गाइनेकोमास्टिया। पुरुषों में सही गाइनेकोमास्टिया क्या है? रोग के लक्षण और उपचार पुरुषों के उपचार में डिफ्यूज़ गाइनेकोमास्टिया

चिकित्सा में ग्रंथियों या वसायुक्त ऊतकों के अतिवृद्धि के कारण एकतरफा या द्विपक्षीय आकार में स्तन ग्रंथियों की विकृति को गाइनेकोमास्टिया कहा जाता है। पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया ग्रंथि की वृद्धि, मोटा होना, भारीपन और दर्द की भावना के साथ प्रकट होता है। ड्रग थेरेपी की अप्रभावीता के साथ अपने आप ही वापस आ जाता है, इसके लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।

रोग के लंबे अस्तित्व के साथ, एक आदमी में स्तन ग्रंथियों का एक घातक ट्यूमर विकसित होने का खतरा होता है। गाइनेकोमास्टिया के साथ स्तन ग्रंथियां दो से दस सेंटीमीटर व्यास तक पहुंचती हैं। घटना की आवृत्ति है: 14-15 वर्ष के किशोरों में - 50 से 60% तक, युवा पुरुषों में - लगभग 50%, बुजुर्ग पुरुषों में - 60% से 70% तक।

रोग न केवल शारीरिक असुविधा देता है, बल्कि मनोवैज्ञानिक पृष्ठभूमि पर भी कठिनाइयों को दूर करता है।

गाइनेकोमास्टिया का वर्गीकरण

चिकित्सा में, वहाँ सच गाइनेकोमास्टियाऔर झूठा, अर्थात्। स्यूडोगाइनेकोमास्टिया:

1. सच - ग्रंथियों के ऊतकों और स्ट्रोमा की अतिवृद्धि;
2. असत्य - वसा ऊतक का बड़े पैमाने पर जमाव, स्तन ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि। मोटे पुरुषों में देखा गया।

एक निश्चित आयु अवधि और पैथोलॉजिकल में शरीर विज्ञान के आदर्श के एक प्रकार के रूप में सच्चा गाइनेकोमास्टिया है, जो एक आदमी के शरीर में एक गंभीर विकृति की उपस्थिति का एक लक्षण है।

ट्रू फिजियोलॉजिकल गाइनेकोमास्टिया को तीन प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• नवजात काल में गाइनेकोमास्टिया - 70-90% नवजात शिशुओं में ग्रंथियों की सूजन देखी जाती है। स्थिति मां के सेक्स हार्मोन के प्रभाव से जुड़ी होती है, जो गर्भाशय में बच्चे के शरीर में प्रवेश करती है। में कमी के बाद से इस प्रकार के उपचार की आवश्यकता नहीं है स्तन ग्रंथियोंनवजात शिशु दो से तीन सप्ताह में मनाया जाता है।
• यौवन का गाइनेकोमास्टिया 13 से 14 वर्ष की आयु के 40-60% किशोरों में देखा जाता है और 70% स्तन ग्रंथियों में दोनों तरफ बढ़े हुए होते हैं। यह प्रजाति एक अपरिपक्व प्रजनन प्रणाली और नर पर मादा हार्मोन की प्रबलता के कारण होती है। 1-2 साल के भीतर अपने आप वापस आ जाता है।
• Gynecomastia उम्र - 50 से 80 वर्ष की आयु के वृद्ध पुरुषों में मनाया जाता है और अपर्याप्त टेस्टोस्टेरोन उत्पादन और एस्ट्रोजन की प्रबलता से जुड़ा होता है।

पैथोलॉजिकल रूप एक गंभीर प्रगतिशील बीमारी का संकेत है जो टेस्टोस्टेरोन के स्वीकार्य स्तर में कमी और एस्ट्रोजेन की स्वीकार्य मात्रा में वृद्धि को भड़काता है। इसकी घटना के कई मौजूदा कारण:

• वृषण रोग - एनोर्किया, जन्म के समय एक या दो अंडकोष की अनुपस्थिति, टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन में दोष,
• प्रोस्टेट का घातक या सौम्य ट्यूमर
• ऑन्कोलॉजी - अधिवृक्क कार्सिनोमा या एडेनोमा, अंडकोष का ट्यूमर, पेट, फेफड़े और अग्न्याशय,
• उभयलिंगीपन,
• संक्रामक रोग - स्तन के हर्पेटिक घाव, एक महामारी प्रकृति के कण्ठमाला, ऑर्काइटिस, तपेदिक, एचआईवी,
• अंडकोष के रक्त प्रवाह का उल्लंघन,
• अंडकोष में चोट लगना,
• जिगर का सिरोसिस,
• थायराइड अतिवृद्धि,
• मोटापा,
• किडनी खराब,
• मधुमेह,
• पिट्यूटरी ट्यूमर,
• हृदय की अपर्याप्तता।

पैथोलॉजिकल स्टेज का कारण हो सकता है लंबी अवधि के स्वागतऔषधीय एजेंट:

• मूत्रवर्धक - वेरोशपिरोन,
• हार्मोन - प्रोस्टेट कैंसर के उपचार में,
• उच्च रक्तचाप और कोरोनरी धमनी की बीमारी के इलाज के लिए साधन - डिरोटन, वेराम्पिल, डोपेगीट और अन्य,
• कार्डिएक - डिगॉक्सिन,
• रोगाणुरोधी, रोगाणुरोधी और जीवाणुरोधी - ट्राइकोपोलम और केटोकोनाज़ोल,
• एंटीवायरल - एचआईवी संक्रमण के उपचार में,
• Antiulcer - ओमेज़ और रैनिटिडीन,
• ड्रग्स - शराब, ड्रग्स,
• ट्रैंक्विलाइज़र - रेलेनियम, डायजेपाम और सेडक्सन।

पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया के कारण और विकास

पुरुष स्तन ग्रंथियां एक अविकसित अल्पविकसित अंग हैं, जिसमें निप्पल के ग्रंथियों और वसायुक्त ऊतकों की न्यूनतम मात्रा और एक छोटी वाहिनी होती है। ग्रंथियों का विकास और कार्यप्रणाली महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजन और पिट्यूटरी हार्मोन - प्रोलैक्टिन के प्रभाव पर निर्भर करती है।

एक आदमी के शरीर में एस्ट्रोजन की मात्रा का मान एण्ड्रोजन की सामग्री का 0.001% है। विभिन्न कारणों से, एण्ड्रोजन-एस्ट्रोजेन का प्रतिशत बदल जाता है, बाद की मात्रात्मक संरचना में वृद्धि होती है, और टेस्टोस्टेरोन के प्रभाव के लिए ऊतक की संवेदनशीलता को कम करने की प्रक्रिया भी होती है। एस्ट्रोजेन का प्रभाव पुरुष स्तन ग्रंथियों की वृद्धि, महिला प्रकार के अनुसार उनका विकास और ग्रंथियों के ऊतकों के गहन विकास, प्रोलैक्टिन का उत्पादन करने वाले पिट्यूटरी एडेनोमा का विकास, ग्रंथियों में वसायुक्त ऊतकों का जमाव और विकास को उत्तेजित करता है। संयोजी ऊतकों। जब बीमार स्तन ग्रंथियोंगाढ़ा और बढ़ाना।

ट्रू पैथोलॉजिकल गाइनेकोमास्टिया निम्नलिखित कारणों से होता है:

• पुरुष शरीर में एस्ट्रोजन-टेस्टोस्टेरोन के अनुपात का उल्लंघन। स्थिति पिट्यूटरी ग्रंथि, पेट, अंडकोष, फेफड़े, अधिवृक्क ग्रंथियों, अग्न्याशय, अंडकोष में सूजन प्रक्रिया, प्रोस्टेट एडेनोमा, आदि के हार्मोनल रूप से सक्रिय ट्यूमर के साथ देखी जाती है;
• विषाक्तता के कारण होने वाले रोग - यकृत का सिरोसिस, हृदयवाही या किडनी खराब, क्षेत्र में आघात छाती, एचआईवी संक्रमण, छाती के हर्पेटिक घाव, पोषण का सामान्यीकरण और अन्य;
• हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया - प्रोलैक्टिन का बढ़ा हुआ स्राव, पिट्यूटरी ट्यूमर और हाइपोथायरायडिज्म के साथ मनाया जाता है;
• चयापचय कार्यों की विफलता के साथ रोग - फैलाना विषाक्त गण्डमाला, मधुमेह, मोटापा, फुफ्फुसीय तपेदिक और अन्य;
• स्तन ऊतक के रिसेप्टर्स पर प्रभाव डालने वाली दवाएं लेना, एस्ट्रोजेन, प्रोलैक्टिन, आदि के प्रजनन को बढ़ाना;
• दवाएं;
• मद्यपान।

यह रोग एक आनुवंशिक और वंशानुगत कारक के कारण भी प्रकट होता है।

गाइनेकोमास्टिया के लक्षण

नवजात अवधि के गाइनेकोमास्टिया को ग्रंथियों के मामूली उभार और वृद्धि द्वारा चिह्नित किया जाता है, कभी-कभी कोलोस्ट्रम जैसे निर्वहन के साथ। अन्य प्रकार की बीमारियों में, ग्रंथियां व्यास में दो से दस सेंटीमीटर तक बढ़ जाती हैं, और उनका द्रव्यमान 150 ग्राम तक पहुंच जाता है। निप्पल का आकार बढ़ता है, एरोला तेजी से रंजित होता है और व्यास में तीन सेंटीमीटर तक फैलता है। विशेष मामलों में, आवंटन शुरू होता है दूध कानिप्पल से। आमतौर पर, ग्रंथियों का इज़ाफ़ा दर्द रहित होता है, लेकिन इसके साथ निप्पल की संवेदनशीलता और बेचैनी बढ़ जाती है।

एकतरफा गाइनेकोमास्टिया ग्रंथि के ट्यूमर के घाव की संभावना में वृद्धि के साथ है। एक हार्मोनल रूप से सक्रिय ट्यूमर जो एस्ट्रोजन और गोनाडोट्रोपिन का उत्पादन करता है, क्षणिक स्तन वृद्धि, खराश और परिपूर्णता की भावना का कारण बनता है।

हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया के कारण होने वाला गाइनेकोमास्टिया आमतौर पर पुरुषों में नपुंसकता और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ होता है।

रोग तीन चरणों में आगे बढ़ता है:

• विकासशील (प्रसार) - पहले चार महीनों में प्रारंभिक परिवर्तन, जब उचित दवा चिकित्सा के साथ रोग के विपरीत विकास की संभावना होती है;
• इंटरमीडिएट - चार महीने से एक वर्ष तक आगे बढ़ता है और ग्रंथियों के ऊतकों की परिपक्वता के कारण होता है;
• रेशेदार - स्तन ग्रंथि में संयोजी और वसायुक्त ऊतकों की उपस्थिति की विशेषता। प्रक्रिया प्रतिगमन संभव नहीं है।

कब खोलनानिप्पल के क्षेत्र से, स्तन ग्रंथि में सील, ग्रंथि की त्वचा में परिवर्तन, बगल में लिम्फ नोड्स का बढ़ना सावधान रहना चाहिए, क्योंकि ये लक्षण स्तन कैंसर के संदेह का संकेत देते हैं।

Gynecomastia hyperprolatinaemia की वजह से केंद्रीय प्रभावित करता है तंत्रिका प्रणालीपुरुष, अल्पशुक्राणुता और नपुंसकता को भड़काते हैं। शक्ति का उल्लंघन केवल एस्ट्रोजन के बढ़े हुए स्तर और टेस्टोस्टेरोन की कम मात्रा के साथ देखा जाता है।

पुरुषों में एस्ट्रोजन के बढ़े हुए स्तर के साथ, आवाज का समय बदल जाता है, जो उच्च हो जाता है, अत्यधिक अशांति और चिड़चिड़ापन देखा जाता है, शरीर और चेहरे पर बाल गायब हो जाते हैं।

पैथोलॉजिकल उपस्थिति को अंडकोष के आकार, सूजन और सूजन में परिवर्तन की विशेषता है।

पुरुषों के लिए खतरनाक गाइनेकोमास्टिया क्या है

शारीरिक प्रकार की विकृति खतरनाक नहीं है और अपने आप वापस आ सकती है। किशोर या पुरुष अपने स्तनों और अनुभव परिसरों की उपस्थिति से शर्मिंदा होते हैं, लेकिन इस स्थिति के कारण को समझते हुए या मनोवैज्ञानिक के साथ काम करते हुए, वे धीरे-धीरे अप्रिय चिंताओं और अनुभवों को दूर करते हैं।

लंबे समय तक बढ़ने वाला पैथोलॉजिकल चरण न केवल अंतर्निहित बीमारी के साथ होता है, बल्कि स्तन कैंसर का कारण भी होता है। यह ऑन्कोलॉजी पुरुषों में शायद ही कभी देखी जाती है, लेकिन गंभीर परिणामों के साथ आगे बढ़ती है, एक महिला में एक घातक स्तन ट्यूमर के समान।

जैसे संकेत: निप्पल से खूनी निर्वहन, घने गठन, भाव, त्वचा में परिवर्तन, सूजी हुई लिम्फ नोड्स एक आदमी को तुरंत एक सर्जन या ऑन्कोलॉजिस्ट से संपर्क करने का संकेत देना चाहिए।

रोग का निदान

पहले संकेतों पर, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करना आवश्यक है, जो स्तन ग्रंथियों और अंडकोष के तालमेल के साथ एक परीक्षा आयोजित करेगा, एक माध्यमिक यौन विशेषता की अभिव्यक्ति की डिग्री का सही आकलन करेगा, और एक परिवार या दवा के इतिहास की पहचान करेगा। जांच के दौरान पता चलता है कि मरीज के पास दवा है या नहीं शराब की लत, अन्य बीमारियों की उपस्थिति और सामान्य रूप से मनुष्य के स्वास्थ्य की स्थिति।

एक अनुभवी विशेषज्ञ निम्नलिखित शोध करेगा:

• रक्त परीक्षण - हार्मोनल संतुलन में उल्लंघन का पता चलता है,
• एक्स-रे - ट्यूमर की उपस्थिति को बाहर करने के लिए फेफड़े,
• ब्रेन टोमोग्राफी,
• अधिवृक्क ग्रंथियों और अन्य आवश्यक अंगों की टोमोग्राफी,
• अंडकोश की अल्ट्रासाउंड परीक्षा - अंडकोष में ट्यूमर का निर्धारण करने के लिए,
• स्तन ग्रंथियों और लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड - छाती क्षेत्र में एक ट्यूमर का पता लगाने और रोग के प्रकार का निर्धारण करने के लिए,
• ट्यूमर पंचर,
• साइटोलॉजिकल परीक्षा के संदेह से इंकार करने के लिए कैंसरयुक्त ट्यूमरग्रंथियां।

इस प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाने वाला लीवर भी ध्यान से वंचित नहीं रहता है।

पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया का उपचार

दवा चिकित्सा के बिना रोग के शारीरिक प्रकार अनायास गायब हो सकते हैं। किशोरों में एस्ट्रोजेन की उच्च सांद्रता को दबाने के लिए, हार्मोनल एजेंट निर्धारित किए जाते हैं: क्लोमीफीन, डैनाज़ोल, टेस्टोलैक्टोन, टैमोक्सीफेन।

यदि ड्रग थेरेपी स्तन ग्रंथियों के आकार को कम नहीं करती है, तो एक ऑपरेटिव हस्तक्षेप की मदद की आवश्यकता होती है - प्लास्टिक सर्जरी। स्तन के ऊतकों और बगल के क्षेत्र में जमा वसा को हटा दिया।

पैथोलॉजिकल प्रकार का उपचार अंतर्निहित बीमारी के कारण होता है जो स्तन ग्रंथियों के विस्तार का कारण बनता है। टेस्टोस्टेरोन-एस्ट्रोजन अनुपात को सामान्य करने के लिए, रूढ़िवादी हार्मोनल थेरेपी के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है, जो रोग की शुरुआत के बाद पहले चार महीनों में प्रभावी होता है।

एक आदमी के शरीर में अतिरिक्त एस्ट्रोजन का इलाज एंटी-एस्ट्रोजन थेरेपी - टैमोक्सीफेन से किया जाता है, जो स्तन ग्रंथियों पर एस्ट्रोजेन के प्रभाव को अवरुद्ध करने में मदद करता है।

के कारण होने वाली बीमारी दवाई, खुराक को बदलने या कम करने के बाद, उनके रद्द होने के बाद अपने आप ही गायब हो जाता है।

यदि रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है और सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है दवाओंवांछित परिणाम न दें (एक ट्यूमर के साथ)।

सर्जिकल उपचार के दौरान, निम्नलिखित ऑपरेशन किए जाते हैं:

• पैराएरोलर एक्सेस द्वारा एरोला संरक्षण के साथ उपचर्म मास्टेक्टॉमी,
• एंडोस्कोपिक मास्टेक्टॉमी - स्तन ग्रंथियों के छोटे विस्तार के साथ, एंडोस्कोप का उपयोग करके ऑपरेशन किया जाता है,
• लिपोसक्शन का उपयोग करके मास्टेक्टॉमी, पैराएरोलर एक्सेस का उपयोग करना और वसा ऊतक को हटाना।

इन ऑपरेशनों को रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है और रोगी कुछ दिनों में एंडोस्कोपिक और उपचर्म मास्टेक्टॉमी के बाद ठीक हो जाता है।

• परिसीमन शारीरिक गतिविधि,
• विशेष अंडरवियर - मांसपेशियों के समोच्च को ठीक करने और त्वचा के संकुचन को ठीक करने के लिए दो से तीन सप्ताह तक पहनें,
• हल्का काम - सर्जरी के एक हफ्ते बाद,
• गहन भार - एक महीने में,
• खेल गतिविधियाँ - एक महीने में।

गाइनेकोमास्टिया के खिलाफ लड़ाई में लोक तरीके

यदि सही तरीके से उपयोग किया जाए तो उपचार के लिए लोक उपचार बहुत प्रभावी होते हैं:

• शांत करने वाली जड़ी-बूटियाँ - महत्वपूर्ण विकारों के लिए थाइरॉयड ग्रंथि(वेलेरियन, पेनी, मदरवॉर्ट),
• ट्रेपांग निकालने,
• मधुमक्खी पराग निकालने,
• सुनहरी जड़, केला - जलसेक दिन में दो बार लें,
• रास्पबेरी के पत्ते, हिबिस्कस, हॉप्स, ऋषि - भोजन से पहले सुबह और शाम काढ़ा लें।
• जिनसेंग - एक प्राकृतिक उत्तेजक है, जिनसेंग की जड़ का एक छोटा टुकड़ा रोजाना खाने की सलाह दी जाती है, इसे अच्छी तरह से चबाकर और लार के साथ मिलाकर खाने की सलाह दी जाती है। उपकरण स्वाद में बहुत सुखद नहीं है, लेकिन काफी प्रभावी है, यौन शक्ति को भी उत्तेजित करता है,
• हार्मोनल स्तर को विनियमित करने और शक्ति बढ़ाने के लिए टिंचर - 1 लीटर शराब के साथ 50 ग्राम जई का भूसा, बिलोबा के पत्ते और योहिम्बे की छाल मिलाएं। संग्रह एक अंधेरी जगह में 2 सप्ताह जोर देते हैं, फिर ठंडे स्थान पर तनाव और स्टोर करें। 2 महीने, 30 बूँद दिन में तीन से चार बार लें।
• लवेज - हार्मोनल विकारों को नियंत्रित करता है, पाचन में सुधार करता है और पुरुष शरीर को मजबूत करता है। पौधे की जड़ में फाइटोस्टेरॉल होता है, जो प्रोस्टेट के कामकाज को सामान्य करता है। शराब की एक बोतल के साथ 100 ग्राम कुचल लवेज जड़ डालें, अधिमानतः लाल, झाग बनने तक गर्म करें और तीन दिनों के लिए छोड़ दें। छान लें और भोजन के एक घंटे बाद रोजाना शाम को 50 मिलीलीटर लें।
• हर्बल संग्रह - गाइनेकोमास्टिया, बांझपन और कमजोर कामेच्छा से। 100 ग्राम जिनसेंग की जड़, 50 ग्राम मुलेठी की जड़, 50 ग्राम रसभरी की पत्तियां मिलाएं। एक सेंट। 500 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ एक चम्मच मिश्रण डालें, ठंडा करें, तनाव दें। दिन भर पिएं। दो से तीन महीने की फीस लें।

ये जड़ी-बूटियाँ हार्मोनल पृष्ठभूमि को स्थिर करती हैं और महिला हार्मोन की मात्रात्मक संरचना को कम करती हैं।

कोई भी स्वतंत्र कदम किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही लेना चाहिए। अन्यथा, न केवल शरीर को नुकसान पहुंचाने का जोखिम है, बल्कि स्थिति को और भी अधिक बढ़ाना है, जिसके सबसे गंभीर परिणाम होंगे।

गाइनेकोमास्टिया के लिए उचित पोषण

पैथोलॉजी की उपस्थिति का मुख्य कारण मोटापा, शराब, कुपोषण है। बीमारी से बचाव और छुटकारा पाने के लिए जरूरी है कि खान-पान और खान-पान के साथ-साथ आदतों में बदलाव किया जाए। पुरुषों के लिए एक संपूर्ण आहार में शामिल होना चाहिए:

• विटामिन और माइक्रोलेमेंट्स का एक जटिल,
• मछली का तेल और ओमेगा 3.6,
• सूखे मेवे, समुद्री मछली, मेवा और दही,
• गिलहरी,
• सब्जियां, फल, अनाज।

रोग के लिए विशिष्ट रोग का निदान

गाइनेकोमास्टिया का शारीरिक पाठ्यक्रम ज्यादातर अपने आप ही गायब हो जाता है। 80% किशोरों में, हार्मोनल स्तर की बहाली दो से तीन वर्षों के भीतर होती है।

दवा लेने के कारण होने वाली बीमारी के लिए एक अनुकूल रोग का निदान विशिष्ट है। कम अनुकूल - अन्य प्रगतिशील बीमारियों के कारण होने वाले गाइनेकोमास्टिया के प्रकार के लिए। पैथोलॉजी के उपचार में सकारात्मक परिणाम का पूर्वानुमान प्रोफाइलिंग रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है, जिसने हार्मोनल असंतुलन को उकसाया।

गाइनेकोमास्टिया के जटिल चरणों के लिए सर्जिकल तरीके मूल रूप से स्तन के सामान्य आकार और आकार को पूरी तरह से बहाल कर देते हैं।

अप्रिय विकृति शारीरिक और रोग दोनों कारणों से होती है। शारीरिक प्रकृति की अप्रिय संवेदनाओं के अलावा, पुरुष महत्वपूर्ण भावनात्मक अवसाद का अनुभव करते हैं। शारीरिक विकृति विज्ञान और पैथोलॉजिकल गाइनेकोमास्टिया में अशांति से बचने के लिए, जांच और आगे के उपचार के लिए पहले लक्षणों पर एक विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

सच्चे गाइनेकोमास्टिया के साथ, स्तन ग्रंथियों के अंदर वास्तविक ग्रंथि संबंधी ऊतक विकसित होते हैं। वह के समान द्रव भी उत्पन्न कर सकती है स्तन का दूध. फाल्स गाइनेकोमास्टिया वसा ऊतक के विकास का परिणाम है। स्तन ग्रंथियां इस तथ्य के कारण बढ़ी हुई दिखाई देती हैं कि उनके नीचे बहुत अधिक उपचर्म वसा होती है।

गाइनेकोमास्टिया के कारण

पुरुषों में Gynecomastia शारीरिक (सामान्य) हो सकता है। उदाहरण के लिए, शरीर में कई नवजात लड़कों में माँ से विरासत में मिले बहुत सारे महिला सेक्स हार्मोन होते हैं। इस वजह से, गाइनेकोमास्टिया विकसित होता है। यह लगभग एक तिहाई किशोरों में भी होता है: शरीर में अभी भी कुछ पुरुष हार्मोन होते हैं, इसलिए स्तन ग्रंथियां अस्थायी रूप से आकार में बढ़ जाती हैं। 50 से अधिक पुरुषों में, गाइनेकोमास्टिया सेक्स हार्मोन के स्तर में प्राकृतिक उम्र से संबंधित कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

पैथोलॉजिकल गाइनेकोमास्टिया के कारण:

• हार्मोनल विकार। वे ट्यूमर, भड़काऊ प्रक्रियाओं, संक्रामक रोगों के कारण हो सकते हैं। इन सभी विकृति को एक सामान्य विशेषता की विशेषता है: शरीर में पुरुष सेक्स हार्मोन की सामग्री में कमी और महिलाओं की प्रबलता।
• विभिन्न पदार्थों द्वारा जहर। उदाहरण के लिए, यह व्यावसायिक खतरे, शराब हो सकता है।
• हृदय और गुर्दे के कार्य का उल्लंघन।
• हरपीज वायरस का संक्रमण।
• एड्स वायरस।
• कुछ दवाएं लेना।
• नशीली दवाओं के प्रयोग। विशेष रूप से गोनाड मारिजुआना, हेरोइन और की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

गाइनेकोमास्टिया की अभिव्यक्तियाँ

पुरुषों में Gynecomastia एक या दोनों तरफ विकसित हो सकता है। स्तन ग्रंथियां आकार में बढ़ जाती हैं। वे 2 से 15 सेंटीमीटर व्यास तक पहुंच सकते हैं, सबसे अधिक बार - 4 सेमी निप्पल भी बदलता है: यह एक महिला के समान चौड़ा हो जाता है। इसमें से एक स्पष्ट या सफेद तरल निकलता है, जो महिलाओं के स्तन के दूध जैसा होता है। दर्द नहीं होता है, लेकिन कपड़े पहनते समय कुछ असुविधा होती है।

इसके साथ ही स्तन ग्रंथियों की वृद्धि के साथ, पुरुष यौन कार्यों का उल्लंघन होता है: स्तंभन दोष होता है, वीर्य में कम शुक्राणु होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बांझपन होता है।

गाइनेकोमास्टिया की जटिलताओं

पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया की सबसे गंभीर जटिलता स्तन कैंसर है। विशेष रूप से उच्च एकतरफा गाइनेकोमास्टिया के साथ एक ट्यूमर की संभावना है। इसके पहले लक्षण हैं दर्द, अल्सर का दिखना, निप्पल से खून का निकलना। स्तन की एक शुद्ध सूजन, मास्टिटिस भी विकसित हो सकती है। उमड़ती तेज दर्द, सूजन, त्वचा का लाल होना, शरीर के तापमान में वृद्धि।

आप क्या कर सकते हैं?

एक आदमी में गाइनेकोमास्टिया के पहले लक्षणों पर ध्यान देने के बाद, जितनी जल्दी हो सके एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का दौरा करना आवश्यक है। कैसे तेजी से इलाजडॉक्टर ध्यान रखेंगे, जितनी तेजी से रिकवरी होगी और जटिलताओं से बचने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

एक डॉक्टर क्या कर सकता है?

पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया के लिए, पुरुष सेक्स हार्मोन (टेस्टोस्टेरोन) की तैयारी, महिला सेक्स हार्मोन के प्रभाव को दबाने के लिए एंटीस्ट्रोजन दवाएं निर्धारित की जाती हैं। उनका स्वागत तब तक जारी रहता है जब तक कि पूर्ण सामान्यीकरण नहीं हो जाता।

यदि ड्रग थेरेपी प्रभावी नहीं होती है, या यदि गाइनेकोमास्टिया एक ट्यूमर द्वारा जटिल है, तो वे सर्जिकल उपचार का सहारा लेते हैं। ग्रंथि के छोटे विस्तार के साथ, एंडोस्कोपिक सर्जरी की जा सकती है। आमतौर पर मरीज हस्तक्षेप के बाद 2 दिनों तक अस्पताल में रहता है, जिसके बाद उसे छुट्टी दे दी जाती है। घर पर 2-3 सप्ताह के लिए आपको विशेष स्लिमिंग अंडरवियर पहनने की आवश्यकता होती है। 7 दिनों के बाद, काम की अनुमति है, और एक महीने के बाद - खेल और शारीरिक गतिविधि।

भविष्यवाणी

पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया का पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करता है कि इसके कारण को कितना दूर किया जा सकता है। यदि स्तन वृद्धि कुछ दवाओं के सेवन के कारण होती है, तो उनके रद्द होने के बाद अपने आप ठीक हो जाती है। यदि कारण एक पुरानी विकृति है, तो उपचार लंबा और जटिल हो सकता है।

चिकित्सा में ग्रंथियों या वसायुक्त ऊतकों के अतिवृद्धि के कारण एकतरफा या द्विपक्षीय आकार में स्तन ग्रंथियों की विकृति को गाइनेकोमास्टिया कहा जाता है।

यह ग्रंथि की वृद्धि, संघनन से प्रकट होता है, साथ में भारीपन और दर्द की भावना के साथ। ड्रग थेरेपी की अप्रभावीता के साथ अपने आप ही वापस आ जाता है, इसके लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।

रोग के लंबे अस्तित्व के साथ, एक आदमी में स्तन ग्रंथियों का एक घातक ट्यूमर विकसित होने का खतरा होता है। गाइनेकोमास्टिया के साथ स्तन ग्रंथियां दो से दस सेंटीमीटर व्यास तक पहुंचती हैं। घटना की आवृत्ति है: 14-15 वर्ष के किशोरों में - 50 से 60% तक, युवा पुरुषों में - लगभग 50%, बुजुर्ग पुरुषों में - 60% से 70% तक।

यह क्या है?

Gynecomastia पुरुषों में स्तन ग्रंथियों के बढ़ने की विशेषता वाली बीमारी है। यह स्वस्थ नवजात लड़कों में, किशोरावस्था में और वृद्ध पुरुषों में हो सकता है। इस तरह के गाइनेकोमास्टिया को शारीरिक कहा जाता है, इसके लिए किसी विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और यह अपने आप दूर हो जाता है।

कभी-कभी विचाराधीन स्थिति का एक पैथोलॉजिकल प्रकार होता है।

वर्गीकरण

अतिवृद्धि के वितरण के अनुसार, निम्न प्रकार के गाइनेकोमास्टिया को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• एकतरफा, जिसमें केवल एक स्तन ग्रंथि बढ़ती है;
• द्विपक्षीय, दोनों ग्रंथियों के विकास की विशेषता।

चिकित्सा में, गाइनेकोमास्टिया के ऐसे रूप हैं:

1. सच है, जो स्ट्रोमल और ग्रंथियों के ऊतकों की वृद्धि से प्रकट होता है। निप्पल क्षेत्र में महसूस होने पर, एक सील का पता लगाया जा सकता है।
2. फाल्स, जिसे लिपोमास्टिया भी कहा जाता है, मोटे पुरुषों में होता है। स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है।
3. मिश्रित, जिसमें दोनों रूप होते हैं। इसके दो प्रकार हैं: पहले मामले में, ग्रंथि ऊतक प्रबल होता है, दूसरे में - वसा ऊतक।

इसके अलावा, गाइनेकोमास्टिया फैलाना और गांठदार हो सकता है। पहला स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करता है और जल्दी से वापस आ सकता है। लेकिन गांठदार रूप की उपस्थिति स्तन कैंसर के विकास का कारण बन सकती है। इसलिए, यदि एक घने गठन का पता चला है, तो निपल्स से रक्त के मिश्रण के साथ एक निर्वहन होता है, बगल के क्षेत्र में लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है, तत्काल एक डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

पुरुषों और किशोरों में गाइनेकोमास्टिया के कारण

Gynecomastia हार्मोनल विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जब पुरुष सेक्स हार्मोन (एण्ड्रोजन) के स्तर की तुलना में महिला सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजेन) का स्तर काफी बढ़ जाता है। ज्यादातर मामलों में, नवजात शिशुओं में गाइनेकोमास्टिया होता है - 80% मामलों में। इस मामले में स्तन ग्रंथियों की सूजन मां के एस्ट्रोजेन की कार्रवाई से जुड़ी होती है, जो अंतर्गर्भाशयी विकास में भी बच्चे के शरीर में प्रवेश करती है। एक नियम के रूप में, नवजात लड़कों में गाइनेकोमास्टिया एक महीने की उम्र तक अपने आप ही गायब हो जाता है।

यदि हम गाइनेकोमास्टिया को एक गंभीर विकृति का लक्षण मानते हैं, तो यह पुरुषों में निम्नलिखित बीमारियों के विकास के साथ प्रकट हो सकता है:

• कोरियोकार्सेरोमा;
• ब्रोन्कोजेनिक फेफड़े का कैंसर;
• सच्चा उभयलिंगीपन;
• एक स्त्री प्रकृति के अधिवृक्क ग्रंथियों का ट्यूमर (एडेनोमा या कार्सिनोमा);
• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
• अतिगलग्रंथिता - थायराइड समारोह में वृद्धि;
• हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया - पिट्यूटरी ग्रंथि की विकृति का एक परिणाम;
• कुपोषण और भूख;
• जिगर का सिरोसिस;
• मोटापा;
• वृषण विकृति जो टेस्टोस्टेरोन उत्पादन में कमी के साथ होती है - उदाहरण के लिए, एनोर्किया (एक या दो अंडकोष की अनुपस्थिति), क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम, टेस्टोस्टेरोन संश्लेषण में दोष, अंडकोष में रक्त के प्रवाह में कमी, सौम्य / घातक नियोप्लाज्म, ऑर्काइटिस, पैरोटाइटिस और आघात .

इसके अलावा, माना रोग संबंधी स्थितिकई दवाओं का दुष्प्रभाव हो सकता है:

• रैनिटिडीन, ओमेप्राज़ोल - अल्सर-रोधी दवाएं;
• डोपेगेट एक उच्चरक्तचापरोधी दवा है;
• निज़ोरल, मेट्रिड - एंटिफंगल एजेंट;
• Veroshpiron एक मूत्रवर्धक और एंटीएंड्रोजेनिक एजेंट है;
• ट्रैंक्विलाइज़र - उदाहरण के लिए, रियलनियम या सेडक्सन;
• चाय के पेड़ की तेल;
• Amlodipine, Verapamil - कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स जो उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं;
  कपोटेन, डिरोटन - एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक, जिनका उपयोग हाइपोटेंशन और दिल की विफलता के इलाज के लिए किया जाता है;
  प्रोस्टेट कैंसर के उपचार के लिए हार्मोनल दवाएं;
  मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के लिए एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी के लिए दवाएं।

प्यूबर्टल गाइनेकोमास्टिया (किशोरावस्था) 12 से 14 वर्ष की आयु के लड़कों में हार्मोन के स्तर में अस्थायी परिवर्तन के कारण हो सकता है। एक नियम के रूप में, इस मामले में, दोनों स्तन ग्रंथियां बढ़ जाएंगी, कभी-कभी निपल्स से निर्वहन होता है। आमतौर पर, अधिकतम 2 वर्षों के भीतर, एक किशोरी में हार्मोनल पृष्ठभूमि की स्थिति स्थिर हो जाती है, और गाइनेकोमास्टिया अपने आप गायब हो जाता है। ऐसे मामले हैं जब प्यूबर्टल गाइनेकोमास्टिया 2 साल से अधिक समय तक बना रहता है - डॉक्टर इसे लगातार के रूप में वर्गीकृत करेंगे।

वृद्धावस्था (50-80 वर्ष) में, गाइनेकोमास्टिया भी प्रकृति में शारीरिक है, और इसकी उपस्थिति इस तथ्य के कारण है कि एक आदमी में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण, एस्ट्रोजेन (महिला सेक्स हार्मोन) का स्तर बढ़ जाता है।

गाइनेकोमास्टिया के लक्षण और चरण

पुरुषों की शिकायतों के आधार पर, डॉक्टर एक समूह बनाते हैं विशेषणिक विशेषताएंगाइनेकोमास्टिया (फोटो देखें):

1. ऐसे एपिसोड होते हैं जब पुरुष स्तन के दूध के समान निप्पल से थोड़ा सा स्राव देखते हैं।
2. पुरुषों में, कामेच्छा कम हो जाती है, यौन गतिविधि फीकी पड़ जाती है, स्तंभन दोष के पहले लक्षण दिखाई देते हैं।
3. वोकल कॉर्ड का समय बदल जाता है।
4. बाल विकास में कमी, बाल विकास के पुरुष प्रकार की विशेषता।
5. एक आदमी अवसाद और मिजाज का शिकार हो जाता है।
6. स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में बेचैनी और भारीपन की बढ़ती भावना, कभी-कभी हल्की खुजली और छाती में परिपूर्णता के साथ।
7. दर्दनाक संवेदनाओं का अभाव। दर्द सिंड्रोम, एक नियम के रूप में, मनाया नहीं जाता है।
8. एक आदमी स्तन ग्रंथियों में सूजे हुए और कठोर क्षेत्रों को देख सकता है। दोनों तरफ या सिर्फ एक।
9. स्तन के आकार में तेज वृद्धि। 5-15 सेमी तक तेजी से वृद्धि संभव है, लेकिन गाइनेकोमास्टिया अधिक सामान्य है जिसमें ग्रंथियों की वृद्धि 3-4 सेमी से अधिक नहीं होती है।
10. अतिवृद्धि के विकास के समानांतर, निपल्स के क्षेत्रों का विस्तार हो सकता है। इसी समय, वे एक गहरे रंग की छाया प्राप्त करते हैं और अधिक स्पष्ट हो जाते हैं।

Gynecomastia के दौरान तीन चरण होते हैं:

1. विकासशील (प्रसार) - प्रारंभिक परिवर्तन, पहले 4 महीने, जब उचित दवा उपचार के साथ गाइनेकोमास्टिया का उल्टा विकास संभव है;
2. इंटरमीडिएट - ग्रंथियों के ऊतकों की परिपक्वता की विशेषता; 4 महीने से एक साल तक रहता है;
3. रेशेदार - स्तन ग्रंथि में संयोजी और वसा ऊतकों की उपस्थिति नोट की जाती है; रोग प्रक्रिया का प्रतिगमन व्यावहारिक रूप से असंभव है।

निप्पल से खूनी निर्वहन, ग्रंथि में सील, ग्रंथि की त्वचा में परिवर्तन, अल्सरेशन, बढ़े हुए एक्सिलरी लिम्फ नोड्स की उपस्थिति एक संदिग्ध स्तन कैंसर बनाती है।

निदान

आमने-सामने की नियुक्ति पर, रोगी को स्तन के ऊतकों और एक्सिलरी के साथ तालमेल बिठाया जाता है लिम्फ नोड्स. पैल्पेशन के आधार पर, डॉक्टर प्रारंभिक निदान कर सकता है, और इसकी पुष्टि करने के लिए, वह रोगी को अतिरिक्त नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं लिखेंगे:

• मैमोग्राफी
• स्तन बायोप्सी
• अधिवृक्क ग्रंथियों की गणना टोमोग्राफी

प्रयोगशाला परीक्षण के लिए रक्त लेना अनिवार्य है, जो निम्न का स्तर निर्धारित करेगा:

• टेस्टोस्टेरोन
• एस्ट्राडियोल
• ल्यूटिनकारी हार्मोन
• थायराइड उत्तेजक हार्मोन
• प्रोलैक्टिन
• कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन

मरीज एक सामान्य चिकित्सक, सर्जन, मूत्र रोग विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की मदद ले सकते हैं। अत्यधिक विशिष्ट विशेषज्ञों का परामर्श आपको एक सक्षम उपचार रणनीति विकसित करने की अनुमति देगा।

पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया कैसा दिखता है: फोटो

फोटो स्पष्ट रूप से दिखाता है कि पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया कैसे प्रकट होता है:

जटिलताओं

Gynecomastia जो 12 महीने से अधिक समय से मौजूद है, स्कारिंग (फाइब्रोसिस) से गुजर सकता है, जिससे चिकित्सा उपचार बेहद मुश्किल हो जाता है।

गाइनेकोमास्टिया की एक और जटिलता मनोवैज्ञानिक परिणाम है, अधिक बार वे किशोरों में होते हैं यदि स्तन वृद्धि हीन भावना का कारण है।

गाइनेकोमास्टिया का इलाज कैसे करें?

शारीरिक प्रकार के गाइनेकोमास्टिया आमतौर पर अनायास गायब हो जाते हैं और उन्हें चिकित्सा सुधार की आवश्यकता नहीं होती है। कभी-कभी, किशोरों में शारीरिक गाइनेकोमास्टिया में एस्ट्रोजन की उच्च सांद्रता को दबाने के लिए हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। पैथोलॉजिकल गाइनेकोमास्टिया का उपचार अंतर्निहित बीमारी से निर्धारित होता है जो स्तन ग्रंथियों के विस्तार का कारण बनता है।

गाइनेकोमास्टिया के लिए सर्जिकल उपचार उन मामलों में किया जाता है जहां रूढ़िवादी चिकित्सा अप्रभावी होती है या यह स्पष्ट रूप से स्पष्ट है कि दवा उपचार वांछित परिणाम नहीं देगा (ट्यूमर घावों के साथ)।

बिना सर्जरी के गाइनेकोमास्टिया का इलाज

केवल एक डॉक्टर बिना सर्जरी के गाइनेकोमास्टिया के लिए दवा लिख ​​​​सकता है। लक्षणों या दुष्प्रभावों के संभावित बढ़ने के कारण स्व-निर्धारित हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निषिद्ध है।

उपचार में, दवाओं का उपयोग किया जाता है जिन्हें घर पर लिया जा सकता है:

1. टेस्टोस्टेरोन या डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन - इस पुरुष हार्मोन (बुजुर्ग पुरुषों, किशोरों) के निम्न स्तर वाले रोगियों के लिए निर्धारित है।
2. क्लोमीफीन - एक एंटीस्ट्रोजन है, हार्मोनल स्तर को सामान्य करता है।
3. Tamoxifen (Nolvadex) एक चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर न्यूनाधिक है। यह गाइनेकोमास्टिया के गंभीर और दर्दनाक रूपों के लिए निर्धारित है।
4. Danazol टेस्टोस्टेरोन का एक सिंथेटिक व्युत्पन्न है जो अंडकोष द्वारा एस्ट्रोजन के उत्पादन को कम करता है। यह शायद ही कभी चिकित्सा में प्रयोग किया जाता है।
5. टेस्टोलैक्टोन एक एंटीस्ट्रोजेनिक दवा है।
6. Tamoxifen का उपयोग स्तन कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है।

आप भी कोशिश कर सकते हैं लोक उपचार. मूल सिद्धांत पारंपरिक औषधिनर गाइनेकोमास्टिया के उपचार में - पौधों का उपयोग जो मादा हार्मोन के उत्पादन को कम करते हैं और नर के उत्पादन को प्रोत्साहित करते हैं।

घर पर हर्बल दवा द्वारा उपयोग किए जाने वाले साधन:

1. जिनसेंग रूट टेस्टोस्टेरोन संश्लेषण का एक प्राकृतिक उत्तेजक है। इसकी जड़ का एक टुकड़ा रोजाना अच्छी तरह चबाकर और लार के साथ मिलाकर खाएं। उत्पाद में सबसे सुखद स्वाद नहीं है, लेकिन यह प्रभावी रूप से मदद करता है। इसके अतिरिक्त, यह शक्ति को उत्तेजित करता है।
2. पुरुषों के स्वास्थ्य के लिए टिंचर - हार्मोनल स्तर को विनियमित करने, शक्ति में सुधार करने के लिए डिज़ाइन किया गया। एक लीटर शराब के साथ 50 ग्राम जिन्कगो बिलोबा के पत्ते, योहिम्बे छाल, ताजा जई का भूसा मिलाएं। 2 सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह में डालें, तनाव दें, रेफ्रिजरेटर में स्टोर करें। 2 महीने तक दिन में 3-4 बार 30 बूँदें लें।
3. लवेज - शरीर को मजबूत करता है, पाचन में सुधार करता है, हार्मोनल विकारों का इलाज करता है। पौधे की जड़ में फाइटोस्टेरॉल होता है, जो प्रोस्टेट के कामकाज को सामान्य करता है। 100 ग्राम लवेज रूट को पीसें, रेड वाइन की एक बोतल डालें, झाग आने तक गर्म करें, 3 दिनों के लिए छोड़ दें। छान लें, रात के खाने के एक घंटे बाद हर शाम 50 मिलीलीटर लें।
4. गाइनेकोमास्टिया से हर्बल संग्रह, कमजोर शक्ति, बांझपन। 100 ग्राम जिनसेंग रूट, 50 ग्राम नद्यपान जड़ और रास्पबेरी के पत्तों को मिलाएं। दो कप उबलते पानी के साथ मिश्रण का एक बड़ा चमचा डालें, ठंडा होने दें, छान लें। दिन के लिए पियो। उपचार का कोर्स 2-3 महीने का होगा।

यदि एक घातक प्रक्रिया का निदान किया जाता है, तो एक तत्काल ऑपरेशन आवश्यक है।

स्तन ग्रंथि को हटाने के लिए सर्जरी

यदि रूढ़िवादी चिकित्सा वांछित परिणाम नहीं लाती है, या उस मामले में जब निदान स्थापित होने के बाद, यह स्पष्ट है कि दवा उपचार से सफलता नहीं मिलेगी, सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। इसमें स्तन ग्रंथि का छांटना और इसके शारीरिक समोच्च की बाद की बहाली शामिल है।

ऐसे मामलों में ऑपरेशन का संकेत दिया गया है:

• ग्रंथियों के ऊतकों में उल्लेखनीय वृद्धि;
• पैथोलॉजी एक वर्ष से अधिक समय तक गायब नहीं होती है;
• बहुत स्पष्ट कॉस्मेटिक दोष।

गाइनेकोमास्टिया के लिए, निम्न प्रकार के मास्टेक्टॉमी का प्रदर्शन किया जाता है:

1. एंडोस्कोपिक, जिसमें बगल में चीरा लगाया जाता है। ज्यादातर इसे स्तन में मामूली वृद्धि के साथ किया जाता है।
2. चमड़े के नीचे। एक पेरियारोलर चीरा बनाया जाता है, जिसमें इसोला को संरक्षित किया जाता है।
3. लिपोसक्शन प्रक्रिया के साथ चमड़े के नीचे।

सभी प्रकार के ऑपरेशन रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं। एक नियम के रूप में, पुनर्वास के लिए बहुत समय की आवश्यकता नहीं होती है। सच है, पहले कुछ दिनों में, पुरुषों में एडिमा और हेमटॉमस देखे जाते हैं, कुछ रोगियों को छाती में थोड़ी असुविधा महसूस होती है।

प्रत्येक रोगी के लिए पुनर्वास अवधि अलग-अलग होती है, लेकिन अंतिम परिणाम ऑपरेशन के 3 महीने बाद देखा जा सकता है।

1.5-3 सप्ताह तक सर्जरी के बाद, विशेष स्लिमिंग अंडरवियर पहने हुए दिखाया गया है - यह त्वचा को कम करने में मदद करता है और मांसपेशियों के समोच्च को ठीक से बनाने में मदद करता है। एक महीने के लिए, न्यूनतम शारीरिक गतिविधि को भी बाहर रखा जाना चाहिए।

भविष्यवाणी

नवजात शिशुओं और किशोरों के गाइनेकोमास्टिया को एक अनुकूल पाठ्यक्रम की विशेषता है। यौवन के बाद की अवधि में, 75% युवा पुरुषों में 2 साल के भीतर गाइनेकोमास्टिया गायब हो जाता है, अगले 3 वर्षों में - 15% में।

गाइनेकोमास्टिया के पैथोलॉजिकल रूपों में परिणाम रोग के कारण को समाप्त करने की संभावना पर निर्भर करता है। प्रागैतिहासिक रूप से अधिक अनुकूल दवा गाइनेकोमास्टिया, कम - पुरानी बीमारियों के कारण गाइनेकोमास्टिया।

लंबे समय तक गाइनेकोमास्टिया से पुरुषों में स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

साइट प्रदान करती है पृष्ठभूमि की जानकारीकेवल सूचना के उद्देश्यों के लिए। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। विशेषज्ञ सलाह की आवश्यकता है!

गाइनेकोमास्टिया का संक्षिप्त विवरण

स्तन वृद्धि नलिकाओं और ग्रंथियों के ऊतकों की वृद्धि या वसायुक्त जमा के कारण हो सकती है। यदि ग्रंथि ऊतक की वृद्धि के कारण स्तन बढ़ता है, तो गाइनेकोमास्टिया को सही माना जाता है, और वसा जमा होने के कारण स्तन की मात्रा में वृद्धि झूठी गाइनेकोमास्टिया है।

स्तन वृद्धि की गंभीरता भिन्न हो सकती है - 1 से 10 सेमी तक, और एक या दोनों स्तन ग्रंथियों पर कब्जा कर सकते हैं। अधिक बार एक ही समय में दोनों स्तन ग्रंथियों का एक सममित घाव होता है, गाइनेकोमास्टिया के साथ केवल एक स्तन में वृद्धि काफी दुर्लभ है। गाइनेकोमास्टिया के साथ बढ़े हुए स्तन ग्रंथियां आमतौर पर थोड़े लटके हुए महिला स्तनों की तरह दिखते हैं। बड़े आकार.

किसी भी प्रकार के गाइनेकोमास्टिया का विकास एस्ट्रोजेन की प्रबलता वाले सेक्स हार्मोन के असंतुलन पर आधारित होता है। यही है, कोई भी बीमारी, दवाएं, मादक पदार्थ और अन्य चीजें जो इस तथ्य को जन्म दे सकती हैं कि एक आदमी के शरीर में एस्ट्रोजेन टेस्टोस्टेरोन से अधिक होगा, गाइनेकोमास्टिया का कारण बन सकता है।

तथ्य यह है कि एस्ट्रोजेन की प्रबलता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि वे उन ऊतकों पर कार्य करना शुरू कर देते हैं जो उनके प्रति संवेदनशील होते हैं, जिसमें स्तन ग्रंथियों के नलिकाएं शामिल हैं। एस्ट्रोजन के प्रभाव में, स्तन ऊतक, जो पुरुषों में अपनी प्रारंभिक अवस्था में होता है, सक्रिय रूप से बढ़ने लगता है, जिससे स्तन बनते हैं। यानी यौवन के दौरान युवा लड़कियों के शरीर में जो हो रहा होता है, उसके समान एक प्रक्रिया होती है, जब उनके स्तन बढ़ने लगते हैं, श्रोणि की हड्डियां बढ़ जाती हैं, आदि।

आम तौर पर, स्तन का निर्माण नहीं होता है, क्योंकि पुरुष के शरीर में मौजूद एस्ट्रोजेन का स्तन के ऊतकों पर दो मुख्य कारणों से सक्रिय प्रभाव नहीं पड़ता है। सबसे पहले, बहुत कम एस्ट्रोजेन होते हैं, इसलिए स्तन के ग्रंथियों के ऊतकों पर उनका प्रभाव बाद वाले को अपनी भ्रूण अवस्था से बाहर लाने में सक्षम नहीं होता है जिसमें यह स्थित है। दूसरे, एस्ट्रोजेन को बड़ी मात्रा में टेस्टोस्टेरोन द्वारा दबा दिया जाता है, जो एक आदमी के शरीर में उत्पन्न होता है और विशिष्ट यौन विशेषताओं को निर्धारित करता है। लेकिन अगर किसी कारण से एस्ट्रोजेन की मात्रा बढ़ जाती है, और वे टेस्टोस्टेरोन पर हावी होने लगते हैं, तो पुरुषों के शरीर में शैशवावस्था में सामान्य ऊतकों की वृद्धि सक्रिय हो जाती है। नतीजतन, एक पुरुष का स्त्रीकरण होता है, अर्थात महिला यौन विशेषताएं दिखाई देती हैं, जिसमें स्तन शामिल हैं।

इस प्रकार, गाइनेकोमास्टिया विकसित होता है यदि एस्ट्रोजेन एक आदमी के शरीर में टेस्टोस्टेरोन पर हावी हो जाता है। इसके अलावा, हार्मोनल असंतुलन का कारण महत्वपूर्ण नहीं है, क्योंकि गाइनेकोमास्टिया टेस्टोस्टेरोन के सापेक्ष एस्ट्रोजेन की सामग्री में वृद्धि से ठीक से शुरू होता है।

गाइनेकोमास्टिया के दौरान, तीन क्रमिक चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जैसे proliferating, मध्यमऔर रेशेदार. प्रसार के चरण में, स्तन ग्रंथि के नलिकाओं और ग्रंथियों के ऊतकों के विकास की प्रक्रिया होती है, जो औसतन 4 महीने तक चलती है। इसके अलावा, मध्यवर्ती चरण में, 4-12 महीने तक चलने वाली, स्तन ग्रंथि की परिपक्वता होती है। रेशेदार अवस्था में, स्तन ग्रंथि में घने संयोजी ऊतक और वसा जमा दिखाई देते हैं, जो अंग के पूर्ण गठन को पूरा करता है। तदनुसार, पहले 4 महीनों के दौरान, एक व्यक्ति नोटिस करता है कि उसकी छाती बढ़ रही है, और फिर उसके संघनन को ठीक करता है।

गाइनेकोमास्टिया का उपचार रूढ़िवादी या सर्जिकल हो सकता है।सभी मामलों में, पहले सहारा लें रूढ़िवादी चिकित्सा, जो आपको प्रक्रिया की प्रगति को रोकने और कई स्थितियों में पहले से बने स्तन के पूर्ण "पुनरुत्थान" को प्राप्त करने की अनुमति देता है। गाइनेकोमास्टिया का सर्जिकल उपचार केवल तभी किया जाता है जब स्तन ग्रंथि में ट्यूमर का निर्माण होता है या पुरुष संतुष्ट नहीं होता है उपस्थितिसौंदर्य कारणों से छाती। स्तन ग्रंथि में एक ट्यूमर की उपस्थिति में, गाइनेकोमास्टिया के लिए सर्जरी अनिवार्य है। लेकिन सौंदर्य कारणों से स्तन को हटाने के लिए ऑपरेशन हमेशा नहीं किए जाते हैं, क्योंकि कई मामलों में सर्जरी के बाद छाती की उपस्थिति पहले से भी बदतर हो सकती है।

प्रोलिफ़ेरेटिंग चरण में शुरू किया गया रूढ़िवादी उपचार, स्तन के पूर्ण समावेश और गायब होने की अनुमति देता है, क्योंकि सभी परिवर्तन अभी भी प्रतिवर्ती हैं। रूढ़िवादी उपचार, एक मध्यवर्ती चरण में शुरू किया गया, केवल प्रक्रिया की प्रगति को रोक सकता है, लेकिन रिवर्स इनवॉल्यूशन प्राप्त करने के लिए और पहले से ही विकसित स्तन का गायब होना दुर्लभ मामलों में ही संभव है। रेशेदार अवस्था में रूढ़िवादी उपचार भी आपको केवल प्रक्रिया की प्रगति को रोकने की अनुमति देता है, लेकिन इसकी मदद से किसी भी परिस्थिति में स्तन के गायब होने को प्राप्त करना असंभव है। इसका मतलब यह है कि गठित स्तन को खत्म करने के लिए, आपको सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेना होगा, जिसके दौरान ग्रंथि और वसा ऊतक को हटा दिया जाता है।

गाइनेकोमास्टिया - फोटो

यह तस्वीर एक आदमी को गंभीर गाइनेकोमास्टिया से पीड़ित दिखाती है।

रोग की किस्मों का वर्गीकरण और विशेषताएं

कुछ वैज्ञानिक और डॉक्टर केवल दो मुख्य प्रकार के गाइनेकोमास्टिया में अंतर करते हैं - सही और गलत, और शारीरिक और अज्ञातहेतुक को सच्चे वेरिएंट के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। हालाँकि, विश्व अभ्यास में, वर्गीकरण के उपरोक्त संस्करण का उपयोग किया जाता है। हम वर्गीकरणों के बीच इन अंतरों को मौलिक नहीं मानते हैं, क्योंकि इस बात की परवाह किए बिना कि क्या अज्ञातहेतुक और शारीरिक गाइनेकोमास्टिया को वास्तविक संरचना में शामिल किया गया है या अलग-अलग किस्मों में प्रतिष्ठित किया गया है, उनका सार और विशेषताएं अपरिवर्तित हैं। वर्गीकरण भ्रम से बचने के लिए, हम सभी प्रकार के गाइनेकोमास्टिया की विशेषताओं पर संबंधित नामों के साथ अलग-अलग उपखंडों में विचार करेंगे।

फिजियोलॉजिकल गाइनेकोमास्टिया

तो, शारीरिक गाइनेकोमास्टिया के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं, जो पुरुषों में अलग-अलग आयु अवधि में होते हैं:

• नवजात शिशुओं के गाइनेकोमास्टिया;
• किशोरों के गाइनेकोमास्टिया (यौवन);
• सेनील गाइनेकोमास्टिया।

इस प्रकार का गाइनेकोमास्टिया उम्र के मानदंड का एक प्रकार है, यह 1 से 2 साल के भीतर अपने आप ठीक हो जाता है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, अगर 2 साल के बाद गाइनेकोमास्टिया दूर नहीं हुआ है, तो इसे लगातार कहा जाता है, इसे पैथोलॉजिकल माना जाता है और तदनुसार, उपचार की आवश्यकता होती है।

दुर्भाग्य से, किशोर गाइनेकोमास्टिया के सटीक कारण वर्तमान में अज्ञात हैं। हालांकि, यह ज्ञात है कि लड़कों में यौवन के शुरुआती चरणों में, टेस्टोस्टेरोन की तुलना में अधिक मात्रा में एस्ट्रोजेन का उत्पादन होता है, जो अस्थायी गाइनेकोमास्टिया के विकास के लिए ट्रिगर है। जब तक एक युवक के शरीर में एस्ट्रोजेन एण्ड्रोजन पर हावी रहता है, तब तक उसे गाइनेकोमास्टिया होगा। लेकिन जब हार्मोन का संतुलन सामान्य हो जाता है, तो शामिल हो जाएगा और बढ़े हुए स्तन कम हो जाएंगे।

सिद्धांत रूप में, किशोर गाइनेकोमास्टिया एक विकृति नहीं है, लेकिन एक किशोरी में गंभीर मनोवैज्ञानिक और यौन विकारों का कारण हो सकता है जो "गलत" उपस्थिति से डरता है। इसलिए, गाइनेकोमास्टिया से पीड़ित लड़के को पूरी अवधि के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता और नैतिक समर्थन की आवश्यकता होती है जब तक कि उसका शरीर सामान्य नहीं हो जाता। हालांकि, माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि यदि लड़के में गाइनेकोमास्टिया (शरीर पर बालों का बढ़ना, बगल, जघन के बाल, आवाज में बदलाव, आदि) की पृष्ठभूमि के खिलाफ यौवन के कोई अन्य लक्षण नहीं हैं, तो स्तन वृद्धि गंभीर अंतःस्रावी रोगों का लक्षण है, जैसे विभिन्न स्थानीयकरण के हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर।

सेनील गाइनेकोमास्टियाटेस्टोस्टेरोन उत्पादन में कमी के कारण 55 - 80 वर्ष की आयु के पुरुषों में विकसित होता है। टेस्टोस्टेरोन के स्तर में कमी के कारण, एस्ट्रोजेन प्रबल होने लगते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गाइनेकोमास्टिया विकसित होता है। एक नियम के रूप में, दोनों स्तनों में वृद्धि होती है। सेनील गाइनेकोमास्टिया का समावेश दुर्लभ है, लेकिन यह स्थिति आदर्श का एक प्रकार है, इसलिए इसका लगभग कभी इलाज नहीं किया जाता है।

झूठी गाइनेकोमास्टिया

एक नियम के रूप में, झूठी गाइनेकोमास्टिया सामान्य मोटापे की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है और इसे महत्वपूर्ण रूप से व्यक्त किया जा सकता है।

सच गाइनेकोमास्टिया

वर्तमान में यह स्थापित है कि निम्नलिखित कारक सच्चे गाइनेकोमास्टिया के कारण हो सकते हैं:

• वृषण, यकृत या फेफड़े (उदाहरण के लिए, जर्मिनोमा, लेडिगोमा, आदि) के हार्मोनल रूप से सक्रिय ट्यूमर द्वारा बड़ी मात्रा में एस्ट्रोजेन का उत्पादन;
• इस अंग के गंभीर रोगों में यकृत में एस्ट्रोजन के उपयोग की कमी (उदाहरण के लिए, सिरोसिस, क्रोनिक हेपेटाइटिस, आदि के साथ);
• ऐसी दवाएं लेना जो एस्ट्रोजन के स्तर को बढ़ाती हैं और टेस्टोस्टेरोन उत्पादन को दबाती हैं (उदाहरण के लिए, एनाबॉलिक स्टेरॉयड, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, एस्ट्रोजन की तैयारी, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, नारकोटिक्स, एसीई इनहिबिटर, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, स्पिरोनोलैक्टोन, फ़्यूरोसेमाइड, डायजेपाम, रेसरपाइन, थियोफिलाइन, मेथिल्डोपा, आदि);
• हाइपरथायरायडिज्म (रक्त में थायराइड हार्मोन का उच्च स्तर) या हाइपोथायरायडिज्म (रक्त में थायराइड हार्मोन का निम्न स्तर)
• जननांग अंगों के अविकसितता के कारण एण्ड्रोजन की कमी आनुवंशिक रोग(क्लाइनफेल्टर, रीफेंस्टीन, आदि का सिंड्रोम);
• वृषण नारीकरण सिंड्रोम;
• उभयलिंगीपन;
• प्रोस्टेटाइटिस;
• अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग;
• मोटापा;
• एक्रोमेगाली;
• अल्पजननग्रंथिता;
• आघात, ऑर्काइटिस, संक्रामक रोगों या आयनकारी विकिरण के संपर्क में अंडकोष का उल्लंघन;
• बधिया;
• मस्तिष्क क्षति (दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के परिणाम, पार्किंसंस रोग, सिरिंगोमीलिया, मिर्गी, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, फ्राइड्रेइच रोग, पिट्यूटरी ट्यूमर, आदि);
• क्रोनिक रीनल फेल्योर की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्लास्मफेरेसिस का निरंतर उपयोग।

इडियोपैथिक गाइनेकोमास्टिया

महिलाओं में गाइनेकोमास्टिया

हालांकि महिलाओं में ब्रेस्ट ग्रोथ को गाइनेकोमास्टिया कहना गलत है। दरअसल, महिलाओं में उनके जीवन के दौरान स्तन ग्रंथियों में वसा जमा हो जाती है, संयोजी ऊतक बढ़ता है, गर्भावस्था के दौरान ग्रंथियों की संख्या बढ़ जाती है, जिससे प्राकृतिक स्तन वृद्धि हो सकती है। यह पूरी तरह से सामान्य और शारीरिक प्रक्रियाएं हैं जिन्हें अनुचित और गलत तरीके से "गाइनेकोमास्टिया" कहा जाता है। लेकिन महिलाओं को यह याद रखना चाहिए कि उन्हें गाइनेकोमास्टिया नहीं है।

निष्पक्ष सेक्स में स्तन ग्रंथियों की पूरी तरह से अलग बीमारियां होती हैं, जो किसी भी तरह से स्तन वृद्धि से संबंधित नहीं होती हैं, इसलिए आपको केवल स्तन वृद्धि से डरना नहीं चाहिए जो शरीर में परेशानी के किसी अन्य लक्षण के साथ संयुक्त नहीं है। और महिलाओं में बहुत बड़े स्तन के आकार को गाइनेकोमास्टिया नहीं, बल्कि हाइपरट्रॉफी कहा जाता है।

गाइनेकोमास्टिया - कारण

1. अंडकोष, यकृत, फेफड़ों में स्थानीयकृत ट्यूमर।

2. स्तन ग्रंथि के ट्यूमर।

3. गंभीर जिगर की बीमारी (यकृत की सिरोसिस, पुरानी हेपेटाइटिस)।

4. नियमित हेमोडायलिसिस के साथ क्रोनिक रीनल फेल्योर।

10. अधिवृक्क प्रांतस्था की जन्मजात शिथिलता।

11. भुखमरी या मोटापे की पृष्ठभूमि पर डिस्ट्रोफी।

12. विकिरण के संपर्क में।

13. हाइपोथैलेमस के विकार (एडेनोहाइपोफिसिस की विकृति, आदि)।

14. रोग जिनमें पिट्यूटरी ग्रंथि का कार्य बिगड़ा हुआ है:

• अल्पजननग्रंथिता;
• एक्रोमेगाली;
• सिंड्रोम इटेन्को-कुशिंग;
• पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर (एडेनोमा, प्रोलैक्टिनोमा, आदि);
• इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि।

• एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद;
• पार्किंसनिज़्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• मिर्गी की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• सिरिंजोमीलिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के बाद;
• फ्रेडरिक की बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

17. कुष्ठ रोग।

18. पिछले गहन प्रशिक्षण की पृष्ठभूमि के खिलाफ खेल गतिविधियों की अचानक समाप्ति।

19. लंबे समय तक खाने से परहेज करने के बाद सक्रिय भोजन करना।

20. सीने में चोट।

21. छाती में दाद दाद का फटना।

22. शराब और मादक यौगिकों का दुरुपयोग, विशेष रूप से अफीम, मेथाडोन, हेरोइन और मारिजुआना।

इसके अलावा, निम्नलिखित दवाएं लेने से गाइनेकोमास्टिया को उकसाया जा सकता है:

• एस्ट्रोजेन (एस्ट्रेस, गिनोडिओल, एलोरा, एस्क्लिम, सेनेस्टिन, प्रेमारिन, एस्ट्राटैब, संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधक);
• एंटीएंड्रोजेन्स (बुसेरेलिन, फ्लूटामाइड, फिनस्टरराइड, एंड्रोकुर, आदि);
• गोनैडोट्रोपिन की तैयारी (उदाहरण के लिए, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, आदि);
• लंबे समय तक टेस्टोस्टेरोन की तैयारी (टेस्टोस्टेरोन प्रोपियोनेट, आदि);
• एनाबॉलिक स्टेरॉयड (मेथेंड्रोस्टेनोलोन, फेनोबोलिन, आदि);
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, आदि);
• स्पिरोनोलैक्टोन (वेरोशपिरोन, एल्डैक्टोन, यूरकटन, आदि);
• एसीई अवरोधक (एनालाप्रिल, पेरिंडोप्रिल, लिसिनोप्रिल, कैप्टोप्रिल, आदि);
• कैल्शियम चैनल विरोधी (निफेडिपिन, वेरापामिल, अम्लोदीपिन, आदि);
• कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स (डिगॉक्सिन, कोर्ग्लिकॉन, स्ट्रोफैंटिन, आदि);
• तपेदिक विरोधी दवाएं (आइसोनियाज़िड);
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (इमिप्रामाइन, एमिट्रिप्टिलाइन, डॉक्सपिन, आदि);
• बेंजोडायजेपाइन (फेनाज़ेपम, डायजेपाम, आदि);
• प्रोटॉन पंप अवरोधक (ओमेप्राज़ोल, रैनिटिडिन, सिमेटिडाइन);
• एंटीकैंसर ड्रग्स (विन्क्रिस्टाइन, मिलोसन, आदि);
• ट्रैंक्विलाइज़र (हाइड्रोक्साइज़िन, बेनेक्टिज़िन, बुस्पिरोन, मेप्रोबैमेट, आदि);
• एंटीसाइकोटिक्स (रिसपेरीडोन, सल्पिराइड, टियाप्राइड, अज़ालेप्टिन, आदि);
• MAO अवरोधक (Iproniazid, Nialamide, Phenelzine, Eprobemide, Moclobemide, आदि);
• एचआईवी के उपचार के लिए दवाएं (एम्प्रेनावीर, एम्प्रिसिटाबाइन, आदि);
• अमियोडेरोन;
• बुसल्फान;
• मेथिल्डोपा;
• पेनिसिलमाइन;
• राउवोल्फिया;
• रिसर्पाइन;
• थियोफिलाइन;
• फ़िनाइटोइन;
• फेनोथियाज़िन;
• एथियोनामाइड।

ड्रग-प्रेरित गाइनेकोमास्टिया पैथोलॉजिकल नहीं है और पुरुषों में स्तन ग्रंथियों के विकास को भड़काने वाली दवा के उपयोग को रोकने के बाद अपने आप हल हो जाती है।

गाइनेकोमास्टिया - संकेत

जब पल्पेट किया जाता है, तो स्तन ग्रंथियां घनी हो सकती हैं, जिसके अंदर गांठदार संरचनाएं होती हैं। साथ ही सीने में दर्द होने पर हल्का सा दर्द भी महसूस हो सकता है। बढ़े हुए स्तन ऊतक पेक्टोरल मांसपेशियों और त्वचा से कसकर जुड़े होते हैं, इसलिए सील को किसी भी दिशा में ले जाने या उनके ऊपर की त्वचा को खींचने का प्रयास बेकार है। दुर्लभ मामलों में, गाइनेकोमास्टिया में निपल्स से कोलोस्ट्रम जैसा द्रव स्रावित होता है। इसके अलावा, कभी-कभी पुरुषों को स्तन ग्रंथियों में दबाव महसूस होता है और जब कपड़े निप्पल से रगड़ते हैं तो बेचैनी महसूस होती है।

पर नैदानिक ​​पाठ्यक्रम Gynecomastia को लगातार तीन चरणों में बांटा गया है:

• स्टेज I (प्रसार) - लगभग 4 महीने तक रहता है और स्तन ग्रंथियों के आकार में प्रगतिशील वृद्धि की विशेषता है। इस स्तर पर, सभी परिवर्तन प्रतिवर्ती होते हैं, और यदि आप रूढ़िवादी उपचार शुरू करते हैं, तो आप सभी मामलों में विकसित स्तन का पूर्ण "पुनरुत्थान" प्राप्त कर सकते हैं।
• द्वितीय चरण (मध्यवर्ती) - 4-12 महीने तक रहता है और यह विकसित स्तन ऊतक की परिपक्वता की विशेषता है। इस स्तर पर, परिवर्तनों को उलटना मुश्किल होता है, इसलिए रूढ़िवादी उपचार शायद ही कभी पहले से विकसित स्तन के समावेश को प्राप्त करता है।
• तृतीय चरण (रेशेदार) - लंबे समय तक जारी रहता है और स्तन ग्रंथि में वृद्धि की विशेषता है संयोजी ऊतकऔर शरीर में वसा। इस स्तर पर, परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं, और रूढ़िवादी उपचार केवल रोग की प्रगति को रोक सकता है, लेकिन इसकी मदद से विकसित स्तन ग्रंथियों को शामिल करना असंभव है।

स्तन ग्रंथि के आकार के आधार पर, गाइनेकोमास्टिया को विभाजित किया जाता है कमज़ोर, संतुलितऔर व्यक्त. गाइनेकोमास्टिया के आकार को निर्धारित करने के लिए, स्तन ग्रंथि की परिधि और उसकी ऊंचाई को मापा जाता है, जिसके बाद सूचकांक की गणना की जाती है। यदि यह सूचकांक 6 से कम है, तो गाइनेकोमास्टिया कमजोर है, सूचकांक 6 - 10 - मध्यम गाइनेकोमास्टिया, सूचकांक 10 से अधिक - स्पष्ट है।

Gynecomastia: कारण (कैंसर, यकृत सिरोसिस, मोटापा), निदान (गर्भावस्था परीक्षण, अल्ट्रासाउंड) - वीडियो

इलाज

चिकित्सा के सामान्य सिद्धांत

पैथोलॉजिकल और इडियोपैथिक गाइनेकोमास्टिया के उपचार के लिए, रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा के तरीके. रूढ़िवादी उपचार व्यापक होना चाहिए और एक साथ अंतर्निहित बीमारी को खत्म करने के उद्देश्य से होना चाहिए जो कि गाइनेकोमास्टिया को उकसाता है और एस्ट्रोजेन के प्रभाव को रोकता है। अक्सर, जब अंतर्निहित बीमारी का इलाज नहीं किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, दवाएं लेना, आदि), गाइनेकोमास्टिया का इलाज उन दवाओं से किया जाता है जो एस्ट्रोजेन के प्रभाव को दबाती हैं। सर्जिकल उपचार का सहारा तभी लिया जाता है जब रूढ़िवादी चिकित्सा इसके कार्यान्वयन के 2 वर्षों के लिए अप्रभावी रही हो, और व्यक्ति कॉस्मेटिक कारणों से बढ़ी हुई स्तन ग्रंथियों को पूरी तरह से हटाने पर जोर देता है।

यदि गाइनेकोमास्टिया स्तन ग्रंथि में ट्यूमर के गठन के कारण होता है, तो चिकित्सा की एकमात्र विधि का उपयोग किया जाता है - नियोप्लाज्म को हटाने के लिए एक ऑपरेशन।

स्तन वृद्धि को रोकने के लिए स्तन ग्रंथियों को तंग पट्टियों से निचोड़ना सख्त मना है, क्योंकि यह न केवल अप्रभावी है, बल्कि रक्त प्रवाह की गड़बड़ी के कारण भी खतरनाक है।

सर्जरी के बिना रूढ़िवादी उपचार

यदि गाइनेकोमास्टिया एण्ड्रोजन की आंशिक कमी के कारण होता है, तो टेस्टोस्टेरोन और मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की तैयारी गैलिडोर के साथ संयोजन में उपचार के लिए उपयोग की जाती है। इसके अलावा, प्रभाव को बढ़ाने के लिए हार्मोनल दवाएंअतिरिक्त कर सकते हैं जटिल उपचारसुधार करने वाली दवाओं को शामिल करें मस्तिष्क परिसंचरण(कैविंटन, सिनारिज़िन, एक्टोवेगिन, आदि), विटामिन और मेटाबोलाइट्स (विटामिन बी 6, एटीपी, ग्लाइसिन, आदि)।

गाइनेकोमास्टिया सर्जरी

वर्तमान में, गाइनेकोमास्टिया को हटाने के लिए निम्न प्रकार के ऑपरेशन किए जाते हैं:

• एरोला संरक्षण के साथ चमड़े के नीचे की मास्टेक्टॉमी।एरोला क्षेत्र में एक चीरा लगाया जाता है, और इसके माध्यम से अतिवृद्धि स्तन ग्रंथि के सभी ऊतकों को हटा दिया जाता है, जिसके बाद त्वचा को सुखाया जाता है, जिससे छाती की एक सुंदर रूपरेखा बनती है। इस ऑपरेशन के साथ, निपल्स के एरोला को संरक्षित किया जाता है, निशान को अगोचर बना दिया जाता है, जो आपको सर्जिकल उपचार के बाद एक अच्छा सौंदर्य प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देता है।
• लिपोसक्शन के साथ चमड़े के नीचे की मास्टेक्टॉमी।ऊपर वर्णित एक के समान एक ऑपरेशन, लेकिन इसमें अंतर यह है कि हस्तक्षेप के दौरान, वसा ऊतक को हटा दिया जाता है। ऑपरेशन झूठी गाइनेकोमास्टिया के उपचार के लिए उपयुक्त है।
• एंडोस्कोपिक मास्टेक्टॉमी।ऑपरेशन एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग करके किया जाता है, जिसके दौरान अतिवृद्धि स्तन ग्रंथि के सभी ऊतकों को हटा दिया जाता है। चूंकि ऑपरेशन के लिए पहुंच बगल में एक पंचर के माध्यम से है, निशान शायद ही ध्यान देने योग्य है, और निप्पल संरक्षित है, जो उत्कृष्ट कॉस्मेटिक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है।

ऑपरेशन के बाद

गाइनेकोमास्टिया सर्जरी की लागत (कीमत)

गाइनेकोमास्टिया को हटाने के लिए मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

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पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया के कई रूप हैं। वे बढ़े हुए स्तन बनाने वाले ऊतकों की संरचना में भिन्न होते हैं।

यह हो सकता था:

• स्तन ऊतक (सच्चा गाइनेकोमास्टिया);
• वसा ऊतक ();
• दोनों एक ही समय में (मिश्रित गाइनेकोमास्टिया)।

ट्रू गाइनेकोमास्टिया पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि इस प्रकार की बीमारी सेक्स हार्मोन के एक महत्वपूर्ण असंतुलन का संकेत देती है।

लगभग आधे रोगियों में, समस्या एण्ड्रोजन के लिए ऊतक संवेदनशीलता में कमी के कारण होती है।.

स्तन वृद्धि की प्रवृत्ति अक्सर विरासत में मिली है।

ऐसा भी होता है कि गाइनेकोमास्टिया यौवन के चरण में विकसित होता है और स्तन ग्रंथियों की मात्रा जीवन भर समान स्तर पर रहती है, जबकि परीक्षण शरीर में कोई हार्मोनल असामान्यताएं नहीं दिखाते हैं।

टिप्पणी! Gynecomastia दोनों स्तनों में या केवल एक में विकसित हो सकता है।

मोटापे के कारण होने वाले गाइनेकोमास्टिया को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। केवल रोगी के अनुरोध पर किया जाता है।

रोग के लक्षण

सच्चे गाइनेकोमास्टिया के साथ, एक आदमी न केवल स्तन ग्रंथियों की उपस्थिति के साथ, बल्कि असुविधा के साथ भी चिंतित है। रोगी को भारीपन, खुजली, खराश का अनुभव हो सकता है. कपड़ों के साथ निपल्स का संपर्क अप्रिय हो सकता है।

ग्रंथियां स्वयं स्पर्श करने के लिए घनी होती हैं, जिनमें स्पष्ट आकृति होती है। निपल्स भी असामान्य रूप से बड़े हो सकते हैं और अधिक रंजित हो सकते हैं। ग्रंथि का ऊतक छाती और त्वचा की मांसपेशियों से मजबूती से जुड़ा होता है।

रोग के दौरान तीन चरण होते हैं।:

1. स्तन ग्रंथियों के विकास की अवस्था, यह लगभग चार महीने तक चलती है। यदि आप समय पर शुरू करते हैं दवा से इलाज, स्तन पूरी तरह से "हल" कर सकता है।
2. एक मध्यवर्ती चरण, इसकी अवधि चार महीने से एक वर्ष तक होती है। स्तन ऊतक धीरे-धीरे परिपक्व होते हैं, और रूढ़िवादी उपचार कम और कम प्रभावी हो जाता है।
3. रेशेदार अवस्था, जब स्तन में परिवर्तन अपरिवर्तनीय हो जाते हैं। दवाओं की मदद से आप रोग की गति को धीमा कर सकते हैं, लेकिन पहले से विकसित ग्रंथियों को गायब करना संभव नहीं होगा।

जरूरी!यदि रोग के पहले वर्ष के भीतर सच्चे गाइनेकोमास्टिया का रूढ़िवादी उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो भविष्य में केवल सर्जरी द्वारा ही बड़े स्तनों से छुटकारा पाना संभव होगा।

आयु समूह

स्तन वृद्धि किसी भी उम्र में हो सकती है। एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन के अनुपात में मामूली उतार-चढ़ाव के प्रति स्तन ग्रंथियां बहुत संवेदनशील होती हैं।

एण्ड्रोजन गतिविधि में सबसे छोटी कमी स्तन वृद्धि को गति प्रदान कर सकती है.

बच्चे और किशोर

नवजात शिशुओं में Gynecomastia एक सामान्य और स्वास्थ्य घटना के लिए खतरनाक नहीं है।

जीवन के पहले महीने में लगभग आधे लड़कों में सूजी हुई स्तन ग्रंथियां देखी जा सकती हैं।

यह इस तथ्य के कारण है कि नाल के माध्यम से प्रवेश करने वाले मातृ सेक्स हार्मोन की एक छोटी मात्रा नवजात बच्चे के रक्त में रहती है।

इसके अलावा, हार्मोन का कुछ हिस्सा स्तन के दूध के माध्यम से बच्चे के रक्त में प्रवेश करता है।

पुरुषों में वास्तविक गाइनेकोमास्टिया के इलाज के लिए रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग किया जाता है।. एक एकीकृत दृष्टिकोण शामिल है। सबसे पहले, आपको उस अंतर्निहित बीमारी से उबरने की जरूरत है जो गाइनेकोमास्टिया के विकास का कारण बनी, और दूसरी, शरीर में एक हार्मोनल संतुलन स्थापित करने के लिए।

यदि रिसेप्शन के दौरान समस्या उत्पन्न हुई दवाईएस्ट्रोजन के स्तर को कम करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है।

जब ड्रग थेरेपी का उत्पादन नहीं होता है तो सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है इच्छित प्रभावदो साल के भीतर, और रोगी सौंदर्य कारणों से अपनी स्तन ग्रंथियों को कम करना चाहता है।

इसके अलावा, यदि ट्यूमर के गठन के कारण गाइनेकोमास्टिया उत्पन्न हुआ है तो सर्जरी अपरिहार्य है।

ध्यान! कुछ मरीज़ स्तन ग्रंथियों को तंग पट्टियों से निचोड़कर उनके विकास को रोकने की कोशिश करते हैं। आप ऐसा नहीं कर सकते: सबसे पहले, यह विधि कोई प्रभाव नहीं देती है, और दूसरी बात, यह रक्त प्रवाह के उल्लंघन का कारण बनती है, जिससे घातक ट्यूमर का खतरा बढ़ जाता है।

उपचार की रूढ़िवादी विधि

पाठ्यक्रम में, रूढ़िवादी चिकित्सा पहले शामिल है।

स्तन ग्रंथियों को हटाने के लिए एक ऑपरेशन ग्रंथि में एक घातक गठन के मामले में या अपनी उपस्थिति से असंतुष्ट रोगी के अनुरोध पर किया जाता है।

रूढ़िवादी उपचार शुरू हुआ प्राथमिक अवस्थारोग, सबसे प्रभावी है और सर्जरी के बिना स्तन ग्रंथियों को कम करने में मदद करता है।

मध्यवर्ती चरण में, रोग का निदान कम अनुकूल होता है: आप स्तन वृद्धि को रोक सकते हैं, लेकिन यह अब अपने आप "हल" नहीं होगा।

तीसरे चरण में, जब स्तन पूरी तरह से बन जाता है, तो इसे केवल सर्जरी के दौरान ही हटाया जा सकता है।

निम्नलिखित दवाएं उपचार में शामिल हो सकती हैं::

• एंटीस्ट्रोजेन (, क्लोमीफीन, डैनाज़ोल);
• टेस्टोस्टेरोन और मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन;
• एरोमाटेज इनहिबिटर (टेस्टोप्लांकटन, थायमिन ब्रोमाइड)।

डॉक्टर विटामिन बी 1, ए और ई के इंजेक्शन का एक कोर्स भी लिख सकते हैं। हार्मोन थेरेपी के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, आप ऐसी दवाएं जोड़ सकते हैं जो मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं (कैविंटन, सिनारिज़िन, एक्टोवैजिन)।

हार्मोनल उपचार हमेशा एक अच्छा परिणाम नहीं देता है, खासकर टेस्टोस्टेरोन थेरेपी के साथ।. इसके अलावा, हार्मोनल दवाओं के उपयोग के साथ है दुष्प्रभावऔर कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है।

उपचार की शल्य चिकित्सा पद्धति

यदि चिकित्सा पद्धति ने काम नहीं किया है तो स्तन ग्रंथियों की सर्जिकल कमी की जाती है।

सर्जन क्या ऑपरेशन सुझा सकता है??

1. चमड़े के नीचे की मास्टक्टोमी. एरोला क्षेत्र में एक चीरा लगाया जाता है, जिसके माध्यम से ग्रंथि ऊतक को हटा दिया जाता है, फिर त्वचा को इस तरह से सुखाया जाता है कि स्तन को एक सौंदर्य की रूपरेखा दी जा सके।
2. एंडोस्कोपिक मास्टेक्टॉमी. इस ऑपरेशन के दौरान, बगल में एक पंचर बनाया जाता है, एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग करके ऊतकों को हटा दिया जाता है।

संज्ञाहरण स्थानीय या सामान्य हो सकता है। आवेदन के मामले में स्थानीय संज्ञाहरणऑपरेशन के दो से तीन घंटे बाद मरीज घर जा सकता है जेनरल अनेस्थेसियामुझे एक दो दिन अस्पताल में रहना है।

पूर्ण पुनर्प्राप्ति में तीन से छह सप्ताह लगेंगे।.

सर्जरी के बाद, आपको कई हफ्तों तक स्लिमिंग अंडरवियर पहनना होगा, जो स्तन की एक सौंदर्य सतह बनाने में मदद करता है। ऑपरेशन के दौरान मांसपेशियां और लिम्फ नोड्स प्रभावित नहीं होते हैं, इसलिए यह कम दर्दनाक होता है।

उपयोगी वीडियो

पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया के बारे में अधिक जानकारी के लिए नीचे दिया गया वीडियो देखें:

इसलिए, एक आदमी जिसने गाइनेकोमास्टिया के लक्षण खोजे हैं, उन्हें बैगी कपड़ों के नीचे नहीं छिपना चाहिए, बल्कि अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए।

पुरुषों में सही गाइनेकोमास्टिया एक सौंदर्य दोष की तुलना में बहुत अधिक उपद्रव है जिसे सर्जरी से जल्दी से समाप्त किया जा सकता है।