फ्लुओक्सेटीन एक मनोदैहिक पदार्थ है। फ्लुओक्सेटीन के बारे में मिथक

फ्लुओक्सेटीन एक एंटीडिप्रेसेंट है जो चयनात्मक अवरोधकों के समूह से संबंधित है। यह उपाय जुनूनी और अवसादग्रस्त स्थितियों के लिए निर्धारित है।

मस्तिष्क में सेरोटोनिन की मात्रा को बढ़ाता है, जिससे तंत्रिका तंत्र पर इसके उत्तेजक प्रभाव को लम्बा खींचता है। सेरोटोनिन के संचरण को बढ़ाता है, प्लेटलेट्स में इसके पुन: ग्रहण को रोकता है। मूड में सुधार करता है, तनाव, चिंता से राहत देता है, चिड़चिड़ापन और पर्यावरण के प्रति शत्रुता को समाप्त करता है।

भय की भावना, खाने के विकार (बुलिमिया), मानसिक विकारों के साथ-साथ अवसादरोधी कार्रवाई के साथ अन्य दवाओं की अप्रभावीता के मामलों में अवसादग्रस्त राज्यों में उपयोग के लिए इसकी सिफारिश की जाती है।

नैदानिक ​​और औषधीय समूह

एंटीडिप्रेसेंट, एक प्रोपाइलामाइन व्युत्पन्न।

फार्मेसियों से बिक्री की शर्तें

खरीद सकते हैं नुस्खे से।

कीमत

फार्मेसियों में फ्लुओक्सेटीन की लागत कितनी है? 2018 में औसत कीमत 90 रूबल के स्तर पर है।

रचना और रिलीज का रूप

फ्लुओक्सेटीन 10 या 20 मिलीग्राम के हार्ड जिलेटिन कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है। कैप्सूल में एक सफेद शरीर और एक सफेद (10 मिलीग्राम) या हरा (20 मिलीग्राम) टोपी होती है। अंदर सफेद या सफेद रंग के पीले रंग के दाने और पाउडर होते हैं।

दवा को फफोले (5 या 10 कैप्सूल) या पॉलिमर के डिब्बे (20, 30, 50 या 100 कैप्सूल) में पैक किया जाता है और कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किया जाता है (7 कैप्सूल के 2 या 4 फफोले, 10 कैप्सूल के 2, 3, 5 या 10 छाले) या एक पैक में 1 बैंक)।

1 कैप्सूल की संरचना में शामिल हैं:

• सक्रिय संघटक: फ्लुओक्सेटीन - 10 या 20 मिलीग्राम;
• सहायक पदार्थ: पोविडोन, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, आलू स्टार्च, कैल्शियम स्टीयरेट;
• खोल संरचना: पानी, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, जिलेटिन; इसके अतिरिक्त 20 मिलीग्राम कैप्सूल के लिए - इंडिगो कारमाइन, पीला आयरन ऑक्साइड।

औषधीय प्रभाव

दवा प्रोपाइलामाइन का व्युत्पन्न है। औषधीय प्रभावआंशिक रूप से सेरोटोनिन के फटने को रोकना है। नतीजतन, सिनैप्टिक फांक में दवा की एकाग्रता में वृद्धि होती है और इसकी क्रिया में वृद्धि होती है।

दवा का सक्रिय पदार्थ एनाडोनिया को समाप्त करता है, तनाव, चिंता और भय की भावनाओं को कम करता है। फ्लुओक्सेटीन का मानव शरीर पर विषाक्त प्रभाव नहीं पड़ता है और यह ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन की उपस्थिति को उत्तेजित नहीं करता है। वांछित चिकित्सीय प्रभाव एक से दो सप्ताह में होता है।

एसिटाइलकोलाइन, डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन के चयापचय पर दवा का न्यूनतम प्रभाव पड़ता है। यह जुनूनी-बाध्यकारी विकारों और अंतर्जात अवसादों में विशेष रूप से प्रभावी है। इसके सेवन से डिस्फोरिया दूर होता है और मूड में सुधार होता है। अवसाद में एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव प्रवेश के 2-4 सप्ताह के बाद और बाध्यकारी विकारों में - 5 सप्ताह के बाद देखा जाता है।

दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होती है। जिगर के माध्यम से पहले मार्ग के दौरान, सभी घटक चयापचय की कमजोर प्रक्रिया से गुजरते हैं। खाने की प्रक्रिया अवशोषण की डिग्री को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन इसकी गति को धीमा कर देती है। रक्त प्लाज्मा में दवा की संतृप्ति की उच्चतम डिग्री इसके उपयोग के छह से आठ घंटे बाद पहुंच जाती है। इस मामले में, दवा निरंतर (कई हफ्तों तक) होनी चाहिए।

प्रोटीन बंधन क्षमता का स्तर 94% है। चयापचय की प्रक्रिया लीवर में डीमेथिलेशन के रूप में होती है, जिसमें नॉरफ्लुओक्सेटीन (मुख्य सक्रिय मेटाबोलाइट) का निर्माण होता है। दवा का आधा जीवन एकल खुराक के 2-3 दिन बाद होता है। फ्लुओक्सेटीन के लंबे समय तक उपयोग के साथ, यह अवधि 5-6 दिनों की होती है।

दवा मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है: 11.6% अपरिवर्तित उत्सर्जित होती है, फ्लुओक्सेटीन ग्लुकुरोनाइड के रूप में - 7.4%, अन्य यौगिक - 46%, हिप्पुरिक एसिड के रूप में - 20%। गुर्दे के अनुचित कामकाज के साथ, चयापचयों के उत्सर्जन की प्रक्रिया काफी धीमी हो जाती है। डायलिसिस के दौरान, दवा बिल्कुल भी उत्सर्जित नहीं होती है। यह वितरण की भारी मात्रा के कारण है और एक उच्च डिग्रीप्लाज्मा प्रोटीन के लिए बाध्यकारी।

एनोरेक्सिया नर्वोसा और डायबिटिक न्यूरोपैथी जैसे विकारों में भी दवा की प्रभावशीलता नोट की गई थी।

दवा की कार्रवाई का तंत्र न्यूरोट्रांसमीटर के संचरण के स्थलों पर सेरोटोनिन के रिवर्स ब्लॉकिंग के चयनात्मक निषेध पर आधारित है। दवा एक thymoanaleptic और उत्तेजक प्रभाव करने में सक्षम है। एक खुराक के बाद, चिंता और भय की भावना कम हो जाती है, लेकिन दवा का पूर्ण शांत प्रभाव नहीं होता है।

उपयोग के संकेत

फ्लुओक्सेटीन का उपयोग केवल डॉक्टर की सलाह पर किया जा सकता है यदि प्रवेश के लिए निम्नलिखित संकेत हों:

• विभिन्न उत्पत्ति की अवसादग्रस्तता की स्थिति;
• बुलिमिक न्यूरोसिस;
• जुनूनी-बाध्यकारी विकार।

मतभेद

निर्देशों के अनुसार, Fluoxetine निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:

• दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• मूत्राशय प्रायश्चित;
• कोण-बंद मोतियाबिंद;
• गंभीर जिगर या गुर्दे की विफलता;
• एमएओ अवरोधकों के साथ उपचार;
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना;
• आत्महत्या की प्रवृत्ति में वृद्धि;
• प्रोस्टेट अतिवृद्धि।

पार्किंसंस सिंड्रोम, मिर्गी के रोगियों में फ्लुओक्सेटीन का उपयोग, मधुमेहया गंभीर थकावट के लिए विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान नियुक्ति

गर्भवती महिलाओं में दवा की सुरक्षा का बहुत कम अध्ययन किया गया है, कुछ प्रकाशित महामारी विज्ञान के अध्ययन के परिणाम विरोधाभासी हैं। कुछ यादृच्छिक और कोहोर्ट अध्ययनों में जन्मजात विसंगतियों की संभावना में वृद्धि नहीं पाई गई है।

ईएनटीआईएस द्वारा किए गए एक संभावित अध्ययन से पता चलता है कि जिन बच्चों की माताओं को यह दवा नहीं मिली, उनकी तुलना में उन बच्चों की तुलना में बड़े जहाजों या हृदय की संरचना में जन्मजात विसंगतियों के विकास की संभावना बढ़ जाती है, जिनकी माताओं ने गर्भावस्था के पहले तिमाही में फ्लुओक्सेटीन लिया था।

प्रारंभिक गर्भावस्था में दवा लेने और भ्रूण में विकृतियों के गठन के बीच एक विश्वसनीय संबंध स्थापित नहीं किया जा सका। सीसीसी विसंगतियों के एक विशिष्ट समूह की भी पहचान नहीं की गई है।

गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में SSRIs का उपयोग नवजात शिशुओं में जटिलताओं के विकास में योगदान देता है, विशेष रूप से, यांत्रिक वेंटिलेशन और ट्यूब फीडिंग की अवधि में वृद्धि और अस्पताल में भर्ती होने की अवधि।

एपनिया, श्वसन संकट सिंड्रोम, दौरे, हाइपोग्लाइसीमिया, शरीर के तापमान और रक्तचाप की अक्षमता, कंपकंपी, हाइपरफ्लेक्सिया, उल्टी, सायनोसिस, पर्याप्त पोषण में कठिनाई, लगातार रोना, उत्तेजना, तंत्रिका चिड़चिड़ापन के विकास के संदर्भ हैं।

सूचीबद्ध रोग संबंधी स्थितियां SSRIs के वापसी सिंड्रोम या उनके विषाक्त प्रभावों की अभिव्यक्ति का परिणाम हो सकती हैं।

खुराक और आवेदन की विधि

जैसा कि उपयोग के लिए निर्देशों में संकेत दिया गया है, फ्लुओक्सेटीन कैप्सूल भोजन की परवाह किए बिना मुंह से लेने का इरादा है। उन्हें चबाया नहीं जाता है और पर्याप्त मात्रा में पानी से धोया जाता है। दवा और खुराक के प्रशासन का तरीका चिकित्सा संकेतों पर निर्भर करता है:

• जुनूनी बाध्यकारी विकार - अनुशंसित चिकित्सीय खुराक प्रति दिन 20-60 मिलीग्राम है।
• बुलिमिक न्यूरोसिस - फ्लुओक्सेटीन कैप्सूल का उपयोग 60 मिलीग्राम की खुराक पर किया जाता है, जिसे दिन में 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है।
• विभिन्न मूल के अवसाद - प्रारंभिक खुराक 20 मिलीग्राम (1 टैबलेट) प्रति दिन 1 बार है, अधिमानतः दोपहर के भोजन से पहले। यदि आवश्यक हो, तो यह प्रति दिन 40-60 मिलीग्राम तक बढ़ जाता है और इसे 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है। अधिक से अधिक प्रतिदिन की खुराक 80 मिलीग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। चिकित्सीय प्रभाव चिकित्सा के पाठ्यक्रम की शुरुआत के 1-2 सप्ताह से पहले नहीं विकसित होता है।

आमतौर पर बुजुर्ग रोगियों के लिए खुराक को कम करने की आवश्यकता नहीं होती है, बशर्ते कि यकृत या गुर्दे की कार्यात्मक गतिविधि सामान्य हो। चिकित्सक व्यक्तिगत रूप से चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि निर्धारित करता है।

रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी

कई मामलों में, फ्लुओक्सेटीन उपचार को बंद करने पर (विशेषकर दवा के अचानक बंद होने के साथ), वापसी के लक्षण नोट किए जाते हैं। नैदानिक ​​​​अध्ययनों के परिणाम बताते हैं कि चिकित्सा के उन्मूलन के साथ लगभग 60% रोगियों ने विभिन्न दुष्प्रभाव विकसित किए हैं। ये डेटा फ्लुओक्सेटीन समूह और प्लेसीबो समूह दोनों के लिए सही हैं: पहले मामले में, 17% घटनाएँ गंभीर थीं, दूसरे मामले में - 12%।

कई कारक वापसी सिंड्रोम के विकास के जोखिम को प्रभावित करते हैं (चिकित्सा के दौरान की अवधि और खुराक में कमी की दर सहित)। सबसे अधिक बार, रोगी चक्कर आना, संवेदी गड़बड़ी (पेरेस्टेसिया सहित), अस्टेनिया, आंदोलन, चिंता, नींद की गड़बड़ी (गहरी नींद और अनिद्रा सहित), मतली, उल्टी, सिरदर्द, कंपकंपी की शिकायत करते हैं। आमतौर पर ये एपिसोड हल्के या मध्यम होते हैं, लेकिन कुछ रोगियों में ये अधिक स्पष्ट होते हैं।

ज्यादातर मामलों में, वापसी सिंड्रोम दो सप्ताह के भीतर अपने आप हल हो जाता है, लेकिन कुछ मामलों में, इसकी अभिव्यक्तियाँ लंबी हो सकती हैं (2 से 3 महीने या उससे अधिक)। रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए फ्लुओक्सेटीन को रद्द करना क्रमिक होना चाहिए (आमतौर पर इस प्रक्रिया में 1-2 सप्ताह लगते हैं)।

Fluoxetine लेते समय आत्मघाती जोखिम

अवसाद के रोगियों में, आत्महत्या के प्रयास करने की संभावना बढ़ जाती है (स्थिर छूट की शुरुआत तक प्रासंगिक हो सकती है)। अन्य एंटीडिपेंटेंट्स की तरह, फ्लुओक्सेटीन थेरेपी के दौरान या इसके पूरा होने के तुरंत बाद आत्मघाती विचारों और व्यवहार के अलग-अलग मामले सामने आए हैं। यही कारण है कि जोखिम वाले रोगियों की सावधानीपूर्वक निगरानी करना और उन्हें किसी भी अप्रिय भावनाओं और विचारों के बारे में तुरंत डॉक्टर को रिपोर्ट करने की आवश्यकता के बारे में समझाना आवश्यक है जो चिंता का कारण बनते हैं।

प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार वाले वयस्कों में अध्ययन ने दोनों समूहों (फ्लुओक्सेटीन और प्लेसीबो) में आत्महत्या के लिए निम्नलिखित जोखिम कारकों की पहचान की:

चिकित्सा की शुरुआत से पहले - अवसाद का अधिक गंभीर कोर्स, मृत्यु के बारे में विचारों की उपस्थिति;
चिकित्सा के दौरान - अनिद्रा का विकास, अवसाद का बिगड़ना।
फ्लुओक्सेटीन के उपचार में जोखिम कारकों में से एक गंभीर साइकोमोटर आंदोलन (जैसे, घबराहट, अकथिसिया, आंदोलन) का विकास था।

उपचार से पहले या उसके दौरान इन स्थितियों की घटना या उपस्थिति नैदानिक ​​नियंत्रण को बढ़ाने या चल रहे उपचार में सुधार का एक कारण है।

विपरित प्रतिक्रियाएं

Fluoxetine दवा के उपयोग से निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• पाचन तंत्र से: शुष्क मुँह, मतली, दस्त, उल्टी, अपच।
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की ओर से, मांसपेशियों में मरोड़ हो सकती है।
• संवेदी अंगों की ओर से, फ्लुओक्सेटीन के व्यवस्थित उपयोग के साथ, दवा का दुष्प्रभाव धुंधली दृष्टि के रूप में प्रकट हो सकता है।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: नींद की गड़बड़ी, सिरदर्द, चिंता, उनींदापन, घबराहट, चक्कर आना, साइकोमोटर आंदोलन, कंपकंपी, अति सक्रियता, बिगड़ा हुआ ध्यान या समन्वय, गतिभंग, सुस्ती।
• हृदय प्रणाली से: गर्म चमक, हाइपोटेंशन, अलिंद स्पंदन, वास्कुलिटिस।
• जननांग और प्रजनन प्रणाली से: बार-बार पेशाब आना, कामेच्छा में कमी, स्तंभन दोष, बिगड़ा हुआ स्खलन, स्त्री रोग संबंधी रक्तस्राव।
• चयापचय की ओर से: हाइपोग्लाइसीमिया, पसीना बढ़ जाना, हाइपोनेट्रेमिया।
• त्वचा की ओर से: बहुरूपी त्वचा लाल चकत्ते, हाइपरहाइड्रोसिस, चोट लगने की प्रवृत्ति, प्रुरिटस, ठंडा पसीना, खालित्य, पित्ती, इकोस्मोसिस।

शरीर के तापमान में वृद्धि, सांस की तकलीफ, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द भी संभव है। Fluoxetine का उपयोग करते समय, दवा के दुष्प्रभावों को अक्सर इसकी वापसी की आवश्यकता होती है।

जरूरत से ज्यादा

फ्लुओक्सेटीन की एक बड़ी खुराक के आकस्मिक या जानबूझकर सेवन के मामले में, रोगी को तत्काल आवश्यकता होती है चिकित्सा देखभाल. कोई विशिष्ट मारक नहीं है, इसलिए इसे किया जाता है लक्षणात्मक इलाज़. शरीर से दवा के उत्सर्जन में तेजी लाने के लिए, गैस्ट्रिक लैवेज किया जाता है और अंदर शर्बत दिया जाता है।

विशेष निर्देश

दवा का उपयोग शुरू करने से पहले, विशेष निर्देश पढ़ें:

1. उपचार के दौरान शराब पीने से बचें।
2. बुजुर्ग रोगियों को खुराक के नियम में सुधार की आवश्यकता होती है।
3. बच्चों में फ्लुओक्सेटीन की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है।
4. मिरगी के दौरे, हृदय रोगों के इतिहास के साथ बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दा समारोह वाले रोगियों में अत्यधिक सावधानी के साथ प्रयोग करें।
5. मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में, रक्त शर्करा के स्तर में परिवर्तन संभव है, जिसके लिए हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के खुराक आहार में सुधार की आवश्यकता होती है। जब दुर्बल रोगियों में फ्लुओक्सेटीन लेते समय उपयोग किया जाता है, तो मिरगी के दौरे के विकास की संभावना बढ़ जाती है।
6. फ्लुओक्सेटीन और इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी के एक साथ उपयोग के साथ, लंबे समय तक मिर्गी के दौरे विकसित हो सकते हैं।
7. एमएओ अवरोधकों के उन्मूलन के बाद 14 दिनों से पहले फ्लुओक्सेटीन का उपयोग नहीं किया जा सकता है। एमएओ अवरोधकों के साथ चिकित्सा की शुरुआत से पहले फ्लुओक्सेटीन के उन्मूलन के बाद की अवधि कम से कम 5 सप्ताह होनी चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ संगतता

दवा का उपयोग करते समय, अन्य दवाओं के साथ बातचीत को ध्यान में रखना आवश्यक है:

1. फ्लुओक्सेटीन के साथ एक साथ उपयोग किए जाने पर वार्फरिन के प्रभाव में वृद्धि की खबरें हैं।
2. हेलोपरिडोल, फ्लुफेनाज़िन, मेप्रोटिलिन, मेटोक्लोप्रमाइड, पेरफेनज़ीन, पेरिसियाज़िन, पिमोज़ाइड, रिसपेरीडोन, सल्पिराइड, ट्राइफ्लुओपरज़िन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों और डायस्टोनिया के मामलों का वर्णन किया गया है; डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न के साथ - मतिभ्रम के विकास का एक मामला वर्णित है; डिगॉक्सिन के साथ - रक्त प्लाज्मा में डिगॉक्सिन की एकाग्रता में वृद्धि का मामला।
3. लिथियम लवण के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा में लिथियम की एकाग्रता में वृद्धि या कमी संभव है।
4. एक साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा में इमीप्रामाइन या डेसिप्रामाइन की एकाग्रता को 2-10 गुना बढ़ाना संभव है (फ्लुओक्सेटीन के उन्मूलन के बाद 3 सप्ताह तक जारी रह सकता है)।
5. इथेनॉल के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक अवसाद प्रभाव डालने वाली दवाओं के साथ-साथ उपयोग के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव में उल्लेखनीय वृद्धि संभव है, साथ ही साथ आक्षेप की संभावना में वृद्धि संभव है।
6. MAO अवरोधकों के साथ एक साथ उपयोग के साथ, फ़राज़ोलिडोन, प्रोकार्बाज़िन, ट्रिप्टोफैन, सेरोटोनिन सिंड्रोम विकसित हो सकता है (भ्रम, हाइपोमेनिया, बेचैनी, आंदोलन, आक्षेप, डिसरथ्रिया, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, ठंड लगना, कंपकंपी, मतली, उल्टी, दस्त)।
7. एक साथ उपयोग के साथ, फ्लुओक्सेटीन ट्राइसाइक्लिक और टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, ट्रैज़ोडोन, कार्बामाज़ेपिन, डायजेपाम, मेटोप्रोलोल, टेरफेनडाइन, फ़िनाइटोइन के चयापचय को रोकता है, जिससे रक्त सीरम में उनकी एकाग्रता में वृद्धि होती है, उनके चिकित्सीय और दुष्प्रभावों में वृद्धि होती है।
8. एक साथ उपयोग के साथ, CYP2D6 isoenzyme की भागीदारी के साथ चयापचय की गई दवाओं के बायोट्रांसफॉर्म को रोकना संभव है।
9. हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के साथ एक साथ उपयोग के साथ, उनकी कार्रवाई को बढ़ाया जा सकता है।
10. प्रोपोफोल के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एक ऐसे मामले का वर्णन किया गया है जिसमें सहज आंदोलनों को देखा गया था; फेनिलप्रोपेनॉलमाइन के साथ - एक ऐसे मामले का वर्णन किया गया है जिसमें चक्कर आना, वजन कम होना, अतिसक्रियता देखी गई।
11. एक साथ उपयोग के साथ, फ्लीकेनाइड, मैक्सिलेटिन, प्रोपेफेनोन, थियोरिडाज़िन, ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल के प्रभाव को बढ़ाना संभव है।

फ्लुओक्सेटीन एंटीडिपेंटेंट्स के समूह से संबंधित है। यह अपने विदेशी समकक्ष, प्रोज़ैक के विपरीत, एक रूसी दवा कंपनी द्वारा निर्मित है। उत्तरार्द्ध ब्रिटिश फार्मास्युटिकल कॉर्पोरेशन के दिमाग की उपज है। इसलिए, इसकी परिमाण के क्रम में अधिक महंगा खर्च होता है, और इसकी प्रभावशीलता घरेलू दवा के बराबर होती है।

फ्लुओक्सेटीन कैसे काम करता है?

फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक) न्यूरोनल सिनेप्स (तंत्रिका कोशिकाओं के बीच के जंक्शन) में सेरोटोनिन की वापसी को रोकता है। नतीजतन, कनेक्टिंग तत्वों में इस मध्यस्थ (तंत्रिका आवेगों के संचरण में शामिल पदार्थ) की सामग्री काफी बढ़ जाती है, इसलिए, लंबे समय तक, यह पोस्टसिनेप्टिक क्षेत्रों को प्रभावित करने का प्रबंधन करता है, जिससे विशेषता परिवर्तन होते हैं। यह स्वयं प्रकट होता है:

• तंत्रिका तंत्र पर उत्तेजक प्रभाव
• मूड में सुधार
• मानसिक प्रक्रियाओं का सक्रियण
• चिंता और चिंता का दमन
• भूख में कमी, अंततः वजन घटाने की ओर ले जाती है।

तंत्रिका ऊतक में सेरोटोनिन तेज को रोकने के अलावा, फ्लुओक्सेटीन का प्लेटलेट्स पर समान प्रभाव पड़ता है, जिससे उनकी एकत्रीकरण (ग्लूइंग) क्षमता कम हो जाती है। यह सकारात्मक प्रभाव जोखिम वाले रोगियों में घनास्त्रता को रोकने में मदद करता है। लेकिन मुख्य चिकित्सीय प्रभाव के रूप में, इस संपत्ति का उपयोग नहीं किया जाता है, यह एंटीसाइकोटिक प्रभावों के लिए एक "सुखद" जोड़ है।

इस एंटीडिप्रेसेंट का एक महत्वपूर्ण लाभ शामक प्रभाव की अनुपस्थिति है। इसलिए, फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक) का उपयोग सटीक कार्य में शामिल लोगों द्वारा किया जा सकता है जिन्हें देखभाल की आवश्यकता होती है:

• ड्राइवरों
• ज्वैलर्स
• विमानन उद्योग, आदि।

फ्लुओक्सेटीन के परिणाम - लेने के मौजूदा जोखिम

दवा लेने से दुष्प्रभाव हो सकते हैं। वे पॉलीसिस्टमिक हैं, यानी। शरीर के किसी भी सिस्टम को प्रभावित कर सकता है। निम्नलिखित स्थितियों द्वारा चिकित्सकीय रूप से व्यक्त किया गया:

• उन्मत्त पीछा
• आत्महत्या की प्रवृत्तियां
• चक्कर आना
• कंपकंपी
• आक्षेप
• अपर्याप्त भूख
• दस्त
• बढ़ी हुई लार
• उल्लंघन हृदय गति
• मूत्र प्रतिधारण या असंयम
• यौन रोग
• एलर्जी संबंधी चकत्ते।

इसलिए, Fluoxetine के साथ उपचार के दौरान आदतन व्यवहार में किसी भी असुविधा और विचलन के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। ऐसे रोगियों को एंटीडिप्रेसेंट की खुराक को समायोजित करने या इसे किसी अन्य दवा में बदलने की आवश्यकता हो सकती है।

एलर्जी संबंधी चकत्ते फ्लुओक्सेटीन का एक सामान्य दुष्प्रभाव है।

उपयोग के संकेत

Fluoxetine (Prozac) लेने के लिए संकेत केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। इन एंटीडिपेंटेंट्स के साथ स्व-उपचार निषिद्ध है, क्योंकि। उनके पास कई contraindications और साइड इफेक्ट्स हैं। फ्लुओक्सेटीन और उसके विकल्प का उपयोग करने की आवश्यकता तब होती है जब कोई व्यक्ति निश्चित रूप से पीड़ित होता है मानसिक विकार, अर्थात्:

• अवसाद (इसके कारण की परवाह किए बिना)
• न्यूरोसिस, भूख में तेज वृद्धि से प्रकट होता है, जिससे मोटापा होता है
• क्या किया गया है की निरंतर जाँच के साथ जुनूनी राज्य।

फ्लुओक्सेटीन अधिक मात्रा में लेने के लक्षण

डॉक्टर द्वारा सुझाई गई दवा की खुराक से अधिक और इसके प्रशासन की आवृत्ति से कई लक्षण दिखाई देते हैं जो ओवरडोज का संकेत देते हैं। इस मामले में, किसी विशेषज्ञ से तत्काल अपील की आवश्यकता है, क्योंकि। जटिलताओं के कारण मृत्यु की संभावना अधिक है। फ्लुओक्सेटीन विषाक्तता का संकेत देने वाले मुख्य संकेत हैं:

• मानसिक उत्तेजना
• बढ़ी हुई मोटर गतिविधि जिसमें कोई उद्देश्यपूर्णता नहीं है
• मिर्गी के दौरे जैसा आक्षेप
• एक अलग प्रकृति के अतालता
• कार्डियोपालमस
• मतली, जिसके चरम पर बार-बार उल्टी होती है।

मतली और उल्टी फ्लुओक्सेटीन ओवरडोज़ के संकेत हैं

मरीजों को पता होना चाहिए कि अनुशंसित खुराक को पार करना असंभव है, और इससे भी अधिक, दवा को अपने दम पर निर्धारित करें, क्योंकि। कोई प्रभावी विशिष्ट मारक नहीं है। ओवरडोज के मामले में, केवल रोगसूचक उपचार करना संभव है - यह इसके खिलाफ लड़ाई है चिकत्सीय संकेतविषाक्तता, और इसके कारण का उन्मूलन नहीं (फ्लुओक्सेटीन अणुओं का बंधन)। आवश्यक घटक हैं:

• गस्ट्रिक लवाज
• एंटरोसॉर्बेंट्स (सक्रिय कार्बन, एंटरोसगेल और अन्य), एंटीकॉन्वेलेंट्स और एंटीरैडमिक दवाओं की नियुक्ति।

फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक) स्कैंडल

हाल ही में, प्रेस ने मनोचिकित्सा में फ्लुओक्सेटीन निर्धारित करने की संभावना पर चर्चा की। यूरोप में, इस संबंध में, एक घोटाला हुआ, जिसके परिणामस्वरूप इस उपाय के साथ उपचार पर प्रतिबंध लगा दिया गया और फार्मेसी नेटवर्क से वापसी हुई। में रूसी संघइसी तरह की कोई कार्रवाई नहीं की गई - यह दवा में उपयोग के लिए अनुमोदित औषधीय उत्पादों के रजिस्टर में बनी रही।

फ्लुओक्सेटीन उपचार के नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, डॉक्टर की सिफारिश पर ही इसका उपयोग करना आवश्यक है।

इसलिए, फार्मेसी नेटवर्क में आधुनिक परिस्थितियों में, यह एंटीडिप्रेसेंट केवल नुस्खे द्वारा खरीदा जा सकता है। लेकिन सिक्के का दूसरा पहलू भी है - कानून द्वारा निषिद्ध इंटरनेट फ़ार्मेसी। उनमें, दवा अवैध रूप से बेची जाती है - ओवर-द-काउंटर। यह याद रखना चाहिए कि डॉक्टर की सलाह के बिना दवा खरीदते समय फ्लुओक्सेटीन की लत विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक होता है। यह गंभीर लक्षणों से प्रकट होता है कि एक व्यक्ति अपने दम पर सामना नहीं कर सकता। ओवरडोज से कार्डियक अरेस्ट और मौत हो सकती है।

दवा की प्रभावशीलता

मानते हुए मौजूदा जोखिम Fluoxetine के साथ उपचार, कई अध्ययन किए गए हैं जिन्होंने इस दवा की चिकित्सीय प्रभावकारिता और इसकी नियुक्ति की वैधता का मूल्यांकन किया है। उन्होंने दिखाया कि उन्होंने चिंता और अवसाद को दूर करने की अच्छी क्षमता दिखाई। इसलिए, फ्लुओक्सेटीन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है जटिल चिकित्साकई न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार। हालांकि, प्लेसबो (डमी) की तुलना में दवा के उच्च खतरे और कम प्रभावशीलता का संकेत देने वाले परस्पर विरोधी डेटा हैं। इसलिए, दवा को गंभीरता से लिया जाना चाहिए और डॉक्टर की सिफारिश के बिना नहीं लिया जाना चाहिए।

फ्लुओक्सेटीन - औषधीय उत्पादएंटीडिपेंटेंट्स के समूह से, जो आंतरिक उपयोग के लिए कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है। सक्रिय संघटक फ्लुओक्सेटीन हाइड्रोक्लोराइड है।

फ्लुओक्सेटीन एंटीडिप्रेसेंट, उत्तेजक और एनोरेक्सजेनिक प्रभावों के प्रावधान में योगदान देता है। दवा के पॉज़ एक्सपोजर से भूख कम हो जाती है, जिससे वजन कम हो सकता है। Fluoxetine के प्रभाव में कोई शामक प्रभाव नहीं होता है।

यदि आप औसत चिकित्सीय खुराक में दवा का उपयोग करते हैं, तो सक्रिय संघटक का हृदय प्रणाली के कामकाज पर लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

मौखिक प्रशासन के बाद, लगभग पूर्ण अवशोषण मनाया जाता है। सक्रिय पदार्थजठरांत्र संबंधी मार्ग से फ्लुओक्सेटीन। यदि आप भोजन के साथ कैप्सूल लेते हैं, तो यह सक्रिय संघटक के अवशोषण को थोड़ा धीमा कर सकता है। 6-8 घंटों के बाद, रक्त प्लाज्मा में फ्लुओक्सेटीन की अधिकतम सांद्रता पहुँच जाती है। दवा में ऊतकों में जमा होने की क्षमता होती है, रक्त-मस्तिष्क की बाधा को भेद सकती है। अधिकांश . को हटा रहा है सक्रिय घटकगुर्दे द्वारा किया जाता है, महत्वहीन - जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों द्वारा। उन्मूलन आधा जीवन 48 से 72 घंटे तक लग सकता है। पर किडनी खराबउन्मूलन आधा जीवन लंबा हो सकता है।

संकेत और मतभेद

फ्लुओक्सेटीन का उपयोग केवल डॉक्टर की सलाह पर किया जा सकता है यदि प्रवेश के लिए निम्नलिखित संकेत हों:

• विभिन्न उत्पत्ति की अवसादग्रस्तता की स्थिति;
• बुलिमिक न्यूरोसिस;
• जुनूनी-बाध्यकारी विकार।

मतभेद

फ्लुओक्सेटीन का उपयोग सक्रिय संघटक के प्रति असहिष्णुता, जिगर और गुर्दे के कामकाज के गंभीर उल्लंघन, लैक्टेज की कमी और लैक्टोज असहिष्णुता के साथ, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान नहीं किया जाता है। कैप्सूल का उपयोग उन लोगों के उपचार में नहीं किया जाता है जो 18 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंचे हैं।

अत्यधिक सावधानी के साथ प्रयोग करें

आत्महत्या के जोखिम के मामले में फ्लुओक्सेटीन कैप्सूल के उपयोग के लिए विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि अवसाद के साथ, आत्महत्या का विचार उत्पन्न हो सकता है, जो तब तक बना रहता है जब तक कि एक स्थिर छूट प्राप्त नहीं हो जाती।

एंटीडिप्रेसेंट समूह से फ्लुओक्सेटीन और अन्य दवाओं के साथ उपचार के दौरान होने वाले आत्मघाती विचारों और प्रयासों के व्यक्तिगत मामलों का वर्णन है। जोखिम समूह में आने वाले मरीजों की निरंतर निगरानी योग्य चिकित्सा कर्मियों द्वारा की जानी चाहिए। डॉक्टर को ऐसे विचारों और बेचैनी या भय की भावनाओं की उपस्थिति की तुरंत रिपोर्ट करने की आवश्यकता के बारे में रोगी को समझाना चाहिए।

मिरगी के दौरे के इतिहास वाले लोगों में अत्यधिक सावधानी के साथ फ्लूक्साइटीन का भी उपयोग किया जाता है।

यदि मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों के उपचार के दौरान फ्लुओक्सेटीन कैप्सूल का उपयोग करना आवश्यक है, तो चीनी या इंसुलिन को कम करने के लिए दवाओं की खुराक को समायोजित करना आवश्यक हो सकता है। उपचार के दौरान, उपचार की शुरुआत में हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है और उपचार के अंत के बाद हाइपरग्लाइसेमिया हो सकता है।

कुछ मामलों में, दवा लेने से हाइपोनेट्रेमिया के विकास में योगदान हो सकता है। इसी तरह के मामलों का पता वृद्ध आयु वर्ग के रोगियों और मूत्रवर्धक दवाओं को लेने वाले लोगों में पाया गया।

गंभीर यकृत हानि वाले मरीजों को फ्लुओक्सेटीन की खुराक को समायोजित करने की सलाह दी जा सकती है।

आवेदन का तरीका

रोगी के लिए सुविधाजनक किसी भी समय, भोजन की परवाह किए बिना, फ्लुओक्सेटीन कैप्सूल को मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए।

डॉक्टर कैप्सूल लेने के संकेत, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति और दवा के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया को ध्यान में रखते हुए सटीक प्रारंभिक और रखरखाव खुराक निर्धारित करता है। दवा के उपयोग को दिन के दौरान कई खुराक में विभाजित किया जा सकता है।

फ्लुओक्सेटीन की नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता उपचार शुरू होने के 7-14 दिनों के बाद और कुछ मामलों में बाद में देखी जा सकती है।

जिगर और गुर्दे के कामकाज की गंभीर हानि के इतिहास वाले मरीजों को फ्लुओक्सेटीन की न्यूनतम प्रभावी खुराक की सिफारिश की जा सकती है, साथ ही साथ कैप्सूल लेने के बीच के अंतराल को भी बढ़ाया जा सकता है।

ओवरडोज के मामले में, साइकोमोटर ओवरएक्सिटेशन, टैचीकार्डिया, ऐंठन दौरे, उनींदापन, हृदय अतालता, मतली और उल्टी विकसित होने की संभावना है।

रोगसूचक चिकित्सा, गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय चारकोल के उपयोग की आवश्यकता होती है। दौरे के विकास के साथ, रोगी को डायजेपाम लेने की सलाह दी जा सकती है, साथ ही श्वास और हृदय गति के लिए समर्थन और शरीर के तापमान को सामान्य करने के लिए।

विपरित प्रतिक्रियाएं

फ्लुओक्सेटीन हृदय, पाचन, मस्कुलोस्केलेटल, प्रतिरक्षा, जननांग, केंद्रीय कारण हो सकता है तंत्रिका प्रणाली. यह एक चयापचय विकार, मानसिक विकारों के विकास और इंद्रियों से होने वाले दुष्प्रभाव भी संभव है।

ऐसी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास के बारे में सबसे अधिक बार रिपोर्ट की गई जानकारी:

हाइपोमेनिया या उन्माद विकसित करना, आत्महत्या की प्रवृत्ति में वृद्धि, चिंता, चिड़चिड़ापन, आंदोलन, आक्षेप में वृद्धि भी संभव है।

विपणन के बाद के अध्ययनों के दौरान, अंतःस्रावी तंत्र के उल्लंघन का पता चला था: एंटीडाययूरेटिक हार्मोन की कमी।

वर्णित प्रतिक्रियाएं कैप्सूल लेने की शुरुआत में या फ्लुओक्सेटीन की खुराक में वृद्धि के साथ देखी गईं। किसी भी प्रतिकूल प्रतिक्रिया के विकास को तुरंत डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

Fluoxetine के साथ संयोजन के रूप में प्रयोग नहीं किया जाना चाहिए:

• MAO अवरोधकों के समूह से दवाएं, साथ ही उनके उपयोग को रोकने के 2 सप्ताह बाद तक;
• थिओरिडाज़िन, पिमोज़ाइड, और फ्लुओक्सेटीन दवा के बंद होने के 5 सप्ताह बाद भी।

यदि आवश्यक हो, तो कार्बामाज़ेपिन, डायजेपाम, प्रोपेफेनोन के साथ संयोजन न्यूनतम प्रभावी खुराक में दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए।

फ्लुओक्सेटीन के साथ संयोजन ट्राइसाइक्लिक और टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के समूह से दवाओं के चयापचय को अवरुद्ध कर सकता है, जिससे उनकी एकाग्रता में वृद्धि और नशा के लक्षणों की अभिव्यक्ति हो सकती है।

लिथियम लवण के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त में लिथियम की एकाग्रता में वृद्धि संभव है। फ्लुओक्सेटीन और हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की परस्पर क्रिया के साथ, उनकी प्रभावशीलता को बढ़ाया जा सकता है।

Fluoxetine के साथ उपचार के दौरान मादक पेय पदार्थों के उपयोग की अनुमति नहीं है।

यदि कम शरीर के वजन वाले रोगियों द्वारा फ्लुओक्सेटीन कैप्सूल लिया जाता है, तो दवा के एनोरेक्सजेनिक प्रभाव, जिससे और भी अधिक वजन कम हो सकता है, को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

Fluoxetine दवा लेते समय, आपको ऐसे काम करने से बचना चाहिए जिसमें परिवहन तंत्र पर अधिक ध्यान देने और नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी का संचालन करते समय, लंबे समय तक मिर्गी के दौरे के विकास का जोखिम होता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अवसाद और अन्य मानसिक विकारों के इतिहास वाले बच्चों और किशोरों के उपचार में, आत्मघाती विचारों और संबंधित व्यवहार का जोखिम बढ़ जाता है। इस मामले में, फ्लुओक्सेटीन के संभावित लाभ और संभावित जोखिम के अनुपात को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

फ्लुओक्सेटीन कैप्सूल को ऐसी जगह पर संग्रहित किया जाना चाहिए जो प्रकाश से सुरक्षित हो और बच्चों की पहुँच से बाहर हो। भंडारण तापमान - 25 डिग्री से अधिक नहीं।
डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन पेश करने के बाद दवा को फार्मेसियों से निकाल दिया जाता है।

एनालॉग्स, लागत

दवा के निर्माता के आधार पर फ्लुओक्सेटीन दवा की लागत बनती है:

• कैप्सूल 20 पीसी।, 10 मिलीग्राम (रूस, ओजोन) - 35-45 रूबल;
• कैप्सूल 30 पीसी।, 20 मिलीग्राम (रूस) - 60-65 रूबल;
• कैप्सूल 20 पीसी।, 20 मिलीग्राम (ऑस्ट्रिया) - 120-130 रूबल;
• कैप्सूल 20 पीसी।, 20 मिलीग्राम (वेक्टर-मेडिका) - 140-145 रूबल।

Fluoxetine दवा के एनालॉग हैं: Prozac, Framex, Profluzak, Deprex, Portal। कैप्सूल की खुराक को निर्दिष्ट करते हुए, प्रतिस्थापन दवाओं पर डॉक्टर के साथ पहले से चर्चा की जानी चाहिए।

फ्लुओक्सेटीन किसके उपचार के लिए संकेतित दवा है? रोग की स्थितिअवसाद की तरह, चिंता और भय से प्रकट। Fluoxetine दवा के बारे में समीक्षा अलग हैं। यह उपकरण के अंतर्गत आता है औषधीय समूहअवसादरोधी। चिंता, भय, उदासी और उदासीनता की भावना को खत्म करने, नींद को सामान्य करने, मनोदशा में सुधार, मानसिक गतिविधि और भूख में सुधार करने के लिए इस दवा की नियुक्ति की सलाह दी जाती है। दवा का उपयोग बुलिमिया, एनोरेक्सिया के इलाज के लिए भी किया जाता है, शराब की लत.

उन रोगियों की समीक्षाओं पर विचार करें जिन्होंने अपने उपचार में फ्लुओक्सेटीन दवा का उपयोग किया था, और इस दवा की प्रभावशीलता के बारे में डॉक्टरों की राय पर विचार करें।

रोगी समीक्षा

“मैं लंबे समय से लगातार सिरदर्द से पीड़ित था। मैं एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट पर था, जिसने समझाया कि ये लक्षण लंबे समय तक अवसाद के कारण हैं।

मुझे तुरंत फ्लुओक्सेटीन निर्धारित किया गया था। मैंने इसे डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार सख्ती से लिया, हालांकि, सुधार के बजाय सामान्य हालत, विपरीत देखा गया। उपचार के हर समय वह किसी न किसी तरह की हिचकी की स्थिति में थी, उनींदापन मौजूद था, उसकी भूख पूरी तरह से गायब हो गई थी (जिसके परिणामस्वरूप उसने अपना वजन कम कर लिया था)। डॉक्टर ने कहा कि यह शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया है। हालांकि, सिरदर्द कभी दूर नहीं हुआ। उपचार शुरू होने के 3-4 सप्ताह बाद उसने दवा लेना बंद कर दिया।

नतालिया

"हाल ही में मैंने स्वास्थ्य कारणों से एक न्यूरोलॉजिस्ट का रुख किया। डॉक्टर ने मुझे अवसाद का निदान किया और मुझे फ्लुओक्सेटीन निर्धारित किया। मैंने इसे निर्देशों के अनुसार लिया। अब मैं बहुत बेहतर महसूस कर रहा हूं, मैं फिर से अपने सामान्य जीवन की लय में लौट आया हूं।

प्रेमी

"मैंने अवसाद के लिए फ्लूक्साइटीन लिया। कोई भी दुष्प्रभावमैंने दवा पर ध्यान नहीं दिया। 2-3 हफ्तों के बाद, मूड में काफी सुधार हुआ, छोटी-छोटी बातों से निराशा कम हुई।

ओल्गा

"यह दवा मुझे अवसाद के इलाज के लिए निर्धारित की गई थी। मुझे वास्तव में उम्मीद थी कि दवा मुझे फिर से मेरे सामान्य जीवन में लौटा देगी। हालांकि, फ्लुओक्सेटीन लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, स्थिति केवल खराब हुई। गोली लेने के बाद कई घंटों तक न केवल मुझे मिचली आ रही थी, बल्कि मेरा मूड बिल्कुल भी नहीं सुधरा। इसके विपरीत, वह या तो अपने आस-पास की हर चीज के प्रति पूर्ण उदासीनता की स्थिति में थी, या वह थोड़ी सी भी परेशानी से माचिस की तरह जल उठी। कुछ और हफ्तों के उपचार के बाद, मैंने नोटिस करना शुरू किया कि कुछ सहकर्मी मेरे साथ किसी भी तरह के संपर्क से बचते हैं। दवा लेना बंद कर दिया। लगभग 2 सप्ताह बाद सब कुछ सामान्य हो गया। उपाय सबके लिए नहीं है।

ओक्साना

"मैंने फ्लुओक्सेटीन लैनाचर (ऑस्ट्रियाई उत्पादन) लिया। परिणाम से संतुष्ट हैं। अब मैं उपचार के पाठ्यक्रम को दोहराने की योजना बना रहा हूं, क्योंकि लगभग 10 महीने बीत चुके हैं। हालाँकि, किसी कारण से मुझे फ्लुओक्सेटीन लैनाचर नहीं मिल रहा है, लेकिन मैं अभी तक घरेलू लेने की हिम्मत नहीं कर रहा हूँ। ”

नीना

"मुझे फ्लुओक्सेटीन 1 टैबलेट दिन में तीन बार निर्धारित किया गया था। मैंने केवल 6 दिन पिया।

इस समय के दौरान, उसकी भूख में काफी कमी आई, लेकिन वह बहुत बुरी तरह सोने लगी, बुरे सपने आने लगे (जिसके बारे में उसने पहले शिकायत नहीं की थी)। इसके अलावा, मैंने देखा कि अधिकांश उत्पाद किसी न किसी तरह से अलग स्वाद लेते हैं, मुझे अक्सर मतली महसूस होती है (गोली लेने के पहले 1.5-2 घंटों में अधिक)। केवल छठे दिन मैंने यह सब फ्लुओक्सेटीन से जोड़ा। कल रात मैंने गोली नहीं ली, सुबह भी। मैं स्पष्ट रूप से अब दवा नहीं लेना चाहता, लेकिन ऐसा लगता है कि इसे अचानक रद्द करना असंभव है। ”

जंगली

"मैंने इसे खत्म करने के लिए एक मनोचिकित्सक की सिफारिशों के अनुसार फ्लुओक्सेटीन की गोलियां लीं" आतंक के हमले. दवा लेने के पहले हफ्तों में, मैंने कुछ उनींदापन देखा, जो बाद में गायब हो गया। इसके अलावा, भूख में उल्लेखनीय कमी आई, जिसने कुछ वजन घटाने में योगदान दिया। भावनात्मक स्थिति में उल्लेखनीय सुधार हुआ है। फ्लुओक्सेटीन के साथ सहवर्ती रूप से लिया गया हार्मोनल तैयारीस्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित। सब कुछ ठीक था, हालांकि, फ्लुओक्सेटीन को रोकने के बाद, 3 महीने के बाद, गर्म चमक फिर से प्रकट हुई। जाहिर है, यह उपाय अभी भी इसे लेते समय रक्त में अन्य दवाओं की एकाग्रता को प्रभावित करता है। मुझे वापसी सिंड्रोम महसूस नहीं हुआ, हालांकि मैंने अचानक दवा लेना बंद कर दिया (मैं समय पर अपने मनोचिकित्सक से नहीं मिला)।

मरीना

"मैंने पहली बार एक साल पहले फ्लूक्साइटीन का सामना किया था। उस समय, एक मनोचिकित्सक ने मुझे हल्के अवसाद का निदान किया। दवा ने वास्तव में मुझे अपनी समस्या से निपटने में मदद की, और बहुत जल्दी (केवल 6-7 सप्ताह)। दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है। साइड इफेक्ट्स में से, मैं समय-समय पर पेट के ऊपरी हिस्से में बेचैनी को लेकर चिंतित रहता था, लेकिन इससे पहले मुझे पेट की समस्या थी।

एकातेरिना

« चिंता और चक्कर के खिलाफ लड़ाई में फ्लुओक्सेटीन मेरा वफादार सहायक बन गया है। पिछले 10 वर्षों से, मैं नियमित रूप से साल में एक बार 2-3 महीने के लिए फ्लूक्साइटीन उपचार लेता हूं। दवा लेते समय, मेरी भूख थोड़ी बढ़ जाती है, जिससे मुझे कुछ अतिरिक्त पाउंड मिलते हैं। हालांकि, चिंता की तुलना में, यह कोई समस्या नहीं है।"

इरीना

"मैंने अवसाद के लिए केवल 1 महीने के लिए कैनन फ्लुओक्सेटीन लिया। 2 सप्ताह के बाद, मैंने ध्यान देना शुरू किया कि मेरी भूख में काफ़ी वृद्धि हुई है। भावनात्मक स्थिति में उल्लेखनीय सुधार हुआ है। मैं फिर से जीना और विकसित होना चाहता था, मैं बहुत अधिक मिलनसार बन गया। उपचार के दौरान, मैं निश्चित रूप से फिर से अवसाद में नहीं आया, लेकिन मैं अपने लिए महसूस करता हूं कि इस दवा के सेवन को थोड़ा और लंबा करना आवश्यक था। ”

मरीना

"फ्लुओक्सेटीन, ईमानदार होने के लिए, मैंने खुद को निर्धारित किया। हालांकि, उसे जल्द ही इसका पछतावा हुआ। पहले से ही रात में लेने के दूसरे दिन, यह बहुत बढ़ गया धमनी दाब, पैरों में तेज और दर्दनाक ऐंठन थी, तेज दिल की धड़कन थी, भय और घबराहट की भावना थी। यह उपाय डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।"

अलीना

"कुछ साल पहले मेरे जीवन में एक गंभीर अवसाद था। इसका सामना करना तुरंत संभव नहीं था और इसमें बहुत समय और प्रयास लगता था। अब मैं समय-समय पर एंटीडिप्रेसेंट के साथ निवारक पाठ्यक्रम लेता हूं। फ्लुओक्सेटीन इस समूह की एकमात्र दवा है जिससे मुझे कोई अप्रिय दुष्प्रभाव नहीं होता है। मैं इन फंडों को मना करने से पूरी तरह डरता हूं, क्योंकि मैं इस तरह के दूसरे अवसाद को बर्दाश्त नहीं कर सकता। ”

दरया

“पिछले 6 महीनों में, मेरा जीवन काफी व्यस्त रहा है। व्यावहारिक रूप से आराम करने का समय नहीं था।

समय के साथ, मैंने ध्यान देना शुरू किया कि मैं न केवल काम पर, बल्कि घर पर भी, किसी भी छोटी बात के लिए दूसरों को लताड़ रहा था। घर पर एक और घोटाले के बाद, मुझे एहसास हुआ कि मुझे कुछ ऐसा करने की ज़रूरत है ताकि मेरे परिवार को खोना न पड़े। मैं इंटरनेट पर आया, जहां मुझे फ्लुओक्सेटीन के बारे में समीक्षाएँ मिलीं। बेशक, डॉक्टर को दिखाना सही होगा, लेकिन मेरे पास उसके लिए समय नहीं था। दवा लेना शुरू कर दिया। पहले हफ्ते का कोई असर नहीं हुआ, लेकिन फिर मैंने ध्यान देना शुरू किया कि मैं थोड़ा शांत हो रहा था। समय के साथ मूड में काफी सुधार हुआ, घर पर और काम पर भी सब कुछ सामान्य हो गया। हालाँकि, मुझे लगता है कि इसे 1.5-2 महीने से अधिक नहीं लेना चाहिए।

दिमित्री

"मुझे मध्यम अवसाद का निदान किया गया था। मैंने 2 महीने के लिए फ्लुओक्सेटीन लिया। उपचार शुरू होने के दो सप्ताह बाद, जीवन में सुधार होने लगा। दवा लेने की भावनात्मक स्थिति में काफी सुधार हुआ है। कोई नहीं दुष्प्रभावमैंने ध्यान नहीं दिया। हालांकि दूसरे या तीसरे दिन सरदर्द, लेकिन मुझे यकीन नहीं है कि यह दवा से संबंधित था।"

इरीना

"फ्लुओक्सेटीन के साथ उपचार का दूसरा कोर्स शुरू किया। यह मुझे मेरी चिड़चिड़ापन से एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जिम्मेदार ठहराया गया था। दवा लेने के दौरान, उसने लगभग 12 किलो वजन कम किया, क्योंकि गोलियों से भूख व्यावहारिक रूप से गायब हो गई थी। 4-5 सप्ताह के उपचार के बाद, बार-बार दस्त दिखाई देने लगे। मैंने इस घटना को दवा से जोड़ा, और इसलिए समय से पहले इलाज समाप्त कर दिया। उपचार रोकने के बाद पहले सप्ताह के अंत तक, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा और जुनून (अक्सर जूँ दिखाई देते हैं) फिर से प्रकट हो गए। मुझे गोलियां लेने के लिए वापस जाना पड़ा।"

तमारा

« मुझे एक दोस्त की सलाह पर फ्लुओक्सेटीन मिला। जन्म देने के कुछ महीनों बाद, मुझे लगने लगा कि मेरे साथ कुछ गड़बड़ है। मुझे लगा कि यह प्रसवोत्तर अवसाद है। चूंकि मेरे पास दूध नहीं था, इसलिए मैं बच्चे को नुकसान पहुंचाने के डर के बिना कोई भी दवा ले सकती थी। हालाँकि, मैंने अभी भी इस दवा को लंबे समय तक पीने की हिम्मत नहीं की, क्योंकि निर्देश बहुत अधिक दुष्प्रभावों का वर्णन करते हैं। लेकिन दवा के बिना करना संभव नहीं था। मैंने दिन में एक बार न्यूनतम खुराक में फ्लुओक्सेटीन लेना शुरू कर दिया। दो हफ्ते बाद, रिश्तेदारों और दोस्तों ने इसकी प्रभावशीलता पर ध्यान दिया। मुझे लगता है कि मैं इलाज के दौरान 2 महीने लाऊंगा।

एंटीडिप्रेसेंट फ्लुओक्सेटीन को 1972 में एक चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI) के रूप में संश्लेषित किया गया था। यह व्यापक रूप से नैदानिक ​​अभ्यास में प्रयोग किया जाता है।

यह दवा दुनिया में एक आम और अक्सर निर्धारित एंटीडिप्रेसेंट है, इसकी उच्च गतिविधि और प्रभावशीलता, साइड इफेक्ट के कम जोखिम के कारण। यदि आपको प्रोज़ैक निर्धारित किया गया है, तो यह वही बात है।

दवा मौखिक उपयोग के लिए गोलियों के रूप में उपलब्ध है, इसका अपेक्षाकृत लंबा आधा जीवन है, अच्छी तरह से अवशोषित (अवशोषित), अवशोषित (अवशोषित) और शरीर में वितरित किया जाता है।

एनाटोमिकल चिकित्सीय रासायनिक वर्गीकरण प्रणाली एटीसी: N06AB03

यकृत में, इसे चयापचय किया जाता है और द्वितीयक चयापचयों में परिवर्तित किया जाता है, प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार एंजाइम जो आनुवंशिक विशेषताओं के कारण महत्वपूर्ण व्यक्तिगत अंतर दिखाते हैं।

वह तंत्र जिसके द्वारा दवा अपना प्रभाव प्राप्त करती है, सेरोटोनिन रीपटेक का चयनात्मक निषेध है, नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन को प्रभावित नहीं करता है।

यह दवा कैसे काम करती है यह अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। माना जाता है कि यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संबंधों पर सकारात्मक प्रभाव डालता है और मस्तिष्क में रासायनिक संतुलन को बहाल करता है।

दवा फ्लुओक्सेटीन का उपयोग कभी-कभी ओलानज़ापाइन नामक एक अन्य दवा के साथ किया जाता है जो उस अवसाद का इलाज करने के लिए होता है जो द्विध्रुवी विकार, उन्मत्त अवसाद का कारण बनता है। इस संयोजन का उपयोग अवसाद के इलाज के लिए भी किया जाता है, लक्षणों के सफल उपचार के बिना कम से कम 2 दवाओं की कोशिश की गई है।

औषधीय क्रिया: मस्तिष्क के एक्सोप्लाज्म में सेरोटोनिन के न्यूरोनल तेज को चुनिंदा रूप से रोकता है।

• अवसादग्रस्तता प्रकरण - अवसाद;
• मानसिक लक्षणों के साथ प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण;
• मिश्रित चिंता-अवसादग्रस्तता विकार;
• जुनूनी बाध्यकारी विकार - ओसीडी;
• बुलिमिया;
• घबराहट की समस्या;
• ट्रिकोटिलोमेनिया - शरीर से मुख्य रूप से खोपड़ी, पलकों, भौहों से बाल निकालने की एक बेकाबू इच्छा;
• प्रीमेंस्ट्रुअल टेंशन सिंड्रोम

शराब पर निर्भरता के उपचार के लिए जटिल चिकित्सा में नार्कोलेप्सी और कैटाप्लेक्सी, खाने के विकार, मोटापे के रोगियों में दवा का उपयोग किया जाता है। ऑटिज्म के रोगियों के सबसेट पर मध्यम सफलता के साथ प्रयोग किया जाता है।

रोगी की स्थिति के आधार पर, खुराक को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, सबसे कम प्रभावी खुराक से शुरू होता है।

चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि रोगी की स्थिति और उपचार के प्रति प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है। इस एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग करते समय, पैरॉक्सिटाइन, वेनालाफैक्सिन और फ्लुवोक्सामाइन के विपरीत, एक गंभीर स्पष्ट वापसी सिंड्रोम नहीं देखा जाता है, लेकिन जब उपचार बंद कर दिया जाता है, तो खुराक को धीरे-धीरे कम करने की सिफारिश की जाती है।

कुछ अध्ययनों के अनुसार, यह दवा 25 वर्ष से कम उम्र के लोगों में आत्मघाती विचारों और कार्यों के जोखिम को बढ़ा सकती है।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार के साथ, प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 20 मिलीग्राम है, खुराक को 60 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

बुलिमिया का उपचार - प्रति दिन 60 मिलीग्राम, दो खुराक में विभाजित। बुजुर्ग मरीजों के लिए, अधिकतम खुराक- प्रति दिन 60 मिलीग्राम। बच्चों के लिए, खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

अपने चिकित्सक द्वारा बताई गई दवा को ठीक से लें। उपयोग के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों और निर्देशों का पालन करें। आपका डॉक्टर बेहतर परिणामों के लिए समय-समय पर खुराक बदल सकता है। दवा को अधिक या कम मात्रा में और अनुशंसित से अधिक समय तक न लें।

बिक्री के लिए उपलब्ध दवाओं में से, फ्लुओक्सेटीन को किसी भी एंटीडिप्रेसेंट द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है जिसके लिए डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता नहीं होती है।

• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल: भूख और वजन में परिवर्तन, मतली और उल्टी, आंत्रशोथ, कोलाइटिस, हेपेटाइटिस, यकृत वृद्धि, मुंह के छाले, शुष्क मुंह, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोग;
• एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ: दाने, पित्ती, खुजली;
• मनोविश्लेषणात्मक परिवर्तन: सिरदर्द, माइग्रेन, नींद की गड़बड़ी, उदासीनता, उत्साह, आक्षेप, मतिभ्रम, हिस्टीरिया, भाषण की गड़बड़ी;
• हृदय संबंधी विकार: अतालता, हृदय की विफलता, उच्च रक्तचाप;
• नैदानिक ​​संकेतकों में परिवर्तन: कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि, यकृत एंजाइम, यूरिया

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान इस दवा के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह भ्रूण और नवजात शिशु के हृदय और तंत्रिका तंत्र के विभिन्न विकारों के विकास के जोखिम को वहन करती है।

गर्भावस्था के दौरान SSRI एंटीडिप्रेसेंट के उपयोग से बच्चे में फेफड़ों की गंभीर समस्या या अन्य जटिलताएँ हो सकती हैं। हालाँकि, यदि आप एंटीडिप्रेसेंट लेना बंद कर देते हैं, तो आपको अवसाद से राहत का अनुभव हो सकता है। अगर आप फ्लुओक्सेटीन ले रही हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं कि आप गर्भवती हैं। अपने डॉक्टर की सलाह के बिना गर्भावस्था के दौरान इस दवा को लेना शुरू या बंद न करें।

फ्लुओक्सेटीन में गुजर सकता है स्तन का दूधऔर चोट एक शिशु को. अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप अपने बच्चे को स्तनपान करा रही हैं। सामग्री पर वापस

अन्य दवाओं के साथ लेना

अन्य दवाओं के साथ फ्लुओक्सेटीन के एक साथ उपयोग के साथ, गंभीरता की अलग-अलग डिग्री की प्रतिकूल दवा बातचीत का विकास संभव है। इस कारण से, अन्य एंटीडिपेंटेंट्स, लिथियम, बेंजोडायजेपाइन, कार्बामाज़ेपिन, हेलोपरिडोल, वार्फरिन के साथ उपयोग से बचने की सिफारिश की जाती है।

मतभेद

यदि आपने पिछले 14 दिनों के भीतर एमएओ इन्हिबिटर लिया है तो फ्लुओक्सेटीन का प्रयोग न करें। खतरनाक होगा दवाओं का पारस्परिक प्रभाव. MAO अवरोधकों में आइसोकार्बॉक्साइड, लाइनज़ोलिड, फेनिलज़ीन, रासगिलीन, सेलेजिलिन और ट्रानिलिसिप्रोमाइन शामिल हैं। फ्लुओक्सेटीन लेना शुरू करने से पहले एमएओ इन्हिबिटर लेना बंद करने के कम से कम 14 दिन बाद प्रतीक्षा करें।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि फ्लुओक्सेटीन सुरक्षित है, यदि आपके पास है तो अपने डॉक्टर से जाँच करें:

• जिगर का सिरोसिस;
• गुर्दे की बीमारी;
• यदि आप मधुमेह हैं;
• Hyponatremia (रक्त में कम सोडियम);
• हाइपोकैलिमिया (रक्त में कम पोटेशियम);
• संकीर्ण कोण मोतियाबिंद;
• दौरे या मिर्गी;
• द्विध्रुवी विकार (उन्मत्त अवसाद);
• अतीत में नशीली दवाओं का दुरुपयोग किया है;
• इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी (ईसीटी) से इलाज

एंटीडिप्रेसेंट फ्लुओक्सेटीन लगभग तुरंत काम करता है। पहली खुराक लेने के एक घंटे के भीतर, मानव मस्तिष्क में शारीरिक और कार्यात्मक परिवर्तन ध्यान देने योग्य होते हैं।

हालांकि, यह महत्वपूर्ण है कि दक्षता के साथ पहले प्रभाव को भ्रमित न करें। यह कितनी जल्दी मदद करेगा, यह लोगों और स्थितियों पर निर्भर करता है।

कुछ लोग पहली खुराक के लगभग तुरंत बाद परिवर्तन महसूस करते हैं। अन्य कई हफ्तों तक या एक या दो महीने के बाद भी बदलाव नहीं देखते हैं।

मानक 4-6 सप्ताह के बाद, डॉक्टर आमतौर पर खुराक में वृद्धि करेंगे, दवा के पूरक होंगे, या यदि आप फ्लुओक्सेटीन से महत्वपूर्ण राहत नहीं देखते हैं तो बदल देंगे।

में नैदानिक ​​अनुसंधानफ्लुओक्सेटीन, दवा लेने वाले 2% लोगों में वजन कम हुआ, कितने समय के बाद - यह ज्ञात नहीं है, यह संभव है कि उपचार बहुत लंबा हो।

फ्लुओक्सेटीन दवा अक्सर भूख, मतली और दस्त को कम करती है, जो वजन घटाने में योगदान करती है।

कुछ महिलाओं के शरीर में तनाव के समय पैदा होने वाले कोर्टिसोल के कारण वजन बढ़ जाता है। तनाव और चिंता को कम करके, एक एंटीडिप्रेसेंट इस हार्मोन की उपस्थिति को कम करने में मदद कर सकता है, जिससे वजन कम करना आसान हो जाता है।

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फ्लुओक्सेटीन और अल्कोहल

शराब एंटीडिपेंटेंट्स के प्रभाव को बढ़ाती है, यही वजह है कि उपचार के दौरान इसका सेवन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

कुछ लोग किसी खास मौके पर शराब पीना पसंद करते हैं। अन्य लोग तनाव दूर करने के लिए अधिक बार पीते हैं। आप चाहे कितना भी क्यों न पी लें, शराब सभी को समान रूप से प्रभावित करती है। यह एक अवसाद है जो मस्तिष्क के कार्य को प्रभावित करता है। शराब पीने की गति धीमी हो जाती है और मस्तिष्क भी अवरुद्ध हो जाता है। यदि आप शराब के साथ फ्लुओक्सेटीन मिलाते हैं तो क्या होता है:

• सोच और बिगड़ा हुआ निर्णय में समस्याएं;
• थकान;
• चिंता;
• अवसाद;
• सुनवाई और दृष्टि की समस्याएं;
• आंदोलनों का बिगड़ा समन्वय

फ्लुओक्सेटीन में मौजूद तत्व मूड को संतुलित करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। दवा के दुष्प्रभावों में से एक थकान है। शराब के रूप में दवा सामान्य आंदोलन और एकाग्रता में हस्तक्षेप कर सकती है। शराब के साथ फ्लुओक्सेटीन के संयोजन से शीघ्र ही बेहोशी की स्थिति बढ़ जाएगी। उनींदापन का कारण होगा, यहां तक ​​कि दवा लेते समय एक गिलास शराब भी। यह प्रभाव संभावित खतरनाक स्थितियों को जन्म देगा। इनमें खराब निर्णय लेने, बिगड़ा हुआ आंदोलन और गिरने और चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है।

अल्कोहल और एंटीडिपेंटेंट्स को मिलाने से अन्य दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं:

• चक्कर आना;
• अचानक थकान और कमजोरी;
• निराशा की भावना;
• आत्मघाती विचार

अगर आप यह दवा ले रहे हैं तो शराब का सेवन न करें। मिलाने से आपकी सेहत को खतरा होगा।

यह सुझाव देने के लिए बहुत कम सबूत हैं कि एक एंटीडिप्रेसेंट शराब पर निर्भर लोगों को शराब पीने से दूर रखने में मदद करता है। इसका मतलब यह नहीं है कि शराब के इलाज के लिए फ्लुओक्सेटीन का उपयोग किया जाना चाहिए। लेकिन इससे पता चलता है कि दवा पीने की इच्छा को कम करती है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि फ्लुओक्सेटीन के साथ शराब के संयोजन के परिणाम उपचार की समाप्ति के बाद हो सकते हैं। Fluoxetine एक दीर्घकालिक उपचार है, इसे लेने के बाद यह लंबे समय तक शरीर में रहता है। दवा लेने और शराब पीने के कुछ दिनों बाद तक प्रतीक्षा करने से नकारात्मक परिणामों की संभावना कम नहीं होगी। यदि आपका डॉक्टर फ्लुओक्सेटीन के साथ इलाज बंद कर देता है, तो उससे पूछें कि आप शराब कब पी सकते हैं। आपके शरीर में दवा कितने समय तक रहती है यह खुराक और उपयोग की अवधि पर निर्भर करता है, और आप कितने समय से बिना ब्रेक के फ्लुओक्सेटीन ले रहे हैं।

दवा को डॉक्टर के पर्चे द्वारा और एक विशेषज्ञ के परामर्श के बाद, जैसा आवश्यक हो, दिया जाता है व्यक्तिगत दृष्टिकोणप्रत्येक रोगी को। 2017 में, रूसी संघ में, वर्तमान कानून के अनुसार, एक डॉक्टर के पर्चे के बिना एक ऑनलाइन फ़ार्मेसी में फ्लुओक्सेटीन खरीदना असंभव है।

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एंटीडिप्रेसेंट ऐसी दवाएं हैं जिन्हें न्यूरोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक से पूर्व परामर्श के बाद ही लिया जा सकता है। यह इस वर्ग के लिए है कि दवा "फ्लुओक्सेटीन" संबंधित है। रोगी समीक्षाएँ बहुत भिन्न पाई जा सकती हैं: इस उपाय के साथ उपचार के बाद, किसी ने एक नई और उच्च गुणवत्ता वाली शुरुआत की बेहतर जीवन, जबकि अन्य ने, इसके विपरीत, अपनी स्थिति में लगातार गिरावट का अनुभव किया। ऐसा क्यों होता है?

दवा की कार्रवाई

यह डर की भावना को दूर करने, उदासीनता को कम करने और खुश करने के लिए बनाया गया है। नींद का सामान्य होना और भूख लगना भी इस सूची में शामिल है। दवा का प्रभाव सीधे व्यक्ति के मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करता है। रोगी को ऊर्जा की वृद्धि, जोरदार गतिविधि की प्यास, मनोदशा में सुधार महसूस हो सकता है। एक स्वस्थ व्यक्ति, जो किसी कारण से, इसे लेने का फैसला करता है (दक्षता बढ़ाने या वजन कम करने के लिए), इसके विपरीत, एक वास्तविक "सब्जी" में बदल सकता है जिसमें ताकत और कोई इच्छा नहीं होती है। इस कारण से, दवा "फ्लुओक्सेटीन" को सबसे विवादास्पद समीक्षाएं प्राप्त होती हैं।

फार्माकोकाइनेटिक्स

दवा का मुख्य प्रभाव सेरोटोनिन (एक रसायन, एक हार्मोन जो सीधे भूख, मनोदशा, कामेच्छा, सामाजिक व्यवहार और मस्तिष्क समारोह से संबंधित है) के उत्पादन को सामान्य करना है। यदि इसका प्राकृतिक उत्पादन कम हो जाता है, तो व्यक्ति अवसाद, उदासीनता का अनुभव करता है, और एक उदास मनोदशा बनी रहती है। दवा जीवन में रुचि बहाल करने में मदद करती है। हृदय प्रणाली और रक्तचाप के काम को प्रभावित नहीं करता है, उनींदापन और सुस्ती का कारण नहीं बनता है।

विशेष निर्देश

आप पाठ्यक्रम शुरू होने के दो सप्ताह बाद दवा लेने के पूर्ण परिणाम का मूल्यांकन कर सकते हैं। अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना सुनिश्चित करें। खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए: इस तरह आप उपचार के पाठ्यक्रम को यथासंभव आराम से पूरा कर लेंगे। ऐसे व्यक्तियों के लिए धन लेते समय सावधानी बरतनी चाहिए जिनके कार्य में अधिकतम सटीकता और कार्यों के समन्वय की आवश्यकता होती है।

फ्लुओक्सेटीन और वजन प्रबंधन

एनोरेक्सिया और बुलिमिया के मामलों में डॉक्टर दवा लिखते हैं। भोजन से पूर्ण इनकार और अनियंत्रित लोलुपता दोनों ही तनाव और कठिन परिस्थितियों से भरे हमारे आसपास की दुनिया के प्रति हमारे मानस की प्रतिक्रिया के अलावा और कुछ नहीं हैं।

यह सेरोटोनिन के निम्न स्तर के कारण होता है। दवा मस्तिष्क पर कार्य करती है और समस्या को हल करने में मदद करती है। आइए हम एपीओ-फ्लुओक्सेटीन दवा के निर्देशों में वजन घटाने के बारे में शब्दों से बहकाएं नहीं। समीक्षाओं में गंभीर दुष्प्रभावों और उपचार के दौरान एक कठिन निकास के बारे में जानकारी होती है, जिससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि यह वजन घटाने के लिए एक सुरक्षित दवा से बहुत दूर है। इसका उपयोग केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार किया जा सकता है और उस स्थिति में जब यह वास्तव में आवश्यक हो, जब वास्तविक मानसिक समस्याएं हों, और 3-5 अतिरिक्त पाउंड नहीं।

उपयोग के संकेत

मात्रा बनाने की विधि

मानक खुराक प्रति दिन एक टैबलेट (20 मिलीग्राम) है। आपका इलाज करने वाला डॉक्टर स्थिति का आकलन करने के तरीके के आधार पर खुराक को समायोजित कर सकता है।
लंबे समय तक अवसाद में अक्सर एक दिन में दो गोलियां लेने की आवश्यकता होती है। बुलिमिया के साथ, खुराक प्रति दिन 60 मिलीग्राम तक बढ़ जाती है, और अधिकतम स्वीकार्य सीमा 60 से 80 मिलीग्राम तक होती है। उपचार की अवधि भी व्यक्तिगत है, इसमें एक महीने से लेकर छह महीने तक का समय लग सकता है। केवल एक अनुभवी चिकित्सक ही इष्टतम उपचार आहार चुन सकता है और यदि आवश्यक हो, तो इसे ठीक कर सकता है। "फ्लुओक्सेटीन लैनाचर" दवा लेने वाले रोगियों से, समीक्षाओं में प्रवेश के पहले तीन हफ्तों के दौरान स्थिति में काफी तेजी से सुधार के बारे में जानकारी होती है। हालांकि, उपाय वापस लेने के बाद, सभी को प्राप्त परिणाम नहीं मिलता है, जो डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण भी है।

दुष्प्रभाव

वही, कई लोगों द्वारा वांछित, वजन घटाने का प्रभाव वास्तव में एक साइड इफेक्ट है, लेकिन यह हमेशा प्रकट नहीं होता है और सभी के लिए नहीं होता है। एक शक्तिशाली एंटीडिप्रेसेंट, यह दवा सेरोटोनिन के उत्पादन को सक्रिय करती है, जो मूड को बढ़ाती है, प्रदर्शन में सुधार करती है और साथ ही समय भूख को दबा देता है। अन्य दुष्प्रभाव कृपया बहुत कम।

अवसाद से पीड़ित लोगों और दवा "फ्लुओक्सेटीन" लेने से प्राप्त समीक्षा इस बात की पुष्टि करती है कि इसे लेने के बाद चक्कर आना और भूख न लगना सबसे अधिक बार महसूस किया जाता है।

मतभेद

यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु है जिस पर सभी को अपना ध्यान केंद्रित करना चाहिए। यदि आपको गुर्दा या जिगर की विफलता, गंभीर गुर्दा रोग, गंभीर हृदय रोग है, तो आपको एक और उपचार खोजने की जरूरत है। गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान दवा का उपयोग करना मना है, इसलिए प्रसवोत्तर अवसाद से अन्य तरीकों से निपटना होगा।

इस एंटीडिप्रेसेंट के उपचार में contraindicated लोगों की एक अन्य श्रेणी मिर्गी और मधुमेह के रोगी हैं। उपचार के दौरान शराब निषिद्ध है: दवा के साथ बातचीत के परिणामस्वरूप खराब स्वास्थ्य, उल्टी और सिरदर्द होगा, और कम से कम शराब का सेवन होगा। यदि रोगी के पास आत्महत्या की प्रवृत्ति का इतिहास था, तो उसके लिए दवा"फ्लुओक्सेटीन" contraindicated है। आधिकारिक तौर पर दर्ज आंकड़ा: 3% मामलों में, दवा लेने से आत्महत्या समाप्त हो जाती है। यह दवा की खुराक या अवधि से प्रभावित नहीं है, यह तंत्रिका तंत्र की एक व्यक्तिगत प्रतिक्रिया है।

आवेदन के लिए निर्दिष्टीकरण

यदि आप अन्य एंटीडिप्रेसेंट ले रहे हैं, तो आपको पहले कोर्स पूरा करना होगा, और उसके बाद ही फ्लुओक्सेटीन पर स्विच करना होगा। सावधानी के साथ, आपको इसे एनोरेक्सिया के रोगियों के लिए निर्धारित करने की आवश्यकता है। इस तथ्य के बावजूद कि यह उल्लंघन संकेतों की सूची में शामिल है, दवा वजन घटाने को प्रोत्साहित कर सकती है, जो एक क्षीण व्यक्ति के लिए खतरनाक है। यदि मधुमेह मेलिटस वाले रोगी को इस उपाय को लिखने की आवश्यकता है, तो रक्त शर्करा के स्तर की निरंतर निगरानी आवश्यक है। के लिए आधुनिक उपकरणों के साथ घरेलू इस्तेमालयह काफी आसान है।

जरूरत से ज्यादा

विषाक्तता विकसित होने के बाद से निर्धारित खुराक से अधिक होना अत्यधिक अवांछनीय है। लक्षण विशिष्ट हैं - दस्त या उल्टी। मानसिक उत्तेजना या आक्षेप जोड़ा जा सकता है। रोगसूचक उपचार: गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय चारकोल या अन्य शर्बत का सेवन, स्थिति पर नियंत्रण।

परिणाम

यह एक गंभीर दवा है जो अच्छे परिणाम देती है, लेकिन आपके स्वास्थ्य के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। हालाँकि इसे बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदा जा सकता है, लेकिन ऐसा करना और इसे अपने आप लेना बेहद हतोत्साहित करता है। केवल उन रोगियों को जिन्हें अनुभवी डॉक्टरों (दवा "फ्लुओक्सेटीन" का उपयोग करके) द्वारा इलाज किया गया था, एक सकारात्मक प्रवृत्ति और न्यूनतम दुष्प्रभावों का संकेत देते हैं।

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Fluoxetine रोगियों और डॉक्टरों की दवा के बारे में समीक्षा

फ्लुओक्सेटीन एक दवा है जिसका उद्देश्य अवसाद जैसी रोग स्थितियों के उपचार के लिए है, जो चिंता और भय से प्रकट होता है। Fluoxetine दवा के बारे में समीक्षा अलग हैं। यह उपकरण एंटीडिपेंटेंट्स के औषधीय समूह से संबंधित है। चिंता, भय, उदासी और उदासीनता की भावना को खत्म करने, नींद को सामान्य करने, मनोदशा में सुधार, मानसिक गतिविधि और भूख में सुधार करने के लिए इस दवा की नियुक्ति की सलाह दी जाती है। दवा का उपयोग बुलिमिया, एनोरेक्सिया, शराब की लत के इलाज के लिए भी किया जाता है।

उन रोगियों की समीक्षाओं पर विचार करें जिन्होंने अपने उपचार में फ्लुओक्सेटीन दवा का उपयोग किया था, और इस दवा की प्रभावशीलता के बारे में डॉक्टरों की राय पर विचार करें।

रोगी समीक्षा

“मैं लंबे समय से लगातार सिरदर्द से पीड़ित था। मैं एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट पर था, जिसने समझाया कि ये लक्षण लंबे समय तक अवसाद के कारण हैं।

मुझे तुरंत फ्लुओक्सेटीन निर्धारित किया गया था। मैंने इसे डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार सख्ती से लिया, हालांकि, सामान्य स्थिति में सुधार के बजाय, विपरीत देखा गया। उपचार के हर समय वह किसी न किसी तरह की हिचकी की स्थिति में थी, उनींदापन मौजूद था, उसकी भूख पूरी तरह से गायब हो गई थी (जिसके परिणामस्वरूप उसने अपना वजन कम कर लिया था)। डॉक्टर ने कहा कि यह शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया है। हालांकि, सिरदर्द कभी दूर नहीं हुआ। उपचार शुरू होने के 3-4 सप्ताह बाद उसने दवा लेना बंद कर दिया।

"हाल ही में मैंने स्वास्थ्य कारणों से एक न्यूरोलॉजिस्ट का रुख किया। डॉक्टर ने मुझे अवसाद का निदान किया और मुझे फ्लुओक्सेटीन निर्धारित किया। मैंने इसे निर्देशों के अनुसार लिया। अब मैं बहुत बेहतर महसूस कर रहा हूं, मैं फिर से अपने सामान्य जीवन की लय में लौट आया हूं।

प्रेमी

महत्वपूर्ण तथ्य:

गहन निद्रा - सबसे अच्छा तरीकातंत्रिका तंत्र को मजबूत करना। एक प्रसिद्ध डॉक्टर बताता है कि शाम को सो जाना और सुबह आसानी से उठना कितना आसान है>>>

"मैंने अवसाद के लिए फ्लूक्साइटीन लिया। मैंने दवा से कोई दुष्प्रभाव नहीं देखा। 2-3 हफ्तों के बाद, मूड में काफी सुधार हुआ, छोटी-छोटी बातों से निराशा कम हुई।

"यह दवा मुझे अवसाद के इलाज के लिए निर्धारित की गई थी। मुझे वास्तव में उम्मीद थी कि दवा मुझे फिर से मेरे सामान्य जीवन में लौटा देगी। हालांकि, फ्लुओक्सेटीन लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, स्थिति केवल खराब हुई। गोली लेने के बाद कई घंटों तक न केवल मुझे मिचली आ रही थी, बल्कि मेरा मूड बिल्कुल भी नहीं सुधरा। इसके विपरीत, वह या तो अपने आस-पास की हर चीज के प्रति पूर्ण उदासीनता की स्थिति में थी, या वह थोड़ी सी भी परेशानी से माचिस की तरह जल उठी। कुछ और हफ्तों के उपचार के बाद, मैंने नोटिस करना शुरू किया कि कुछ सहकर्मी मेरे साथ किसी भी तरह के संपर्क से बचते हैं। दवा लेना बंद कर दिया। लगभग 2 सप्ताह बाद सब कुछ सामान्य हो गया। उपाय सबके लिए नहीं है।

"मैंने फ्लुओक्सेटीन लैनाचर (ऑस्ट्रियाई उत्पादन) लिया। परिणाम से संतुष्ट हैं। अब मैं उपचार के पाठ्यक्रम को दोहराने की योजना बना रहा हूं, क्योंकि लगभग 10 महीने बीत चुके हैं। हालाँकि, किसी कारण से मुझे फ्लुओक्सेटीन लैनाचर नहीं मिल रहा है, लेकिन मैं अभी तक घरेलू लेने की हिम्मत नहीं कर रहा हूँ। ”

"मुझे फ्लुओक्सेटीन 1 टैबलेट दिन में तीन बार निर्धारित किया गया था। मैंने केवल 6 दिन पिया।

इस समय के दौरान, उसकी भूख में काफी कमी आई, लेकिन वह बहुत बुरी तरह सोने लगी, बुरे सपने आने लगे (जिसके बारे में उसने पहले शिकायत नहीं की थी)। इसके अलावा, मैंने देखा कि अधिकांश उत्पाद किसी न किसी तरह से अलग स्वाद लेते हैं, मुझे अक्सर मतली महसूस होती है (गोली लेने के पहले 1.5-2 घंटों में अधिक)। केवल छठे दिन मैंने यह सब फ्लुओक्सेटीन से जोड़ा। कल रात मैंने गोली नहीं ली, सुबह भी। मैं स्पष्ट रूप से अब दवा नहीं लेना चाहता, लेकिन ऐसा लगता है कि इसे अचानक रद्द करना असंभव है। ”

"मैंने पैनिक अटैक को खत्म करने के लिए एक मनोचिकित्सक की सिफारिशों के अनुसार फ्लुओक्सेटीन की गोलियां लीं। दवा लेने के पहले हफ्तों में, मैंने कुछ उनींदापन देखा, जो बाद में गायब हो गया। इसके अलावा, भूख में उल्लेखनीय कमी आई, जिसने कुछ वजन घटाने में योगदान दिया। भावनात्मक स्थिति में उल्लेखनीय सुधार हुआ है। फ्लुओक्सेटीन के समानांतर, उसने स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित हार्मोनल दवाएं लीं। सब कुछ ठीक था, हालांकि, फ्लुओक्सेटीन को रोकने के बाद, 3 महीने के बाद, गर्म चमक फिर से प्रकट हुई। जाहिर है, यह उपाय अभी भी इसे लेते समय रक्त में अन्य दवाओं की एकाग्रता को प्रभावित करता है। मुझे वापसी सिंड्रोम महसूस नहीं हुआ, हालांकि मैंने अचानक दवा लेना बंद कर दिया (मैं समय पर अपने मनोचिकित्सक से नहीं मिला)।

"मैंने पहली बार एक साल पहले फ्लूक्साइटीन का सामना किया था। उस समय, एक मनोचिकित्सक ने मुझे हल्के अवसाद का निदान किया। दवा ने वास्तव में मुझे अपनी समस्या से निपटने में मदद की, और बहुत जल्दी (केवल 6-7 सप्ताह)। दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है। साइड इफेक्ट्स में से, मैं समय-समय पर पेट के ऊपरी हिस्से में बेचैनी को लेकर चिंतित रहता था, लेकिन इससे पहले मुझे पेट की समस्या थी।

एकातेरिना

« चिंता और चक्कर के खिलाफ लड़ाई में फ्लुओक्सेटीन मेरा वफादार सहायक बन गया है। पिछले 10 वर्षों से, मैं नियमित रूप से साल में एक बार 2-3 महीने के लिए फ्लूक्साइटीन उपचार लेता हूं। दवा लेते समय, मेरी भूख थोड़ी बढ़ जाती है, जिससे मुझे कुछ अतिरिक्त पाउंड मिलते हैं। हालांकि, चिंता की तुलना में, यह कोई समस्या नहीं है।"

"मैंने अवसाद के लिए केवल 1 महीने के लिए कैनन फ्लुओक्सेटीन लिया। 2 सप्ताह के बाद, मैंने ध्यान देना शुरू किया कि मेरी भूख में काफ़ी वृद्धि हुई है। भावनात्मक स्थिति में उल्लेखनीय सुधार हुआ है। मैं फिर से जीना और विकसित होना चाहता था, मैं बहुत अधिक मिलनसार बन गया। उपचार के दौरान, मैं निश्चित रूप से फिर से अवसाद में नहीं आया, लेकिन मैं अपने लिए महसूस करता हूं कि इस दवा के सेवन को थोड़ा और लंबा करना आवश्यक था। ”

"फ्लुओक्सेटीन, ईमानदार होने के लिए, मैंने खुद को निर्धारित किया। हालांकि, उसे जल्द ही इसका पछतावा हुआ। पहले से ही रात में लेने के दूसरे दिन, रक्तचाप बहुत बढ़ गया, पैरों में तेज और दर्दनाक ऐंठन दिखाई दी, तेज दिल की धड़कन, भय और घबराहट की भावना थी। यह उपाय डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।"

"कुछ साल पहले मेरे जीवन में एक गंभीर अवसाद था। इसका सामना करना तुरंत संभव नहीं था और इसमें बहुत समय और प्रयास लगता था। अब मैं समय-समय पर एंटीडिप्रेसेंट के साथ निवारक पाठ्यक्रम लेता हूं। फ्लुओक्सेटीन इस समूह की एकमात्र दवा है जिससे मुझे कोई अप्रिय दुष्प्रभाव नहीं होता है। मैं इन फंडों को मना करने से पूरी तरह डरता हूं, क्योंकि मैं इस तरह के दूसरे अवसाद को बर्दाश्त नहीं कर सकता। ”

“पिछले 6 महीनों में, मेरा जीवन काफी व्यस्त रहा है। व्यावहारिक रूप से आराम करने का समय नहीं था।

समय के साथ, मैंने ध्यान देना शुरू किया कि मैं न केवल काम पर, बल्कि घर पर भी, किसी भी छोटी बात के लिए दूसरों को लताड़ रहा था। घर पर एक और घोटाले के बाद, मुझे एहसास हुआ कि मुझे कुछ ऐसा करने की ज़रूरत है ताकि मेरे परिवार को खोना न पड़े। मैं इंटरनेट पर आया, जहां मुझे फ्लुओक्सेटीन के बारे में समीक्षाएँ मिलीं। बेशक, डॉक्टर को दिखाना सही होगा, लेकिन मेरे पास उसके लिए समय नहीं था। दवा लेना शुरू कर दिया। पहले हफ्ते का कोई असर नहीं हुआ, लेकिन फिर मैंने ध्यान देना शुरू किया कि मैं थोड़ा शांत हो रहा था। समय के साथ मूड में काफी सुधार हुआ, घर पर और काम पर भी सब कुछ सामान्य हो गया। हालाँकि, मुझे लगता है कि इसे 1.5-2 महीने से अधिक नहीं लेना चाहिए।

"मुझे मध्यम अवसाद का निदान किया गया था। मैंने 2 महीने के लिए फ्लुओक्सेटीन लिया। उपचार शुरू होने के दो सप्ताह बाद, जीवन में सुधार होने लगा। दवा लेने की भावनात्मक स्थिति में काफी सुधार हुआ है। कोई साइड इफेक्ट नहीं देखा। सच है, दूसरे या तीसरे दिन सिरदर्द था, लेकिन मुझे यकीन नहीं है कि यह दवा के कारण था।

"फ्लुओक्सेटीन के साथ उपचार का दूसरा कोर्स शुरू किया। यह मुझे मेरी चिड़चिड़ापन से एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जिम्मेदार ठहराया गया था। दवा लेने के दौरान, उसने लगभग 12 किलो वजन कम किया, क्योंकि गोलियों से भूख व्यावहारिक रूप से गायब हो गई थी। 4-5 सप्ताह के उपचार के बाद, बार-बार दस्त दिखाई देने लगे। मैंने इस घटना को दवा से जोड़ा, और इसलिए समय से पहले इलाज समाप्त कर दिया। उपचार रोकने के बाद पहले सप्ताह के अंत तक, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा और जुनून (अक्सर जूँ दिखाई देते हैं) फिर से प्रकट हो गए। मुझे गोलियां लेने के लिए वापस जाना पड़ा।"

"मुझे एक दोस्त की सलाह पर फ्लुओक्सेटीन मिला। जन्म देने के कुछ महीनों बाद, मुझे लगने लगा कि मेरे साथ कुछ गड़बड़ है। मुझे लगा कि यह प्रसवोत्तर अवसाद है। चूंकि मेरे पास दूध नहीं था, इसलिए मैं बच्चे को नुकसान पहुंचाने के डर के बिना कोई भी दवा ले सकती थी। हालाँकि, मैंने अभी भी इस दवा को लंबे समय तक पीने की हिम्मत नहीं की, क्योंकि निर्देश बहुत अधिक दुष्प्रभावों का वर्णन करते हैं। लेकिन दवा के बिना करना संभव नहीं था। मैंने दिन में एक बार न्यूनतम खुराक में फ्लुओक्सेटीन लेना शुरू कर दिया। दो हफ्ते बाद, रिश्तेदारों और दोस्तों ने इसकी प्रभावशीलता पर ध्यान दिया। मुझे लगता है कि मैं इलाज के दौरान 2 महीने लाऊंगा।

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