Reaktīvs limfadenīts ar makrofokālu asiņošanu. Limfadenīta cēloņi, simptomi un ārstēšana

Limfocīti ir leikocītu veids – tā sauktās baltās asins šūnas, kas nodrošina imunitāti ( ķermeņa aizsardzība no dažādām ārējām un iekšējām ietekmēm). Limfocīti veidojas sarkanajās kaulu smadzenēs, kas atrodas ķermeņa kaulos ( iegurņa kaulos, skriemeļos, ribās, krūšu kaulā un citos). No kaulu smadzenēm asinsritē nonāk nenobriedušas limfocītu formas, kas nonāk liesā, kur beidzas to diferenciācijas procesi.

Limfa

Limfas veidošanās notiek gandrīz visos ķermeņa audos, jo no asins kapilāriem tiek pārnests neliels olbaltumvielu daudzums un daļa šķidruma ( mazākie asinsvadi) limfātiskajos kapilāros. Asinsvadi, kas ved asinis uz orgāniem un audiem artērijas), pakāpeniski sazarojas un samazinās diametrs. Mazākais trauks cilvēka ķermenī ir kapilārs. Kapilāru līmenī daļa šķidruma un neliels daudzums olbaltumvielu iziet no asinsvadu gultnes ( filtrēts) un iekļūst orgānu audos ( starpšūnu telpa). Lielākā daļa filtrētā šķidruma atgriežas asins kapilāros. Tie veido lielākus traukus ( venulas, vēnas), caur kuru tiek veikta venozo asiņu aizplūšana no orgāniem uz sirdi.

No starpšūnu telpas neatgriežas noteikta daļa olbaltumvielu un apmēram 10% šķidruma asinsrites sistēma un iekļūst limfātiskajos kapilāros. Tādā veidā veidojas limfa, kas papildus olbaltumvielām un plazmai satur dažādus mikroelementus, taukus un ogļhidrātus, kā arī šūnu elementus ( pārsvarā limfocīti).

Limfātiskie asinsvadi

Saplūstot vairākiem limfas kapilāriem, veidojas lielāki limfātiskie asinsvadi. Viņi veic limfātiskā šķidruma aizplūšanu no visiem ķermeņa audiem uz limfmezgliem, kas atbilst noteiktam orgānam vai ķermeņa daļai.

Eferentie limfātiskie asinsvadi iziet no limfmezgliem, kas arī saplūst, veidojot lielus limfātiskus stumbrus un kanālus. Pa tām limfātiskais šķidrums tiek pārnests uz lielajām ķermeņa vēnām, tādējādi atgriežoties sistēmiskajā cirkulācijā.

Cilvēka ķermenī ir vairāki lieli limfātiskie kanāli:

  • krūšu kurvja limfātiskais kanāls savāc limfu no kājām, iegurņa orgāniem, vēdera dobuma un kreisās puses krūtis.
  • Kreisais subklāvijas stumbrs - savāc limfu no kreisās rokas.
  • Kreisais kakla stumbrs - savāc limfu no galvas un kakla kreisās puses.
  • Labais limfātiskais kanāls Tas veidojas, saplūstot vairākiem limfātiskajiem stumbriem, un savāc limfu no galvas labās puses, kakla, krūškurvja labās puses un labās rokas.

Limfmezgli

Limfmezgli ir apaļas vai ovālas formas mazs izmērs (no dažiem milimetriem līdz 1 - 2 centimetriem), kas atrodas gar limfas asinsvadiem, kas ved limfu no dažādiem orgāniem un audiem. Limfmezgla virsmu klāj saistaudu kapsula, zem kuras uzkrājas daudz šūnu saturoši limfoīdie audi – limfocīti.

Limfocīti veidojas limfmezglos, sākot no perioda embriju attīstība. Viņu galvenā funkcija ir atpazīt ārvalstu aģentus ( vīrusi, baktēriju un to toksīnu fragmenti, audzēju šūnas utt) un citu ķermeņa aizsardzības sistēmu aktivizēšana, lai tās neitralizētu.

Limfa, kas nonāk limfmezglos, lēnām sūcas caur šaurām spraugām līdzīgām telpām, ko sauc par sinusiem. Tādējādi tas tiek attīrīts no dažādiem svešķermeņiem, tiek nodrošināts arī kontakts starp svešķermeņiem un limfocītiem.

galvenā funkcija limfmezgli ir novērst patoloģisko procesu izplatīšanos organismā. Tas tiek realizēts, pateicoties vairāku limfmezglu grupu klātbūtnei, kurās limfa tiek filtrēta no dažādām ķermeņa daļām. Tie atrodas tā, lai kļūtu par šķērsli infekcijas procesiem un novērstu svešu antigēnu iekļūšanu dažādos orgānos un audos.

Galvenās limfmezglu grupas cilvēka ķermenī ir:

  • galvas un kakla limfmezgli dzemdes kakla, submandibular, pakauša un citi);
  • krūšu dobuma limfmezgli;
  • vēdera un vēdera limfmezgli mezenteriāls, gūžas, iegurņa);
  • apakšējo ekstremitāšu limfmezgli cirkšņa, popliteālā);
  • augšējo ekstremitāšu limfmezgli paduses, elkonis).
Katra limfmezglu grupa savāc limfu no noteiktas ķermeņa zonas audiem un orgāniem. Pirms nonākšanas sistēmiskajā cirkulācijā limfātiskais šķidrums tiek secīgi filtrēts vairākos limfmezglos, kā rezultātā tas gandrīz pilnībā tiek attīrīts no svešiem ieslēgumiem, kas tajā var atrasties. Turklāt tas ir bagātināts ar limfocītiem, kas nokļūst sistēmiskajā cirkulācijā un ar asins plūsmu tiek nogādāti visos audos un orgānos, kur tie veic savas aizsargfunkcijas.

Iekaisuma procesa attīstība limfmezglā

Ja kādā orgānā parādās svešķermeņi ( vīrusi, baktērijas, toksīni), tad daži no tiem kopā ar intersticiālu šķidrumu nonāk limfātiskajos kapilāros un ar limfas plūsmu tiek nogādāti reģionālajos limfmezglos. Turklāt infekcija var iekļūt limfmezglos ar hematogēnu ( caur asinīm) vai sazinoties ( ar tiešu izplatīšanos no blakus audiem un orgāniem). Retos gadījumos patogēno mikrofloru ir iespējams ievadīt tieši no vides ( limfmezgla traumas gadījumā).

Limfmezglos svešie antigēni mijiedarbojas ar limfocītiem, kā rezultātā pēdējie tiek aktivizēti un sāk ražot specifiskas antivielas - attīstās iekaisuma process. No asinsrites limfmezglos nonāk liels skaits citu veidu leikocītu, kas veicina iekaisuma attīstību un svešķermeņu iznīcināšanu.

Limfadenīta cēloņi

Limfadenītu izraisa dažādi patogēni mikroorganismi, kas nonāk limfmezglos.

Atkarībā no infekcijas veida limfadenīts var būt:

  • nespecifisks;
  • specifisks.

Nespecifisks limfadenīts

Nespecifisku limfadenītu izraisa dažādas struktūras un virulences ( lipīgums) mikroorganismiem, bet tam ir līdzīgi attīstības mehānismi un klīniskās izpausmes.

Nespecifiskā limfadenīta cēloņi var būt:

  • Baktērijas un to toksīni. Baktērija ir dzīva šūna, kas var pastāvēt un vairoties dažādos cilvēka ķermeņa orgānos, tos ietekmējot. Limfmezglu iekaisums var būt saistīts ar stafilokoku, streptokoku, Escherichia coli un daudzu citu mikroorganismu uzņemšanu. Daži no viņiem savas dzīves aktivitātes laikā ( vai pēc viņu nāves) izdala noteiktas toksiskas vielas, kas var izraisīt arī limfadenītu.
  • Vīrusi. Vīrusi ir nelieli nukleīnskābju fragmenti - DNS ( dezoksiribonukleīnskābe) vai RNS ( ribonukleīnskābe), kas var vairoties tikai dzīvās šūnās. Cilvēka ķermeņa šūnās nukleīnskābes atrodas kodolā un ir atbildīgas par šūnu augšanas procesiem, specifisku funkciju veikšanu, kā arī par ģenētiskās informācijas uzglabāšanu un pārraidi. Inficējot ar vīrusu, tā DNS tiek ievadīta saimniekšūnas ģenētiskajā aparātā, kā rezultātā tā sāk ražot jaunas vīrusa daļiņas. Kad inficētā šūna tiek iznīcināta, jaunizveidotie vīrusi tiek izlaisti apkārtējos audos un inficē blakus esošās šūnas. Daļa vīrusu fragmentu iesūcas limfātiskajos kapilāros, kavējoties reģionālajos limfmezglos un izraisot tajos iekaisuma procesa attīstību.
  • Sēnes. Sēnītes ir īpaša mikroorganismu klase, kas līdzīga baktērijām, kas var augt cilvēka organismā. Zinātne zina daudzu veidu sēnes ( raugs, pelējums un tā tālāk). Daži no tiem ir bīstami cilvēkiem un, ja tie tiek norīti, var izraisīt dažādu slimību attīstību ( mikozes). Citi ir normāli ādas un gļotādu iemītnieki un iegūst patogēnas īpašības tikai tad, ja imūnsistēmas funkcijas ir traucētas - piemēram, ar AIDS ( iegūtā imūndeficīta sindroms).

Specifisks limfadenīts

Specifisks limfadenīts attīstās dažu veidu mikroorganismu iekļūšanas limfmezglos rezultātā.

Konkrēta limfadenīta cēlonis var būt:

  • mikobaktērijas tuberkuloze;
  • bāla treponēma ( sifilisa izraisītājs);
  • mēra zizlis ( mēra aģents);
  • aktinomicīts ( patogēna sēne, aktinomikozes izraisītājs);
  • brucella ( brucelozes patogēni);
  • tularēmijas baktērijas ( tularēmijas izraisītāji).
Inficēšanās ar šiem mikroorganismiem izraisa specifiskas attīstības klīniskā aina raksturīgs katrai slimībai. Ar limfas plūsmu patogēni iekļūst limfmezglos, izraisot tajos specifiskas izmaiņas.

Limfadenīta veidi

Atkarībā no mikroorganisma veida un tā virulences iekaisuma process limfmezglos var attīstīties dažādos veidos.

Atkarībā no iekaisuma procesa attīstības ātruma ir:

  • Akūts limfadenīts. Tas attīstās limfmezglu bojājuma rezultātā ar ļoti virulentu infekciju. To raksturo ātrs un izteikts limfmezglu iekaisums, bieži uz infekcijas procesa vispārējo izpausmju fona ( drudzis, vispārējs vājums, galvassāpes un muskuļu sāpes). Bez atbilstošas ​​ārstēšanas akūts limfadenīts var pārvērsties strutojošā formā, kas galu galā novedīs pie strutainas limfmezglu kušanas un apkārtējo audu bojājumiem ( abscesa vai adenoflegmona attīstība).
  • Hronisks limfadenīts. Tas attīstās, inficējoties ar vāji virulentu infekciju vai ir neārstēta akūta limfadenīta rezultāts, kad iekaisuma process norit ilgstoši. Arī diezgan bieži specifisku limfadenītu raksturo hroniska gaita ( tuberkuloze, sifilīts).

Atkarībā no iekaisuma procesa rakstura izšķir:

  • katarāls ( vienkārši) limfadenīts. Tas ir raksturīgs slimības sākuma stadijai. Kapilāru caurlaidības pārkāpums iekaisušajā limfmezglā noved pie tā, ka šķidrā asiņu daļa atstāj asinsvadu gultni un impregnē limfmezgla audus. Ir arī mērena leikocītu migrācija uz iekaisuma fokusu.
  • Hiperplastisks limfadenīts. Tas ir vēlāks slimības attīstības posms, un to raksturo augšana ( hiperplāzija) limfocīti iekaisušajā limfmezglā, kā arī izteikta leikocītu infiltrācija ( neitrofīli, eozinofīli un citas šūnas).
  • Strutojošs limfadenīts. Tas ir pēdējais bakteriālā limfadenīta attīstības posms, kad notiek limfmezglu strutošana un strutojoša iznīcināšana. Šīs slimības formas iznākums var būt abscesa veidošanās ( ierobežota telpa, kas piepildīta ar strutas) vai adenoflegmona attīstība ( difūzs strutains process, kas sniedzas tālu ārpus primārā infekcijas fokusa).

Limfadenīta cēloņi dažādās jomās

Kā minēts iepriekš, limfa no dažādām ķermeņa daļām tiek savākta dažādās limfmezglu grupās. Līdz ar to noteiktas zonas infekciozais bojājums sākotnēji izpaudīsies ar tam atbilstošu reģionālo limfmezglu iekaisumu.

Ja reģionālie limfmezgli netiek galā ar savu barjerfunkciju ( ar smagu infekcijas slimību vai organisma aizsargspējas pavājināšanās rezultātā), infekcijas izraisītāji var iekļūt sistēmiskajā cirkulācijā un izplatīties citos orgānos un audos, kas var izraisīt ģeneralizēta limfadenīta attīstību ( dažādu limfmezglu grupu iekaisums visā ķermenī).

Submandibulārā limfadenīta cēloņi

Submandibulārie limfmezgli atrodas mediāli no apakšējā žokļa leņķa. To kopējais skaits ir 8 - 10 gab.

Orgāni, no kuriem limfa ieplūst submandibulārajos limfmezglos, ir:

  • sejas āda un mīkstie audi apakšējie plakstiņi, vaigi, deguns, lūpas, zods);
  • mutes dobums ( aukslēju gļotāda, mēles aizmugure);
  • smaganas un zobi;
  • submandibulārie un sublingvālie siekalu dziedzeri.
Infekcijas attīstība jebkurā no šīm vietām var izraisīt submandibulāro limfmezglu iekaisumu.

Submandibulārā limfadenīta cēloņi

Sejas ādas infekcijas
  • Sejas traumas un nobrāzumi - caur tiem var notikt inficēšanās ar dažādiem patogēniem mikroorganismiem.
  • Furunkuls - strutains matu folikulu iekaisums ( parasti stafilokoku etioloģija).
  • Karbunkuls - strutains matu folikulu un tauku dziedzeru grupas iekaisums.
  • Hidradenīts - strutains apokrīno sviedru dziedzeru iekaisums, kas atrodas deguna un plakstiņu spārnu ādā.
  • Impetigo - streptokoku izraisīta infekcijas slimība, kurai raksturīga daudzu mazu pustulu veidošanās sejā.
  • Erīzipelas ( erysipelas) – akūta infekcijas slimība, ko izraisa hemolītiskais streptokoks.
  • Herpes - 1. tipa herpes.
  • jostas roze - vīrusu slimība, ko izraisa vējbakas vīruss un kas izpaužas ar nelielu izsitumu parādīšanos uz ādas gar nervu stumbriem.
Mutes dobuma infekcijas
  • Gingivīts - infekciozs smaganu iekaisums, ko izraisa stafilokoki un noteikta veida sēnītes ( aktinomicīti).
  • Kariess - zobu audu iznīcināšanas process, ko galvenokārt izraisa stafilokoki un streptokoki.
  • Glossīts - mēles iekaisums, kas saistīts ar tās traumēšanu un infekciju ar dažādiem mikroorganismiem, kas pastāvīgi atrodas tajā mutes dobums.
  • Infekciozais stomatīts - mutes gļotādas iekaisums, ko izraisa dažādas baktērijas, vīrusi vai sēnītes.
Siekalu dziedzeru infekcijas
  • Vīrusu infekcijas - parotīts ( cūciņa), citomegālija ( ko izraisa citomegalovīruss).
  • Bakteriālas infekcijas - stafilokoku, streptokoku un citi.

Dzemdes kakla limfadenīta cēloņi

Dzemdes kakla limfmezglos tiek filtrēta limfa, kas plūst no galvas un kakla. Tāpēc jebkuri infekcijas procesi šajā zonā var izraisīt dzemdes kakla limfmezglu iekaisumu.

Kakla rajonā ir vairākas limfmezglu grupas:

  • Virsma. Tie savāc limfu no ādas un kakla un galvas mīkstajiem audiem ( izņemot muskuļus).
  • Dziļi. Tie izvada limfu no iekšējie orgāni kakls ( no rīkles, balsenes, trahejas, barības vada augšdaļas, vairogdziedzera un kakla muskuļiem), kā arī no deguna dobuma, mutes, auss un citiem orgāniem. Turklāt tajos ieplūst vadošie limfātiskie asinsvadi no submandibulārajiem un citiem mazākiem galvas un kakla limfmezgliem. Tāpēc visi iepriekš minētie infekcijas procesi var izraisīt dzemdes kakla limfadenītu ( pārkāpjot submandibulāro limfmezglu barjerfunkciju).
Dzemdes kakla limfmezglu iekaisuma cēlonis var būt arī:
  • Galvas ādas sēnīšu slimības- trihofitoze ( cirpējēdes), mikrosporija, krevele.
  • Otitis - ausu iekaisums, ko izraisa patogēni mikroorganismi ( pneimokoki, stafilokoki).
  • Tonsilīts - mutes dobuma limfoīdo veidojumu iekaisums ( mandeles), ko izraisa patogēnu baktēriju vai vīrusu iekļūšana tajos.
  • Faringīts - infekciozs rīkles gļotādas iekaisums.
  • Rinīts - deguna gļotādas iekaisums.
  • Sinusīts - viena vai vairāku iekaisumu deguna blakusdobumu deguns - augšžokļa ( sinusīts), frontālais ( frontīts), ķīļveida ( sphenoidīts) un režģa labirints ( etmoidīts).
  • Infekciozais tireoidīts - vairogdziedzera iekaisums, ko izraisa vīrusi vai baktērijas.
  • Infekciozā mononukleoze vīrusu slimība, kurā ir primārs dzemdes kakla un pēc tam citu limfmezglu grupu bojājums.
  • masaliņas - sistēmiska vīrusu slimība, kas attīstās, patogēnam nokļūstot organismā caur gļotādu elpceļi (ar gaisā esošām pilieniņām), kas izraisa dzemdes kakla un pēc tam citu limfmezglu grupu iekaisumu.
  • Adenovīrusa infekcija - augšējo elpceļu saaukstēšanās slimību grupa, ko izraisa adenovīrusi.
  • Gripa - akūta elpceļu vīrusu infekcija ( SARS), ko izraisa gripas vīruss.
  • Brūces galvā un kaklā.

Paduses limfadenīta cēloņi

Paduses limfmezgli ir sadalīti arī virspusējos un dziļos. Viņi savāc limfu no ādas, mīkstajiem audiem un kauliem augšējā ekstremitāte, kā arī no vēdera sienas augšējās daļas, krūškurvja un piena dziedzera.

Paduses limfmezglu iekaisuma cēlonis var būt:

  • Augšējo ekstremitāšu ādas strutainas-iekaisuma slimības - furunkuls, karbunkuls, paduses sviedru dziedzeru hidradenīts, impetigo, erysipelas ( aprakstīts iepriekš).
  • Izgriezumu un nobrāzumu strutošana rokās, krūtīs un vēdera augšdaļā.
  • Sēnīšu ādas bojājumi- sporotrihoze, trihofitoze, mikrosporija.
  • Roku kaulu osteomielīts iekaisuma process, ko izraisa piogēni mikroorganismi un ietekmē kaulu audus.
  • Panarīcijs - strutojošs-iekaisuma process pirkstu mīkstajos audos, kas var izplatīties uz cīpslām, kauliem un locītavām.
  • Mastīts - krūšu iekaisuma slimība sievietēm, kas visbiežāk rodas zīdīšanas laikā.

Cirkšņa limfadenīta cēloņi

Cirkšņa limfmezgli savāc limfu no visiem audiem apakšējā ekstremitāte, kā arī no ārējiem dzimumorgāniem, starpenes, vēdera sienas lejasdaļas un muguras.

Visas iepriekš aprakstītās ādas, mīksto audu un kaulu infekcijas slimības var izraisīt cirkšņa limfmezglu iekaisumu, ja limfa plūst no ķermeņa zonas, kurā atrodas infekcijas perēklis.

Cirkšņa limfmezglu iekaisuma cēlonis var būt arī:

  • Gonoreja - gonokoku izraisīta infekcijas slimība, kas tiek transmisīva seksuāli un kam raksturīgs strutains ārējo dzimumorgānu gļotādu iekaisums ( pārsvarā vīriešiem, ļoti reti sievietēm).
  • Balanopostīts - dzimumlocekļa galvas un priekšādas ādas iekaisums, ko izraisa dažādi infekcijas izraisītāji ( parasti personīgās higiēnas noteikumu neievērošanas gadījumā).
  • kolpīts - infekciozs maksts gļotādas iekaisums.
  • Vulvit - infekciozs ārējo sieviešu dzimumorgānu iekaisums.

Limfadenīta simptomi dažādās vietās

Limfadenīta izpausmes galvenokārt ir saistītas ar iekaisuma procesa klātbūtni limfmezglos, kā arī infekcijas izplatīšanos organismā.

Submandibulārā limfadenīta simptomi

Šīs slimības formas izpausmes ir atkarīgas no limfmezglu lieluma, kā arī no iekaisuma procesa rakstura.

Submandibulārā limfadenīta simptomi ir:

  • Palielināti submandibulāri limfmezgli. Pieskaroties ( palpācija) tie ir definēti kā blīvi, sāpīgi apaļas vai ovālas formas veidojumi, kas atrodas submandibulārā rajonā no vienas vai abām pusēm, nav pielodēti pie apkārtējiem audiem ( viegli pārvietoties zem ādas no vienas puses uz otru). Limfmezglu izmēri svārstās no dažiem milimetriem sākotnējā stadijā līdz vairākiem centimetriem slimības hiperplastiskajā stadijā. Diezgan bieži submandibulārajā reģionā tiek palpēti iekaisuši limfvadi - blīvas, plānas, pavedienam līdzīgas struktūras, kas stiepjas no iekaisušā limfmezgla.
  • Sāpes. Sākotnējā slimības stadijā, palpējot submandibular reģionu, var būt nelielas sāpes. Slimībai progresējot, sāpes pastiprinās un pavada jebkuru žokļa kustību ( runājot, ēdot) var parādīties arī miera stāvoklī.
  • Izmaiņas ādā. AT sākuma posmiādu virs limfmezgliem nedrīkst mainīt. Attīstoties iekaisuma procesam, tiek novērots ādas apsārtums un pietūkums iekaisuma vietā un apkārtējā zonā ( kas ir saistīts ar mazo trauku paplašināšanos un caurlaidības palielināšanos). Ir vietēja temperatūras paaugstināšanās ( 1-2 grādi, salīdzinot ar normālu ādu).
  • Limfmezglu strutošana ( attīstās ar bakteriālu infekciju). Strutojošā stadijā limfmezgli saplūst viens ar otru un ar apkārtējiem audiem, pārvēršoties blīvos, gandrīz nekustīgos veidojumos. Āda virs iekaisuma fokusa ir spilgti sarkana, saspringta, pietūkusi. Palpējot un miera stāvoklī ir izteiktas sāpes, kas ierobežo apakšžokļa un kakla kustību.
  • Sistēmiskas izpausmes. Infekcijai izplatoties ārpus limfmezgliem, ir vispārēja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-40ºС, vispārējs vājums, miegainība, muskuļu sāpes, galvassāpes.

Dzemdes kakla limfadenīta simptomi

Šīs slimības formas izpausmes ir saistītas ar limfmezglu lielumu, to atrašanās vietu un iekaisuma procesa raksturu.

Dzemdes kakla limfadenīta simptomi ir:

  • Palielināti dzemdes kakla limfmezgli. Tos var noteikt kakla priekšpusē vai sānos, virs atslēgas kaula. Palpējot, tiem ir tādas pašas pazīmes kā iekaisušajiem submandibulārajiem mezgliem ( aprakstīts iepriekš). Ar virspusējo limfmezglu iekaisumu var palpēt iekaisušos limfvadus.
  • Sāpes. Sāpes ir palpējot, pagriežot galvu, runājot, košļājot un norijot ēdienu.
  • Izmaiņas ādā. Ar dzemdes kakla limfadenītu tiek atzīmēts ādas pietūkums un pietūkums iekaisuma fokusā, kā arī ārpus tā. Attīstoties strutainai formai, āda kļūst sarkana, uz tās virsmas var konstatēt nelielus strutas izrāvienus. Šajā gadījumā vispārējie simptomi ir ļoti izteikti - ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40ºС, vājums, miega traucējumi, galvassāpes.
  • Kustību ierobežošana. Tas ir saistīts ar sāpju sindromu, kas attīstās slimības vēlākajos posmos - pie jebkura galvas pagrieziena vai slīpuma pacientam rodas stipras akūtas sāpes iekaisuma zonā. Turklāt izteikts dziļo limfmezglu pieaugums var izraisīt dažādu kakla orgānu - balss saišu, trahejas, barības vada, lielo asinsvadu saspiešanu, kas izpaudīsies ar atbilstošiem simptomiem ( balss maiņa, apgrūtināta elpošana, grūtības norīt pārtiku).

Paduses limfadenīta simptomi

Paduses limfadenīta izpausmes ir atkarīgas no iekaisuma procesa aktivitātes skartajos limfmezglos. Turklāt, saspiežot ( palielināti limfmezgli) audi, nervi un asinsvadi, kas atrodas netālu no iekaisuma fokusa, var izraisīt noteiktu simptomu parādīšanos.

Paduses limfadenīta simptomi ir:

  • Palielināti limfmezgli padusē. Biežāk tiek noteikts viens, retāk - vairāki palielināti limfmezgli. Viņu palpācijas īpašības neatšķiras no limfadenīta citās jomās. Var novērot iekaisušos limfas asinsvadus ( ar virspusējo limfmezglu iekaisumu).
  • Sāpes. Ir stipras sāpes paduses rajonā, kas var izplatīties uz plecu zonu un krūškurvja sānu virsmu no skartās puses. Pacients nereti ieņem ķermeņa piespiedu stāvokli ar noliktu roku, kas samazina spiedienu uz iekaisušajiem limfmezgliem un nedaudz mazina sāpju sindromu.
  • Izmaiņas ādā padusē. Ar paduses mezglu iekaisumu ādas krāsa virs tiem var palikt nemainīga ilgu laiku. Tikai attīstoties strutainam procesam, āda iegūst purpursarkanu krāsu, kļūst tūska, saspringta.
  • Traucētas roku kustības. Sāpes pastiprinās, pieskaroties iekaisušo limfmezglu zonai un kustinot roku, kas var ierobežot pacienta ikdienas aktivitātes. Arī kustības var ierobežot izteikta paduses limfmezglu palielināšanās rezultātā, sasniedzot vairākus centimetrus diametrā.
  • Roku pietūkums skartajā pusē. Var rasties plecu un paduses reģiona lielo vēnu palielinātu limfmezglu saspiešanas rezultātā. Šajā gadījumā šķidruma aizplūšana no augšējās ekstremitātes ir apgrūtināta, tas atstāj asinsvadu gultni un impregnē apkārtējos audus, izraisot tūskas attīstību.
  • Rokas jutīguma pārkāpums bojājuma pusē.Šis simptoms var parādīties izteikta paduses limfmezglu palielināšanās gadījumā. Tas novedīs pie nervu stumbru saspiešanas, kas iet paduses un plecu zonā, kas var izpausties kā parestēzija ( tirpšanas sajūta, rāpošana pa ādu) plaukstas zonā bojājuma pusē, jutīguma, sāpju un dažādu motorisko traucējumu pārkāpums.

Cirkšņa limfadenīta simptomi

Šīs slimības formas simptomi ir saistīti ar iekaisuma procesa lokalizāciju un smagumu, kā arī palielināto limfmezglu izmēru un tuvējo audu saspiešanas pakāpi.

Cirkšņa limfadenīta simptomi ir:

  • Palielināti limfmezgli cirkšņā. Palielināti limfmezgli atrodas cirkšņa saites rajonā un var sasniegt vairākus centimetrus diametrā. Palpācijas īpašības neatšķiras no limfadenīta citās jomās.
  • Sāpes. Cirkšņa limfadenītu raksturo stipras sāpes gan pašā iekaisuma fokusā, gan vēdera lejasdaļā, kājas augšdaļā. Sāpes pastiprina staigāšana, kas var ierobežot pacienta parastās kustības.
  • Ādas izmaiņas.Āda virs iekaisuma perēkļa un ap to ir saspringta, pietūkusi. Ja strutojošs process nav attīstījies, ādas krāsa var būt normāla vai sārta.
  • Kāju pietūkums skartajā pusē. Cēlonis dots simptoms ir gan tiešs limfas aizplūšanas pārkāpums caur iekaisušiem limfmezgliem, gan izteikts to lieluma palielinājums, kas var izraisīt lielu asinsvadu saspiešanu ( ieskaitot augšstilba vēnu, kas iet tieši aiz cirkšņa limfmezgliem).
  • Vispārējais ķermeņa stāvoklis. Nemainās, ja nav notikusi iekaisušo limfmezglu strutošana. Šajā gadījumā ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 - 40ºС, vispārējs vājums, sāpes kāju un vēdera muskuļos, galvassāpes, paātrināta sirdsdarbība un citi ķermeņa intoksikācijas simptomi.

Limfadenīta diagnostika

Limfadenīta diagnostika, pamatojoties uz iepriekš uzskaitītajiem simptomiem, ir diezgan vienkārša. Daudz grūtāk ir noteikt slimības cēloni, kas ir priekšnoteikums zāļu izrakstīšanai pareiza ārstēšana. Šajā gadījumā tiek izmantoti vairāki papildu laboratorijas un instrumentālie pētījumi.

Limfadenīta diagnostikā izmanto:

  • ultraskaņas procedūra;
  • radioloģiskās izpētes metodes;
  • limfmezglu biopsija.

Vispārējā asins analīze ( UAC)

Šī ir viena no pirmajām metodēm, kas paredzēta, ja ir aizdomas par infekcijas procesu organismā. Tas ļauj identificēt pazīmes un novērtēt iekaisuma procesu smagumu, bet ģeneralizētu infekciju gadījumā - identificēt patogēnu un noteikt tā jutīgumu pret dažādām pretmikrobu zālēm.

Ar ultraskaņas palīdzību var noteikt:

  • Limfmezglu atrašanās vieta, skaits, forma, izmērs un struktūra.
  • Limfmezglu attiecības ar apkārtējiem audiem ( pielodēts vai nē).
  • Iekaisuma klātbūtne pētāmās zonas limfātiskajos traukos.
  • Pieejamība strutainas komplikācijas limfadenīts ( abscess, flegmons).
  • Infekcijas fokusa klātbūtne iekšējos orgānos.

Rentgena pētījumu metodes

Tos izmanto, ja ir aizdomas par dziļu limfmezglu grupu bojājumiem, kas raksturīgi vairākām sistēmiskām infekcijas slimībām.

Rentgena metodes ietver:

  • Vienkārša krūškurvja un vēdera rentgenogrāfija.Ļauj identificēt palielinātu limfmezglu grupas ( bronhopulmonālās, trahejas un citas), lai noteiktu ekstremitāšu kaulu bojājumus osteomielīta gadījumā. Ar specifisku tuberkulozes limfadenītu ir iespējams noteikt tuberkulozes perēkļus plaušu audos.
  • datortomogrāfija moderna metode pētījumi, kas ļauj precīzāk noteikt iekaisušo limfmezglu izmēru, atrašanās vietu un formu, abscesu vai adenoflegmonu klātbūtni, strutojošā procesa izplatības pakāpi skartajā zonā.

Limfmezglu biopsija

Invazīvā pētījuma metode ( saistīta ar ādas integritātes pārkāpumu), kuras būtība ir noņemt un tālāk pētīt iekaisušā limfmezgla daļu. Šī metode ir saistīta ar vairākām komplikācijām, tāpēc tās lietošana limfadenīta gadījumā ir stingri ierobežota.

Indikācijas limfmezglu biopsijas veikšanai ir:

  • aizdomas par limfmezgla palielināšanās audzēja raksturu;
  • hronisks limfadenīts;
  • aizdomas par specifisku limfadenītu;
  • nozīmētās ārstēšanas efekta trūkums ( ar akūtu vai hronisku limfadenītu).
Izpildes metode
Biopsija tiek veikta sterilā operāciju zālē vietējā vai vispārējā anestēzijā.

Lai ņemtu materiālu no iekaisušiem limfmezgliem, tiek izmantots:

  • Adatas biopsija.Šajā gadījumā skartajā limfmezglā tiek ievietota īpaša doba adata, bet daļa no tā audiem nonāk adatas lūmenā.
  • Smalkas adatas aspirācijas biopsija. Tiek izmantota īpaša tieva adata, kuras iekšējais diametrs ir mazāks par 1 milimetru. Adata ir savienota ar tukšu šļirci un ievietota skartajā limfmezglā ( bieži ultraskaņas vadībā), kam seko aspirācija ( spēku izsīkums) limfmezglu audi šļircē un tā turpmākā izpēte.

Pētījuma rezultāti
Iegūtais materiāls tiek nosūtīts uz laboratoriju, kur to iekrāso ar īpašām krāsvielām un izmeklē mikroskopā. Tas ļauj identificēt audzēja šūnas limfmezglos ( ja ir pieejama), kā arī noteikt iekaisuma procesa smagumu un raksturu - limfocītu pārsvars liecinās par labu limfmezgla vīrusa bojājumam, neitrofilu pārsvars - par labu bakteriālai infekcijai.

Tāpat iegūtais materiāls tiek sēts uz īpašām barotnēm, kas paredzētas noteikta veida mikroorganismu audzēšanai. Barības barotne ar testa materiālu tiek ievietota speciālā termostatā, kas rada optimālus apstākļus baktēriju augšanai un pavairošanai. Ja limfmezgla punktā atrodas infekcijas izraisītājs, tas sāks aktīvi vairoties, un pēc kāda laika uz uzturvielu barotnes parādīsies veselas šo mikroorganismu kolonijas. Tas ļauj precīzi noteikt patogēna veidu, kā arī noteikt tā jutīgumu pret dažādām antibakteriālām zālēm, kas ļaus izrakstīt visefektīvāko ārstēšanu.

Limfadenīta ārstēšana

Kā minēts iepriekš, limfadenīts ir infekcijas klātbūtnes izpausme noteiktā ķermeņa zonā. Tāpēc, lai pilnībā novērstu iekaisumu, ir jānovērš tā galvenais cēlonis - primārais infekcijas fokuss. Tajā pašā laikā nevajadzētu ignorēt pašu iekaisuma procesu, jo tas var progresēt, izraisot nopietnu komplikāciju attīstību.

Pie kura ārsta vērsties?

Ar sāpīgu limfmezglu palielināšanos jebkurā ķermeņa daļā, pēc iespējas ātrāk jāvēršas pēc padoma pie sava ģimenes ārsta. Ārsts rūpīgi pārbaudīs skarto zonu, pārbaudīs visas pārējās limfmezglu grupas, izrakstīs laboratoriskos izmeklējumus, nepieciešamības gadījumā nosūtīs uz konsultāciju pie citiem speciālistiem.

Atkarībā no limfadenīta lokalizācijas un veida jums var būt nepieciešams konsultēties ar šādiem speciālistiem:

  • Otorinolaringologs ( Laura) un/vai zobārsts – ar submandibular un kakla limfmezglu iekaisumu.
  • Urologs - ar cirkšņa limfmezglu iekaisumu.
  • terapeits - ar limfmezglu iekaisumu krūšu vai vēdera dobumā ( identificēts, izmantojot dažādas instrumentālās diagnostikas metodes).
  • Dermatologs - hronisku ādas infekcijas slimību gadījumā.
  • ftiziatrs - ar tuberkulozo limfadenītu.
  • Ķirurgs - ja ir strutojoša procesa pazīmes iekaisušajos limfmezglos.
Galvenie limfadenīta ārstēšanas virzieni ir:
  • narkotiku ārstēšana;
  • fizioterapija;
  • tautas metodesārstēšana;
  • operācija.

Medicīniskā palīdzība

Principi narkotiku ārstēšana limfadenīts ir etiotropiska terapija, kuras mērķis ir novērst slimības galveno cēloni ( šajā gadījumā primārie infekcijas perēkļi organismā), kā arī simptomātiskā terapija, kuras mērķis ir mazināt iekaisuma procesa izpausmes limfmezglos un uzlabot pacienta vispārējo pašsajūtu.

Limfadenīta medicīniskā ārstēšana

Simptomātiska terapija
Narkotiku grupa Pārstāvji Terapeitiskās iedarbības mehānisms Lietošanas metodes un devas
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi Ketorolaks Visos ķermeņa audos tas bioloģiski kavē ciklooksigenāzes enzīma aktivitāti, kas ir iesaistīta prostaglandīnu veidošanā. aktīvās vielas, kam ir liela nozīme iekaisuma procesa attīstībā un uzturēšanā. Tam ir pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība.
Lietojiet iekšķīgi, pēc ēšanas, uzdzerot glāzi silta ūdens vai piena. Ieteicamā deva ir 5-10 miligrami ( mg) 3-4 reizes dienā. Maksimums dienas devu- 40 mg. Ārstēšanas kurss nav ilgāks par 5 dienām.
Nimesulīds(Nimesil) Jaunākās paaudzes zāles, kas selektīvi inhibē ciklooksigenāzes aktivitāti iekaisuma fokusā. Tas praktiski neietekmē veselus ķermeņa audus, kā dēļ tam ir liegtas daudzas blakusparādības, kas raksturīgas parastajiem pretiekaisuma līdzekļiem. Tam ir izteikta pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība. To lieto iekšķīgi pulvera veidā. Izšķīdina 100 ml karsta vārīta ūdens. Ieteicamā deva ir 100 mg ( 1 paciņa) 2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss nav ilgāks par 10 dienām.
Antihistamīni cetirizīns Bloki H 1 - histamīna receptori atrodas uz asinsvadu sieniņu iekšējās virsmas un leikocītu šūnu membrānām ( limfocīti, bazofīli un neitrofīli).

Cetirizīna darbības mehānisms ir saistīts ar:

  • Asinsvadu sašaurināšanās iekaisuma fokusā.
  • Kapilāru caurlaidības samazināšanās iekaisuma fokusā, kas novērš leikocītu un šķidruma izdalīšanos no asinsvadu gultnes un tūskas attīstību.
  • Ķīmotakses inhibīcija ( leikocītu migrācijas process uz iekaisuma fokusu).
  • bioloģiski aktīvo vielu izdalīšanās kavēšana ( pārsvarā histamīns) no bazofīliem un eozinofiliem, kas samazina iekaisuma procesa aktivitāti.
Lietojiet iekšķīgi, uzdzerot glāzi silta ūdens.
  • bērni līdz 6 gadu vecumam - 2,5 mg 2 reizes dienā;
  • bērni vecāki par 6 gadiem un pieaugušie - 5 mg 2 reizes dienā.
Etiotropiskā terapija
Antibakteriālas zāles Amoksiklavs Kombinētas zāles, kas sastāv no antibiotikas amoksicilīna ( penicilīna atvasinājums) un klavulānskābe. Amoksicilīns bloķē baktēriju šūnu sienas komponentu veidošanos, kas izraisa mikroorganismu nāvi. Klavulānskābe aizsargā amoksicilīnu no beta-laktamāzes iedarbības - īpašiem enzīmiem, kas iznīcina penicilīnus ( ko ražo dažas patogēnas baktērijas un samazina penicilīna antibiotiku efektivitāti). To lieto nespecifiska limfadenīta ārstēšanai. Lietojiet iekšķīgi, 15 minūtes pēc ēšanas.
  • bērni no 1 līdz 2 gadiem - 60 mg 3 reizes dienā;
  • bērni no 2 līdz 7 gadiem - 125 mg 3 reizes dienā;
  • bērni vecumā no 7 līdz 12 gadiem - 250 mg 3 reizes dienā;
  • bērni vecāki par 12 gadiem un pieaugušie - līdz 300 - 500 mg 3 reizes dienā.
Ārstēšanas kurss ir vismaz 7-10 dienas.
Ceftriaksons Sintētiska plaša spektra antibiotika, izturīga pret beta-laktamāzi. Darbības mehānisms ir saistīts ar šūnu membrānu sastāvdaļu veidošanās pārkāpumu un baktēriju nāvi. To lieto nespecifiska limfadenīta ārstēšanai. Ievadīts intramuskulāri ( injekcijas ir ļoti sāpīgas) vai intravenozi.
  • bērniem līdz 12 gadu vecumam - 20 - 80 miligrami uz 1 kilogramu ķermeņa svara ( mg/kg) 1 reizi dienā;
  • bērni vecāki par 12 gadiem un pieaugušie - 1-2 grami 1 reizi dienā.
Ārstēšanas kurss ir vismaz 1 nedēļa.
Klindamicīns Saistās ar ribosomas 50S apakšvienību ( intracelulāras struktūras, kas ir atbildīgas par baktēriju šūnu komponentu sintēzi). kavē dalīšanās procesus ( audzēšana) baktērijas. Iekšā, pēc ēšanas.
  • bērni - 3 - 6 mg / kg 3 reizes dienā;
  • pieaugušie - 150 mg ik pēc 6 stundām.
Ārstēšanas kurss ir vismaz 10 dienas.
Benzilpenicilīns Penicilīna atvasinājums, ko izmanto specifiska limfadenīta ārstēšanai sifilisa gadījumā. Darbības mehānisms ir saistīts ar baktēriju šūnu sienas komponentu veidošanās nomākšanu ( ieskaitot bālu treponēmu - sifilisa izraisītāju), izraisot viņu nāvi. To ievada intravenozi vai intramuskulāri.
  • bērni - 25 - 100 tūkstoši darbības vienību uz kilogramu ķermeņa svara ( U/kg) 2 - 4 reizes dienā;
  • pieaugušie - 1 - 1,5 miljoni vienību 4 reizes dienā.
Pretvīrusu līdzekļi Aciklovirs Iestrādāts vīrusa DNS, izjaucot vīrusa vairošanos. Neietekmē cilvēka šūnu DNS. Tas ir paredzēts vīrusu limfadenītam, ko izraisa herpes vīruss, Epstein-Bar, citomegalovīruss. Iekšpusē, devā 200-500 mg 4-5 reizes dienā. Minimālais ārstēšanas kurss ir 10 dienas.
rimantadīns Nomāc vīrusu reprodukcijas procesus ķermeņa šūnās, kā arī stimulē pretvīrusu imunitāti. Tas ir paredzēts limfadenītam, ko izraisa gripas un herpes vīrusi. Iekšā, pēc ēšanas, izdzerot glāzi silta ūdens.
  • bērni līdz 10 gadu vecumam - 5 mg / kg 1 reizi dienā;
  • bērni vecāki par 10 gadiem un pieaugušie - 100 mg 2 reizes dienā.
Prettuberkulozes zāles Etambutols Tas kavē RNS veidošanos aktīvi augošās Mycobacterium tuberculosis, izraisot reprodukcijas pārtraukšanu un šūnu nāvi. Iekšpusē, 1 reizi dienā, 30 minūtes pirms ēšanas, devā 15-25 mg / kg. Ārstēšanas ilgums ir vairāki mēneši.
Rifampicīns Nomāc dažādu baktēriju šūnu proteīnu struktūru veidošanās procesus ( tostarp Mycobacterium tuberculosis), izraisot viņu nāvi. Lietojiet iekšķīgi, tukšā dūšā, 30 minūtes pirms ēšanas.
  • bērni - 10 - 20 mg / kg / dienā;
  • pieaugušajiem - 450 - 600 mg dienā.
Ārstēšanas kursi - no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem.
Kapreomicīns Nomāc olbaltumvielu molekulu sintēzi Mycobacterium tuberculosis, nodrošinot bakteriostatisku efektu ( aptur baktēriju vairošanos). To ievada intramuskulāri vai intravenozi, devā 15-20 mg/kg/dienā. Ārstēšanas kurss ir vairāki gadi, kura laikā devas un lietošanas biežums var atšķirties.
Pretsēnīšu zāles Flukonazols Pārkāpj strukturālo komponentu veidošanos un palielina sēnīšu membrānu caurlaidību, kas traucē to augšanas un vairošanās procesus. Iekšpusē 200 - 400 mg devā 1 reizi dienā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no infekcijas veida un atrašanās vietas.
Amfotericīns B Pārkāpj sēnīšu membrānu caurlaidību, kā rezultātā tās strukturālās sastāvdaļasārpusšūnu telpā, un sēne nomirst. Ievadiet intravenozi, pa pilienam, lēnām. Ieteicamā dienas deva ir 0,25-0,3 mg/kg.

Fizioterapija

Tas sastāv no dažādu vielu iedarbības uz ķermeni fizikālie faktori lai iegūtu terapeitiskais efekts. Limfadenīta fizioterapijas izmantošana atvieglo pacienta vispārējo stāvokli, mazina iekaisumu limfmezglos un veicina ātru bojāto audu atjaunošanos.

No fizioterapeitiskajām metodēm limfadenīta ārstēšanā izmanto:

  • īpaši augsta frekvence ( UHF) terapija;
  • lāzerterapija;
  • cinkošana.
UHF terapija
Šī metode ietver augstfrekvences elektromagnētiskā lauka ietekmi uz cilvēka ķermeni. Tas izraisa temperatūras paaugstināšanos skartajā zonā, veicina asinsvadu paplašināšanos un leikocītu migrāciju uz iekaisuma fokusu, saistaudi. Aprakstītie efekti veicina vietējās pretinfekcijas audu imunitātes pastiprināšanos un ātrāku iekaisuma procesa izzušanu.

UHF terapija ir indicēta akūta iekaisuma procesa klātbūtnē limfmezglos. Absolūtās kontrindikācijas ir aizdomas par audzēja procesu, kā arī specifisks tuberkulozes limfadenīts. Šo metodi nav ieteicams izmantot, ja organismā ir vispārēja infekcijas procesa simptomi ( drudzis, drebuļi, sirdsklauves, muskuļu sāpes un tā tālāk).

Lāzera terapija
Šīs metodes būtība ir noteikta garuma gaismas viļņu ietekme uz ķermeņa audiem. Tas uzlabo mikrocirkulāciju iekaisušajos limfmezglos, tai piemīt pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība, kā arī stimulē reparatīvo ( atjaunojošs) procesi.

Šī metode ir paredzēta akūta un hroniska limfadenīta gadījumā. Kontrindikācijas ir tādas pašas kā UHF terapijai. Turklāt lāzera iedarbība uz ādas vietām, kurās ir labdabīgi audzēji ( dzimumzīmes, vecuma plankumi un citi).

Galvanizācija
Metodes būtība ir pastāvīgas zemas stiprības elektriskās strāvas ietekme uz ķermeni ( līdz 50 miliamperiem) un zemspriegums ( 30-80 volti), kas iziet cauri ķermeņa audiem, izraisot vairākus sarežģītus fizioloģiskus procesus. Tam ir lokāls pretsāpju efekts, uzlabojas mikrocirkulācija pašreizējās iedarbības zonā, veicina bojāto audu un nervu šķiedru atjaunošanos.

Šo metodi izmanto ārstēšanas atveseļošanās stadijā pēc limfadenīta cēloņa likvidēšanas un iekaisuma procesa aktivitātes samazināšanas limfmezglos, kā arī hronisku limfadenīta formu gadījumā.

Tautas ārstēšanas metodes

Tautas aizsardzības līdzekļi tiek izmantoti galvenokārt, lai mazinātu iekaisuma simptomus limfmezglos, uzlabotu vispārējais stāvoklis un paātrināt dzīšanas procesu. Jāņem vērā, ka tradicionālās medicīnas metožu izmantošana ir pieļaujama tikai kombinācijā ar antibiotiku terapija un tikai pēc palielināto limfmezglu patiesā cēloņa noteikšanas. Vislielāko efektu var panākt uz agrīnās stadijas nespecifisks limfadenīts, ja ir iekaisīgs un destruktīvs ( destruktīvs) procesi izteikti nenozīmīgi.

Visizplatītākās tautas metodes limfadenīta ārstēšanai ir:

Limfmezglu sasilšana
Tā ir plaši izplatīta tautas metode, efektīva limfadenīta sākuma stadijās, kā arī atveseļošanās periodā. Pirms šīs metodes izmantošanas ir jākonsultējas ar ārstu un jānosaka palielināto limfmezglu patiesais raksturs.

Limfmezglu uzsildīšana ir absolūti kontrindicēta:

  • audzēja procesa klātbūtnē palielinātos limfmezglos;
  • ar specifisku tuberkulozo limfadenītu;
  • ar adenoflegmona attīstību;
  • ja ir ķermeņa intoksikācijas pazīmes ( drudzis, muskuļu un galvassāpes, sirdsklauves).
Ir nepieciešams uzsildīt iekaisušos limfmezglus ar nespecifisku limfadenītu ar sausu karstumu. Lai to izdarītu, varat ņemt smiltis vai sāli ( liels), uzkarsē to pannā, ievieto auduma maisiņā ( vai zeķe) un uzklājiet uz iekaisuma vietas uz 15-20 minūtēm. Pēc procedūras pabeigšanas sildīšanas vieta ir jāiesaiņo ar siltu šalli vai šalli, lai novērstu hipotermiju. Procedūru var atkārtot 2-3 reizes dienā. Ieteicamais ārstēšanas ilgums nav ilgāks par 5-7 dienām.

Ar progresējošu limfmezglu palielināšanos pēc ārstēšanas sākuma, ķermeņa temperatūras paaugstināšanos vai vispārējās pašsajūtas pasliktināšanos, nekavējoties jāpārtrauc iesildīšanās un jākonsultējas ar speciālistu.

Augu izcelsmes preparāti
Dažādu augu pretiekaisuma un pretmikrobu īpašības ir izmantotas limfadenīta ārstēšanā daudzus gadu desmitus. Tās jālieto kopā ar citām ārstēšanas metodēm.

  • Pieneņu sakņu uzlējums. 10 g sasmalcinātu izejvielu aplej ar glāzi verdoša ūdens. Ievilkties 4 stundas, pēc tam izkāš un lietot pa 1 ēdamkarotei 3-4 reizes dienā.
  • Nātru ziedu uzlējums. 5 ēdamkarotes kaltētu nātru ziedu jāaplej ar 1 litru verdoša ūdens. Uzstājiet 2 stundas, pēc tam izkāš un paņemiet 100 ml 2 reizes dienā. Šai infūzijai piemīt zināms pretiekaisuma efekts, kā arī palīdz izvadīt no organisma toksīnus.
  • Alvejas sula. Alvejas lapas ir jānomazgā, jāsadrupina un jāizspiež no tām sula. 100 g sulas pievieno 200 g medus un ievilkties 1 dienu. Ņem 1 tējkaroti 2 reizes dienā. Tam ir noteikta pretiekaisuma un pretmikrobu iedarbība.
ehinacejas tinktūra
Ehinācija ir ārstniecības augs, kura sastāvdaļas ir daļa no vairāk nekā 200 dažādām zālēm. Stimulē vispārējo organisma imunitāti, palielina izturību pret patogēno mikroorganismu iedarbību ( gan baktērijas, gan vīrusi, sēnītes).

Ehinacejas labvēlīgā ietekme limfadenīta gadījumā ir saistīta ar:

  • palielināta limfocītu migrācija uz iekaisuma fokusu;
  • palielināta leikocītu fagocītiskā aktivitāte;
  • atvieglojot bioloģiski aktīvo vielu izdalīšanos iekaisuma fokusā.
Ehinacejas tinktūru var iegādāties aptiekā vai pagatavot pats. Lai to izdarītu, 100 gramus žāvētu un sasmalcinātu ehinācijas sakņu ielej 500 ml 60% spirta un novieto no gaismas aizsargātā vietā. Ievilkties 14 dienas, pēc tam izkāš caur marli. Uzglabāt tinktūru vietā, kas ir aizsargāta no gaismas, temperatūrā, kas nepārsniedz 20ºС.

Ehinacejas tinktūru var izmantot:

  • Ārēji. Parasti tiek izmantota komprese ar ehinacejas tinktūru. Lai to izdarītu, atšķaida 10-20 ml siltas tinktūras ( nav karsts!) ar ūdeni proporcijā 1:2, samitrina tajā pārsēju vai marli un uz nakti uzliek kompresi iekaisuma vietai. Šo metodi nav ieteicams lietot ilgāk par 5 - 7 dienām.
  • iekšā. Pieaugušie lieto 20-40 pilienus tinktūras, kas izšķīdināti 100 ml silta ūdens, 1-2 reizes dienā. Deva bērniem - 5 - 10 pilieni 1 - 2 reizes dienā.

Ķirurģiskās ārstēšanas metodes

Ķirurģiska ārstēšana tiek izmantota, attīstoties strutainām limfadenīta komplikācijām - abscesam un adenoflegmonam. Vietējā vai vispārējā anestēzijā tiek atvērts strutains fokuss, noņemts strutas un iznīcinātie audi. Tiek noteikta strutojošā procesa izplatība, tuvējo orgānu un audu bojājuma pakāpe. Operācijas beigās strutošanas centrs tiek mazgāts antiseptiski šķīdumi (piemēram, furacilīns), brūce tiek sašūta un drenēta - brūces dobumā tiek uzstādīta speciāla caurule ( drenāža), caur kuru notiek iekaisuma šķidruma un strutas aizplūšana, kā arī var ievadīt dažādus antiseptiskus šķīdumus.

Limfmezglu iekaisums - simptomi, cēloņi, komplikācijas un ko darīt?

Limfmezglu lieluma palielināšanās pamatā ir dažādi patoloģiski procesi, kas nosaka LDP sindroma klīnisko starpdisciplinaritāti. Šajā sakarā dažādu specialitāšu ārsti (internisti, infektologi, onkologi, hematologi, morfologi u.c.) var kļūt par īstiem diagnostikas procesa dalībniekiem pacientam ar LDP. Tajā pašā laikā veiksmīgs diferenciāldiagnostikas problēmas risinājums lielā mērā ir atkarīgs no daudzu speciālistu konstruktīvas mijiedarbības un viņu informētības par slimībām, kas izpaužas ar LU pieaugumu.

Galvenā problēma diferenciāldiagnoze LDP gadījumā galvenokārt ir audzēja un neaudzēja LDP klīniskā attēla līdzība. Limfadenīts un reaktīvā LN hiperplāzija ir svarīga LDP sindroma sastāvdaļa. Saskaņā ar pētījumu Hematoloģijā zinātniskais centrs Saskaņā ar Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas datiem, ne-audzēju LDP ir 30% iemeslu primārajām vizītēm pie hematologa palielinātu limfmezglu dēļ. Nosoloģiskā diagnoze tiek noteikta tikai 50% gadījumu pacientiem ar LDP bez audzēja.

Slimības un patoloģiski procesi, ko pavada LDP

Galvenie patoloģiskie procesi, kas izraisa LU pieaugumu, ir infekcijas, audzēju bojājumi (primārie vai metastātiski), imūnproliferatīvie un dismetaboliskie procesi (1. att.).

Infekciozas izcelsmes LDP var izraisīt tiešs infekciozs LN bojājums ar infekcijas izraisītāja ievadīšanu hematogēnā vai limfogēnā ceļā LN audos (tuberkuloze, aktinomikoze, strutains limfadenīts, vīrusu infekcijas) vai reaktīvs iekaisums, reaģējot. uz infekciozo fokusu attiecīgajā zonā (paduses limfadenīts ar panarīciju, cirkšņa limfadenīts ar apakšējo ekstremitāšu erysipelas vai dzimumorgānu infekciju, submandibulāru limfadenītu ar orofaringālu infekciju utt.). Skaidra atšķirība starp šīm 2 formām ir zināmā mērā nosacīta un saistīta ar diagnostiskās izmeklēšanas līmeni (morfoloģiskā, imunoloģiskā, PCR izmantošana utt.). Ar vienu un to pašu infekciju LDP var būt gan infekciozs, gan reaktīvs raksturs (primārais tuberkulozes afekts, LU tuberkuloze).

Limfmezglu audzēju bojājumi var būt primāri (limfoproliferatīvi audzēji) vai sekundāri - ar leikēmiju vai vēzi (metastātisks process). Audzēju LDP veido aptuveni 70% no visiem pacientu apmeklējumiem specializētajās nodaļās LU pieaugumam.

Imūnproliferatīvā LDP. Šis termins nav vispārpieņemts un lietojams gadījumos, kad LU palielināšanās nav saistīta ne ar infekciju, ne audzēja procesu. Tajā pašā laikā LU notiek imūnkompetentu šūnu proliferācija jeb granulomatozs iekaisums dažādu šūnu, humorālās un nespecifiskās imunitātes sistēmas traucējumu dēļ.

Dismetaboliskā LDP ir saistīta ar fagocītu mononukleāro šūnu proliferāciju limfmezglos vai amiloīda nogulsnēšanos attiecīgo slimību gadījumā.

Diagnostiskā meklēšana pacientiem ar LDP

Diagnostikas meklēšanas virzienu LDP nosaka galvenokārt klīniskās situācijas, t.i., pacienta sākotnējās izmeklēšanas laikā iegūtā informācija (anamnēze, fiziskā apskate), rutīnas laboratoriskie dati - galvenokārt perifēro asiņu rādītāji. LDP diferenciāldiagnozē galvenās vadlīnijas ir:

  • pacientu vecums;
  • anamnestiskā informācija;
  • LDP raksturs (lokalizācija, izplatība, izmērs, konsistence, sāpes, limfmezglu mobilitāte);
  • citu klātbūtne klīniskās pazīmes(liesas palielināšanās, drudzis, izsitumi uz ādas, locītavu sindroms, plaušu bojājumi utt.);
  • perifēro asiņu rādītāji.

Katrai no iepriekš minētajām pazīmēm ir atšķirīga un neskaidra diagnostiskā vērtība. Tātad, drudzis vai anēmija pacientam ar LDP var būt ne tikai infekcijas un audzēja procesa izpausme, bet arī daži sistēmiski vaskulīti (sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE), Stilla slimība utt.). Tajā pašā laikā blastu šūnu noteikšana perifērajās asinīs gandrīz nepārprotami norāda uz akūtas leikēmijas klātbūtni pacientam un prasa tikai tās morfoloģiskā varianta noskaidrošanu. LDP diagnostiskā meklēšana nosacīti var ietvert vairākus posmus, no kuriem katrs risina konkrētus uzdevumus, lai sasniegtu galveno mērķi - nosoloģisko diagnostiku pacientam ar LDP sindroma klātbūtni.

Diagnostikas meklēšanas I posms. Atklājot

paplašinātā LU un tās atšķirība

no nelimfīdiem veidojumiem

Šajā diagnostikas meklēšanas posmā pacienta sākotnējās izmeklēšanas laikā ir jāizstrādā prasmes un iemaņas palielinātu LU noteikšanai. Tajā pašā laikā svarīga ir spēja atšķirt palielinātu LN no dažādas lokalizācijas ne-limfīdiem veidojumiem. Šādi nelimfoīdie veidojumi, kas rada grūtības diferenciāldiagnozē, ir kakla cistas, fibromas, lipomas, piena dziedzera papildu daivas, vairogdziedzera mezgli, hidradenīts, pieauss siekalu dziedzeru palielināšanās un retāk sastopami nelimfīdi mezglaini veidojumi. (Vēber-Christian panniculitis uc) . Nelimfoīdi tilpuma veidojumi dzemdes kakla un paduses apvidū novērojami gandrīz 5% gadījumu starp pacientiem, kas nosūtīti uz specializētām iestādēm "paaugstinātas LU" dēļ.

Diagnostikas meklēšanas II posms.

LDP lokalizācija un izplatība

Pēc konstatētā palielināta LN veidošanās pārbaudes nepieciešams noteikt dažādas lokalizācijas un novērtēt LDP izplatību. Tas var būt svarīgi, lai noteiktu turpmākās diagnostikas meklēšanas virzienu.

Palielināto LU lokalizācija ļauj aizdomām par dažādām slimībām, lai veiktu turpmākus mērķtiecīgus pētījumus. Piemēram, aizmugurējie dzemdes kakla limfmezgli parasti palielinās ar galvas ādas infekcijām, toksoplazmozi un masaliņām, savukārt priekšējo (pieauss) limfmezglu palielināšanās liecina par plakstiņu un konjunktīvas infekciju. Bieži konstatētais lokāls dzemdes kakla limfmezglu palielinājums ir augšējo elpceļu infekciju, nazofarneksa, infekciozās mononukleozes sekas, tomēr ir arī jāizslēdz gan limfoproliferatīvie audzēji (limfogranulomatoze), gan metastāzes dažādas lokalizācijas audzēju limfmezglos ( galva un kakls, plaušas, piena dziedzeri un vairogdziedzeris). Tajā pašā laikā supraclavicular un prescalene LN palielināšanās gandrīz nekad nav reaktīva, bet biežāk saistīta ar limfoproliferatīviem audzējiem (limfogranulomatozi), metastātisku audzēju procesu (kuņģa, olnīcu, plaušu un piena dziedzeru audzējiem).

Atkarībā no izplatības jāizšķir šādi LDP varianti:

  • lokāls - viena LU palielināšanās kādā no jomām (vienreizēja kakla, supraclavicular LU);
  • reģionālā - vairāku LU palielināšanās vienā vai divās blakus zonās (supraclavicular un paduses, supraclavicular un kakla, pakauša un submandibular LU u.c.);
  • ģeneralizēts - LU palielināšanās trīs vai vairāk jomās (dzemdes kakla, supraclavicular, paduses, cirkšņa utt.).

Ņemot vērā visu šāda sadalījuma relativitāti, LDP izplatība var būt svarīga, izvirzot provizorisku diagnostisko hipotēzi pēc pacienta sākotnējās izmeklēšanas.

LN anatomiskais stāvoklis lokalizētā LDP daudzos gadījumos ļauj sašaurināt diferenciāldiagnostikas meklēšanu. Tā, piemēram, kaķu skrāpējumu slimību raksturo dzemdes kakla un paduses bojājumi, bet seksuāli transmisīvo infekciju gadījumā - cirkšņa LU. Viena LU palielināšanās bieži prasa primārā vai metastātiskā audzēja procesa izslēgšanu; var būt reaktīva reakcija uz lokālu infekcijas un iekaisuma procesu attiecīgajā zonā (reaktīvs cirkšņa limfadenīts ar dzimumorgānu infekcijām, submandibulāro limfmezglu palielināšanās ar akūts tonsilīts utt.). Reģionālais LDP ar dominējošu pakauša un aizmugurējo kakla limfmezglu palielināšanos ir vairāk raksturīgs infekciozai mononukleozei. Ģeneralizēts LDP tiek noteikts, kad dažādas slimības: infekciozi (vīrusu infekcijas, toksoplazmoze), sistēmiski (SLE), limfoproliferatīvi audzēji (hroniska limfoleikoze).

Līdz ar LDP izplatību nepieciešams novērtēt LN lielumu un konsekvenci. Tā nav noteicošā pazīme, taču tā var kalpot kā pamatojums provizoriskas diagnostikas hipotēzes virzīšanai (aizdomas par audzēja procesu blīva LN klātbūtnē, kas lielāks par 1 cm, sāpes iekaisuma laikā, svārstības abscesa veidošanās laikā utt. .).

Diagnostikas meklēšanas III posms.

Papildu pazīmju identificēšana pacientiem ar LDP

Nosakot diagnostikas meklēšanas virzienu, ir svarīgi, lai pacientam būtu papildu klīniskās pazīmes, kas tiek konstatētas sākotnējās izmeklēšanas (anamnestiskā, klīniskā) un rutīnas laboratorisko un instrumentālo pētījumu laikā (krūškurvja rentgens, pilna asins aina).

Pacientu vecums var būt viena no vadlīnijām, kas nosaka diagnostiskās meklēšanas virzienu, jo vairākām slimībām, kas izpaužas ar LDP, ir noteikta “vecuma piesaiste”. Ir zināms, ka infekciozā mononukleoze biežāk sastopama bērnībā un pusaudža gados, bet hroniska limfoleikoze - gados vecākiem cilvēkiem un gados vecākiem cilvēkiem. Protams, pacienta vecums nevar būt noteicošais diagnozes noteikšanā, tas kalpo tikai kā viena no vadlīnijām.

Anamnestiskā informācija (ekstremitāšu traumas, ķirurģiskas iejaukšanās, implanta esamība, ceļošana, kontakts ar dažiem pacientiem u.c.) ļauj noteikt diagnostiskās meklēšanas virzienu, un dažos gadījumos var kļūt par izšķirošu LDP diferenciāldiagnozē. (slimības klātbūtne pacientam, kas izpaužas ar LU palielināšanos, noteiktu medikamentu lietošanu).

Klīniskās pazīmes. Nepieciešama rūpīga pacienta ar LDP klīniska izmeklēšana, lai identificētu dažādus papildu simptomus, starp kuriem diagnostiski svarīgākie ir:

  • ādas un gļotādu bojājumi (makulāri-papulāri izsitumi, asinsizplūdumi, skrāpējumi, kodumi, čūlas utt.);
  • aknu palielināšanās;
  • splenomegālija;
  • locītavu sindroms;
  • drudzis;
  • elpceļu simptomi;
  • izmaiņas ENT orgānos;
  • uroģenitālie simptomi.

Palielinātas liesas noteikšana pacientam ar LDP ir raksturīgāka vīrusu infekcijas(infekciozā mononukleoze), akūta un hroniska limfoleikoze, sistēmiskas slimības (SLE, Stilla slimība pieaugušajiem). Locītavu sindroms biežāk ir saistīts ar sistēmiskām slimībām ( reimatoīdais artrīts, SLE, Stilla slimība). Ādas izsitumu klātbūtne galvenokārt prasa vīrusu infekciju, SLE, Stilla slimības izslēgšanu.

IV diagnostikas meklēšanas posms.

Perifēro asiņu analīze

Starp parastajām diferenciāldiagnozes laboratorijas metodēm pacientiem ar LDP perifēro asiņu parametru izpēte ir obligāta. Interpretējot atklātās perifēro asiņu izmaiņas, jāņem vērā to nevienlīdzīgā specifika. Tātad pastāvīga absolūtā limfocitoze ar Gumprecht šūnu klātbūtni ir hroniskas limfoleikozes patognomoniska laboratorijas pazīme, un blastu šūnu klātbūtne asinīs var liecināt par limfoblastisku leikēmiju vai limfomu leikēmizāciju. Tādas pazīmes kā neitrofīlā leikocitoze, leikopēnija (neitropēnija), trombocitopēnija nav specifiskas, jo tās var rasties plašākā slimību lokā, ko pavada LDP (1. tabula).

Kā arī vispārīga analīze perifēro asiņu sākotnējās ārstēšanas laikā pacientam ar LDP obligātie pētījumi ir: krūškurvja rentgena izmeklēšana, vēdera dobuma orgānu ultraskaņa, imūnseroloģiskie pētījumi (sifiliss, HIV infekcija, B un C hepatīts). 2. un 3. attēlā parādīti diagnostikas meklēšanas algoritmi vietējai (reģionālajai) un vispārinātajai LDP.

Diferenciāldiagnozes grūtības vietējā vai reģionālajā LDP galvenokārt ir saistītas ar spēju noteikt lokālu infekcioza (biežāk) vai neinfekcioza rakstura iekaisuma procesu un saistīt identificēto lokālo patoloģiju ar attiecīgās zonas LU palielināšanos. Biežākie lokālie iekaisuma procesi, ko pavada reģionālā LU palielināšanās, kas jāidentificē, ir:

  • akūts tonsilīts (tonsilofaringīts);
  • stomatīts;
  • vidusauss iekaisums;
  • sejas, ekstremitāšu ekzēma;
  • konjunktivīts;
  • akūts ekstremitāšu tromboflebīts;
  • erysipelas (seja, ekstremitātes);
  • vārās, karbunkuli;
  • noziedznieki;
  • skrāpējumi, kodumi;
  • ārējo dzimumorgānu iekaisums.

Ja pacientiem ar reģionālo limfmezglu palielināšanos tiek konstatēts lokāls iekaisuma process, situācija tiek uzskatīta par reaktīvo limfadenītu. Citoloģiskās un histoloģiskās diagnostikas metodes slimības akūtā fāzē nav īpaši informatīvas, jo ir grūti interpretēt morfoloģisko attēlu uz limfoīdo audu reaktīvās hiperplāzijas fona. Lai galīgi pārbaudītu LDP būtību, ir nepieciešams novērtēt lokālā iekaisuma un reģionālā LDP dinamiku uz notiekošas terapijas (antibiotikas, ķirurģiska ārstēšana) vai spontānas regresijas fona. Pastāvīgas LN palielināšanās gadījumos, neskatoties uz lokālā iekaisuma procesa regresiju, īpaši blīvu LN klātbūtnē, indicēta LN biopsija. histoloģiskā izmeklēšana. 4. attēlā parādīta sākotnējās izmeklēšanas laikā konstatēto papildu klīnisko pazīmju diagnostiskā vērtība pacientiem ar LDP.

Literatūra

  • Viljamsons M.A.J. Limfadenopātija ģimenes praksē: aprakstošs pētījums par 240 gadījumiem // J. Fam. Prakse. 1985. sēj. 20. R. 449.
  • Dvoretskis L.I. Diferenciāldiagnoze limfadenopātijai. Praktiskā ārsta rokasgrāmata. 2005. V. 3. Nr. 2. S. 3-12.
  • Vorobjovs A.I. (red). Hematoloģijas ceļvedis. M., 1990. T. 1. S. 423-426.
  • Henrijs P, Longo D. Palielināti limfmezgli un liesa. Grāmatā: Iekšējās slimības autors Tinslijs R. Harisons. M.: Prakse, 2002. S. 410-417.
  • Pangalis G.A. un citi. Klīniskā pieeja limfadnopātijai // Semin. oncol. 1993. sēj. 20. R. 57.
  • Cohen J. Infekciozā mononukleoze un citas Epšteina-Barra vīrusa infekcijas. In: Internal Diseases by Tinsley R. Harrison. M.: Prakse, 2002. T. 1. S.1330-1338.
  • Melikjans A.L. Algoritms ne-audzēju limfadenopātijas diagnostikai // Klīniskā onkohematoloģija. 2009. Nr. 4. S. 306-316.
  • Ferrer R. Limfadenopātija: diferenciāldiagnoze un novērtēšana // Am Fam Physician. 1998. 15. oktobris. 58(6). R. 1313-1320.
  • Ļoti bieži limfmezgli palielinās nespecifiska iekaisuma procesa dēļ - rodas reaktīvs limfadenīts (ne-audzēja raksturs), un limfmezglu ultraskaņas dati šajā gadījumā ir ļoti svarīgi kā diferenciāldiagnoze.

    Diagnozes ērtībai visi nespecifiskie reaktīvie limfadenīti ir sadalīti šādi:

    1. Atbilstoši slimības gaitai: 1) akūts; 2) subakūts; 3) hronisks limfadenīts.
    2. Pēc procesa lokalizācijas: 1) izolēts; 2) reģionālais; 3) plaši izplatīta; 4) ģeneralizēts limfadenīts.

    Tās reaktīvās izmaiņas, kas rodas, reaģējot uz dažādiem patoloģiskiem procesiem organismā (piemēram, iekaisuma process vai vakcinācija), veicina tādu ultraskaņas pazīmju parādīšanos kā: limfmezgla palielināšanās, tā kapsulas sasprindzinājums, asinsvadu palielināšanās. limfmezgla zīmējums, tā garozas un tuvu garozas zonas paplašināšanās, tūska un kapsulas plīsums, deguna blakusdobumu paplašināšanās, kā arī limfmezglā var konstatēt atsevišķas anehoiskas struktūras ar "cistisku" raksturu, nākotnē var rasties to abscesa veidošanās. Tāpat jāņem vērā, ka izmaiņas limfmezglos, kas atrodas blakus audzējam, ar limfmezglu ultraskaņu var izpausties arī kā nespecifiska iekaisuma reakcija.

    Hiperplastiskie mezgli pēc limfmezglu ultraskaņas biežāk ir ovāli, to ehostruktūra ir hiperehoiska, ar plānu hipoehoisku apmali, kas aizņem apmēram 1/3 no mezgla; ja runājam par skarto limfmezglu lielumu, tad cirkšņa apgabalos limfmezglu izmērs, kā likums, nav lielāks par 3,5x1,5 cm, citās anatomiskajās zonās - 2,5x1 cm. biezums līdz limfmezglu garumam ar hiperplāziju nepārsniedz 1: 2. Šādu limfmezglu kontūras ir skaidras, vienmērīgas. Attīstoties reaktīvā limfadenītam, tiek saglabāta mezgla anatomiskā arhitektūra. Ja ir ovālas vai apaļas formas hipoehoiski mezgli, ar vienmērīgām kontūrām, maziem izmēriem, dažreiz ar hiperehoisku centru, kas aizņem mazāk nekā 2/3 no mezgla, šādi limfmezgli var būt gan hiperplastiski, gan metastātiski.

    Iekaisušā limfmezgla trauki ir vairāk paplašināti, salīdzinot ar metastātiskā limfmezgla traukiem, kurus, gluži pretēji, parasti saspiež audzēja šūnas.

    Gan normālos, gan reaktīvi izmainītos limfmezglos iekaisuma procesa laikā redzamie trauki biežāk atrodas limfmezgla vārtu rajonā vai netiek atklāti vispār. Hiperplastiskā limfmezglā liels izmērs asinsvadu raksts tā perifērajās daļās vienmēr ir sakārtots, asinsvadi ir noteikti gar kapsulu, kā arī atrodas radiāli no vārtiem uz perifēriju.

    Ar mezglu hiperplāziju, ja tika veikta adekvāta limfmezglu ārstēšana ar pozitīvu efektu, tie kļūst mazāk kontrastējoši, kā arī samazinās to izmērs. Hroniska limfadenīta gadījumā bieži tiek novērots limfmezglu kapsulas sabiezējums, kas liecina par tās pielodēšanu ar audiem, kas apņem mezglu.

    Limfadenītu sauc par mezglu iekaisumu limfātiskā sistēma ko izraisa patogēni mikroorganismi. Slimības pazīmes ir limfmezglu palielināšanās un sāpīgums. Limfadenīts reti darbojas kā primāra slimība, biežāk parādās jebkuras ķermeņa infekcijas slimības rezultātā. Iekaisuma process limfmezglā sākas sakarā ar kaitīgo mikrobu iekļūšanu no primārā iekaisuma fokusa tajā ar limfas plūsmu: strutošana, furunkuls utt.

    Veidi un attīstības stadijas

    Klasificējot limfmezglu iekaisumus, ārsti ņem vērā slimības cēloņus, lokalizāciju, kā arī slimības gaitas ilgumu un īpašības.

    Pamatojoties uz to, kāda infekcija kļuva par cēloni, tiek sadalīta specifiskā un nespecifiskā.

    Nespecifisku limfadenītu izraisa:

    • vīrusi;
    • baktērijas;
    • sēnīšu flora.

    Specifiskā forma ir reakcija uz īpašu mikroorganismu iekļūšanu limfmezglos, tostarp:

    • aktiminocets vai starojoša sēne;
    • bāla treponēma;
    • brucella;
    • tuberkulozes bacilis;
    • tularēmijas baktērija;
    • mēra nūja.

    Koha nūju iekļūšana limfmezglos izraisa tuberkulozo limfadenītu. Šī slimības forma visbiežāk skar dzemdes kakla un submandibulāros limfmezglus, jo patogēni iekļūst organismā caur mutes dobumu un nazofarneksu. Tuberkulozais limfadenīts spēj inficēt limfātiskās sistēmas simetriskos mezglus.

    Slimības ilgums ir sadalīts hroniskās un akūtās formās.

    Akūts limfadenīts ko raksturo strauja slimības gaita. Šī forma rodas, kad tiek ietekmēts ķermenis izplatīta slimība, vai kad patogēns nonāk tieši limfmezglā. Izprovocē akūtu limfadenīta infekciju ar augsta pakāpe lipīgums.

    Hronisks limfadenīts ir ilgstošas ​​slimības rezultāts. Arī hronisks limfadenīts var būt saistīts ar onkoloģijas attīstību vai hroniskas slimības klātbūtni.

    Pamatojoties uz iekaisuma raksturu, izšķir serozo limfadenītu (primārā stadija, kad simptomi īpaši neizpaužas) un strutojošu limfadenītu (bīstama slimības forma ar spilgtiem simptomiem, nepieciešama obligāta profesionāla ārstēšana).

    Atkarībā no tā, kur organismā noticis limfmezglu iekaisums, izšķir veidus:

    • parotid;
    • mezenteriskais limfadenīts.

    Slimības attīstība notiek trīs posmos:

    1. Vienkāršs vai katarāls- iniciālis.
    2. hiperplastisks- vēlāka stadija ar limfocītu skaita palielināšanos iekaisušajā mezglā.
    3. Strutojošs - pēdējā fāze. Strutaino limfadenītu raksturo limfmezgla iznīcināšana.

    Cēloņi

    Limfadenīta cēlonis var būt iekšējo orgānu slimības. Gadījumi, kad patogēni mikroorganismi iekrīt tieši limfmezglos (ādas bojājuma gadījumā), rodas retāk. Ja par cēloni kļūst vietējie traucējumi, to sauc par reaktīvo limfadenītu.

    Var iekaist gan viens limfmezgls, gan vairāki blakus esošie limfmezgli. Šo formu sauc par reģionālo limfadenītu.

    Limfadenīts pieaugušajiem norāda uz imunitātes samazināšanos. Šī slimība galvenokārt skar bērna ķermeni pirmsskolas vecums, kad imūnsistēma vēl nav pilnībā izveidojies.

    Papildus iepriekš minētajiem vispārīgajiem cēloņiem tie var būt raksturīgi tikai tai ķermeņa daļai, kurā ir noticis limfadenīts.

    Dzemdes kakla

    Limfmezgli kaklā kļūst iekaisuši LOR slimību, alerģiju, vielmaiņas traucējumu, saistaudu slimību, strutošanas ietekmē kaklā. Arī iekaisuma provokatori ir onkoloģiskās slimības un HIV.

    Šīs formas briesmas slēpjas tās tuvumā rīklei un degunam. Ar nopietnu slimības gaitu nav izslēgtas problēmas ar elpošanu un ēšanu, īpaši bērniem.

    Submandibular

    Šī ir visizplatītākā forma. Limfmezglu iekaisums rodas uz sejas ādas, siekalu dziedzeru un mutes dobuma slimību fona. Var būt saistīts ar akūtu tonsilītu.

    cirkšņa

    Problēmas dzimumorgānu rajonā var izraisīt cirkšņa tipu: iekaisumus, audzējus, STS, kā arī iekaisuma procesus muskuļu audos un ādā, pūžņojošas brūces kājstarpēs.

    Paduses

    Iekaisums padusē, tāpat kā citas formas, rodas ādas pūšanas vai patogēno mikrobu bojājumiem: HIV, dažādi koki utt. Vēl viens iemesls tam ir hipotermija, kas ir īpaši izplatīta vasarā. Karstumā nosvīdušās paduses ir grūtāk pasargāt no caurvēja. Sievietēm paduses formu var izraisīt mastīts, kas bieži rodas zīdīšanas laikā.

    Retākas formas

    Viena no retajām formām ir pieauss limfadenīts. Iekaisuma cēlonis aiz ausīm var būt auss ļipiņas punkcijas piesārņojums, strutainas slimības un ādas traumas šajā vietā. Limfadenīts aiz auss ir īpaši bīstams, jo tas var izraisīt tādu slimību kā smadzeņu iekaisums. Vairāk informācijas apskatā

    Mezenteriskā (dažkārt saukta arī par mezenterisko) limfadenīta cēlonis ir augšējo elpceļu un mandeļu slimības. Bērni pārsvarā ir uzņēmīgi pret mezadenītu, pieaugušajiem šī forma ir retāk sastopama.

    Galvenie limfmezglu iekaisuma simptomi, ņemot vērā lokalizāciju

    Biežas slimības izpausmes ir drudzis, limfmezglu pietūkums un ādas apsārtums bojājuma vietā. Pacientam ir drudzis. Asinīs palielinās leikocītu skaits.

    Līdztekus tam ir vairāki lokāli limfadenīta simptomi. Tātad, dzemdes kakla tipam raksturīgas sāpes, pagriežot galvu, ēdot, runājot. Submandibular skats izceļas ar sāpēm, pārvietojot žokli. Ar limfmezgla iekaisumu cirkšņā augšstilbs uzbriest skartajā pusē. Atšķirīga iezīme slimības paduses forma ir pietūkums un grūtības kustināt roku.

    Diagnostikas noteikumi

    Desmitās pārskatīšanas starptautiskā slimību klasifikācija akūtam limfadenītam piešķir kodu L04. Saskaņā ar šo klasifikāciju nespecifiskajam limfadenītam ir kods I 88. Hroniskam (izņemot mezenterisko) limfadenītu saskaņā ar ICD-10 ir kods I88.1.

    Ir nepieciešams atšķirt limfangītu un limfadenītu. Ar limfangītu limfātiskie asinsvadi kļūst iekaisuši, nevis mezgli.

    Limfmezglu iekaisuma diagnostika jāveic ārstējošajam ārstam. Tas nosaka simptomus un ārstēšanu. Pirmkārt, ārsts palpē limfmezglus, lai konstatētu iekaisumu, identificē pazīmes un izraksta, kā ārstēt limfadenītu. Lai noteiktu, kurā stadijā slimība ir un kas to izraisīja, var būt nepieciešamas šādas metodes:

    • asins analīzes (vispārēja, HIV, STI);
    • rentgens/CT;
    • iekaisušo limfmezglu biopsija.

    Vairāk informācijas par biopsijas procedūru pārskatā

    Terapeitiskās metodes

    Limfadenīta ārstēšana vienmēr tiek veikta kompleksā veidā. Tam jābūt vērstam gan uz paša iekaisuma likvidēšanu, gan uz primāro slimību, kas to izraisījusi.

    Medicīniskā terapija

    Lai atvieglotu limfmezglu iekaisumu un izārstētu slimības galveno cēloni, ārsts izraksta antibiotikas, pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus, kā arī imūnmodulatorus. Var izrakstīt arī pretsēnīšu un prettuberkulozes līdzekļus.

    Fizioterapijas procedūras

    Fizioterapija palīdz uzlabot pacienta pašsajūtu, mazināt iekaisuma procesu un atjaunot skartos audus. Lai ārstētu šo limfmezglu slimību, ārsts nosaka šādu fizioterapiju: UHF, lāzeru un galvanizāciju.

    Ķirurģiskā ārstēšana

    Ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama, ja iekaisums palielinās. Strutaino saturu un atmirušos audus noņem ķirurģiski. Intervence tiek veikta vietējā anestēzija. Nedēļu ierīko drenāžu.

    Limfmezglu ārstēšana mājās

    Mājas aizsardzības līdzekļus var lietot tikai kopā ar speciālista nozīmētu terapiju. Tos izmanto, lai palielinātu imunitāti, mazinātu pietūkumu un iekaisumu, ja to atļauj ārsts.

    Novārījumi

    Mellenes ir labas imunitātei. Tās ogas aplej ar ūdeni proporcijā no 1 līdz 4 un atstāj uz stundu. Dzert 4 tējkarotes divas reizes dienā.

    Nātru ziedi var palīdzēt mazināt iekaisumu. 5 ēdamkarotes kaltētu ziedu aplej ar litru verdoša ūdens un ievilkties 2 stundas. Sasprindzināts uzlējums dzert pusi tases no rīta un vakarā.

    Pateicoties viņu ārstnieciskās īpašības pienenes tiek plaši izmantotas tautas medicīna. Ar limfmezglu iekaisumu tiek izmantots tā lapu novārījums. Ņem 1 daļu pienenes lapu uz 4 daļām ūdens. Lietojiet 50 ml pusstundu pirms ēšanas trīs reizes dienā.

    Tinktūras

    Ehinacejas tinktūra tiek izmantota imunitātes stiprināšanai. Puse glāzes ūdens ir no 20 līdz 40 pilieniem tinktūras. Lietojiet iekšķīgi 1-2 reizes dienā.

    Ehinacejai piemīt arī dezinficējošas īpašības, tāpēc tās tinktūra noder arī kompresēm. To audzē proporcijā viens pret diviem. Komprese tiek uzklāta visu nakti.

    skalojas

    Noderīgas kumelīšu, kliņģerīšu un piparmētru tējas īpašības. To lieto gan kā dzērienu, gan kā skalošanu 3-4 reizes dienā.

    Varat arī skalot ar sodas un sāls šķīdumu. Pusi tējkarotes katra līdzekļa izšķīdina glāzē karsta ūdens. Ļaujiet atdzist un lietot vairākas reizes dienā.

    Kompreses

    Ja nav strutojošu iekaisumu, tad var izmantot kompreses ar dimeksīdu. To atšķaida uz pusēm ar ūdeni. Kompresu lieto divas reizes dienā 15 minūtes.

    Parasta komprese no strutene. Lapas aplej ar verdošu ūdeni un uzklāj uz skartās vietas. Turiet pusstundu. Atkārtojiet 3 reizes dienā.

    Ziedes

    Pateicoties antiseptiskajām īpašībām, ihtiola ziedi var lietot limfmezglu iekaisuma ārstēšanā. Ziede tiek uzklāta uz iekaisusi vieta vairākas reizes dienā.

    Vai to var izārstēt uz visiem laikiem?

    To nosaka tikai ārsts. Nozīmīgu lomu spēlē tas, kas izraisīja šo slimību, un tās veids. Jāatceras, ka akūta forma, kas nav pilnībā izārstēta, var pārveidoties par hronisku limfadenītu. Tāpēc, lai uz visiem laikiem atbrīvotos no šīs slimības, ir svarīgi konsultēties ar ārstu un ievērot noteikto ārstēšanu.

    Hroniskā slimības formā īpaša uzmanība jāpievērš profilaksei: imunitātes saglabāšanai un atjaunošanai.

    Slimības nepāriet vienas. Dažreiz viena infekcijas slimība provocē iekaisuma procesus citos departamentos un orgānos. Kamēr pati slimība attīstās un rada komplikācijas, iekaisuma procesi progresē un dod savu blakus efekti. Ja atceraties, tā ir bieži elpceļu slimībasārsti palpē limfmezglus. Tas ir saistīts ar faktu, ka tas neizzūd atsevišķi no citām slimībām, bet gan pavada tās.

    Par limfadenītu viss ir jāapspriež vietnes vietnē.

    Kas tas ir - limfadenīts?

    Kas tas ir - limfadenīts? Viņi to sauc par iekaisuma procesu, kas rodas limfmezglos. Retos gadījumos šī slimība rodas atsevišķi. Parasti tas ir citu infekcijas un iekaisuma slimību rašanās sekas. Bieži vien tas pavada elpceļu, sirds, deguna, rīkles, ausu slimības. Slimība izraisa limfmezglu palielināšanos un to sāpīgumu. 80% gadījumu tiek ietekmēti submandibulārie limfmezgli. Bet ir arī citi departamenti, kas var būt arī iekaisuši.

    Limfadenīts ir ķermeņa reakcija uz svešu organismu, kas tajā ir iekļuvis. Ja kāds departaments vai orgāns saslimst ar baktēriju vai vīrusu, infekcija caur limfu vai asinīm var iekļūt limfmezglos. Leikocīti, kas atrodas šajās zonās, tiek aktivizēti un izraisa iekaisuma procesu, kam vajadzētu iznīcināt patogēnos līdzekļus.

    Tas notiek tāpēc, ka ar masveida infekcijas iekļūšanu limfmezglos šajās zonās sāk ieplūst papildu leikocīti, kas vēl vairāk provocē iekaisuma procesu. Ir limfmezglu proliferācija un palielināšanās, kā arī to sāpīgums.

    Tādējādi limfadenīts ir labvēlīgs iekaisuma process, kas nozīmē, ka organisms cīnās ar infekciju.

    Klasifikācija

    1. Saskaņā ar infekcijas iekļūšanas veidiem limfmezglos:
    • Hematogēns - caur asinīm;
    • Kontakts - no tuvumā esošajiem orgāniem un audiem;
    • Mehāniski (eksogēni) - no apkārtējās vides traumu gadījumā.
    1. Atkarībā no rašanās cēloņiem tiek izdalīti veidi:
      • Specifisks;
      • Nespecifisks.
    2. Pēc formas:
    • Akūts - izpaužas ar spilgtiem simptomiem un, ja netiek ārstēts, pārvēršas strutainā formā.
    • Ar strutojošu formu limfmezgli kūst un slimība skar blakus esošos audus.
    • Hronisks - dažu specifisku mikroorganismu izraisīts, kā arī ilgstoša iekaisuma procesa rezultāts, neārstēts akūta forma.
    • Reaktīvs - raksturojas ar zibens ātru limfmezglu palielināšanos.
    1. Atkarībā no iekaisuma rakstura:
    • Katarāls (vienkāršs) - limfātisko kapilāru caurlaidības pārkāpums un asiņu izdalīšanās no asinsvadu gultnes, impregnējot audus. Ir apsārtums. Ir mērena leikocītu migrācija.
    • Hiperplastisks - iekaisuma process vēlākos posmos, kad notiek masveida leikocītu uzņemšana un augšana.
    • Strutojošs - ir pēdējais bakteriālā limfadenīta posms, kad tiek novērota limfmezglu strutošana un iznīcināšana. Veidojas abscesi vai adenoflegmoni.
    • Serozs (nestrutojošs) - neliela veselības stāvokļa pasliktināšanās.
    • Fibrīna - bagātīga eksudācija un fibrīna zudums.
    • Hemorāģisks - asiņu mērcēšana ar mēri vai Sibīrijas mēri
    • Nekrotiska - ātra un plaša audu nekroze.
    1. Pēc patogēniem tas ir sadalīts tipos:
    • Baktēriju;
    • Sēnīšu;
    • Vīrusu.
    1. Pēc atrašanās vietas:
    • Submandibular;
    • Dzemdes kakla;
    • Paduses;
    • Parotid;
    • Mezenterisks (mezadenīts);
    • cirkšņa.
    1. Pēc izplatības:
    • Viens;
    • Reģionālais;
    • Kopā.

    Cēloņi

    Limfmezglu iekaisuma cēloņi ir nosacīti sadalīti specifiskos un nespecifiskos. Nespecifisku limfadenītu izraisa dažādas infekciozitātes un struktūras mikroorganismi:

    Specifisks limfadenīts attīstās, ja limfmezglus ietekmē īpaši mikroorganismi:

    • Tuberkulozes mikrobaktērija;
    • Bāla treponēma;
    • Brucella;
    • Mēra zizlis;
    • tularēmijas baktērijas;
    • Aktinomicīts.

    Šie mikroorganismi izraisa savu unikālo simptomu kopumu, kas ir unikāls tiem.

    Katra limfmezglu sadaļa tiek provocēta atkarībā no tā, ar kādu slimību cilvēks slimo. Tādējādi submandibulāro limfmezglu iekaisuma cēloņi ir:

    1. Ādas infekcijas: furunkuls, impetigo, traumas, herpes, karbunkuls, herpes zoster, hidradenīts, erysipelas.
    2. Mutes infekcijas: gingivīts, glosīts, kariess, infekciozais stomatīts.
    3. Siekalu dziedzeru infekcijas: baktēriju un vīrusu infekcijas.

    Dzemdes kakla limfadenīta cēloņi ir:

    1. Otitis.
    2. Galvas ādas sēnīšu slimības.
    3. Faringīts.
    4. Sinusīts.
    5. Rinīts.
    6. infekciozais tireoidīts.
    7. Masaliņas.
    8. Infekciozā mononukleoze.
    9. adenovīrusa infekcija.
    10. Gripa.
    11. Pūlīgas brūces uz galvas un kakla.

    Paduses parādīšanās cēloņi ir:

    1. Augšžokļa ādas strutojošas slimības.
    2. Noziedznieks.
    3. Brūču strutošana roku, rumpja rajonā.
    4. Ādas sēnīšu bojājumi.
    5. Mastīts.
    6. Roku kaulu osteomielīts.

    Faktori, kas izraisa cirkšņa limfadenītu, ir:

    1. iepriekš minētās iekaisuma slimības.
    2. Gonoreja.
    3. Kolpīts.
    4. Balanopostīts.
    5. Vulvit.

    Limfmezglu limfadenīta simptomi un pazīmes

    Apsveriet limfmezglu limfadenīta simptomus pēc to atrašanās vietas. Submandibulāro formu raksturo šādas pazīmes:

    • Palielināti limfmezgli. Tie kļūst apaļi vai ovāli.
    • Sāpes, kas pakāpeniski pastiprinās, slimībai progresējot. To pavada žokļa kustība.
    • Ādas krāsas maiņa limfmezglu rajonā: tā kļūst sarkana un pietūkusi. Var novērot lokālu ķermeņa temperatūru.
    • Ar strutojošu formu notiek strutošana, limfmezglu saplūšana, to sablīvēšanās. Āda kļūst sarkana, pietūkusi, savilkta. Sāpes ir pat miera stāvoklī. Žokļa kustības ir ierobežotas.
    • Temperatūras paaugstināšanās līdz 40ºС.
    • Sāpes galvā.
    • Vājums.
    • Sāpes muskuļos.
    • Miegainība.

    Ar dzemdes kakla formu parādās simptomi:

    • Ovālo vai apaļo limfmezglu palielināšanās.
    • Sāpes rodas, pagriežot galvu, runājot, ēdot un norijot, tāpat kā astmas gadījumā.
    • Āda kļūst sarkana, uzbriest, pietūkst, kas parādās ne tikai limfmezglu reģionā, bet arī aiz tiem.
    • Ar strutojošu formu āda kļūst sarkana, izdalās strutas, temperatūra sasniedz 40 ° C, tiek traucēts miegs, rodas vājums un sāpes galvā.
    • Kakla kustības ierobežojums. Jebkuri pagriezieni un kustības izraisa stipras sāpes.
    • Dzemdes kakla orgānu - asinsvadu, trahejas, balss saišu, barības vada - saspiešana, kas izraisa atbilstošus simptomus: balss izmaiņas, piemēram, laringīts, apgrūtināta elpošana, piemēram, traheīts, rīšanas traucējumi (disfāgija), kā ezofagīts.

    Paduses formā tiek novēroti šādi simptomi:

    • Limfmezglu un pat asinsvadu palielināšanās.
    • Sāpes, kas izstaro uz plecu un krūškurvja sāniem. Pacients ieņem piespiedu pozu, guļot uz sāniem, virzot roku uz sāniem, kā rezultātā samazinās spiediens limfmezglu rajonā, kas samazina sāpes.
    • Parasti āda nemaina savu krāsu. Bet ar strutojošu formu tas var kļūt purpursarkanā krāsā, iegūt pietūkušu, saspringtu izskatu.
    • Roku kustības no skartās vietas sāniem ir ierobežotas.
    • Skartajās vietās ir roku pietūkums.
    • Rokas skartās zonas jutīgums ir traucēts. Var būt tirpšana, nejutīgums, zosāda utt.

    Cinkšņa formas simptomi ir:

    • Limfmezglu palielināšanās līdz vairākiem centimetriem.
    • Sāpes, kas pastiprinās ejot, kas liek pacientam mazāk kustēties.
    • Sāpes skartajā zonā, kā arī vēdera lejasdaļā un augšstilbā.
    • Ir ādas pietūkums un spriedze.
    • Āda var būt normāla vai sārta, ja nav attīstījies strutains limfadenīts.
    • Kāju pietūkums no skartās vietas.
    • Vispārējais stāvoklis ir apmierinošs, līdz attīstās strutojoša forma, kurā paaugstinās temperatūra, parādās vājums, galvassāpes, sirdsklauves, sāpes vēdera un kāju muskuļos.

    Akūta limfadenīta simptomi attīstās ļoti spilgti. Hroniskā forma norit lēni. Limfmezgli palielinās, bet praktiski nesāp, uzbriest, tikai nedaudz maina ādas krāsu.

    Limfadenīts pieaugušajiem

    Limfadenīts pieaugušajiem attīstās uz kaitīga darba fona un ar progresējošām slimību formām. Gan vīrieši, gan sievietes slimošanas laikā mēdz atstāt novārtā savu veselību. Bieži tiek mēģināts pašārstēties ar infekcijas slimībām. Šī pieeja provocē limfātisko audu strutošanu, slimības pāreju uz hroniska forma.

    Limfadenīts bērniem

    Bērnus nesaudzē tāda slimība kā limfadenīts. Tas attīstās uz citas sistēmas infekcijas slimības fona, kas savukārt radās, inficējoties ar gaisu vai pārtiku.

    Diagnostika

    Limfmezglu iekaisuma diagnostika sākas ar simptomu apkopošanu, kas traucē, kā arī ar vispārēju izmeklēšanu (palpācija, klausīšanās, visu limfadenīta pazīmju noteikšana). Papildu pētījumi palīdz noteikt slimības cēloni, kā arī noteikt smagumu:

    1. Asinsanalīze.
    2. Radiogrāfija.
    3. Skartās zonas ultraskaņa.
    4. Limfmezglu biopsija.
    5. Konsultācijas ar ārstiem, kuri ārstē limfadenītu izraisījušo slimību: otorinolaringologs, urologs, terapeits, dermatologs, ftiziatrs, ķirurgs.
    6. Pamatslimības diagnostika.

    Ārstēšana

    1. Zāles;
    2. Fizioterapija;
    3. Tautas metodes;
    4. Ķirurģiska iejaukšanās.

    Galvenais ir pamatslimības ārstēšana, pret kuru attīstījies limfmezglu iekaisums. Limfadenīta ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāles:

    • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: Ketorolaks, Nimesulīds;
    • Antihistamīni: Cetirizīns;
    • Antibiotikas: Amoksiklavs, Ceftriaksons, Klindamicīns, Benzilenicilīns;
    • Pretvīrusu zāles: Aciklovirs, Remantadīns;
    • Prettuberkulozes līdzekļi: Etambutols, Rifampicīns, Kapreomicīns;
    • Pretsēnīšu līdzekļi: flukonazols, amfotericīns B.

    Kas tiek ārstēts fizioterapijā?

    • Ultraaugstfrekvences terapija;
    • lāzerterapija;
    • Galvanizācija;
    • Elektroforēze ar joda preparātiem.

    Nav izslēgtas alternatīvas metodes, kuras var izmantot mājās un papildināt (bet ne aizstāt) medicīnisko un fizioterapijas ārstēšanu:

    1. Apkure ar sausu siltumu. Pannā uzkarsē sāli vai smiltis, ieliek auduma maisiņā un uzklāj uz skartās vietas. Ja pēc procedūrām paaugstinās temperatūra un stāvoklis pasliktinās, tad procedūras jāpārtrauc un jāmeklē medicīniskā palīdzība.
    2. Zāļu novārījumi un uzlējumi:
      • 10 g sasmalcinātu pienenes sakņu aplej ar verdošu ūdeni, atstāj uz 4 stundām un izlieto ēdamkarotē.
      • Pievienojiet medu (200 g) alvejas sulai (100 g) un atstājiet stundu. Paņem tējkaroti.
    3. Ehinācijas tinktūras, pirktas aptiekā vai pagatavotas pašas: 100 g sasmalcinātu izejvielu sakņu aplej ar 60% spirtu (500 ml) un atstāj uz 2 nedēļām. Celms. Izmantojiet gan iekšēji, gan ārēji.
    4. Diēta sastāv no vitamīnu un šķiedrvielām un olbaltumvielām bagātu pārtikas produktu lietošanas.

    Ķirurģiska iejaukšanās tiek izmantota tikai ar strutojošu limfadenīta formu, kad veidojas abscesi un adenoflegmoni. Tiek atvērts strutojošais fokuss, noņemts saturs un iznīcinātie audi. Visu nomazgā ar antiseptiķiem un notecina, lai pa caurulīti vēlāk iznāk šķidrums un strutas.

    dzīves prognoze

    Cik ilgi viņi dzīvo ar limfadenītu? Slimība netiek uzskatīta par letālu. Uzmanība jākoncentrē uz slimības cēloņa novēršanu, vienlaikus ārstējot limfadenītu. Ar savlaicīgu ārstēšanu dzīves prognoze ir labvēlīga. Dažreiz slimība izzūd pati, it īpaši, ja tiek novērsts infekcijas avots (tas ir, pamatslimība). Tomēr nevajadzētu uz to paļauties, lai neveidotos hroniska forma. Ja ārstēšana netiek veikta, ir iespējamas komplikācijas:

    • tromboflebīts,
    • fistula;
    • audu flegmona;
    • Sepse.