Rozbor činnosti otolaryngologického oddelenia mestskej detskej ambulancie. Certifikačná práca sestry ORL eseje a semestrálne práce Certifikačná práca sestry otorinolaryngológa polikliniky

Atestačné práce med. ošetrovateľky v ošetrovni

I. Stručný popis pracoviska.

Detská poliklinika č.2 sa nachádza v typickej murovanej budove v mikroštvrti. Navrhnuté pre 200 návštev za zmenu. V servisnej oblasti je 6 predškolských zariadení, 4 stredné školy. Oblasť poskytovania služieb predstavuje mikrodistrikt a dve lokality, ktoré zahŕňajú súkromný sektor.

Práca polikliniky je organizovaná v päťdňový pracovný týždeň od 8. do 18. hodiny. Hovory prijímame do 12.00 u miestneho detského lekára, od 12.00 do 17.00 h hovor obsluhuje službukonajúci lekár, od 18.00 do 8.00 hod. ambulancia. Dva dni v týždni klinika robí preventívne prehliadky. Utorok - príjem neorganizovaných detí, ktoré sú v dispenzárnej evidencii. Štvrtok - prijatie detí prvého roku života.

Poliklinika pracuje v úzkom kontakte s detskou nemocnicou, predpôrodnou poradňou, pôrodnicou, ambulanciou a strediskom Štátneho hygienicko-epidemiologického dozoru. Poliklinika má 28 izieb; z toho 7 je obsadených obvodnými lekármi a sestrami, 5 izieb je obsadených úzkymi odborníkmi: neurológ, očný lekár, ORL, chirurg, zubár. Zvyšné kancelárie sú obsadené pomocnými službami.

Poliklinika slúži detskej populácii od narodenia do 15 rokov, potom sa dohľad nad deťmi presúva do kancelárie dorastu.

Ošetrovacia miestnosť sa nachádza na druhom poschodí kliniky. Priestor kancelárie spĺňa normy.

Liečebňa a očkovacia miestnosť je vybavená:

1. Tabuľky nástrojov na prípravu a postupy;

2. Gauč;

3. Chladnička na uchovávanie vakcín;

4. Skrinka na uchovávanie liekov;

6. Stôl pre zdravotnú sestru;

7. Baktericídne ožarovače OBN-150;

8. Drezy;

9. Bixy so sterilnými materiálmi;

10. Kapacity pre dez. riešenia.

II. Množstvo vykonanej práce.

Popis práce zlatko. sestry v liečebni:

I. Všeobecné ustanovenia

1. K profesionálnej činnosti ako med. sestre ošetrovne je povolená sestra s najmenej trojročnou praxou v nemocnici, ktorá má kvalifikačnú kategóriu, certifikát v špecializačnom odbore „Ošetrovateľstvo v pediatrii“ a bola vyučená na pracovisku.

2. Vymenovanie a prepustenie medu. sestra ošetrovňa vykonáva vedúci lekár na návrh prednostu. oddelenie, vrchný lekár sestra oddelenia a po dohode s náčelníkom med. nemocničná sestra.

3. Zlato. sestra ošetrovne je priamo podriadená prednostovi kliniky a vedúcemu lekárovi. sestry.

II. Povinnosti

1. Organizácia práce v súlade s túto príručku, hodinový rozvrh práce.

2. Organizácia ošetrovne podľa štandardu.

3. Dodržiavanie požiadaviek na označovanie zdravotníckeho materiálu.

4. Prehľadné a včasné vedenie zdravotnej dokumentácie. Včasné podanie správy o vykonaných manipuláciách za mesiac, polrok, ​​rok.

5. Príprava kancelárie na prácu.

6. Dokonalosť v metódach vykonávania preventívnych, liečebných, diagnostických, sanitárnych a hygienických úkonov, manipulácií a ich kvalitné, moderné vykonávanie.

7. Prísne dodržiavanie technológie odberu krvi pri všetkých typoch laboratórnych testov.

8. Včasná a správna preprava testovaného materiálu do laboratórií.

9. Včasná komunikácia s ošetrujúcim lekárom:

o komplikáciách z manipulácií;

o odmietnutí pacienta podstúpiť manipuláciu.

10. Zabezpečenie dostupnosti a úplnosti lekárničky pre neodkladnú starostlivosť, poskytovanie neodkladnej prvej pomoci.

11. Vykonávanie kontroly sterility preberaného materiálu a zdravotníckych nástrojov, dodržiavanie podmienok skladovania sterilných produktov.

12. Pravidelné a včasné prechody medu. vyšetrenie, vyšetrenie na RW, HbSAg, infekciu HIV, nosičstvo patogénneho stafylokoka aureus.

13. Zabezpečenie riadneho poriadku a hygienického stavu ošetrovne.

14. Včasné vypúšťanie a príjem od seniorského medu. sestry potrebné pre prácu lieky, nástroje, systémy, obväzy, alkohol, med. nástroje, lekárske predmety destinácia.

15. Zabezpečenie správneho účtovania, skladovania a používania liekov, liehu, dresingov, medu. nástroje, lekárske predmety destinácia.

16. Vykonávanie dôstojnosti. lumen práce na podpore zdravia a prevencii chorôb, podpore zdravého životného štýlu.

17. Neustále zlepšovanie odbornej úrovne vedomostí, zručností a schopností. Včasné zlepšenie.

III. práva

1. Získanie potrebných informácií pre jednoznačné plnenie odborných povinností.

2. Predkladanie návrhov vedeniu na zlepšenie práce s medom. sestry ošetrovne a organizácia ošetrovateľstva v nemocnici.

3. Požiadavky od seniora m / s včasné poskytovanie liekov potrebných pre prácu, med. nástroje, formuláre.

4. Požiadavka zo strany senior m / s poskytnúť včasné obväzy, striekačky.

5. Požiadavka od hostesky, včasné poskytnutie potrebného mäkkého a tvrdého vybavenia, dezinfekčných prostriedkov, čistiacich prostriedkov a čistiacich prostriedkov.

6. Zvyšovanie kvalifikácie predpísaným spôsobom, absolvovanie certifikácie, recertifikácie za účelom pridelenia kvalifikačnej kategórii.

7. Účasť na spoločenskom živote oddelenia a nemocnice.

8. Účasť na práci odborných lekárskych združení.

IV. Zodpovednosť

Za neplnenie si odborných povinností, účtovníctva, skladovania a používania liekov zodpovedá podľa platnej legislatívy sestra ošetrovne.

Dokumentácia liečebne a očkovacej miestnosti

1. Zápisník skriňovej kvartizácie.

2. Zápisník na všeobecné čistenie

3. Zápisník na účtovanie vzoriek azopyrámu a fenolftaleínu.

4. Vestník kontroly sterilizácie nástrojov a mäkkého inventára.

5. Denník schôdzok v liečebni.

6. Záznamová kniha o intravenóznom odbere krvi na biochemický rozbor, HbSAg, Rh faktor krvnej skupiny.

7. Záznamová kniha o vnútrožilových odberoch krvi na RW.

8. Zápisník vnútrožilových odberov krvi na HIV infekciu.

9. Notebook na kontrolu teploty v chladničke.

10. Účtovný časopis prof. očkovanie: ADSM, ADS, AKD, osýpky, mumps, ružienka, detská obrna.

11. Register očkovaní proti hepatitíde.

12. Žurnál reakcií Mantoux.

13. Účtovný vestník pre BCG.

14. Zošit účtovania gamaglobulínu proti kliešťovej encefalitíde.

15. Zápisník účtovania ľudského gamaglobulínu.

16. Zošit očkovaní proti kliešťovej encefalitíde.

17. Zápisník na účtovanie AS-anatoxínu.

Lieky

V detskej poliklinike práca s liekmi, ich účtovanie, skladovanie a spotreba prebieha v súlade s pokynmi a nariadeniami MZ RSFSR.

1. Príkaz č. 328 zo dňa 23.08.99 "Predmet - kvantitatívne účtovníctvo v zdravotníckych zariadeniach".

2. Príkaz č. 681 zo dňa 30.06.98 "Zoznam liekov podliehajúcich vecnému kvantitatívnemu účtovaniu v zdravotníckych zariadeniach."

3. Príkaz č. 330 zo dňa 12.11.97 „O opatreniach na zlepšenie účtovníctva, skladovania, predpisovania a užívania omamných látok“.

4. Príkaz č. 155/23 zo dňa 19.05.1999 pre Novosibirsk, odbor zdravotníctva, odbor farmaceutickej činnosti „O postupe pri získavaní, skladovaní, účtovaní, výdaji liekov uvedených v zozname 2 a zozname 3 zoznamu omamných látok, psychotropné látky a ich prekurzory podliehajú kontrole v Ruskej federácii.

5. Príkaz č. 523 zo dňa 06.03.68 „O pravidlách skladovania liekov“.

6. Príkaz č. 245 zo dňa 30.08.94 „O účtovaní, skladovaní a spotrebe etylalkoholu“.

7. Nariadenie č. 377 z roku 1997 „O pravidlách skladovania liekov“.

Všetky lieky sú rozdelené do troch skupín: "A", "B" a "Všeobecný zoznam". Podľa spôsobu aplikácie sa lieky delia na: parenterálne, vnútorné a vonkajšie.

Skupina "A" zahŕňa omamné a jedovaté drogy, ktoré sú uložené u vedúceho lekára. sestry v kovovom trezore pod zámkom a vystrelil na podlahu. Na zadnej strane trezoru je biele písmeno „A“ na čiernom podklade a slovo „VENENA“ čiernymi písmenami na bielom podklade. Na ľavej bočnej stene je nápis "narkotiká", na pravej stene trezoru - "jedovatý". Na vnútornej stene trezorových dverí je zoznam omamných a jedovatých drog, ich najvyšších denných a jednorazových dávok.

Kvantitatívnemu účtovaniu podlieha 45 položiek omamných látok, do toho istého zoznamu pribudlo ďalších 9 položiek psychotropných látok. A tých 54 položiek - zoznam číslo 2. Jedovaté látky z položiek zoznamu č. 2 - 56 podliehajú kvantitatívnemu účtovaniu. Klinika používa atropín sulfát. Prekurzory zo zoznamu č. 4 podliehajú kvantitatívnemu účtovaniu, celkovo ide o 26 položiek. Silné drogy podliehajú kvantitatívnemu účtovaniu - zoznam č. 1 - obsahuje 94 položiek.

Všetky silné drogy patria do skupiny „B“, sú uložené v uzamykateľných skrinkách s označením: na zadnej stene je červené písmeno „B“ na bielom pozadí a slovo „HEROICA“ čiernej farby na bielom pozadí. Zoznam „B“ zahŕňa 14 skupín liekov určených podľa mechanizmu účinku:

1. Antibiotiká

2. Sulfónamidy

3. Niektoré prípravky naperov

POUŽÍVAJTE HĽADANIE NA STRÁNKE

Charakteristika zdravotníckeho zariadenia

Moskovská štátna univerzita "Mestská nemocnica č. 4" - multidisciplinárna lekárska inštitúcia otvoreného typu 2. kategórie bola zorganizovaná 2. januára 1998 na základe "Lekárskeho a sanitárneho oddelenia č. 92", slúžiaceho pre obyvateľstvo sev. časti mesta.

Mestská nemocnica zahŕňa:

• Nemocnica pre 319 lôžok.
• Poliklinika pre dospelých pre 850 návštev za zmenu.
• Zubná ambulancia na 100 návštev za zmenu.
• Dámska poradňa pre 150 návštev za zmenu.
• Detská poliklinika pre 300 návštev za zmenu.

Pomocnú diagnostickú službu predstavuje:

• Klinické diagnostické laboratórium.
• bakteriologické laboratórium.
• Fyzioterapeutické oddelenie.
• Oddelenie radiačnej diagnostiky.
• Autokláv.
• Potravinová jednotka.
• Garáž.
• Fumigačný.

Stacionárna služba zahŕňa:

• Oddelenie recepcie.
• Detské oddelenie pre 59 lôžok.
• Terapeutické oddelenie pre 60 lôžok.
• Oddelenie patológie tehotenstva pre 40 lôžok.
• Infekčné oddelenie pre 60 lôžok.
• Chirurgické oddelenie pre 60 lôžok.
• Gynekologické oddelenie pre 40 lôžok.
• Anesteziologicko-reanimačné oddelenie pre 6 lôžok.
• Operačný blok.
• Transfuziologické pracovisko.

Charakteristika terapeutického oddelenia.

Oddelenie má 60 lôžok, z toho 45 celodenných a 15 denných. Profil postele:

1. Terapeutické - 20 lôžok (z toho 5 denných).
2. Kardiológia - 20 lôžok (z toho 5 denných).
3. Neurologické – 15 lôžok (z toho 5 denných).
4. ONMK - 5 lôžok.

Na našom oddelení sú 3 nepretržite 3 pracovné miesta, jedným z nich je jednotka intenzívnej starostlivosti. Oddelenie má 17 oddelení, 2 ošetrovacie miestnosti, klystírovú miestnosť, EKG a ECHO miestnosť pre encefalodiagnostiku, internu, kanceláriu vrchnej sestry, kanceláriu pre gazdinú, dve sociálne miestnosti, dve izby pre zdravotnícky personál.

Oddelenie je vybavené:

• Jednokanálový elektrokardiograf ECG-04.
• Suchá rúra ShSS84.
• Elektrické čerpadlo OH-2125.
• Pulzný defibrilátor MD-66.
• Quartz je prenosný.
• Nástenné kremenné žiariče.
• Rozsah ECHO EMM 01.
• Špičkový prietokomer.
• Ultrazvukový inhalátor "Roton".
• Invalidný vozík s podnosom na výdaj liekov.
• Invalidný vozík s odnímateľným podnosom.
• Invalidný vozík.
• Injekčná infúzna pumpa SHIN20 "Unicum".
• Domáce váhy.

Hlavné časti práce .

Vykonávam úlohy úsekovej sestry pre starostlivosť o pacienta 3. post. Na poste je 20-25 ľudí - ide o pacientov terapeutického a kardiologického profilu.

Pracovný deň začína prevzatím služby od službukonajúcej sestry, prijímam lekárske nástroje, predmety starostlivosti o pacienta, vybavenie, lieky a predovšetkým silné lieky, ich množstvo a spotrebu zaznamenávam do denníka účinných liekov. Kontrolujem hygienický stav oddelení a vyšetrujem ťažko chorých. Povinnosť sa odovzdáva na rannej operatíve za prítomnosti primára oddelenia, lekárov, vrchnej sestry, sestry hostiteľky. Služobná sestra informuje o stave pacientov, o ich príprave na vyšetrenia, o plnení lekárskych objednávok.

Osobitnú pozornosť vo svojej práci venujem ťažko chorým pacientom, starám sa o pokožku, ústnu dutinu, uši, oči, čím predchádzam vzniku akýchkoľvek komplikácií, najmä preležanín. S pomocou mladšieho med. personálu Výmenu postele a spodnej bielizne vykonávam. ja vediem potrebnú dokumentáciu na poste.

• Denník prenosu povinností.
• Register postupov.
• Denník registrácie telesnej teploty pacientov.
• Časopis vyšetrenia pacientov.
• Časopis vyšetrenia pacientov, ktorí nie sú pedikulózou.
• Vestník registrácie osôb s pedikulózou.
• Register novoprijatých pacientov.
• Časopis na registráciu teplotných režimov chladničiek.
• Práca s cieľovými hárkami.
• Kniha liekov. A IMN u strážnej sestry.

Počas dňa vykonávam rôzne stretnutia ošetrujúceho lekára:

• Organizujem vyšetrenia pacientov v diagnostických miestnostiach, u konziliárnych lekárov a v laboratóriu.
• Lieky pre pacientov pripravujem, distribuujem a kontrolujem ich príjem.
• Plánovanú termometriu vykonávam ráno a večer so zápisom do teplotného listu anamnézy.
• Zbieram materiál na rozbory (moč, výkaly, spútum atď.), prenášam ho do laboratória, dostávam včas výsledky rozborov a lepím ich do anamnézy pacienta.

Plynule ovládam:

• Technika nastavenia s / c, / m, / v injekciách, kvapkacích infúziách.
• Asistujem pri transfúzii krvi, jej zložiek krvných náhrad s príslušnými testami.
• Asistujem pri pleurálnej a lumbálnej punkcii.
• Technika záznamu EKG.
• Technika výplachu žalúdka na terapeutické účely v procese prípravy pacienta na inštrumentálne metódy výskumu.
• Technika merania krvného tlaku.
• Technika uloženia rôznych kompresorov.
• Technika vykonávania čistiacich klystírov a mikroklyzérov.
• Technika katetrizácie močového mechúra.
• Technika odberu vzoriek moču na testy (všeobecná, na amylázu, podľa Nechiporenka, podľa Zimnitského na bakteriálnu kultúru, na Rehbergov test). Vysvetľujem pacientom pravidlá ich plotu.
• Technika odberu fekálií na skrytú krv, dysbakterióza, diz. siatie.
• technika odberu spúta všeobecná analýza, VK, bakteriálna kultúra.

Ukazovatele objemu práce vykonanej na prípravu pacientov na vyšetrenia.

Výkon: V priebehu vykazovaného roka sa zvýšili ukazovatele objemu vykonaných prác, as vzrástol počet pacientov, ktorí potrebujú absolvovať rôzne druhy vyšetrení na presnejšiu diagnostiku ochorenia a liečbu na terapeutickom oddelení.

Mám schopnosti procedurálnej sestry a dokážem vykonávať úlohy na príslušnej pozícii.

Indikátory vykonaného objemu manipulácií.

Výkon: v porovnaní s minulý rok zvýšil sa počet manipulácií a receptov, len mikroklyzéry predpisovali lekári zriedkavejšie.

Organizácia stravovania na oddelení.

Na základe príkazu Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 330 zo dňa 5. augusta 2003 „O opatreniach na zlepšenie liečebná výživa v zdravotníckych zariadeniach Ruskej federácie „vrchná sestra na dennej báze zostavuje požiadavku na porciu na základe súhrnu, ktorý zostavuje službukonajúca sestra. Staršia sestra podpíše požiadavku na porciu s vedúcou oddelenia a odovzdá ju stravovacej jednotke.

Kontrolujem produkty, ktoré prinesú príbuzní pacientov, sledujem dátumy spotreby a pravidlá skladovania. Na skladovanie rýchlo sa kaziacich produktov sú na oddelení chladničky, ktorých teplotný režim sledujem 3x denne, údaje zapisujem do denníka. Podieľam sa na stravovaní pacientov, sledujem dodržiavanie diétnych tabuliek. Osobitná pozornosť sa venuje kŕmeniu ťažko chorých, niektorí musia byť kŕmení lyžičkou. Jedlo by pre nich malo byť tekuté a rozdrvené.

Možnosti stravovania používané na oddelení sú prezentované vo forme tabuľky.

Výkon: Na našom oddelení sa používa najmä hlavná verzia štandardnej stravy (SDA), pretože. pacienti sú liečení diagnózami, ktoré im túto diétu umožňujú.

Viem poskytnúť prvú pomoc pri:

• Hypertenzná kríza.
• Infarkt myokardu.
• Anafylaktický šok.
• Bronchiálna astma.
• Transfúzny šok.
• Mdloby.

Na pomoc na oddelení sú súpravy prvej pomoci so sadou liekov:

1. Krvná transfúzia
2. Anafylaktický
3. HIV lekárnička.

Vo svojej práci sa riadim nasledujúcimi príkazmi a regulačnými dokumentmi:

• OST 42-21-2-85 "Dezinfekcia a sterilizácia zdravotníckych pomôcok".
• Nariadenie Ministerstva zdravotníctva ZSSR č. 408 z 12. júla 1989 "O opatreniach na zníženie výskytu vírusových hepatitíd v krajine."
• Vyhláška Ministerstva zdravotníctva ZSSR č. 288 z 23. marca 1976 „O schválení pokynov o sanitárnom a protiepidemiologickom režime nemocníc“.
• Vyhláška Ministerstva zdravotníctva ZSSR č. 720 z 31. júla 1978 „O zlepšení zdravotná starostlivosť pacientov s hnisavými chirurgickými ochoreniami a zlepšenie opatrení na boj proti nozokomiálnej infekcii.
• Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 345 z 26. novembra 1997 "O zlepšení opatrení na prevenciu vnútronemocničných infekcií v pôrodníckych nemocniciach."
• Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 338 zo dňa 24.11.1998 "O zmenách a doplneniach vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 26.11.1997 č. 345".
• Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 342 z 26. novembra 1998 „O posilnení opatrení na prevenciu týfusu a boj proti pedikulóze“.
• Nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 170 zo 16. augusta 1994 "O opatreniach na zlepšenie, prevenciu a liečbu HIV infekcie v krajine."
• Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 295 zo dňa 30.10.1995 "O zavedení pravidiel vykonávania povinnej lekárskej prehliadky na HIV a zoznamu pracovníkov v určitých profesiách, ktorí sa podrobujú povinnej prehliadke na HIV."
• Objednávka GUZO, ULONO, FOMS č. 171/91/2108 zo dňa 19.06.2000. "O organizácii vecno-kvantitatívneho účtovania liekov a zdravotníckych pomôcok v zdravotníckych zariadeniach Čeľabinskej oblasti."
• Vyhláška Ministerstva zdravotníctva ZSSR č. 1204 zo 16. novembra 1987 „O liečebno-ochrannom režime v liečebných ústavoch“.
• Nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 328 z 23. augusta 1999 "O racionálnom predpisovaní liekov, pravidlách predpisovania liekov na ne a postupe pri ich vydávaní."
• Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 377 z 13. novembra 1996 „O schválení požiadaviek na organizáciu skladovania rôznych skupín liekov a zdravotníckych výrobkov v organizáciách lekárne“.
• Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 455 z 5. augusta 2003 „O opatreniach na zlepšenie činnosti zdravotníckych orgánov a inštitúcií na prevenciu chorôb v Ruskej federácii“.
• Príkaz MZ ČO č. 450 z 28. novembra 2006 „Systém zaistenia biologickej bezpečnosti v zdravotníckych zariadeniach Čeľabinskej oblasti. Prevencia profesionálnych infekcií zdravotníckych pracovníkov. Prístupy k vyšetrovaniu prípadu choroby z povolania.
• Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 330 zo dňa 8.5.2003 „O opatreniach na zlepšenie liečebnej výživy v zdravotníckych zariadeniach Ruskej federácie“.
• SANPIN 2.11.728-99 "Pravidlá pre zber, skladovanie a zneškodňovanie odpadov v zdravotníckych zariadeniach."

Na dezinfekciu sa používajú dezinfekčné prostriedky podľa návodu na ich použitie a certifikátu:

• Peroxymed 3%
• Purzhavel 0,1 %; 0,2 %; 0,015 %.
• Lizafin 0,1 %.
• oštep 0,1 %; 0,2 %; 0,015 %

Dezinfekcia jednorazového nástroja sa vykonáva v jednej fáze (systémy, striekačky atď.), nástroj na opakované použitie v troch fázach.

1. Dezinfekcia.
2. Predsterilizačné čistenie.
3. Sterilizácia.

Každý deň kontrolujem kvalitu predsterilizačného čistenia produktov na suchých veciach v množstve 1% použitého náradia. Používam test na fenolftaleín (na zvyšky čistiacich prostriedkov) a azopyram (na prítomnosť krvi). Kontrolu kvality vykonáva vrchná sestra raz za mesiac.

Kontrola kvality predsterilizačného spracovania nástrojov.

Výkon: predsterilizačná liečba sa vykonáva kvalitatívne, čo zabraňuje vzniku rôznych komplikácií pri invazívnych výkonoch a šíreniu nozokomiálnych infekcií.

Výsledky vyšetrenia bakteriologického laboratória na odd.

Výkon: Vo vykazovanom roku bol baktericídny žiarič v oprave, a preto bol výsledok vzorky vzduchu pozitívny.

Druhá vzorka vzduchu bola odobratá po oprave ožarovača nádrže, výsledok bol negatívny.

Infekčná bezpečnosť zdravotníckeho pracovníka na pracovisku.

Na pracovisku pracujem v súlade s príkazmi: MZ SR zo dňa 24.11.98 "O zavedení zmien a doplnkov k príkazu Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 345 zo dňa 26.11.97.", MZ CHO. 450 zo dňa 28.11.2006 „Systém zaistenia biologickej bezpečnosti v Čeľabinskej oblasti. Prevencia profesionálnych infekcií zdravotníckych pracovníkov. Prístupy k vyšetrovaniu prípadu choroby z povolania. Pri rôznych manipuláciách dodržiavam preventívne opatrenia: nosím uzavretý plášť, gumené rukavice, masku a štandardné okuliare, ktoré poskytujú ochranu pred postriekaním biologickou tekutinou.

V prípade núdze je ošetrovňa vybavená súpravou prvej pomoci Anti-AIDS, existuje algoritmus pre zásah zdravotníckeho pracovníka schválený vedúcim lekárom nemocnice. O prípade zdravotného úrazu pri práci s infikovaným materiálom je potrebné upovedomiť primára oddelenia a vrchnú sestru, zaevidovať informáciu do registra zdravotných úrazov a zaslať informáciu do 24 hodín na „Centrum pre Prevencia a kontrola AIDS“. Na základe príkazu Moskovskej štátnej univerzitnej nemocnice č. 4 č. 134 „Prevencia infekcií HIV v mestskej nemocnici č. 4 vedie oddelenie „Časopis núdzové situácie».

Výkon: v rokoch 2008-2009 nebol na oddelení evidovaný žiadny úraz.

Na základe príkazu 2.1.7.728 z roku 1999 "Pravidlá zberu, skladovania a zneškodňovania odpadov zo zdravotníckych zariadení" na oddelení sa odpad zbiera v skupinách:

A - zdravotne nezávadné, zbierané do bielych vriec: tuhý komunálny odpad, potravinový odpad.

B - potenciálne nebezpečné, zbierajú sa do žltých plastových vrecúšok (obväzový materiál, vata, rukavice) a do žltých vedier (kovové ihly).

B - obzvlášť nebezpečné, zbierané v červených vreciach (kontakt s mikroorganizmami rizikových skupín 1 a 2, anaeróbna infekcia).

D - blízke priemyselné: ortuťové teplomery, baktericídne lampy, žiarivky, expirované lieky.

D - rádioaktívne.

Hygienická výchova mládeže.

Zúčastňujem sa sanitárnej a výchovnej práce medzi pacientmi v súlade s nariadením č. 455 z 23. septembra 2003 "O zlepšení činnosti zdravotníckych orgánov a inštitúcií na prevenciu chorôb v Ruskej federácii."

Neustále sa venujem sebavzdelávaniu, navštevujem konferencie, čítam lekársku literatúru. V roku 2009 si osvojila inhaláciu cez nebulizér, špičkovú flowmetriu, intravenózne kvapkanie cez infúznu pumpu a zúčastnila sa M-ECHO.

Závery.

1. Terapeutické oddelenie funguje naplno, pacienti dostávajú všetky druhy kvalifikovanej pomoci.
2. Počet pacientov s ťažkou sprievodnou patológiou sa zvýšil, rast komplikovaných foriem ochorení je odlišný.
3. Nedostatočné personálne zabezpečenie mladšieho zdravotníckeho personálu zvyšuje záťaž sestry.
4. Počas vykazovaného roka sa nevyskytli žiadne komplikácie po injekcii. všetky manipulácie vykonávané v ošetrovni sa vykonávajú v súlade s príkazmi a pokynmi.

Výzvy do budúcnosti:

1. Pripravte a vykonajte lekciu s mladším zdravotníckym personálom na tému: „Doručenie biologického materiálu do laboratória“

1. Oddelenie spolupracuje s ťažký náklad a napätie.
2. Počas sledovaného obdobia sa na oddelení nevyskytli žiadne poinjekčné komplikácie.
3. Oddelenie bolo plne zabezpečené des. prostriedky a nástroje na opakované použitie na viacnásobné použitie.
4. Oddelenie dofinancovaním zlepšilo výživu detí.
5. Počas práce nebol zaznamenaný ani jeden prípad mimoriadnej situácie, čo je indikátorom vysokej kvalifikácie zdravotníckeho personálu a dodržiavania pravidiel bezpečnosti infekcie.

Úlohy:

1. Kvalitne a včas plniť príkazy lekára.
2. Neustále zlepšovať svoju profesionálnu úroveň.
3. Zistite, ako urobiť EKG.

Odoslanie dobrej práce do databázy znalostí je jednoduché. Použite nižšie uvedený formulár

Študenti, postgraduálni študenti, mladí vedci, ktorí pri štúdiu a práci využívajú vedomostnú základňu, vám budú veľmi vďační.

Uverejnené dňa http://www.allbest.ru/

Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie

Štátna rozpočtová vzdelávacia inštitúcia

vyššie odborné vzdelanie

Prvá Moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I.M. Sechenov

Fakulta preventívneho lekárstva

Ministerstvo verejného zdravotníctva a zdravotníctva

KURZOVÁ ÚLOHA

pre VEREJNÉ ZDRAVIE A ZDRAVIE

Organizácia a analýza činností

lekárske organizácie

„Rozbor činnosti otolaryngologického oddelenia mestskej detskej ambulancie“

Vyplnené študentom

Fakulta medicíny

Akimenko A.Ya.

Moskva - 2014

• Obsah
• 1. Hlavné úlohy a činnosti otolaryngologického oddelenia detskej polikliniky a úloha otolaryngológa.
• 3. Štruktúra otolaryngologickej morbidity
• 4. Hodnotenie kvality poskytovanej zdravotnej starostlivosti v ambulancii infekčných chorôb
• Zoznam použitej literatúry

1. Hlavné úlohy a činnosti otolaryngologického oddelenia detskej polikliniky a úloha otolaryngológa

Hlavné úlohy a smery práce otolaryngologického oddelenia

· Aktívna detekcia pacientov s otolaryngologickou patológiou, poskytovanie neodkladnej starostlivosti a ich včasnú hospitalizáciu v nemocnici

· kvalifikovaná diagnostika, vyšetrenie a liečba v ambulantných zariadeniach pacientov s otolaryngologickými ochoreniami, ktoré si nevyžadujú povinnú hospitalizáciu;

· rehabilitačné a profylaktické lekárske vyšetrenie tých, ktorí sa zotavili z otolaryngologických ochorení v poliklinike;

· vykonávanie organizačnej a metodickej práce (analýza výskytu, úroveň diagnostiky, kvalita liečby, analýza diagnostických chýb);

· účasť na preventívnej práci

· vykonávanie organizačno-metodickej práce pozostávajúcej z rozboru chorobnosti, úmrtnosti, úrovne diagnostiky a kvality liečby otolaryngologických pacientov, ktorú vykonávajú lekári polikliniky. Rozvoj a účasť na implementácii opatrení na optimalizáciu týchto ukazovateľov;

Úloha lekára v činnosti úradu:

· pravidelné dirigovanie ambulantný príjem podľa harmonogramu schváleného správou polikliniky;

· dynamické pozorovanie a aktívna liečba pacientov až do ich uzdravenia, remisie alebo hospitalizácie;

Sledovanie včasnosti realizácie diagnostických a terapeutických výkonov pacientmi pod dohľadom na tomto oddelení (ordinácii);

včasné odoslanie pacientov do VTEC, ak je to indikované;

· konzultácie pacientov v pokynoch iných lekárov - špecialistov vr. doma;

včasná identifikácia osôb podliehajúcich lekárskej prehliadke podľa profilu tohto oddelenia (ordinácie) a ich odoberanie na dynamické pozorovanie;

· vykonanie vyšetrenia dočasnej invalidity s vydaním práceneschopnosti v súlade s platnou legislatívou;

· vykonávanie sanitárno - výchovnej práce a hygienickej výchovy obyvateľstva.

2. Princíp kontinuity a prepojenia

ORL ambulancia detskej polikliniky vykonáva svoju činnosť v úzkom spojení s otolaryngologickým oddelením mestskej nemocnice (oddelenie), organizačno-metodickým oddelením, lekármi - odbornými lekármi polikliniky a územným strediskom hygienicko-epidemiologického dozoru, s. reumatologické oddelenie mestskej nemocnice pre dospelých, s oddelením rehabilitačnej liečby, zubná ambulancia, detská služba, infekčná miestnosť mestskej polikliniky pre deti, kôrová lekárska starostlivosť.

Princíp kontinuity sa uplatňuje aj s oddelením maxilofaciálnej chirurgie, chirurgickým oddelením mestskej nemocnice pre deti, oftalmologickým oddelením a sanatório-rezortnými ústavmi.

infekčná otolaryngologická sinusitída

3. Štruktúra otolaryngologickej morbidity

Najčastejšie otolaryngologické ochorenia u detí:

Choroby nosa a vedľajších nosových dutín: nádcha - zápal nosovej sliznice, sprevádzaný opuchom a vylučovaním hlienu; sinusitída - zápal maxilárnych paranazálnych dutín; cudzie telesá v dýchacích cestách; krvácanie z nosa.

Ochorenia uší: zápal stredného ucha - akútna resp chronický zápal ucho; sírová zátka - nahromadenie vo vonkajšom zvukovode vysušeného sekrétu žliaz a epidermis.

Choroby hrdla: faryngitída - zápal sliznice hltana; tonzilitída - zápal mandlí; laryngitída - zápal hlasiviek a sliznice hrtana; adenoidy - patologicky zväčšená nosohltanová mandľa.

Najväčší podiel aplikácií pre väčšinu chorôb zvršku dýchacieho traktu a ucho padá na chladné obdobie - jesenné, zimné a v menšej miere jarné mesiace. V rovnakých obdobiach roka je najvyšší výskyt akútnych katarov horných dýchacích ciest a chrípky.

Akútny katar horných dýchacích ciest a chrípka preto zohrávajú dôležitú úlohu v etiológii väčšiny ochorení ucha, hrdla a nosa. Vďaka úspešnej liečbe a účinnej prevencii šarlachu, osýpok, záškrtu strácajú v súčasnosti detské infekčné choroby ako vedúci faktor v etiológii a patogenéze zápalu stredného ucha, sínusitídy a iných infekcií horných dýchacích ciest význam.

Sinusitída ako medicínsky a sociálny problém:

Sinusitída je ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu maxilárnych dutín, ktoré sa nachádzajú na pravej a ľavej strane nosa. Hlavným dôvodom je opuch nosovej sliznice. Ak je mikroflóra sliznice osídlená patogénnymi organizmami, dochádza k hnisavému zápalu. Sinusitída je nebezpečná u detí s mnohými faktormi, ktoré ovplyvňujú zdravie a dokonca aj život, takže edém sliznice by sa mal odstrániť včas, čo znižuje zápalový proces.

Ak sa liečba nezačne včas, potom akútna forma sa môže stať chronickou. Zvyčajne keď chronická forma Sínusitída spôsobuje rôzne komplikácie, preto je u detí veľmi nebezpečná. Ako komplikácie sa môže rozvinúť napríklad zápal stredného ucha, teda zápal ucha a dokonca aj meningitída – zápal mozgových blán. Pri sinusitíde sú častými komplikáciami zápal pľúc a reumatizmus.

Rizikové faktory pre rozvoj sinusitídy:

Riziko vzniku sinusitídy sa zvyšuje, ak dieťa nedávno prekonalo nádchu, inú vírusovú alebo bakteriálnu infekciu alebo infekciu horných dýchacích ciest. Okrem toho môže chronická alergická rinitída (alergická rinitída) viesť k sínusitíde. Niekedy môže vychýlená priehradka, zlomený nos alebo výrastky, ako sú nosové polypy, znížiť vašu odolnosť voči infekciám dutín. Problémy so štruktúrou nosa môžu spomaliť potrebný tok hlienu z dutiny do nosa. Medzi ďalšie faktory, ktoré u dieťaťa zvyšujú riziko vzniku infekcie dutín, patrí znečistenie ovzdušia, nadmerné používanie dekongestívnych sprejov, chladné počasie, rýchle zmeny barometrického tlaku (napríklad počas letu alebo potápania) a plávanie v špinavej vode.

Ekonomické škody:

Ekonomickú škodu tvoria náklady na výkony lekára, stredného a mladšieho zdravotníckeho personálu, náklady na diagnostické výkony, škoda v súvislosti so starostlivosťou o dieťa = vyplatenie dávok za starostlivosť o dieťa + strata hodnoty nevyrobených produktov v dôsledku poklesu počet odpracovaných dní, alebo škoda v dôsledku invalidity = výplata dávok v invalidite + strata hodnoty nevytvorených výrobkov v dôsledku poklesu odpracovaných rokov, alebo škody v dôsledku úmrtnosti, ktorá je určená výškou straty nevytvorené produkty v dôsledku zníženia počtu odpracovaných rokov v dôsledku úmrtia, náklady na poskytnutie liekov pacientovi s akútnou sinusitídou po prepustení z nemocnice; z výplaty invalidných dávok

Rehabilitácia pacientov so sínusitídou:

Rehabilitácia po sinusitíde je predovšetkým v obnovení imunity, a to ako lokálne (sliznice nosovej dutiny), tak aj celkové. Dôsledok sinusitídy, naznačujúci odchýlky v zdravotnom stave, je často výsledkom porušenia životného štýlu. Dieťa potrebuje prechádzky a dobrú výživu.

Úloha lekára v hygienickom vzdelávaní a výchove pri sinusitíde:

Lekári by mali viesť stretnutia s pacientmi a oboznámiť ich s nasledujúcimi témami:

1. s anatomickou stavbou orgánov ucha, hrdla a nosa, aby ste pochopili, čo sa deje s hrdlom pri bolesti hrdla

2. s modernými liekmi a metódami liečby angíny

3. s činnosťami, ktoré je potrebné vykonávať doma, aby ste sa čo najskôr dostali na zotavenie

4. s metódami fyzioterapie

5. so spôsobmi regulácie dávky lieku.

4. Hodnotenie kvality poskytovanej lekárskej starostlivosti v ambulancii infekčných chorôb

Štrukturálny prístup

1. Izba

Otorinolaryngologické pracovisko mestskej polikliniky pre deti sa nachádza na 1. poschodí polikliniky. Poliklinika sa nachádza v blízkosti pozemnej zastávky MHD, 10 minút chôdze od stanice metra. Prístup do kancelárie je cez 2 schody a 1 výťah.

Kancelária má: 1. Počítač. 1 manipulačný stôl. 1 Merač krvného tlaku. 1 Elektrokardiograf. 1 Pneumatický tachometer. 1 Podlahové váhy. 1 Výškový meter. 1 Neurologické kladivo. 1 taška GP. 1 Negatoskop. 1. Písací stôl 2-podstavec. 1. Stolička (stolička). 1. Vyšetrovacie lehátko. 1. Dvojitý šatník. 1. Skrinka na písacie potreby. 1. Screen medical 3-sekcia. 1. Bezpečné. 1. Stolná lampa. 1 umývadlo. 1. Nočný stolík. 1. Vešiak na podlahu.

2 Logistika

Kancelária je vybavená dostatočným počtom štandardov lieky(antimikrobiálne látky, antialergické látky, „protišoková lekárnička“, lekárnička „Anti-AIDS“, kryštaloidné a koloidné roztoky, vitamíny, lieky na liečbu komorbidít. periférne žily, rukavice a pod.

Otorinolaryngologická výbava: otoskop, trysky pre otoskop, atomizér kvapaliny, práškové prípravky, nádobky na uzamknutie použitých nástrojov, sada ladičiek, atiková sonda, háčik na vybratie cudzieho telesa z ucha a nosa, držiak na epiglottis, paracentézna ihla, stierka, Janetova striekačka, obličkové umývadlo, súprava elevátorov na repozíciu kostí nosa, Kulikovského ihly, laryngeálna striekačka s kanylou na nalievanie liekov do hrtana, sondy - nosové, laryngeálne so závitom, klipy na tamponádu ucha a nosa, ušné pinzety, gumené katétre, kanyly, svorka Kocher alebo Mikulich, konikotóm. Lieky: 10% roztok lidokaínu, 2% roztok dikaínu, 10, 30, 40, 50% roztok lapisu, amoniak, 96% alkohol, 3% roztok peroxidu vodíka, brilantná zeleň, boritý alkohol, mazaný synthomycín, streptocidový prášok, xeroform, sterilná súprava na zadnú tamponádu nosa.

Materiálne a technické zabezpečenie kabinetu je teda na patričnej úrovni.

3. Personálne zloženie

Kancelária má 1 doktora kandidáta lekárskych vied, 1 sestru. Lekári a zdravotnícky personál neustále absolvujú doškoľovacie kurzy.

Personálne obsadenie lekárov je 100% - (počet obsadených lekárskych miest / počet miest na plný úväzok) * 100

Koeficient kombinácie lekárov je 1. - počet obsadených lekárskych miest / počet lekárov

Personálne obsadenie sestier je tiež 100%, koeficient kombinácie je 1.

Úrad je teda plne obsadený lekármi a sestrami.

Procesný prístup

1. Plnenie plánu pravidelných lekárskych prehliadok zamestnancov 81 %

Osoby vyšetrené kontingentmi * 100 %

Predmet kontroly

2. Úplnosť pokrytia pacientov dispenzárnou observáciou 83 %

Pozostáva z DN na konci vykazovaného roku*100

Registrovaní pacienti s týmto ochorením

3. Včasnosť odberu pacientov pod DN 74 %

Počet pacientov odobratých pod DN prvýkrát v živote so stanovenou diagnózou * 100

Počet pacientov s diagnózou prvýkrát v živote

4. Počet dispenzarizovaných pacientov nesledovaných v priebehu roka 65 %

Nie pozorovanie. v priebehu roka*100

Začiatkom roka bol na dispenzárnom pozorovaní

5. Frekvencia zhody ambulantných a klinických diagnóz je 90%

Počet polyklinických diagnóz zhodujúcich sa s klinickými*100

Celkový počet klinických diagnóz

Miera invalidity

1. Indikátor primárneho postihnutia detskej populácie:

(Počet detí mladších ako 18 rokov, ktoré boli prvýkrát uznané za invalidné vo vykazovanom roku / celkový počet detí mladších ako 18 rokov) x 10 000 (1 000).

2. Ukazovateľ štruktúry primárneho postihnutia podľa skupín postihnutia:

(Počet osôb uznaných za invalidné prvýkrát v 1. (2., 3.) skupine vo vykazovanom roku / počet osôb uznaných prvýkrát za invalidné vo vykazovanom roku) x 100 %.

3. Indikátor všeobecného zdravotného postihnutia detskej populácie (prevalencia detského postihnutia):

(počet zdravotne postihnutých detí do 18 rokov / priemerný ročný počet detí do 18 rokov) x 10 000 (1 000).

4. Podiel osôb uznaných za invalidné po prvýkrát:

(Počet osôb uznaných za invalidné prvýkrát vo vykazovanom roku / celkový počet invalidov na začiatku vykazovaného roka) x 100 %.

Výkonnostné ukazovatele

Miera úmrtnosti

1. Úmrtnosť pre túto vekovú skupinu obyvateľstva:

(Počet úmrtí v danom veku za rok / priemerný ročný počet ľudí v danom veku) x 1000.

2. Úmrtnosť pre túto vekovú a pohlavnú skupinu obyvateľstva:

(Počet ľudí daného pohlavia, ktorí zomreli v danom veku za rok / priemerný ročný počet ľudí daného veku a pohlavia) x 1000.

3. Úmrtnosť od túto chorobu:

(Počet úmrtí na túto chorobu za rok / priemerná ročná populácia) x 1000.

4. Ukazovateľ štruktúry príčin smrti:

(Počet úmrtí na túto príčinu za rok / celkový počet úmrtí za rok) x 100 %.

Ukazovatele kvality lekárskej diagnostiky

1. Frekvencia nesúladu medzi diagnózami polikliniky a nemocnice:

(počet nezrovnalostí medzi ambulantnými a nemocničnými diagnózami / počet pacientov odoslaných na hospitalizáciu) x 100 %,

2. Frekvencia odoslania na hospitalizáciu pacientov bez diagnózy:

(Počet pacientov odoslaných na hospitalizáciu bez diagnózy (alebo s príznakom) ochorenia / počet pacientov odoslaných na hospitalizáciu) x 100 %.

5. Faktory ovplyvňujúce dodržiavanie hygienickej a epidemiologickej pohody v otolaryngologickej ambulancii mestskej polikliniky pre dospelých, opatrenia zamerané na zníženie rizika nozokomiálnych nákaz.

1. Vykonaný súlad preventívne opatrenia v rámci celej kliniky a vzhľadom na existujúcu hygienickú a epidemiologickú situáciu prognózu chorôb a jej zmeny;

2. všetky činnosti sa vykonávajú v súlade s federálnym zákonom „o sanitárnej a epidemiologickej pohode obyvateľstva“

3. dodržiavanie hygienických a epidemiologických požiadaviek, zabezpečenie bezpečného prostredia pre osobu a jej zdravie;

4. prítomnosť štátneho hygienického a epidemiologického dozoru v oblasti zabezpečovania hygienickej a epidemiologickej pohody.

5. absencia nozokomiálnych infekcií (meranie telesnej teploty pri prijatí)

6. sledovanie mladšieho zdravotníckeho personálu na prítomnosť pustulóznych ochorení rúk

7. plánované monitorovanie zdravotného personálu na prítomnosť HIV infekcia hepatitída B a C

8. dodržiavanie sanitárneho a epidemiologického režimu (sterilizácia nástrojov, likvidácia použitých jednorazových nástrojov)

6. Druhy prevencie v otolaryngologickej miestnosti mestskej polikliniky pre dospelých

1 Primárna prevencia

Primárna prevencia - systém opatrení na predchádzanie vzniku a vplyvu rizikových faktorov vzniku ochorení (očkovanie, racionálny režim práce a odpočinku, racionálna kvalitná výživa, pohybová aktivita, ochrana životného prostredia a pod.). Na celoštátnej úrovni je možné realizovať množstvo aktivít primárnej prevencie.

2 Sekundárna prevencia

Sekundárna prevencia je súbor opatrení zameraných na elimináciu výrazných rizikových faktorov, ktoré za určitých podmienok (stres, oslabená imunita, nadmerná záťaž iných funkčných systémov organizmu) môžu viesť k vzniku, exacerbácii a recidíve ochorenia. Väčšina efektívna metóda sekundárnou prevenciou je lekárske vyšetrenie ako komplexná metóda včasného záchytu ochorení, dynamický monitoring, cielená liečba, racionálna dôsledná rekonvalescencia.

3 Terciárna prevencia

Terciárna prevencia ako súbor opatrení na rehabilitáciu pacientov, ktorí stratili možnosť plnohodnotne fungovať. Terciárna prevencia je zameraná na sociálnu (utváranie dôvery vo vlastnú sociálnu vhodnosť), psychologickú (obnovenie behaviorálnej aktivity) a liečebnú (obnovenie funkcií orgánov a telesných systémov) rehabilitáciu.

7. Hlavné problémy v otolaryngologickej ambulancii mestskej polikliniky pre deti

Zložitosť udržiavania sanitárnej a epidemiologickej kontroly

Nedostatočné finančné prostriedky na poskytovanie drahých (high-tech) typov lekárskej starostlivosti

· Nedostatočné financovanie opatrení na podporu zdravého životného štýlu (u tehotných žien, budúcich rodičov).

Odpisy zdravotníckych zariadení

Riešenia:

1. Školenie špecializovaného personálu

2. Zlepšenie pracovných podmienok

3. Zabezpečenie oddelenia potrebnými materiálno-technickými prostriedkami a lieky

4. Zvýšenie financovania

5. Zvyšovanie platov lekárov a zdravotníckeho personálu

6. Oprava v otolaryngologických miestnostiach

7. Zásobovanie zdravotníckych zariadení základné lieky, zariadení a strojov

8. Pridelenie benefitov na cestovné, úhradu bývania a komunálnych služieb pre zamestnancov odd

9. Zlepšenie systému informačnej podpory oddelenia

10. Zlepšenie vedenia zdravotnej dokumentácie

Zoznam použitej literatúry

1. "Verejné zdravie a zdravotná starostlivosť", vyd. V.A. Minyaeva, N.I. Vishnyakova, M.: "MEDpress-inform", 2010.

2. V.A. Medik, V.K. Yuryev Kurz prednášok o verejnom zdraví a zdravotníctve, časť I - M.: Medicína, 2011

3. Otolaryngológia Zabolotny D.I., Mitin Yu.V., Bezshapochny S.B., M.: "Medicine", 2013

4. Choroby nosa, hltana, hrtana a ucha. Ovčinnikov Yu.M., M: Medicína, 2009.

Hostené na Allbest.ru

Podobné dokumenty

Hlavné úlohy otolaryngologického pracoviska. Štruktúra otolaryngologickej morbidity. Rizikové faktory akútna tonzilitída. Rehabilitácia pacientov s angínou. Hodnotenie kvality poskytovanej lekárskej starostlivosti v ambulancii infekčných chorôb.

správa z praxe, pridaná 19.11.2013


Hlavné úlohy a smery práce kabinetu infekčných chorôb. Úloha lekára v ordinácii. Princíp kontinuity a prepojenia. Štruktúra výskytu hepatitídy C. Hepatitída C ako medicínsky a spoločenský problém. Rehabilitácia pacientov.

test, pridaný 19.11.2013


Úloha lekára v činnosti oddelenia. Hlavné úlohy a smery práce. Poskytovanie špecializovanej lekárskej starostlivosti. Hygienická edukácia a edukácia pacientov s bronchiálna astma. Hodnotenie kvality poskytovanej lekárskej starostlivosti na oddelení.

správa z praxe, pridaná 19.11.2013


Organizácia neurologického oddelenia detskej mestskej nemocnice. Akútne porušenia cerebrálny obeh. Hodnotenie kvality poskytovanej liečebno-preventívnej starostlivosti na neurologickom oddelení. Kolektív neurologického odd.

test, pridaný 19.11.2013


Zápalové ochorenia prostaty ako spoločenský problém. Smer práce urologického oddelenia. Úloha urológa. Faktory ovplyvňujúce dodržiavanie sanitárnej a epidemiologickej pohody. Hodnotenie kvality lekárskej starostlivosti.

ročníková práca, pridaná 11.7.2014


Liečba a rehabilitácia pacientov s chorobami tráviaceho systému. Charakteristika oddelenia gastroenterológie. Úloha sestry pri organizovaní činnosti gastroenterologického oddelenia. Spokojnosť ako kritérium kvality lekárskej starostlivosti.

ročníková práca, pridaná 19.02.2015


Indikácie pre laparoskopickú diagnostiku. Príčiny krvácania v po pôrode a skorom popôrodnom období. Rehabilitácia rodiacich žien s krvácaním z maternice. Hodnotenie kvality poskytovanej lekárskej starostlivosti na oddelení patológie tehotných žien.

správa z praxe, pridaná 19.11.2013


Rizikové faktory pre nákazu tuberkulózou. Úloha lekára v činnosti ambulancie tuberkulózy. Princíp kontinuity a prepojenia. Hodnotenie kvality poskytovanej lekárskej starostlivosti na oddelení. Hlavné problémy dispenzáru proti tuberkulóze.

abstrakt, pridaný 19.11.2013


Zubné zdravie obyvateľov Krasnojarského územia ako významný faktor zdravotného stavu obyvateľstva. Rozpis zubného oddelenia. Smery činnosti sestry ortopedického oddelenia. Sanitárne a výchovné práce.

správa z praxe, pridaná 7.11.2011


všeobecné charakteristiky práca na klinike. Organizácia, náplň práce fyziologického oddelenia, vybavenie fyzioterapeutickej miestnosti. Povinnosti fyzioterapeuta. Popis niektorých metód liečby; pomoc v núdzových situáciách.

pracoval ako chovanec zdravotná sestra kardiologické oddelenie. Od októbra 1976 do februára 1983 odd zdravotná sestra neurologické oddelenie. februára 1983 do marca 1984 procesné zdravotná sestra infekčná nemocnica. Od apríla 1984 do januára 1995 zdravotná sestra Internátna škola Izmail. 12. novembra 2007 zložila atestáciu sestry. V septembri 2008 kurzy zdravotné sestry fyzioterapeutické kabinet . Od roku 2008 do roku 2009 zdravotná sestra telesná škola...

5394 slov | 22 Strana

SCHVAĽUJEM SPRÁVU práca na roky 2010-2011 lekárske sestry kabinet lekár otorinolaryngológa pre zaradenie do kvalifikačnej kategórie v odbore OŠETROVATEĽSTVO Obsah č. p / p | Meno | Strana | 1. | Výrobná dráha a profesionálny rozvoj | 3 | 2. | Všeobecná charakteristika kliník a oddelení | 3-4 | | 3.4. | môj Job v kancelária otorinolaryngológ Zabezpečenie sanitárneho a protiepidemického režimu a analýza jeho účinnosti | 5-88-10...

2966 slov | 12 Strana