Je možná hojná menštruácia. Veľmi ťažké obdobia - príčiny a nebezpečné symptómy, diagnostika, metódy terapie a prevencie

Podľa pravidelnosti menštruácie, množstva straty krvi, bolestivosti je možné posúdiť zdravie ženy. Normálne menštruácia trvá až 7 dní, nemali by byť sprevádzané výrazným porušením pohody, stratou sily. Počas tejto doby sa stratí až 150 ml krvi. Tento objem sa darí kompenzovať vnútornými rezervami tela a nie je zohľadnený v rozboroch. Čo však robiť s ťažkými obdobiami, ktoré vyčerpávajú, narúšajú zaužívaný životný rytmus?

Čo sa považuje za patológiu?

Trvanie cyklu je v priemere 28 dní, ale trvanie sa môže individuálne líšiť. Priamo na mesačných účtoch 4-7 dní. Ak sa výtok pozoruje dlhšie ako maximálne obdobie, je potrebné podozrenie na patológiu.

Menštruáciu môžu sprevádzať menšie bolesti, ale nemali by narúšať obvyklý životný rytmus. Ak ste nútení vziať si v práci voľno, tráviť čas ležaním v posteli, aj to je dôvod na návštevu lekára.

Veľkosť straty krvi je kritická. Nemalo by viesť k rozvoju anémie, ktorej príznakmi sú závraty, tachykardia, stmavnutie očí, dýchavičnosť. Ako zistiť, či ide o silnú menštruáciu alebo krvácanie: musíte vypočítať, ako často sa vložky menia. Ak tampón alebo hygienická vložka pretečie do hodiny, nie je to normálne.

Odnímateľné endometrium môže vyzerať ako malé pramene alebo zrazeniny. Ale niekedy dochádza k krvácaniu s uvoľnením veľkých tmavých zrazenín a malého množstva svetlej krvi. Aj tento stav má svoje dôvody.

Prečo sa mení povaha sekrétov?

Príčiny ťažkých menštruácií môžu byť rôzne - od menších funkčných porúch až po ťažké patológie.

Patológia maternice

Pri závažnej myomatóze dochádza k zväčšeniu vnútornej plochy maternice, k zmene jej tvaru. Preto je endometrium oddelené dlhšie, je ho viac, čo znamená, že krvácanie je hojnejšie. Endometrióza je patologický rast endometria. Prerastá do svalovej vrstvy maternice. Oddelenie je sprevádzané bolesťou, hojnou stratou krvi. Obe patológie sa vyvíjajú na pozadí hyperestrogenizmu, ktorý prispieva k hyperplázii endometria. Tento stav je tiež charakterizovaný intermenštruačným krvácaním.

Príčiny ťažkých menštruácií so zrazeninami môžu byť v zmene tvaru maternice. Ak existujú, ktoré narúšajú normálny odtok krvi, zostáva vo vnútri, má čas sa skrútiť a vychádza vo forme zrazenín.

Stojí za to upozorniť, keď sa po 45 rokoch objavia silné obdobia so zrazeninami. Najmä ak žena už vstúpila do obdobia menopauzy a menštruácia dlho chýba. Tieto zmeny môžu byť spôsobené rakovinou.

Potrat a pôrod, prítomnosť IUD

Ak sa pri narodení dieťaťa alebo v popôrodnom období vyskytli komplikácie, ako je krvácanie alebo zápal, ten prvý môže byť veľmi bohatý. Po cisárskom reze sú takéto zmeny v povahe výtoku tiež výsledkom traumy maternice. Pri dojčení menštruácia dlhodobo chýba. Ale na počiatočná fáza Obdobie zotavenia môže trvať dlhšie ako zvyčajne.

Zmena trvania a intenzity menštruácie sa pozoruje po vnútromaternicových manipuláciách:

  • potrat:
  • škrabanie;

Nezabúdajte ani na možnosť samovoľného potratu. Niekedy žena o svojom tehotenstve nevie. Často sa táto situácia pozoruje s nepravidelným cyklom. Potom sa oneskorenie niekoľkých dní vníma ako norma. Ale plod nie je pripojený k maternicovej dutine, po krátkom oneskorení začne krvácanie výraznejšie ako zvyčajne.

Prítomnosť vnútromaternicového telieska zvyšuje pravdepodobnosť zmien v hojnosti straty krvi. Iba v prípade použitia vnútromaternicového systému s gestagénmi "" na endometriózu a myóm sa zníži objem stratenej krvi a zníži sa počet kritických dní.

Lieky

Aplikácia lieky, ktoré riedia krv, môžu predĺžiť menštruačné krvácanie. To platí pre Aspirín, skupinu protidoštičkových látok a antikoagulancií, ktoré sa používajú pri liečbe trombózy a patológií zrážania krvi.

Lekársky potrat sa vykonáva pomocou liekov, ktoré vedú k smrti plodového vajíčka a jeho prirodzenému odmietnutiu. Niekedy s neúplnou menštruáciou sú hojné. Tento stav je potrebné sledovať ultrazvukom, s rozvojom komplikácií bude potrebné zdravotná starostlivosť.

Hojné obdobia po liečbe Duphastonom sú dôsledkom účinku lieku na endometrium. Pod vplyvom hormónu sa v ňom zvyšuje rast krvných ciev. Voľnejšia sliznica počas menštruácie je aktívne odmietaná.

Hormonálne zmeny

V období formovania mesačný cyklus u dospievajúcich sa môže striedať krvácanie rôzneho charakteru. To isté možno povedať o ženách, ktoré sú na pokraji menopauzy.

Choroby a hypovitaminóza

Patológie endokrinných orgánov, systémy zrážania krvi, vrátane vrodených, môžu ovplyvniť množstvo straty krvi počas menštruácie. Nedostatok vitamínov C, K, P, ale aj vápnika narúša proces zrážania krvi, čo hrozí zhoršením stavu počas menštruácie.

Existujú aj údaje o vplyve charakteru výživy. Diéta s prevahou produktov kyseliny mliečnej – kefír, tvaroh, jogurt – vedie k zvýšeniu syntézy látok v pečeni, ktoré riedia krv. Výsledkom je zhoršenie jeho zrážanlivosti.

Princípy terapie

Gynekológ zvolí taktiku liečby až po zistení príčiny patologický stav. Je neprijateľné, aby ste sa sami rozhodli, čo piť počas silnej menštruácie. Samoliečba povedie k progresii patológie a jej prechodu do ťažkej formy.

Lieky

Hemostatické lieky patria do rôznych skupín. Výber konkrétneho lieku môže závisieť od príčiny silnej menštruácie.

  • Askorutin

Je vitamínový prípravok, ktorého pôsobenie je zamerané na posilnenie stien krvných ciev. Účinok sa však vyvíja postupne, nie skôr ako po 3 týždňoch pravidelného príjmu. Preto sa používa na profylaktické účely, ako aj po vnútromaternicových manipuláciách. Analógom je liek Rutascorbin.

  • Vikasol

Vitamínový prípravok, zdroj vitamínu K. Ten je súčasťou protrombínu, bielkoviny, ktorá zabezpečuje zrážanlivosť krvi. Na stretnutie lieky treba priniesť diagnózu a dokázať, že príčinou krvácania je práve nedostatok vitamínu.

  • Hemostatické tablety Dicinon (Etamzilat)

Urýchľuje zrážanie krvi, ale neovplyvňuje trombózu a nesťahuje cievy. Je povolené používať ho na metrorágiu, silné krvácanie u žien s. Ale použitie lieku u tehotných a dojčiacich žien je zakázané. Napriek tomu, že Etamzilat nezvyšuje pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín, nepoužíva sa na trombózu. Liek zvyšuje koagulabilitu v dôsledku väzby krvných doštičiek, preto sa u pacientov s trombocytopéniou účinok liečby neprejaví. V miernych prípadoch sa Dicinon môže používať vo forme tabliet, pri ťažkej strate krvi sa liečba začína intravenóznymi injekciami, potom sa prechádzajú na intramuskulárne a perorálne tablety.

  • Tranexam

Vo forme tabliet sa používa pri krvácaní spojených s aktiváciou fibrinolýzy – rozpustením zrazeniny, ktorá sa vytvorila v mieste krvácajúcej cievy.

Ďalšie účinky lieku sú: analgetické, protizápalové, antialergické a protiinfekčné.

Kyselina tranexamová sa používa pri silnej menštruácii a krvácaní z maternice. Ale môže spôsobiť trombózu. Preto s patológiami koagulačného systému, prítomnosťou trombózy v minulosti sa jeho použitie neodporúča.

Na symptomatickú terapiu sa používajú prípravky železa, kyselina listová, vitamín C. Sú potrebné na obnovenie krvi, liečbu anémie. Železo a kyselina askorbová sú antagonistami - v prítomnosti vitamínu C je absorpcia železa aktívnejšia. Kyselina listová ovplyvňuje delenie nových červených krviniek, tvorbu kompletného hemoglobínu.

Fytoterapia

Pri silnej a dlhšej menštruácii môže užívanie bylín pomôcť znížiť stratu krvi, zlepšiť zrážanlivosť krvi a kompenzovať nedostatok niektorých látok. Nie sú však všeliekom, účinok bylinných liekov je mierny a nie je možné vypočítať presné dávkovanie: množstvo účinných látok sa značne líši v závislosti od obdobia zberu, podmienok sušenia a skladovania látok. Rastlinné prípravky môžu mierne znížiť závažnosť symptómov, ale nevyliečia endometriózu, fibroidy a hyperpláziu endometria a nerozoberajú vnútromaternicové zrasty.

Na zníženie straty krvi etnoveda navrhuje použiť žihľavu. Pripravuje sa z neho odvar, nálev, ktorý začnú užívať niekoľko dní pred nástupom menštruácie.

Kukuričné ​​stigmy majú hemostatický účinok. Pripravuje sa z nich odvar, ktorý sa užíva niekoľkokrát počas dňa.

Extrakt z vodnej papriky sa predáva v lekárni vo forme liehového roztoku. Je schopný znížiť trvanie a závažnosť krvácania. Užívajte podľa predpisu lekára s miernym zvýšením straty krvi, ako aj po potrate. Trvanie prijatia sa určuje individuálne.

Rebríček má podobný účinok ako žihľava. Na lekárske použitie je lepšie kúpiť hotové farmaceutické suroviny, ktoré sa zhromažďujú v súlade so všetkými hygienickými požiadavkami a koncentrácia užitočných látok je maximálna. Rebríček sa používa vo forme odvarov a vodných infúzií.

Ako adstringentné a hemostatické činidlo sa používa výťažok z kalina, odvar z kapsičky pastierskej a mäty piepornej.

Niektorí liečitelia odporúčajú používať na sprchovanie vlastnoručne pripravené bylinné prípravky. Takáto liečba môže byť veľmi škodlivá. Spätný prúd spolu s menštruačnou krvou môže priniesť infekciu, ktorá povedie k rozvoju zápalu.

životný štýl

Aby ste predišli a odstránili silné krvácanie, musíte zmeniť svoj životný štýl. Na chvíľu by ste mali úplne opustiť alkoholické nápoje, kávu a silný čaj. Tí, ktorí sa aktívne venujú športu, musia v kritických dňoch opustiť tréning alebo znížiť svoju intenzitu. Rovnaké pravidlo platí pre zdvíhanie závažia.

Horúce kúpele, sauna, kúpeľ, akékoľvek termálne procedúry zvyšujú objem straty krvi. Patrí sem aj aktívne opaľovanie, mnohé otepľovacie fyzioterapie.

iné metódy

Ak sa krvácanie stalo patologickým, je potrebná pohotovostná lekárska pomoc. Redukčné lieky v tomto prípade nie sú predpísané. Jediným spôsobom, ako zastaviť krvácanie, je kyretáž – mechanické odstránenie krvných zrazenín, ktoré bránia stiahnutiu maternice. V závažných prípadoch môže byť potrebná transfúzia krvi, plazmy alebo jej zložiek pri rozvoji patologických príznakov straty krvi.

V dospievaní sa kyretáž dutiny maternice nepoužíva. Pre dievčatá existuje spôsob, ako zastaviť krvácanie pomocou liekov. Kombinované perorálne kontraceptíva majú hemostatické vlastnosti. Neužívajú sa však podľa obvyklej schémy - 1 tableta denne, ale podľa špeciálneho systému niekoľko tabliet na dávku v krátkych intervaloch.

Aktualizácia: október 2018

Podľa štatistík je silná menštruácia diagnostikovaná u tretiny nežného pohlavia. Spravidla sa pozoruje hojná menštruácia so zrazeninami, to znamená, že nadbytok menštruačnej krvi, ktorá nemá čas opustiť maternicu, začína koagulovať, v dôsledku čoho sa tvoria zrazeniny. V každom prípade je potrebné určiť, prečo sa obdobia stali veľmi hojnými a vykonať vhodnú liečbu.

Bohatá menštruácia: ako určiť?

Menštruácia sa hodnotí podľa nasledujúcich kritérií:

  • trvanie (nie dlhšie ako 7 dní);
  • hojný výtok (menštruácia je zvyčajne bohatá iba prvé 2 až 3 dni);
  • množstvo straty krvi (celkový objem za deň nepresahuje 120, maximálne 150 ml);
  • intervaly medzi menštruáciou (najmenej 21 dní);
  • bolestivosť menštruácie (zvyčajne je možný mierny nepríjemný pocit alebo mierna bolesť);
  • medzimenštruačné krvavé problémy(v normálnom menštruačnom cykle chýbajú).

Na základe vyššie uvedených znakov môžete nezávisle určiť, či existuje a silná menštruácia. Bohatá menštruácia je syndróm, ktorý možno pozorovať pri mnohých gynekologických a nielen ochoreniach. Preto sa táto podmienka nevzťahuje na choroby, ale vyžaduje identifikáciu príčin silnej menštruácie. Hojné obdobia sú charakterizované (tiež sa nazývajú menorágia alebo hyperpolymenorea) nasledujúcimi príznakmi:

  • menštruácia trvá týždeň alebo dlhšie;
  • špinenie je výrazné, s veľkými zrazeninami;
  • objem stratenej krvi je veľký, 150 ml alebo viac, vyžaduje výmenu vložiek alebo hygienických tampónov každú hodinu, vrátane noci;
  • skrátenie menštruačný cyklus(menej ako 3 týždne);
  • výskyt špinenia nielen v dňoch menštruácie;
  • výskyt výraznej bolesti počas menštruačných dní;
  • celé obdobie špinenia je charakterizované hojnosťou;
  • výskyt menštruácie alebo iného krvácania rok alebo neskôr po nástupe menopauzy.

Dôvody silnej menštruácie

Prečo sa vyskytujú silné menštruácie? Existuje mnoho faktorov, ktoré sú "vinné" vo výskyte hyperpolymenorey. Môžu to byť problémy spojené buď so stavom reprodukčného systému alebo s Všeobecná podmienka zdravie, ako aj dedičnosť a psycho-emocionálne preťaženie:

Silná menštruácia v dospievaní

Menoragia u dospievajúcich je pomerne častá a dosahuje 37%. Spravidla sa silná menštruácia pozoruje v prvých 3 rokoch po menarche, ale je možná aj iná situácia, keď je prvá menštruácia silná.

Hlavnú úlohu pri výskyte menorágie u dospievajúcich dievčat zohrávajú:

  • chronické a akútne infekčné ochorenia
  • nesprávna strava vedúca k rozvoju hypovitaminózy
  • psychická trauma
  • intelektuálne preťaženie.

Infekčné ochorenia (tonzilitída, chrípka, reuma a iné), stres a iné faktory narúšajú hypotalamo-hypofyzárny systém, čo následne ovplyvňuje folikulogenézu a syntézu hormónov vo vaječníkoch. V dôsledku vyššie uvedeného sa vyrábajú monotónne, udržiavajú si rovnakú úroveň a dlhú dobu. vzniká v nedostatočnom množstve, dochádza k jeho nedostatku, v dôsledku čoho sliznica maternice neprechádza štádiom sekrečnej transformácie (druhá fáza cyklu), ale hyperpláziou.

Hojná menštruácia sa vyskytuje v dôsledku stagnácie krvi a plejády, expanzie kapilár, nekrotizácie jednotlivých úsekov endometria a jeho nerovnomerného odmietnutia. Okrem toho je predĺžená menštruácia tiež uľahčená znížením kontraktility maternice v prípade jej nedostatočného rozvoja (hypoplázia). Bohatá menštruácia v puberte môže mať rôznu intenzitu a trvanie, a klinický obraz závisí od stupňa straty krvi.

Menoragia u dospievajúcich rýchlo vedie k:

  • anémia - slabosť, únava, znížená chuť do jedla, bledosť kože a slizníc, zvýšená srdcová frekvencia
  • porucha zrážanlivosti krvi— zníženie hladiny krvných doštičiek a protrombínového indexu.

Bohatá menštruácia v premenopauzálnom veku

Premenopauzálny vek je obdobie trvajúce od 45 do 55 rokov, kedy ženské telo stráca schopnosť otehotnieť a plynule prechádza do fázy ukončenia menštruácie.

Ak od poslednej menštruácie uplynulo 12 mesiacov, ktoré boli charakterizované absenciou špinenia, potom sa toto časové obdobie nazýva menopauza.

Ďalším štádiom bude postmenopauza, kedy sa produkcia pohlavných hormónov prudko zníži a akékoľvek špinenie z pohlavného traktu sa považuje za patológiu.

Čo sa stane s menštruáciou v premenopauze? Hypotalamo-hypofýza-ovariálny systém prechádza procesmi involúcie alebo, zhruba povedané, starnutia, čo vedie k poruchám jeho fungovania. Je narušené cyklické uvoľňovanie gonadotropínov, dozrievanie folikulov a produkcia pohlavných hormónov vo vaječníkoch.

V dôsledku toho sa vyvinie relatívna hyperestrogenémia (estrogény, ako viete, sú produkované v prvej fáze cyklu) na pozadí absolútnej hyperprogesteronémie (v dôsledku luteálnej insuficiencie s inferioritou žltého telieska). To všetko vedie k narušeniu procesov proliferácie (1. fáza) a sekrečnej transformácie (2. fáza cyklu) endometria a výskytu hyperplázie sliznice maternice.

  • Žena v premenopauze si všimne, že jej menštruácia sa stala hojnejšou a dlhšou.
  • Okrem toho sa v premenopauze okrem menorágie (cyklické krvácanie) môže vyskytnúť aj acyklické krvácanie alebo metrorágia, ktoré sú spojené s poruchou kontraktility maternice.
  • Rôzne nádory a nádorom podobné útvary (myóm, polyp, endometrioidné ložiská) menia štruktúru steny maternice a nahrádzajú časť svalovej vrstvy spojivové tkanivo alebo endometrioid. V dôsledku toho sa maternica počas menštruácie aj mimo nej nedokáže dostatočne sťahovať, čo spôsobuje silné krvácanie počas menštruácie alebo po pôsobení rôznych faktorov (koitus, fyzické prepätie, stres).

Príklad z praxe: Mala som 48 ročnú pacientku, ktorá niekoľko rokov trpela silnou menštruáciou, čo samozrejme viedlo k rozvoju anémie. Ambasádorovi ultrazvuku panvových orgánov bola diagnostikovaná: „Glandulárna hyperplázia endometria. Podozrenie na polyp endometria. Pacientke bola odporučená konzultácia v krajskej nemocnici, kde jej bol predpísaný a realizovaný liečebný a diagnostický výkon a následne kyretáž dutiny maternice. No ani po chirurgickej liečbe sa situácia nezmenila. Hemoglobín zostal napriek príjmu prípravkov s obsahom železa v rozmedzí 90-100 g/l a menštruácia bola charakterizovaná bohatým výtokom. Šesť mesiacov po druhej konzultácii s regionálnymi gynekológmi bolo žene ponúknuté odstránenie maternice. Po amputácii maternice bola vykonaná histologická štúdia preparátu a bol urobený záver: Mnohopočetné myomatózne uzliny malá veľkosť(0,5 - 1 cm) na pozadí rozšírenej adenomyózy. Adenomatózny polyp (5 cm) maternice. Do 6 mesiacov po operácii hemoglobín dosiahol normálnu hladinu a menštruácia sa zastavila ihneď po odstránení maternice. Je zrejmé, že polyp endometria tejto veľkosti nebolo možné odstrániť hysteroskopicky a aj keby bol vyrezaný, sprievodná endometrióza maternice a myomatóznych uzlín by slúžila ako podporný faktor pri menorágii.

Menoragia po pôrode a cisárskom reze

Fyziologické príčiny

Po pôrode sa mení charakter menštruácie, sú o niečo intenzívnejšie a dlhšie. Je to spôsobené anatomickými premenami ako samotnej maternice, tak aj jej krčka maternice. Po narodení dieťaťa sa cervikálny kanál skracuje a rozširuje, čo vysvetľuje zvýšenie menštruačného toku. Okrem toho sa samotná maternica a následne jej dutina zväčšuje ako pred tehotenstvom, plocha sliznice maternice sa zväčšuje, čo automaticky vedie k zvýšeniu krvácania počas menštruácie.

Patologické príčiny

Ale v niektorých prípadoch sa menštruácia po pôrode stáva príliš hojnou a predĺženou. Je to spôsobené výskytom komplikácií pri pôrode, v dôsledku ktorých je narušená kontraktilná činnosť maternice v dôsledku jej pretiahnutia (veľký plod, alebo viacplodová gravidita) alebo anomálií pracovnej sily (diskoordinácia, slabosť kontrakcií, klinicky úzka panva).

Tieto faktory ovplyvňujú involúciu maternice v popôrodnom období a vyvolávajú silnú menštruáciu. Na výskyt menorágie po pôrode má vplyv aj priebeh tehotenstva.

  • Podvýživa, nízky hemoglobín, stres a rôzne komplikácie tehotenstva nemôžu neovplyvňovať tak tvorbu menštruačného cyklu, ako aj charakter menštruácie.
  • Po cisárskom reze zostáva na maternici sutúra, ktorá tiež zohráva úlohu pri jej kontraktilite. Preto je menštruácia po pôrode na bruško hojná, keďže jazva na maternici je väčšinou zastúpená spojivovým tkanivom, ktoré nie je schopné sťahovať sa.

Menoragia po potrate a vnútromaternicových zákrokoch

Ako viete, tehotenstvo spôsobuje najsilnejšie hormonálne zmeny a jeho prerušenie, či už vo forme), alebo vo forme potratu, je pre telo stresom, ktorý nemôže ovplyvniť hormonálnu rovnováhu.

Hneď je potrebné poznamenať, že akýkoľvek vnútromaternicový zásah (hysteroskopia alebo kyretáž za účelom diagnostiky alebo odstránenia plodového vajíčka / zvyškov) je sprevádzaný objavením sa špinenia v pooperačnom období, ktoré si ženy často mýlia s menštruáciou.

  • Norma - normálna menštruácia po vnútromaternicovej manipulácii začína v priemere za mesiac a špinenie po kyretáži maternice trvá 3 až 7 dní, maximálne 10. Takýto výtok je zvyčajne mierny a dokonca slabý, nebolestivý alebo spôsobuje mierne nepohodlie.
  • Hojné obdobia- v prípade silnej menštruácie po potrate/kyretáži alebo hysteroskopii by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Najpravdepodobnejšou príčinou menorágie je zápal maternice.

V tomto prípade bude mesačný:

  • hojné, tmavočervené alebo „špinavé“, ako mäsové škvarky a sprevádzané nepríjemným zápachom.
  • žena bude narušená bolesťou v dolnej časti brucha kŕčovitého charakteru
  • horúčka a príznaky intoxikácie (slabosť, nedostatok chuti do jedla, dyspepsia).

Ak sa diagnóza endometritídy nepotvrdí, naznačuje to zlyhania v hypotalamo-hypofýzo-ovariálnom systéme, ktoré po vymenovaní zmiznú na obdobie 3, maximálne 6 mesiacov.

Silná menštruácia počas užívania liekov

Častou príčinou silnej menštruácie je užívanie niektorých liekov, na ktoré väčšina žien zabúda alebo o nich ani nevie.

Antikoagulanciá a protidoštičkové látky

V prvom rade k takýmto lieky zahŕňajú lieky na riedenie krvi - antikoagulanciá a protidoštičkové látky.

  • Antikoagulanciá (heparín, fenylín, synkumar) buď zabraňujú trombóze (priamo pôsobiace antikoagulanciá), alebo tlmia sekréciu faktorov zrážanlivosti krvi (nepriamo pôsobiace).
  • Protidoštičkové látky (aspirín, trental, zvonkohra) inhibujú agregáciu a adhéziu (zhlukovanie) krvných doštičiek, vďaka čomu je krv tekutejšia. Stačí zrušiť alebo aspoň znížiť dávkovanie uvedených liekov, pretože menštruácia sa stáva miernou a krátkou.

Hormonálne lieky

  • Kombinované perorálne kontraceptíva

Po druhé, výskyt menorágie spôsobuje užívanie hormonálnych liekov. Silná menštruácia sa často vyskytuje na pozadí užívania kombinovanej perorálnej antikoncepcie, ktorá je spojená buď s nesprávne vybraným liekom (častejšie sú to vysokodávkované COC: rigevidon, regulon), alebo ak je režim porušený (odložená menštruácia, resp. neužil tabletku včas).

  • Hormonálne lieky po pohlavnom styku

Veľmi často je príčinou menorágie zneužívanie protipožiarnej antikoncepcie (postinor, escapelle). Keďže v takom hormonálne tabletky obsahujú obrovské dávky gestagénu - levonorgestrelu, ich príjem spôsobuje poruchy menštruačného cyklu, čo vedie nielen k vzniku masívneho menštruačného krvácania, ale často si vyžaduje dlhodobá liečba obnoviť cyklus a ovuláciu.

  • Duphaston

V niektorých prípadoch ženy poznamenávajú, že menštruácia sa na pozadí užívania stala hojnejšou a dlhšou a objavila sa aj postmenštruačná mazanica. Podobný účinok pri užívaní duphastonu je možný, čo súvisí s opätovnou inštaláciou hormonálneho zázemia a „závislosťou“ tela na príjme gestagénu zvonku. Nezľaknite sa, po 2, maximálne 3 mesiacoch sa menštruácia vracia do pôvodných parametrov.

Liečba

Ak je mesačný veľmi bohatý - čo robiť? V každom prípade by ste sa mali poradiť s gynekológom. Len lekár po dôkladnom odobratí anamnézy, objasnení ťažkostí, gynekologickom vyšetrení a ďalších vyšetrovacích metódach môže zistiť príčinu menorágie, zvoliť adekvátnu liečbu a sledovať jej účinnosť.

Terapia silnej menštruácie závisí od faktorov, ktoré viedli k rozvoju menorágie, sprievodných ochorení, užívania niektorých liekov, používania antikoncepčných metód, ako aj závažnosti klinické príznaky a veku pacienta.

  • Ak dôjde k patológii krvi, pečene alebo štítna žľaza je predpísaná korekčná terapia základného ochorenia.
  • Ak je príčinou hypermenorey vnútromaternicové teliesko, odstráni sa.
  • Pri užívaní určitých liekov sa s týmito liekmi zvolí iný liečebný režim alebo sa nimi liečba zruší.

Konzervatívna liečba

Vykonáva sa pre dievčatá a mladé nulipary a zabezpečuje symptomatickú a hormonálnu hemostázu.

Ako symptomatická hemostáza sa používajú hemostatické lieky na silnú menštruáciu.

  • Dicynon - to môže byť dicynon v injekciách a tabletách, kyselina tranexamová a aminokaprónová.
  • Vitamíny – vikasol (vitamín K, ktorý podporuje tvorbu protrombínu pečeňou), vitamíny znižujúce priepustnosť cievnej steny (C a P alebo komplexný liek – askorutín).
  • Bylinné infúzie ktoré znižujú menštruačný tok (, kukuričné ​​blizny, rebríček, pastierska kapsička, muškát lúčny a iné). Infúzie sa užívajú ½ - 1 šálka trikrát denne 2 - 3 pred nástupom menštruácie a počas celého obdobia vyprázdňovania.
  • NSAID – pri liečbe silnej menštruácie sa dobre osvedčili nesteroidné protizápalové lieky (, indometacín, naproxén). Užívanie týchto liekov znižuje stratu krvi až o 40 % a skracuje trvanie menštruácie.
  • Liečba anémie - antianemická terapia sa vykonáva paralelne, na tento účel sú predpísané prípravky obsahujúce železo (pozri prípravky železa na anémiu).

Hormonálne lieky

Hormonálne prípravky na silnú menštruáciu sa predpisujú po ukončení výtoku na obdobie 3 až 6 mesiacov. Vyberajú sa kombinované perorálne kontraceptíva s nízkymi dávkami hormónov (Marvelon, Mercilon alebo Logest), ktoré sa užívajú podľa antikoncepčnej schémy. Vitamínovú terapiu podstupujú aj ženy v reprodukčnom veku a dievčatá podľa fáz menštruačného cyklu. V prvej fáze sa užívajú vitamíny skupiny B, v druhej vitamíny A, E, C.

Vnútromaternicové teliesko

Dobrý efekt pri liečbe menorágie má vnútromaternicové teliesko s levonorgestrelom (Mirena). Gestagén uvoľnený z IUD inhibuje proliferáciu endometria, znižuje jeho prekrvenie a hrúbku. Táto metóda však nie je vhodná pre pacientky, u ktorých došlo k menorágii počas nosenia vnútromaternicovej antikoncepcie.

Chirurgia

V prípade výrazného krvácania, nedostatku účinku terapeutických opatrení, ťažkej anémie alebo fyziologických porúch pohlavných orgánov sa vykonáva chirurgická liečba. Hysteroskopia a kyretáž dutiny maternice sa vykonáva u pacientov s:

  • hyperplastické procesy endometria
  • adenomyóza a polypy sliznice maternice
  • ženy, ktoré zažívajú opakujúcu sa menorágiu.

V dôsledku týchto gynekologických manipulácií sa odstráni patologické endometrium a nádorom podobné útvary a výsledný materiál sa odošle do histologické vyšetrenie. Potom v závislosti od výsledkov histológie je predpísaná hormonálna terapia.

Hysterektómia () sa uchyľuje iba v extrémne pokročilých prípadoch menorágie u mladých žien alebo so silnou menštruáciou a sprievodnými nádorovými formáciami maternice u žien v premenopauzálnom veku.

„Silné“ obdobia, čo robiť, ak je krvácanie silné, dá sa zastaviť a aké choroby sa môžu skrývať za takýmito príznakmi?

Najprv sa poďme zaoberať tým, čo by malo byť alarmujúce a čo nie. A keď potrebujete v núdzi navštíviť lekára.

Je to zlé:

  • krvácanie trvá dlhšie ako 7 dní;
  • vo výboji sú zrazeniny väčšie ako 2 cm v priemere, to znamená veľké;
  • počas menštruácie sa vyskytujú nezvyčajne silné bolesti (môže to byť napríklad príznak mimomaternicového tehotenstva);
  • za 1-2 hodiny musíte vymeniť aspoň jednu hygienickú vložku, pretože takto je úplne nasýtená.

Ak zrazu zistíte, že máte silnú menštruáciu, čo robiť v tomto prípade? Niekedy menštruácia začína pomerne intenzívne v prvých 1-2 hodinách a potom prudko ustúpi. Tak zavolajte sanitku alebo bežte konzultácie pre ženy ak mas silnu menstruaciu do hodiny - skor. Musíme sledovať situáciu. Ďalšou bude odpoveď na otázku, čo robiť so silnými periódami, ktoré začali 10-14 dní pred plánovaným termínom. To už nie je menštruácia, ale skutočné krvácanie z maternice. Čo to spôsobilo, je druhá otázka. Prvým je zastaviť ho. Ako naliehavo potrebujete navštíviť lekára, závisí od intenzity krvácania. Ak meníte vložky každé 1-3 hodiny, okamžite choďte.

Z gynekologických ochorení, ktoré spôsobili acyklické krvácanie, sa najčastejšie diagnostikuje hyperplázia endometria vrátane tvorby polypov. Liečba tejto patológie je chirurgická. Žena podstupuje kyretáž maternice. Odobratý materiál sa posiela na histologické vyšetrenie. V skutočnosti je to odpoveď na otázku, čo robiť, ak menštruácia výrazne predstihuje plán. A aby sa zabránilo opakovaniu situácie, ak sa tehotenstvo neplánuje, predpisujú sa perorálne kontraceptíva. Pri ich odbere nedochádza k hyperplázii, cystám vo vaječníkoch. Bolestivé obdobia sa vyskytujú oveľa menej často. Mimochodom, tieto isté lieky sú prevenciou endometriózy. Toto ochorenie je tiež často príčinou veľmi silnej menštruácie. Perorálna antikoncepcia pre ruský trh K dispozícii je množstvo rôznych cenových relácií. Ale pokiaľ ide o prevenciu endometriózy, lekári často predpisujú "Janine" alebo jeho lacnejší analóg - "Silhouette".

Ak sú veľmi „silné“ obdobia so zrazeninami, čo robiť, aké vyšetrenia podstúpiť? V prvom rade gynekologické vyšetrenie a výtery na infekcie. Môžu vyvolať zápal v maternici - endometritídu a v dôsledku toho krvácanie. Je potrebné urobiť ultrazvuk a najlepšie v dvoch fázach cyklu. Ak sa zistia poruchy krvácania, možno budete musieť konzultovať s hematológom. Pri anémii z nedostatku železa je predpísaný prípravok železa. Mimochodom, k zníženiu straty krvi pomáha aj liečba anémie.
Veľká strata krvi často vyvoláva vnútromaternicovú antikoncepciu. Tu je jediný spôsob, ako ho odstrániť.

Ak neexistuje zásadné riešenie problému, neexistuje žiadna liečba, potom si žena musí vybrať jednu z možností na zníženie hojnosti menštruácie:

  • užívanie perorálnych kontraceptív a v prípade plánovania tehotenstva progesterónový prípravok v druhej fáze menštruačného cyklu po ovulácii;
  • užívanie liekov proti bolesti, protizápalových liekov, je vhodné začať dva dni pred začiatkom krvácania;
  • užívanie hemostatických činidiel, najúčinnejší prostriedok z tejto skupiny sa považuje za Traneksam.
10.12.2019 18:24:00
Mandarínková diéta: Schudnite do nového roka!
Na jeseň av zime jeme mandarínky takmer každý deň. A to je veľmi dobré, pretože mandarínky sú nielen chutné a zdravé, ale pomáhajú aj pri chudnutí. Ako presne s ich pomocou schudnúť, sa dozviete ďalej!
09.12.2019 19:05:00
5 spôsobov, ako naladiť mozog na chudnutie
Zlyhali všetky diéty, ktoré ste vyskúšali? Ak je medzi vami a vašou vytúženou váhou vždy nejaká prekážka, mali by ste pravidelne aplikovať nejaké psychologické triky, aby ste sa zbavili nadbytočných kilogramov.
09.12.2019 18:15:00
Táto zelenina spáli viac kalórií, ako obsahuje
Chudnúť jedlom? Ak si myslíte, že ak chcete schudnúť, musíte hladovať alebo sa vzdať chutné jedlá, mýliš sa. Koniec koncov, existuje toľko úžasnej zeleniny, ktorá dokáže spaľovať tuk!

Bolesť pri menštruácii, silné krvácanie nie je normálne. Je dôležité pochopiť, aké vážne je všetko. Podobné prejavy máva niekedy aj zdravé dievča na samom začiatku puberty. Často to musia riešiť aj ženy po 40-tke. Hojné a dlhé obdobia môžu viesť k anémii. Ich príčina musí byť presne známa, aby sa mohla včas liečiť, nie spustiť ochorenie. Niekedy stačí oddych a zmena prostredia pomôže, ak je ochorenie spôsobené stresom a starosťami.

Obsah:

Aké obdobia sa považujú za ťažké

Za normálne sa považuje menštruácia, ktorá nastáva po období 21 – 35 dní a u každej konkrétnej ženy sa vyskytuje približne v rovnakom počte dní (napríklad po 25 – 28). Ich trvanie by nemalo byť kratšie ako 2 dni a dlhšie ako 1 týždeň. A objem krvi uvoľnenej na celú menštruáciu nie je menší ako 40 ml, nie väčší ako 150 ml (normálna priemerná hodnota je 80 ml).

Menštruácia sa považuje za ťažkú, ak sa vylučuje viac ako 150 ml krvi. Pre pohodlie sa ženy zvyčajne nezameriavajú na množstvo výtoku, ale na počet vložiek za deň. Ak je všetko v poriadku s menštruáciou, potom sú potrebné asi 4 vložky denne.

Kedy nie je menorágia problémom?

Hojné menštruácie (menoragia) nie sú príznakom ochorenia v nasledujúcich prípadoch:

  1. Ak existuje genetická predispozícia, pri ktorej je menštruácia bohatá počas celého reprodukčného obdobia, nie sú žiadne závažné vedľajšie príznaky, žena je zdravá.
  2. Menoragia sa môže vyskytnúť u dievčat na samom začiatku puberty, keď ešte nie je stanovený cyklus (počas prvých 2 rokov). Dôvodom je kolísanie pomeru pohlavných hormónov produkovaných vo vaječníkoch.
  3. Intenzita menštruácie sa v premenopauze vymyká norme a silnú menštruáciu striedajú slabé.

Príznaky abnormálne silnej menštruácie

V závislosti od typu patológie môže byť krv jasne šarlátovej farby alebo môže obsahovať krvné zrazeniny. Je potrebné meniť podložky každých 1-1,5 hodiny. Súvisiace príznaky sú:

  • silná bolesť v dolnej časti brucha;
  • slabosť, bolesť hlavy, závraty, niekedy má žena na tele modriny, krvácanie z nosa a ďasien, mdloby;
  • ak sú silné menštruácie spojené so zápalovým procesom v maternici, potom je krvácanie sprevádzané horúčkou.

Existujú dva typy menorágie: primárna (pri prvej menštruácii u dospievajúcich) a sekundárna (vyskytujúca sa v dospelosti).

Dôvody silnej menštruácie

Okrem vyššie spomenutých prirodzených príčin existujú aj patologické spojené so závažnými ochoreniami.

Hormonálna nerovnováha

Počas celého života v tele ženy sa prirodzené hormonálne pozadie mnohokrát mení. V dospievaní, počas puberty, počas tehotenstva, po pôrode, počas menopauzy sú všetky fyziologické procesy spojené s pohlavnými hormónmi. Prirodzený pomer je porušený, ak má žena endokrinné ochorenia (odchýlky v práci pankreasu a štítnej žľazy, nadobličiek, hypofýzy).

Príčinou odchýlok od normy môže byť užívanie hormonálnej antikoncepcie alebo liečba napríklad niektorých patológií v mliečnych žľazách pomocou hormónov. Zároveň je u ženy narušený menštruačný cyklus, objavujú sa bolestivé a silné menštruácie.

Choroby maternice a vaječníkov

maternicové myómy- nezhubné výrastky vo svaloch maternice, a to ako mimo nej, tak aj vo vnútri. Menia štruktúru endometria (vnútorná sliznica). Keď je odmietnutý, čo spôsobuje výskyt menštruácie, je zranené veľké množstvo ciev, čo je dôvodom zvýšenia intenzity krvácania.

Polypy. Môžu sa vyskytovať ako v dutine maternice, tak aj v krčku maternice. Rastú z buniek endometria. Ide o benígny novotvar vo forme tuberkulózy naplnenej krvou. S povrchom maternice je spojená tenkou stopkou. Polypy dosahujú v priemere niekoľko centimetrov. Ľahko sa zrania a krvácajú. Môže ich byť niekoľko. Menštruáciu sprevádza silné krvácanie. Ak sa takéto polypy neodstránia, potom sú schopné degenerovať do rakoviny. Hojné obdobia sú v tomto prípade dôležitým príznakom, ktorý varuje pred potrebou vážneho vyšetrenia.

Adenomyóza maternice. Stáva sa, že sliznica vrastá do steny maternice, ktorá je pod ňou. Niekedy je táto patológia dokonca vrodená. Väčšinou sa vyskytuje u žien vo veku okolo 30 rokov. Dôvodom je rovnaká hormonálna nerovnováha alebo poranenie maternice pri pôrode, potrate, kyretáži. Ak je takáto choroba spojená s hormonálnymi abnormalitami, potom spravidla, keď dôjde k menopauze, zmizne sama. Sprievodnou patológiou je endometrióza, pri ktorej epitel maternice prerastá do trubíc, vaječníkov, vagíny, pobrušnice. Oddelenie endometria je bolestivé, sprevádzané veľkou stratou krvi.

Dysfunkcia vaječníkov. Ide o porušenie vaječníkov, nedostatočnú produkciu pohlavných hormónov, estrogénu a progesterónu. Fungovanie vaječníkov závisí od stavu hypofýzy, kde sa tvoria hormóny ako prolaktín, luteinizačný hormón (LH), folikuly stimulujúci hormón (FSH). Ak produkcia nezodpovedá norme (napríklad so zmenami súvisiacimi s vekom počas menopauzy alebo s nádorom hypofýzy), potom žena zažíva rôzne odchýlky v menštruačnom cykle. Menštruácia prichádza s malou, potom s dlhou prestávkou. Výtoky sú obmedzené a časté alebo hojné a dlhotrvajúce (trvajúce viac ako 10 dní). Zároveň nedochádza k ovulácii, to znamená, že zrelé vajíčko nemôže opustiť ochrannú kapsulu (folikul), respektíve žena nemôže otehotnieť, pretože oplodnenie vajíčka je nemožné.

Pri takejto chorobe sa zvyčajne zosilňujú príznaky predmenštruačného syndrómu: bolesti hlavy, plačlivá nálada. Menštruáciu sprevádzajú bolesti. Možno vzhľad krvácania v intervaloch medzi nimi. V niektorých prípadoch naopak silné menštruácie prichádzajú po 6-mesačnej prestávke.

Doplnenie: Včasná diagnostika ovariálnej dysfunkcie je veľmi dôležitá, pretože tento stav môže byť príčinou iných ochorení pohlavných orgánov alebo príznakom mimomaternicového tehotenstva. Porušenie vaječníkov niekedy vedie k výskytu nádorov mliečnych žliaz.

Zhubné ochorenia dutiny alebo krčka maternice. S objavením sa nezvyčajnej menštruácie veľkej intenzity zohráva návšteva lekára dôležitú úlohu pri udržiavaní zdravia a života ženy.

Video: Prečo dochádza k krvácaniu z maternice

Nehormonálne ochorenia

Zápalové a infekčné ochorenia genitourinárneho systému môžu tiež viesť k výskytu ťažkých menštruácií. Anatomické spojenie vyvoláva rýchle rozšírenie zápalu do maternice a vaječníkov, v dôsledku čoho môže byť narušená ich činnosť. Pri endometritíde (zápal sliznice v dutine maternice) sa vyskytujú hojné obdobia. Zápal vajcovodov a vaječníkov (salpingooforitída) vedie k prerastaniu trubíc. Tento stav vedie k mimomaternicovému tehotenstvu. V tomto prípade môže dôjsť k prasknutiu trubice s nebezpečným hojným krvácaním z maternice.

Hojná nepretržitá menštruácia môže naznačovať krvné choroby, porušenie jej zrážanlivosti. Príčinou bývajú často aj ochorenia štítnej žľazy (hypotyreóza), pankreasu ( cukrovka) a iných endokrinných orgánov.

Poznámka: Dôležitým dôvodom výskytu silného krvácania počas menštruácie je nadmerné fyzické cvičenie(napríklad pri športe alebo balete), ako aj emocionálny stres. Trvanie menštruácie u žien je ovplyvnené prudkou zmenou klímy.

Video: Bohaté obdobia s endometriózou

Príčiny silnej menštruácie po pôrode

Niekedy je prvá menštruácia po pôrode veľmi bohatá. Doba ich nástupu závisí od toho, ako dlho a často žena dieťatko dojčí. Dôvodom intenzívnej menštruácie je najčastejšie reštrukturalizácia tela, návrat hormonálneho zloženia do obvyklej normy. Hormóny ovplyvňujú aj svalový tonus maternice. U zdravej ženy, ak počas pôrodu nenastali žiadne komplikácie, sa normálny charakter menštruačného cyklu vrátane objemu menštruačnej krvi obnoví po 2-3 mesiacoch.

Po cisárskom reze, so sťažnosťami na silnú menštruáciu, lekár špecifikuje dôvod, prečo bol tento spôsob pôrodu použitý. Ak bol cisársky rez vykonaný kvôli prítomnosti maternicových fibroidov odstránených počas pôrodu, potom silná menštruácia môže naznačovať recidívu ochorenia.

Ak sa spolu s menštruáciou objavia bolesti brucha, chrbta, teplota stúpa, môže to znamenať infekciu a výskyt popôrodného zápalu. Rovnaké vysvetlenie možno poskytnúť pre výskyt ťažkých menštruácií po potrate alebo čistení maternice.

Hojné obdobia sa niekedy považujú za lochia alebo popôrodný výtok, ktorý sprevádza regeneračné procesy v maternici počas 6 týždňov. Väčšinou sú málo a špinenie, bez nepríjemného zápachu, samy prestanú až do konca dojčenia. Ak sú hojné, jasne červené, sprevádzané bolesťou brucha, môže to znamenať poranenie maternice počas pôrodu alebo neúplné odstránenie placenty. V tomto prípade sú v krvi zrazeniny.

Video: Čo je lochia

Liečba menorágie

Čo robiť so silnou menštruáciou? V prvom rade je potrebné poradiť sa s lekárom, či príčinou nie je úraz, choroba alebo mimomaternicové tehotenstvo. Ak je príčina fyziologická, potom sa môžete pokúsiť znížiť krvácanie umiestnením studenej vyhrievacej podložky na oblasť maternice, ako aj pitím hemostatických domácich liekov, ako je harmanček alebo infúzia žihľavy.

Neodporúča sa užívať lieky na zvýšenie zrážanlivosti krvi samostatne, pretože môžu vyvolať tvorbu krvných zrazenín v cievach. Od ľudové rady možno uviesť nasledovné:

  • piť odvar z čerešňových listov niekoľkokrát denne (1 polievková lyžica na 1 pohár vody);
  • infúzia žaluďov (brúsiť a trvať na 1 polievkovej lyžici v 1 pohári vriacej vody);
  • odvar zo zmesi rebríka a harmančeka (po 150 g), prasličky (100 g), pastierskej kapsičky a gaštanu (po 50 g). Zmes povarte v 1 pohári vody, pite 3 týždne, po 5-dňovej prestávke zopakujte.

Pri ochoreniach spôsobených hormonálnymi poruchami sú predpísané tablety obsahujúce hormóny alebo je inštalované vnútromaternicové zariadenie s liekom, ktorý znižuje hrúbku endometria. Pri zápalových ochoreniach sa používajú antibiotiká a fyzioterapia. Často pomáhajú doplnky vitamínu C a železa. Ak liečba nepomôže, vykoná sa operácia.


Hojné obdobia sú pre dievča skutočným problémom. Normálne trvá menštruácia až 7 dní a stratí sa pri nej až 150 mililitrov krvi. U niektorých je však situácia iná.

Bohatá menštruácia nielen narúša obvyklý rytmus života, ale tiež značne vyčerpáva telo. Aby ste to napravili, musíte najprv pochopiť príčiny a potom pokračovať v liečbe. To je však to, o čom sa teraz budeme baviť.

hypermenštruačný syndróm

Tak sa volá fenomén, o ktorom teraz hovoríme. Často sa vyznačuje nie zvýšením objemu a trvaním menštruácie, ale jej neustálou prítomnosťou. Obdobia sa jednoducho nezastavia.

Dôvody môžu byť veľmi odlišné, tu je len krátky zoznam z nich:

  • Zápal v prílohách a v maternici.
  • genitálne infekcie.
  • Patológie endokrinnej povahy.
  • Zhubné a benígne nádory.
  • Hematologické ochorenia.
  • Operačné a traumatické poranenia pohlavných orgánov.
  • Intoxikácia.
  • Infekčné a somatické choroby.
  • Intrauterinná antikoncepcia.

Existujú aj určité rizikové faktory, medzi ktoré patrí fajčenie, náhla zmena klímy, nepriaznivé životné podmienky a depresia.

Ak žena počas každej menštruácie stratí viac ako 80 ml krvi, potom je okamžite vystavená riziku vzniku ochorenia známeho ako anémia z nedostatku železa.

V každom prípade, aby ste určili presnú príčinu silného krvácania, musíte ísť ku gynekológovi. Lekár vykoná Pap ster, hysteroskopiu, biopsiu endometria a ultrazvuk panvových orgánov. Po preštudovaní výsledkov bude žena diagnostikovaná a bude predpísaná adekvátna liečba.

Hormonálne poruchy

Toto je jedna z najčastejších príčin silnej menštruácie. Zvyčajne sú spôsobené poruchami normálneho fungovania hormonálneho systému.

Najčastejšie sa nerovnováha vyskytuje u mladých dievčat počas prvej menštruácie a je to normálne. Potom sa cyklus normalizuje a tiež sa uvoľní množstvo krvi.

Tento dôvod je relevantný aj pre dospelé ženy. Ich výtok sa môže zvýšiť niekoľko rokov pred menopauzou.

Tiež nerovnováha môže vyvolať príjem nesprávne vybraných antikoncepčné tabletky a hormonálne lieky.

Prečo sú však obdobia práve hojné, a nie úbohé? Faktom je, že vaječníky zdravého ženského tela produkujú estrogén a progesterón. Pod ich vplyvom sa maternica stáva hrubšou a začína tlačiť na A počas menštruácie sa jej horná vrstva zdá byť vyčistená. Tieto fragmenty sa vylučujú z tela spolu so sekrétmi.

A ak má žena nízku hladinu testosterónu a zvýšené množstvo estrogénu, znamená to, že proces ovulácie prebieha zle. V takýchto prípadoch sa membrána maternice stáva extrémne silnou, čo provokuje výdatný výtok.

Patológia maternice

Toto je ďalší bežný dôvod, prečo má veľa žien silnú menštruáciu. Najčastejšou patológiou je myomatóza, pri ktorej sa zväčšuje vnútorná oblasť maternice a mení sa jej tvar. Z tohto dôvodu trvá oddelenie endometria oveľa dlhšie, a preto je krvácanie charakterizované hojnosťou.

Niektorým ženám je diagnostikovaná aj endometrióza. Prejavuje sa patologickým prerastaním endometria do svalovej vrstvy maternice. Rozchod je zároveň sprevádzaný aj neznesiteľnou bolesťou, okrem veľkej straty krvi. Často sa vyskytujú intermenštruačné výtoky.

Ďalším dôvodom silných menštruácií môže byť Vyznačuje sa tvorbou vnútromaternicových zrastov spojivového tkaniva. Toto ochorenie spôsobuje nielen endometritídu a bolesť, ale tiež znemožňuje otehotnenie. Kvôli týmto adhéziám nedochádza k normálnemu odtoku krvi. Len zostáva vo vnútri a pod vplyvom teploty sa stáča a potom vychádza vo forme zrazenín v desivo veľkom množstve.

Po 45 rokoch sa odporúča dávať pozor na výskyt veľmi silných menštruácií. Najmä vtedy, keď sú so zrazeninami, a ak žena už vstúpila do menopauzy. Takéto anomálie zvyčajne naznačujú prítomnosť rakoviny.

popôrodné následky

Keď je žena tehotná, jej telo prechádza počas 9 mesiacov rôznymi zmenami a stresmi. Po pôrode ho čaká dlhá a náročná rekonvalescencia. A začína to silnými menštruáciami.

Takýto výtok nemožno nazvať štandardnou menštruáciou. Sú to vlastne následky krvácajúcej, nezahojenej maternice, z ktorej sa pri pôrode spolu s plodom odlupovala aj placenta. Ale sú sprevádzané uvoľňovaním veľkých zrazenín, takže sa môžu zameniť s menštruáciou.

Bohaté obdobia po pôrode trvajú asi 40 dní. Počas tejto doby sa obnoví štruktúra maternice a jej fungovanie sa normalizuje.

Po ukončení výtoku menštruácia na pomerne dlhú dobu úplne chýba dojčenie. Ale k ovulácii napriek tomu dochádza.

Potom, keď sa menštruácia obnoví, bude trvať asi 5 dní. Niekedy je toto obdobie od týždňa alebo viac, ale to už je dôvod na obavy. Dôvodom tohto trvania je maternica, ktorá sa počas tehotenstva zvýšila a natiahnuté endometrium.

Ženy, ktoré zažili niektorý z nasledujúcich stavov, sú tiež náchylné na veľmi silnú menštruáciu po pôrode:

  • zápalové procesy v genitourinárny systém.
  • Cisársky rez alebo ťažké pôrody.
  • Zmena rovnováhy prolaktínu, ktorý je zodpovedný za funkciu nosenia dieťaťa a normalizáciu menštruačného cyklu.
  • Anémia z nedostatku železa.
  • Neustály stres a napätie počas tehotenstva a po ňom.
  • Pokročilé chronické ochorenia.

Mimochodom, samostatnou príčinou môžu byť častice placenty zostávajúce vo vnútri alebo mimomaternicové tehotenstvo.

maternicové myómy

Ak má žena veľmi silnú menštruáciu, potom je pravdepodobné, že vytvorila túto benígnu formáciu závislú od hormónov.

Presná príčina maternicových fibroidov nie je dodnes známa. Lekári sa prikláňajú k názoru, že je to spôsobené porušením hormonálnej funkcie vaječníkov, ktoré produkujú estrogén vo veľkom množstve.

Medzi rizikové faktory patrí aj potrat, cysta, zápalové ochorenia, ťažký pôrod, obezita, endokrinné a imunitné poruchy, ale aj dedičný faktor.

Hlavným príznakom, ktorý naznačuje prítomnosť fibroidov, sú dlhé a silné obdobia so zrazeninami, acyklickým krvácaním z maternice a anémiou, ktorá sa vyvíja na ich pozadí. Sprevádzaný rastom tvorby bolesti v dolnej časti chrbta a spodnej časti brucha. Ak fibróm rastie pomaly, potom tieto pocity nezmiznú.

Tiež, keďže myómy stláčajú blízke orgány, medzi ktoré patrí konečník a močového mechúra, žena má problémy s močením (bude ťažké alebo rýchle) a trpí zápchou.

Pokročilé ochorenie má vážnejšie následky – srdcové problémy, dýchavičnosť a abnormálne tlakové skoky.

Hemostatické pilulky

Takže, čo môže byť príčinou silných menštruácií a prečo idú v takom množstve, je jasné. Je dôležité urobiť rezerváciu pre každý prípad: všetko je tu veľmi individuálne a iba lekár môže urobiť presnú diagnózu. Potom predpíše liečbu. Spravidla sú predpísané nasledujúce tablety:

  • "Vikasol". Tento liek je umelým analógom vitamínu K. Nahrádza jeho nedostatok ženské telo, ktorý pomáha normalizovať zrážanlivosť krvi a stimuluje tvorbu protrombínov. Existujú kontraindikácie. V prítomnosti alergií sa môže vyskytnúť vyrážka, žihľavka, bronchospazmus a svrbenie.
  • "Dicinon"(uh tamzilat). Ak dievča sa zaujíma o to, ako zastaviť silné menštruácie, potom by ste mali venovať pozornosť tejto droge. Tieto tablety môžu zlepšiť mikrocirkuláciu krvi a normalizovať vaskulárnu permeabilitu. Etamzilat neovplyvňuje zrážanlivosť, ale je nekompatibilný s akýmikoľvek inými liekmi.
  • "Askorutin". Zloženie týchto liekov zahŕňa kyselinu askorbovú. Liečivo znižuje priepustnosť krvných ciev, robí ich silnejšími a pružnejšími a má tiež hemostatický účinok. Pri pravidelnom príjme sa menštruácia stáva nielen menej výdatnou, ale aj kratšou. Tento liek je indikovaný ženám, ktoré vstúpili do obdobia menopauzy, ako aj tým, ktorí prešli cisárskym rezom.

Čo presne bude dievčaťu pridelené, závisí od dôvodu, prečo má bohaté obdobia. V prípade vážneho ochorenia môže lekár dokonca predpísať podrobný priebeh terapie s vymenovaním niekoľkých liekov.

Hemostatické injekcie

Lieky predpísané na silnú menštruáciu boli uvedené vyššie. Ale aj dievčaťu môžu byť predpísané injekcie. Injekcie majú rýchlejší terapeutický účinok. Tablety začnú pôsobiť najmenej po hodine a injekcie - po 5-15 minútach.

Zvyčajne sa predpisuje jeden z troch liekov:

  • "Tranexam". Ide o hemostatický liek zameraný na zastavenie silného krvácania. Funguje takmer okamžite. Má tiež protizápalové a antialergické účinky.
  • "Oxytocín". Tento nástroj znižuje maternicu a pomáha zastaviť stratu krvi. Spravidla sa predpisuje ženám po pôrode. Zavedené do žily alebo svalu.

V závislosti od špecifík výtoku môžu byť predpísané iné lieky.

Užívanie antikoncepčných prostriedkov

Pre väčšinu dievčat gynekológovia predpisujú perorálnu antikoncepciu na normalizáciu cyklu. A toto je jedna z najlepších a najuniverzálnejších metód. Správne zvolená antikoncepcia má na organizmus množstvo pozitívnych účinkov:

  • Normalizujte silné menštruácie, urobte ich vzácnejšími.
  • Znížte trvanie menštruácie. U niektorých dievčat po začatí užívania perorálnych kontraceptív trvá tri dni.
  • Opravte dysmenoreu (eliminujte bolesť počas menštruácie).
  • Liečte posthemoragickú anémiu.
  • Pomôžte vysporiadať sa s zápalové ochorenia panvových orgánov.
  • Upravte hyperandrogenizmus (znižuje hladinu androgénov) a PMS.

Navyše, antikoncepcia je jednou z najviac účinnými prostriedkami antikoncepciu. Ich spoľahlivosť dosahuje 98-99% (za podmienok použitia v súlade s pokynmi). A v prípade kondómov je toto číslo len 87 %.

Medzi najznámejšie perorálne kontraceptíva patria tabletky ako Yarina, Jess, Janine, Lindinet, Chloe, Silhouette a Regulon. Sú aj iné firmy. V každom prípade tablety predpisuje gynekológ na základe prieskumu pacientky a výsledkov jej testov.

Ak veríte recenziám, silné menštruácie sa dajú znížiť bez použitia liekov (hoci sa neodporúča odkladať návštevu lekára). Na to potrebujete:

  • Znížte fyzickú aktivitu.
  • Minimalizujte množstvo vypitého alkoholu a kávy, a ak je to možné, úplne odmietnite.
  • Prestaňte užívať vazodilatanciá. Predtým by ste sa však mali poradiť so svojím lekárom. Ak je to možné, nájdite analógy.
  • Diverzifikujte svoj jedálniček potravinami s vysokým obsahom železa, vitamínu C a kyseliny listovej. Prispievajú k normalizácii krvného obehu.
  • Každý deň si na spodnú časť brucha priložte chladivý zahrievací vankúšik (maximálne na pätnásť minút).
  • Robte akupresúru. Je to jednoduché: tlak tridsiatich prstov na oblasť dutiny, ktorá sa spája horná pera a základňu nosa.
  • Robte aromaterapiu.

Tieto metódy samozrejme neprinesú taký účinok ako injekcie alebo užívanie drog, ale ako preventívne opatrenie sú celkom vhodné.

Ľudové prostriedky

Niekedy so silnou menštruáciou nie je možné okamžite dostať ku gynekológovi. Čo robiť v tomto prípade, ako aspoň na chvíľu zmierniť svoj stav? Môžete tiež vyskúšať ľudové prostriedky. Tu sú nejaké jednoduché recepty:

  1. Vezmite jednu polievkovú lyžicu každej z týchto bylín: koreň valeriány lekárskej, lipnica obyčajná, imelo biele a kapsička pastierska. Nalejte vriacu vodu (0,5 l). Lúhujte pätnásť minút a potom zrieďte litrom čistej vody. Uvaríme a precedíme cez gázu. Pite pol šálky dvakrát denne.
  2. Vezmite dvadsaťpäť gramov koreňa mochna vzpriamenej, rebríka a pastierskej kapsičky, ako aj desať gramov dubovej kôry. Nalejte liter vody a varte, potom trvajte a napnite. Pite dvakrát denne na 1 polievkovú lyžičku.
  3. 1 polievková lyžica nalejte pohár vriacej vody. Prevaríme, precedíme. Rozdeľte na tri časti. Každý z nich pite počas dňa pred jedlom.
  4. 1 lyžička lila semená naliať pohár vriacej vody. Nechajte 15 minút vylúhovať za občasného miešania. Potom dajte na malý oheň na päť minút a varte. Pite v množstve 2 lyžice. ráno.
  5. Dvadsať gramov suchej dvojdomej trávy nalejte pohárom vriacej vody a varte pätnásť minút. Každé tri hodiny sa odporúča vypiť päťdesiat mililitrov (jeden pohár). Žihľava nielenže zastaví krvácanie, ale tiež zmierni zápal a odolá infekciám, ak nejaké existujú.
  6. Sto gramov drvenej kôry kalina zalejte pohárom vody. Varte na miernom ohni hodinu. Potom vypite 2 polievkové lyžice. každé tri hodiny.

Stojí za zmienku, že uvedené prostriedky sú účinné hemostatické počas ťažkých období, aj keď sa robia doma.