"पनांगिन": दुष्प्रभाव, विवरण, निर्देश, contraindications, संरचना, भंडारण। "पनांगिन" क्या मदद करता है

ampoules में "पैनांगिन" एक दवा है जो ऊतकों में चयापचय को प्रभावित कर सकती है और इसमें मैग्नीशियम और पोटेशियम होता है। मायोकार्डियम में बिगड़ा हुआ चयापचय के साथ, हृदय प्रणाली में विकृति के उपचार में रोगियों के लिए दवा की सिफारिश की जाती है। हाइपरमैग्नेसिमिया (रक्त में मैग्नीशियम का उच्च स्तर) और हाइपरकेलेमिया (रक्त में पोटेशियम का उच्च स्तर) से पीड़ित रोगियों में, गर्भावस्था के दौरान, बचपन में दवा को contraindicated है।

लेख में, हम पैनांगिन के उपयोग के निर्देशों और हृदय रोग विशेषज्ञों की समीक्षाओं पर विचार करेंगे।

औषधीय रूप

निर्माता "पैनांगिन" दो औषधीय रूपों में निर्मित होता है: मौखिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत गोलियां, और एक समाधान जिसे एक धारा या ड्रिप के रूप में अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है। टैबलेट "पैनांगिन" में एक उभयलिंगी गोल आकार होता है, इसमें एक पूर्व रंग और एक चमकदार सतह होती है। दवा को पॉलीप्रोपाइलीन की बोतलों में 50 गोलियों में पैक किया जाता है।

ampoules में "पैनांगिन" अंतःशिरा प्रशासन के लिए अभिप्रेत है, यह बिना किसी अशुद्धियों के एक स्पष्ट, रंगहीन, बाँझ तरल है। इसे 10 मिलीलीटर ampoules में पैक किया जाता है, जिसे कार्डबोर्ड बॉक्स में 5 टुकड़ों में पैक किया जाता है। जेट अंतःशिरा प्रशासन से पहले, ampoule की सामग्री को 50 मिलीलीटर ग्लूकोज (5%) से पतला होना चाहिए। यदि ड्रिप प्रशासन का इरादा है, तो दवा को 200 मिलीलीटर की मात्रा में खारा से पतला होना चाहिए।

रचना, विवरण

दवा के मुख्य सक्रिय तत्व पोटेशियम एस्पार्टेट और मैग्नीशियम एस्पार्टेट हैं। प्रत्येक टैबलेट में क्रमशः 158 और 140 मिलीग्राम पदार्थ होते हैं। पैनांगिन के प्रत्येक ampoule में क्रमशः 452 मिलीग्राम और 400 मिलीग्राम पदार्थ होते हैं। पोटेशियम और मैग्नीशियम आयन महत्वपूर्ण इंट्रासेल्युलर धनायन हैं। सोडियम और कैल्शियम के साथ, वे विभिन्न एंजाइमों की गतिविधि में भाग लेते हैं जो ऊतक चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं, जिसमें मायोकार्डियल ऊतक भी शामिल हैं। दवा के सक्रिय घटकों का ऑक्सीजन अवशोषण की प्रक्रिया पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, पोषक तत्वदिल की अनुबंध करने की क्षमता पर।

गोलियों की संरचना में अतिरिक्त घटकों के रूप में, आलू स्टार्च, मकई स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, पोविडोन, सिलिकॉन डाइऑक्साइड का उपयोग किया गया था। समाधान की संरचना में सहायक पदार्थ इंजेक्शन पानी है। सबसे सुविधाजनक औषधीय रूप बनाने के लिए, सक्रिय अवयवों के अवशोषण में सुधार के लिए तैयारी में निहित अतिरिक्त सामग्री आवश्यक है।

औषधीय समूह

ampoules में "पैनांगिन" ऊतक चयापचय पर एक प्रमुख प्रभाव वाली दवाओं के समूह में शामिल है। अपनी तरह से औषधीय समूहयह पोटेशियम और मैग्नीशियम युक्त खनिज पदार्थों को संदर्भित करता है। दवा मायोकार्डियल ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करने में सक्षम है, कार्डियोमायोसाइट्स की मृत्यु को रोकती है, हाइपोक्सिक घटना का विकास। "पैनांगिन" के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हृदय की सिकुड़न और हृदय और संवहनी प्रणाली की गतिविधि सामान्य हो जाती है।

"पनांगिन" का प्रभाव क्या है?

फार्माकोडायनामिक्स, फार्माकोकाइनेटिक्स

मैग्नीशियम और पोटेशियम आयन महत्वपूर्ण उद्धरण हैं जो एंजाइम के कार्य को प्रभावित करते हैं जो ऊतक चयापचय को नियंत्रित कर सकते हैं। एस्पार्टेट, जो एक अंतर्जात पदार्थ है जो विभिन्न तत्वों के साथ मजबूत रासायनिक यौगिक बनाता है, कोशिका में झिल्ली के माध्यम से धनायनों को स्थानांतरित करता है। एक पिंजरे में सक्रिय पदार्थदवा जटिल यौगिकों के रूप में है। उनका कार्य अंतरकोशिकीय और कोशिकीय स्थान में कैल्शियम और सोडियम की सांद्रता पर निर्भर करता है। धनायन मायोकार्डियम द्वारा पोषक तत्वों और ऑक्सीजन को आत्मसात करने की प्रक्रिया को नियंत्रित करने में सक्षम हैं, साथ ही साथ मायोकार्डियल सिकुड़न भी। शरीर में पोटेशियम और मैग्नीशियम की कमी हो सकती है रोग संबंधी परिवर्तनहृदय प्रणाली में, उदाहरण के लिए, धमनी का उच्च रक्तचाप, अतालता, मायोकार्डियम का काठिन्य, कोरोनरी धमनियां।

निर्माता द्वारा पैनांगिन के फार्माकोकाइनेटिक्स का अध्ययन नहीं किया गया है। यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि जठरांत्र संबंधी मार्ग में सक्रिय घटकों का अवशोषण काफी अधिक होता है। यदि दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो पदार्थों का संचय मायोकार्डियम में होता है, जबकि अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव विकसित होता है। पोटेशियम और मैग्नीशियम एस्पार्टेट मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से शरीर से उत्सर्जित होते हैं।

तो, पैनांगिन किस लिए है?

उपयोग के संकेत

1. विभिन्न प्रकृति के मैग्नीशियम और पोटेशियम आयनों की कमी के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा।
2. दिल की विफलता का जीर्ण रूप।
3. दिल का दौरा पड़ने के बाद की स्थिति।
4. कोरोनरी धमनियों में संचार विफलता के कारण कार्डिएक इस्किमिया।
5. वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल।
6. आलिंद फिब्रिलेशन प्रकार अतालता।
7. कार्डिएक अतालता ग्लाइकोसाइड के नशे के कारण होता है, जो डिजिटलिस समूह का हिस्सा हैं।
8. हृदय ताल गड़बड़ी जो इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, मुख्य रूप से हाइपोकैलिमिया (रक्त में पोटेशियम आयनों की कमी) से जुड़ी होती है।

पैनांगिन का उपयोग करते हुए दीर्घकालिक चिकित्सा करते समय, रक्त में पोटेशियम और मैग्नीशियम आयनों की एकाग्रता की समय-समय पर निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

यह बाल रोगियों में contraindicated है।

गर्भावस्था के दौरान, दूसरी तिमाही से शुरू होने वाले व्यक्तिगत संकेत होने पर दवा के उपयोग की अनुमति है। पहली तिमाही में दवा के उपयोग से भ्रूण को विषाक्त विषाक्तता हो सकती है।

यदि स्तनपान की अवधि में दवा का उपयोग करने की आवश्यकता है, तो अस्थायी रूप से भोजन को निलंबित करने और बच्चे को कृत्रिम मिश्रण में स्थानांतरित करने की सिफारिश की जाती है।

उपयोग के लिए मतभेद

इंजेक्शन में "पैनांगिन" का उपयोग शुरू करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना और इसे ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है मौजूदा मतभेद, उन में से कौनसा:

1. एवी नोड में आवेगों के संचालन का उल्लंघन।
2. यकृत, गुर्दे की विफलता के गंभीर रूप।
3. हृदयजनित सदमे,
4. एडिसन के रोग।
5. चयाचपयी अम्लरक्तता।
6. हीमोलिटिक अरक्तता।
7. व्यापक जलन, अति ताप, दस्त, बार-बार उल्टी की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर का निर्जलीकरण।
8. बिगड़ा हुआ अमीनो एसिड चयापचय।
9. हाइपरमैग्नेसिमिया (रक्त में मैग्नीशियम की बढ़ी हुई सांद्रता), हाइपरकेलेमिया (पोटेशियम की बढ़ी हुई सांद्रता)।
10. औषधीय उत्पाद बनाने वाले किसी भी घटक के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता।

आइए हम "पैनांगिन" की खुराक पर अधिक विस्तार से विचार करें।

दवा का उपयोग

टैबलेट की तैयारी को दिन में तीन बार 2 गोलियों तक की मात्रा में उपयोग करने की सलाह दी जाती है। यदि रोगी को रोग के गंभीर रूप हैं, तो एकल खुराक को 3 गोलियों तक बढ़ाने की अनुमति है। रखरखाव चिकित्सा में 3 सप्ताह के लिए दवा का उपयोग दिन में तीन बार, 1 टैबलेट शामिल है। खाने के बाद दवा लेनी चाहिए, क्योंकि गैस्ट्रिक जूस का विनाशकारी प्रभाव पड़ता है सक्रिय सामग्रीदवाई। गोलियों को पर्याप्त मात्रा में तरल के साथ पूरा निगल लिया जाना चाहिए।

जेट अंतःशिरा प्रशासन से पहले, ampoule को 50 मिलीलीटर ग्लूकोज (5%) में पतला किया जाता है। पैनांगिन के साथ ड्रॉपर स्थापित करने से पहले, दवा को 200 मिलीलीटर खारा से पतला किया जाता है। परिचय धीरे-धीरे किया जाना चाहिए। चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है, रोग संबंधी घटना की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए।

गर्भवती महिलाओं के उपचार में, पैनांगिन को मानक योजनाओं के अनुसार निर्धारित किया जाता है, बच्चे के लिए जोखिम और मां की चिकित्सीय आवश्यकता को ध्यान में रखते हुए। दुद्ध निकालना अवधि में, दवा contraindicated है।

नकारात्मक प्रभाव

पैनांगिन के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, निम्नलिखित नकारात्मक प्रभाव विकसित हो सकते हैं: चक्कर आना, पेट में दर्द, मतली। एक नियम के रूप में, दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं, और उनके नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँबिना किसी उपचार के कुछ ही दिनों में गायब हो जाते हैं।

"पनांगिन" की संगतता क्या है?

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक और एसीई अवरोधकों के साथ दवा का समानांतर उपयोग हाइपरकेलेमिया के विकास को भड़का सकता है, जिससे गंभीर अतालता और बाद में हृदय की गिरफ्तारी की संभावना बढ़ जाती है।

दवा का तेजी से अंतःशिरा प्रशासन चक्कर आना, मतली, चेहरे की लालिमा का कारण बनता है। इन स्थितियों को रोकने के लिए, दवा को धीमी गति से प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है।

व्यापक ऊतक क्षति, व्यापक जलन, मायस्थेनिया ग्रेविस से पीड़ित रोगियों को दवा निर्धारित करते समय सावधानी बरतना महत्वपूर्ण है, क्योंकि हाइपरकेलेमिया का खतरा महत्वपूर्ण है।

क्या "पनांगिन" की क्रिया हमेशा सुरक्षित होती है?

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के मामले में, रोगी हाइपरमैग्नेसिमिया और हाइपरकेलेमिया के लक्षण विकसित करता है: अतालता विकसित होती है, अंगों में संवेदनशीलता परेशान होती है, दस्त होता है, बार-बार उल्टी होती है, चेहरे की लाली, सुस्ती, हाइपोटेंशन, आक्षेप, श्वसन अवसाद, कार्डियक अरेस्ट की संभावना होती है। .

यदि नशा के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत दवा लेना बंद कर देना चाहिए, रोगी का पेट धोना चाहिए, एंटरोसॉर्बेंट्स प्रदान करना चाहिए, पेरिटोनियल डायलिसिस और हेमोडायलिसिस निर्धारित करना चाहिए।

"पनांगिन" के एनालॉग्स

यदि आवश्यक हो, तो दवा को निम्नलिखित दवाओं में से एक के साथ बदला जा सकता है:

1. "एस्परकम-एल"। यह इंजेक्शन के रूप में उत्पादित पैनांगिन का घरेलू एनालॉग है। स्तनपान अवधि में नाबालिगों, गर्भवती महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए निषिद्ध।
2. "पोटेशियम मैग्नीशियम"। यह एक आहार अनुपूरक है जिसे 14 वर्ष से कम उम्र के गर्भावस्था के दौरान, स्तनपान की अवधि के दौरान लेने की अनुमति नहीं है।
3. "पोटेशियम और मैग्नीशियम एस्पार्टेट"। यह जर्मन मूल की एक दवा है। समाधान के रूप में उत्पादित। इसके उपयोग के लिए मतभेद हैं बचपन, दुद्ध निकालना अवधि, गर्भावस्था।
4. "अस्पार्कम"। यह "पनांगिन" का एक पूर्ण एनालॉग है। "एस्परकम" का औषधीय रूप - गोलियां। इसे स्तनपान की अवधि में और गर्भावस्था के दौरान सावधानी के साथ उपयोग करने की अनुमति है।

"अस्पार्कम" या "पनांगिन"?

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि "एस्परकम" "पैनांगिन" का एक पूर्ण एनालॉग है, जो समय-परीक्षण किया गया है। इसके अलावा, एस्पार्कम की लागत पनांगिन की तुलना में बहुत कम है।

हालांकि, दवा के लिए मुख्य आवश्यकता इसकी प्रभावशीलता है। मरीजों ने ध्यान दिया कि पैनांगिन में यह आंकड़ा अधिक है।

इसके बावजूद, डॉक्टर को यह निर्धारित करना चाहिए कि कौन सी दवा लेनी चाहिए - "एस्परकम" या "पनांगिन"।

कीमत

पैनांगिन की औसत लागत समाधान के प्रति पैक 145 रूबल, गोलियों के प्रति पैक 140 रूबल है। यह क्षेत्र पर निर्भर करता है।

पैनांगिन मुख्य अंग की गतिविधि के लिए इलेक्ट्रोलाइट्स (मैग्नीशियम, पोटेशियम आयन) का एक महत्वपूर्ण स्रोत है। इसके अलावा, यह चयापचय प्रक्रियाओं पर प्रभाव को व्यक्त करता है। दोनों गोलियों में एक उपाय का उत्पादन किया जाता है, और आप पैनांगिन को ampoules में पा सकते हैं, जिसके उपयोग के निर्देश बताते हैं कि किन बीमारियों के लिए दवा का संकेत दिया गया है, इसका उपयोग कैसे किया जाता है।

रिलीज के रूपों में से एक आंतरिक उपयोग के लिए एक समाधान है, यह एक इंजेक्शन ampoules भी है।

दवा में ऐसे घटक होते हैं जो शरीर के लिए महत्वपूर्ण होते हैं। ये पोटेशियम और मैग्नीशियम जैसे पदार्थ हैं। शरीर में इन पदार्थों की कमी से हृदय की गतिविधि में बड़ी संख्या में समस्याएं उत्पन्न हो जाती हैं।

पदार्थ पोटेशियम में, मुख्य उद्देश्य मायोकार्डियम के मायोसाइट्स, न्यूरॉन्स और ऊतक संरचनाओं की झिल्ली क्षमता को बनाए रखना है। जब पोटेशियम की बाह्य और इंट्रासेल्युलर उपस्थिति के बीच संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो हृदय की मांसपेशियों के संकुचन में कमी आती है, और फिर अतालता और क्षिप्रहृदयता होती है।

अधिकांश कृषि प्रभावों में मैग्नीशियम पदार्थ मुख्य है, सबसे सक्रिय चयापचय, न्यूक्लिक एसिड की अखंडता। यह मुख्य अंग की गतिविधि को प्रभावित करता है, संकुचन के तनाव में कमी के पक्ष में, मुख्य अंग के कार्य के संकुचन की आवृत्ति और मायोकार्डियल ऑक्सीजन की आवश्यकता को कम करता है। मैग्नीशियम पदार्थ के लिए धन्यवाद, मायोकार्डियम पर एक स्पष्ट एंटी-इस्केमिक प्रभाव होता है।

साथ में, घोल में मौजूद ये 2 घटक कार्डियक ग्लाइकोसाइड की इनोट्रोपिक गतिविधि को प्रभावित किए बिना उनकी विषाक्तता को कम करते हैं।

इसके अलावा, घटकों का संयोजन इंगित करता है कि उनमें से एक की कमी दूसरे की कमी की ओर ले जाती है और निम्नलिखित बीमारियों की अभिव्यक्ति की ओर ले जाती है।

1. उच्च रक्तचाप।
2. एथेरोस्क्लेरोसिस।
3. अतालता।

अंतःशिरा इंजेक्शन के समाधान में रंगहीन टिंट या थोड़ा हरा, पारदर्शी रंग होता है।

समाधान की संरचना:

• पोटेशियम शतावरी - हेमीहाइड्रेट;
• मैग्नीशियम एस्पार्टेट - टेट्राहाइड्रेट।

दूसरा घटक पानी है।

उपयोग के संकेत

समाधान के रूप में दवा दिखाई गई है:

• दिल की विफलता के लिए एक जटिल इलाज के रूप में, दिल का दौरा तीव्र रूप, जब यह बदलता है हृदय गति(वेंट्रिकुलर अतालता, अतालता ग्लाइकोसाइड की अधिकता से उकसाया जाता है) जो इलेक्ट्रोलाइट परिवर्तनों द्वारा निर्धारित होते हैं;
• हाइपोकैलिमिया के साथ, जब पोटेशियम का स्तर संचार प्रणाली;
• लय परिवर्तन के साथ जो डिजिटलिस ड्रग नशा से जुड़े हैं;
• आलिंद फिब्रिलेशन के पैरॉक्सिस्म के साथ;
• कार्डियक ग्लाइकोसाइड की सहनशीलता में सुधार करने के लिए;
• यदि भोजन में इनका सेवन कम कर दिया जाए तो मैग्नीशियम और पोटेशियम की कमी को पूरा कर सकते हैं।

पैनांगिन कोरोनरी हीनता का भी इलाज करता है, जो हृदय को ऑक्सीजन की आवश्यकता और इसके सेवन के बीच एक विसंगति का संकेत देता है।

समाधान का उपयोग कैसे किया जाता है?

पैनांगिन को एक नस में निर्धारित किया जाता है, समाधान की धीमी शुरूआत की आवश्यकता होती है, प्रति मिनट 20 बूंदें टपकती हैं। यदि आवश्यक हो, तो दवा को 6 घंटे के बाद फिर से प्रशासित किया जा सकता है।

अंतःशिरा ड्रॉपर के लिए एक दवा तैयार करने के लिए, 1 ampoule लें और उन्हें 5% ग्लूकोज (50-100 मिली) से पतला करें।

दवा का उपयोग संयुक्त उपचार के लिए किया जा सकता है।

प्रसव और स्तनपान के दौरान घोल का उपयोग

प्रसव और स्तनपान के दौरान अंतःशिरा जलसेक के समाधान के रूप में दवा के नकारात्मक प्रभाव के बारे में कोई जानकारी नहीं है।

गुर्दा समारोह में परिवर्तन के लिए प्रयोग करें

तीव्र और के साथ जीर्ण रूपगुर्दे की कमी, ओलिगुरिया, औरिया।

महत्वपूर्ण जानकारी

हाइपरकेलेमिया के बढ़ते जोखिम वाले रोगियों को अत्यधिक सावधानी के साथ पैनांगिन निर्धारित करना आवश्यक है। इस मामले में, आपको रक्त में पोटेशियम आयनों के स्तर की लगातार निगरानी करने की आवश्यकता होगी।

दवा का उपयोग करने से पहले, रोगी को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

यदि आप जल्दी से दवा को नस में इंजेक्ट करते हैं, तो त्वचा का हाइपरमिया विकसित हो सकता है।

पैनांगिन वाहनों को चलाने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है, और ऐसा काम करने के लिए जिसमें केंद्रित एकाग्रता और तत्काल साइकोमोटर रिफ्लेक्स की आवश्यकता होती है।

पैनांगिन contraindication

रोगी की निम्नलिखित बीमारियों और स्थितियों में दवा नहीं दी जाती है:

• तीव्र और जीर्ण रूप में गुर्दे की हीनता;
• हाइपरकेलेमिया;
• हाइपरमैग्नेसीमिया;
• एडिसन के रोग;
• हृदयजनित सदमे;
• निर्जलीकरण;
• गंभीर मायस्थेनिया ग्रेविस;
• अधिवृक्क प्रांतस्था की हीनता;
• अवयस्क;
• दुद्ध निकालना अवधि;
• स्तनपान के दौरान;
• रचना में मौजूद घटकों के प्रति उच्च संवेदनशीलता।

अत्यधिक सावधानी के साथ, इस मामले में समाधान प्रशासित किया जाता है:

• जिगर के कामकाज में परिवर्तन के साथ;
• चयाचपयी अम्लरक्तता;
• फुफ्फुस का खतरा;
• गुर्दे के कामकाज में परिवर्तन, जब रक्त में मैग्नीशियम की सामग्री की नियमित निगरानी करना संभव नहीं होता है;
• हाइपोफॉस्फेटेमिया;
• यूरोलिथिक डायथेसिस, जो मैग्नीशियम, कैल्शियम, अमोनियम फॉस्फेट के चयापचय में बदलाव से जुड़ा है।

पैनांगिन के दुष्प्रभाव

जब समाधान अचानक प्रशासित किया जाता है, तो हाइपरकेलेमिया के लक्षण विकसित हो सकते हैं।

1. रोगी जल्दी थक जाता है।
2. मायस्थेनिया।
3. पेरेस्टेसिया।
4. भ्रमित चेतना।
5. हृदय की लय गड़बड़ा जाती है (टैचीकार्डिया, ब्रैडीकार्डिया)।

यदि रोगी को चक्कर आने की शिकायत हो तो खुराक कम कर दें।

यदि हाइपरमैग्नेसीमिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो निम्नलिखित हो सकते हैं:

• न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना कम हो जाएगी;
• उल्टी के प्रति सजगता होगी;
• उलटी करना;
• सुस्ती;
• रक्तचाप कम हो जाएगा।

Phlebitis भी विकसित हो सकता है, एक्सट्रैसिसिटोल की मात्रा बढ़ जाएगी। संचार प्रणाली में मैग्नीशियम आयनों की उपस्थिति में तेजी से वृद्धि के साथ, निम्नलिखित होता है:

• कण्डरा सजगता का दमन;
• श्वसन प्रणाली का पक्षाघात;
• एक व्यक्ति को कोमा है।

उपचार के लिए, दवा को रद्द कर दिया जाता है, रोगसूचक उपचार किया जाता है, कैल्शियम क्लोराइड को नस में इंजेक्ट किया जाता है। जब आवश्यक हो, हेमोडायलिसिस, पेरिटोनियल डायलिसिस की प्रक्रिया को अंजाम दें।

अन्य दवाओं के साथ पनांगिन का संयुग्मन

यदि पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक - ट्रायमटेरिन, स्पिरोनोलैक्टोन, साथ ही बीटा-एंड्रेनोब्लॉकर्स, साइक्लोस्पोरिन, हेपरिन, इनहिबिटर, एसीई, एनवीपीएस के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो हाइपरक्लेमिया, अतालता, एसिस्टोल का खतरा बढ़ सकता है।

जीसीएस के साथ पोटेशियम लेने पर हाइपोकैलिमिया दूर हो जाता है। पोटेशियम के प्रभाव में, कार्डियक ग्लाइकोसाइड के अनुचित प्रभावों में कमी देखी जा सकती है। पैनांगिन एंटीरैडमिक दवाओं के नकारात्मक ड्रोमो और बाथमोट्रोपिक प्रभाव को बढ़ाने में भी सक्षम है।

चूंकि उत्पाद का एक साथ उपयोग करते समय तैयारी में पोटेशियम आयन मौजूद होते हैं:

• एसीई अवरोधकों के साथ;
• बीटा - एंड्रीनोब्लॉकर्स;
• साइक्लोस्पोरिन;
• हेपरिन;
• एनएसएआईडी;
• हाइपरकेलेमिया विकसित हो सकता है, एक्सट्रैसिस्टोल की घटना तक।

मैग्नीशियम की दवाएं इसके प्रभाव को कम करती हैं:

• नियोमाइसिन;
• पॉलीमीक्सिन;
• टेट्रासाइक्लिन;
• स्ट्रेप्टोमाइसिन।

कैल्शियम की खुराक मैग्नीशियम दवाओं के प्रभाव को कम कर सकती है। एनेस्थेटिक्स के लिए धन्यवाद, तंत्रिका तंत्र पर मैग्नीशियम का निरोधात्मक प्रभाव मजबूत हो जाता है।

एट्राक्यूरियम, डेक्सामेथोनियम, सक्सैमेथोनियम के साथ पैनांगिन का उपयोग करने से न्यूरोमस्कुलर वातावरण में वृद्धि देखी जा सकती है। यदि कैल्सीट्रियोल के साथ लिया जाए, तो संचार प्रणाली में मैग्नीशियम का स्तर बढ़ जाएगा।

एक कसैले और आवरण प्रभाव वाली दवाएं जठरांत्र संबंधी मार्ग में दवा के अवशोषण को कम कर सकती हैं। ऊपर सूचीबद्ध साधनों के साथ दवा के उपयोग के बीच 3 घंटे के अंतराल का पालन करना आवश्यक है।

आंतरिक उपयोग के लिए दवा कार्डियक ग्लाइकोसाइड के समाधान के साथ संगत है, जो उनकी सहनशीलता में सुधार करने में मदद करती है, कार्डियक ग्लाइकोसाइड के अप्रिय प्रभाव को कम करती है।

समाधान के रूप में पैनांगिन खरीदने के लिए, आपको डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन की आवश्यकता होगी।

पंजीकरण संख्या: पी एन013093/02

व्यापारिक नाम: पैनांगिन ®

दवाई लेने का तरीका : फिल्म लेपित गोलियाँ।

संयोजन:

सक्रिय सामग्री:
मैग्नीशियम एस्पार्टेट 140.0 मिलीग्राम
(मैग्नीशियम एस्पार्टेट 4 एच 2 ओ - 175.00 मिलीग्राम के रूप में) और पोटेशियम एस्पार्टेट 158.0 मिलीग्राम
(पोटेशियम एस्पार्टेट 1/2 एच 2 ओ - 166.30 मिलीग्राम के रूप में)।
सहायक पदार्थ:
सिलिकॉन डाइऑक्साइड, कोलाइडल - 2.00 मिलीग्राम, पोविडोन K30 - 3.30 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 4.00 मिलीग्राम, तालक - 10.00 मिलीग्राम, कॉर्न स्टार्च - 86.10 मिलीग्राम, आलू स्टार्च - 3.30 मिलीग्राम कोर गोलियों में।
खोल संरचना:
मैक्रोगोल 6000 - 1.40 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड रंग। उद्योग 77891, E171 - 5.30 मिलीग्राम, ब्यूटाइल मेथैक्रिलेट, डाइमिथाइलैमिनोइथाइल मेथैक्रिलेट और मिथाइल मेथैक्रिलेट कोपोलिमर - 6.00 मिलीग्राम, तालक - 7.30 मिलीग्राम।

विवरण

गोल उभयलिंगी फिल्म-लेपित गोलियां, सफेद या लगभग सफेद, थोड़ी चमकदार और असमान सतह के साथ, लगभग गंधहीन।

औषधीय समूह: पोटेशियम और मैग्नीशियम की तैयारी।

एटीएक्स कोड: ए12सीएक्स

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स: सबसे महत्वपूर्ण इंट्रासेल्युलर केशन K + और Mg ++ कई एंजाइमों के कामकाज में, मैक्रोमोलेक्यूल्स और इंट्रासेल्युलर संरचनाओं के बीच बांड के निर्माण में और मांसपेशियों की सिकुड़न के तंत्र में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। पोटेशियम, कैल्शियम, सोडियम और मैग्नीशियम आयनों का इंट्रा- और बाह्य अनुपात मायोकार्डियल सिकुड़न को प्रभावित करता है। अंतर्जात एस्पार्टेट आयन कंडक्टर के रूप में कार्य करता है: इसमें कोशिकाओं के लिए एक उच्च संबंध है, इसके लवण के मामूली पृथक्करण के कारण, जटिल यौगिकों के रूप में आयन कोशिका में प्रवेश करते हैं। मैग्नीशियम और पोटेशियम एस्पार्टेट्स मायोकार्डियल चयापचय में सुधार करते हैं। मैग्नीशियम/पोटेशियम की कमी उच्च रक्तचाप, कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस, अतालता और मायोकार्डियम में चयापचय परिवर्तनों के विकास की भविष्यवाणी करती है।
फार्माकोकाइनेटिक्स: अवशोषण अधिक होता है। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित।

उपयोग के संकेत

जैसा अतिरिक्त धनउपचार के दौरान पुराने रोगोंदिल (दिल की विफलता, रोधगलन के बाद की स्थिति), कार्डियक अतालता (मुख्य रूप से वेंट्रिकुलर अतालता), डिजिटलिस के उपचार में; भोजन में मैग्नीशियम / पोटेशियम की कमी के साथ प्रतिस्थापन चिकित्सा।

मतभेद

दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता, तीव्र और पुरानी किडनी खराब, हाइपरकेलेमिया, हाइपरमैग्नेसिमिया, एडिसन रोग, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक I-III डिग्री, कार्डियोजेनिक शॉक (90 मिमी एचजी से कम रक्तचाप), अमीनो एसिड चयापचय विकार, मायस्थेनिया ग्रेविस, हेमोलिसिस, तीव्र चयापचय एसिडोसिस, निर्जलीकरण।

सावधानी से

गर्भावस्था (विशेषकर पहली तिमाही में) और स्तनपान के दौरान।

खुराक और प्रशासन

उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
अंदर, दवा का उपयोग भोजन के बाद किया जाना चाहिए, क्योंकि। पेट का अम्लीय वातावरण इसकी प्रभावशीलता को कम कर देता है।
मैदान प्रतिदिन की खुराक: 1-2 गोलियाँ। दिन में 3 बार। अधिकतम दैनिक खुराक: 3 गोलियां दिन में 3 बार।
दवा की अवधि और बार-बार पाठ्यक्रमों की आवश्यकता डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

दुष्प्रभाव

मतली, उल्टी, दस्त, बेचैनी या अग्न्याशय में जलन (एनासिड गैस्ट्रिटिस या कोलेसिस्टिटिस के रोगियों में), एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, एक विरोधाभासी प्रतिक्रिया (एक्सट्रैसिस्टोल की संख्या में वृद्धि), हाइपरकेलेमिया (मतली, उल्टी, दस्त, पेरेस्टेसिया), हाइपरमैग्नेसिमिया (चेहरे का लाल होना, प्यास का अहसास, कम होना) रक्त चाप, हाइपोरफ्लेक्सिया, श्वसन अवसाद, आक्षेप)।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: चालन की गड़बड़ी (विशेषकर हृदय की चालन प्रणाली के पिछले विकृति के साथ)।
उपचार: कैल्शियम क्लोराइड का अंतःशिरा प्रशासन; यदि आवश्यक हो - हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

फार्माकोडायनामिक: पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक (ट्रायमटेरिन, स्पिरोनोलैक्टोन), बीटा-ब्लॉकर्स, साइक्लोस्पोरिन, हेपरिन, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ संयुक्त उपयोग से अतालता के विकास तक हाइपरक्लेमिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। और ऐसिस्टोल। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ पोटेशियम की तैयारी का उपयोग बाद के कारण होने वाले हाइपोकैलिमिया को समाप्त करता है। पोटेशियम के प्रभाव में घट जाती है अवांछित प्रभावकार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स। एंटीरैडमिक के नकारात्मक ड्रोमो- और बैटमोट्रोपिक प्रभाव को बढ़ाता है दवाई. मैग्नीशियम नियोमाइसिन, पॉलीमीक्सिन बी, टेट्रासाइक्लिन और स्ट्रेप्टोमाइसिन के प्रभाव को कम करता है। एनेस्थेटिक्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर मैग्नीशियम की तैयारी के निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाते हैं; एट्राक्यूरोनियम, डेकामेथोनियम, स्यूसिनाइल क्लोराइड और सक्सैमेथोनियम के साथ एक साथ उपयोग के साथ, न्यूरोमस्कुलर नाकाबंदी में वृद्धि संभव है; कैल्सीट्रियोल रक्त प्लाज्मा में मैग्नीशियम की सामग्री को बढ़ाता है, कैल्शियम की तैयारी मैग्नीशियम की तैयारी के प्रभाव को कम करती है।
फार्माकोकाइनेटिक: कसैले और आवरण एजेंट जठरांत्र संबंधी मार्ग में दवा के अवशोषण को कम करते हैं और सूचीबद्ध एजेंटों के साथ पैनांगिन® के अंतर्ग्रहण के बीच तीन घंटे के अंतराल का निरीक्षण करना आवश्यक है।

विशेष निर्देश

हाइपरकेलेमिया के साथ बीमारियों वाले मरीजों को विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है: आयनोग्राम की नियमित निगरानी आवश्यक है।

कार चलाने और चोट के बढ़ते जोखिम से जुड़े कार्य करने की क्षमता पर प्रभाव: कार चलाने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है और उन गतिविधियों में संलग्न होता है जिनमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

फिल्म लेपित गोलियाँ।
एक पॉलीप्रोपाइलीन बोतल में 50 गोलियां। उपयोग के लिए निर्देशों के साथ कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 बोतल।

जमा करने की अवस्था

15-30 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

इस तारीक से पहले उपयोग करे

5 साल।
समाप्ति तिथि के बाद दवा का प्रयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

बिना नुस्खा।

निर्माता:

OJSC "गिदोन रिक्टर"
1103 बुडापेस्ट, सेंट। डोमरोई, 19-21, हंगरी
जेएससी "गेडियन रिक्टर - रस"

दवा की पैकेजिंग और पैकेजिंग के मामले में, JSC "GEDEON RICHTER - RUS" अतिरिक्त रूप से इंगित करता है:
JSC "GEDEON RICHTER - RUS" में पैक/पैक किया गया
140342 रूस, मॉस्को क्षेत्र, एगोरीव्स्की जिला, शुवो बस्ती, सेंट। लेसनाया, 40

उपभोक्ता शिकायतों को निर्देशित किया जाना चाहिए:
जेएससी "गेदोन रिक्टर" का मास्को प्रतिनिधि कार्यालय
119049 मॉस्को, चौथा डोब्रिनिंस्की लेन, घर 8.

पैनांगिन शरीर में पोटेशियम और मैग्नीशियम की कमी को पूरा करने के लिए एक जटिल तैयारी है। सक्रिय तत्व पोटेशियम और मैग्नीशियम एस्पार्टेट हैं।

दवा मैग्नीशियम और पोटेशियम का एक स्रोत है और शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करती है। पोटेशियम और मैग्नीशियम सीधे विभिन्न एंजाइमों के कामकाज में शामिल होते हैं, जो मैक्रोमोलेक्यूल्स और इंट्रासेल्युलर संरचनाओं की बातचीत में शामिल होते हैं, साथ ही साथ मांसपेशियों की सिकुड़न के तंत्र में भी शामिल होते हैं।

मायोकार्डियम के सही सिकुड़ा कार्य के लिए ये माइक्रोलेमेंट्स विशेष रूप से आवश्यक हैं। लंबे समय तक मैग्नीशियम और पोटेशियम आयनों की कमी से शरीर का विकास हो सकता है धमनी का उच्च रक्तचापकोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस, और मायोकार्डियम में चयापचय परिवर्तन भी हो सकते हैं।

पोटेशियम के सबसे महत्वपूर्ण शारीरिक कार्यों में से एक को बनाए रखना है झिल्ली क्षमतामायोकार्डियल ऊतक के न्यूरॉन्स और विभिन्न उत्तेजक संरचनाएं। शरीर में लंबे समय तक पोटेशियम की कमी से कार्डियक ग्लाइकोसाइड की विषाक्तता और अतालता और क्षिप्रहृदयता की घटना में वृद्धि होती है।

मैग्नीशियम शरीर के लिए कम मूल्यवान नहीं है, जो ऊर्जा चयापचय और न्यूक्लिक एसिड और प्रोटीन के उत्पादन की लगभग 300 एंजाइमी चयापचय प्रतिक्रियाओं में एक सहकारक है। मैग्नीशियम के कारण, हृदय गति और मायोकार्डियल मांसपेशियों का तनाव आंशिक रूप से कम हो जाता है, और मैग्नीशियम भी मायोकार्डियल ऊतक पर इस्केमिक विरोधी प्रभाव पैदा करता है।

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फार्मेसियों में कीमत

रूस में फार्मेसियों में पैनांगिन की कीमत के बारे में जानकारी ऑनलाइन फ़ार्मेसियों के डेटा से ली गई है और आपके क्षेत्र में कीमत से थोड़ी भिन्न हो सकती है।

आप मास्को में फार्मेसियों में एक कीमत पर दवा खरीद सकते हैं: पैनांगिन टैबलेट 50 टुकड़े - 144 से 167 रूबल तक, पैनांगिन इंजेक्शन समाधान 10 मिलीलीटर 5 ampoules - 149 से 171 रूबल तक।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें - एक डॉक्टर के पर्चे के बिना गोलियां, एक नुस्खे का समाधान।

+15…+30 °С के तापमान पर बच्चों की पहुँच से दूर रखें। गोलियों का शेल्फ जीवन 5 वर्ष है, अंतःशिरा प्रशासन का समाधान 3 वर्ष है।

एनालॉग्स की सूची नीचे प्रस्तुत की गई है।

पैनांगिन किसके लिए है?

पैनांगिन दवा निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• दिल की लय का उल्लंघन;
• पुरानी हृदय रोग;
• रोधगलन के बाद की स्थिति;
• पोटेशियम / मैग्नीशियम की कमी के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा;
• कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ उपचार।

पैनांगिन का उपयोग कोरोनरी अपर्याप्तता (हृदय की ऑक्सीजन की आवश्यकता और उसके वितरण के बीच एक विसंगति) के उपचार में भी किया जाता है। गिरावट के साथ जुड़े मायोकार्डियल चयापचय के हाइपोक्सिक विकारों की दवा के प्रभाव में कमी का प्रमाण है कोरोनरी परिसंचरणऔर हाइपोकैलिमिया मूत्रवर्धक के उपयोग के कारण होता है जो सोडियम और क्लोरीन के उत्सर्जन को बढ़ाता है।

पैनांगिन, खुराक और नियम के उपयोग के निर्देश

साफ पानी के साथ भोजन के बाद मौखिक रूप से गोलियां ली जाती हैं।

उपयोग के निर्देशों के अनुसार मानक खुराक 1-2 पैनांगिन टैबलेट दिन में 3 बार है। गंभीर मामलों में, 3 सप्ताह से अधिक नहीं के पाठ्यक्रम के लिए दिन में 3 बार 3 गोलियां लेने की अनुमति है, फिर मानक खुराक पर स्विच करें।

उपचार के दौरान की अवधि चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

पैनांगिन इंजेक्शन

समाधान (ampoules) पैनांगिन को प्रति मिनट 20 बूंदों की दर से अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। प्रशासन से पहले, आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान या 5% ग्लूकोज समाधान के 20-30 मिलीलीटर में 1 ampoule (10 मिलीलीटर) की सामग्री को पतला करें।

यदि आवश्यक हो, तो आप संयोजन चिकित्सा में स्ट्रॉफैंथिन या अन्य कार्डियक ग्लाइकोसाइड का समाधान जोड़ सकते हैं।

समाधान की शुरूआत 4-6 घंटे के बाद दोहराई जा सकती है।

महत्वपूर्ण जानकारी

उपवास के साथ अंतःशिरा प्रशासनइंजेक्शन के लिए समाधान हाइपरकेलेमिया और हाइपरमैग्नेसिमिया विकसित कर सकता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

विशेष देखभाल के साथ यह गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए निर्धारित है। पहली तिमाही में, दवा लेना प्रतिबंधित है, फिर केवल निर्देशानुसार और डॉक्टर की देखरेख में।

आवेदन विशेषताएं

दवा का उपयोग करने से पहले, contraindications, संभावित साइड इफेक्ट्स और अन्य महत्वपूर्ण जानकारी पर उपयोग के लिए निर्देशों के अनुभाग पढ़ें।

पैनांगिन के दुष्प्रभाव

उपयोग के लिए निर्देश विकास की संभावना की चेतावनी देते हैं दुष्प्रभावदवा पैनांगिन:

• पाचन तंत्र - मतली, कभी-कभी उल्टी, पेट के ऊपरी हिस्से (पेट के गड्ढे) में बेचैनी या जलन की भावना का विकास।
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम - हृदय की एक विरोधाभासी प्रतिक्रिया, अतालता के विकास के साथ, एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी।
• चयापचय और जल-नमक चयापचय - हाइपरकेलेमिया (रक्त में पोटेशियम आयनों के स्तर में वृद्धि), जो मतली, उल्टी, त्वचा पेरेस्टेसिया (बिगड़ा संवेदनशीलता), हृदय ताल गड़बड़ी, मांसपेशियों में ऐंठन, भ्रम और हाइपरमैग्नेसिमिया (मैग्नीशियम आयनों के स्तर में वृद्धि) के साथ है रक्त में) उल्टी, सुस्ती (कोमा तक गंभीर उनींदापन), प्रणालीगत रक्तचाप में कमी के विकास के साथ।

इंजेक्शन के लिए समाधान के तेजी से अंतःशिरा प्रशासन के साथ, हाइपरक्लेमिया और हाइपरमैग्नेसिमिया विकसित हो सकता है। साइड इफेक्ट की स्थिति में, दवा का प्रशासन या प्रशासन रोक दिया जाता है।

मतभेद

निम्नलिखित बीमारियों या स्थितियों में पैनांगिन गोलियों का उपयोग करने के लिए इसे contraindicated है:

• दवा के किसी भी घटक घटक को अतिसंवेदनशीलता;
• तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता;
• हाइपरकेलेमिया;
• हाइपरमैग्नेसीमिया;
• एडिसन के रोग;
• एवी ब्लॉक I-III डिग्री;
• कार्डियोजेनिक शॉक (BP .)<90 мм рт. ст.);
• अमीनो एसिड चयापचय का उल्लंघन;
• गंभीर मायस्थेनिया ग्रेविस;
• हीमोलिसिस;
• तीव्र चयापचय एसिडोसिस;
• निर्जलीकरण।

सावधानी से:

• गर्भावस्था (विशेषकर पहली तिमाही);
• दुद्ध निकालना अवधि।

अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता, समाधान के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, पाठ्यक्रम के किसी भी चरण में गर्भावस्था और स्तनपान (स्तनपान), साथ ही साथ 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के मामले में पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए समाधान का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। .

सावधानी के साथ, पैनांगिन समाधान का उपयोग 1 डिग्री के एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी के लिए किया जाता है, यकृत, गुर्दे, चयापचय एसिडोसिस की कार्यात्मक गतिविधि का गंभीर उल्लंघन।

जरूरत से ज्यादा

दवा के कई वर्षों के उपयोग के साथ, ओवरडोज के मामले दर्ज नहीं किए गए थे। सैद्धांतिक रूप से, ओवरडोज से हाइपरक्लेमिया (मतली, उल्टी, कमजोरी, मांसपेशियों में पक्षाघात, दस्त, पेरेस्टेसिया) और हाइपरमैग्नेसिमिया (चेहरे की लालिमा, प्यास, रक्तचाप कम होना, हाइपोरेफ्लेक्सिया, न्यूरोमस्कुलर नाकाबंदी, श्वसन अवसाद, आक्षेप, कमजोरी, पक्षाघात, अतालता) के लक्षण विकसित हो सकते हैं। .

एनालॉग्स की सूची पैनांगिन

यदि आवश्यक हो, तो दवा को बदलें, दो विकल्प हैं - एक ही सक्रिय संघटक के साथ एक और दवा चुनना या एक समान प्रभाव वाली दवा, लेकिन एक अलग सक्रिय पदार्थ के साथ।

एनालॉग्स पैनांगिन, दवाओं की सूची:

1. एस्पांगिन,
2. पैमाटन।

एटीएक्स कोड मेल खाता है:

• अस्पार्कम,
• पोटेशियम और मैग्नीशियम शतावरी,
• पैमाटन।

प्रतिस्थापन चुनते समय, यह समझना महत्वपूर्ण है कि पैनांगिन के लिए मूल्य, उपयोग के निर्देश और समीक्षाएं एनालॉग्स पर लागू नहीं होती हैं। बदलने से पहले, आपको उपस्थित चिकित्सक का अनुमोदन प्राप्त करना होगा और दवा को स्वयं प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए।

पैनांगिन और एस्परकम में क्या अंतर है?

पैनांगिन मूल दवा है, एस्परकम इसकी जेनेरिक दवा है। यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि जेनरिक कच्चे माल की शुद्धि की डिग्री के मामले में बदतर हैं और तदनुसार, उनके मूल से सस्ता है।

दोनों दवाएं रासायनिक संरचना में समान हैं, लेकिन खुराक के रूप में भिन्न हैं। पैनांगिन लेपित ड्रेजेज में उपलब्ध है, और एस्पार्कम गोलियों के रूप में है। बृहदांत्रशोथ, पेट के अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर के साथ, पैनांगिन लेना बेहतर है, यह पेट के लिए अधिक कोमल है।

स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए विशेष सूचना

बातचीत

बीटा-ब्लॉकर्स, पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक (स्पिरोनोलैक्टोन, ट्रायमटेरिन), साइक्लोस्पोरिन, एसीई अवरोधक, हेपरिन और एनएसएआईडी के साथ दवा के एक साथ उपयोग से हाइपरकेलेमिया का खतरा बढ़ जाता है।

एंटीरैडमिक दवाओं का नकारात्मक बैटमो- और ड्रोमोट्रोपिक प्रभाव बढ़ रहा है।

जीसीएस के साथ पैनांगिन का उपयोग इन पदार्थों के कारण होने वाले हाइपोकैलिमिया को कम करता है।

एट्राक्यूरियम, सक्सैमेथोनियम, डेक्सामेथोनियम के साथ पैनांगिन का उपयोग करते समय न्यूरोमस्कुलर नाकाबंदी को बढ़ाना संभव है।

कैल्शियम की तैयारी मैग्नीशियम आयनों के प्रभाव को कम करती है, और एनेस्थेटिक्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर मैग्नीशियम के निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाते हैं।

विशेष निर्देश

कसैले और आवरण की तैयारी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में पैनांगिन के अवशोषण को कम करती है।

पैनांगिन दवा दिल के काम के लिए महत्वपूर्ण इलेक्ट्रोलाइट्स का एक स्रोत है: मैग्नीशियम और पोटेशियम आयन। इसके अलावा, दवा चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करती है।

दवा के फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

पैनांगिन दवाओं की संरचना में दो महत्वपूर्ण घटक शामिल हैं - पोटेशियम और मैग्नीशियम। शरीर में इनकी कमी के कारण हृदय के काम करने में बहुत परेशानी क्यों होती है? आइए अधिक विस्तार से विचार करें।

• पोटैशियम. इस तत्व का एक महत्वपूर्ण कार्य यह है कि यह मायोसाइट्स, न्यूरॉन्स और मायोकार्डियल ऊतक संरचनाओं की झिल्ली क्षमता को बनाए रखता है। बाह्य और इंट्रासेल्युलर पोटेशियम सामग्री के बीच अशांत संतुलन से हृदय के संकुचन में कमी हो सकती है, जो बदले में, अतालता, क्षिप्रहृदयता को भड़काती है।
• मैगनीशियम. अधिकांश एंजाइमी प्रतिक्रियाओं के लिए एक महत्वपूर्ण सहकारक, विशेष रूप से, ऊर्जा चयापचय और न्यूक्लिक एसिड संश्लेषण। हृदय के काम पर इसका एक महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है: यह संकुचन के तनाव को कम करता है, साथ ही हृदय की लय की आवृत्ति को कम करता है, ऑक्सीजन में मायोकार्डियल ऊतक की आवश्यकता को कम करने में मदद करता है। मैग्नीशियम का मायोकार्डियल टिशू पर एक स्पष्ट एंटी-इस्केमिक प्रभाव होता है।

पैनांगिन में "पोटेशियम + मैग्नीशियम" अग्रानुक्रम कार्डियक ग्लाइकोसाइड की विषाक्तता को कम करता है और उनके इनोट्रोपिक प्रभाव को प्रभावित नहीं करता है।

इसके अलावा, पोटेशियम और मैग्नीशियम का संयोजन इस तथ्य पर आधारित है कि एक पदार्थ की कमी अक्सर दूसरे की कमी के साथ होती है, जिससे उच्च रक्तचाप, कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस और अतालता जैसे रोग विकसित होते हैं।

इसलिए, दोनों तत्वों की सामग्री के एक साथ सुधार की आवश्यकता है।

उपयोग के संकेत

पैनांगिन दवा के संभावित उपयोग की सीमा बहुत विस्तृत है, आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि यह किस स्थिति में और किन स्वास्थ्य समस्याओं में मदद करता है:

• कार्डियक अतालता के लिए दवा का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है, जो मुख्य रूप से इलेक्ट्रोलाइट विकारों (या, अधिक सरल, आयनिक संरचना विकार) के कारण होता है - रक्त में पोटेशियम की कमी,
• दवा का उपयोग कार्डियक अतालता के लिए किया जाता है जो डिजिटेलिस औषधीय पौधों के साथ नशा के कारण होता है,
• पैनांगिन आलिंद लय (उनके झिलमिलाहट के पैरॉक्सिस्म) के उल्लंघन में प्रभावी है,
• हृदय निलय (वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल) की लय के शुरुआती उल्लंघन के लिए दवा का उपयोग करें,
• कोरोनरी अपर्याप्तता के उपचार के लिए एक उपाय लिखिए (जिसका अर्थ चिकित्सा की भाषा में हृदय में ऑक्सीजन की आवश्यकता और इसकी आपूर्ति की मात्रा के बीच एक विसंगति है),
• पैनांगिन का उपयोग मायोकार्डियल चयापचय के हाइपोक्सिक विकारों को कम करने के लिए किया जाता है (हृदय के ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी या इसके अवशोषण का उल्लंघन),
• रक्त में पोटेशियम की कमी के साथ, जो सैल्यूरेटिक दवाओं के उपयोग के कारण होता है (उदाहरण के लिए, मूत्रवर्धक, जो क्लोरीन और सोडियम के उत्सर्जन को बढ़ाता है),
• खाद्य पदार्थों में पोटेशियम या मैग्नीशियम की कमी के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा के रूप में।

मतभेद

सभी रोगियों के लिए दवा का संकेत नहीं दिया गया है, ऐसे रोग हैं जिनमें इस दवा का उपयोग contraindicated है:

• हाइपरकेलेमिया (रक्त में पोटेशियम के स्थापित मानदंड से अधिक सामग्री),
• हाइपरमैग्नेसिमिया (रक्त में स्थापित मानदंड से अधिक मैग्नीशियम सामग्री),
• हृदयजनित सदमे,
• मायस्थेनिया ग्रेविस का गंभीर रूप,
• अमीनो एसिड चयापचय का उल्लंघन,
• चयापचय एसिडोसिस का तीव्र रूप,
• हेमोलिसिस, निर्जलीकरण,
• अधिवृक्क प्रांतस्था का अपर्याप्त कार्य,
• दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता,
• शरीर में पानी की कमी (निर्जलीकरण)।

सावधानी से प्रयोग करें:

• गर्भावस्था की पहली तिमाही में,
• जिगर के संवेदनशील और गंभीर विकारों के साथ,
• एडिमा की अलग-अलग डिग्री के संभावित जोखिम के साथ,
• हाइपोफॉस्फेटेमिया के साथ,
• चयापचय अम्लरक्तता के साथ
• यूरोलिथिक डायथेसिस के साथ, जो कैल्शियम, मैग्नीशियम चयापचय के उल्लंघन से जुड़ा है।

आवेदन का तरीका

पैनांगिन निम्नलिखित खुराक का उपयोग करके निर्धारित किया गया है:

• निर्देशों के अनुसार क्लासिक मानदंड प्रति दिन 1-2 गोलियां हैं,
• गंभीर मामले (डिजिटल तैयारी के लिए असहिष्णुता, बिगड़ा हुआ कोरोनरी परिसंचरण) - 3 गोलियों के लिए दिन में 3 बार, और 5-7 दिनों के बाद खुराक को दिन में 2 बार 1 टैबलेट तक कम किया जाता है।

गोली खाने के बाद ली जाती है।

अतालता के हमलों को दूर करने (रोकने) के लिए, दवा के घोल को धीरे-धीरे अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, इसके लिए ampoule की सामग्री को ग्लूकोज या सोडियम क्लोराइड के आइसोटोनिक घोल से पतला होना चाहिए।

ओवरडोज और लक्षणों का उन्मूलन

पैनांगिन के साथ ओवरडोज के मामले आज तक दर्ज नहीं किए गए हैं। हालांकि, हाइपरमैग्नेसिमिया और हाइपरकेलेमिया के लक्षणों की संभावना है, यानी रक्त में पोटेशियम और मैग्नीशियम की तैयारी की अधिकता।

हाइपरकेलेमिया के लक्षण:

• मायस्थेनिया,
• तेज और लंबे समय तक थकान,
• पेरेस्टेसिया,
• दिल के काम में विकार (अतालता, मंदनाड़ी, शायद ही कभी - कार्डियक अरेस्ट),
• उलझन।

हाइपरमैग्नेसीमिया के लक्षण:

• उल्टी (आग्रह),
• सोपोर,
• रक्तचाप में कमी,
• श्वसन पक्षाघात, कोमा,
• रक्त में मैग्नीशियम की एकाग्रता में तेज वृद्धि के साथ, गहरी कण्डरा सजगता को बाधित किया जा सकता है।

पैनांगिन की अधिक मात्रा के उपचार में दवा को समाप्त करना या कैल्शियम क्लोराइड को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करके लक्षणों को समाप्त करना शामिल है। गंभीर मामलों में, हेमोडायलिसिस निर्धारित है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

अन्य दवाएं लेने के मामले में, पैनांगिन के साथ संयुक्त उपचार की संभावना स्थापित करने के लिए रोगी को अपने डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना चाहिए। दूसरों के साथ इस दवा की बातचीत पर विचार करें।

1. दवा टेट्रासाइक्लिन और लौह लवण, साथ ही साथ सोडियम फ्लोराइड के अवशोषण को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करने में सक्षम है। इन दवाओं को लेने के बीच कम से कम 3 घंटे रखने की सलाह दी जाती है।
2. एसीई इनहिबिटर या पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक (ट्रायमटेरन, स्पिरोनोलैक्टोन) के एक साथ उपयोग से हाइपरकेलेमिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए, रक्त प्लाज्मा में पोटेशियम की निगरानी की जानी चाहिए।
3. पैनांगिन में निहित पोटेशियम के प्रभाव में, कार्डियक ग्लाइकोसाइड के दुष्प्रभाव कम हो जाते हैं।
4. संवेदनाहारी दवाएं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की मैग्नीशियम दवाओं के निषेध को बढ़ाती हैं।
5. पैनांगिन और दवाओं के समानांतर प्रशासन एट्राक्यूरोनियम, डेकेमेथोनियम, सक्सिनिल क्लोराइड, सक्सैमेथोनियम न्यूरोमस्कुलर नाकाबंदी में वृद्धि को भड़का सकता है।
6. कैल्सीट्रियोल दवा रक्त में मैग्नीशियम की मात्रा को बढ़ाती है।

कीमत

विचाराधीन दवा की कीमत निम्नलिखित सीमाओं के भीतर भिन्न होती है:

• रूस में - 128 से 139 रूबल तक,
• यूक्रेन में - 38 से 43 रिव्निया तक।

analogues

अस्पार्कम. पैनांगिन का सबसे लोकप्रिय एनालॉग एस्परकम है। यह एक समय-परीक्षणित दवा है - इसका उत्पादन कई दशकों से किया जा रहा है।

यह दवा घरेलू उत्पादन की है, इसकी संरचना पूरी तरह से पनांगिन की संरचना के समान है, जबकि एस्पार्कम की कीमत कई गुना कम है।

इन दवाओं का मुख्य संकेतक उनकी प्रभावशीलता है, और दोनों दवाओं का उपयोग करने वाले रोगियों की समीक्षा पैनांगिन की उच्च प्रभावशीलता का संकेत देती है।

पैनांगिन और एस्परकम के बीच का अंतर यह है कि पैनांगिन ड्रेजे में उपलब्ध है, और एस्परकम टैबलेट में है।

ड्रेजे एक सुरक्षात्मक खोल के साथ कवर किया गया है, इसलिए, कोलाइटिस, एंटरोकोलाइटिस, पेट की बीमारियों, अल्सर के साथ, सक्रिय सक्रिय पदार्थ से बचाने के लिए पैनांगिन लेना बेहतर होता है।

इन दवाओं के बीच मुख्य अंतर यह है कि पैनांगिन मूल है, और एस्परकम एक एनालॉग है, इसलिए इसका प्रभाव कुछ हद तक कमजोर है।

एस्पांगिन।यह दवा संरचना, संकेत, contraindications और साइड इफेक्ट्स में पैनांगिन का एक पूर्ण एनालॉग है। यह ड्रेजेज के रूप में, इंजेक्शन के लिए समाधान और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए उत्पादित किया जाता है, हालांकि, उपयोग की प्रभावशीलता पैनांगिन के उपयोग की तुलना में कुछ कमजोर और कम स्पष्ट है।