Akūta gastroenterokolīta simptomi un ārstēšana. Akūts un hronisks gastroenterokolīts: simptomi un ārstēšana bērniem un pieaugušajiem.

Akūts gastroenterokolīts ir diezgan izplatīta slimība, kas pieder toksisko infekciju grupai. Slimību pavada gremošanas trakta iekaisuma bojājumi, un perēkļi galvenokārt lokalizēti tievā un resnajā zarnā. Tas ir bīstams stāvoklis, jo slimība attīstās ārkārtīgi strauji. Savukārt, pareizi ārstējot, slimības simptomi izzūd jau 3-4 dienu laikā.

Akūts gastroenterokolīts (ICD 10): klasifikācija

Protams, pacientus interesē papildu informācija par šo slimību. Tātad, kur starptautiskajā slimību klasifikācijā meklēt akūtu gastroenterokolītu? ICD-10 kods izskatās kā K-52.

Šajā grupā ietilpst gandrīz visi gastroenterītu un kolītu veidi, tostarp toksiskie, alerģiskie, alimentārie, kā arī tās slimības formas, kuru cēloņus nevarēja noskaidrot.

Infekcijas iekaisums un tā patogēni

Saskaņā ar ICD akūts gastroenterokolīts ir toksiska infekcija. Patogēni, kā arī to dzīvībai svarīgās darbības toksiskie produkti var izplatīties pa visu ķermeni gan caur gremošanas sistēmu, gan kopā ar asinsriti.

Atkarībā no patogēna veida akūtu gastroenterokolītu iedala vairākās grupās.

• Visizplatītākā bojājumu forma ir baktēriju forma. Iekaisuma process notiek uz salmonellas, ischerichia, E. coli, shigella un citu baktēriju aktivitātes fona.
• Slimībai var būt sēnīšu raksturs – vairumā gadījumu kā izraisītājs darbojas raugam līdzīgās Candida ģints sēnes.
• Iemesli ir vīrusu daļiņu, tostarp rotavīrusa, ECHO vīrusa utt., Nokļūšana organismā.
• Protozoāls gastroenterokolīts (akūts) attīstās uz fona, kurā organismā iekļūs vienkāršākie vienšūnu organismi, tostarp amēbas, žiardija un trichomonas.

Patogēnie mikroorganismi var iekļūt cilvēka gremošanas sistēmā kopā ar piesārņotiem piena produktiem, konserviem, nemazgātiem dārzeņiem un augļiem. Dažreiz infekcija tiek tieši pārnesta no inficēta dzīvnieka vai cilvēka uz veselīgu. Tāpat neēd konditorejas izstrādājumus ar krējuma kārtu, ja nav ievēroti visi tā uzglabāšanas noteikumi.

Galvenie slimības neinfekciozo formu cēloņi

Akūts gastroenterokolīts (ICD kods K-52) ne vienmēr ir saistīts ar ķermeņa infekciju. Ir vairāki citi faktori, kas veicina slimības rašanos.

• Dažreiz iekaisuma procesi zarnās ir alerģiskas reakcijas rezultāts.
• Gastroenterokolīts var rasties uz alkohola intoksikācijas fona.
• Slimības attīstība var izraisīt indes, smago metālu sāļu, sārmu, skābju un citu ķīmiski agresīvu vielu uzņemšanu.
• Bieži diagnozes laikā tiek atklāts, ka toksisks kaitējums ir saistīts ar nekontrolētu medikamentu lietošanu, jo īpaši ar salicilskābes un diuretīna atvasinājumu pārdozēšanu.
• Ir arī tā sauktais alimentārais gastroenterokolīts. Akūts iekaisuma process šajā gadījumā attīstās uz nepietiekama uztura, biežas pārēšanās, pārāk pikanta, cieta vai auksta ēdiena ēšanas, neregulāras tā uzņemšanas, šķiedrvielu un tauku pārpalikuma uzturā.

Gastroenterokolīta veidi

Atkarībā no iekaisuma procesa rakstura un īpašībām ir ierasts izšķirt vairākas gastroenterokolīta formas:

• hemorāģiskā forma - kopā ar nelielu asiņojošu eroziju veidošanos uz gļotādas;
• katarālajai formai raksturīga hiperēmija un gļotādu pietūkums kopā ar liela daudzuma eksudāta sekrēciju;
• čūlainais gastroenterokolīts (akūts) tiek pavadīts ar čūlainiem gremošanas trakta sieniņu bojājumiem;
• flegmālajai formai raksturīgs strutains bojājums, un visbiežāk cieš kuņģa gļotāda;
• šķiedru forma tiek uzskatīta par diezgan retu, un to pavada fibrīna plēvju veidošanās uz gremošanas trakta oderējošo audu virsmas.

Gastroenterokolīta simptomi

Gastroenterokolīts - akūta slimība kam raksturīga strauja progresēšana. Parasti slimība sākas ar sāpīgumu, kam seko vēdera uzpūšanās, pastiprināta gāzu veidošanās un izteikta un bieža rīboņa vēderā. Daudzi pacienti sūdzas par smagu grēmas, biežu atraugas un nepatīkamu rūgtu garšu mutē.

Slimību raksturo apetītes samazināšanās. Pacienti cieš no sliktas dūšas un smaga vemšana, un vemšanā var būt lieli nesagremoti pārtikas gabali. Pirmajās divās dienās var būt aizkavēta izkārnījumi, kas pēc tam pēkšņi pārvēršas par caureju. Izkārnījumos var būt asiņu svītras un gļotu gabaliņi.

Ir strauja temperatūras paaugstināšanās - līdz 38-39 grādiem. Pārbaudot pacientu, var novērot pelēka pārklājuma veidošanos uz mēles. Cilvēka āda kļūst bālāka. Slimībai progresējot, tiek traucēta vielmaiņa, pacients ātri zaudē svaru. Simptomu sarakstā ir galvassāpes, muskuļu vājums, apjukums. Smagos slimības gadījumos ir iespējams ģībonis.

Akūts gastroenterokolīts bērniem: slimības gaitas pazīmes

Saskaņā ar statistiku, bērni ir vairāk pakļauti šai toksiskajai infekcijai imūnsistēmas nepilnības dēļ. Protams, neliela pacienta klīniskajam attēlam ir dažas iezīmes. Jo īpaši slimība sākas ar drudzi - temperatūra strauji paaugstinās līdz 38-40 grādiem.

Vemšana ir arī klāt - mudinājumi rodas pastāvīgi. Bērns sūdzas par sāpēm vēderā un caureju, un izkārnījumos bieži ir asinis. Oksidācijas procesu dēļ zarnās izkārnījumi var kļūt zaļi. Bērns ar līdzīgiem simptomiem steidzami jānogādā slimnīcā, jo bērna ķermenis ir vairāk uzņēmīgs pret dehidratāciju un ar to saistītajām nepatīkamajām sekām.

Mūsdienu diagnostikas metodes

Pirmkārt, ārsts veic pārbaudi, noskaidro visus simptomus, apkopo anamnēzi. Klīniskais attēls, kā likums, dod pamatu aizdomām par gastroenterokolītu. Protams, ir nepieciešami papildu pētījumi, tostarp asins analīze (liels leikocītu skaits norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni). Arī fekāliju un vemšanas masas obligāti tiek nosūtītas laboratorijas pētījumiem - testi ļauj noteikt ne tikai patogēnu, bet arī tā jutīgumu pret noteiktām zālēm.

Turklāt ir svarīgi noteikt, kas tieši kļuva par infekcijas avotu (ja ir aizdomas par infekciozo gastroenterokolītu). Produkti tiek nosūtīti arī laboratorijas analīzei. Tas ir svarīgi, jo, precīzi atklājot infekcijas pārnešanas veidu, var novērst epidēmiju.

Gastroenterokolīta ārstēšana

Ārstēšana akūta forma iekaisums tiek veikts tikai slimnīcā, proti, slimnīcas infekcijas slimību nodaļā. Vairumā gadījumu ir nepieciešama atbalstoša aprūpe. Ja pēdējā laikā ir lietoti bīstami pārtikas produkti vai indes, tiek veikta kuņģa skalošana. Turklāt pacientiem tiek nozīmēti sorbenti, kā arī zāles, kas paātrina toksisko vielu izvadīšanu no organisma (ieskaitot tās, kas parādījās patogēno mikroorganismu metabolisma rezultātā).

Tā kā gastroenterokolīts ir saistīts ar ievērojamu šķidruma zudumu, ieteicams dzert daudz ūdens un lietot Regidron - tas palīdzēs atjaunot ūdens un sāls līdzsvaru organismā. Ar spēcīgu vemšanu pacientiem var ordinēt Cerucal, Reglan vai citus pretvemšanas līdzekļus (parasti tos ievada intravenozi pastāvīgu vemšanas spazmu dēļ). Bet pretcaurejas zāļu lietošana nav ieteicama.

Protams, uzturs ir svarīga terapijas sastāvdaļa. Pareizi sastādīts uzturs palīdzēs paātrināt pacienta atveseļošanās procesu. Ēdienam jābūt vieglam, bet tajā pašā laikā jānodrošina ķermenim nepieciešamo barības vielas. Labs pacienta stāvoklis ietekmēs labības, dārzeņu un augļu zupas.

Noteikti izslēdziet no uztura ceptu un treknu pārtiku, pikantos un kūpinātos ēdienus, garšvielas, skābos augļus, vārdu sakot, visu, kas var kairināt zarnu gļotādu. Ir arī vērts stingri ierobežot melnās maizes, piena, dažādu augļu kompotu daudzumu.

Labākais variants ir daļējas ēdienreizes, un jums ir nepieciešams ēst bieži (6-7 reizes dienā), bet mazās porcijās - tas nodrošinās ātru pārtikas sagremošanu. Tā kā akūts gastroenterokolīts ir saistīts ar dehidratāciju, ir nepieciešams novērot vismaz 2-3 litrus attīrīta ūdens dienā.

Visas šīs aktivitātes palīdz ne tikai atbrīvoties no slimības, bet arī atjaunot gremošanas sistēmas funkcijas.

Sāpes vēderā, ko pavada vemšana, slikta dūša, caureja vai aizcietējums, liecina, ka kuņģī ir sācies iekaisuma process, zarnās – akūts gastroenterokolīts. Ja jūs vienkārši lietojat tabletes, kas parasti palīdz atbrīvoties no kaites, tad sāpes mazināsies, izkārnījumi normalizēsies, bet cēlonis netiks novērsts. Un tas nozīmē, ka iekaisuma process turpināsies, tiks traucēta gļotādas struktūra, var veidoties čūlas, kas asiņos. Kuņģis un zarnas vairs netiks galā ar saviem tiešajiem pienākumiem (gremošana, pārtikas uzsūkšanās), tas novedīs pie izsīkuma un visu ķermeņa sistēmu darbības traucējumiem. Tāpēc, lai sāktu adekvātu ārstēšanu, ir obligāti jānosaka gastroenterokolīta cēlonis.

Gastroenterokolīta ārstēšanas atkarība no cēloņa

Iekaisuma procesu uz gļotādas var izraisīt dažādi faktori. Bet sākotnēji slimība skar kādu kuņģa-zarnu trakta (GIT) daļu, un tikai nepareizas ārstēšanas dēļ tā pārvēršas par gastroenterokolītu. Provocēt notikumu:

• zarnu infekcijas;
• nepietiekams uzturs;
• saskare ar alergēniem;
• aizkuņģa dziedzera un aknu slimības;
• nervu spriedze.

Un attiecīgi ir jāārstē cēlonis, un gastroenterokolīts ir sekas. Tā, piemēram, slimību var izraisīt dažādi mikroorganismi:

Attiecīgi ir nepieciešams ārstēt slimību dažādos veidos. Pat antibiotikas var iedarboties tikai uz viena veida baktērijām un nenodarīt ne mazāko kaitējumu citam. Šajā gadījumā infekcijas slimības speciālistam jāizvēlas atbilstošs terapeitiskais kurss.

Ar psihoemocionālo pārslodzi tas ir sajūsmā nervus vagus, kas inervē visu kuņģa-zarnu traktu, rodas spazmas gluds muskulis, kas savukārt izraisa stipras sāpes un traucētu izkārnījumu. Šajā gadījumā palīdziet:

• sedatīvi līdzekļi (korvalols, validols);
• spazmolīti (spasmolgon, no-shpa).

Kurš no tiem būs efektīvāks, ārsts ieteiks.

Protams, ja cēlonis netiks novērsts, ja neizārstēs blakusslimības, īpaši aknas un aizkuņģa dziedzeri, nebūs iespējams atjaunot normālu kuņģa-zarnu trakta darbību.

Un laika gaitā tas novedīs pie visu vielu metabolisma pārkāpumiem. Nemaz nerunājot par to, ka vemšana un caureja izraisa smagu dehidratāciju, un šajā gadījumā akūts gastroenterokolīts bērniem var būt letāls.

Bet visbīstamākais un visizplatītākais gastroenterokolīta cēlonis ir nepietiekams uzturs. Bērnam slimība var rasties agrīna atteikuma dēļ barošana ar krūti. Dažos gadījumos iekaisums rodas dažu pārtikas produktu un pat piena nepanesības dēļ. Viskaitīgākie normālai gremošanas trakta darbībai:

• ātrā uzkoda, kad ēdiens ir slikti sakošļāts;
• pārtika jebkurā vietā un laikā;
• zāles, ko nav parakstījis ārsts (īpaši aspirīns un dažas antibiotikas);
• sausā pārtika;
• ēšanas mānija.

Lai novērstu infekcijas iekaisumu, ir jāievēro elementāri personīgās higiēnas noteikumi.

Gļotādas iekaisumu var veicināt arī rupjas šķiedras saturošu dārzeņu un augļu liela daudzuma ēšana. Tas nenozīmē, ka tos nevajadzētu ēst vispār. Ēst var visu, bet galvenais ir zināt, kad apstāties un atcerēties, ka dažus pārtikas produktus var lietot uzturā tikai vienu reizi mūžā (bāls krupju sēnīte, pārtika ar beidzies derīguma termiņš, pietūkuši konservi un citi ēdieni, kas izraisa smagu saindēšanos, pat nāvi).

Neatkarīgi no faktora, kas izraisīja slimību, ārstēšana akūts gastroenterokolīts jāsāk nekavējoties. Ja gaidāt nopietnas komplikācijas, kad patoloģiskas izmaiņas tiek ietekmēti visi orgāni, tad ārstēšana prasīs daudz ilgāku laiku, un visticamāk, ka tas nedarbosies.

Slimības sekas

Ja laikus nepievērš uzmanību gastroenterokolīta simptomiem vai jūtat sāpes vēderā, sliktu dūšu, lietojat tabletes bez konsultēšanās ar ārstu, tad ar laiku akūts iekaisums attīstīties hroniskā formā. Un tas nozīmē:

1. Gļotādā būs neatgriezeniskas patoloģiskas izmaiņas. Līdz nekrozei, čūlu parādīšanās uz tā. Un ar laiku atrofējas zarnas un kuņģis, pārtika netiks sagremota, tā vietā sāksies sabrukšanas procesi.
2. Mikro un makro elementu trūkuma dēļ radīsies vielmaiņas traucējumi. Savukārt tas novedīs pie distrofijas, osteoporozes. Glikozes un vitamīnu, īpaši B grupas, trūkuma dēļ radīsies centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi.
3. Bieža caureja un vemšana izraisa smagu dehidratāciju. Āda kļūs sausa, mati trausli, taču tās nav sliktākās sekas. Šķidruma trūkums organismā noved pie cirkulējošo asiņu apjoma samazināšanās. Ūdens-sāls līdzsvara traucējumu dēļ radīsies krampji, smagos gadījumos - koma.

Ir tikai viens efektīvs veids, kā novērst nopietnu seku rašanos - pareiza ārstēšana gastroenterokolīts. Un tikai ārsts to izrakstīs.

Kā ārstē gastroenterokolītu?

Terapeitiskais kurss lielā mērā ir atkarīgs no slimības cēloņa. Bet ir zāles, kuras tiek izrakstītas jebkurā gadījumā. Tas ir:

1. Pretsāpju līdzekļi. Bet tie ir ieteicami tikai stipru sāpju mazināšanai.
2. Pro- un prebiotikas. Iekaisuma process zarnās, antibiotiku lietošana negatīvi ietekmē normālu mikrofloru. Nepieciešamo lakto- un bifidobaktēriju augšana tiek kavēta. Un tas noved pie gremošanas pasliktināšanās, veicina patogēnu attīstību.
3. Sorbenti un zāles detoksikācijai. Īpaši ar zarnu infekcijām, kad mikroorganismi sintezē toksīnus, rodas pastāvīga saindēšanās.
4. Veikt metabolisma korekciju, anēmijas un hipovitaminozes profilaksi.

Bet galvenais gastroenterokolīta ārstēšanas līdzeklis ir diēta. Ieteikt tabulas numuru 4.

Ko ēst un ko neēst ar gastroenterokolītu

• pikants, sāļš;
• auksts vai karsts;
• rupjš, grūts;
• veicināt gāzu veidošanos zarnās;
• satur alkoholu.

Bet tas nenozīmē, ka ir iespējamas tikai gļotainas un negaršīgas labības. Atļauts liels skaits garšīgi ēdieni, un ja tie ir arī dekorēti (paņēmieni, kā padarīt pievilcīgus izskatsēdienu ir daudz), tad pārtika veicinās ne tikai nepieciešamo vielu uzņemšanu organismā, bet arī estētisku baudījumu.

Ar gastroenterītu ir atļauts:

• zupas ar zemu tauku saturu buljonu;
• labība;
• sviests;
• rīvēts biezpiens (svaigs piens ir stingri aizliegts);
• dārzeņi un augļi, bet mizoti, bez raupjas mizas;
• zema tauku satura gaļas un zivju ēdieni, labāk, ja tie ir tvaicēti;
• mīksta ola, tvaika omlete (ne vairāk kā 1 dienā);
• kisseles, želeja;
• kompots, vāja tēja.

• mežrozīšu novārījums;
• vājš, nesaldināts upeņu kompots.

Jūs varat badoties ne ilgāk kā 2 dienas, un pēc tam ar ļoti spēcīgu caureju.

Akūta gastroenterokolīta gadījumā bērniem, īpaši maziem bērniem, ar smagu caureju un vemšanu, ir jāpārliecinās, ka nav dehidratācijas. Lai to izdarītu, pastāvīgi atjauno zaudēto šķidrumu. Pēc katras zarnu kustības pacientam tiek dots izdzert siltu, vārītu ūdeni apmēram zaudētajā tilpumā.

Diēta gastroenterokolīta gadījumā jāievēro ilgu laiku, pat pēc atveseļošanās. Galu galā šī slimība viegli kļūst hroniska, it īpaši, ja jūs neēdat pareizi.

Tas ir iekaisuma process, kas vienlaikus aptver visu gremošanas traktu, visvairāk skar zarnas, noris akūtā un. hroniska forma. Ir infekciozs un neinfekciozs, arī alerģisks. Infekcijas formas gastroenterokolīta cēlonis ir patogēnu, visbiežāk baktēriju (salmonellas, E. coli, streptokoku, stafilokoku enterotoksīnu, šigella) un rotavīrusu vairošanās zarnu traktā. Šo stāvokli sauc par saindēšanos ar pārtiku. Slimība nav sezonāla, bet lielākā daļa gadījumu tiek reģistrēti pavasarī un rudenī. Veselu grupu inficēšanās bērnudārzos, skolās, ģimenēs nav nekas neparasts. Infekcijas izraisītāji:

• Inficētais cilvēks.
• inficēts dzīvnieks.
• Piena produkti.
• Krējuma mīkla.
• Biezpiens.
• Gaļas un zivju konservi, pastētes.
• Netīri dārzeņi un augļi.

Slimības šķirnes un pazīmes

Dažos gadījumos infekcija iekļūst gremošanas traktā ar asins plūsmu no citiem orgāniem, piemēram, ar tuberkulozi vai vēdertīfu. Cilvēki, kas cieš no anēmijas, beriberi, ir vairāk pakļauti slimībai. Neinfekcioza iekaisuma forma visbiežāk attīstās uz nesabalansēta uztura fona. Retākais - alerģisks, attīstās, ēdot pārtikas alergēnus. Dažas medikamentiem, kā arī indes, kas nonāk organismā, var ietekmēt arī zarnas, provocējot akūtu medikamentu izraisītu gastroenterokolītu. Hronisks cēlonis tās attīstība ir ilgstoši gremošanas sistēmas pārkāpumi. Šāda kursa gastroenterokolīts nav pilnībā izārstēts, ik pa laikam stāvoklis pasliktinās, tad iestājas remisija. Labklājības pasliktināšanās ir saistīta ar uztura pārkāpumu, infekciju iekļūšanu organismā, imunitātes samazināšanos. Ja rezultātā iekaisums progresē līdz plānā nodaļa zarnas, organisms cieš no sliktas pārtikas sagremojamības, pacients vājina un zaudē svaru. Simptomi Infekciozajām un alerģiskajām slimības šķirnēm ir raksturīga ātra parādīšanās un intensīva gaita. Infekcijas attīstības latentais periods ir ne vairāk kā dažas stundas. Alerģiska reakcija rodas ne ilgāk kā stundu pēc alergēna trāpījuma. Pirmie gastroenterokolīta simptomi:

• Caureja ar gļotām, dažreiz asinīm,
• vemšana,
• paroksizmālas sāpes epigastrijā,
• letarģija,
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās,
• Drudzis,
• Uz mēles ir biezs pelēcīga pārklājuma slānis,
• Galvassāpes.

Parasti tās tiek turētas divas līdz trīs dienas, pēc tam vājums saglabājas, bet pamazām pacienta veselība normalizējas. Slimības ilgums vieglā formā ir līdz septiņām dienām. Īpaši smagos gadījumos var tikt traucēta pacienta apziņa, sirds un asinsvadu darbs, pāriet hroniskā stadijā. Diagnoze 1. Pirmkārt, ārsts paļaujas uz informāciju par pacienta uzturu un pašsajūtu un izmeklējumu datiem. 2. Ja ir aizdomas par infekcijas formu, pārbauda pārtiku, lai atklātu patogēnu, vemšanu, izkārnījumus ņem analīzei. 3. Alerģiska reakcija ko atklāj ar īpašiem testiem vai asins analīzēm. Ārstēšana bērniem un pieaugušajiem Smaga akūta infekciozas izcelsmes gastroenterokolīta ārstēšanai pacients tiek nosūtīts uz slimnīcu. Terapeitiskie pasākumi:

• kuņģa skalošana,
• Siltāks uz vēdera
• pretmikrobu līdzekļi,
• spazmolīti (papaverīns, atropīns),
• Atbalsta zāles (glikozes un vitamīnu pilienveida, sirds uzturēšanas zāles).

Ja tas norit viegli, tad ir pilnīgi iespējams iztikt ar tālāk aprakstītajiem uztura pasākumiem. Īpaša uzmanība jāpievērš mazu pacientu stāvoklim. Bērna ķermenis dehidratējas ātrāk nekā pieaugušajam, un dehidratācijas sekas var būt daudz nopietnākas, līdz pat dzīvībai svarīgu orgānu: nieru, aknu un sirds mazspējai. Tāpēc dzeršanas režīms ir jāievēro! Ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, nevaldāmu vemšanu un liels vājums nekavējoties jāzvana ātrā palīdzība un ievieto bērnu slimnīcā! Diēta akūtā formā Lai atvieglotu pacienta stāvokli, ir nepieciešams pilnībā izslogot kuņģi, tas ir, neko nevar ēst vismaz divas dienas no pirmo simptomu parādīšanās. Tomēr caureja un vemšana dehidrē organismu. Lai kompensētu šķidruma un sāļu trūkumu, pacientam jādod dzert garšaugu uzlējumus, mežrozīšu augļus, vāju tēju ar citronu un cukuru, svaigi spiestas sulas, pusi atšķaidot ar vārītu ūdeni. Visi dzērieni jāpasniedz nedaudz silti. Dzeriet nelielās porcijās, pastāvīgi. Dienas šķidruma daudzums bērniem ir 1 - 1,3 litri, pieaugušajiem līdz 2,5 litriem. Pēc tam ēdienkartē var ievadīt želeju, šķidras viskozas graudaugus no auzu pārslām, rīsus, biezpiena masu bez kunkuļiem. Vēlāk jūs varat ieviest buljonus, tvaika kotletes un vārītas kotletes, vārītas zivis, kastroļus un mīkstās olas.

Gastroenterokolīta diēta ietver tikai ļoti mīkstas konsistences pārtiku. Ja pacientam ir labāk, no 4. slimības dienas var barot pēc ārstnieciskās diētas Nr.4, vēl pēc nedēļas - Nr.4B un pēc pilnīgas zarnu normalizācijas - Nr.4B.

Uzturs hroniskā formā Uzturam jābūt saudzējošam, viegli sagremojamam, lai atvieglotu zarnu un kuņģa iekaisuma procesus, izvadītu no organisma toksīnus. Ēdiet vismaz piecas reizes dienā. Ir stingri aizliegts ēst rupjus, pikantus, skābus ēdienus, kas kairina gļotādu. Aizliegtie pārtikas produkti: piens, rudzu maize, cieta gaļa, konservi, desas, cepeši, marinēti gurķi un marinādes. Ēdienkartes pamatā ir dzīvnieku izcelsmes olbaltumvielas: liesa putnu gaļa, biezpiens, skābpiena produkti, mīkstie sieri, zema tauku satura zivis tikai vārītā veidā, buljoni. Nelielā daudzumā var lietot labi novārītus rīsus, mannu, auzu pārslas bez piena! Mazuļiem vajadzētu vārīt biezenī dārzeņu zupas un pievienot tām atsevišķi vārītu putnu gaļu. Profilakse:

• Pirms ēšanas rūpīgi nomazgājiet augļus un dārzeņus.
• Piena, gaļas produktu un olu izmantošana, kas iegādāta tikai veikalā vai autorizētos tirgos.
• Atbilstība higiēnas standartiem, gatavojot ēdienu mājās.
• Roku mazgāšana pirms ēšanas.
• Infekcijas slimību ārstēšana ārsta vadībā.
• Imunitātes stiprināšana.
• Uzņemšana vitamīnu preparāti Divreiz gadā.

Gastroenterokolīts ir slimība, kurā rodas kuņģa-zarnu trakta orgānu gļotādas iekaisums. Šī patoloģija skar kuņģi, plānas un resnās zarnas. Akūts gastroenterokolīts visbiežāk attīstās saindēšanās ar pārtiku dēļ - saindēšanās ar nekvalitatīviem pārtikas produktiem, kas inficēti ar patogēniem mikroorganismiem. Slimības izraisītājs var būt baktērijas un vīrusi. Arī caur asinīm var rasties gļotādu infekcija. Gastroenterokolīts bieži attīstās bērniem, kuru imūnsistēma vēl nav pilnībā izveidota un nespēj aizsargāt bērnu organismu no infekcijas.

Slimību ārstē ar tautas līdzekļiem. Šādai ārstēšanai piemīt pretmikrobu, pretiekaisuma iedarbība, normalizē gremošanu un apņem gļotādu, veicinot tās atjaunošanos. Tautas aizsardzības līdzekļi iedarbojas uz cilvēka ķermeni maigi un neizraisa blakusparādības.

Slimības cēloņi

Kuņģa-zarnu trakta infekciozais iekaisums var būt baktēriju vai vīrusu raksturs. Bakteriālas infekcijas gadījumā patogēns visbiežāk nonāk gremošanas traktā ar pārtiku un ūdeni. Galvenās gastroenterokolīta izraisītājas baktērijas ir Escherichia coli grupas patogēni baktēriju celmi: Shigella, Proteus un pati Escherichia coli.

Gļotādas vīrusu infekcija tiek uzskatīta par bīstamāku un smagāku. Visbiežāk pacienti attīstās zarnu gripa- slimība, ko izraisa

Dažos gadījumos infekcija iekļūst kuņģa-zarnu traktā ar asinsriti no citiem hroniskas infekcijas perēkļiem. Šajā gadījumā patogēns būs mikroorganisms, kas izraisa šo infekciju.

Dažiem pacientiem attīstās neinfekciozs gastroenterokolīts. Šādu slimību var izraisīt smaga ķermeņa intoksikācija ar smagajiem metāliem, sārmiem, skābēm. Dažreiz šis stāvoklis rodas bērniem, kuri var dzert vai ēst, piemēram, sadzīves ķimikālijas vai citas toksiskas vielas.

Hroniskas slimības formas saasināšanos var izraisīt šādi faktori:

• samazināta imunitāte pret hipotermiju, intoksikāciju un citām slimībām;
• ķermeņa paskābināšanās;
• nesabalansēts uzturs.

Gastroenterokolīta attīstības iespēja ir lielāka cilvēkiem ar vieglu imūnsistēma. Bieži vien ar šādu slimību slimo bērni, kuriem vēl nav pilnībā izveidojusies ne imunitāte, ne normālas zarnu mikrobiotas sastāvs. Arī slimība var attīstīties uz antibiotiku terapijas fona, kuras laikā mirst dabiskie cilvēka zarnu iemītnieki.

Slimību klasifikācija

Diagnoze "gastroenterokolīts" ir vairāku kuņģa-zarnu trakta iekaisīgu infekcijas slimību kolektīvs nosaukums. Atkarībā no iekaisuma procesa veida izšķir:

• hemorāģisks gastroenterokolīts - attīstās galvenokārt in tievā zarnā, ko raksturo erozijas un asiņošanas rašanās;
• flegmonisks gastroenterokolīts - strutains gļotādas iekaisums, kas attīstās galvenokārt kuņģī
• katarāls gastroenterokolīts - ietekmē visa kuņģa-zarnu trakta gļotādas, ar gļotādu pietūkumu un apsārtumu ar bagātīga izdalīšanās gļotas;
• čūlainais gastroenterokolīts - čūlas veidojas uz kuņģa un zarnu gļotādām;
• šķiedru enterokolīts ir reta slimības forma, kurā uz kuņģa un zarnu gļotādām veidojas fibrīna plēves.

Ir arī akūti un hroniski slimību veidi. Hroniskajam tipam raksturīgs ilgs kurss ar periodiskiem recidīviem.

Slimības simptomi

Pēc patogēna iekļūšanas kuņģa-zarnu traktā sākas inkubācijas periods, kura laikā patogēnais mikroorganisms pielāgojas jauniem apstākļiem un sāk vairoties. Šī perioda ilgums ir atkarīgs no infekcijas rakstura. Ja patogēnās baktērijas nokļūst kuņģī pa barības ceļu (ar pārtiku vai ūdeni), tad inkubācijas periods ir īss un ilgst tikai dažas stundas, bet tas var ilgt līdz 2-3 dienām.

Pēc inkubācijas perioda parādās simptomi, kas raksturīgi akūtam gastroenterokolītam, un ārstēšana jāsāk nekavējoties. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz šādām klīniskām izpausmēm:

• , vēdera uzpūšanās un rīboņa zarnās;
• gremošanas traucējumi: kas var rasties pirmajā dienā vai dažas dienas pēc patoloģiskā procesa sākuma;
• izkārnījumos ar caureju var būt gļotas un asiņu svītras;
• pirms caurejas sākuma ir iespējams aizcietējums;
• sāpes vēderā, sāpes var būt krampjveida vai vilkšanas;
• intoksikācijas simptomi: vispārējs vājums, galvassāpes un reibonis, drebuļi, drudzis;
• kuņģa darbības traucējumi: grēmas, atraugas, rūgtums mutē;
• slikta dūša un vemšana;
• strauja apetītes samazināšanās, ar ilgstošu infekcijas gaitu, ir iespējams spēcīgs svara zudums.

Akūtā gastroenterokolīta gadījumā simptomi parādās pēkšņi, un pacienta stāvoklis strauji pasliktinās. Infekcija izplatās uz visiem kuņģa-zarnu trakta orgāniem. Attīstoties akūtai slimības formai, ir ļoti svarīgi sākt nekavējoties kompleksa ārstēšana. Ja tas nav izdarīts, pastāv liela varbūtība, ka gastroenterokolīts kļūs hronisks. Hroniskā slimības gaitā simptomi ir mazāk izteikti un periodiski parādās saasināšanās periodos. Šī slimība var ilgt gadiem.

Patoloģijas diagnostika

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīniskajām izpausmēm. Bet ir svarīgi precīzi noteikt infekcijas avotu. Šim nolūkam, kad vien iespējams, bakterioloģiskā izmeklēšana aizdomīgi pārtikas paraugi. Uz diferenciāldiagnostikas mikrobioloģiskajām barotnēm tiek veikta arī pacienta fekāliju baktēriju kultūra.

Gastroenterokolīta ārstēšana

Pirmā palīdzība akūta gastroenterokolīta attīstībā ir kuņģa skalošana. Pacientam ir jāizraisa vemšana. Šiem nolūkiem viņi dod viņam izdzert apmēram litru vārīta ūdens. auksts ūdens vienā rāvienā. Nospiežot pirkstus uz mēles sakni, var rasties vemšana. Ir nepieciešams mazgāt kuņģi, līdz pārtikas daļiņas pazūd no vemšanas.

Attīstoties gastroenterokolītam, ārstēšana sastāv no pretmikrobu līdzekļu lietošanas, kas nomāc patogēno mikroorganismu vairošanos. Pastāv tautas metodes kuņģa-zarnu trakta infekciju ārstēšana, pamatojoties uz zāļu uzņemšanu, kuru pamatā ir ārstniecības augi. Šāda terapija kompleksi iedarbojas uz pacienta organismu: kavē patogēno mikroorganismu attīstību, palīdz izvadīt no organisma toksīnus un palīdz atjaunot bojāto gļotādu.

Tautas receptes:

Gastroenterokolīta ārstēšana ietver arī pagaidu diētas ievērošanu un ūdens un sāls līdzsvara atjaunošanu. Fakts ir tāds, ka ar vemšanu un caureju cilvēka ķermenis zaudē lielu daudzumu šķidruma ar tajā izšķīdinātiem minerālsāļiem. Lai cīnītos pret dehidratāciju, nepieciešams dzert fizioloģiskos šķīdumus, piemēram, fizioloģisko šķīdumu (9 g vārāmā sāls uz 1 litru ūdens) vai negāzētu minerālūdeni.

Pirmajās slimības dienās cilvēks dzer tikai daudz ūdens, jo organisms tik un tā nevar uzņemt nekādu pārtiku. Jūs varat dzert minerālūdeni. Ir arī lietderīgi dzert dažādu graudaugu novārījumu.

Pēc dažām dienām, kad ir zināms atvieglojums, jūs varat pakāpeniski ieviest dažus pārtikas produktus uzturā. Ieteicams vārīts biezenis, vislabāk ir olbaltumvielas. No uztura jāizslēdz cepti, pikanti, sāļi ēdieni, slikti pagatavoti ēdieni, trekni ēdieni, kā arī dārzeņi un augļi, kas satur daudz šķiedrvielu un var kairināt bojātās gļotādas.

Gastroenterokolīta profilakse

Slimības profilakse galvenokārt ir personīgās higiēnas pasākumu ievērošana.
Pirms ēšanas nepieciešams mazgāt rokas, rūpīgi nomazgāt dārzeņus un augļus. Produktiem jābūt augstas kvalitātes. Labāk neuzticieties kāda cita gatavotam ēdienam, nepērciet to gatavās pārtikas nodaļā, jo šāda pārtika bieži tiek gatavota no novecojušiem produktiem.

Svarīgi ir kvalitatīvi veikt pārtikas termisko apstrādi, neēst pusceptus ēdienus. Termiskās apstrādes laikā lielākā daļa baktēriju mirst.

Visbiežāk baktērijas, kas izraisa gastroenterokolītu, nonāk cilvēka organismā ar gaļas un zivju ēdieniem, desām, konserviem. Izvēloties šos ēdienus, jums jābūt īpaši uzmanīgiem.

Rakstiet komentāros par savu pieredzi slimību ārstēšanā, palīdziet citiem vietnes lasītājiem!
Dalies ar materiālu sociālajos tīklos un palīdzi draugiem un ģimenei!

Gastroenterokolīts - iekaisuma procesa gaita vienlaikus kuņģī, resnās un tievās zarnās. Tas ir nopietns stāvoklis, jo tas var izraisīt smagu ķermeņa dehidratāciju. Slimību raksturo spontāns sākums un strauja gaita. Slimība var rasties akūtā vai hroniskā formā, un to var izraisīt arī infekcijas un neinfekciozi cēloņi. Tas vienlīdz ietekmē vīriešus un sievietes, un to bieži diagnosticē arī bērni.

Šādu traucējumu veidošanās iemesli var būt: neracionāls uzturs vai noteiktu mikroorganismu patoloģiska ietekme. Turklāt ar šo slimību var inficēties no citas personas vai arī to var izraisīt ilgstoša antibiotiku lietošana.

Simptomu izpausmes intensitātes pakāpe ir atkarīga no gastroenterokolīta stadijas. Bieži vien tādi ir klīniskās izpausmes, kā ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, caureja, sliktas dūšas lēkmes ar spēcīgu vemšanu, vēdera uzpūšanos un pastiprinātu gāzu veidošanos, kā arī sāpes vēderā un apetītes zudums. Gastroenterokolīta simptomi un ārstēšana bērniem un pieaugušajiem ir nedaudz atšķirīgi.

Diagnozē svarīga loma ir speciālista pētījumam par pacienta slimības vēsturi un anamnēzi. Turklāt tiek izmantoti vairāki instrumentālie un laboratorijas pētījumi. Slimību var ārstēt ar medikamentiem un diētas terapiju. Ķirurģiskās operācijas šim traucējumam netiek nodrošinātas.

Etioloģija

Ir vairāki predisponējoši faktori, kuru kopums var kalpot par šādas kaites veidošanos gan pieaugušajam, gan bērnam. Galvenie gastroenterokolīta cēloņi ir:

• neveselīga dzīvesveida saglabāšana;
• infekcijas procesu gaita gremošanas sistēmas orgānos;
• nepareizs uzturs, biežas pārēšanās epizodes, zemas kvalitātes pārtikas ēšana, kā arī atkarība no pārmērīgi taukainas un pikantas pārtikas;
• salmonellas, E. coli, stafilokoku un citu mikroorganismu iekļūšana organismā un vairošanās, kā arī rotavīrusa vai enterovīrusa infekcija;
• tādas slimības kā čūlainais kolīts klātbūtne;
• dažu ilgstoša lietošana zāles piemēram, antibiotikas;
• individuāla neiecietība pret noteiktu pārtikas produktu;
• kaitīgi darba apstākļi, kādos cilvēks ir spiests saskarties ar ķīmiskām indēm un toksīniem, tāpēc nav izslēgta to iekļūšana organismā;
• viena vai vitamīnu grupas deficīts organismā;
• ilgstoša ķermeņa hipotermija;
• higiēnas noteikumu neievērošana pirms ēšanas;
• nemazgātu dārzeņu un augļu patēriņš.

Tā kā slimībai var būt infekciozs raksturs, nav izslēgta iespēja inficēties no vienas personas uz otru, kas ir viens no galvenajiem iemesliem, kādēļ bērniem veidojas gastroenterokolīts.

Šķirnes

Ir vairākas slimības klasifikācijas. Atkarībā no simptomu izpausmes veida slimība ir sadalīta:

• akūta noplūdes forma Inkubācijas periods svārstās no vairākām stundām līdz trim dienām. Šajā laikā liels skaits raksturīgās iezīmes slimība;
• hronisks gastroenterokolīts - simptomu izpausme nav tik izteikta kā iepriekšējā formā. Atšķiras pēc kursa atkārtošanās rakstura.

Atkarībā no slimības cēloņiem gastroenterokolīts ir infekciozs un neinfekciozs. Savukārt infekciozs slimības veids var būt:

• baktēriju- visizplatītākā slimības forma, ko izraisa dažādas baktērijas;
• vīrusu- sakarā ar vīrusa iekļūšanu organismā;
• sēnīšu- izraisa Candida ģints sēnītes;
• vienšūņi- veidošanos veicina vienkāršāko vienšūnu organismu, tostarp Giardia un Trichomonas, klātbūtne cilvēka organismā.

Pēc iekaisuma procesa rakstura slimība ir:

• hemorāģisks- gļotādas erozīvu bojājumu dēļ;
• katarāls- kam raksturīgs smags membrānas apsārtums un pietūkums, kā arī pastiprināta eksudāta veidošanās;
• flegmonisks- diagnozē tiek novērots strutains orgāna bojājums. Kursa smagums ir atkarīgs no bojājuma zonas;
• čūlainais- čūlu veidošanās uz gremošanas trakta gļotādas;
• fibrīns- virs gļotādas veidojas blīva fibrīna plēve. Šī slimības forma ir ārkārtīgi reta.

Neatkarīgi no šķirnes gastroenterokolīta ārstēšana sastāv no medikamentu izrakstīšanas un diētas terapijas.

Simptomi

Akūtā slimības gaitā klīniskā aina izpaužas pēkšņi un strauji attīstās. Galvenie slimības simptomi ir:

• apetītes samazināšanās vai pilnīgs trūkums, pret kuru cilvēks zaudē svaru;
• sliktas dūšas lēkmes, kas diezgan bieži beidzas ar spēcīgu vemšanu;
• stipras galvassāpes un reibonis;
• paaugstināts nogurums un vājums, smagos gadījumos līdz samaņas zudumam;
• izkārnījumu aizture vairākas dienas, pēc tam izkārnījumi izpaužas kā caureja. Izkārnījumos var būt asiņu un gļotu daļiņas;
• sāpīgums vēderā, kam ir vilkšanas vai krampjveida raksturs;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• atraugas un grēmas;
• nepatīkamas pēcgaršas parādīšanās mutes dobums;
• ievērojama vēdera uzpūšanās;
• palielināta gāzes emisija;
• muskuļu vājums;
• traucējumi un apjukums.

Turklāt var būt vispārējas ķermeņa intoksikācijas pazīmes.

Bērniem slimības sākšanos izraisa nepilnīgi izveidota imūnsistēma, tāpēc slimības simptomi var nedaudz atšķirties no slimības izpausmes pieaugušajiem. Tādējādi gastroenterokolīta simptomi bērniem ir:

• drudža stāvoklis, kas nesamazinās trīs dienas, pēc tam temperatūra nedaudz pazeminās un ilgst apmēram septiņas dienas;
• slikta dūša, vemšana ir īslaicīga;
• caureja ar nepatīkamu smaku, kā arī asiņu un gļotu piemaisījumi;
• tumši zaļas fekāliju nokrāsas veidošanās.

Ar savlaicīgu ārstēšanu visas slimības pazīmes izzudīs nedēļas laikā.

Diagnostika

Pareizas diagnozes noteikšana no pieredzējuša speciālista gastroenteroloģijas jomā nav grūta. Lai to izdarītu, ārstam jāiepazīstas ar pacienta slimības vēsturi un anamnēzi, kā arī jāveic rūpīga pārbaude, kurā obligāti jāietver vēdera palpācija. Šādi notikumi palīdzēs speciālistam atklāt slimības veidošanās cēloņus, kā arī noskaidrot simptomu esamību un intensitātes pakāpi.

Lai noteiktu šīs slimības gaitas smagumu un formu, būs nepieciešami papildu instrumentālie un laboratoriskie pētījumi. Otrais sastāv no turēšanas vispārējā un bioķīmiskā analīze asinis, kas palīdzēs atklāt blakusslimības. Turklāt tiek veikti fekāliju un vemšanas bakterioloģiskie pētījumi. Dažos gadījumos ir nepieciešama pacienta alerģiska izmeklēšana.

Instrumentālās diagnostikas metodes ietver:

• Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa;
• FEGDS - gremošanas trakta gļotādas izmeklēšana;
• sigmoidoskopija - procedūra, kuras mērķis ir atklāt membrānas patoloģijas;
• biopsijas;
• Rentgenstari - ar kontrastvielu vai bez tā.

Pēc diagnozes apstiprināšanas un izmeklējumu rezultātu izpētes ārstējošais ārsts var noteikt individuālu gastroenterokolīta ārstēšanas taktiku.

Ārstēšana

Ar vieglu un vidēji smagu slimības gaitu terapeitiskos pasākumus var veikt mājās, ar smagu gaitu, kā arī, diagnosticējot līdzīgu kaiti bērniem, ārstēšanu veic tikai ārstniecības iestādē.

Slimības likvidēšana sastāv no vairākiem posmiem:

• kuņģa skalošana;
• terapeitiskā badošanās vienu vai divas dienas;
• organisma detoksikācija, uzņemot individuāli izrakstītas vielas. Šādas ārstēšanas ilgums ir aptuveni viena nedēļa;
• antibiotiku lietošana;
• spazmolītisku un caurejas līdzekļu lietošana.

Turklāt, lai novērstu slimību, jums jāievēro pareiza uztura. Gastroenterokolīta diēta ir dzert daudz šķidruma, ēst mazas maltītes piecas reizes dienā. Tajā pašā laikā ir pilnībā jāatsakās no taukainiem un pikantiem ēdieniem, kūpinātas gaļas un piena produktiem.

Savlaicīga zāļu terapija un pareiza uztura ļaus pilnībā atbrīvoties no šādas slimības tikai septiņu dienu laikā.

Gastroenterokolīta profilakses pasākumi ietver rūpīgu roku mazgāšanu pirms ēšanas, ēdot tikai augstas kvalitātes pārtiku, uztura bagātināšanu. vitamīnu kompleksi, lietojot medikamentus tikai pēc ārsta nozīmējuma, kā arī ievērojot uztura ieteikumus. Ja simptomus ignorē, slimība var izraisīt smagu dehidratāciju, kas ir bīstams stāvoklis, īpaši bērniem.

Līdzīgs saturs

Akūts gastroenterokolīts ir slimība, kas saistīta ar iekaisuma procesa rašanos galvenokārt tievā vai resnajā zarnā. Šo traucējumu raksturo pēkšņa parādīšanās un strauja gaita. Šī iemesla dēļ tas nopietni apdraud cilvēka dzīvību. Bet bieži tas tiek konstatēts diezgan viegli ārstējamā stadijā, tāpēc pēc četrām dienām cilvēka stāvoklis ievērojami uzlabojas.

Barības vada divertikula ir patoloģisks process, kam raksturīga barības vada sienas deformācija un visu tās slāņu izvirzīšanās maisiņa veidā uz videnes pusi. Medicīnas literatūrā barības vada divertikulam ir arī cits nosaukums - barības vada divertikuls. Gastroenteroloģijā tieši šī maisu izvirzījuma lokalizācija veido apmēram četrdesmit procentus gadījumu. Visbiežāk patoloģija tiek diagnosticēta vīriešiem, kuri ir šķērsojuši piecdesmit gadu pagrieziena punktu. Bet ir arī vērts atzīmēt, ka parasti šādām personām ir viens vai vairāki predisponējoši faktori - peptiska čūlas kuņģis, holecistīts un citi. ICD kods 10 - iegūts tips K22.5, barības vada divertikuls - Q39.6.

Achalasia cardia ir hronisks barības vada traucējums, kam raksturīgs rīšanas procesa pārkāpums. Šajā brīdī tiek novērota apakšējā sfinktera relaksācija. Šāda pārkāpuma rezultātā pārtikas daļiņas uzkrājas tieši barības vadā, tāpēc notiek šī orgāna augšējo daļu paplašināšanās. Šis traucējums ir diezgan izplatīts. Gandrīz vienādi ietekmē abus dzimumus. Turklāt ir reģistrēti slimības atklāšanas gadījumi bērniem. Starptautiskajā slimību klasifikācijā - ICD 10, šādai patoloģijai ir savs kods - K 22.0.

Distālais ezofagīts ir patoloģisks stāvoklis, kam raksturīga iekaisuma procesa progresēšana barības vada caurules apakšējā daļā (kas atrodas tuvāk kuņģim). Šāda slimība var rasties gan akūtā, gan hroniskā formā, un bieži vien tā nav galvenais, bet gan pavadošs patoloģisks stāvoklis. Akūts vai hronisks distālais ezofagīts var attīstīties jebkurai personai - ne vecuma kategorijai, ne dzimumam nav nozīmes. Medicīniskā statistika ir tāda, ka biežāk patoloģija cilvēkiem progresē darbspējas vecumā kā arī gados vecākiem cilvēkiem.

Candida ezofagīts ir patoloģisks stāvoklis, kad šī orgāna sienas ir bojātas ar Candida ģints sēnītēm. Visbiežāk tie vispirms ietekmē mutes gļotādu (sākotnējo gremošanas sistēmas sadaļu), pēc tam iekļūst barības vadā, kur sāk aktīvi vairoties, tādējādi izraisot raksturīgas izpausmes. klīniskā aina. Ne dzimums, ne vecuma kategorija neietekmē attīstību patoloģisks stāvoklis. Candida ezofagīta simptomi var rasties gan maziem bērniem, gan pieaugušajiem no vidējās un vecākas vecuma grupas.