एक बच्चे में विचलित सेप्टम। विचलित सेप्टम सर्जरी

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एक व्यक्ति जो राइनाइटिस से अंतहीन रूप से लड़ता है, साल में कई बार सर्दी या फ्लू से पीड़ित होता है, अनिद्रा और गंध की कमी से पीड़ित होता है, उसे यह एहसास नहीं हो सकता है कि समस्या केवल प्रतिरक्षा प्रणाली और तंत्रिका तंत्र में नहीं है। विचलित पट एक निदान है जो शायद ही कभी किया जाता है, लेकिन बहुमत में मौजूद होता है, हालांकि मुख्य रूप से गंभीर रूपों में तत्काल सुधार की आवश्यकता होती है: एक स्पाइक, एक रिज। क्या बिना सर्जरी के इलाज संभव है और यह समस्या खतरनाक क्यों है?

एक विचलित पट क्या है

केंद्रीय भी पतली प्लेट जो वायु प्रवाह को समान भागों में विभाजित करती है, जिसके कारण इसे संसाधित और सामंजस्यपूर्ण रूप से वितरित किया जाता है - यह नाक का पर्दाउपास्थि और हड्डी के ऊतकों से बना है। यदि हवा असमान रूप से गुजरने लगती है, तो डॉक्टर कह सकते हैं कि नाक सेप्टम (इसके कार्टिलाजिनस सेक्शन) का विस्थापन है, या हड्डी क्षेत्र में स्पाइक या रिज के रूप में इसकी विकृति है। वक्रता 95% लोगों में होती है, लेकिन गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के साथ, इसलिए आप अपने जीवन के अंत तक इसके बारे में नहीं जान सकते हैं।

लक्षण

एक विचलित नाक सेप्टम बाहरी रूप से और शरीर में आंतरिक परिवर्तनों के माध्यम से खुद को महसूस कर सकता है। यदि कार्टिलाजिनस ऊतकों का विरूपण सामने के पास, या नाक के पुल (हड्डी खंड) के शीर्ष पर होता है, तो यह नाक की समरूपता के नुकसान के कारण दिखाई देगा। आंतरिक वक्रता मुख्य रूप से व्यक्त की जाती है:

• बार-बार नाक बहना, संकुचित नथुने में श्लेष्मा झिल्ली के पतले होने से उकसाया;
• नाक से सांस लेने में कठिनाई (यह महसूस करना कि हवा बिल्कुल नहीं आ रही है);
• खर्राटे लेना अगर कोई व्यक्ति अपनी पीठ के बल सोता है;
• बार-बार अधिक काम करना (नाक से सांस लेने में कठिनाई के कारण हाइपोक्सिया के कारण);
• प्रतिरक्षा में कमी, जो तीव्र श्वसन संक्रमण, इन्फ्लूएंजा और अन्य बीमारियों को सहन करने में मुश्किल होती है;
• ऊपरी श्वसन पथ के पुराने रोग (ज्यादातर डॉक्टर विचलित सेप्टम वाले रोगियों में क्रोनिक राइनाइटिस की उपस्थिति पर ध्यान केंद्रित करते हैं)।

एक विचलित पट खतरनाक क्यों है?

यदि समय पर और पूर्ण वायु शोधन नहीं होता है, तो पर्याप्त ऑक्सीजन रक्त और मस्तिष्क में प्रवेश नहीं करती है, प्रतिरक्षा और मस्तिष्क की गतिविधि धीरे-धीरे कम हो जाती है, और रक्त वाहिकाओं को नुकसान होता है। सेप्टम की वक्रता के बाद म्यूकोसा और क्रोनिक हाइपोक्सिया की सूजन होती है, जो लगातार सिरदर्द को जन्म दे सकती है, और पुरुष नपुंसकता का कारण बन सकती है।

रोग के लक्षण धीरे-धीरे पुराने विकारों में विकसित होते हैं, और इसका परिणाम होता है:

• नाक गुहा के पॉलीप्स;
• घ्राण समारोह के साथ समस्याएं;
• सुनने में परेशानी;
• एलर्जिक राइनाइटिस की घटना।

वक्रता के प्रकार

नाक सेप्टम के विरूपण के 2 वर्गीकरण हैं - इसकी उपस्थिति के लिए आवश्यक शर्तें और प्लेट के प्रकार के अनुसार। एंटिरियर ओपनर की वक्रता मुख्य रूप से देखी जाती है, और पोस्टीरियर ओपनर में कोई खराबी होने पर भी इसका किनारा सम रहता है। डॉक्टरों द्वारा सेप्टल वक्रता का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला वर्गीकरण इस प्रकार है:

• कांटा- हड्डी के ऊतकों की एक प्रक्रिया की उपस्थिति, एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकती है। लंबाई और दिशा के आधार पर, यह विपरीत दीवार के श्लेष्म झिल्ली की जलन को भड़का सकता है, इसे घायल कर सकता है।
• क्रेस्ट- मोड़ के स्थान पर नाक सेप्टम का स्थानीय मोटा होना, इसके विरूपण से जुड़ा, नाक गुहा की झिल्ली को भी घायल कर सकता है, इसमें जा रहा है।
• नाक प्लेट की शास्त्रीय वक्रता- सी-आकार का विरूपण, जिसमें मुख्य रूप से मध्य भाग में थोड़ा सा विक्षेपण दिखाई देता है। इस तरह के मामूली वक्रता बहुत आम हैं, लेकिन हमेशा एक व्यक्ति अपने अस्तित्व के बारे में नहीं जानता है, क्योंकि वे खुद को किसी भी तरह से प्रकट नहीं कर सकते हैं।
• सभी 3 प्रकार का संयोजन- वक्रता का सबसे कठिन संस्करण, क्योंकि यह पहले से ही न केवल सांस लेने में कठिनाई का दोषी है, बल्कि अक्सर इसकी पूर्ण अनुपस्थिति (यदि विकृति द्विपक्षीय है, तो पूर्वकाल और मध्य वर्गों का विस्थापन होता है)।

विचलित सेप्टम के कारण

डॉक्टर नाक सेप्टम की विकृति के लिए आवश्यक शर्तों की पूरी सूची को 3 श्रेणियों में विभाजित करते हैं:

• घाव. खोपड़ी के चेहरे के क्षेत्र में चोट लगने के कारण यह कारण मुख्य रूप से पुरुषों में पाया जाता है। मामूली चोटों के साथ भी, नाक की वक्रता को बाहर नहीं किया जाता है यदि टूटी हुई हड्डियों और उपास्थि ऊतक का संलयन सही ढंग से नहीं होता है।
• प्रतिपूरक. वे नाक गुहाओं के विकृति का परिणाम हैं, जिसमें पॉलीप्स, ट्यूमर और यहां तक ​​\u200b\u200bकि स्थायी राइनाइटिस भी शामिल है, जिसके कारण एक व्यक्ति, स्पष्ट रूप से, नाक के मार्ग में से एक के रुकावट के कारण, केवल स्वतंत्र रूप से सांस लेना सीखता है और इस तरह वक्रता को भड़काता है। सेप्टम का। अलग से, प्रतिपूरक अतिवृद्धि को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें एक टरबाइन, अपने बढ़े हुए आकार के कारण, सेप्टम पर दबाता है और इसे विस्थापित कर सकता है। प्रतिपूरक वक्रता में, कारण और प्रभाव अक्सर बदलते हैं: यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक डॉक्टर भी हमेशा यह नहीं बता सकता है कि पहले क्या हुआ था - हड्डी के गठन में वृद्धि के कारण प्लेट की विकृति या सांस लेने में समस्या जो नाक गुहा को ज़ोन में विभाजित करती है।
• शारीरिक. खोपड़ी की संरचना की जन्मजात विशेषताओं से जुड़े - मुख्य रूप से इसकी हड्डियों का असमान विकास। दुर्लभ मामलों में, सेप्टम की ऐसी शारीरिक वक्रता होती है, जैसे कि गंध के क्षेत्र के पीछे एक अल्पविकसित विकास, नाक को विभाजित करने वाली प्लेट पर दबाव डालना। यह विचलन दुर्लभ है।

बच्चे के पास है

10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में नाक पट मुख्य रूप से एक कार्टिलाजिनस प्लेट है: हड्डी की तुलना में अधिक लचीला, और अधिक कमजोर। डॉक्टर वयस्कों की तुलना में अधिक बार बच्चों में कार्टिलेज फ्रैक्चर का उल्लेख करते हैं, और यह अक्सर सेप्टल विकृति का कारण बनता है। यदि चोट के बाद उचित श्वास के उल्लंघन को समय महत्व नहीं देता है, तो प्लेट समय के साथ सख्त हो जाएगी (जब बच्चा बड़ा हो जाएगा), और वक्रता अब बचपन की तरह सीधी नहीं होगी।

हालाँकि, शिशुओं में इस समस्या के लिए और भी कई शर्तें हैं:

• जन्म आघात;
• खोपड़ी की हड्डियों की असमान वृद्धि (मामूली वक्रता, स्वतंत्र रूप से समाप्त);
• उपास्थि की सूजन।

निदान

"सेप्टल वक्रता" के निदान की पुष्टि या खंडन करने का प्रयास एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा रोगी की परीक्षा के साथ शुरू होता है, जो पहले मूल्यांकन करता है दिखावटनाक के सामने। नाक सेप्टम के गंभीर विकृतियों के साथ, वे इस स्तर पर पहले से ही दिखाई देंगे। प्रत्येक नथुने की सांस को अलग से जांचने के बाद, परिणाम सहसंबद्ध होते हैं: यदि नाक सेप्टम की कोई वक्रता नहीं है, तो बाएं और दाएं भागों के लिए साँस लेने और छोड़ने का बल समान है। अंतिम गंध परीक्षण है।

यदि संदेह है कि नाक सेप्टम घुमावदार है, मजबूत हो रहा है, तो डॉक्टर लिख सकते हैं:

• राइनोस्कोपी- नासिका का विस्तार करने वाले एक विशेष उपकरण का उपयोग करके नाक गुहा (बाएं और दाएं) की जांच करना शामिल है। इसके बाद, म्यूकोसा की जांच के लिए लुमेन में एक पतली जांच डाली जाती है, नियोप्लाज्म (यदि कोई हो) का मूल्यांकन किया जाता है: ये पॉलीप्स, ट्यूमर, फोड़े हैं। इसके अतिरिक्त, मौखिक गुहा के माध्यम से वक्रता की जांच करते समय टर्बाइनेट्स के पीछे के सिरों की अतिवृद्धि का पता लगाया जा सकता है।
• एंडोस्कोपी- एक अधिक जानकारीपूर्ण परीक्षा, जिसके साथ किया जाना चाहिए स्थानीय संज्ञाहरणनाक का म्यूकोसा। उसकी स्थिति का आकलन "वीडियो कैमरा" के साथ एक जांच के माध्यम से किया जाता है। एंडोस्कोपिक विधि के लिए धन्यवाद, निचला खोल स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, जहां बलगम जमा होता है।
• खोपड़ी का एक्स-रे- यह बताने के लिए एक तस्वीर की जरूरत है कि क्या फॉर्मेशन हैं नासिका संबंधी साइनसनाक, दर्दनाक विकृति की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन, खोपड़ी की जन्मजात हड्डी की विसंगतियाँ, जो एक वक्रता को भड़का सकती हैं।
• परिकलित टोमोग्राफी- सेप्टम पर स्पाइक्स और लकीरों की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, नाक गुहा के पिछले हिस्से की विस्तार से जांच करने में मदद करता है।

इलाज

कुटिल नाक सेप्टम एक शारीरिक समस्या है, इसलिए प्लेट को चिकित्सकीय रूप से संरेखित करना असंभव है। यदि, इसकी विकृति के दौरान, श्वसन और श्रवण संबंधी विकारों का उल्लेख किया जाता है, गंध का विकार विकसित होता है, मध्य खोल अतिरिक्त रूप से बढ़ जाता है, या निचले वाले की अतिवृद्धि देखी जाती है, तो हम निश्चित रूप से सर्जिकल हस्तक्षेपों के बारे में बात करेंगे, मुख्य रूप से पारंपरिक - सेप्टोप्लास्टी या एंडोस्कोपिक शल्य चिकित्सा। दुर्लभ मामलों में, एक विचलित सेप्टम को लेजर से ठीक किया जा सकता है।

सर्जरी के बिना इलाज

रूढ़िवादी चिकित्सा का उद्देश्य पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया, पॉलीप्स, एडेनोइड्स (सेप्टम की वक्रता का एक परिणाम) को खत्म करना है, एलर्जी रोगों में स्थिति को कम करने में मदद करना, श्वास को बहाल करना और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है। हालांकि, घुमावदार पट का सुधार असंभव है, इसलिए डॉक्टरों द्वारा इस तरह के उपचार की प्रभावशीलता पर सवाल उठाया जाता है। ज्यादातर विशेषज्ञ सलाह दे सकते हैं:

• एडेनोइड्स, पॉलीप्स को हटाने;
• ऑस्टियोपैथी (मैनुअल थेरेपी);
• फुफ्फुस को खत्म करने के लिए दवाओं का एक लंबा कोर्स।

कार्यवाही

डॉक्टर कपाल की हड्डियों के विकास में गंभीर असामान्यताओं के मामले में वक्रता के सर्जिकल सुधार की सिफारिश कर सकते हैं, जो बड़ी संख्या में जटिलताओं को भड़काते हैं: उनमें से शंख की अतिवृद्धि, लगातार साइनसाइटिस और एक संकुचित नथुने में सांस लेने में असमर्थता है। . सर्जिकल हस्तक्षेप केवल 16 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में किया जाता है (अपवाद संभव हैं)। नाक के शंख का विच्छेदन एंडोस्कोप के साथ किया जा सकता है, जो कम दर्दनाक होता है। गंभीर चोटों के मामले में, शास्त्रीय सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ-साथ राइनोप्लास्टी की जाती है।

लेजर चोंड्रोसेप्टोप्लास्टी

शास्त्रीय सेप्टोप्लास्टी केवल वक्रता के गंभीर रूपों के मामले में किया जाता है, और मामूली विकृतियों के लिए, डॉक्टर लेजर उपचार का सुझाव दे सकता है। इस पद्धति का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब उपास्थि ऊतक को संरेखित करना आवश्यक हो - लेजर रीढ़ की लकीर नहीं करेगा और हड्डी के ऊतकों के झुकने को ठीक नहीं करेगा, न ही यह दर्दनाक वक्रता में मदद करेगा। समीक्षाओं के अनुसार, प्रक्रिया दर्द रहित है, लेकिन बच्चों और बुजुर्गों के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।

सर्जरी के बाद पुनर्वास

यदि विचलित नाक प्लेट का सर्जिकल सुधार करना आवश्यक था, तो इसके बाद, रोगी के नथुने में टैम्पोन डाले जाते हैं, और सिलिकॉन अनुचर की आवश्यकता होती है। अगले दिन उन्हें हटा दिया जाता है, यदि कोई भारी रक्तस्राव नहीं होता है, तो रोगी घर लौट आता है, लेकिन वह 4 दिनों तक अस्पताल में रह सकता है। हालांकि, सेप्टम के सीधे होने के 3 सप्ताह बाद ही पूरी तरह से सामान्य श्वास बहाल हो जाती है। पुनर्वास के दौरान आपको चाहिए:

• पहले सप्ताह के दौरान, क्रस्ट को हटाने, उपस्थिति को रोकने के लिए ईएनटी डॉक्टर के पास रोजाना नाक के मार्ग को साफ करें रोगजनक सूक्ष्मजीव;
• करना साँस लेने के व्यायाम, जो स्पाइक्स को बनने नहीं देगा;
• बाहरी उपयोग के लिए घाव भरने वाले एजेंटों का उपयोग करें (उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए)।

सर्जरी के बाद संभावित जटिलताएं

डॉक्टरों के अनुसार, सेप्टोप्लास्टी करना अपेक्षाकृत सुरक्षित है (सौंदर्य की दृष्टि से भी - जिन लोगों ने इसे किया है उनकी तस्वीरें साबित करती हैं कि कोई निशान नहीं हैं): रक्त की हानि न्यूनतम है, आघात भी। हालांकि, कोई भी ऑपरेशन जोखिम के साथ होता है, इसलिए, सेप्टोप्लास्टी के बाद, वे कर सकते हैं:

• फोड़े, हेमटॉमस रूप;
• पुनर्वास अवधि में लंबे समय तक नाकबंद दिखाई देते हैं;
• गुहाओं का मनाया संलयन, निचले पाठ्यक्रम का संकुचन;
• प्युलुलेंट साइनसिसिस, पेरिकॉन्ड्राइटिस विकसित करें।

घर पर इलाज

यदि नाक सेप्टम इतना घुमावदार नहीं है कि डॉक्टर एक ऑपरेशन पर जोर देता है (लकीरें निकालना, स्पाइक्स को हटाना, फ्रैक्चर के परिणामों में सुधार की आवश्यकता नहीं है), लेकिन समस्याओं का कारण बनता है, तो आप अपने दम पर प्रक्रियाएं कर सकते हैं साँस लेना आसान है, बलगम को बाहर निकालें, लेकिन यह केवल लक्षणों से राहत देगा। होम थेरेपी में शामिल हो सकते हैं:

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।
• चांदी की तैयारी।
• एंटीसेप्टिक्स।
• नाक के मार्ग को धोने के लिए रचनाएँ (कुटिल सेप्टम के एक सामान्य लक्षण का मुकाबला करना - राइनाइटिस)।

निवारण

आप अपने आप को केंद्रीय नाक प्लेट के विरूपण से तभी बचा सकते हैं जब यह शुरू में सम हो, या वक्रता मामूली हो। इसके लिए यह अनुशंसा की जाती है:

• ऐसी गतिविधियों से बचें जो खोपड़ी की हड्डियों के फ्रैक्चर (दर्दनाक खेल, आदि) के साथ हों;
• ईएनटी रोगों को पॉलीप्स और एडेनोइड्स में विकसित होने से रोकें;
• प्रतिरक्षा को मजबूत करें।

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ध्यान!लेख में दी गई जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार के लिए नहीं बुलाती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।

चर्चा करना

नाक का खतरनाक विचलन क्या है, कारण, उपचार और पुनर्वास

उपास्थि संरचना त्वचा से ढके लचीले ऊतक से बनी होती है। इस हिस्से को खिलाने वाले जहाजों की एक बड़ी संख्या इस पर केंद्रित है। सही स्थिति में, सेप्टम नाक गुहा के ठीक बीच में होता है।

आंकड़ों के अनुसार, आज लगभग अस्सी प्रतिशत लोगों की नाक पट विकृत है। ज्यादातर मामलों में, यह केंद्र से थोड़ा हट जाता है और असुविधा नहीं लाता है। सबसे अधिक बार, यह विकृति बच्चों में होती है। सेप्टम की संरचना के एक मजबूत उल्लंघन के साथ, यह श्वसन संबंधी विकारों को भड़का सकता है और क्रोनिक राइनाइटिस का मूल कारण बन सकता है। इसलिए, यदि आप विसंगतियों को नोटिस करते हैं, तो बच्चों में एक विचलित सेप्टम के लक्षण और उपचार को जानना महत्वपूर्ण है।

नाक सेप्टम क्यों विचलित होता है?

किशोरों और बच्चों में नाक सेप्टम की गलत संरचना का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है। यह विकृति लंबे समय तक राइनाइटिस, सांस लेने में समस्या, साथ ही साथ प्रचुर मात्रा में स्रावघिनौना रूप। इसके अलावा, एक घुमावदार पट के साथ, भड़काऊ समस्याएं उत्पन्न होती हैं, साथ ही साथ एलर्जी की प्रवृत्ति भी होती है।

जबड़ा विस्तार

पट की संरचना में विचलन बच्चे के विकास की शुरुआत में होता है।

आमतौर पर यह प्रक्रिया छह साल की उम्र में होती है, जब रोगी के दाढ़ फूटने लगते हैं।

जबड़े के विस्तार के संबंध में, नाक गुहा बदल जाती है। यह प्रक्रिया बच्चों में नाक पट के वक्रता का मुख्य कारण बन जाती है।

जन्मजात एटियलजि

सबसे आम कारणों में, एक जन्मजात गड़बड़ी प्रकट होती है, जब मां के पेट में होने पर, बच्चे की नाक का गठन सही ढंग से नहीं होता है। इसी कारण में जन्म के दौरान विभिन्न चोटें शामिल हैं।

आघात

सबसे आम कारण नाक का आघात माना जाता है। नाक के अंदर की संरचना का उल्लंघन गुहा के एक हिस्से के साथ-साथ सक्रिय खेल या विभिन्न मार्शल आर्ट के लिए एक गंभीर जुनून के लिए एक मजबूत झटका हो सकता है।

अन्य कारण

अन्य सामान्य कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. खोपड़ी की हड्डियों के विकास में बेमेल और नाक गुहा में उपास्थि में तेजी से वृद्धि के साथ नाक सेप्टम बदल सकता है।
2. किसी विदेशी वस्तु के प्रवेश या ट्यूमर या पॉलीप के गठन के कारण नाक गुहा के अंदर दबाव के कारण, सेप्टम मुख्य रूप से प्रभावित होता है।
3. संक्रामक सूजन के साथ, नाक के हिस्से में एक मोटा होना होता है, जिससे उपास्थि में संशोधन होता है।

शारीरिक परिवर्तन के दौरान, रोगी नोटिस करता है कि एक गुहा दूसरे की तुलना में बहुत व्यापक हो जाती है। यह संशोधन कई लक्षणों की ओर ले जाता है। यदि पट की वक्रता गंभीर नहीं है, तो प्रक्रिया को गंभीर विकृति नहीं माना जाता है।

लक्षण

नाक गुहा की सही संरचना के साथ, हवा समान रूप से प्रवेश करती है और दोनों भागों में प्रवेश करती है। जब आप श्वास लेते हैं, तो ऑक्सीजन को सिक्त किया जाता है, गर्म किया जाता है और फ़िल्टर किया जाता है, और फिर परानासल साइनस में प्रवेश करता है।

जब सेप्टम विचलित हो जाता है, तो साँस की हवा श्लेष्म झिल्ली की जलन की ओर ले जाती है, जो परानासल साइनस और यूस्टेशियन ट्यूब में विभिन्न प्रक्रियाओं की ओर ले जाती है।

पट की वक्रता के मुख्य लक्षणों में गंध की कमी है। विचलन के धीमे विकास के साथ, यह शिथिलता धीरे-धीरे प्रकट होती है, इसलिए रोगी हमेशा इस तरह के लक्षण को तुरंत नोटिस नहीं करता है।

इसके अलावा, श्वास का उल्लंघन होता है और लगातार नाक की भीड़ प्रकट होती है।

कुछ मामलों में, एक विचलित पट लंबे समय तक राइनाइटिस या तीव्र साइनसिसिस का कारण बनता है। नतीजतन, रोगी को सिर में दर्द होता है, कान बंद हो जाते हैं, गले में दर्द होता है, रक्तस्राव होता है।

नाक की संरचना में विकृति हमेशा श्लेष्म झिल्ली में सूजन और श्वसन अंग के कार्यों से जुड़ी अन्य सूजन का कारण बनती है। अक्सर, सेप्टम की संरचना का उल्लंघन मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस का कारण बनता है।

अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• दाएं या बाएं नथुने की रुकावट;
• नाक की भीड़, लेकिन केवल एक गुहा से;
• लगातार और अप्रत्याशित नकसीर;
• श्लेष्म झिल्ली की सूखापन;
• सामने दर्द;
• शोर श्वास;
• सरदर्द;
• खर्राटे लेना;
• एक तरफ सो जाओ;
• लगातार वायरल या संक्रामक सूजन;
• नाक गुहा में ऊतकों की सूजन;
• वायु प्रवाह बाधा।

हालांकि, पर आरंभिक चरणवक्रता रोगी लक्षणों को नोटिस नहीं कर सकता है। इसलिए, सेप्टम की वक्रता के साथ, रोगी को उसकी विकृति के बारे में पता नहीं हो सकता है। ध्यान देने योग्य वक्र वाले लोगों को तीव्र साइनसाइटिस, बार-बार रक्तस्राव और अन्य समस्याओं का खतरा होता है। उन्हें केवल सर्जरी के जरिए ही हटाया जा सकता है।

उपचार के तरीके

यह सोचते हुए कि यदि किसी बच्चे का सेप्टम विचलित हो तो क्या करना चाहिए, पहला कदम निदान से गुजरना है। आप डॉक्टर की मदद के बिना स्पष्ट लक्षणों का निर्धारण कर सकते हैं, लेकिन एक व्यापक परीक्षा आयोजित करने के लिए, ईएनटी से संपर्क करें।

कुछ मामलों में, एक विचलित पट का इलाज दवा से किया जा सकता है। ड्रॉप्स और नेज़ल स्प्रे ऊतक की सूजन को खत्म करने और हवा की पारगम्यता को बहाल करने में मदद करेंगे। नाक के कार्यों को पूरी तरह से बहाल करने के लिए, नाक को धोना आवश्यक है, साथ ही डिकॉन्गेस्टेंट दवाएं लेना भी आवश्यक है।

यह ध्यान देने लायक है दवा से इलाजकेवल एक गैर-गंभीर विकृति के मामले में उचित और प्रभावी हो सकता है। यदि रोगी में ध्यान देने योग्य वक्रता है, तो डॉक्टर सर्जरी की सलाह देते हैं।

ऑपरेशन के दौरान, रोगी नाक गुहा में उपास्थि और हड्डियों को सीधा करता है। ऐसी चिकित्सा स्थानीय संज्ञाहरण के तहत और कुछ दवाएं लेने के बाद ही की जाती है।

नेज़ल सेप्टम प्लास्टी

सेप्टम को बहाल करने के लिए, रोगी प्लास्टिक सर्जरी का चयन कर सकता है। इस मामले में, रोगी के नथुने के माध्यम से सर्जिकल प्रभाव किया जाता है। प्लास्टिक का लाभ नाक के बाहरी हिस्से पर निशान और आसंजन की अनुपस्थिति के साथ-साथ पूर्ण दर्द रहितता है।

पूरी प्रक्रिया में लगभग एक घंटे का समय लगता है। ऑपरेशन के बाद, आठ सप्ताह के भीतर नाक से सांस लेना बहाल हो जाता है।

पुनर्वास अवधि के दौरान, रोगी को एंटीसेप्टिक्स का उपयोग करना चाहिए और जीवाणुरोधी दवाएं, और डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा पाठ्यक्रम का भी पालन करें।

ठीक होने के दौरान, रोगी को महीने में दो बार डॉक्टर के पास जाना पड़ता है। ऊतक संलयन के आसंजन और व्यवधान के गठन को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

यदि बच्चे में वक्रता प्रकट होती है, तो आपको अठारह साल तक इंतजार करना चाहिए। इस उम्र तक, बच्चा बढ़ता रहता है और ऑपरेशन नाक के प्राकृतिक विकास को बाधित कर सकता है।

सेप्टोप्लास्टी

कुछ मामलों में, रोगी पुनर्निर्माण प्लास्टिक सर्जरी का विकल्प चुन सकता है। सेप्टोप्लास्टी चुनते समय, नाक सेप्टम की गलत संरचना को ठीक किया जाता है।

प्रक्रिया नथुनों से होकर गुजरती है, लेकिन अत्यंत कठिन क्षणों में, डॉक्टर खुले तरीके से ऑपरेशन कर सकते हैं।

सेप्टोप्लास्टी चुनते समय, निशान, निशान और आसंजनों के गठन के बारे में पता होना आवश्यक है। हालांकि, ऑपरेशन का मुख्य लक्ष्य श्वास की तीव्र बहाली है।

पुनर्वास अवधि सात दिनों तक चलती है। ऑपरेशन के बाद, चेहरे पर सूजन, रक्तस्राव, दवाओं के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया और नाक गुहा में दर्द होता है। वे आमतौर पर पांचवें दिन गुजरते हैं।

सर्जरी के बाद पहले महीने में, रोगी को सिर में दर्द, सूजन, रक्तस्राव, अक्सर नाक गुहा में वाहिकाओं का फटना होता है। पूर्ण वसूली दो महीने के भीतर होती है।

निवारण

दुर्भाग्य से, विचलित सेप्टम को रोकने का कोई तरीका नहीं है। लेकिन आप किसी भी तरह के नुकसान से बचकर अपना बचाव कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, सक्रिय रूप से खेलते समय या संपर्क खेलों में भाग लेते समय, एक सुरक्षात्मक हेलमेट पहनें और बेहद सावधान रहें।

प्रमुख ईएनटी रोगों की निर्देशिका और उनका उपचार

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विचलित पट: बच्चों और वयस्कों में प्रकार, कारण, लक्षण

विचलित सेप्टम एक सामान्य और इससे भी अधिक बार कम करके आंका गया विकृति है जो चेहरे की उपास्थि और हड्डियों को प्रभावित करता है और जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण गिरावट का कारण बन सकता है।

विशेषज्ञ शरीर पर बोझ को कम करने और श्वसन प्रणाली में व्यवधान के कारण जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए कम उम्र में नाक सेप्टम को ठीक करने की सलाह देते हैं। स्थिति इस तथ्य के कारण जटिल है कि विकृति एक अलग प्रकृति की हो सकती है, नाक के विभिन्न मार्गों को प्रभावित करती है और तदनुसार, आवश्यकता होती है व्यक्तिगत दृष्टिकोणओटोलरींगोलॉजिस्ट से रोगी को।

आपको नाक सेप्टल दोषों को कम क्यों नहीं समझना चाहिए

नाक सेप्टम की वक्रता न केवल एक या दोनों तरफ बाहरी वायुमार्ग को संकुचित करती है, बल्कि आंदोलन की दिशा भी बदलती है और वायु धाराओं में अतिरिक्त अशांति पैदा करती है। वक्रता के साथ स्थानों की उपस्थिति का कारण बनता है कम दबाव, जो लुमेन के आवधिक पतन की ओर जाता है।

अत्यधिक ठंडक और दबाव में बदलाव के साथ आने वाली परेशानी के कारण नाक में संवेदनशील तंत्रिका कोशिकाएं मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को संकेत भेजती हैं। नतीजतन, मस्तिष्क केंद्र नाक के जहाजों के स्वर को प्रभावित करते हैं, जो राइनाइटिस जैसी स्थिति में बदल सकते हैं, जिसे वासोमोटर राइनाइटिस कहा जाता है। इस मामले में, विस्थापन नाक गुहा के ऐसे महत्वपूर्ण कार्यों का उल्लंघन करता है जैसे:

• गुजरती हवा का ताप।
• वायु धाराओं की आर्द्रता में वृद्धि।
• गंध की अनुभूति।
• यांत्रिक अड़चनों से सुरक्षा: धूल, जले हुए ईंधन के कण, पराग, आदि।
• संक्रामक एजेंटों का प्रतिकार।
• कान नहर और मध्य कान कक्ष में दबाव विनियमन।

कुटिल नाक सेप्टम आसन्न क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में परिवर्तन लाता है, जिससे श्लेष्म झिल्ली का कुपोषण हो सकता है या शरीर द्वारा रोग प्रक्रिया की भरपाई करने के प्रयास के कारण - इसकी अतिवृद्धि। बाद के मामले में, नाक के शंख में वृद्धि होती है और एथमॉइड हड्डी के आकार में परिवर्तन होता है।

इसलिए, सेप्टम के घुमावदार हिस्से वाले रोगियों में, केवल दाईं या बाईं ओर, दोनों तरफ श्वसन विफलता देखी जा सकती है। यदि परिवर्तन म्यूकोसल अध: पतन की ओर ले जाते हैं, तो इसके साथ-साथ नाक का सिलिया भी नीचा हो जाता है, जो सामान्य रूप से नथुने के लुमेन में प्रवेश करने वाले यांत्रिक कणों को हटाने और हटाने के लिए जिम्मेदार होते हैं।

जब विभाजन घुमावदार होता है, तो वायु संचलन पैटर्न बाधित होता है। आम तौर पर, जब साँस लेते हैं, तो यह सबसे छोटे रास्ते पर नहीं जाता है, लेकिन पहले ऊपर उठता है और फिर एक चाप में चोआना में उतरता है, गर्म द्रव्यमान के अवशेषों के साथ मिलाता है। साँस छोड़ना एक सीधी रेखा के करीब एक मार्ग का अनुसरण करता है - निचले नासिका मार्ग के साथ।

इसलिए, कम से कम एक स्तर को प्रभावित करने से पूरे सिस्टम का उल्लंघन होता है। प्रवाह के पुनर्निर्देशन और हीटिंग की गुणवत्ता में कमी के साथ, नासॉफिरिन्क्स में संक्रामक रोगों के विकास का खतरा बढ़ जाता है: टॉन्सिलिटिस, राइनाइटिस, ललाट साइनसाइटिस, साइनसाइटिस और अन्य अप्रिय रोग जो ओटिटिस मीडिया या मेनिन्जाइटिस के रूप में जटिलताएं दे सकते हैं। .

ज्यादातर मामलों में, एक युवा जीव श्वसन संबंधी विकारों की भरपाई करने में सक्षम होता है, हालांकि, उम्र के साथ और प्रतिरक्षा, हृदय, तंत्रिका और श्वसन प्रणाली की प्रभावशीलता में धीरे-धीरे गिरावट के साथ, पैथोलॉजी तेजी से असुविधा के साथ खुद को याद दिलाएगी।

विस्थापन में एक अतिरिक्त उत्तेजक कारक रोग संबंधी प्रतिक्रिया हो सकती है तंत्रिका प्रणाली, धीरे-धीरे न्यूरोसिस में बदल रहा है। जोखिम में वे लोग हैं जिन्होंने गहराई से "कंघी" बनाई है जो नाक के गोले में गहराई से कट जाती है।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र और दूर के अंगों की ओर से, इसके परिणामस्वरूप स्वरयंत्र के स्पास्टिक सिंड्रोम, नींद की गड़बड़ी, विकसित होने की संभावना बढ़ सकती है दमाऔर मिर्गी का फोकस। शारीरिक विकारों के अलावा, एक कुटिल नाक सेप्टम विशुद्ध रूप से सौंदर्य संबंधी असुविधा की ओर जाता है, क्योंकि यह चेहरे की समरूपता का उल्लंघन करता है और नाक को नेत्रहीन रूप से चौड़ा कर सकता है।

संरचनात्मक विशेषता

सेप्टम जटिल संरचना की एक प्लेट है जो नाक गुहा को लगभग 2 समान भागों में विभाजित करती है। इसके आधार पर एक बोनी संरचना होती है (एथमॉइड हड्डी की वोमर और ऊर्ध्वाधर प्लेट) जो उपास्थि के रूप में आगे बढ़ती रहती है।

यह एक श्लेष्म झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध होता है जिसमें रक्त वाहिकाएं, बलगम स्रावित करने वाली ग्रंथियां और संवेदी तंत्रिका कोशिकाएं होती हैं। बच्चों में विचलित सेप्टम कांटों और लकीरों की तरह दिख सकता है। इसी समय, मामूली विचलन जो सभी में मौजूद हैं और सांस लेने में हस्तक्षेप नहीं करते हैं, उन्हें ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा विकृति विज्ञान के रूप में नहीं माना जाता है।

विरूपण के प्रकार

संरचना को कई तरीकों से विकृत किया जा सकता है, प्राप्त करना:

• सी-वक्र।
• एस-जैसे पूर्वकाल-पश्च या केवल एक विभाग को प्रभावित करना।
• कंघी के साथ आकार बदलें ऊपरी जबड़ा.

आघात के बाद हड्डियों और उपास्थि के अनुचित संलयन के साथ, "लकीरें" जो शरीर में गहराई तक जाती हैं, अक्सर बनती हैं। उनकी विशिष्ट दिशा आगे से पीछे या नीचे से ऊपर की ओर होती है, अक्सर तिरछी होती है। प्लेट के अग्र भाग में नाक के निचले हिस्से में राहत की गड़बड़ी होती है। ये संरचनाएं एक स्पाइक में समाप्त हो सकती हैं जो रास्ते की दीवार में कट जाती है और श्वास को काट देती है। इसी समय, उत्तल पक्ष पर श्लेष्म परत पतली होती है और आसानी से फट जाती है।

रोग किससे संबंधित है?

एक विचलित पट के कारणों को 3 मुख्य क्षेत्रों में विभाजित किया जा सकता है:

• सिर के कंकाल के चेहरे और मस्तिष्क भागों में असमान वृद्धि के साथ जुड़े (वे कई तत्वों से मिलकर बने होते हैं जो परिपक्वता के दौरान आकार में वृद्धि करते हैं, एक सघन संरचना प्राप्त करते हैं, और कुछ एक एकल ठोस संरचना में फ्यूज हो जाते हैं)। इस मामले में, अलग-अलग तत्व अलग-अलग दरों पर बढ़ सकते हैं, जिससे उपास्थि झुक जाती है।
• वृद्धि बिंदुओं की असमान गतिविधि के कारण। चूंकि हड्डी, खोपड़ी की तरह, पूरी तरह से नहीं बढ़ती है, तो किसी एक बिंदु पर विकास दर में वृद्धि या मंदी के साथ (आनुवांशिक और संक्रामक कारणों से या आहार में कैल्शियम, फास्फोरस और विटामिन की कमी के कारण) ), नाक की एक महत्वपूर्ण वक्रता हो सकती है।
• दुर्लभ मामलों में, जैकबसन के अंग (वोमेरोनसाल) की अत्यधिक वृद्धि के कारण विरूपण शुरू होता है, जो 75% लोगों में व्यक्त नहीं किया जाता है (आमतौर पर प्लेट के पूर्वकाल-निचले हिस्से के विरूपण की ओर जाता है)।

चोट से संबंधित इन कारणों में हड्डियों के फ्रैक्चर और विस्थापन शामिल हैं जो उपास्थि या उनके आस-पास का समर्थन करते हैं। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में हड्डियों को विस्थापित करना एक छोटा सा झटका या कसकर फंसे हुए स्नोबॉल से मारा जा सकता है, इसलिए, एक पुरुष बच्चे में नाक सेप्टम की वक्रता अधिक बार होने वाली घटना है (सीआईएस में, यह 3 गुना अधिक होता है) अक्सर लड़कों में)। सबसे गंभीर परिणाम बाहर से एक अगोचर फ्रैक्चर के बाद हड्डियों का अनुचित संलयन है। प्रतिपूरक

• 1 टर्बाइनेट्स में अत्यधिक वृद्धि के कारण, जो प्लेट पर दबाव डालता है और इसे स्थानांतरित करने का कारण बनता है।
• दबाव में अंतर के कारण नथुने में से एक की पुरानी रुकावट के संबंध में।
• नाक के जंतु, सौम्य और घातक ट्यूमर के गठन और विस्तार के जवाब में।

जन्मजात वक्रता दूसरों की तुलना में कम मिलती है और कभी-कभी बच्चे के जन्म के दौरान अधिग्रहण के साथ भ्रमित हो सकती है।

पैथोलॉजी के लक्षण

एक विचलित सेप्टम का सटीक निदान केवल एक योग्य ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा नासॉफिरिन्क्स की जांच के बाद किया जा सकता है, हालांकि, श्वास पैटर्न के उल्लंघन और नाक के मुख्य कार्यों के कारण, यह कई रूपों में प्रकट होता है:

• सांस लेने में दिक्कत होना। लक्षण की तीव्रता वक्रता के कोण और ऊपरी, निचले या मध्य वायुमार्ग के रोड़ा की डिग्री पर निर्भर करती है। सबसे विशेष रूप से, यह नाक के एक आधे हिस्से के आवधिक पतन के साथ व्यक्त किया जाता है। युवा लोगों में, शरीर की अच्छी अनुकूलन क्षमता के कारण, इस अभिव्यक्ति को बहुत कमजोर रूप से व्यक्त किया जा सकता है और रोगी द्वारा स्वयं नहीं देखा जा सकता है। हालांकि, श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ, स्नोट का सूखना, चोट लगना, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और गंभीर शारीरिक परिश्रम के साथ, यह कठोर रोगियों में भी खुद को महसूस करता है।
• श्लेष्म स्राव के सूखने की दर में वृद्धि।
• सर्दी-जुकाम और साइनसाइटिस का बढ़ना।
• नाक में लगातार जलन और ऑक्सीजन की आपूर्ति कम होने के कारण एकाग्रता में कमी।
• श्लेष्मा झिल्ली की सूजन।
• शोर-शराबा सांस लेना।
• अश्रु वाहिनी को प्रभावित करने वाले विकार के साथ, तरल पदार्थ निकालने में कठिनाई हो सकती है और अश्रु थैली में सूजन की घटनाओं में वृद्धि हो सकती है।
• मस्तिष्क और कंकाल की मांसपेशियों को ऑक्सीजन की आपूर्ति में गिरावट के कारण, प्रदर्शन बिगड़ जाता है और त्वरित थकान दिखाई देती है।
• उपास्थि या व्यक्तिगत तत्वों के एक-दूसरे के कोण पर स्थित होने के कारण, श्लेष्म के सूखने के साथ-साथ खुजली, मार या तीव्र बहने पर बाहरी वाहिकाएं कमजोर स्थिति में होती हैं। इस मामले में, रोगी गैर-गहन, लेकिन लगातार रक्तस्राव की घटना से पीड़ित होते हैं। यदि एक ही समय में जहाजों के स्केलेरोटाइजेशन की प्रवृत्ति होती है, तो रोग का निदान काफी बिगड़ जाता है।
• वायु प्रवाह के पुनर्निर्देशन और म्यूकोसल रिसेप्टर्स की उत्तेजना के कारण, स्लीपर अक्सर खर्राटे लेते हैं।

बचपन में अभिव्यक्ति की विशेषताएं

बच्चों में नाक सेप्टम की वक्रता जीवन के पहले वर्षों में विशेष रूप से खतरनाक होती है, क्योंकि रक्त में हवा की एकाग्रता में कमी के कारण, यह मस्तिष्क के विकास में मंदी का कारण बन सकता है और तदनुसार, देरी हो सकती है मानसिक विकास. पालन-पोषण की अवधि के दौरान बाल विहारऔर स्कूल में, यह लगातार सर्दी के कारण चिकित्सक के लगातार दौरे के कारण ध्यान घाटे विकार और सीखने में देरी में योगदान देगा।

वहीं, बीमारियों के संक्रमण की संभावना जीर्ण रूपऔर उन लोगों में अस्थमा की अभिव्यक्तियाँ जो जन्म से ही इसके शिकार होते हैं। इसके अलावा, एक बच्चे के लिए शारीरिक शिक्षा और श्रम कक्षाओं में साथियों के साथ रहना, छुट्टियों के लिए कोरियोग्राफिक तैयारी के दौरान, भ्रमण पर यात्राओं के दौरान या खेल क्लबों के लिए साइन अप करने के बाद अधिक कठिन होगा। इसलिए, समय पर ढंग से कुटिल नाक को ठीक करने की सिफारिश की जाती है।

उपचार के विकल्प और उनकी विशेषताएं

विचलित सेप्टम का निदान करते समय, पैथोलॉजी के इलाज के लिए एक प्रभावी रणनीति चुनने में कारण महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं। यदि पॉलीप्स ने शिफ्ट में योगदान दिया या एक ट्यूमर ने उन्हें नेतृत्व किया, तो सबसे पहले उनकी उत्पत्ति का निर्धारण करना महत्वपूर्ण है, और फिर उन्हें शल्य चिकित्सा से हटा दें।

यदि उसी समय रोगी के तापमान में वृद्धि होती है, तो पहले भड़काऊ प्रक्रिया के लिए आवश्यक शर्तें समाप्त करने और संक्रामक एजेंटों को मारने की सिफारिश की जाती है ताकि सर्जरी के दौरान उनके प्रसार को रोका जा सके।

इसका मुख्य लक्ष्य सांस लेने में सुविधा होना चाहिए, लेकिन इसके अलावा प्लास्टिक सर्जरी के माध्यम से सौंदर्य पक्ष में सुधार करना संभव है।

नाक सेप्टम, जिसकी वक्रता परानासल साइनस की सूजन से पूरित होती है, को एक्स-रे उपकरण का उपयोग करके प्रारंभिक परीक्षा की आवश्यकता होती है। साधारण मामलों में, आमतौर पर डॉक्टर के लिए राइनोस्कोपी परीक्षा आयोजित करना पर्याप्त होता है। की उपस्थितिमे नैदानिक ​​लक्षण रूढ़िवादी तरीके सेउपचार सर्जरी है।

सेप्टोप्लास्टी ऊर्ध्वाधर प्लेट को सही कर सकती है और इसे एक समान आकार दे सकती है। इसके कार्यान्वयन के लिए संकेतों पर विचार किया जा सकता है:

• बार-बार साइनसाइटिस।
• श्लेष्म झिल्ली की पुरानी सूजन।
• सार्स के बढ़ते मामले।
• बार-बार सिरदर्द।
• मजबूत खर्राटे।

मोड़ के स्थान के आधार पर, यह स्थानीय (यदि क्षति उपास्थि के पूर्वकाल भाग में है) या सामान्य संज्ञाहरण के तहत हो सकता है। इसके लिए निषिद्ध या अत्यधिक हतोत्साहित किया जाता है:

• हीमोफिलिया और रक्त जमावट प्रणाली के अन्य विकार।
• किसी भी प्रकार का मधुमेह।
• ऑन्कोलॉजी।
• एक संक्रामक रोग का तीव्र कोर्स।
• शरीर के कई अंग खराब हो जाना।

मानक सेप्टोप्लास्टी में श्लेष्मा झिल्ली का धनुषाकार काटना, 4-कोयला उपास्थि के घुमावदार क्षेत्र तक पहुंच और इसके छांटना, और बिगड़ा हुआ हड्डी के विकास के मामले में, इसके हिस्से को हटाना शामिल है। हालांकि, इस दृष्टिकोण को पुराना माना जाता है और अधिकांश क्लीनिक हस्तक्षेप की डिग्री को कम करने के लिए एंडोस्कोपिक प्रक्रियाएं करते हैं।

इस मामले में, छेनी का उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन माइक्रोसर्जरी के लिए उपकरणों के साथ एक विशेष एंडोस्कोप का उपयोग किया जाता है। अस्पताल में एक दिन के अवलोकन के बाद, ठीक हो गया रोगी घर जा सकता है और केवल पट्टी बांधने और स्वास्थ्य की बहाली पर नियंत्रण के लिए अस्पताल आ सकता है।

यदि, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के कारण, क्रोनिक वासोमोटर राइनाइटिस विकसित हो गया है और / या वाहिकाएं अत्यधिक बढ़ गई हैं, तो कोरॉइड को अतिरिक्त रूप से एक्साइज किया जाता है।

बच्चे के पास एक विचलित पट है

मेरे पास वक्रता है। डॉक्टर ने कही ये बात: अगर सांस लेने पर असर नहीं होगा तो हम इसे ठीक नहीं करेंगे. लेकिन अगर ऐसा होता है, तो माध्यमिक प्रकृति की समस्याएं प्रकट हो सकती हैं, इसे ठीक करना आवश्यक है। मैने इंतजाम किया। परामर्श अवश्य लें, सांसों की दुर्गंध के कारण का पता लगाएं। शायद यह सिर्फ शुष्क हवा या एलर्जी है, और यदि कारण वक्रता है, तो इसे ठीक करने की आवश्यकता है। आपको कामयाबी मिले!

ये आपको कहां से मिला?

मुझे नहीं पता कि सीधे क्या करना है। हमने पहले से ही एक ह्यूमिडिफायर खरीदा है, यह बेहतर लगता है। लेकिन लौरा की राय (वे पहले से ही 2 पर थीं)।

पहली निर्धारित धुलाई + चांदी पर बूँदें (वे फार्मेसी में 16.00 UAH तैयार करते हैं)

दूसरा पेय जॉब-बेबी + ड्रिप रात में रेनिज़ोलिन + स्वास्थ्य केंद्र पर खरीदें 160 UAH के लिए चांदी पर गिरता है

और पता नहीं क्या करना है

कोशिश की गई 1 विकल्प बेहतर लगता है

बाद में 2 में चला गया। लेकिन यह बदतर हो गया

मैं अब क्या नहीं जानता?

और उन्होंने मुझसे कहा, अजीब तरह से पर्याप्त, हां, मैं इस विकल्प पर जोर नहीं देता।

वैसे, जब मैं शारीरिक रूप से इसे "मोड़" देता हूं तो मेरी नाक बेहतर ढंग से सांस लेने लगती है। इसलिए, मुझे पता है कि मेरी सांस लेने में थोड़ी गिरावट है, लेकिन इतना नहीं कि यह जीवन में हस्तक्षेप करे। नमक के घोल से स्थिति में थोड़ा सुधार होता है।

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बच्चों में विचलित सेप्टम

नाक सेप्टम की वक्रता - आकार के विरूपण के साथ दाएं या बाएं इसका विचलन।

कारण

चेहरे की किसी प्रकार की चोट के कारण सेप्टम पीड़ित हो सकता है। बच्चे, विशेष रूप से स्कूली उम्र के बच्चे, यादृच्छिक स्थितियों के लिए प्रवण होते हैं: गेंद चेहरे से टकराती है, एक साथी के साथ लड़ाई, साइकिल से गिरना और अन्य दुर्घटनाएं इस रोग संबंधी घटना का आधार बन सकती हैं। एक अन्य कारण नाक के कंकाल के विकास की प्रक्रिया में विसंगतियाँ हो सकती हैं। अगर किसी कारण से हड्डियाँ असमान रूप से बढ़ती हैं, तो सेप्टम को नुकसान हो सकता है।

लक्षण

• एक छोटे रोगी को नाक बंद होने की भावना का अनुभव हो सकता है। यह स्थिति लंबे समय तक दूर नहीं हो सकती है या यह समय-समय पर हो सकती है। नाक को एक तरफ या बारी-बारी से बंद किया जा सकता है।
• नाक से श्लेष्मा स्राव निकलता है।
• नाक से बलगम स्वरयंत्र में बहता है।
• कान अक्सर बंद हो जाते हैं। निगलते समय, यह कानों में देता है।
• सूखापन की भावना विकसित होती है मुंह.
• खराब नींद, खर्राटे लेना।
• बार-बार माइग्रेन का दर्द।
• बच्चे को बार-बार सर्दी-जुकाम होने का खतरा रहता है।
• नाक से खून बह रहा है।

एक बच्चे में नाक सेप्टम की वक्रता का निदान

• सबसे पहले, डॉक्टर बच्चे की जांच करता है, उसे और उसके माता-पिता के साथ बीमारी के पाठ्यक्रम के विवरण को स्पष्ट करता है। विशेषज्ञ को यह जानने की जरूरत है कि इस मामले में कौन से लक्षण मौजूद हैं, क्या चोट के मामले हैं, क्या नाक की भीड़ मौजूद है, क्या रोगी नाक की बूंदों का उपयोग करता है।
• एक सामान्य परीक्षा के बाद, डॉक्टर एक राइनोस्कोपी करता है। अध्ययन एक विशेष दर्पण का उपयोग करके किया जाता है। परीक्षा के दौरान डॉक्टर वक्रता की डिग्री, नाक के मार्ग की स्थिति को निर्दिष्ट करता है।
• एंडोस्कोपिक परीक्षा। एंडोस्कोप नामक उपकरण का उपयोग करते हुए, एक विशेषज्ञ म्यूकोसा की स्थिति का आकलन करता है। इस तरह की जांच से पहले, डॉक्टर रोगी की नाक में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवा डालते हैं।
• Rhinomanometric निरीक्षण - नाक में वायु प्रवाह की ताकत को मापने की एक विधि है। तकनीक न केवल निदान के लिए लागू होती है, बल्कि चिकित्सा के बाद परिणाम के आकलन के रूप में भी लागू होती है।

जटिलताओं

• सबसे द्वारा खतरनाक जटिलतायह रोग हाइपोक्सिया का विकास है। नाक के माध्यम से ऑक्सीजन स्वतंत्र रूप से पारित और प्रसारित नहीं हो सकता है, नतीजतन, ऑक्सीजन भुखमरी होती है, जो सभी शरीर प्रणालियों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।
• रोग की प्रगति के साथ, कई भड़काऊ प्रक्रियाएं विकसित होती हैं। कान, परानासल साइनस, साइनसाइटिस और अन्य रोग विकसित हो सकते हैं।
• प्रत्येक बहती नाक जो शुरू होती है, एक गंभीर भड़काऊ प्रक्रिया में बदल जाती है और एक लंबे और कठिन पाठ्यक्रम की विशेषता होती है।
• एक विकृत सेप्टम गंभीर राइनाइटिस की ओर जाता है। टर्बाइनों में एक रोग प्रक्रिया विकसित होती है, पोत अपने कार्यों को खो देते हैं। यह स्थिति एलर्जिक राइनाइटिस या हाइपरट्रॉफिक राइनाइटिस में बदल सकती है, जिसके परिणामस्वरूप टर्बिनेट अत्यधिक गहरे हो जाते हैं।
• सामान्य अस्वस्थता जो बच्चा लगातार अनुभव करता है उसकी मनोवैज्ञानिक स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। बच्चा लगातार अपनी नाक उड़ाने के लिए मजबूर होता है, अक्सर अपने मुंह से सांस लेता है, नियमित रूप से नाक की बूंदों का उपयोग करता है। नतीजतन सामाजिक अनुकूलनसमझौता किया जा सकता है, जैसा कि आत्मविश्वास से हो सकता है। न्यूरोसिस और अस्थिर मानसिक स्थिति हो सकती है।
• नींद के दौरान रोगी को खर्राटे आने लगते हैं। लंबे समय तक खर्राटे लेने से श्वसन गिरफ्तारी और हृदय प्रणाली की विकृति हो सकती है। आमतौर पर ऐसे बच्चे दिन में सुस्ती और थकान महसूस करते हैं। उनके लिए ध्यान केंद्रित करना मुश्किल होता है, वे स्कूल में अच्छी तरह से पढ़ाई नहीं करते हैं।
• चूंकि एक छोटे रोगी को बार-बार अपने मुंह से सांस लेने के लिए मजबूर किया जाता है, इससे वायरस का बार-बार प्रवेश हो सकता है और हवाई संक्रमण के परिणामस्वरूप संक्रमण हो सकता है। बच्चे टॉन्सिल की लगातार सूजन, लैरींगाइटिस के विकास, ट्रेकाइटिस और निचले श्वसन पथ में रोग प्रक्रियाओं की समस्याओं से पीड़ित होते हैं।
• चेहरे की हड्डियों के गठन में भी बदलाव आ सकता है। पैथोलॉजी के परिणामस्वरूप, अलग-अलग डिग्री का एक पैथोलॉजिकल काटने विकसित हो सकता है।

इलाज

तुम क्या कर सकते हो

बीमार बच्चे के माता-पिता को मदद मांगने में देर नहीं करनी चाहिए। जितनी जल्दी हो सके एक सेप्टल दोष को ठीक करना बेहतर है ताकि पैथोलॉजी के लक्षण और भी बड़ी समस्याएं पैदा न करें।

एक डॉक्टर क्या करता है

• स्पेटोप्लास्टी के लिए एक छोटा रोगी निर्धारित किया जा सकता है। यह हेरफेर संकेतक और देखे गए लक्षणों के संदर्भ में नाक सेप्टम का सर्जिकल सुधार है।
• नाक के अंदर सामान्य संज्ञाहरण के तहत सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है, बाहर से कोई चीरा नहीं लगाया जाता है। सर्जरी के बाद रोगी की नाक का आकार नहीं बदलेगा। हेरफेर के बाद कोई हेमेटोमा नहीं रहता है।
• ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर सेप्टम के घुमावदार हिस्सों को हटा देता है। यदि उन्हें सीधा किया जा सकता है, तो डॉक्टर एंडोस्कोप और माइक्रोस्कोप से लैस विशेष उपकरणों के साथ ऐसा करता है।

निवारण

माता-पिता को यह याद रखने की जरूरत है कि कैसे कभी-कभी मामूली चोटें बड़ी स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर सकती हैं। इसलिए आपको बच्चे को चोट से बचाना चाहिए, बच्चे को आउटडोर गेम्स और स्पोर्ट्स में सेफ्टी के बेसिक्स सिखाना चाहिए। बच्चे के चेहरे पर चोट के निशान के साथ, आपको तत्काल डॉक्टर को दिखाने की जरूरत है। पैथोलॉजी की घटना को याद करने की तुलना में सुरक्षित रहना बेहतर है।

अपने आप को ज्ञान के साथ बांटें और बच्चों में रोग विचलित सेप्टम के बारे में एक उपयोगी जानकारीपूर्ण लेख पढ़ें। आखिरकार, माता-पिता होने का मतलब हर उस चीज का अध्ययन करना है जो परिवार में "36.6" के स्तर पर स्वास्थ्य की डिग्री बनाए रखने में मदद करेगी।

पता करें कि बीमारी का कारण क्या हो सकता है, इसे समय पर कैसे पहचाना जाए। इस बारे में जानकारी प्राप्त करें कि वे कौन से संकेत हैं जिनके द्वारा आप अस्वस्थता का निर्धारण कर सकते हैं। और कौन से परीक्षण रोग की पहचान करने और सही निदान करने में मदद करेंगे।

लेख में, आप बच्चों में नाक सेप्टम की वक्रता के रूप में इस तरह की बीमारी के इलाज के तरीकों के बारे में सब कुछ पढ़ेंगे। निर्दिष्ट करें कि प्रभावी प्राथमिक चिकित्सा क्या होनी चाहिए। क्या इलाज करें: चुनें दवाओंया लोक तरीके?

आप यह भी जानेंगे कि बच्चों में बीमारी का असामयिक उपचार खतरनाक विचलित सेप्टम कैसे हो सकता है, और परिणामों से बचना इतना महत्वपूर्ण क्यों है। बच्चों में नाक सेप्टम की वक्रता को रोकने और जटिलताओं को रोकने के तरीके के बारे में सब कुछ।

और देखभाल करने वाले माता-पिता सेवा के पन्नों पर बच्चों में सेप्टम की बीमारी के लक्षणों के बारे में पूरी जानकारी पाएंगे। 1.2 और 3 वर्ष की आयु के बच्चों में रोग के लक्षण 4, 5, 6 और 7 वर्ष के बच्चों में रोग की अभिव्यक्तियों से कैसे भिन्न होते हैं? बच्चों में विचलित सेप्टम रोग का इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका क्या है?

अपने प्रियजनों के स्वास्थ्य का ख्याल रखें और अच्छे आकार में रहें!

बच्चों में विचलन पट: निदान और उपचार के तरीके

नाक सेप्टम एक प्लेट है जो एक अलग कार्य करती है, नाक गुहा को मार्ग में विभाजित करती है: दाएं और बाएं। इसमें हड्डी और उपास्थि ऊतक होते हैं, जो श्लेष्म झिल्ली से ढके होते हैं। अक्सर नाक सेप्टम की वक्रता जैसी समस्या होती है। लेख में, हम विचार करेंगे कि बच्चों में इस विकृति की पहचान और उपचार कैसे किया जाए। नाक के विचलित पट के लिए सर्जरी की सलाह पर डॉक्टरों की राय समान समस्या वाले बच्चों के माता-पिता के लिए रुचिकर होगी।

बच्चों में एक विचलित पट का क्या कारण बनता है?

बच्चों में विचलित पट के कारण:

• शारीरिक। सेप्टल वक्रता के ये कारण खोपड़ी की हड्डियों के विकास में विचलन या जन्मजात विसंगतियों से जुड़े हैं।
• प्रतिपूरक। नाक गुहा में पैथोलॉजिकल संरचनाओं की उपस्थिति, जैसे कि नाक शंख या ट्यूमर और म्यूकोसल पॉलीप्स की अतिवृद्धि, श्वसन समारोह का उल्लंघन करती है, जो विरूपण और विस्थापन के कारण नाक सेप्टम की भरपाई करती है।
• दर्दनाक। विभिन्न चोटें, विशेष रूप से फ्रैक्चर, विचलित सेप्टम का सबसे आम कारण हैं। यह जन्म का आघात और अंतर्गर्भाशयी दोनों हो सकता है।

विशेषज्ञ नाक सेप्टम के 3 प्रकार के विकृति को भेद करते हैं: रिज, स्पाइक, वक्रता। विकृति के प्रकार के अनुसार, नाक सेप्टम की वक्रता हो सकती है:

यदि नाक सेप्टम की वक्रता नगण्य है, तो ओटोलरींगोलॉजिस्ट इस घटना को विकृति विज्ञान नहीं मानते हैं। एक बच्चे में कम उम्र में एक विचलित पट की पहचान करना कुछ मुश्किल है, क्योंकि चेहरे की हड्डियाँअभी भी बन रहे हैं। सबसे अधिक बार, "नाक सेप्टम के विचलन" का निदान 12 वर्ष से अधिक की उम्र में किया जाता है, जब खोपड़ी की चेहरे की हड्डियां लगभग पूरी तरह से बन जाती हैं।

एक बच्चे में एक विचलित सेप्टम का पता कैसे लगाएं?

एक विचलित पट एक बच्चे का कारण बन सकता है:

इस विकृति के निदान में शामिल हैं:

• एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा एक परीक्षा जो एक दृश्य परीक्षा और राइनोस्कोपी आयोजित करेगा।
• अतिरिक्त सर्वेक्षण। कभी-कभी एक डॉक्टर निदान को स्पष्ट करने के लिए बच्चे को खोपड़ी, चुंबकीय अनुनाद और की एक्स-रे परीक्षा के लिए संदर्भित कर सकता है परिकलित टोमोग्राफीसिर। ये अध्ययन बच्चों के लिए सख्ती से संकेत के अनुसार आयोजित किए जाते हैं।

बच्चों में विचलित पट के इलाज के लिए किन विधियों का उपयोग किया जाता है?

1. सर्जिकल हस्तक्षेप। सेप्टम को सीधा करने की प्रक्रिया को सेप्टोप्लास्टी कहा जाता है और खोपड़ी की हड्डियों के पूर्ण गठन के बाद, यानी 16 वर्ष और उससे अधिक उम्र में किया जाता है। असाधारण मामलों में, यह ऑपरेशन इससे बड़े बच्चों में स्वीकार्य है 6 साल। नाक सेप्टम सुधार के आधुनिक तरीकों में एक लेजर प्रक्रिया शामिल है, जिसके दौरान एक लेजर के साथ उपास्थि ऊतक की मात्रा कम हो जाती है और सेप्टम सीधा हो जाता है। इस पद्धति ने एक त्वरित पश्चात की वसूली अवधि और न्यूनतम अवांछनीय परिणामों के साथ खुद को कम से कम दर्दनाक विधि के रूप में स्थापित किया है।
2. दवाई से उपचार। बचपन में, श्वसन क्रिया में सुधार के उद्देश्य से निम्नलिखित दवाओं की मदद से इस विकृति को ठीक किया जाता है:

• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग एलर्जिक राइनाइटिस को खत्म करने के लिए किया जाता है;
• जीवाणु संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है;
• म्यूकोलाईटिक्स का उपयोग अतिरिक्त बलगम को हटाने की सुविधा के लिए किया जाता है;
• मॉइस्चराइजिंग स्प्रे;
• बहती नाक के साथ म्यूकोसल एडिमा को कम करने के लिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं का उपयोग किया जाता है।

आसान साँस लेने के लिए और सामान्य हालतबच्चे को कमरे में जलवायु परिस्थितियों की निगरानी करने की जरूरत है। हवा नम और ठंडी होनी चाहिए। बच्चे को सर्दी लगना भी अवांछनीय है, क्योंकि यह बढ़ जाएगा श्वसन क्रियाजो इतना कठिन है।

एक विचलित नाक सेप्टम के उपचार के तरीकों पर विशेषज्ञों की राय

इंटरनेशनल क्लिनिक के ईएनटी सर्जन मेडेम आई.ए. तिखोमीरोव:

मुझे कहना होगा कि नाक सेप्टम की वक्रता के विषय में बहुत सारे मिथक हैं। आरंभ करने के लिए, कोई प्रत्यक्ष विभाजन नहीं हैं। हर किसी में यह या वह वक्रता होती है, सेप्टम की कोई न कोई शिखा होती है। वे केवल उस स्थिति में काम करते हैं जब नाक से सांस लेने का कार्य बिगड़ा हुआ हो। उदाहरण के लिए, पट पर एक विशाल रिज, लेकिन यह नाक से सांस लेने में हस्तक्षेप नहीं करता है - कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं है। या इसके विपरीत, एक छोटा लेकिन महत्वपूर्ण रिज (या वक्रता) जो एक संकीर्ण उद्घाटन को कवर करता है जो मैक्सिलरी साइनस की ओर जाता है। ऐसा व्यक्ति हर समय साइनसाइटिस से पीड़ित रहता है - बेशक, इसे ठीक करने की जरूरत है। विचार करने वाली एक और बात यह है कि नाक सेप्टम जीवन भर बढ़ता रहता है। इसमें कई हिस्से होते हैं, और अलग-अलग हिस्से अलग-अलग दरों पर बढ़ते हैं, इसलिए उम्र के साथ, इसकी वक्रता से जुड़ी समस्याएं अधिक स्पष्ट हो सकती हैं।

और अंत में, अक्सर नाक से सांस लेने में कठिनाई इस तथ्य के कारण नहीं होती है कि नाक सेप्टम घुमावदार है। तथ्य यह है कि नाक से सांस लेने की कठिनाई में एक बड़ा योगदान नाक के शंखों की अतिवृद्धि द्वारा किया जाता है, जब निचले नाक शंख के ऊतक बढ़ते हैं, श्वास लुमेन संकरा होता है और नाक से खराब श्वास होती है। आदमी ईएनटी के पास जाता है, और वह कहता है कि यह एक कुटिल नाक पट है। इसे ठीक कर दिया जाता है, लेकिन नाक अभी भी सांस लेना शुरू नहीं करती है। ऐसी कई स्थितियां हैं। और इस मामले में, ऊतक के अतिरिक्त हिस्से को लेजर से हटाया जा सकता है। यह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत एक आउट पेशेंट के आधार पर भी किया जा सकता है। नाक सेप्टम के सुधार को बहुत सख्ती से संपर्क किया जाना चाहिए: कार्य को संरक्षित करने (सांस लेने या नाक से सांस न लेने) के दृष्टिकोण से, लाभ-जोखिम अनुपात का वजन और रोगी की उम्र को ध्यान में रखते हुए।

असमान सेप्टम (सेप्टोप्लास्टी) के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप के संबंध में, कुछ सीमाएं हैं। तो, 18 तक (और कुछ लेखकों के अनुसार - उड़ान) वे सेप्टोप्लास्टी नहीं करने की कोशिश करते हैं। यह हड्डी और उपास्थि ऊतक के निरंतर विकास के कारण है, और कभी-कभी यह अनुमान लगाना असंभव है कि संचालित पट कैसे व्यवहार करेगा। हालांकि, सेप्टम की स्थूल विकृति के साथ, किसी भी उम्र में सेप्टोप्लास्टी की सिफारिश की जा सकती है। आपके बच्चे के लिए यह हस्तक्षेप किस हद तक इंगित किया गया है, केवल डॉक्टर ही सीधे जांच के बाद जवाब दे सकता है।

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एक टिप्पणी:

मुझे लगता है कि एक विचलित सेप्टम के इलाज का मुद्दा बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि सोवियत काल में सैन्य आयु के युवाओं में सैन्य चिकित्सा आयोग ने इस पर ध्यान दिया था।

इस तरह के दोष वाले मेरे दो सहपाठियों को सेना में सेवा देने से पहले सर्जरी के लिए भेजा गया था - एक मुक्केबाजी में लगा हुआ था, और दूसरे को साइनसाइटिस था।

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विचलन पट एक सामान्य विकृति है। माध्यिका स्थिति से पट के विचलन के विभिन्न अंश विभिन्न जटिलताओं को जन्म दे सकते हैं। नाक के टेढ़े-मेढ़े पट को ठीक करने के लिए ऑपरेशन ईएनटी अस्पतालों में सर्जिकल हस्तक्षेप का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है और वास्तव में कई समस्याओं से छुटकारा पाने में मदद करता है।

नाक का पर्दा

नाक पट उपास्थि और हड्डियों की एक प्लेट है जो नाक को दो हिस्सों में विभाजित करती है। पूर्वकाल भाग में, पट एक चतुर्भुज उपास्थि द्वारा दर्शाया जाता है, और पीछे एक वोमर और एथमॉइड हड्डी की एक लंबवत प्लेट द्वारा दर्शाया जाता है। नाक सेप्टम, जैसा कि यह था, शीर्ष पर ललाट की हड्डियों के फ्रेम में, नीचे की ओर कठोर तालु और पीछे की ओर स्पैनॉइड और एथमॉइड हड्डियों में डाला जाता है।

वास्तव में, इस तरह की एक बहु-घटक संरचना अक्सर इसकी वक्रता के लिए एक पूर्वापेक्षा होती है, क्योंकि सेप्टम और हड्डियों के विभिन्न हिस्सों की असमान वृद्धि होती है जो "फ्रेम" बनाते हैं जिसमें सेप्टम डाला जाता है।

वायु प्रवाह के समान वितरण के लिए नासिका पट की आवश्यकता होती है। वायु प्रवाह को दो भागों में विभाजित करना इसके सबसे तेज़ वार्मिंग, आर्द्रीकरण और शुद्धिकरण के लिए आवश्यक है।

विचलित सेप्टम के कारण

एक विचलित पट 90% लोगों में अधिक या कम मात्रा में मौजूद होता है।हालांकि, अधिकांश भाग के लिए, यह किसी का ध्यान नहीं जाता है और इससे कोई असुविधा नहीं होती है।

नाक सेप्टम की वक्रता के गठन के कारण:

वक्रता रूप

नाक सेप्टम की विकृतियों को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• मध्य स्थिति से एक तरफ या दूसरी तरफ ऑफसेट। विभिन्न विमानों में नाक की प्लेट का झुकना एस-आकार या सी-आकार का हो सकता है।

• स्पाइक्स - सेप्टम के बोनी भाग के नुकीले उभार।
• शिखा लम्बी बोनी वृद्धि हैं।
• दो या तीन प्रकार की विकृतियों का संयोजन। यह प्रकार सबसे आम है।

इसके अलावा, वक्रता एक या दो तरफा हो सकती है।

एक विचलित पट हमारे शरीर को कैसे प्रभावित करता है?

जब नाक सेप्टम विस्थापित हो जाता है, तो नासिका मार्ग का लुमेन कम हो जाता है, और हवा संकुचित नासिका मार्ग से कठिनाई से गुजरती है। इसके अलावा, उभरती हुई पैथोलॉजिकल वायु अशांति श्लेष्म झिल्ली को सुखा देती है, सिलिअटेड एपिथेलियम अपनी सिलिया खो देता है, जिससे इसका सुरक्षात्मक कार्य खो जाता है। बलगम के स्राव में गड़बड़ी होती है, रोगाणुओं से श्लेष्म की सफाई होती है। उठता है।

हमारी नाक का अन्य अंगों से भी संचार होता है। प्रत्येक नासिका मार्ग में, चार परानासल साइनस के प्राकृतिक नालव्रण, श्रवण ट्यूब (मध्य कान के कर्ण गुहा के साथ संचार), और लैक्रिमल नहर खुलती है। ऐसा होता है कि नाक का पट इस तरह से घुमावदार होता है कि यह इन प्राकृतिक उद्घाटनों को अवरुद्ध कर देता है।सामग्री का बहिर्वाह मुश्किल है, परानासल साइनस की सफाई और वातन (वायु विनिमय) और मध्य कान गुहा परेशान हैं। (,), dacryocystitis (लैक्रिमल थैली की सूजन) जैसे रोग हैं।

क्रोनिक साइनसिसिस एक विचलित सेप्टम का एक सामान्य परिणाम है।

लंबे समय तक विचलित सेप्टम विचलित सेप्टम के विपरीत एक या एक से अधिक टर्बाइनेट्स के प्रतिपूरक मोटा होना (हाइपरट्रॉफी) हो सकता है। इससे नाक से सांस लेने में समस्या एक तरफ नहीं बल्कि दोनों तरफ बढ़ जाती है।

नाक पट विचलित हो सकता है ताकि यह नाक की बगल की दीवार को छू ले, जिससे संवेदनशील टहनियों में जलन हो। त्रिधारा तंत्रिका. यह लगातार सिरदर्द, वायुमार्ग की पलटा ऐंठन, खाँसी और बार-बार छींकने का कारण बनता है।

नासिका मार्ग का संकुचित होना इस तथ्य की ओर ले जाता है कि एयरवेजकम हवा प्रवेश करती है, पूरे जीव के ऊतकों की ऑक्सीजन भुखमरी होती है। संबंधित लक्षण हैं अत्यंत थकावट, सिरदर्द, सांस की तकलीफ, खराब नींद। बच्चों में, इससे शारीरिक और मानसिक विकास में देरी हो सकती है।

इससे व्यक्ति मुख्य रूप से मुंह से सांस लेने को मजबूर होता है। इससे ओरल म्यूकोसा का अधिक सूखना, विकास, सांसों की दुर्गंध होती है। हवा जो नाक के माध्यम से नहीं श्वसन पथ में प्रवेश करती है, उसे ठीक से साफ और गर्म नहीं किया जाता है, और इससे न केवल ऊपरी, बल्कि निचले श्वसन पथ (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया) की सूजन संबंधी बीमारियां हो सकती हैं।

एक विचलित सेप्टम के लक्षण

पहली नज़र में, मनुष्य एक सममित प्राणी है। हालांकि, जीवित जीवों में कोई आदर्श समरूपता नहीं है, बहुत सारे कारक उनके विकास को प्रभावित करते हैं। के साथ नाक का पर्दा। 90% लोगों में एक डिग्री या किसी अन्य के लिए नाक की प्लेट वक्रता होती है।

लेकिन अधिकांश को यह भी संदेह नहीं है कि उनके पास ऐसी विकृति है। मूल रूप से, टेढ़े नाक सेप्टम वाले लोगों को या तो कोई शिकायत नहीं होती है, या किसी भी तरह से अपनी शिकायतों को इस दोष से नहीं जोड़ते हैं।

लक्षणों की गंभीरता सीधे वक्रता की डिग्री से संबंधित नहीं है।ऐसा होता है कि मजबूत वक्रता वाले व्यक्ति को बिल्कुल भी असुविधा महसूस नहीं होती है। इसके विपरीत, सेप्टम का थोड़ा सा विचलन भी जटिलताएं पैदा कर सकता है।

कोई विशिष्ट (पैथोग्नोमोनिक) लक्षण नहीं हैं जो केवल नाक सेप्टम की वक्रता के लिए विशेषता हैं।

लेकिन कई लक्षणों को बाहर करना संभव है जिनके साथ रोगी अक्सर डॉक्टर के पास जाते हैं, परीक्षा के दौरान वे नाक सेप्टम की वक्रता प्रकट करते हैं, और इस दोष को ठीक करने के बाद, ये शिकायतें गायब हो जाती हैं।

1. . यह शायद विचलित सेप्टम वाले रोगियों की सबसे आम शिकायत है। एक व्यक्ति लंबे समय तक अपनी नाक से सामान्य रूप से सांस नहीं ले सकता है, उसकी नाक में लगातार टपकता है, जो केवल वासोमोटर राइनाइटिस के विकास के कारण स्थिति को बढ़ाता है।
2. बार-बार तीव्र साइनसाइटिसया एक या अधिक साइनस में पुरानी सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति।
3. तीव्र या जीर्ण मध्यकर्णशोथ।
4. डेक्रिओसिस्टाइटिस।नाक के माध्यम से आंसू द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन से आंख की प्राकृतिक सफाई का उल्लंघन होता है, लैक्रिमल थैली की सूजन।
5. गंध की गड़बड़ी।घ्राण क्षेत्र ऊपरी नासिका मार्ग के क्षेत्र में स्थित है। यदि वक्रता पट के ऊपरी भाग में स्थानीयकृत है, तो रोगी को गंध नहीं आ सकती है।
6. बारंबार सिरदर्द।
7. बहरापन।

नाक पट में दर्द एक सीधी विकृति की विशेषता नहीं है, जब तक कि यह एक ताजा चोट न हो। इसलिए, यदि नाक सेप्टम में दर्द होता है, तो आपको अन्य कारणों की तलाश करने की आवश्यकता है - साइनसाइटिस, फोड़े, नासोसिलरी तंत्रिका के नसों का दर्द।

एक डॉक्टर के लिए भी इन लक्षणों को विचलित सेप्टम के साथ जोड़ना हमेशा मुश्किल होता है, विशेष रूप से कोमोरबिडिटी (क्रोनिक वासोमोटर राइनाइटिस, एलर्जिक राइनाइटिस), टर्बाइन हाइपरट्रॉफी वाले रोगियों में। आमतौर पर इन बीमारियों के असफल रूढ़िवादी उपचार के बाद पेश किया जाता है।

विचलित पट का उपचार

एक कुटिल नाक सेप्टम एक शारीरिक दोष है और इसे केवल शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किया जा सकता है। वक्रता का सर्जिकल उपचार केवल शिकायतों की उपस्थिति में इंगित किया जाता है। बिना किसी नैदानिक ​​लक्षण के वक्रता की उपस्थिति में, आमतौर पर सर्जरी का संकेत नहीं दिया जाता है।

नाक सेप्टम को ठीक करने के लिए एक ऑपरेशन की पेशकश की जाती है, इस दोष के संयोजन के मामलों में नाक की सांस लेने के लंबे समय तक उल्लंघन, बार-बार साइनसिसिस, ओटिटिस मीडिया के साथ।

नाक के पट को सीधा करने के लिए की जाने वाली सर्जरी को कहा जाता है. सेप्टोप्लास्टी दो प्रकार की होती है:

• मैदान मानक सेप्टोप्लास्टी(या सबम्यूकोसल लकीर, सेप्टम पर सर्जिकल हस्तक्षेप की सबसे पुरानी विधि)। नाक गुहा में, श्लेष्म झिल्ली को धनुषाकार तरीके से काटा जाता है, चतुष्कोणीय उपास्थि के एक हिस्से को अलग किया जाता है और काट दिया जाता है, फिर सेप्टम के घुमावदार हड्डी वाले हिस्से को हटा दिया जाता है (इसके लिए, एक हथौड़ा और एक छेनी का उपयोग किया जाता है)। म्यूकोसल फ्लैप, पेरिकॉन्ड्रिअम और पेरीओस्टेम के साथ, एक दूसरे के करीब लाए जाते हैं, मध्य स्थिति में टैम्पोन के साथ तय किए जाते हैं।

• बख्शते इंडोस्कोपिक सेप्टोप्लास्टी- अधिक आधुनिक तरीकाइंडोस्कोपिक उपकरणों का उपयोग करके प्रदर्शन किया। इस ऑपरेशन के दौरान, एंडोस्कोप के दृश्य नियंत्रण के तहत, नाक गुहा का गहन पुनरीक्षण किया जाता है और केवल उन क्षेत्रों को हटा दिया जाता है जो नाक के मार्ग को संकीर्ण करते हैं, विशेष कोमल सूक्ष्म उपकरणों के साथ हटा दिए जाते हैं।

दोनों कार्यों के विभिन्न संशोधन हैं। उदाहरण के लिए, रिसेक्टेड कार्टिलेज को विशेष रूप से सीधा किया जा सकता है और पेरीकॉन्ड्रिअम की परतों के बीच उसके स्थान पर रखा जा सकता है। उपचार के बाद, ऐसा संशोधित पट एक सामान्य शारीरिक स्थिति में रहता है।

अक्सर, सेप्टोप्लास्टी के साथ, नाक गुहा में अन्य सर्जिकल जोड़तोड़ किए जाते हैं: कोन्कोटॉमी- गाढ़े टर्बाइन को ट्रिम करना, पॉलीप्स को हटाना, वेसोटॉमी- क्रोनिक वासोमोटर राइनाइटिस में कोरॉइड का उच्छेदन।

नाक सेप्टम को सीधा करने का ऑपरेशन अस्पताल में किया जाता है। ऑपरेशन से पहले, एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।सामान्य रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण, जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त, ईसीजी, फ्लोरोग्राफी, जमावट प्रणाली की स्थिति निर्धारित की जाती है, आपको एक चिकित्सक द्वारा जांच करने की आवश्यकता होती है।

इस तरह के ऑपरेशन के लिए मतभेद हैं:तीव्र संक्रामक रोग, गंभीर पुराने रोगों, रक्तस्राव विकार, बुढ़ापा, मानसिक बीमारी।

एमएचआई पॉलिसी के तहत नाक के पट को सीधा करने का ऑपरेशन नि:शुल्क किया जा सकता है। सशुल्क क्लीनिक में सेप्टोप्लास्टी की लागत 20 से 100 हजार रूबल तक होती है।कीमत ऑपरेशन की मात्रा, सर्जन की योग्यता, क्लिनिक की श्रेणी, एनेस्थीसिया के प्रकार, ऑपरेशन के बाद अस्पताल में रहने की अवधि पर निर्भर करती है।

सर्जरी के बाद, सेप्टम को सही स्थिति में रखने के लिए टैम्पोन को नाक में डाला जाता है। 1-2 दिनों के बाद टैम्पोन हटा दिए जाते हैं। 5-6 वें दिन रोगी को छुट्टी दे दी जाती है, लेकिन आमतौर पर पूर्ण वसूली 2 सप्ताह के बाद होती है।
इस समय, एक ईएनटी डॉक्टर का निरीक्षण करना आवश्यक है, एंटीसेप्टिक्स के साथ नाक गुहा का दैनिक उपचार, बाँझ समाधान को साफ करना। 2 सप्ताह के बाद, नाक से सांस लेने की पूरी चिकित्सा और बहाली होती है।

सेप्टोप्लास्टी की जटिलताएं

किसी भी अन्य ऑपरेशन की तरह, सेप्टोप्लास्टी के बाद जटिलताएं हो सकती हैं:

1. खून बह रहा है।मामूली रक्तस्राव स्वीकार्य है, ऑपरेशन के 1-2 दिनों के भीतर, इचोर का निर्वहन होता है - रक्त के साथ एक श्लेष्म निर्वहन।
2. सेप्टल हेमेटोमा- ऊतकों की परतों के बीच रक्त का संचय।
3. नाक सेप्टम का छिद्र।काफी दुर्लभ, लेकिन एक अप्रिय जटिलता। तब होता है जब ऊतकों को काट दिया जाता है। चंगा, एक नियम के रूप में, बुरी तरह से। नाक सेप्टम को बहाल करने के लिए एक और ऑपरेशन की आवश्यकता है।
4. नाक के पिछले हिस्से का सैडल पीछे हटना।
5. दमन।

विचलित पट के लिए अन्य उपचार

लेज़र द्वारा वक्रता को दूर करने के लिए कार्टिलेज के घुमावदार हिस्से को गर्म करके दिया जाता है वांछित आकार. लेजर सेप्टम स्ट्रेटनिंग की लागत 20 से 50 हजार रूबल तक है।

हालांकि, पारंपरिक सर्जरी पर सभी लाभों के बावजूद, लेजर नाक सेप्टम सुधार का व्यापक उपयोग सीमित है। तथ्य यह है कि सेप्टम के केवल कार्टिलाजिनस भाग को लेजर द्वारा विकृत किया जा सकता है, जो बहुत दुर्लभ है। वक्रता का सबसे आम प्रकार हड्डी और उपास्थि दोनों भागों के विरूपण का एक संयोजन है।

क्या मुझे एक विचलित नाक सेप्टम को सीधा करने की आवश्यकता है?

कई मरीज लंबे समय तक सेप्टम की वक्रता को दूर करने के लिए सर्जरी का फैसला नहीं कर पाते हैं। कई लोगों को लगातार भरी हुई नाक, पुरानी साइनसिसिस और वक्रता के अन्य परिणामों की आदत हो जाती है। हां, वास्तव में पैथोलॉजी घातक नहीं है, आप ऐसे ही जी सकते हैं। और कोई भी ऑपरेशन एक जोखिम है।

लेकिन अभी भी जीवन की गुणवत्ता जैसी कोई चीज है। सेप्टल एलाइनमेंट से गुजरने वाले मरीजों के फीडबैक के मुताबिक ऑपरेशन के बाद ही उन्हें एहसास हुआ कि यह गुण अलग हो सकता है। जब आप सांस लेते हैं जैसे सामान्य आदमी, आप सभी गंध महसूस करने लगते हैं, लगातार सिरदर्द, अवसाद गायब हो जाता है, जीवन नए रंगों से खेलने लगता है।

रोकथाम के बारे में कुछ शब्द

केवल एक ही किसी के लिए उपलब्ध है एक विचलित सेप्टम को रोकने के लिए एक विधि नाक की किसी भी चोट के लिए डॉक्टर के पास समय पर जाना है। सेप्टल फ्रैक्चर को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए यह आवश्यक है (इसके लिए सीटी स्कैन करना उचित है) और, यदि सेप्टम टूट गया है, तो टूटी हुई हड्डियों को समय पर पुनर्स्थापित करने के लिए।

मुख्य निष्कर्ष

• यदि आपके पास हर समय एक भरी हुई नाक है, ठंड के बाद एक बहती नाक महीनों तक नहीं जाती है, तो आप नेफ्थिज़िनम के बिना नहीं रह सकते हैं, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा प्राप्त करें और जांचें कि क्या यह एक विचलित नाक सेप्टम के कारण है।
• बार-बार सिरदर्द, अस्वस्थता, लगातार थकान और चिकित्सक को इसका कारण नहीं मिल रहा है? जांचें कि क्या दोनों नथुने समान रूप से अच्छी तरह से सांस ले रहे हैं।
• क्या आप रात में खर्राटे लेते हैं? यह सेप्टम की वक्रता के कारण नाक से सांस लेने में गड़बड़ी के कारण भी हो सकता है।
• अपने आप में, वक्रता की उपस्थिति अभी तक उत्तेजना का कारण नहीं है। उपचार का संकेत तभी दिया जाता है जब यह जीवन में हस्तक्षेप करता है।
• उपचार का मुख्य तरीका सर्जरी है।
• आपको ऑपरेशन के बारे में निर्णय लेने, सावधानीपूर्वक जांच करने और कम से कम 2 सप्ताह की विकलांगता के लिए तैयारी करने की आवश्यकता है।
• जीवन की एक नई गुणवत्ता का आनंद लें और बहादुर होने के लिए खुद की प्रशंसा करें।

वीडियो: कार्यक्रम में विचलित सेप्टम "लाइव ग्रेट!"

कार्टिलाजिनस ऊतक की संरचना के उल्लंघन के मामले में, रोगी को नाक सेप्टम की वक्रता का निदान किया जाता है। यह भाग नाक के दो साइनस के बीच की दीवार है, जो गुहा को बाएं और दाएं भागों में विभाजित करती है। उपास्थि संरचना त्वचा से ढके लचीले ऊतक से बनी होती है। इस हिस्से को खिलाने वाले जहाजों की एक बड़ी संख्या इस पर केंद्रित है। सही स्थिति में, सेप्टम नाक गुहा के ठीक बीच में होता है।

आंकड़ों के अनुसार, आज लगभग अस्सी प्रतिशत लोगों की नाक पट विकृत है। ज्यादातर मामलों में, यह केंद्र से थोड़ा हट जाता है और असुविधा नहीं लाता है। सबसे अधिक बार, यह विकृति बच्चों में होती है। सेप्टम की संरचना के एक मजबूत उल्लंघन के साथ, यह श्वसन संबंधी विकारों को भड़का सकता है और क्रोनिक राइनाइटिस का मूल कारण बन सकता है। इसलिए, यदि आप विसंगतियों को नोटिस करते हैं, तो बच्चों में एक विचलित सेप्टम के लक्षण और उपचार को जानना महत्वपूर्ण है।

नाक सेप्टम क्यों विचलित होता है?

किशोरों और बच्चों में नाक सेप्टम की गलत संरचना का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है।इस तरह की विकृति लंबे समय तक राइनाइटिस, सांस लेने में समस्या, साथ ही श्लेष्म उपस्थिति के प्रचुर स्राव का कारण बनती है। इसके अलावा, एक घुमावदार पट के साथ, भड़काऊ समस्याएं उत्पन्न होती हैं, साथ ही साथ एलर्जी की प्रवृत्ति भी होती है।

जबड़ा विस्तार

विभाजन की संरचना में विचलन होता है बच्चे के विकास की शुरुआत में।

आमतौर पर यह प्रक्रिया छह साल की उम्र में होती है, जब रोगी के दाढ़ फूटने लगते हैं।

जबड़े के विस्तार के संबंध में, नाक गुहा बदल जाती है। यह प्रक्रिया बच्चों में नाक पट के वक्रता का मुख्य कारण बन जाती है।

जन्मजात एटियलजि

अक्सर सामने आने वाले कारणों में, एक जन्मजात प्रवृत्ति प्रकट होती है, जब, माँ के पेट में होने पर, बच्चे की नाक का बनना गलत है. इसी कारण में जन्म के दौरान विभिन्न चोटें शामिल हैं।

आघात

सबसे आम कारण माना जाता है नाक की चोट।नाक के अंदर की संरचना का उल्लंघन गुहा के एक हिस्से के साथ-साथ सक्रिय खेल या विभिन्न मार्शल आर्ट के लिए एक गंभीर जुनून के लिए एक मजबूत झटका हो सकता है।

अन्य कारण

अन्य सामान्य कारणों में शामिल हैं निम्नलिखित संकेत:

1. खोपड़ी की हड्डियों के विकास में बेमेल और नाक गुहा में उपास्थि में तेजी से वृद्धि के साथ नाक सेप्टम बदल सकता है।
2. किसी विदेशी वस्तु के प्रवेश या ट्यूमर या पॉलीप के गठन के कारण नाक गुहा के अंदर दबाव के कारण, सेप्टम मुख्य रूप से प्रभावित होता है।
3. संक्रामक सूजन के साथ, नाक के हिस्से में एक मोटा होना होता है, जिससे उपास्थि में संशोधन होता है।

शारीरिक परिवर्तन के दौरान, रोगी नोटिस करता है कि एक गुहा दूसरे की तुलना में बहुत व्यापक हो जाती है. यह संशोधन कई लक्षणों की ओर ले जाता है। यदि पट की वक्रता गंभीर नहीं है, तो प्रक्रिया को गंभीर विकृति नहीं माना जाता है।

लक्षण

नाक गुहा की सही संरचना के साथ, हवा समान रूप से प्रवेश करती है और दोनों भागों में प्रवेश करती है। जब आप श्वास लेते हैं, तो ऑक्सीजन को सिक्त किया जाता है, गर्म किया जाता है और फ़िल्टर किया जाता है, और फिर परानासल साइनस में प्रवेश करता है।

जब सेप्टम विचलित हो जाता है, तो साँस की हवा श्लेष्म झिल्ली की जलन की ओर ले जाती है, जो परानासल साइनस और यूस्टेशियन ट्यूब में विभिन्न प्रक्रियाओं की ओर ले जाती है।

पट की वक्रता के मुख्य लक्षणों में गंध की कमी है। विचलन के धीमे विकास के साथ, यह शिथिलता धीरे-धीरे प्रकट होती है, इसलिए रोगी हमेशा इस तरह के लक्षण को तुरंत नोटिस नहीं करता है।

के अतिरिक्त, श्वास का उल्लंघन होता है और लगातार नाक की भीड़ प्रकट होती है।

कुछ मामलों में, एक विचलित पट लंबे समय तक राइनाइटिस या तीव्र साइनसिसिस का कारण बनता है। नतीजतन, रोगी को सिर में दर्द होता है, कान बंद हो जाते हैं, गले में दर्द होता है, रक्तस्राव होता है।

नाक की संरचना में विकृति हमेशा श्लेष्म झिल्ली में सूजन और श्वसन अंग के कार्यों से जुड़ी अन्य सूजन का कारण बनती है। अक्सर, सेप्टम की संरचना का उल्लंघन मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस का कारण बनता है।

अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• दाएं या बाएं नथुने की रुकावट;
• नाक की भीड़, लेकिन केवल एक गुहा से;
• लगातार और अप्रत्याशित नकसीर;
• श्लेष्म झिल्ली की सूखापन;
• सामने दर्द;
• शोर श्वास;
• सरदर्द;
• खर्राटे लेना;
• एक तरफ सो जाओ;
• लगातार वायरल या संक्रामक सूजन;
• नाक गुहा में ऊतकों की सूजन;
• वायु प्रवाह बाधा।

हालांकि, वक्रता के प्रारंभिक चरण में, रोगी लक्षणों को नोटिस नहीं कर सकता है।इसलिए, सेप्टम की वक्रता के साथ, रोगी को उसकी विकृति के बारे में पता नहीं हो सकता है। ध्यान देने योग्य वक्र वाले लोगों को तीव्र साइनसाइटिस, बार-बार रक्तस्राव और अन्य समस्याओं का खतरा होता है। उन्हें केवल सर्जरी के जरिए ही हटाया जा सकता है।

उपचार के तरीके

यह सोचते हुए कि यदि किसी बच्चे का सेप्टम विचलित हो तो क्या करना चाहिए, पहला कदम निदान से गुजरना है। आप डॉक्टर की मदद के बिना स्पष्ट लक्षणों का निर्धारण कर सकते हैं, लेकिन एक व्यापक परीक्षा आयोजित करने के लिए, ईएनटी से संपर्क करें।

कुछ मामलों में, एक विचलित पट का इलाज दवा से किया जा सकता है।ड्रॉप्स और नेज़ल स्प्रे ऊतक की सूजन को खत्म करने और हवा की पारगम्यता को बहाल करने में मदद करेंगे। नाक के कार्यों को पूरी तरह से बहाल करने के लिए, नाक को धोना आवश्यक है, साथ ही डिकॉन्गेस्टेंट दवाएं लेना भी आवश्यक है।

यह ध्यान देने लायक है गैर-गंभीर विकृति के मामले में ही दवा उपचार उचित और प्रभावी हो सकता है. यदि रोगी में ध्यान देने योग्य वक्रता है, तो डॉक्टर सर्जरी की सलाह देते हैं।

ऑपरेशन के दौरान, रोगी नाक गुहा में उपास्थि और हड्डियों को सीधा करता है।ऐसी चिकित्सा स्थानीय संज्ञाहरण के तहत और कुछ दवाएं लेने के बाद ही की जाती है।

नेज़ल सेप्टम प्लास्टी

सेप्टम की मरम्मत के लिए, रोगी चुन सकता है प्लास्टिक सर्जरी. इस मामले में, रोगी के नथुने के माध्यम से सर्जिकल प्रभाव किया जाता है। प्लास्टिक का लाभ नाक के बाहरी हिस्से पर निशान और आसंजन की अनुपस्थिति के साथ-साथ पूर्ण दर्द रहितता है।

पूरी प्रक्रिया में लगभग एक घंटे का समय लगता है। ऑपरेशन के बाद, आठ सप्ताह के भीतर नाक से सांस लेना बहाल हो जाता है।

पुनर्वास अवधि के दौरान, रोगी को एंटीसेप्टिक्स और जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करना चाहिए, साथ ही डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा पाठ्यक्रम का पालन करना चाहिए।

ठीक होने के दौरान, रोगी को डॉक्टर के पास जाना चाहिए महीने में दो बार।ऊतक संलयन के आसंजन और व्यवधान के गठन को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

यदि बच्चे में वक्रता प्रकट होती है, तो आपको अठारह साल तक इंतजार करना चाहिए। इस उम्र तक, बच्चा बढ़ता रहता है और ऑपरेशन नाक के प्राकृतिक विकास को बाधित कर सकता है।

सेप्टोप्लास्टी

में कुछ मामलों में, रोगी पुनर्निर्माण प्लास्टिक सर्जरी का विकल्प चुन सकता है।सेप्टोप्लास्टी चुनते समय, नाक सेप्टम की गलत संरचना को ठीक किया जाता है।

प्रक्रिया नथुनों से होकर गुजरती है, लेकिन अत्यंत कठिन क्षणों में, डॉक्टर खुले तरीके से ऑपरेशन कर सकते हैं।

सेप्टोप्लास्टी चुनते समय, निशान, निशान और आसंजनों के गठन के बारे में पता होना आवश्यक है। परंतु, ऑपरेशन का मुख्य लक्ष्य श्वास की तीव्र बहाली है।

पुनर्वास अवधि सात दिनों तक चलती है।ऑपरेशन के बाद, चेहरे पर सूजन, रक्तस्राव, दवाओं के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया और नाक गुहा में दर्द होता है। वे आमतौर पर पांचवें दिन गुजरते हैं।

सर्जरी के बाद पहले महीने में, रोगी को सिर में दर्द, सूजन, रक्तस्राव, अक्सर नाक गुहा में वाहिकाओं का फटना होता है। पूर्ण वसूली आती है दो महीने के दौरान।

निवारण

दुर्भाग्य से, विचलित सेप्टम को रोकने का कोई तरीका नहीं है। लेकिन आप किसी भी तरह के नुकसान से बचकर अपना बचाव कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, सक्रिय रूप से खेलते समय या संपर्क खेलों में भाग लेते समय, एक सुरक्षात्मक हेलमेट पहनें और बेहद सावधान रहें।

एक नाक सेप्टम क्या है?

नेज़ल सेप्टम एक हड्डी-कार्टिलाजिनस प्लेट है जो नाक गुहा को लगभग बराबर दो हिस्सों में विभाजित करती है। पर

नवजात शिशुओं

नासिका पट सम और सीधी होती है। इसमें पूरी तरह से कार्टिलाजिनस ऊतक होते हैं, जिस पर अस्थिभंग के फॉसी होते हैं। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, हड्डी के ऊतकों के ये फॉसी हड्डियों में बदल जाते हैं और एक हड्डी में विलीन हो जाते हैं। यह प्रक्रिया 10 साल की उम्र तक पूरी हो जाती है। एक वयस्क में, नाक सेप्टम के पूर्वकाल भाग में उपास्थि होते हैं, और पीछे का भाग एक पतली हड्डी होती है। दोनों पक्ष एक श्लेष्म झिल्ली से ढके होते हैं।

नाक सेप्टम के लिए धन्यवाद, साँस की हवा समान धाराओं में विभाजित हो जाती है। यह श्वसन पथ में इसकी रैखिक गति और अधिक समान वार्मिंग, मॉइस्चराइजिंग और सफाई सुनिश्चित करता है। श्वसन प्रणाली के इस हिस्से के विन्यास के किसी भी उल्लंघन से उपरोक्त कार्यों का उल्लंघन होता है और श्वसन अंगों, सिरदर्द, हृदय के विकार, तंत्रिका तंत्र और अन्य अंगों के विभिन्न एलर्जी और सूजन संबंधी रोगों के विकास की संभावना होती है।

विचलित सेप्टम के कारण

कारण

विपथित नासिका झिल्ली, काफी विविध हैं। ओटोलरींगोलॉजिस्ट उन्हें इसमें विभाजित करते हैं:

• शारीरिक;
• प्रतिपूरक;
• दर्दनाक।

शारीरिक कारणखोपड़ी या जन्मजात विसंगतियों की हड्डियों के विकास के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है। उनमें से हैं:

• मस्तिष्क की हड्डियों और खोपड़ी के चेहरे के हिस्से की असमान वृद्धि - खोपड़ी के मस्तिष्क भाग की सक्रिय वृद्धि से नाक गुहा के आकार में कमी और नाक सेप्टम में मोड़ होता है;
• नाक सेप्टम की हड्डी और उपास्थि ऊतक के फॉसी की असमान वृद्धि - हड्डी के ऊतकों की अधिक सक्रिय वृद्धि से उपास्थि ऊतक से मिलकर नाक सेप्टम के वर्गों की विकृति होती है;
• जैकबसन के अल्पविकसित अंग की अत्यधिक वृद्धि, नाक के घ्राण क्षेत्र में स्थित और तंत्रिका ऊतक के संचय से मिलकर - इस रुडिमेंट की सक्रिय वृद्धि नाक सेप्टम के सामान्य विकास और इसकी वक्रता के लिए स्थान की सीमा की ओर ले जाती है।

प्रतिपूरक कारणविभिन्न रोग संरचनाओं के नाक गुहा में उपस्थिति के कारण:

• नाक के शंखों में से एक की अतिवृद्धि - एक बढ़े हुए नाक शंख नाक सेप्टम पर दबाते हैं और इसके विरूपण और विस्थापन का कारण बनते हैं;
• नाक म्यूकोसा के ट्यूमर और पॉलीप्स - उनके बड़े आकार के साथ, नाक की श्वास परेशान होती है, और नाक सेप्टम इस स्थिति के लिए क्षतिपूर्ति करता है और झुकता है।

दर्दनाक कारणविभिन्न चोटों के कारण जो नाक की हड्डियों के विस्थापन और नाक सेप्टम की वक्रता में योगदान करते हैं। फ्रैक्चर के बाद नाक की हड्डियों के अनुचित संलयन के साथ सबसे स्पष्ट विकृति देखी जाती है।

नाक सेप्टम की वक्रता का प्रारंभिक कारण हमेशा पहचाना नहीं जा सकता है। सबसे अधिक बार, यह विकृति 13-18 वर्ष के बच्चों में पाई जाती है, और बहुत कम ही बचपन में खुद को महसूस करती है।

नाक सेप्टम के प्रकार और वक्रता के प्रकार ओटोलरींगोलॉजिस्ट नाक सेप्टम के तीन प्रकार के वक्रता को अलग करते हैं:

• वक्रता;
• शिखा

विकृति के प्रकार के अनुसार, पैथोलॉजिकल वक्रता हो सकती है:

• एस के आकार का पूर्वकाल-पश्च;
• एस के आकार का;
• सी के आकार का;
• ऊपरी जबड़े की हड्डी शिखा के संबंध में वक्रता;
• ऊपरी जबड़े और नाक सेप्टम की हड्डी की शिखा की वक्रता।

नाक सेप्टम की मामूली विकृतियों को ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा विकृति विज्ञान के रूप में नहीं माना जाता है।
एक विचलित सेप्टम के लक्षण

एक विचलित नाक सेप्टम वाले रोगी की मुख्य और सबसे लगातार शिकायत नाक की श्वास का उल्लंघन है, जो सांस की तकलीफ, सूखापन और नाक की भीड़, और श्लेष्म (कभी-कभी, म्यूकोप्यूरुलेंट) निर्वहन की रिहाई में प्रकट हो सकती है। अक्सर यह

एक तरफ दिखाई देता है।

एक विचलित नाक सेप्टम वाले मरीजों को अक्सर अनुभव होता है:

• साइनस की पुरानी सूजन (साइनसाइटिस);
• संवेदनशीलता में वृद्धि विषाणु संक्रमणश्वसन तंत्र;
• नकसीर;
• नाक में लगातार बेचैनी;
• वासोमोटर राइनाइटिस (अत्यधिक संवहनी प्रसार के कारण);
• नाक और चेहरे में दर्द;
• नींद के दौरान नाक से सांस लेना (विशेषकर बच्चों में);
• खर्राटे लेना;
• प्रभावित पक्ष पर म्यूकोसा की सूजन;
• सिरदर्द;
• तेजी से थकान;
• अवसाद की प्रवृत्ति;
• एकाग्रता और याददाश्त में कमी।

विचलित सेप्टम वाले रोगियों में, श्वसन संक्रमण लंबे समय तक रहता है और अक्सर जटिलताओं के साथ होता है, और नाक के श्लेष्म की सूजन और भी अधिक विकृति की ओर ले जाती है। नाक के माध्यम से लगातार परेशान सांस लेने से एलर्जिक राइनाइटिस की प्रगति या विकास होता है, जो बाद में एक कारण बन सकता है।

दमा

चोटों (उपास्थि के फ्रैक्चर या अव्यवस्था) के कारण नाक सेप्टम की वक्रता के साथ, नाक बाईं या दाईं ओर शिफ्ट हो सकती है और नाक का आकार बदल सकती है। ये संकेत नाक सेप्टम के उपास्थि के अनुचित संलयन का परिणाम हैं।

एक बच्चे में विचलित पट

एक बच्चे में नाक सेप्टम का विचलन खुद को लगातार परेशान और कठिन नाक से सांस लेने के रूप में प्रकट करता है, पुराना

बहती नाक

और बार-बार सहज नकसीर आना। कुछ मामलों में, नाक से सांस लेने की पूर्ण अनुपस्थिति होती है। विचलित सेप्टम वाले बच्चे अक्सर अपने मुंह से सांस लेते हैं। नींद के दौरान, उन्हें नाक से सांस लेने में शोर और यहां तक ​​कि खर्राटे भी आ सकते हैं।

इन बच्चों में, श्वसन संक्रमण अक्सर फ्रंटल साइनसिसिटिस या साइनसिसिटिस से जटिल होता है, जो पुराना हो सकता है। नाक सेप्टम की विकृति श्रवण ट्यूबों (ट्यूबूटाइटिस), एडेनोओडाइटिस और वासोमोटर राइनाइटिस की सूजन संबंधी बीमारियों को भड़का सकती है।

एक बच्चे में नाक से सांस लेने का उल्लंघन बढ़ सकता है या एलर्जिक राइनाइटिस की उपस्थिति हो सकती है। वहीं, ऐसे बच्चों को नाक में खुजली और नाक से बलगम का लगातार अलग होना होता है। एलर्जी प्रक्रियाओं की प्रगति के साथ, ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों को देखा जा सकता है।

श्वसन प्रणाली के सामान्य कामकाज की कमी के कारण, एक विचलित नाक सेप्टम वाले बच्चे का मस्तिष्क लगातार ऑक्सीजन की कमी का अनुभव करता है। ऑक्सीजन की कमी के कारण होता है:

• सिरदर्द;
• तेजी से थकान;
• नई जानकारी का खराब याद;
• कम ध्यान;
• बार-बार सनक।

विचलित नाक पट की अगली कड़ी

नाक सेप्टम की वक्रता से कई अप्रिय परिणामों का विकास होता है, जैसे:

• बार-बार जुकाम की प्रवृत्ति;
• राइनाइटिस (वासोमोटर, हाइपरट्रॉफिक, एट्रोफिक, एलर्जी);
• ललाटशोथ;
• साइनसाइटिस;
• साइनसाइटिस;
• ट्यूबुटाइटिस;
• मध्यकर्णशोथ;
• स्वरयंत्र की ऐंठन;
• दमा;
• ऐंठन मिर्गी के दौरे;
• अस्थि-वनस्पति सिंड्रोम;
• दिल, आंखों और अन्य अंगों के विकार;
• कष्टार्तव;
• प्रतिरक्षा में कमी।

नाक सेप्टम की वक्रता का सुधार केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है।

सेप्टोप्लास्टी

सेप्टोप्लास्टी एक ऑपरेशन है जिसमें एक विचलित नाक सेप्टम का सर्जिकल सुधार किया जाता है। इस ऑपरेशन का मुख्य उद्देश्य नाक से सांस लेने में सुधार करना है।

सेप्टोप्लास्टी नाक सेप्टम के गठन के पूरा होने के बाद की जाती है। अक्सर यह 18-21 साल की उम्र में निर्धारित किया जाता है, लेकिन कुछ असाधारण मामलों में इसे पहले की उम्र में किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि हड्डी सेप्टम के पूर्ण गठन के अंत से पहले, एक मौका है कि यह अपने आप ठीक हो जाएगा। इसके अलावा, कम उम्र में सर्जरी के लिए दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि नाक के पहले वर्ष के अंतिम गठन के अंत से पहले, इसे फिर से घुमाया जा सकता है।

सेप्टोप्लास्टी पारंपरिक सर्जिकल तकनीकों या एंडोस्कोपिक न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों का उपयोग करके किया जा सकता है। इस ऑपरेशन के संकेत हो सकते हैं:

• अक्सर बढ़े हुए क्रोनिक साइनसिसिस;
• नाक के श्लेष्म की पुरानी सूजन;
• बार-बार जुकाम;
• नाक में लगातार खुजली या सूखापन;
• लगातार सिरदर्द या चेहरे में दर्द;
• खर्राटे लेना

सर्जरी स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है। एक नियम के रूप में, ऑपरेशन लगभग 1-2 घंटे तक रहता है। सर्जन एक चीरा लगाता है और श्लेष्म झिल्ली को छील देता है। इसके बाद, उपास्थि के विकृत वर्गों को एक्साइज किया जाता है। उसके बाद, श्लेष्म झिल्ली अपने स्थान पर लौट आती है, श्लेष्म झिल्ली या त्वचा पर शोषक टांके लगाए जाते हैं, और धुंध के स्वाब को नाक मार्ग के लुमेन में डाला जाता है, जो रक्तस्राव को रोकने और घाव की सतह को संक्रमण से बचाने में मदद करते हैं। नाक पर एक विशेष प्लास्टर पट्टी लगाई जाती है। एक नियम के रूप में, ऑपरेशन पूरा होने के बाद, चेहरे पर खरोंच और सूजन नहीं होती है।

हाल के वर्षों में, सबसे लोकप्रिय एंडोस्कोपिक सेप्टोप्लास्टी है, जो विशेष उपकरण और सर्जिकल उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है। यह न्यूनतम इनवेसिव ऑपरेशन नरम ऊतकों और उपास्थि को न्यूनतम नुकसान के साथ किया जाता है, अधिक सौंदर्य परिणाम प्रदान करता है और पुनर्प्राप्ति अवधि की लंबाई को कम करता है।

किसी भी ऑपरेशन की तरह, सेप्टोप्लास्टी में कई contraindications हैं:

• रक्त के थक्के विकार;
• मधुमेह;
• संक्रामक रोग;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• आंतरिक अंगों के गंभीर रोग।

सेप्टोप्लास्टी, किसी भी अन्य शल्य प्रक्रिया की तरह, संक्रमण या रक्तस्राव से जटिल हो सकती है। इस ऑपरेशन की विशिष्ट और दुर्लभ जटिलताओं में नाक गुहा में फाइब्रिन के थक्कों का निर्माण और नाक सेप्टम का छिद्र शामिल है।
लेजर उपचार

इस तकनीक के उपयोग पर कुछ प्रतिबंधों की उपस्थिति के बावजूद, एक लेजर (लेजर सेप्टोप्लास्टी) के साथ एक विचलित नाक सेप्टम का उपचार, ओटोलरींगोलॉजिकल अभ्यास में खुद को साबित कर चुका है। यह आशाजनक तकनीक उपास्थि ऊतक के विकृत क्षेत्रों को वाष्पित करने के लिए एक लेजर के गुणों पर आधारित है।

लेजर सेप्टोप्लास्टी केवल उन मामलों में की जा सकती है जहां केवल इसके उपास्थि भाग में विकृति आई है, और उपास्थि को तोड़ा नहीं गया है। इस ऑपरेशन को करने के लिए, विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है जो सर्जन को ऊतक में लेजर बीम के प्रवेश की गहराई को नियंत्रित करने की अनुमति देता है।

ऑपरेशन लगभग रक्तहीन है, क्योंकि लेजर, ऊतक के माध्यम से काटने, क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं को लगभग तुरंत "सील" कर देता है। उपास्थि के जिन क्षेत्रों को हटाने की आवश्यकता होती है, उन्हें एक निश्चित तापमान तक गर्म किया जाता है। ऑपरेशन के पूरा होने के बाद, नाक सेप्टम को आवश्यक स्थिति में धुंध झाड़ू और प्लास्टर कास्ट की मदद से तय किया जाता है।

विचलित पट के लेजर उपचार के लाभ:

• रक्तहीनता;
• नरम ऊतकों और उपास्थि का न्यूनतम आघात;
• नाक के कोमल ऊतकों पर एंटीसेप्टिक प्रभाव;
• उत्तेजना प्रतिरक्षा तंत्ररोगी;
• अत्यंत दुर्लभ पश्चात की जटिलताओं;
• पुनर्वास अवधि में कमी।

लेजर सेप्टोप्लास्टी स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और लगभग 15 मिनट तक रहता है। यह ऑपरेशन इनपेशेंट और आउट पेशेंट सेटिंग्स दोनों में किया जा सकता है।

लेजर उपचार के लिए मतभेद हैं:

• गर्भावस्था;
• दौरे का इतिहास;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• संक्रामक रोग;
• कुछ एंडोक्रिनोलॉजिकल रोग।

सर्जरी के बाद पुनर्वास सेप्टोप्लास्टी के बाद, रोगी को मुंह से सांस लेनी पड़ती है, क्योंकि सामान्य स्थिति में नाक सेप्टम को ठीक करने के लिए नाक गुहा को धुंध स्वाब के साथ बंद कर दिया जाता है। इस अवधि के दौरान परिवेश के तापमान में विभिन्न परिवर्तनों को बाहर करना आवश्यक है। ऑपरेशन के तुरंत बाद, रोगी को एक कोर्स निर्धारित किया जाता है एंटीबायोटिक चिकित्सा, जिसका उद्देश्य संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम करना है। दर्द को दूर करने के लिए, विभिन्न दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

कुछ दिनों के बाद टैम्पोन हटा दिए जाते हैं, और अधिकांश रोगियों को सर्जरी के बाद 7-10 दिनों के भीतर अस्पताल से छुट्टी मिल सकती है। इस तथ्य के बावजूद कि टैम्पोन को नाक गुहा से हटा दिया जाता है, रोगी को नाक से सांस लेने में कठिनाई का अनुभव हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि श्लेष्म झिल्ली की सूजन लंबे समय तक बनी रहती है।

एंडोस्कोपिक या लेजर सेप्टोप्लास्टी के बाद रिकवरी कम समय में होती है। सूजन पारंपरिक सर्जरी के बाद की तुलना में पहले गायब हो जाती है, और नरम ऊतक उपचार बहुत तेज होता है।

किसी भी प्रकार की सेप्टोप्लास्टी के बाद, आप 2 सप्ताह के बाद अपनी सामान्य जीवन शैली में वापस आ सकते हैं। एक महीने के लिए गंभीर से बचने की सलाह दी जाती है शारीरिक गतिविधिऔर तापमान में अचानक बदलाव।

संचालन मूल्य

सेप्टोप्लास्टी की लागत कई कारकों पर निर्भर करती है:

• नाक सेप्टम की वक्रता की डिग्री;
• ऑपरेशन का प्रकार;
• संज्ञाहरण का प्रकार (स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण);
• पुनर्वास उपायों की मात्रा।

उदाहरण के लिए, एक मामूली जन्मजात विकृति के सुधार में लगभग 30-50 हजार रूबल का खर्च आएगा, और चोट के बाद नाक सेप्टम की बहाली में 2-3 गुना अधिक खर्च हो सकता है।

सभी नैदानिक ​​उपायों के बाद सेप्टोप्लास्टी की अंतिम लागत सर्जन के साथ स्पष्ट की जानी चाहिए।

बच्चों और किशोरों में राइनो/सेप्टोप्लास्टी के बारे में चर्चा चल रही है, क्योंकि यह लंबे समय से माना जाता रहा है कि कम से कम 16 साल की उम्र तक पहुंचने के बाद ही नाक और नाक सेप्टम के कंकाल की हड्डी और उपास्थि की सर्जरी को उचित ठहराया जा सकता है।

अक्सर 5 साल से कम उम्र के बच्चों में चेहरे की खोपड़ी और नाक के फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप नाक सेप्टम और बाहरी नाक की विकृति होती है। नाक के आघात की घटना उम्र के साथ बढ़ जाती है, जो 16 से 20 साल की उम्र के बीच चरम पर होती है। सेप्टम के सबम्यूकोसल लकीर के बाद नाक के विकास मंदता के कई अवलोकनों ने बचपन में सर्जरी पर प्रतिबंध लगा दिया। हालांकि, अगर बच्चों में महत्वपूर्ण नाक रुकावट का कारण एक विचलित पट है, तो एक नैदानिक ​​​​दुविधा है।

एक बच्चे में नाक के विकास के पहलू

एक बच्चे में नाक के कंकाल की शारीरिक रचना विशिष्ट और एक वयस्क से अलग होती है, और नाक के कार्टिलेज के ठीक होने की संभावनाएं कमजोर होती हैं। नाक सेप्टम के कार्टिलाजिनस कंकाल घाव को ठीक करने की सीमित क्षमता सर्जरी की प्रभावशीलता को सीमित करने वाला एक महत्वपूर्ण कारक है, इसलिए ऑपरेशन की योजना बनाते और प्रदर्शन करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। नाक के लिए दर्दनाक या सर्जिकल चोट का मिडफेस के आगे विकास पर तत्काल या दीर्घकालिक प्रभाव हो सकता है।

एक बच्चे की नाक एक वयस्क की तुलना में छोटी होती है, इसकी एक छोटी पीठ, एक कम स्पष्ट टिप और शैली (स्तंभ), गोल नथुने और एक बड़ा नासोलैबियल कोण होता है। एक छोटी शैली के साथ एक चापलूसी नाक की नोक भी विशेषता है। नाक के ऊतक बहुत नरम होते हैं और एक मोटी चमड़े के नीचे की परत होती है।

नाक सेप्टम नाक के कंकाल का मुख्य सहारा है, और नवजात शिशु में यह कार्टिलाजिनस होता है। सेप्टम बेहतर पार्श्व कार्टिलेज के साथ एक टी-आकार की संरचना बनाता है। एक बच्चे में, ऊपरी पार्श्व उपास्थि वयस्कों के विपरीत, पूर्वकाल खोपड़ी के आधार तक फैली हुई है, जिसमें ऊपरी पार्श्व उपास्थि ऊपर की ओर (एक मस्तक या कपाल दिशा में), नाक की हड्डियों के नीचे "जा रही" है।

यौवन के बाद नाक का बढ़ना जारी रहता है। विकास प्रक्रिया 18-20 वर्ष (पुरुष) और 16-18 वर्ष (महिला) में समाप्त होती है।

पार्श्व उपास्थि में एक कार्टिलाजिनस सेप्टम होता है जो पूर्वकाल नाक की रीढ़ पर स्थित होता है और आंतरिक नाक को दो गुहाओं में विभाजित करता है, साथ ही दो ऊपरी पार्श्व उपास्थि जो नाक के पिछले हिस्से और कार्टिलाजिनस ढांचे की पार्श्व दीवारों का निर्माण करते हैं। यह कार्टिलेज मिडफेस की हड्डियों और नाक के कार्टिलाजिनस कंकाल के विकास में महत्वपूर्ण है, क्योंकि विकास के दौरान कार्टिलेज और हड्डी का आपस में गहरा संबंध है।

हस्तक्षेप, हेरफेर, सेप्टम के उपास्थि चीरे, फ्रैक्चर, दोष प्रीमैक्सिला के सामान्य विकास को प्रभावित करते हैं (प्रीमैक्सिलरी हड्डी के अवशेष, जो वयस्कों में वोमर के साथ विलीन हो जाते हैं और नाक सेप्टम के पूर्वकाल-निचले हिस्से में एक जटिल परिसर बनाते हैं, और पूर्वकाल नाक रीढ़ के पिरिफॉर्म उद्घाटन के किनारे के ऊपर समाप्त होता है) और नाक के सभी सहायक संरचनाओं के विकास को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है। इन विशिष्ट क्षेत्रों में मिडफेस के प्रसवोत्तर विकास में विशिष्ट कार्य होते हैं। पार्श्व उपास्थि मिडफेस कंकाल टांके के विकास के साथ संपर्क करती है।

नाक के तेज विकास की दो अवधियाँ हैं। पहला जन्म के एक वर्ष के भीतर होता है, जब एंडोकोंड्रल ऑसिफिकेशन की प्रक्रिया शुरू होती है (पूर्वकाल कपाल फोसा के क्षेत्र में), दूसरा यौवन की अवधि है, जब नाक जीवन के अन्य अवधियों की तुलना में तेजी से बढ़ती है।

बाद में, नाक सेप्टम के उपास्थि के प्रगतिशील ossification के कारण लंबवत प्लेट बढ़ जाती है। एक स्वतंत्र गठन के रूप में वोमर ossification का परिणाम है।

नाक और उसके तत्वों के विकास और विकास के लिए जिम्मेदार दो बहुत महत्वपूर्ण विकास क्षेत्र हैं। अलग-अलग माइटोटिक गतिविधि और हिस्टोलॉजिकल परिपक्वता वाले ये दो घने क्षेत्र नाक सेप्टम के कार्टिलाजिनस भाग में स्थित होते हैं। ये "विकास क्षेत्र" स्पेनोइड हड्डी से उत्पन्न होते हैं।

पहला, "स्फेनोइड-पृष्ठीय" क्षेत्र, के बीच स्थित है फन्नी के आकार की हड्डीऔर नाक के पीछे। यह क्षेत्र नाक के पुल की लंबाई और ऊंचाई में सामान्य वृद्धि के लिए मुख्य रूप से जिम्मेदार है।

दूसरा, "स्फेनोइड-स्पाइनल" ज़ोन, जो स्पेनोइड हड्डी और पूर्वकाल नाक रीढ़ के बीच स्थित है, पूर्वकाल दिशा में प्रीमैक्सिलरी क्षेत्र के विकास के लिए मुख्य प्रेरक शक्ति है।

चावल।नवजात शिशु के पट के भागों का योजनाबद्ध निरूपण। 1 - पतली उपास्थि का उदर-केंद्रीय क्षेत्र, 2 - मोटी उपास्थि का स्पेनोइड-रीढ़ क्षेत्र, 3 - मोटी उपास्थि का स्पेनोइड-पृष्ठीय क्षेत्र, 4 - स्पेनोइड हड्डी, 5 - पूर्वकाल नाक की रीढ़, 6 - अल्पविकसित भाग जो वोमर का निर्माण करेगा . बिंदीदार रेखा नाक सेप्टम और कार्टिलाजिनस के उच्चतम भाग को इंगित करती है क्रिस्टा गैलिक; (2) और (3) विकास क्षेत्र हैं जो नाक के पुल की लंबाई और आकार को प्रभावित करते हैं प्रीमेला / मैक्सिला .

ग्रोथ प्लेट के विनाश के सामान्य कारण सेप्टल हेमेटोमा, सेप्टल फोड़ा, सर्जरी या आघात हैं। यह मिडफेस के विकास को प्रभावित करता है और इसके परिणामस्वरूप नाक की विकृति (जैसे, काठी नाक, अधिक घुमावदार नाक की नोक) या मिडफेस का रेट्रोपोजिशन हो सकता है।

विचलित पट की व्यापकता

बच्चों में नाक सेप्टल विकृति का प्रसार 34% है (विभिन्न आयु वर्गों में 28% से 40% तक), लड़कियों (27%) की तुलना में पुरुषों (37%) में व्यापकता अधिक है। 14-17 वर्ष के आयु वर्ग में सबसे बड़ा प्रसार, जब नासो-मैक्सिलरी कॉम्प्लेक्स की गहन वृद्धि होती है। दूसरी आवृत्ति चोटी पूर्वस्कूली उम्र है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

एक विचलित पट स्पर्शोन्मुख हो सकता है। हालांकि, रोगियों को नाक बंद, नाक से स्राव, और . की शिकायत हो सकती है सरदर्द, जो क्रमशः 74, 41 और 20% में होता है। अन्य शिकायतों में छींकना, गले में परेशानी, नासॉफिरिन्जियल ड्रेनेज, नकसीर, खर्राटे और एनोस्मिया शामिल हो सकते हैं।

सर्जरी के लिए संकेत

नाक सेप्टल विकृति जो नाक गुहा के महत्वपूर्ण संकुचन की ओर ले जाती है, सेप्टोप्लास्टी के लिए एक सापेक्ष संकेत है। ऑपरेशन करना है या नहीं, यह तय करने में रोगी के लक्षण सबसे महत्वपूर्ण कारक हैं।

ऐसी अन्य स्थितियां हैं जहां नाक सेप्टम पर सर्जरी का संकेत दिया जाता है - नाक सेप्टम की हेमेटोमा / फोड़ा, नाक के फ्रैक्चर के कारण नाक सेप्टम की महत्वपूर्ण विकृति, डर्मोइड सिस्ट या फांक तालु के साथ नाक सेप्टम की वक्रता। इसके अलावा, पुरानी / आवर्तक साइनसिसिस की उपस्थिति में सेप्टोप्लास्टी पर विचार किया जाना चाहिए।

बच्चों में सेप्टोप्लास्टी के लिए संकेत

प्रत्येक संकेत के लिए, हस्तक्षेप के अपेक्षित लाभकारी प्रभाव नाक और मध्य चेहरे के विकास पर संभावित नकारात्मक प्रभावों से अधिक होना चाहिए। इसमें शामिल है:

• नाक सेप्टम के स्पष्ट ट्यूमर,
• नाक सेप्टम की विकृति के कारण नाक की श्वास का उल्लंघन,
• फांक तालु के रोगियों में विचलित पट।

कम गंभीर विकृति वाले बच्चों को ऑपरेशन पर अंतिम निर्णय होने तक रोग की प्रगति की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। बच्चे के विकास के दौरान वक्रता में प्रगतिशील वृद्धि के साथ, सेप्टोप्लास्टी करने का निर्णय लिया जा सकता है।

दुनिया में बच्चों में सेप्टोप्लास्टी की संख्या बढ़ाने का चलन बढ़ रहा है।

प्रीऑपरेटिव परीक्षाएं

चोट लगने के बाद और बच्चे की नाक पर सर्जरी से पहले, राइनोलॉजिकल, ऑर्थोडॉन्टिक और सेफलोमेट्रिक जांच की जानी चाहिए। रोगी (बड़े बच्चे) और माता-पिता को सर्जरी के संभावित लाभ और नाक के विकास की अवधि के अंत तक चेहरे के विकास की निरंतर पश्चात की निगरानी की आवश्यकता के बारे में सलाह दी जानी चाहिए।

एक बच्चे की नाक पर सर्जरी से पहले, दोषों (प्राचीन और हाल ही में), नाक सेप्टम के फ्रैक्चर, विशिष्ट विकास क्षेत्रों के साथ उनके संबंध की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है।

अन्य सभी मामलों में, सर्जन को मुड़ या आरोपित उपास्थि के टुकड़ों को ठीक करना चाहिए, उन्हें आकार और आकार में अनुकूलित करना चाहिए, नाक सेप्टम का पुनर्निर्माण करना चाहिए और इसे मध्य रेखा में रखना चाहिए। बढ़ते और सहायक क्षेत्रों (स्पेनो-एथमॉइड-पृष्ठीय क्षेत्र) के माध्यम से चीरों से हमेशा बचना चाहिए।

एक बच्चे में नाक सेप्टल सर्जरी यथासंभव लागत-बचत और आवश्यक के रूप में बड़ी होनी चाहिए।

बच्चों में सेप्टोप्लास्टी के 8 सिद्धांत

• विचलन पट एक बहुत ही आम समस्या है। बचपन. अधिकतर ऐसी विकृतियां किसी भी रूप में प्रकट नहीं होती हैं। मुश्किल मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता होती है।
• एक बच्चे में नाक सेप्टम की सर्जरी यथासंभव किफायती होनी चाहिए।
• बच्चों में सेप्टोप्लास्टी के सिद्धांतों का पालन करके, विकास की अवधि के दौरान बच्चे की बाहरी नाक और चेहरे की सौंदर्य उपस्थिति को बनाए रखते हुए अधिकतम कार्यात्मक प्रभाव प्राप्त करना संभव है।

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