प्रसवोत्तर मास्टिटिस। नवजात शिशुओं में मास्टिटिस प्युलुलेंट मास्टिटिस का उपचार

स्तन ग्रंथियां एक "दर्पण" हैं, जो अप्रत्यक्ष रूप से महिला के शरीर की संपूर्ण स्थिति को दर्शाती हैं। इस अंग की आकृति विज्ञान डॉक्टरों के ध्यान का एक करीबी विषय है, क्योंकि कई बीमारियों में यह छाती में होता है कि पहले परिवर्तन दिखाई देते हैं।

यह विकृति विज्ञान का एक समूह है जो कारणों और विकास के तंत्र के संदर्भ में भिन्न है, विशेष संख्या वाले डॉक्टरों द्वारा एन्क्रिप्ट किया गया है।

अपने स्वास्थ्य के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त करने के लिए उनका क्या मतलब है, और कैसे चिकित्सा एन्क्रिप्शन में खो नहीं जाना चाहिए?

आईसीडी 10 निदान आँकड़े

आईसीडी 10 (नंबर 60-64) स्तन ग्रंथियों के रोग सावधानीपूर्वक सांख्यिकीय विश्लेषण के अधीन हैं। यह एक कारण है कि एकीकृत वर्गीकरण क्यों पेश किया गया था। विश्व स्वास्थ्य संगठन के नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, दुनिया की महिला आबादी में 40% तक महिलाएं मास्टोपाथी से पीड़ित हैं, और सभी मामलों में से आधे से अधिक (58% तक) स्त्री रोग संबंधी विकारों के साथ संयुक्त हैं। विशेष रुचि की बात यह है कि कई स्तन रोग भी पूर्व-कैंसर की स्थिति हैं। स्तन कैंसर से रुग्णता और मृत्यु दर की आवृत्ति हर साल बढ़ रही है, यहां तक ​​​​कि उनके प्रारंभिक निदान के क्षेत्र में चिकित्सा में भारी प्रगति के बावजूद और प्रभावी उपचार. मामलों का शेर का हिस्सा विकसित देशों में होता है।

हमारे देश में ICD No. 10 के अंतरराष्ट्रीय स्तर पर स्वीकृत वर्गीकरण का भी उपयोग किया जाता है। इसके आधार पर, वहाँ हैं:

· एन 60 - स्तन ग्रंथि की सौम्य वृद्धि। मास्टोपाथी इसी समूह से संबंधित है।

· एन 61 - भड़काऊ प्रक्रियाएं। इनमें कार्बुनकल, मास्टिटिस, फोड़ा हैं।

· एन 62 - स्तन ग्रंथि का इज़ाफ़ा।

एन 63 - छाती में वॉल्यूमेट्रिक प्रक्रियाएं, अनिर्दिष्ट (गांठें और पिंड)।

· एन 64 - अन्य विकृति।

इनमें से प्रत्येक रोग के अपने कारण हैं, विशेषताएँ नैदानिक ​​तस्वीरनिदान और उपचार के तरीके। आइए अब इस बारे में बात करते हैं।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के विशेषज्ञों द्वारा 1984 में रोग की परिभाषा वापस कर दी गई थी। यह पैथोलॉजिकल तंत्र के संयोजन के रूप में सौम्य डिसप्लेसिया की विशेषता है, जो उपकला और संयोजी ऊतक के बीच असामान्य संबंधों की उपस्थिति के साथ स्तन के ऊतकों में प्रतिगामी और प्रगतिशील दोनों परिवर्तनों से प्रकट होता है।

साथ ही, परिभाषा के अनुसार, एक महत्वपूर्ण संकेत स्तन में परिवर्तन जैसे फाइब्रोसिस, सिस्ट और प्रोलिफ़ेरेशन का बनना है। लेकिन निदान करने के लिए यह प्राथमिक लक्षण नहीं है, क्योंकि। यह हमेशा उपलब्ध नहीं होता है।

निदान की नैदानिक ​​तस्वीर

रोग विभिन्न तरीकों से खुद को प्रकट कर सकता है। लेकिन मुख्य लक्षणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

स्तन ग्रंथियों में सुस्त दर्द, जो अक्सर मासिक धर्म की शुरुआत से पहले बढ़ जाता है। मासिक धर्म रक्तस्राव बीत जाने के बाद, दर्द आमतौर पर कम हो जाता है।

विकिरण - बाहर दर्द का फैलाव स्तन ग्रंथि. अक्सर मरीजों की शिकायत होती है कि दर्द कंधे, कंधे के ब्लेड या बांह में दिया जाता है।

स्तन में शिक्षा की उपस्थिति या इसकी संरचना का संघनन। यह लक्षण उन रोगियों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है जो अपने स्वास्थ्य की स्थिति के प्रति चौकस हैं और नियमित रूप से तालमेल बिठाते हैं।

निदान

डॉक्टर एनामेनेस्टिक डेटा के संपूर्ण संग्रह के साथ परीक्षा शुरू करते हैं। डॉक्टर रोगी के मासिक धर्म की शुरुआत, उसकी प्रकृति, चक्रीयता, व्यथा, प्रचुरता को स्पष्ट करता है। स्त्री रोग संबंधी इतिहास भी महत्वपूर्ण है, जिसमें यौन गतिविधि की शुरुआत की उम्र, गर्भधारण की संख्या, गर्भपात, गर्भपात, प्रसव शामिल हैं। वंशावली डेटा यह समझने में मदद करेगा कि क्या महिला रेखा में रक्त संबंधियों में समान रोग थे। यह सारी जानकारी सही प्रारंभिक निदान स्थापित करने में मदद करती है।

एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा डॉक्टर को स्तन ग्रंथियों की विषमता की पहचान करने में मदद करेगी, और जब वे तालु पर हों, तो नियोप्लाज्म की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करने के लिए। मैमोलॉजिस्ट न केवल स्तन ग्रंथि की स्थिरता और संरचना पर विशेष ध्यान देते हैं, बल्कि निपल्स के रंग, आकार और स्थिति पर भी ध्यान देते हैं।

वाद्य तरीके कथित निदान की शुद्धता की पुष्टि करते हैं या, इसके विपरीत, इसका खंडन करते हैं और चिकित्सक को नैदानिक ​​​​खोज की शुरुआत में लौटाते हैं। ज्यादातर अक्सर मैमोग्राफी और स्तन ग्रंथियों के अल्ट्रासाउंड का सहारा लेते हैं। इसके अतिरिक्त, रोगी के रक्त और मूत्र का अध्ययन किया जाता है।

चिकित्सा

स्तन ग्रंथियों नंबर 60 ICD10 के रोगों का उपचार 2 संस्करणों में संभव है। पहली दवा है, जिसका उपयोग विसरित वृद्धि के लिए किया जाता है। मौखिक गर्भ निरोधकों सहित हार्मोनल एजेंटों द्वारा एक अच्छा परिणाम प्राप्त किया जा सकता है।

दूसरी विधि सर्जिकल है, जो गांठदार रूप के लिए इंगित की जाती है। हटाया गया गठन एटिपिकल कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति को बाहर करने के लिए अनिवार्य हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के अधीन है। उपचार के बाद रोग का निदान अनुकूल है।

ICD-10 नंबर 61 स्तन रोगों में शामिल हैं: फोड़ा, कार्बुनकल और मास्टिटिस, जिसे इस समूह में सबसे आम विकृति माना जाता है।

मास्टिटिस एक सूजन संबंधी बीमारी है। स्तन की हार अक्सर एकतरफा होती है, और केवल दुर्लभ मामलों में (10% से अधिक नहीं) दोनों स्तन ग्रंथियों तक फैली हुई है। रोग का कारण दो मुख्य कारक हैं जो एक दूसरे को ओवरलैप करते हैं:

पहला दूध के बहिर्वाह का उल्लंघन है;

दूसरा रोगजनक या सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का जोड़ है।

प्रारंभ में, रोग सड़न रोकनेवाला (बाँझ) सूजन के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ता है। हालांकि, बहुत जल्दी, सचमुच एक दिन में, दूध स्राव के ठहराव और अनुकूल तापमान की स्थिति में, माइक्रोफ्लोरा सक्रिय होता है। इस प्रकार जीवाणु सूजन का चरण शुरू होता है।

मुख्य लक्षण

नैदानिक ​​​​तस्वीर लगभग सभी महिलाओं में समान है। पहला लक्षण तापमान में उच्च मूल्यों (38 - 39 डिग्री सेल्सियस) में तेज वृद्धि है। इसके अलावा, स्तन ग्रंथियों में से एक की त्वचा की लाली जुड़ जाती है, और फिर गंभीर दर्द होता है। जैसे-जैसे समय बीतता है, वे केवल मजबूत होते जाते हैं। गंभीर सूजन और समय पर उपचार की अनुपस्थिति के साथ, सेप्सिस बहुत जल्दी विकसित होता है - एक घातक जटिलता।

निदान

निदान anamnestic, उद्देश्य और प्रयोगशाला डेटा के आधार पर स्थापित किया गया है। इतिहास से पता चलता है कि महिला स्तनपान कर रही है। एक नियम के रूप में, यदि आप बच्चे को लगातार एक ही स्थिति में लगाते हैं तो जोखिम बढ़ जाता है। इस मामले में, ग्रंथि का अधूरा खाली होना होता है। एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा में सूजन ग्रंथि के हाइपरमिया, इसकी मामूली वृद्धि, साथ ही साथ तालु पर तेज दर्द होता है। रक्त में एक प्रयोगशाला अध्ययन से उच्च मूल्यों के साथ ल्यूकोसाइटोसिस का पता चलता है।

इलाज

प्रारंभिक अवस्था में, रूढ़िवादी (दवा) उपचार भी प्रभावी है। मुख्य स्थिति दूध की संपूर्ण अभिव्यक्ति है। इन उद्देश्यों के लिए, एक स्तन पंप सबसे अच्छा समाधान नहीं है; इसे हाथ से करना सबसे अच्छा है। रोगी अपने दम पर प्रक्रिया कर सकता है, लेकिन अक्सर, गंभीर दर्द के कारण, विशेष रूप से प्रशिक्षित लोगों की ओर मुड़ना आवश्यक होता है। दवाओं में से व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की मदद का सहारा लेते हैं। आमतौर पर ये उपाय पूरी तरह से ठीक होने और स्तनपान की और बहाली के लिए पर्याप्त हैं।

रोग के गंभीर रूपों में, उपचार की एक ऑपरेटिव विधि की नियुक्ति से पहले, विशेष सहायता से स्तनपान को अस्थायी रूप से रोकने का प्रयास किया जाता है। दवाई. यदि यह विधि अप्रभावी थी, तो सर्जन उपचार करते हैं।

स्तन के अन्य सूजन संबंधी रोग

स्तन ग्रंथि के कार्बुनकल और फोड़े भी नैदानिक ​​​​अभ्यास में होते हैं, लेकिन अब कम और कम आम होते जा रहे हैं। स्तन ग्रंथि का कार्बुनकल, त्वचा के किसी अन्य भाग की तरह, बाल कूप और वसामय ग्रंथि की एक शुद्ध सूजन है। एक फोड़ा स्वस्थ ऊतकों से सीमित स्तन ग्रंथि का एक शुद्ध संलयन है।

कार्बुनकल में रोग का कारण वसामय ग्रंथि की रुकावट है, जिसके खिलाफ रोगजनक माइक्रोफ्लोरा शामिल हो गया है। अन्य foci से हेमटोजेनस या लिम्फोजेनस संक्रमण के परिणामस्वरूप एक फोड़ा विकसित हो सकता है।

दोनों रोग तापमान में वृद्धि, स्तन ग्रंथियों में से एक में दर्द में वृद्धि के साथ होते हैं।

उपचार अक्सर शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। फोड़ा खोला जाता है, शुद्ध सामग्री से मुक्त होता है, एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया जाता है, और फिर थोड़ी देर के लिए जल निकासी स्थापित की जाती है। रोगी को व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। समय पर उपचार के साथ, रोग का निदान हमेशा अनुकूल होता है।

इस समूह में, गाइनेकोमास्टिया को अलग करने की प्रथा है, जो केवल पुरुषों में होती है। यह स्तन के ऊतकों की वृद्धि और तदनुसार, इसकी वृद्धि की विशेषता है। महिलाओं में, इस प्रक्रिया को स्तन अतिवृद्धि कहा जाता है, और यह भी इसी समूह से संबंधित है।

हाइपरट्रॉफी का खतरा बीयर की खपत को बढ़ाता है, क्योंकि। इस पेय में प्लांट एस्ट्रोजन होता है। वे सक्रिय कोशिका विभाजन को भी उत्तेजित करते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसा निदान न केवल महिलाओं में, बल्कि पुरुषों में भी स्थापित होता है, लेकिन उनका अनुपात 1:18 है। ज्यादातर 20 से 85 साल की महिलाएं बीमार होती हैं, लेकिन 40-45 साल में यह ज्यादा देखने को मिलती है। रोग से मृत्यु दर 0% है।

कारण

रोग के एटियलजि को पूरी तरह से समझा नहीं गया है।

नैदानिक ​​तस्वीर

पहली बार रोग के कोई लक्षण नहीं होते हैं, यह रोग का तथाकथित अव्यक्त चरण है। इस अवधि की अवधि व्यक्तिगत है और कई महीनों से लेकर एक वर्ष या उससे अधिक तक भिन्न हो सकती है। पहला लक्षण स्तन में आवधिक दर्द है, जो मासिक धर्म की शुरुआत से पहले बढ़ सकता है। दर्द, एक नियम के रूप में, मासिक धर्म की समाप्ति के तुरंत बाद कम हो जाता है।

रोगियों की सबसे बड़ी गलती यह है कि वे अपने शरीर में होने वाले परिवर्तनों पर ध्यान नहीं देते हैं और डॉक्टरों के पास नहीं जाते हैं, जिसके कारण हार्मोनल असंतुलन, एक नए चक्र की शुरुआत या अंतरंगता के कारण बीमारियाँ होती हैं। रजोनिवृत्ति. समय के साथ, दर्द लगातार दर्द करने वाला चरित्र बन जाता है। सावधानीपूर्वक आत्म-पल्पेशन के साथ, रोगी छाती में एक गठन का पता लगा सकता है, जो अक्सर डॉक्टर को देखने के लिए एक कारण के रूप में कार्य करता है।

निदान

मुख्य अनुसंधान विधियां:

शिकायतों का संग्रह

इतिहास संबंधी डेटा का आकलन;

प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों (सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण, मूत्रालय, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण या ट्यूमर मार्कर परीक्षण);

वाद्य तरीके (अल्ट्रासाउंड, मैमोग्राफी, बायोप्सी)।

इलाज

सभी स्तन नियोप्लाज्म सर्जिकल उपचार के अधीन हैं। हटाने के बाद, 100% मामलों में जैविक सामग्री को भेजा जाता है ऊतकीय परीक्षाइस प्रकार एक सटीक निदान स्थापित करना और आगे के उपचार की आवश्यकता है।

स्तन के अन्य रोग (N64) ICD10

इस समूह में शामिल हैं:

गैलेक्टोसेले - स्तन ग्रंथि की मोटाई में एक पुटी, दूध से भरा;

स्तनपान के बाद अनैच्छिक परिवर्तन;

स्तनपान अवधि के बाहर निप्पल से स्राव;

उलटा निप्पल

मास्टोडीनिया एक ऐसी स्थिति है जिसे व्यक्तिपरक रूप से माना जाता है। यह छाती में बेचैनी की विशेषता है। वे लगातार या रुक-रुक कर उपस्थित हो सकते हैं।

स्तन रोगों की रोकथाम

स्त्री रोग विशेषज्ञों और ऑन्कोलॉजिस्ट के बीच काम करने की रणनीति में एक प्राथमिकता स्थान स्तन रोगों की रोकथाम के लिए प्रचार है। इनमें सामाजिक विज्ञापन, विभिन्न चिकित्सा ब्रोशर, स्वागत समारोह में रोगियों के साथ निवारक बातचीत, स्वस्थ जीवन शैली की लोकप्रियता में वृद्धि, साथ ही विश्व स्तन कैंसर दिवस की स्वीकृति शामिल है।

बीमारी के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, और इसे याद न करने के लिए प्राथमिक अवस्थानिम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

धूम्रपान और शराब पीने से इनकार;

तीव्र रोगों का उपचार, साथ ही जीर्ण अवस्था में छूट के चरण को लंबा करना;

निवारक परीक्षा उत्तीर्ण करना, विशेष रूप से 35 वर्ष से अधिक आयु;

हर 4-6 महीने में कम से कम एक बार घर पर स्तन ग्रंथियों का स्व-पल्पेशन करना।

आईसीडी -10 या मास्टोपाथी के अनुसार सौम्य स्तन डिसप्लेसिया

आईसीडी -10 या मास्टोपाथी के अनुसार सौम्य स्तन डिसप्लेसिया स्तन ग्रंथियों की एक बीमारी है ( अर्बुद) यह विभिन्न हार्मोनल विकारों के दौरान ऊतक वृद्धि के परिणामस्वरूप प्रकट होता है और इसके 2 प्रकार होते हैं: गांठदार (एकल संघनन) औरफैलाना मास्टोपाथी(कई नोड्स के साथ)।मास्टोपैथी मुख्य रूप से प्रजनन आयु की महिलाओं में होती है। इस घटना की व्याख्या करना आसान है। हर महीने एक युवा शरीर में, हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में आवधिक परिवर्तन होते हैं, जो न केवल प्रभावित करते हैं मासिक धर्म, लेकिन यह भी स्तन ऊतक (क्रमशः कोशिका विभाजन की उत्तेजना और निषेध)। हार्मोनल असंतुलन, एस्ट्रोजन की अधिकता के कारण, ऊतक प्रसार की ओर जाता है, अर्थात। मास्टिटिस को।इसके अलावा, प्रोलैक्टिन का असामयिक उत्पादन, दुद्ध निकालना का हार्मोन, रोग को जन्म दे सकता है (यह आमतौर पर गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान प्रकट होता है)।मास्टोपाथी का विकास विटामिन की कमी, आघात, गर्भपात, वंशानुगत प्रवृत्ति, पुरानी बीमारियों आदि को भड़का सकता है। आप अपने दम पर मास्टोपाथी की उपस्थिति महसूस कर सकते हैं। यह स्तन ग्रंथि में दर्द का कारण बनता है, साथ में स्तन वृद्धि, सूजन और दर्द होता है। कभी-कभी निप्पल से डिस्चार्ज भी हो सकता है। यदि आपको ऐसे संकेत मिलते हैं, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

ICD-10, (नंबर 60-नंबर 64) स्तन ग्रंथियों के रोगरोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार

मेडिकल मास्टोपाथी का इलाज हार्मोनल (जेस्टेगन्स, एस्ट्रोजन इनहिबिटर, एंटीएस्ट्रोजेन, एंड्रोजन, इंटरनेशनल क्लासिफिकेशन ऑफ डिजीज, आईसीडी -10 के अनुसार किया जाता है) के साथ किया जाता है और गैर-हार्मोनल दवाएंमाबुस्टिन।सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग नोडुलर मास्टोपाथी के लिए किया जाता है और इसका निदान दो प्रकारों में किया जाता है: सेक्टोरल रिसेक्शन (इस मामले में, स्तन क्षेत्र के साथ ट्यूमर को हटा दिया जाता है) और एन्यूक्लिएशन (केवल ट्यूमर को हटा दिया जाता है)। स्तन कैंसर का संदेह होने पर सर्जरी का संकेत दिया जाता है, ट्यूमर या एकल पुटी तेजी से बढ़ता है।जीवनशैली तेजी से ठीक होने को प्रभावित करती है। उपचार की अवधि के दौरान, चाय और कॉफी की खपत को सीमित करना बेहतर है, आहार में विटामिन युक्त अधिक सब्जियां और फल शामिल करें, बुरी आदतों को छोड़ दें, थर्मल प्रक्रियाएं (उदाहरण के लिए, स्नान या सौना में), और आरामदायक अंडरवियर पहनें। . निदान(मैमोलॉजिस्ट) में कई चरण होते हैं:लापरवाह और खड़े होने की स्थिति में स्तन ग्रंथियों का तालमेल, निपल्स की जांच, तालमेल लसीकापर्वऔर थाइरॉयड ग्रंथि;

मैमोग्राफी - स्तन ग्रंथियों का एक्स-रे;
. स्तन में नियोप्लाज्म की संरचना और स्थान को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड;
. बायोप्सी - ऑन्कोजीन के लिए ऊतक की परीक्षा;
. हार्मोनल अध्ययन, यकृत की जांच और विशेषज्ञों का परामर्श (स्त्री रोग विशेषज्ञ, ऑन्कोलॉजिस्ट)।

यह रोग अक्सर बच्चे के जीवन के पहले महीनों में होता है। यह तीव्रता से बढ़ता है, तापमान में उच्च मूल्यों में वृद्धि, स्तन ग्रंथि की सूजन, इरोला के क्षेत्र में त्वचा के रंग में परिवर्तन, और एक फोड़ा के विकास के साथ। अनुचित उपचार के साथ, सेप्टिक घटक के विकास के साथ प्रक्रिया का सामान्यीकरण हो सकता है।जन्म से लेकर तीन साल तक (आंकड़ों के अनुसार) लड़कियों और लड़कों में इस रोग के होने की संभावना समान होती है।

ICD10 (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण) के अनुसार, नवजात शिशुओं में स्तनदाह का कोड P39.0 होता है।

दुनिया भर के डॉक्टर अक्सर इस वर्गीकरण का उल्लेख करते हैं। यह सांख्यिकीय डेटा प्रदर्शित करने और विभिन्न रोगों के निदान, उपचार, रोग का निदान से संबंधित कई सवालों के जवाब देने में मदद करता है।

स्तन का संक्रामक दमन शिशुअक्सर होता है। यह विभिन्न आयु वर्ग के दोनों लिंगों के बच्चों में हो सकता है। हालांकि, एक महीने से कम उम्र की लड़कियां इस विकृति के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।

बहुत बार, एक शिशु में मास्टिटिस का विकास शारीरिक मास्टोपाथी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इसका कारण मातृ एस्ट्रोजन हार्मोन हो सकता है। वे गर्भावस्था के 7वें महीने में मां से भ्रूण तक जाते हैं और शिशुओं में हार्मोन का असंतुलन होता है। सही दृष्टिकोण और स्वच्छता के साथ, रोग एक सप्ताह के भीतर अपने आप दूर हो सकता है। स्व-दवा से संक्रमण हो सकता है। इसका कारण अक्सर कीटाणुनाशक मलहम का उपयोग हो सकता है, जो माताओं को ग्रंथि पर लागू होता है, और स्तन की तंग पट्टी होती है।

डॉ. कोमारोव्स्की का मानना ​​​​है कि उन मामलों में नुकसान नहीं करना महत्वपूर्ण है जहां आप केवल बच्चे को अकेला छोड़ सकते हैं और सरल स्वच्छता नियमों का पालन कर सकते हैं।

अक्सर, अत्यधिक देखभाल से संक्रमण हो सकता है (धोने के कपड़े से रगड़ना, खुरदुरे क्षेत्रों को हटाना, एक रहस्य को निचोड़ना)। कमजोर प्रतिरक्षा वाले कमजोर बच्चे में पुरुलेंट मास्टिटिस विकसित हो सकता है। अन्य कारण तंग, खुरदुरे या गंदे कपड़े, बच्चे को बार-बार नहलाना है।

बाहरी कारणों के अलावा, इस विकृति के लिए अग्रणी आंतरिक कारण भी हो सकते हैं। ये बच्चे के शरीर में सहवर्ती संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं। वे रक्त या लसीका के माध्यम से फैल सकते हैं। उनका समय पर उपचार नई विकृति के विकास को रोक सकता है।

इस उम्र में किस करने से बचना बेहतर है। संक्रमण बच्चे के मुंह से प्रवेश कर सकता है और आंतरिक रूप से फैल सकता है। खतरा प्युलुलेंट मास्टिटिससेप्सिस के तत्काल विकास की संभावना से जुड़ा हुआ है। जोखिम कारकों में एक बोझिल प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी इतिहास, मूत्रजननांगी रोग, श्वसन शामिल हैं विषाणु संक्रमणमां।

प्राकृतिक भोजन को आज एक महत्वपूर्ण स्थान दिया गया है। स्तन का दूधबच्चे के शरीर के लिए एक शक्तिशाली प्रतिरक्षा रक्षा है। कृत्रिम खिलापहले दिनों से, यह अक्सर बच्चे के शरीर की सुरक्षा को कम करने और एक शुद्ध संक्रमण के विकास के लिए एक शर्त है।

एक बच्चे में मास्टिटिस के लक्षण

प्युलुलेंट मास्टिटिस और स्तनों की नैदानिक ​​​​तस्वीर समान है, और माताएं अक्सर इन निदानों को भ्रमित करती हैं।

शारीरिक मास्टोपाथी के साथ, जो हार्मोनल व्यवधानों के परिणामस्वरूप विकसित होता है, कोई संक्रमण और उच्च तापमान नहीं होता है। बच्चा काफी सामान्य, शांत महसूस करता है। एकमात्र अभिव्यक्ति स्तन ग्रंथियों के आकार में वृद्धि है, लेकिन उनके ऊपर की त्वचा का रंग नहीं बदलता है। कोलोस्ट्रम के समान एक निश्चित मात्रा में धूसर या सफेद स्राव स्रावित करना संभव है। उचित देखभाल के साथ, स्तन अक्सर बिना उपचार के अपने आप चले जाते हैं। ऐसा करने के लिए, माँ को केवल आवश्यकता है:

  • बच्चे के कपड़े, बिस्तर पर अच्छी तरह से इस्त्री करें
  • मुलायम सूती कपड़े का प्रयोग करें
  • अपने बच्चे को नियमित रूप से नहलाएं

बैक्टीरिया के प्रवेश से बचने के लिए आप निम्न पर आवेदन कर सकते हैं स्तन ग्रंथिसूखे साफ मुलायम कपड़े को बार-बार बदलते रहें। कंप्रेस न करें (ठंडा, गर्म), मलहम का प्रयोग करें, लोक व्यंजनों, रहस्य को निचोड़ो।

यदि आप स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं करते हैं, बच्चे की देखभाल पर ध्यान नहीं देते हैं, या इसके विपरीत, अति-उपचार करते हैं, तो आप संक्रमण का परिचय दे सकते हैं। सूजी हुई स्तन ग्रंथि के दमन से पहले से ही एक पैथोलॉजिकल लक्षण जटिल हो जाएगा - प्युलुलेंट मास्टिटिस।

शिशुओं में यह रोग अक्सर जन्म के सातवें से दसवें दिन नशे के लक्षणों के साथ शुरू होता है। गर्मी, सो अशांति, सामान्य स्थितिबच्चा असंतोषजनक है, भूख कम हो जाती है, दस्त शामिल हो सकते हैं। समानांतर में, स्थानीय लक्षण विकसित होते हैं।

स्तन ग्रंथि बढ़ जाती है, अधिक बार एक तरफ। इरोला के आसपास की त्वचा शुरू में हाइपरमिक (ब्लश) होती है, फिर नीली-बैंगनी हो जाती है। छूने पर बच्चा चीखने और रोने के साथ तीखी प्रतिक्रिया करता है। फोकस के ऊपर, तापमान बढ़ जाता है, बाद में एक उतार-चढ़ाव (धड़कन) जुड़ जाता है - एक गठित फोड़ा का संकेत। जब दबाया जाता है, तो थोड़ी मात्रा में मवाद निकल सकता है, लेकिन एक शुद्ध रहस्य की एक सहज रिहाई भी होती है। ये लक्षण, एक स्थानीय भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत, तेजी से विकसित होते हैं, हालांकि क्रमिक रूप से। सही प्रकार के उपचार का चयन करने के लिए प्युलुलेंट मास्टिटिस के चरण को ध्यान में रखना आवश्यक है।

चरणों

  1. प्रारंभिक चरण में - सीरस मास्टिटिस, सीरस द्रव के संचय से स्थानीय घटनाएं खराब रूप से व्यक्त की जाती हैं, त्वचा का रंग अक्सर नहीं बदला जाता है। स्तन ग्रंथि की सूजन, बच्चे की सामान्य स्थिति में गिरावट, तापमान कम होने की विशेषता है। इस स्तर पर, निष्पादित करें क्रमानुसार रोग का निदानसही उपचार रणनीति चुनने के लिए शारीरिक मास्टोपाथी के साथ।
  2. घुसपैठ का चरण तब होता है जब प्रक्रिया पड़ोसी ऊतकों से गुजरती है, एक फैलाना फोकस का गठन, जो त्वचा के लाल होने, दर्द और उच्च तापमान के साथ होता है।
  3. फिर घुसपैठ के केंद्र विलीन हो जाते हैं, ल्यूकोसाइट्स बड़ी संख्या में जमा हो जाते हैं, जो संक्रमण से लड़ते हैं, मवाद बनता है। अक्सर प्रक्रिया कफ और गैंग्रीन के गठन के साथ अंतर्निहित ऊतकों में जा सकती है - एक शुद्ध चरण।
  4. जटिलताओं और परिणाम। इस स्तर पर, बच्चों में मास्टिटिस खतरनाक है, क्योंकि यह बिजली की गति से विकसित हो सकता है और सेप्सिस में बदल सकता है। जितनी जल्दी हो सके उपचार शुरू करना आवश्यक है, और यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर की सिफारिश पर शल्य चिकित्सा के लिए सहमत हों। हालांकि इस तरह के ऑपरेशन के अवांछनीय परिणाम होंगे भावी मां, लेकिन यह महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार किया जाता है और इस पर चर्चा नहीं की जाती है।

निदान

बाद के जीवन के लिए, लड़कियों में मास्टिटिस लड़कों की तुलना में अधिक खतरनाक होता है क्योंकि दूध नलिकाएं अवरुद्ध हो सकती हैं, और भविष्य में, स्तन ग्रंथियों की विषमता देखी जा सकती है। किशोरावस्था में, अवांछनीय परिणाम भी होते हैं: जब लड़की बड़ी हो जाती है, माँ बन जाती है, तो उसे स्तनपान कराने में समस्या हो सकती है। फिर इन महिलाओं को ऑन्कोलॉजी, मास्टोपाथी के जोखिम समूह में शामिल किया जाएगा।

परीक्षा के अतिरिक्त तरीकों में से, यह सामान्य नैदानिक ​​परीक्षणों को निर्धारित करने के लिए पर्याप्त है। सामान्य विश्लेषणबच्चे के रक्त में अक्सर छुरा घोंपने के साथ उच्च ल्यूकोसाइटोसिस दिखाई देता है, ईएसआर में वृद्धि। हालाँकि, अपरिपक्वता के कारण प्रतिरक्षा तंत्र, स्पष्ट परिवर्तन रक्त चित्र में नहीं हो सकते हैं। लेकिन यह एक तीव्र संक्रामक प्रक्रिया को बाहर नहीं करता है।

इलाज

चिकित्सीय उपायों की रणनीति प्रक्रिया के चरण और व्यापकता पर निर्भर करती है।

पर प्रारम्भिक चरण- सीरस और घुसपैठ - उपचार अक्सर केवल रूढ़िवादी तरीकों तक ही सीमित होता है। बच्चे के लिए बिस्तर आराम की स्थापना की जाती है, स्तन ग्रंथि पर ठंड लगाई जाती है। करना बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा, और जीवाणु वनस्पति की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए एक एंटीबायोटिक लिखिए। समानांतर में, ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा की जाती है। ये आमतौर पर दवाएं हैं सक्रिय पदार्थपेरासिटामोल कार्य करता है - इसका उपयोग बच्चे के जीवन के पहले दिनों से किया जा सकता है। इसके अलावा, दवाओं का उपयोग किया जाता है स्थानीय आवेदन- उपचार को बढ़ावा देते हुए एनाल्जेसिक, जीवाणुरोधी क्रिया के साथ पानी में घुलनशील मलहम।

बच्चे के कफ और फोड़े के बनने के साथ, वे तुरंत काम करते हैं। ग्रंथि के प्रभावित क्षेत्रों को खोला, धोया और सूखा जाता है। डॉक्टर के विवेक पर बच्चे का एंटीबायोटिक उपचार जारी है।

पूरक चिकित्सा

धन का प्रयोग करें पारंपरिक औषधिविभिन्न मलहम, टिंचर के आवेदन के साथ, कपूर का तेलअक्सर डॉक्टरों द्वारा अनुशंसित नहीं। यह सब करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं दुखद परिणाम, इसलिये बच्चे के शरीर में संक्रमण और एलर्जी का प्रवेश होने का खतरा होता है। इसलिए, डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना और शौकिया गतिविधियों में शामिल नहीं होना बेहतर है।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान अक्सर पुनर्स्थापनात्मक, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार निर्धारित किया जाता है। विटामिन निर्धारित करना, खनिज परिसरों, साथ ही उचित संतुलित पोषण बच्चे को तेजी से ठीक होने, मजबूत होने में मदद करेगा।

ये ऐसे परिणाम हैं जो एक बच्चे के लिए एक असावधान रवैये और स्वच्छता के सरल नियमों की उपेक्षा के परिणामस्वरूप हो सकते हैं, और "चिकित्सा का सुनहरा नियम" - बीमारी की रोकथाम इलाज से आसान है!

लेकिन यह राय गलत है, क्योंकि यह उन महिलाओं में भी प्रकट हो सकती है जिन्होंने कभी बच्चों को जन्म नहीं दिया, साथ ही पुरुषों और यहां तक ​​​​कि नवजात शिशुओं में भी।

मास्टिटिस क्या है (आईसीडी कोड 10), यह क्या है और रोग के विकास के कारण क्या हैं - आइए इसके बारे में बात करते हैं।

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लक्षण

यह रोग एक की सूजन की विशेषता है, और कुछ मामलों में दोनों स्तन ग्रंथियां।

उसी समय, एक व्यक्ति दर्द का अनुभव करता है, छाती विषम हो जाती है, उसमें सील दिखाई देती है, यह खुरदरी हो जाती है, त्वचा लाल हो जाती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, और कभी-कभी असामान्य निर्वहन (मवाद) दिखाई देता है।

जब इस बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए, खासकर जब बात नर्सिंग मां की हो। .

यह जानना ज़रूरी है: जारी रखें स्तन पिलानेवालीमास्टिटिस के शुद्ध रूप के साथ यह असंभव है, क्योंकि यह नवजात शिशु के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है।

आधारित नैदानिक ​​पाठ्यक्रममास्टिटिस रोग हो सकता है:

  1. तीव्र - रोग का एक रूप जिसमें भड़काऊ प्रक्रिया स्तन के ऊतकों को प्रभावित करती है। ज्यादातर मामलों में, वे उन महिलाओं से पीड़ित होते हैं जो पहली बार मां बनी हैं, जिनके बच्चों को स्तनपान कराया जाता है;
  2. जीर्ण - लंबे समय तक और कभी-कभी जीवन भर के लिए मनाया जाने वाला रोग का एक रूप। इसकी किस्मों में से एक प्लास्मेसीटिक मास्टिटिस है, जो मुख्य रूप से वृद्ध महिलाओं में होता है।

लैक्टेशनल मास्टिटिस के कारण:

  1. दूध की अपर्याप्त अभिव्यक्ति, जिसके परिणामस्वरूप ठहराव होता है। जिसे अपने हाथों से या ब्रेस्ट पंप से सावधानीपूर्वक छानने की मदद से लड़ा जा सकता है। अन्यथा, इस तरह के ठहराव से मास्टिटिस का गठन हो सकता है;
  2. स्तन से बच्चे के अनुचित लगाव के परिणामस्वरूप होने वाले घावों और दरारों के माध्यम से संक्रमण से स्तन ग्रंथियों की हार। एक प्रमुख उदाहरणस्टैफिलोकोकस ऑरियस है।

डॉक्टर की टिप्पणी: विभिन्न थायरॉयड रोग, उच्च रक्तचाप भी मास्टिटिस के विकास में योगदान करते हैं।

गैर-लैक्टेशनल मास्टिटिस के कारण:

  1. स्तन ग्रंथियों का संक्रमण;
  2. वयस्कों में बिगड़ा हुआ स्वास्थ्य या नवजात शिशुओं में प्रसवकालीन अवधि।

वर्गीकरण का मुख्य उद्देश्य क्या है

बिल्कुल सभी बीमारियों का एक अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण है, जिसका मुख्य उद्देश्य प्रत्येक विशिष्ट मानव स्थिति के लिए एक वर्ग और कोड निर्दिष्ट करना है।

उसे जानकर कोई दूसरा डॉक्टर, वैज्ञानिक या रिश्तेदार पता लगा सकता है कि मरीज को किस तरह की बीमारी है और उसके स्वास्थ्य के बारे में उचित निष्कर्ष निकाल सकते हैं। इस दस्तावेज़ को समय-समय पर अद्यतन किया जाता है, पूरक किया जाता है और हर बार एक संशोधन संख्या दी जाती है।

संख्या 10 अंतिम संशोधन की संख्या है, यह वे हैं जिन्हें अपने अभ्यास में विशेषज्ञों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए।

रोग कोड

स्तन ग्रंथि के रोगों को N60 - N64 से एक रोग वर्ग की विशेषता है, मास्टिटिस N 61 से मेल खाती है। इसके बाद 085 से 092 तक कोड का एक ब्लॉक आता है, जो एक मानक जन्म के बाद उत्पन्न होने वाली मुख्य जटिलताओं का वर्णन करता है।

10 वें संशोधन (ICD 10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, निम्नलिखित कोड मास्टिटिस 091-092 के अनुरूप हैं:

  1. मास्टिटिस, जिसकी उपस्थिति बच्चे के जन्म के कारण होती है - 091;
    • पुरुलेंट - 091.1;
    • नॉनप्यूरुलेंट - 091.2।
  2. रोग के कारणों को निम्नलिखित कोड द्वारा निर्धारित किया जा सकता है:
    • निप्पल में दर्द या दरार - 092.1;
    • अनिर्दिष्ट प्रकृति का उल्लंघन 092.2;
    • उल्लंघन जिसके परिणामस्वरूप शुरू में बहुत कम या कोई दूध नहीं 092.3;
    • स्तन दूध उत्पादन में कमी 092.4;
    • दूध उत्पादन में कमी या सामान्य भोजन के बाद अपर्याप्त मात्रा में इसका उत्पादन, कभी-कभी मां के स्वास्थ्य की स्थिति से जुड़ा होता है 092.5;
    • अत्यधिक दूध उत्पादन और कभी-कभी लैक्टोस्टेसिस के विकास से जुड़े विकार। कोड 092.6 और 092.7 क्रमशः।

बच्चों में रोग कोड

कोड P00-P96 का ब्लॉक नवजात शिशुओं की स्थिति को दर्शाता है। नवजात शिशुओं में मास्टिटिस को कोड P39.0 के तहत वर्गीकृत किया गया है।

यह शिशुओं में माँ के रक्त के साथ हार्मोन के बढ़े हुए स्तर के परिणामस्वरूप होता है।इस मामले में उपचार की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि रोग विशेषज्ञों के हस्तक्षेप के बिना बच्चे के जन्म के कुछ हफ्तों के भीतर हल हो जाता है।

नोट करें: जिस बच्चे को यह रोग होता है वह सबसे अधिक असुरक्षित होता है, इसलिए घर में साफ-सफाई पर विशेष मांग करना आवश्यक है, साथ ही परिवार के सभी सदस्यों के स्वच्छता नियमों के अनुपालन की निगरानी करना भी आवश्यक है।

रोगों के इस वर्गीकरण के कोड का उपयोग करते हुए, डॉक्टर दुनिया भर से मामलों की संख्या के बारे में जानकारी को संक्षेप में प्रस्तुत करते हैं, सबसे अधिक प्रभावी तरीकेऔर देखभाल के तरीके, साथ ही साथ रोगी की स्थिति का विश्लेषण।

मास्टिटिस जैसी बीमारी की विशेषताओं के बारे में निम्नलिखित वीडियो देखें:

अधिकांश महिलाएं शायद जानती हैं कि मास्टिटिस क्या है, क्योंकि अप्रत्यक्ष या प्रत्यक्ष रूप से, लेकिन हम में से अधिकांश ने स्तनपान की समस्याओं का अनुभव किया है।

मास्टिटिस को आमतौर पर गंभीरता की एक या दूसरी डिग्री कहा जाता है, एक रूप या कोई अन्य, स्तन ग्रंथि की सूजन।

साथ ही, सभी महिलाएं यह नहीं समझती हैं कि बीमारियों या अन्य समस्याओं का अंतरराष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण सीधे हमारे स्वास्थ्य से संबंधित है (आईसीडी 10)। और इससे भी अधिक, हर कोई नहीं जानता कि वैश्विक स्तर पर इस वर्गीकरण का क्या महत्व है या, उदाहरण के लिए, मास्टिटिस जैसी सामान्य महिला रोग का कोड (इस वर्गीकरण में) क्या है। हम इन मुद्दों से धीरे-धीरे और सख्ती से निपटने का प्रस्ताव करते हैं।

आईसीडी 10 क्या है

संक्षिप्त नाम ICD का अर्थ है - रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (अंग्रेजी संस्करण से - रोगों का अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण)।

आईसीडी की अवधारणा एक निश्चित अंतरराष्ट्रीय दस्तावेज को संदर्भित करती है जिसका उपयोग विश्व स्वास्थ्य में एक अग्रणी, सांख्यिकीय और वर्गीकरण आधार दोनों के रूप में किया जाता है।

स्वाभाविक रूप से, चिकित्सा विज्ञान कभी भी स्थिर नहीं रहता है, जिसका अर्थ है कि इस वर्गीकरण दस्तावेज़ को निश्चित अंतराल पर अद्यतन किया जाना चाहिए। विश्व वैज्ञानिकों और चिकित्सकों ने माना कि इस दस्तावेज़ को हर 10 साल में कम से कम एक बार अपडेट किया जाना चाहिए।

इस तरह के एक अद्यतन में, तथाकथित डब्ल्यूएचओ या विश्व स्वास्थ्य संगठन के प्रत्यक्ष मार्गदर्शन में दस्तावेज़ को संशोधित, विश्लेषण और संशोधित किया जाता है। आज, यह अपनी तरह का एक अनूठा नियामक दस्तावेज है।

ICD 10 को समझने और उपचार के लिए सभी विश्व पद्धतिगत दृष्टिकोणों की कुछ एकता प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है विभिन्न रोग, और इसे से प्राप्त अंतरराष्ट्रीय तुलनीयता (और यहां तक ​​कि अनुकूलता) सुनिश्चित करने के लिए भी डिज़ाइन किया गया है विभिन्न देशचिकित्सा सामग्री।

शायद, कोई पूछेगा कि रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10 क्यों है, न कि 5 या कहें, 15। और इसकी अपनी प्रत्यक्ष व्याख्या भी है।

ध्यान दें कि वर्तमान में, यह ठीक यही रूप है जो पूरी तरह से चालू है।
मानव स्वास्थ्य से जुड़ी बीमारियों या स्थितियों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, जिसे इसके दसवें संशोधन के बाद और फिर इसके दसवें अद्यतन (परिचित संक्षिप्त नाम ICD10, या ICD-10 का अंग्रेजी संस्करण) के बाद अपनाया गया था।

इस अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का एकमात्र और मुख्य उद्देश्य निम्नलिखित के स्थायी संचालन के लिए आरामदायक परिस्थितियों का निर्माण करना है:

  • दुनिया भर से चिकित्सा डेटा का पूरी तरह से व्यवस्थित पंजीकरण।
  • दुनिया भर से प्राप्त चिकित्सा डेटा का पूर्ण विश्लेषण करने की शर्तें।
  • मृत्यु दर, घटनाओं और रोगों के उपचार के सफल परिणामों पर दुनिया भर से प्राप्त आंकड़ों की बिल्कुल सही व्याख्या और पर्याप्त तुलना।

इसके अलावा, इस अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण दस्तावेज़ का उपयोग विभिन्न रोगों के निदान के मौखिक फॉर्मूलेशन (विभिन्न देशों में नाटकीय रूप से भिन्न) को पूरी तरह से एक कोड में बदलने के लिए किया जा सकता है जो दुनिया में कहीं भी चिकित्सकों के लिए समझ में आता है।

एक नियम के रूप में, यह अल्फ़ान्यूमेरिक कोड है जो सूचनाओं को संग्रहीत करने, इसके निष्कर्षण की सुविधा और बाद के विश्लेषण के लिए सबसे बड़ी सुविधा प्रदान करता है। आखिरकार, कुछ बीमारियों के बारे में आंकड़े पूरी तरह से अलग-अलग देशों या क्षेत्रों से अलग-अलग समय में आते हैं।

यह कहा जाना चाहिए कि रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण आम तौर पर स्वीकृत विश्व (मानक) नैदानिक ​​​​वर्गीकरण बन सकता है, जो सामान्य महामारी विज्ञान के उद्देश्यों के लिए सुविधाजनक और उपयोगी है।

डॉक्टरों को आबादी के कुछ समूहों में समग्र स्वास्थ्य स्थिति का पूरी तरह से विश्लेषण करने का अवसर मिला। इस दस्तावेज़ के माध्यम से (एक विशिष्ट रोग कोड का उपयोग करके), विभिन्न प्रकार की बीमारियों की घटना और प्रसार की आवृत्ति की पूरी गणना होती है, और विभिन्न बाहरी कारकों के साथ उनके सीधे संबंध में होती है।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में मास्टिटिस का स्थान क्या है 10

स्मरण करो कि दसवें संशोधन के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में तीन अलग-अलग खंड हैं:

  • जिनमें से पहले में रोगों का संपूर्ण बुनियादी वर्गीकरण शामिल है।
  • दूसरा खंड वर्गीकरण के विभिन्न उपयोगकर्ताओं के लिए उपयोग के लिए निर्देशों से भरा है।
  • तीसरे खंड में, उपयोगकर्ताओं को वर्गीकरण का उपयोग करने की सुविधा के लिए एक पूर्ण वर्णानुक्रमिक सूचकांक मिलेगा।

वर्गीकरण ही मानक रूप से इक्कीस वर्गों में विभाजित है। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में हमेशा रोग का पहला संकेत एक अक्षर होता है जो कड़ाई से परिभाषित वर्ग से मेल खाता है।

इसी समय, पहले सत्रह वर्ग कुछ बीमारियों से संबंधित हैं ( रोग की स्थिति), और यहां, अठारहवीं कक्षा कुछ बाहरी कारकों के प्रभाव से चोटों, या विषाक्तता, साथ ही अन्य परिणामों के लिए आरक्षित है। ध्यान दें कि सभी शेष कक्षाएं कई आधुनिक अवधारणाओं को कवर करती हैं जो नैदानिक ​​​​डेटा से जुड़ी हैं।
तो, मास्टिटिस जैसी बीमारी कई वर्गों में मांगी जानी चाहिए।

सबसे पहले, यह कक्षा XIV है, जिसमें विभिन्न रोग शामिल हैं मूत्र तंत्र, और दूसरी बात, यह कक्षा XV है, जिसमें गर्भावस्था और प्रसव के साथ-साथ प्रसवोत्तर अवधि से जुड़ी सभी शर्तें शामिल हैं।

मास्टिटिस जैसी बीमारी के लिए कोड भी भिन्न होता है। उदाहरण के लिए, कक्षा XIV में, मास्टिटिस को कोड N61 के तहत खोजा जाना चाहिए, जिसमें स्तन ग्रंथि के सभी सूजन संबंधी रोग शामिल हैं। लेकिन, कक्षा XV में, मास्टिटिस में इसके रूपों के आधार पर कई एन्कोडिंग होंगे। यह सबसे पहले है:

ई. मालिशेवा: हाल ही में, मुझे अपने नियमित दर्शकों से स्तन समस्याओं के बारे में कई पत्र प्राप्त हुए हैं: मस्ती, लैक्टोस्टेसिस, फाइब्रोएडीनोमा। इन समस्याओं से पूरी तरह छुटकारा पाने के लिए, मैं आपको प्राकृतिक अवयवों पर आधारित मेरी नई विधि से परिचित होने की सलाह देता हूं...

  • कोड O91.2, जिसका अर्थ है बच्चे के जन्म से जुड़े मास्टिटिस के गैर-प्युलुलेंट रूपों के बारे में जानकारी।
  • कोड P39.0 नवजात लेकिन संक्रामक स्तनदाह का वर्णन करता है।
  • और निश्चित रूप से P83.4, स्तन ग्रंथियों की सूजन का प्रतिनिधित्व करता है जो सीधे नवजात शिशुओं में होती है।

सामान्य तौर पर, दुनिया भर के चिकित्सकों के लिए स्वास्थ्य से संबंधित बीमारियों और स्थितियों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के महत्व और महत्व को कम करना वास्तव में बेहद मुश्किल है। यद्यपि चिकित्सा शिक्षा के बिना सामान्य रोगियों के लिए इस वर्गीकरण का उपयोग करना लगभग असंभव है।

क्या आप अब भी सोचते हैं कि आपके शरीर को ठीक करना पूरी तरह से असंभव है?

उन्हें कैसे पहचाना जा सकता है?

  • घबराहट, नींद की गड़बड़ी और भूख;
  • एलर्जी (पानी आँखें, चकत्ते, बहती नाक);
  • लगातार सिरदर्द, कब्ज या दस्त;
  • लगातार सर्दी, गले में खराश, नाक की भीड़;
  • जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द;
  • अत्यंत थकावट(आप जल्दी थक जाते हैं, चाहे आप कुछ भी करें);
  • काले घेरे, आंखों के नीचे बैग।

स्तन की सूजन शहद।
मास्टिटिस स्तन ग्रंथि की सूजन है। प्रमुख उम्र
नवजात शिशुओं का मास्टिटिस जीवन के पहले दिनों में हाइपरप्लास्टिक ग्रंथि तत्वों के संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है।
प्रसवोत्तर मास्टिटिस- स्तनपान के दौरान
पेरिडक्टल मास्टिटिस (प्लास्मोसाइटिक) - रजोनिवृत्ति के दौरान अधिक बार।
प्रमुख लिंग
ज्यादातर महिलाएं होती हैं प्रभावित
किशोर मास्टिटिस - यौवन के दौरान दोनों लिंगों के किशोरों में।

वर्गीकरण

प्रवाह के साथ
तीव्र: सीरस, प्युलुलेंट (कफ, गैंग्रीनस, फोड़ा: सबरेओलर, इंट्रामैमरी, रेट्रोमैमरी)
जीर्ण: प्युलुलेंट, गैर-प्युलुलेंट
स्थानीयकरण द्वारा - इंट्राकैनालिक्युलर (गैलेक्टोफोराइटिस), पेरिडक्टल (प्लास्मेसीटिक), घुसपैठ, गिरा हुआ।

एटियलजि

लैक्टेशनल (देखें)
कार्सिनोमेटस
बैक्टीरियल (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, न्यूमोकोकी, गोनोकोकी, अक्सर अन्य कोकल वनस्पतियों, एस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटीस) के साथ संयुक्त।

जोखिम

दूध पिलाने की अवधि: दूध नलिकाओं के माध्यम से दूध के बहिर्वाह का उल्लंघन, निपल्स और एरोला में दरारें, निपल्स की अनुचित देखभाल, व्यक्तिगत स्वच्छता का उल्लंघन
स्तन त्वचा के पुरुलेंट रोग
स्तन कैंसर
मधुमेह
रूमेटाइड गठिया
सिलिकॉन/पैराफिन स्तन प्रत्यारोपण
ग्लूकोकार्टिकोइड्स लेना
रेडियोथेरेपी के बाद स्तन ट्यूमर को हटाना
धूम्रपान का लंबा इतिहास।

pathomorphology

स्तन ग्रंथियों के नलिकाओं के उपकला के स्क्वैमस मेटाप्लासिया
इंट्राडक्टल एपिथेलियल हाइपरप्लासिया
वसा परिगलन
स्तन ग्रंथियों के नलिकाओं का विस्तार।

नैदानिक ​​तस्वीर

तीव्र सीरस मास्टिटिस (प्यूरुलेंट मास्टिटिस के विकास के साथ प्रगति हो सकती है)
अचानक आक्रमण
बुखार (39-40 डिग्री सेल्सियस तक)
गंभीर दर्दस्तन ग्रंथि में
ग्रंथि बढ़ी हुई है, तनावग्रस्त है, फोकस पर त्वचा हाइपरमिक है, पैल्पेशन पर - अस्पष्ट सीमाओं के साथ एक दर्दनाक घुसपैठ
लिम्फैंगाइटिस, क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस।
तीव्र प्युलुलेंट कफयुक्त मास्टिटिस
गंभीर सामान्य स्थिति, बुखार
स्तन ग्रंथि तेजी से बढ़े हुए, दर्दनाक, चिपचिपे होते हैं, तेज सीमाओं के बिना घुसपैठ लगभग पूरी ग्रंथि पर कब्जा कर लेती है, घुसपैठ के ऊपर की त्वचा हाइपरमिक है, एक नीला रंग है
लिम्फैंगाइटिस।
तीव्र प्युलुलेंट फोड़ा मास्टिटिस
बुखार, ठंड लगना
ग्रंथि में दर्द
स्तन ग्रंथि: घाव के ऊपर की त्वचा का लाल होना, स्तन ग्रंथि के निप्पल और त्वचा का पीछे हटना, तालु पर तेज दर्द, एक फोड़ा के गठन के साथ घुसपैठ का नरम होना
क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस।

प्रयोगशाला अनुसंधान

ल्यूकोसाइटोसिस, बढ़ा हुआ ESR
एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए एक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन की आवश्यकता होती है।

विशेष अध्ययन

अल्ट्रासाउंड
मैमोग्राफी (स्तन कैंसर से पूरी तरह इंकार नहीं किया जा सकता)
थर्मल इमेजिंग रिसर्च
स्तन की बायोप्सी।

क्रमानुसार रोग का निदान

कार्सिनोमा (सूजन चरण)
घुसपैठ स्तन कैंसर
तपेदिक (एचआईवी संक्रमण से जुड़ा हो सकता है)
किरणकवकमयता
सारकॉइड
उपदंश
जलस्फोट पुटी
चर्बीदार पुटक।

इलाज:

रूढ़िवादी चिकित्सा
माँ और बच्चे को अन्य माताओं और नवजात शिशुओं से अलग करना
प्युलुलेंट मास्टिटिस के विकास के साथ स्तनपान रोकना
स्तन ग्रंथि को निलंबित करने वाली पट्टी
प्रभावित स्तन ग्रंथि पर सूखी गर्मी
प्रभावित ग्रंथि से दूध का प्रकट होना, जिससे उसकी सूजन कम हो जाती है
यदि पम्पिंग संभव नहीं है, तो लैक्टेशन को दबाने के लिए, ब्रोमोक्रिप्टिन को 4-8 दिनों के लिए 0.005 ग्राम 2 आर / दिन पर निर्धारित किया जाता है।
रोगाणुरोधी चिकित्सा: एरिथ्रोमाइसिन 250-500 मिलीग्राम 4 आर / दिन, सेफैलेक्सिन 500 मिलीग्राम 2 आर / दिन, सेफैक्लोर 250 मिलीग्राम 3 आर / दिन, एमोक्सिसिलिन-क्लैवुलनेट (ऑगमेंटिन) 250 मिलीग्राम 3 आर / दिन, क्लिंडामाइसिन 300 मिलीग्राम 3 आर / दिन ( यदि अवायवीय माइक्रोफ्लोरा का संदेह है)
एनएसएआईडी
रेट्रोमैमरी नोवोकेन नाकाबंदी।

शल्य चिकित्सा

अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत सामग्री की आकांक्षा
सभी स्नायुबंधन के सावधानीपूर्वक पृथक्करण के साथ फोड़े को खोलना और निकालना
ऑपरेशनल चीरे
सबरेओलर फोड़ा के साथ - पेरिपिपिलरी क्षेत्र के किनारे के साथ
अंतर्गर्भाशयी फोड़ा - रेडियल
रेट्रोमैमरी - सबमैमरी फोल्ड के साथ
पर छोटे आकारएक फोड़ा, एक डबल-लुमेन ट्यूब के साथ घाव के सक्रिय जल निकासी के साथ सेक्टोरल स्नेह के प्रकार के अनुसार आसन्न भड़काऊ ऊतकों के साथ इसे एक्साइज करना संभव है और कसकर टांके लगाना
सभी फिस्टुलस मार्ग का उद्घाटन
प्रक्रिया की प्रगति के साथ - ग्रंथि को हटाने (मास्टेक्टॉमी)।

जटिलताओं

नालव्रण गठन
पूति
सबपेक्टोरल कफ।
पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान अनुकूल हैं
पर्याप्त जल निकासी के साथ 8-10 दिनों के भीतर पूर्ण वसूली होती है
ऑपरेशन के बाद, निशान रह जाते हैं, स्तन ग्रंथि को विकृत और विकृत कर देते हैं।

निवारण

सावधान स्तन देखभाल
खिला स्वच्छता का अनुपालन
कम करने वाली क्रीम का प्रयोग
दूध की अभिव्यक्ति।

समानार्थी शब्द

स्तन की सूजन
यह सभी देखें

आईसीडी

N61 स्तन ग्रंथि की सूजन संबंधी बीमारियां

रोग पुस्तिका. 2012 .

समानार्थी शब्द:

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    स्तन की सूजन- (स्तन), स्तन ग्रंथि की तीव्र या पुरानी सूजन, आमतौर पर स्तनपान के दौरान इसके संक्रमण से जुड़ी होती है। मनुष्यों में मास्टिटिस मास्टिटिस आमतौर पर महिलाओं में होता है, हालांकि कभी-कभी सिस्टिक मास्टोपाथीपुरुषों में देखा गया। मसालेदार…… कोलियर इनसाइक्लोपीडिया

पुस्तकें

  • तीव्र प्युलुलेंट लैक्टेशनल मास्टिटिस, ए। पी। चादेव, ए। ए। ज्वेरेव। पुस्तक में एटियलजि और रोगजनन, क्लिनिक, तीव्र प्युलुलेंट लैक्टेशनल मास्टिटिस की रोकथाम और उपचार के साथ-साथ विभिन्न रूपों के आधार पर सर्जिकल उपचार के सिद्धांतों को शामिल किया गया है ...