Antimykotiká a antihistaminiká. Plesňové ochorenia nôh

Pleseň nechtov je považovaná za jednu z najčastejších chorôb a jej liečba si vyžaduje použitie rôznych liekov. Je jednoducho nemožné vytvoriť imunitu voči takejto chorobe a udržiavanie osobnej hygieny sa považuje za hlavnú preventívnu metódu. Na boj proti patológii boli vytvorené rôzne antifungálne lieky vo forme masti, tabliet, krémov, lakov a sprejov.

Pri absencii pozitívneho účinku po lokálnej liečbe postihnutých oblastí kože sa zvolí liečba perorálnymi a systémovými liekmi. Použitie najnovších antifungálnych látok umožňuje nielen vyrovnať sa s chorobou, ale aj zabrániť jej výskytu v budúcnosti.

Prvé príznaky útoku mykózy

Včasná diagnostika vám umožňuje čo najskôr začať s terapiou mykózy a zvoliť si antimykotikum. Existujú špeciálne príznaky mykózy, ktoré môžu naznačovať ochorenie:

  • zhrubnutie kože na nohách;
  • výskyt trhlín v oblasti päty;
  • farbenie epitelu červenou farbou;
  • zhrubnutie nechtovej platničky;
  • silná exfoliácia epidermis;
  • tvorba žltých škvŕn alebo pruhov na nechtoch;
  • silné svrbenie a pálenie.

S chorobou sa zaznamenáva stratifikácia nechtu, zmeny hraníc jeho okraja a čiastočná deštrukcia platne.

Medikamentózna liečba huby

Antimykotiká, ktoré sa používajú na liečbu mykózy, sa nazývajú antimykotiká. Tento výraz sa používa na zjednotenie odlišné typy lieky proti plesni, ktoré sa vyznačujú vysokou účinnosťou pri liečbe. Niektoré typy vonkajších odstraňovačov húb sa získavajú iba v chemických laboratóriách, zatiaľ čo iné sa získavajú z prírodných zlúčenín. Všetko lieky na liečbu plesňových lézií sú rozdelené do nasledujúcich skupín, berúc do úvahy:

  1. farmakologické zloženie;
  2. vlastnosti účinku lieku na jednotlivé kmene húb.

Všetky antifungálne lieky vo forme tabliet majú určité kontraindikácie na ich použitie a môžu vyvolať nežiaduce reakcie. Vzhľadom na túto vlastnosť ich môže predpísať iba dermatológ. Okrem toho je to špecialista, ktorý určuje dávkovanie širokospektrálnych antifungálnych liekov v tabletách a trvanie ich užívania.

V prípade, že je pacientovi predpísaný perorálny liek, je potrebné dodržať trvanie príjmu a určitú frekvenciu. To znamená, že musíte použiť liek súčasne na liečbu, vyhnúť sa medzerám a v žiadnom prípade nezdvojnásobiť dávku. Faktom je, že porušenie postupnosti liečby alebo jej predčasné ukončenie môže spôsobiť opätovný vývoj húb na nohách a nechtoch. Len špecialista si môže vybrať najefektívnejší liek na hubu.

Ako fungujú pilulky proti hubám?

Účinnosť liekov s antifungálnym účinkom, vyrábaných vo forme tabliet, je založená na ich fungicídnych vlastnostiach. To znamená, že antifungálne tablety urýchľujú elimináciu spór mykózy a inhibujú ďalšiu reprodukciu patogénnej mikroflóry.

Pri perorálnom podaní antimykotikum v krátkom čase preniká do krvi a aktívne ovplyvňuje spóry. V ľudskom tele zostáva účinná látka dlhý čas v aktívnom stave, po ktorom sa prirodzene vylučuje. Existujú rôzne skupiny liekov, ktoré sa navzájom líšia farmakologickými vlastnosťami. Pri liečbe plesňových infekcií sa môžu použiť nasledujúce lieky:

  • Antibiotické antifungálne lieky vo forme tabliet, ktorých hlavnou zložkou je ketokonazol. S ich pomocou je možné spomaliť tvorbu membrány patogénu na bunkovej úrovni.
  • Prípravky na mykózu s terbinafínom a itrakonazolom. Takéto činidlá narúšajú produkciu ergosterolu a tým zabraňujú reprodukcii patogénnych buniek.
  • Lieky obsahujúce flukonazol. S ich pomocou je možné zničiť bunky patogénu a zabrániť tvorbe nových.
  • Tablety Griseofulvin na vnútorné použitie pomáhajú predchádzať deleniu spór a ďalšej progresii ochorenia.

Typológia účinných prostriedkov na huby

Všetky lézie kožných špecialistov sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

  1. vonkajšie plesňové ochorenia postihujúce vlasovú líniu, epitel a nechty;
  2. útočiace vnútorné alebo latentné mykózy vnútorné orgány.

Pri liečbe patológií hubovej etiológie sa zvyčajne používajú:

  • lokálne antibakteriálne antifungálne činidlo;
  • antifungálne látky so širokým spektrom účinku, určené na ničenie plesní.

Pred predpísaním antifungálnej terapie je potrebné predbežne vykonať klinické výskumy, podľa ktorých výsledkov sa vyberie najúčinnejší prostriedok proti konkrétnemu kmeňu mykózy. Pri liečbe je obzvlášť účinný griseofulvín, ktorý pomáha rýchlo ničiť spóry huby.

Skupiny účinných antifungálnych liekov

Antifungálne tablety sa delia podľa chemickej štruktúry, spektra účinku a klinického účelu. Všetky moderné antifungálne lieky na perorálne podanie človeku sú podmienene rozdelené do niekoľkých skupín s nasledujúcimi názvami:

  1. polyény;
  2. azoly;
  3. aliamidy.
  4. pyrimidíny;
  5. echinokandíny.

Niektoré huby si na niektoré širokospektrálne antimykotické tablety vyvinú rezistenciu rýchlejšie ako iné. Práve z tohto dôvodu môže neúplná medikamentózna liečba viesť k tomu, že nabudúce budete musieť predpísať liek s inou účinnou látkou.

Dôležité! Prípravky v tabletách a roztokoch sa musia užívať v prísnom dávkovaní zvolenom lekárom. Trvanie liečby je určené formou liečiva a zložením.

Prvá skupina polyénových antimykotík

Polyény sú silné, silné, všestranné antimykotiká, ktoré sa dodávajú vo forme tabliet a mastí. Predpisujú sa najmä na liečbu kandidózy kože, slizníc a gastrointestinálneho traktu. Nasledujúce lieky polyénovej skupiny sa považujú za najúčinnejšie v boji proti tejto chorobe:

  • nystatín;
  • levorin;
  • Pimafucin.

Vďaka antimykotikám tejto skupiny sa lieči kandidóza genitálnej sliznice a epiteliálneho tkaniva, ako aj plesňové infekcie žalúdka.

Druhá skupina antifungálnych látok - azoly

Azoly sú moderné antimykotiká, ktoré sa používajú na liečbu mykóz pokožky hlavy, kože, nechtov a lišajníkov. Niektoré lieky tejto skupiny sú predpísané na liečbu kandidózy slizníc a drozdov. Fungicídne vlastnosti azolov sa prejavujú deštrukciou buniek húb a pozitívny účinok možno dosiahnuť len pri vysokých koncentráciách antimykotík.

Táto skupina liekov sa považuje za najúčinnejšiu a jej predstavitelia sú:

  1. ketokonazol. Liečivo je založené na aktívnej zložke s rovnakým názvom. Ketokonazol sa predpisuje na liečbu kvasinkových mykóz, dermatofytov, chronická forma kandidóza a versicolor. Použitie lieku môže spôsobiť nežiaduce reakcie a akákoľvek patológia obličiek a pečene sa považuje za kontraindikáciu liečby.
  2. itrakonazol. takéto tablety sú účinné proti kvasinkám a plesniam, ako aj dermatofytom. Intrakonazol sa nachádza v prípravkoch ako Orungal, Orunit, Irunin, Itramikol a Canditral.
  3. flukonazol. Takéto antimykotikum sa považuje za jedno z najlepších proti chorobe a pomáha zastaviť rast mykóz v ľudskom tele. Liek je predpísaný na liečbu kandidózy, dermatofytózy a hlbokých mykóz. Ako aktívna zložka je flukonazol obsiahnutý v liekoch ako Diflazon, Mikoflyukan, Diflucan, Flucostat a Fungolon.

Tretia skupina - aliamidy

Antifungálne látky zo skupiny aliamidov sú účinné pri liečbe dermatomykózy – plesňových infekcií kože, nechtov a vlasov.

Najbežnejším liekom z tejto skupiny je Terbinafín, ktorý má fungistatický a fungicídny účinok. Liek pomáha v boji proti dermatofytóze, kandidóze, chromomykóze a hlbokým mykózam.

Antifungálnym liekom, ktorý obsahuje účinnú látku naftifín, je krém a roztok Exoderil. Tento nástroj sa používa na ošetrenie nechtov a pokožky zapálená oblasť pokožka sa maže raz denne.

Liek na ťažké formy mykózy

Na liečbu komplikovaných mykotických foriem možno predpísať také širokospektrálne antimykotikum v tabletách, ako je Griseofulvin. Používa sa na odstránenie mikrosporií vlasov, epitelu a nechtov, ako aj na boj proti trichofytóze, lišajom a epidermofytóze. Kontraindikáciou liečby takýmto mykotickým liekom je detstvo do 2 rokov, onkologické patológie, tehotenstvo a menštruácia dojčenie. V práci tráviaceho a nervového systému sa môžu objaviť nežiaduce reakcie a sú možné aj alergie.

Prípravky na vonkajšie odstránenie plesní

Na liečbu epiteliálnych húb možno predpísať nasledujúce fungicídne antifungálne lieky so systémovým účinkom:

  • Lotriderm;
  • triderm;
  • Seacorten;
  • Sinalar;
  • Travocort.

Liečivé laky Lotseril a Batrafen, ktoré by sa mali aplikovať na postihnutú nechtovú platničku, sa považujú za účinný liek. Rýchlo prenikajú do ľudského nechtu, účinne bojujú s chorobou a vytvárajú na jeho povrchu ochranný film. Na lokálnu terapiu mykózy sa odporúča používať antimykotické šampóny ako Mycozoral, Cynovit a Sebiprox.

Úplne sa zbaviť huby je možné len pomocou komplexnej liečby vybranej lekárom. Zahŕňa perorálne užívanie lieky, zvýšenie imunity organizmu a lokálna liečba poškodených oblastí epitelu.

Antifungálne lieky sa používajú na liečbu infekcií spôsobených hubami. Plesne sa môžu usadzovať na koži, na pokožke hlavy, na nechtoch, na rukách a nohách, ako aj vo vagíne a v gastrointestinálnom trakte. Tam spôsobujú rôzne lézie a často sa stávajú zdrojom vážnych problémov, najmä pre ľudí s oslabeným imunitným systémom.

Dnes je na výber široká škála lokálnych antimykotík. Je takmer nemožné vybrať si takýto liek sami, pretože najprv musíte správne diagnostikovať a až potom zvoliť najúčinnejší liek. Lekár vám pomôže zorientovať sa v najširšom výbere a vybrať správny liek a je zakázané prenášať váš liek iným ľuďom.

Čo sú lokálne antimykotiká

Skupina antimykotík alebo antimykotík zahŕňa množstvo rôznych chemických zlúčenín. Sú prírodného aj chemického pôvodu. Všetky tieto látky majú špecifickú aktivitu proti určitým triedam patogénnych húb.

Antimykotiká sú rôzne látky s rôznymi chemickými štruktúrami, čo umožňuje ich rozdelenie do skupín. Každá skupina má svoje vlastné spektrum činnosti. Farmakokinetika a vlastnosti klinického použitia pri rôznych plesňových infekciách sa tiež líšia.

Skupina polyénov zahŕňa lieky ako Levorin, Nystatin, Natamycin, Amfotericín B, Amfotericín B lipozomálny. Do skupiny azolov patria lokálne prípravky aj lieky na systémovú liečbu mykóz. Azoly na systémové použitie sú flukonazol, ketokonazol, itrakonazol. A azoly na topické použitie zahŕňajú klotrimazol, ekonazol, mikonazol, izokonazol, bifonazol, oxykonazol. V skupine alylamínov existujú aj lieky na lokálne a systémové použitie. Terbinafín sa používa na systémové použitie a naftifín na lokálne použitie. Okrem toho existujú ďalšie lieky na systémové použitie, ako je Griseofulvin a jodid draselný a Amorolfin a Cyclopirox na systémové použitie.

Nakaziť sa plesňou je veľmi ľahké – zdrojom sa môžu stať aj zábradlia v preprave.

V poslednej dobe sa výrazne zvýšila potreba používania antimykotických liekov, pretože sa zvýšila prevalencia systémových mykóz. Je to spôsobené nárastom počtu pacientov s imunosupresiou rôzneho pôvodu. Je tiež oveľa bežnejšie vykonávať invazívne lekárske postupy a používať silné širokospektrálne lieky.

Vlastnosti liečby

Lokálne antimykotiká sú zvyčajne dostupné v rôznych formách, ktoré sa ľahko používajú. Dajú sa kúpiť vo forme klasických mastí, ale aj krémov, púdrov, kvapiek či tekutín, sviečok a šampónov. Finančné prostriedky použite podľa pokynov lekára a pokynov na obale.

Počas liečby antimykotikami je veľmi dôležité neprerušovať odporúčaný priebeh liečby. Aj keď príznaky už zmizli a ochorenie nič nepripomína, liečba musí pokračovať aspoň týždeň. Jedinou výnimkou môže byť vaginálne tablety alebo čapíky, ktoré možno používať až do vymiznutia príznakov. Ak toto pravidlo nedodržíte, môže dôjsť k relapsu infekcie.

Dospelí ľudia majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť, že dostanú pleseň na nohách, než v dôsledku toho, že majú hrubšiu kožu a kurie oká, ktoré sú vynikajúcim prostredím pre život huby.

Na liečbu plesňových infekcií vo vagíne sa vyrábajú špeciálne formy liekov. Môžu to byť vaginálne tablety alebo čapíky, ako aj vaginálne krémy.

Aké sú formy uvoľňovania liekov

Všetky formy uvoľňovania liečiva majú svoje výhody a svoj účel. Krémy a masti sa najčastejšie používajú na liečbu plesňových infekcií kože. Pred ich použitím sa pleť dôkladne vyčistí a prípravok sa nanesie v tenkej vrstve. Jemnými krúživými pohybmi ho vtierajte, kým liek nezmizne z povrchu pokožky.

Lieky vo forme prášku sa bežne používajú na liečbu plesňových infekcií kože medzi prstami na nohách a v slabinách. Púder používajte medzi použitiami krému a nanášajte na postihnuté miesta raz alebo dvakrát denne. Je veľmi dôležité dôkladne vysušiť postihnuté oblasti pokožky.

Tekutiny sú určené na ošetrenie pokožky tela a vlasovej pokožky. Niektoré je potrebné aplikovať na postihnuté miesta pokožky a nechať úplne vyschnúť. Koža by sa mala ošetrovať takýmito tekutinami raz alebo dvakrát denne. Existujú aj antifungálne tekutiny na starostlivosť o telo. Aplikujú sa na postihnuté oblasti pokožky a zostanú tam po dobu určenú lekárom. Potom sa musia z pokožky umyť. Priebeh liečby sa určuje individuálne.

Ak existuje podozrenie, že ste sa mohli nakaziť plesňou nôh, musíte si nohu utrieť citrónovou šťavou.

Okrem toho existuje široká škála šampónov proti plesniam, ktoré sa bežne používajú na liečbu plesňových lupín. Väčšinu šampónov sa odporúča aplikovať na vlhké vlasy, napeniť a nechať na vlasoch pôsobiť 5 minút. Potom sa vlasy umyjú a postup sa opakuje. Priebeh liečby určuje lekár a po úplnom vyliečení môžete pravidelne kontrolovať postup prevencie.

Antimykotiká vo forme vaginálne čapíky alebo tablety vložené do vagíny pred spaním. To isté platí pre vaginálne krémy.

Vedľajšie účinky a preventívne opatrenia

Väčšina antifungálnych liekov je dobre tolerovaná a prakticky žiadne nespôsobuje vedľajšie účinky, ale stále sú možné nepriaznivé následky. Ak sa v mieste aplikácie lieku objaví začervenanie a svrbenie, ktoré tam predtým neboli, alebo sa stav kože zhorší, objaví sa pálenie a bolesť, okamžite informujte svojho lekára. Pri používaní týchto liekov je tiež možný výskyt podráždenia a pálenia v pošve, táto situácia si tiež vyžaduje návštevu lekára.

Je dôležité správne používať antifungálne lieky a dodržiavať všetky preventívne opatrenia. Nedovoľte, aby sa niektorý z liekov dostal do očí. Uistite sa, že oznámte svojmu lekárovi, ak ste niekedy mali alergickú reakciu na akékoľvek lokálne lieky alebo akékoľvek antifungálne látky. Vo všeobecnosti stojí za to varovať každého lekára o prítomnosti, aby sa predišlo nepríjemným následkom.

Väčšina húb je veľmi húževnatá, neumierajú pri teplotách do 100 stupňov a ľahko žijú v plážovom piesku celé mesiace.

Pred použitím vaginálneho krému alebo čapíkov musíte upozorniť svojho lekára na prítomnosť tehotenstva alebo jeho aktívne plánovanie. Väčšina antifungálnych liekov nie je kontraindikovaná počas tehotenstva, ale je najlepšie zdržať sa ich používania počas prvého trimestra.

Mykóza alebo plesňová infekcia nechtových platničiek je jednou z najstarších chorôb. Je nemožné vyvinúť imunitu voči mykóze. A jediným účinným prostriedkom prevencie je osobná hygiena.

V poslednom polstoročí došlo k miernemu poklesu počtu hubových chorôb. Mykóza si však naďalej udržuje vedúce postavenie medzi všetkými kožnými problémami. K dnešnému dňu je známych viac ako 400 kmeňov huby, ktoré napádajú ľudské telo. Všetky tieto kmene sa vyznačujú vysokou nákazlivosťou a schopnosťou zachovať si svoje patogénne vlastnosti po dlhú dobu. Najlepším biotopom pre hubu sú teplé a vlhké povrchy. Milovníci bazénov, sáun a kúpeľov sú preto pod útokom.

Charakteristickým znakom mykóz je ich odolnosť a imunita voči terapeutickým opatreniam. Za neúspešnú liečbu si vo väčšine prípadov môže sám pacient, ktorý zanedbáva svoje zdravie a nedodržiava všetky pokyny lekára ohľadom liečby alebo sa svojvoľne rozhodne liečbu ukončiť po prvých zlepšeniach.

To všetko vedie k rozvoju komplikovanej mykózy, rezistentnej na väčšinu liekov.

Včasná autodiagnostika patogénnych húb umožňuje rýchlejšie a jednoduchšie poraziť chorobu. Hlavné príznaky mykózy, ktoré možno zistiť nezávisle, sú:

  • Zhrubnutie kože nôh;
  • Trhliny v pätách;
  • Pálenie a svrbenie;
  • Sčervenanie epitelu;
  • Šupinatá a odlupovanie kože;
  • Zmena farby nechtovej platničky (tvorba žltkastých škvŕn alebo pruhov);
  • Zahustenie nechtovej platničky;
  • Stratifikácia nechtovej platničky, zmena okraja nechtu, jeho čiastočná deštrukcia.

Medikamentózna liečba huby

Lieky používané na liečbu mykózy sa nazývajú antimykotiká. Zahŕňajú širokú škálu rôznych liekov, ktoré sú účinné v boji proti plesniam. Niektoré z nich sa získavajú z prírodných zlúčenín, iné výhradne v chemickom laboratóriu. Všetky prostriedky na liečbu plesní sú rozdelené do niekoľkých kategórií alebo skupín v závislosti od:

  • Farmakologické zloženie;
  • Farmakodynamika (charakteristický účinok na rôzne kmene mykóz).

Všetky antifungálne lieky majú množstvo kontraindikácií a nežiaducich reakcií, takže vymenovanie a trvanie podávania určuje výlučne dermatológ!

Pri predpisovaní antifungálnych liekov na perorálne podanie je dôležité prísne dodržiavať nielen trvanie užívania, ale aj frekvenciu (musíte užívať liek súčasne), ak je to možné, vyhnúť sa vynechaniu lieku.

Ako fungujú pilulky proti hubám?

Účinok širokospektrálnych antimykotických liekov v tabletách je založený na ich fungicídnych vlastnostiach - eliminácii spór húb a prekážke reprodukcie patogénnej mikroflóry.

Antimykotikum, keď sa užíva perorálne, rýchlo vstúpi do krvného obehu a začne útočiť na spóry huby. Účinná látka je v aktívnom stave po dlhú dobu a potom sa prirodzene vylučuje. Rôzne skupiny liekov na huby sa líšia vo farmakologickom účinku. Je to spôsobené zložkami zahrnutými v ich zložení.


Typológia účinných prostriedkov na huby

Všetky mykózy možno rozdeliť do dvoch skupín:

  1. Vonkajšie mykózy napádajú nechtové platničky, epitel a vlasovú líniu;
  2. Skryté alebo vnútorné plesňové patológie ovplyvňujú vnútorné orgány človeka.

Pri liečbe plesňových ochorení sa používajú:

  • Lokálne antibiotikum proti hubám;
  • Kapsuly z huby so širokým spektrom účinku.

Pri písaní receptu na jeden alebo iný liek dermatológ berie do úvahy klinické štúdie a predpisuje lacný liek na hubu, ktorý je účinný pri liečbe jedného alebo druhého kmeňa mykózy.

Skupiny účinných antifungálnych liekov

Polyény, azoly, alylamíny, pyramídy a echinokandíny sa izolujú v závislosti od látok, ktoré tvoria antimykotiká, ich farmakologických účinkov. Zvážte zoznam tých najviac účinnými prostriedkami z huby, prezentované v domácich lekárňach.

Prvá skupina antimykotík - polyény

Antifungálne tablety tejto skupiny pôsobia na veľké množstvo patogénnej mikroflóry.

Polyénová skupina antimykotík zahŕňa:

  • nystatín;
  • levorin;
  • amfotericín B;
  • Nitamycín alebo Pimafucin.

Pomocou polyénov bojujú proti kandidóze slizníc pohlavných orgánov a hrtana, epitelu, ako aj plesňovým ochoreniam žalúdka.


Druhá skupina antifungálnych látok - azoly

Lacné antifungálne lieky syntetického pôvodu.

Tie obsahujú:

  • ketokonazol;
  • flukonazol;
  • itrakonazol.

Ketokonazol bol jedným z prvých lacných prostriedkov na boj s mykózami. Pre veľké množstvo komplikácií bol však nahradený itrakonazolom a používa sa výlučne na lokálnu terapiu. Azoly sú najlepšími liekmi na huby epitelu, nechtových platničiek, vlasov a jednotlivých kmeňov lišajníkov.

ketokonazol. Aktívnou zložkou v jeho zložení je imidazoldioxolán. Antibiotikum proti hubám je účinné v terapii:

  • dermatofyty;
  • mykózy podobné kvasinkám;
  • Vyššie mykózy;
  • Dimorfné mykózy.

Vo forme tabliet by sa ketokonazol mal piť pri chorobách, ako sú:

  • folikulitída;
  • Chronická forma kandidózy;
  • dermatofytóza;
  • versicolor;
  • Opakujúca sa mykóza vagíny.

ketokonazol - účinné tabletky z huby rezistentnej na iné antimykotiká. Kontraindikácie sú chronické ochorenia vnútorných orgánov. možné vedľajšie účinky: alergické vyrážky, rasy krvný tlak, nevoľnosť a poruchy trávenia, závraty a ospalosť.

itrakonazol. Chemické antimykotické tablety pôsobia v organizme proti veľkému počtu kmeňov húb:

  • Kvasnicové huby;
  • dermatofyty;
  • Plesňové huby.

Pomocou prípravkov itrakonazolu je možné poraziť:

  • dermatomykóza;
  • Vaginálna a vulvokandidóza;
  • versicolor;
  • keratomykóza;
  • mykóza nechtových platničiek;
  • Kandidóza ústnej sliznice;
  • kryptokokóza;
  • sporotrichóza;
  • blastomykóza;
  • Histaplazmóza.

Je zakázané predpisovať itrakonazol ženám, ktoré očakávajú dieťa, a matkám, ktoré dojčia. Možné vedľajšie účinky: kožné vyrážky, poškodenie menštruačný cyklus u žien problémy so zrakom.

flukonazol. Najlepšie antimykotikum zabraňuje rastu plesňových infekcií v tele a odoláva ich replikácii. Účinné pri liečbe takýchto infekcií:


Nepoužíva sa u dojčiacich matiek, s opatrnosťou sa predpisuje ženám, ktoré čakajú narodenie bábätka a ľuďom trpiacim srdcovým ochorením. Možné alergické reakcie a tráviace problémy sú spojené s individuálnou citlivosťou.

Znakom užívania antimykotík zo skupiny azolov je ich použitie s jedlom a pitím veľkého množstva vody. Nezlučiteľné so súčasným použitím pimozidu, terfenadu, astemizolu, chinidínu, lovastatínu.

Tretia skupina - aliamidy

Skupina syntetických odstraňovačov húb. Účinok aliamidov je spôsobený účinkom na dermatomykózu - plesňové infekcie nechtových platničiek, vlasovej línie a epitelu.

Terbinafín. Používa sa v terapii:

  • onychomykóza;
  • vlasová huba;
  • Dermatomykóza epitelu tela a chodidiel.

Kontraindikácie sú chronické choroby pečeň a obličky, pre ženy - obdobie nosenia dieťaťa a dojčenia. Občas sa objavia alergické reakcie vo forme vyrážok, bolestí hlavy, zhoršených chuťových pohárikov a problémov s trávením. Liek sa užíva bez ohľadu na jedlo. Nezlučiteľné s alkoholom.

Liek na ťažké formy mykózy

Griseofulvin. Účinné proti dermatomycetám. Je to spôsobené prirodzeným pôvodom antimykotika. Tento nástroj sa nazýva najlepší liek z huby. Terapia griseofulvínom je účinná aj pri najťažších formách plesňových ochorení. Na liečbu miernych mykotických prejavov však jeho vymenovanie nie je opodstatnené. Na griseofulvín sú citlivé tieto kmene:

  • epidermofytón;
  • Trichophyton;
  • microsporum;
  • Achorionum.

Používa sa pri liečbe mikrosporií epitelu, vlasov a nechtov, trichofytózy, epidermofytózy, lišajov. Nepredpisuje sa deťom do dvoch rokov, onkologickým pacientom, chronickým ochoreniam krvi a tráviaceho traktu, počas tehotenstva a dojčenia. Možné vedľajšie účinky z tráviaceho a nervového systému, ako aj alergické prejavy spôsobené individuálnou citlivosťou na zložky lieku. Griseofulvín môžete užívať počas jedla alebo po jedle, pre lepšie vstrebávanie sa liek kombinuje s polievkovou lyžicou rastlinného oleja.

Prípravky na vonkajšie odstránenie plesní

Pri liečbe mykózy nôh a nechtových platničiek je potrebné najskôr odstrániť zrohovatenú exfoliovanú vrstvu epitelu.

Keratolytické masti, ako je naftalan, ichtyol, kyselina salicylová, majú rozlišovací účinok.

Z húb epitelu sa používajú antimykotické krémy, gély a masti:


Dobrou možnosťou na liečbu onychomykózy je aplikácia terapeutických lakov na nechtovú dosku postihnutú hubou - Lotseril, Batrafen. Sú schopné preniknúť hlboko do nechtu a pokračovať v boji proti mykóze, pričom vytvárajú ochranný film na povrchu nechtu.

Antimykotiká alebo iné antimykotiká sú rozsiahlou triedou rôznych chemických zlúčenín so špecifickou aktivitou proti patogénnym hubám. Oba sú prírodného pôvodu a získavajú sa chemickou syntézou. Antifungálne lieky sú rozdelené do niekoľkých skupín, ktoré sa líšia chemickou štruktúrou, klinickým použitím pri rôznych mykózach (plesňové infekcie), ako aj charakteristikami spektra účinku.

K dnešnému dňu sa výrazne zvýšila potreba používania antifungálnych liekov v tabletách, krémoch, géloch, tekutinách. Je to spôsobené častým užívaním silných širokospektrálnych antibiotík, ich zneužívaním, niekedy nevhodným a neopodstatneným. A tiež s nárastom počtu pacientov s rôznymi poruchami imunitného systému a s nárastom prevalencie ťažkých foriem systémových mykóz.

Nižšie je uvedený stručný prehľad antifungálnych tabliet. Tieto lieky majú množstvo kontraindikácií a nežiaducich vedľajších účinkov, preto by ich účel, dávkovanie a trvanie podávania mal určiť iba ošetrujúci lekár.

Pacienti užívajúci perorálne antimykotiká by mali prísne dodržiavať režim a režim, neukončovať samostatne predpísanú liečbu, užívať dávku v pravidelných intervaloch a dávku nevynechávať. Ak sa vynechá dávka, nasledujúca dávka sa má užiť čo najskôr bez zdvojnásobenia dávky. Nepravidelný príjem, vynechávanie a predčasné ukončenie terapie zvyšuje riziko recidívy.

Antifungálne látky skupiny - Polyény:

Spomedzi všetkých antifungálnych liekov majú polyény najširšie spektrum aktivity. Patria sem - nystatín, natamycín, levorín, amfotericín B. Keď topická aplikácia sú aktívne hlavne na Candida spp., Natamycín (Pimafucin) je tiež aktívny proti prvokom, napríklad Trichomonas. Polyény sú odolné voči pseudoalésérii a hubám dermatomycét, to znamená, že rozsahom tejto skupiny antimykotík je kandidóza slizníc, kože a gastrointestinálneho traktu.

- antimykotické antibiotikum zo skupiny polyénov, vysoko účinné proti hubám rodu Candida. Prakticky sa neabsorbuje v gastrointestinálnom trakte. V poslednej dobe sa prakticky nepoužíva.

  • Indikácie na použitie: Kandidóza kože, čriev, ústnej dutiny a hltana. Prevencia a liečba kandidózy gastrointestinálneho traktu, ktorá sa vyskytuje, keď dlhodobá liečba tetracyklínové a penicilínové antibiotiká. Prevencia kandidózy v pooperačnom období počas operácie gastrointestinálneho traktu.
  • Kontraindikácie: Precitlivenosť.
  • Vedľajší účinok: alergické reakcie, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, zimnica, hnačka.
  • Cena: 15-50 rubľov.

Levorin- najaktívnejšie proti Candida albicans, prvokom - Trichomonas, amébám, leishmánii. Pri hypertrofii prostaty znižuje dysurické javy, niekedy znižuje veľkosť adenómu.

  • Indikácie na použitie: Kandidóza kože, čriev, ústnej dutiny a hltana. Levorin v tabletách sa používa pri kandidóze, kandidóze tráviaceho traktu, s hypertrofiou prostaty ako súčasť komplexná terapia.
  • Kontraindikácie: pečeňové resp zlyhanie obličiek akútne ochorenie čriev nehubového pôvodu, peptický vredžalúdok, tehotenstvo, pankreatitída. S opatrnosťou - deti do 2 rokov a počas laktácie.
  • Vedľajší účinok: Znížená chuť do jedla, alergické reakcie, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy.

(Natamycín) - antifungálne polyénové antibiotikum, má fungicídny účinok. Väčšina plesňových, patogénnych kvasinkových húb je citlivá na pimafucín, vrátane rodov Aspergillus, Candida, Fusarium, Cephalosporium, Penicillium. Pimafucin tablety, obalené enterosolventný povlak, pôsobia len v črevnom lúmene, bez systémového účinku.

  • Indikácie na použitie: črevná kandidóza, vaginálna kandidóza, akútna atrofická kandidóza u pacientok s imunodeficienciou, po liečbe kortikosteroidmi, antibiotikami, cytostatikami. Môže sa používať počas tehotenstva a laktácie.
  • Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku.
  • Vedľajšie účinky: hnačka, nevoľnosť, sa môžu objaviť v prvých dňoch užívania lieku a počas liečby prechádzajú samé.
  • Cena: priemerná cena 400 rubľov. pre 20 tab.

Amfotericín B - analógy Ambizom, Amfoglukamín, Amfocil, Ampholip, Fungizone je lyofilizát na infúzie. Používa sa pri život ohrozujúcich, progresívnych mykotických infekciách, diseminovaných formách kandidózy, infekciách brušnej dutiny, zápale pobrušnice, mykotickej sepse.

Antifungálne lieky skupiny - Azoly:

Azoly- skupina syntetických antimykotík, vrátane ketokonazolu, itrakonazolu. Ketokonazol po zavedení itrakonazolu pre svoju vysokú toxicitu stratil význam a v súčasnosti sa používa najmä len na lokálnu liečbu mykóz. Táto skupina antimykotík je účinná pri liečbe niektorých druhov lišajníkov, plesňových infekcií kože, nechtov, pokožky hlavy, kandidózy slizníc.

ketokonazol, analógy Oronazol Mycozoral, Nizoral, Fungavis- syntetický derivát imidazoldioxolanu, účinný proti kvasinkovitým hubám, dermatofytom, vyšším hubám a dimorfným hubám.

itrakonazol– analógy , Itrazol, Canditral, Orungal, Rumikoz, Orunit. Syntetické antimykotiká v tabletách majú široké spektrum účinku proti hubám: dermatofytom, kvasinkám Candida spp., plesniam. Účinnosť liečby mykóz treba posúdiť 2-4 týždne po ukončení, v 6-9 mes.

flukonazol– analógy Vero-flukonazol, Diflucan, Medoflucon, Diflazon, Mikomax, Mikosist, Mikoflukan, Flukostat. Antifungálne lieky v tabletách s vysoko špecifickým účinkom inhibujú aktivitu plesňových enzýmov, narúšajú ich rast a replikáciu.

  • Indikácie na použitie: Generalizovaná kandidóza s poškodením dýchacích orgánov, brušných orgánov, očí a močových orgánov. Systémové infekcie plesňami Cryptococcus - sepsa, meningitída, infekcie pľúc a kože, u pacientov s rôznymi poruchami imunity a s normálnou imunitnou odpoveďou. Kandidóza slizníc úst, pažeráka, hltana, neinvazívna bronchopulmonálna kandidóza. Genitálna kandidóza, prevencia plesňových infekcií u pacientov so zhubnými nádormi. , mykózy kože: telo, nechty (onychomykóza), s pityriasis versicolor. Hlboké endemické mykózy sporotrichóza, kokcidioidomykóza a histoplazmóza u pacientov s normálnou imunitou.
  • Kontraindikácie: Precitlivenosť, súčasné podávanie terfenadínu a astemizolu, laktácia. Užívajte opatrne u pacientov so zlyhaním pečene, počas tehotenstva, ľudí s organické choroby srdcia.
  • Vedľajšie účinky: Tráviaci systém: nevoľnosť, hnačka, bolesť brucha, zmeny chuti, abnormálna funkcia pečene. Nervový systém: bolesť hlavy, závraty, kŕče. Orgány hematopoézy: neutropénia, leukopénia, trombocytopénia. Alergické reakcie: kožná vyrážka, exsudatívny erytém, opuch tváre, angioedém, žihľavka, svrbenie kože. Kardiovaskulárny systém: ventrikulárna fibrilácia / flutter, predĺženie trvania QT intervalu.
  • Cena : flukonazol-150mg.1 kus - 15 rubľov, 50mg. 7ks - 32 rubľov, Diflucan- 150 mg - 720 rubľov. 50 mg 7 ks - 850 rub. Mycosist 150 mg. 1 kus - 270 rubľov, 50 mg. 7 kusov. - 550 rubľov. Flucostat-150 mg. 1 kus - 150 rubľov, 50 mg. 7 kusov. - 250 rubľov.

Antifungálne tablety – azoly sa majú zapiť veľkým množstvom vody a užívať s jedlom. Ak má pacient nízku žalúdočnú kyselinu, tieto lieky sa musia užívať s kyslými tekutinami. Pri systémovom užívaní azolov sa nemá užívať astemizol, terfenadín, pimozid, cisaprid, chinidín, lovastatín a simvastatín. Neužívajte azolové tablety pre tehotné a dojčiace ženy.

Antifungálne tablety skupiny - Allylamines:

Allylamíny sú syntetické antimykotiká, ktorých hlavnými indikáciami na použitie sú dermatomykóza - plesňové ochorenia nechtov, kože, vlasov, lišajníkov.

- analógy Terbinox, Terbizil, Exitern, Bramisil, Lamisil. Ide o alylamín, ktorý má široké spektrum účinku proti plesniam, ktoré spôsobujú ochorenia nechtov, kože, vlasov, vrátane dermatofytov. V nízkych koncentráciách pôsobí na plesne a dimorfné huby.

  • Indikácie na použitie: mykózy pokožky hlavy, nechtov (onychomykóza), liečba dermatomykóz nôh, trupu, chodidiel, v prípadoch, keď je prevalencia infekcie výrazná a je indikované perorálne podávanie antimykotik. Pre Terbinafín sa používa len ako lokálna liečba, perorálne podávanie nie je pri tomto ochorení veľmi účinné.
  • Kontraindikácie: Neodporúča sa pacientom s aktívnym, chronické choroby pečene a obličiek. Tehotenstvo a laktácia.
  • Vedľajšie účinky: Imunitný systém: systémový a kožný lupus erythematosus. Nervový systém: bolesť hlavy; poruchy chuti, závraty. Tráviaci systém: pocit plnosti žalúdka, nevoľnosť, strata chuti do jedla, bolesť brucha, hnačka. Dermatologické reakcie: kožné reakcie, kožné vyrážky podobné psoriáze. Muskuloskeletálny systém: artralgia, myalgia.
  • Cena: Terbizil 14 kusov 1000 rubľov, 28 kusov 1800 rubľov. Lamisil 14 kusov 1800 rub. Terbinox 14 kusov 580 rub. 14 ks. 480 - 560 rubľov.

Terbinafín sa užíva perorálne bez ohľadu na príjem potravy, musí sa zapiť dostatočným množstvom vody. Pri liečbe akýmikoľvek perorálnymi antifungálnymi liekmi je alkohol kontraindikovaný.

Antifungálne látky iných skupín:

Griseofulvin je jedno z vôbec prvých prírodných antimykotík, má úzke spektrum účinku, preto sa používa len pri dermatomykóze spôsobenej hubami dermatomycét.

- antimykotikum v tabletách, ktoré sa používa len pri ťažkých plesňových infekciách. Nepoužíva sa na liečbu plesňových infekcií, ktoré sú mierne a ľahko sa eliminujú lokálna liečba. Je to antibiotikum účinné proti hubám rodu Epydermophyton, Trichophyton, Microsporum, Achorionum.

Griseofulvin sa užíva perorálne ihneď po jedle alebo počas jedla. Ak je pacient na nízkotučnej diéte, potom by použitie griseofulvínu malo byť s jednou polievkovou lyžicou. lyžica rastlinného oleja.

Infekcia ľudského tela hubami sa vyskytuje v dôsledku prenikania a vývoja rôznych typov patogénov. Najčastejšou lokalizáciou tejto infekcie je koža a. Menej často toto ochorenie postihuje pokožku hlavy a vnútorné orgány. Preto, keď sa objavia prvé príznaky, je potrebné okamžite ísť na špecializované kliniky a pokračovať komplexná liečba tohto neduhu.

Na túto tému:

Antifungálne lieky: klasifikácia

- ide o lieky v akejkoľvek forme uvoľňovania, ktoré sa používajú pri liečbe plesňovej infekcie postihujúcej ľudský organizmus na rôznych miestach. Patria sem látky rôznych chemických zlúčenín, ktoré sa vyskytujú prirodzene a ako výsledok farmaceutických manipulácií. Majú lokálny a systémový vplyv na rôzne druhy patogénne huby.

IN moderná medicína pri liečbe akéhokoľvek typu mykózy sa používajú antimykotiká, ktoré sú klasifikované podľa rôznych kritérií.

  • Podľa spôsobu použitia: vonkajšie (lokálne) a systémové (orálne a intravenózne).
  • Podľa typu antimykotického účinku:špecifické, potláčajúce len huby a nešpecifické, ničia mnohé patogény.
  • Podľa typu antifungálneho účinku: fungicídne a fungistatické, ktoré zabezpečujú likvidáciu akéhokoľvek druhu patogénov alebo zabraňujú procesu ich rozmnožovania.
  • Podľa úrovne antimykotickej aktivity:široké spektrum účinku, pri ktorom aktívne zložky liečiv pôsobia proti väčšine typov patogénnych húb, ako aj malé spektrum, pôsobiace výlučne na špecifické typy a typy patogénov plesňovej infekcie.
  • Podľa spôsobu výroby a zloženia: prírodného pôvodu - ide o skupiny polyénových a nepolyénových antibiotík, ako aj syntetické antimykotiká.

Princíp účinku mnohých antimykotických činidiel je založený na účinku na hlavné enzýmy, ktoré ovplyvňujú proces pripojenia a produkciu egoserolu, ktorý sa nachádza v štruktúre membránovej membrány buniek patogénnych húb. V závislosti od typu lieku, resp. inú úroveň intenzitu dopadu.

V modernej medicíne sa podľa chemické zloženie a štruktúrou, existujú štyri poddruhy tejto skupiny liekov používaných v systémovej terapii:

  • Antibiotiká: polyén, griseofulvín.
  • pyrimidínové deriváty.
  • Azoly: imidazol, triazol.
  • Iné liečivé formulácie: morfolíny, alylamíny.

Rozsiahla klasifikácia antifungálnych činidiel umožňuje pri liečbe rôznych foriem vybrať najvhodnejší komplex liekov, pod vplyvom ktorých bude možné nielen pozastaviť proces reprodukcie patogénnych húb, ale aj úplne ich eliminovať. z tela. Užívanie systémových liekov zabezpečí, že nedôjde k recidíve tejto patológie.

Na túto tému:

Širokospektrálne antimykotiká

Hlavným farmakologickým účinkom tejto skupiny liečiv je poskytnúť fungicídny a fungistatický terapeutický účinok. V praxi sa to prejavuje schopnosťou lieky zabezpečiť likvidáciu buniek patogénnych húb, čím sa vytvoria všetky podmienky pre ich smrť, a to zničenie ich bunkovej membrány.

Pri poskytovaní fungistatického účinku v procese aktivácie aktívnych zložiek liečivých prípravkov je inhibovaná syntéza proteínov a je potlačený proces reprodukcie patogénov v tele ako celku. To všetko je spôsobené koncentráciou patogénnych húb v biologických tekutinách tela a úrovňou citlivosti na určité typy patogénov.

Hlavné typy patogénov plesňových infekcií, ktoré sú ovplyvnené širokospektrálnymi antifungálnymi liekmi:

  • Dermatofyty: trichofytóza, mikrosporia, epidermofytóza.
  • Kvasnice Candida.
  • Pleseň: blastomykóza, kryptokok.
  • Samostatné typy aspergillus a histoplazma.

Širokospektrálne antimykotiká sa vyznačujú vysokou špecifickosťou a aktivitou, ktoré nezávisia od dĺžky ich užívania. Touto skupinou liekov sú fungistatiká, čo zabezpečuje ľahký prienik všetkých terapeutických zložiek do rohovej vrstvy, likvoru, mazových a potných žliaz a vlasových folikulov, no zároveň sa vyznačujú nízkou toxicitou pre ľudský organizmus.

Treba poznamenať, že užívanie systémových antifungálnych liekov má množstvo vedľajších účinkov a kontraindikácií. Je to spôsobené tým, že pri širokom spektre účinku pôsobia aktívne zložky antimykotík tlmivo nielen na bunky patogénnych húb, ale, žiaľ, aj na niektoré systémy ľudského tela.

Vymenovanie a podávanie takýchto liekov by mal vykonávať výlučne ošetrujúci lekár, berúc do úvahy klinický obraz choroby a Všeobecná podmienka zdravie chorého človeka. Samozastavenie priebehu terapie alebo nahradenie širokospektrálnych liekov pri liečbe plesňovej infekcie je prísne zakázané.

Na túto tému:

Top 3 antimykotiká

Počas liečby plesňovej infekcie sa odporúča používať rôzne dávkové formy antimykotiká rovnakej značky. Tento prístup k terapii v dôsledku prítomnosti rovnakého farmakologického zloženia umožní poskytnúť pozitívny vplyv ako externe, tak aj ústne.

Takže jedným z najbežnejších liekových komplexov sú drogy. Majú nasledujúce dávkové formy: tablety, sprej a krém. Farmakologické účinky Tieto prípravky sú založené na poskytovaní fungicídneho a fungistatického terapeutického účinku na účinky mnohých druhov húb. Aktívnou zložkou lamisilu je terbinafín, derivát alylamínu, ktorý je účinný proti dermatofytom, plesniam a niektorým dimorfným hubám.

Binafin. V modernom farmaceutickom priemysle je dostupný v nasledujúcich formách perorálnych kapsúl, krémov, roztoku, spreja a prášku na lokálne použitie. V dôsledku dopadu aktívne zložky liek ničí bunkovú membránu huby. Zároveň na skoré štádia inhibuje syntézu sterolov.

Následne sa tvorí nedostatok ergosterolu a hromadenie veľkého množstva skvalénu. To všetko v kombinácii prispieva k smrti patogénnych húb a úplnej eliminácii plesňových infekcií v tele. Komplexné užívanie perorálnych liekov a paralelná lokálna liečba ložísk infekcie prispieva k rýchlemu zotaveniu.

Candide. Toto antimykotikum prispieva k tomu, že proces spájania buniek ergosterolu, ktorý je súčasťou štruktúry bunkových membrán patogénov, je narušený. Tým sa zabezpečia zmeny jeho priepustnosti a zabezpečí sa rozpustenie buniek a ich systémov ako celku. Aktívnou zložkou tejto skupiny antimykotík akéhokoľvek liečivého typu je klotrimazol.

Dokáže likvidovať dermatofyty, rôzne plesne a kvasinkám podobné patogénne huby, versicolor versicolor a pôvodcov pseudomykózy. Okrem antimykotického účinku má Candide antimikrobiálny terapeutický účinok na grampozitívne a gramnegatívne anaeróbne patogény.

Neoddeliteľnou súčasťou komplexnej terapie systémovej terapie týchto patologických procesov v ľudskom organizme sú širokospektrálne antimykotiká.