ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस एटियलजि। क्रोनिक हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के निदान के लिए लक्षण और तरीके

हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस एक पुरानी शिथिलता है थाइरॉयड ग्रंथिऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के विकास के परिणामस्वरूप, जिसमें प्रतिरक्षा कोशिकाएं अंग के रोम और पैरेन्काइमा पर हमला करती हैं, जिससे इसका अध: पतन होता है। आधुनिक चिकित्सा नामकरण में, रोग को ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस (एआईटी) कहा जाता है। यह विकृति आम है, क्योंकि यह सभी थायरॉयड रोगों का 30% तक है।

महिलाओं में, पैथोलॉजी का निदान पुरुषों की तुलना में बहुत अधिक बार किया जाता है, जिसे एक्स गुणसूत्रों पर कुछ जीनों के उत्परिवर्तन की बढ़ती संभावना से समझाया जाता है। रूपांतरित सिस्ट्रोन महिला सेक्स हार्मोन के लिम्फोइड सिस्टम को प्रभावित करते हैं।

अधिकांश निदान 40 और 55 की उम्र के बीच पंजीकृत हैं, लेकिन पिछले कुछ दशकों में, कम उम्र के लोग और यहां तक ​​कि बच्चे भी तेजी से बीमार हो गए हैं।

हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस को उत्पत्ति द्वारा प्रतिष्ठित कई स्थितियों के विकास की विशेषता है।

रोग का वर्गीकरण नीचे प्रस्तुत किया गया है:

  1. . पैथोलॉजी में थायरॉयड ऊतक में टी-लिम्फोसाइटों की पैथोलॉजिकल घुसपैठ होती है, जिससे अंग के पैरेन्काइमा में एंटीबॉडी की अधिकता हो जाती है। प्रतिरक्षा कोशिकाओं की अधिकता शिथिलता का मुख्य कारण है, जो थायराइड हार्मोन की मात्रा में कमी है। अंततः, स्थिर हाइपोथायरायडिज्म विकसित होता है। रोग अक्सर स्वतंत्र नहीं होता है और शरीर में अन्य ऑटोइम्यून विकृति के साथ विकसित होता है। क्रोनिक एआईटी पारिवारिक है और पीढ़ियों से स्थिर रूप से प्रसारित होता है।
  2. हाशिमोटो अन्य प्रजातियों की तुलना में अधिक बार दर्ज किया जाता है यह रोग, इसलिए इसका अच्छी तरह से अध्ययन किया जाता है। निष्कर्ष पंक्ति यह है। गर्भावस्था के दौरान एक महिला में, प्रतिरक्षा तेजी से कम हो जाती है, जो कि भ्रूण के विकास के लिए शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है। हालांकि, बाद में प्रतिरक्षा बहाल हो जाती है, लेकिन इसकी तीव्रता बहुत मजबूत हो जाती है। यदि एक महिला को बीमारी होने का खतरा है, तो इसके विकास की संभावना महत्वपूर्ण है।
  3. साइटोकाइन-प्रेरित थायरॉयडिटिस।रोग इंटरफेरॉन युक्त दवाओं के लंबे समय तक उपयोग का परिणाम है। आमतौर पर, ऐसी दवाएं रक्त रोगों या हेपेटाइटिस सी के लिए निर्धारित की जाती हैं।
  4. दर्द रहित एआईटी. यह स्थिति दर्द की अनुपस्थिति की विशेषता है। रोग का विकास उसी के समान होता है जो महिलाओं में प्रसवोत्तर अवधि में विकसित होता है, लेकिन इसका गर्भावस्था से कोई संबंध नहीं है। फिलहाल, वैज्ञानिक अभी तक एआईटी के इस रूप के विकास के कारणों को सटीक रूप से स्थापित नहीं कर पाए हैं।

ध्यान दें। ऊपर सूचीबद्ध सभी प्रकार, क्रोनिक थायरॉयडिटिस के अपवाद के साथ, विकास के चरणों में एक निश्चित समानता है। प्रारंभ में, थायरॉयड ग्रंथि के ऊतकों का विनाश होता है, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ थायरोटॉक्सिकोसिस विकसित होता है। इसके बाद, अंग अपने कार्यों को पूर्ण रूप से नहीं कर पाता है, जिससे क्षणिक हाइपोथायरायडिज्म होता है।

रोग के चरण

हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस को क्रमिक विकास की विशेषता है और इसे कई चरणों में विभाजित किया गया है जो एक दूसरे को प्रतिस्थापित करते हैं:

  1. यूथायरॉयड चरण. यह रोग की काफी लंबी अवस्था है। यह किसी व्यक्ति को ज्यादा चिंता किए बिना वर्षों या जीवन भर तक रह सकता है। ऐसे मामले में, अंग में कोई रोग प्रक्रिया नहीं देखी जाती है, जिससे इसकी सेलुलर संरचना का विनाश होता है।
  2. उपनैदानिक ​​चरण।यह चरण एक अव्यक्त पाठ्यक्रम की विशेषता है, रोगसूचक संकेत पूरी तरह से अनुपस्थित हैं। इस समय, टी-लिम्फोसाइट्स अंग के ऊतकों को नष्ट कर देते हैं, हालांकि, कुल मिलाकर, थायरॉयड ग्रंथि का हार्मोनल कार्य समान स्तर पर रहता है क्योंकि इस समय टीएसएच (पिट्यूटरी हार्मोन) एक उन्नत मोड में स्रावित होता है, जिसके कारण थायरॉयड ग्रंथि आयोडीन युक्त हार्मोन के संश्लेषण की कमी की भरपाई करने के लिए। मुख्य भार जीवित स्वस्थ रोमों पर पड़ता है जो T4 हार्मोन को संश्लेषित करते हैं। उपनैदानिक ​​​​चरण में, एक रक्त परीक्षण आयोडीन युक्त हार्मोन की सामान्य सामग्री को दर्शाता है।
  3. थायरोटॉक्सिक चरण. इस स्तर पर, थायरॉयड ग्रंथि और रोम पर प्रतिरक्षा कोशिकाओं का हमला बढ़ जाता है, इसलिए, हार्मोन की एक सक्रिय रिहाई बढ़े हुए संश्लेषण के कारण नहीं होती है, बल्कि इसलिए कि वे पैरेन्काइमा पर लिम्फोसाइटों के बढ़ते हमले के साथ ढहने वाले रोम से मुक्त हो जाते हैं। चूंकि अंग में मृत कोशिकाओं के तत्व देखे जाते हैं, इसलिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया अधिक तीव्र हो जाती है। इस प्रकार, थायरॉयड ग्रंथि का ऊतक टूटना कई गुना बढ़ जाता है, जो अंततः सामान्य रूप से काम करने वाले रोम की कमी के कारण सिंथेटिक गतिविधि में गिरावट की ओर जाता है। रक्त में, T4 का स्तर तेजी से घटता है और रोग अंतिम चरण में प्रवेश करता है।
  4. हाइपोथायरायड चरण. इस चरण की अवधि लगभग एक वर्ष है। इस समय, थायरॉयड ग्रंथि धीरे-धीरे अपनी मूल संरचना को बहाल कर लेती है, लेकिन सभी रोगियों में यह प्रक्रिया संभव नहीं है। ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के पुराने रूपों में, स्थिर हाइपोथायरायडिज्म मनाया जाता है, जो जीवन भर चलेगा, और रोगी को हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लेनी होगी।

ध्यान दें। ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का केवल एक चरण हो सकता है। एक नियम के रूप में, इस मामले में या तो थायरोटॉक्सिक या हाइपोथायरायडिज्म के चरण देखे जाते हैं।

नैदानिक ​​रूप

अभिव्यक्तियों और नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, हाशिमोटो के गण्डमाला के तीन रूप हैं। तालिका उनमें से प्रत्येक का संक्षिप्त विवरण दिखाती है, और इस लेख में वीडियो पर आप उनका अधिक विस्तृत विवरण पा सकते हैं।

टेबल। हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के नैदानिक ​​​​रूप:

फार्म व्याख्या

पैथोलॉजी छिपी विकसित होती है। थायरॉयड ग्रंथि की ऊतक संरचना और आकारिकी नहीं बदलती है, कुछ मामलों में यह थोड़ा बड़ा हो सकता है (लेकिन दूसरी डिग्री से अधिक नहीं)। एक सजातीय पैरेन्काइमा पंजीकृत करता है, कोई सील या नोड्स नहीं हैं, सिंथेटिक गतिविधि के उल्लंघन के मामूली लक्षण संभव हैं। एक रक्त परीक्षण आयोडीन युक्त हार्मोन की सामान्य सामग्री को दर्शाता है।

हाइपरट्रॉफिक रूप को थायराइड हार्मोन में वृद्धि या कमी की विशेषता है, इसलिए अंग बढ़ता है (गण्डमाला)। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स अंग के फैलाव वृद्धि को निर्धारित करता है, नोड्स या मुहरों के गठन को पंजीकृत करता है। इन संकेतों को अलग से या संयोजन में पंजीकृत किया जा सकता है। पर प्रारम्भिक चरणइस रूप में, हार्मोन का संश्लेषण स्तर पर रहता है या थोड़ा अधिक हो सकता है, लेकिन जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, सिंथेटिक गतिविधि कम हो जाती है और स्थिर हाइपोथायरायडिज्म बनता है।

यह प्रपत्र सेवानिवृत्ति की आयु के लोगों के लिए विशिष्ट है। युवा लोगों में, एआईटी का एट्रोफिक रूप विकिरण की उच्च खुराक के संपर्क में आने के बाद ही विकसित हो सकता है। लक्षण समान हैं। अल्ट्रासाउंड से थायरॉयड ग्रंथि में थोड़ी कमी दिखाई देती है या यह सामान्य रहता है।

जरूरी। हाशिमोटो के गण्डमाला के ट्रॉफिक रूप के साथ, थायरॉयड ऊतक का महत्वपूर्ण विनाश संभव है। इस मामले में, यह रोम की कमी के कारण पर्याप्त मात्रा में हार्मोन का संश्लेषण करने में सक्षम नहीं है। यह अंग की अत्यंत कम सिंथेटिक गतिविधि का कारण है।

रोग के विकास के कारण

ज्यादातर मामलों में ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस प्रकृति में वंशानुगत है, हालांकि, नैदानिक ​​​​संकेतों की शुरुआत के लिए, केवल एक आनुवंशिक प्रवृत्ति की उपस्थिति पर्याप्त नहीं होगी।

रोग के विकास के लिए शुरू करने के लिए, निम्नलिखित कारणों का प्रभाव आवश्यक है:

  • अतीत में गंभीर संक्रामक रोगों की उपस्थिति;
  • पुरानी संक्रामक बीमारियां जो निरंतर संक्रमण के स्रोत हैं, उदाहरण के लिए, पुरानी टोनिलिटिस, क्षय, नासॉफिरिन्क्स या गले के रोग, और अन्य संक्रामक विकृति;
  • खराब पारिस्थितिकी: विषाक्त पदार्थों (विशेष रूप से क्लोरीन और फ्लोरीन डेरिवेटिव जो टी-लिम्फोसाइटों की गतिविधि को बढ़ाते हैं) के लगातार संपर्क में, पृष्ठभूमि विकिरण में वृद्धि, शरीर में आयोडीन की कमी, और अन्य;
  • दीर्घकालिक उपयोग हार्मोनल दवाएंया आयोडीन युक्त, साथ ही उनका स्वतंत्र उपयोग;
  • सूरज की रोशनी के लंबे समय तक संपर्क (विशेषकर दोपहर के भोजन के समय);
  • पुरानी और लंबे समय तक तनावपूर्ण स्थिति।

रोग के लक्षण

यह पहले ही ऊपर उल्लेख किया जा चुका है कि दो शुरुआती अवस्थाएआईटी हाल ही में आगे बढ़े - ये यूथायरॉयड और सबक्लिनिकल चरण हैं। कुछ मामलों में, गण्डमाला के प्रारंभिक रूपों को दर्ज किया जा सकता है।

फिर रोगी को थकान बढ़ने, गले में कोमा के रूप में असामान्य संवेदना, निगलने में परेशानी और संभवतः जोड़ों में दर्द के रूप में हल्के लक्षण महसूस होते हैं। ज्यादातर मामलों में रोग के पहले लक्षण तब प्रकट होने लगते हैं जब यह एक वर्ष से अधिक समय तक मौजूद रहा हो।

लक्षण उपरोक्त चरणों के अनुरूप हैं। थायरॉयड ग्रंथि में विनाशकारी प्रक्रियाओं के विकास के घंटे के तहत, रोग यूथायरॉयड चरण में एक निश्चित अवधि के लिए रुक जाता है, जिसके बाद गतिविधि में गिरावट होती है और हाइपोथायरायडिज्म का एक स्थिर रूप देखा जाता है।

प्रसवोत्तर हाइपोथायरायडिज्म के मामले में, जन्म के चौथे महीने में लक्षण दिखाई देने लगते हैं। एक नियम के रूप में, एक युवा माँ बहुत थकने लगती है और बिना किसी कारण के अपना वजन कम कर लेती है।

अधिक दुर्लभ मामलों में चिकत्सीय संकेतस्पष्ट रूप से स्पष्ट: पसीना बढ़ जाना, हृदय की लय में परिवर्तन, बुखार, मांसपेशियों में कंपन, साथ ही अन्य लक्षण जो थायरॉयड ग्रंथि के रोगों में प्रकट होते हैं। बच्चे के जन्म के बाद पांचवें महीने के अंत में, हाइपोथायरायड चरण विकसित होता है, जो कुछ मामलों में प्रसवोत्तर अवसाद के साथ मेल खा सकता है।

नोट। ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का दर्द रहित रूप थोड़ा ध्यान देने योग्य है नैदानिक ​​तस्वीरथायरोटॉक्सिकोसिस के हल्के लक्षणों के साथ।

निदान

हाशिमोटो के ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस की परिभाषा की अपनी विशेषताएं हैं, जो इस तथ्य में निहित हैं कि जब तक आयोडीन युक्त थायरॉयड हार्मोन की एकाग्रता कम होने लगती है, तब तक रोग का निर्धारण करना लगभग असंभव है। निदान (या प्रारंभिक परीक्षा) करने वाले चिकित्सक को प्रकट होने वाले लक्षणों की पूरी तस्वीर मिलनी चाहिए, इसलिए रोगी के लिए रोग के पाठ्यक्रम की सभी विशेषताओं का यथासंभव विस्तार से वर्णन करना महत्वपूर्ण है। यदि करीबी रिश्तेदारों में एआईटी है, तो यह परिस्थिति निदान के लिए एक पुष्टि कारक है।

पैथोलॉजी की उपस्थिति विश्लेषण में निम्नलिखित विचलन द्वारा इंगित की जाती है:

  • रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई एकाग्रता;
  • एक प्रतिरक्षाविज्ञानी रक्त परीक्षण थायरॉयड ग्रंथि के थायरॉयड हार्मोन के लिए एंटीबॉडी की बढ़ी हुई मात्रा को स्थापित करता है;
  • रक्त के जैव रासायनिक अध्ययन में, थायरॉयड और पिट्यूटरी हार्मोन के मानदंड से विचलन निर्धारित किया जाता है;
  • अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स पैरेन्काइमा की विभिन्न इकोोजेनेसिटी दिखा सकते हैं, अंग के आकार में बदलाव, नियोप्लासिया या नोड्स की उपस्थिति;
  • ठीक सुई बायोप्सी थायरॉयड ऊतक में घुसपैठ करने वाले लिम्फोसाइटों की असामान्य रूप से बड़ी संख्या की पुष्टि करती है।

निम्नलिखित तीनों मापदंडों की उपस्थिति सही निदान का आधार होनी चाहिए:

  • एंटीबॉडी की मात्रा में वृद्धि;
  • अल्ट्रासाउंड हाइपोचोइक पैरेन्काइमा को पंजीकृत करता है;
  • कम हार्मोन के स्तर के लिए लक्षण लक्षण।

केवल इन संकेतों का एक साथ पंजीकरण ही डॉक्टर को निदान करने की अनुमति दे सकता है। इस घटना में कि कोई पैरामीटर गिर जाता है, या इसकी अभिव्यक्ति कमजोर होती है, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस की उपस्थिति के बारे में बात करना अक्सर आवश्यक नहीं होता है, लेकिन रोगी को देखा जाना चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, उपचार तब आता है जब हाइपोथायरायड चरण, यानी कम हार्मोन का स्तर दर्ज किया जाता है। यह परिस्थिति अंग की सिंथेटिक गतिविधि में कमी की शुरुआत से पहले निदान करने की तात्कालिकता की कमी की व्याख्या करती है।

इलाज

चूंकि नकारात्मक लक्षणों की शुरुआत से पहले एक सटीक निदान की पहचान करना संभव नहीं है, इसलिए प्रारंभिक अवस्था में रोग के विकास को रोकना बहुत समस्याग्रस्त है। यदि रोग पहले से ही हाइपोथायरायड चरण में है तो उपचार शुरू किया जाता है।

जब एआईटी का थायरोटॉक्सिक चरण देखा जाता है, तो रक्त परीक्षण रक्त में हार्मोन की एकाग्रता में वृद्धि का पता लगाते हैं। हालांकि, डॉक्टर अंग की सिंथेटिक गतिविधि को कम करने के लिए दवाएं नहीं लिखते हैं, क्योंकि यह आवश्यक नहीं है। इस मामले में हाइपरथायरायडिज्म आक्रामक लिम्फोसाइटों की कार्रवाई के तहत ढहने वाले रोम से हार्मोन की रिहाई के कारण होता है। ऐसे मामले में, रोगी अक्सर क्षिप्रहृदयता की शिकायत करते हैं, इसलिए उन्हें हृदय की लय को शांत करने के लिए निर्धारित दवाएं दी जाती हैं।

किसी भी रूप और अवधि के हाइपोथायरायडिज्म के साथ, शरीर में थायराइड-उत्तेजक पदार्थों (हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी) की कमी की भरपाई के लिए एक व्यक्ति को लगातार हार्मोनल ड्रग्स पीना चाहिए। यदि, एक साथ ऑटोइम्यून के साथ, सबस्यूट थायरॉयडिटिस का भी पता लगाया जाता है, तो ग्लूकोस्टेरॉइड दवाओं का उपयोग निर्धारित किया जा सकता है, जो अक्सर ठंड की अवधि के दौरान होता है, उदाहरण के लिए, सर्दियों में।

डॉक्टर एक साथ गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं जैसे डाइक्लोफेनाक और स्टेरॉयड के साथ-साथ लिख सकते हैं। शरीर की सुरक्षा के काम को ठीक करने के लिए इम्युनोमोड्यूलेटर की नियुक्ति अनिवार्य है। गंभीर स्थितियों में, उदाहरण के लिए, थायरॉयड ग्रंथि के शोष के साथ, शल्य चिकित्सा उपचार किया जा सकता है।

पूर्वानुमान

व्यवहार और पोषण के नियमों के बारे में डॉक्टर द्वारा जारी किए गए निर्देशों के साथ समय पर चिकित्सा और रोगी अनुपालन के साथ, रोग का निदान आम तौर पर काफी अनुकूल होता है। जब थायरॉयड ग्रंथि में कोई शारीरिक परिवर्तन नहीं होता है और पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित की जाती है, तो रोग एक दीर्घकालिक छूट में प्रवेश करता है, क्योंकि सभी नकारात्मक प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं।

ऐसा राज्य उचित उपचार 10-15 और 20 साल तक भी चल सकता है। हालांकि, लंबे समय तक छूट को समय-समय पर एक्ससेर्बेशन से बदल दिया जाएगा। यदि इस बीमारी का पता लगाया जाता है और एक स्थिर रोगसूचक तस्वीर मौजूद होती है, तो भविष्य में हाइपोथायरायडिज्म के विकास की भविष्यवाणी की जाती है।

यदि बच्चे के जन्म के बाद ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस विकसित होता है, तो अगली गर्भावस्था के दौरान रोग की पुनरावृत्ति की संभावना 70% अनुमानित है। एआईटी के प्रसवोत्तर रूप के साथ हर तीसरे रोगी में हाइपोथायरायडिज्म के स्थिर रूप देखे जाते हैं।

जटिलताओं

छूटे हुए लक्षण और समय पर उपचार शुरू न करने से कई स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं:

  • गण्डमाला की उपस्थिति। थायरॉयड ग्रंथि की लगातार जलन के साथ, रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले हार्मोन की मात्रा बढ़ जाती है और इसकी वृद्धि होती है। अपने आप में, गर्दन के आकार में वृद्धि के कारण असुविधा के अपवाद के साथ, किसी व्यक्ति की भलाई पर गण्डमाला का महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है। एक बड़ा गण्डमाला किसी व्यक्ति की उपस्थिति को बदल देता है, जिससे निगलने और सांस लेने में कठिनाई होती है।
  • दिल का खराब होना। रोग हृदय विकृति के विकास के जोखिम को बढ़ाता है। पूर्वापेक्षा कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन का उच्च स्तर है, जो "खराब" कोलेस्ट्रॉल के रूप में रक्त परीक्षण में पाया जाता है। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो रोगी को हृदय पर भार का अनुभव होगा, जिससे हृदय गति रुकने का खतरा होता है।
  • मानसिक स्वास्थ्य में गिरावट। प्रारंभ में, एक व्यक्ति हाशिमोटो रोग के प्रारंभिक चरण में अवसाद के मुकाबलों का अनुभव करता है, लेकिन वे धीरे-धीरे गंभीर हो जाते हैं।
  • कामेच्छा में कमी। पुरुषों और महिलाओं दोनों में यौन इच्छा कम हो जाती है।
  • मायक्सेडेमा। रोग के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, जीवन-धमकाने वाली स्थिति की घटना को बाहर नहीं किया जाता है, जब रोगी सुस्ती और उनींदापन, चेतना के नुकसान तक कमजोरी का अनुभव करता है। ठंड, शामक, संक्रमण या तनाव के प्रभाव में कोमा विकसित होता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि इस स्थिति को याद न करें और तत्काल चिकित्सा सहायता प्राप्त करें।
  • जन्म दोष। उन महिलाओं में पहले से ही विकसित असामान्यताओं वाले बच्चों के जन्म के मामले हैं जिन्होंने हाशिमोटो की बीमारी के कारण हाइपोथायरायडिज्म का इलाज नहीं किया था। ऐसे बच्चों को बचपन से ही बौद्धिक विकास, शारीरिक अक्षमता, गुर्दे की बीमारी की समस्या होती है।

हम एक बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले जोर देते हैं और सुनिश्चित करें प्रारम्भिक चरणगर्भावस्था, थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति की जाँच करें।

निवारक उपाय

फिलहाल, वैज्ञानिक अभी तक निवारक उपायों का एक सेट विकसित नहीं कर पाए हैं जो रोग के विकास से बचेंगे। इसके आधार पर, शीघ्र निदान अत्यंत महत्वपूर्ण है, जो एक चिकित्सीय प्रभाव शुरू करने और रोग की प्रगति को काफी धीमा करने की अनुमति देगा।

एक नियम के रूप में, ज्यादातर मामलों में, उपचार में सिंथेटिक हार्मोनल तैयारी के साथ कमजोर थायरॉयड गतिविधि की भरपाई होती है, लेकिन इस समय रोग पहले से ही एक स्थिर स्थिति में प्रवेश कर रहा है। जीर्ण रूप. रोग के लिए एक पूर्वसूचना की उपस्थिति को निर्धारित करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है, खासकर अगर परिवार में ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के मामले रहे हों।

ऐसा करने के लिए, थायराइड पेरोक्साइडस को एंटीबॉडी दान करें। यह निदान उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो जन्म देने जा रही हैं। यदि एक आनुवंशिक प्रवृत्ति स्थापित की जाती है, तो प्रसवोत्तर ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस विकसित होने की संभावना काफी अधिक होती है, इसलिए, गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद पहले वर्ष में, एक महिला को निकट चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन होना चाहिए।

हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस एक अंतःस्रावी विकृति है, एक भड़काऊ प्रक्रिया जो थायरॉयड ग्रंथि के ऊतकों को कवर करती है, ऑटोइम्यून उत्पत्ति के कारण। प्रतिरक्षा प्रणाली कूपिक कोशिकाओं को "गलती से" नष्ट करना शुरू कर देती है।

गोइटर हाशिमोटो, जिसे दूसरी बार ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के रूप में जाना जाता है, का नाम उस जापानी डॉक्टर के नाम पर रखा गया है जिसने सबसे पहले इस बीमारी के रोगजनन का वर्णन किया था।

ऐसा सूत्रीकरण पूरी तरह से सही नहीं है, क्योंकि ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस (बाद में एआईटी के रूप में संदर्भित) एक सामान्यीकृत शब्द है जिसमें मूल की एक समान प्रकृति द्वारा एकजुट कई रोग शामिल हैं। थायरॉइडाइटिस की बात करें तो हाशिमोटो एक प्रकार का एआईटी है।

थायराइड रोगों में, एआईटी की समस्या एक महत्वपूर्ण प्रतिशत है, यह आंकड़ा 20-30% के बीच है।

प्रमुख पदों पर कमजोर सेक्स का खतरा होता है, क्योंकि महिलाओं में इस बीमारी से परिचित पुरुषों की तुलना में दस गुना अधिक बार होता है। समान अंतःस्रावी असामान्यताओं वाले रोगियों की आयु पचास वर्ष से अधिक है। हालांकि, ऐसे अपवाद हैं जब युवा रोगियों, यहां तक ​​कि बच्चों में भी एआईटी का निदान किया जाता है।

वर्गीकरण और चरण

चार प्रकार के अंतःस्रावी विकृति हैं जो ऑटोइम्यून उत्पत्ति द्वारा एकजुट होते हैं।

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक थायरॉयडिटिस- कई कारण परिस्थितियों (आनुवंशिक प्रवृत्ति) के कारण प्रदर्शन बिगड़ा हुआ है प्रतिरक्षा तंत्र, जो लिम्फोसाइटों द्वारा थायरॉयड कोशिकाओं के प्रति एंटीबॉडी के उत्पादन की ओर जाता है।

इस तरह की "विफलता" का परिणाम यह है कि एंटीथायरॉइड ऑटोएंटीबॉडी स्वस्थ कोशिकाओं को नष्ट कर देती है, जिससे ग्रंथि की खराबी हो जाती है। के बीच में संभावित परिणामएआईटी:

  • ग्रंथि की कार्यात्मक गतिविधि में कमी, रक्त में हार्मोन का संश्लेषण और एकाग्रता कम हो जाती है
  • गांठदार वृद्धि

प्रसवोत्तर थायरॉयडिटिस- "लोकप्रियता" की ओर जाता है, बच्चे के जन्म के बाद मां की प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि की अत्यधिक बहाली के कारण होता है। यदि महिला टाइप 1 मधुमेह है तो जोखिम बढ़ जाता है।

मौन, या अन्यथा कहा जाता है दर्द रहित रूप- प्रसवोत्तर प्रकार के एआईटी के समान, हालांकि, गर्भावस्था की उपस्थिति कारण नहीं है, कारण ज्ञात नहीं हैं।

अंतिम प्रकार कहा जाता है साइटोकाइन प्रेरित, का उपयोग करते समय खुद को प्रकट कर सकते हैं दवाईइंटरफेरॉन पर आधारित, रक्त रोगों वाले रोगियों के उपचार में, या हेपेटाइटिस सी के निदान में।

AIT . का रोगजनन

रोगों के इस समूह से संबंधित अंतःस्रावी विकृति में, विकास के चार चरण संभव हैं:

  • पहले चरण को यूथायरॉइड कहा जाता है, जब ग्रंथि की कोई शिथिलता नहीं होती है। संभावित अवधि कई वर्षों से लेकर कुछ दशकों तक होती है।
  • दूसरे को उपनैदानिक ​​​​चरण कहा जाता है, जो रोग की प्रगति के दौरान पता लगाया जाता है। आक्रामक "व्यवहार" ऊतक और सेलुलर संरचनाओं के विनाश पर जोर देता है, उत्पादित थायराइड हार्मोन की संख्या में कमी।
  • तीसरे चरण को थायरोटॉक्सिक कहा जाता है, क्योंकि रक्त थायराइड हार्मोन से भरा होता है। रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाली नष्ट कोशिकाएं एंटीबॉडी के उत्पादन को "बढ़ाती" हैं। थायराइड ऊतक नष्ट हो जाते हैं। हार्मोन बनाने वाली कोशिकाओं की संख्या गिरती है, जिससे रक्त में थायरोक्सिन में उल्लेखनीय कमी आती है। ग्रंथि की कार्यात्मक गतिविधि कम हो जाती है - हाइपोथायरायडिज्म होता है।
  • चौथे संभावित चरण को हाइपोथायरायड कहा जाता है, 1.5-2 साल तक रहता है, और बाद में ग्रंथि की कार्यक्षमता बहाल हो जाती है। एक अपवाद तब होता है जब हाइपोथायरायडिज्म की प्रकृति स्थिर, लगातार होती है।

उपरोक्त के अलावा, एक और वर्गीकरण मानदंड है:

  • ग्रंथि का आकार

इस आधार पर, एआईटी के तीन रूपों को प्रतिष्ठित किया जाएगा:

  • अव्यक्त - आयाम सामान्य हैं, कोई सील नहीं हैं, कार्यात्मक गतिविधि सामान्य है।
  • हाइपरट्रॉफिक- एक गण्डमाला प्रकट होता है, पूरी मात्रा में एक समान वृद्धि संभव है। ऐसा होता है कि दोनों रूपों (फैलाना + गांठदार) के संयोजन का निदान किया जाता है।
  • एट्रोफिक रूप- आकार कम हो गया है, यह अक्सर उन्नत उम्र के लोगों में कहा जाता है। युवा लोगों में, यह रेडियोधर्मी जोखिम के साथ संभव है। थायरॉयड ग्रंथि के लिए परिणाम गंभीर होते हैं, क्योंकि कूपिक कोशिकाएं सामूहिक रूप से "मर जाती हैं"। कार्यात्मक गतिविधि में तेज कमी नोट की जाती है।

एआईटी के कारण क्या हैं

मुख्य कारण एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है, यदि आपका कोई करीबी बीमार था, तो आपके लिए एक समान बीमारी से "परिचित होने" का जोखिम बढ़ जाता है।

माध्यमिक नकारात्मक कारकों की सूची जो रोग की शुरुआत के लिए उत्प्रेरक बन सकते हैं:

  • हार्मोनल दवाओं का लंबे समय तक अनियंत्रित सेवन, आयोडीन युक्त दवाएं
  • असंतोषजनक पर्यावरणीय स्थिति
  • तनावपूर्ण स्थितियां
  • जीर्ण संक्रमण, जीवाणु, वायरल प्रकृति - साइनसाइटिस, फ्लू, दंत क्षय

रोग के लक्षण

कठिनाई रोग के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के लंबे अंतराल में निहित है। पैल्पेशन परीक्षा के साथ ग्रंथि के आकार में दृश्य परिवर्तन नहीं होते हैं दर्दअनुपस्थित, कार्य सामान्य रहने में सक्षम है। स्वतंत्र रूप से, यह केवल एक नियोजित परीक्षा के साथ, अंतःस्रावी असामान्यताओं का पता लगाने के लिए काम नहीं करेगा।

एआईटी द्वारा दर्शाया गया है:

  • विविधता थायरॉयड ग्रंथियां
  • ग्रंथि की कार्यात्मक गतिविधि का उल्लंघन
  • एंटीबॉडी का ऊंचा स्तर

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के लिए एक अपील आमतौर पर तब होती है जब एक गण्डमाला होता है, जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता को जटिल बनाता है। ऐसी स्थितियां होती हैं जब ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन की मात्रा अनुमेय मानदंड से अधिक हो जाती है, तो हम थायरोटॉक्सिकोसिस के बारे में बात कर रहे हैं। एआईटी के साथ, रोग के पहले वर्षों में एक समान अंतःस्रावी असामान्यता होती है। भविष्य में, जब स्वस्थ थायरॉयड ऊतक का आकार कम हो जाता है, तो रोग हाइपोथायरायडिज्म में "रूपांतरित" हो जाता है।

संभावित सहवर्ती लक्षणों की सूची।

सुविधा कम हो गई:

  • गले में गांठ
  • कसकर बटन वाले कॉलर की तरह, निचोड़ने की भावना पैदा होती है
  • थकान, शरीर की लगातार कमजोरी
  • कम पसीना
  • ठंड लगना
  • मोटापा
  • कांपते अंग
  • उदासीनता
  • डिप्रेशन
  • चेहरे, पलकों, जीभ पर सूजन की अभिव्यक्तियाँ
  • स्वर बैठना
  • रोगी भावनात्मक रूप से अस्थिर है
  • नींद की समस्या
  • जोड़ों में दर्द
  • पैर की सूजन
  • नाज़ुक नाखून
  • कब्ज

पर समारोह में वृद्धि, एक और रोगसूचक पैटर्न:

  • उच्च हृदय गति
  • बढ़ी हुई घबराहट
  • बार-बार मिजाज
  • दबाव बढ़ना
  • टूटने की प्रवृत्ति
  • दस्त
  • अश्रुपूर्णता
  • बाल झड़ना

जटिलताओं

  • अतालता
  • दिल की धड़कन रुकना
  • दिल का दौरा
  • atherosclerosis

निदान

प्रयोगशाला परीक्षणों की सूची:

  • एक अल्ट्रासाउंड करो
  • टीएसएच के रक्त स्तर की जाँच करें
  • एक इम्युनोग्राम का संचालन करें
  • T3, T4 . निर्धारित करें
  • ठीक सुई आकांक्षा बायोप्सी


हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस का उपचार

एआईटी के खिलाफ विशिष्ट चिकित्सीय तरीके विकसित नहीं किए गए हैं। पैथोलॉजी की प्रगति को स्थिर हाइपोथायरायडिज्म से बाहर करने के लिए उभरती ऑटोइम्यून विफलताओं को सुरक्षित और प्रभावी ढंग से ठीक करना अभी तक संभव नहीं है।

एआईटी की उपचार प्रक्रिया का कार्य रक्त में थायराइड हार्मोन के सामान्य स्तर को बनाए रखना है। लगातार यूथायरायडिज्म के लिए परिस्थितियों का निर्माण।

उपचार प्रक्रिया दो दिशाओं पर आधारित है:

  • एल-थायरोक्सिन का उपयोग
  • इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं का उपयोग

पूर्वगामी अभिव्यक्तियों के लिए प्रासंगिक है। खुराक को एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा व्यक्तिगत आधार पर समायोजित किया जाता है।

थायरोटॉक्सिकोसिस चरण - डॉक्टर द्वारा सख्ती से उपचार का चयन, कोई शौकिया प्रदर्शन नहीं। थायरोस्टैटिक दवाएं जो संश्लेषण को कम करती हैं हार्मोननिर्धारित नहीं हैं। थेरेपी को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

दवाओं का प्रयोग करें जो अंतर्निहित बीमारी के दर्दनाक लक्षणों को खत्म करते हैं।

स्पष्ट हृदय विकारों के साथ, बीटा-ब्लॉकर्स का उपयोग किया जाता है।

प्रतिरक्षादमनकारियों(प्रेडनिसोलोन, और इसके अनुरूप) - दवाई, जिसका कार्य प्रतिरक्षा सूजन की गतिविधि को कम करना है, व्यावहारिक रूप से हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस में उपयोग नहीं किया जाता है। एक अपवाद थायरॉयडिटिस के ऑटोइम्यून और सबस्यूट रूपों का संयुक्त कोर्स है।

एंटीबॉडी की सामग्री को कम करने के लिए, चिकित्सा को गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ पूरक किया जाता है: इंडोमेथेसिन, वोल्टेरेन।

ग्रंथि के आकार में प्रभावशाली वृद्धि, दर्द से बोधगम्य दबाव सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत हैं।

हर्बल उपचार

काढ़े और जलसेक, उपयोगी जड़ी-बूटियाँ, ऑटोइम्यून से संबंधित अंतःस्रावी विकृति के उपचार में उपयोग की जा सकती हैं।

नीचे सूचीबद्ध लोक उपचार बाहर से ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया की प्रक्रिया में बाधा बन सकते हैं। ऐसे "ग्रीन हीलर" के कार्यों का उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाना नहीं है, बल्कि केवल प्रतिरक्षा प्रणाली को सामान्य करना है।

एआईटी का स्व-उपचार स्पष्ट रूप से अस्वीकार्य है। एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट पर्याप्त उपचार लिख सकता है। नियमित हार्मोन परीक्षण की आवश्यकता होती है। प्रयोग लोक व्यंजनों, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, एक अनुभवी फाइटोथेरेप्यूटिस्ट के साथ समन्वय करना सुनिश्चित करें।

भालू पित्त पर आधारित तैयारी ऑटोइम्यून गतिविधि को "बाधित" करती है, शारीरिक संरचना को बहाल करती है, ग्रंथि की कार्यक्षमता को सामान्य करती है।

आपको अजमोद, कलैंडिन की आवश्यकता होगी, 50 जीआर।, 500 मिली। वोडका। घटकों को मिलाने के बाद, हम एक सप्ताह के लिए जोर देते हैं। सात दिनों के बाद, पहले से कुचल भालू पित्त 20 जीआर जोड़ें। हम एक सप्ताह का सामना करते हैं, नियमित रूप से सामग्री को हिलाना नहीं भूलते।

20 बूंदों की एक एकल खुराक, पूरे दिन में तीन बार। एक महीने के बाद, एक सप्ताह का ब्रेक लें, और फिर कोर्स दोहराएं।

अब मैं आपको के बारे में बताता हूँ तेल निकालने- एक प्रक्रिया जो सूजन को कम करती है, थायरॉयड ग्रंथि की सूजन से राहत देती है, और नोड्स के गठन को रोकती है।

औषधीय जड़ी बूटियों के समान अर्क त्वचा को संक्रमित करते हैं, स्वतंत्र रूप से प्रवेश करते हैं, जल्दी से रोगग्रस्त थायरॉयड ग्रंथि पर कार्य करते हैं। पौधों की सूची जिन्हें तैलीय अर्क के आधार के रूप में लिया जा सकता है:

  • कॉकलेबुर
  • उत्तराधिकार

घास काटना, डालना वनस्पति तेल, गंध के बिना। आवश्यक अनुपात 1.5/1 है। भंडारण स्थान अंधेरा है, हम एक महीने तक खड़े रहते हैं, तेल निकालते हैं, घास निचोड़ते हैं। सोने से पहले अपनी गर्दन को रगड़ें। टी +10 पर डेढ़ साल तक भंडारण।

चीड़ की कलियों का टिंचर - रचना में मौजूद राल पदार्थ ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति बढ़ाते हैं।

इस उपकरण में आयोडीन होता है, जो आसानी से सही मात्रा में अवशोषित हो जाता है।

पहले से कुचले हुए पाइन बड्स 1/2 लीटर भरते हैं। क्षमता, 40% शराब जोड़ें। प्रकाश से सुरक्षित जगह पर तीन सप्ताह जोर दें। फिर तरल निकाला जाता है, फ़िल्टर किया जाता है, और कच्चे माल को चीज़क्लोथ के माध्यम से निचोड़ा जाता है। परिणामस्वरूप टिंचर को सूजन वाले क्षेत्रों के साथ दिन में दो बार इलाज किया जाता है।

अगले संग्रह का आधार इम्युनोमोड्यूलेटर हैं, जो हाशिमोटो के गण्डमाला के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं। आवश्यक जड़ी बूटियों की सूची:

  • Cetraria आइसलैंडिक
  • मीडोजस्वीट
  • छोटी बत्तख
  • मीठा तिपतिया घास
  • गोरस रंगाई
  • घोड़े की पूंछ
  • आम टोडफ्लेक्स

पहले तीन जड़ी-बूटियों से, ऊपर की सूची से, हम फूल लेते हैं - 2 भाग। शेष 1 भाग में आवश्यक हैं, सीधे घास की आवश्यकता होगी। घटकों को अच्छी तरह मिलाने के बाद, पानी (200 मिली), 1 बड़ा चम्मच डालें। एल परिणामी संग्रह। हम पानी के स्नान में एक घंटे के एक चौथाई हिस्से को गर्म करते हैं, आधे घंटे के लिए जोर देते हैं, और फिर छानते हैं। हम उबले हुए पानी के साथ खोई हुई मात्रा को बहाल करते हैं। शोरबा को ठंडा किए बिना, रोडियोला क्वाड्रपल टिंचर की 50 बूंदें डालें। डेढ़ महीने के लिए पाठ्यक्रम का सेवन, भोजन से आधे घंटे पहले 70 मिलीलीटर की एकल खुराक। दो सप्ताह का ब्रेक लें, और फिर पाठ्यक्रम दोहराएं।

एक अत्यंत रोचक औषधीय पौधे, नद्यपान के बारे में अच्छे शब्दों को कहने की आवश्यकता है। लोक चिकित्सा पोषक तत्वों से भरपूर पौधे की जड़ का उपयोग करती है। संयोजन:

  • कंघी के समान आकार
  • सैपोनिन
  • शर्करा
  • स्टार्च
  • flavonoids
  • asparagine
  • सुक्रोज
  • विटामिन
  • खनिज पदार्थ
  • कार्बनिक अम्ल
  • ग्लाइसीर्रिज़िन विशेष रूप से मूल्यवान है क्योंकि यह अधिवृक्क ग्रंथियों के प्रदर्शन को स्थिर करता है, मजबूत करता है रोग प्रतिरोधक शक्तिहार्मोनल संतुलन बहाल करता है
इस यौगिक की क्रियाएं अधिवृक्क हार्मोन की कार्यक्षमता के समान हैं। ग्लाइसीराइज़िक एसिड के लिए धन्यवाद, नग्न नद्यपान नामक पौधे में स्पष्ट औषधीय गुणों का एक सेट होता है:
  • प्रतिजीवविषज
  • झटका विरोधी
  • एलर्जी विरोधी
  • विरोधी स्त्रावी
  • रोगाणुरोधी
  • घाव भरने
  • घेर
  • ज्वर हटानेवाल
  • antispasmodic

सकारात्मक गुणों के द्रव्यमान से संपन्न नद्यपान की जड़ों पर:

  • आंतों के क्रमाकुंचन में सुधार
  • गैस्ट्रिक जूस के स्राव को सामान्य करें
  • प्रतिरक्षा को मजबूत करें
  • कम कोलेस्ट्रॉल का स्तर
  • पुरानी कब्ज से लड़ें, जो हाइपोथायरायडिज्म की विशेषता है
  • तंत्रिका तंत्र को सामान्य करें
  • गायब हो जाता है, नींद की गड़बड़ी गायब हो जाती है
  • ऑक्सीजन की कमी के लिए शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है

निष्कर्ष - नग्न नद्यपान का पौधा एक सार्वभौमिक प्राकृतिक औषधि है।

सेंट जॉन पौधा और कलैंडिन जड़ी-बूटियाँ सकारात्मक प्रतिक्रिया के पात्र हैं, हम संक्षेप में प्रत्येक का उल्लेख करेंगे।

सेंट जॉन पौधा - फ्लेवोनोइड्स, जो संरचना में हैं, सूजन, वायरस से लड़ते हैं, रक्त को शुद्ध करते हैं। कार्यक्षमता को बनाए रखते हुए, थायरॉयड ग्रंथि की प्रभावित सेलुलर संरचनाओं को बहाल किया जाता है।

हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस, रेशेदार प्रक्रियाओं को भड़काता है, नोड्स का निर्माण करता है। कैरोटीन, रुटिन, विटामिन सी, ई मजबूत एंटीऑक्सिडेंट हैं जो रोग के ऐसे नकारात्मक परिदृश्य के विकास को रोकते हैं।

Celandine जहरीला होता है, लेकिन इसमें एंटीट्यूमर गुण होते हैं।

अब नुस्खा, जहां ऊपर वर्णित जड़ी-बूटियों को संरचना में शामिल किया गया है, ग्रंथि के कार्य को सामान्य करता है, नोड्यूल के "पुनरुत्थान" को बढ़ावा देता है।

जड़ी-बूटियों की सूची जिन्हें आप बराबर शेयरों में लेना चाहते हैं:

  • मुलेठी की जड़
  • सेंट जॉन का पौधा
  • सैलंडन
  • कुत्ते-गुलाब का फल
  • एंजेलिका

आपके लिए सुविधाजनक तरीके से, सामग्री को अच्छी तरह से पीस लें, मिलाएँ, उबलता पानी डालें। अनुपात 200 मिली। पानी / 1 बड़ा चम्मच। एल संग्रह। एक उबाल लाने के लिए, कम गर्मी पर एक घंटे के एक चौथाई के लिए उबाल लें। एक थर्मस में खाड़ी, चार घंटे के लिए भिगो दें, छान लें। 100 मिली लें। भोजन के बाद। अंतिम खुराक, सोने से कम से कम पांच घंटे पहले।

औषधीय पौधे एक प्रभावी चिकित्सीय उपकरण हैं जो ट्यूमर के गठन को रोकता है, हार्मोन के स्तर को नियंत्रित करता है और थायरॉयड ग्रंथि की कार्यात्मक गतिविधि को स्थिर करता है।

शरीर को अवांछित परिणामों से बचाने के लिए, हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस का इलाज करें लोक उपचारअनिवार्य अनुमोदन के साथ अनुमेय, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के आगे नियंत्रण।

स्वास्थ्य में रुचि लें, अलविदा।

एटियलजि द्वारा:

    संक्रामक (बैक्टीरिया, कवक)

    स्व-प्रतिरक्षित

    भौतिक कारकों के कारण

    अज्ञात एटियलजि

प्रवाह के साथ:

  1. पोडोस्टी

    डी कर्वेन का ग्रैनुलोमैटस

    लिम्फोसाईटिक

    दीर्घकालिक:

    Hashimoto

तीव्र थायरॉयडिटिस

एटियलजि:

सबसे अधिक बार स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, जीआर।"- "वनस्पति"

रोगज़नक़ का प्रसार: हेमटोजेनस, लिम्फोजेनस, इंट्राकैनालिक्युलर।

क्लिनिक:

तापमान, बुखार, ठंड लगना, कमजोरी। गर्दन में दर्द और थायरॉयड ग्रंथि का बढ़ना। फोड़ा होने पर - नरम करना।

स्थूल चित्र:

ग्रंथि बढ़ी हुई है, edematous है।

सूक्ष्म चित्र:

पैरेन्काइमा में हाइपरमिया, पीएमएन घुसपैठ, डिस्ट्रोफिक और नेक्रोबायोटिक परिवर्तन।

एक्सोदेस: काम करने वाले पैरेन्काइमा में कमी के साथ काठिन्य और हाइलिनोसिस।

Subacute de Quervain's granulomatous थायरॉयडिटिस

(वायरल, विशाल सेल)

एक संक्रामक रोग जो स्पष्ट रूप से एक वायरल प्रकृति का है। अंत तक, इसके एटियलजि अज्ञात है।

महिलाएं 5-6 गुना ज्यादा बीमार पड़ती हैं।

अवधि 2 सप्ताह से 2 वर्ष तक होती है।

यह एक वायरल संक्रमण से पहले होता है: तीव्र श्वसन संक्रमण, कण्ठमाला।

रोगजनन:

रोम का विनाश होता है, उनके तहखाने की झिल्ली को नुकसान होता है और कोलाइड को स्ट्रोमा में छोड़ दिया जाता है। प्रतिक्रिया में, लिम्फोसाइटों और प्लाज्मा कोशिकाओं से घुसपैठ के गठन के साथ उत्पादक सूजन विकसित होती है। पिरोगोव-लैंगन्स सेल प्रकार की विशालकाय कोशिकाएं दिखाई देती हैं, जो कोलाइड को फैगोसाइट करती हैं। इसी समय, स्ट्रोमा में संयोजी ऊतक कोशिकाओं का प्रसार होता है। नतीजतन, मोटे रेशेदार संयोजी ऊतक और इसके हाइलिनोसिस का विकास।

चिकित्सकीय रूप से, रोग बुखार, थायरॉयड ग्रंथि के दर्दनाक विस्तार के साथ आगे बढ़ता है।

स्थूल चित्र:

अधिक बार, एक लोब का हिस्सा प्रभावित होता है। आमतौर पर वृद्धि असममित होती है, अधिक बार फोकल होती है, लेकिन कभी-कभी पूरी ग्रंथि असमान रूप से बढ़ जाती है। खंड पर, प्रभावित क्षेत्र पीला, थोड़ा पारदर्शी होता है, जो कई सफेदी वाले धागों से पार हो जाता है। इसकी सीमाएँ अस्पष्ट, धुंधली हैं।

सूक्ष्म चित्र

व्यक्तिगत रोम को नुकसान, थायरॉयड एपिथेलियम का उतरना, तहखाने की झिल्ली का परिगलन। मैक्रोफेज का संचय, जिसमें विशाल कोशिकाएं हैं, साथ ही पीएमएन, लिम्फोइड तत्व भी हैं।

भविष्य में, रेशेदार बैंड पाए जाते हैं, जिसमें विशाल कोशिकाओं वाले ग्रेन्युलोमा होते हैं। इन ग्रैनुलोमा को कभी-कभी तपेदिक के लिए गलत माना जाता है।

ऑटोइम्यून हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस

40-50 वर्ष की महिलाएं अधिक बार प्रभावित होती हैं। रोग की शुरुआत अगोचर है, पाठ्यक्रम लंबा है।

यह हाइपोथायरायडिज्म का सबसे आम कारण है।

रोगजनन

ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं एक प्रमुख भूमिका निभाती हैं। AIT को अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों के साथ जोड़ा जा सकता है: टाइप 1 डायबिटीज, Sjögren की बीमारी, ऑटोइम्यून गैस्ट्रिटिस, आदि।

रोग एंटीथायरॉयड ऑटोएंटीबॉडी की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है;

    थायरोग्लोबुलिन के लिए

    और कूपिक उपकला के माइक्रोसोम।

ऑटोइम्यून प्रक्रिया से लिम्फोसाइटों और प्लाज्मा कोशिकाओं द्वारा थायरॉयड ग्रंथि की घुसपैठ फैल जाती है, लिम्फोइड फॉलिकल्स का निर्माण होता है। प्रतिरक्षा कोशिकाओं की क्रिया के परिणामस्वरूप थायरोसाइट्स मर जाते हैं और उन्हें बदल दिया जाता है संयोजी ऊतक

स्थूल चित्र:

ग्रंथि बढ़ जाती है, कभी-कभी विषम रूप से (वजन 100 ग्राम तक बढ़ जाता है), ऊबड़-खाबड़, घना, काटने में मुश्किल, खंड में हल्का पीला।

सूक्ष्म चित्र:

घने लिम्फोसाइटिक घुसपैठ को प्रकाश केंद्रों और उनमें कई मिटोस के साथ रोम के गठन के साथ निर्धारित किया जाता है। रोम छोटे समूहों में या अकेले घुसपैठियों के बीच स्थित होते हैं। वे एट्रोफाइड हैं। सबसे पहला संकेत थायरोसाइट्स का ऑक्सीफिलिक परिवर्तन है, अर्थात। बड़ी संख्या में अशकिनाज़ी कोशिकाओं की उपस्थिति। ग्रंथि का स्ट्रोमा रेशेदार होता है, विशेष रूप से इंटरलॉबुलर सेप्टा में। ग्रंथि एक बड़ी-लोब्युलर संरचना प्राप्त करती है।

इस प्रकार, हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के मुख्य लक्षण हैं:

    ऑक्सीफिलिक परिवर्तन

    लिम्फोइड घुसपैठ

    पैरेन्काइमल शोष

    स्ट्रोमल फाइब्रोसिस

एक्सोदेस:थायरॉयड ग्रंथि कम हो जाती है, स्केलेरोसिस, जो हाइपोथायरायडिज्म और मायक्सेडेमा के साथ होता है।

थायराइड रोग आज काफी आम हैं। किसी अंग की कोशिकाओं को नुकसान हार्मोनल संश्लेषण के उल्लंघन और शरीर की कई प्रणालियों की खराबी से भरा होता है। सबसे गंभीर विकृतियों में से एक जिसका इलाज करना बहुत मुश्किल है, वह है हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस (ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, एआईटी), जिसके लक्षणों का वर्णन सबसे पहले जापानी डॉक्टर हाकारू हाशिमोटो ने किया था।

हाशिमोटो रोग एक ऑटोइम्यून विकार है जिसमें थायरॉयड कोशिकाओं (थायरोसाइट्स) की सूजन और मृत्यु स्वयं की प्रतिरक्षा की क्रिया के कारण विकसित होती है। वास्तव में, प्रतिरक्षा प्रणाली, किसी कारण से, अपने शरीर की कोशिकाओं पर हमला करना शुरू कर देती है, विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करती है और थायरॉयड ग्रंथि को प्रभावित करती है। हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस का मुख्य खतरा अंग के कार्य के क्रमिक अवरोध और थायरॉयड हार्मोन के संश्लेषण में कुल कमी की संभावना है, जिससे पूरे जीव के खराब होने का खतरा है।

कारण

अब तक, विशेषज्ञों ने यह पता नहीं लगाया है कि विकास के लिए तत्काल प्रोत्साहन क्या होता है, किन कारणों से प्रतिरक्षा प्रणाली थायरॉयड कोशिकाओं को पहचानना बंद कर देती है और उनके खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देती है।

यह माना जाता है कि प्रतिरक्षा प्रणाली में खराबी पूर्वगामी कारकों के प्रभाव में हो सकती है:

  • वंशागति;
  • वायरल और जीवाणु संक्रमण;
  • गंभीर तंत्रिका झटके;
  • हार्मोनल दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
  • अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों की उपस्थिति ( रूमेटाइड गठिया, ल्यूपस);
  • खराब पारिस्थितिक स्थिति।

विकास के चरण और लक्षण

रोग काफी घातक है। अपने विकास के पहले चरणों में, यह लगभग स्पर्शोन्मुख रूप से आगे बढ़ता है। रोगी को कोई विशेष शिकायत नहीं है। सामान्य अस्वस्थता की भावना हो सकती है, जिसे अक्सर अधिक काम और अन्य कारणों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है।

हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के विकास में कई चरण (चरण) हैं:

  • प्रतिरक्षा प्रणाली अचानक थायरोसाइट्स के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देती है। लेकिन थायरॉयड ग्रंथि की कार्यक्षमता का कोई स्पष्ट उल्लंघन नहीं है। एंटीबॉडी के हमले के जवाब में, यह सक्रिय रूप से रक्त में अपने हार्मोन जारी करता है। यह चरण कई वर्षों तक चल सकता है।
  • थायराइड के ऊतकों का धीरे-धीरे विनाश और इसकी सक्रियता से कार्य में कमी आती है। कुछ समय के लिए थायराइड हार्मोन का स्तर स्थिर हो जाता है। एक राज्य आ रहा है।
  • रक्त में थायराइड हार्मोन का संचय होता है। नष्ट कोशिकाएं भी वहां पहुंच जाती हैं, एंटीबॉडी का उत्पादन बढ़ जाता है, थायरॉइड ऊतक नष्ट हो जाते हैं। अतिरिक्त थायराइड अस्थायी के विकास का कारण बनता है।
  • उच्चारण की अवधि हार्मोन को संश्लेषित करने वाली कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, थायरॉयड ग्रंथि धीरे-धीरे अपनी गतिविधि खो देती है।

पर बढ़ा हुआ उत्पादनथायराइड हार्मोन थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षण विकसित करते हैं:

  • वजन घटना;
  • बहुत ज़्यादा पसीना आना;
  • धमनी का उच्च रक्तचाप;
  • ऑस्टियोपोरोसिस;
  • कार्डियोपाल्मस;
  • घबराहट, बढ़ी हुई उत्तेजना;
  • दस्त।

थायरॉयड ग्रंथि पर प्रतिरक्षा प्रणाली के हमले के दौरान, इसके ऊतक नष्ट हो जाते हैं, और शरीर में बहुत अधिक थायरोक्सिन निकलता है। यह मुख्य कारण है कि हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के साथ, एक व्यक्ति को थायरोटॉक्सिकोसिस के अस्थायी फटने हो सकते हैं, और इसके बाद हार्मोन की कमी हो सकती है।

लक्षण:

  • भार बढ़ना;
  • कब्ज;
  • थकान में वृद्धि;
  • अंगों में कांपना;
  • जोड़ों में दर्द;
  • फुफ्फुस;
  • दिल की धड़कन की संख्या में कमी;
  • अवसादग्रस्त अवस्थाएँ।

एआईटी का पुराना कोर्स उपस्थिति की ओर जाता है। थायरॉइड हार्मोन की कमी रिसेप्टर्स द्वारा तय करना बंद कर देती है। तदनुसार, अंग का कार्य और भी कम हो जाता है, हाइपोथायरायडिज्म का विकास बढ़ जाता है।

ध्यान दें!हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ पेश कर सकता है। यह सब रोग के चरण, कोशिका क्षति की डिग्री पर निर्भर करता है। मरीजों में हाइपोथायरायडिज्म या थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षण हो सकते हैं। लंबे समय तक AIT का कोर्स अव्यक्त हो सकता है। एक सामान्य लक्षण लगातार थकान है।

संभावित परिणाम

यदि हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो थायरॉयड ग्रंथि में डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं की प्रगति से अधिकांश अंगों और प्रणालियों के काम में रुकावट आएगी।

एआईटी की जटिलताओं:

  • कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि, और बाद में हृदय प्रणाली में व्यवधान;
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कमी, जिसके परिणामस्वरूप हो सकता है मानसिक विकारअवसाद, स्मृति समस्याएं;
  • कामेच्छा में कमी;
  • मासिक धर्म की अनियमितता।

निदान

हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस की पहचान करने के लिए, आपको इसकी ओर मुड़ना होगा। रोगी से पूछताछ करने और थायरॉयड ग्रंथि की जांच करने के बाद डॉक्टर प्रयोगशाला परीक्षणों और वाद्य अध्ययनों का एक सेट लिखेंगे।

प्रयोगशाला अनुसंधान:

  • थायरोट्रोपिन परीक्षण;
  • रक्त पर , ;
  • इम्युनोग्राम;
  • उपलब्धता निर्धारण।

अंग की स्थिति की कल्पना करने के लिए, इसे किया जाता है। अध्ययन शरीर के आकार में सील, नोड्स, परिवर्तन की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करता है। एक घातक प्रक्रिया को बाहर करने के लिए, एक सुई-सुई बायोप्सी की जाती है और सामग्री की जांच असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए की जाती है।

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प्रभावी उपचार

हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के इलाज के लिए आज कोई एकल प्रोटोकॉल नहीं है। रोग पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकता है। थेरेपी रणनीति में रोगी की स्थिति की निरंतर निगरानी, ​​​​परीक्षण करना, साथ ही हार्मोनल स्तर को सामान्य करने और एआईटी के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए दवाएं लेना शामिल है। थायराइड हार्मोन की अधिकता या कमी और थायरॉयड ग्रंथि के सामान्य कामकाज की अनुपस्थिति में अपेक्षित रणनीति का चयन किया जाता है। जब चिकित्सा उपचार किया जाता है।

हाइपोथायरायडिज्म के मामले में निर्धारित है। ऐसा करने के लिए, थायरोक्सिन (एल-थायरोक्सिन या) के सिंथेटिक एनालॉग्स का उपयोग किया जाता है। उपचार कई महीनों तक चल सकता है, कुछ मामलों में हार्मोन के आजीवन उपयोग की आवश्यकता होती है। टीएसएच के विश्लेषण के परिणामों के आधार पर दवा की खुराक भिन्न हो सकती है।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के लिए हार्मोनल दवाओं के अलावा, इम्युनोमोड्यूलेटर की सिफारिश की जाती है। इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (प्रेडनिसोलोन), जो प्रतिरक्षा सूजन को कम करते हैं, व्यावहारिक रूप से आज हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के साथ उपयोग नहीं किया जाता है।

एंटीबॉडी की संख्या को कम करने के लिए, उपचार NSAIDs के साथ पूरक है:

  • डिक्लोफेनाक;
  • इंडोमिथैसिन।

रोग के बाद के चरणों में, कभी-कभी सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं। ग्रंथि के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ ऑपरेशन किए जाते हैं, जब यह पड़ोसी अंगों को संकुचित करता है या रोग प्रक्रिया के घातक होने का खतरा होता है। लेकिन ऑपरेशन किसी के अपने शरीर की कोशिकाओं पर प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रभाव से समस्या का समाधान नहीं करेगा। और ज्यादातर मामलों में, हस्तक्षेप के बाद, ऑटोइम्यून प्रक्रिया और भी अधिक सक्रिय हो जाती है। रोगियों में थायराइड-उत्तेजक हार्मोन की लगातार कमी होती है, और उनके सिंथेटिक एनालॉग्स को जीवन भर लेना होगा।

हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस एक ऑटोइम्यून प्रकृति की विकृति है, जो व्यावहारिक रूप से पूर्ण इलाज के लिए उत्तरदायी नहीं है। यदि रोग का समय पर पता चल जाता है, तो पर्याप्त चिकित्सीय उपायों के कारण, थायरॉयड ग्रंथि के ऊतकों की विकृति और शोष की तीव्र प्रगति से बचना और हार्मोन के स्तर को सामान्य करना संभव है। ग्रंथि की स्थिति की लगातार निगरानी करना और इसके शिथिलता के किसी भी लक्षण की अवहेलना नहीं करना बहुत महत्वपूर्ण है।

आप हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के बारे में अधिक जान सकते हैं, रोग प्रक्रिया के विकास के लक्षणों और चरणों के बारे में, साथ ही साथ निम्नलिखित वीडियो देखने के बाद बीमारी के उपचार के विकल्पों के बारे में जान सकते हैं:

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस (एआईटी, हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस, हाशिमोटो का गण्डमाला, हाशिमोटो का रोग)- यह ऑटोइम्यून कारणों से होने वाले थायरॉयड ऊतक की सूजन है, जो रूस में बहुत आम है। इस बीमारी की खोज ठीक 100 साल पहले हाशिमोटो नाम के एक जापानी वैज्ञानिक ने की थी और तब से इसका नाम उनके (हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस) रखा गया है। 2012 में, वैश्विक एंडोक्रिनोलॉजी समुदाय ने व्यापक रूप से इस बीमारी की खोज की वर्षगांठ मनाई, क्योंकि उस क्षण से एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास ग्रह के लाखों रोगियों की प्रभावी रूप से मदद करने का अवसर है।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस - कारण

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के कारणरोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी में निहित है। ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के साथ, जो महिलाओं में सबसे अधिक बार होता है, प्रतिरक्षा प्रणाली, जो सामान्य रूप से शरीर में "पुलिस" कार्य प्रदान करती है और विदेशी कोशिकाओं और जीवों को नष्ट करती है, अपने स्वयं के अंग - थायरॉयड ग्रंथि के प्रति आक्रामकता दिखाना शुरू कर देती है। थायरॉयड ग्रंथि के ऊतक को ल्यूकोसाइट्स के साथ लगाया जाता है, जिसकी गतिविधि से ग्रंथि की सूजन का विकास होता है - थायरॉयडिटिस (इसे ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस कहा जाता है ताकि इस बात पर जोर दिया जा सके कि रोग का कारण शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी है) . समय के साथ, सूजन के कारण, थायरॉइड की कुछ कोशिकाएं मर जाती हैं, और जो बचे हैं वे आवश्यक मात्रा में हार्मोन का उत्पादन करने के लिए अपर्याप्त होने लगते हैं। हार्मोनल अपर्याप्तता विकसित होती है - हाइपोथायरायडिज्म।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस (एआईटी) के लक्षण

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के लक्षणहमारे कई हमवतन लोगों की रोजमर्रा की स्थिति के साथ भ्रमित करना आसान है: रोगी कमजोरी, उनींदापन, थकान, अवसाद, मनोदशा में गिरावट और कभी-कभी सूजन के बारे में चिंतित है। लाक्षणिक रूप से बोलते हुए, जीवन अपने रंग खोने लगता है। ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस वाले कई रोगी मानसिक गतिविधि ("अपने विचारों को इकट्ठा नहीं करना") के धीमा होने के बारे में भी चिंतित हैं, बाल अक्सर सक्रिय रूप से झड़ते हैं।

AIT . का निदान

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का निदान(इसका नाम अक्सर तीन अक्षरों में संक्षिप्त किया जाता है - एआईटी) स्थापित किया जाता है यदि रोगी के पास तीन तथाकथित "बड़े" संकेत हैं: अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान थायरॉयड ऊतक की संरचना में विशिष्ट परिवर्तन, थायरॉयड के लिए एंटीबॉडी के रक्त अनुमापांक में वृद्धि ऊतक (थायरोपरोक्सीडेज के एंटीबॉडी, थायरोग्लोबुलिन के लिए एंटीबॉडी), साथ ही हार्मोन टीएसएच के स्तर में वृद्धि और रक्त में हार्मोन टी 4 और टी 3 के स्तर में कमी। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि "ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस" का निदान उन मामलों में स्थापित नहीं किया जाना चाहिए जहां हार्मोन का स्तर सामान्य सीमा के भीतर है। यदि कोई स्तर ऊपर नहीं है रक्त टीएसएच(कम से कम) या T3, T4 (सबसे गंभीर मामलों में) के स्तर में कमी के साथ संयोजन में TSH के स्तर में वृद्धि - ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस (AIT) का निदान करना असंभव है। निष्कर्ष "ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, यूथायरायडिज्म" जो अक्सर होते हैं, गलत हैं, क्योंकि वे डॉक्टरों को भ्रमित करते हैं और अक्सर रोगी को थायरॉयड हार्मोन की तैयारी के अनुचित तरीके से निर्धारित करते हैं।

थायरॉयड ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड पर ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस

पर अल्ट्रासाउंड परीक्षाएआईटी में, आमतौर पर ग्रंथि की इकोोजेनेसिटी में कमी और उच्चारण की उपस्थिति होती है फैलाना परिवर्तन. "मानव" भाषा में अनुवाद करते हुए, हम कह सकते हैं कि ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के साथ, थायरॉयड ग्रंथि अल्ट्रासाउंड मशीन की स्क्रीन पर अंधेरा दिखती है और इसकी संरचना बहुत ही विषम होती है - कुछ जगहों पर ऊतक हल्का होता है, दूसरों में यह गहरा होता है। अक्सर डॉक्टर अल्ट्रासाउंड निदानहाशिमोटो रोग में थायराइड ऊतक और नोड्स में पाया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अक्सर ये सील वास्तविक नोड्स नहीं होते हैं और केवल एक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया के साथ फॉसी होते हैं, उन्हें "छद्म नोड्स" भी कहा जाता है। अक्सर, एक योग्य अल्ट्रासाउंड डॉक्टर ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस में एक स्यूडोनोड को एक नोड्यूल से अलग कर सकता है, लेकिन कुछ मामलों में ऐसा करना आसान नहीं होता है। यही कारण है कि डॉक्टर अक्सर निष्कर्ष कुछ इस तरह लिखते हैं: “एआईटी के लक्षण। थायरॉयड ग्रंथि के नोड्स (छद्म-नोड्स?), परिवर्तनों की प्रकृति का आकलन करने में उनकी अनिश्चितता पर जोर देने के लिए। यदि ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ थायरॉयड ऊतक में 1 सेमी या उससे अधिक के व्यास के साथ संरचनाओं का पता लगाया जाता है, तो रोगी को उनकी प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए बायोप्सी से गुजरने की सिफारिश की जाती है। कुछ मामलों में, अध्ययन के परिणाम प्राप्त करने के बाद, यह स्पष्ट हो जाता है कि जांच की गई नोड एआईटी की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक छद्म नोड है (ऐसे मामलों में साइटोलॉजिस्ट का जवाब आमतौर पर छोटा होता है: "ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस" या "हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस") . इसी समय, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कोलाइडल (सौम्य) संरचना के नोड्स और घातक नियोप्लाज्म की पहचान करना संभव है।

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का उपचार

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के कारण का उपचार- प्रतिरक्षा प्रणाली का अनुचित कार्य - वर्तमान में असंभव है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली के दमन से वायरस और बैक्टीरिया के खिलाफ शरीर की रक्षा में कमी आती है, जो खतरनाक हो सकता है। यही कारण है कि डॉक्टरों को ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के कारण का इलाज नहीं करना पड़ता है, लेकिन इसके परिणाम - हार्मोन की कमी, या बल्कि एक हार्मोन - थायरोक्सिन, जो भोजन के साथ आने वाले आयोडीन से थायरॉयड ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है। एआईटी के इलाज में एक क्रांति तब हुई जब डॉक्टर थायराइड हार्मोन का स्वतंत्र रूप से उपयोग करने में सक्षम थे। सौभाग्य से हमारे लिए, फार्मासिस्टों ने मानव हार्मोन थायरोक्सिन की एक सटीक प्रति को संश्लेषित किया है, जो मूल से बिल्कुल अलग नहीं है। यदि एआईटी और हार्मोन की संबंधित कमी का पता लगाया जाता है, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट रोगी को कृत्रिम थायरोक्सिन निर्धारित करता है, जिससे हार्मोन का स्तर सामान्य हो जाता है। जब सही तरीके से प्रशासित किया जाता है, तो थायरोक्सिन कोई कारण नहीं बनता है दुष्प्रभाव. इस तरह के उपचार की एकमात्र असुविधा यह है कि इसे रोगी के जीवन भर जारी रखा जाना चाहिए, क्योंकि एक बार शुरू होने के बाद, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस (एआईटी) कभी दूर नहीं होता है, और रोगी को हर समय दवा के समर्थन की आवश्यकता होती है।

  • पुरुलेंट थायरॉयडिटिस

    पुरुलेंट थायरॉयडिटिस - थायरॉयड ग्रंथि की एक जीवाणु सूजन की बीमारी

  • रीडेल का थायरॉयडिटिस

    रीडेल का थायरॉयडिटिस एक दुर्लभ बीमारी है जो गर्दन के अंगों के संपीड़न के लक्षणों के विकास के साथ संयोजी ऊतक के साथ थायरॉयड ग्रंथि के पैरेन्काइमल ऊतक के प्रतिस्थापन की विशेषता है।

  • पिट्यूटरी बौनापन (बौनापन)

    पिट्यूटरी बौनापन या बौनापन एक सिंड्रोम है जो विकास और शारीरिक विकास में तेज अंतराल की विशेषता है जो सोमाटोट्रोपिक हार्मोन की पूर्ण या सापेक्ष अपर्याप्तता से जुड़ा है।

  • सबस्यूट थायरॉयडिटिस (डी कर्वेन का थायरॉयडिटिस)

    सबस्यूट थायरॉइडाइटिस है सूजन की बीमारीस्थानांतरित होने के बाद उत्पन्न होने वाली थायरॉयड ग्रंथि विषाणुजनित संक्रमणऔर थायराइड कोशिकाओं के विनाश के साथ बह रहा है। सबसे अधिक बार, महिलाओं में सबस्यूट थायरॉयडिटिस होता है। पुरुषों को महिलाओं की तुलना में बहुत कम बार सबस्यूट थायरॉयडिटिस से पीड़ित होता है - लगभग 5 गुना।

  • ऑटोइम्यून पॉलीग्लैंडुलर सिंड्रोम

    ऑटोइम्यून पॉलीग्लैंडुलर सिंड्रोम एंडोक्रिनोपैथियों का एक समूह है जो उनके ऑटोइम्यून क्षति के परिणामस्वरूप रोग प्रक्रिया में कई अंतःस्रावी ग्रंथियों की भागीदारी की विशेषता है।

  • पैनहाइपोपिटिटारिज्म

    Panhypopituitarism एक नैदानिक ​​​​सिंड्रोम है जो एडेनोहाइपोफिसिस में विनाशकारी प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप विकसित होता है, साथ में ट्रॉपिक हार्मोन के उत्पादन में कमी होती है, जो अधिकांश अंतःस्रावी ग्रंथियों के कामकाज में व्यवधान पर जोर देता है।

  • क्रोनिक एड्रेनल अपर्याप्तता

    अधिवृक्क अपर्याप्तता (अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता) अंतःस्रावी तंत्र की सबसे गंभीर बीमारियों में से एक है, जो अधिवृक्क प्रांतस्था (ग्लूकोकोर्टिकोइड्स और मिनरलोकोर्टिकोइड्स) द्वारा हार्मोन के उत्पादन में कमी की विशेषता है।

  • थायरॉइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड करने के लिए उपकरणों के वर्ग

    थायराइड अल्ट्रासाउंड के लिए उपयोग किए जाने वाले विभिन्न प्रकार के अल्ट्रासाउंड उपकरणों का विवरण

  • हार्मोन T3

    हार्मोन T3 (ट्राईआयोडोथायरोनिन) दो मुख्य थायराइड हार्मोन में से एक है और उनमें से सबसे अधिक सक्रिय है। लेख T3 हार्मोन अणु की संरचना, T3 हार्मोन के लिए एक रक्त परीक्षण, प्रयोगशाला मापदंडों के प्रकार (मुक्त और कुल T3 हार्मोन), परीक्षण के परिणामों की व्याख्या, और जहां थायराइड हार्मोन दान करना बेहतर है, के बारे में बात करता है।

  • हार्मोन T4

    हार्मोन टी 4 (थायरोक्सिन, टेट्राआयोडोथायरोनिन) - हार्मोन टी 4 का उत्पादन कहां होता है, इसका क्या प्रभाव पड़ता है, हार्मोन टी 4 के स्तर को निर्धारित करने के लिए कौन से रक्त परीक्षण किए जाते हैं, इसके बारे में सभी जानकारी, जब हार्मोन टी 4 का स्तर घटता और बढ़ता है तो क्या लक्षण होते हैं

  • एंडोक्राइन ऑप्थाल्मोपैथी (ग्रेव्स ऑप्थाल्मोपैथी)

    एंडोक्राइन ऑप्थाल्मोपैथी (ग्रेव्स ऑप्थाल्मोपैथी) एक ऑटोइम्यून प्रकृति के नेत्रगोलक के रेट्रोक्यूलर ऊतकों और मांसपेशियों की एक बीमारी है, जो थायरॉयड पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है और एक्सोफथाल्मोस, या उभरी हुई आंखों और आंखों के लक्षणों के एक जटिल विकास की ओर ले जाती है।

  • डिफ्यूज़ यूथायरॉइड गोइटर

    डिफ्यूज़ यूथायरॉइड गोइटर थायरॉयड ग्रंथि का एक सामान्य फैलाना इज़ाफ़ा है, जो नग्न आंखों को दिखाई देता है या पैल्पेशन द्वारा पता लगाया जाता है, जो इसके कार्य के संरक्षण की विशेषता है।

  • हाइपोथायरायडिज्म

    हाइपोथायरायडिज्म एक ऐसी स्थिति है जो थायराइड हार्मोन की कमी की विशेषता है। अनुपचारित हाइपोथायरायडिज्म के लंबे समय तक अस्तित्व के साथ, myxedema ("श्लेष्म एडिमा") का विकास संभव है, जिसमें रोगी के ऊतकों की सूजन थायरॉयड हार्मोन की कमी के मुख्य लक्षणों के संयोजन में विकसित होती है।

  • थायराइड रोग

    वर्तमान में, थायरॉयड रोगों के अध्ययन पर इतना गंभीरता से ध्यान दिया जाता है कि एंडोक्रिनोलॉजी, थायरॉयडोलॉजी के एक विशेष खंड को अलग कर दिया गया है, अर्थात। थायराइड विज्ञान। थायराइड रोगों के निदान और उपचार में शामिल डॉक्टरों को थायराइडोलॉजिस्ट कहा जाता है।

  • थायराइड हार्मोन

    थायराइड हार्मोन को दो अलग-अलग वर्गों में विभाजित किया जाता है: आयोडिथायरोनिन (थायरोक्सिन, ट्राईआयोडोथायरोनिन) और कैल्सीटोनिन। थायराइड हार्मोन के इन दो वर्गों में से, थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन शरीर के बेसल चयापचय (ऊर्जा की खपत का स्तर जो शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को पूर्ण आराम की स्थिति में बनाए रखने के लिए आवश्यक है) को नियंत्रित करते हैं, और कैल्सीटोनिन कैल्शियम चयापचय के नियमन में शामिल है और अस्थि ऊतक विकास।