Organické poškodenie mozgu. Organické ochorenia mozgu

) - sú reverzibilné, interakcia je narušená, štrukturálne poruchy - štruktúra je zničená. Väčšina organických chorôb sú štrukturálne poruchy.

Teraz existujú metódy intravitálnej vizualizácie GM. Toto sú metódy Počítačová tomografia. Predtým sa mnohé choroby presne určili až po pitve. Teraz dokonca na skoré štádia možno diagnostikovať.

Atrofické procesy- Alzheimerova choroba a Pickova choroba. CT ukazuje atrofiu kôry, čo umožňuje liečiť ich v počiatočných štádiách ochorenia, alebo skôr spomaliť proces. Niektoré lieky sú účinné len pre počiatočné štádiá choroby.

Medzinárodná klasifikácia chorôb (ICD-10)

na základe identifikácie vedúceho syndrómu.

F 0. Organické, vrátane symptomatických, duševné poruchy

F00 - demencia pri Alzheimerovej chorobe
F 01 - vaskulárna demencia
F 02 - na iné choroby
02.0 - s Pickovou chorobou
02.2 - v prípade Huntingtonovej choroby
02.3 - pri Parkinsonovej chorobe
F 03 - demencia bližšie neurčená
F 04 - organický amnestický syndróm (Korsakovsky), nespôsobený alkoholom alebo inými povrchovo aktívnymi látkami
F 05 - delírium nespôsobené alkoholom alebo inými povrchovo aktívnymi látkami
F 06 - iné produktívne organické duševné poruchy (halucinóza, delírium, katatónia, depresia, asténia, hysterioformínové symptómy)
F 07 - poruchy osobnosti a správania v dôsledku choroby, poškodenia a dysfunkcie mozgu
F 09 - Nešpecifikované organické alebo symptomatické duševné poruchy

Domáca klasifikácia duševných chorôb

Na základe pridelenia nozologických skupín duševných porúch.

1. Endogénne organické choroby

1. 1. Epilepsia

1. 2. Degeneratívne (atrofické) procesy
1. 2. 1. Demencia Alzheimerovho typu
- Alzheimerova choroba
- starecká demencia
1. 2. 2. Systémové organické ochorenia
- Pickova choroba
- Huntingtonova chorea
- Parkinsonova choroba

1. 3. Cievne ochorenia GM

2. Exogénne organické choroby
2. 1. Duševné poruchy pri úrazoch GM
2. 2. Duševné poruchy pri nádoroch mozgu
2. 3. Duševné poruchy pri infekčno-organických ochoreniach

3. Exogénne choroby
3. 1. Alkoholizmus
3. 2. Drogová závislosť a zneužívanie návykových látok
3. 3. Symptomatické psychózy.

V skupine 1 nenastáva zotavenie, zmeny sú nezvratné. V skupine 2 môže choroba prebiehať regresívne, t.j. duševné funkcie sú obnovené.

V skupine 3 je takmer všetko obnoviteľné. Tretia etapa chronického alkoholizmu. Alkoholická encefalopatia. V treťom štádiu chronického alkoholizmu sú možné spontánne remisie, telo odmieta piť alkohol. Mnohí z týchto pacientov sa stávajú hypochondermi. Začnú si liečiť chorú pečeň, mozog... Začne sa o seba starať. Za rok sa taký človek jednoducho nespozná ... Len alkoholik sa neuzdraví. Ak ste nepili 20 rokov a pijete to, vznikne to. Všetky metódy alkoholizmu sú založené na negatívnom princípe: "ak pijete - infarkt, mŕtvica, slepota, impotencia."

POS - psychoorganický syndróm (jeho závažnosť sa zvyšuje z 3. skupiny na 1.).
Oficiálna úmrtnosť na drogovú závislosť a zneužívanie návykových látok je nízka (píšu - kardiovaskulárna nedostatočnosť ...)

Koncept Karla Bongeffera o exogénne psychických preferovaných typoch alebo teória exogénneho typu reakcie

GM môže reagovať na rôzne vonkajšie poškodenia len obmedzeným počtom nešpecifických psychopatologických reakcií.

Päť exogénnych typov reakcií (1908-1910)
1. Omráčenie
2. Delírium
3. Amenia
4. Súmrakové zakalenie vedomia alebo epileptiformná excitácia
5. Akútna halucinóza
Týchto päť typov reakcií sa nevyskytuje pri schizofrénii, iba pri organických léziách.

V roku 1917 K. Bongeffer rozšíril fenomenológiu exogénnych reakcií:
1. Maniaforma
2. Depresívne
3. Katatonické
4. Paranoidné syndrómy
5. Emocionálne hyperestetická slabosť (astenický syndróm)
6. Amnestický (Korsakovského) syndróm

deväť registrov mentálne poruchy podľa A. V. Snežnevského.

K. Schneider (1959) a N. Wieck (1961) identifikovali dve skupiny porúch z „exogénneho typu reakcií“ K. Bongeffera:

- reverzibilné alebo "prechodné" syndrómy
1) maniakálny
2) depresívne
3) paranoidný
4) halucinačno-paranoidný syndróm bez zakalenia vedomia

- nezvratné stavy
1) zmeny osobnosti podľa organického typu
2) organická demencia
3) pretrvávajúci amnestický (Korsakovského) syndróm

Akútna a chronická intoxikácia alkoholom.

Akútna intoxikácia - akýkoľvek príjem alkoholu. Chronické - u pacientov s chronickým alkoholizmom, keď sa pacient stal alkoholom a bol v akútnom stave päť až sedem rokov. Aké reakcie exogénneho typu podľa K. Bangeffera môžeme pozorovať?

150 g vodky za pár hodín, spať, relaxovať a potom ísť na párty. Opiť sa budete oveľa pomalšie, keďže sa rozbehla alkoholdehydrogenáza, ktorá odbúrava alkohol (začala ju produkovať pečeň).

Mierny stupeň intoxikácie alkoholom (zábavné, dobré) - stredný stupeň (nie také ľahké, dyzartria). Ráno - letargia, slabosť, únava, búšenie srdca, potenie, bolesť hlavy. Ide o astenický syndróm. Ďalší príklad: niekto nesie ťažký . Choroba skončila - tiež astenický syndróm. S miernym - po tiež astenickom syndróme. Existujú teda tri dôvody: intoxikácia, poranenie mozgu, choroba - astenický syndróm. Toto je nešpecifická reakcia.

Osoba pokračuje v pití, strata kontroly. Od stola neodídu, kým nevypije poslednú fľašu. Od stredného štádia prechádza do ťažkého. Po ňom - ​​ohromenie, stupor, kóma. Zamestnanci pedagogického zboru sa často stretávajú so strnulosťou. Štípu vnútorný povrch stehna, alebo si silno šúchajú uši – vtedy môže človek v sopore zareagovať (zachovávajú si citlivosť na bolesť).

S prehlbovaním intoxikácie preto už vznikajú poruchy vedomia. Pri traume, infekčných chorobách, poruchách vedomia sa môžu tiež vyvinúť. To znamená, že porucha je jedna (delírium, napríklad), ale príčiny sú rôzne.

Deliaca čiara medzi alkoholikom a nealkoholikom – alebo abstinenčný syndróm. Obaja príliš veľa pili – alkoholik pil ráno – a cítil sa dobre. A nealkoholik pije ráno - bude to pre neho ešte horšie ...

Na pozadí abstinenčného syndrómu sa môžu objaviť hlasy s rúhačským obsahom - akútna halucinóza. Pri akútnom infekčnom ochorení a traume môže byť aj halucinóza.

Delírium môže byť u alkoholikov, u cievnych pacientov, u infekčných ... delírium môže byť komplikované, mushing. Je to v podstate amentia. Aktivita v posteli. V somatickej ambulancii je amentia (napríklad u pacientov s tuberkulózou). Na amentiu je potrebná predispozícia – oslabenie organizmu.

epileptiformné poruchy- Takmer každý dáva. V prípade otravy lepidlami - u detí.

Maniaformné poruchy – eufória u pijanov. Alkoholická depresia bola popísaná. Pacient vychádza z amentie – fixačnej amnézie (Koraskovského amnestický syndróm). Alkoholizmus je napríklad modelom exogénnych reakcií. Pri veľkom počte vystavení ľudským GM dochádza k malému počtu reakcií.

Psycho-organický syndróm (POS)

POS - označuje celý komplex organických porúch, ktoré sa vyskytujú pri akýchkoľvek léziách CNS (synonymá: organický psychosyndróm, encefalopatický syndróm, dyscirkulačná encefalopatia alebo DEP)

Termín „organický psychosyndróm“ navrhol v roku 1955 M. Bleiler.

Klinickú štruktúru POS charakterizuje triáda Waltera-Buhela (1951):
1) porušenie spravodajstva
2) strata pamäti
3) porucha afektivity alebo emocionality (to sú synonymá v psychiatrii), ktorá dáva znaky klinického obrazu psychoorganického syndrómu

Štyri formy psychoorganického syndrómu. Rozlišujú sa podľa prevahy určitých porúch emocionality.
1. Astenický
2. Výbušné
3. Eufória
4. Apatický

Astenická forma - najjednoduchšia možnosť pre POS
- zvýšená fyzická a psychická vyčerpanosť
- podráždená slabosť
- duševná hyperestézia
- meteopatický príznak (ak sa závažnosť zvýši pred vzostupom alebo poklesom barometrického tlaku, ide o závažnejší priebeh, a ak sa závažnosť zvýši počas vzostupu alebo poklesu atmosférického tlaku, ide o ľahší priebeh)
- dysmnestické poruchy (oslabenie alebo zhoršenie pamäti, ťažkosti so zapamätaním si priezvisk, mien, čísel a pod. Pamätá si, čo bolo dávno. Ťažkosti s fixovaním nových informácií).
- Ľahké mentálne postihnutie
- emocionálna labilita (príklad. Babka ide po ceste. Dievča hovorí: "Poďme, preložím ťa." Babička začne plakať od radosti. Pokračuje. Spadla taška - opäť má slzy v očiach. Pozerá televíziu , film s dobrým koncom - plače So smutným koncom - aj plač). Jednotná reakcia na rôzne udalosti.

Táto forma POS je typická pre cievne ochorenia mozgu. Napríklad s aterosklerózou GM. Človek sa stáva flexibilnejším. Ukazuje sa niečo radostné a tečú slzy.
V astenickej forme nedominujú poruchy pamäti a intelektu, ale emočná labilita.

2. Výbušný tvar
- dominancia: podráždenosť, hnev, výbušnosť, agresivita, afektívna vzrušivosť
- dysmnestické poruchy - sú výraznejšie ako pri astenickej forme
- zníženie inteligencie
- oslabenie vôľových oneskorení, strata sebakontroly, zvýšené pudy (vrátane sexuálneho)
- alkoholizácia pacientov, zisťujú, že ťažké emocionálne stavy sú dobre zastavené alkoholom (dysfória s brutalitou)
- vznik nadhodnotených útvarov (podozrievanie, žiarlivosť, predstavy o škode: Kde robíš peniaze? Kde je moja skrýša?)
- hysterické reakcie (zvýšené nároky na ostatných, keď nie je možné uspokojiť tieto požiadavky: Kde je moje pivo? - Včera si pil... - začínajú hysterické reakcie, až hysterické kŕčovité záchvaty. Respolept je neuroleptikum, ktoré koriguje správanie s minimom vedľajších účinkov.

Táto forma POS je typická pre traumatické lézie GM.
Keď pacient s psychoorganickým syndrómom začne byť alkoholik, závažnosť psychoorganického syndrómu sa začne zvyšovať. Ráno sa takýto traumatický človek zobudí, urazený celým svetom (dysfória), všetko je pre neho zlé. A začína sa zúrivý masaker domácnosti. Toto je dysfória s brutalitou.

3. Euforická forma
- dominancia - vysoká nálada s nádychom eufórie a samoľúbosti
- inkontinencia afektu
- prudký pokles inteligencie a kritiky vlastného stavu
- zvýšená túžba (často na pozadí potencie)
- ťažké poruchy pamäti (progresívna amnézia)
- príznaky prudkého smiechu a prudkého plaču

Táto forma POS je charakteristická pre progresívnu paralýzu.
Teraz sa to dobre lieči antibiotikami (nie antipsychotikami, ale). 5. línia cefalosparínu. dobre liečená - 5-15 rokov neliečená - a progresívna paralýza. Teraz sa pacienti s progresívnou paralýzou prakticky nenachádzajú. V 95. rokoch. došlo k návalu.

4. Apatický variant – najťažší variant POS
- spontánnosť (neochota niečo urobiť)
- ľahostajnosť k životnému prostrediu
- prudké zúženie okruhu záujmov
- výrazné poruchy pamäti a inteligencie (najvýraznejšie spomedzi ostatných možností)

Rozsiahle lézie centrálneho nervového systému postihujúce predné laloky – apatikoabulické symptómy – negatívna (deficitná) porucha.

Táto forma POS je typická pre atrofické procesy v mozgu.

Zhrnutie. Všetky organické choroby sú charakterizované
- typy reakcií K. Bongeffer
- POS jednej alebo druhej možnosti

Poradie psychopatologických porúch podľa A. V. Snezhnevského

9. Psychoorganické - organické choroby
8. Konvulzívna – epilepsia
7. Paramnézia
6. Stupefakcia (delírium, amentia, stavy súmraku)
5. Katatonické, parafrenické, halucinačné-paranoidné -
4. Paranoidná, verbálna halucinóza - TIR
3. Neurotický (obsedantný, hysterický, depersonalizácia) -
2. Afektívne (depresívne, manické)
1. Emocionálno-hyperstetické poruchy – asténia.
Opakovanie

Klinické formy:
- jednoduchý
- paranoidný
- katatonický
- hebefrenický
+ juvenilný malígny
(jasná katatónia, hebefrenická, jednoduchá)

Typy priebehu schizofrénie:
- nepretržite prúdiaci
- paroxyzmálny progredient (podobný srsti)
- opakujúce sa (akútne záchvaty, v remisii - pomerne benígny stav)

Predpoveď závisí od typu toku: ako rýchlo dôjde k chybnému stavu (alebo vôbec nie ...)
Charakteristické sú ataky (akútny stav) a remisie (interiktálny stav).

Schizotypová porucha (pomalá schizofrénia)
Môže sa pridať ku klinickým formám schizofrénie.
- podobná neuróze (napríklad senestepaticko-hypochondriálny syndróm)
- psychopatický (heboidný syndróm), ide o poruchu osobnosti alebo psychopatiu, ktorá sa vyskytuje ako súčasť schizofrénie
40 % schizofrenikov je indolentná schizofrénia

afektívne psychózy
- mánia
- depresia
Typy prúdenia: bipolárny, unipolárny. Pri oboch typoch toku dochádza k depresii. No ak dôjde k mánii, hovoríme o bipolárnej afektívnej poruche. Na rozdiel od záchvatov a remisií sú afektívne psychózy charakterizované fázami a prestávkami.

Formy psychóz:
- bipolárny
- unipolárny
- cyklotýmia (subdepresia a hypománia, sú menej výrazné a menej dlhotrvajúce)
- dystýmia (najmenej dva roky)
- endoreaktívna dystýmia (depresia začína ako reaktívna, je tam traumatický faktor, napr. žene niekto zomrel, depresia trvá dlhé roky, význam psychotraumy klesá a depresia pokračuje a fázy sú ako endogénna depresia, tzn. dystýmia sa postupne endogenizuje)
- involučná depresia (55+, dominantným syndrómom je úzkostná depresia)

Škála: Schizotypová porucha - Schizofrénia - Schizoafektívna psychóza - Psychózy nálady

Schizoafektívna psychóza – má príznaky afektívnej psychózy aj schizofrénie.
- schizodominantná forma
- afektovo dominantná forma

Symptómy sú schizofrenické, ale prebiehajú na vysokej emocionálnej úrovni. Ide v podstate o opakujúcu sa schizofréniu. Považuje sa za najpriaznivejší typ toku.

Typy priebehu chorôb

spojitý typ
- absencia produktívnych symptómov, rast negatívnych symptómov. Hebefrenická forma schizofrénie bude pribúdať podobným spôsobom. Najnepriaznivejší typ. Jednoduchá forma, hebefrenická a katatonická (zahrnutá medzi juvenilné malígne).

Typ fázy
charakteristické pre afektívnu psychózu. Musí nastať prestávka – návrat k duševnej norme, bez ohľadu na to, koľko fáz je.

Typ opakovaného toku
Po prvé, v priebehu ochorenia sa vyskytujú intermisie (to môže byť prípad schizotypovej poruchy). Prvých pár útokov sa môže skončiť návratom do duševnej normálnosti. Preto je diagnóza MDP chybne stanovená. Potom sa od tretieho záchvatu pripájajú negatívne poruchy. Potom je to buď schizoafektívna psychóza, alebo recidivujúca schizofrénia.

Kožušinový typ toku alebo paroxyzmálne progresívny typ toku.
V interiktálnych intervaloch narastajú zmeny osobnosti. S každým útokom sa ostrosť vrcholov znižuje a produktívne symptómy sa stávajú menej a menej a negatívne sa stávajú čoraz viac. Preložené z neho. „kožuch“ je posun (osobnosť sa posúva smerom k vzniku negatívnych porúch). Tento tok sa nakoniec stane kontinuálnym typom. Takto prebieha paranoidná forma schizofrénie. Veľa závisí od genetiky, od osobnosti samotnej. Postup je veľmi individuálny. 10-15-25 rokov.

Pri diagnostike schizofrénie sú základom negatívne symptómy (4 „A“ podľa Blaira). Obklopujú ju produktívne symptómy a symptómy 1. rangu podľa K. Schneidera. A má typy prúdenia. Je potrebné venovať pozornosť príznakom "+", príznakom "-" a typom toku.

Alzheimerova choroba

Začína to stratou pamäti. Existuje dedičná predispozícia. Tiež - neliečená hypertenzia, sedavý životný štýl.

GM kôra odumiera. To vedie k progresívnej strate pamäti, predovšetkým pamäť na nedávne udalosti trpí. Rozvíja sa demencia, pacient potrebuje pomoc zvonku. Od prvých príznakov zábudlivosti až po smrť pacienta trvá 5-10 rokov. Rýchlosť progresie je pomalá. Pozastavenie priebehu ochorenia je možné. Diagnózu stanovuje neurológ alebo psychiater.

Spôsoby terapie spomaľujú vývoj ochorenia.
Známky BA:
1. Opakovanie rovnakej otázky
2. Viacnásobné opakovanie ten istý príbeh, od slova do slova
3. Strata každodenných zručností, ako je varenie alebo upratovanie bytu
4. Neschopnosť riadiť finančné záležitosti, napríklad platiť účty
5. Neschopnosť orientovať sa na známom mieste alebo umiestniť bežné predmety v domácnosti na ich obvyklé miesta
6. Zanedbávanie osobnej hygieny, výroky typu „už som čistý“
7. Prikázanie niekomu rozhodovať sa v životných situáciách, ktoré predtým človek zvládal sám

skorá demencia
Strata pamäti, zhoršenie iných kognitívnych schopností. Osoba nemôže nájsť cestu. Začína vo veku 60 rokov alebo starší.
Časť symptómu pri AD patrí do syndrómovej série depresie. Všetko to začína depresívnymi sťažnosťami: nálada je zlá, inhibovaná, je ťažké sa sústrediť. Žena prestáva rozumieť vypĺňaniu potvrdení. Lekári to často pripisujú depresii a keď už kvitnú poruchy pamäti a inteligencie, na liečbu je už neskoro.

stredne ťažká demencia
Poškodené sú oblasti mozgu, ktoré ovládajú reč a intelekt. Symptómy: progresívna strata pamäti a celkový zmätok. Ťažkosti pri vykonávaní viackrokových úloh (obliekanie), problémy s rozpoznaním blízkych atď.

ťažká demencia
Nedokážu komunikovať a sú úplne odkázaní na cudziu pomoc. Pacient trávi väčšinu času na lôžku. Ťažká demencia zahŕňa neschopnosť rozpoznať seba a príbuzných, chudnutie, kožné infekcie, stonanie, plač, neschopnosť ovládať funkcie panvy.

Atrofia - parietotemporálne laloky pri Alzheimerovej chorobe. S Pickovou chorobou - čelné laloky.

demencia:
- lakunárny
- Celkom

Pri Alzheimerovej chorobe najskôr lakunárna, potom celková. S Pickovou chorobou - okamžite totálne. Preto je ich správanie veľmi odlišné.

Cievne: prúdenie vo vlnách (horšie - lepšie), atrofické okamžite prúdenie so zvýšením. Strata pamäti a inteligencie - s atrofickými, s vaskulárnymi - príznaky môžu byť reverzibilné, kým nedôjde ku kríze (napríklad mŕtvice).

Jedným z prvých príznakov charakteristických pre Alzheimerovu chorobu je digitálna agnózia (prestávajú rozpoznávať a pomenúvať prsty).
Afato-apracto-agnostický syndróm (afázia, dysartria, apraxia a gnóza). To je typické pre BA. Vzhľad: apatický pohľad. Aspontánny, priateľský, hovorí monotónnym hlasom

Definícia pojmu organické choroby- Ide o ochorenia, ktoré vznikajú v dôsledku primárneho alebo sekundárneho poškodenia mozgového tkaniva. Ø Aj keď sa v medicíne široko používa delenie na organické a funkčné poruchy, v niektorých prípadoch nie je možné medzi týmito pojmami vymedziť jasnú hranicu. Ø Napríklad pri schizofrénii, tradične považovanej za funkčnú psychózu, sa často vyskytujú nešpecifické známky organických zmien v mozgu. Ø Výraz „organický“ neznamená, že pri všetkých ostatných duševných chorobách nedochádza k zmenám v štruktúre nervového tkaniva, ale naznačuje, že v tomto prípade je známa príčina poškodenia mozgu alebo povaha takéhoto poškodenia. Ø

Hlavné skupiny organických ochorení mozgu Cievne (CMP, dyscirkulačná encefalopatia na pozadí aterosklerózy aj hypertenzie) Ø degeneratívne (Alzheimerova choroba, Pickova choroba, demencia s Lewyho telieskami, Huntingtonova chorea, Parkinsonova choroba) Ø exogénne organické (následky TBI, neuroinfekcie, chronické intoxikácie, ožarovanie, alkoholizmus, drogové závislosti) Ø

Teória „exogénnych typov reakcií“ Karl Bongeffer (1908): Mozog reaguje na vonkajšiu škodlivosť rôznej etiológie obmedzeným počtom podobných nešpecifických psychopatologických reakcií.

Pod vplyvom exogénnych rizík („reakcie exogénneho typu“) sa najčastejšie stretávame s nasledujúcimi syndrómami: , manika, dysfória, eufória, emočná labilita a pod.) Halucinatorno-bludné syndrómy Katatonický syndróm Amnestický (Korsakovského) syndróm Konvulzívny syndróm ( symptomatická epilepsia)

Teória „reakcií exogénneho typu“ Oponuje nozologickému princípu v psychiatrii (pretože uznáva, že rovnaké duševné poruchy vznikajú pod vplyvom rôznych etiologických faktorov) Ø Odráža sa v MKN-10. Diagnóza organických porúch je daná typom reakcie + príčinou, ktorá ju vyvolala (ak je známa). Napríklad: l organický amnesický syndróm v dôsledku poranenia mozgu, l organický amnesický syndróm v dôsledku cerebrálneho cievneho ochorenia Ø

Psycho-organický syndróm Predstavuje ho kombinácia rôznych porúch troch oblastí duševnej činnosti (Walter. Buellova triáda): Ø Intelekt (zmena myslenia podľa organického typu, pokles úrovne zovšeobecnenia, konkrétne myslenie, klinicky niekedy nepochopenie, nepochopenie) Ø Pamäť (hypomnézia, amnézia, paramnézia) Ø Emócie (emocionálna labilita, slabosť, emočné zhrubnutie, dysfória, eufória, apatia)

Psycho-organický syndróm Vedúce symptómy - Rôzne afektívne poruchy (podráždenosť, emočná labilita, slabosť, výbušnosť, depresia, mrzutosť, mrzutosť, zlomyseľnosť, samoľúbostná eufória, ľahostajnosť, apatia) - Porušenie pozornosti (vyčerpanie, roztržitosť, ťažkosti so striedaním) - Porušenie mobility myslenia od detailovania k viskozite - Vôľové poruchy (oslabenie iniciatívy, zúženie okruhu záujmov, stereotypizácia činnosti) Ø

Psycho-organický syndróm Povinné znaky Zhoršenie bystrosti (hlúposť); Znížená pracovná kapacita a produktivita; slabý sociálne prispôsobenie; Psychopatické správanie Ø

Formy psychoorganického syndrómu Označené hlavným príznakom emočných porúch: Ø cerebrasténická - asténia, sprevádzaná príznakmi organickej patológie centrálneho nervového systému (bolesti hlavy, meteorologická citlivosť, zlá tolerancia alkoholu atď.) Ø výbušné - excitabilita, agresivita, nestabilita nálady, sklon k dysfórii Ø Eufória - povrchná neopodstatnená zábava, neadekvátna hravosť, dezinhibícia, puntičkárstvo. Ø Apatický - nečinnosť, letargia, spontánnosť, adynamia, ľahostajnosť k svojmu osudu a osudu blízkych

Diagnostické varianty psychoorganického syndrómu podľa ICD-10 Organické poruchy podobné neuróze - organická emočne labilná porucha (asténická), organická úzkostná porucha, organická disociatívna porucha (hysterická) Ø organická porucha osobnosti - charakterizovaná výraznou zmenou habituálneho správania, emocionálneho -prevažujú poruchy vôle a správania Ø Ľahká kognitívna porucha - dominujú intelektovo-mnestické poruchy, ktoré však nedosahujú stupeň demencie Ø

Cievne ochorenia mozgu Ø Cerebrálna ateroskleróza Ø Hypertonické ochorenieØ Akútne porušenie cerebrálny obeh(mŕtvica)

Atrofické (degeneratívne) ochorenia mozgu Ø Ø Ø Atrofické procesy zahŕňajú množstvo endogénnych organických ochorení, ktorých hlavným prejavom je demencia: l Alzheimerova choroba l Pickova choroba l Huntingtonova chorea l Parkinsonova choroba l niektoré zriedkavejšie choroby Vo väčšine prípadov ide o tieto choroby začínajú v zrelom a starobe bez zjavnej vonkajšej príčiny. Etiológia je väčšinou nejasná. Pri niektorých chorobách je dokázaná vedúca úloha dedičnosti. Patologické anatomické vyšetrenie odhalí známky fokálnej alebo difúznej atrofie bez zápalu alebo ťažkej cievnej nedostatočnosti. Charakteristiky klinického obrazu závisia predovšetkým od lokalizácie atrofie.

Exogénne organické ochorenia mozgu Ø Dôsledky TBI Ø Neuroinfekcia Chronická intoxikácia Ø Radiácia Ø Alkoholizmus Ø Drogová závislosť Ø

Duševné poruchy pri traumatickom poranení mozgu (traumatické poranenie mozgu) Ø Traumatické poranenie mozgu (TBI): 1. Otvorené TBI: - penetrujúce (s poškodením dura mater) - nepenetrujúce (poškodenie mäkkých tkanív a kostí lebky) 2. Uzavretý TBI - otras mozgu (otras mozgu) - otras mozgu (modriny)

Rozruch a otras mozgu Rozruch - otras mozgu GM v dôsledku pádu na ktorúkoľvek časť tela alebo v dôsledku priameho poranenia hlavy. Súčasne sa začnú pohybovať krvné cievy, mozgovomiechový mok a lymfa, poškodia vyššie autonómne centrá (nachádzajú sa v stenách 3. a 4. komory a na dne Sylviovho akvaduktu) a stúpa vnútrolebečný tlak. Pri otrasoch mozgu vystupujú do popredia celkové mozgové neurologické príznaky (poškodenie mozgového kmeňa): nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy, závraty a pod. Ø Pomliaždenie je lokálne organické poškodenie mozgu a jeho membrán v mieste nárazu. Pri otrase mozgu sa vyskytuje aj otras mozgu, ale kliniku ochorenia určujú lokálne (fokálne) príznaky poškodenia mozgovej kôry. Ø

Obdobia traumatického ochorenia GM I. Počiatočné (akútne, primárne alebo „chaotické“, podľa N. N. Burdenka) obdobie. Ø Trvanie - „minúty-dni“. Ø Stav je určený edémom mozgu. Ø Charakteristické je prerušenie vedomia (podľa typu omráčenia, strnulosti alebo kómy). V budúcnosti (ak nedôjde k smrteľnému výsledku) nastáva opačný vývoj: kóma je nahradená stuporom, potom omráčenie a nakoniec sa objaví orientácia v čase.

Obdobia traumatického ochorenia GM II. akútne obdobie. Ø Trvanie „dni-týždne“. Ø Charakterizuje ju syndróm adynamie, dominujú cerebrálne symptómy (spojené so zvýšeným vnútrolebečným tlakom): Ø 1) Difúzne bolesti hlavy, zhoršené vonkajšími podnetmi (hluk, ostré svetlo), pri pohybe Ø 2) Závraty, zhoršené pohybom, vestibulárne poruchy Ø 3 ) Rôzne vegetatívne poruchy Ø 4) Ťažká asténia, prejavujúca sa kombináciou vyčerpania a podráždenosti v rôznom rozsahu. Ø Prezentujú sa mestické poruchy, možné sú akútne psychózy

Poruchy pamäti akútneho obdobia TBI 1) retrográdna amnézia – v závislosti od závažnosti TBI môže zachytiť len moment poranenia, alebo dni, týždne, mesiace a dokonca roky pred úrazom; Ø 2) anterográdna amnézia – zvyčajne sa vyskytuje pri ťažkom poranení hlavy a trvá krátke časové úseky bezprostredne po období vypnutia vedomia; Ø 3) anteroretrográdna amnézia; Ø 4) fixačná amnézia. Ø

Psychóza akútneho obdobia TBI Rozvíja sa v prvých dňoch akútneho obdobia Líšia sa v relatívnej chudobe psychopatologických symptómov na pozadí ťažkého somatického stavu Ø S otrasmi mozgu sú častejšie ako s otrasmi mozgu, zatiaľ čo klinika psychóz často závisí od lokalizácie lézie: - okciput - zrakové halucinácie - frontálny lalok - dezinhibícia , eufória, hlúposť - temporálny lalok - sluchové halucinácie, depersonalizácia, "už videné" javy - s poškodením pravej hemisféry - depresia Ø Ø

KLINIKA PSYCHÓZY AKÚTNEHO OBDOBIA TBI 1). Súmrakové zatemnenia vedomia. Vyskytujú sa zvyčajne po krátkom období vyjasnenia vedomia. Ø Trvanie - od niekoľkých hodín až po niekoľko dní. Ø Po opustení súmraku omráčenie je pozorovaná úplná amnézia. 2) Bláznivé zakalenie vedomia. Ø Vyvíja sa hlavne u osôb, ktoré zneužívajú alkohol, po vymiznutí príznakov omráčenia na pozadí asténie. Ø Trvanie od niekoľkých hodín do 2-3 dní. Ø Vyznačuje sa živými zrakovými halucináciami s afektom strachu, úzkosti, na základe ktorých môžu vzniknúť sekundárne bludy.

KLINIKA PSYCHÓZY AKÚTNEHO OBDOBIA TBI 3). Oneiroidné zakalenie vedomia. Ø Zriedkavé. Vyskytuje sa v prvých dňoch akútneho obdobia Ø Trvá od hodín do 5-6 dní. Ø Charakterizuje ju úplná dezorientácia v prostredí s prevahou euforického alebo extatického delíria. Ø Pacienti uvádzajú obsah zážitkov po odznení psychózy. 4). Amnestický (Korsakovského) syndróm. Ø Jedna z ťažkých foriem traumatickej psychózy. Ø Trvanie: od dní do 1,5-2 mesiacov (dlhšie u osôb zneužívajúcich alkohol) Ø Duševné poruchy pri Korsakoffovom syndróme traumatickej etiológie sa považujú za reverzibilné.

KLINIKA PSYCHÓZY AKÚTNEHO OBDOBIA TBI 5). afektívne psychózy. Ø a). dysforické stavy Ø b). hypomanické alebo manické stavy s euforickým odtieňom nálady, poruchy podobné morio, expanzívne konfabulácie; Ø c). subdepresívne alebo depresívne stavy, zafarbené úzkosťou, strachom, hypochondrickými zážitkami. 6). Halucinačno-bludné psychózy Ø (podobné schizofrénii). Ø Na pozadí prevládajúceho afektu úzkosti a strachu sú možné akútne zmyslové bludy, konfabulácie, verbálne halucinácie, individuálne duševné automatizmy, impulzívne a agresívne činy. Ø Psychóza zvyčajne trvá niekoľko dní a vystrieda ju asténia.

KLINIKA PSYCHÓZY AKÚTNEHO OBDOBIA TBI 6). Paroxyzmálne stavy akútneho obdobia. Ø Častejšie vznikajú s pomliaždeninami ako s otrasmi mozgu (spojené s prítomnosťou patologického ložiska v kôre m.) Ø Patria sem tieto typy epileptických záchvatov: a). jednoduchý čiastočný motor (Jacksonian); b). jednoduché čiastočné s narušenými mentálnymi funkciami (záchvaty metamorfopsie, poruchy „telesnej schémy“, „už videné“, „už počuté“, „už zažité“, emočno-afektívne, myšlienkové, halucinačné záchvaty; c). jednoduché parciálne sekundárne generalizované tonicko-klonické záchvaty, ktoré môžu byť jednotlivé a sériové. Niekedy sa vyvinie status epilepticus.

Obdobia traumatického ochorenia GM Ø Ø Ø III. Neskoré obdobie (rekonvalescencia). Trvá týždne - mesiace (do 1 roka). V tomto období sa všetky javy akútneho obdobia postupne vyhladzujú a značný počet pacientov sa zotavuje. Klinický obraz tohto obdobia je charakterizovaný syndrómom posttraumatickej detskej mozgovej obrny. Okrem toho, rovnako ako v akútnom období, možno pozorovať afektívne psychózy, bludné (schizofrenické) psychózy, ako aj epileptické záchvaty.

Obdobia traumatického ochorenia GM IV. Obdobie dlhodobých následkov (reziduálne, chronické obdobie). Ø Môže trvať mnoho rokov, niekedy aj celý život. Ø Duševné poruchy môžu byť reprezentované: Ø Rôzne možnosti psychoorganický syndróm ("traumatická encefalopatia"); Ø Traumatické endoformné psychózy (podobné ako napr klinický obraz s endogénnou Ø Symptomatická (posttraumatická) epilepsia Ø Zhoršenie psychického stavu v tomto období vyvolávajú exogénne nebezpečenstvá (konzumácia alkoholu, náhle zmeny počasia a atmosférického tlaku, prepracovanosť, infekčné choroby, stres a pod.).

DEMencia V MKN-10 Ø Demencia je syndróm spôsobený ochorením mozgu, zvyčajne chronického alebo progresívneho charakteru, pri ktorom dochádza k poruchám viacerých vyšších kortikálnych funkcií vrátane pamäti, myslenia, orientácie, porozumenia, počítania, schopnosť učiť sa, jazyk a úsudok. Vedomie sa nemení. Spravidla dochádza k porušovaniu emocionálnej kontroly, sociálneho správania alebo motivácie.

Demencia (kritériá ICD - 10) (Ø Poruchy pamäti ll Ø Zhoršenie schopnosti zapamätať si nový materiál Ťažkosti s reprodukciou predtým naučených informácií Zhoršenie iných kognitívnych funkcií ll Zhoršenie myslenia l Ø Zhoršenie schopnosti posudzovať Zhoršenie spracovania informácií Klinický význam zistené poruchy Emocionálne a motivačné poruchy Východisková vyššia úroveň kognitívnych schopností Ø Trvanie symptómov aspoň 6 mesiacov Ø Vedomie zachované Ø Ø

DEFINÍCIA DEMCIE PODĽA MKN-10 Hlavnou diagnostickou požiadavkou je dôkaz o znížení pamäti aj myslenia do takej miery, že to vedie k narušeniu každodenného života jednotlivca.

Schematická klasifikácia demencie Demencia Primárne formy demencie (90 %) Degeneratívne (50 %) Cievne (15 - 30 %) Sekundárne formy demencie (10 %) Zmiešané (15 - 25 %) (degeneratívne + cievne)

Rozvoj demencie Ľahká demencia Stredne ťažká demencia Ťažká demencia 24 Kognitívne poruchy Nástup závislosti 20 na iných MMSE 16 Porucha správania Absolútna závislosť 10 na starostlivosti 0 3 6 Roky 9

LIEČBA KOGNITÍVNYCH PORUCH VPLYV NA MIKROKIRKULÁCIU Ø Blokátory kalciových kanálov nimodipín, cinnarizín, flunarizín Alfa-blokátory nicergolín Ø Inhibítory fosfodiesterázy Ø Vinpocetín, pentoxifylín, eufilín

LIEČBA KOGNITÍVNYCH PORUCH NEUROPROTEKTÍVNA TERAPIA Piracetam a jeho deriváty Peptidergické prípravky a aminokyseliny aktovegin, cerebrolyzín, semax, glycín Prípravky z ginkga biloba tanakan Antioxidanty a antihypoxanty mexidol

LIEČBA KOGNITÍVNYCH PORÚCH Dopaminergná terapia Ø Dopaminergná mediácia zohráva kľúčovú úlohu v procese prepínania pozornosti z jedného druhu činnosti na iný Bradyfrénia, perseverácia - Piribedil (pronoran)

LIEČBA KOGNITÍVNYCH PORUCH VPLYV NA ACETYLCHOLINERGICKÝ SYSTÉM INHIBÍTORY ACETYLCHOLINESTERÁZY Ø I. generácia: l l l Ø fyzostigmín tetraaminoakridín (takrín, cognex) amyridín (neuromidín) II.

Organické poškodenie mozgu, prejavujúce sa poruchou pamäti, porozumenia, funkcie reči, myslenia a iných funkcií kognitívneho typu. Táto patológia má spravidla progresívny charakter, je sprevádzaná sociálnou poruchou a následne môže viesť k invalidite. Porucha sa často vyskytuje u starších ľudí.

Organické poškodenie mozgu. Typy patológie

Existuje niekoľko typov ochorení. Táto patológia sa v skutočnosti nepovažuje za nezávislú chorobu. Najčastejšie pôsobí ako príznak iných ochorení. Medzi hlavné typy patológie sa rozlišuje organické poškodenie mozgu spojené s neurologickými a vaskulárnymi ochoreniami. Tento stav je zaznamenaný pri Alzheimerovej chorobe alebo vaskulárnej ateroskleróze. Poruchy mozgu sa môžu vyvinúť na pozadí patológií vnútorné orgány. V takýchto prípadoch choroba sprevádza chronické zlyhanie pečene alebo obličiek. V mnohých prípadoch dochádza k organickému poškodeniu mozgu v dôsledku otravy alkoholom, otravy dusíkatými zlúčeninami alebo arzénom v nebezpečných výrobných podmienkach. U starších ľudí je patológia často spôsobená odberom lieky- niekoľko liekov vo vysokých dávkach. V prípade zrušenia liečby sa toto porušenie stáva reverzibilným. Dočasné poškodenie pamäti a inteligencie spôsobujú antidepresíva, antihypertenzíva, antiarytmiká a hypnotiká.

Symptómy patológie

Organické poškodenie mozgu sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Príznaky v mnohých ohľadoch závisia od ochorenia, pri ktorom sa vyskytuje. Za hlavné prejavy sa spravidla považuje zníženie aktivity, apatia, strata záujmu o život. Spolu s tým sa pacient stáva neschopným sa o seba postarať, objavuje sa nedbalosť. Medzi príznakmi odborníci rozlišujú aj zábudlivosť, zhoršené funkcie reči, písania, počítania. V niektorých prípadoch si pacienti začnú zamieňať slová alebo preskupovať slabiky.

Organické poškodenie mozgu u detí

V mladšom veku je táto patológia spôsobená vplyvom negatívnych faktorov na vývoj plodu počas tehotenstva, ako aj na stav dieťaťa v prvých dňoch života. Hlavnými príčinami patológie sú pôrodná trauma, nepriaznivý priebeh tehotenstva, asfyxia novorodencov, hemolytická choroba novorodencov, infekčné choroby. Takéto stavy sú charakterizované intrakraniálnym krvácaním, hypoxickým ischemickým poškodením. Niekedy (častejšie - ako reziduálne účinky účinkov faktorov opísaných vyššie) existuje zvyškovo-organická lézia mozgu. Tento stav je charakterizovaný príznakmi ako bolesť hlavy, kolísanie nervozity, znížená koncentrácia, závraty, poruchy spánku a iné. Tieto príznaky môžu progredovať, čo vedie k zvýšenému riziku patológií, ako je neuropatia, epilepsia, oligofrénia,

Ako viete, mozog je hlavným centrálnym orgánom nervový systém osoba. Vedci ešte nedokázali úplne pochopiť všetky jemnosti jeho práce. K dnešnému dňu majú odborníci informácie o fungovaní jednotlivých buniek, celkom úspešne diagnostikujú a opravujú rôzne choroby taký orgán. Takže organická mozgová lézia sa považuje za pomerne bežnú poruchu tohto typu, čo to je a čo to spôsobuje, budeme hovoriť na tejto stránke www ..

Predpokladá sa, že organické poškodenie mozgu je pomerne bežnou patológiou. Takúto diagnózu možno podľa neurológov urobiť doslova 9 z 10 pacientov. Vo väčšine prípadov sú však porušenia minimálne a neovplyvňujú činnosť mozgu a pohodu človeka.

Čo je organické poškodenie mozgu?

V závislosti od etiológie môžu byť organické mozgové lézie difúzne (dyscirkulačná encefalopatia, Alzheimerova choroba atď.) alebo lokalizované (nádory, poranenia, mŕtvica atď.).

Takéto patologické stavy dávajú rôzne príznaky. Difúzne organické lézie sa prejavujú poruchou pamäti, zníženou inteligenciou, u pacienta sa rozvinie syndróm demencie, cerebroasténia, psychoorganický syndróm, bolesť hlavy, závraty atď. A lokalizované poruchy sa prejavujú mozgovými alebo fokálnymi neurologickými príznakmi v závislosti od lokalizácie patologického ložiska. , ako aj z jeho objemu.

Prečo dochádza k organickému poškodeniu mozgu, aké sú jeho príčiny?

Pomerne bežným faktorom vyvolávajúcim organické poškodenie mozgového tkaniva sú cievne ochorenia. Medzi takéto ochorenia patrí hemoragická a ischemická mŕtvica, discirkulačná encefalopatia, chronická ischemická choroba mozgu. Hlavnou príčinou takýchto porúch je hypertenzia alebo ateroskleróza. Cievne ochorenia mozgu spôsobujú väčšinou psychoorganický syndróm a pri mŕtvici sa pozorujú aj fokálne neurologické symptómy.

Tiež organické mozgové lézie môžu byť spôsobené traumatickými poraneniami mozgu. Stupeň poškodenia v tomto prípade závisí od typu prijatého poškodenia (otras mozgu, modriny, kompresie alebo traumatického hematómu), ako aj od jeho závažnosti. Zároveň môže byť u pacientov diagnostikovaný psychoorganický syndróm (skrytá alebo výrazná forma), ako aj fokálne prejavy (reprezentované paralýzou, parézou, poruchou citlivosti, zraku alebo reči atď.).

Organické mozgové lézie sú často vyvolané infekciami. Ako viete, hematoencefalickou bariérou môžu preniknúť rôzne infekčné agens, vrátane vírusových a bakteriálnych častíc, húb a niektorých prvokov. Takéto patologické častice môžu vyvolať meningitídu, encefalitídu, arachnoiditídu, abscesy. Správna a primeraná terapia pomáha dosiahnuť úplné uzdravenie, ale v niektorých prípadoch pacient zostáva cerebroasténia, mnestické a iné duševné poruchy.

Organické poškodenie mozgu možno vysvetliť chronickými a akútnymi intoxikáciami. Podobné stavy sa môžu vyvinúť na pozadí konzumácie alkoholu a drog, pri fajčení tabaku a užívaní niektorých drog, v dôsledku pečeňových, resp. zlyhanie obličiek, otravy pesticídmi, hubami, chemikáliami pre domácnosť, oxidom uhoľnatým atď. Prejavy takýchto porúch sú určené typom jedovatej látky, ako aj jej dávkovaním, trvaním účinku. Pacient môže dokonca pociťovať intoxikačné psychózy, hlbokú kómu a demenciu.

V dospelosti sa organické mozgové lézie najčastejšie vyskytujú v dôsledku neurodegeneratívnych ochorení. Najčastejšie lekári diagnostikujú Alzheimerovu chorobu, Pickovu demenciu alebo Parkinsonovu chorobu. Pri takýchto patológiách sú neuróny mozgu pacienta poškodené a zomierajú, čo spôsobuje množstvo duševných porúch.

Terapia organických mozgových lézií sa vykonáva iba pod dohľadom kvalifikovaného neuropatológa.

Organické poškodenie mozgu, ktoré sa prejavuje v podobe zhoršenej inteligencie, pamäti, myslenia, reči, porozumenia a iných kognitívnych funkcií, sa nazýva demencia. Vo väčšine prípadov má toto ochorenie progresívny charakter, je sprevádzané sociálnym neprispôsobením a v dôsledku toho môže spôsobiť invaliditu. Demencia sa najčastejšie vyskytuje u starších ľudí.

Treba poznamenať, že existuje množstvo odrôd demencie. Táto patológia sa v skutočnosti nepovažuje za nezávislú chorobu - pôsobí skôr ako symptóm iných chorôb. Existujú také typy demencie:

1. Organické mozgové lézie spojené s vaskulárnymi a neurologické ochorenia. Tento stav možno pozorovať napríklad pri Alzheimerovej chorobe alebo pri nej.
2. Organické lézie mozgu pri ochoreniach vnútorných orgánov. V tomto prípade sa demencia môže stať príznakom chronického zlyhania obličiek alebo pečene.
3. Organické lézie mozgu počas intoxikácie. Sú situácie, kedy sa demencie objavia s otravou alkoholom, chronickou otravou arzénom alebo dusíkatými zlúčeninami na pracovisku.

U starších ľudí je často príčinou demencie chronické užívanie drog. Táto patológia sa spravidla vyskytuje, ak sa súčasne predpisuje niekoľko liekov v príliš veľkých dávkach. Táto demencia je reverzibilná, ak sa vysadia lieky. Najčastejšie k dočasnému zhoršeniu inteligencie a pamäti vedú antidepresíva, lieky na spanie, antiarytmiká a antihypertenzíva.

Príznaky organického poškodenia mozgu

Organické poškodenie mozgu môže mať rôzne príznaky - v tomto prípade všetko závisí od hlavnej choroby, proti ktorej sa táto patológia vyskytuje. Najčastejšie sú počiatočné prejavy charakterizované znížením aktivity, stratou záujmu, apatiou. Okrem toho sa môže zvýšiť nedbalosť a neschopnosť postarať sa o seba.

Tiež sa človek sťažuje na zábudlivosť, v niektorých prípadoch pacienti zabudnú mená svojich blízkych, môžu zabudnúť, ako vyzerajú, alebo si nepamätajú deň v týždni. Často dochádza k porušovaniu funkcie počítania, písania, reči. Niekedy si pacienti môžu zamieňať slová, vymieňať slabiky. V niektorých prípadoch sa stráca schopnosť mimovoľnej reči - ľudia môžu iba opakovať frázy, ktoré hovoria iní.

Tiež často dochádza k výraznej zmene emocionality. Človek stráca schopnosť byť šťastný alebo naštvaný, môže sa zdať odtrhnutý od všetkého naokolo. Okrem toho je možná aj opačná situácia, keď sa ľudia stanú príliš emotívnymi a ich emócie sa stanú príliš domýšľavými a nevhodnými. Na pozadí poruchy emócií a myslenia sa môžu objaviť halucinácie alebo bludy.

Diagnostika

S takouto patológiou, ako je organická mozgová lézia, je veľmi dôležitá včasná diagnostika ochorenia. Veď aj pri Alzheimerovej chorobe je pomocou správnej a včasnej liečby v niektorých prípadoch možné zastaviť priebeh ochorenia alebo progresiu porúch. To platí najmä pre mladých ľudí, keďže práve u mladých ľudí je potenciálne reverzibilná demencia oveľa bežnejšia.

Základom diagnostických opatrení je anamnéza ochorenia, ako aj údaje získané počas neurologické vyšetrenie. Je to s týmto postupom, ktorý možno získať podstatné informácie o príčinách organického poškodenia mozgu.

Atrofické procesy v mozgu sa považujú za diagnostický príznak demencie. Na rozpoznanie takýchto procesov je potrebné vykonať tomografiu mozgu. Treba poznamenať, že vo všeobecnosti detekcia vaskulárnych lézií v mozgu a výrazné zhoršenie kognitívnych schopností pacienta vedú k presnej takejto diagnóze.

Liečba

Treba poznamenať, že v arzenáli moderná medicína nie je toho dosť účinnými prostriedkami liečbe tohto ochorenia. Vo väčšine prípadov to platí symptomatická liečba ochorenie, ktoré môže výrazne uľahčiť osud pacienta. Okrem toho správna starostlivosť o pacienta nemá malý význam. Lieky predpísané v prípade, že je v správaní agresivita, depresia, halucinácie. Okrem toho vzniká potreba liekovej terapie, ak je potrebné zlepšiť krvný obeh v mozgu.

Je potrebné pochopiť, že liečba organického poškodenia mozgu by mala úzko súvisieť s diagnózou jeho pôvodu. Veľký význam má liečba základnej choroby. Treba tiež poznamenať, že určité poruchy kognitívnych funkcií sú reverzibilné - na to stačí urobiť určité úpravy vo vašej strave a životnom štýle. To platí v prípade alkoholickej alebo aterosklerotickej demencie, ako aj pri niektorých ochoreniach pečene.

Čo sa týka psychosociálnej liečby, pacient s diagnózou „organické poškodenie mozgu“ veľmi potrebuje psychická podpora pacienta a jeho rodinných príslušníkov. Pacientovi sa odporúča zostať v známom domácom prostredí, keďže lôžkové oddelenie psychiatrie môže jeho stav výrazne zhoršiť. Toto opatrenie sa používa iba v prípadoch ťažkej senilnej demencie. Je tiež veľmi dôležité zorganizovať určitú úroveň psychofyzickej aktivity, poskytnúť osobe vodítka týkajúce sa orientácie v priestore a čase.

Keďže ide o symptomatické ochorenie, je potrebné liečiť hlavné príznaky – najčastejšie je to zhoršenie alebo strata pamäti. Treba poznamenať, že v ľudová medicína Existuje mnoho receptov, ktoré pomáhajú zlepšiť pamäť.

1. Čučoriedkový. Ak chcete zlepšiť pamäť, musíte každý deň vypiť 200 gramov čučoriedkovej šťavy. Táto metóda je účinná pri senilnej demencii.
2. Jarabina kôra. Ak chcete urobiť odvar, musíte si vziať 50 gramov drvenej kôry, pridať 200 gramov prevarenej vody a variť 5 minút na miernom ohni. Výsledný vývar vylúhujte 5 hodín, potom sa musí filtrovať a užívať 50 gramov niekoľkokrát denne. Táto metóda je účinná pri alkoholickej a schizofrenickej demencii.
3. Koreň elecampanu. Musíte rozdrviť 50 gramov koreňa a pridať 0,5 litra vodky. Túto zmes lúhujte mesiac, pričom nádobu z času na čas pretrepte. Potom môže byť tinktúra filtrovaná a konzumovaná niekoľkokrát denne pred jedlom.

Organické poškodenie mozgu u detí

U detí to patologický stav vplyvom negatívnych faktorov na plod a novorodenca v prenatálnom období, počas pôrodu, v prvých dňoch po pôrode.

Hypoxia najčastejšie vedie k poškodeniu mozgu u detí, čo je spojené s faktormi, ako sú:

• nepriaznivý priebeh tehotenstva;
• pôrodná trauma;
• asfyxia;
• infekčné choroby;
• hemolytická choroba novorodenca.

V týchto podmienkach sa môžu objaviť hypoxicko-ischemické lézie mozgu, ako aj intrakraniálne krvácania.

Organické poškodenie mozgu u detí môže viesť k zvyškovému poškodeniu mozgu. Môžu byť prechodné alebo neustále progresívne. V tomto prípade príznaky ako:

• bolesti hlavy;
• nervozita;
• závraty;
• skoky v intrakraniálnom tlaku;
• zvýšená excitabilita;
• poruchy spánku;
• zhoršenie pamäti;
• zníženie koncentrácie.

Tieto príznaky môžu mať narastajúci charakter, čo vedie k zvýšenému riziku vzniku chorôb, ako je detská mozgová obrna, myelopatia, neuropatia, hydrocefalický syndróm, mentálna retardácia a epilepsia.

Musíte tomu rozumieť organické poškodenie mozgu je mimoriadne závažný patologický stav, ktorý výrazne zhoršuje kvalitu ľudského života. V niektorých prípadoch však môže byť táto patológia reverzibilná - na to stačí upraviť stravu a životný štýl. Preto je také dôležité konzultovať s lekárom včas, ktorý bude schopný stanoviť správnu diagnózu a zvoliť vhodnú liečbu. Čím skôr sa prijmú potrebné opatrenia, tým je pravdepodobnejšie, že sa vráti do normálneho plnohodnotného života.