बच्चे के हाथ की उंगली का पैनारिटियम। एक बच्चे के पैर की अंगुली पर पैनारिटियम फोटो
बच्चे के हाथों की त्वचा बहुत नाजुक और पतली होती है। यह आसानी से घायल हो जाता है, जिससे रोगजनकों को अंदर घुसने की अनुमति मिलती है।
शिशु की प्रतिरोधक क्षमता अभी भी बहुत कमजोर है और संक्रमण के आक्रामक हमले से अपने आप निपटने में सक्षम नहीं है। इसलिए, एक बच्चे में, पैनारिटियम सबसे आम बीमारी है जो उंगलियों और पैर की उंगलियों को प्रभावित करती है।
रोग के कारण
पैनारिटियम संक्रमण से उत्पन्न एक विकृति है रोगजनक सूक्ष्मजीवउंगलियों के ऊतक। लोगों में इस रोग को बाल या नाखून खाने वाला कहते हैं। पैथोलॉजी तब बनती है जब स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस या अन्य रोगजनक माइक्रोफ्लोरा नरम ऊतकों में प्रवेश करते हैं।
चोट लगने से बच्चे की उंगली में पैनारिटियम विकसित हो जाता है। बच्चों के खेल के दौरान छींटे, खरोंच और खरोंच एक काफी सामान्य घटना है। इसके अलावा, बच्चे अक्सर अपने नाखून काटते हैं और हमेशा स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं करते हैं।
विशेष संरचना संयोजी ऊतकउंगलियों और घने कण्डरा डोरियों में संक्रमण के गहरे प्रवेश में योगदान करते हैं। एक बड़ा जोखिम है कि यह जोड़ों और हड्डियों को प्रभावित करेगा। ऊतक की इन संरचनात्मक विशेषताओं के कारण, संचित एक्सयूडेट बंद गुहाओं में महत्वपूर्ण दबाव में है। यह गंभीर दर्द, रक्त वाहिकाओं के कसना और धीरे-धीरे परिगलन का कारण बनता है। उन्नत मामलों में, संक्रमण उंगली के सभी ऊतकों को प्रभावित करता है, और यह अपना कार्य खो देता है। कभी-कभी रोग विच्छेदन के साथ समाप्त होता है।
बच्चे की उंगली पर पैनारिटियम विशेष रूप से खतरनाक है अगर बच्चा अभी तक एक वर्ष का नहीं है। उसकी नाजुक प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण को आवश्यक प्रतिकार देने में सक्षम नहीं है, और यह तेजी से विकसित होता है। यदि समय पर कार्रवाई नहीं की जाती है, तो गंभीर जटिलताएं पैदा होती हैं।
तो, पैथोलॉजी तब विकसित होती है जब कोई संक्रमण उंगली के ऊतक में प्रवेश करता है। निम्नलिखित कारक इसमें योगदान दे सकते हैं:
- नाखूनों का गलत काटना।
- स्प्लिंटर्स जिन्हें बच्चे अक्सर सैंडबॉक्स में चलाते हैं।
- बच्चों की आदत होती है कि वे अपनी उंगलियां चूसते हैं और अपने नाखून काटते हैं।
- जलन या हाइपोथर्मिया।
- अस्वच्छ स्थितियां।
- शिशुओं में - वायरस या बैक्टीरिया के साथ अंतर्गर्भाशयी संक्रमण। साथ ही जन्मजात विसंगतियों की उपस्थिति।
- स्व - प्रतिरक्षित रोग।
- आंतों का संक्रमण।
बच्चे के पैर पर पैनारिटियम का कारण असहज जूते हैं, कवक रोगबंद करो, अनुचित तरीके से किया गया पेडीक्योर, साथ ही अंतर्वर्धित नाखूनों के लिए एक प्रवृत्ति।
पैथोलॉजी के प्रकार
पैनारिटियम कई प्रकार के होते हैं। वे ऊतक क्षति और स्थान की गहराई में भिन्न होते हैं। साथ ही सूजन का कारण भी।
डॉक्टर निम्नलिखित प्रकार के पैथोलॉजी के बीच अंतर करते हैं:
- त्वचीय। मवाद एपिडर्मिस के नीचे जमा होना शुरू हो जाता है, एक बुलबुला बनता है, ज्यादातर मामलों में रक्त अशुद्धियों के साथ एक बादल तरल से भरा होता है। इस प्रकार की विकृति गंभीर दर्द के विकास को उत्तेजित नहीं करती है, अधिक बार थोड़ी जलन होती है। बुलबुले के आसपास की त्वचा लाल हो जाती है। लेकिन अगर यह बढ़ना शुरू हो जाए तो यह इस बात का संकेत है कि संक्रमण और भी ज्यादा फैल रहा है।
- हर्पेटिक। पैथोलॉजी लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं करती है। बुलबुला बनते ही बच्चे को दर्द होने लगता है। पैथोलॉजी का कारण दाद वायरस से संक्रमण है। आप बुलबुला नहीं खोल सकते। यह वायरस को आस-पास के स्वस्थ ऊतकों में फैलने में मदद करेगा।
- पेरियुंगुअल। संक्रमण प्लेट के किनारे के पास स्थानीयकृत है। इस जगह पर, खराब गुणवत्ता वाले मैनीक्योर के कारण बच्चे में पैनारिटियम हो सकता है।
- सबंगुअल। यह रोग प्लेट के नीचे के ऊतकों को प्रभावित करता है। यह एक किरच के विकृति विज्ञान के विकास को भड़काता है जो नाखून के नीचे गिर गया है।
- चमड़े के नीचे। संक्रमण डर्मिस की गहरी परतों को प्रभावित करता है। इस वजह से मवाद बाहर निकलना मुश्किल हो जाता है, और यह गहराई में फैल जाता है।
- हड्डी। ज्यादातर मामलों में, खुले फ्रैक्चर का निदान किया जाता है।
- जोड़दार। दमन का कारण एक खुला घाव या चमड़े के नीचे के पैनारिटियम की जटिलता हो सकती है। यह रोग उस जोड़ को प्रभावित करता है जो उंगली के फलांगों को जोड़ता है। आंदोलन और तालमेल के दौरान तेज दर्द प्रकट होता है।
- हड्डी-आर्टिकुलर। संक्रमण गहरी परतों में प्रवेश करता है। इंटरफैंगल जोड़ों के सिरे सबसे अधिक बार प्युलुलेंट प्रक्रिया में शामिल होते हैं।
- कोमल। यह सबसे गंभीर प्रकार की पैथोलॉजी से संबंधित है। हाथ के कार्य बिगड़ा हुआ है, प्रभावित उंगली केवल मुड़ी हुई स्थिति में हो सकती है। जब आप इसे मोड़ने की कोशिश करते हैं, तो तेज दर्द होता है।
संभावित जटिलताएं
माता-पिता को जैसे ही बच्चे में उंगली या पैर के अंगूठे का दर्द दिखाई देता है, डॉक्टर की मदद लेनी चाहिए। देरी से निम्नलिखित के विकास को खतरा है खतरनाक जटिलताएं:
- सूजन और जलन लसीकापर्वऔर जहाजों;
- पूति;
- थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
- हड्डियों को पुटीय सक्रिय क्षति;
- मायोजिटिस;
- ब्रश कफ;
- सामान्य रक्त विषाक्तता।
ऐसी विकट जटिलताओं के विकसित होने की संभावना से माता-पिता को डरना नहीं चाहिए। डॉक्टर के पास समय पर पहुंच पैथोलॉजी के विकास को जल्दी से रोक देगी। इस घटना में कि रूढ़िवादी चिकित्सा अप्रभावी है, सर्जरी की मदद से सूजन को रोका जा सकता है।
लक्षण
पैथोलॉजी काफी जल्दी विकसित होती है। सबसे पहले, घाव की जगह पर सूजन और हाइपरमिया होता है। यदि इस स्तर पर उपाय नहीं किए जाते हैं, तो शुद्ध सामग्री के साथ एक दर्दनाक बुलबुला बन जाएगा। ऐसे में इलाज टालना बेहद खतरनाक है।
एक बच्चे में पैनारिटियम के लक्षण काफी हद तक विशिष्ट प्रकार की विकृति पर निर्भर करते हैं। लेकिन ऐसे सामान्य लक्षण हैं जो इस बीमारी के सभी प्रकारों की विशेषता हैं:
- उंगली सूज जाती है और त्वचा लाल हो जाती है। जब दमन खराब हो जाता है, तो यह अपने रंग को सियानोटिक में बदल देता है।
- प्रभावित क्षेत्र में बहुत दर्द होता है, उसमें धड़कन महसूस होती है।
- सीमित उंगली आंदोलन। झुकने से असहनीय दर्द हो सकता है।
- तापमान बढ़ जाता है।
निदान
एक बच्चे के हाथ पर पैनारिटियम का उपचार बीमारी का सटीक निदान होने के बाद ही किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर के लिए एक दृश्य परीक्षा पर्याप्त होती है। डॉक्टर शिशुओं में प्रभावित क्षेत्र के तालमेल की प्रतिक्रिया की भी जाँच करता है। जो बच्चे पहले से ही बात करना जानते हैं, वे बताएं कि क्या और कैसे दर्द होता है।
मामले में जब डॉक्टर को संदेह होता है कि प्रक्रिया ऊतकों में गहराई से फैल गई है, तो वह एक अतिरिक्त परीक्षा लिख सकता है:
- रेडियोग्राफी;
- सामान्य विश्लेषणरक्त;
सभी परिणाम प्राप्त करने के बाद, चिकित्सक उपचार के तरीके पर निर्णय लेता है।
फार्मेसी मलहम
बच्चे अक्सर एक चमड़े के नीचे, निकट- या उप-प्रकार की विकृति विकसित करते हैं। यदि प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का पता चल जाता है, तो इसे उपलब्ध फार्मेसी मलहम की मदद से लड़ा जा सकता है। एक बच्चे में पैनारिटियम का उपचार निम्नलिखित साधनों का उपयोग करके किया जाता है:
- विस्नेव्स्की मरहम। इसे सबसे कारगर उपाय माना जाता है। मरहम जल्दी से भड़काऊ प्रक्रिया को रोकता है और फोड़े के उद्घाटन में योगदान देता है। इसे प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है और एक पट्टी के साथ तय किया जाता है। प्रक्रिया दिन में दो बार की जाती है।
- इचथ्योल मरहम। दवा फोड़े की रिहाई को बढ़ावा देती है और सूजन से राहत देती है। ठीक होने तक दिन में तीन बार लगाएं।
- मरहम "लेवोमेकोल"। दवा को लागू करने से पहले, मध्यम गर्म पानी के स्नान में गले की उंगली को भाप देने की सिफारिश की जाती है। फिर मरहम के साथ एक सेक लगाया जाता है, जिसे दिन में दो बार बदलना चाहिए। पूरी तरह ठीक होने तक फोड़े को खोलने के बाद दवा का उपयोग किया जा सकता है।
- टेट्रासाइक्लिन और जिंक मलहम। बारी-बारी से तैयारी के साथ प्रभावित क्षेत्र को दिन में छह बार तक चिकनाई दी जाती है।
लिफाफे
संपीड़ित और विभिन्न लोशन आपको बच्चे के हाथ पर पैनारिटियम को सावधानीपूर्वक और दर्द रहित तरीके से ठीक करने की अनुमति देते हैं। आपको उन्हें लंबे समय तक रखने की जरूरत है। यदि संभव हो, तो रात भर प्युलुलेंट सेक को छोड़ने और सुबह एक नए में बदलने की सिफारिश की जाती है।
अधिकांश प्रभावी व्यंजन, जो आपको इसके विकास के प्रारंभिक चरणों में पैथोलॉजी से जल्दी से निपटने की अनुमति देता है:
- "डाइमेक्साइड"। घोल को 1 से 4 के अनुपात में पानी के साथ मिलाया जाता है। आठ-परत धुंध को तैयार मिश्रण में गीला किया जाता है और प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है। ऊपर से, सेक पॉलीथीन से ढका हुआ है और एक पट्टी के साथ तय किया गया है। प्रक्रिया को दिन में पांच बार तक दोहराया जाना चाहिए।
- अरंडी का तेल। इसे पानी के स्नान में 38-39 डिग्री के तापमान पर गरम किया जाना चाहिए। प्रभावित क्षेत्र पर धुंध का एक उदारतापूर्वक सिक्त टुकड़ा लागू करें और इन्सुलेट करें। कम से कम दो घंटे के लिए सेक को छोड़ने की सिफारिश की जाती है।
- दिन में कई बार एलोवेरा या कलौंजी के पत्तों का घी प्रभावित जगह पर लगाएं।
- एक मध्यम प्याज को ओवन में बेक करें। सेक करने के लिए गर्म गूदे का प्रयोग करें। पट्टी को पांच घंटे के बाद पहले नहीं बदला जा सकता है।
- एक प्रेस के माध्यम से लहसुन की कुछ कलियों को पास करें और उन्हें कटा हुआ प्याज के साथ मिलाएं। घोल को कंप्रेस की तरह इस्तेमाल करें।
ट्रे
विभिन्न एडिटिव्स के साथ गर्म स्नान सूजन को अच्छी तरह से दूर करते हैं, कीटाणुरहित करते हैं और मवाद के शीघ्र निकलने में योगदान करते हैं। इनकी मदद से आप बच्चे के पैर के अंगूठे पर लगे पैनारिटियम को जल्दी ठीक कर सकते हैं। चिकित्सा की यह विधि उन शिशुओं के लिए उपयुक्त है जो लंबे समय तक कंप्रेस के साथ नहीं चलना चाहते हैं।
पैनारिटियम के उपचार के लिए निम्नलिखित स्नान का उपयोग किया जाता है:
- कैलेंडुला या नीलगिरी के अल्कोहल टिंचर का एक चम्मच 500 मिलीलीटर गर्म पानी में घोल दिया जाता है। स्नान गर्म होना चाहिए, लेकिन बच्चे की त्वचा को जलाना नहीं चाहिए। प्रक्रिया की अवधि 10 मिनट है। इसे दिन में तीन बार दोहराने की सलाह दी जाती है।
- एक चम्मच सोडा को समान मात्रा में समुद्री नमक के साथ मिलाकर एक गिलास गर्म पानी में घोल दिया जाता है। प्रक्रिया की अवधि 20 मिनट है।
- लहसुन के सिर को एक प्रेस के माध्यम से पारित किया जाता है और एक गिलास पानी डाला जाता है, जिसका तापमान 80 डिग्री होता है। पांच से सात मिनट के बाद, जब तरल थोड़ा ठंडा हो जाए, तो आपको अपनी उंगली को इसमें कुछ सेकंड के लिए डुबाना होगा। प्रक्रिया को तब तक दोहराया जाना चाहिए जब तक कि पानी ठंडा न हो जाए।
- दो गिलास उबलते पानी के साथ एक बड़ा चम्मच प्राकृतिक सैलडाइन का रस डाला जाता है। पानी के ठंडा होने के बाद उंगली को उसमें 30 मिनट के लिए डुबा दिया जाता है।
एंटीबायोटिक उपचार
मानव शरीर पर इन दवाओं के नकारात्मक प्रभाव के बारे में सभी जानते हैं। लेकिन कुछ मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बिना एक बच्चे में फिंगर पैनारिटियम का उपचार असंभव है। उनका सहारा तब लिया जाता है जब संक्रमण आस-पास के ऊतकों में फैलने लगा हो।
इस घटना में कि स्टेफिलोकोकल या स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरिया द्वारा दमन को उकसाया गया था, डॉक्टर ऐसी दवाएं लिख सकते हैं:
- "एम्पीसिलीन"।
- "एरिथ्रोमाइसिन"।
- "इलोज़ोन"।
पैनारिटियम के उपचार के लिए, जिसके विकास को एक कवक द्वारा उकसाया गया था, रोगाणुरोधी एजेंटों का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, डॉक्टर शरीर को संक्रमण से लड़ने में मदद करने के लिए इम्युनोमोड्यूलेटर लिख सकता है।
शल्य चिकित्सा
कुछ मामलों में, संक्रमण को हराने के लिए मलहम, संपीड़ित, स्नान और यहां तक कि एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग पर्याप्त नहीं है। फिर, एक बच्चे में पैनारिटियम के उपचार के लिए, एक ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है। नीचे स्थानीय संज्ञाहरण, और कभी-कभी सामान्य संज्ञाहरण के तहत, डॉक्टर फोड़ा खोल देता है।
सर्जन मृत ऊतक को हटा देता है और व्यवहार्य नालियों को हटा देता है। यदि आवश्यक हो, तो एपिडर्मिस की गहरी परतों में एक एंटीबायोटिक का परिचय दें। उसके बाद, वह चीरों को कीटाणुरहित करता है, फिस्टुलस ट्रैक्ट की उपस्थिति के लिए ऊतकों की जांच करता है और एक ड्रेसिंग करता है। इसके अलावा, वह सामान्य और स्थानीय एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित करता है।
निवारण
एक बच्चे में पैनारिटियम एक विकृति है जिसे आसानी से रोका जा सकता है। बच्चे को बीमारी के विकास से बचाने के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:
- भविष्य की माँगर्भावस्था के दौरान अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए। उन सभी कारकों से बचें जो अंतर्गर्भाशयी विकृति के विकास को भड़का सकते हैं।
- अपने बच्चे के हाथ नियमित रूप से धोएं और उसके नाखून काटें।
- बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करें।
- अपने बाल रोग विशेषज्ञ से नियमित जांच करवाएं।
- बचपन की सभी बीमारियों का समय पर इलाज करें।
- बच्चे को साफ हाथों से ही लें।
अपराधी- यह सामूहिक अवधारणा उंगलियों की तीव्र प्युलुलेंट सूजन के विभिन्न रूपों को जोड़ती है। अधिक बार टर्मिनल फालानक्स की सूजन होती है। त्वचा, उपकुंजी, चमड़े के नीचे, कण्डरा, हड्डी गुंडागर्दी हैं.
त्वचीय पैनारिटियम: लक्षण और उपचार
त्वचीय पैनारिटियम- उंगलियों की शुद्ध सूजन के सबसे हल्के रूपों में से एक, जिसमें प्रक्रिया एपिडर्मिस के नीचे त्वचा की मोटाई में स्थानीयकृत होती है। त्वचीय पैनारिटियम के लक्षण। एक छोटे से क्षेत्र में जमा हुआ एक्सयूडेट, एपिडर्मिस को एक्सफोलिएट करता है और एक छोटे से फोड़े के रूप में त्वचा की सतह परतों के माध्यम से चमकता है। दुर्लभ मामलों में, आप लिम्फैंगाइटिस की घटना का निरीक्षण कर सकते हैं। दर्द मध्यम है। उंगली का कार्य आमतौर पर बिगड़ा नहीं होता है। त्वचा पैनारिटियम के उपचार में बिना एनेस्थीसिया के कैंची से एक्सफ़ोलीएटेड एपिडर्मिस को हटाना शामिल है, क्योंकि प्रक्रिया दर्द रहित है। घाव पर विस्नेव्स्की के मरहम के साथ एक पट्टी लगाई जाती है। पहली ड्रेसिंग 24 घंटे के बाद निर्धारित की जाती है, बाद की ड्रेसिंग हर 3-4 दिनों में 1 बार की जाती है। उपचार जल्दी आता है।
Subungual felon: संकेत और उपचार
सबंगुअल पैनारिटियमआमतौर पर नाखून के नीचे छुरा घोंपने और छींटे के परिणामस्वरूप विकसित होता है।
सबंगुअल पैनारिटियम के लक्षण: चोट लगने के 2-3 दिन बाद, इस क्षेत्र में लालिमा दिखाई देती है और उंगलियों में दर्द होता है। जल्द ही, नाखून के नीचे मवाद का संचय ध्यान देने योग्य हो जाता है। इस समय दर्द काफी ताकत तक पहुंच जाता है। नाखून पर हल्का सा दबाव भी तेज दर्द का कारण बनता है। कुछ मामलों में कष्ट हो सकता है सामान्य स्थितिबच्चे, तापमान 37.5 -38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है।
सबंगुअल पैनारिटियम का सर्जिकल उपचार। सबसे पहले, हटाए गए किरच को हटाना आवश्यक है। ऐसे मामलों में जहां विदेशी शरीर का मुक्त अंत अनुपस्थित है, लुकाशेविच के अनुसार स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, नाखून के किनारे का एक पच्चर के आकार का छांटना किया जाता है। स्प्लिंटर को हटाने के बाद, भड़काऊ प्रक्रिया जल्दी समाप्त हो जाती है।
बहुत ही दुर्लभ मामलों में, जब छींटे दूर तक घुस गए और उसका सिरा नाखून के नीचे रह गया, तो पच्चर के आकार का छांटना उचित नहीं है। मवाद के बहिर्वाह के लिए, विदेशी शरीर के ऊपर कील में एक स्केलपेल की नोक के साथ एक छेद बनाया जाता है, इसे हटा दिया जाता है और एक हाइपरटोनिक पट्टी लगाई जाती है। नाखून को हटाने का ऑपरेशन तब किया जाता है जब यह सब संचित मवाद के साथ ऊपर उठा लिया जाता है।
उपचर्म गुंडागर्दी: लक्षण और उपचार
चमड़े के नीचे गुंडागर्दी- उंगलियों की तीव्र प्युलुलेंट सूजन का सबसे आम रूप, जिसमें प्रक्रिया टर्मिनल फालानक्स के गूदे में स्थानीयकृत होती है। किशोरों में चमड़े के नीचे का पैनारिटियम अधिक बार देखा जाता है।
चमड़े के नीचे के पैनारिटियम के लक्षण: रोग तीव्र रूप से शुरू होता है। रोगी को उंगलियों में एक धड़कते हुए दर्द का अनुभव होता है, जिसकी तीव्रता प्रक्रिया के विकास के साथ बदलती है। शुरुआत में, दर्द सहनीय होता है, लेकिन फिर यह मजबूत हो जाता है, 3-4 दिनों के अंत तक इसकी अधिकतम गंभीरता तक पहुंच जाता है। इस समय, आमतौर पर तेज दर्द के कारण रात की नींद हराम होने के संकेत मिलते हैं। जांच करने पर, उंगली की सूजन होती है, जो टर्मिनल फालानक्स के क्षेत्र में सबसे अधिक स्पष्ट होती है, त्वचा की हाइपरमिया और पैल्पेशन पर दर्द होता है। उंगली सीधी; जोड़ों में आंदोलनों को संरक्षित किया जाता है, लेकिन मध्यम रूप से दर्दनाक। उंगली के आधार को महसूस करने से दर्द बहुत कम होता है। अक्सर, चमड़े के नीचे का पैनारिटियम सामान्य अस्वस्थता और शरीर के तापमान में 38 - 39 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि के साथ होता है। मवाद का फोकस अपेक्षाकृत देर से दिखाई देता है। प्रारंभ में, परिगलन नरम ऊतकों की गहराई में विकसित होता है, और फिर दमन होता है।
उन्नत मामलों में, कई जटिलताएं संभव हैं। ताड़ की सतह की त्वचा घनी होती है, जिसके कारण मवाद अधिक आसानी से फूटने के बजाय अधिक गहराई तक प्रवेश करता है। इसलिए, प्रक्रिया हड्डी, जोड़, कण्डरा म्यान में फैल सकती है।
चमड़े के नीचे के पैनारिटियम का निदान मुश्किल नहीं है। उपचार की एक विधि का चयन करने के लिए, यह निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि क्या मवाद के संचय का फोकस खोला जाना है। उतार-चढ़ाव (उतार-चढ़ाव) की घटना को पहचानना मुश्किल है, इसलिए आपको अन्य संकेतों पर ध्यान देना होगा, जिनमें से सबसे मूल्यवान स्थानीयकृत तेज दर्द है। पेट की जांच के साथ सावधानीपूर्वक जांच से सबसे ज्यादा दर्द वाले क्षेत्र का पता चलता है। प्रक्रिया के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, हड्डी के परिवर्तनों का पता लगाने के लिए उंगली का एक्स-रे लिया जाता है।
चमड़े के नीचे के पैनारिटियम का उपचार रूढ़िवादी और ऑपरेटिव हो सकता है। रोग की शुरुआत में रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है, जब दर्द इतना तीव्र नहीं होता है और सबसे बड़ा दर्द का क्षेत्र निर्धारित नहीं होता है। एंटीबायोटिक्स आंतरिक रूप से निर्धारित किए जाते हैं। से स्थानीय निधिमुख्य हैं यूएचएफ-थेरेपी और दिन में कई बार 35-40 मिनट के लिए गर्म स्नान के रूप में गर्मी का उपयोग।
ऑपरेटिव लाभ उन मामलों में इंगित किया जाता है जहां 1-2 दिनों के लिए रूढ़िवादी उपचार काम नहीं करता है, दर्द तेज हो जाता है। हम हड्डी को जल्दी और पर्याप्त रूप से गहरा चीरा लगाने की आवश्यकता पर जोर देना महत्वपूर्ण मानते हैं। यह फोड़ा न होने पर इलाज की ओर जाता है। देर से उपचार के साथ, यदि तीव्र स्थानीय दर्द के क्षेत्र का पता चलता है, खासकर यदि रोगी ने रात को बिना नींद के बिताई है, तो वे तुरंत सहायता भी प्रदान करते हैं।
पैनारिटियम खोलने के संचालन की तकनीक। लुकाशेविच के अनुसार स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, फालानक्स की हथेली-पार्श्व सतह पर एक छोटा चीरा (1.5-2 सेमी लंबा) बनाया जाता है। बच्चों में, उंगलियों के छोटे आकार को देखते हुए, चीरे कोमल होने चाहिए; उसी समय, परिगलित ऊतकों के व्यापक छांटना का सहारा नहीं लिया जाना चाहिए। फोड़े को खाली करने के बाद, घाव को एक पतली रबर की पट्टी से हटा दिया जाता है, जिसे विस्नेव्स्की के मरहम से सिक्त किया जाता है। फालानक्स को व्यापक नुकसान वाले बड़े बच्चों में, वे जल निकासी के साथ दो चीरों का सहारा लेते हैं।
घाव की जल निकासी 3 से 4 दिनों के भीतर की जाती है। इस अवधि के दौरान, हाइपरटोनिक खारा के साथ ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है और दैनिक रूप से बदल दिया जाता है। टायर में उंगली टिकी हुई है। जल निकासी को हटाने के बाद, एक मरहम पट्टी लगाई जाती है, जिसे अगले दिन बदल दिया जाता है। आगे की ड्रेसिंग अधिक दुर्लभ हो जाती है: हर दूसरे दिन, और फिर उपचार तक 4-5 दिनों में 1 बार। तीव्र भड़काऊ घटनाओं की कमी के बाद, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं (थर्मल स्नान, यूएचएफ), साथ ही साथ चिकित्सीय अभ्यास निर्धारित हैं।
बोन पैनारिटियम: संकेत और उपचार
बोन पैनारिटियम या ऑस्टियोमाइलाइटिस, आमतौर पर नाखून का फालानक्स, चमड़े के नीचे की जटिलता के रूप में होता है, चोटों, इंजेक्शन, घर्षण, घाव आदि के कारण।
नैदानिक तस्वीर। पर प्राथमिक अवस्थाहड्डी पैनारिटियम के लक्षण चमड़े के नीचे से भिन्न नहीं होते हैं, लेकिन लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। विशेषता नैदानिक संकेतहड्डी पैनारिटियम स्थानीय दर्द के क्षेत्र के बिना टर्मिनल फालानक्स का एक फ्लास्क-आकार का मोटा होना है। निदान एक एक्स-रे द्वारा तय किया जाता है, जो हड्डी की संरचना में बदलाव का खुलासा करता है। ऐसे मामलों में जहां बोन पैनारिटियम को पहचाना नहीं जाता है और इसे चमड़े के नीचे के रूप में माना जाता है, चीरे के बाद घाव लंबे समय तक ठीक नहीं होता है, अत्यधिक दाने, कम सीरस या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ एक फिस्टुला बनता है।
बच्चों में बोन पैनारिटियम का उपचार अस्पताल में बचत सिद्धांत पर आधारित है। प्रारंभिक अवस्था में जीवाणुरोधी चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप हड्डी में नरम ऊतकों के उद्घाटन तक सीमित है। गलती से बचना चाहिए - त्वचा के नीचे मवाद की उपस्थिति में सतही उद्घाटन।
हड्डी में प्रक्रिया का क्रम एक्स-रे द्वारा नियंत्रित होता है, जो 7 से 10 दिनों के बाद उत्पन्न होते हैं। स्प्लिंट या प्लास्टर स्प्लिंट में उंगली का अनिवार्य निर्धारण। छोटे सीक्वेस्टर, एक नियम के रूप में, सर्जरी द्वारा हल करने और उन्हें हटाने की आवश्यकता नहीं है। अस्थि पुनर्जनन की प्रक्रिया में आमतौर पर 1 - 1 1/2 महीने लगते हैं। जब तक हड्डी पूरी तरह से बहाल नहीं हो जाती, तब तक स्थिरीकरण किया जाता है, कैल्शियम की तैयारी और विटामिन निर्धारित किए जाते हैं।
टेंडन पैनारिटियम: लक्षण और उपचार
टेंडन पैनारिटियम(सिनोवाइटिस, टेंडोवैजिनाइटिस)। बच्चों में उंगलियों के कण्डरा म्यान की पुरुलेंट सूजन, उंगलियों और हाथ के तीव्र प्युलुलेंट घावों के अन्य रूपों की तुलना में कम आम है। देर से या खराब उपचार के परिणामस्वरूप प्रक्रिया चमड़े के नीचे के पैनारिटियम की जटिलता के रूप में विकसित होती है।
उंगलियों के कण्डरा म्यान शारीरिक संरचनासमान नहीं हैं (चित्र 66)। II, III और IV उंगलियों की योनि अलग-थलग हैं: वे टर्मिनल फालानक्स से डिस्टल पामर क्रीज के स्तर तक फैली हुई हैं और अंधे थैली के साथ समाप्त होती हैं।
चावल। 66. हाथ की कण्डरा म्यान की योजना।
उनमें भड़काऊ प्रक्रिया (प्यूरुलेंट सिनोव्हाइटिस) सीमित है। I और V उंगलियों के कण्डरा म्यान, जो टर्मिनल फालानक्स से भी शुरू होते हैं, आँख बंद करके समाप्त नहीं होते हैं, लेकिन हथेली के ऊपरी श्लेष बैग के साथ संचार करते हैं - त्रिज्या और उल्ना, जो कार्पल कैनाल से गुजरते हैं और निचले हिस्से में समाप्त होते हैं पिरोगोव-पैरोन अंतरिक्ष में प्रकोष्ठ का तीसरा भाग। I और V उंगलियों के टेंडोवैजिनाइटिस की स्थिति में, प्रक्रिया संकेतित शारीरिक संरचनाओं तक फैली हुई है।
प्युलुलेंट सिनोव्हाइटिस की नैदानिक तस्वीरदर्द, एक समान सूजन और उंगली की हाइपरमिया की विशेषता है, जो एक मुड़ी हुई स्थिति में है। उंगली में कोई सक्रिय हलचल नहीं होती है, और निष्क्रिय वाले तेज दर्द का कारण बनते हैं, विशेष रूप से विस्तार। जब पल्पेट किया जाता है, तो दर्द कण्डरा के साथ स्पष्ट, सभी फालैंग्स के स्तर पर एक समान होता है। बीमार महसूस कर रहा है, सरदर्द, शरीर के तापमान में वृद्धि।
प्युलुलेंट टेंडोवैजिनाइटिस का कोर्सकई जटिलताएँ हो सकती हैं: आर्टिकुलर और बोन पैनारिटियम, माध्यिका पामर स्पेस का दमन, रेडियल और उलनार टेनोबर्साइटिस, टेंडन नेक्रोसिस, आदि। इस संबंध में, I और V उंगलियों का टेंडोवैजिनाइटिस सबसे खतरनाक है, जिसमें एक और है गंभीर जटिलता - "यू" - आकार का कफ, यानी, I और V उंगलियों के श्लेष बैग को क्रॉस-एक साथ क्षति।
टेंडिनस पैनारिटियम का उपचारमुख्य रूप से शल्य चिकित्सा, लेकिन रोग की प्रारंभिक अवधि में रूढ़िवादी उपायों को नहीं छोड़ा जाना चाहिए। एंटीबायोटिक चिकित्सा करें। स्थानीय रूप से सेमी-अल्कोहल कंप्रेस लागू करें। एक्सयूडेट के चूषण और एंटीबायोटिक समाधान की शुरूआत के साथ गर्भपात प्रभाव में कण्डरा म्यान का एक पंचर होता है। पंचर रेडियल किनारे के साथ मुख्य फालानक्स पर बनाया गया है। विलायक की मात्रा बड़ी नहीं होनी चाहिए: आमतौर पर 50,000 - 75,000 यूनिट पेनिसिलिन नोवोकेन के 0.25% घोल के 0.25 मिलीलीटर में पतला होता है।
रूढ़िवादी उपचार के प्रभाव के अभाव में(दर्द में वृद्धि, सूजन) या रोगी के देर से उपचार के साथ, चीरों के संकेत दिए जाते हैं। तुरंत आरक्षण करना आवश्यक है कि सभी प्रकार के कण्डरा पैनारिटियम के साथ, खासकर अगर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो, तो बच्चे को अस्पताल में रखा जाता है। एक आउट पेशेंट के आधार पर एनेस्थीसिया की संभावना को सीमित करना, बच्चों के ऊतकों की कोमलता, टेंडन, रक्त वाहिकाओं और नसों को नुकसान पहुंचाने का जोखिम - यह सब कई आउट पेशेंट प्रक्रियाओं से टेंडिनस पैनारिटियम के लिए हस्तक्षेप को हटा देता है। यदि, विशेष स्थानीय परिस्थितियों के कारण, चीरों की आवश्यकता होती है, तो सबसे पहले उन्हें बख्शा जाना चाहिए और कण्डरा म्यान की शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए प्रदर्शन किया जाना चाहिए। स्थानीय संज्ञाहरण या गोल संज्ञाहरण। हाथ पर एक टूर्निकेट रखा गया है।
कण्डरा पैनारिटियम खोलने की तकनीक। II, III और IV उंगलियों के कण्डरा म्यान को खोलने के लिए, दो समानांतर चीरे 1-1.5 सेंटीमीटर लंबे मुख्य फालानक्स की बाहरी सतह के साथ बनाए जाते हैं। घावों को रबर की पट्टियों से निकाला जाता है, और एक घाव के माध्यम से जल निकासी को ऊपर की ओर और दूसरे के माध्यम से नीचे की ओर बढ़ाया जाता है। I और V उंगलियों के टेंडोवैजिनाइटिस के साथ, चीरे भी लगाए जाते हैं, लेकिन चूंकि प्रक्रिया आमतौर पर रेडियल या उलनार टेनोबर्साइटिस के साथ होती है, इसलिए तदनुसार अतिरिक्त चीरे लगाए जाते हैं (चित्र। 67)। हाइपरटोनिक सेलाइन के साथ ड्रेनेज और ड्रेसिंग प्रतिदिन बदली जाती है। हाथ एक प्लास्टर स्प्लिंट या स्प्लिंट में तय किया गया है। नालियों को हटाने के बाद (मवाद के निर्वहन की समाप्ति के बाद), तेल-बाल्सामिक ड्रेसिंग लागू होते हैं, जिन्हें शायद ही कभी प्रतिस्थापित किया जाता है - 2-3 दिनों में 1 बार। इसी समय, पोटेशियम परमैंगनेट, यूएचएफ, के साथ थर्मल स्नान जल्दी चिकित्सीय जिम्नास्टिक. तापमान सामान्य होने तक एंटीबायोटिक्स इंट्रामस्क्युलर रूप से उपयोग किए जाते हैं।
चावल। 67. प्युलुलेंट प्रक्रियाओं के दौरान हाथ पर चीरों की योजना। तीर रक्त वाहिकाओं और नसों के सबसे सतही स्थानों को दर्शाता है।
बच्चों की गाइडपॉलीक्लिनिक सर्जरी।-एल .: मेडिसिन। -1986
अपनी उंगलियों पर सूजन वाली त्वचा वाले बच्चे बाल रोग विशेषज्ञ के सबसे अधिक बार आने वाले होते हैं। कम उम्र से, बच्चा जिज्ञासा और अविश्वसनीय गतिशीलता दिखाता है, और रोमांचक सक्रिय खेलों के दौरान वह हमेशा सावधानी नहीं बरतता है। नतीजतन, उंगलियों की नाजुक त्वचा पर छोटे कट, खरोंच, खरोंच, खरोंच, छींटे, फटे गड़गड़ाहट से घाव दिखाई देते हैं। एक खुली चोट के माध्यम से, एक संक्रमण (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, रोगजनक कवक के बीजाणु) आसानी से नरम ऊतकों में प्रवेश कर जाता है, और बच्चों की उंगलियों या पैर की उंगलियों पर पैनारिटियम विकसित होने लगता है। ज्यादातर बच्चों में, पेरियुंगुअल लकीरें और पीठ पर उंगलियों के कोमल ऊतकों में सूजन हो जाती है। कुछ मामलों में, छोटे खरोंच से भी नवजात शिशुओं की उंगलियों पर पैनारिटियम दिखाई देता है, क्योंकि बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर होती है।
जितनी जल्दी आप अपने बच्चे की उंगली पर चोट का पता लगाते हैं और त्वचा को आयोडीन के घोल या अन्य एंटीसेप्टिक से उपचारित करते हैं, उतनी ही नरम ऊतकों में सूजन प्रक्रिया के विकास से बचने की संभावना होती है। ज्यादातर मामलों में, बच्चों में उंगलियों और पर पैनारिटियम विकसित होता है आरंभिक चरणरोग, आप चोट के आसपास की त्वचा की लालिमा का पता लगा सकते हैं, हल्की सूजन, दबाने पर बेचैनी सूजन क्षेत्र. यदि बच्चे की उंगली पर सूजन के फोकस में प्युलुलेंट डिस्चार्ज अभी तक प्रकट नहीं हुआ है, तो जीवाणुरोधी मलहम, एंटीसेप्टिक समाधान, विरोधी भड़काऊ स्नान का उपयोग करके घर पर पैनारिटियम उपचार का आयोजन किया जा सकता है। लेकिन अगर उंगली सूजने लगती है, त्वचा बहुत लोचदार और चमकदार हो जाती है, सूजन वाले क्षेत्र पर दबाने पर, धड़कते हुए दर्द महसूस होता है और एक शुद्ध भूरे-पीले रंग के एक्सयूडेट के साथ एक फोड़ा विकसित होता है, तो बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ के पास ले जाना सुनिश्चित करें।
♦ सामान्य कारण
स्प्लिंटर्स।
सैंडबॉक्स में या खेल के मैदान में खेलते समय, एक बच्चा एक छड़ी या लकड़ी के ढांचे को पकड़ सकता है और एक किरच आसानी से एक उंगली में चिपक सकता है। एक किरच के साथ, पाइोजेनिक बैक्टीरिया उंगली के कोमल ऊतकों में प्रवेश करते हैं;
मैनीक्योर - पैडीक्योर।
बच्चों की उंगलियों पर नाखूनों को विशेष कैंची से काटना और प्रक्रिया के दौरान अधिकतम सटीकता का निरीक्षण करना आवश्यक है। बच्चा अपनी उंगली खींच सकता है और कैंची की तेज धार नाखून प्लेट के पास की नाजुक त्वचा को घायल कर देती है। इसके अलावा पैरों पर नाखूनों को चौकोर आकार दें, कोनों को थोड़ा गोल करें और किसी भी स्थिति में नाखूनों को जड़ के नीचे से न काटें।
- फोटो में: बच्चों की उंगलियों पर पैनारिटियम
- फोटो में: बच्चों में पैर की उंगलियों पर पैनारिटियम
वैरायटी
बच्चों में, गुंडागर्दी सबसे अधिक बार निम्नलिखित रूपों में पाई जाती है:
पेरियुंगुअल।
उंगली पर इस तरह की सूजन को पेरिअंगुअल रोलर का पैरोनीचिया भी कहा जाता है। मैनीक्योर खराब कीटाणुरहित उपकरणों के साथ किए जाने के बाद या गड़गड़ाहट के फटने के परिणामस्वरूप नाखून के आधार पर नरम ऊतक सूजन हो जाते हैं। यदि आप एक एंटीसेप्टिक के साथ सूजन वाले रोलर का इलाज नहीं करते हैं, तो जल्द ही नाखून के पास एक शुद्ध फोड़ा दिखाई देता है;
सबंगुअल।
नाखून के नीचे, नाखून का बिस्तर सूज जाता है और उंगली के ऊपरी भाग में तेज दर्द से बच्चा परेशान होने लगता है। एक बच्चे के नाखून के नीचे गिरे हुए छींटे के कारण या नाखून के बिस्तर में रक्तस्राव के साथ नाखून के फालानक्स की चोट के बाद सबंगुअल पैनारिटियम दिखाई दे सकता है। यदि आपको नाखून बिस्तर की सूजन के पहले लक्षण मिलते हैं, तो जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर को देखने का प्रयास करें, क्योंकि नाखून प्लेट के नीचे दमन से छुटकारा पाना बहुत मुश्किल है;
चमड़े के नीचे।
यह आमतौर पर उपचर्म वसा ऊतक में उंगलियों के डर्मिस के नीचे या हथेली के अंदर की उंगली के अन्य फलांगों पर विकसित होता है। उंगली के इन क्षेत्रों की त्वचा घनी होती है और पुरुलेंट द्रव्यमान कोमल ऊतकों में बिना बाहर डाले जमा हो जाता है। रोग का विकास उंगली की सूजन, त्वचा की लाली और सूजन वाले फालानक्स में धड़कते दर्द जैसे लक्षणों से संकेत मिलता है। चमड़े के नीचे का फोड़ा सर्जन द्वारा खोला जाता है और मवाद से कोमल ऊतकों को मुक्त करता है। जितनी जल्दी हो सके एक डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है, क्योंकि प्युलुलेंट सूजन फालानक्स के टेंडन और हड्डी के ऊतकों में फैल सकती है।
उपचार
❶
शल्य चिकित्सा।
यदि फोड़ा उंगली के कोमल ऊतकों में फैलता रहता है और उसमें एकत्र हुए प्यूरुलेंट एक्सयूडेट से फोड़ा आकार में बढ़ जाता है, तो सर्जन स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करके फोड़े का उद्घाटन करता है। ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर उंगली के ऊतकों में एक एंटीबायोटिक इंजेक्ट करता है, उन्हें मवाद से साफ करता है और एक जीवाणुरोधी और घाव भरने वाले एजेंट के साथ एक पट्टी लगाता है। घर पर, डॉक्टर द्वारा निर्धारित एजेंट के साथ टैम्पोन को अपडेट करते हुए, उंगली को पट्टी करना आवश्यक है;
❷
लेवोमेकोल।
सूजन वाले कोमल ऊतकों के उपचार के लिए एक प्रभावी उपाय, फोड़े के अंदर पाइोजेनिक बैक्टीरिया की गतिविधि का दमन और क्षतिग्रस्त उंगली के ऊतकों की तेजी से बहाली। लेवोमेकोल मरहम में सूजन वाले ऊतकों पर एक विरोधी भड़काऊ, जीवाणुरोधी, निर्जलीकरण प्रभाव होता है। यदि सर्जन ने फोड़ा खोला, तो ऑपरेशन के बाद इस मरहम के साथ उंगली का इलाज करना उपयोगी होता है, जिनमें से सक्रिय पदार्थ सूजन वाले ऊतक की गहरी परतों में प्रवेश करते हैं;
❸
इचथ्योल मरहम।
यह विरोधी भड़काऊ मरहम पैनारिटियम के प्रारंभिक चरण में बच्चे की सूजन वाली उंगली का इलाज करने के लिए उपयोगी है, जब मवाद अभी तक नरम ऊतकों में प्रकट नहीं हुआ है। फोड़ा खोलने के बाद इचथ्योल मरहम का उपयोग एंटीसेप्टिक और एंटीप्रायटिक एजेंट के रूप में भी किया जाता है। सक्रिय पदार्थमलहम ऊतक की गहरी परतों में प्रवेश करते हैं और त्वचा पर एजेंट लगाने के कुछ घंटों बाद ही रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की गतिविधि को बेअसर कर देते हैं;
❹
डाइमेक्साइड।
इस एंटीसेप्टिक समाधानआप फोड़े को खोलने के बाद अपनी उंगली पर पट्टी बांधने के लिए रुई के फाहे को भिगो सकते हैं। एक एंटीसेप्टिक के साथ पट्टी को दिन में कई बार बदलने की सिफारिश की जाती है;
❺
दर्द निवारक सेक।
अगर सूजी हुई उंगली पर सूजन दिखाई दे और बच्चा परेशान हो दर्द, तो आप कर सकते हैं थंड़ा दबाव. हम फ्रीजर से बर्फ के एक टुकड़े को धुंध की 4 परतों में लपेटते हैं और 15 मिनट के लिए सूजन पर एक सेक लगाते हैं। यह विधि तीव्र दर्द से राहत देगी और उंगली पर सूजन को कम करेगी। अगर उंगली पर फोड़ा हो जाए तो घरेलू उपचार किसी भी स्थिति में डॉक्टर के पास जाने को रद्द नहीं करता है!
❻
मवाद बाहर निकालने के लिए संपीड़ित करें।
यह घरेलू उपाय उंगली के ऊपरी डर्मिस में जमा हुए मवाद को बाहर निकालने में मदद करेगा। हम एलोवेरा के गूदे के रस के साथ अरंडी का तेल समान अनुपात में मिलाते हैं, इसे पानी के स्नान में थोड़ा गर्म करते हैं और एक रुई को भिगोते हैं। हम फोड़े पर एक कपास पैड लगाते हैं और इसे 2 घंटे के लिए चिपकने वाली टेप से ठीक करते हैं, और फिर सेक को एक ताजा में बदल देते हैं। यदि नरम ऊतक (और त्वचा पर सतही नहीं) की गहरी परतों में उंगली पर एक फोड़ा विकसित होता है, तो जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा सहायता लें;
❼
विरोधी भड़काऊ स्नान।
ये स्नान उंगली या पैर की अंगुली पर एक फोड़ा हटाने के बाद नरम ऊतकों की संरचना को जल्दी से बहाल करने में मदद करेंगे, संक्रमण से छुटकारा पा सकते हैं और सूजन से छुटकारा पा सकते हैं। हम समुद्री नमक को गर्म पानी में (1 बड़ा चम्मच नमक प्रति 2 लीटर पानी की दर से) घोलते हैं और मैंगनीज का घोल डालते हैं (पानी गुलाबी हो जाएगा)। 15 मिनट के लिए अपनी उंगली को नहाने के पानी में रखें।
पैनारिटियम किसी व्यक्ति के अंगों की उंगलियों के ऊतक और हड्डियों की शुद्ध सूजन है। ऐसी बीमारी अक्सर अवांछनीय जटिलताओं की ओर ले जाती है, इसलिए पैथोलॉजी का समय पर इलाज किया जाना चाहिए। रोग की उन्नत अवस्था विकलांगता का कारण बन जाती है। प्रारंभिक अवस्था में रोग आसानी से हो जाता है रूढ़िवादी चिकित्सा.
एक बच्चे के पैर की उंगलियों पर पैनारिटियम से छुटकारा पाने से बहुत परेशानी होती है (बच्चों में अक्सर पैथोलॉजी का पता लगाया जाता है)। माता-पिता को बच्चे की उपस्थिति को ध्यान से देखने की जरूरत है, और यदि आपको किसी बीमारी का संदेह है, तो तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।
बच्चों में पैनारिटियम क्यों दिखाई देता है?
संक्रमण का प्राथमिक स्रोत एक संक्रमण है, जो जब बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है, तो उसके हाथों और पैरों की उंगलियों और पैर की उंगलियों पर एक पैनारिटियम के रूप में एक भड़काऊ प्रक्रिया को भड़काता है।
बच्चों के पैनारिटियम के कारणों को आंतरिक और बाहरी में विभाजित किया गया है। पहले वाले में शामिल हैं:
- बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली से जुड़ी विकृतियाँ।
- विभिन्न जन्मजात रोग।
- गर्भ के दौरान भ्रूण की मां द्वारा संक्रामक आक्रमण।
पैनारिटियम की उपस्थिति में योगदान करने वाले बाहरी कारकों में, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
- नाखूनों के ऊतकों को नुकसान।
- तेज पसीना आना।
- शरीर का हाइपोथर्मिया।
- प्रतिकूल रहने की स्थिति, अस्वच्छ स्थितियां।
- पालतू जानवरों के साथ संपर्क (बिल्लियाँ और कुत्ते बच्चे को खरोंच सकते हैं, जो अक्सर संक्रमण का कारण होता है)।
- यदि बच्चे की उंगली में छींटे फंस जाते हैं, तो शरीर के इस हिस्से में फोड़ा और बाद में सूजन होने की संभावना अधिक होती है।
रोग वर्गीकरण
स्वास्थ्य प्रक्रियाओं को शुरू करने से पहले, रोग से प्रभावी रूप से ठीक होने के लिए पैनारिटियम के प्रकार को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है।
उंगली के घाव के स्थान के आधार पर पैथोलॉजी के प्रकार भिन्न होते हैं। रोग के मुख्य प्रकारों में शामिल हैं:
- त्वचीय, उपचर्म - सूजन बच्चे के पैर के अंगूठे की त्वचा को प्रभावित करती है। ऐसी विकृति खतरनाक है क्योंकि फोड़ा बच्चे की हड्डियों और जोड़ों को छू सकता है। त्वचा या चमड़े के नीचे के पैनारिटियम के साथ दर्द मजबूत नहीं है। क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर खुजली, लालिमा, सूजन दिखाई देती है। यदि आप समय पर चिकित्सा सहायता लेते हैं तो इस बीमारी का आसानी से इलाज किया जा सकता है।
- पेरियुंगुअल - इस प्रकार की विकृति के साथ मवाद नाखून की तह के पास दिखाई देता है। बच्चों में, इसी तरह की स्थिति नाखून के कोमल ऊतकों में बढ़ने के कारण देखी जाती है।
- Subungual - बच्चे के नाखूनों को गलत तरीके से काटने या उंगली के नीचे छींटे लगने के बाद बनता है। प्रभावित क्षेत्र सूज जाता है, दर्द होता है, उसमें से मवाद निकलता है।
- आर्टिकुलर (प्यूरुलेंट आर्थराइटिस) - अंडरट्रीटेड सबक्यूटेनियस पैनारिटियम की निरंतरता है। यह रोग उंगली के दो फलांगों को जोड़ने वाले जोड़ को प्रभावित करता है। यदि इस तरह की विकृति को लंबे समय तक नजरअंदाज किया जाता है, तो बच्चा अपनी उंगलियों को हिलाने की क्षमता खो सकता है।
- हड्डी एक बहुत ही खतरनाक प्रकार की बीमारी है, जिसके कारण हड्डी में सूजन आ जाती है। इस तरह की विकृति कभी-कभी चमड़े के नीचे के पैनारिटियम की जटिलता होती है, लेकिन अंगों की चोटों या फ्रैक्चर के बाद एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में प्रकट हो सकती है।
- कण्डरा - विकृति का एक गंभीर रूप जिसमें सूजन उंगलियों के tendons को प्रभावित करती है। ऐसी बीमारी से उबरना लगभग असंभव है। दर्द स्थायी है, क्षतिग्रस्त उंगली मुड़ी हुई स्थिति में होगी, और यह इसे सीधा करने का काम नहीं करेगी।
रोग के लक्षण
पैनारिटियम के पहले लक्षण भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत के तुरंत बाद दिखाई देते हैं।
रोग के प्रकार के आधार पर लक्षण अलग-अलग होते हैं, लेकिन रोग के पाठ्यक्रम की सामान्य विशेषताएं हैं, जिनमें शामिल हैं:
- बच्चे के पैर का अंगूठा या हाथ सूज जाएगा, लाल हो जाएगा। धीरे-धीरे, क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर मवाद बनता है, जिससे सायनोसिस (त्वचा नीली हो जाती है) हो जाती है।
- सूजन से प्रभावित क्षेत्र में दर्द होता है। दर्द बढ़ता रहता है और दूर नहीं होता है।
- बच्चे के लिए घायल उंगली को सीधा करना मुश्किल हो जाता है, किसी भी हरकत से दर्द बढ़ जाता है।
- शरीर का तापमान बढ़ जाता है, बार-बार सिरदर्द, ठंड लगना दिखाई देता है।
- त्वचा मुरझा रही है।
बच्चों के पैनारिटियम का औषध उपचार
पैथोलॉजी के विकास में प्रारंभिक चरण में उपचार प्रक्रिया शुरू करना महत्वपूर्ण है। पैनारिटियम का निदान करना आसान है, कभी-कभी रोगी की एक दृश्य परीक्षा इसके लिए पर्याप्त होती है।
यदि एक फोड़े का संदेह है, तो डॉक्टर को बच्चे की उंगली की एक्स-रे जांच के साथ-साथ एक सामान्य रक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।
बच्चे की जांच करने और सटीक निदान करने के बाद, अधिकांश डॉक्टर निम्नलिखित सलाह देते हैं: दवाई:
- एंटीबायोटिक्स - उपचार में कई नकारात्मक गुण होते हैं, लेकिन बच्चे की उंगली पर सूजन को दूर करने के लिए उनका उपयोग आवश्यक है। लेवोमेकोल (जीवाणुरोधी मरहम) रोग के लक्षणों से लड़ने में मदद करेगा। पैथोलॉजी के उन्नत चरणों में, मौखिक एंटीबायोटिक्स और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन से दूर नहीं किया जा सकता है। सिप्रोफ्लोक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, जोसामाइसिन, सेफ्ट्रिएक्सोन सबसे अधिक हैं प्रभावी दवाएंइस समूह।
- विभिन्न मलहम - रोग के उपचार के प्रारंभिक चरण में उपयुक्त। सबसे प्रभावी साधनविस्नेव्स्की मरहम और इचथ्योल मरहम शामिल हैं। ऐसी दवाओं के उपयोग से बच्चे का स्वास्थ्य गंभीर विकृति विज्ञान में खराब हो जाएगा, इसलिए, इन दवाओं का उपयोग करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।
- डाइमेक्साइड - इस उपाय के साथ अरंडी पैनारिटियम के दौरान सूजन और खराश को प्रभावी ढंग से दूर करती है। उपयोग करने से पहले, डाइमेक्साइड को पानी से पतला होना चाहिए (अनुपात - 1: 4)। इसके बाद, आपको परिणामस्वरूप समाधान के साथ पट्टी या रूई के टुकड़े को भिगोने की जरूरत है, और फिर इसे बच्चे की प्रभावित उंगली पर लगाएं। पट्टी को एक घंटे से अधिक समय तक रखना महत्वपूर्ण है, ताकि त्वचा में जलन न हो।
- इम्युनोमोड्यूलेटर - प्रतिरक्षा बढ़ाने में मदद करते हैं, संक्रामक रोगों से लड़ते हैं। सूजन से राहत के लिए इस समूह में दवाओं के लाभ निर्विवाद हैं। लेकिन एक चिकित्सा सिफारिश के बाद एक बच्चे को इम्युनोमोड्यूलेटर देना संभव है, स्व-दवा से ऑटोइम्यून पैथोलॉजी का विकास होगा।
घर पर पैनारिटियम का इलाज कैसे करें?
प्रति लोक तरीकेउपस्थित चिकित्सक द्वारा इस तरह के उपायों के अनुमोदन के बाद एक बच्चे की बीमार उंगली से सूजन को दूर करने का सहारा लिया जाना चाहिए।पैनारिटियम को अपने आप ठीक करना मुश्किल होगा, हालांकि निम्नलिखित उपायों का उपयोग करने के बाद, रोग के लक्षण जल्दी से गायब हो जाते हैं:
- स्नान - सूजन के फोकस से लालिमा, खुजली और खराश को दूर करने में मदद करें। चिकित्सीय स्नान की तैयारी के लिए, विभिन्न प्रकार के उत्पादों का उपयोग किया जाता है जिनमें जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ गुण (पोटेशियम परमैंगनेट, सोडा, नमक, कैलेंडुला, कलैंडिन) होते हैं। रोजाना 10 मिनट तक नहाना जरूरी है।
- संपीड़ित करें - बच्चों के पैनारिटियम के लक्षणों से प्रभावी ढंग से लड़ें, उंगलियों की चमड़े के नीचे की परतों में बने मवाद को हटा दें। उपचार के लिए आप प्याज से पट्टी बना सकते हैं। मुसब्बर में उत्कृष्ट विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं। इस इनडोर प्लांट से एक सेक को प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाना चाहिए और एक पट्टी से बांधना चाहिए।
बर्फ की पट्टी भी लोकप्रिय है। इसे बनाने के लिए आपको एक कपड़े के टुकड़े को गीला करना होगा ठंडा पानीऔर फिर इसे बर्फ में लपेट दें। इस तरह के सेक को सूजन वाली जगह पर 15 मिनट तक लगाने से सूजन और दर्द से राहत मिलती है।
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान
उन मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है जहां रूढ़िवादी चिकित्सा के तरीके अप्रभावी निकले और अपेक्षित परिणाम नहीं दिए।
सर्जरी का उद्देश्य बच्चे की उंगली से मवाद निकालना है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित चरणों का पालन करता है:
- दर्द को कम करने के लिए सबसे पहले एनेस्थीसिया दिया जाता है।
- फिर सर्जन बच्चे की सूजी हुई उंगली पर एक गहरा चीरा लगाता है और मवाद, मृत ऊतक को हटा देता है।
- जब बच्चे की नाखून प्लेट के नीचे मवाद बनता है, तो उसे हटा देना चाहिए और घाव को एंटीसेप्टिक घोल से उपचारित करना चाहिए।
- एक एंटीबायोटिक को संचालित साइट में इंजेक्ट किया जाता है।
- सर्जरी के बाद, डॉक्टर बच्चे के लिए दवा लिखेंगे जो आपको तेजी से ठीक होने और घावों को ठीक करने में मदद करेगी।
पैनारिटियम एक बच्चे के लिए खतरनाक क्यों है?
एक बच्चे के पैर की अंगुली पर पैनारिटियम एक कपटी बीमारी है जो माता-पिता द्वारा किसी का ध्यान नहीं जा सकता है।
अनुचित उपचार के साथ या रोग के बाद के चरणों में, निम्नलिखित जटिलताएँ दिखाई देती हैं:
- हानि मोटर फंक्शनक्षतिग्रस्त उंगली - रोग की प्रगति के कारण होता है, जब भड़काऊ प्रक्रिया अंग के tendons और जोड़ों को प्रभावित करती है।
- रक्त विषाक्तता एक अत्यंत खतरनाक स्थिति है। रक्त वाहिकाओं में मवाद के प्रवेश के कारण सेप्सिस अक्सर रोगी की मृत्यु का कारण होता है।
- हड्डी की संरचना का उल्लंघन - उंगलियों के गंभीर दर्द और विच्छेदन की ओर जाता है।
निवारक कार्रवाई
पैनारिटियम को रोकना काफी आसान है।रोग की शुरुआत में योगदान करने वाले जोखिम कारकों को खत्म करने के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:
- भ्रूण के असर के दौरान, गर्भवती मां को अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, व्यसनों को छोड़ना चाहिए, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए।
- बच्चे को हर दिन नहलाएं, ध्यान से उसके नाखून काटें।
- हर बार आप हाथ धोने के बाद ही बच्चे को गोद में लें।
- पालतू जानवरों को बच्चों से दूर रखें।
- बच्चे की विकृति का समय पर इलाज करें।
- बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए उसके आहार में प्राकृतिक इम्युनोमोड्यूलेटर (शहद, प्याज, लहसुन, गुलाब कूल्हों, मूली, चुकंदर, पत्ता गोभी) को शामिल किया जा सकता है।
- यदि आप बच्चों की उंगलियों पर संदिग्ध खरोंच पाते हैं, तो तुरंत अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।
- बच्चे को अपनी अंगुलियों को कुतरने या चूसने के लिए छुड़ाना, ऐसी आदत से कई तरह के संक्रामक आक्रमण होते हैं।
- यदि बच्चा खेल के मैदान या सैंडबॉक्स में खेलकर टहलने से लौटा है, तो उसे हाथ धोने की जरूरत है।
- पैनारिटियम के विकास और मवाद के आगे के गठन को रोकने के लिए चमकीले हरे या हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों का इलाज करें।
एक बच्चे में पैनारिटियम एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो मुख्य रूप से एक उंगली या पैर की अंगुली के ऊपरी भाग के ऊतकों में होती है। पैनारिटियम हमेशा कोमल ऊतकों की छोटी मर्मज्ञ चोटों से पहले होता है जिनका उचित उपचार नहीं हुआ हैकीटाणुनाशक, विशेष रूप से नवजात शिशुओं में एपिडर्मिस को नुकसान के साथ।
आक्रामक रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के लिए प्राकृतिक परिस्थितियों में, बच्चों को अधिकांश घाव सड़क पर मिलते हैं। नवजात शिशु की त्वचा पतली होती है, आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाती है, और प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक अपने आप में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के हमले का सामना करने में सक्षम नहीं है।
पर्यावरण में आम, स्टैफिलोकोकल और स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरिया के प्रकार त्वचा की गहरी परत को संक्रमित करते हैं, जिससे सूजन और दमन होता है - पैनारिटियम। नवजात शिशुओं में स्थानीय चिकित्सा द्वारा ठीक किए गए पैनारिटियम में अधिक उम्र में बार-बार होने का खतरा होता है।
कारण
पैनारिटियम के कारण हमेशा होते हैं घायल कोमल ऊतकों के संक्रमण से जुड़ेबच्चों में उंगलियां और पैर की उंगलियां। संक्रमित होने के कई तरीके हैं:
- जानवरों द्वारा छोड़े गए खरोंच रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के साथ गहरी ऊतक परतों के संक्रमण के सबसे लगातार मामले हैं, जो घरेलू और सड़क बिल्लियों और कुत्तों के पंजे पर बहुतायत में रहते हैं।
- सैंडबॉक्स में डाले गए स्प्लिंटर्स बच्चे की उंगलियों के ऊतकों को भी संक्रमित कर सकते हैं। फिर से, संक्रमण का स्रोत जानवर हैं, जिनके लिए सैंडबॉक्स अक्सर शौच करने के लिए एक जगह के रूप में काम करते हैं।
- सड़क के खेल के दौरान गिरने के परिणामस्वरूप अनुपचारित कटौती, खरोंच, उंगली का घर्षण।
- कई बच्चे अपनी उंगलियों को चाटते हैं, चूसते हैं, अपने नाखून काटते हैं, त्वचा की ऊपरी परत को घायल कर देते हैं, जिससे ऊतकों की गहरी परतों में संक्रमण के लिए एक निर्बाध मार्ग उपलब्ध होता है।
- नाखूनों की गलत या कम ट्रिमिंग, नवजात शिशुओं में अंतर्वर्धित नाखून अक्सर छल्ली की चोटों का कारण बनते हैं, और बाद में - पेरियुंगुअल पैनारिटियम।
यदि कोई बच्चा पैर और नाखूनों के पुराने फंगल रोगों से ग्रस्त है, तो पैनारिटियम का खतरा कई गुना बढ़ जाता है।
वर्गीकरण
पैनारिटियम के रूप स्थान, ऊतक क्षति की गहराई और सूजन के कारण के आधार पर भिन्न होते हैं। वर्गीकरण में निम्नलिखित प्रकार शामिल हैं: कण्डरा, आर्टिकुलर, हड्डी, हर्पेटिक सबंगुअल, नाखून, पेरिअंगुअल, चमड़े के नीचे का गुंडागर्दी।
अवनखी
सबंगुअल पैनारिटियम नाखून के नीचे स्थित ऊतकों को नुकसान पहुंचाता हैउंगली या पैर की अंगुली। दमन के कारण मुख्य रूप से नाखून के नीचे एक किरच के प्रवेश से जुड़े होते हैं।
यहां तक कि अगर विदेशी शरीर को हटाया जा सकता है, तो संभावना है कि, स्प्लिंटर के साथ, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा नाखून प्लेट के नीचे आ गया, जिसके कारण बाद में सबंगुअल पैनारिटियम होता है।
periungual
पेरियुंगुअल फेलन - "पैरोनीचिया" - एक शुद्ध मूत्राशय की उपस्थिति की विशेषता है नाखून के क्षेत्र में. यह उंगली के ऊतक में गलत मैनीक्योर या अंतर्वर्धित नाखून के परिणामस्वरूप होता है।
चमड़े के नीचे का
चमड़े के नीचे गुंडागर्दी त्वचा की गहरी परतों को प्रभावित करता हैउस क्षेत्र में जहां उंगलियों के फलांग हथेली की आंतरिक सतह से जुड़ते हैं। यहां की त्वचा, यहां तक कि बच्चों में भी, घनी होती है, कॉर्न बन सकते हैं। नतीजतन, संचित प्युलुलेंट द्रव्यमान सतह पर नहीं आ सकता है, चमड़े के नीचे का पैनारिटियम tendons, जोड़ों और हड्डियों तक गहराई से फैलता है।
मांसल
टेंडन पैनारिटियम - टेंडोवैजिनाइटिस - सबसे अधिक कण्डरा अल्सर का गंभीर दमनतथा। टेंडोवैजिनाइटिस का उपचार लंबा, जटिल और कभी-कभी अप्रभावी होता है। कण्डरा पैनारिटियम के साथ, उंगली दृढ़ता से सूज जाती है, गतिहीन हो जाती है, प्रभावित फालानक्स को मोड़ने की कोशिश करते समय बच्चे को गंभीर दर्द होता है। रोग के परिणाम उंगली की शिथिलता और कभी-कभी पूरे हाथ में होते हैं।
जोड़-संबंधी
आर्टिकुलर फेलन - प्युलुलेंट आर्टिकुलर आर्थराइटिस - दो फलांगों को जोड़ने वाले जोड़ को प्रभावित करता हैउँगलिया। दमन का कारण एक जटिल चमड़े के नीचे का पैनारिटियम है। यदि लंबे समय तक कोई इलाज नहीं होता है, तो जोड़ हमेशा के लिए गतिशीलता खो सकता है।
आस्टियो-जोड़दार
ओस्टियोआर्टिकुलर पैनारिटियम रोग के कलात्मक रूप की सक्रिय प्रगति के परिणामस्वरूप होता है। सूजन धीरे-धीरे जोड़ से हड्डी तक फैलता हैहड्डी के ऊतकों को नुकसान पहुंचाकर।
हड्डी
बोन पैनारिटियम सीधे हड्डी के ऊतकों को प्रभावित करता हैई हाथ या पैर। दमन के पिछले चरणों के बिना होता है, हड्डी की क्षति और खुले फ्रैक्चर के साथ संक्रमण के परिणामस्वरूप या चमड़े के नीचे के पैनारिटियम के बाद एक जटिलता के रूप में होता है।
ददहा
हर्पेटिक पैनारिटियम, जो हर्पीज वायरस के संक्रमण के कारण होता है, बहुत लंबे समय तक बाहरी रूप से प्रकट नहीं हो सकता है। यदि बुलबुला दिखाई देता है, तो बच्चे को पहले प्रभावित उंगली के फालानक्स में दर्द महसूस होगा, और गुहा पुटिका 2-3 दिनों के बाद दिखाई देगी।
हर्पेटिक गठन को खोलना मना है। वायरस अत्यधिक संक्रामक है और त्वचा की सतह पर तेजी से फैलता है।
लक्षण
पैनारिटियम के लक्षण जल्दी विकसित होते हैं। सबसे पहले, त्वचा की गहरी परतें सूज जाती हैं, त्वचा की सतह लाल हो जाती है। यदि कोई उपचार नहीं है, तो एक शुद्ध प्रक्रिया शुरू होती है। धूसर-पीले रंग के मवाद के साथ एक पुटिका बनती है। फोड़े का क्षेत्र बहुत दर्द करता है, जलता है।इस स्तर पर, उपचार को स्थगित नहीं किया जाना चाहिए, सूजन खराब हो जाएगी, फोड़ा बढ़ेगा, ऊतकों में और भी गहरा प्रवेश करेगा।
विभिन्न प्रकार के पैनारिटियम अपने विशिष्ट लक्षण दिखाते हैं। लेकिन एक तीव्र प्युलुलेंट भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत देने वाले सामान्य संकेत हैं:
- हाथ, पैर की अंगुली सूज जाती है, सूज जाती है, त्वचा की सतह बहुत लाल हो जाती है। यदि दबाव बढ़ जाता है, तो त्वचा का रंग नीला पड़ जाता है।
- सूजन वाले क्षेत्र में बहुत दर्द होता है, दर्द धड़कता है, निरंतर, तेज होता है।
- उंगली की गतिशीलता सीमित है, बच्चा झुक नहीं सकता है, प्रभावित उंगली को हटा दें, हर आंदोलन दर्द लाता है।
- की वजह से अति सूजनतापमान बढ़ जाता है।
इलाज
पैनारिटियम का उपचार बहुत ही प्रारंभिक अवस्था में शुरू कर देना चाहिए, जैसे ही पहले लक्षण ध्यान देने योग्य होते हैं। फिर आप सर्जरी के बिना कर सकते हैं, अपने आप को चिकित्सा के रूढ़िवादी तरीकों तक सीमित कर सकते हैं। घर पर इलाज संभव है।
रूढ़िवादी उपचार केवल दमन के सीरस-घुसपैठ चरण के दौरान प्रभावी होता है।स्थानीय हाइपोथर्मिया के तरीके, यूएचएफ-थेरेपी, वैद्युतकणसंचलन के सत्र, अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। घर पर: नमक और सोडा से स्नान, शराब और नशीले पदार्थों पर आधारित ड्रेसिंग।
घर पर
क्या इसका इलाज संभव है प्युलुलेंट पैनारिटियमघर पर? एक नियम के रूप में, दमन की घटना के लिए बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा तत्काल परीक्षा की आवश्यकता होती है। घर पर अपने दम पर पैनारिटियम को ठीक करने के प्रयासों की अनुशंसा नहीं की जाती है।
रोग की तीव्र प्रगति के कारण, अप्रभावी दवाओं, लोक उपचार के साथ बहुत देर से या अनुचित उपचार के परिणामस्वरूप गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। अगर पैनारिटियम हड्डी के ऊतकों तक पहुंचता है, तो उंगली को काटना होगा।
घर पर किसी भी उपाय का उपयोग करने के लिए, आपको सबसे पहले अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। यदि रोग प्रारंभिक अवस्था में है और धीरे-धीरे विकसित होता है, तो माता-पिता को अपने दम पर बच्चे का इलाज करने की अनुमति दी जा सकती है, अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में लोक उपचार का उपयोग करें।
यदि रोगी को तेज झटके महसूस होने लगते हैं, तापमान बढ़ जाता है, तो एम्बुलेंस को कॉल करना या बच्चे को आघात विभाग में ले जाना बेहतर होता है।
मलहम
पैनारिटियम के साथ, आप उपयोग कर सकते हैं इचथ्योल मरहमया फोड़ा खोलने के बाद विस्नेव्स्की का मरहम। पर तीव्र रूपरोग, मलहम के साथ उपचार केवल प्रक्रिया को बढ़ा देगा।फोड़े के गठन के चरण में विस्नेव्स्की मरहम का उपयोग आसपास के ऊतकों में सूजन के प्रसार में योगदान देता है।
ट्रे
गर्म स्नान पोटेशियम परमैंगनेट के साथसूजन से राहत, कीटाणुरहित। प्रतिदिन 5-7 मिनट के लिए स्नान करें। पोटेशियम परमैंगनेट को गर्म पानी के साथ हल्के गुलाबी रंग में पतला करें, गले में खराश को घोल में डालें और थोड़ी देर के लिए पकड़ें।
आप स्नान कर सकते हैं कैलेंडुला के साथ. कैलेंडुला के अल्कोहल टिंचर को गर्म पानी में मिलाएं, सूजन वाली उंगली को 7 मिनट के लिए स्नान में रखें। कैलेंडुला का उपयोग सबंगुअल और ओकोलोंगेटोवी पैनारिटियम के लिए किया जा सकता है।
ट्रे नमक और सोडा के साथसावधानी से लागू किया जाना चाहिए ताकि नाजुक बच्चे की त्वचा को अवयवों से न जलाएं। इसमें एक लीटर गर्म पानी, 70 डिग्री सेल्सियस का तापमान लगेगा। पानी में एक बड़ा चम्मच नमक और उतनी ही मात्रा में सोडा घोलें, अच्छी तरह मिलाएँ। 15 मिनट के लिए दिन में दो बार गले में खराश को स्नान में रखें।
स्नान से उपचार काफी प्रभावी माना जाता है। कलैंडिन के साथ. पहले आपको एक काढ़ा तैयार करने की आवश्यकता है: आधा लीटर गर्म पानी में एक चम्मच कटा हुआ सालैंडिन डालें, कम गर्मी पर 10 मिनट तक उबालें, 70 डिग्री सेल्सियस तक ठंडा करें। काढ़े को छानना आवश्यक नहीं है। मतलब दिन में 2-3 बार 15 मिनट के लिए लगाएं।
पैर की अंगुली पर पैनारिटियम स्नान के साथ इलाज किया जा सकता है नीलगिरी के अल्कोहल टिंचर के अतिरिक्त के साथ. आधा लीटर गर्म पानी में एक चम्मच यूकेलिप्टस टिंचर डालें। काढ़े के लिए एक नुस्खा भी है: प्रति लीटर पानी में एक चम्मच ताजी पत्तियां, या दो चम्मच सूखे पत्ते। धीमी आंच पर 10 मिनट तक उबालें, 70 डिग्री सेल्सियस तक ठंडा करें। प्रक्रिया को दिन में 2-3 बार 15 मिनट तक करें।
लिफाफे
मवाद खींचने वाले कंप्रेस लंबे समय तक पहने जाते हैं। चिकित्सीय स्नान के बाद दर्द वाली उंगली पर पट्टी लगाई जाती है। एक सेक के लिए, आप लेवोमेकोल मरहम का उपयोग कर सकते हैं, डाइऑक्साइडिन मरहम भी उपयुक्त है। फिसलने से बचने के लिए सेक को काफी टाइट फिक्स किया गया है।
घर पर प्याज से पैनारिटियम का इलाज किया जा सकता है।एक मध्यम प्याज काट लें, ओवन में तब तक बेक करें जब तक कि गूदा बहुत नरम न हो जाए, या दूध में उबाल लें। फोड़े पर प्याज का सेक लगाएं, इसे मजबूती से ठीक करें। 5 घंटे के बाद ड्रेसिंग बदल देनी चाहिए। ऐसे उपकरण की मदद से फोड़ा पक जाएगा और तेजी से निकल जाएगा।
फोड़े की परिपक्वता में तेजी लाना और अरंडी का तेल सामग्री की रिहाई को सुविधाजनक बनाने में मदद करता है. अरंडी के तेल की बोतल को पहले से गरम किया जाता है। गर्म अरंडी के तेल में, रूई के एक टुकड़े को सिक्त किया जाता है, फोड़े पर लगाया जाता है, एक पट्टी के साथ तय किया जाता है। सेक को हर 2 घंटे में बदला जाता है।
एलो अद्वितीय है चिकित्सा गुणों. एलोवेरा एक बेहतरीन एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंट है।मुसब्बर पत्ती के मांसल हिस्से से, आपको त्वचा को हटाने, कांटों को हटाने की जरूरत है। गूदे को क्रश कर लें ताकि रस बन जाए। एलोवेरा को सूजन वाली जगह पर लगाएं, एक पट्टी से ठीक करें।
तैयारी
लोक उपचार की तुलना में औषधीय तैयारी अधिक प्रभावी मानी जाती है।
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डाइमेक्साइड
डाइमेक्साइड समाधान के साथ लोशन का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां रोगी के लिए गर्म संपीड़न या स्नान contraindicated हैं। डाइमेक्साइड त्वचा के माध्यम से अच्छी तरह से प्रवेश करता है, एक शक्तिशाली एंटीसेप्टिक है. प्युलुलेंट ड्रेसिंग के निर्माण के लिए डॉक्टर अक्सर डाइमेक्साइड का उपयोग करते हैं।
Dimexide का उपयोग निम्नानुसार किया जाता है: एक समाधान में एक कपास झाड़ू को गीला करें, उंगली के सूजन वाले क्षेत्र पर लागू करें। यदि दवा के उपयोग के बाद प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है, तो डाइमेक्साइड रद्द कर दिया जाता है।
एंटीबायोटिक दवाओं
माता-पिता द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं वाले बच्चों के उपचार को अक्सर नकारात्मक माना जाता है। हालांकि, पैनारिटियम के साथ, एंटीबायोटिक सबसे प्रभावी साधनों में से एक बन जाएगा। उपचार में आवश्यक रूप से एक एंटीबायोटिक शामिल होगा यदि स्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल बैक्टीरिया द्वारा दमन को उकसाया जाता है।
फंगल मूल के पैनारिटियम का इलाज एंटिफंगल दवाओं के साथ किया जाना चाहिए, यहां एक एंटीबायोटिक मदद नहीं करेगा।
इम्यूनोमॉड्यूलेटर
जीवाणु रोगजनकों से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता को मजबूत करने के लिए इम्यूनोथेरेपी का प्रयोग करें. बच्चे को एंटीस्टाफिलोकोकल गामा ग्लोब्युलिन, स्टेफिलोकोकल टॉक्सोइड्स, हाइपरिम्यून एंटीस्टाफिलोकोकल प्लाज्मा के इंजेक्शन का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।
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यदि सीरस-घुसपैठ के चरण में घर पर लोक उपचार और दवाओं के साथ उपचार परिणाम नहीं लाता है, तीव्र दमन विकसित होता है, तो उपस्थित चिकित्सक ऑपरेशन पर जोर देगा।
संचालन
ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करके किया जाता है। कभी-कभी इस्तेमाल किया जाता है वैकल्पिक तरीकेसंज्ञाहरण, सामान्य संज्ञाहरण सहित। डॉक्टर प्रभावित क्षेत्र में ऊतक चीरा लगाता है, मृत त्वचा को हटाता है, एंटीबायोटिक का इंजेक्शन लगाता है स्थानीय कार्रवाईएपिडर्मिस की गहरी परतों में।
व्यवहार्य ऊतकों को सूखा जाता है, चीरों को कीटाणुरहित किया जाता है, इसके बाद ड्रेसिंग की जाती है। बैंडिंग से पहले, डॉक्टर चीरों की सावधानीपूर्वक जांच करता है, कि क्या ऊतकों में ऊतकों की गहरी परतों में एक फिस्टुलस प्रवेश द्वार है, जहां दमन फोकस स्थित है।
चीरों को तेजी से ठीक करने के लिए और पुन: संक्रमण नहीं होता है, स्थानीय और सामान्य का एक कोर्स एंटीबायोटिक चिकित्सा- एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स।
जटिलताओं
प्युलुलेंट रोगों को ठीक करना काफी कठिन है, और जब केवल लोक उपचार के साथ इलाज किया जाता है, तो यह लगभग असंभव है। पैनारिटियम एक खतरनाक बीमारी है, इसलिए इलाज डॉक्टर की सख्त निगरानी में ही किया जाना चाहिए।एक चल रही शुद्ध प्रक्रिया से भयानक परिणाम होते हैं:
- यदि पैनारिटियम टेंडन को प्रभावित करता है, तो बच्चा हमेशा के लिए प्रभावित उंगली को स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की क्षमता खो देगा।
- पुरुलेंट रोग अक्सर सेप्सिस से जटिल होते हैं - रक्त विषाक्तता, जो आधे मामलों में मृत्यु में समाप्त होती है।
- पैनारिटियम तेजी से बढ़ता है, ऊतकों में गहराई तक फैलता है, हड्डियों को प्रभावित करता है। यह संभावना है कि रोग के अनुचित उपचार से अंततः रोगग्रस्त उंगली का विच्छेदन हो जाएगा।
बच्चों में पैनारिटियम।
बच्चों में पैनारिटियम के कारण:
- छींटे;
- गड़गड़ाहट;
रोग खतरनाक क्यों है?
बच्चों में पैनारिटियम के लक्षण
बच्चों में पैनारिटियम का उपचार।
बच्चों में पैनारिटियम का हल्का कोर्स एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। एक फोड़ा दिखाई देने तक, शुष्क गर्मी निर्धारित है: यूएचएफ। चुंबक चिकित्सा। डार्सोनवल दर्द को कम करने के लिए, विरोधी भड़काऊ दवाएं (पैरासिटामोल, इबुप्रोफेन) और एंटीसेप्टिक उपचार (शानदार साग, आयोडिनॉल) का संकेत दिया जाता है। आपको अपने हाथ की देखभाल करने की जरूरत है, बच्चे को उसके साथ खेलने न दें। उपचार के बाद, एक ढीली पट्टी लगाई जाती है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर निर्धारित करता है जीवाणुरोधी एजेंट(एमोक्सिसिलिन। सेफ्ट्रिएक्सोन। सेफुरोक्साइम)।
निवारण।
- कट गड़गड़ाहट;
- समय पर स्प्लिंटर्स प्राप्त करें;
नवजात शिशुओं में पैनारिटियम
शिशुओं में पैनारिटियम के कारणों को आंतरिक और बाहरी में विभाजित किया गया है।
नवजात शिशु में त्वचा या हड्डी के ऊतकों में एक शुद्ध प्रक्रिया का विकास निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:
- स्व - प्रतिरक्षित विकार,
- अंतर्गर्भाशयी विकृति विज्ञान,
- कुछ वायरल और जीवाणु रोगों के साथ अंतर्गर्भाशयी संक्रमण,
- आंतों का संक्रमण।
बाहरी कारक जो शिशुओं में सूजन के विकास का कारण बन सकते हैं:
- कोमल ऊतकों, नाखूनों और नाखून के बिस्तर पर चोट,
- त्वचा में जलन,
- पसीना बढ़ गया,
- शरीर का हाइपोथर्मिया,
- अस्वच्छ स्थितियों में रखते हुए,
- पालतू खरोंच।
पैनारिटियम अपने तेजी से विकास से प्रतिष्ठित है। माता-पिता आसानी से अपने बच्चे में त्वचा की लाली और लगातार बढ़ते फोड़े की उपस्थिति से इसका पता लगा सकते हैं।
रोग के प्रकार के आधार पर, इसमें भी अंतर होते हैं नैदानिक तस्वीर. हालाँकि, बच्चे यह नहीं बोल सकते कि उन्हें क्या परेशान कर रहा है। आइए हम केवल पैनारिटियम की बाहरी अभिव्यक्तियों का नाम दें:
- बच्चे की मनोदशा में वृद्धि,
- फोड़े के आसपास की त्वचा की लालिमा और नीलापन,
- क्षतिग्रस्त हाथ या पैर की सूजन और सूजन,
- शरीर के तापमान में वृद्धि।
नवजात शिशु में पैनारिटियम का निदान
एक डॉक्टर के निदान के लिए एक बाहरी परीक्षा पर्याप्त होगी। रोग के कारणों की पहचान करने के लिए असाइन किया गया है:
- रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण,
- अंग अल्ट्रासाउंड,
- रेडियोग्राफी।
यदि पैनारिटियम माध्यमिक है, तो इसका इलाज अस्पताल की सेटिंग में किया जाना चाहिए। उचित चिकित्सा के अभाव में, एक बच्चे में भड़काऊ प्रक्रियाएं तेजी से आगे बढ़ सकती हैं और कई जटिलताएं पैदा कर सकती हैं:
- एक घायल उंगली या अन्य जोड़ का स्थिरीकरण,
- हड्डियों को पुटीय सक्रिय क्षति,
- रोकने के लिए जिसे शरीर के प्रभावित हिस्से के विच्छेदन की आवश्यकता होती है,
- सेप्सिस, जो ज्यादातर मामलों में मृत्यु में समाप्त होता है।
आप क्या कर सकते हैं
यदि दमन होता है, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। मवाद का स्वयं-निचोड़ना कई कारणों से असुरक्षित हो सकता है:
- मवाद का अधूरा निष्कासन,
- अतिरिक्त त्वचा की चोट
- अन्य संक्रमणों की शुरूआत।
एक फोड़ा का गठन अधिक गंभीर विकृति का संकेत भी दे सकता है, इस कारण से बाल रोग विशेषज्ञ को देखना महत्वपूर्ण है।
यदि आप स्वयं उपचार करने का निर्णय लेते हैं, क्योंकि स्थानीय सूजन निश्चित रूप से एक किरच या खरोंच के कारण होती है, तो सभी सुरक्षा उपायों का पालन करें:
- फोड़ा खुलने से पहले और बाद में, त्वचा को कीटाणुरहित करें,
- एक बाँझ उपकरण (माइक्रोट्वीज़र या सुई) के साथ फोड़े को ध्यान से खोलें,
- एक विरोधी भड़काऊ एजेंट लागू करें।
यदि सूजन का कारण स्पष्ट नहीं है, तो आपको स्व-दवा की आवश्यकता नहीं है। बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाएं और उसकी सभी नियुक्तियों का पालन करें।
एक डॉक्टर क्या करता है
उपस्थित चिकित्सक रोग के कारणों, सहवर्ती और अंतर्निहित विकृति की उपस्थिति और शिशु जीव की अन्य विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए एक चिकित्सीय आहार विकसित करता है।
रोग के विकास की स्थिति में आंतरिक कारणयदि संभव हो तो उन्हें खत्म करने के लिए उपचार निर्धारित किया जाएगा। पैनारिटियम के उपचार के लिए निम्नलिखित बिंदु हैं:
- रोग के लक्षणों को दूर करना,
- मवाद निकालना,
- विरोधी भड़काऊ चिकित्सा
- शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान,
- विटामिन और इम्युनोमोड्यूलेटर की मदद से प्रतिरक्षा की बहाली।
रोग के सीरस-घुसपैठ चरण में, अधिक रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग किया जाता है:
- अर्ध-आत्मा पट्टियाँ,
- सोडा और नमक स्नान (आपको अनुपात का कड़ाई से पालन करना चाहिए ताकि जलन न हो और बच्चों की त्वचा में जलन न हो),
- अल्प तपावस्था,
- यूएचएफ थेरेपी,
- औषधीय वैद्युतकणसंचलन,
- रेडियोथेरेपी,
- अल्ट्रासाउंड उपचार।
पैनारिटियम को रोकना काफी आसान है। इस बीमारी से बचने के लिए आपको चाहिए:
- गर्भावस्था के दौरान, माँ के स्वास्थ्य की निगरानी करें,
- अंतर्गर्भाशयी विकृति और असामान्यताओं के विकास में योगदान करने वाले कारकों से बचें (बुरी आदतें, स्व-दवा, चिकित्सा सिफारिशों का पालन न करना, आदि),
- बच्चे को नियमित रूप से धोएं, नाखून काटें,
- बच्चे को हमेशा साफ हाथों से ही लें,
- अपनी उपस्थिति के बिना पालतू जानवरों के साथ संचार से रक्षा करें,
- बचपन की बीमारियों का इलाज समय पर करें,
- बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करें
- किसी भी संक्रामक रोग की रोकथाम करना,
- नियमित रूप से बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाएं।
एक बच्चे में अंतर्वर्धित toenail और panaritium
कभी-कभी बच्चे के जीवन के पहले हफ्तों में, माता-पिता चिंता के साथ नोटिस करते हैं कि पैर के अंगूठे या हाथ के आसपास की त्वचा में सूजन हो जाती है, लाल रोलर (तथाकथित अंतर्वर्धित नाखून) जैसा कुछ बनता है।
यहां चिंता की कोई बात नहीं है। यह पूरी तरह से हानिरहित त्वचा की चोट है, और यदि सामयिक कीटाणुनाशक तुरंत लागू किए जाते हैं, तो संक्रमण आगे नहीं फैलेगा। आवेदन इसलिए किया जाना चाहिए ताकि कीटाणुनाशक नाखून के निचले हिस्से और उसके आसपास की त्वचा दोनों पर मिल जाए।
एक अधिक गंभीर बीमारी पैनारिटियम है, क्योंकि यहां हम पहले से ही एक फोड़े के बारे में बात कर रहे हैं जो जल्दी से नाखून के आधार और उसके आसपास की त्वचा के बीच विकसित होता है। कभी-कभी दमन से बचना मुश्किल होता है, और ऐसे मामलों में, एक सर्जन से परामर्श करना चाहिए, जो फोड़ा खोलेगा और साथ ही एंटीबायोटिक उपचार भी लिखेगा।
पैनारिटियम शिशुओं में बहुत कम देखा जाता है, अधिक बार उन बच्चों में जो पहले ही शैशवावस्था छोड़ चुके हैं। जैसे ही आप किसी भी सूजन को देखते हैं, तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें: समय पर शुरू किया गया उपचार दमन से बच जाएगा।
नाखूनों के क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रियाओं की बार-बार पुनरावृत्ति बच्चे की कुछ प्रतिरक्षात्मक कमजोरी का प्रमाण हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, उम्र के साथ प्रतिरक्षा मजबूत होती है, लेकिन फिर भी अपने बाल रोग विशेषज्ञ का ध्यान बार-बार होने वाली सूजन की ओर आकर्षित करना आवश्यक है।
बच्चों में पैनारिटियम के कारण
पैनारिटियम को उंगली के ऊतकों की शुद्ध सूजन कहा जाता है। रोग का प्रेरक एजेंट सबसे अधिक बार स्टेफिलोकोकस होता है, अधिक दुर्लभ मामलों में पैनारिटियम स्ट्रेप्टोकोकस या मिश्रित वनस्पतियों की गतिविधि के कारण विकसित होता है। उंगली की विभिन्न मामूली चोटें रोग के विकास से संबंधित हैं - खरोंच, घर्षण, इंजेक्शन, छींटे। अक्सर पैनारिटियम मोटे तौर पर फटे गड़गड़ाहट की जगह पर होता है।
बच्चों में पैनारिटियम के लक्षण और लक्षण
पैनारिटियम में बहुत तेज दर्द होता है। सूजन वाले हिस्से की त्वचा लाल और सूजी हुई होती है। तेज दर्द के कारण उंगली और हाथ का काम प्रभावित होता है। बच्चा उंगली को कम (आधी मुड़ी हुई) स्थिति में रखने की कोशिश करता है। अस्तित्व विभिन्न प्रकारपैनारिटियम: त्वचा, चमड़े के नीचे, जोड़दार, हड्डी, उपांग, कण्डरा, आदि।
बच्चों में पैनारिटियम का उपचार
यदि किसी बच्चे के पास सतही पैनारिटियम है, तो यह कभी-कभी ही पर्याप्त होता है स्थानीय उपचार. यदि बच्चे ने एक गहरा पैनारिटियम विकसित किया है, तो इसकी आवश्यकता है सामान्य उपचारडॉक्टर द्वारा निर्धारित (एंटीबायोटिक थेरेपी, रोगसूचक एजेंट, आदि)।
- प्रभावित उंगली को गर्म पानी में भिगो दें। गर्म स्नान की अवधि 15-20 मिनट है (लंबे समय तक स्नान की भी अनुमति है)। प्रक्रिया प्रभावी रूप से उंगली में दर्द को कम या पूरी तरह से समाप्त कर देती है, वसूली में काफी तेजी लाती है। गर्म स्नान। जितनी जल्दी हो सके किया जाना चाहिए, जैसे ही उंगली की त्वचा में सूजन परिवर्तन का पता चलता है, दर्द होता है। कभी-कभी एक समय पर गर्म स्नान पैनारिटियम से निपटने के लिए पर्याप्त होता है;
- समय-समय पर बच्चे को टेबल सॉल्ट या बेकिंग सोडा मिलाकर गर्म पानी से नहलाएं। नमक या सोडा के घोल ऊतक की सूजन को जल्दी से दूर करने में मदद करते हैं, जिसका अर्थ है ऊतक तनाव को दूर करना और दर्द से राहत देना। नमक और सोडा के घोल में एक रोगाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव भी होता है। विकसित दमन के साथ, गर्म सोडा स्नान दिन में कम से कम दो बार किया जाना चाहिए;
- स्नान के लिए उपयोग किए जाने वाले गर्म पानी में, आप आयोडीन के अल्कोहल घोल की कुछ बूँदें मिला सकते हैं;
- गर्म स्नान का प्रयोग करें समुद्र का पानी. आप गर्म पानी में 1-1.5 चम्मच प्राकृतिक समुद्री नमक घोलकर समुद्र का पानी तैयार कर सकते हैं (प्राकृतिक समुद्री नमक किलोग्राम बैग में फार्मेसी में खरीदा जाता है);
- रोग की शुरुआत में, जब सूजन का फोकस केवल उंगली पर दिखाई देता है, तो इस फोकस को रोगाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के मलहमों में से एक के साथ इलाज किया जाना चाहिए: प्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन, हायोक्सीसोन, डेकामिन, एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन, जेंटामाइसिन , आदि ।;
- सूजन वाली जगह पर नियमित रूप से रुई या धुंध वाले स्टरलाइज़ रुमाल को ताज़ा निचोड़े हुए तेल में भिगोकर लगाएं अखरोट. आप लहसुन प्रेस का उपयोग करके अखरोट की गिरी से तेल निकाल सकते हैं (इस प्रक्रिया के लिए तेल की कुछ बूँदें पर्याप्त हैं)। दुखती उंगली पर लगाए गए रुमाल को पट्टी या प्लास्टर से बांधना चाहिए।
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हमें पैनारिटियम से इलोन मरहम निर्धारित किया गया था। मैंने अपनी बेटी की उंगली को सुबह और शाम को सूंघा और समय-समय पर सोडा के घोल में भिगोया। यह सब एक हफ्ते में चला गया है।
पैनारिटियम उंगलियों और पैर की उंगलियों के सतही और गहरे ऊतकों की एक शुद्ध सूजन है। मामले में नहीं है प्रभावी उपचारउंगली की यह बीमारी, फोड़ा काफी महत्वपूर्ण जटिलताओं का कारण बन सकता है।
उंगलियों के चमड़े के नीचे का पैनारिटियम फालंगेस पर चमड़े के नीचे के ऊतक में मवाद का एक संचय है। सबसे लोकप्रिय स्थानीयकरण साइट उंगली का टर्मिनल फालानक्स, इसकी हथेली की तरफ और नाखून की तह है। पैनारिटियम टेंडन, हड्डी और पेरियुंगुअल रोग के सबसे जटिल रूप हैं। मुख्य रूप से, वे गहरे घावों के साथ या चमड़े के नीचे के पैनारिटियम के आगामी प्रसार के साथ दिखाई देते हैं। ऐसे मामलों में उपचार संक्रमण के प्रवेश की गहराई से जटिल है।
पैनारिटियम कील की दो किस्में होती हैं: पेरियुंगुअल, या पैरोनीचिया, और सबंगुअल।
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रोग के लक्षण
किसी भी प्रकार के पैनारिटियम में कुछ बाहरी संकेतक होते हैं, लेकिन गैर-विशिष्ट लक्षण सभी की विशेषता होते हैं, जिन्हें घर पर आसानी से पता लगाया जा सकता है। वे वयस्कों और बच्चों दोनों में दिखाई देते हैं। उल्लेख की जाने वाली विशिष्ट अभिव्यक्तियों में:
- उंगलियों या पैर की उंगलियों के फालेंज में लगातार धड़कते दर्द।
- दर्द के क्षेत्र के आसपास की त्वचा की तीव्र लाली। उंगली सूजी हुई या सूजी हुई दिखती है।
- उंगलियों या पैर की उंगलियों की सीमित गतिशीलता। सूजन और दर्द के कारण उंगलियों को हिलाना मुश्किल हो जाता है।
खराब गुणवत्ता वाले मैनीक्योर के साथ अक्सर उंगली का नेल पैनारिटियम दिखाई देता है। इसके साथ ही नाखून की तह सूज जाती है, लाल हो जाती है और बीमार हो जाती है। भविष्य में, नाखून के आसपास की त्वचा ऊपर उठती है, उसमें से मवाद निकलने लगता है।
कण्डरा सूजन न केवल उंगली की, बल्कि पूरे हाथ की सूजन और लालिमा की विशेषता है। आंदोलनों में बहुत दर्द होता है, इसे नीचे करने पर उंगली में धड़कन में सुधार होता है।
किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया की तरह, उंगली पर चमड़े के नीचे का पैनारिटियम तापमान में वृद्धि और गैर-विशिष्ट स्थिति में गिरावट की ओर जाता है। घर पर स्वतंत्र उपचार नहीं किया जाना चाहिए, एक विशेषज्ञ से संपर्क करना अनिवार्य है जो बच्चे के लिए मलहम की सिफारिश करेगा और एंटीबायोटिक्स लिखेगा।
रोग की उत्पत्ति की परिस्थितियाँ
पैनारिटियम का विकास ज्यादातर मामलों में उंगली पर औद्योगिक और घरेलू माइक्रोट्रामा (कटौती, घर्षण, दरारें, इंजेक्शन) के दौरान ऊतकों में प्युलुलेंट संक्रमण (स्टैफिलोकोकस ऑरियस की तुलना में बहुत अधिक) के रोगजनकों के प्रवेश से होता है। कुछ मामलों में, प्रेरक एजेंट की भूमिका एस्चेरिचिया कोलाई, कोलाई है पुटीय संक्रमण, स्ट्रेप्टोकोकस। पैनारिटियम का उपचार बैक्टीरिया के प्रकार पर अत्यधिक निर्भर है।
साथ की परिस्थितियाँ जो एक प्युलुलेंट या पुटीय सक्रिय प्रक्रिया के विकास को निर्धारित करती हैं, वे इस प्रकार हैं:
- परेशानियों के लगातार संपर्क में;
- गंभीर प्रदूषण;
- निरंतर क्रियाएं जो माइक्रोकिरकुलेशन (शीतलन, मॉइस्चराइजिंग, कंपन) के उल्लंघन का कारण बनती हैं;
- त्वचा का धब्बा;
- पदार्थों और कुछ धातुओं का विषाक्त प्रभाव।
ये कारक संक्रामक रोगजनकों के ऊतकों में मुक्त प्रवेश और एक बच्चे और एक वयस्क में पैनारिटियम के निर्माण में योगदान करते हैं। इसके अलावा, वे रोग और विकारों की उत्पत्ति को भड़काते हैं प्रतिरक्षा तंत्रबच्चे, चयापचय, और अंतःस्रावी रोग, हाइपोविटामिनोसिस।
एक बच्चे की त्वचा एक वयस्क की तुलना में बहुत अधिक संकरी और कोमल होती है। यह विशेष रूप से विभिन्न खरोंच और चोटों के लिए प्रवण है। इसके आधार पर खेल और सैर के दौरान बच्चों को नजरों से ओझल नहीं होने देना चाहिए। इसके अलावा, बच्चे की उंगली पर सबसे छोटी खरोंच या घाव का इलाज कीटाणुनाशक से किया जाना चाहिए, अन्यथा सूजन प्रक्रिया का लंबे समय तक इलाज करना होगा।
नाखून की तह पर विशेष ध्यान देना चाहिए, क्योंकि कई बच्चों को अपने नाखून काटने या अपनी उंगलियां चूसने की आदत होती है। नवजात शिशुओं में, यह रोग अधिकांश भाग के लिए, नाखून क्षेत्र में भी देखा जाता है। यहां अक्सर बच्चे के नाखूनों को गलत तरीके से काटने की स्थिति होती है।
बच्चे के शरीर में संक्रमण बहुत तेजी से फैलता है, और यदि एंटीबायोटिक दवाओं और डाइमेक्साइड के साथ उपचार समय पर शुरू नहीं होता है, तो जटिलताएं दिखाई देंगी।
संभावित जटिलताएं
यदि केवल मलहम और स्नान का उपयोग करके घर पर सूजन शुरू या गलत तरीके से इलाज किया जाता है, तो जटिलताएं उंगली के गहरे ऊतकों को नुकसान के रूप में प्रकट हो सकती हैं। एक बच्चे में, यह प्रक्रिया काफी जल्दी चलती है। जब सूजन उंगली से कण्डरा तक जाती है, तो यह ऊतक परिगलन के कारण गतिशीलता खो सकती है।
प्रभावित जोड़ में कठोरता के भविष्य के विकास के लिए बोन पैनारिटियम भयानक है। इसके आधार पर, इसके अलावा, अपने आप को डाइमेक्साइड के साथ इलाज करने और स्थिति में कुछ सुधार करने की कोशिश करने के बाद भी, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है ताकि वह सही निदान कर सके।
पैनारिटियम का इलाज कैसे करें
घर पर नाखून और चमड़े के नीचे के पैनारिटियम का इलाज करना संभव है, लेकिन डॉक्टर की देखरेख में और केवल प्रारंभिक अवस्था में।
एक बच्चे के लिए, जड़ी-बूटियों और स्नान से लोशन लगाने की प्रक्रियाओं से शुरुआत करना बेहतर होता है। लोशन के रूप में, कैलेंडुला, कैमोमाइल, कलैंडिन के जलसेक का उपयोग करना संभव है। जड़ी बूटियों को 1 चम्मच प्रति कप उबलते पानी के अनुपात में पीसा जाता है। एक कपास झाड़ू को एक ठंडा जलसेक के साथ लगाया जाता है और इसे ठीक करते हुए उंगली पर लगाया जाता है। पोटेशियम परमैंगनेट या सेलाइन-सोडा के घोल का उपयोग करके स्नान तैयार किया जाता है। पर्याप्त रूप से गर्म पानी (60 डिग्री) में, पोटेशियम परमैंगनेट को एक हल्का गुलाबी रंग प्राप्त होने तक पतला किया जाता है, जिसके बाद बच्चे की उंगली को उस दिशा में उतारा जाता है, कुछ समय के लिए सुखाया जाता है, लगाया जाता है, मरहम लगाया जाता है। एक गिलास पानी में सेलाइन-सोडा के घोल का उपयोग करते समय, एक चम्मच नमक और उतनी ही मात्रा में सोडा पूरी तरह से पतला हो जाता है। स्नान के उपचार के दौरान, इसे बदलना संभव है।
उल्लेख नहीं करना लोक उपचारसंभवतः डाइमेक्साइड के साथ पैनारिटियम का रूढ़िवादी उपचार। ऐसा करने के लिए, एक समाधान में भिगोए गए टैम्पोन को सूजन वाले क्षेत्र पर लगाया जाता है। Dimexide उपचार लोशन के रूप में इस घटना में निर्धारित किया जाता है कि गर्म संपीड़ित निषिद्ध हैं। मूल में एलर्जीडाइमेक्साइड से धोना अस्थायी रूप से बंद कर देना चाहिए।
यदि घर पर कोई सुधार नहीं देखा जाता है, न स्नान और न ही मलहम मदद करते हैं, और लक्षण तेज हो जाते हैं, तो वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं। यह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और उंगली के ऊतकों के विच्छेदन, मृत क्षेत्रों को हटाने और जीवाणुनाशक दवाओं की शुरूआत में निहित है।
नाखून, और त्वचा और उंगली पर चमड़े के नीचे के गुंडागर्दी का इलाज क्लिनिक में किया जा सकता है। और अचानक आर्टिकुलर, टेंडन या बोन पैनारिटियम के निदान की पुष्टि हो जाती है, पॉलीक्लिनिक के सर्जिकल विभाग में उपचार का प्रदर्शन किया जाता है। पैनारिटियम जैसी बीमारी की जटिलता के साथ, उपचार बहुत लंबा है।
रोग प्रतिरक्षण
पैनारिटियम की रोकथाम का मुख्य तरीका दर्दनाक कारकों का बहिष्कार है - पदार्थों की क्रिया, त्वचा का धब्बा, जलभराव और हाइपोथर्मिया। सैर के अंत में बच्चे के हाथों और पैरों की सावधानीपूर्वक जांच करें। क्षति के लिए नेल फोल्ड की भी जांच की जानी चाहिए, क्योंकि नेल पैनारिटियम सबसे अधिक दर्दनाक होता है। यदि बच्चे में माइक्रोट्रामा पाए जाते हैं, तो एंटीसेप्टिक्स के साथ तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। घर पर, रोग की उत्पत्ति का निर्धारण करने के लिए, घाव के पास के ऊतक पर दबाएं, यदि दर्द दिखाई देता है, तो तुरंत उपचार शुरू करें और एक एंटीसेप्टिक मरहम का उपयोग करें।
और रहस्यों के बारे में थोड़ा
क्या आपने कभी डर्मेटाइटिस से छुटकारा पाने की कोशिश की है? इस तथ्य को देखते हुए कि आप इस लेख को पढ़ रहे हैं, जीत आपके पक्ष में नहीं थी। और यह बिना कहे चला जाता है कि आप पहली बार समझते हैं कि क्या है:
- घिनौने चकत्ते के कारण दोस्तों के साथ शाम को फिर मना करना;
- एक नई जगह पर एक और खुजली वाली पट्टिका के साथ सुबह उठें;
- लगातार असहनीय खुजली;
- गंभीर आहार प्रतिबंध;
- सूजन, उबड़-खाबड़ त्वचा, धब्बे।
अब प्रश्न का उत्तर दें: क्या यह आपको सूट करता है? क्या लाइकेन को सहना संभव है? और अप्रभावी उपचार के लिए आपने कितना पैसा पहले ही "लीक" कर लिया है? यह सही है - यह उनके साथ समाप्त करने का समय है! क्या आप सहमत हैं? बस इसी के आधार पर हमने व्लादिमीर लेवाशोव के साथ एक विशेष साक्षात्कार प्रकाशित करने का फैसला किया, जिसमें उन्होंने डर्मेटाइटिस और सोरायसिस से मुक्ति के रहस्य को उजागर किया। साक्षात्कार पढ़ें।
इस गर्मी में, हमारा परिवार शानदार हरे रंग के बिना नहीं था। उन्होंने इसके साथ सब कुछ सूंघा: कटौती, खरोंच, घर्षण। लेकिन शायद सबसे बड़ी समस्या बड़े बेटे की उंगली में सूजन थी। लड़का पूरा दिन यार्ड में, दौड़ता, चढ़ता हुआ बिताता है, इसलिए उसने कहीं एक छींटे को भगा दिया। उसने समय पर कबूल नहीं किया, हमने इसे बाहर नहीं निकाला, परिणामस्वरूप: नाखून के किनारे के पास दर्दनाक लालिमा दिखाई दी। इस बार हरा काम नहीं किया। जैसा कि डॉक्टर ने कहा, बच्चों में पैनारिटियम एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज करके ठीक किया जा सकता है, लेकिन मेरे एंड्री के मामले में नहीं। सर्जन को फोकस खोलना था और मवाद निकालना था।
इस घटना ने एंड्रीषा की छुट्टियां बहुत खराब कर दीं। मैं डॉक्टर से यह जानकर चौंक गया कि छोटे बच्चों को भी अगर वे अक्सर अपनी उंगलियां चूसते हैं तो उन्हें पैनारिटियम होता है!
और माता-पिता को दोष देना पड़ सकता है। कैसे? लेख को आगे पढ़ें, मैं आपको यह भी बताऊंगा कि घर पर बच्चों में पैनारिटियम का इलाज कब किया जा सकता है और किस स्थिति में डॉक्टर की मदद की जरूरत होती है।
बच्चों में पैनारिटियम के कारण
पैनारिटियम को पेरियुंगुअल बेड की सूजन कहा जाता है। संक्रमण के प्रसार के आधार पर, सूजन त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतकों को प्रभावित कर सकती है, नाखून के नीचे फैल सकती है, और यहां तक कि जोड़ों, हड्डियों और टेंडन को भी प्रभावित कर सकती है।
त्वचा की हर चोट या क्षति से सूजन नहीं होती है, बहुत कुछ सुरक्षात्मक कारकों पर निर्भर करता है। बच्चे का शरीर, घाव में घुसने वाले सूक्ष्मजीवों की रोगजनकता। अक्सर यह स्टैफिलोकोकस ऑरियस होता है - मानव त्वचा का एक प्राकृतिक निवासी।
बच्चों में पैनारिटियम के कारण:
- चोट, नाखून बिस्तर के आसपास की त्वचा में कटौती;
- छींटे;
- गड़गड़ाहट;
- अंगूठा चूसने और लगातार धब्बेदार;
- लापरवाही से नाखून काटना।
रोग खतरनाक क्यों है?
बच्चों में पैनारिटियम से संक्रमण उंगली में गहराई तक फैल सकता है, सतही से गहरे तक, और टेंडन के साथ, हाथ से अग्र भाग तक फैल सकता है। बाद वाला विकल्प शिशुओं के लिए सबसे खतरनाक है, क्योंकि संक्रमण के सामान्यीकरण और सेप्सिस होने का खतरा होता है।
बच्चों में पैनारिटियम के लक्षण
रोग के रूप के आधार पर, लक्षण भिन्न होंगे, लेकिन सबसे पहले वे हमेशा प्रकट होते हैं:
- दर्द;
- शोफ;
- नाखून के आसपास की त्वचा का लाल होना।
एक फोड़ा बनने तक, बीमारी का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जा सकता है।
मवाद आने के साथ दर्द तेज हो जाता है, धड़कता है, रात को नींद नहीं आने देता। सबसे अधिक बार, बच्चा ब्रश के साथ प्रभावित हाथ को पकड़कर, उंगली के लिए एक बख्शते स्थिति देता है।
एक ही समय में, वहाँ हैं सामान्य लक्षण: कमजोरी, बुखार, कभी-कभी अधिक संख्या में, भूख गायब हो जाती है।
एक त्वचा के रूप में, चोट की जगह पर एक बादल तरल के साथ एक तनावपूर्ण बुलबुला दिखाई देता है। पेरिअंगुअल पैनारिटियम के साथ, बच्चों में एक रोलर दिखाई देता है, जो अपने आप खुलने में सक्षम होता है। उसके बाद, तापमान गिर जाता है, और घाव धीरे-धीरे ठीक हो जाता है।
सबसे गंभीर दर्द सबंगुअल सूजन के साथ होता है। नाखून प्लेट फोकस को ढकने के कारण मवाद अपने आप बाहर नहीं आ पाता है।
सबसे अधिक बार, बच्चे चमड़े के नीचे का पैनारिटियम विकसित करते हैं। इसका खतरा यह है कि मवाद हड्डियों, tendons और जोड़ों में प्रवेश करने में सक्षम है। गहरा रूप गंभीर है, बुखार और ठंड लगना के साथ। उंगली सूज जाती है, एक हड्डी के रूप में "सॉसेज" और एक आर्टिकुलर के साथ "स्पिंडल" की उपस्थिति प्राप्त करती है। आंदोलन बहुत सीमित और दर्दनाक है।
बच्चों में पैनारिटियम का उपचार।
हल्के रूप में भी, स्व-औषधि न करें। ऐसा होता है कि यह माता-पिता हैं जिन्हें दूर ले जाया जाता है लोग दवाएं, रोग के सतही रूप को गहरे रूप में अनुवादित करें। निवास स्थान पर एक सर्जन द्वारा उपचार किया जाता है।
बच्चों में पैनारिटियम का हल्का कोर्स एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। जब तक एक फोड़ा दिखाई नहीं देता, तब तक सूखी गर्मी निर्धारित की जाती है: यूएचएफ, मैग्नेटोथेरेपी, डार्सोनवल। दर्द को कम करने के लिए, विरोधी भड़काऊ दवाएं (पैरासिटामोल, इबुप्रोफेन) और एंटीसेप्टिक उपचार (शानदार साग, आयोडिनॉल) का संकेत दिया जाता है। आपको अपने हाथ की देखभाल करने की जरूरत है, बच्चे को उसके साथ खेलने न दें। उपचार के बाद, एक ढीली पट्टी लगाई जाती है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर जीवाणुरोधी एजेंट (एमोक्सिसिलिन, सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफुरोक्साइम) निर्धारित करता है।
यदि स्थिति खराब हो जाती है, तो अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है। डीप पैनारिटियम का तुरंत इलाज किया जाता है। फोकस खोला जाता है, मवाद हटा दिया जाता है, एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है। यदि आवश्यक हो, दस्ताने जल निकासी छोड़ दें। एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है। समानांतर में, रोगसूचक उपचार किया जाता है: संकेत के अनुसार एंटीपीयरेटिक और विरोधी भड़काऊ दवाएं, एनाल्जेसिक, ड्रिप जलसेक लेना।
जटिलताओं को रोकने के लिए, माता-पिता का मुख्य कार्य समय पर बच्चे में पैनारिटियम पर संदेह करना और उसे डॉक्टर के पास ले जाना है। और फिर उसकी सिफारिशों का सख्ती से पालन करें।
निवारण।
रोग की घटना को रोकने के लिए, यह आवश्यक है:
- बच्चों की उंगलियों पर सभी घावों और खरोंचों का इलाज करें;
- नाखूनों को सावधानी से ट्रिम करें, उन्हें हाथों पर गोल करें और उन्हें सीधे पैरों पर छोड़ दें;
- कट गड़गड़ाहट;
- समय पर स्प्लिंटर्स प्राप्त करें;
- बच्चों को अंगूठा चूसने से छुड़ाएं।