विलिस का घेरा बंद नहीं है। विलिस का चक्र: संभावित विकृति और उनका उपचार लोक उपचार के साथ विलिस का उपचार

इस लेख से आप सीखेंगे: विलिस सर्कल के विकास के लिए क्या विकल्प हैं, यह क्या है, इसकी संरचना में कौन सी धमनियां शामिल हैं। विलिस सर्कल के जन्मजात या अधिग्रहित विकृति के कारण कौन से रोग हो सकते हैं।

लेख प्रकाशन तिथि: 06/19/2017

लेख अंतिम बार अपडेट किया गया: 07/29/2019

विलिस का चक्र (संक्षिप्त रूप में वीसी) मस्तिष्क के आधार पर स्थित रक्त वाहिकाओं के एनास्टोमोसेस (वाहिकाओं के बीच संबंध) की एक प्रणाली है। यह आंतरिक कैरोटिड धमनियों और वर्टेब्रोबैसिलर बेसिन की प्रणालियों के बीच एक महत्वपूर्ण संबंध प्रदान करता है।

वीसी की संरचना में कई धमनियां शामिल हैं, जो एक दूसरे से जुड़कर एक सर्कल बनाती हैं। ज्यादातर मामलों में, यह घेरा बंद रहता है, लेकिन कुछ लोगों में जहाजों में से एक गायब हो सकता है, जिसके कारण यह खुला हो जाता है। वीसी संरचना की इन संभावित विशेषताओं को इसके वेरिएंट कहा जाता है। इनमें से कुछ विकासात्मक पैटर्न खतरनाक मस्तिष्क रोगों जैसे एन्यूरिज्म या स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

फिर भी, ज्यादातर लोगों में, वीसी की संरचना के विभिन्न प्रकार शारीरिक मानदंड हैं, यानी वे कोई लक्षण या परिणाम नहीं पैदा करते हैं।

चूंकि विलिस के चक्र के असामान्य विकास की जटिलताएं मस्तिष्क में होती हैं, इसलिए उनका इलाज न्यूरोसर्जन और न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

विलिस के चक्र की संरचना

अतिशयोक्ति के बिना मस्तिष्क मानव शरीर का सबसे महत्वपूर्ण अंग है। इसलिए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि इसकी रक्त आपूर्ति हृदय प्रणाली के प्राथमिक लक्ष्यों में से एक है। मस्तिष्क दो स्रोतों से रक्त प्राप्त करता है - आंतरिक प्रणाली से कैरोटिड धमनीऔर वर्टेब्रोबैसिलर बेसिन से।

बड़े जहाजों में से एक के अवरुद्ध होने पर विनाशकारी परिणामों से बचने के लिए, इन दो रक्त आपूर्ति प्रणालियों के बीच एनास्टोमोसेस होते हैं जो मस्तिष्क के आधार पर विलिस के चक्र का निर्माण करते हैं।

वीसी में मुख्य धमनियों के तीन जोड़े होते हैं:

1. पूर्वकाल सेरेब्रल धमनियां (एसीए) - आंतरिक कैरोटिड धमनियों से निकलती हैं।
2. आंतरिक कैरोटिड धमनियां (आईसीए) - वीसी की संरचना में मध्य सेरेब्रल धमनियों (एमसीए) के निर्वहन से पहले उनका टर्मिनल भाग शामिल होता है।
3. पश्च सेरेब्रल धमनियां (पीसीए) बेसलर धमनी (बीए) की टर्मिनल शाखाएं हैं, जो कशेरुका धमनियों (वीए) के संलयन के परिणामस्वरूप बनती हैं।

सर्कल को पूरा करने के लिए दो कनेक्टिंग ब्लड वेसल्स भी मौजूद होती हैं:

1. पूर्वकाल संचार धमनी (एसीए) दो एसीए को जोड़ती है।
2. पश्च संचार धमनियां (पीसीए) आईसीए की शाखाएं हैं जो उन्हें पीसीए से जोड़ती हैं।

यदि विलिस का चक्र बंद हो जाता है, तो रक्त, यदि आवश्यक हो, एनास्टोमोसेस के माध्यम से एक धमनी से दूसरी धमनी में जा सकता है।

वीके विकास विकल्प

एक पूरी तरह से बंद वीसी, जिसमें कोई लापता या अविकसित (हाइपोप्लास्टिक) घटक नहीं हैं, केवल 20-25% लोगों में होता है।

वीसी की शारीरिक संरचना और विकास के संभावित रूपों की एक बड़ी संख्या है। सबसे आम हैं:

• एक या दो पीसीए के हाइपोप्लासिया;
• हाइपोप्लासिया या एसीए खंड की अनुपस्थिति;
• पीएसए हाइपोप्लासिया;
• एएसएएस में से एक की अनुपस्थिति।

वीसी के विकास के लिए विभिन्न विकल्पों का व्यवहार में क्या अर्थ है?

वीसी संरचना की विषमता रक्त प्रवाह की एक महत्वपूर्ण विषमता की ओर ले जाती है और है एक महत्वपूर्ण कारकइंट्राक्रैनील एन्यूरिज्म और इस्केमिक स्ट्रोक के विकास में। ये विकार आमतौर पर बुजुर्ग रोगियों में होते हैं, जिनमें एक खुला वीसी मस्तिष्क को धमनी रक्त की आपूर्ति में तीव्र परिवर्तन की भरपाई करने की क्षमता को सीमित करता है।

इन बीमारियों या उनकी जटिलताओं के विकास से पहले, एक व्यक्ति को यह भी पता नहीं होता है कि उसे मस्तिष्क वाहिकाओं के विकास में विसंगतियाँ हैं।

रक्त वाहिकाओं के एन्यूरिज्म

एन्यूरिज्म संवहनी दीवार का एक फलाव है। वीसी में शामिल जहाजों के एन्यूरिज्म सबसे आम सेरेब्रल एन्यूरिज्म हैं। अक्सर वे एसीए में, आईसीए के द्विभाजन (विभाजन की जगह) पर और पीसीए में, बीए के विभाजन पर होते हैं।

अधिकांश मस्तिष्क धमनीविस्फार टूटने तक कोई लक्षण नहीं पैदा करते हैं। हालांकि, बड़े प्रोट्रूशियंस के साथ, पास में स्थित केंद्रीय ऊतकों का संपीड़न हो सकता है। तंत्रिका प्रणाली, जो कुछ लोगों की ओर जाता है:

• दोहरी दृष्टि;
• पुतली का फैलाव;
• नेत्रगोलक के पीछे दर्द की घटना;
• सिरदर्द।

जब वीसी टूटना में शामिल जहाजों का एक धमनीविस्फार, मस्तिष्क के आसपास की जगह में एक रक्तस्राव विकसित होता है (सबराचोनोइड हेमोरेज), जिसके लक्षणों में शामिल हैं:

1. तेज सिरदर्द की अचानक शुरुआत।
2. समुद्री बीमारी और उल्टी।
3. गर्दन में अकड़न।
4. दृष्टि या चेतना का अस्थायी नुकसान।

विभिन्न प्रकार के वीसी संरचना में इस्केमिक स्ट्रोक

मस्तिष्क की धमनियों के माध्यम से रक्त प्रवाह की समरूपता का उल्लंघन एथेरोस्क्लोरोटिक घावों के विकास में योगदान कर सकता है, जिससे इस्केमिक स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। एक खुला वीसी अच्छा प्रदान नहीं करता है संपार्श्विक रक्त प्रवाह, इसलिए स्ट्रोक का आकार बढ़ सकता है।

इस्केमिक स्ट्रोक के लक्षण:

• शरीर के एक तरफ की मांसपेशियों में अकस्मात सुन्नता या कमजोरी की शुरुआत।
• चेतना में अचानक गिरावट, बिगड़ा हुआ भाषण या समझ।
• अचानक दृश्य गड़बड़ी।
• चलने में अचानक गड़बड़ी, चक्कर आना, संतुलन का नुकसान और आंदोलनों का समन्वय।
• सिरदर्द की अचानक शुरुआत।

निदान: विलिस सर्कल की संरचना के रूपों की पहचान

ज्यादातर लोगों में, एक ओपन वीसी किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करता है। अन्य कारणों से मस्तिष्क के जहाजों की जांच करते समय, विलिस और उसके रूपों के विकास को अक्सर संयोग से पता लगाया जाता है।

यदि रोगी में एक अनियंत्रित मस्तिष्क धमनीविस्फार के लक्षण हैं, तो निम्नलिखित परीक्षाएं की जाती हैं:

• सीटी एंजियोग्राफी एक गैर-आक्रामक (यानी, शरीर में प्रवेश के बिना) एक्स-रे परीक्षा है, जिसके दौरान मस्तिष्क के जहाजों की कल्पना करने के लिए एक विपरीत एजेंट को रक्तप्रवाह में इंजेक्ट किया जाता है, और फिर प्रदर्शन किया जाता है परिकलित टोमोग्राफी.
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग एक गैर-आक्रामक विधि है जो मस्तिष्क में वाहिकाओं की विस्तृत छवियों को प्राप्त करने के लिए चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो आवृत्ति तरंगों का उपयोग करती है।
• मस्तिष्क एक आक्रामक परीक्षा है जिसके दौरान मस्तिष्क की धमनी में एक विशेष कैथेटर डाला जाता है। उसके बाद, कैथेटर के माध्यम से कंट्रास्ट इंजेक्ट किया जाता है और एक एक्स-रे लिया जाता है।

विलिस के चक्र के विकास के लिए उपचार के विकल्प

अपने आप में, वीसी के विकास के रूप एक बीमारी नहीं हैं और उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं है। यदि उनकी उपस्थिति से एन्यूरिज्म या इस्केमिक स्ट्रोक का विकास हुआ है, तो इन बीमारियों का इलाज किया जाता है।

विलिस का चक्र

विलिस का चक्र
मस्तिष्क की धमनियां, विलिस का चक्र केंद्र में है
लैटिन नाम	सर्कुलस आर्टेरियोसस सेरेब्री
कैटलाग

विलिस का चक्र- मस्तिष्क के आधार पर स्थित मस्तिष्क का धमनी चक्र और अन्य संवहनी पूलों से अतिप्रवाह के कारण अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के लिए क्षतिपूर्ति प्रदान करना। इसका नाम अंग्रेजी चिकित्सक थॉमस विलिस के नाम पर रखा गया है। आम तौर पर, विलिस के घेरे को बनाने वाली वाहिकाएं मस्तिष्क के आधार पर एक बंद प्रणाली बनाती हैं। विलिस के चक्र के निर्माण में निम्नलिखित धमनियां शामिल हैं:

• पूर्वकाल सेरेब्रल धमनी का प्रारंभिक खंड (A-1)
• पूर्वकाल संचार धमनी
• आंतरिक कैरोटिड धमनी का सुप्राक्लिनॉइड खंड
• पश्च संचार धमनी
• पश्च मस्तिष्क धमनी का प्रारंभिक खंड (P-1)

कार्यों

मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाले किसी भी पोत के रुकावट के मामले में विलिस का चक्र मस्तिष्क को सामान्य रक्त आपूर्ति प्रदान करता है। विलिस का चक्र धमनियों को बंद कर देता है जो मस्तिष्क के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति करते हैं।

रोगों

विलिस का सामान्य रूप से विकसित चक्र केवल 25-50% मामलों में होता है।

अक्सर पूर्वकाल सेरेब्रल धमनी और पश्च मस्तिष्क धमनी के पहले खंडों की कनेक्टिंग धमनियों, अनुपस्थिति और हाइपोप्लासिया का हाइपोप्लासिया होता है।

मस्तिष्क की धमनियों के अधिकांश एन्यूरिज्म विलिस सर्कल के जहाजों में विकसित होते हैं।

निदान

सेरेब्रल रक्त प्रवाह का अध्ययन करने के लिए सबसे मूल्यवान और सूचनात्मक तरीका सेरेब्रल एंजियोग्राफी है। यह अध्ययन आपको संपूर्ण संचार प्रणाली को देखने की अनुमति देता है, लेकिन इसके अपने मतभेद और कठिनाइयां हैं।

एक सरल और सुरक्षित निदान पद्धति डॉपलर अल्ट्रासाउंड है। ट्रांसक्रानियल डॉपलर सोनोग्राफी पूर्वकाल सेरेब्रल धमनी, मध्य मस्तिष्क धमनी और पश्च मस्तिष्क धमनी में रक्त के प्रवाह को मापता है। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान विधियां संवहनी रोगमस्तिष्क की, फिलहाल, विभिन्न तरीकों से की जाने वाली एंजियोग्राफी हैं।

1. मस्तिष्क की पारंपरिक चयनात्मक एंजियोग्राफी। एक पंचर किया जा रहा है जांघिक धमनीस्कार्पोव्स्की त्रिकोण के क्षेत्र में, एक कैथेटर डाला जाता है और धमनी प्रणाली के माध्यम से रुचि के क्षेत्र में पारित किया जाता है, फिर एक रेडियोपैक तैयारी (एक आयोडीन युक्त तैयारी, उदाहरण के लिए, ओमनीपैक) की आपूर्ति की जाती है, जिसे वितरित किया जाता है पहले धमनी के माध्यम से, फिर शिरापरक बिस्तर के माध्यम से। इसकी उच्च आक्रमण के कारण, निदान के लिए इस पद्धति का बहुत कम उपयोग होता है; यह अक्सर चिकित्सीय एंडोवास्कुलर हस्तक्षेप (बैलूनोप्लास्टी, स्टेंटिंग, आदि) के संयोजन में उपयोग किया जाता है।

2. सीटी एंजियोग्राफी। एक रेडियोकॉन्ट्रास्ट एजेंट को एक बोल्ट के रूप में अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, ब्याज के क्षेत्र में कंट्रास्ट के प्रवाह की निगरानी की जाती है (कंट्रास्ट प्रीमोनिटरिंग), एक देरी के बाद, एक सीटी स्कैन किया जाता है। फिर, छवि को संसाधित किया जाता है, जिससे मस्तिष्क खंड के जहाजों को उनके विपरीत के कारण, अनुभाग द्वारा कल्पना करना संभव हो जाता है, और फिर संवहनी बिस्तर का 3डी पुनर्निर्माण करना संभव हो जाता है। यह विधि आपको जल्दी और न्यूनतम इनवेसिव रूप से एंजियोग्राफिक परीक्षा करने और निदान को स्पष्ट करने की अनुमति देती है।

3. एमआर एंजियोग्राफी। गैर-आक्रामक तकनीक। अध्ययन के क्षेत्र में एक निरंतर संतृप्त रेडियोफ्रीक्वेंसी पल्स लागू किया जाता है, एक असंतृप्त स्पिन के साथ नए प्रोटॉन का प्रवाह केवल रक्त प्रवाह के साथ संभव है, स्पिन आराम करते हैं और एक संकेत दर्ज किया जाता है। इस तकनीक को टाइम-ऑफ-फ्लाइट एंजियोग्राफी (टीओएफ टाइम-ऑफ-फ्लो) कहा जाता है। यह विधि विकिरण जोखिम, विपरीत एजेंटों के विषाक्त प्रभाव या आईट्रोजेनिक जटिलताओं से जुड़ी नहीं है, लेकिन इसकी सीमाएं हैं। TOF एंजियोग्राफी का उपयोग मज़बूती से आकलन कर सकता है शारीरिक संरचनावाहिकाओं, रक्त के थक्के एक संकेत दे सकते हैं और एंजियोग्राम पर निर्धारित नहीं होंगे। रक्त प्रवाह की विशेषताओं को भी निर्धारित नहीं किया जाता है।

एंजियोग्राम रक्त प्रवाह के मात्रात्मक मूल्यांकन की अनुमति नहीं देते हैं, लेकिन ट्रांसक्रानियल डॉप्लरोग्राफी इस कार्य का मुकाबला करती है। यह विधि डॉपलर प्रभाव पर आधारित है: एक ट्रांसड्यूसर द्वारा उत्पन्न अल्ट्रासाउंड पल्स एक परिवर्तित आवृत्ति के साथ चलती एरिथ्रोसाइट्स से परिलक्षित होता है, और आवृत्ति अंतर का उपयोग करके रक्त प्रवाह वेग निर्धारित किया जाता है। कलर डॉपलर मैपिंग आपको रक्त प्रवाह की दिशा निर्धारित करने की भी अनुमति देता है, लेकिन यह विधि आपको जहाजों की शारीरिक संरचना की कल्पना करने की अनुमति नहीं देती है। अंतिम निदान के निर्माण में केवल विधियों के जटिल उपयोग की अनुमति है, यह पोत की शारीरिक संरचना और लुमेन और रक्त प्रवाह की विशेषताओं दोनों के लिए महत्वपूर्ण है।

विकिमीडिया फाउंडेशन। 2010.

देखें कि "सर्कल ऑफ़ विलिस" अन्य शब्दकोशों में क्या है:

- (सर्कुलस विलिसि; थ। विलिस, 1621 1675, अंग्रेजी एनाटोमिस्ट और डॉक्टर) देखें धमनी चक्रबड़ा दिमाग... बिग मेडिकल डिक्शनरी

मस्तिष्क के आधार पर स्थित प्रमस्तिष्क का धमनी चक्र। यह मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाली कई धमनियों के कनेक्शन के कारण बनता है (चित्र देखें): पश्च मस्तिष्क, पूर्वकाल सेरेब्रल और पश्च संयोजी। विलिस का सर्किल ... चिकित्सा शर्तें- (सर्कुलस आर्टेरियोसस सेरेब्री, पीएनए, जेएनए; सर्कुलस आर्टेरियोसस, बीएनए; पर्यायवाची: धमनी बहुभुज, विलिस का चक्र, विलिस बहुभुज) आंतरिक कैरोटिड, पूर्वकाल और पश्च मस्तिष्क धमनियों द्वारा गठित एक संवहनी वलय, साथ ही साथ ... .. . बिग मेडिकल डिक्शनरी

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मानव परिसंचरण योजना मानव रक्त परिसंचरण एक बंद संवहनी मार्ग है जो रक्त का एक निरंतर प्रवाह प्रदान करता है जो एसिड कोशिकाओं को ले जाता है ... विकिपीडिया

मस्तिष्क के आधार की धमनियां ... विकिपीडिया

आंतरिक कैरोटिड धमनी, उद्गम ... विकिपीडिया

विलिस का चक्र धमनियों का एक समूह है जो मस्तिष्क के आधार पर स्थित होता है और रक्त के साथ अपने सभी हिस्सों को संतृप्त करता है यदि किसी भी आपूर्ति धमनी के गंभीर संकुचन, ऐंठन या रुकावट जैसी विकृति होती है, जो सामान्य प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण भूमिका को इंगित करती है। मस्तिष्क रक्त की आपूर्ति। विलिस का चक्र उन मामलों में एक प्रतिपूरक (प्रतिपूर्ति) कार्य करता है जहां मस्तिष्क परिसंचरण में गड़बड़ी होती है।

संरचना की शारीरिक रचना सामान्य रूप से शिक्षा के ढांचे के भीतर ग्रहण करती है संचार प्रणालीबंद अंगूठी - विलिस का चक्र। विलिस के चक्र को बनाने वाली मुख्य धमनियां हैं:

1. पूर्वकाल सेरेब्रल (प्राथमिक विभाग)।
2. फ्रंट कनेक्टिंग।
3. आंतरिक कैरोटिड (सुप्राक्यून के आकार का विभाग)।
4. बैक कनेक्टिंग।
5. पश्च मस्तिष्क (प्राथमिक खंड)।

विलिस के घेरे से कई धमनियां निकलती हैं, जो एक व्यापक नेटवर्क बनाती हैं, जिसकी संरचनात्मक संरचना, यदि आवश्यक हो, तो मस्तिष्क के किसी भी हिस्से को खिलाने की अनुमति देती है। प्रणाली की संरचना के गठन में विभिन्न विचलन अधिक बार जन्मजात विसंगतियाँ हैं, कम अक्सर संक्रामक रोगों, क्रानियोसेरेब्रल चोटों, संवहनी विकृति (एथेरोस्क्लेरोसिस, बिगड़ा हुआ न्यूरोहुमोरल विनियमन) के कारण।

विलिस के चक्र के कार्य

प्रणाली का मुख्य कार्य सेरेब्रल हेमोडायनामिक्स का विनियमन है। यदि मस्तिष्क के एक निश्चित क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति की मात्रा में कमी होती है, तो वीसी द्वारा प्रस्तुत प्रणाली रक्त के प्रवाह को इस तरह से पुनर्निर्देशित करती है कि कमी वाले क्षेत्रों में रक्त की हानि की भरपाई हो सके।

प्रणाली के लिए धन्यवाद, मस्तिष्क वाहिकाओं (एप्लासिया, हाइपोप्लासिया) के विकास में कई विसंगतियों के साथ नहीं हैं तंत्रिका संबंधी लक्षणऔर अक्सर किसी अन्य कारण से निर्धारित नैदानिक ​​परीक्षा के दौरान आकस्मिक खोज बन जाते हैं।

विकास विकल्प

विलिस सर्कल की क्लासिक योजना 25-38% लोगों में पाई जाती है, शेष विकल्प ऐसी विकासात्मक विसंगतियाँ हैं जो आदर्श से भिन्न होती हैं, जो सिस्टम के प्रतिपूरक गुणों को खराब कर सकती हैं। संरचना के प्रमुख विकृति में संवहनी धमनीविस्फार (संवहनी दीवार के स्वर के उल्लंघन के साथ स्थिर रूप से फैले हुए क्षेत्र) हैं। विलिस के चक्र की विशेषता वाले अन्य विषम संरचनात्मक रूप:

1. संचार धमनी का अविकसित होना।
2. पूर्वकाल खंड में पूर्वकाल धमनी की अनुपस्थिति या अविकसितता
3. पूर्वकाल खंड में पश्च धमनी की अनुपस्थिति या अविकसितता।
4. धमनी का त्रिविभाजन (3 शाखाओं में विभाजन), अक्सर पश्च क्षेत्र में आंतरिक कैरोटिड। 19% मामलों की आवृत्ति के साथ होता है।
5. धमनियों के अप्लासिया (भाग की कमी), अक्सर पश्च संयोजी। 17.5% मामलों की आवृत्ति के साथ होता है।

14% मामलों में, विलिस के असामान्य बंद या खुले सर्कल की तस्वीर पोत निर्माण के कई गैर-शास्त्रीय रूपों को जोड़ती है। 11.5% मामलों में, संचार प्रणाली को दुर्लभ रूपों द्वारा दर्शाया जाता है। सामान्य योजना में, विलिस का चक्र पूरी तरह से बंद है, जिसका अर्थ है कि रक्त आपूर्ति प्रणाली अच्छी तरह से काम करती है, रक्त प्रवाह की कमी की भरपाई करती है यदि आपूर्ति वाहिकाओं के विकास में असामान्यताएं हैं या रक्त मस्तिष्क में अच्छी तरह से प्रवाहित नहीं होता है ऊतक।

क्लासिक वीसी वाला रोगी, यदि एक या दो कशेरुक धमनियों को अवरुद्ध कर दिया जाता है, तो जीवित रहने में सक्षम होता है क्योंकि सिस्टम रक्त प्रवाह की दिशा को पुनर्वितरित करता है, जिससे सभी विभागों को सामान्य रक्त आपूर्ति सुनिश्चित होती है। यदि विलिस का चक्र बंद नहीं होता है, तो इसका मतलब है कि संचार प्रणाली की प्रतिपूरक क्षमता कम हो जाती है। सेरेब्रोवास्कुलर पैथोलॉजी मौत के सबसे आम कारणों में से एक है।

यदि, एथेरोस्क्लेरोसिस या अन्य संवहनी विकृति की प्रगति के कारण, आपूर्ति धमनियों में रुकावट होती है, तो सहायक, प्रतिपूरक रक्त प्रवाह की असामान्य प्रणाली काम नहीं करती है। विलिस के खुले घेरे का सबसे आम परिणाम तीव्र गिरावट और स्ट्रोक है। यदि विलिस के वृत्त का विकास संगत है शास्त्रीय पैटर्न, निम्नलिखित मामलों में रक्त प्रवाह का प्राकृतिक पुनर्वितरण होता है:

• सिर के तीखे मोड़ के कारण गर्दन में आपूर्ति करने वाली धमनी का संपीड़न।
• न्यूरोह्यूमोरल विनियमन के उल्लंघन के कारण खिला वाहिकाओं की ऐंठन।
• एम्बोलस या थ्रोम्बस के साथ रक्त वाहिकाओं का रुकावट (रुकावट)।

विलिस के सर्कल की कार्यक्षमता पूरी तरह से महसूस नहीं होती है यदि यह खुला है या नेटवर्क के ऐसे वेरिएंट देखे जाते हैं, जिससे प्रतिपूरक रक्त प्रवाह में कठिनाई होती है। आंकड़े बताते हैं कि बिगड़ते मरीजों में मस्तिष्क परिसंचरणमस्तिष्क की आपूर्ति करने वाली संचार प्रणाली की संरचना में लगभग हमेशा असामान्यताओं का पता चला।

संरचना के विशिष्ट परिणाम, जब विलिस का चक्र खुला होता है, रक्त परिसंचरण की तीव्रता में कमी और रक्त प्रवाह के असमान वितरण से जुड़ा होता है। नतीजतन, विभिन्न विकार होते हैं - इस्किमिया, शोष, व्यक्तिगत क्षेत्रों के परिगलन, टीआईए ()।

यह तय करने के लिए कि विलिस का चक्र खुला है या नहीं, यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि शास्त्रीय संरचना से कितना विचलन हेमोडायनामिक्स के नियमन को प्रभावित करता है। सिस्टम के कुछ रूपों में, एन्यूरिज्म के गठन की संभावना होती है, जिसके टूटने से रक्तस्रावी स्ट्रोक होता है।

व्यक्तिगत क्षेत्रों में रक्त की आपूर्ति में पुरानी गिरावट के साथ, एक इस्केमिक स्ट्रोक विकसित होता है। यदि विलिस का चक्र खुला है, तो यह महत्वपूर्ण धमनियों (अक्सर एक या दोनों पश्चगामी जोड़ने वाली धमनियों) की अनुपस्थिति को इंगित करता है, जिससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं - स्ट्रोक, विकलांगता, मृत्यु।

एक असामान्य संरचना के लक्षण

विलिस के एक खुले चक्र के संकेतों का पता लगाना और मस्तिष्क के संचार प्रणाली के अन्य विकृति पर प्राथमिक अवस्थाउल्लंघन के समय पर उपचार की अनुमति देता है। संचार प्रणाली के विकास में विसंगतियों वाले रोगियों में वर्टेब्रोबैसिलर अपर्याप्तता के लक्षण कशेरुका धमनी में रक्त के प्रवाह की थोड़ी सी भी गड़बड़ी पर दिखाई देते हैं। मस्तिष्क में पुरानी इस्केमिक प्रक्रियाओं के लक्षण, संचार विकारों से उकसाए गए:

• सिर में दर्द।
• चक्कर आना, क्षणिक भ्रम।
• शोर, कानों में भनभनाहट।
• संज्ञानात्मक क्षमताओं का बिगड़ना - स्मृति, मानसिक गतिविधि।
• नींद और जागने का उल्लंघन (रात में अनिद्रा, दिन में उनींदापन)।

यदि कैरोटिड पूल में रक्त प्रवाह में कमी है, तो रोगी को सुन्नता, अंगों में कमजोरी और भाषण विकार जैसे लक्षणों का भी अनुभव हो सकता है। यदि कशेरुका धमनियों के बेसिन में रक्त के प्रवाह में गिरावट होती है, तो लक्षण दिखाई देते हैं: गतिभंग, बिगड़ा हुआ मोटर समन्वय, शरीर को संतुलन में रखने में कठिनाई। ऐसे लक्षणों की उपस्थिति में, उल्लंघन के कारणों की पहचान करने के लिए एक वाद्य परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

पैथोलॉजी का निदान

मस्तिष्क की संचार प्रणाली के तत्वों की एंजियोग्राफी विकृति का पता लगाने के लिए एक प्राथमिकता विधि है। अन्य वाद्य तरीके:

• डॉपलर अल्ट्रासाउंड।
• चयनात्मक प्रकार की पारंपरिक एंजियोग्राफी।
• सीटी एंजियोग्राफी, एमआर एंजियोग्राफी।

मस्तिष्क के क्षेत्र और विलिस के चक्र में संचार प्रणाली के एमआरआई अध्ययन के बाद निष्कर्ष विकास के गैर-शास्त्रीय रूपों की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करता है। वाद्य परीक्षा आपको जहाजों की रूपात्मक संरचना की धैर्य और विशेषताओं की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देती है।

उपचार के तरीके

विलिस के घेरे में दोषों का उपचार मुख्यतः किया जाता है शल्य चिकित्सा के तरीके. संवहनी धैर्य को बहाल करके रक्त प्रवाह की पूर्ण या आंशिक कमी के रूप में उल्लंघन समाप्त हो जाते हैं। सिर की आपूर्ति करने वाले परिसंचरण तंत्र के भीतर सामान्य परिसंचरण को बनाए रखने के लिए, यदि आवश्यक हो, तो असमान तत्वों के बीच अतिरिक्त कनेक्शन बनाए जाते हैं। उपचार के मुख्य तरीके:

1. शंटिंग। परिसंचरण तंत्र के विकृत रूप से परिवर्तित तत्वों के साथ क्षेत्र के चारों ओर रक्त प्रवाह को पुनर्निर्देशित करने के लिए ऑपरेशन किया जाता है। एनास्टोमोसेस (व्यक्तिगत जहाजों के जंक्शन) के सर्जिकल गठन में, रोगी की नसों और धमनियों के टुकड़े अधिक बार उपयोग किए जाते हैं।
2. स्टेंटिंग। संवहनी लुमेन को कृत्रिम रूप से विस्तारित करने के लिए एक संकुचित, अगम्य आपूर्ति पोत के अंदर स्टेंट (इंट्रावास्कुलर जाल संरचनाएं) स्थापित किए जाते हैं। स्टेंट उन पदार्थों से बनाए जाते हैं जो शरीर के लिए निष्क्रिय होते हैं। आधुनिक बायोडिग्रेडेबल निर्माण कई वर्षों के बाद अपने आप घुल जाते हैं।
3. बैलून एंजियोप्लास्टी। संवहनी लुमेन का विस्तार एक विशेष गुब्बारे का उपयोग करके किया जाता है।

ऑपरेशन के दौरान, संचार प्रणाली के तत्वों को नुकसान, रोग के विस्तार या पोत के टूटने के परिणाम समाप्त हो जाते हैं। सर्जरी के बाद, डॉपलर अल्ट्रासाउंड या मस्तिष्क वाहिकाओं की एमआरआई जांच का उपयोग करके उपचार की निगरानी की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो दवा की तैयारी निर्धारित की जाती है जो सेलुलर चयापचय में सुधार करती है, संवहनी दीवार के स्वर को सामान्य करती है, और रक्त प्रवाह को उत्तेजित करती है।

स्ट्रोक की रोकथाम के लिए, ऐसे आहार का पालन करना आवश्यक है जो संवहनी दीवारों को मजबूत करने और सामान्य संवहनी स्वर बनाए रखने में मदद करता है। विटामिन, माइक्रोलेमेंट्स, प्राकृतिक एंटीऑक्सिडेंट, वनस्पति फाइबर, पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन करने की सलाह दी जाती है। दैनिक आहार में सब्जियां, जामुन, फल, समुद्री मछली और समुद्री भोजन, साबुत आटे के उत्पाद, फलियां शामिल होनी चाहिए।

सामान्य रूप से विकसित वीसी मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में कमी के लिए क्षतिपूर्ति करता है जैसे पोत की रुकावट या ऐंठन, आपूर्ति करने वाली धमनियों में जन्मजात या अधिग्रहित दोष (हाइपोप्लासिया, अप्लासिया, एन्यूरिज्म)। पैथोलॉजी का समय पर निदान और उपचार गंभीर परिणामों से बचने में मदद करेगा - स्ट्रोक, विकलांगता, मृत्यु।

विलिस के पास एक नॉनगन या हेप्टागन का आकार है। यह एक महत्वपूर्ण राजमार्ग है जिसके माध्यम से रक्त को बड़े संवहनी तंत्रों - आंतरिक कैरोटिड और कशेरुका धमनियों से ले जाया जाता है। विलिस का निर्माण पूर्वकाल और पश्च सेरेब्रल धमनियों के समीपस्थ वर्गों, पूर्वकाल संचार धमनी और दो पश्च संचार धमनियों द्वारा किया जाता है। विलिस सर्कल के जहाजों की दीवारों में, तंत्रिका जाल बिछाए जाते हैं, जिसमें दूसरे डोगेल की तंत्रिका कोशिकाएं होती हैं और रिसेप्टर्स मुक्त और इनकैप्सुलेटेड तंत्रिका अंत में होते हैं; विलिस रिसेप्टर्स के ये सर्कल सेरेब्रल सर्कुलेशन के नियमन में भूमिका निभाते हैं। एडवेंचर की सतही परतों में बड़े पैमाने पर संक्रमित ग्लोमस ऊतक के द्वीप होते हैं। संवेदनशील संरक्षणविलिस के चक्र के जहाजों को कपाल नसों के वी, एक्स जोड़े, ग्रीवा सहानुभूति ट्रंक के सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण से प्राप्त होता है।

एंजियोरिसेप्टर इंट्रासेरेब्रल वाहिकाओं और आंतरिक कैरोटिड धमनियों की परिधीय शाखाओं में रक्त प्रवाह वेग और रक्तचाप को नियंत्रित करते हैं। जब सहानुभूति तंत्रिकाओं को उत्तेजित किया जाता है, तो जलन के किनारे पर वाहिकाएं संकरी हो जाती हैं और रक्त विलिस के घेरे के एक तरफ चला जाता है। एनेस्थीसिया और हाइपोथर्मिया की विभिन्न स्थितियों के तहत इंट्राक्रैनील ऑपरेशन के दौरान हृदय की गतिविधि के एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक अध्ययन से पता चला है कि विलिस के सर्कल से कार्डियोवास्कुलर रिफ्लेक्सिस किए जाते हैं। विलिस सर्कल के रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन के रिसेप्टर्स के लिए पर्याप्त उत्तेजना, इंट्रावास्कुलर दबाव के अलावा, जाहिरा तौर पर, रक्त की भौतिक रासायनिक संरचना है।

विलिज़िएव आंतरिक कैरोटिड धमनियों में तेज दबाव में उतार-चढ़ाव और डिस्केरक्यूलेटरी विकारों के साथ धमनी सेरेब्रल सिस्टम में दबाव का "सदमे अवशोषक" करता है। यह प्रयोगात्मक रूप से स्थापित किया गया है कि सामान्य परिस्थितियों में विलिस के घेरे में आने वाले बड़े बर्तन मस्तिष्क के ऊतकों के कड़ाई से परिभाषित क्षेत्रों में रक्त की आपूर्ति प्रदान करते हैं। मर्फी के अनुसार, विलिस एक संभावित एनास्टोमोटिक रिंग है जो मुख्य जहाजों में से एक के अवरुद्ध होने पर शंट में खुलने में सक्षम है। एक प्रणाली में विकृति विज्ञान की स्थितियों में बड़ी संख्या में एनास्टोमोसेस के कारण, सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता को दूसरे में अच्छी तरह से मुआवजा दिया जा सकता है। इसका कारण है: 1) एक अक्षुण्ण प्रणाली से रक्त प्रवाह में वृद्धि; 2) कैरोटिड या कशेरुका धमनी के रुकावट के मामले में विलिस के चक्र के माध्यम से रिवर्स रक्त प्रवाह की संभावनाएं अनावश्यक रक्त संचारविपरीत दिशा में एक ही नाम के पोत के लिए धन्यवाद, साथ ही साथ विलिस के चक्र के एनास्टोमोसेस को अपरोपोस्टीरियर दिशा में किया जाता है। जब दोनों आंतरिक कैरोटिड धमनियों के माध्यम से रक्त प्रवाह बंद हो जाता है, तो रक्त कशेरुका धमनियों से बहता है। जब विलिस के माध्यम से धमनीविज्ञान, आंतरिक कैरोटिड, पूर्वकाल और मध्य मस्तिष्क धमनियों दोनों के रक्त भरने को गर्दन में सामान्य कैरोटिड धमनी के संपीड़न और एक विपरीत एजेंट के एकतरफा इंजेक्शन के साथ प्रदान किया जाता है। जब आम कैरोटिड धमनी को संकुचित किया जाता है, तो कंट्रास्ट एजेंट कशेरुका धमनी से विलिस के माध्यम से मध्य मस्तिष्क धमनी में गुजरता है। जब एक कंट्रास्ट एजेंट को एंजियोग्राफी के लिए कशेरुका धमनी में इंजेक्ट किया जाता है, तो यह बेसिलर धमनी को भरता है, एक अन्य कशेरुका धमनी में प्रतिगामी प्रवेश करता है, और विलिस के पीछे के घेरे में रहता है, क्योंकि आंतरिक कैरोटिड धमनियों से आने वाले रक्त का काउंटरप्रेशर आगे की गति को रोकता है। घेरे के चारों ओर।

विलिस के घेरे में, वृत्त बनाने वाली धमनियों की संरचना में विसंगतियाँ अक्सर देखी जाती हैं (लगभग 50% मामलों में)। आई। एफ। कृपा और एन। एन। मेटलनिकोवा के अनुसार, विलिस सर्कल के पीछे के हिस्से की संरचना में सबसे आम विसंगतियाँ और पश्च संचार धमनी की उत्पत्ति। इसकी पुष्टि एंजियोग्राफी से की जाती है। विलिस के चक्र की विसंगतियाँ (पूर्वकाल और पश्च संचार धमनियों में कमी या उनकी विषमता, धमनीविस्फार) कभी-कभी मस्तिष्क को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति का कारण बनती हैं और किसी भी रुकावट या टूटने के परिणामस्वरूप बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति के मामले में प्रतिपूरक संभावनाओं को सीमित करती हैं। मुख्य बर्तन।

विलिस के सर्कल में एंजियोग्राफी की विधि ने रक्त परिसंचरण के एक क्षणिक एंजियोस्पास्टिक नाकाबंदी का खुलासा किया, जिसके कारण उच्च रक्तचाप, मस्तिष्क के गतिशील संचार विकार। विलिस के चक्र में रक्त परिसंचरण जन्मजात या अधिग्रहित धमनीविस्फार के साथ उनके टूटने या पलटा क्रम के डिस्केरक्यूलेटरी विकारों के परिणामस्वरूप भी बदल सकता है। विलिस के चक्र के जन्मजात धमनीविस्फार आंतरिक कैरोटिड धमनी के ट्रंक से या पूर्वकाल संचार धमनी के क्षेत्र में पश्च संचार धमनियों की उत्पत्ति के स्थल पर होते हैं। विलिस के पीछे के घेरे में, एन्यूरिज्म अपेक्षाकृत दुर्लभ है। एन्यूरिज्म मुख्य रूप से युवा लोगों में, महिलाओं में देखा जाता है।

विलिस के चक्र की संरचना में जन्मजात विसंगतियाँ (पश्च संचार धमनियों की विषमता, अनुपस्थिति या पूर्वकाल और पश्च संचार धमनियों के आकार में तेज कमी और विलिस के चक्र की प्रणाली में रक्त के प्रवाह की हीनता का कारण बनती है और बाधित होती है) मुआवजे के उल्लंघन में रक्त परिसंचरण, जो आमतौर पर बहुत कम उम्र से धीरे-धीरे विकसित होता है। विलिस के चक्र की धमनियों में टूटने के साथ विघटन होता है, इंट्रासेरेब्रल वाहिकाओं के विपरीत, एक दबाव अंतर होता है, क्योंकि यह किसके द्वारा संतुलित नहीं होता है मस्तिष्क के ऊतकों का दबाव सिर की स्थिति में अचानक परिवर्तन और कैरोटिड साइनस के क्षेत्र में गर्दन के संपीड़न के साथ सिर और गिरावट।

वयस्कों में विकसित होने वाले विलिस सर्कल के एन्यूरिज्म एक रोग संबंधी संवहनी प्रक्रिया के कारण होते हैं जो संवहनी दीवार (एथेरोस्क्लेरोसिस, सिफिलिटिक एंडारटेराइटिस, संक्रामक वास्कुलिटिस) के विनाश का कारण बनता है। देर से विकसित होने वाले एन्यूरिज्म के एटियलजि में, धमनी प्रणाली की जन्मजात हीनता और मस्तिष्क वाहिकाओं के आघात या प्रगतिशील रोग का प्रभाव महत्वपूर्ण है।

विलिस एन्यूरिज्म का चक्र विभिन्न कारणों से होता है नैदानिक ​​सिंड्रोम: ए) धीरे-धीरे बढ़ने वाले धमनीविस्फार के साथ और एक विदारक धमनीविस्फार के विकास के साथ डिस्केरक्यूलेटरी विकार; बी) धमनीविस्फार द्वारा आसपास के कपाल नसों और मज्जा के संपीड़न के मामले में स्यूडोट्यूमोरस सिंड्रोम; ग) मस्तिष्क के आधार पर सबराचनोइड अंतरिक्ष में धमनीविस्फार टूटना और रक्तस्राव के साथ रक्तस्रावी एक्स्ट्रासेरेब्रल बेसल सिंड्रोम।

विलिस सर्कल के एन्यूरिज्म का रोगसूचकता एन्यूरिज्म (संपीड़न, टूटना, आदि) में रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण, आकार और प्रकृति द्वारा निर्धारित किया जाता है। एन्यूरिज्म के कारण बार-बार होने वाले सिरदर्द और आसन्न नसों के संपीड़न का एक सिंड्रोम होता है।

पश्च संचार धमनी के धमनीविस्फार के साथ (पश्च संचार धमनी मस्तिष्क के पेडुंक्ल ​​के पूर्वकाल तीसरे को रक्त की आपूर्ति करती है, ग्रे ट्यूबरकल, लुइस और सिर मंदिर क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं, दोहरी दृष्टि होती है, (ओकुलोमोटर तंत्रिका का आवर्तक पक्षाघात) बेसल क्रोनिक मेनिन्जाइटिस की एक तस्वीर है (सिफिलिटिक मेनिन्जाइटिस को कभी-कभी माना जाता है)।

पूर्वकाल संचार धमनी के धमनीविस्फार के साथ (यह छोटी शाखाओं के माध्यम से चियास्म, सेप्टम पेलुसीडम और पूर्वकाल कमिसर को खिलाती है), एक बेसल-फ्रंटल सिंड्रोम पूर्वकाल सेरेब्रल धमनी में संचार विफलता के लक्षणों के साथ विकसित होता है। कभी-कभी धमनीविस्फार की तरफ गंध की भावना परेशान होती है (घ्राणमिति द्वारा पता लगाया जाता है) और दृष्टि (चियास का घाव)। पूर्वकाल संचार धमनी के रुकावट के साथ, दोनों ललाट लोब का नरम होना कभी-कभी होता है।

पश्च संचार धमनी की उत्पत्ति के निकट आंतरिक कैरोटिड धमनी का एक धमनीविस्फार पश्च संचार धमनी के एन्यूरिज्म के समान एक सिंड्रोम का कारण बनता है। लक्षणों की एक त्रयी विशेषता है: सिरदर्द, कभी-कभी नेत्र संबंधी माइग्रेन में, नेत्रगोलक में या कक्षा के आंतरिक भाग में, ओकुलोमोटर तंत्रिका (आवर्तक) का संपीड़न। आंतरिक कैरोटिड धमनी की बाहर की शाखाओं में डिस्केरक्यूलेटरी विकार देखे जाते हैं। कभी-कभी नेत्र धमनी से घटनाएं होती हैं। पहली शाखा के संक्रमण में दर्द का एक संयोजन विशेषता है त्रिधारा तंत्रिकाओकुलोमोटर तंत्रिका को नुकसान और सिर में शोर।

विलिस के सर्कल के एन्यूरिज्म में संकट, एन्यूरिज्म की दीवार के विच्छेदन और बाहरी आवरण को नुकसान पहुंचाए बिना दीवार के साथ रक्त के रिसाव (विदारक धमनीविस्फार) के कारण होने वाले अल्पकालिक पैरॉक्सिज्म में प्रकट होते हैं। लक्षण: उल्टी, बेहोशी, सिरदर्द, नेत्रगोलक के क्षेत्र में स्थानीयकृत और, कम बार, मंदिर में।

मस्तिष्क की संवहनी प्रणाली में एक जटिल संरचना होती है। इसके सबसे महत्वपूर्ण घटकों में से एक विलिस का चक्र है। यह धमनियों का एक परिसर है जो मस्तिष्क के आधार पर स्थित होता है।

उसके लिए धन्यवाद, कैरोटिड धमनियों के बिगड़ा हुआ कामकाज के मामले में रक्त प्रवाह का सही वितरण होता है। इसलिए, इसके विकास में कोई भी विकृति नकारात्मक परिणामों की उपस्थिति को भड़का सकती है। समयबद्ध तरीके से उनकी पहचान करने के लिए, विलिस के चक्र की संरचना और विशेषताओं को जानना आवश्यक है।

विलिस का चक्र किससे बना है?

सबसे पहले, आपको यह पता लगाने की जरूरत है कि यह क्या है - विलिस का चक्र। यह मस्तिष्क की धमनियों का सम्मिलन है, जिसमें अंडाकार मुकुट का आकार होता है। इस गठन को इसके खोजकर्ता थॉमस विलिस के सम्मान में इसका नाम मिला।

वृत्त का निर्माण इस प्रकार की धमनियों से होता है:

1. बैक कनेक्टिंग।
2. पश्च मस्तिष्क।
3. पूर्वकाल मस्तिष्क।
4. आंतरिक नींद।

सर्कल की यह संरचना आपको दो प्रणालियों को जोड़ने की अनुमति देती है: स्पाइनल-बेसिक और कैरोटिड।

विलिस सर्कल का विकास अक्सर शास्त्रीय संस्करण के अनुसार होता है। इस मामले में, गठन के संबंध में सममित होगा ऊर्ध्वाधर अक्ष. अक्सर संरचना के विकृति होते हैं।

कौन से कार्य जिम्मेदार हैं

इस प्रणाली का मुख्य कार्य मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में पर्याप्त रक्त की आपूर्ति सुनिश्चित करना है। गर्दन की धमनियों में खराब रक्त प्रवाह के मामले में यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। गर्भाशय ग्रीवा की धमनियों के माध्यम से रक्त के प्रवाह में कठिनाई मस्तिष्क के ऑक्सीजन भुखमरी के लिए खतरा है, जो विभिन्न विचलन को भड़काती है। ऐसा होने से रोकने के लिए, विलिस का चक्र प्रदान किया जाता है।

सर्कल की कार्यक्षमता सुनिश्चित करना इस तथ्य के कारण प्राप्त किया जाता है कि कैरोटिड धमनियां न केवल एक दूसरे से जुड़ी होती हैं, बल्कि कशेरुक धमनी प्रणाली से भी जुड़ी होती हैं। यह योजना आपको मस्तिष्क को लगातार पोषक तत्वों की आपूर्ति करने की अनुमति देती है।

आंकड़ों के अनुसार, विलिस सर्कल के विकास का क्लासिक संस्करण केवल 50% मामलों में ही देखा जाता है। कई लोगों में इसकी समरूपता टूट जाती है।

संभावित विकृति

मानव शरीर रचना विज्ञान आंतरिक प्रणालियों की जटिल संरचना प्रदान करता है, जो शरीर के पूर्ण कामकाज को सुनिश्चित करता है। दुर्भाग्य से, विकासात्मक विचलन अक्सर कुछ कारणों से देखे जाते हैं। यही हाल विलिस के सर्किल का भी है। इसकी सामान्य संरचना केवल आधे लोगों में देखी जाती है।

सबसे अधिक बार, विकास के शास्त्रीय संस्करण से विचलन निवर्तमान शाखाओं की विषमता या सर्कल के कुछ वर्गों की अनुपस्थिति में प्रकट होते हैं। अक्सर पश्च और पूर्वकाल भागों में कशेरुका धमनियों के व्यास में अंतर होता है। शोध के परिणाम बताते हैं कि सर्कल की समरूपता का उल्लंघन कभी-कभी माइग्रेन के बार-बार होने का कारण बनता है।

सबसे महत्वपूर्ण विकृति में:

1. हाइपोप्लासिया। यह एक विकृति है जिसमें धमनियों के पैरामीटर बहुत कम हो जाते हैं। यदि मस्तिष्क के अन्य घाटियों में रक्त प्रवाह में कोई गड़बड़ी नहीं है, तो हाइपोप्लासिया स्पर्शोन्मुख होगा। मस्तिष्क की स्थिति के व्यापक निदान के दौरान इस तरह की विकृति का पता लगाया जा सकता है। यह चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग से प्राप्त छवियों में स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।
2. धमनीविस्फार। यह बाहर की ओर धमनी की दीवार का एक फलाव है। एन्यूरिज्म के फटने तक विचलन स्पर्शोन्मुख है। इससे मस्तिष्क में रक्तस्राव होता है। इस मामले में, असहनीय सिरदर्द, मतली और उल्टी के लक्षण, तेज रोशनी के लिए तीव्र प्रतिक्रियाएं दिखाई देती हैं। यदि समय रहते उपाय नहीं किए गए तो व्यक्ति कोमा में पड़ सकता है और उसकी मृत्यु हो सकती है।
3. अप्लासिया। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें संचारी धमनी की अनुपस्थिति के कारण विलिस का चक्र बंद नहीं होता है। इसे पूर्वकाल और पश्च दोनों में देखा जा सकता है। यदि धमनी अभी भी मौजूद है, लेकिन बेहद खराब विकसित है, तो सर्कल के अपूर्ण खुलेपन का निदान किया जाता है। सर्कल के पूर्वकाल भाग में पैथोलॉजी अत्यंत दुर्लभ है, केवल 4% मामलों में। सबसे अधिक बार, विचलन पीछे पाया जाता है। एमआरआई का उपयोग करके एक खुले सर्कल की जांच की जाती है। इस घटना का कारण भ्रूण के गठन के चरण में विकास में रुकावट है।
4. कैरोटिड धमनी का त्रिविभाजन। यह धमनी का तीन घटकों में विभाजन है। ऐसा विचलन 28% मामलों में देखा गया है। यह तब तक खतरनाक नहीं है जब तक धमनियों में रोड़ा परिवर्तन नहीं देखा जाता है। पूर्वकाल और पश्च त्रिविभाजन के बीच भेद। यह विचलन भ्रूण के विकास के दौरान कनेक्टिंग धमनियों की कमी में देरी से जुड़ा हुआ है।

पैथोलॉजी जो अत्यंत दुर्लभ हैं, उनमें गीबनेर की धमनी, पूर्वकाल संचार धमनी का विभाजन, बेसिलर धमनियों की प्लेक्सस जैसी उपस्थिति और कुछ अन्य शामिल हैं।

विलिस सर्कल के गलत विकास के परिणाम क्या हैं?

सामान्य अवस्था में विलिस का घेरा बंद रहता है। यह एक बैकअप सिस्टम के रूप में कार्य करता है। यदि ग्रीवा धमनियों के काम में कोई विचलन नहीं देखा जाता है, तो यह सक्रिय नहीं होता है। इसलिए, भले ही इसमें सामान्य विकास से विचलन मौजूद हों, वे किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करते हैं।

अगर डिलीवरी में कोई समस्या है पोषक तत्वविलिस का चक्र मस्तिष्क से जुड़ता है। यह अन्य विभागों से रक्त पंप करने में मदद करता है। इस मामले में, उसकी विकृति के स्वास्थ्य के लिए नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

कुछ स्थितियों में विलिस सर्कल के जन्मजात विकृतियों से मस्तिष्क परिसंचरण में कठिनाई होती है। यह कम उम्र में प्रकट हो सकता है और समय के साथ बढ़ सकता है।

मस्तिष्क की अन्य धमनियों के विपरीत, वृत्त के क्षेत्रों में दबाव में कोई अंतर नहीं होता है। यह मस्तिष्क के ऊतकों के संतुलन दबाव की कमी के कारण होता है। इससे निम्नलिखित नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं:

1. बार-बार चक्कर आना।
2. सिर की स्थिति में तेज बदलाव के साथ अप्रिय संवेदनाएं।
3. गंभीर सिरदर्द जो हमेशा दर्द निवारक दवाओं से भी रोकना संभव नहीं होता है।
4. माइग्रेन के हमले, जो फोटोफोबिया, मतली, ध्वनियों की प्रतिक्रिया के साथ होते हैं।

सबसे खतरनाक विकृति में से एक धमनीविस्फार है। यह धमनी की दीवार के पतले होने और बढ़ी हुई लोच के कारण प्रकट होता है। इसके अलावा, यह प्रक्रिया पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख है। सिर के क्षेत्र पर किसी भी प्रभाव से धमनीविस्फार का तत्काल टूटना होता है। यदि समय पर कार्रवाई नहीं की गई, तो व्यक्ति की मृत्यु हो जाएगी।

विचलन की पहचान कैसे की जाती है?

सबसे अधिक बार, विलिस सर्कल के विकास के विकृति का पता एक रोगी की व्यापक परीक्षा के दौरान लगाया जाता है, जिसने शिकायत की थी सरदर्द. सबसे पहले, ऐसी स्थिति में, विशेषज्ञ मस्तिष्क के संचार विकारों की उपस्थिति की जांच करते हैं।

एमआरआई

एमआरआई सबसे सटीक आधुनिक निदान पद्धति बनी हुई है। परीक्षा एक विशेष चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफ पर की जाती है। इसकी क्रिया का सिद्धांत एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र के संपर्क में आने पर शरीर की कोशिकाओं की प्रतिक्रियाओं को ठीक करने पर आधारित है।

इस तरह के सर्वेक्षण से किसी की संरचना की पूरी तस्वीर प्राप्त करने में मदद मिलती है आंतरिक अंगसंवहनी प्रणाली सहित। एमआरआई को पूरी तरह से सुरक्षित माना जाता है, क्योंकि यह एक गैर-आक्रामक परीक्षा है और इसमें रेडियोधर्मी विकिरण का उपयोग शामिल नहीं है।

एंजियोग्राफी

संवहनी प्रणाली की जांच के सबसे लोकप्रिय तरीकों में से एक एंजियोग्राफी है। इस तकनीक में रोगी के रक्त में एक विशेष कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत शामिल है। सभी धमनियों में समान रूप से वितरित होने के बाद, एक एक्स-रे लिया जाता है। इस पर सभी पैथोलॉजी स्पष्ट रूप से दिखाई दे रही है।

इस तरह की परीक्षा एक पारंपरिक रेडियोग्राफ़ का उपयोग करके या कंप्यूटेड टोमोग्राफी के नियंत्रण में की जा सकती है। कंट्रास्ट एजेंट मनुष्यों के लिए पूरी तरह से हानिरहित है। एक निश्चित समय के बाद यह शरीर से प्राकृतिक रूप से पूरी तरह से बाहर निकल जाता है।

सीटी

कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग धमनियों के सटीक स्थान और स्थिति को निर्धारित करने के लिए भी किया जाता है। यह परीक्षा एक्स-रे विकिरण का उपयोग करके की जाती है। और हालांकि निवेश की खुराक बेहद कम है, इस निदान पद्धति को स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से सुरक्षित नहीं कहा जा सकता है।

उनका इलाज कैसे किया जाता है

यदि परीक्षा में गैर-जीवन-धमकी देने वाली विकृति का पता चलता है, उदाहरण के लिए, ट्राइफर्सेशन, तो इस मामले में किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि जटिलताओं की उपस्थिति के साथ स्वास्थ्य की स्थिति तेजी से बिगड़ सकती है, उदाहरण के लिए, संवहनी घनास्त्रता। इसलिए, रोगी को जटिलताओं को रोकने के उद्देश्य से उपायों की सिफारिश की जाती है।

अत्यधिक वसायुक्त खाद्य पदार्थों, तले हुए, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों के उपयोग को बाहर करने के लिए, उचित पोषण का पालन करना आवश्यक है। बुरी आदतों से इंकार करने के लिए. कोशिश करें कि ज्यादा से ज्यादा ताजी सब्जियां और फल खाएं। एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें, ताजी हवा में अधिक चलें। यह सब समग्र रूप से हृदय प्रणाली के स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव डालता है।

कार्यवाही

यदि एन्यूरिज्म का निदान किया जाता है, तो तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है। इस समस्या से निपटने का कोई दूसरा तरीका नहीं है। ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

सर्जन मरीज की खोपड़ी में एक गड़गड़ाहट का छेद बनाता है। उसके बाद, वह क्षतिग्रस्त धमनी में जाने के लिए ऊतक को अलग करता है। विशेष उपकरणों का उपयोग करते हुए, डॉक्टर धमनीविस्फार को हटा देता है और पोत पर पट्टी बांध देता है।

तब यह केवल मेनिन्जेस और टांके को बहाल करने के लिए रहता है। सबसे अधिक बार, इस तरह के ऑपरेशन के बाद, यह आवश्यक है दवा से इलाजजिसका उद्देश्य संभावित जटिलताओं को रोकना है।

ऑपरेशन का एक प्रकार है, जिसमें एन्यूरिज्म को हटाया नहीं जाता है, इसलिए जहाजों का टूटना नहीं होता है। यह प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। सर्जन बर्तन में एक छोटा पंचर बनाता है और उसमें एक विशेष उपकरण डालता है। इसकी मदद से, विशेषज्ञ सूक्ष्म सर्पिल के रूप में एक निश्चित सामग्री के साथ धमनीविस्फार की गुहा को भरता है।

ये सर्पिल धमनीविस्फार की गुहा में घने थ्रोम्बस के निर्माण में योगदान करते हैं। इस प्रकार, पैथोलॉजी को रक्त परिसंचरण की प्रक्रिया से पूरी तरह से बाहर रखा गया है।

ऑपरेशन के दौरान, सर्जन को बहुत सावधानी से कार्य करना चाहिए, क्योंकि थोड़ी सी भी अशुद्धि से धमनीविस्फार और रक्तस्राव का टूटना होगा। इस तरह के उपचार के तीन महीने बाद, एक अनुवर्ती परीक्षा अनिवार्य है।

विलिस का चक्र मस्तिष्क को रक्त की आरक्षित आपूर्ति है। यदि एक विकृति का पता चला है, तो धमनीविस्फार विकसित होने की संभावना निर्धारित करने के लिए नियमित परीक्षाएं आवश्यक हैं।