Domov→Zmiešaný→ Ale kúpeľné injekcie sú ako injekcie. Roztok No-shpa® na intravenózne a intramuskulárne podanie

Ale kúpeľné injekcie sú ako injekcie. Roztok No-shpa® na intravenózne a intramuskulárne podanie

Liečivý prípravok no shpa je dnes široko propagovaný na televíznych obrazovkách a na stránkach módnych časopisov. Tento liek je prezentovaný ako skutočný všeliek na všetky choroby a problémy. To však zďaleka nie je pravda. V praxi má liek ale shpa veľké množstvo kontraindikácií a mal by sa užívať až po konzultácii s lekárom a úplnom vyšetrení vášho tela. Najmä tablety, ale pokyny na použitie shpa odporúčajú používať nie viac ako raz denne na zmiernenie bolesti pred odchodom k lekárovi. Nie je prípustné, keď shpa nájde využitie vo forme každodenných „vitamínov“ alebo výživových doplnkov.

V prvom rade je tento liek schopný účinne maskovať rôzne príznaky závažných ochorení, akými sú rakovina pečene, žalúdka, obličky a mnohé iné novotvary. Oplatí sa takto riskovať zdravie?

Druhým bodom je, že liek, ale shpa, ktorého použitie by malo byť obmedzené u osôb s alergickými reakciami, spôsobí anafylaktický šok. Droga ale shpa v injekciách je nebezpečná najmä pre ľudí, ktorí trpia bronchiálnou astmou alebo inými problémami s dýchacím systémom. V nich, ale použitie shpa môže spôsobiť zastavenie dýchania alebo obštrukciu dýchacích ciest s pľúcnym edémom a smrťou.

Menej nebezpečné, ale nie menej nepríjemné následky môžu spôsobiť noshu v tabletách. Obsahuje laktózu, ktorá je kontraindikovaná pre každého, kto trpí intoleranciou na kravské mlieko. U takýchto osôb, ale použitie shpa môže spôsobiť pretrvávajúce narušenie črevného traktu, sprevádzané tekutá stolica a silné bolesti brucha.

A to je len malá časť dôsledkov lieku noshpa, ktorého návod na použitie informuje ošetrujúcich lekárov a ich pacientov. Slepo dôverovať tomu, čo vám hovoria z televíznej obrazovky, sa preto nie vždy vyplatí. Čo sa týka tabletov, ale shpa, to sa určite neoplatí robiť. Ďalej podrobnejšie pochopíme, kde okrem shpa nachádza svoje použitie, ako užívať žiadne tablety shpa a v akých prípadoch by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Odpovieme aj na otázky, ktoré nám pošlete e-mailom o lieku no shpa.

Inštrukcie na používanie

Tablety, ale shpa sa týka antispazmodiká. Účinnou látkou je drotaverín hydrochlorid, je podobný, a preto je priamym analógom but shpa. Po vstupe do gastrointestinálneho traktu sa tablety noshpa rýchlo vstrebávajú do krvného obehu a pôsobia na hladké svaly a uvoľňujú ich.

Zvyčajne jedna tableta obsahuje 40 alebo 80 mg. Na rýchlu úľavu od bolesti môžete užiť 1 tabletu ale shpa 80 mg alebo 2 tablety ale shpa 40 mg.

Tablety, ale návod na použitie shpa odporúča používať pri ochoreniach, ako sú:

bolestivá menštruácia;
kŕče žlčníka;
bolesť v obličkách a močovom mechúre;
spazmus mozgových ciev a z toho vyplývajúce bolesti hlavy.

Tablety, ale návod na použitie shpa sa nevzťahuje na liečivé prípravky. Ide o symptomatický liek, ktorý nemá terapeutický účinok. Ale shpa tablety môžu zmierniť bolesť len na krátky čas. Po ukončení účinku drotaverínu sa bolesť opäť vráti. Preto, ale shpa možno použiť len ako pomôcku. V prvom rade je potrebné odstrániť príčinu bolesti, teda nasadiť špecifickú liečbu.

Ale shpa v ampulkách návod na použitie

Liečivo, ale shpa v ampulkách má antispazmický účinok podobný tabletám. Ale táto forma liečivej látky sa používa oveľa širšie. Noshpa v ampulkách sa môže použiť najmä v podmienkach, ako sú:

záchvat ochorenia žlčových kameňov;
urolitiáza, vrátane prípadov, keď sa kameň pohybuje pozdĺž močovodu;
pooperačné stavy;
príprava na pôrod na urýchlenie procesu otvárania krčka maternice;
po potrate;
pri liečbe žalúdočných vredov a dvanástnik.

Liečivo, ale shpa v ampulkách sa môže použiť na intravenózne a intramuskulárne podanie. Na intravenózne podanie je potrebné použiť fyziologický roztok na zriedenie lieku. Niekedy sa noshpa v ampulkách vyrába vo forme kvapkadiel na predĺženie účinku lieku. Ale shpa v ampulkách obsahuje 40 mg drotaverínu v jednej jednotke.

Indikácie a dávkovanie

Farmakologický liek, ale aplikácia shpa je širšia, ako je opísané vyššie. Všade tam, kde má človek hladké svalstvo, môže tento liek pomôcť zmierniť bolestivé kŕče. Najmä shpa sa môže použiť pri liečbe spastickej kolitídy sprevádzanej zápchou a ťažkosťami s pohybom čriev. Tiež liek ale shpa pomáha zmierniť bolesti hlavy a zubov. Tento liek nenahradíme na rezné rany, najmä hlboké rezy, ktoré postihujú svalové vlákna.

S rôznymi dislokáciami a vyvrtnutiami, ale shpa účinne zmierňuje bolesť.

Hlavnou výhodou, ktorú má shpa oproti nesteroidným protizápalovým liekom, je úplná absencia negatívnych účinkov na orgány gastrointestinálneho traktu.

cena

Pri tabletách a injekciách sa cena odvíja od množstva účinnej látky a počtu tabliet alebo ampuliek v balení. K dnešnému dňu môže byť cena ale shpu celkom demokratická. Ak chcete mať v lekárničke malú zásobu tohto lieku na zmiernenie náhlej bolesti, potom si kúpte malé balenie po 20 alebo 5 tabliet. V tomto prípade bude cena za liek, ale shpa, celkom cenovo dostupná. Plnohodnotný balík, ale shpa obsahuje 100 tabliet a jeho cena môže dosiahnuť až 200 rubľov.

Kontraindikácie počas tehotenstva a laktácie

Návod na použitie, ale kúpele počas tehotenstva sú zakázané. jeho použitie môže vyvolať spontánny potrat a následne oslabenie pôrodnej aktivity.

Pri dojčení je užívanie drogy, ale shpa zakázané. To môže spôsobiť negatívne účinky dieťa od poruchy stolice po zastavenie dýchania

Injekcie a pilulky pre deti

Všetky injekcie a tablety okrem shpa pre deti môže predpisovať iba ošetrujúci lekár pod kontrolou krvného obrazu a ich monitorovaním. Všeobecná podmienka. U detí, ale shpa často spôsobuje alergické reakcie. Ak dieťa trpí intoleranciou laktózy, potom sú pre neho tabletky kontraindikované.

Liek ale shpa je kontraindikovaný pre deti mladšie ako jeden rok. Vo veku 1 až 6 rokov sa noshpa podáva deťom podľa špeciálnej schémy. Po šiestich rokoch, ale shpa sa môže podávať deťom podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára. Viac podrobností o dávkovaní noshpy pre deti nájdete v tabuľke na tejto stránke.

Kontraindikácie na použitie

Absolútne kontraindikácie používania shpas sú:

tehotenstvo;
obdobie, v ktorom sa dojčenie vykonáva;
detstvo;
intolerancia laktózy pri používaní tabliet, ale shpy;
bronchiálna astma;
poruchy srdcového rytmu;
nízky krvný tlak.

Využitie medicíny v praxi v otázkach a odpovediach:

Snažili sme sa vám poskytnúť všetky potrebné informácie, aby ste sa sami mohli rozhodnúť, koľko musíte použiť, čo po prečítaní tohto materiálu bude pre vás bezpečnejšie.

Okrem toho dostávame veľké množstvo listov, v ktorých nás žiadajú, aby sme povedali o droge noshpa, ktorej používanie je dnes rozšírené. Pokúsime sa splniť vaše požiadavky a povedať vám o tejto modernej droge v dostupnom jazyku.

V akých prípadoch sa liek používa počas tehotenstva

Liek ale shpa počas tehotenstva sa používa v pôrodníckej starostlivosti. Noshpa počas tehotenstva a pôrodu pomáha urýchliť otvorenie krčka maternice a anestetizovať pôrod.

Je možné zmeniť liek počas dojčenia

Pilulky a injekcie, ale shpa sú prísne zakázané pri dojčení dieťaťa. Počas laktácie, ale shpa môže vstúpiť do dieťaťa s materským mliekom

Aké je nebezpečenstvo lieku pri dojčení

Medicína, ale shpa pri dojčení je nebezpečná rôznymi zariadeniami u dieťaťa. Dieťa môže zvracať. Tiež, ale shpa počas dojčenia môže spôsobiť kŕč dýchania a zástavu dýchania u dojčaťa.

Čo anestetizuje efektívnejšie: analgin, ale shpa alebo ketanov

Prípravky Analgin a Noshpa majú iný účel.. Ich pôsobenie je úplne iné. Ak analgin blokuje produkciu látok, ktoré dráždia nervové zakončenia a spôsobujú bolesť, potom shpa jednoducho uvoľní kŕče hladký sval. Ide o rôzne lieky. Kde je účinný, ale shpa analgin je zbytočný. Rovnako ako tam, kde je analgin účinnejší, ale shpa neprinesie úľavu

Prečo sa noshpa vyrába v ampulkách

Priemysel vyrába ale shpu v ampulkách, aby bolo možné použiť tento liek u tých, ktorí netolerujú laktózu. Táto látka sa v ampulkách nenachádza. Tiež kúpele v ampulkách vám umožňujú dosiahnuť rýchlejší účinok pomocou injekcií.

Pri akých ochoreniach injekcie pomáhajú?

Injekcie shpa však pomáhajú zmierniť kŕče hladkých svalov, uľahčujú proces pôrodu a pomáhajú človeku po operácii brušnej alebo inej dutiny. Tiež injekcie, ale shpa účinne zmierňujú bolesť, keď urolitiáza a biliárna kolika.

Môžu injekcie noshpy viesť k smrti pacienta?

Takéto prípady sú v lekárskej praxi pomerne zriedkavé. Samonabíjacie injekcie môžu viesť k zástave dýchania a smrti pacienta na kolaps alebo anafylaktický šok. Nerobte to sami, ale injekcie shpa.

Je to pravda, ale shpa je drotaverín

V skutočnosti je shpa hydrochlorid drotaverínu. Hlavný výrobca lieku sa nachádza v zahraničí. To zanecháva odtlačok na cene, ale môžete ho nahradiť cenovo dostupnejším domácim drotaverínom.

V akých prípadoch pomáha pri bolestiach hlavy

Praktická pomoc lieku ale shpa pri bolestiach hlavy sa dosiahne odstránením kŕčov mozgových ciev. Po obnovení prietoku krvi sa zlepšuje zásobovanie mozgovej kôry a iných tkanív kyslíkom a produkty rozpadu sa začínajú včas odstraňovať. Bolesť hlavy zmizne. Ale shpa pomáha pri bolestiach hlavy, aj keď je bolestivý syndróm spôsobený vysokým krvným tlakom.

Aký je analóg

Neexistuje jeden analóg, ale shpa. Priamym analógom but shpa je hydrochlorid drotaverínu. Nie je to priamy analóg, ale shpy -.

Pomôže liek s menštruáciou

Ak máte bolestivú menštruáciu, potom vám pomôže shpa. Ale nezneužívajte tento nástroj. Nie viac ako tri tablety na menštruačný cyklus. Len v tomto prípade vám noshpa s menštruáciou pomôže na desiaty a stý raz.

Spazmus je jedným z príznakov ochorenia vnútorné orgány. Na uvoľnenie kŕčov sa používajú spazmolytiká. Anotácia "No-shpa - návod na použitie" naznačuje, že liek obsahuje látky, ktorých účinok je zameraný na zastavenie záchvatov spastickej (nie trvalej) bolesti, zlepšenie zásobovania tkanív krvou, rozšírenie krvných ciev. Analyt znižuje krvný tlak a je dostupný vo forme tabliet a ampuliek na injekciu.

No-shpa spazmolytikum

Droga je najobľúbenejšia spazmolytický liek, pretože v porovnaní s inými liekmi má málo kontraindikácií a vedľajších účinkov. Preto sa často predpisuje deťom a tehotným ženám. Ako relaxačné antispazmodikum je No-shpa štyrikrát účinnejší ako Papaverin, pokiaľ ide o účinnosť ovplyvnenia príčiny kŕčov. Má vazodilatačný účinok, zvyšuje prekrvenie orgánov.

Zloženie a forma uvoľňovania

Hlavnou zložkou No-shpa je syntetická látka nazývaná hydrochlorid drotaverínu. Účinná látka znižuje tok vápnika do buniek hladkého svalstva, uvoľňuje napätie vo vnútorných orgánoch, cievach, blokuje nervové impulzy bez ovplyvnenia samotného nervového systému. Priamy účinok spazmolytika No-shpa na hladké svaly umožňuje jeho použitie s veľkou opatrnosťou ako analgetikum pri adenóme prostaty a glaukóme s uzavretým uhlom. Nižšie je uvedené zloženie rôznych foriem uvoľňovania:

Mechanizmus akcie

Mechanizmus vstupu a rýchlosť absorpcie do krvného obehu nezávisí od spôsobu užívania látky drotaverín. Drotaverín sa rýchlo absorbuje po perorálnom podaní (tablety), ako aj po parenterálnom podaní (injekcie). Mechanizmus účinku No-shpa spočíva v antispazmodickom účinku dosiahnutom zásahom do mechanizmu svalovej kontrakcie. Maximálna koncentrácia látky v krvnom sére sa dosiahne do 45-60 minút po perorálnom podaní. Liečivo má vysoké spojenie s plazmatickými proteínmi, metabolizmus prebieha v pečeni (vylučovanie do žlče).

Čo pomáha No-shpa

Liek sa predpisuje, keď sa objavia spazmolytické bolesti na zmiernenie stavu pacienta s peptickým vredom žalúdka a dvanástnika. Užívanie lieku je účinné aj vtedy, keď má pacient vred v akútnom štádiu. Liek pomáha zmierniť kŕče pri proktitíde, pankreatitíde, kolitíde a pyelitíde, urolitiáze obličiek. Nástroj sa používa pri nasledujúcich chorobách a stavoch:

kŕče hladkého svalstva vnútorných orgánov (renálna kolika, žlčová kolika, črevná kolika, cholecystitída, dyskinéza žlčových ciest a žlčník)
pylorospazmus, gastroduodenitída;
bronchiálna astma;
zápal močového mechúra;
endarteritída, spazmus periférnych, cerebrálnych, koronálnych artérií;
algodysmenorea, hroziaci potrat, hroziaci predčasný pôrod, spazmus hltana maternice pri pôrode, predĺžené otváranie hltana, po pôrodných bolestiach;
kŕče mozgových ciev;
cholangitída;
počas tehotenstva na zmiernenie kŕčov krčka maternice (zníženie tónu) a oslabenie jeho kontrakcií počas pôrodu;
na zmiernenie kŕčov hladkého svalstva po operácii;
pre určitý lekársky výskum.

Na bolesť zubov

Liek No-shpa je neúčinný pri bolesti zubov. Liek môže mať dočasný analgetický účinok, ale musí sa používať nie podľa pokynov a neobvyklým spôsobom. Tablety No-shpa by sa mali rozdrviť na prášok a aplikovať na boľavý zub, čo umožní rýchlejšie preniknutie lieku do pulpnej dutiny. Ďasno znecitlivie, bolesť ustúpi, ale anestetický účinok je možný, ak liek pôsobí priamo na nervový zväzok zuba cez kazovú dutinu (miesto kazu).

Na migrénu

No-shpa nemôže vždy odstrániť bolesť hlavy. Migréna - chronické ochorenie nervový systém. Záchvaty migrény sú sprevádzané silnými bolesťami hlavy, ktoré sa vyskytujú v dôsledku expanzie mozgových ciev, a nie ich kŕčov. Lieky vás nezachránia pred migrénou, pretože neodstraňujú bolesti ciev. No-Shpa však účinne bojuje proti únave, pomáha pri nespavosti, ak je spôsobená pocitmi zvierania v hlave.

No-shpa zo žalúdka

Spazmolytiká sú povinné lieky pri liečbe bolesti brucha miernej až strednej intenzity. Spazmolytikum No-shpa sa predpisuje na medikamentóznu liečbu pacientom s príznakom nedostatočnej sekrécie tráviacich enzýmov, pacientom so syndrómom dráždivého čreva (mierny priebeh), dyskinéziou žlčníka, s exacerbáciou peptického vredu a cholelitiázou, s poruchami stolice, na zmiernenie menštruačných bolestí .

Spôsob aplikácie a dávkovanie

V závislosti od účelu použitia sa liek používa intravenózne, intramuskulárne, perorálne. Intravenózne injekcie lieky vykonávané iba pod dohľadom zdravotníckeho pracovníka, je zakázané robiť to doma. Anotácia "No-shpa - návod na použitie" označuje nasledujúce dávkovanie: pre dospelých až 2 tablety denne alebo až 4 ml intravenózne.

Tablety

Konvexné okrúhle žlté tablety. Gravírované na jednej strane. Maximálne denná dávka pre dospelých je 6 tabliet alebo 240 mg. Ako lieková terapia sú pacientom predpísané 2 tablety trikrát denne. Maximálna dávka za deň pre deti sú 4 tablety alebo 160 mg. Pokiaľ ide o dĺžku podávania, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. V bežných prípadoch je kurz 2 dni.

No-shpa Forte

Myotropné spazmolytikum - No-shpa Forte je dostupné vo forme tabliet a roztoku na intramuskulárne a intravenózne podanie. Dospelým sa predpisuje 1 až 2 tablety denne 3-krát alebo 2 až 4 ml 1-3-krát. Na zmiernenie hepatálnej a renálnej koliky sa činidlo podáva intramuskulárne v 2-4 ml. Pri periférnych cievnych ochoreniach sa liek podáva intraarteriálne.

No-shpa v ampulkách

Na injekciu No-shpa je potrebné natiahnuť liek z ampulky do sterilnej striekačky zakúpenej v lekárni. Nie je potrebné riediť vodou. Injekčný roztok je určený na intramuskulárnu injekciu (dávka 40-240 mg). No-shpa sa podáva intramuskulárne pomaly (30 sekúnd) hlboko do svalového tkaniva. Pred použitím môžete ampulku držať v ruke, aby sa zohriala na telesnú teplotu. No-shpa sa v zriedkavých prípadoch podáva intravenózne, 40-80 mg pod lekárskym dohľadom.

špeciálne pokyny

Opatrné použitie je indikované pri adenóme prostaty, glaukóme, ateroskleróze koronárnych artérií. Pri liečbe vredov žalúdka a dvanástnika sa liek používa v kombinácii s inými protivredovými liekmi. Vo forme tabliet sa liek nepredpisuje pacientom s poruchou absorpcie glukózy do krvi, s nedostatkom laktózy. Po intravenóznom podaní nemôžete hodinu vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti. Alkohol znižuje účinok užívania, ale liek zmierňuje stav s kocovinou.

Počas tehotenstva a dojčenia

Hlavným dôvodom predpisovania No-shpa tehotným ženám je liečba kŕčov dutých orgánov, predovšetkým hladkých svalov maternice. Vo väčšine prípadov je tehotná žena predpísaná 1-2 tablety trikrát denne. Účinok lieku začína za 30-40 minút. Na urýchlenie účinku môžete tabletu vložiť pod jazyk a rozpustiť.

Na urýchlenie procesu otvárania krčka maternice počas pôrodu a zníženie rizika poranenia sa najskôr podáva 40 mg liečiva. So slabým účinkom môžete opakovať.

Aplikácia na laktáciu: dostať sa do materské mlieko, účinná látka vstupuje do tela dieťaťa. Jednorazová dávka nebude mať negatívny vplyv na telo dieťaťa. Ak je matke predpísaný dlhý priebeh užívania No-shpa, bude musieť prestať dojčiť. Niektoré zložky lieku môžu mať nežiaduci toxický účinok na dieťa.

No-shpa pre deti

V anotácii k No-shpa - v návode na použitie je napísané, že klinické štúdie o účinku drotaverínu na detského tela neboli vykonané. V pediatrii je možné predpísať liek No-shpa dieťaťu, ak sú splnené tieto podmienky: vek po jednom roku, žiadne kontraindikácie zložiek lieku, prísne dodržiavanie prípustných liečivá dávka stanovené lekárom. No-shpa sa predpisuje deťom s nasledujúcimi chorobami:

cystitída;
nefrolitiáza (obličkové kamene);
kŕče žalúdka a dvanástnika, gastritída, kolitída, enteritída, zápcha, plynatosť;
bolesť hlavy;
teplo;
kŕče periférnych arteriálnych ciev.

No-shpa pre deti mladšie ako jeden rok

No-shpa nie je predpísaná deťom mladším ako jeden rok, ale s črevnou kolikou u dieťaťa môže dojčiaca matka užiť jednu tabletu lieku. Účinná látka (jej malé množstvo) sa dostane do mlieka a bude mať antispazmodický účinok na tele dieťaťa. Na fórach si môžete prečítať tipy, ako liečiť dieťa do jedného roka roztokom No-shpa z ampulky. Ale v žiadnom prípade by ste sa nemali liečiť sami. Liečebné a preventívne odporúčania poskytuje iba pediater po lekárskej prehliadke.

lieková interakcia

Pri súčasnom použití s inými lieky Drotaverín môže zvýšiť ich účinnosť a oslabiť ich. Podľa pokynov drotaverín, keď sa podáva intravenózne, zvyšuje účinok iných antispazmikík: atropínu, papaverínu, bendazolu. Spolu s tricyklickými antidepresívami pomáha čo najskôr znižovať krvný tlak. Liečivo zvyšuje schopnosť fenobarbitalu odstraňovať kŕče, znižuje aktivitu morfínu. Súčasné použitie drotaverínu a levodopy zvyšuje tremor.

Vedľajšie účinky

Klinické štúdie preukázali dobrú znášanlivosť drotaverínu pacientmi. Počas liečby liekom sa však môžu vyskytnúť komplikácie a nežiaduce reakcie. Ako je uvedené v pokynoch - pocit tepla, potenie, nevoľnosť, zápcha, bolesť hlavy, závraty, arytmia, búšenie srdca, zníženie krvný tlak, dermatologické prejavy. Pri dlhodobom používaní No-shpa sa laboratórne parametre funkcie pečene a obličiek nemenia. Pri intravenóznom podaní lieku No-shpa je možné:

zníženie krvného tlaku až do nástupu klinickej smrti;
prejavy arytmií;
vývoj AV - blokády;
paralýza dýchacieho centra.

Predávkovanie

Pri užívaní odporúčanej dávky sa nevyskytli žiadne prípady predávkovania liekom. Pokyn to naznačuje dlhodobá liečba a prekročením prípustnej dávky lieku drotaverín inhibuje činnosť srdcového svalu, čo môže viesť k zástave srdca a respiračnej paralýze. Pacient má dostať liečbu pod lekárskym dohľadom. Odstránenie následkov predávkovania zahŕňa umytie oblasti gastrointestinálneho traktu a vyvolanie umelého zvracania.

Kontraindikácie

Liek podľa pokynov nemožno použiť so zvýšenou citlivosťou tela na účinná látka alebo niektorú z pomocných zložiek. Prijímanie No-shpa nie je predpísané deťom mladším ako jeden rok, a tiež ak má pacient ťažké formy hepatálneho, renálneho, srdcového zlyhania, arteriálnu hypotenziu (zníženie krvného tlaku), AV blokádu 2 a 3 stupňov, s intoleranciou galaktózy. .

Podmienky predaja a skladovania

V lekárni si môžete kúpiť liek vo forme tabliet - bez lekárskeho predpisu a injekčného roztoku - len podľa pokynov lekára. Podľa pokynov sa všetky liekové formy lieku No-shpa uchovávajú na tmavom, suchom mieste neprístupnom pre deti, pri izbovej teplote 15-25 stupňov.

Analógy

Väčšina lacný analóg analyzované spazmolytikum - Drotaverín. Podľa pokynov je liek identický v mechanizme účinku, zložení. Cena náhradného lieku sa pohybuje od 30 do 130 rubľov. Analógy lieku sa vyrábajú na báze papaverínu alebo drotaverínu. V predaji je aj nezvyčajná náhrada - indická droga "Spazoverin". Silný analgetický účinok má liek obsahujúci paracetamol a kodeín - No-shpalgin. Ďalšie analógy:

Nosh-Bra;
drotaverín Forte;
papaverín;
Spazmonet;
Spazmol.

Cena bez shpa

Cez internetovú lekáreň si môžete kúpiť formu spazmolytika s návodom na predpis. Ak to chcete urobiť, objednajte si doručenie lieku na miesto, ktoré vám vyhovuje, a poskytnite predpis kuriérovi alebo sa ukážte správcovi vydávania balíkov. Cena spazmolytika závisí od miesta predaja, dostupnosti zliav a formy uvoľnenia. Najlacnejšou modifikáciou lieku sú pilulky. Nižšie sú uvedené náklady na tento antispazmodický liek v rôznych online lekárňach:

Video

Liek pod názvom no-shpa sa rozšírilo. Tento liek sa používa, ak nie na liečbu chorôb, potom na odstránenie nepríjemných a bolestivých symptómov. Prax ukazuje, že liek no-shpa má napriek svojej účinnosti veľa kontraindikácií. Pred užitím lieku sa musíte poradiť so svojím lekárom. Najprv však musí lekár vykonať vyšetrenie pacienta, po ktorom na základe diagnózy predpíše liečbu. Návod na použitie injekcií No-shpa poskytuje použitie lieku na silné kŕče na zmiernenie bolesti. Injekcie sa líšia od tabliet len tým, že pôsobia na ohnisko bolesti oveľa rýchlejšie, čím odstraňujú nepríjemné symptómy bolesti.

Vlastnosti lieku No-shpa

Hlavnou výhodou no-shpa je účinné maskovanie symptómov. rôzne choroby. Náprava sa používa v extrémnych prípadoch s rozvojom takých závažných ochorení, ako je rakovina obličiek, pečene, žalúdka a iné typy novotvarov.

Je neprijateľné používať liek pre osoby so sklonom k rozvoju alergické reakciečo môže v konečnom dôsledku viesť k anafylaktickému šoku. Droga je nebezpečná aj pre ľudí, ktorí majú problémy s chorobami, ako je bronchiálna astma a iné druhy ochorení spojených s dýchacím systémom. Použitie noshpy u takýchto pacientov môže viesť k asfyxii a obštrukcii dýchacích orgánov s prechodom do pľúcneho edému.

Ako vidíte, liek je dosť silný, takže jeho nesprávne použitie môže viesť k najnepríjemnejším následkom. Pred podaním lieku intramuskulárne si prečítajte jeho návod na použitie. Je dôležité poznať nielen vlastnosti aplikácie a dávkovania, ale aj prítomnosť kontraindikácií. Viac o prípravku no-shpa sa dozvieme z nižšie uvedeného materiálu.

Návod na použitie No-shpa vo forme injekcií

Liečivo no-shpa je založené na hydrochloride drotaverínu, pomocou ktorého sa zmierňujú symptómy bolesti. Liečivo má antispazmodický účinok, pričom liek vo forme injekcií má širší rozsah použitia ako tabletová forma. No-shpa vo forme ampuliek sa používa na tieto choroby:

So záchvatmi ochorenia žlčových kameňov.
Na pooperačné stavy.
V období po potrate.
S ulceróznymi ochoreniami žalúdka a čriev.
S urolitiázou, ako aj s prechodom kameňov cez močovody.

Injekčný roztok lieku ale shpa sa môže použiť na intravenózne aj intramuskulárne použitie. Intravenózna metóda použitia no-shpa zahŕňa zriedenie lieku fyziologickým roztokom. Môžete použiť no-shpu vo forme injekcií na kvapkadlo. Táto možnosť intravenózneho podania lieku umožňuje predĺženie účinku lieku. Tento typ injekcie sa často používa po operáciách. Jedna jednotka liečiva obsahuje 40 mg účinnej zložky hydrochlorid drotaverínu.

Indikácie na použitie

No-shpa pomáha zmierniť kŕče bolesti na miestach, kde sú svaly. Farmakologické činidlo vo forme injekcií sa celkom účinne vyrovná so svojím účelom a rýchlo a účinne odstraňuje bolesť. Väčšina ľudí s rozvojom bolesti hlavy uprednostňuje lieky ako Citramon alebo Askofen. Ale so silnou a dlhotrvajúcou bolesťou pomáha no-shpa. V tomto prípade sa liek používa hlavne vo forme tabliet. Vzlietnuť symptómy bolesti na rezy, otvorené a uzavreté zranenia sa no-shpu používa vo forme injekcií.

Okrem toho je liek taký účinný, že aj pri najmenšom vykĺbení alebo vyvrtnutí sa používa na odstránenie nepríjemných symptómov bolesti. Treba poznamenať dôležitú výhodu lieku no-shpa oproti nesteroidným liekom. Výhoda spočíva v absencii negatívneho vplyvu na tráviaci trakt. To naznačuje, že liek odstraňuje bolesť, čím nepoškodzuje telo.

Funkcie dávkovania a aplikácie

Návod na použitie lieku no-shpa uvádza dávkovanie pre dospelých a deti. Liek sa môže používať aj pre deti od jedného roka, ale iba podľa pokynov ošetrujúceho lekára. Pre deti od jedného do šiestich rokov je dávka no-shpa 120 mg denne. Okrem toho by sa táto dávka mala rozdeliť na trikrát, čo zabráni rozvoju alergických prejavov lieku.

Pre deti od 6 rokov do 12 rokov je dávka no-shpa denne 200 mg. Túto dávku sa odporúča rozdeliť na dve časti. Pre dospelých je dávka drotaveríniumchloridu 240 mg denne. Toto dávkovanie je možné rozdeliť na 2-3 krát podľa rozhodnutia ošetrujúceho lekára. Pri akútnej bolesti sa činidlo vstrekuje priamo do ohniska vývoja bolestivého syndrómu. Napríklad, ak sa bolesť vyvinie pri obličkovej alebo urolitiáze, potom sa má no-shpu podávať intravenózne v množstve 80 mg. Trvanie zavedenia tejto dávky v čase by nemalo byť rýchlejšie ako 30 sekúnd.

Počas pôrodu alebo po potrate je povolené podávať no-shpa intravenózne a intramuskulárne v množstve 80 mg s časovým intervalom najmenej 2 hodiny. Pri použití lieku doma bez lekárskeho predpisu by ste si mali pozorne prečítať pokyny.

Kontraindikácie

Ale návod na použitie injekcií shpa má povinný odsek, ktorý uvádza dôvody kontraindikácií užívania lieku. Tieto kontraindikácie sú:

Prítomnosť alergie na zloženie lieku.
Počas nosenia dieťaťa v akomkoľvek štádiu tehotenstva.
Počas obdobia dojčenia.
V prítomnosti bronchiálnej astmy.
So srdcovými arytmiami.
Ak pacient vykazuje príznaky nízkeho krvného tlaku.

Deti majú často alergiu na laktózu, ktorá je obsiahnutá v tabletách no-shpe. Pred podaním tablety No-shpa dieťaťu by ste sa mali uistiť, že nemá alergiu.

Vedľajšie účinky

Napriek účinnosti lieku má aj vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú v častých prípadoch pri predávkovaní. Stáva sa to vtedy, keď pri častom užívaní liekov proti bolesti klesá jeho účinnosť. Pacient svojvoľne zvyšuje dávku, aby získal pozitívny výsledok lieku, čím ohrozuje svoj život.

K hlavnému vedľajšie účinky no-shpy zahŕňajú nasledujúce prejavy:

zníženie krvného tlaku;
vývoj nevoľnosti a zvracania;
zvýšená srdcová frekvencia;
vyrážka na tele;
opuch v mieste vpichu;
rozvoj anafylaktického šoku, ktorý v častých prípadoch končí smrťou.

Vedľajšie účinky sa vyskytujú nielen pri predávkovaní, ale aj pri častom používaní lieku. Ak sa účinnosť anestetického lieku zníži, potom by sa mal nahradiť iným liekom, ktorý má výrazné zloženie.

No-shpa vo forme injekcií: na čo je liek?

V ampulkách sa liek používa vo výnimočných prípadoch, keď nie je možné užívať tablety. Dôvody, prečo môžu byť pilulky zakázané, sú intolerancia laktózy v tele. Aj keď telo nemá individuálnu neznášanlivosť na liek, laktóza má negatívny vplyv na tráviaci systém. Sú to bolesti žalúdka, ale aj nevoľnosť a v ojedinelých prípadoch aj zvracanie.

Ak má osoba známky zhoršenej absorpcie glukózy, potom je pre ňu predpísaná forma aplikácie no-shpa vo forme injekcií. Intravenózne alebo intramuskulárne je pri pankreatitíde predpísané anestetikum. Koniec koncov, tento typ ochorenia sa často prejavuje vo forme vývoja príznakov zvracania. Tablety s takýmito príznakmi budú jednoducho zbytočné. Vzhľadom na to, že injekcie majú rýchly spazmolytický účinok, mnohí majú tendenciu užívať liek v tejto forme, najmä pri bolestiach chrbta, žalúdka, obličiek atď.

Keď liek začne účinkovať

Drotaverín je oveľa účinnejší ako papaverín. No-shpa vo forme tabliet sa v tele absorbuje oveľa rýchlejšie ako prípravky na báze papaverínu. Často sa zníženie bolesti začína objavovať 10-15 minút po užití pilulky.

Intramuskulárne a intravenózne podanie injekcia umožňuje dosiahnuť požadovaný výsledok po 5 minútach. To je dôvod, prečo sú injekcie no-shpa rozšírené.

Je dôležité poznamenať, že injekcie no-shpa sa môžu skladovať najviac tri roky od dátumu vydania. Uchovávajte liek by mal podliehať teplotnému režimu, ktorý by sa mal pohybovať od 15 do 25 stupňov.

Je dôležité vedieť! Ak sa rozhodnete, čo je lepšie a efektívnejšie, liek No-shpa alebo Drotaverin. Obidve lieky sú založené na hydrochloride drotaverínu, iba no-shpa je cudzím analógom drotaverínu. Rozdiel teda spočíva v nákladoch, ale keďže No-shpa je zahraničný liek, mnohí pacienti a lekári ho uprednostňujú.

Na záver stojí za zmienku, že náklady na No-shpa vo forme ampuliek sa pohybujú od 100 do 500 rubľov. Závisí to od lekárne a počtu ampuliek v prípravku. Výrobcom tabliet aj injekcií No-shpa je spoločnosť Hinoin so sídlom v Maďarsku.

Evidenčné číslo: P N011854/01.

Obchodné meno: No-shpa ® .

Medzinárodný nechránený názov: drotaverín.

Dávkovacia forma: roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie.

Zlúčenina
Jedna ampulka (2 ml) obsahuje:

účinná látka: drotaverín hydrochlorid - 40 mg;
Pomocné látky: disiričitan sodný (metabisulfit sodný) - 2,0 mg, etanol 96% - 132,0 mg, voda na injekciu - do 2,0 ml.

Popis:číra zelenožltá kvapalina.

Farmakoterapeutická skupina: spazmolytikum.

ATX kód: A03AD02.

Farmakologické vlastnosti
Drotaverín je izochinolínový derivát, ktorý vykazuje silný antispazmodický účinok na hladké svaly inhibíciou enzýmu fosfodiesterázy (PDE). Enzým fosfodiesteráza je potrebný na hydrolýzu c-AMP na AMP. Inhibícia enzýmu fosfodiesterázy vedie k zvýšeniu koncentrácie cAMP, čo spúšťa nasledujúcu kaskádovú reakciu: vysoké koncentrácie cAMP aktivujú cAMP-dependentnú fosforyláciu myozínovej kinázy ľahkého reťazca (MLCK). Fosforylácia MLCK vedie k zníženiu jeho afinity ku kalcium (Ca2+)-kalmodulínovému komplexu, v dôsledku čoho inaktivovaná forma MLCK udržuje svalovú relaxáciu. cAMP okrem toho ovplyvňuje cytosolickú koncentráciu Ca2+ stimuláciou transportu Ca2+ do extracelulárneho priestoru a sarkoplazmatického retikula. Tento účinok drotaverínu na zníženie koncentrácie Ca2+ prostredníctvom cAMP vysvetľuje antagonistický účinok drotaverínu vzhľadom na Ca2+.

Drotaverín in vitro inhibuje izoenzým PDE-4 bez inhibície izoenzýmov PDE-3 a PDE-5. Preto účinnosť drotaverínu závisí od koncentrácií PDE-4 v tkanivách, ktorých obsah sa v rôznych tkanivách líši. PDE-4 je najdôležitejšia na potlačenie kontraktilnej aktivity hladkého svalstva, a preto môže byť selektívna inhibícia PDE-4 užitočná pri liečbe hyperkinetických dyskinéz a rôznych chorôb sprevádzaných spastickým stavom gastrointestinálneho traktu.

K hydrolýze cAMP v myokarde a hladkých svaloch ciev dochádza najmä pomocou izoenzýmu PDE-3, čo vysvetľuje skutočnosť, že pri vysokej antispazmodickej aktivite nemá drotaverín žiadne závažné vedľajšie účinky na strane srdca a ciev a výrazné účinky na kardiovaskulárny systém.

Drotaverín je účinný pri kŕčoch hladkého svalstva neurogénneho aj svalového pôvodu. Bez ohľadu na typ autonómnej inervácie má drotaverín relaxačný účinok na hladké svaly gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest a urogenitálneho systému.

Farmakokinetika
Drotaverín a/alebo jeho metabolity môžu mierne prechádzať placentárnou bariérou.

In vitro - drotaverín má vysoké spojenie s plazmatickými proteínmi (95-97%), najmä s albumínom, y a p-globumínmi, ako aj a-HDL (lipoproteíny s vysokou hustotou).

U ľudí je drotaverín takmer úplne metabolizovaný O-deetyláciou. Jeho metabolity sa rýchlo konjugujú s kyselinou glukurónovou. Hlavným metabolitom je 4"-deetyldrotaverín, okrem toho boli identifikované 6-deetyldrotaverín a 4"-deetyldrotaveraldín.

U ľudí sa na hodnotenie farmakokinetiky drotaverínu použil dvojkomorový matematický model. Terminálny polčas rádioaktivity v plazme bol 16 hodín.

Polčas rozpadu je 8-10 hodín.

Počas 72 hodín sa takmer úplne vylúči z tela, viac ako 50 % obličkami (hlavne vo forme metabolitov) a asi 30 % črevami. Nezmenený drotaverín v moči sa nezistil.

Indikácie na použitie

Kŕče hladkého svalstva spojené s ochoreniami žlčových ciest: cholecystolitiáza, cholangiolitiáza, cholecystitída, pericholecystitída, cholangitída, papilitída.
Kŕče hladkých svalov močové cesty: nefrolitiáza, uretrolitiáza, pyelitída, cystitída, tenesmus močového mechúra.

Ako adjuvantná terapia (keď nemožno použiť tabletovú formu)

Pri kŕčoch hladkého svalstva gastrointestinálneho pôvodu: peptický vredžalúdka a dvanástnika, gastritída, kŕče srdca a pyloru, enteritída, kolitída.
Pri gynekologických ochoreniach: dysmenorea.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na aktívna ingrediencia alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok lieku.
Precitlivenosť na disiričitan sodný (pozri časť „Osobitné pokyny“).
Ťažké zlyhanie pečene alebo obličiek.
Ťažké chronické srdcové zlyhanie.
Detstvo(používanie drotaverínu u detí v klinický výskum neštudovali).
obdobie dojčenia.

Opatrne
S arteriálnou hypotenziou (nebezpečenstvo kolapsu, pozri časť „Osobitné pokyny“).
U gravidných žien (pozri časť „Tehotenstvo a laktácia“).

Obdobie tehotenstva a laktácie
Ako ukázali štúdie reprodukčnej toxicity na zvieratách a retrospektívne štúdie klinických údajov, použitie drotaverínu počas gravidity nemalo žiadne teratogénne alebo embryotoxické účinky. Napriek tomu je pri predpisovaní drotaverínu tehotným ženám potrebná opatrnosť a má sa používať iba v prípadoch, keď potenciálny prínos pre matku prevažuje nad potenciálnym rizikom pre plod, a treba sa vyhnúť injekcii. lieková forma liek No-shpa ® u tehotných žien.
Liek sa nemá užívať počas pôrodu (potenciálne riziko popôrodného atonického krvácania).
Vzhľadom na nedostatok potrebných klinických údajov počas laktácie sa neodporúča predpisovať liek.

Dávkovanie a podávanie
dospelých
Priemerná denná dávka je 40 – 240 mg hydrochloridu drotaverínu (rozdelená na 1 – 3 dávky denne) intramuskulárne.
Pri akútnej kolike (obličkové alebo žlčové kamene) - 40-80 mg intravenózne pomaly (trvanie podávania je približne 30 sekúnd).

Vedľajší účinok
Nasledujú nežiaduce reakcie pozorované v klinických štúdiách rozdelené podľa orgánových systémov s uvedením frekvencie ich výskytu v súlade s nasledujúcim stupňovaním: veľmi časté (≥10 %), časté (≥1 % a<10%); нечастые (≥0,1 и <1%); редкие (≥0,01% и <0,1%) и очень редкие, включая отдельные сообщения (<0,01 %), неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Zo strany kardiovaskulárneho systému
Zriedkavé: zrýchlená srdcová frekvencia, zníženie krvného tlaku.

Zo strany nervového systému
Zriedkavé: bolesť hlavy, závrat, nespavosť.

Z gastrointestinálneho traktu
Zriedkavé: nevoľnosť, zápcha.

Zo strany imunitného systému
Zriedkavé: alergické reakcie (angioedém, žihľavka, vyrážka, svrbenie) (pozri časť „Kontraindikácie“).

neznáma frekvencia
Pri použití lieku bol hlásený vývoj anafylaktického šoku s fatálnym a nefatálnym koncom.

Miestne reakcie
Zriedkavé: reakcie v mieste vpichu.

Predávkovanie
Predávkovanie drotaverínom bolo spojené so srdcovými arytmiami a poruchami vedenia, vrátane úplnej blokády ramienok a zástavy srdca, ktoré môžu byť smrteľné.
V prípade predávkovania majú byť pacienti pod prísnym lekárskym dohľadom a majú dostať symptomatickú liečbu a liečbu zameranú na udržanie základných funkcií tela.

Interakcia s inými liekmi
S levodopou
Inhibítory fosfodiesterázy, ako je papaverín, oslabujú antiparkinsonický účinok levodopy. Pri predpisovaní drotaverínu súčasne s levodopou je možné zvýšiť rigiditu a tremor.

S papaverínom, bendazolom a inými spazmolytikami (vrátane m-anticholinergík)
Drotaverín zosilňuje spazmolytický účinok papaverínu, bendazolu a iných spazmolytík, vrátane m-anticholinergík.

S tricyklickými antidepresívami, chinidínom a prokaínamidom
Zvyšuje hypotenziu spôsobenú tricyklickými antidepresívami, chinidínom a prokaínamidom.

s morfiom
Znižuje spazmogénnu aktivitu morfínu.

S fenobarbitalom
Fenobarbital zvyšuje antispazmodický účinok drotaverínu.

špeciálne pokyny
Liek obsahuje disiričitan, ktorý môže vyvolať reakcie alergického typu vrátane anafylaktických symptómov a bronchospazmu u citlivých jedincov, najmä u osôb s astmou alebo alergickými ochoreniami v anamnéze. V prípade precitlivenosti na disiričitan je potrebné vyhnúť sa parenterálnemu použitiu lieku (pozri časť „Kontraindikácie“).
Pri intravenóznom podaní drotaverínu pacientom s nízkym krvným tlakom má byť pacient vo vodorovnej polohe kvôli riziku kolapsu.

Vplyv na schopnosť riadiť auto a iné mechanizmy
Počas obdobia liečby je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Formulár na uvoľnenie
Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 20 mg/ml.
2 ml ampulky z tmavého skla (hydrolytická trieda, typ I) s bodom zlomu.
5 ampuliek v nepotiahnutom plastovom blistrovom balení (na palete).
1 alebo 5 paliet s návodom na použitie v kartónovej krabici.

Podmienky skladovania
Skladovať na mieste chránenom pred svetlom pri teplote 15-25°C.
Držte mimo dosahu detí.

Dátum minimálnej trvanlivosti
5 rokov.
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Podmienky výdaja z lekární
Na predpis.

Výrobca
HINOIN Závod farmaceutických a chemických produktov CJSC.
3510 Miškolc, Chanikveld, Maďarsko.

Reklamácie spotrebiteľov by mali byť zaslané na adresu v Rusku:
125009, Moskva, ul. Tverská, 22.

Evidenčné číslo: P N011854/01-050713
Obchodné meno: No-shpa®.
Medzinárodný nechránený názov: drotaverín.
Dávkovacia forma: roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie.

Zlúčenina
Jedna ampulka (2 ml) obsahuje účinnú látku: drotaveríniumchlorid - 40 mg;
pomocné látky: disiričitan sodný (disiričitan sodný) - 2,0 mg, etanol 96% - 132,0 mg, voda na injekciu do 2,0 ml.

Popis:číra zelenožltá kvapalina.

Farmakoterapeutická skupina: spazmolytikum.
ATX kód: A03AD02.

Farmakologické vlastnosti:

Drotaverín je izochinolínový derivát, ktorý vykazuje silný antispazmodický účinok na hladké svaly inhibíciou enzýmu fosfodiesterázy (PDE) Enzým fosfodiesterázy je nevyhnutný na hydrolýzu c-AMP na AMP. Inhibícia enzýmu fosfodiesterázy vedie k zvýšeniu koncentrácie cAMP, čo spúšťa nasledujúcu kaskádovú reakciu: vysoké koncentrácie cAMP aktivujú cAMP-dependentnú fosforyláciu myozínovej kinázy ľahkého reťazca (MLCK). Fosforylácia MLCK vedie k zníženiu jeho afinity ku kalcium (Ca2+)-kalmodulínovému komplexu, v dôsledku čoho inaktivovaná forma MLCK udržuje svalovú relaxáciu. cAMP tiež ovplyvňuje cytosolickú koncentráciu Ca2+ stimuláciou transportu Ca2+ do extracelulárneho priestoru a sarkoplazmatického retikula. Tento účinok drotaverínu na zníženie koncentrácie C2+ prostredníctvom cAMP vysvetľuje antagonistický účinok drotaverínu vzhľadom na Ca2+.
In vitro drotaverín inhibuje izoenzým PDE-4 bez toho, aby inhiboval izoenzýmy PDE-3 a PDE-5. Preto účinnosť drotaverínu závisí od koncentrácií PDE-4 v tkanivách, ktorých obsah sa v rôznych tkanivách líši. PDE-4 je najdôležitejšia na potlačenie kontraktilnej aktivity hladkého svalstva, a preto môže byť selektívna inhibícia PDE-4 užitočná pri liečbe hyperkinetických dyskinéz a rôznych chorôb sprevádzaných spastickým stavom gastrointestinálneho traktu.
Hydrolýza cAMP v myokarde a hladkej svalovine ciev prebieha najmä pomocou izoenzýmu PDE-3, čo vysvetľuje skutočnosť, že pri vysokej antispazmodickej aktivite nemá drotaverín žiadne závažné vedľajšie účinky na srdce a cievy a výrazné účinky na kardiovaskulárny systém. systém .
Drotaverín je účinný pri kŕčoch hladkého svalstva neurogénneho aj svalového pôvodu. Bez ohľadu na typ autonómnej inervácie má drotaverín relaxačný účinok na hladké svaly gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest a urogenitálneho systému.

Farmakokinetika
Drotaverín a/alebo jeho metabolity môžu mierne prechádzať placentárnou bariérou.
In vitro - drotaverín má vysoké spojenie s plazmatickými proteínmi (95-97%), najmä s albumínom, γ a β-globumínmi, ako aj α-HDL (lipoproteíny s vysokou hustotou).
U ľudí je drotaverín takmer úplne metabolizovaný O-deetyláciou. Jeho metabolity sa rýchlo konjugujú s kyselinou glukurónovou. Hlavným metabolitom je 4"-deetyldrotaverín, okrem toho boli identifikované 6-deetyldrotaverín a 4"-deetyldrotaveraldín.
U ľudí sa na hodnotenie farmakokinetiky drotaverínu použil dvojkomorový matematický model. Terminálny polčas rádioaktivity v plazme bol 16 hodín.
Polčas rozpadu je 8-10 hodín. Počas 72 hodín sa takmer úplne vylúči z tela, viac ako 50 % obličkami (hlavne vo forme metabolitov) a asi 30 % črevami. Nezmenený drotaverín v moči sa nezistil.

Indikácie na použitie

Kŕče hladkého svalstva spojené s ochoreniami žlčových ciest: cholecystolitiáza, cholangiolitiáza, cholecystitída, pericholecystitída, cholangitída, papilitída.
- kŕče hladkého svalstva močového traktu: nefrolitiáza, uretrolitiáza, pyelitída, cystitída, tenesmus močového mechúra.
Ako adjuvantná liečba (keď nemožno použiť tabletovú formu):
- so spazmami hladkého svalstva gastrointestinálneho pôvodu: peptický vred žalúdka a dvanástnika, gastritída, kŕče srdca a vrátnika, enteritída, kolitída
- pri gynekologických ochoreniach: dysmenorea.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na liečivo alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok lieku.
Precitlivenosť na disiričitan sodný (pozri časť „Osobitné pokyny“).
- Závažné zlyhanie pečene alebo obličiek.
- Závažné chronické srdcové zlyhanie.
- Vek detí (používanie drotaverínu u detí sa v klinických štúdiách neskúmalo).
- Obdobie dojčenia.

Opatrne:

S arteriálnou hypotenziou (nebezpečenstvo kolapsu, pozri časť „Osobitné pokyny“);
- u tehotných žien (pozri časť „Tehotenstvo a laktácia“)

Obdobie tehotenstva a laktácie

Ako ukázali štúdie reprodukčnej toxicity na zvieratách a retrospektívne štúdie klinických údajov, použitie drotaverínu počas gravidity nemalo žiadne teratogénne alebo embryotoxické účinky. Napriek tomu je potrebné pri predpisovaní drotaverínu tehotným ženám postupovať opatrne a používať ho len v prípadoch, keď potenciálny prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod, pri predpisovaní injekčnej liekovej formy No-shpa® tehotným ženám. ženám sa treba vyhýbať. Liek sa nemá užívať počas pôrodu (potenciálne riziko popôrodného atonického krvácania).
Vzhľadom na nedostatok potrebných klinických údajov počas laktácie sa neodporúča predpisovať liek.

Dávkovanie a podávanie

Dospelí:
Priemerná denná dávka je 40 – 240 mg hydrochloridu drotaverínu (rozdelená na 1 – 3 dávky denne) intramuskulárne.
Pri akútnej kolike (obličkové alebo žlčové kamene) - 40-80 mg intravenózne pomaly (trvanie podávania je približne 30 sekúnd).

Vedľajší účinok

Nasledujú nežiaduce reakcie pozorované v klinických štúdiách rozdelené podľa orgánových systémov s uvedením frekvencie ich výskytu v súlade s nasledujúcim stupňovaním: veľmi časté (≥10 %), časté (≥1 % a<10%); нечастые (≥0,1 и <1%); редкие (≥0,01% и <0,1%) и очень редкие, включая отдельные сообщения (<0,01%), неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).
Zo strany kardiovaskulárneho systému
Zriedkavé - zvýšená srdcová frekvencia, zníženie krvného tlaku.
Zo strany nervového systému
Zriedkavé - bolesť hlavy, závraty, nespavosť.
Z gastrointestinálneho traktu
Zriedkavo - nevoľnosť, zápcha.
Zo strany imunitného systému
Zriedkavé - alergické reakcie (angioedém, žihľavka, vyrážka, svrbenie) (pozri časť „Kontraindikácie“).
neznáma frekvencia
Pri použití lieku bol hlásený vývoj anafylaktického šoku s fatálnym a nefatálnym koncom.
Miestne reakcie
Zriedkavé - reakcie v mieste vpichu.

Predávkovanie

Predávkovanie drotaverínom bolo spojené so srdcovými arytmiami a poruchami vedenia, vrátane úplnej blokády ramienok a zástavy srdca, ktoré môžu byť smrteľné.
V prípade predávkovania majú byť pacienti pod prísnym lekárskym dohľadom a majú dostať symptomatickú liečbu a liečbu zameranú na udržanie základných funkcií tela.

Interakcia s inými liekmi

S levodopou
Inhibítory fosfodiesterázy, ako je papaverín, oslabujú antiparkinsonický účinok levodopy. Pri predpisovaní drotaverínu súčasne s levodopou je možné zvýšiť rigiditu a tremor.
S papaverínom, bendazolom a inými spazmolytikami (vrátane m-anticholinergík)
Drotaverín zosilňuje spazmolytický účinok papaverínu, bendazolu a iných spazmolytík, vrátane m-anticholinergík.
S tricyklickými antidepresívami, chinidínom a prokaínamidom
Zvyšuje hypotenziu spôsobenú tricyklickými antidepresívami, chinidínom a prokaínamidom.
s morfiom
Znižuje spazmogénnu aktivitu morfínu.
S fenobarbitalom
Fenobarbital zvyšuje antispazmodický účinok drotaverínu.

Vplyv na schopnosť riadiť auto a iné mechanizmy:

Počas obdobia liečby je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Podmienky skladovania
Skladovať na mieste chránenom pred svetlom pri teplote 15-25°C.
Držte mimo dosahu detí.

Dátum minimálnej trvanlivosti
5 rokov.
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Podmienky výdaja z lekární