Moderné antiseptiká v prevencii infekcií spojených s poskytovaním lekárskej starostlivosti. Základné antiseptiká, ich použitie

Veľmi veľký. A x použitie pri liečbe infikovaných rán, mikroorganizmových lézií kože a slizníc, na ošetrenie vody a potravín, na dezinfekciu lekárskych nástrojov, bielizne atď.

Antiseptiká a dezinfekčné prostriedky by mali mať široké spektrum účinku proti mikroorganizmom, prvokom a hubám, mali by sa vyznačovať krátkou dobou latentného účinku, vysokou aktivitou, a to aj v prítomnosti biologických substrátov. Dôležité je, aby prípravky boli chemicky stabilné a cenovo dostupné z hľadiska ich výroby a ceny.

Napríklad pred operáciou, biopsiami, injekciami, punkciami, obehom a katetrizáciou močového mechúra. Aktívne zložky: polyvidón jód, jód. Tento článok je len lekáreň. o rizikách a vedľajšie účinky prečítajte si písomnú informáciu pre používateľov a požiadajte o radu svojho lekára alebo lekárnika.

Christian Mayr a spol. Markus Nagl zo Sekcie hygieny a lekárskej mikrobiológie, uznaný nemeckou Nadáciou Rudolfa Schülkeho. Každé dva roky udeľuje Nadácia Rudolfa Schulkeho v Hamburgu Cenu hygieny vedcom, ktorí dosiahli špeciálne riešenia problémov v oblasti hygieny, mikrobiológie a preventívnej medicíny.

Dôležitými požiadavkami na antiseptiká je absencia lokálneho negatívneho (napríklad dráždivého) účinku na tkanivá, minimálna absorpcia z miesta ich aplikácie, absencia alergénneho účinku a nízka toxicita.

Dezinfekčné prostriedky by nemali poškodiť ošetrované predmety (zmeniť farbu, spôsobiť koróziu kovov a pod.). Je žiaduce, aby nemali nepríjemný zápach.

Tento záver pracovná skupina Innsbruck, ktorý viedol profesor Nagl, ktorý na univerzite exceloval. Sekcia hygieny a lekárskej mikrobiológie. Med je jednou z najstarších potravín, ktoré ľudstvo pozná, existujú záznamy o jeho konzumácii gréckym matematikom Pytagorasom v roku 585 pred Kristom. Brazília je 9. najväčším exportérom potravín na svete.

Med je tiež jednou z najviac skúmaných rastlinných látok na svete a je mimoriadne bohatý na liečivé vlastnosti. Jeho najznámejšie funkcie sú protizápalové, imunomodulačné a mukolytické – rozpúšťa hlieny v dýchacích cestách, pomáha pri hlienoch.

Bežným kritériom hodnotenia aktivity antiseptík je tzv fenolový koeficient(pomer koncentrácií fenolu a testovaného antiseptika, v ktorom majú látky rovnaký antimikrobiálny účinok).

Mechanizmus účinku rôznych antiseptík a dezinfekčných prostriedkov nie je rovnaký a môže byť spojený s denaturáciou bielkovín, zhoršenou permeabilitou plazmatickej membrány, inhibícia enzýmov dôležitých pre život mikroorganizmov.

Okrem toho, že je to chutné jedlo, má antiseptické vlastnosti, lieči a tiež povzbudzuje. Jeho minerály sa ľahko asimilujú a prispievajú k udržiavaniu kostry – vápnikom – a regenerácii krvi – železom, hovorí rodák Maximo Asinelli.

Pozrite si niektoré zaujímavosti o mede. Pri výrobe medu včely pridávajú enzým nazývaný glukózooxidáza, čím zabezpečujú, že sa v cukre v potrave neustále tvorí malé množstvo peroxidu vodíka. Med teda pôsobí ako dezinfekčný prostriedok, ktorý zabraňuje zápalu a podporuje obnovu nového tkaniva na mieste.

Klasifikácia antiseptík a dezinfekčných prostriedkov (podľa chemickej štruktúry)
1. Čistiace prostriedky Tserigel, Rokkal a ďalší.

2. Deriváty nitrofuránu Furacilín (furazolidón)

3. Fenolová skupina a jej deriváty Čistý fenol Resorcinol Brezový decht

4. Farbivá Brilantná zelená Metylénová modrá Etakridín laktát

Tí, čo majú lenivé črevá, môžu staviť na toto jedlo, ktoré telu pomôže. Med obsahuje rozpustnú vlákninu, ktorá zvyšuje mimovoľný pohyb čriev, funguje ako regulátor čriev a pomáha pri trávení. Pred päťdesiatimi rokmi nebolo ničím výnimočným, že sa ženy o svoju krásu starali domácimi prípravkami. Med, ktorý má silné hydratačné a liečivé vlastnosti patril medzi obľúbené. Dnes je stále veľkým spojencom krásy, či už v domácich maskách alebo ako stálica v kozmetike.

5. Halogénové zlúčeniny Chlórhexidín Chloramín B Alkoholický roztok jódu atď.

6. Zlúčeniny kovov Chlorid ortuťnatý Oxid ortuťový Žltý oxid strieborný Síran meďnatý
Oxid zinočnatý Síran zinočnatý
7. Oxidačné činidlá Roztok peroxidu vodíka Manganistan draselný

8. Aldehydy a alkoholy Formaldehydový roztok Etylalkohol

Podľa profesora kozmetológie Mauricia Pupa má med skvelú schopnosť bojovať proti suchosti vrchnej vrstvy pokožky a má dlhotrvajúci účinok. Hydratácia je taká intenzívna, že zlepšuje vzhľad vrások a enzýmy, ktoré obsahuje, z nej robia silný antioxidant, ktorý pomáha znižovať degradáciu kolagénu v pokožke, hovorí. Med, ktorý nájdete na trhoch a v lekárňach, sa dá ľahko kúpiť a je skvelý na výrobu domácej masky raz týždenne.

Tu je základný recept: Po jemnom peelingu pokožky mydlom naneste na tvár vrstvu čistého medu a nechajte hodinu pôsobiť. Po uplynutí tejto doby produkt odstráňte. Kontraindikované pre deti mladšie ako jeden rok. Hľadáte viac prirodzenou cestou Na sladenie štiav a čajov si matky vyberajú med, nevediac, že ​​konzumácia produktu je kontraindikovaná pre dojčatá, ktoré ešte nedosiahli jeden rok. Odporúčanie pochádza od Národnej agentúry pre hygienickú inšpekciu. Maysa Helena de Aguiar Toloni, výskumná pracovníčka Federálna univerzita Sao Paulo s takmer 300 rodičmi zistilo, že 73 % z nich v tejto fáze ponúkalo svojim deťom med.

9. Kyseliny a zásady Kyselina boritá Roztok amoniaku

Čistiace prostriedky alebo katiónové mydlá majú detergentné a antiseptické vlastnosti. Ovplyvňujú mnohé baktérie a plesne. Jedným z týchto liekov je cerigel. Obsahuje katiónový detergent - monokvartérnu amónnu soľ cetylpyridíniumchloridu, ako aj polyvinylbutyral a etylalkohol. Do tejto skupiny patrí aj Rokkal, ktorý má výraznú povrchovú aktivitu. Je to monokvartérna amónna soľ. Čistiace prostriedky sa používajú na ošetrenie rúk chirurga, sterilizáciu nástrojov a zariadení. V normálnych koncentráciách nespôsobujú podráždenie tkaniva.

Nebezpečenstvo spočíva v mikroorganizmoch, ktoré môžu byť prítomné v potravinách. Do prvého roku života imunitný systém dieťa nie je dostatočne zrelé,“ hovorí odborníčka na výživu. Varovala tiež, že zaraďovanie chutí na sladké v tomto veku povedie u dieťaťa k vzniku nesprávnych stravovacích návykov, ktoré môžu viesť k obezite a cukrovke.

Detskú výživu nie je potrebné sladiť. Odporúča sa maximálne vyhýbať cukru, pretože jeho zavedenie do stravy malého človeka môže predvídať odmietnutie materské mlieko, rozvoj kazu a iných chorôb, ako je hypertenzia, hovorí. Tehotné ženy a dojčatá by sa tiež mali vyhýbať užívaniu návykových látok, pretože patogény môžu prechádzať z matky na dieťa cez pupočnú šnúru alebo dojčením.

Čistiace prostriedky by sa nemali kombinovať s aniónovými mydlami, pretože to znižuje ich antimikrobiálnu aktivitu. Účinok detergentov je tiež znížený v prítomnosti organických látok.

Dôležitou skupinou antiseptík sú deriváty nitrofuránu . Patrí medzi ne furatsilín (nitrofural, nitrofurazon). Nitrofurány majú široké spektrum účinku. Majú škodlivý účinok na grampozitívne a gramnegatívne baktérie, prvoky.

Proti nemocničným a kožným infekciám. Konkrétny druh medu s názvom Manuka, vyrobený na Novom Zélande, obsahuje látku toxickú pre baktérie, vďaka čomu je účinný v boji proti nemocničným a kožným infekciám. Štúdiu viedol profesor a výskumník Dee Carter z Prírodovedeckej fakulty Univerzity v Sydney v Austrálii. Myšlienka je, že táto odroda môže nahradiť antibakteriálne produkty na sterilizáciu, rezné rany, bodnutie hmyzom a iné kožné problémy.

Hoci je to prirodzenejšie, med je pre zdravie diabetikov rovnako zlý ako bežný cukor. Obsahuje vysoké množstvo sacharidov, asi 12 g na jednu polievkovú lyžicu. "Je to rovnaké množstvo ovocia, ale vstrebávanie ovocia je pomalšie kvôli vláknine," hovorí Deniz Duarte Iezzi, endokrinológ z nemocnice Sirio Libane. "Nahradenie cukru medom má pochybný prínos, oba sú to sacharidy s dlhým reťazcom, ktoré sa rýchlo vstrebávajú," hovorí.

Furacilín sa používa hlavne zvonka na ošetrovanie rán, kože, slizníc, na omývanie seróznych a kĺbových klinčekov. Furacilín je zvyčajne dobre tolerovaný. Niekedy spôsobuje senzibilizáciu, dermatitídu.

Fenolová skupina a jeho deriváty zahŕňajú mnohé dobre známe aromatické antiseptiká. Patria sem hydroxybenzény ( čistý fenol) a dioxybenzény ( rezorcinol atď.). Fenol pôsobí najmä na vegetatívne formy baktérií a húb. Používajú sa fenolové roztoky na dezinfekciu nástrojov, domácich potrieb.

Treba mať na pamäti, že toxický fenol, ktorý má vysokú lipofilitu, sa ľahko vstrebáva z pokožky a slizníc. a spôsobuje otravu!

Resorcinol má antiseptický účinok horšie ako fenol. V nízkych koncentráciách má rezorcinol keratoplastickú vlastnosť, vo vysokých koncentráciách je dráždivý a keratolytický. Používa sa pri niektorých kožných ochoreniach (napríklad pri ekzémoch, seborei a pod.), pri zápaloch spojiviek.

Cieľom, ako aj priekopníckeho múzea v tejto akcii, je zbierať med a predávať ho alebo darovať robotníkom. V múzeu Grand Palace je produkcia asi 50 kilogramov. Okrem podpory opeľovania a následnej diverzifikácie miestnej flóry francúzski odborníci zistili, že med zo striech Paríža je chutnejší a obsahuje menej nečistôt. Dôvodom by bola absencia pesticídov vo farbách miest, iných ako sú farby polí.

Ak nepoznáte medicínske termíny, alebo ak ste prvýkrát v lekárni, kedy si vezmete liek s touto vlastnosťou, možno budete pred antiseptickým slovom trochu nervózny. Samozrejme, zdá sa to byť veľmi ťažké, ale nebojte sa, čo si myslíte: je to slovo odvodené z gréckeho jazyka, alebo skôr zo spojenia dvoch výrazov v tomto jazyku, ktoré sú antiseptiká, čo znamená proti a hniloba. Stručne povedané, antiseptický liek, keď sa užíva, zničí baktérie, ktoré sú zodpovedné za patológiu, alebo zabráni postihnutému v rozklade alebo rozklade.

Časť brezový decht zahŕňa fenol a jeho deriváty, živice a iné zlúčeniny. Získajte drogu suchou destiláciou brezovej kôry. Brezový decht má antimikrobiálne, keratoplastické, keratolytické a dráždivé účinky. Používa sa pri liečbe množstva kožné ochorenia a svrab.

Brezový decht je jedným z základné časti balzamová mast podľa A.V. Višnevský (masť Višnevský), používaný pri liečbe rán, ako aj Wilkinsonova masť, predpísaná na svrab a plesňové kožné lézie.

Existujú aj niektoré lieky, ktoré okrem toho, že zabíjajú baktérie a choroboplodné zárodky, sú schopné zabrániť ich reformácii alebo zabrániť ich rastu. Antiseptický liek okrem toho, že zabíja a bráni množeniu baktérií v postihnutých orgánoch, je schopný pôsobiť proti alebo účinne spomaliť pôsobenie menších a väčších škodlivé organizmy ako sú vírusy a iné mikroorganizmy. Antiseptické vlastnosti, okrem baktérií a antivírusové lieky, možno nájsť napríklad pri mnohých dezinfekčných prostriedkoch, ktoré používajú rodičia na ošetrenie detských úrazov, keď sú vážne poškodené, alebo častí tela – kolien a lakťov. je to len vo farmaceutickej oblasti: niektoré čistiace prostriedky, ktoré bežne používajú ženy v domácnosti, sú v skutočnosti antiseptické, takže sú schopné sterilizovať povrchy a zabíjať všetky baktérie, ktoré sa na nich nachádzajú, čím sa nebezpečne vyhýbajú šíreniu mnohých chorôb.

Do skupiny farbív zahŕňa množstvo zlúčenín s rôznymi chemickými štruktúrami. Najpoužívanejší derivát trifenylmetánu brilantná zelená. Niekedy sa používa derivát fenotiazínu metylénová modrá a akridínový derivát etakridín laktát.

Zvlášť citlivé na farbivá grampozitívne koky.

Antiseptiká, prípravky, v ktorých nájdeme

Na trhu je veľa liekov, ktoré majú antiseptické vlastnosti a je veľmi ťažké zostaviť ich vyčerpávajúci zoznam, keďže každý rok sa opäť dostanú do lekárne. Medzi nimi však možno nájsť päť najbežnejšie používaných a najbežnejších skupín, ako sú alkoholy, biguanidy, halogénované kompozície, peroxidy a kyseliny borité. Alkoholy, ktoré sú tiež široko používané v chirurgii, sa zaoberajú dezinfekciou kože bez poranenia a pozostávajú predovšetkým z etylalkoholu. Biguanidy sa tiež používajú na liečbu integrity kože, ale sú účinnejšie proti určitým typom baktérií a húb a nie sú obzvlášť toxické.

brilantná zelená je vysoko aktívne a relatívne rýchle antiseptikum. IN prítomnosť bielkovín znižuje jeho účinnosť. Používa sa hlavne zvonka s hnisavými kožnými léziami (pyodermia).

metylénová modrá(metyltioniumchlorid, metylénová modrá) má horšiu aktivitu ako brilantná zelená. Aplikujte to zvonka ako antiseptikum, vnútorne pri infekciách močové cesty, ako aj intravenózne pri otrave kyanidom.Účinnosť v druhom prípade sa vysvetľuje skutočnosťou, že metylénová modrá (vo veľkých dávkach) premieňa hemoglobín na methemoglobín, ktorý sa viaže s kyanidmi a vytvára netoxický kyánmethemoglobín.

Namiesto toho sú halogénované kompozície, ktoré sa tiež nachádzajú v mnohých hygienických výrobkoch, pričom majú nízky stupeň toxicity, sú menej účinné ako iné antiseptiká. Peroxidy, ktoré sú veľmi účinné pri liečbe kožných chorôb, najmä pri sprievodoch a úrazoch, sú postrachom detí a dospelých, pretože vždy spôsobujú miernu bolesť.

Antiseptický liek môže ovplyvniť ľudské telo rôznymi spôsobmi. Vo všeobecnosti, pri pohľade na väčšinu produktov, ktoré nájdeme v lekárni a z ktorých mnohé možno kúpiť bez lekárskeho predpisu, antiseptikum pôsobí na bunkovú membránu a mikroskopické organizmy, ktoré sú citlivé na toto chemické činidlo.

Etakridín laktát (rivanol) zafarbené na žlto. Jeho aktivita je pomerne vysoká, no akcia sa vyvíja pomaly. Aplikujte ho zvonka a na premývanie infikovaných dutín (pleura, pobrušnica), močového mechúra, maternice.

Antiseptiká obsahujúce halogén prezentované s prípravkami obsahujúcimi chlór a jód. Najaktívnejšie antiseptiká obsahujú elementárne halogény alebo ich uvoľňujú. Jedným z liekov, ktoré odštiepujú chlór, je chlóramín B, s antiseptickými a dezodoračnými vlastnosťami. Je to použité na dezinfekciu sekrétov pacientov (napríklad s brušným týfusom, cholerou, tuberkulózou atď.), domácich potrieb, nekovových nástrojov, ako aj na ošetrenie rúk a infikovaných povrchov rán.

Medzi účinné antiseptiká s obsahom chlóru patrí derivát biguanidu chlórhexidín(khibitán). On vykresľuje antibakteriálny a fungicídny účinok.Žiada sa o ošetrenie rúk chirurga, operačného poľa, rán, močového mechúra, ako aj na sterilizáciu nástrojov. Pri spracovaní rúk chirurga je možná suchá koža a dermatitída.

Konkrétnejšie však antiseptikum môže zmeniť štruktúru mikrobiálnych buniek, spôsobiť ich odumieranie alebo zabrániť rastu alebo zničiť priepustnosť ich bunkových membrán. V prípade etylalkoholu a iných dezinfekčných prostriedkov môže v mikroorganizme dôjsť k denaturácii bielkovín, t.j. strate pôvodných vlastností a funkcie molekuly, čo vedie k neutralizácii patogénu a jeho smrti.

Liečba detí u detí, dospievajúcich a dospelých

Povrchová dezinfekcia pokožky pred malými výkonmi. Liečba ťažkého kazu. Liečba na odstránenie nádoru. V zubných protézach je vhodné použiť roztok Iodisol na ponorenie odtlačkov prstov ponorením do zriedeného roztoku Iodisol.

Okrem toho prípravky obsahujúce elementárny jód zahŕňajú Lugolov roztok(pozostáva z 1 dielu jódu, 2 dielov jodidu draselného a 17 dielov vody), používa sa na mazanie sliznice hltana a hrtana pri zápalových procesoch.

Značný počet antiseptík predložené zlúčeniny (soli) kovov.

Nelekárske použitie u detí, dospievajúcich a dospelých

Dezinfekcia rúk; liečba malých kožných lézií; ošetrenie zákalu; liečba zápalu ústnej sliznice; ošetrenie po uštipnutí hmyzom. Jódizol je vysoko účinný dezinfekčný prostriedok. Ide o 3% komplexný zložený roztok so širokým spektrom použitia. Má široké spektrum účinkov na množiace sa formy mikroorganizmov, t.j. baktérie, huby a vírusy. Jód viazaný v komplexe sa uvoľňuje v koncentrácii dostatočnej na dezinfekciu, nepoškodzuje však pokožku ani sliznice.

Mechanizmus antimikrobiálne pôsobenie solí kovov spojené s nízkymi koncentráciami blokovanie sulfhydrylových skupín enzýmov mikroorganizmov. Pri vysokých koncentráciách, v závislosti od povahy kovu a zvyškov kyseliny, koncentrácie soli, stupňa jej disociácie a rozpustnosti, sa môžu vyskytnúť rôzne lokálne účinky: adstringentný, dráždivý, kauterizujúci (nekrotizujúci).

miestna akcia soli kovov spojené s denaturáciou bielkovín. Výsledné albumináty môžu byť husté a voľné. V prvom prípade sa na povrchu tkaniva vytvorí film, tkanivo zhrubne, zápal sa zníži, tento obraz je typický pre adstringentný účinok. Pri hlbšom prenikaní látky dochádza k podráždeniu buniek a nervových zakončení. Extrémnym prejavom je kauterizačný účinok solí kovov. To druhé je tým výraznejšie, čím sú albumináty rozpustnejšie.

Podľa rozpustnosti vzniknutých albuminátov vo vode a biologických tekutinách možno kovy zoradiť do nasledujúceho radu: Pb, ... A1, Zn, Cu, Ag, ... Hg.

Soli olova majú najvýraznejší adstringentný účinok (tvoria husté albumináty), soli ortuti majú kauterizačný účinok. Súčasne sa v tejto sérii zvyšuje antimikrobiálna aktivita z olova na ortuť.

Ako antiseptiká sú obzvlášť zaujímavé soli kovov, ktoré sa nachádzajú na pravej strane radu ortuť a striebro.

Od ortuťové soli Nasledujúce lieky sa používajú ako antiseptiká:

a) vysoko rozpustný vo vode chlorid ortuťnatý (chlorid ortutnatý)- HgCl2;

b) vo vode nerozpustná ortuť amidochlorid (sedimentárna biela ortuť) a žltý oxid ortutnatý(sedimentárna žltá ortuť).

Vysoko rozpustný a disociovateľný chlorid ortuťnatý má vysokú antimikrobiálnu aktivitu. Droga sa používa na spracovanie pokožky rúk, riadu, miestností atď. Nie je vhodný na dezinfekciu kovových predmetov, pretože spôsobuje koróziu kovov. IN v prítomnosti bielkovín aktivita chloridu ortutnatého klesá, preto sa liek nepoužíva na dezinfekciu sekrétov pacientov obsahujúcich bielkovinové zložky. Má výrazný dráždivý účinok, a preto ho možno použiť len príležitostne na ošetrenie pokožky rúk. Malo by sa to tiež vziať do úvahy že chlorid ortuťnatý je veľmi toxický. Komplikujúcim bodom je schopnosť látky preniknúť do kože a slizníc.

Žltý oxid ortutnatý najčastejšie používané s očnými infekciami(s konjunktivitídou, keratitídou). Zvyčajne sa predpisuje amidochlorid ortuti s kožnými ochoreniami, ako je pyodermia.

Akútna otrava ortuťou zvyčajne spojené s náhodným alebo úmyselným požitím chloridu ortutnatého. Prejavuje sa bolesťami brucha, vracaním, hnačkami (výsledok poleptania sliznice tráviaceho traktu), ako aj zmenami v centrálnom nervovom systéme (excitácia, následne depresia) a kardiovaskulárnom systéme ( akútna nedostatočnosť srdce, kolaps). Po 2-4 dňoch sa príznaky spojené s nekrotickými zmenami v obličkách ("sublimovaná oblička") a v tráviacom trakte (stomatitída, ulcerózna kolitída) zvyšujú. Takáto lokalizácia lézií sa vysvetľuje skutočnosťou, že hlavnou cestou vylučovania zlúčenín ortuti sú obličky, ako aj hrubé črevo a slinné žľazy.

Liečba akútnej otravy chlorid ortuťnatý
je predovšetkým zabrániť absorpcii liečiva. Za týmto účelom sa žalúdok premyje, vstrekne sa do neho roztok protijed unitiolových zlúčenín ortuti (obsahuje sulfhydrylové skupiny, ktoré viažu ortuť). Niekedy sa zavádza aktívne uhlie, malé objemy roztokov spojív, mlieka, vaječného bielka. Výplach žalúdka by sa mal vykonávať veľmi opatrne, pretože chlorid ortuťnatý poškodzuje sliznicu pažeráka a žalúdka. Potom sú predpísané laxatíva, ako aj sifónové klystíry s roztokom unitiolu. Na inaktiváciu absorbovaného liečiva sa unitiol podáva intravenózne. Pri miernej až strednej závažnosti otravy je účinná nútená diuréza. V prípade ťažkej otravy, najmä pri poruche funkcie obličiek, je potrebné pristúpiť k hemodialýze a peritoneálnej dialýze, ktorá sa vykonáva na pozadí intravenózne podanie unitiol a tetacín-kalcium (CaNa2EDTA).

V prípade chronickej otravy ortuťou (tzv merkurializmus ) postihnutá je sliznica ústnej dutiny (stomatitída), ako aj centrálny nervový systém, krvotvorba a pod.. Najčastejšie ide o dôsledok profesionálnej otravy spojenej s prácou s ortuťovými prípravkami. V tomto ohľade je prvým a hlavným opatrením odstránenie zdroja otravy. Používa sa ako antidotá unitiol, ako aj tetacín-vápenatý, tiosíran sodný. Okrem toho sa prijímajú opatrenia na urýchlenie vylučovania látky z tela a vykonáva sa aj symptomatická terapia.

Z prípravkov striebra použitie dusičnan strieborný (lapis; AgNO 3), protargol ( proteinát strieborný) a collargol(koloidné striebro). Majú antimikrobiálne, adstringentné a protizápalové účinky. Používajú sa v oftalmológii(pri konjunktivitíde, blennorrhea), na výplach rán, premývanie močovej trubice a močového mechúra. Okrem toho sa dusičnan strieborný vo vysokých koncentráciách a v tyčinkách používa zvonka ako kauterizačné činidlo pri eróziách, vredoch, nadmernej granulácii a tiež pri trachóme.

Používajú sa aj ako antiseptiká a adstringenty v oftalmológii. síran meďnatý(síran meďnatý; CuSO 4 ∙ 5H 2 O), síran zinočnatý(ZnS04). Trachoma používa špeciálne ceruzky na oči obsahujúce síran meďnatý, dusičnan draselný, kamenec a gáfor. Rozpustné soli (síran meďnatý a síran zinočnatý) sa môžu použiť na výplach močovej trubice a močového mechúra.

Do skupiny oxidantov vzťahovať sa peroxid vodíka (H 2 O 2) a manganistan draselný (manganistan draselný; KMnO 4). Majú antiseptické a dezodoračné účinky. Princíp účinku oboch liekov je pri uvoľňovaní kyslíka.
Pri aplikácii na tkanivá v prítomnosti bielkovín dochádza k rozkladu peroxidu vodíka pod vplyvom kataláz s uvoľňovaním molekulárneho kyslíka.

H202 -> 2H + 02.

Oxidačná a tým aj antimikrobiálna aktivita molekulárneho kyslíka je však zanedbateľná. V tomto prípade dôležitejšie mechanické čistenie rán, vredov, dutín, ktoré je spojené s uvoľňovaním kyslíkových bublín a tvorbou peny. Peroxid vodíka má tiež dezodoračné vlastnosti. Droga pôsobí krátkodobo. Okrem toho peroxid vodíka pomáha zastaviť krvácanie.

Manganistan draselný v prítomnosti organických látok štiepi atómový kyslík.

2KMnO4 + H20 → 2KOH + 2MnO2 + ZO.

Vo väčšej miere sa prejavuje antiseptický účinok atómového kyslíka eni ako molekulárne. To poskytuje antimikrobiálne a dezodoračné účinky a výsledný oxid mangánu (MnO 2) - adstringentný. IN vysoké koncentrácie manganistanu draselného dráždivý a kauterizujúci účinok.
Použiť
liek v roztokoch na výplachy, výplachy, výplachy rán, ošetrenie popálených povrchov, výplach žalúdka pri otravách morfínom, fosforom a pod.

Niektoré zlúčeniny sú tiež antiseptiká. zo skupiny aldehydov a alkoholov. Jedným zo zástupcov aldehydov je roztok formaldehyd (formalín; obsahuje 36,5-37,5% formaldehydu - HCHO). On má silný antimikrobiálny a deodorant vlastnosti. Používa sa ako dezinfekčný prostriedok ako aj na spracovanie kože s potením. Pod vplyvom roztoku formaldehydu dochádza k zahusteniu epidermy (v dôsledku denaturácie bielkovín), v dôsledku čoho sa potenie znižuje. Droga má výrazný otravná akcia.
Táto skupina môže zahŕňať hexametyléntetramín (urotropín). Niekedy sa používa ako antiseptikum. s infekciou močových ciest. Bakteriostatický účinok hexametyléntetramínu je spojený s jeho rozpadom v kyslom prostredí a tvorbou formaldehydu (v prípade potreby posunutím reakcie moču na kyslú stranu môžete použiť chlorid amónny). Priraďte hexametyléntetramín perorálne a intravenózne. V žalúdku je čiastočne zničený. Od vedľajšie účinky treba mať na pamäti možnosť dráždivého účinku na obličky, čo je základom pre jeho zrušenie.

Má silné antimikrobiálne vlastnosti etanol. Používa sa na dezinfekcia nástrojov, ošetrenie rúk chirurga, operačného poľa. Antimikrobiálna aktivita etylalkoholu sa zvyšuje so zvyšujúcou sa jeho koncentráciou. Avšak, pre Na dezinfekciu pokožky je lepšie použiť 70% etylalkohol, ktorý preniká do hlbších vrstiev epidermy ako 95%.

Môže byť použitý ako antiseptikum séria kyselín a zásad. Takže na umývanie slizníc a vyplachovanie úst sa niekedy predpisuje roztok kyseliny boritej (H 3 BO 3). Môže sa použiť aj lokálne v mastiach a zásypoch. Antimikrobiálna aktivita kyseliny boritej je však nízka.
Na antiseptiká zo skupiny zásad je roztok amoniaku (amoniak); NH40H; obsahuje 9,5-10,5 % amoniaku). Jeho 0,5% roztok používa sa na ošetrenie rúk chirurga. Navyše sa dá použiť inhalácia na reflexnú stimuláciu dýchacieho centra.

Testovacie otázky ( Spätná väzba)

1. Aký je rozdiel medzi antiseptikami a dezinfekčnými prostriedkami?

2. Aký je pomer fenolov?

3. Čo rozumiete pod spektrom antimikrobiálneho účinku?

4. Aký je rozdiel medzi bakteriostatickým účinkom a baktericídnym účinkom?

5. Klasifikácia antiseptických a dezinfekčných prostriedkov.

6. Hlavné mechanizmy účinku antimikrobiálnych látok.

7. stanovenie antimikrobiálnej aktivity.

8. Porovnávacie hodnotenie antiseptík z rôznych skupín.

9. Otravy, opatrenia pomoci, zásady protijedovej terapie.

Až do 19. storočia sa väčšina chirurgických operácií končila smrťou pacienta na infekcie spôsobené zdravotníckymi pracovníkmi. Našťastie, taký úspech v medicíne, akým sú antiseptiká, znížil percento úmrtí na septikopyémiu na minimum. Moderná chirurgia úspešne používa rôzne typy antiseptík, o ktorých budeme diskutovať v tomto článku.

Čo je antiseptikum a prečo je to potrebné?

Vzťah patogénnych mikróbov s hnisavým zápalom rán tušili už starovekí liečitelia, ktorí nevedome používali prírodné zložky s protizápalovými vlastnosťami. Avšak skutočný boj chirurgické infekcie začala v druhej polovici 19. storočia, keď anglický lekár J. Lister publikoval článok, v ktorom opísal svoj spôsob liečby otvorenej zlomeniny 5% roztokom kyseliny karbolovej. Odvtedy sa začala nová éra v chirurgii, kde sa s rozvojom medicíny objavovalo stále viac nových druhov antiseptík.

Antiseptiká v modernej terminológii znamenajú súbor opatrení a manipulácií, ktorých účelom je ničenie mikroorganizmov, ako aj ich spór a toxínov v tkanivách a makroorganizmoch. Spolu s tým má v chirurgii veľký význam pojem "asepsa", čo znamená súbor opatrení na zabránenie vzniku patogénnych mikróbov v ranách. Techniky asepsie zahŕňajú aj sterilizáciu chirurgických nástrojov a spotrebného materiálu. Okrem objavu anestézie a krvných skupín sa typy aseptickej a antiseptickej chirurgie, ktoré sa otvorili v 19. storočí, stali jedným zo základných medicínskych úspechov tej doby. Práve od tohto obdobia začali chirurgovia aktívne praktizovať dovtedy považované za rizikové (takmer 100% smrteľné) operácie hrudníka a brušnej dutiny.

Hlavné typy antiseptík v modernej medicíne

Asepsa má, samozrejme, veľký význam pri chirurgickom zákroku a často nevyžaduje dodatočné opatrenia, avšak, ako ukázala prax, úplné odmietnutie antiseptických manipulácií je nemožné. Typy antiseptík v medicíne možno podmienečne rozdeliť podľa povahy použitých metód a spôsobu aplikácie. V prvom prípade medzi typy antiseptík patria:

  • Mechanické antiseptikum.
  • Fyzické.
  • Chemický.
  • Biologické.
  • Zmiešané.

Podľa spôsobu aplikácie sa chemické a antiseptiká delia na:

  • Lokálne vo forme ošetrenia niektorej oddelenej časti tela. Lokálne antiseptiká môžu byť povrchové a hlboké. Povrchová znamená toaletu rán a poranení (umývanie roztokmi, ošetrenie púdrami, masťami, obkladmi) a hĺbkové antiseptiká je zavádzanie chemických a biologických protiinfekčných liekov do tela injekčne.
  • Všeobecné, čo znamená infúznu saturáciu tela krvou a lymfou antiseptickými liekmi (infúzia kvapkadiel).

Mechanické antiseptikum

Mechanické antiseptikum sa vykonáva pomocou chirurgických nástrojov a zahŕňa:

Fyzikálne antiseptikum

Fyzikálne antiseptiká zahŕňajú súbor opatrení na zabránenie reprodukcie patogénnych mikróbov a absorpciu ich metabolických produktov tkanivami pacienta. Fyzické typy antisepsy na rany zahŕňajú nasledujúce:

Chemické antiseptikum

Chemické antiseptiká zahŕňajú opatrenia na zničenie patogénnych mikróbov v rane alebo pomocou tela pacienta chemikálie, medzi ktoré patria:

Biologické antiseptikum

Biologické antiseptiká zahŕňajú prostriedky biologického pôvodu, ktoré môžu pôsobiť priamo na mikroorganizmy, ako aj nepriamo. Biologické antiseptiká zahŕňajú:


Zmiešané antiseptikum

Kombinované antiseptikum využíva metódy a prostriedky všetkých druhov antiseptík v súhrne. Ako kombinované prostriedky sa používajú:

  • Anorganické Antiseptiká.
  • Syntetické analógy biologických činidiel.
  • Synteticky vyrobené organické látky.

Druhy antiseptík na drevo a iné stavebné materiály

Rôzne baktérie môžu spôsobiť hnilobné a rozkladné procesy nielen v ľudských a zvieracích organizmoch, ale aj v stavebných materiáloch, ako je drevo. Na ochranu drevených výrobkov v interiéri a exteriéri pred poškodením hmyzom a bytovými hubami sa v stavebníctve používajú rôzne druhy prostriedkov na ochranu dreva. Môžu byť.

Antiseptiká na ošetrenie rán sú v každej domácej lekárničke. Vyberú si však ľudia vždy ten správny spôsob ošetrenia rany? Koniec koncov, nie je bez dôvodu, že existuje niekoľko rôznych riešení, z ktorých každé by sa malo použiť na liečbu určitých rán a vredov. Dnes zistíme, prečo potrebujeme antiseptikum? Zvážte 9 najpopulárnejších a najlacnejších nástrojov a pochopte ich rozdiely.

Čo je antiseptikum?

Obráťme sa hneď na grécky preklad termínu: anti – proti, septikos – hnilobný. A antiseptikom sa skutočne nazýva akýkoľvek liek, ktorý je schopný bojovať proti baktériám spôsobeným rozkladnými procesmi a slúži aj ako prevencia ich reprodukcie.

Antiseptiká sú známe už od staroveku. Balzamovanie mŕtvol sa uskutočňovalo prostriedkami, ktoré zabraňovali procesom rozkladu, inak by niektoré nálezy svojim súčasníkom neprežili. Antiseptiká sa však začali popularizovať až od polovice 19. storočia, keď sa začali prvé pokusy chirurgických operácií s použitím kyseliny karbolovej.

Mimochodom! Antiseptiká sa nepoužívajú na hojenie rán, ale na ich dezinfekciu, t.j. zabiť infekciu a zabrániť zápalu.

Antiseptiká sa dnes používajú nielen v medicíne, ale aj v iných oblastiach. Napríklad v drevospracujúcom priemysle na impregnáciu dreva, aby sa zabránilo vzniku hnilobných procesov. Polená do kúpeľa, ktorý bude neustále vo vlhkom prostredí, určite potrebujete predúprava antiseptické impregnácie. Takže, čo sú antiseptiká?

9 najlepších antiseptík

Kyselina karbolová, ktorá sa prvýkrát používala ako telové antiseptikum, sa dnes nepoužíva kvôli jej nebezpečnosti. V skutočnosti ide o škodlivý fenol, ktorý vo veľkom množstve môže spôsobiť otravu. Ale viac ako 150 rokov bolo vynájdených veľa rôznych antiseptík, ktoré spĺňajú všetky potrebné požiadavky, a to:

Všetky tieto požiadavky v rôznej miere spĺňa najmenej 9 antiseptík, ktoré sa považujú za najúčinnejšie a cenovo dostupné.

Antiseptický účinok etylalkoholu netrvá dlho. Akonáhle sa alkohol odparí (30-40 sekúnd), akcia sa zastaví. Ale zvyčajne to stačí na zničenie najaktívnejších mikróbov. Etanol sa primárne ošetruje na malé, čerstvé rany a rezné rany, ale nemal by sa používať nepretržite. Alkohol pokožku vysušuje a pri častom používaní môže spôsobiť mikrotraumu. Náklady na jednu fľašu etanolu (100 ml) sú malé: asi 30 rubľov.

Vodný roztok furacilínu

Furacilín je širokospektrálne antimikrobiálne činidlo. Používa sa častejšie vo forme vodného roztoku, aj keď je možné pripraviť ho s alkoholom. Vodný roztok Furacilinu je dobré použiť na liečbu rán a vredov na sliznici: v ústnej dutine, nose, vagíne. Skvele ale funguje aj ako kožné antiseptikum (vredy, popáleniny).

Furacilín sa predáva vo forme hotových roztokov (60 - 70 rubľov na 100 ml), tabliet, ktoré je potrebné pred rozpustením rozdrviť na prášok (80 - 90 rubľov za 10 ks.), Ako aj šumivé samorozpustné tablety (110-120 rubľov za 10 ks).

Ide o takzvaný antiseptikum-antioxidant, ktorý pri kontakte s pokožkou uvoľňuje kyslík. Naznačujú to bubliny, ktoré sa objavia pri aplikácii peroxidu na ranu. Čím viac bublín, tým viac znečistenia. Ošetrenie rany peroxidom vodíka je veľmi účinné pri pooperačných stehoch, pretože výsledná pena automaticky zmýva nečistoty bez potreby utierania rany.

Napriek zjavnej agresivite peroxidu vodíka ide o pomerne mierne antiseptikum, ktoré možno použiť aj na sliznice. Môžu napríklad navlhčiť vatový tampón a vložiť ho do nosovej dierky, aby zastavili krvácanie a ošetrili poškodenú cievu. Zároveň je to výborný sušiaci prostriedok. Náklady na fľašu peroxidu (10 ml) sú približne 40 rubľov.

Roztok manganistanu draselného

Má antimikrobiálny a dezinfekčný účinok vďaka oxidačnej schopnosti mangánu. Manganistan draselný sa používa na liečbu rán, vredov, popálenín. Dôležité je ale pripraviť si slabý roztok, pretože vysoko koncentrovaný môže spôsobiť chemické popálenie pokožky.

Doma sa neodporúča používať manganistan draselný práve z dôvodu neznalosti presnej koncentrácie na určité rany a nedodržania techniky jeho prípravy. Ružová voda je ale vhodná napríklad na navlhčenie vysušeného obväzu. V lekárni sa manganistan draselný predáva vo forme bordových kryštálov a nazýva sa manganistan draselný. Cena päťgramovej injekčnej liekovky je 60-70 rubľov.

Staré dobré antiseptikum, ktoré je takmer v každej domácnosti. Na liečbu rán sa používa 5% roztok, aj keď v niektorých prípadoch je potrebné ho zriediť na menej koncentrovaný. Jód je dobrý na ošetrenie čerstvých rezných rán a plytkých rán.

Neodporúča sa používať roztok jódu na ošetrenie rán získaných pred viac ako 5 dňami, ako aj akné, preležanín a tepelných popálenín. Tiež by sa jód mal používať opatrne u ľudí trpiacich endokrinnými ochoreniami. 10 ml jódu stojí len 10-15 rubľov.

Alebo jednoducho brilantne zelená, ktorá sa v USA tak nepáči v domnení, že je toxická. Ale v Rusku je toto antiseptikum najobľúbenejšie. Snáď neexistuje človek, ktorý by nikdy nenarazil na žiarivú zelenú. Má výborný antimikrobiálny účinok, ale nepoškodzuje tkanivá a nespôsobuje popáleniny, ako napríklad jód. Vďaka obsahu etylalkoholu v brilantnej zelenej farbe je antiseptikum ešte účinnejšie pri použití na čerstvé aj staré rany.

Roztok brilantnej zelene je schopný bojovať nielen s grampozitívnymi a gramnegatívnymi baktériami, ale aj s nebezpečným Staphylococcus aureus a bacil diftérie. Ďalšie plus brilantnej zelene: schopnosť stimulovať regeneráciu tkaniva. A toto je najlacnejšie antiseptikum: náklady na fľašu (10 ml) sú 10 rubľov. Na pozadí všetkých plusov sa rozlišuje iba jedno mínus: bohatá zelená farba, ktorá sa veľmi dlho umýva. A aby ste seba a všetko okolo nezafarbili žiarivo zelenou, môžete použiť nie štandardnú fľašu, ale špeciálnu ceruzku. Stojí to 50-60 rubľov.

Inak sa nazýva "červená brilantná zelená", hoci jej vlastnosti sú trochu odlišné od vlastností roztoku brilantnej zelenej. Fukortsin tiež obsahuje etylalkohol, ako aj kyselinu boritú a fenol. Preto sa musí používať opatrne.

Fukortsin sa používa na dezinfekciu rán, zabránenie ich hnisaniu a zastavenie už začatého procesu. Vhodné na liečbu hnisavých a plesňových kožných ochorení. Používa sa na odreniny, erozívne rany, akné na tvári. Cena fľaše Fukortsinu (25 ml) je približne 40 rubľov.

Chlórhexidín biglukonát

Antiseptikum, ktoré sa zriedka nachádza v domácej lekárničke, pretože nie je univerzálne. Chlórhexidín biglukonát (alebo ako sa to nazýva jednoduchšie - chlórhexidín) predpisuje lekár av určitej koncentrácii.

Napríklad 0,05% sa používa na opláchnutie hrdla a výplach nosa a na ošetrenie rán na koži je potrebný koncentrovanejší roztok: od 0,1 do 0,5%. Chlórhexidín je dobrý na hnisavé rany a popáleniny. Je vhodný na prevenciu pohlavne prenosných chorôb (pohlavné orgány možno liečiť 0,1% roztokom).

Dôležité! Na otvorené rany a sliznice sa používa vodný roztok chlórhexidín. Alkohol používajú aj chirurgovia na šúchanie rúk pred operáciami, opracovanie nástrojov a nástrojov.

V závislosti od koncentrácie chlórhexidínu je schopný bojovať proti určitým druhom baktérií a infekcií. Náklady na fľašu vodného roztoku 0,05% stoja menej ako 10 rubľov na 100 ml. Alkohol bude stáť o 10-15 rubľov viac.

Univerzálne antiseptikum, ktoré sa objavilo pomerne nedávno a okamžite sa stalo populárnym. Jeho základom je komplexný monohydrát. Tí, ktorí raz vyskúšali Miramistin, sa zriedka vracajú k iným prostriedkom. Má veľmi široké spektrum účinku, výborne bojuje s infekciami hrdla, nosa, pohlavného ústrojenstva a je vhodný na sutúru. Ďalším plusom je, že je absolútne bez chuti a neštípe, ani keď si ošetríte ťažké a hlboké rany.

Mínus Miramistinu je jeho cena. Toto je najdrahšie antiseptikum uvedené vyššie. Fľaša s objemom 150 ml stojí 340-350 rubľov. Ale vďaka rozprašovacej tryske sa využíva ekonomicky.

Existujú aj antiseptické masti, ktoré tiež účinne pôsobia ( Ichthyolová masť, Vishnevsky masť, Tetracyklín, Erytromycín, Levomekol atď.) A antibakteriálne prášky na rany (Gentaksan, Baneocin, Streptocid, Xeroform, Galagran).

Ako správne liečiť otvorenú ranu

Antiseptické ošetrenie si vyžaduje akúkoľvek, dokonca aj malú ranu. Mačka sa poškriabala, otrepali sa, pri holení sa poškodili - ranu je potrebné ošetrovať, aby nedošlo k jej infekcii a vzniku gangrény. Existujú prípady, keď nedbalý prístup k sebe viedol k vážnym následkom a napríklad infekcia sa dostala do tela v dôsledku vytlačeného a neošetreného pupienka.

Po poranení (akékoľvek poškodenie kože, ktoré vyvolalo krvácanie), musíte okamžite vylúčiť akýkoľvek kontakt s ním. Potom vezmite antiseptikum a naneste ho na ranu kúskom vaty alebo obväzom alebo jednoducho nastriekaním. Potom, ak je poškodenie vážne, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ak to nie je vážne, môžete na vrch nalepiť náplasť alebo obviazať.

Pozor! Pred ošetrením hlbokej rany antiseptikom musíte zastaviť silné krvácanie. Robí sa to tlakovým obväzom alebo sťahovaním cievy turniketom podľa všetkých pravidiel prvej pomoci.

Ukazuje sa, že z deviatich uvedených antiseptík je optimálne použiť Miramistin, brilantnú zelenú alebo peroxid vodíka. Toto sú tri najuniverzálnejšie nástroje, ktoré spĺňajú maximálny počet požiadaviek. Dokonale dezinfikujú rany, nespôsobujú bolesť u obete nespôsobujú podráždenie a toxickú otravu tela.

Obsah článku: classList.toggle()">rozbaliť

Chemické antiseptické prípravky sa používajú v terapeutických a preventívnych účinkoch na ničenie mikróbov a vírusov v rane.

Antiseptiká pôsobia na mikroorganizmy baktericídnymi a bakteriostatickými látkami. Na ošetrenie povrchu rany sa používajú lieky, ktoré majú škodlivý účinok na mikroflóru, ale neovplyvňujú ľudské bunky a tkanivá.

Základné lieky

Aj tie najmenšie škrabance, odreniny, rezné rany je potrebné ošetriť. Rany, ktoré boli ošetrené ihneď po poranení alebo v prvých 2 hodinách sa hoja rýchlejšie ako neliečené.

Je potrebné spracovať hlboké aj menšie rany. Akákoľvek trieska, prepichnutie, odrenina môže slúžiť ako vstupná brána na prenikanie mikroorganizmov. Tiež je potrebné ošetrovať otvorené zlomeniny, popáleniny, omrzliny, najmä ak sa do povrchu rany dostane zemina, piesok, kusy oblečenia, sklo a iné.

Antiseptiká na ošetrenie rán a okolitých tkanív ovplyvňujú bakteriálnu, plesňovú, vírusovú a zmiešanú mikroflóru. Okrem toho pôsobia na anaeróbne mikróby, tuberkulózne bacily a iné mikroorganizmy.

Najbežnejšie antiseptiká môžu urýchliť alebo spomaliť hojenie rán, podľa toho, v ktorej fáze procesu rany sa používajú. Preto každý antiseptický roztok, prášok, sprej má určitú úlohu. správna aplikácia. Ďalej zvážte zoznam hlavných antiseptík na liečbu rán.

Peroxid vodíka

Peroxid vodíka alebo peroxid, chemický vzorec H2O2, má antiseptický, to znamená dezinfekčný účinok. V lekárskej praxi sa na ošetrenie rán používa 3% roztok.

Pri interakcii s enzýmom peroxidázou sa vytvárajú komplexné zlúčeniny, v dôsledku ktorých sa uvoľňuje veľké množstvo peny.

Výsledná spenená kvapalina má v rane nasledujúci účinok:

  • Zmäkčuje krvné zrazeniny;
  • Vymýva hnisavý obsah;
  • Odstraňuje odumreté bunky;
  • Oddeľuje poškodené tkanivá od živého povrchu.

Plytké a malé rany nie sú ošetrené peroxidom, pretože tento liek môže ovplyvniť nielen mikroorganizmy, ale aj živé bunky.

Zmäknutá rana sa hojí pomalšie a po zahojení sa tvoria jazvy. Pre kvalitné ošetrenie zložitých, hlbokých, najmä hnisavých rán má peroxid vodíka veľkú výhodu oproti iným antiseptikám.

Furacilin

Nástroj sa používa na vonkajšie antibakteriálne ošetrenie povrchu rany. Furacilín sa používa na omrzliny a popáleniny, na dezinfekciu drobných odrenín a prasklín, ako aj na zmäkčenie starých zaschnutých obväzov.

Existuje niekoľko foriem uvoľňovania furacilínu:

  • Alkoholický 0,067% roztok;
  • 0,02% vodný roztok;
  • Tablety Furacilin - obsahuje Nitrofural 20 mg;
  • Furacilin 0,2% masť;
  • Furacilínová pasta.

Všetky formy uvoľnenia sa menia iba navonok. Liečivo pôsobí na grampozitívne a gramnegatívne baktérie, prvoky. Niektoré patogénne mikroorganizmy sa stávajú odolnými voči nitrofuralu.

Etanol

Jednozložkové antiseptické činidlo sa používa v 70% koncentrácii. Používa sa na ošetrenie okrajov rany alebo pooperačných stehov, samotná rana, ako aj sliznice sa nedajú ošetriť alkoholom.

Mikrobiálna aktivita etylalkoholu sa široko používa na dezinfekciu rúk chirurga, lekárskych nástrojov a na skladovanie šijacieho materiálu.

Chlórhexidín biglukonát

Nástroj sa používa na odstránenie patogénnej mikroflóry, zvonka sa používa na ošetrenie rán, na impregnáciu antiseptických obrúskov, ošetruje operačné pole a ruky zdravotníckeho personálu pred operáciou.

Tiež sa liek používa na prevenciu infekčných procesov v období po operácii. Pri aplikácii na povrch nedochádza k bolesti.

Podobné články

Chlórhexidín zabíja gramnegatívne, grampozitívne baktérie, prvoky, Trichomonas, chlamýdie, ureaplazmu, herpes vírusy. Mikroorganizmy nezískavajú rezistenciu, mutáciu baktérií a ochranu pred hlavným aktívna ingrediencia nedeje sa. Riešenie je účinné bez ohľadu na frekvenciu aplikácie.

Miramistin

Liek sa používa na poskytnutie prvej pomoci pri nie rozsiahlych a plytkých poraneniach bez kritickej straty krvi, aby sa zabránilo vniknutiu infekcie do rany.

Miramistin nespôsobuje alergické reakcie, môže sa použiť na kožné lézie, ako aj na rany slizníc.

Liečivo dobre dezinfikuje, ničí rôzne vírusy a baktérie, zabraňuje zápalom, hnisavým procesom, hojenie rán je rýchlejšie.

Roztok manganistanu draselného

Drogou sú tmavé kryštály manganistanu draselného. Na liečbu rán sa používa vodný roztok manganistanu draselného. Na tento účel sa malé množstvo kryštálov rozpustí v teplej vode, kým sa nedosiahne svetloružový odtieň.

Výsledný roztok sa musí prefiltrovať cez niekoľko vrstiev gázy, aby sa odstránili nerozpustené kryštály.

Okraje rany a jej obvod sa ošetria hotovým výrobkom, s vylúčením kontaktu s povrchom rany. V domácnosti sa najčastejšie používa svetloružový roztok manganistanu draselného na namáčanie a odstraňovanie vysušených obväzov.

Alkoholový roztok jódu

Roztok obsahuje vo svojom zložení molekulárny jód, koncentrácia účinnej látky je 5%. Určené na vonkajšie použitie, ošetrujú okraje poškodenej oblasti, ako aj pooperačné stehy. Okrem bakteriologického má činidlo kauterizačný a opaľovací účinok.

Roztok nemožno použiť na ošetrenie otvorených oblastí, na prevenciu infekcie sa ošetruje iba koža okolo rany.

Roztok jódu by sa nemal používať:

  • S tepelnými popáleninami;
  • S omrzlinami;
  • Na liečbu chemického poškodenia kože.

Utieranie poškodenej oblasti roztokom spôsobuje nepohodlie, v súčasnosti WHO odporúča používať Miramistin, Chlorhexidine alebo ich analógy. Nespôsobujú bolesť pri mazaní a popáleniny po aplikácii.

Zelenka

Tento liek sa používa na otvorené rany a uzavreté kožné lézie.

Zelenka alebo brilantná zelená je k dispozícii ako 1% alebo 2% roztok:

V súčasnosti farmaceutický priemysel ponúka zelenú v podobe fixky, ktorá uľahčuje nanášanie prípravku na pokožku a precízne ošetrenie miesta poranenia. Vyrábajú sa aj baktericídne náplasti obsahujúce impregnáciu roztoku v malej koncentrácii.

Fukortsin

Fukortsinov roztok má fungicídny a antimikrobiálny účinok. Liečivo obsahuje kyselinu boritú, rezorcinol, acetón, ako pomocné činidlo sa používa fenol.

Červená čerešňová farba produktu je spôsobená prítomnosťou syntetického farbiva fuchsin. Často sa droga nazýva farba Castellani.

Roztok fukorcínu sa používa:

  • Na liečbu povrchových rán;
  • Na liečbu plesňových rán, erózie;
  • Aby sa zabránilo infekcii trhlín, škrabancov;
  • S pustulóznymi kožnými léziami.

Pri herpetickej infekcii antiseptický Fukortsin vysušuje a dezinfikuje povrch a tiež zabraňuje ďalšiemu šíreniu vírusu, urýchľuje hojenie rán po zmiznutí bublín.

Aby roztok nespôsoboval nadmerné vysušenie a napnutie pokožky, po zaschnutí antiseptika sa na zvlhčenie pokožky dodatočne používajú masti alebo krémy.

Antiseptický sprej na rany

Osobitnú pozornosť si zaslúžia antiseptiká vo forme aerosólov. Sprejové antiseptikum na rany je vhodnejšie na použitie, pretože neprichádza do kontaktu s poranenou oblasťou. Antiseptiká vo forme spreja sa aktívne používajú na liečbu popálenín.

Názvy najpopulárnejších a najúčinnejších antiseptických sprejov:


Antiseptiká vo forme prášku

Antiseptikum vo forme prášku sa používa na liečbu povrchových hnisavých rán, preležanín, kožných vredov. Majú sťahujúce, protizápalové, baktericídne účinky, suchá forma zmierňuje opuchy, znižuje množstvo hlienu, vysušuje, zabraňuje tvorbe hnisavých sekrétov.

Nie je veľmi vhodné používať lieky vo forme prášku, preto sa v lekárňach na ich základe pripravujú pasty, masti, roztoky a obklady na aplikáciu na pokožku. Medzi tieto antiseptiká patria: Collargol, Ethacridine, Protargol, Resorcinol, Fenol.

Čistý prášok sa používa vo forme práškov iba na liečbu hnisavých rán.

Roztoky a masti na báze prášku v malých koncentráciách 0,2-2% majú epitelizačný účinok, vo forme pleťových vôd a obkladov sa aplikujú na ložiská plaču na regeneráciu a odstránenie zápalového procesu.

Vo vyšších koncentráciách, 5-10% roztoky, masti majú keratolytický a kauterizačný účinok..

Kontraindikácie použitia práškových produktov sú hlboké rany, popáleniny, alergické reakcie kožou a intoleranciou na zložky lieku.

antiseptikum- Ide o látku, ktorá sa používa v medicíne a každodennom živote s cieľom úplne zničiť patogénnu mikroflóru alebo oddialiť jej rozmnožovanie. Na farmakologickom trhu je veľa takýchto liekov. Sú systematizované podľa rôznych kritérií, počnúc silou vplyvu na mikroorganizmy a končiac rozsahom. Čo sú teda antiseptiká, aké sú ich typy a aplikácie? Sú antiseptiká v medicíne a každodennom živote to isté, alebo je medzi nimi podstatný rozdiel? Poďme na to.

Na čo je antiseptikum?

Slovo „antiseptikum“ má grécky pôvod a v priamom preklade znamená „proti hnilobe“. V medicíne je antiseptikum jednou z metód dezinfekcie, ktorá zahŕňa pôsobenie na patogénne mikroorganizmy rôznymi vplyvmi: fyzikálnymi, chemickými, mechanickými alebo biologickými. Pôsobenie takejto látky by malo viesť k úplnému zničeniu alebo zastaveniu vývoja bakteriálnej, hubovej, mikrobiálnej mikroflóry.

Za účelom patogén vyvinuté a premnožené, potrebuje špeciálne prostredie a podmienky. Pre bakteriálnu flóru je dôležitá napríklad prítomnosť kyslíka a vlhkosti, ako aj stabilné ukazovatele teploty. Antiseptiká v medicíne je spoločný názov pre všetky dezinfekčné nástroje, ktoré poskytujú požadovaný výsledok. Sú klasifikované podľa rôznych ukazovateľov.

Druhy antiseptík

  1. Mechanické, umožňujúce vyčistiť poranený povrch a neživotaschopné tkanivá. To znamená umytie povrchu hnisavým útvarom, čistenie dna rany, vyrezanie jej okrajov.
  2. Chemické antiseptické techniky sa používajú na liečbu infekcie rany, ako aj na preventívne účely. Takéto antiseptické roztoky sa považujú za škodlivé pre mikroorganizmy.
  3. Biologické - ide o najväčšiu skupinu liekov. Patrí sem napríklad očkovanie. Ich pôsobenie sa rozširuje aj na mikrobiálne bunky, čím ovplyvňujú jeho toxíny. Takáto dezinfekcia ďalej zvyšuje ochranné funkcie tela.

V samostatnom druhu sa rozlišuje súčasné použitie niekoľkých liekov ako antiseptika. Táto skupina je tiež celkom bežná. Na liečbu rán teda lekári používajú niekoľko antiseptík - mechanické (ošetrenie vonkajšieho povrchu) a biologické (udržiavanie tetanového toxoidu).

Každý druh sám o sebe zahŕňa obrovské množstvo rôznych druhov. Používajú sa:

  • na liečbu alebo prevenciu infekčného hnisania;
  • na dezinfekciu priestorov a nástrojov;
  • duálna aplikácia.

Antiseptiká sa používajú v medicíne v závislosti od toho, na aký účinok sú určené - vnútorné alebo vonkajšie. Na vonkajšie použitie sú prípravky zvyčajne vo forme mastí, sprejov, pleťových vôd, oplachov atď. Antiseptiká na perorálne podanie (vo väčšine prípadov ide o antibiotiká) sú dostupné vo forme tabliet, práškov, niekedy aj rektálnych čapíkov.

Každé antiseptikum má návod na použitie, v ktorom je jasne uvedené, ako sa má používať. Ak je na obale uvedené "Na vonkajšie použitie", potom by sa tento liek nikdy nemal prehltnúť. Aj keď sa používa na výplach ústnej sliznice, treba ho vypľuť.

Klasifikácia antiseptík

Klasifikácia antiseptík. Foto: acs-nnov.ru

Vo svojom jadre sú antiseptické a dezinfekčné prostriedky, ako aj prostriedky, ktoré majú baktericídny účinok, jedno a to isté. Škodia patogénnej mikroflóre alebo vytvárajú podmienky pre nemožnosť jej rozvoja a existencie. Už bolo povedané, že systematizácia takýchto liekov sa môže vykonávať podľa rôznych kritérií. Zvážte niektoré z hlavných tried, do ktorých sú antiseptiká rozdelené v medicíne, a podrobnejšie sa zaoberajte ich typmi.

Podľa smeru účinku sa antiseptiká rozlišujú:

  • antivírusové;
  • antibakteriálne;
  • antimykotikum.

Z tejto klasifikácie je zrejmé, na ktorú patogénnu mikroflóru má činidlo vplyv. Antiseptikum je svojím pôsobením nasmerované na živú bunku. V závislosti od mechanizmu negatívneho vplyvu lieku na jeho štruktúru sú klasifikované:

  • na lieky s priamym účinkom, pri ktorých dochádza k antiseptickému účinku na deštrukciu ktorejkoľvek zo štrukturálnych zložiek bunky alebo na jej životne dôležité procesy;
  • o prostriedkoch nepriameho ovplyvňovania, pri ktorých sa väčšia pozornosť venuje imunitnej odpovedi ľudského organizmu na infekciu.

Účinnosť takýchto fondov závisí aj od mnohých faktorov:

  • na akú koncentráciu roztok;
  • od trvania vplyvu antiseptika na postihnutú oblasť;
  • o tom, ako citlivá je patogénna mikroflóra na liek používaný ako antiseptikum;
  • z teplotných ukazovateľov, ako aj chemických zložiek prostredia, v ktorom spracovanie prebieha.

Ako vidíte, existuje niekoľko klasifikácií. Všetky dezinfekčné prostriedky môžu spadať pod jeden z nich, ale v lekárskej praxi sa zoskupujú podľa chemické zloženie. Podľa tejto klasifikácie antiseptikum vo svojej zlúčenine chemické prvky môže patriť do jednej z nasledujúcich skupín:

  • halogenidy;
  • kyselina;
  • oxidačné činidlá;
  • alkoholy;
  • alkálie;
  • soľ;
  • živice, decht, ropné produkty;
  • rastlinné látky.

Najznámejšie pre jednoduchého laika sú také antiseptiká ako (brilantný roztok), metylénová modrá. Toto je samostatná skupina - farbivá. Dezinfekcia s nimi je zvyčajne spojená s pokožkou na ošetrenie rán. Pozrime sa na niektoré ďalšie skupiny podrobnejšie.

Halogénová skupina

Klasifikácia antiseptík. Foto: molaviajar.com

Chloramín, roztok jódu, Pantocid pôsobia ako antiseptikum tejto chemickej triedy.

  1. Chloramín je prípravok, ktorý obsahuje až 20% aktívneho chlóru. Toto antiseptikum vyzerá ako prášok (žltkastej farby), ktorý má jemný zápach chlóru. Pripravuje sa z neho roztok, ktorým sa rany umývajú, nanášajú sa na ne navlhčené obrúsky. Dezinfikujú aj ruky a lekárske nástroje.
  2. Jódový prípravok sa získava z morských rias. Ide o dobre známe antiseptiká v medicíne: a, ako aj jodid draselný a sodný. Prvé lieky sa používajú ako účinné antimikrobiálne činidlo na sliznice a liečbu rán.
  3. Pantocid sú tablety s obsahom 3 mg aktívneho chlóru. Najčastejšie sa používajú v zriedenej forme na ošetrenie rúk a lekárskych nástrojov, na ošetrenie rán sa používa 0,15% roztok a 2 tabletami sa dezinfikuje 0,72 litra vody.

kyseliny

Klasifikácia antiseptík. Foto: pinterest.es

Zoznam antiseptík tejto skupiny je tiež veľmi pôsobivý. Najbežnejší je ľahko rozpustný v alkohole a horúcej vode. V percentách do 5% sa používa ako vonkajšie antiseptikum, v koncentrovanejšej forme (do 10%) ho možno použiť v mastiach alebo pastách. Salicylový alkohol sa považuje za silné baktericídne a protizápalové činidlo. Odporúča sa používať na potieranie, ak pokožka trpí vyrážkami. V predaji je veľké množstvo práškov, pást obsahujúcich kyselinu salicylovú.

Veľmi často sa používa aj ako antiseptikum. Môžete sa s ňou stretnúť vo forme prísady do vazelíny, v Taimurovovej paste, alkoholovom roztoku.

Oxidačné činidlá

je najjasnejším predstaviteľom tejto skupiny. Vyskytuje sa v dvoch prípravkoch: roztok na vodnej báze a koncentrovaná látka. Obidve majú priehľadný vzhľad a mierne špecifickú vôňu. Jeho pôsobenie je založené na takom chemickom účinku, pri ktorom sa vplyvom peroxidu vytvára plynný kyslík. Peroxid vodíka sa používa pri liečbe rán a slizníc.

Hydroperit je antiseptikum vo forme tabliet, ktoré vo svojom zložení obsahuje močovinu. Rozpúšťajú sa vo vode. Liečivo sa používa na rovnaký účel ako prvé uvedené liečivo zo skupiny oxidačných činidiel.

Manganistan draselný alebo manganistan draselný sú tmavo sfarbené kryštály, ktoré sa rozpúšťajú vo vode. Používa sa ako antiseptická liečba pri sprchovaní, výplachoch žalúdka pri otravách, na výplachy slizníc.

Iné skupiny

Klasifikácia antiseptík. Foto: www.uhs.ae

Etanol, propyl a izopropylalkohol v koncentráciách od 60 do 90 % sú z hľadiska chemického zloženia alkoholy. Používajú sa ako účinné antiseptikum na pokožku. Najčastejšie sa používa v lekárskej praxi na ošetrenie epitelu pred infúziou a inými zákrokmi. Čo platí pre antiseptiká alkalickej skupiny? Ide o známy amoniak, boritan sodný, bikarbamín. Prvé dva prípravky využívajú ošetrenie rúk v chirurgii. Bikarbamín, podobne ako boritý draslík, možno použiť na oplachovanie slizníc, umývanie rán ako antiseptikum.

Na dezinfekciu možno použiť aj prípravok s obsahom solí ťažkých kovov. Antiseptikum tejto skupiny je dostatočne nebezpečné na ošetrenie rany alebo kože. Pri práci s ním by ste mali dodržiavať pravidlá opatrnosti. Najčastejšie sa používa na dezinfekciu bielizne, stien miestností atď.

  • dichloritan ortutnatý;
  • chlorid ortuťnatý;
  • síran meďnatý;
  • oxid zinočnatý atď.

Mnohí počuli, že masti a krémy sa vyrábajú z dechtu a ropných produktov, ktoré pôsobia ako dezinfekčné prostriedky. Medzi tieto lieky patria: ASD, naftalénová masť, Sulsen atď.

Použitie antiseptík

Použitie antiseptík. Foto: grouplimas.eu

Pod pojmom „antiseptikum“ sa skrýva nielen medicínska časť tejto problematiky. Dezinfekčné a antiseptické účinky niektorých látok sa využívajú aj v rôznych priemyselných odvetviach. V potravinárskom priemysle sa často používajú vo forme konzervačných látok, ktoré pomáhajú výrobku zostať dlhšie čerstvý a nekazí sa. Každý pozná kyselinu octovú, ktorá je hlavným antiseptikom pri konzervovaní. Je tiež zaradená do zoznamu antiseptík.

Dezinfekčné prostriedky sa aktívne používajú v stavebníctve. Vo veľkom množstve sa nachádzajú v lakoch a farbách. Ich pôsobenie je zamerané na ničenie saprofytických baktérií. Existuje aj prípravok na ochranu dreva, ktorý vykazuje silný boj proti plesniam, hnilobe a iným procesom, čím zvyšuje životnosť dreva.

Používajte dezinfekčné prostriedky a ženy v domácnosti v každodennom živote. Antiseptické roztoky môže byť v produktoch na umývanie príslušenstva v kúpeľni, riadu, podláh atď. Ak ste si kúpili čistiaci prostriedok pre domácnosť s nápisom "má baktericídny účinok" - to znamená, že v jeho zložení je zahrnutý nejaký druh antiseptika. Pri práci s takýmito výrobkami je potrebné chrániť pokožku rúk. Niektoré z nich vyžadujú povinné vetranie miestnosti alebo starostlivé odstránenie po použití. Všetky preventívne opatrenia sú uvedené na obale a musia sa dodržiavať.

Niektoré populárne antiseptiká v medicíne môžu byť použité v každodennom živote. Napríklad známe riešenia na ošetrenie rúk. Používajú sa ako núdzová hygiena – ako spôsob zastavenia prenosu patogénov v spoločnosti. Tiež každý v dome má jód alebo brilantnú zeleň, alkohol, peroxid vodíka, ktoré používame ako antiseptiká v prípade ľahkého poranenia kože.

Antiseptiká sa používajú aj ako prostriedok prevencie prenosu chorôb genitálnej oblasti. Ich príjem výrazne znižuje alebo minimalizuje infekciu.

Až do 19. storočia sa väčšina chirurgických operácií končila smrťou pacienta na infekcie spôsobené zdravotníckymi pracovníkmi. Našťastie, taký úspech v medicíne, akým sú antiseptiká, znížil percento úmrtí na septikopyémiu na minimum. Moderná chirurgia úspešne používa rôzne druhy antiseptiká, o ktorých budeme diskutovať v tomto článku.

Čo je antiseptikum a prečo je to potrebné?

Vzťah patogénnych mikróbov s hnisavým zápalom rán tušili už starovekí liečitelia, ktorí nevedome používali prírodné zložky s protizápalovými vlastnosťami. Skutočný boj s chirurgickými infekciami sa však začal až v druhej polovici 19. storočia, keď anglický lekár J. Lister publikoval článok, v ktorom opísal svoj spôsob liečby otvorenej zlomeniny 5% roztokom kyseliny karbolovej. Odvtedy sa začala nová éra v chirurgii, kde sa s rozvojom medicíny objavovalo stále viac nových druhov antiseptík.

Antiseptiká v modernej terminológii znamenajú súbor opatrení a manipulácií, ktorých účelom je ničenie mikroorganizmov, ako aj ich spór a toxínov v tkanivách a makroorganizmoch. Spolu s tým má v chirurgii veľký význam pojem "asepsa", čo znamená súbor opatrení na zabránenie vzniku patogénnych mikróbov v ranách. Techniky asepsie zahŕňajú aj sterilizáciu chirurgických nástrojov a spotrebného materiálu. Okrem objavu anestézie a krvných skupín sa typy aseptickej a antiseptickej chirurgie, ktoré sa otvorili v 19. storočí, stali jedným zo základných medicínskych úspechov tej doby. Práve od tohto obdobia začali chirurgovia aktívnejšie praktizovať dovtedy považované za rizikové (takmer 100 % smrteľné) operácie na hrudníka a brušnej dutiny.

Hlavné typy antiseptík v modernej medicíne

Asepsa má, samozrejme, veľký význam pri chirurgickom zákroku a často nevyžaduje dodatočné opatrenia, avšak, ako ukázala prax, úplné odmietnutie antiseptických manipulácií je nemožné. Typy antiseptík v medicíne možno podmienečne rozdeliť podľa povahy použitých metód a spôsobu aplikácie. V prvom prípade medzi typy antiseptík patria:

  • Mechanické antiseptikum.
  • Fyzické.
  • Chemický.
  • Biologické.
  • Zmiešané.

Podľa spôsobu aplikácie sa chemické a antiseptiká delia na:

  • Lokálne vo forme ošetrenia niektorej oddelenej časti tela. Lokálne antiseptiká môžu byť povrchové a hlboké. Povrchová znamená toaletu rán a poranení (umývanie roztokmi, ošetrenie púdrami, masťami, obkladmi) a hĺbkové antiseptiká je zavádzanie chemických a biologických protiinfekčných liekov do tela injekčne.
  • Všeobecné, čo znamená infúznu saturáciu tela krvou a lymfou antiseptickými liekmi (infúzia kvapkadiel).

Mechanické antiseptikum

Mechanické antiseptikum sa vykonáva pomocou chirurgických nástrojov a zahŕňa:


Fyzikálne antiseptikum

Fyzikálne antiseptiká zahŕňajú súbor opatrení na zabránenie reprodukcie patogénnych mikróbov a absorpciu ich metabolických produktov tkanivami pacienta. Fyzické typy antisepsy na rany zahŕňajú nasledujúce:

Chemické antiseptikum

Chemické antiseptiká zahŕňajú opatrenia na zničenie patogénnych mikróbov v rane alebo v tele pacienta pomocou chemických látok, medzi ktoré patria:


Biologické antiseptikum

Biologické antiseptiká zahŕňajú prostriedky biologického pôvodu, ktoré môžu pôsobiť priamo na mikroorganizmy, ako aj nepriamo. Biologické antiseptiká zahŕňajú:

Zmiešané antiseptikum

Kombinované antiseptikum využíva metódy a prostriedky všetkých druhov antiseptík v súhrne. Ako kombinované prostriedky sa používajú:

  • Anorganické antiseptiká.
  • Syntetické analógy biologických činidiel.
  • Synteticky vyrobené organické látky.

Druhy antiseptík na drevo a iné stavebné materiály

Rôzne baktérie môžu spôsobiť hnilobné a rozkladné procesy nielen v ľudských a zvieracích organizmoch, ale aj v stavebných materiáloch, ako je drevo. Na ochranu drevených výrobkov v interiéri a exteriéri pred poškodením hmyzom a bytovými hubami sa používajú v stavebníctve odlišné typy stromové antiseptiká. Môžu to byť: