करती है। यह विशुद्ध रूप से व्यावहारिक आवश्यकता है, क्योंकि कार्यात्मक निदान विभाग में कार्यरत एक नर्स के कौशल सर्जरी के लिए विशिष्ट कर्तव्यों से भिन्न होते हैं।

सत्यापन कार्य में उन सभी जोड़तोड़ और प्रक्रियाओं को लिखें जो आपके पास हैं। उनके कार्यान्वयन की तकनीक, साथ ही उपयोग किए जाने वाले उपकरणों पर विशेष ध्यान दें।

चिकित्सा विज्ञान अभी भी खड़ा नहीं है और नवाचारों के बराबर रहने के लिए, आपको अपने ज्ञान और कौशल के स्तर में लगातार सुधार करने की आवश्यकता है। योग्यता श्रेणी प्राप्त करने के लिए एक अनिवार्य शर्त एक सत्यापन कार्य का लेखन है।

रिपोर्ट GOOD

पेशेवर गतिविधि के बारे में

2013-2014 के लिए

पेस्टोवा ओक्साना यारोस्लावोवनास

चिकित्सीय विभाग संख्या 4 . की वार्ड नर्स

राज्य बजटीय स्वास्थ्य संस्थान

पर्म क्षेत्र "युद्ध के दिग्गजों के लिए पर्म क्षेत्रीय अस्पताल"

पर्म, 2015
काम के स्थान की विशेषताएं।

GBUZ PC "वॉर वेटरन्स के लिए पर्म रीजनल हॉस्पिटल" एक राज्य स्वास्थ्य सेवा संस्थान है जो संघीय कानून "ऑन वेटरन्स" के अनुसार लाभ के संदर्भ में युद्ध के दिग्गजों और उनके समकक्ष व्यक्तियों को चिकित्सा और निवारक देखभाल प्रदान करता है। यह पर्म क्षेत्र में युद्ध के दिग्गजों के उपचार और चिकित्सा पुनर्वास का मुख्य केंद्र है।

अस्पताल में दो इमारतें हैं: सड़क पर इमारत। एम। गोर्की, 15, सड़क पर इमारत। पोडलेस्नाया, 6.

अस्पताल की संरचना:

सलाहकार पॉलीक्लिनिक - प्रति शिफ्ट 490 यात्राओं की क्षमता के साथ, जहां 15 विशिष्टताओं के विशेषज्ञ प्राप्त होते हैं (ओटोलरींगोलॉजिस्ट, ऑक्यूलिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, थेरेपिस्ट, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, डेंटिस्ट, साइकोथेरेपिस्ट, त्वचा विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ, हृदय रोग विशेषज्ञ, आदि)। इसके अलावा, अस्पताल युद्ध के दिग्गजों और आक्रमणकारियों के उपचार और पुनर्वास के लिए मुख्य चिकित्सा और संगठनात्मक और पद्धति केंद्र है, और इसमें नवीनतम नैदानिक ​​​​उपकरणों का एक बड़ा सेट भी है ( सीटी स्कैन, हृदय और उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड, अल्ट्रासाउंड, ईसीएचओ ईजी, रियोवासोग्राफी और रियोएन्सेफलोग्राफी, ट्रेडमिल टेस्ट (वेलोर्जोमीटर), एंडोस्कोपिक उपकरण)। इसकी अपनी बैक्टीरियोलॉजिकल प्रयोगशाला है।

में जटिल उपचारहमारे रोगियों को व्यापक रूप से फिजियोथेरेपी विधियों (इलेक्ट्रोथेरेपी, मैग्नेटोथेरेपी, चुंबकीय लेजर थेरेपी, हाइड्रोथेरेपी, एक्यूपंक्चर, मॉनिटर आंत्र सफाई) का उपयोग किया जाता है। मालिश का भी उपयोग किया जाता है भौतिक चिकित्साव्यक्तिगत रूप से, समूहों में और सिमुलेटर पर।

चिकित्सा अकादमी का विभाग अस्पताल के आधार पर संचालित होता है, और डॉक्टरों को परामर्शी सहायता प्रदान की जाती है। यह आपको अंतर्निहित और सहवर्ती विकृति की पहचान करने, अस्पताल में एक तर्कसंगत उपचार योजना की रूपरेखा तैयार करने और अस्पताल और आउट पेशेंट सेटिंग्स में उपचार के लिए सही और विशिष्ट सिफारिशें देने की अनुमति देता है।

अस्पताल सबसे महत्वपूर्ण संरचनात्मक उपखंड है जहां वे उन रोगियों को भर्ती करते हैं जिन्हें आधुनिक और परिष्कृत निदान और उपचार विधियों की आवश्यकता होती है और उपचार, देखभाल और अन्य सांस्कृतिक और सामुदायिक सेवाएं प्रदान करते हैं।

किसी भी प्रोफ़ाइल के अस्पताल के उपकरण में रोगियों को समायोजित करने के लिए वार्ड, उपयोगिता कक्ष, विशेष कमरे, साथ ही एक स्टाफ रूम, एक नर्सिंग रूम, एक वरिष्ठ चिकित्सा अधिकारी के लिए एक कार्यालय और विभाग के प्रमुख के लिए एक कार्यालय शामिल है। विभागों में दो नर्सिंग पोस्ट हैं, आधुनिक रूप से सुसज्जित उपचार कक्ष (जहां जैव रासायनिक के लिए रक्त लिया जाता है, सीरोलॉजिकल परीक्षण, इंजेक्शन और इन्फ्यूजन थेरेपी), एक मालिश कक्ष, एक भोजन कक्ष, आराम करने और टीवी देखने के लिए लाउंज।

पेशेवर गतिविधि के परिणाम।

मैं चिकित्सीय विभाग संख्या 4 में वार्ड नर्स के रूप में काम करता हूं।

विभाग में शामिल हैं:

दो चिकित्सा पद;

उपचार कक्ष;

Ø भोजन कक्ष;

एक चिकित्सा पद पर एक गरिमा स्थित है। एक कमरा, एक एनीमा कमरा, दो शावर, शौचालय, कर्मचारियों के लिए एक स्वच्छता कक्ष, कक्षा ए, बी और डी कचरे के अस्थायी भंडारण के लिए एक कमरा।

हमारे विभाग में इस तरह के रोगों के रोगी:

इस्केमिक हृदय रोग;

एनजाइना पेक्टोरिस;

रोधगलन;

Ø विभिन्न प्रकार के अतालता;

Ø अंतःस्रावी तंत्र के रोग;

उच्च रक्तचाप।

विभाग सहवर्ती रोगों के रोगियों का भी इलाज करता है:

Ø जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;

स्ट्रोक के बाद की स्थिति;

श्वसन रोग;

Ø मूत्र तंत्र;

जिगर की बीमारियां;

पित्ताशय की थैली;

चिकित्सीय विभाग निम्नलिखित परीक्षा विधियों का उपयोग करता है: (जीवाणु विज्ञान प्रयोगशाला; नैदानिक ​​और जैव रासायनिक प्रयोगशाला; कार्यात्मक निदान; अल्ट्रासाउंड निदान; एक्स-रे कक्ष; एंडोस्कोपिक निदान; सीटी स्कैन)।

सभी संकीर्ण विशेषज्ञों (न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, दंत चिकित्सक, मनोचिकित्सक, फिजियोथेरेपिस्ट) द्वारा मरीजों की अनिवार्य रूप से जांच की जाती है।

पद पर मैं 28 मरीजों की सेवा करता हूं। सप्ताहांत में, मैं पोस्ट पर काम को उपचार कक्ष में काम के साथ जोड़ता हूं।

मेडिकल पोस्ट ऑक्सीजन सप्लाई सिस्टम से लैस है। पोस्ट में एक पुनरावर्तक, एक क्वार्ट्ज लैंप भी है; फोनेंडोस्कोप, टोनोमीटर, पिल बॉक्स, बीकर, ग्लूकोमीटर। ड्यूटी लेते समय, मैं हस्ताक्षर के खिलाफ चिकित्सा उपकरण स्वीकार करता हूं।

वार्ड मैसर्स के कर्तव्यों में गंभीर रूप से बीमार रोगियों की स्थिति की निगरानी करना शामिल है। उनके स्वास्थ्य की स्थिति पर एक रिपोर्ट रोगी के बिस्तर पर बनाई जाती है, जिसमें आवश्यक प्रक्रियाओं का विवरण होता है। मैं रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं और उनकी जटिलताओं के लक्षणों को जानता हूं। आपातकालीन मामलों में, मैं प्राथमिक चिकित्सा प्रदान कर सकता हूं।

मैं नए भर्ती मरीजों का स्वागत करता हूं, एक व्यक्तिगत नियुक्ति सूची तैयार करता हूं, जहां मैं एफ.आई. लिखता हूं। ओ., उम्र, वार्ड नंबर, केस हिस्ट्री नंबर, डीएस, करंट दिन में एक बार मुझे हेड नर्स से दवाएं, ड्रेसिंग मिलती है।

मैं हर दिन वार्डों, बेडसाइड टेबल की साफ-सफाई की स्थिति का निरीक्षण करता हूं।

दिन में एक बार मुझे हेड नर्स से दवाएं और ड्रेसिंग मिलती है। मैं वार्ड में दिन में चार बार दवाएं बांटता हूं। मैं दवाओं के सेवन की निगरानी करता हूं, रोगियों को दवा लेने के नियम समझाता हूं। मैं नियमित रूप से दवाओं की समाप्ति तिथियों की जांच करता हूं, मैं उनके उचित भंडारण की निगरानी करता हूं।

सभी चिकित्सा नियुक्तियों को समय पर, सही ढंग से और सटीक रूप से करें। हर दिन मैं नियुक्ति पत्रक में प्रविष्टियों के अनुसार नियुक्तियों का चयन करता हूं। रोगियों के लिए आवेदन आवश्यक विश्लेषण, सर्वेक्षण और परामर्श। मैं एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित निवारक और उपचार-नैदानिक ​​प्रक्रियाओं को पूरा करता हूं।

नियमित रूप से, हर 7 दिनों में कम से कम एक बार, मैं पेडीकुलोसिस के रोगियों की जांच करता हूं। मैं एक विशेष पत्रिका में और बीमारी के इतिहास पर परीक्षा के परिणाम दर्ज करता हूं। मैं आगामी परीक्षाओं, परीक्षणों के लिए रोगियों को रेफरल लिखता हूं और जैविक सामग्री एकत्र करने के नियमों की व्याख्या करता हूं।

नाश्ते, दोपहर के भोजन और रात के खाने के दौरान मैं गंभीर रूप से बीमार मरीजों को खिलाने में हिस्सा लेता हूं।

हर दिन सुबह और शाम को मैं मरीजों के लिए थर्मोमेट्री लेता हूं, उसके बाद तापमान शीट में परिणाम अंकित करता हूं। मैं शाम के इंजेक्शन की सेटिंग करता हूं, रक्तचाप को मापता हूं, रगड़ता हूं।

पद पर मैं चिकित्सा दस्तावेज रखता हूं:

Ø कर्तव्य और चिकित्सा नियुक्तियों का स्थानांतरण लॉग;

Ø पद की सामान्य सफाई की अनुसूची;

पेडीकुलोसिस के रोगियों की जांच का लॉग;

पोस्ट और वार्डों में क्वार्ट्ज लैंप के संचालन के लिए जर्नल ऑफ अकाउंटिंग;

केस हिस्ट्री और अपॉइंटमेंट शीट;

Ø मैनुअल और निर्देश (नौकरी की जिम्मेदारियां, श्रम सुरक्षा, एल्गोरिदम)।

पत्रिका आपात स्थिति

स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन की आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए, मैं अनुसूची के अनुसार वार्डों का क्वार्टजाइजेशन और वेंटिलेशन करता हूं, इसके बाद पत्रिका में एक नोट आता है।

मैं इसमें धाराप्रवाह हूं:

इंजेक्शन, ड्रिप इन्फ्यूजन में एस / सी, / एम, / स्थापित करने की तकनीक।

ईसीजी पंजीकरण तकनीक।

रक्तचाप माप तकनीक,

ओवरले तकनीक विभिन्न संपीड़ित

सभी प्रकार के एनीमा करने की तकनीक

Ø कैथीटेराइजेशन तकनीक मूत्राशय

विश्लेषण के लिए मूत्र नमूनाकरण तकनीक (सामान्य, नेचिपोरेंको के अनुसार, ज़िम्नित्सकी के अनुसार, बैक्टीरियल कल्चर के लिए, रेबर्ग के परीक्षण के लिए)।

ग्लूकोमीटर के साथ काम करने की तकनीक

गुप्त रक्त, डिस्बैक्टीरियोसिस, जीवाणु संवर्धन के लिए मल नमूनाकरण तकनीक।

थूक संग्रह तकनीक सामान्य विश्लेषण, वीके, बैक्टीरियल कल्चर।

निष्कर्ष: 2014 में किए गए काम के जोड़तोड़, नियुक्तियों और संकेतकों की संख्या 2013 की तुलना में बढ़ी है, क्योंकि रोगियों की संख्या जिन्हें रोग के अधिक सटीक निदान और उपचार के लिए विभिन्न प्रकार की परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है, में वृद्धि हुई है।

मेरे पास एक प्रक्रियात्मक नर्स का कौशल है, मैं सप्ताहांत और छुट्टियों पर प्रासंगिक स्थिति में कर्तव्यों का पालन करता हूं।

निष्कर्ष: उपचार कक्ष में मेरे काम के दौरान, साथ ही पोस्ट पर चिकित्सा नियुक्तियों के दौरान, कोई संक्रामक जटिलताएं नहीं थीं, क्योंकि मैंने संक्रामक सुरक्षा, सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक नियमों का पालन किया, और अनुमोदित एल्गोरिथ्म के अनुसार सभी जोड़तोड़ किए। .

संक्रामक सुरक्षा।

एचआईवी संक्रमण और हेपेटाइटिस के संक्रमण से बचने के लिए, मैं काम के दौरान दस्ताने का उपयोग करता हूं और व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करता हूं।

GBUZ PKGVV में चिकित्सा देखभाल या संक्रमित जैविक तरल पदार्थों के साथ काम करने के दौरान आपात स्थिति की स्थिति में, कई उपाय किए जाने चाहिए:

1. अगर एचआईवी संक्रमण के लिए संक्रामक या संदिग्ध सामग्री गाउन, कपड़े पर मिलती है - तुरंत इस जगह को एक कीटाणुनाशक के काम करने वाले घोल से उपचारित करें, फिर दस्ताने कीटाणुरहित करें, गाउन को हटा दें और एक कीटाणुनाशक के काम करने वाले घोल में भिगो दें। एक कीटाणुनाशक के काम करने वाले घोल में भिगोए हुए कपड़े से डबल पोंछकर जूतों का इलाज करें।

2. यदि संक्रामक पदार्थ चेहरे और शरीर के अन्य भागों पर मिल जाए:

क) अपने हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह धो लें, फिर 70% अल्कोहल या किसी त्वचा एंटीसेप्टिक से पोंछ लें।

बी) एथिल अल्कोहल के 70% घोल से दूषित कपड़ों के नीचे हाथों और शरीर के अन्य हिस्सों की त्वचा को पोंछें।

3. त्वचा को नुकसान (कट, इंजेक्शन) के मामले में, तुरंत एक निस्संक्रामक समाधान के साथ दस्ताने को साफ करें, उन्हें अंदर की सतह से हटा दें और उन्हें कीटाणुशोधन में त्याग दें। घोल, घाव से खून निचोड़ें, बहते पानी और साबुन के नीचे अपने हाथों को अच्छी तरह से धोएं, 70% एथिल अल्कोहल के घोल से उपचारित करें और 5% आयोडीन अल्कोहल के घोल से घाव को चिकनाई दें। घाव पर एक जीवाणुनाशक चिपकने वाला प्लास्टर लगाएं।

4. यदि श्लेष्मा झिल्ली पर संक्रामक पदार्थ लग जाए:

· आंखबहते पानी से तुरंत धो लें।

· ऑरोफरीनक्स 70% इथेनॉल समाधान के साथ कुल्ला।

5. यदि संक्रामक सामग्री फर्श, दीवारों, फर्नीचर, उपकरण पर मिलती है, तो दूषित क्षेत्रों को एक कीटाणुनाशक घोल से डालें जिसमें अनुशंसित कीटाणुशोधन समय (कीटाणुनाशक के निर्देशों के अनुसार) के लिए विषाणुनाशक गुण हों, फिर संक्रामक सामग्री के मिश्रण को हटा दें और एक झाड़ू (नैपकिन) के साथ निस्संक्रामक समाधान और इसे एक निस्संक्रामक समाधान में फेंक दें। फिर एक कीटाणुनाशक घोल से 15 मिनट के अंतराल से सतह को दो बार पोंछें।

6. आपातकालीन विभाग के प्रमुख को तुरंत सूचित करें।

7. आपातकालीन स्थिति को आपातकालीन रजिस्टर में दर्ज करें।

आपात स्थिति की स्थिति में, उपचार कक्ष में "एचआईवी-विरोधी" प्राथमिक चिकित्सा किट होती है, काम के दौरान एक चिकित्सा कर्मचारी के कार्यों के लिए एक एल्गोरिथम होता है। संक्रमित सामग्री के साथ काम करते समय आपात स्थिति के बारे में, विभाग के प्रमुख और हेड नर्स को सूचित करना आवश्यक है, आपातकालीन लॉग में जानकारी दर्ज करें और 24 घंटे के भीतर सूचना "रोकथाम और नियंत्रण केंद्र" को भेजें। एड्स"।

स्क्रॉल

आपात स्थिति में शामिल दवाएं "एंटी-एचआईवी प्राथमिक चिकित्सा किट"

GBUZ PC "PKGVV" में प्राथमिक उपचार के लिए

संख्या पी / पी नाम मात्रा पैकेजिंग के प्रकार शेल्फ जीवन प्रयोजन
70% एथिल अल्कोहल, 100 मिली 1 पीसी डाट के साथ बोतल सीमित नहीं है धोने के लिए मुंह, गला, त्वचा उपचार
5% समाधान आयोडीन 10.0 मिली 1 पीसी फैक्टरी पैकेजिंग पैकेजिंग पर संकेत दिया गया क्षतिग्रस्त त्वचा का उपचार
मेडिकल बीकर, 100 मिली 1 पीसी - - मुँह, गला धोने के लिए
जीवाणुनाशक प्लास्टर 1 पीसी फैक्टरी पैकेजिंग पैकेजिंग पर संकेत दिया गया पंचर साइट को सील करना, काटना
ड्रेसिंग (पट्टियां, रूई) 1 टुकड़ा फैक्टरी पैकेजिंग पैकेजिंग पर संकेत दिया गया चमड़े, गाउन, दस्ताने, सतहों के लिए
एक्सप्रेस गर्भावस्था परीक्षण 2 पीसी। फैक्टरी पैकेजिंग पैकेजिंग पर संकेत दिया गया एक्सप्रेस परीक्षण
एचआईवी संक्रमण के लिए रैपिड टेस्ट 2 पीसी। फैक्टरी पैकेजिंग पैकेजिंग पर संकेत दिया गया एक्सप्रेस परीक्षण

प्राथमिक चिकित्सा किट को आसानी से सुलभ स्थान (बिक्स या धातु के डिब्बे में) में संग्रहित किया जाता है।

एक चिकित्सा संस्थान, अपनी प्रोफ़ाइल की परवाह किए बिना, विभिन्न भिन्नात्मक संरचना और खतरे की डिग्री की बर्बादी उत्पन्न करता है।

विभाग में कक्षा ए, बी, डी के कचरे हैं।

क्लास ए वेस्ट (गैर-खतरनाक कचरा):

असंक्रमित कागज, निर्माण मलबे;

फर्नीचर, उपकरण।

कक्षा बी अपशिष्ट (खतरनाक):

संभावित संक्रामक अपशिष्ट;

रक्त सहित स्राव से दूषित सामग्री और उपकरण;

संग्रह पीले बैग में बनाया गया है।

अपशिष्ट वर्ग "जी" (औद्योगिक के करीब संरचना)

ampoules;

फफोले।

निर्देशों के अनुसार कचरे का संग्रह और निपटान किया जाता है।

विभाग में महामारी विरोधी उपाय करने का तात्पर्य है: परिसर की दैनिक नियमित सफाई, दिन में कम से कम दो बार कीटाणुनाशक के उपयोग से।

वर्तमान सफाई दिन में 2 बार की जाती है, जिसमें कीटाणुशोधन पोंछना भी शामिल है। सभी क्षैतिज सतहों, उपकरणों का समाधान, उसके बाद जीवाणुनाशक विकिरण।

सामान्य सफाई महीने में एक बार की जाती है, वरिष्ठ नर्स द्वारा मासिक रूप से संकलित अनुसूची के अनुसार और चिकित्सीय विभाग नंबर 4 के प्रमुख द्वारा अनुमोदित, विभाग में उपयोग किए जाने वाले कीटाणुनाशक समाधानों में से एक के अनुसार किया जाता है। उपयोग के लिए निर्देश।

स्वच्छता - शैक्षिक कार्य, रोगी शिक्षा।

हमारा विभाग सालाना होस्ट करता है औद्योगिक अभ्यासमेडिकल एकेडमी और मेडिकल कॉलेज के छात्र। अपने काम की शिफ्ट के दौरान, मैं एक मेंटर हूं, अनुभव साझा करता हूं, व्यावहारिक कौशल सिखाता हूं, पोस्ट पर नर्स के काम की व्याख्या करता हूं, उपचार कक्ष में।

मैं अपने पेशेवर ज्ञान में लगातार सुधार करने का प्रयास करता हूं। मैं श्रम सुरक्षा और सुरक्षा के मानक नियमों को जानता हूं और उनका पालन करता हूं, मैं नागरिक सुरक्षा कक्षाओं में जाता हूं।

मैं नर्सों के लिए सम्मेलनों में भाग लेता हूं। मैं चिकित्सा रोकथाम पर बहुत ध्यान देता हूं। मैं अकाउंटिंग फॉर्म 038 / y रखता हूं।

निष्कर्ष: मरीजों और उनके रिश्तेदारों को बीमारियों को रोकने और उनके स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए आवश्यक जानकारी प्राप्त होती है।

प्रशिक्षण।

1993 में उन्होंने पर्म बेसिक मेडिकल स्कूल से नर्सिंग में डिग्री के साथ स्नातक किया। एक सामान्य अभ्यास नर्स के रूप में योग्य।

उसी वर्ष, उन्हें एक वार्ड नर्स के रूप में चिकित्सीय विभाग में युद्ध के दिग्गजों के लिए पर्म रीजनल हॉस्पिटल में काम पर रखा गया, 1995 तक काम किया।

1995 के बाद से 1996 तक किरोव शहर के सिटी अस्पताल के क्लिनिक में एक जिला एम / एस के रूप में काम किया।

1996 से 2000 . तक कार्डियोसर्जिकल विभाग के वार्ड एम / एस के रूप में काम किया, और सेंट पीटर्सबर्ग में पोक्रोव्स्काया अस्पताल के कार्डियोसर्जिकल विभाग के ड्रेसिंग रूम के प्रक्रियात्मक एम / एम और एम / एस के कर्तव्यों का भी पालन किया।

2000 से 2003 तक मेडिकल यूनिट नंबर 7 जी के मेडिकल स्कूल में काम किया। पर्म। इस अवधि के दौरान, उन्होंने निम्नलिखित पदों पर कार्य किया: सर्जिकल कार्यालय के एम / एस, वर्ष के दौरान उन्होंने एक वरिष्ठ एम / एस पॉलीक्लिनिक के कर्तव्यों का पालन किया।

2001 में सर्जिकल विभाग के प्रक्रियात्मक एम / एस के पद पर स्थानांतरित, पुरुलेंट सर्जरी के ड्रेसिंग एम / एस के रूप में काम किया।

नवंबर 2002 विशेषज्ञता के चक्र में उन्नत प्रशिक्षण पाठ्यक्रम पूरा किया "नर्सिंग ऑपरेशनल बिजनेस"

जून 2007 से वर्तमान में, मैं चिकित्सीय विभाग नंबर 4 अंशकालिक में युद्ध के दिग्गजों के लिए पर्म क्षेत्रीय अस्पताल में वार्ड नर्स के रूप में काम करता हूं।

दिसंबर 2007 में, उन्होंने "जनसंख्या के लिए प्राथमिक चिकित्सा और निवारक देखभाल" चक्र में उन्नत प्रशिक्षण पाठ्यक्रम पूरा किया। मेरे पास "नर्सिंग" विशेषता के विशेषज्ञ का प्रमाण पत्र है।

23 सितंबर, 2010 को, पर्म क्षेत्र के स्वास्थ्य मंत्रालय के सत्यापन आयोग के निर्णय से, उन्हें "नर्सिंग" विशेषता में सर्वोच्च योग्यता श्रेणी से सम्मानित किया गया।

दिसंबर 2012 में, उन्होंने "जनसंख्या के लिए प्राथमिक चिकित्सा और निवारक देखभाल" चक्र में उन्नत प्रशिक्षण पाठ्यक्रम पूरा किया।

विशेषता में कुल कार्य अनुभव 18 वर्ष 02 महीने।

निष्कर्ष।

चिकित्सीय विभाग पूरी तरह से काम करता है, रोगियों को सभी प्रकार की विशेष देखभाल प्राप्त होती है। गंभीर सहवर्ती विकृति वाले रोगियों की संख्या में वृद्धि हुई है, रोगों के जटिल रूपों में वृद्धि हुई है।

अपनी श्रम गतिविधि की अवधि के दौरान, रिपोर्टिंग अवधि के लिए, मैंने ईमानदारी से और कुशलता से सभी नर्सिंग जोड़तोड़ किए।

काम के दौरान, आपातकालीन स्थितियों का एक भी मामला दर्ज नहीं किया गया था, जो उच्च कार्य कौशल और संक्रामक सुरक्षा के अनुपालन का संकेतक है। सभी जोड़तोड़ आदेश और निर्देशों के अनुसार किए गए थे।

विभाग 100% चिकित्सा उपकरणों और अन्य उपभोग्य सामग्रियों से सुसज्जित है।

भविष्य के लिए चुनौतियाँ हैं:

सैद्धांतिक और व्यावहारिक कौशल में और सुधार;

अपने आधिकारिक कर्तव्यों का त्रुटिहीन प्रदर्शन;

काम की बारीकियों में नए कर्मचारियों का प्रशिक्षण।

Ø नए चिकित्सा साहित्य का अध्ययन।

GBUZ PC "PKGVV" पेस्टोवा O.Ya के चिकित्सीय विभाग की नर्स।

प्रयुक्त पुस्तकें

1. एन. आर. पालेवा "हैंडबुक ऑफ़ नर्स केयर"।

2. आई। एम। मेंडज़ेरिट्स्की "संदर्भ नर्स"।

3. टी.पी. ओबुखोवेट्स फंडामेंटल ऑफ नर्सिंग।

4. नर्सों का अंतर्क्षेत्रीय संघ। नर्स अभ्यास मानक।

5. ओ.ए. कुडिनोव "औसत चिकित्सा कार्यकर्ता की नैदानिक ​​​​संदर्भ पुस्तक";

6. यू.यू. एलिसेवा "संदर्भ नर्स"