mājas→Dažādi→ Vai nieru ultraskaņa parādīs pielonefrītu. Nieru ultraskaņa

Vai nieru ultraskaņa parādīs pielonefrītu. Nieru ultraskaņa

Pielonefrīta ultraskaņas izmeklēšana nav tik viennozīmīga, un ārsti paļaujas uz biomateriāla laboratorijas pētījumiem.

Kā tiek veikta nieru ultraskaņa?

Nieru ultraskaņa prasa sagatavošanos. Dažas dienas pirms pētījuma ārsti ieteiks dzert zāles pret vēdera uzpūšanos, ievērot diētu. Tūlīt pirms pētījuma, stundu pirms procedūras, pacients dzer litru ūdens.

Veicot ultraskaņas diagnostika pacients tiek novietots uz sāniem vai uz vēdera. Ķermeņa virsma projekcijā uz nierēm ir biezi ieeļļota ar īpašu želeju.

Caur ķermeņa virsmu tiek vadīti ultraskaņas viļņi, kas atstarojas no dažāda blīvuma šķēršļiem.

Dekodēšana notiek atbilstoši attēlam, orgāns ir redzams monitora ekrānā. Ehogenitāte izceļas ar pelēkiem toņiem, pēc kuriem ārsts spriež par orgāna struktūras normu vai patoloģiju.

Pētījuma laikā ir iespējams nekavējoties noteikt diagnozi, pacients tajā pašā dienā saņem slēdzienu par orgāna stāvokli.

Šāds pētījums mobilā veidā saņem datus par pacienta veselības stāvokli un pēc iespējas ātrāk uzsāk terapeitiskos pasākumus.

Akūta pielonefrīta diagnostika

Akūts nieru iegurņa iekaisums ir fokuss vai difūzs. Ar fokusa tipu iekaisums ar skaidrām robežām, kuru ietvaros notiek patoloģiskais process.

Difūzajam slimības veidam ir difūzs raksturs, un patoloģijai nebūs skaidras robežas.

Akūtu slimības formu raksturo fakts, ka patoloģijas skartās nieres, ieelpojot, kļūst mazāk mobilas.

Ārsti lūdz pacientam veikt dziļu elpu, kā rezultātā orgāns tiek pārvietots - nedaudz, savukārt normāls kustīgums ir izteikts.

Arī fokālais bojājums provocē atbalss blīvuma palielināšanos noteiktā apgabalā, tas ir infiltrācijas fokuss. Šajā gadījumā nieres saglabā savu parasto izmēru.

Ar difūzu veidu attēls ir atšķirīgs. Nieres ir lielākas nekā vajadzētu. Pielonefrīta orgāna atbalss blīvums ir samazināts, aparāta monitorā ir iespējams skaidri identificēt izkliedētas pazīmes sakāvi. Ar plašu patoloģisko procesu orgāns zaudē slāņu atšķirīgumu.

Pustulozā pielonefrīta atbalss pazīmes

Ja ar ultraskaņas palīdzību joprojām var redzēt akūtu pielonefrītu, tad orgāna pustulozo bojājumu vai, ir grūti diagnosticēt.

Ar ultraskaņas diagnostikas palīdzību tiek noteiktas progresējoša hroniska pielonefrīta pazīmes, kurās jau ir attīstījusies nefroskleroze.

Ultraskaņā tas izskatīsies kā atšķaidīta parenhīma, palielinās atbalss blīvums. Kontūras iegūst bedrainu kontūru, un pašas nieres samazinās, salīdzinot ar normu.

Tiek atzīmēta nieru iegurņa paplašināšanās. Atsevišķos gadījumos ir redzami mezglaini audzēju veidojumi, kuru robežas sniedzas pāri nieres zonai – ārstiem ir aizdomas par nieru tuberkulozi vai helmintu invāziju klātbūtni.

Secinājums

Komplikāciju identificēšana

Slimības komplikācija ir glomerulonefrīts. Šis process notiek divās nierēs. Šajā gadījumā ultraskaņas izmeklēšana atklāj orgānu pietūkuma pazīmes, parenhīmas sieniņu sabiezēšanu un izmēru palielināšanos.

Tajā pašā laikā malas ir skaidri vizualizētas, gludas un vienmērīgas. Ja glomerulonefrīts kļūst hronisks, tad attīstās pacienti nieru mazspēja.

Ultraskaņā simptomi izpaužas kā orgānu izmēra samazināšanās, kontūru tuberozitāte, orgānu krokošanās, parenhīmas retināšana.

Tajā pašā laikā ultraskaņas diagnostikas slēdziens satur difūzu izmaiņu diagnozi.

Nieru ultraskaņa pielonefrīta gadījumā ne vienmēr ir informatīva, šis diagnostikas pasākums palīdz redzēt citas orgāna patoloģijas, kas ir svarīgas patoloģiskā procesa un pacienta veselības stāvokļa novērtēšanai.

Piemēram, ultraskaņas procedūra redz akmeņus nierēs. Tas var būt gan patoloģiskā procesa sekas, gan cēlonis.

Tiek vizualizētas arī briesmīgas patoloģijas, piemēram, abscess, karbunkuls. Ir vērts atzīt nieru ultraskaņas izmeklēšanu par ārkārtīgi vērtīgu pacientam ar pielonefrītu.

Video

Ultraskaņas procedūra nieres pašlaik visplašāk izmanto jebkuras pielonefrīta formas diagnosticēšanai. Līdz:

zema invazivitāte; augsta diagnostiskā nozīme; pētījumam nav kontrindikāciju.

Rezultātu novērtējums ir jāveic šajā jomā pieredzējušam cilvēkam.

ultraskaņa nierēm ir labāka specifika pielonefrīta noteikšanā, salīdzinot ar urīna analīzēm, bet mazāka izšķirtspēja (redzot sīkas detaļas), salīdzinot ar nieru MRI vai CT izmeklēšanu.

Šo aspektu kompensē salīdzinoši zemākās izmaksas. ultraskaņas metode un nav radiācijas iedarbības. Rezultātā ultraskaņa ir izvēles metode. grūtniecēm un bērniem.

Nieru slimību skrīninga diagnostikā vai riska personu izmeklēšanā (arteriālā hipertensija, cukura diabēts) metode uzņemas vadību. Grūtniecēm ultrasonogrāfija ir īpaši piemērojama visos grūtniecības trimestros, lai novērtētu sievietes nieru uzbūvi un darbību un uzraudzītu ārstēšanu.

Indikācijas ultraskaņai

Sāpju sindroma klātbūtne jostas daļā vai vēderā.Atklāšana ilgstoša, neizskaidrojama, pastāvīga subfebrīla stāvoklis(paaugstināta temperatūra). Izmaiņas asins analīzēs: vispārējā asins analīzē - leikocitoze, ESR palielināšanās, leikoformulas nobīde pa kreisi, anēmija; bioķīmiskajā analīzē - kreatinīna, urīnvielas, kālija līmeņa paaugstināšanās serumā. It īpaši, ja pārkāpumu izcelsme nav skaidra. urīnceļu disfunkcija nieres (nakts vēlme, bieža un sāpīga urinēšana, dienā izdalītā urīna daudzuma samazināšanās vai palielināšanās, tūskas parādīšanās). Urīna daudzuma palielināšanās vai samazināšanās, samazināts urīna īpatnējais svars. Izmaiņas urīna analīzēs(asiņu klātbūtne, olbaltumvielu izskats, baktēriju, fosfātu un urātu sāļu noteikšana, palielināts leikocītu skaits).

Ārsti veic ultraskaņas diagnostiku vairākās sensora un pacienta pozīcijās(polipozicionāls). Tas ir saistīts ar nieru atrašanās vietas anatomisko īpatnību. Pētījums tiek veikts iedvesmas augstumā vai ar dziļu elpošanu. Tādējādi tiek iegūts vispilnīgākais attēls.

galvenie parametri

Galvenie novērtētie nieru parametri ar ultraskaņu ir:

kontūra; izmēri; parenhīmas ehogenitāte; viendabīgums; mobilitāte; iegurņa kaula sistēmas struktūra; akmeņu vai ieslēgumu klātbūtne.

Veselā cilvēkā normāls nieru garums ir 7,5–12 cm, platums apmēram 4,5–6,5 cm, biezums 3,5–5 cm, parenhīma no 1,5–2 cm.Nieru ultraskaņas izmeklēšanu izmanto jebkuras pielonefrīta formas diagnosticēšanai. Pielokaliceālās sistēmas paplašināšanās liecina par labu slimības obstruktīvajam raksturam.

Ar pielonefrītu:

Nieru kontūras nelīdzenums. Norāda infiltrāciju nieru audos. Izmēri. Ar vienpusēju bojājumu tiek atzīmēta izmēra asimetrija iekaisuma tūskas dēļ. Kad ir iesaistīti abi orgāni, tie ir daudz lielāki nekā parasti. Blīvums nieru audi, viendabīgums akūtā procesā tas var nevienmērīgi samazināties fokusa vai difūza audu iekaisuma dēļ, hroniskā procesā, gluži pretēji, tiek novērota ehogenitātes palielināšanās. Nieru mobilitātes samazināšanās, kā arī kombinēta orgāna palielināšanās - nozīmīga iezīme akūts pielonefrīts saskaņā ar ultraskaņu. Parenhīmas stāvoklis, pielokaliceālās sistēmas paplašināšanās vai tās deformācija liecina par labu slimības obstruktīvajam raksturam, bet var rasties arī citu slimību gadījumā (hidronefroze, iedzimtas anomālijas). Elpošanas mobilitātes ierobežošana runā par perirenālo audu tūsku.

Visbiežāk secinājums pēc nieru ultraskaņas: nieru izmēra asimetrija, izkliedēta nieru parenhīmas akustiskā neviendabība, PCS paplašināšanās un deformācija, ēnas iegurnī, nieru papilu sablīvēšanās, nieru kontūras nelīdzenumi vai biezuma palielināšanās parenhīmas.

Ar akūtu pielonefrītu ultraskaņas attēls mainās atkarībā no patoloģiskā procesa attīstības stadijas un urīna aizplūšanas obstrukcijas pakāpes.

Akūts primārais (bez obstrukcijas) pielonefrīts, īpaši slimības sākumā, seroza iekaisuma fāzē, ehogrammā var dot normālu ultraskaņas attēlu. Attīstoties patoloģiskajam iekaisuma procesam, palielinās intersticiāla tūska, palielinās orgānu audu ehogenitāte. Tā garozas slānis un piramīdu uzbūve kļūst labāk redzami.Slimības sekundārajās (sarežģītajās vai obstruktīvajās) formās iespējams noteikt tikai nosprostojuma pazīmes. urīnceļu(piemēram, kausiņu un iegurņa paplašināšanās, nieres izmēra palielināšanās).Ar apostematozu nefrītu ultraskaņas rezultāti var būt tādi paši kā ar serozu iekaisumu. Citas pazīmes: orgāna kustīgums parasti ir samazināts vai vispār nav, garozas un medulla slāņi ir sliktāk diferencēti, nieres robežas zaudē savu skaidrību, dažreiz tiek konstatētas bezveidīgas struktūras ar neviendabīgu ehogenitāti.Ar karbunkuli, ārējās kontūras izspiedums bieži tiek atzīmēts orgāns, kortikālā un medulla slāņa diferenciācijas trūkums, neviendabīgas hipoehoiskas struktūras Veidojot abscesu iznīcināšanas vietā, tiek konstatēti bezatskaņu veidojumi, dažreiz tiek novērots šķidruma līmenis un abscesa kapsula.Kad veidojas paranefrīts. vai abscess laužas ārpus orgāna šķiedrainās kapsulas robežām, neviendabīgas struktūras attēls ar atbalss negatīvu struktūru pārsvaru. Nieru ārējās kontūras ir skaidras un nevienmērīgas.Ar dažādiem šķēršļiem (akmeņi, audzēji, striktūras, iedzimti šķēršļi u.c.) augšējos urīnceļos ir kausiņu, iegurņa paplašināšanās līdz augšējai daļai. trešā daļa no urīnvada.

Pielonefrīta saasināšanās Diēta pielonefrīta gadījumā Pielonefrīta urīna analīžu savākšanas un novērtēšanas noteikumi

Ziņa 19507868.
Anonīms statuss: anonīms lietotājs Laiks: 12:34 Datums: 2006. gada 18. aprīlis

Ziņa 19508724. Atbildēt uz

ziņa 19507868

anonīms lietotājs

Laiks:

Datums:

Ziņa 19508983. Atbildēt uz

ziņa 19507868
sv100 statuss:

SLAVENĪBU BRONZA

Laiks:

Datums:

Ziņa 19509288. Atbildēt uz

ziņa 19509093
sv100 statuss:

SLAVENĪBU BRONZA

Laiks:

Datums:

Ziņa 19555121. Atbildēt uz

ziņa 19507868
Kazas statuss:

Lietotājs

Laiks:

Datums:

Ziņa 19512997. Atbildēt uz

ziņa 19509520
tat1statuss:

Lietotājs

Laiks:

Datums:

Ziņa 19513309. Atbildēt uz

ziņa 19512997
sv100 statuss:

SLAVENĪBU BRONZA

Laiks:

Datums:

Ziņa 19515890. Atbildēt uz

ziņa 19513309
Dudya Statuss:

Lietotājs

Laiks:

Datums:

Ziņa 19515933. Atbildēt uz

ziņa 19515890
sv100 statuss:

SLAVENĪBU BRONZA

Laiks:

Datums:

Ziņa 19534435. Atbildēt uz

ziņa 19534006
sv100 statuss:

SLAVENĪBU BRONZA

Laiks:

Datums:

Ziņa 19535626. Atbildēt uz

ziņa 19535492
sv100 statuss:

SLAVENĪBU BRONZA

Laiks:

Datums:

Ziņa 19545237. Atbildēt uz

ziņa 19544807
sv100 statuss:

SLAVENĪBU BRONZA

Laiks:

Datums:

Ziņa 19548974. Atbildēt uz

ziņa 19509520
Arsola statuss:

Lietotājs

Laiks:

Datums:

Ziņa 19536417.

Laiks:

Datums:

Ziņa 19553528.

Pieredzējis lietotājs

Laiks:

Datums:

Ziņa 19553745. Atbildēt uz

ziņa 19553528
kautrīgs statuss:

Pieredzējis lietotājs

Laiks:

Datums:

Ziņa 19553791.

Laiks:

Datums:

Ziņa 19554037. Atbildēt uz

ziņa 19553791
kautrīgs statuss:

Pieredzējis lietotājs

Laiks:

Datums:

Ziņa 19555567.

Pieredzējis lietotājs

Laiks:

Datums:

Ziņa 19556183.

Laiks:

Datums:

Pielonefrīta pazīmes pieredzējis ārsts ultraskaņā pamanīs nekavējoties. Slimība ir plaši izplatīta. Tas rodas infekcijas, iekaisuma dēļ nieru pielokaliceālajā sistēmā.

Plkst hroniska forma Ir paasinājumi ar remisiju. Iemesls pārejai uz hronisku formu, slikta slimības ārstēšana akūtā stadijā. Nieru audi atdzimst un nepilda savas funkcijas, nieres strādā daudz sliktāk. Tas var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Akūts pielonefrīts. Primārs

Ārstiem slimība bieži jāredz ultraskaņā. Tas skar gados vecākus cilvēkus un jauniešus. Lielākā daļa no tām ir sievietes. Nieres parasti saslimst nekavējoties, nevis apakšējā vai augšējā trakta iekaisuma rezultātā urīnceļu. Slimība notiek 2 veidos: perēkļos vai difūzā stāvoklī.

Ar fokusa pielonefrītu parenhīmas zonā vietējā izplešanās ir bezatskaņa vai ehohomogēna. Nieru kontūras dažreiz izliekas. Pēc ārstēšanas un atveseļošanās slimības pēdas nepaliek.

Nieru ultraskaņas diagnostika būs sarežģīta, ja orgānam ir strāva vai, piemēram, trīs dienu hematoma, akūts dobuma iekaisums (arī svaigs), akūts karbunkuls un citi veidojumi, kas ehogrammā izskatās līdzīgi. akūtā stadija.

"Padoms. Meklējiet pieredzējušu tehniķi, lai diagnosticētu. Pareizi datus atšifrēs tikai uzists, kurš pietiekami ilgu laiku nostrādājis slimnīcā un redzējis daudzus ultraskaņas ekrānuzņēmumus.

Iekaisuma perēkļus nierēs var diagnosticēt tikai ar ultraskaņu, ārsti neizmanto citu diagnostikas metodi. Šis ir drošs un informatīvs.

Kad pielonefrīts ir difūzs akūtā stadijā, nieres kļūst lielākas, satverot parenhīmas zonu. Tas izplešas un tam ir maza ehogenitāte. Ja slimība ir sākuma stadija, tad nieres uz ultraskaņas būs ar skaidrām kontūrām. Un ar spēcīgu parenhīmas pietūkumu speciālists ekrānā redzēs, ka kontūras ir izplūdušas un kapsula ir iekaisusi, atrodas netālu no nierēm un sastāv no taukiem.

Pielonefrīts emfizematozā formā ir ārkārtīgi reti. Ar šo slimību iegurņa zonā veidojas burbuļi ar gāzēm. Tie ir melni, apaļi un ļoti ehogēni. Tie atstāj akustisku ēnu.

Ultraskaņa palīdz noteikt, vai nieres ir asimetriskas, parāda to apjomu. Šim nolūkam epilepsoīda aprēķināšanai izmanto formulu. Jums būs nepieciešami dotie - lielākie izmēri: šķērsvirzienā ar garenvirzienu. Šie dati tiek izmantoti arī, lai noteiktu abscesa diagnozi apakšējā vai augšējā urīnceļā.

Kādi ir simptomi, kas liecina, ka sievietei ir hronisks pielonefrīts?

Acīmredzamie iemesli ir dažādi. Ja Jums ir hronisks pielonefrīts, iespējams, kādu laiku (pirms diagnozes noteikšanas) par to nezināt. Sāpes jūtamas jostas rajonā. Sāpes vai blāvi un vāji. Kad ārā ir auksts vai mitrs, tie pastiprinās. Sievietēm ir bieža urinēšana un pat urīna nesaturēšana. Pacientam paaugstinās asinsspiediens. Urinējot, sievietes jūt sāpes.

Cik intensīvi slimība izpaudīsies? Tas ir atkarīgs no tā, vai 1 niere vai abas un cik ilgi? Ja sievietei ir pielonefrīts hroniskā formā, tad remisijas periodā viņa nejutīs īpašas sāpes un nolems, ka ir vesela. Sāpes kļūs pamanāmas slimības akūtā stadijā.

Kas izraisa saasinājumu? Redzamie iemesli: cilvēkiem ir vāja imunitāte. Tas notiek pēc pikanta ēdiena ēšanas, ja bieži lieto alkoholu jebkurā formā, kaut kur esi pārdzisis. Slimības simptomi:

Jūsu temperatūra ir virs +38 °C; Jūs jūtat sāpes muguras lejasdaļā. Ir arī sāpes vēderplēvē, bet retāk. Ja tu kaut kur ilgi stāvēsi vai sportosi, viņi tev par tevi atgādinās. Jūs nogurstat ātrāk nekā parasti un bieži jūtaties vājš; Galvassāpes; Ir jūtamas sāpes muskuļos; Jūs jūtaties slims; Seja ar ekstremitātēm uzbriest; Urinēšana kļūst biežāka, pastāvīga bieža vēlme; Izjūt sāpes urinējot Urīns duļķains; Urīnā bija asinis.

Kam ārsts, visticamāk, izrakstīs ultraskaņu?

Ar kādiem simptomiem ārsts jums nosūtīs ultraskaņas izmeklējumu:

Ja jūtat sāpes vēderā un muguras lejasdaļā. Bez redzama iemesla jums ilgu laiku ir augsta ķermeņa temperatūra. Pilnīga asins analīze liecina par leikocitozi, palielinātu ESR, leikoformula tiek nobīdīta pa kreisi, tiek novērota anēmija; Bioķīmiskā analīze liecina, ka ir vairāk kreatinīna, kā arī urīnvielas ar kāliju, asins serumu. Šie rādītāji ir īpaši svarīgi diagnozes noteikšanai, ja joprojām nezināt, kurš orgāns ir ietekmēts? Tiek traucēta nieru darbība urīna izvadīšanai. Jums ir bieža vēlme urinēt naktī. Tajā pašā laikā jūs jūtat sāpes. Dienas laikā bija mazāk vai vairāk urīna, parādījās tūska. Urīna ir kļuvis vairāk vai mazāk, bet tā īpatnējais svars ir mazāks nekā iepriekš. Urīnā parādījās asinis ar augstu olbaltumvielu saturu, daudz baktēriju, urātu sāļiem, ar fosfātiem, daudz leikocītu.

Kā tiek veikta nieru ultraskaņas izmeklēšana? Pacientam tiek lūgts novilkt drēbes. atklāj savu muguru. Vietai, kur atrodas nieres, tiek uzlikti sensori, tie tiek vadīti un viņi skatās ekrānā, kādā stāvoklī ir orgāns?

"Padoms. Dziļi elpojiet un turpiniet elpot dziļi. Tad nieru izmeklēšanas attēls būs vispilnīgākais un skaidrākais.

Tagad jūs zināt, kā tiek pārbaudītas nieres un ka pielonefrīts ir redzams ultraskaņā. Tas var būt akūtā vai hroniskā formā. Atliek izmeklēt ultraskaņas iekārtā un ārstēt. Cik ilgs kurss ilgs? Katram tas ir individuāli.

Noklikšķiniet uz pogas Reģistrēties, un mēs 10 minūšu laikā izvēlēsimies jums ultraskaņas speciālistu vai citu ārstu.

Saskarsmē ar

klasesbiedriem

Pielonefrīta pazīmes pieredzējis ārsts ultraskaņā pamanīs nekavējoties. Slimība ir plaši izplatīta. Tas rodas infekcijas, iekaisuma dēļ nieru pielokaliceālajā sistēmā.

Hroniskā formā ir paasinājumi ar remisiju. Iemesls pārejai uz hronisku formu, slikta slimības ārstēšana akūtā stadijā. Nieru audi atdzimst un nepilda savas funkcijas, nieres strādā daudz sliktāk. Tas var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Ārstiem slimība bieži jāredz ultraskaņā. Tas skar gados vecākus cilvēkus un jauniešus. Lielākā daļa no tām ir sievietes. Nieres parasti saslimst nekavējoties, nevis urīnceļu apakšējā vai augšējā trakta iekaisuma rezultātā. Slimība notiek 2 veidos: perēkļos vai difūzā stāvoklī.

Ar fokusa pielonefrītu parenhīmas zonā vietējā izplešanās ir bezatskaņa vai ehohomogēna. Nieru kontūras dažreiz izliekas. Pēc ārstēšanas un atveseļošanās slimības pēdas nepaliek.

"Padoms. Meklējiet pieredzējušu tehniķi, lai diagnosticētu. Pareizi datus atšifrēs tikai uzists, kurš pietiekami ilgu laiku nostrādājis slimnīcā un redzējis daudzus ultraskaņas ekrānuzņēmumus.

Iekaisuma perēkļus nierēs var diagnosticēt tikai ar ultraskaņu, ārsti neizmanto citu diagnostikas metodi. Šis ir drošs un informatīvs.

Kad pielonefrīts akūtā stadijā ir difūzs, nieres kļūst lielākas, satverot parenhīmas zonu. Tas izplešas un tam ir maza ehogenitāte. Ja slimība ir sākotnējā stadijā, tad nierēm ultraskaņā būs skaidras kontūras. Un ar spēcīgu parenhīmas pietūkumu speciālists ekrānā redzēs, ka kontūras ir izplūdušas un kapsula ir iekaisusi, atrodas netālu no nierēm un sastāv no taukiem.

Pielonefrīts emfizematozā formā ir ārkārtīgi reti. Ar šo slimību iegurņa zonā veidojas burbuļi ar gāzēm. Tie ir melni, apaļi un ļoti ehogēni. Tie atstāj akustisku ēnu.

Kādi ir simptomi, kas liecina, ka sievietei ir hronisks pielonefrīts?

Kam ārsts, visticamāk, izrakstīs ultraskaņu?

Ar kādiem simptomiem ārsts jums nosūtīs ultraskaņas izmeklējumu:

"Padoms. Dziļi elpojiet un turpiniet elpot dziļi. Tad nieru izmeklēšanas attēls būs vispilnīgākais un skaidrākais.

Noklikšķiniet uz pogas Reģistrēties, un mēs 10 minūšu laikā izvēlēsimies jums ultraskaņas speciālistu vai citu ārstu.

Par laboratorijas diagnostikas metodēm un svarīgākajām analīzēm pielonefrīta diagnostikā varat lasīt attiecīgajā rakstā par analīzēm. Šajā rakstā mēs runāsim par instrumentālajām metodēm pielonefrīta diagnosticēšanai.

Instrumentālās metodes pielonefrīta diagnostikai.

Pielonefrīta pacienta izmeklēšanas instrumentālās metodes ietver rentgenu, ultraskaņu un dažas citas specifiskas metodes, kas ļauj noteikt iekaisuma fokusu un nieru un urīnceļu attīstības traucējumus. Instrumentālo pētījumu metožu rezultāti atšķirsies hroniska un akūta pielonefrīta gadījumā.

Pielonefrīta rentgena pazīmes

Akūtā pielonefrīta gadījumā radioloģiskās pazīmes nepastāv.

Hroniska pielonefrīta rentgena pazīmes:

paplašināti un ieliekti nieru kausiņi, nieru kontūru asimetrija, izmaiņas nieres kontūrā

Hroniska pielonefrīta gadījumā bērniem ar urīna nesaturēšanu ieteicams veikt cistogrāfiju un cistoskopiju.

Veicot kontrasta urogrāfiju, var konstatēt šādas pazīmes:

atsevišķu (vai daudzu) kausu deformācija vai paplašināšanās, nieres iegurņa vai citu urīnceļu daļu spazmas, nieres papilu gludums, abu nieru dobumu bojājuma asimetrija.

Radioizotopu pētījumi pielonefrīta gadījumā.

Radioizotopu pētījumi pielonefrīta gadījumā tiek izmantoti ļoti plaši, īpaši agrīnai pielonefrīta diagnostikai. Izotopu pētījums atklāj nieru ekskrēcijas funkcijas patoloģiju, nieru bojājumu asimetriju, urīna transportēšanas pārkāpumu augšējos urīnceļos.

Pielonefrīta ultraskaņas pazīmes

Nieru un urīnceļu sistēmas ultraskaņas izmeklējumi akūta pielonefrīta gadījumā palīdz identificēt:

pūslīšu un urīnizvadkanāla reflukss un pyelocaliceal sistēmas paplašināšanās, nieru izmēra palielināšanās, nieru mobilitātes pakāpe elpošanas laikā

Ultraskaņas pazīmes hroniska pielonefrīta gadījumā:

nieres izmēra samazināšanās, nieres kontūras deformācija, atbalss signāla sadrumstalotība iegurnī, parenhīmas sklerozes retināšana, tā augsta ehogenitāte

CT un MRI pielonefrīta gadījumā.

Datortomogrāfiju un MRI veic neinformatīvas ultraskaņas gadījumā, neskaidrās un sarežģītās situācijās, ja ir aizdomas par audzēju.

Biopsija pielonefrītam.

Nieru biopsija ir indicēta diagnostikas grūtībām, piemēram, pielonefrīts, kas saistīts ar glomerulonefrītu. Tā kā pielonefrītu raksturo nieru fokālie bojājumi, ne vienmēr ir iespējams iegūt audu gabalu no patoloģiskā fokusa pētniecībai. Tāpēc ārkārtējos gadījumos tiek izmantota biopsija.

Eksperta padoms

Papildus laboratoriskajiem un instrumentālajiem izmeklējumiem, lai apstiprinātu pielonefrītu, ir jākonsultējas ar speciālistiem - otolaringologu, zobārstu, neirologu, ftiziatru, ja meitenei ir pielonefrīts - pie ginekologa.

paaugstināta ķermeņa temperatūra (parasti līdz 38 ° C); velkošas sāpes jostas rajonā (retāk sāpes rodas vēderā), kas pastiprinās ar fiziskā aktivitāte vai ilgstoša stāvēšana; vispārējs vājums, nogurums; galvassāpes; muskuļu sāpes; slikta dūša; sejas, ekstremitāšu pietūkums; bieža vēlme urinēt; sāpes urinējot; duļķains urīns; asiņu parādīšanās urīnā.

samazināts nieru izmērs; orgāna kontūru tuberozitāte; pyelocaliceal sistēmas deformācija vai paplašināšanās; nieru apakšējo audu retināšana, tās palielināta ehogenitāte.

Nieru ultraskaņa pielonefrīta gadījumā tiek uzskatīta par sekundāro pētījumu metodi. To viņam nosūta, ja ir aizdomas par slimību, pacienta sūdzību dēļ, asins seruma un urīna vispārējās analīzes rezultāti, kas liecina par iekaisuma procesu, kas notiek urīnceļu sistēmā.

Visbiežāk grūtnieces un bērni cieš no pielonefrīta. Ultraskaņas izmeklēšana nedod nekādu starojumu, tāpēc to var izmantot jebkura vecuma un stāvokļa pacientu diagnostikā.

Indikācijas veikšanai

Nieru iekaisumu var sajaukt ar citām slimībām. Diagnozes noteikšanā vissvarīgākais uzdevums ir slimības diferencēšana starp citām. Pielonefrīta ultraskaņa ir daļa no nepieciešamās visaptverošās izmeklēšanas.

Tam tiek piešķirts:

ja urīnā tika konstatēts proteīns un leikocītu ir mazāk vai vairāk nekā 3-6 vienības;
ja asins serumā ir samazinājies olbaltumvielu un eritrocītu daudzums, palielinājies imūnglobulīns, kālijs;
ja uztraucas par blāvām vai akūtām sāpēm muguras lejasdaļā, vēdera lejasdaļā;
kad pacients pie ārsta apmeklējuma apraksta klīniskā izpausme slimības - paaugstināta temperatūra, vājums, slikta dūša, galvassāpes, akūtas vai spastiskas sāpes muguras lejasdaļā, vēdera lejasdaļā.

3 dienas pirms pārbaudes nepieciešams ieviest uztura ierobežojumus. Nav pikantu, taukainu, ceptu ēdienu. Jūs nevarat ēst pēdējās 5-8 stundas pirms ultraskaņas. Pirms diagnozes noteikšanas jums jāizdzer 500 ml tīra ūdens.

Pētījuma metode ir neinvazīva un nesāpīga. Pacients apguļas uz dīvāna. Noņem drēbes, lai atklātu muguras lejasdaļu, vēdera lejasdaļu un sānus. Šajās zonās tiek uzklāts īpašs sensora gēla vadītājs. Ierīce izstaro ultraskaņas viļņus, kas tiek atgrūsti no orgānu audiem un šūnām. Attēls monitorā veidojas, pamatojoties uz viļņa ātrumu un stiprumu. Vēlāk to izdrukā un atšifrē speciālists.

Papildus ultraskaņas izmeklēšanai urologs var izrakstīt nosūtījumu uz CT vai MRI.

Hroniska pielonefrīta apraksts ultraskaņā

Šī slimības forma attīstās kā novārtā atstāta komplikācija akūts iekaisums nieres. Hroniska pielonefrīta pazīmes ultraskaņā ir nespecifiskas (remisijas laikā). Svarīgu lomu galīgajā diagnozē spēlē asins un urīna bioķīmiskā analīze, pacienta vēsture.

Smagas hroniska pielonefrīta formas rezultātā var parādīties nefroskleroze.

Pamatojoties uz šiem datiem, ārsts raksta slēdzienu. Tāpat ultraskaņas laikā var konstatēt tārpus, tuberkulozi, ja nieres apvidu klāj pseidoaudzēju mezgli, kas klīniski neizpaužas.

Akūta pielonefrīta apraksts ultraskaņā

Akūta nieru iekaisuma diagnoze tiek veikta ātri. Ir izkliedēta akūta pielonefrīta forma un fokusa. Otrais ir vieglāk un ātrāk apstrādāts.

Akūtam pielonefrītam ultraskaņā ir šādas redzamas pazīmes:

Nieru virsma mainās. Viņa kļūst raupja. To izraisa izmaiņas šūnu un audu sastāvā – infiltrācija. Tas ir raksturīgi slimības fokālajai formai.
Pietūkums. Tiek atzīmēta divpusēja vai vienpusēja nieru paplašināšanās. Šādas patoloģiskas izmaiņas var redzēt biežāk ar fokusa iekaisumu.
Vēl viens atbalss blīvuma līmenis. Ar fokālo pielonefrītu - palielinās, ar difūzu - nokrīt.
Kortikālais nieru slānis nav skaidri redzams.
Elpošanas procesā tiek traucēta nieres kustīgums.

Secinājumi var liecināt par komplikācijām:

Akmeņi, jaunveidojumi. Pie augšējo urīnceļu esošā iegurņa sistēma paplašinās.
Strutas izolēšana ārpus orgāna šķiedrainās kapsulas. Ir atbalss negatīva tendence, attēls ir izplūdis, nieru virsma ir izkropļota.
Smags kurss klīniskā aina, komplikācijas. Tikai difūzās izmaiņas urīnceļi - nieru pietūkums, CHLS paplašināšanās.

Minimālais kontrindikāciju skaits un pieņemama cena padara šo vizuālās diagnostikas metodi par vissvarīgāko.

Pielonefrīts ir izplatīta urīnceļu slimība, kas sievietēm rodas daudz biežāk nekā vīriešiem. Tas ir saistīts ar infekcijas un iekaisuma procesiem, kas notiek nieru pielokaliceālajā sistēmā. Hroniskajai slimības formai raksturīga ilgstoša gaita ar saasināšanās un remisijas periodiem, un tā bieži attīstās akūtā procesa neatbilstošas ārstēšanas rezultātā. Pielonefrīts izraisa izmaiņas nieru audos, traucē nieru darbību un var izraisīt diezgan smagas komplikācijas.

Hroniska pielonefrīta simptomi sievietēm

Hronisks pielonefrīts var pastāvīgi izraisīt trauksmi vieglu sāpju veidā jostasvietā, kas pēc būtības ir blāvas vai sāpīgas, pastiprinās mitrā, aukstā laikā. Sievietes var sūdzēties arī par biežu urinēšanu, urīna nesaturēšanu, vieglām sāpēm urinējot un pastiprinātu arteriālais spiediens. Šo izpausmju intensitāte ir atkarīga no tā, vai process ir vienpusējs vai skar abas nieres, vai ir citi traucējumi uroģenitālā sistēma. Dažām sievietēm remisijas periodā hroniska pielonefrīta pazīmes netiek novērotas, tās parādās tikai ar procesa saasināšanos.

Slimības saasināšanās visbiežāk notiek ķermeņa imūnās aizsardzības samazināšanās, hipotermijas, alkoholisko dzērienu vai pikantu pārtikas produktu lietošanas dēļ utt. Šajā gadījumā izpausmes atgādina akūta procesa simptomus un ietver:

paaugstināta ķermeņa temperatūra (parasti līdz 38 ° C);
velkošas sāpes jostas rajonā (retāk sāpes rodas vēderā), kas pastiprinās fiziskas slodzes vai ilgstošas stāvēšanas laikā;
vispārējs vājums, nogurums;
galvassāpes;
muskuļu sāpes;
slikta dūša;
sejas, ekstremitāšu pietūkums;
bieža vēlme urinēt;
sāpes urinējot;
duļķains urīns;
asiņu parādīšanās urīnā.

Hroniska pielonefrīta ultraskaņas pazīmes

Lai noteiktu nieru iekaisuma fokusu, noteiktu nieru un urīnceļu darbības traucējumus, tiek nozīmēta ultraskaņa. Šajā gadījumā slimības pazīmes, kurām raksturīga hroniska gaita, ir:

samazināts nieru izmērs;
orgāna kontūru tuberozitāte;
pyelocaliceal sistēmas deformācija vai paplašināšanās;
nieru pamatā esošo audu retināšana, tā palielināta ehogenitāte.

Saskarsmē ar

27.10.2018

Nieru slimība ir neatliekama problēma medicīnā. Arvien vairāk visu vecumu cilvēku un pat bērnu cieš no nieru patoloģijām.

Viņu mānīgums slēpjas asimptomātiskajā gaitā un ārstēšanas sarežģītībā vēlākos posmos. Sāpīgu simptomu izpausme tiek novērota, kad slimība Ārstu galvenais uzdevums ir agrīna šādu slimību diagnostika, kas garantē pilnīgu izārstēšanu.

Kas ir pielonefrīts

Pielonefrīts ir iekaisuma slimība, kas skar iegurni, kausiņus un nieru parenhīmu. Sakarā ar īpašībām anatomiskā struktūra sievietes ķermenis slimība skar sievietes 6 reizes biežāk nekā vīriešus.

Diagnostika

Ja ir aizdomas par pielonefrītu, tiek veikti laboratorijas un instrumentālie pētījumi (rentgena starojums, ultraskaņa un citi), kuru mērķis ir atrast iekaisuma fokusu, noteikt nieru bojājuma pakāpi.

Dažreiz slimība ir asimptomātiska, un urīna laboratoriskajiem izmeklējumiem ir liela nozīme tās savlaicīgā noteikšanā: vispārīga analīze, analīze pēc Ņečiporenko, ikdienas analīze pēc Zimņicka. Šīs analīzes (īpaši vispārīgās analīzes) tiek veiktas atkārtoti (1., 3., 7., 14. dienā), lai iegūtu precīzākus rādītājus un uzraudzītu patoloģijas dinamiku. Lai noteiktu iekaisuma procesa izraisītāju, tiek veikta urīna kultūra.

Rentgena izmeklēšanā netika konstatētas akūta pielonefrīta pazīmes. Plkst hroniska slimība parādās šādi simptomi:

nieru kausiņu formas pārkāpumi (izvērsti un ieliekti);
nieru kontūru asimetrija;
citas izmaiņas nieru kontūrās.

Bērniem, kuri cieš no urīna nesaturēšanas, jāveic cistoskopija un cistogrāfija. Dinamiskā rentgena izmeklēšana, izmantojot kontrastkomponentu, ļauj kontrolēt urīnvielas uzpildīšanas un iztukšošanas procesu un noteikt vezikoureterālu. nieru reflukss, ja tāds ir.

Kontrasta urogrāfija var atklāt tādus Pielonefrīta pazīmes:

nieru kausiņu palielināšanās vai deformācija;
nieru papilu samazināšana;
nieru iegurņa, dažu urīnceļu daļu spazmas;
nieru dobumu asimetrija.

Metode tiek izmantota, gatavojoties operācijai un kontrolējot pēc tās.

To lieto pielonefrīta agrīnai diagnostikai un radioizotopu izpētes metode. Šis pētījums parāda, vai nieru izdalīšanās darbā ir patoloģija, asimetrija, urīna transportēšanas pārkāpums.

Ultraskaņas priekšrocības

Galvenā loma irnieru ultraskaņa ar pielonefrītu.Radiācijas iedarbības trūkuma un zemo izmaksu dēļ metode ir indicēta bērniem un grūtniecēm. Grūtniecības laikā ultraskaņu izmanto, lai uzraudzītu nieru darbību, novērtētu ārstēšanas rezultātus(ievērojams monitorā). Metode tiek izmantota nieru slimību diagnostikā, īpaši cilvēkiem ar cukura diabēts, arteriālā hipertensija no riska grupas.

Ultraskaņa ir nesāpīga metode bez blakus efekti un specifiskas kontrindikācijas. Ļauj noteikt nefroloģisko patoloģija nierēs sākuma stadijās. Riska grupā esošajiem cilvēkiem ir ieteicams katru gadu veikt nieru ultraskaņu. Ar 20 minūšu izmeklējuma palīdzību ārsts var vizuāli novērtēt: vispārējā forma un nieres uzbūvi, tās lielumu, akmeņu, cistisko un audzēju veidojumu klātbūtni, lai noteiktu redzams novirzes no normas.

Redzēt mazās detaļās izmanto CT vai KMR - metodes ar augstāku izšķirtspēju.

Simptomi

Iecelt ultraskaņu ar pielonefrītu, liecinot:

sāpes muguras lejasdaļā, vēdera lejasdaļā;
novirzes asins analīzēs: kopumā ( paaugstināts ESR, anēmija, leikocitoze), bioķīmiskajā (pārmērīgs kreatinīna, urīnvielas, kālija daudzums);
ilgstoša temperatūras paaugstināšanās (subfebrīla stāvoklis);
nieru darbības traucējumu pazīmes (bieža urinēšana, arī naktī, pietūkums, ikdienas urīna daudzuma samazināšanās vai palielināšanās);
urīna nesaturēšana;
patoloģiskas izmaiņas urīnā (asinis, olbaltumvielas, baktērijas, sāļi, paaugstināts leikocītu līmenis).

Pielonefrīts ultraskaņā

Ultraskaņas laikā tiek novērtēti nieru parametri:

orgānu izmēri;
forma un kontūra;
mobilitāte;
viendabīgums;
parenhīmas ehogenitāte;
krūzīšu un iegurņa uzbūve;
akmeņi;
jaunveidojumu risks.

Atklāj ultraskaņu hroniska pielonefrīta pazīmes:

kontūras raupjums liecina par nieru audu infiltrāciju;
tūskas ar vienpusēju bojājumu dēļ tiek novērota izmēra asimetrija;
nieres iegurņa zonas deformācija vai tā paplašināšanās, kā arī parenhīmas stāvoklis (difūzā neviendabīgums) runā par slimības obstruktīvo (sekundāro) raksturu, hidronefrozi vai iedzimtu anomāliju;
ierobežota elpošanas mobilitāte norāda uz perirenālo audu tūsku;
pielonefrīta akūtā gaitā var novērot audu blīvuma neviendabīgumu fokusa iekaisuma dēļ,
hroniskā gadījumā - palielināta ehogenitāte;
nieru palielināšanās vai orgāna mobilitātes samazināšanās liecina par akūtu pielonefrīta gaitu.

Pārbaudes rezultāti ir norādīti ieslodzījums sastādīti uz īpašas veidlapas, varat tos salīdzināt ar noteiktajiem standartiem. Svarīgi rādītāji ir:

Nieru izmērs, forma un kontūras.

Pieauguša nieres normālās proporcijas ir šādas: garums 10-12 cm, platums 5-6 cm, biezums 4-5 cm.

Nieru parenhīmas biezums un struktūra.

Parenhīma ir nieres daļa, kas ir atbildīga par urinēšanu. Tās biezums parasti ir 18-25 mm. Normas pārsniegšana liecina par nieres pietūkumu vai iekaisumu, biezuma samazināšanās norāda uz distrofiskām izmaiņām.

Ehogenitāte raksturo nieru struktūru, tās audu blīvumu. Audi dažādos veidos atspoguļo ultraskaņu (izmanto ultraskaņā). Augsts audu blīvums padarīs attēlu monitorā gaišāku, bet zems blīvums to padarīs tumšāku. Ehogenitāti izmanto, lai novērtētu jebkuru orgānu struktūru.

Salīdzinot pacienta datus ar normu (veselīgu viendabīgu audu ehogenitāti), medicīnas speciālists nosaka pētāmā orgāna audu viendabīgos un neviendabīgos apgabalus. Paaugstināta ehogenitāte tiek novērota sklerotisko procesu laikā orgānā, glomerulonefrīts, hronisks pielonefrīts, diabētiskā nefropātija un amiloidoze.

Hiperehoisku zonu klātbūtne nieru audos var signalizēt par jaunveidojumiem (labdabīgiem vai ļaundabīgiem). Piemēram, palielināta augļa nieru ehogenitāte brīdina par šo orgānu iedzimtību.

Esiet atbildīgs par savu veselību. Urologs vai nefrologs var noteikt diagnostikas algoritmu, noteikt ārstēšanu katrā gadījumā.

) tiek diagnosticēts gan ar instrumentālām metodēm, gan ar analīžu palīdzību. Viena no izplatītākajām un nesāpīgajām instrumentālajām metodēm nieru patoloģijas noteikšanai ir ultraskaņa.

Kāpēc tiek veikta ultraskaņa?

Pielonefrīta diagnostikas metode, izmantojot ultraskaņu, ir plaši izplatīta priekšrocību dēļ:

nesāpīgums un kontrindikāciju trūkums;
sniedz pilnīgu priekšstatu par klīniskajām izpausmēm;
prasme novērtēt terapijas rezultātus;

Tā kā nav radiācijas iedarbības, ultraskaņa ir ieteicama grūtniecēm un bērniem. Diagnostika, lai identificētu agrīnā stadijā nieru patoloģijas, ko veic riska grupas pacientiem: pacienti arteriālā hipertensija un diabētu.

Nieru ultraskaņa ir plaši izmantota pielonefrīta diagnostikas metode.

Metode ne vienmēr ir informatīva. Ja ir neskaidrības vai aizdomas par audzēja veidošanos, rīkojieties datortomogrāfija vai MRI. CT un MRI spēj atklāt sīkākas detaļas.

Ultraskaņas metode novērš zemo izmaksu trūkumus un radiācijas iedarbības neesamību.

Kad tiek veikta ultraskaņa?

Nieru ultraskaņas izmeklēšana ar aizdomām par pielonefrītu tiek noteikta klīnisku izpausmju klātbūtnē:

sāpju sajūtas iekšā jostasvieta un atpakaļ;
urinācijas ritma pārkāpums (bieža vēlme naktī, ar izteiktām sāpēm urīna izdalīšanās laikā);
temperatūra ir paaugstināta un ilgu laiku bez redzama iemesla neatgriežas normālā stāvoklī;
asins analīzē ir destruktīvas izmaiņas tā sastāvā: vispārējā atklāj leikocitozi, anēmiju, paaugstinātu eritrocītu sedimentācijas ātrumu (ESR); atklāj kālija, seruma, urīnvielas normas pārvērtēšanu,.
urīna analīze atklāj patoloģiskas izmaiņas sastāvā: palielinās leikocītu, olbaltumvielu, baktēriju, fosfātu un urātu sāļu daudzums.
samazināts urīna īpatnējais svars.

Plkst sāpīgas sajūtas ultraskaņa jāveic nieru rajonā

Veicot ultraskaņu, pieredzējis nefrologs nekavējoties identificēs, pēc tam izrakstīs atbilstošu ārstēšanu.

Kā pielonefrīts izskatās ultraskaņā

Ir vairāki parametri, pēc kuriem tiek noteikta infekcija iegurņa kaula sistēmā. Nieru parametru izmaiņas norāda uz slimības klātbūtni.

Ultraskaņas diagnostikas pielonefrīts tiek fiksēts pēc parametriem:

Nieru proporcija: izmērs un kontūra. Izmaiņas vienā no pāra orgāniem liecina par izmēru asimetriju, vienpusēju nieru bojājumu. Orgānu palielināšanās norāda uz divpusēju bojājumu. Kontūras deformētais izskats nozīmē pāra orgāna audu infiltrāciju.
Ehogenitāte ir nieru audu blīvuma parametrs, ko nosaka to spēja atspoguļot ultraskaņu. Par notikumu patoloģiskas izmaiņas dažādas spējas audu signālus uz nierēm. Homogēna ehogenitāte norāda uz veseliem nieru audiem. Neviendabīgumu rašanās - palielināta un samazināta ehogenitāte norāda uz nieru slimību klātbūtni.
Mobilitāte ir parametrs, kura samazināšanās kombinācijā ar palielinātu pāra orgāna izmēru liecina par pielonefrīta gaitu.
Iegurņa kaula sistēmas stāvoklis. Ar pielonefrītu palielinās zona un tā deformācija. Šāda novirze var norādīt uz novirzēm: hidronefrozi, nieru anomālijām.

Pielonefrīts ultraskaņā

Ar ultraskaņas diagnostikas palīdzību ir viegli noteikt pielonefrīta, dažādu audzēju veidojumu klātbūtni. Hiperehoisko zonu klātbūtne norāda uz neoplazmu parādīšanos.

Nieru parametri pielonefrīta ultraskaņā

Akūta pielonefrīta parametri:

Fokālā forma:

elpošanas laikā samazinās nieru kustīgums;
apgabals ar paaugstinātu ehogenitāti norāda uz infiltrācijas zonas klātbūtni.

Difūzā forma:

nieres izmēra palielināšanās;
ehogenitātes samazināšanās;
nav nieres slāņu sadalījuma;
parenhīma palielinās.

Hroniska pielonefrīta parametri:

palielināta ehogenitāte;
parenhīmas izmēra samazināšana;
pārākums nieru sinusa zonā;
ir palielināts parenhīmas atbalss blīvums;
orgāna kontūrai ir izteikta tuberozitāte;
nierēm ir tendence samazināties;
iegurņa sistēmas paplašināšanās.

Ja infekcija nierēs ilgst vairāk nekā sešus mēnešus, pielonefrīts kļūst hronisks

Hronisks pielonefrīts ir vairāk nekā sešus mēnešus ilgas infekcijas rezultāts. Ja ultraskaņas diagnostika dod pazīmes, tad pilnīga diagnoze tiek veikta, izmantojot urīna un asins analīzes. Infekcija var izraisīt nefrosklerozi.

Pustulāro pielonefrītu ir grūti noteikt ultraskaņā. Viņam ultraskaņas diagrammā nav pazīmju. Atbalss blīvums būs līdzīgs difūzā pielonefrīta parametriem. Terapija nenovedīs pie rezultāta, un pacienta stāvoklis pasliktināsies.

Slimības pustulozo formu var noteikt ultraskaņā, ja ir šādi parametri:

strutojoši veidojumi ir savstarpēji saistīti;
abscesu vietā tiek atklāts karbunkuls;
pustulozajā zonā tiek novērota zemas ehogenitātes zona;
skaidru kontūru trūkums karbunkula vietā.

Sekojošo parametru klātbūtne signalizēs par izārstēšanu: nieres izmērs iegūst normālu stāvokli, samazinās parenhīmas izmērs, ir iespējams atšķirt nieru slāņu diferenciāciju.

Abscesa vietā parādās rēta ar nieru audu uzsūkšanos. Nieru ultraskaņa ar pielonefrītu akūta forma, pēc atveseļošanās neizrādīsies slimības pazīmes.