Фиброзно кистозное образование. Фиброзно-кистозная мастопатия - симптомы и лечение

Каждой женщине необходимо знать о том, что при малейших проблемах со здоровьем надо обязательно обращаться за врачебной помощью. Сейчас хочется рассказать о том, что же такое мастопатия. Лечение данного заболевания, причины его возникновения и способы диагностики - об этом и будет рассказано ниже.

О термине

В первую очередь надо разобраться с терминами, которые будут встречаться в статье. Что же такое мастопатия? Это особое заболевание молочных желез. Возникает оно чаще всего в результате сильнейшего дисбаланса гормонального фона дамы. Особенности: при данном заболевании разрастается плотная железистая ткань, которая есть в молочной железе. Это приводит к возникновению пузырьков, наполненных жидкостью (это кисты). Стоит также сказать и о том, что при данной болезни нередко изменяется привычная структура женской груди.

Виды заболевания

Обязательно надо сказать о том, что разных видов бывает мастопатия (лечение будет варьироваться зависимо от вида заболевания):

1. Протоковая.
2. Дольковая.
3. Фиброзная.
4. Кистозная.
5. Фиброзно-кистозная мастопатия, где преобладает кистозный компонент. При данном заболевании возникают кисты (пузырьки с жидкостью).
6. Фиброзно-кистозная мастопатия, где преобладает фиброзный компонент. Данная форма болезни характеризуется преобладанием в груди железистой ткани.
7. Смешанная фиброзно-кистозная мастопатия. В таком случае происходит разрастание железистой ткани вместе с образованием кист.
8. Диффузная мастопатия с преобладанием компонента железистого (это аденоз). При данном заболевании происходит избыточное, слишком большое разрастание железистой ткани.
9. Мастопатия узловая.
10. Склерозирующий аденоз.

Особенности диффузных форм мастопатии: происходят изменения во всех тканях пораженной молочной железы.

Особенности узловой формы мастопатии в том, что молочная железа поражается локально (т. е. частично). Это чаще всего некие уплотнения в груди, которые, впрочем, чаще всего проявляются на фоне диффузной мастопатии.

Причины возникновения заболевания

Также нужно рассказать и о том, почему же может у женщин появляться данное заболевание.

1. Генетическая предрасположенность (т. е. наследственный фактор).
2. Гормональный дисбаланс, при котором есть существенное преобладание в крови такого гормона, как эстроген.
3. Различные гинекологические заболевания.
4. Травмы молочных желез.
5. Неправильное использование гормональных препаратов, неграмотная контрацепция.
6. Нарушения работы эндокринной системы организма.
7. Недостаток в организме йода.
8. Отсутствие грудного вскармливания в период после родов (или же его краткий период - менее 5 месяцев).
9. Различные нарушения, которые касаются репродуктивной системы: поздние роды (после 30 лет), прерывания беременности, отсутствие или малое количество беременностей и родов.
10. Психологические факторы, такие как частые стрессы, депрессии, неврозы, переутомление.

Симптомы

Стоит сказать о том, что наиболее часто встречающийся вид данного заболевания сегодня - это фиброзно-кистозная мастопатия. Симптомы, лечение данного вида болезни - об этом и пойдет далее речь. В первую очередь хочется рассказать о симптоматике данной проблемы. Ведь это может быть первым сигналом того, что даме надо в срочном порядке обратиться за врачебной консультацией.

1. Болезненные ощущения. В самом начале заболевания боль будет не явно выраженной. Ее можно назвать ноющей, периодической. В основном она будет приходить с началом менструации. Если же заболевание переходит в следующую стадию, болезненные ощущения существенно усиливаются. Они могут не исчезать с наступлением месячных. При этом боль может отдавать в плечо, подмышечные впадины. Неприятные ощущения будут при прикосновении к груди. Также при этом можно наблюдать увеличение молочных желез в объеме.
2. Выделения из сосков. При данном заболевании можно наблюдать выделения беловатого или серо-зеленоватого цветов.
3. Уплотнения. При пальпации в груди можно нащупать некие уплотнения, которые не исчезают с приходом менструации.
4. Трещины на сосках.
5. Увеличение лимфоузлов в подмышечных впадинах.

Однако наиболее частый и тревожный симптом, который при этом женщины могут игнорировать - именно болезненные ощущения. Не стоит думать, что это нормально даже в предменструальный период. Если хотя бы один из вышеописанных симптомов появляется у дамы регулярно, это повод обратиться за врачебной консультацией.

Диагностика

Если у женщины мастопатия молочной железы, лечение будет зависеть от того, какой именно у дамы вид заболевания. А чтобы это узнать, надо в первую очередь обратиться за врачебной консультацией. Что же будет делать доктор? Первые его шаги - это пальпация молочных желез дамы, их осмотр, сбор анамнеза (делается маммологом). Однако этого не хватает для постановки правильного диагноза. В таком случае женщине могут назначить следующие формы дообследования:

1. УЗИ. Проводится данное исследование на 5-7 день после начала менструации. Осмотру подлежат не только молочные железы, но и ключичные области, а также подмышечные впадины.
2. Исследование крови. При этом нужны будут анализы на гормоны щитовидки (ТТГ, Т3 и Т4), гормоны яичников (такие как эстрадиол, ФСГ и прогестерон). Дополнительная рекомендация: онкомаркеры.
3. Если есть выделения из сосков, нужно провести их цитологическое исследование.
4. Может понадобиться также консультация гинеколога и УЗИ матки или органов малого таза.
5. Пункция. Если это узловая мастопатия, нужно взять пробы новообразования.

И только после того как доктор поймет, какая именно у пациентки мастопатия, лечение уже будет назначаться на основе полученных в ходе различных исследований результатов.

От чего может зависеть лечение

• возраста пациентки;
• функций яичников;
• особенностей и характера менструального цикла;
• возможных гинекологических заболеваний (к примеру, миомы матки, эндометриоза и т. д.);
• гиповитаминоза;
• психоэмоционального статуса пациентки.

Оперативное вмешательство

Если у женщины поставлен диагноз «узловая мастопатия», лечение данной патологии может заключаться в оперативном вмешательстве. Однако перед этим дама довольно-таки длительное время находится под наблюдением врача (ей необходимо периодически посещать маммолога). И если нет тенденций к улучшению, то доктор может принять решение о том, что необходимо избавиться от данного новообразования. В медицине это носит название секторальной резекции молочной железы. Однако в таком случае стоит помнить о том, что операция - это лишь устранение последствий заболевания. При этом причины возникновения опухоли остаются. И при неграмотном последующем лечении все может снова повториться.

Основные принципы терапии

Если у дамы фиброзно-кистозная мастопатия, лечение может быть основано на следующих принципах:

1. Гормональная терапия. Это надо для того, чтобы привести гормональный фон пациентки в норму.
2. Это может быть местное лечение тканей молочных желез.
3. При необходимости могут быть назначены препараты, которые приведут психоэмоциональный фон больной в порядок.
4. Если дама ощущает сильные боли, то ей могут быть назначены болеутоляющие препараты. Однако они не справятся с причиной заболевания, а только лишь помогут избавиться от неприятных симптомов.

Препараты

Что предстоит женщине, у которой обнаружена мастопатия? Лечение. Препараты при этом доктор может назначить следующие:

1. На ранних стадиях заболевания доктор, скорее всего, посоветует принимать гомеопатические гормональные препараты, в основе которых много трав. Это такие лекарства, как «Мастодинон», «Циклодинон» или же «Мамоклам».
2. Если же болезнь находится в более серьезной стадии, в таком случае пациентке понадобится адекватная гормональная терапия. Доктор в таком случае может выписать следующие препараты:

• «Урожестан» или «Дюфастон» - это гестагены в таблетках.
• «Золадекс» или «Бусерлин» - агонисты релизинг-гормона.
• «Прожестожель».

Для нормализации менструального цикла женщине могут быть назначены оральные контрацептивы.

Диета

Если пациентке был поставлен диагноз «фиброзно-кистозная мастопатия», лечение будет заключаться не только в приеме различных средств фармацевтики. При этом доктор также посоветует соблюдать правильный режим питания. О чем при этом женщина должна знать и помнить?

1. Нужно максимально ограничить прием копченостей, а также жирных блюд.
2. В рацион надо добавить как можно больше свежих ягод, фруктов и овощей.
3. Если больную мучают болевые ощущения в груди, доктор ей порекомендует отказаться от потребления кофе, какао, чая и шоколада.

Что еще нужно знать, если у дамы кистозная мастопатия молочных желез? Лечение также будет заключаться в витаминотерапии (особенно если у женщины гипоавитаминоз). При этом надо предпочтение отдать комплексам, где преобладают витамины А и Е групп. Ведь они улучшают функцию печени, а она принимает активное участие в процессах обмена гормонов.

Внимание!

Обязательно надо сказать о том, что исключительно доктор должен назначать лечение мастопатии. Отзывы врачей говорят о том, что нередко, желая справиться с проблемой самостоятельно, дамы доводят свой организм до крайнего состояния, когда справиться с болезнью очень и очень трудно. И чтобы не навредить себе, при первых симптомах этого заболевания надо обратиться к врачу за консультацией. И только после постановки диагноза нужно начинать обговаривать способы лечения и избавления от проблемы.

О народных средствах

Стоит сказать о том, что весьма эффективным является народное лечение фиброзно-кистозной мастопатии. Однако при этом опять же хочется напомнить, что предварительно надо установить диагноз в медицинском учреждении. И только после этого начинать лечение народными средствами.

Главное правило

Если у женщины диффузная мастопатия, лечение народными средствами должно начинаться с увеличения прием жидкости. Это может быть не просто вода, но и соки, компоты, отвары. Также надо увеличить потребление свежих фруктов и ягод. Это нужно для того, чтобы поддерживать идеальный водный баланс организма человека (что очень важно в данном случае).

Отвар овса и ячменя

Если у пациентки фиброзная или кистозная мастопатия, лечение народными средствами - способ, который можно попробовать в сочетании с приемом медикаментов. При этом существенно ускорить избавление от данной болезни помогает отвар, приготовленный из цельных зерен овса и ячменя.

1. Летний вариант лекарства. Для его приготовления надо взять примерно 5-6 столовых ложек смеси зерен и залить их литром кипятка. Далее все помещается на малый огонь и кипятиться примерно на протяжении получаса. Затем лекарство должно настояться. Лучше всего его поставить на ночь в темное место при комнатной температуре. "Почему летний вариант лекарства?" - может возникнуть вопрос. Все дело в том, что при потреблении данного средства будет вымываться с мочой и калий. А он летом отлично компенсируется вместе с приемом свежих овощей, фруктов и ягод.
2. Приготовление лекарства в зимний период. Тут нужно кипятить данное лекарство примерно на протяжении часа. После этого все отцеживается, а полученной жидкостью заливается ранее подготовленная горсть сухофруктов. Настаивается данное средство также на протяжении ночи.

Принимается этот отвар на протяжении одного дня маленькими глоточками независимо от еды. Также полезно при этом скушать все сухофрукты, что также настаивались.

Лечение маслами

Если у женщины фиброзная мастопатия молочной железы, лечение заболевания на ранних стадиях его проявления можно начинать со следующего народного лекарства. Для его приготовления надо взять масло семян тыквы и масло ягод облепихи в соотношении 10:1 (краткое разъяснение: на 100 мл масла семян 2 чайные ложки масла облепихи). Через полтора месяца приема данного средства масло тыквенных семян надо заменить маслом расторопши, а позже и вовсе маслом семян льна.

Компрессы

Каким еще может быть лечение фиброзной мастопатии народными средствами? Так, почему бы при этом не делать компрессы, которые также отлично помогают избавиться от данной проблемы?

1. Для приготовления местного компресса надо взять одну тертую морковь, к ней добавить 0.5 стакана свекольного сока, примерно 4 столовые ложки масла облепихи и одну ст. ложку золотого корня. Все ингредиенты смешиваются. Компрессы прикладываются к груди на 5 часов. Срок лечения: 15 дней.
2. Помочь справиться с мастопатией могут и медовые компрессы. Для приготовления лекарства надо взять две столовые ложки меда, смешать их с четырьмя столовыми ложками муки. Данную массу надо прикладывать на ночь к груди на протяжении пяти дней. Далее нужно сделать пятидневный перерыв и опять повторить лечение.
3. Компресс для ленивых, который, однако, также отлично справляется с мастопатией: капустный лист надо намазать медом и прикладывать на ночь к груди. Делать так необходимо на протяжении одной недели. Далее сделать перерыв и опять повторить курс.

Фиброзная мастопатия: еще средства

Если женщине поставлен диагноз «фиброзная мастопатия», лечение может также заключаться в приеме следующих народных средств:

1. Нужно взять две столовых ложки травяной смеси из череды, тысячелистника и пустырника, залить их литром кипятка. Все настаивается в термосе несколько часов. Средство принимается на протяжении суток три раза в день перед едой.
2. Также отлично помогает настой из манжетки. Для его приготовления надо взять 2-3 столовые ложки растения и залить их 0.5 л кипятка. Все настаивается не менее 4 часов, а лучше - на протяжении ночи. Принимается это лекарство по трети стакана до еды.

Кистозная мастопатия: средства

Если у больной кистозная мастопатия, лечение можно проводить следующими средствами:

1. Надо принимать внутрь три раза в день по 150 мл настой корня лопуха. Способ его приготовления: 20 грамм измельченного корня необходимо залить 2 стаканами кипятка, после чего оставить на пару часов.
2. Также можно приготовить настой на цветках картофеля. Для его противления надо одну чайную ложку цветков залить одним стаканом кипятка, прокипятить 15 минут. Пить лекарство надо три раза в день по одной столовой ложке.

Процедуры на день

Есть еще одно довольно-таки эффективное лечение мастопатии. Отзывы пациенток говорят о том, что если все сделать правильно и строго придерживаться дневного режима процедур, можно в относительно краткие сроки справиться с данным заболеванием. В таком случае день надо распланировать следующим образом.

Утро. День надо начинать с растирания больной груди поваренной солью. Для этого необходимо взять махровую тряпочку, насыпать туда горсть соли и аккуратно растирать сначала одну грудь (примерно 2-3 минуты), потом столько же по времени вторую. При этом нужно проделывать круговые движения по всей молочной железе. После процедуры грудь промывается сначала теплой водой, потом - прохладной. После процедуры надо смазать грудь питательным кремом.

Обед. В это время дня очень полезными будут контрастные примочки.

1. Один таз с довольно горячей водой (температура примерно 50-60 градусов). На 1 литр воды надо добавить 1 ст. ложку уксуса.
2. Второй таз с предельно холодной, однако, ни в коем случае не с ледяной водой. Тут на один литр воды надо вкинуть одну столовую ложку соли (растворив ее).

Нужно взять два полотенца, попеременно окунать их в разные тазы и прикладывать к груди в зону декольте. Делать так по пять раз с каждым тазом. Закончить процедуру надо холодной водой. После этого грудь промокается полотенцем.

Послеобеденное время (диапазон от 15.00 до 18.00) . Тут пригодится лимон. Для процедуры надо порезать его дольками. Женщина ложится на твердую поверхность (не на кровать), на грудь выкладывает тонко нарезанные дольки лимона так, чтобы молочная железа ими была покрыта. Полежать так надо примерно 10 минут. После этого грудь надо промыть сначала теплой, потом прохладной водой и смазать питательным кремом.

Вечер. Перед сном для груди надо сделать питательную и вместе с тем лечебную маску. Удобно, что она готовится один раз на три дня и может храниться в холодильнике. Итак, рецепт ее приготовления: надо сварить овсяные хлопья мелкого помола в очень малом количестве воды. Все процеживается через марлю, густая смесь остужается. Две столовых ложки овсянки надо смешать с одним желтком, одной столовой ложкой меда и двумя столовыми ложками натертых грецких орехов. Далее женщина опять же ложится на твердую поверхность, максу накладывает на грудь и область декольте и так отдыхает 20 минут. Стоит сказать о том, что за час перед нанесением маски ее надо вынуть из холодильника и оставить нагреваться при комнатной температуре. Греть на огне или в микроволновке данное средство нельзя, так оно теряет свои лечебные свойства.

Такого режима дама должна придерживаться две недели. Женщины говорят о том, что по истечении данного срока заболевание исчезает. Если же нет, через определенное время надо опять повторить курс. Также хорошо делать подобные процедуры в качестве профилактики два раза в год. Так грудь станет красивой и упругой. И при этом сохранит свое здоровье.

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) представляет собой серьезную патологию, при которой в молочной железе начинают формироваться многочисленные кисты различных размеров. Встречается она в основном у пациенток детородного возраста, но может развиваться и у женщин после наступления менопаузы. Чем это обусловлено? Каковы причины мастопатии? И можно ли вылечить ее? Поговорим об этом более подробно.

Провоцирующие факторы

Рассматривая мастопатию и механизмы ее развития, следует отметить, что главным фактором возбуждающим возникновение ФКМ является нарушенный баланс между такими гормонами, как прогестерон и эстрадиол. К их дисбалансу могут привести следующие болезни и состояния:

1. Преждевременное становление менструального цикла. Когда у девочек начинаются слишком рано месячные, происходит резкое изменение гормонального фона, к которому организм не успевает приспособиться. И под воздействием гормонов ткани молочных желез подвергаются различным изменениям, что и становится причиной образования в них многочисленных кист.
2. Позднее наступление менопаузы. В данном случае мастопатия начинает развиваться на фоне длительного воздействия гормона эстрадиола и прогестерона на молочные железы.
3. Бесплодие.
4. Медикаментозные и хирургические аборты, самопроизвольные выкидыши – все это становится причиной «скачков» гормонального фона.
5. Отсутствие лактации после родов.
6. Длительное пребывание в стрессовом состоянии.
7. Патологии почек и расстройство функции надпочечников, которые занимаются выработкой гормонов.
8. Нарушенный обмен веществ, наблюдающийся при избыточной массе тела, развитии сахарного и несахарного диабета, формировании эндемического зоба.
9. Патологии щитовидной железы, которая также занимается выработкой гормонов. Причем развитие мастопатии может происходить как при гипотиреозе, так и при гипертиреозе.
10. Воспалительные и инфекционные заболевания органов репродуктивной системы.
11. Отклонения в работе печени.
12. Длительный прием оральных противозачаточных средств.

Важно! Ключевую роль в развитии мастопатии молочной железы играет и возраст. Как показывает практика, в большинстве случаев эта патология диагностируется у женщин в 35-45 лет.

Следует отметить, что изначально ФКМ не рассматривали как патологию, которая может трансформироваться в рак. Но после многочисленных исследований, ученым удалось выявить, что появляющиеся при мастопатии при воздействии негативных факторов могут легко переродиться в злокачественную опухоль. Поэтому данное заболевание на сегодняшний день рассматривают как предраковое состояние.

Будет ли происходить перерождение кист в раковые опухоли или нет, зависит от нескольких факторов – продолжительности патологических процессов и стадии развития, а также от разновидностей болезни. Фиброаденома и аденоз являются самыми опасными формами ФКМ, так как они увеличивают риск возникновения онкологии в разы.

Разновидности ФКМ

Мастопатия бывает нескольких типов:

• узловая;
• непролиферативная;
• смешанная.

Патологические процессы могут охватывать только одну железу (односторонняя) или распространяться сразу на обе (двухсторонняя).

Диффузная

Для этой форм болезни характерно разрастание соединительной ткани в железе. Это становится причиной нарушения строения молочных протоков и дольчатой структуры органа, в результате чего внутри его начинают формироваться многочисленные кисты небольших размеров.

Мастопатия может развиваться не только при гормональных нарушениях, но и генетической предрасположенности, а также при воздействии на организм различных негативных факторов, например, химических веществ, радиации и т. д.

Существует несколько разновидностей диффузной кистозно-фиброзной болезни:

• Аденоз, при развитии которого наблюдается увеличение железистых структур и долек молочной железы.
• Фиброаденоматоз, отличающийся преобладанием в железе фиброзных тканей.
• Кистоз – патология, для которой характерно увеличение кистозной ткани в структурах молочных желез.

Иногда при обследовании у женщин выявляются одновременно аденоз, фиброаденоматоз и кистоз. Это свидетельствует о развитии смешанной формы болезни.

Диффузная фиброзно-кистозная патология имеет еще одну разновидность – склерозирующий аденоз. Он также характеризуется аномальным прорастанием фиброзных тканей в структуры железы. Однако при его развитии эпителий и доли органа не подвергаются патологическому процессу.

В зависимости от масштабов мастопатии и скорости поражения структур органа, ее подразделяют на:

• незначительная;
• умеренная;
• выраженная.

Узловая

Узловая мастопатия является следствием развития диффузного вида болезни. Для нее характерно патологическое разрастание соединительнотканных участков молочной железы с последующим формированием кистозных узлов.

При развитии этой патологии, в груди отчетливо прощупываются узловые образования, которые имеют плотную структуру и четкие границы. Как правило, за несколько дней до наступления менструации они начинают увеличиваться в размерах и могут доставлять болезненные ощущения при нажатии. После окончания месячных, отечность узлов спадает, и они возвращаются к своим прежним размерам.

Важно! Когда женщина находится в горизонтальном положении, признаки мастопатии узелкового типа практически отсутствуют – образования прощупываются слабо или вовсе не выявляются при пальпации. При этом болезненные ощущения женщину также не беспокоят.

Стоит отметить, что узелковые образования в груди не склонны к прогрессивному росту. Чаще они остаются одного и того же диаметра на протяжении долгого времени, увеличиваясь только перед менструацией. Болевые ощущения при этом могут носить разный характер – быть выраженными, незначительными или вовсе отсутствовать. Иными словами, симптомы ФКМ узелкового типа в каждом случае индивидуальны.

Непролиферативная

Непролиферативная мастопатия не сопровождается признаками пролиферации. То есть, при развитии заболевания отсутствует процесс размножения клеток с последующим разрастанием железы и ее интенсивного деления. При развитии данной патологии отмечается отечность тканей груди, имеющая точную локализацию, которая не сопровождается образованием новых структур.

Иными словами, при этой форме болезни отдельные структуры железы начинают увеличиваться в размерах, в результате чего в ней возникают уплотнения, которые можно легко спутать с кистами. Причинами этого могут являться различные воспалительные и инфекционные процессы.

Важно! Несмотря на то что непролиферативная мастопатия не характеризуется появлением патологических образований в молочной железе, она также требует серьезного подхода к лечению. Так как любые неестественные процессы в железе могут в дальнейшем спровоцировать появление кист, которые потребуют проведения операции.

Смешанная

Смешанная форма ФКМ характеризуется признаками сразу всех разновидностей патологии. В груди появляются образования с кистозными, фиброзными и железистыми компонентами. При этом происходит разрастание соединительных тканей и увеличение объемов груди. При ее пальпации отмечаются многочисленные болезненные уплотнения с четкими границами разных размеров.

При развитии этой патологии возможно одновременное формирование фиброаденомы, для которой характерно возникновение подвижного круглого образования в железе (чаще всего оно является доброкачественным).

Важно! Смешанная ФКМ – это запущенная форма заболевания, которая сопровождается различными осложнениями. Она плохо поддается лечению и требует длительного проведения терапевтических мероприятий.

Двусторонняя

Развитие двусторонней мастопатии характеризуется возникновением патологических процессов сразу в обеих молочных железах. В данном случае могут поражаться соединительнотканные, железистые или фиброзные компоненты грудных желез, что приводит к трофическому их изменению и возникновению кист.

Важно! Двусторонняя ФКМ может стать причиной развития злокачественного образования в одной из молочных желез.

Как правило, данная форма болезни является следствием длительного гормонального дисбаланса в организме, а потому лечение в этом случае направлено на восстановление уровня гормонов и терапии патологий, которые привели к его нарушению.

Симптоматика

При мастопатии симптомы и лечение всегда носят индивидуальный характер. Зависят они, прежде всего, от разновидности патологии и степени его развития. Клинически ФКМ сопровождается болезненными ощущениями при надавливании на грудь и появлением выделений из соска. Они имеют жидкую слизистую консистенцию, которая может быть желтоватого или зеленого оттенка.

При пальпации прощупываются мелкие плотные образования округлой формы. Они могут быть зернистыми или гладкими.

Болезненность молочной железы носит постоянный или кратковременный характер. Она может отдавать в область подмышки или плечевого сустава, а также дополняться ощущением тяжести в груди и сдавливанием.

Важно! ФКМ на начальных этапах развития всегда носит выраженный характер. Симптоматика усиливается за несколько дней до наступления менструации, а также в том случае, если женщина не получает соответствующего лечения. При запущенной стадии болезни клиническая картина становится острой и новообразования в груди могут быть видны невооруженным взглядом. Причем их увеличение уже не зависит от менструального цикла.

В случае перерождения новообразований в молочных железах в рак, наблюдаются следующие симптомы:

• Уплотнения спаиваются со структурами органа, в результате чего становятся неподвижными.
• На коже груди появляются язвы и корочки.
• Железа отекает, сильно увеличиваясь в размерах.
• Из соска начинают сочиться кровавые, коричневые или черные выделения.
• Кожа груди приобретает красный оттенок.
• Грудь становится бугристой, нарушаются ее естественные контуры.
• Наблюдается асимметрия молочных желез.
• Усиливается болевой синдром.

Важно! Возникновение хотя бы одного из вышеописанных симптомов требует незамедлительного обращения к врачу.

Можно ли планировать беременность?

Фиброзная киста не является противопоказанием к беременности. Наоборот, зачатие ребенка может поспособствовать восстановлению гормонального фона, что благоприятно скажется на лечении фиброзной мастопатии.

При этом лактация тоже не противопоказана при таком заболевании. Она также вносит вклад в лечении ФКМ. Кроме того, во время лактации некоторые образования даже могут самостоятельно рассосаться, не оставив после себя никаких следов. Поэтому считается, что беременность и кормление грудью – это отличная профилактика ФКМ и единственный безопасный способ ее лечения.

Во время лактации в молочных железах активизируется рост эпителия, который продуцирует собственные антитела, способные разрушать клетки узлов и кист. Именно поэтому патологические образования прекращают рост и начинают постепенно рассасываться. Однако длительное грудное вскармливание обязательно должно проходить под тщательным врачебным контролем. Это позволит своевременно предпринять необходимые меры в случае возникновения лактостаза и предупредить прогрессирование ФКМ.

Возможные осложнения

Если не проводить лечение, это может повлечь за собой:

• Прогрессивный рост кистозных образований в , что приводит к видимым изменениям в ее форме.
• Воспаление кист и дальнейшее инфицирование железы с последующим нагноением.
• Возникновение рака.
• Разрыв образования.

Учитывая такие серьезные последствия, каждая женщина должна знать, что такое ФКМ и как она проявляется. Только своевременное выявление и лечение может предотвратить их возникновение.

Диагностика

Выявить мастопатию можно самостоятельно, путем пальпации молочной железы. При ее прощупывании отмечаются уплотнения и узелковые образования с четкими и ровными границами.

Однако для подтверждения диагноза потребуется также пройти УЗИ груди и рентгенографию. На фото рентгенографического обследования видно количество образований, размеры и контуры. УЗИ позволяет определить толщину стенок кист, их содержимое и вероятность перерождения в рак.

Обязательным является также ультразвуковое исследование органов малого таза, которое позволяет исключить развитие патологий органов репродуктивной системы, а также сдача биохимического и гормонального анализа крови.

Если врач заподозрит возникновение онкологии, то прежде чем проводить терапию ФКМ, он назначает прохождение МРТ, КТ и сдачу анализа на онкомаркер СА-125.

Лечение

При выявлении мастопатии терапия должна проводиться в обязательном порядке. И чем раньше оно начнется, тем меньше риски возникновения серьезных осложнений. Как лечить, определяет только врач с учетом результатов обследования пациентки и ее возрастной категории.

Консервативная терапия при ФКМ проводится только при диффузной форме развития патологии. Здесь может применяться как гормональная, так и негормональная терапия. Последняя подразумевает под собой прием:

• Поливитаминных комплексов.
• Йодсодержащих препаратов (назначают в случае выявления у женщины патологий щитовидной железы).
• Седативных средств, так как любой стресс может привести к прогрессированию болезни.
• Нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Фитопрепаратов и мочегонных средств.

Консервативное лечение при мастопатии также включает в себя соблюдение специальной диеты, которая способствует восстановлению гормонального фона без применения лекарств. Питание при мастопатии полностью исключает следующие продукты:

• хлебобулочные изделия;
• макароны;
• манная крупа;
• кукуруза;
• белокочанная капуста;
• кондитерские изделия;
• соусы (майонез, кетчуп и т.д.);
• сливочное масло и маргарин;
• соленья;
• копчености;
• полуфабрикаты;
• консервы;
• газированные напитки;
• черный чай и кофе.

Также диета полностью исключает употребление жирных и жареных блюд. Основной рацион должны составлять:

• бобовые культуры;
• свежие овощи и фрукты;
• орехи;
• морепродукты;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• молочные и кисломолочные продукты.

А также диета при мастопатии требует соблюдения режима – питание должно происходить в одно и то же время не менее 5 раз в сутки. При этом порция еды не должны превышать 200 г.

В том случае, если негормональная терапия не дает положительных результатов, то лечение проводят при помощи гормональных препаратов. В данном случае основной акцент ставится на употреблении гестагенов, андрогенов, ингибиторов выработки пролактина или антиэстрогенов. Препараты назначаются в индивидуальном порядке после получения результатов анализа на гормоны.

Если же при проведении гормональной терапии не наблюдается положительная динамика, лечение патологии осуществляется путем хирургического вмешательства. Во время операции может быть проведена секторальная резекция молочной железы или энуклеация опухоли.

Мастопатия – это не приговор. Если женщина своевременно обратилась за помощью к врачу, то у нее есть шансы избавиться от этой патологии без последствий, причем даже не прибегая к оперативному вмешательству.

Видеоматериал на тему

(ФКМ) встречается у 40% девушек. Это заболевание предполагает сильное разрастание железистой и соединительной ткани груди. Из-за этого образуются уплотнения, кисты и узлы.

Фиброзно-кистозная форма подразумевает наличие кист, опухолей и фиброзов. Под фиброзом понимают особые уплотнения, которые по виду напоминают виноградную гроздь. Они могут распространяться на все ткани молочной железы.

ФКМ имеет множество классификаций. Одной из них является разделение по степени выраженности болезни. Отличают: невыраженную, умеренно выраженную и . Самой распространенной является умеренная ФКМ.

Что это такое — умеренная фиброзно-кистозная мастопатия?

Выделяют три стадии мастопатии:

• начальную;
• умеренную;
• выраженную.

На начальной стадии в груди нет опухолей и кист. Физически женщина не чувствует недомогания или дискомфорта.

Умеренная стадия появляется следом за начальной. Российские женщины редко обращаются к врачу для профилактического осмотра, поэтому ФКМ обнаруживается чаще всего на второй (умеренной) стадии.

На этом этапе в груди уже образовались кисты или опухоли, также есть уплотнения фиброзного характера (разрастание соединительной ткани). Кисты и фиброзы, разрастаясь, давят на млечные протоки, из-за чего возникает боль. Болевые ощущения при умеренной ФКМ имеют временный характер. Например, боль может возникать при надавливании на грудь или в определенном положении.

После возникновения болевых ощущений женщина обращается к маммологу. Врач проводит осмотр. При пальпации обнаруживаются уплотнения неизвестного характера. Кисты и узлы имеют четкие границы, при пальпации они хорошо ощущаются. Фиброз прощупать достаточно тяжело.

Он может распространяться в междольковом пространстве или блокировать млечные протоки. После осмотра врач направит пациентку на УЗИ или . Снимки расскажут о полной картине болезни. При необходимости маммолог направит пациентку на дополнительные обследования (пункция, биопсия) и расскажет о схеме лечения.

При умеренной стадии, кроме болевых ощущений, возникают уплотнения в груди. Внимательные женщины обнаруживают эти уплотнения еще до похода к врачу. Если из сосков не выделяется жидкость, а боль не сильная, значит, воспаления нет. Обращение к маммологу не стоит откладывать в этом случае, но и волноваться не о чем.

Именно на умеренной стадии чаще всего обнаруживается мастопатия. Обычно, эта форма поддается . Если новообразования небольшого размера, не растут и не доставляют дискомфорт, то достаточно контролировать их состояние. Если же опухоли большие, постоянно увеличиваются в размере, их нужно удалить (хирургическим путем).

При умеренной стадии болезни из груди может выделяться жидкость. Она должна быть без запаха, прозрачного или молочного цвета. При появлении неприятного запаха нужно немедленно обращаться к маммологу. Вероятнее всего, появилось воспаление кисты.

Выраженная форма ФКМ подразумевает, что опухоли видны невооруженным взглядом. Форма груди внешне изменена из-за внутренних уплотнений. Женщина испытывает сильные постоянные боли.

Что такое умеренная фиброзно-кистозная мастопатия?

Чем опасен этот диагноз?

Мастопатия – это образование доброкачественных опухолей. Кисты и узлы умеренной формы редко переходят в рак. Несмотря на это, определенные риски все же есть. Умеренная ФКМ может привести к выраженной форме , а затем и к раку молочной железы. Тем не менее около 30% женщин оттягивают поход к маммологу, даже при наличии сильной боли.

Некоторые ошибочно считают, что вторая форма мастопатии может пройти самостоятельно. Заболевание возникает из-за нарушений в гормональном фоне, соответственно, при его восстановлении мастопатия должна пройти. Это не совсем так.

Вторая форма характеризуется наличием кист и опухолей , которые не могут рассосаться без вмесшательства. Вероятность самостоятельного исцеления составляет не больше 2%. А своевременное лечение гарантирует полное выздоровление в 90% случаев.

Если не лечить умеренную мастопатию, то со временем она перейдет в выраженную форму. Опухоли будут увеличиваться в размерах, боль будет усиливаться. Дальше может возникнуть воспаление, которое приведет к сепсису.

Также разрастание клеток опухоли провоцирует на деление раковые клетки. Из-за чего может возникнуть злокачественное новообразование, то есть рак. В этом случае оперативное вмешательство неизбежно. На умеренной стадии новообразование удаляют вместе с молочной железой. После удаления груди возможно дальнейшее распространение раковых клеток, возникновение метастазов.

Умеренная фиброзно-кистозная мастопатия является второй по выраженности стадией болезни. Она отлично поддается лечению. На этой стадии в груди уже образовались кисты и фиброзы, но они небольшого размера и не доставляют большого дискомфорта. Чтобы лечение оказалось наиболее эффективным, к врачу необходимо обращаться как можно быстрее.

Мастопатия – общее название многочисленной группы доброкачественных патологических изменений в тканях молочных желёз (МЖ).

Ряд заболеваний с широким спектром гиперпластических, пролиферативных и регрессивных изменений в МЖ объединяют понятием фиброзно-кистозная мастопатия молочных желёз.

Лечение диффузных форм ФКМ не теряет своей актуальности и остаётся поводом для дискуссий.

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ)
Доброкачественные заболевания молочных желёз
Доброкачественная дисплазия молочных желёз
Дисгормональная гиперплазия молочных желёз
Фиброзно-кистозная болезнь
Фиброаденоматоз

Причины фиброзно-кистозной мастопатии

Все процессы развития и роста тканей молочных желёз гормонально обусловлены.

Как влияют гормоны на молочные железы?

Эстрогены – стимулирует пролиферативный рост паренхимы (эпителия желёз и протоков) и, в меньшей степени, стромы МЖ.

Прогестерон – противодействует процессам пролиферации, подавляет митотическую активность клеток. Этот гормон обеспечивает структурную дифференцировку железистой ткани: альвеол, долек.

Пролактин – стимулирует секреторную активность лактоцитов (выработку молока в дольках МЖ). Пролактин увеличивает число эстрогеновых рецепторов в тканях МЖ и опосредованно усиливает пролиферативное влияние эстрогенов на ткани МЖ.

СТГ (соматотропный гормон) – регулирует развитие и рост МЖ.

• Гормоны щитовидной железы.
• Гормоны коры надпочечников.
• Инсулин.

Любое нарушение баланса этих гормонов может привести к мастопатии.

Решающую роль в развитии ФКМ играют:

Избыточное влияние эстрогенов на ткани МЖ нарушает работу рецепторного аппарата, вызывает пролиферативное разрастание эпителия дольковых альвеол и протоков. Это приводит к образованию кист, внутрипротоковых папиллом, цистаденопапиллом МЖ.

Сопровождается отёком и гипертрофией внутридольковой ткани — гиперплазией долек МЖ.

Недостаток прогестерона опосредованно повышает чувствительность эстрогеновых рецепторов и увеличивает локальный уровень эстрогенов в тканях МЖ.

Сложный механизм регуляции гормонального баланса в организме до конца неизвестен. Важную роль в этом процессе играет центральная нервная система.

Что способствует развитию ФКМ:

• Генетическая предрасположенность.
• Нейроэндокринные нарушения.

• Болезни гипоталамо-гипофизарной системы.
• Болезни щитовидной железы.
• Сахарный диабет.
• Ожирение, гиперлипидемия.
• Болезни печени и желчевыводящих путей.
• Возраст старше 35-40 лет.
• Аборты.
• Длительное психическое напряжение, стресс.
• Беременность и роды.
• Поздняя первая беременность.
• Короткий период или отсутствие грудного вскармливания.
• Раннее половое развитие (менархе в возрасте лет) менопауза.
• Гинекологические заболевания.
• Воспалительные заболевания молочных желёз.

Фиброзно-кистозная мастопатия Код по МКБ-10

МКБ-10 – Международная классификация болезней десятого пересмотра, одобренная ВОЗ.

• N60 Доброкачественная дисплазия молочной железы

• N60.1 Диффузная кистозная мастопатия без пролиферации эпителия.
• N60.2 Фиброаденоз молочной железы.
• N60.3 Фибросклероз молочной железы.
• N60.3 Кистозная мастопатия с пролиферацией эпителия.
• N60.8 Другие доброкачественные гиперплазии молочной железы.
• N60.9 Неуточнённая дисплазия молочных желёз.
• N64.4 Мастодиния.

• N60.0 Киста молочной железы.
• D24 Доброкачественное образование молочной железы. (Фиброаденома МЖ и др.)

Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии

Мастодиния – предменструальный отёк МЖ: ощущение увеличения, напряжения, нагрубания МЖ.

• Боль в молочной железе.
• Боль может отдавать в плечо, лопатку, подмышку.
• Иногда: увеличение подмышечных лимфоузлов.
• Иногда: выделения из соска (желтоватые, зеленоватые, коричнево-зелёные).

Диагностика ФКМ

При осмотре оценивают:
— размеры МЖ (увеличены, уменьшены);
— форму соска (выбухание, втянутость);
— состояние кожи МЖ (покраснение, отёчность, «лимонная корка»);
— узелковые уплотнения в МЖ, их размеры, подвижность, консистенция;
— характер выделений (если есть) из сосков.

Высокоинформативное диагностическое исследование МЖ для молодых (возраст до 35 лет) женщин.
Проводится в первую фазу менструального цикла.
При доброкачественной фиброзно-кистозной мастопатии на УЗИ МЖ выявляются участки различной яркости. Конгломераты белых пятен характерны для злокачественных процессов в МЖ.

Простой и достаточно информативный метод дифференциальной диагностики ФКМ. Основан на регистрации специальным прибором температуры МЖ.
Температура участка кожи над доброкачественным образованием незначительно повышена по сравнению с температурой кожи над здоровым участком МЖ («холодный» узел).
Выраженное повышение температуры («горячий» узел) указывает на возможность злокачественного процесса в МЖ.

Рентгенологическое исследование МЖ, особенно важно для женщин старше 35 лет.
Маммографию делают в первую фазу менструального цикла (лучше сразу же после окончания менструации) в двух проекциях.

Исследование проводятся в условиях стационара.
Показания к дуктографии:
— Выделения из протоков МЖ.
— Внутрипротоковые папилломы.
— Кисты МЖ.
— Топическая диагностика патологического процесса в МЖ.

Метод основан на свойстве радиоактивного фосфора 32 Р накапливаться в патологически изменённых участках МЖ. Наибольшее накопление и наименьшее выведение 32 Р наблюдают в тканях раковой опухоли.

с тонкоигольной аспирацией (для дифференциальной диагностики различных форм ФКМ) с последующим цитологическим исследованием аспирата.

Можно ли вылечить фиброзно-кистозную мастопатию?

Можно, если тактика лечения ФКМ носит общий, а не изолированный (симптоматический) характер.

Индивидуальное лечение мастопатии должно проводиться после тщательного лабораторно-инструментального обследования пациентки и предусматривать грамотную коррекцию её гормонального, психического и психологического статуса.

Для успешного результата лечения ФКМ необходимо сотрудничество специалистов: маммолога-онколога, гинеколога, эндокринолога, невролога, психотерапевта, хирурга.

Единого алгоритма терапии диффузной фиброзно-кистозной мастопатии не существует.

Крупные, растущие (пролиферирующие) узловые (фиброаденомы, кисты, папилломы) формы ФКМ лечатся оперативно с обязательным гистологическим исследованием удалённой ткани . Диффузную мастопатию лечат консервативно.

Негормональная терапия диффузной фиброзно-кистозной мастопатии

активизируют функцию щитовидной железы и опосредованно снижают пролиферативную активность тканей, способствуют рассасыванию кистозных элементов в МЖ.

1.1 Йодид калия 0,25% раствор: по 1 ст. ложке 3 раза в день после еды (запивать молоком), исключая дни менструации. Курс лечения: до 6-12 месяцев.

1.2 «Кламин» — растительный адаптоген, производится из бурых водорослей (содержание йода в 1 таблетке: 50 мкг). Рекомендованный приём: по 1 табл. 3 раза в сутки индивидуальным курсом.

— назначает невролог для достижения психоэмоционального комфорта пациентки.

Ограничить: животные жиры, мясные продукты, шоколад, чай, кофе, какао, колу, алкоголь, поваренную соль, рафинированные сахара.
Увеличить: содержание клетчатки в рационе, свежие овощи, фрукты.

• Витамин А

Оказывает антиэстрогенный эффект, уменьшает пролиферацию эпителия и стромы МЖ.
Рекомендованный приём: 50 000 МЕ в сутки, индивидуальным курсом.

• Витамин Е

• Витамин В 6

Улучшает работу нервной системы. Опосредованно снижает уровень пролактина в крови.
Рекомендованный приём: 10-40 мг в сутки, индивидуальным курсом.

• Витамины С и Р

Улучшают микроциркуляцию. Укрепляют стенки сосудов, снижают отёчность.
Комбинированный препарат «Аскорутин» по 1 таблетке 2-3 раза в сутки индивидуальным курсом.

«Вобэнзим», «Серта», «Альфетин» и др. (кратность приёма препарата и длительность курса лечения назначает врач).

Аптечные травяные сборы «Для лечения мастопатии»
принимают во вторую фазу менструального цикла в течение 3-6 и более месяцев.

• Растительный антиоксидант, иммуномодулятор «Фитолон».

Препарат содержит медные производные хлорофилла. Для лучшего рассасывающего действия назначается в комплексе с травяными сборами: внутрь в виде капель, таблеток или местно в виде масляных аппликаций на МЖ (требуется консультация врача).

7.1 «Мастодинон» — комбинированное растительное средство для лечения фиброзно-кистозной мастопатии.
Рекомендованный приём: 30 капель 2 раза в день; или 1 таблетка 2 раза в день. Курс лечения 3 и более месяцев.

7.2 «Мастопол» — препарат для лечения мастопатии в репродуктивном периоде.
Рекомендованный приём: 1 таблетка под язык 3 раза в день, курс 8 недель.

7.3 «Ременс» — препарат комплексной терапии ФКМ. Способствует нормализации гормонального баланса, улучшает микроциркуляцию и работу гипофизарно-гипоталамо-яичниковой системы,
Рекомендованный приём: 10-15 капель 3 раза в сутки. Индивидуальным курсом.

7.4 «Циклодинон» — препарат на основе вытяжки прутняка. Нормализует баланс женских половых гормонов, снижает уровень пролактина в крови.
Рекомендованный приём: 40 капель утром. Длительно.

«Индинол» — растительно-минеральное средство для комплексного лечения и профилактики ФКМ.
Рекомендованный приём: по 1 капсуле в сутки; курс: 2-3 недели.

Гормональная терапия диффузной фиброзно-кистозной мастопатии

Гормональное лечение ФКМ проводится индивидуально, вместе с гинекологом , в зависимости от возраста, наличия и характера гинекологической патологии. Режим и длительность терапии назначает врач (у всех препаратов есть противопоказания и побочные эффекты).

Применяются во 2-ю фазу (с 16 по 25 день, или с 14 по 28 день) менструального цикла.
Примолют, Норколут, Провера, Дюфастон, Утрожестан и др.

«Прожестожель 1%» гель (натуральный микронизированный прогестерон) – 1 дозу препарата наносят на кожу молочных желёз 1 раз в сутки.
Повышает локальную концентрацию прогестерона в тканях МЖ, практически не влияет на уровень прогестерона в общем кровотоке.

«Депо-провера» (медроксипрогестерон) – препарат пролонгированного действия, вводится внутримышечно 1 раз в 3 месяца.
«Норэтиндрон-энантат» (НЭТ-ЭН) – вводится в/м 1 раз в 2 мес.

«Норплант» (левоноргестрел) – капсулы с препаратом вшиваются под кожу.

Индивидуальная терапия фиброзно-кистозной мастопатии комбинированными оральными контрацептивами (содержание эстрогенов не более 0,035 мг) даёт хороший лечебно-профилактический эффект.
Ригевидон, Марвелон, Регулон, Мерсилон, Фемоден, Логест, Силест, Новинет и др.

«Тамоксифен» в дозе 10-20 мк/сутки, 3-6 месяцев.
Препарат стимулирует овуляцию, в период лечения рекомендуется барьерная контрацепция. Не применяется для терапии циклической мастопатии.

Лечение этими препаратами показано преимущественно женщинам старшего возраста (45 и более лет):
Даназол (Данон), Метилтестостерон, Тестобром-лецид,
Сустанон-250 и др.

Достинекс (каберголин), Парлодел (бромкриптин) – препараты тормозят секрецию пролактина и СТГ уже через несколько часов после введения. Эффективны в лечении циклической фиброзно-кистозной мастопатии, а также ФКМ, связанной с органической/функциональной гиперпролактинемией.

Применяются в виде инъекций после 45 лет при сочетании ФКМ с миомой матки, эндометриозом, гиперплазией эндометрия.
Золадекс (газерелин), Люкрин-депо (лейпрорелин), Бусерелин, Диферелин, Синарел и др.

Лечение мастодинии

Лечение предменструального отёка МЖ проводят с 16 по 25 день менструального цикла вместе с терапией ПМС под наблюдением врача.

При болях в МЖ: НПВС (ибупрофен, индометацин, нимесулид и др.) – по 1 таблетке (капсуле, пакетику) 2-3 раза в сутки.
Мочегонные средства (для снятия напряжения и отёка МЖ):
Фуросемид: по 0,02-0,04 г 1 раз в сутки по утрам.
Гипотиазид: по 0,05 г 1-2 раза в сутки.

Фиброзно-кистозная мастопатия — последствия

ФКМ – доброкачественное заболевание. Но на фоне мастопатии рак молочной железы развивается чаще. Опасность малигнизации (перерождения в рак) представляют атипические и пролиферативные формы ФКМ.

Случаи мастопатии с выраженным болевым синдромом (постоянным, циклическим), с очевидными при пальпации изменениями в МЖ, с выделениями из соска требуют консультации маммолога-онколога.

Грамотное лечение ФКМ улучшит качество жизни пациентки и минимизирует риски развития рака МЖ.

Сохрани статью себе!

Фиброзно - кистозная мастопатия (кисты молочных желез) - доброкачественное заболевание молочных желез.

Киста молочной железы - Доброкачественное образование с жидкостным компонентом.

Почему возникает фиброзно-кистозная мастопатия?

Существует множество факторов способных привести к возникновению данной патологии, но, как правило, чаще всего выделяются несколько причин.

1- Нарушение гормонального равновесия в женском организме (гормональный дисбаланс), заболевания эндокринной природы, такие, как: заболевания женской репродуктивной системы, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, заболевания печени (вследствие чего нарушается процесс утилизация половых гормонов).

Одной из наиболее частых причин возникновения фиброзно-кистозной мастопатии может являться дисбаланс гормонов женской репродуктивной системы.

На ткань молочных желез действуют циклические изменения, которые происходят в течение менструального цикла. Следует обратить внимание на такие гормоны, как Эстроген и Прогестерон (женские половые гормоны).

Во время первой фазы цикла, вырабатывается гормон Эстроген, во вторую фазу цикла, после овуляции вырабатывается гормон Прогестерон.

Чрезмерная секреция или же наоборот недостаток выработки одного из гормонов, может привести к нарушению нормальных физиологических процессов в ткани молочной железы, что в свою очередь способствует развитию патологической пролиферации эпителия - разрастанию соединительной ткани, образование "кистозной" ткани - полостей наполненных жидкостью.

Иными словами, происходит изменение нормальной структуры и функции ткани молочной железы.

Как правило, при нарушении баланса половых гормонов, происходит сдвиг менструального цикла, хотя последствия связанные с возникновением патологии молочных желез и первые жалобы, могут быть отсроченными.

2- Прерывание беременности (выкидыши, аборты)

Одной из причин возникновения мастопатии, может послужить ранее проведенное прерывание беременности, так, как это так же связанно с резким выбросом и понижением гормонов в женском организме.

3- Гинекологические заболевания

Такие заболевания, как: Хронические воспалительные заболевания в малом тазу, аднексит, эндометриоз, поликистоз яичников и др. могут приводить к развитию механизма образования кистозной мастопатии. Но не всегда можно отследить и выявить связь между этими заболеваниями.

4- Травмы, воспалительные заболевания молочной железы (маститы).

Травмы, воспаления, могут привести к образованию фиброзной ткани ("рубцовой"), которая негативно влияет на состояние капилляров и железистой ткани.

В зависимости от степени выраженности патологических процессов, варьируется степень выраженности и проявление фиброзно-кистозной мастопатии.

5- Приём гормональных препаратов.

Приём гормональных препаратов, а в большинстве случаев речь идёт о пероральных контрацептивах, внутриматочных спиралях, несомненно, так же влияет на процессы, происходящие в ткани молочной железы.

Патологический механизм, так же связан с нарушением гормонального фона, но только вместо нарушения продуцирования собственных гормонов, происходит дисбаланс, связанный с приемом гормональных препаратов.

Стоит отметить, что не во всех случаях гормоны, получаемые из "вне", могут ухудшить положение вещей. В некоторых ситуациях приём гормонов сказывается положительно на "здоровье" ткани молочной железы. Приводя в равновесие гормональный баланс.

6-

Не все в серьёз воспринимают в качестве причины возникновения или усугубления течения фиброзно-кистозной мастопатии - стресс.

На самом деле, это один из важных моментов в процессе лечения или диагностики данного состояния.

Стресс может запускать каскад процессов влияющих на состояние ткани молочной железы. Поэтому не стоит упускать из виду одну из возможных причин.

Какие симптомы у фиброзно-кистозной мастопатии?

1- Боль в груди.

Одной из самых частых и распространенных жалоб при фиброзно-кистозной мастопатии является - боль в груди.

Боль может быть, как сильно выраженной в виде жжения, покалывания, "прострелов", покалывания, в грудь и подмышечную область, так и проявляться незначительным дискомфортом.

Появление болей в груди, как правило, носит цикличный характер и может быть связанно с менструальным циклом.

Боль появляется за несколько дней до начала месячных, либо в середине цикла, постепенно уменьшаясь, либо проходя с началом цикла.

2- Чувство отечности и "тяжести" в груди.

При фиброзно-кистозной мастопатии, вследствие патологического физиологического процесса в ткани молочной железы, может быть отёчность. Выраженность данного симптома зависит от степени развития заболевания.

Нередко, девушки откормившие грудью, сравнивают свои ощущения, так, как будто грудь "наливается" молоком.

В некоторых случаях, может быть даже незначительное увеличение размера груди за счет выраженности отёка.

3-

Выделения из сосков не всегда могут сопровождать фиброзно-кистозную мастопатию, но наличие таких выделений важно для проведения дифференциальной диагностики и постановки окончательного диагноза.

Выделения могут носить, как обильный характер, оставлять следы на одежде, так и иметь скудный характер, появляться только при надавливании.

При фиброзно-кистозной мастопатии, выделения могут быть прозрачного, зелёного, соломенного цвета.

ОЧЕНЬ важно помнить, что существуют образования - внутрипротоковая цистаденопапаппилома , имеющие схожую клиническую картину в виде кровянистых, коричневых выделений из соска. Но подобные образования могут перерождаться в РАК! Для того что бы правильно поставить диагноз, необходимо при наличии выделений из соска молочной железы, незамедлительно обратиться к ДОКТОРУ!

4-

Уплотнения в груди могут носить, как локальный характер, пальпироваться в одном месте, так и диффузный - множественные уплотнения в разных отделах молочной железы.

При фиброзно-кистозной мастопатии, могут образовываться кисты, не доступные пальпации. размером от 2 мм., и до 10 мм.

Но не редки случаи, когда кисты достигают и более внушительных размеров от 1 см., и более. Кистозные образования имеют круглые, четкие, контуры и могут локализоваться в любом из отделов молочной железы.

Кисты больших размеров способны образовываться за считанные дни.

При надавливании на образование могут возникать болезненные ощущения.

ВНИМАНИЕ! ЕСЛИ ВЫ ОБНАРУЖИЛИ У СЕБЯ В ГРУДИ ОБРАЗОВАНИЯ ИЛИ УПЛОТНЕНИЯ, НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ У ДОКТОРА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛЬЮ! Только врач, может поставить диагноз и определить вид опухоли.

Какое обследование следует пройти для постановки диагноза?

Перед проведением любого обследования должна предшествовать консультация доктора - врача маммолога, онколога.

Основными методами диагностики позволяющими поставить диагноз являются

1- Маммография

Рентгенологическое обследование молочных желез, выполняется у женщин в возрасте от 35 - 40 лет, либо по показаниям.

(Рис. 7. Киста молочной железы, на снимке маммографии)

2- УЗИ молочных желез (см. статью узи молочных желез )

Один из доступных и информативных методов позволяющий с большей степень достоверности поставить диагноз фиброзно-кистозная мастопатия.

(Рис 8. Киста молочной железы при УЗИ)

3- Пункция молочной железы

Выполнение пункционной аспирационной биопсии имеет определённые показания.

Пункционную биопсию стоит выполнять, если есть сомнения в отношении диагноза. Для проведения дифференциальной диагностики необходимо взять некоторое количество материала для проведения цитологического исследования.

Пунктирование кисты производятся только в том случае, если размеры кисты имеют большие размеры, от 1 см и более.

(Рис 8. Пунктирование кисты)

4- Цитологическое исследование выделение из соска.

При наличии выделений из соска, следует провести цитологическое исследования, для определения морфологической природы клеток (выявление атипичных клеток).

Может ли фиброзно-кистозная мастопатия переродиться в рак молочной железы?

Фиброзно - кистозная мастопатия, кисты молочных желез в рак молочной железы НЕ ПЕРЕРОЖДАЮТСЯ!

Существует множество стереотипов связанных с тем, что наличие мастопатии приводит к раку молочной железы, но к счастью это не так.

Действительно, наличие фиброзно-кистозной мастопатии является неблагоприятным явлением в общей картине возможности заболевания раком груди. В связи с тем, что пролиферативные процессы (ускоренное деление клеток), могут косвенно повлиять и стать одной из причин в совокупности факторов развития рака.

Но стоит понимать, что степень выраженности фиброзно-кистозной мастопатии может варьироваться от большего к меньшему. Кроме того, рак молочной железы имеет мульти этиологическую причину (несколько) и только наличие фиброзно-кистозной мастопатии не может привести к развитию рака груди в будущем.

Как лечить фиброзно-кистозную мастопатию (кисты молочных желез)?

1- В первую очередь, лечение должно быть направлено на устранение причин заболевания!

Так, как наиболее частой причиной возникновения мастопатии является нарушение баланса гормонов, то и лечение должно быть соответствующим.

Для выявления дисгормональных изменений женской репродуктивной системы следует сдать гормоны (эстрадиол, прогестерон, ФСГ, пролактин).

При наличии гинекологической патологии - УЗИ малого таза.

При патологии щитовидной железы, выполнить узи щитовидной железы, сдать кровь на гормоны (Т3, Т4, ТТГ).

2- Лечение лекарственными препаратами.

В лечение фиброзно-кистозной мастопатии применяются биоактиные добавки растительного происхождения, такие, как: Мастодинон, Мамоклам, Индинол, Вобэнзим и др. Мази местного применения с содержанием гормона прогестерона - Прожестожель. Так же практикуется применение препаратов: Дюфастон, Утрожестан.

Каждый из препаратов требует обсуждения с доктором!!! В связи с наличием возможного побочного эффекта! Ни в коем случае не применяйте лекарственные препараты самостоятельно без консультации с врачом!

Следует сказать, что не всегда и всех случаях фиброзно-кистозная мастопатия нуждается в лечении.