Akūta bronhīta ārstēšana mājās. Bronhīta cēloņi

Bronhīts - iekaisuma slimība elpošanas sistēma, kurā bronhi ir iesaistīti patoloģiskajā procesā. Bronhīts ir viens no visizplatītākajiem iemesliem, kāpēc cilvēki meklē medicīniskā aprūpe.

Bronhīta attīstības cēloņi un faktori

Lielākajā daļā gadījumu akūtu bronhītu izraisa vīrusi un baktērijas. Visbiežāk tie ir gripas vīrusi, paragripas, adenovīrusi, pneimokoki, streptokoki, Haemophilus influenzae un citi vīrusi un baktērijas.

Retāk bronhītu izraisa sēnītes vai alergēnu vai toksisku vielu ieelpošana. Dažkārt kairinošs faktors ir sālsskābe, kas gastroezofageālā refluksa laikā bojā elpceļu gļotādas.

Inficēšanās ceļš visbiežāk notiek gaisā – inficētu siekalu pilienu ieelpošana, saskaroties ar inficētu personu.

Akūta bronhīta (vai akūta bronhīta pārejas uz hronisku formu) attīstības iespējamība palielinās līdz ar tabakas smēķēšanu (ieskaitot pasīvo smēķēšanu). Bronhīta attīstības faktori ir arī novājināta imūnsistēma un gaisa piesārņojums darbavietā.

Slimību veidi: bronhīta klasifikācija

Saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju izšķir divas bronhīta formas:

• Akūts bronhīts. Tas ir akūts difūzs gļotādas iekaisuma process bronhu koks, kam raksturīga sekrēta apjoma palielināšanās klepus un krēpu atdalīšanas laikā.
• . Tas ir progresējošs bronhu bojājums, kurā notiek izmaiņas gļotādas sekrēcijas aparātā ar pavadošu iekaisuma procesu. Hroniska bronhīta gadījumā tiek traucēta bronhu aizsardzības un tīrīšanas funkcija. Bronhītu var uzskatīt par hronisku, ja klepus ilgst vismaz trīs mēnešus gadā divus gadus vai ilgāk. Hronisks bronhīts ir visizplatītākais nespecifiskais hroniska slimība elpošanas sistēmas.

Bronhīta simptomi: kā slimība izpaužas

Kā likums, galvenais bronhīta simptoms ir klepus. Parasti hronisks bronhīts attīstās cilvēkiem, kas strādā ražošanā, smēķēšanas un dažu vides faktoru iedarbības rezultātā. Akūts bronhīts vairumā gadījumu ir infekcijas procesa rezultāts.

Akūts bronhīts var ilgt vairākas nedēļas. Parasti slimību pavada sauss klepus, iesnas un drudzis (dažreiz līdz 39-40 grādiem). Lai gan klepus tiek uzskatīts par bronhīta simptomu, tā ir sava veida ķermeņa aizsargreakcija, kas ļauj izvadīt krēpas no elpceļiem. Bērniem krēpas bieži kļūst zaļganas vai dzeltenīgas, kas liecina par bakteriālu infekciju. Un, ja gļotām ir balta un caurspīdīga krāsa, tas norāda uz bakteriālas infekcijas neesamību. Slapjš klepus pacientam ir izdevīgs, jo ļauj dažu dienu laikā atbrīvoties no uzkrātajām krēpām. Sakarā ar gļotu masu veidošanos plaušās pacientam attīstās raksturīga sēkšana. Dažos gadījumos klepu pavada hemoptīze un pat strutas. Pēdējais norāda uz novājinātu imūnsistēmu. Daudzos veidos bronhīta simptomi ir atkarīgi no tā veida. Apsveriet visbiežāk sastopamo bronhīta veidu galvenos simptomus.

Infekciozo bronhītu visbiežāk pavada šādi simptomi:

• Sauss klepus, kas galu galā pārvēršas mitrā klepus. Gadījumā, ja infekciozais bronhīts norit vidēji smagi, pacientu uztrauc spēcīgs klepus, kas izraisa sāpes krūtīs un vēderā. Šajā gadījumā pacienta elpošana kļūst apgrūtināta.
• Vāja sajūta un noguruma sajūta.
• Diskomforta sajūta krūšu rajonā.
• Temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtībām, dažreiz augstāka.
• Klausoties apgrūtinātu elpošanu un sēkšanu.
• Pēc laboratorijas asins analīzēm nav infekcijas.

Kas attiecas uz alerģisks bronhīts, tad tas notiek tiešā saskarē ar alergēnu. Piemēram, tas var būt augu putekšņi, smaržu smarža, vilna, sadzīves ķīmija. Šajā gadījumā krēpas nekad nav strutojošas, un temperatūra nepaaugstinās. Biežākie alerģiskā bronhīta simptomi ir:

• Klepus, ņemot vērā ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.
• Sausi izkaisīti rales.
• Elpas trūkuma parādīšanās, kas rodas ieelpojot.
• Pēc alergēna izvadīšanas bronhīta saasināšanās pazīmes, kā likums, tiek novērstas.

Toksisks (vai ķīmisks) bronhīts attīstās, reaģējot uz noteiktu ķīmisku savienojumu iekļūšanu elpošanas traktā, kas kairina elpceļu gļotādu. Biežākie toksiskā bronhīta simptomi ir:

• apetītes zudums;
• galvassāpes;
• smags elpas trūkums;
• sāpīgs klepus;
• sāpes krūtīs;
• elpošanas mazspējas pazīmju attīstība;
• gļotādu cianoze;
• cietas un sausas sēkšanas parādīšanās;
• hipoksēmijas pazīmju parādīšanās.

Un visbeidzot, visizplatītākais - akūts bronhīts ko raksturo šādi simptomi:

• spēcīga klepus parādīšanās (vispirms sauss, pēc tam slapjš);
• temperatūras paaugstināšanās, kas var sasniegt 39-40 grādus;
• vispārējs savārgums un pastiprināta svīšana;
• drebuļu parādīšanās un darbspēju zudums;
• vidēji smagi vai smagi simptomi (atkarībā no infekcijas procesa smaguma pakāpes);
• klausoties krūtīs, ir dzirdamas sausas raķetes un apgrūtināta elpošana;
• smags elpas trūkums (smagas slimības gaitas gadījumā);
• slimības ilgums nav ilgāks par divām nedēļām.

Pacienta rīcība bronhīta gadījumā

Ja ir klepus ar necaurredzamām krēpām, diskomforts, iekaisis vai iekaisis kakls, drudzis, jākonsultējas ar ārstu, īpaši, ja šie simptomi nepāriet 2-3 dienu laikā. Vienlaicīgas slimības, piemēram, bronhiālās astmas un sirds mazspējas, klātbūtnē pacientam jābūt īpaši uzmanīgam.

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un objektīviem datiem, kas iegūti pacienta izmeklēšanas un izmeklēšanas laikā.

Auskultācija atklāj pacientam sēkšanu. Vispārējā asins analīze atklāj neitrofilo leikocitozi.

Ar spirometrijas palīdzību tiek atklāts obstruktīvs sindroms, kas pavada akūtu bronhītu.

Akūta bronhīta ārstēšana tiek samazināta līdz gultas režīma iecelšanai, lielai dzeršanai un uzmanību novēršošām procedūrām. Narkotiku terapija sastāv no tādu zāļu iecelšanas, kas mazina klepu un veicina ātra atveseļošanās(atkrēpošanas līdzekļi un mukolītiskie līdzekļi). Ar sausu klepu bez izdalījumiem lieto pretklepus kombinētas zāles.

Kas attiecas uz atkrēpošanas līdzekļiem, tās ir zāles, kas stimulē gļotu atdalīšanos laikā mitrs klepus. Ir divi atkrēpošanas līdzekļu apakštipi:

• Atkrēpošanas zāles ar refleksu iedarbību.Šīs grupas zāles, nonākot kuņģa gļotādā, aktivizē rīstīšanās refleksu. Tiesa, pacientam nav vemšanas, bet tiek aktivizēta bronhu muskuļu peristaltika, kas izraisa bronhos ražoto gļotu daudzuma palielināšanos. Tādējādi uzlabojas atkrēpošanas process.
• Tiešas rezorbtīvas iedarbības gaidītāji.Šīs grupas vielām, uzsūcot kuņģa-zarnu traktā, ir kairinoša iedarbība uz elpceļu gļotādu. Tādējādi ir iespējams palielināt izdalīto krēpu daudzumu.

Mukolītiskie līdzekļi bronhīta ārstēšanai ir nepieciešami, lai atvieglotu pārāk viskozu un biezu krēpu atdalīšanu. Šīs zāles arī atšķiras:

• Mukolītiskie līdzekļi, kas ietekmē gļotu viskozitāti un elastību bronhos.
• Mukolītiskas zāles, kas stimulē krēpu izdalīšanos.
• Mukolītiskas zāles, kas kavē un ierobežo bronhu gļotu veidošanos.

Augstā temperatūrā tiek noteikti pretdrudža līdzekļi. Kad ir pievienota pneimonija, tiek veikta antibiotiku terapija.

Bronhīta komplikācijas

Bronhītu var sarežģīt šādu stāvokļu attīstība:

• akūta bronhīta pāreja uz hronisku slimības formu;
• pneimonijas attīstība;
• plaušu iekaisums ar iespējamu septiska procesa sākšanos;
• izskats bronhiālā astma vai obstruktīvs bronhīts. Īpaši bieži šī komplikācija tiek novērota cilvēkiem, kuriem ir tendence uz alerģiskām reakcijām.

Bronhīta profilakse

Bronhīta profilakse, pirmkārt, ir novērst visus nelabvēlīgos faktorus. Pacientam jāpārtrauc smēķēšana, kā arī jāveic pasākumi, kuru mērķis ir samazināt elpceļu vīrusu vai bakteriālu infekciju.

Klīniskā izmeklēšana. Pēc sarunas ar jums, jautājot par jūsu sūdzībām un to atklāšanas laiku, ārsts sāks klīnisko pārbaudi. Lai to izdarītu, jums būs jāizģērbjas līdz viduklim. Tas ir nepieciešams, lai ārsts varētu pārbaudīt jūsu krūtis.

Auskultācija veic, izmantojot īpašu instrumentu - stetoskopu. Elpojot, gaiss, kas iet caur elpošanas ceļiem, rada specifiskas skaņas, kuras uztver stetoskops un caur elastīgu cauruļu sistēmu nosūta ārsta ausīm. Pateicoties šim pētījumam, ir iespējams noteikt sēkšanu, trokšņus, plaušu krepitāciju. Tas ļaus ārstam diagnosticēt bronhītu un atšķirt šo slimību no vairākām slimībām, kurām ir līdzīgi simptomi (tuberkuloze, pneimonija, bronhiālā astma). Ar bronhītu tiek konstatēta apgrūtināta elpošana (izteiktāka gaisa skaņa, kas plūst caur elpceļiem), un, kad elpceļos veidojas pietiekams daudzums krēpu, skaidri dzirdama izkliedēta sēkšana pa plaušu audiem.

Vispārējā asins analīze- šīs izmeklēšanas rezultāti kalpo kā kritērijs infekciozi-iekaisuma procesa diagnosticēšanai organismā.

Ar vīrusu bronhītu samazinās kopējais imūnšūnu skaits, ESR paātrinājums. Ja ir pievienota bakteriāla infekcija vai ja bronhītu sākotnēji izraisījušas baktērijas, attēls vispārīga analīze asinis atšķiras - tiek konstatēts izteikts leikocītu līmeņa pieaugums nenobriedušu neitrofilu formu (stab) dēļ, ESR vērtību palielināšanās.

Krūškurvja rentgenogrāfija. Rentgens ar bronhītu atklāj bronhu bazālā modeļa palielināšanos. Tajā pašā laikā lielie bronhi, kas atrodas tuvāk krūškurvja viduslīnijai, izskatās kontrastējošāki.

Bronhoskopija, kā likums, veic hroniska bronhīta gadījumā, kad nepieciešams diagnosticēt hroniska bronhīta formu, izslēgt intrabronhiālu audzēju vai izņemt no bronha svešķermeni.
Pētījums tiek veikts, izmantojot īpašu aparātu - bronhoskopu. Kas sastāv no elastīgas optiskās šķiedras daļas, kas tiek ievietota elpceļos - caur muti, balsenes trahejā un bronhos. Vizuālā informācija tiek pārsūtīta caur optisko šķiedru vadītāju sistēmu uz uztveršanas ierīci un tiek parādīta monitora ekrānā reāllaikā.

Bronhīta ārstēšana

Gultas režīms- neiejaukties organismam cīnīties ar slimību. Akūts bronhīts tiek ārstēts tikai tad, ja tiek ievērots gultas režīms. Paaugstināta ķermeņa temperatūra norāda, ka ķermenim nepieciešama atpūta, lai aktīvi cīnītos ar infekciju.

Bagātīgs dzēriens- intoksikācijas sindromu galvenokārt novērš aktīva ķermeņa mitrināšana. Tajā pašā laikā liela ūdens dzeršana ir galvenais, lai novērstu organisma atūdeņošanos (augsta ķermeņa temperatūra veicina dehidratāciju), kā arī nieru aktīva darbība ļauj šķidruma pārpalikuma apstākļos aktīvāk izvadīt toksīnus. . Turklāt bagātīgs siltais dzēriens veicina krēpu sašķidrināšanu un to ātru izvadīšanu. Priekšroka jādod zāļu tējas, svaigas sulas un augļu dzērieni.

Diēta bronhīta ārstēšanai

Uzturs ir jāpapildina ar svaigiem dārzeņiem un augļiem, uzturs nedrīkst būt pārmērīgs - pārtikas ikdienas kaloriju saturs nedrīkst pārsniegt 3000 kcal. Fakts ir tāds, ka pārtikas, īpaši olbaltumvielu, sadalīšanai ir nepieciešams liels enerģijas daudzums un visu gremošanas sistēmas struktūru aktivitātes palielināšanās. Infekcijas apkarošanas apstākļos nav vērts novērst ķermeņa uzmanību ar šo darbu. Taču arī imūnsistēmai nepieciešama enerģija un olbaltumvielas, tāpēc šajā gadījumā ir nepieciešams uzturēt saprātīgu līdzsvaru.

Telpai, kurā atrodas pacients, jābūt gaišai, vēdināmai un siltai. Gaisam telpā jābūt pietiekami mitrinātam. Vēlams, lai gaisā tiktu izslēgti visa veida ķīmisko izgarojumu caurvēji. Fakts ir tāds, ka ar bronhītu bronhu gļotāda ir iekaisusi un neaizsargāta pret visu veidu mikrobiem un putekļiem. Tāpēc slimības dinamika lielā mērā ir atkarīga no gaisa kvalitātes.

Bronhīta medicīniskajai un fizioterapeitiskajai ārstēšanai jābūt visaptverošai, un tai jābūt vērstai uz vairākiem mērķiem:

Imunitātes stimulēšana bronhīta gadījumā

vitamīni- Imūnsistēmas palīgi. Lai to izdarītu, jāsāk lietot vitamīnus no antioksidantu grupas (A, C, E). Šie vitamīni palīdz imūnsistēmai cīnīties ar toksīnu kaitīgo iedarbību, paātrina toksisko vielu izvadīšanu un palīdz atjaunot slimības rezultātā bojātos audus.

Augu izcelsmes imūnstimulatori. Pašlaik šajā grupā ir daudz narkotiku, mēs sniegsim piemēru par zāļu Immunal darbības mehānismu. Šīs zāles satur ehinācijas auga ekstraktus. Iedarbības mehānisms uz ķermeni ir stimulēt leikocītu vairošanos un stimulēt uzsūkšanos. imūnās šūnas infekcijas izraisītāji. Pateicoties šai darbībai, vairumā gadījumu tiek samazināts laiks pilnīgai pacienta atveseļošanai. Tomēr, tāpat kā visas imūnstimulējošās zāles, imūnsistēmas iecelšana jāveic tikai pēc personīgas konsultācijas ar ārstējošo ārstu. Diemžēl zālēm ir vairāki lietošanas ierobežojumi un blakusparādību saraksts. Tikai ārsts var noteikt iespējamās kontrindikācijas un noteikt optimālo ārstēšanas kursu ar šīm zālēm.

Gļotu izdalīšanās stimulēšana

Sinepes pret bronhītu

	1.	Ādas mazgāšana un berzēšana. Pirms uzklāšanas ir nepieciešams notīrīt un mitrināt ādu. Lai to izdarītu, to var noslaucīt ar mitru sūkli (siltu ūdeni).
	2.	Pacientam jāatrodas uz muguras (uzliekot sinepju plāksteri uz krūtīm), vai guļot uz vēdera ar paceltu ķermeņa galvu (uzklājot sinepju plāksteri uz muguras).
	3.	Pirms sinepju plāksteru uzlikšanas jāsagatavo nepieciešamais materiāls: paši sinepju plāksteri, šķīvis vai bļoda ar siltu ūdeni, sega un dvielis.
	4.	Pēc pacienta noguldīšanas sinepju plāksteris uz dažām sekundēm jānolaiž siltā ūdenī. Pēc ekstrakcijas tas nekavējoties jāuzklāj uz ādas. Pēc visu sinepju plāksteru uzklāšanas noteiktā vietā, sinepju plāksterus no ārpuses nepieciešams samitrināt ar sūkli vai lupatiņu un apsildāmo vietu pārklāt ar tīru dvieli. Pēc sinepju plāksteru uzlikšanas uz krūtīm pacients var apgāzties un sagatavot muguru sinepju plāksteru uzlikšanai uz šo vietu. Tagad procedūru var atkārtot.

Bankas aizmugurē, kā to pareizi lietot?

	1.	Ir jāsagatavo viss nepieciešamais procedūrai: burku komplekts, medicīniskais spirts, medicīniskais klips vai kociņš, vates vai marles tampons, liels silts dvielis.
	2.	Pirms burkas karsēšanas ir nepieciešams tās pārbaudīt – stikla defekta esamība var novest pie tā, ka karsējot burka pārplīsīs.
	3.	Pacientam jāguļ uz vēdera ar paceltu ķermeņa galvu.
	4.	Kokvilnas vai marles tampons ir jāsamitrina un jāpiestiprina uz kociņa vai klipša.
	5.	Alkoholā samērcēta tampona aizdegšanās noved pie tā tūlītējas aizdegšanās.
	6.	Tagad pārmaiņus burciņā jāienes degošs tampons. Degošs tampons burkā nedrīkst atrasties ilgi – dažas sekundes.
	7.	Tālāk sakarsētā burka nekavējoties cieši jāpiespiež pie ādas. Tam atdziestot, burkas iekšpusē tiek izveidots vakuums, kas nodrošina pievilcīgas īpašības.
	8.	Pēc visu banku uzstādīšanas pacients ir jāpārklāj ar siltu dvieli vai segu virs kārbām.
	9.	10 minūšu laikā pacientam jāatguļas un jācenšas neveikt nekādas kustības. Tas var izjaukt burkas un ādas kontakta hermētiskumu.
	10.	Arī kārbu izņemšanai ir savas īpatnības. Lai to izdarītu, pietiek ar piekļuvi atmosfēras gaisam kārbas iekšpusē. Parasti bankas tiek noņemtas, kad tas ir noliekts uz sāniem. Bankas ir jānoņem pa vienai.

Inhalācijas, smidzinātāji, inhalāciju veidi

Inhalāciju var veikt ar mūsdienīgi līdzekļi- inhalatori vai smidzinātāji.

Nebulizatori - šīs ierīces rada smalki izkliedētu gaisa suspensiju, kas nodrošina stabilu mazāko šķidruma pilienu koncentrāciju ieelpotajā gaisā. Ierīce patstāvīgi uztur ieelpotā gaisa temperatūru, kas ļauj veikt inhalācijas katru dienu Jums ērtā laikā.

Kādas zāles var lietot inhalācijām ar bronhītu?

Ieelpošana ar sīpolu vai ķiploku sulu. Šai inhalācijai nepieciešams izspiest 0,5 ml sīpolu vai ķiploku sulas, atšķaidīt ar 5-10 ml ūdens. Iegūto šķīdumu var ievietot smidzinātājā inhalācijām. Inhalācijas ilgums ir 5-10 minūtes.

Sārma inhalācijas . Lai sagatavotu šīs inhalācijas, ir nepieciešams sagatavot sārma šķīdumu. Mājās to nav grūti izdarīt: jums ir jāatšķaida ½ cepamā soda 200 mililitros silta ūdens. Arī inhalācijām varat izmantot minerālūdeņus ar sārmainu vidi (Essentuki, Narzan, Borjomi). Inhalācijas ilgums ir 5-10 minūtes.

Antibakteriāla vai pretvīrusu ārstēšana

Pretvīrusu līdzekļi

Arbidol - šīs zāles novērš vīrusa iekļūšanu skartajā šūnā, kas samazina infekcijas bojājumus un paātrina pacienta atveseļošanos. Turklāt šīs zāles stimulē interferona veidošanos, kas mobilizē imūnsistēmu cīņai pret infekciju.

Zāļu lietošanas shēma: pieaugušajiem ar bronhītu tiek parakstīts devā 0,2 g 3 reizes dienā. Aktīvās terapijas ilgums ir 5 dienas, kam seko balstterapija 0,2 g reizi nedēļā (balstterapijas ilgums ir 3-4 nedēļas).

Šobrīd tādu ir daudz pretvīrusu zāles, kas bloķē vīrusa vairošanos (Amantadīns/Rimantadīns) un novērš tā izplatīšanos visā organismā (Tamiflu). Tomēr ārstēšanu ar šīm zālēm var noteikt tikai ārstējošais ārsts. Lai to izdarītu, viņam jāizslēdz iespējamās kontrindikācijas, un regulāra procesa dinamikas uzraudzība novērsīs blakusparādību rašanos.

antibiotikas bronhīta ārstēšanai

Parasti bronhītu pavada bronhu koka bakteriāls bojājums. Pat ja slimību sākotnēji izraisīja gripas vīrusa, paragripas vai rinovīrusa izraisīts bronhu gļotādas bojājums, tad vēlāk pievienojas bakteriāls bojājums. Tādēļ bronhīta ārstēšanai vienmēr jābūt visaptverošai un jānotiek ārstējošā ārsta uzraudzībā. Antibiotiku izrakstīšana var ievērojami samazināt bakteriālas infekcijas aktivitāti līdz tās pilnīgai iznīcināšanai.

Pirms ārstēšanas nozīmēšanas nepieciešama personīga konsultācija ar ārstējošo ārstu!

Pretdrudža līdzekļi, kad tos lietot?

Parasti pretdrudža līdzekļu lietošanas indikators var noteikt temperatūru 38,5 grādi. Vairumā gadījumu temperatūras paaugstināšanās virs šī skaitļa negatīvi ietekmē galvenokārt centrālās nervu sistēmas darbību un var izraisīt funkcionālus traucējumus.

Pretdrudža līdzekļi bloķē reakcijas, kas organismā rada daudz iekaisumu uzturošu īpašu vielu (prostaglandīnu). Sistēmiskajā cirkulācijā samazinās sintezēto pro-iekaisuma vielu koncentrācija. Līdz ar to samazinās arī prostaglandīnu iedarbības intensitāte uz termoregulācijas centru smadzenēs. Pateicoties tam, temperatūras līmenis, ko regulē īpašas smadzeņu struktūras, tiek iestatīts uz pieņemamām vērtībām (zem 38,5 grādiem).

Bronhīta profilakse

Sabalansēta diēta
Aktīvs dzīvesveids
Sports
Neiropsihiskā un fiziskā pārmērīga darba izslēgšana
Kontrasta duša un sacietēšana

Nesmēķēt (aktīvi un pasīvi)
Izvairieties no vietām, kur gaisā ir augsts ķīmisko vielu un putekļu līmenis.
Savlaicīga saaukstēšanās, sinusīta, laringīta un citu hronisku elpceļu slimību ārstēšana.

Šie pasākumi saglabās elpceļu aizsargājošās īpašības augstā līmenī, kas būs laba profilakse kaitīgo faktoru iekļūšanai apakšējos elpceļos. Labi mitrināts, silts, bez putekļiem un mikrobiem brīvs gaiss ļauj bronhiem normāli darboties.

Nobeigumā es vēlos piebilst, ka bronhīta ārstēšana parasti tiek veikta mājās. Tajā pašā laikā optimālu apstākļu radīšana pacientam ir svarīgākais uzdevums pārējai ģimenei. Sabalansēta uztura organizēšana, ieelpošana vai sinepju plāksteru lietošana un tikai silta atmosfēra mājā palīdzēs pacientam tikt galā ar infekciju. Savlaicīga konsultācija ar ģimenes ārstu novērsīs iespējamās slimības komplikācijas un izrakstīs atbilstošus medikamentus.

Kādi ir bronhīta simptomi zīdaiņiem?

Bronhīta simptomi zīdaiņiem

• Sausais klepus, kas sākās uz pilnīgas veselības fona. Klepus bez iesnām ir nopietns iemesls ārsta apmeklējumam. Pēc 2-3 dienām klepus pastiprinās un kļūst slapjš.
• Temperatūras paaugstināšanās. Bērniem līdz gadam tas paaugstinās virs 38-39 grādiem. Dažiem bērniem temperatūras paaugstināšanās var būt nenozīmīga līdz 37,5. Sauss klepus bez drudža ir alerģiska bronhīta pazīme.
• Intoksikācijas izpausmes. Bērns ir letarģisks, gaudojošs, apātisks, slikti ēd, viņam ir traucēts miegs. Ar baktēriju izraisītu bronhītu bērni cieš no smagas intoksikācijas, un vīrusu etioloģijas bronhīts parasti ir vieglāk panesams. Ar alerģisku bronhītu bērna stāvoklis paliek normāls.
• Sēkšana un apgrūtināta elpošanaārsts to atklāj, klausoties krūtīs. Apgrūtināta elpošana, izelpojot ir dzirdama svilpošana. Ja ar “kailu ausi” bez fonendoskopa ir dzirdama sēkšana krūtīs, tas liecina par obstruktīvu bronhītu bērnam.

Kāpēc bērniem rodas obstruktīvs bronhīts?

Turklāt iekaisušajā bronhu gļotādā izdalās īpašas vielas. Tie iekļūst bronha gludo muskuļu slānī un kairina tā receptorus, izraisot spazmu – asu apļveida muskuļu kontrakciju. Tā rezultātā bronhu lūmenis var pilnībā pārklāties. Šajā gadījumā ir nepieciešama steidzama pieteikšanās. spazmolītiskie līdzekļi(Eufillin) vai steroīdu hormonu ieelpošana (Pulmicort, Flixotide).

Ja obstruktīvu bronhītu bērniem pavada paaugstināta temperatūra, tas saka, ka tas ir saistīts ar vīrusiem vai baktērijām. Tādēļ ārstēšanas shēmā ir iekļautas antibiotikas (amoksicilīna klavulanāts, cefaleksīns, cefaklors). Indikācijas to lietošanai:

• krēpu mukopurulents vai strutains raksturs;
• augsta temperatūra 3 dienas;
• smaga intoksikācija.

• izmantojot sadzīves ķimikālijas: veļas pulveri, aerosolus, gaisa atsvaidzinātājus;
• alerģija pret mājdzīvnieku matiem;
• ar lakām un krāsām remonta laikā. Arī jaunas linoleja un vinila tapetes var izraisīt obstrukcijas uzbrukumu;
• ar nekvalitatīvu materiālu mīksto mēbeļu iegādi;
• ar mīkstajām rotaļlietām;
• ar mājas putekļiem, kas uzkrājušies paklājos vai tekstilizstrādājumos (paklāji, aizkari).

Kā ārstēt bronhītu bērniem mājās

Kā veikt elpošanas vingrinājumus ar bronhītu?

Kā ārstēt hronisku bronhītu ar tautas līdzekļiem?

• Melnā rutku sula ar medu. Redīsus berzē uz rīves. Sulu izspiež caur marli un sajauc ar medu proporcijā 1:1. Ņem 2 ēdamkarotes maisījuma pusstundu pirms ēšanas un pirms gulētiešanas. Vēl viens variants: lielam redīsam izgrieziet vidu un piepildiet to ar medu līdz pusei. Sulu ekstrahē no mīkstuma un sajauc ar medu. Šo maisījumu ņem saskaņā ar to pašu shēmu.
• Piens ar medu. 200 ml piena pievieno 1 ēd.k. l. medu un uzvāra (nevārīts medus pastiprina klepu). Pēc atdzesēšanas pienam pievieno šķipsniņu sodas. Maisījumu dzer siltu, 200 ml no rīta un vakarā.
• Piens ar kazas taukiem. 300 ml karsta piena pievieno 1 ēd.k. l. loya (kazas tauki) un pusotru ēdamkarote medus. Dzeriet šo dzērienu karstu no rīta un vakarā 10 dienas.
• Silts serums palīdz atšķaidīt viskozās krēpas un attīrīt no tām bronhus. Tas tiek uzkarsēts līdz 60 grādiem. Dzert 150 ml 3 reizes dienā.
• Zirga piparmētru infūzija. 2 tējk augu izejvielas ielej 250 ml verdoša ūdens. Uzstāt 10 minūtes. Uzlējumu filtrē, pievieno tējkaroti medus. Dzer karstu. Jums ir nepieciešams dzert 2 glāzes dienā.
• Sarīvētu mārrutku komprese. Mārrutku sakni sarīvē vai izlaiž caur gaļas mašīnā. Viņi uzlika marli uz celofāna un mārrutku biezputru. Komprese tiek uzklāta uz muguras no iekaisušo bronhu puses. Atstājiet iedarboties 10-20 minūtes atkarībā no ādas jutīguma. Pēc kompreses apsārtušo ādu iesmērē ar medu, ietin celofānā, bet pa virsu ar vilnas šalli. Procedūra tiek veikta naktī 3-5 dienas.

Kā masēt ar bronhītu bērniem?

1. Ar virspusēju sausu, obsesīvu klepu tiek izmantotas metodes pirkstu masāža - shiatsu. Šis paņēmiens iedarbojas uz refleksu punktiem un mazina klepu.

• Rādītājpirksts ir ievietots jūga iegriezumā kakla apakšējā daļā. Šo punktu masē ar vieglām rotācijas kustībām pretēji pulksteņrādītāja virzienam 3-4 minūtes. Atkārtojiet 4-5 reizes dienā.
• Lūdziet bērnam noliekt galvu - kakla pamatnē ir neliels pumpiņš. Tas ir izvirzītais 4. kakla skriemelis. Novietojiet pirkstus abās pusēs virs šī tuberkula. Masāža pretēji pulksteņrādītāja virzienam 3-4 minūtes 4-5 reizes dienā.

Pēc šādas masāžas veiciet 3-4 elpošanas vingrinājumus. Ieelpojiet - rokas uz sāniem, izelpojiet - spēcīgi pūtiet caur lūpām, kas salocītas ar caurulīti, un tajā pašā laikā apskaujiet sevi, un pēc tam mēģiniet atklepot krēpas. Jūs varat veikt šīs metodes no pirmajām slimības dienām pat paaugstinātā temperatūrā.

2. Ar mitru produktīvu klepu darīt drenāžas masāža, kas veicina krēpu izdalīšanos no bronhu apakšējām daļām.

• Bērns tiek izģērbts un noguldīts tā, lai dibens būtu virs galvas.
• Pirkstu gali un plaukstas mīkstā daļa veic glāstošas ​​kustības no mugurkaula līdz padusei.
• Pirkstu gali veic piesitienu kustības no mugurkaula, zem lāpstiņām un padusē. Šajā gadījumā bērnam tiek lūgts klepus.
• Ar plaukstas malu tiek veiktas spēcīgākas piesitiena kustības pa tām pašām līnijām no mugurkaula līdz padusēm. Šajā laikā bērnam jāmēģina atklepot.
• Pietiekami spēcīga berzēšana ar plaukstu no muguras vidus uz sāniem. Šajā gadījumā tiek masēta krūškurvja priekšējā daļa, izņemot sirds zonu.
  Katra posma ilgums ir 1-2 minūtes.

Drenāžas masāža bronhīta ārstēšanai bērniem ir kontrindicēta:

• ja klepus ir sauss un neproduktīvs;
• ja bērnam ir drudzis vai smags vājums;

Kā ārstēt bronhītu grūtniecības laikā?

1. Antibiotikas tiek nozīmēti izņēmuma gadījumos, kad pastāv pneimonijas attīstības risks. No pirmā grūtniecības trimestra ir atļauts:

• Amoksicilīns;
• Flemoxin Solutab;
• Bioparox ir aerosola antibiotika, kurai nav sistēmiskas iedarbības, neietilpst asinsritē un neietekmē augli.

2. Pretdrudža līdzekļi lietot, ja temperatūra ir paaugstinājusies virs 38 grādiem.

• tēja ar aveņu ievārījumu;
• tēja ar medu;
• liepu novārījums;
• zāles, kuru pamatā ir paracetamols: Panadol, Efferalgan.

• piens ar medu un soda;
• karsēts Borjomi vai cits sārmains minerālūdens;
• liepu ziedu tēja.

• Eufilīns vēlams inhalācijas veidā caur smidzinātāju;
• zefīra sakņu sīrups;
• lakricas sakņu sīrups;
• inhalācijas ar ārstniecības augiem: kliņģerīte, eikalipts, piparmētra. Tos var veikt, izmantojot tvaika inhalatoru vai ieelpot tvaiku virs katla ar novārījumu.

• termopsis dzira;
• sīrups Bronchicum;
• Sinupret;
• haliksols;
• Inhalācijas ar atkrēpošanas augiem (timiānu, timiānu) un soda.

Aizliegtas zāles bronhīta ārstēšanai grūtniecības laikā: lielākā daļa antibiotiku, sulfa zāles (Streptocid, Biseptol), Aspirīns (Acetilsalicilskābe) pretklepus zāles, kas ietekmē elpošanas centru (Kodeīns, Dionīns).

Bronhīts ir iekaisuma slimība. Šis iekaisums ietekmē plaušu un bronhu koku gļotādu. Bronhīts ir divu veidu: akūts un hronisks. Akūta bronhīta simptomi ilgst no dažām dienām līdz trim līdz četrām nedēļām. Šādi simptomi ir raksturīgi visām akūtām elpceļu infekcijām, kas izzūd ar bronhu koka bojājumiem. Hroniska bronhīta simptoms ir pastāvīgs klepus. Šāda veida bronhīta attīstības iemesls ir ilgstoša smēķēšana un elpceļu bojājumi.

Visas mūsu ķermeņa slimības izraisa kuņģa-zarnu trakta piesārņojums. Tātad hronisks bronhīts, pārsteidzoši daudziem cilvēkiem, arī zināmā mērā ir saistīts ar to.

Bieži tiek uzskatīts, ka lielākā daļa cilvēku ar bronhītu ir vecāki par 50 gadiem, taču tas nav pilnīgi taisnība. Protams, vecumam ir nozīme, taču cilvēki, kuri ir pakļauti kaitīgiem vides apstākļiem, ar sliktu ekoloģiju, sliktu uzturu, hipotermiju un sliktiem dzīves apstākļiem, biežāk saslimst ar bronhītu. Kā arī cilvēkiem ar zemu ķermeņa masu. Gan vīrieši, gan sievietes tiek ietekmētas vienādi. Hronisks bronhīts visbiežāk ir letāls. Šī iznākuma iemesli ir strauja plaušu sirds mazspējas attīstība un gaisa telpu patoloģiska paplašināšanās.

Simptomi ir raksturīgas ārējās izpausmes un slimības pazīmes, kas brīdina par traucējumiem cilvēka organismā. Daudzi cilvēki nav pietiekami uzmanīgi pret slimību simptomiem, un slimības var būt dzīvībai bīstamas.

Bērniem ir trīs veidu bronhīts:

ass vienkāršs.

akūta obstruktīva.

akūts bronhiolīts (rodas zīdaiņiem un zīdaiņiem, skar mazos bronhus).

Pieaugušie slimo biežāk nekā bērni. Pieaugušajiem ir divas slimības formas:

akūta forma.

hroniska forma.

Šāda slimība ir diezgan izplatīta, katrs cilvēks vismaz reizi dzīvē ir slimojis ar bronhītu, un tāpēc tā simptomi ir labi zināmi un ātri atpazīstami. Ja ir klepus, iesnas, galvassāpes – tās ir pirmās simptomātiskās slimības izpausmes. Bronhītu ir viegli sajaukt ar gripu vai saaukstēšanos, jo simptomi ir ļoti līdzīgi.

Vēršoties pie ārsta, jūs varat precīzi pārbaudīt diagnozi atbilstoši pacienta sūdzībām. Bieži vien galvenais bronhīta simptoms ir apgrūtinošs un nemitīgs klepus. Hronisks bronhīts attīstās cilvēkiem, kas strādā bīstamās nozarēs smēķēšanas un vides apstākļu iedarbības dēļ. Bet galvenokārt akūts bronhīts pieaugušajiem rodas, kad infekcija nonāk organismā.

Slimības ilgums in akūta forma var ilgt vairākas dienas vai nedēļas. Slimību akūtā formā pavada sauss klepus, drudzis līdz 39C, iesnas. Lai gan klepus ir slimības simptoms, tā ir ķermeņa aizsargfunkcija, kas ļauj izvadīt gļotas no elpceļiem. Krēpas bērniem var būt zaļgani vai dzeltenīgi pelēkas, kas liecina par bakteriālu infekciju.

Baltā izdalīto gļotu masa nozīmē tās neesamību. Slapjš klepus nes labumu ķermenim, ļaujot pacientam vairākas dienas atbrīvoties no uzkrātajām gļotām. Pārbaudes laikā ir iespējams noteikt raksturīgu sēkšanu, kas rodas sakarā ar izveidoto gļotu masu elpošanas orgānos. Galīgā atveseļošanās no akūta bronhīta notiek pēc 10 dienām.

Ja pacients nav izārstēts, tad pastāv liela iespējamība, ka akūta forma pāriet uz hronisku. Un tad savārgums var ievilkties uz nenoteiktu laiku. Hroniskas bronhīta gaitas gadījumā pieaugušajiem vai bērniem klepus ir vairākus mēnešus, parādās sēkšana ar sēkšanu.

Dažreiz klepu pavada hemoptīze. Obligāti jāpārliecinās, ka sausais klepus kļūst slapjš un izplūst krēpas. Zīdaiņiem bronhīta simptomi iekaisuma procesa sākumā ir bieži, sausi, novājinoši, bez krēpu izdalīšanās. Kļūst izteikts elpas trūkums, klausoties ir pamanāmi svilpojoši trokšņaini raļļi (auskultācija), augsta temperatūra. Novārtā atstātā formā hronisks bronhīts pārvēršas par strutojošu.

Kopā ar šķidrumu no bronhiem izdalās strutas. Vājinātas imunitātes dēļ var rasties strutains bronhīts. Klepus ar krēpām ar strutas piemaisījumiem, elpas trūkums, sāpes krūšu kaulā, paaugstināts drudzis, vājums, pastiprināta svīšana ir strutojoša bronhīta simptomi, kas var pāraugt pneimonijā.

Bronhīta simptomi lielā mērā ir atkarīgi arī no slimības veida un slimības gaitas rakstura.

Infekciozā bronhīta simptomi

Ja cilvēka gaisma infekciozais bronhīts, tam raksturīgas šādas pazīmes:

Sauss klepus, kas, attīstoties slimībai, pārtaps mitrā;

Vājuma sajūta, paaugstināts nogurums;

Diskomforta sajūta krūšu rajonā;

Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (dažreiz līdz subfebrīla atzīmēm, dažreiz daudz augstāka);

Ir dzirdama skarba elpošana un sēkšana;

Laboratorijas asins analīzes neuzrāda infekcijas klātbūtni.

Ja infekciozais bronhīts ir vidēji smaga, slimajai personai rodas šādi simptomi:

Viņu moka spēcīgs klepus, kas muskuļu sasprindzinājuma dēļ izraisa sāpes krūtīs un vēderā;

Persona piedzīvo vājuma sajūtu un vispārēju nespēku;

Elpošana kļūst apgrūtināta;

Klepus laikā krēpas atdalās ar strutas piemaisījumiem vai kļūst pavisam strutojošas;

Klausoties, rales ir mitras, smalki burbuļo un sausas, elpošana ir grūta.

Ja pacientam ir alerģisks bronhīts, tad tas notiks tiešā saskarē ar alergēnu. Tie var būt istabas putekļi, augu putekšņi, smaržu smakas, sadzīves ķīmija, dzīvnieku mati, putnu pūkas uc Ar alerģisku slimību veidu krēpas nekad nav strutojošas, nepaaugstinās ķermeņa temperatūra. Parasti visi simptomi izzūd pēc saskares ar alergēnu pārtraukšanas.

Alerģiskā bronhīta simptomi

Alerģisko bronhīta veidu var atšķirt pēc šādiem simptomiem:

Nav ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;

Sausas, izkliedētas sēkšanas parādīšanās;

Elpas trūkuma parādīšanās, kas rodas iedvesmas laikā;

Pēc provocējošā faktora likvidēšanas paasinājuma pazīmes tiek ātri novērstas.

Ja pacientam ir toksiska vai ķīmiska bronhīta forma, tad slimības izpausme rodas kairinošas vielas uzņemšanas dēļ elpceļos. Tie var būt skābes tvaiki, putekļi (organiskie un neorganiskie), gāze (oglekļa monoksīds un sēra dioksīds).

Toksiskā un ķīmiskā bronhīta simptomi

Starp toksiski ķīmiskā bronhīta simptomiem ir šādi:

Vēlmes trūkums ēst;

Galvassāpju parādīšanās;

Sāpīga klepus parādīšanās;

Smaga elpas trūkuma parādīšanās, kas var izraisīt nosmakšanu;

Dūroša rakstura sāpju parādīšanās krūšu rajonā;

Elpošanas mazspējas pazīmju parādīšanās;

Gļotādu zilums;

Apgrūtināta elpošana un sausa sēkšana;

Hipoksēmijas pazīmju parādīšanās.

Akūta bronhīta simptomi

Ja cilvēkam ir akūts bronhīts, var izdalīt šādus simptomus:

Izteikta klepus izskats, kas drīz kļūst slapjš no sausa;

Ķermeņa temperatūra paaugstinās un var sasniegt 39 ° C;

Pastiprināta svīšana pievienojas vispārējam savārgumam;

Parādās drebuļi, samazinās veiktspēja;

Simptomi ir viegli vai smagi;

Klausoties krūškurvī, ārsts dzird sausus čukstus un grūti izkliedētu elpošanu;

Ja slimība ir smaga, tad pacientam ir smags elpas trūkums;

Parasti akūta slimība izzūd pēc divām nedēļām.

Bronhīta cēloņi var būt daudz, taču šādus bronhīta riska faktorus atzīst absolūti visas medicīnas organizācijas:

• iedzimtība - iedzimts alfa-1 antitripsīna trūkums organismā;

  nelabvēlīga ekoloģiskā situācija, proti, atmosfēras piesātinājums ar dažādām kaitīgām gāzēm, putekļiem.

Ir daudzi citi, sekundāri bronhīta cēloņi, piemēram, pasīvā smēķēšana, alkoholisms, dzīves apstākļi utt.

Bronhīts ļoti ātri attīstās gadījumos, kad pastāvīgi tiek bojātas gļotādas, bronhi ar jebkādām gaisā esošām daļiņām. Vēl viens bronhīta cēlonis ir cilvēkiem ne pārāk labvēlīgs klimats, proti: pastāvīgs mitrums, biežas laika apstākļu izmaiņas, miglas.

Ja gļotādas un bronhus pastāvīgi bojā daži dūmi, putekļi, citas daļiņas, tas ir sava veida “spiediens” uz pastāvīgu krēpu izdalīšanās palielināšanos, kas nozīmē, ka ir nepieciešams bieži klepot, lai izvadītu. krēpas no elpceļiem pacientam ar bronhītu. Smēķēšana ir bronhīta cēlonis Nr.1, jo statistika liecina, ka smēķētāji neatkarīgi no dzimuma ar hronisku bronhītu slimo 3-4 reizes biežāk nekā nesmēķētāji. Lai gan, iespējams, ne mazāku kaitējumu kā smēķēšana rada darbs bīstamā ražošanā: arī strādnieki vilnas, ķīmijas un maizes rūpnīcās ir ļoti uzņēmīgi pret bronhītu.

Infekcijas nozīme bronhīta attīstībā

Ja cilvēkam kādreiz ir bijusi akūta bronhīta lēkme, tad viņam ir palielināta iespēja saslimt ar hronisku bronhītu.

Ja bronhīta laikā tai pievienojas infekcioza infekcija, tad situācija šajā gadījumā ir tālu no labākās, jo infekcija vēl vairāk palielina izdalošo gļotu daudzumu, turklāt šis šķidrums pēc sastāva sāk atgādināt strutas.

Hroniska bronhīta paasinājumi diezgan bieži pāriet ar tiešu stafilokoku, pneimokoku, streptokoku un infekciju - gan mikoplazmas, gan vīrusu - līdzdalību. Lielākā daļa cilvēku ziemas, aukstajā gada periodā saslimst ar bronhu, elpceļu rīkles - tas ir, augšējo elpceļu - infekciju. Un pacientiem ar hronisku bronhītu kaitīgo baktēriju iekļūšana ir dziļāka, tās iet uz augšu līdz plaušām, tāpēc ziemā pacientiem ar bronhītu bieži rodas asi saasinājumi. Tāda vīrusu slimība kā gripa arī pastiprina bronhīta gaitu, tāpēc epidēmiju laikā tiek fiksēti ļoti bieži akūta bronhīta lēkmes.

Krēpu krāsas nozīme bronhīta gadījumā

Atklepošanas krēpu krāsai ārstam ir liela diagnostiskā vērtība. Pateicoties tikai šai zīmei, ārsts var noteikt slimības stadiju, smagumu un sākuma cēloni. Krēpu sastāvā ietilpst siekalas, kas veidojas mutē, imūnsistēmas ražotās šūnas, asins un plazmas daļiņas (redzamas vai neredzamas), putekļi, patogēni mikroorganismi.

Baltas krēpas

Ja krēpu krāsa ir balta, pacienta stāvoklis tiek uzskatīts par normālu slimības gaitu. Tomēr ir vērts pievērst uzmanību krēpu izdalīšanās daudzumam, putu klātbūtnei tajā. Tātad ar putojošām, bagātīgām baltām krēpām var būt aizdomas par plaušu tūsku, tuberkulozi vai astmu.

zaļa flegma

Ja krēpas ilgstoši ir zaļas, tas norāda uz esošu hronisku infekciju. Šī krāsa ir neitrofilu sabrukšanas procesa rezultāts, kas mēģināja tikt galā ar patogēniem aģentiem. Viņu nāve izraisa enzīmu un mieloperoksidāzes izdalīšanos.

Tāpēc zaļās krēpas var norādīt uz šādām slimībām:

Hronisks bronhīts;

Bronhīta pāreja uz pneimoniju;

Plaušu cistiskā fibroze.

Ja slimībai ir infekciozs raksturs, tad arī zaļa krēpu nokrāsa var liecināt par liela daudzuma strutas klātbūtni krēpās. Ja slimība ir neinfekciozas etioloģijas, tad krēpās būs vairāk gļotu nekā zaļumu.

Dzeltenas krēpas

Ja krēpas ir dzeltenas, tas norāda uz balto asins šūnu, proti, neitrofilu, klātbūtni. Tos vienmēr lielā skaitā konstatē alerģisku, infekciozu un hronisku iekaisumu gadījumā.

Tāpēc, ņemot vērā bronhu izdalījumu dzelteno krāsu, ārsti visbiežāk nosaka:

• Akūta pneimonijas vai bronhīta stadija.

Ja izdalās dzeltenās krēpas, nevilcinieties doties pie ārsta, jo tā rīta analīze ļauj noteikt bakteriālas infekcijas klātbūtni. Bieži vien šī krēpu krāsa tiek atdalīta no cilvēkiem, kuri ilgstoši smēķē.

brūnas krēpas

Brūnas krēpas ir nopietna pazīme, kurai nepieciešama medicīniska palīdzība. Līdzīga gļotu krāsa norāda uz liela skaita sarkano asins šūnu sadalīšanos un hemosiderīna izdalīšanos.

Pēc krēpu brūnās krāsas var aizdomas:

Hronisks bronhīts vai pneimonija;

Pneimokonioze.

Melns (tumši pelēks)

Ja pacientam ir melnas vai tumši pelēkas krēpas, tad visbiežāk tas norāda uz smēķējamās tabakas putekļu klātbūtni tajā. Tāpat, lietojot noteiktus medikamentus, var novērot krēpu melnošanu.

Sarkanas krēpas (ar asinīm)

Asins klātbūtne krēpās var liecināt par nopietnu infekciju vai atklātu plaušu asiņošanu:

pneimokoku infekcija;

Plaušu vēzis;

Tuberkuloze;

Plaušu embolija.

Medicīniskā palīdzība ir jāmeklē nekavējoties, jo pastāv draudi ne tikai veselībai, bet arī pacienta dzīvībai.

Akūta un hroniska bronhīta komplikācijas

Visas akūta bronhīta komplikācijas ir saistītas ar bronhu drenāžas procesa pasliktināšanos. Tas veicina to, ka inficētās gļotas tiek aspirētas bronhu koka distālajās daļās un izraisa plaušu audu iekaisumu, tāpēc bronhopneimonija ir viena no biežākajām akūta bronhīta komplikācijām. Tas attīstās uz vietējo imūno spēku samazināšanās fona un bakteriālas infekcijas pievienošanas rezultātā.

Tas, kas atrisinās slimības akūtu fāzi, ir atkarīgs no tā, cik dziļi tiek ietekmēta bronhu siena. Serozais un gļotādas katars ir viegli atjaunojams, un strutains katars, bronhiolīts un destruktīvs bronhīts izraisa pneimonijas attīstību. Jo biežāk pacientam rodas akūts bronhīts un jo ilgāk tie pastāv, jo lielāks ir procesa hronizācijas risks.

Hroniska bronhīta komplikācijas ir:

Akūta pneimonija;

Hroniska obstruktīva plaušu slimība;

Astmatisks bronhīts, kas palielina bronhiālās astmas attīstības risku;

Plaušu hipertensija;

trahejas izelpas stenoze;

Hronisks cor pulmonale;

Sirds un plaušu mazspēja;

bronhektāzes.

Tomēr atveseļošanās prognoze pat ar hronisku (bet ne obstruktīvu bronhītu) ir labvēlīga, ja tiek novērsti visi riska faktori un uzsākta kvalificēta ārstēšana.

Atbildes uz bieži uzdotajiem jautājumiem:

Vai bronhīts ir lipīgs citiem? Ja bronhu iekaisuma cēlonis ir vīrusu vai bakteriāla infekcija, tad pastāv risks inficēties apkārtējiem veseliem cilvēkiem no pacienta ar bronhītu. Taču šajā gadījumā cilvēks ar pašu bronhītu neinficējas. Viņam var attīstīties kāda pamata infekcijas slimība, piemēram, tonsilīts, sinusīts utt. Bronhīts ir šo slimību komplikācija. Infekcijas pārnešana visbiežāk notiek ar gaisa pilienu starpniecību. Kontakta ceļš šajā gadījumā ir mazāk svarīgs.

Cik dienas temperatūra saglabājas ar bronhītu? No ārstēšanas sākuma ar antibakteriāliem līdzekļiem augsta temperatūra ar bronhītu nedrīkst ilgt vairāk kā 2 dienas. Subfebrīla līmenī viņa var palikt vēl 5 dienas. Ja ķermeņa temperatūra nesamazinās, ir nepieciešama ārstēšanas pārskatīšana.

Vai var būt bronhīts bez drudža? Jā, tas ir iespējams. Turklāt temperatūras trūkums neliecina tikai par alerģisku bronhītu. Tas var palikt normāls bronhīta, infekcioza bronhīta un toksiski ķīmiskā bronhīta gadījumā.

Vai bronhīts var pārvērsties par astmu? Jā, tāda iespējamība pastāv, un tā pieaug ar nepareizi ārstētu vai bieži sastopamu akūtu bronhītu, kā arī ar procesa hroniskumu.

Bronhīta profilakse pieaugušajiem

Bronhīta gadījumā ir norādīta gan primārā, gan sekundārā profilakse.

Primārā slimības profilakse ir samazināta līdz šādiem noteikumiem:

Atteikšanās no sliktiem ieradumiem un, pirmkārt, no smēķēšanas un alkohola lietošanas.

Jāizvairās no tādām darbībām, kas saistītas ar kaitīgu tvaiku (svina, alumīnija, hlorīdu uc) ieelpošanu.

Ir nepieciešams savlaicīgi atbrīvoties no jebkādiem hroniskas infekcijas avotiem, piemēram: tonsilīts, sinusīts, folikulīts.

Izvairieties no pārpildītām vietām, īpaši epidēmiju laikā.

Jāizvairās no hipotermijas.

Ir nepieciešams saglabāt ķermeņa dabisko izturību pret infekcijām. Šajā gadījumā mēs runājam par imunitātes saglabāšanu: sabalansēta diēta, rūdīšanās, darba un atpūtas režīma ievērošana, fizisko aktivitāšu dozēšana, atrašanās svaigā gaisā – tie visi ir vienkārši un efektīvi pasākumi, lai novērstu jebkādu saslimšanu.

Sezonālās gripas vakcināciju nevajadzētu ignorēt.

Gaiss dzīvojamās telpās ir jāsamitrina, īpaši karstajā periodā.

Pastaigām svaigā gaisā jābūt katru dienu.

Bronhīta sekundārā profilakse ir nepieciešama, ja process ir hronisks.

Tas palīdz samazināt paasinājumu skaitu un novērš nopietnu komplikāciju rašanos:

Ir svarīgi novērst jebkādu slimības attīstības risku.

Akūta bronhīta diagnostikai un ārstēšanai jābūt profesionālai un savlaicīgai.

Epidēmiju laikā pretvīrusu zāles ir norādītas profilakses nolūkos.

Uzņemšana antibiotiku terapija jāsaskaņo ar ārstu.

Ārstēšanai jābūt visaptverošai.

Kuram ārstam vajadzētu sazināties ar bronhītu?

Kad parādās pirmie slimības simptomi, ir nepieciešams sazināties ar terapeitu. Tas ir tas, kurš veic visus diagnostikas pasākumus un nosaka ārstēšanu. Iespējams, ka terapeits nosūtīs pacientu pie šaurākiem speciālistiem, piemēram: pulmonologa, infektologa, alergologa.

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. I. M. Sečenovs, specialitāte - "Medicīna" 1991.gadā, 1993.gadā "Arodslimības", 1996.gadā "Terapija".

Bronhīts ir izplatīta apakšējo elpceļu slimība, kurai raksturīgs iekaisuma process bronhu gļotādā. Bronhīta simptomi un ārstēšanas taktika ir atkarīga no slimības formas: akūta vai hroniska, kā arī no slimības attīstības stadijas.

Ir nepieciešams savlaicīgi un pilnībā ārstēt jebkuras formas un stadijas bronhītu: iekaisuma process bronhos ietekmē ne tikai dzīves kvalitāti, bet ir bīstams arī ar smagām komplikācijām, pneimoniju, hronisku obstruktīvu plaušu slimību, patoloģijām un disfunkcijām. sirds un asinsvadu sistēma utt.

Slimības attīstības iemesli

Bronhīts gan bērniem, gan pieaugušajiem vairumā gadījumu ir primāra infekciozas etioloģijas slimība. Visbiežāk slimība attīstās infekcijas izraisītāja ietekmē. Starp biežākajiem primārā bronhīta cēloņiem izšķir šādus patogēnus:

• vīrusi: paragripa, gripa, adenovīruss, rinovīruss, enterovīruss, masalas;
• baktērijas (stafilokoki, streptokoki, Haemophilus influenzae, mikoplazmas elpošanas formas, hlamidofīlas, garā klepus patogēns);
• sēnītes (candida, aspergillus).

85% gadījumu vīrusi kļūst par infekcijas procesa provokatoru. Tomēr bieži vien ar samazinātu imunitāti, klātbūtne vīrusu infekcija rodas labvēlīgi apstākļi nosacīti patogēnas floras (organismā esošie stafilokoki, streptokoki) aktivizēšanai, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību ar jauktu floru. Identifikācija primāro un aktīvā sastāvdaļa patogēna flora ir priekšnoteikums efektīva terapija slimības.
Sēnīšu etioloģijas bronhīts ir diezgan reti sastopams: ar normālu imunitāti ir gandrīz neiespējami aktivizēt sēnīšu floru bronhos. Bronhu gļotādas mikotiski bojājumi iespējami ar būtiskiem imūnsistēmas darbības traucējumiem: ar iedzimtiem vai iegūtiem imūndeficītiem, pēc staru vai ķīmijterapijas kursa, citostatiskos līdzekļus lietojot vēža slimniekiem.
Citi akūtu un hronisku slimības formu etioloģijas faktori, kas provocē iekaisuma procesa attīstību plaušās, ir:

• hroniskas infekcijas perēkļi augšējos elpceļos;
• ilgstoša piesārņota gaisa (putekļi, beztaras materiāli, dūmi, dūmi, gāzes) ieelpošana, ieskaitot smēķēšanu;
• bronhopulmonālās sistēmas orgānu struktūras patoloģija.

Foto: artskvortsova/Shutterstock.com

Bronhīta slimības klasifikācija

Slimības klasifikācijā izšķir divas galvenās formas: akūtu un hronisku. Tās atšķiras pēc izpausmēm, pazīmēm, simptomiem, slimības gaitas un terapijas metodēm.

Akūts bronhīts: simptomi un īpašības

Akūta forma rodas pēkšņi, strauji attīstās un ar atbilstošu terapiju ilgst vidēji 7-10 dienas. Pēc šī perioda skartās bronhu sieniņu šūnas sāk atjaunoties, pēc 3 nedēļām notiek pilnīga atveseļošanās no vīrusu un/vai baktēriju etioloģijas iekaisuma.
Pēc slimības gaitas rakstura izšķir vieglu, vidēji smagu un smagu. Klasifikācijas pamatā ir:

• elpošanas mazspējas smagums;
• asins analīzes rezultāti, krēpas;
• bronhu skartās vietas rentgena izmeklēšana.

Piešķirt arī Dažādi atkarībā no iekaisuma eksudāta rakstura:

• katarāls;
• strutojošs;
• jaukts katarāls-strutojošs;
• atrofisks.

Klasifikācija pamatojas uz krēpu analīzes rezultātiem: piemēram, strutojošu bronhītu pavada liels leikocītu un makrofāgu daudzums eksudātā.
Bronhu bloķēšanas pakāpe nosaka tādus slimību veidus kā akūts obstruktīvs un neobstruktīvs bronhīts. Bērniem līdz 1 gada vecumam akūts obstruktīvs bronhīts rodas bronhiolīta formā, ko pavada gan dziļo, gan mazo bronhu bloķēšana.

Akūta neobstruktīva forma

Akūtai neobstruktīvai jeb vienkāršai formai raksturīga katarāla iekaisuma procesa attīstība liela un vidēja kalibra bronhos un bronhu obstrukcijas neesamība ar iekaisuma saturu. Visbiežākais šīs formas cēlonis ir vīrusu infekcija un neinfekcijas izraisītāji.
Slimībai progresējot, ar atbilstošu ārstēšanu klepojot no bronhiem iziet krēpas, neattīstās elpošanas mazspēja.

Akūts obstruktīvs bronhīts

Šī forma ir īpaši bīstama bērniem. pirmsskolas vecumsņemot vērā elpceļu šaurību un tendenci uz bronhu spazmām ar nelielu krēpu daudzumu.
Iekaisuma process, visbiežāk strutains vai katarāli-strutains, aptver vidēja un maza kalibra bronhus, vienlaikus bloķējot to lūmenu ar eksudātu. Muskuļu sienas refleksīvi saraujas, izraisot spazmu. Rodas elpošanas mazspēja, kas izraisa ķermeņa skābekļa badu.

Hroniska slimības forma

Hroniskā formā iekaisuma procesa pazīmes bronhu sieniņās tiek novērotas trīs vai vairāk mēnešus. Galvenais hroniskā bronhīta simptoms ir neproduktīvs klepus, parasti no rīta, pēc miega. Var būt arī elpas trūkums, kas pasliktinās slodzes laikā.
Iekaisums ir hronisks, notiek ar saasināšanās un remisijas periodiem. Visbiežāk hronisko formu izraisa pastāvīgi iedarbojoši agresīvi faktori: darba bīstamība (dūmi, izgarojumi, sodrēji, gāzes, ķīmiskie izgarojumi). Visizplatītākais provokators ir tabakas dūmi aktīvās vai pasīvās smēķēšanas laikā.

Hroniskā forma ir raksturīga pieaugušai iedzīvotāju daļai. Bērniem tas var attīstīties tikai imūndeficīta, apakšējo elpošanas sistēmas anomāliju un smagu hronisku slimību klātbūtnē.

Foto: Helēna Sušitskaja/Shutterstock.com

Dažādas bronhīta formas: pazīmes un simptomi

Simptomi atšķiras atkarībā no slimības formas un dažādos vecuma periodos.

Simptomi pieaugušajiem

Labi izveidota elpošanas sistēma, imunitāte un ilgāka negatīvo faktoru iedarbība nekā bērniem nosaka galvenās atšķirības gan akūtu, gan hronisku slimības formu izpausmēs pieaugušā vecumā.

Akūta forma pieaugušajiem

Visbiežāk (85% gadījumu) rodas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas rezultātā. Tas izceļas ar strauju slimības sākšanos, sākot ar diskomforta rašanos krūšu rajonā, sāpīgiem sausa, neproduktīva klepus lēkmēm, kas pastiprinās naktī, guļus stāvoklī, izraisot sāpes krūšu un diafragmas muskuļos.

Ar bronhītu pret ARVI fona ir vispārējie simptomi vīrusu slimība: ķermeņa intoksikācija (vājums, galvassāpes, sāpes muskuļos, locītavās), hipertermija, katarālu izpausmju slāņainība (rinīts, iekaisis kakls, asarošana utt.)

Klepus šīs slimības gadījumā ir aizsargmehānisms, kas palīdz noņemt iekaisuma eksudātu no bronhiem. Plkst pareiza ārstēšana 3-5 dienas pēc slimības sākuma sākas produktīva klepus stadija ar krēpu izdalīšanos, kas sniedz zināmu atvieglojumu. Elpojot krūtīs ar stetoskopu vai bez instrumentālās izmeklēšanas, ir dzirdami mitri trokšņi.

Akūtu elpceļu vīrusu infekciju gadījumā produktīvā klepus stadija parasti sakrīt ar SARS atveseļošanās sākumu: ķermeņa intoksikācijas izpausmes samazinās, ķermeņa temperatūra normalizējas (vai paliek subfebrīla robežās). Ja 3-5.dienā no slimības sākuma šādas parādības netiek novērotas, nepieciešams diagnosticēt iespējamu bakteriālas infekcijas pievienošanos un/vai komplikāciju attīstību.

Kopējais klepus perioda ilgums ir līdz 2 nedēļām, līdz bronhu koks ir pilnībā iztīrīts no krēpām. Apmēram 7-10 dienas pēc klepus beigām bronhu sieniņās ilgst epitēlija šūnu atjaunošanās periods, pēc kura notiek pilnīga atveseļošanās. Vidējais slimības akūtas formas ilgums pieaugušajiem ir 2-3 nedēļas, veseliem cilvēkiem bez sliktiem ieradumiem nekomplicēta akūta forma beidzas ar apakšējo elpceļu pilnīgas veselības atjaunošanu.

Akūta obstruktīva forma

Akūta obstruktīva forma pieaugušajiem ir daudz retāk sastopama nekā bērniem, un fizioloģijas dēļ tā ir daudz mazāk bīstama veselībai un dzīvībai, lai gan prognozes pamatā galvenokārt ir pacienta elpošanas mazspējas smagums.

Elpošanas mazspēja akūtā obstruktīvā slimības formā ir atkarīga no bronhu lūmena aizsprostojuma pakāpes ar iekaisuma eksudātu un bronhu spazmas pārklājuma zonas.

Akūta obstruktīva forma raksturīga galvenokārt cilvēkiem, kuriem diagnosticēta bronhiālā astma, smēķētājiem, gados vecākiem cilvēkiem, kuriem ir hroniskas plaušu vai sirds slimības formas.
Pirmie simptomi ir elpas trūkums skābekļa deficīta dēļ, tostarp miera stāvoklī, neproduktīvs klepus ar ilgstošiem sāpīgiem uzbrukumiem, sēkšana krūtīs ar izteiktu iedvesmas palielināšanos.

Ar mērenu un smagu elpošanas mazspēju pacientam ir tendence uz pusi sēdus stāvoklī, sēžot, balstoties uz apakšdelmiem. Elpošanas procesā tiek iesaistīti krūškurvja palīgmuskuļi, vizuāli pamanāma deguna spārnu paplašināšanās iedvesmas brīdī. Ar ievērojamu hipoksiju tiek novērota cianoze nasolabiālā trīsstūra zonā, audu tumšums zem nagu plāksnēm uz rokām un kājām. Jebkāda piepūle izraisa elpas trūkumu, ieskaitot runas procesu.

Atvieglojums ar pareizu terapiju notiek 5-7 dienā, kad sākas produktīvs klepus un krēpu izdalīšanās no bronhiem. Kopumā slimība ilgst ilgāk nekā neobstruktīva forma, dzīšanas process ilgst līdz 4 nedēļām.

Hroniskas slimības formas simptomi un stadijas

Hroniskā stadija tiek diagnosticēta ar bronhiālo klepu vismaz trīs mēnešu garumā, kā arī noteiktu slimības attīstības riska faktoru anamnēzē. Biežākais faktors ir smēķēšana, visbiežāk aktīva, bet pasīva dūmu ieelpošana arī bieži noved pie iekaisuma procesa bronhu sieniņās.
Hroniskā forma var turpināties izdzēstā formā vai akūtās fāzes un remisijas pārmaiņus. Parasti slimības paasinājums tiek novērots uz vīrusu vai bakteriālas infekcijas fona, tomēr akūtā fāze hroniskas formas klātbūtnē atšķiras no akūta bronhīta, ņemot vērā bronhu vispārējo veselību pēc smaguma pakāpes. simptomi, ilgums un bieža bakteriālas etioloģijas komplikāciju pievienošana.
Paasinājumu var izraisīt arī klimatisko apstākļu maiņa, aukstas, mitras vides iedarbība. Bez atbilstošas ​​terapijas slimības hroniskā forma progresē, pastiprinās elpošanas mazspēja, paasinājumi kļūst arvien grūtāki.
Remisijas periodos slimības sākuma stadijā pacientu var traucēt epizodisks klepus pēc nakts miega. Progresējot iekaisuma procesam klīniskā aina paplašinās, ko papildina elpas trūkums slodzes laikā, pastiprināta svīšana, nogurums, klepus lēkmes naktī un atpūtas periodos guļus stāvoklī.
Hroniskās formas vēlākās stadijas izraisa krūškurvja formas izmaiņas, izteiktas biežas mitras raķetes krūtīs elpošanas laikā. Klepus lēkmes pavada strutojoša eksudāta izdalīšanās, āda kļūst piezemēta, ir pamanāma nasolabiālā trijstūra cianoze vispirms pēc slodzes, pēc tam miera stāvoklī. Bronhīta hroniskās formas vēlīnā stadija ir grūti ārstējama, bez ārstēšanas tas parasti pārvēršas par hronisku obstruktīvu plaušu slimību.

Simptomi bērniem

Foto: Travel_Master/Shutterstock.com

Starp galvenajiem bērnu slimības cēloņiem izšķir ne tikai patogēnos mikroorganismus, bet arī alergēnus. Akūts bronhīts var būt arī tādu bērnu slimību gaitas periods kā masalas, garais klepus, masaliņas.

Bronhīta attīstības riska faktori ir jaundzimušo priekšlaicīgums un nepietiekams svars, īpaši, ja tie tiek baroti ar mākslīgiem aizstājējiem. mātes piens, patoloģiska struktūra un bronhopulmonārās sistēmas attīstības patoloģijas, imūndeficīta stāvokļi, apgrūtināta deguna elpošana deguna starpsienas izliekuma dēļ, hroniskas slimības, ko pavada adenoīdu audu proliferācija, hroniski infekcijas perēkļi elpošanas sistēmas orgānos un/vai mutes dobumā .

Akūtā slimības forma pirmsskolas vecuma bērniem ir diezgan izplatīta un veido 10% no visiem akūtiem elpceļu slimībasšajā vecuma periodā, kas ir saistīts ar bērna elpošanas sistēmas orgānu struktūras anatomiskajām iezīmēm.

Akūta neobstruktīva forma bērniem

Akūta neobstruktīva forma bērnībā norit tāpat kā pieaugušiem pacientiem: sākot ar sausu klepu un ķermeņa intoksikācijas pazīmēm, slimība pāriet krēpu izdalīšanās stadijā uz 3-5 dienām. Kopējais slimības ilgums, ja nav komplikāciju, ir 2-3 nedēļas.
Šī forma tiek uzskatīta par vislabvēlīgāko atveseļošanās prognozei, bet tā ir biežāka skolēniem un pusaudžiem. Bērniem pirmsskolas vecumā, pateicoties elpošanas sistēmas uzbūves īpatnībām, biežāk attīstās obstruktīvs bronhīts un bronhiolīts.

Akūta obstruktīva forma bērniem: slimības simptomi un stadijas

Akūts obstruktīvs bronhīts tiek diagnosticēts bērniem līdz 3 gadu vecumam ar biežumu 1:4, tas ir, katrs ceturtais bērns līdz trīs gadu vecumam vismaz vienu reizi ir slimojis ar šo slimības formu. Arī bērniem ir tendence uz atkārtotām slimības epizodēm, vairāki obstruktīvi iekaisuma procesi bronhos gada laikā var liecināt par bronhiālās astmas izpausmi. Biežas atkārtotas slimības epizodes arī palielina hroniskas formas, bronhektāzes, emfizēmas attīstības iespējamību.

Akūta obstruktīva forma rodas uz maza un vidēja kalibra bronhu bojājumu fona ar iekaisuma eksudāta uzkrāšanos dziļajās elpošanas orgānu daļās, spraugu bloķēšanu un bronhu spazmas rašanos. Palielināta obstrukcijas iespējamība ir saistīta ar bronhu anatomisko šaurību un paaugstinātu muskuļu audu tendenci sarauties, reaģējot uz stimuliem krēpu veidā, kas raksturīgs bērnības vecumam. Obstruktīva forma bērniem izpaužas galvenokārt ar sēkšanu krūšu rajonā, elpas trūkumu, kas palielinās runājot, fiziskās aktivitātes, palielinātu elpošanas ātrumu un apgrūtinātu izelpošanu.

Klepus nav obligāts simptoms, tas var nebūt zīdaiņiem vai novājinātiem bērniem. Elpošanas mazspēja izraisa tādus simptomus kā nasolabiālā trīsstūra, roku un kāju nagu cianoze (zils ādas tonis). Elpojot tiek izteikta starpribu telpu ievilkšanas kustība, deguna spārnu paplašināšanās. Ķermeņa temperatūra, kā likums, tiek turēta subfebrīla diapazonā, kas nepārsniedz 38 ° C. Ar vienlaicīgu vīrusu infekciju var rasties katarālas izpausmes: iesnas, iekaisis kakls, asarošana utt.

Bronhiolīts bērniem kā bronhīta veids: simptomi un ārstēšana

Akūts bronhiolīts ir visbīstamākais bronhu audu iekaisuma bojājumu veids bērnībā. Visbiežāk bronhiolīts tiek diagnosticēts bērniem līdz 3 gadu vecumam. Slimībai ir bīstami liels nāves gadījumu skaits (1% gadījumu), visjutīgākie pret to ir bērni vecumā no 5-7 mēnešiem, priekšlaicīgi dzimuši, ar mazu ķermeņa masu, baroti ar mākslīgiem maisījumiem, kā arī mazuļi. ar iedzimtām elpošanas orgānu un sirds sistēmas anomālijām.
Pirmā dzīves gada bērniem bronhiolīta izplatība ir 3%. Vislielākās briesmas ir vīrusu infekcija: RV vīrusi, kuriem ir tropisms mazo bronhu gļotādas virsmas audiem, bērniem provocē ievērojamu daļu bronhiolīta.
Izšķir arī šādus patogēnus:

• citomegalovīruss;
• cilvēka herpes vīruss;
• vējbakas vīruss (vējbakas);
• hlamīdijas;
• mikoplazmas.

Visbiežāk infekcija notiek dzemdē vai dzemdību laikā, slimība attīstās ar iedzimtas imunitātes samazināšanos, īpaši, ja nav zīdīšanas.

Slimību var sarežģīt bakteriāla iekaisuma procesa pievienošana pēc aktivācijas nosacīti patogēni mikroorganismi organismā (streptokoki, stafilokoki).
Slimības attīstība ir pēkšņa, strauja. Primārās izpausmes ir tikai intoksikācijas simptomi (letarģija, miegainība, garastāvoklis), neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un izdalījumi no deguna kanāliem.
2-3 dienā sēkšana elpas laikā, elpas trūkums, bērns pauž satraukumu, izrādās no pārtikas, nevar zīst krūti, knupīti, knupīti. Elpošanas ātrums sasniedz 80 elpas minūtē, pulss paātrinās līdz 160-180 sitieniem minūtē. Tiek noteikta nasolabiālā trīsstūra cianoze, ādas, īpaši roku un kāju pirkstu, blanšēšana vai zilums. Ārstēšanas laikā ir izteikta letarģija, miegainība, revitalizācijas kompleksa trūkums, reakcijas.
Zīdaiņu bronhiolīta gadījumā steidzami jāuzsāk stacionāra ārstēšana.

Slimības diagnostika

Lai diagnosticētu slimību, noteiktu tās cēloņus, attīstības stadiju un komplikāciju klātbūtni, tiek izmantotas šādas pētījumu metodes:

• anamnēzes apkopošana, pacienta sūdzību analīze, vizuāla pārbaude, elpas skaņu klausīšanās ar stetoskopu;
• vispārēja asins analīze;
• vispārēja krēpu analīze;
• rentgena izmeklēšana, lai izslēgtu vai apstiprinātu pneimoniju kā bronhīta komplikāciju;
• spirogrāfiska izmeklēšana, lai noteiktu obstrukcijas pakāpi un elpošanas mazspēju;
• bronhoskopija ar aizdomām par anatomiskām attīstības anomālijām, svešķermeņa klātbūtni bronhos, audzēju izmaiņām;
• datortomogrāfija pēc indikācijām.

Terapijas metodes dažādām slimības formām

Atkarībā no slimības attīstības cēloņa, pirmkārt, tiek nozīmētas zāles, kas ietekmē patogēnu: pretvīrusu zāles, antibiotikas, pretsēnīšu līdzekļi utt.
Etiotropai terapijai to obligāti lieto kombinācijā simptomātiska ārstēšana: pretdrudža līdzekļi, mukolītiskie līdzekļi (acetilcisteīns, ambroksols), zāles, kas nomāc klepus refleksu, ar smagiem sāpīgiem klepus uzbrukumiem, bronhodilatatori.
Lietotās zāles ir gan vispārīgas, gan vietējā darbība(caur inhalatoriem, smidzinātājiem, instilācijām un aerosoliem deguna ejās utt.).

Lai atvieglotu krēpu atdalīšanu un izvadīšanu, zāļu terapijai tiek pievienotas fizikālās terapijas metodes, vingrošana, masāža.

Hroniskas formas ārstēšanā galvenā loma ir tāda faktora izslēgšanai, kas provocē iekaisuma procesu bronhu audos: darba apdraudējumi, vides apstākļi, smēķēšana. Pēc šī faktora izslēgšanas tiek veikta ilgstoša ārstēšana ar mukolītiskiem, bronhodilatatoriem un vispārējiem atjaunojošiem līdzekļiem. Ir iespēja izmantot skābekļa terapiju, spa ārstēšanu.

Labdien, dārgie projekta “Labs IR! ", sadaļa" "!

Šodienas rakstā mēs uzzināsim visu informāciju par tādu slimību kā - bronhīts. Tātad, informācijas ir daudz, tāpēc bez turpmākas runas ķersimies pie raksta būtības...

Galvenā informācija

Bronhīts(lat. Bronhīts) - elpošanas sistēmas slimība, kuras gadījumā iekaisuma procesā tiek iesaistīti bronhi, t.i. Tas ir bronhu sieniņu gļotādas iekaisums. Savukārt bronhi ir plašs dažāda diametra caurulīšu tīkls, kas ieelpoto gaisu no balsenes ved uz plaušām. Bronhīta gadījumā tiek traucēta gaisa cirkulācija uz plaušām un no tām, ko izraisa bronhu pietūkums un liela gļotu atdalīšanās.

Bronhīts ir viens no desmit biežākajiem medicīniskās palīdzības meklēšanas iemesliem visā pasaulē.

ICD-10: J20 - J21.
ICD-9: 466.
Tīkls: D001991.

Bronhīta veidi

"Starptautiskajā slimību klasifikācijā" ir iekļautas divas bronhīta formas - "akūts" un "hronisks", bet speciālistu vidū ir arī cita forma - "obstruktīvs" bronhīts.

Akūts bronhīts- akūts difūzs traheobronhiālā koka gļotādas iekaisums, kam raksturīgs bronhu sekrēcijas apjoma palielināšanās ar klepu un krēpu izdalīšanos.

Hronisks bronhīts- difūzs progresējošs bronhu koka bojājums ar gļotādas sekrēcijas aparāta pārstrukturēšanu ar iekaisuma procesa attīstību, ko papildina krēpu hipersekrēcija, bronhu tīrīšanas un aizsargfunkcijas pārkāpums.

Obstruktīvs bronhīts- bronhīta forma, kad gļotādas pietūkuma dēļ veidojas bronhu nosprostojums.

Galvenais bronhīta simptoms gan akūtā, gan hroniskā formā ir.

Akūta bronhīta simptomi

Akūtā vīrusu bronhīta gadījumā (piemēram, laikā) pirmajās slimības dienās klepus ir sauss, uzmācīgs. Šāds klepus bieži var izraisīt nemierīgu miegu vai vemšanu bērniem. Nākamajās dienās klepus kļūst slapjš – sāk izdalīties krēpas (balti zaļganā krāsā), kas liecina par bakteriālas infekcijas pievienošanos. Slapjš klepus nav tik sāpīgs kā sauss, un vairumā gadījumu tas atvieglo pacientu. Nekrāsotu vai baltu gļotu atklepošana nav bakteriālas infekcijas pazīme.

Ir svarīgi atcerēties, ka klepus ir viena no svarīgākajām ķermeņa aizsargfunkcijām. Tās uzdevums ir attīrīt elpceļus. Taču noder tikai slapjš, produktīvs klepus, kurā viegli izdalās plānās krēpas.

Klepus akūta bronhīta gadījumā var ilgt 1-2 nedēļas vai ilgāk. Ja klepus nav pārgājis pat pēc trim nedēļām, tas liecina par organisma atjaunošanās spēju samazināšanos un augsta riska bronhīta pāreja hroniskā formā.

Svarīgs! Parasti bronhi katru dienu ražo apmēram 30 gramus gļotādas sekrēta.

Nākamais akūta bronhīta simptoms ir neliela temperatūras paaugstināšanās. Vidēji smagās un smagās formās, ja to pavada gripa vai citas akūtas elpceļu infekcijas, ķermeņa temperatūra var sasniegt arī 40 ° C.

Diezgan bieži akūts bronhīts var rasties kā neatkarīga akūta bakteriāla rakstura elpceļu slimība. Šajā gadījumā slimību (akūtu bronhītu) pavada neliela temperatūras paaugstināšanās, mitrs klepus, galvassāpes, vājums. Daudzi pacienti (īpaši pieaugušie) var izturēt slimību, kā saka "uz kājām", piedēvējot klepu un normālu temperatūru.

Parasti akūta bronhīta gaita (īpaši ar adekvātu ārstēšanu) ir labvēlīga. Tomēr dažos gadījumos akūts bronhīts var izraisīt tādas komplikācijas kā bronhiolīts un citas elpošanas sistēmas slimības.

Hroniska bronhīta simptomi

Par hronisku bronhītu pieņemts runāt, ja pacientam ir hronisks klepus (vairāk nekā 3 mēnešus gadā) 2 un vairāk gadus. Tādējādi galvenais hroniskā bronhīta simptoms ir hronisks klepus.

Klepus hroniska bronhīta gadījumā ir kurls, dziļš, pastiprinās no rīta, novērojams arī no rīta. bagātīga izdalīšanās krēpas ar klepu - tas var liecināt par vienu no hroniska bronhīta komplikācijām - bronhektāzi.

Temperatūra hroniska bronhīta gadījumā paaugstinās reti un nedaudz.

Hronisku bronhītu raksturo pārmaiņus saasināšanās un remisijas periodi. Hroniska bronhīta paasinājumi parasti ir saistīti ar akūtu elpceļu infekciju epizodēm, bieži parādās aukstajā sezonā.

Obstruktīva bronhīta simptomi

Vēl viens izplatīts bronhīta simptoms ir progresējošs elpas trūkums. Elpas trūkuma rašanās ir saistīta ar pakāpenisku bronhu deformāciju un obstrukciju (bloķēšanu). Uz agrīnās stadijas Hroniska bronhīta gadījumā bronhu obstrukcija ir atgriezeniska - pēc ārstēšanas un gļotu sekrēcijas tiek atjaunota elpošana. Hroniska bronhīta vēlākos posmos (parasti bez jebkādas ārstēšanas) bronhu obstrukcija kļūst neatgriezeniska bronhu sieniņu deformācijas un sašaurināšanās dēļ. Hroniska obstruktīva bronhīta gadījumā pacienti sūdzas par elpas trūkumu, kas rodas fiziskas slodzes laikā.

Tātad, pieņemsim to visu apkopot iespējamie simptomi bronhīts:

Bronhīta cēloņi

Ar metodēm funkcionālā diagnostika(plaušu tilpumu, bronhu caurlaidības, gāzu apmaiņas novērtēšana) tiek noteikta plaušu funkciju samazināšanās pakāpe. Dažreiz diagnozes precizēšanai nepieciešama bronhoskopija un citu metožu izmantošana.

Laboratorijas pētījumi

Pievienojot ir norādītas antibiotikas un sulfonamīdi.

Hroniska bronhīta ārstēšana

Hroniska bronhīta saasināšanās fāzē terapijai jābūt vērstai uz iekaisuma procesa likvidēšanu bronhos, bronhu caurlaidības uzlabošanu, traucētās vispārējās un lokālās imunoloģiskās reaktivitātes atjaunošanu.

Antibiotikas un sulfonamīdi tiek izrakstīti kursos, kas ir pietiekami, lai nomāktu infekcijas aktivitāti. Antibiotiku terapijas ilgums ir individuāls. Antibiotiku izvēlas, ņemot vērā krēpu mikrofloras (bronhu sekrēcijas) jutīgumu, ievadot perorāli vai parenterāli, dažreiz kombinējot ar intratraheālu ievadīšanu.

Parādīts ķiploku vai sīpolu fitoncīdu inhalācijas (ķiploku un sīpolu sulu gatavo pirms inhalācijas, sajauc ar 0,25% novokaīna šķīdumu vai izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumu attiecībā 1 daļa sulas pret 3 daļām šķīdinātāja). Inhalācijas tiek veiktas 2 reizes dienā; 20 inhalāciju kursam.

Vienlaikus ar aktīvās bronhiālās infekcijas ārstēšanu tiek veikta konservatīva nazofaringeālās infekcijas perēkļu sanitārā apstrāde.

Obstruktīva bronhīta ārstēšana

Tā kā bronhu sašaurināšanās spēlē galveno lomu hroniska obstruktīva bronhīta attīstībā un progresēšanā, pastāvīga ārstēšana slimības lieto galvenokārt zāles, kas paplašina bronhus.

Ideālam bronhodilatatoram hroniska obstruktīva bronhīta ārstēšanai jāatbilst šādām prasībām:

- augsta efektivitāte;
- nevēlamo blakusparādību minimālais skaits un smaguma pakāpe;
- saglabājot efektivitāti, neskatoties uz ilgstošu lietošanu.

Mūsdienās šīm prasībām visvairāk atbilst inhalējamie antiholīnerģiskie līdzekļi. Tie galvenokārt iedarbojas uz lielajiem bronhiem. Šīs grupas zālēm ir raksturīga izteikta bronhodilatatora iedarbība un minimāls blakusparādību skaits. Tas ietver Atrovent, Troventol, Truvent.

Šīs zāles neizraisa trīci (trīci), neietekmē sirds un asinsvadu sistēmu. Ārstēšana ar Atrovent parasti sākas ar 2 inhalācijām 4 reizes dienā. Bronhu obstrukcijas samazināšanās un līdz ar to labklājības uzlabošanās notiek ne agrāk kā 7-10 dienas pēc terapijas sākuma. Ir iespējams palielināt zāļu devu līdz 16-24 elpām dienā. Šīs grupas zāles lieto pamata ilgstošai bronhodilatējošai terapijai. Vēlams izmantot dozējamo devu inhalatoru ar starpliku.

Zāles bronhīta ārstēšanai

• Līdzekļi, kas stimulē krēpu izdalīšanos

Tie ietver preparātus no termopsis, istoda, lakrica, māllēpes. Lietojot iekšķīgi, šīs grupas zālēm ir mēreni kairinoša iedarbība uz kuņģa receptoriem, kas refleksīvi pastiprina siekalu dziedzeru un bronhu gļotādu dziedzeru sekrēciju. Šo zāļu iedarbība ir īslaicīga, tāpēc ir nepieciešamas biežas nelielas devas (ik pēc 2 līdz 4 stundām). No atkrēpošanas līdzekļiem tiek noteikts bagātīgs sārmains dzēriens, zefīra uzlējumi un novārījumi, termopsis - līdz 10 reizēm dienā. Atpūtas līdzekļus lieto gan slimības paasinājuma periodā, gan remisijas periodā.

Rezorbcijas līdzekļi: nātrija un kālija jodīds, nātrija bikarbonāts un citi sāls preparāti. Tie palielina bronhu sekrēciju, izraisa bronhu sekrēta sašķidrināšanu un tādējādi atvieglo krēpu izdalīšanos.

• Mukolītiskas zāles

"Ambrobene" (Ambroksols). Tabletes pa 30 mg 20 gab. iepakojumā. Kapsulas retard 75 mg, 10 un 20 gabali iepakojumā. Šķīdums iekšķīgai lietošanai 40 un 100 ml flakonos. Sīrups 100 ml flakonos. Parastā zāļu dienas deva tabletēs ir 60 mg. Lietojiet 1 tableti 2-3 reizes dienā ēšanas laikā, uzdzerot nelielu daudzumu šķidruma. Pagarinātās darbības kapsulas (retard kapsulas) tiek izrakstītas 1 no rīta. Šķīdumu pirmajās 2-3 dienās izraksta 4 ml 3 reizes dienā un pēc tam 2 ml 3 reizes dienā. Zāles sīrupa veidā ir ieteicamas pieaugušajiem pirmajās 2-3 dienās, 10 ml 3 reizes dienā un pēc tam 5 ml 3 reizes dienā.

Bromheksīns. Tabletes un dražejas 8, 12, 16 mg. Zāles flakonā. Sīrups. Šķīdums iekšķīgai lietošanai. Pieaugušajiem ordinē 8-16 mg 4 reizes dienā.

Bisolvon. Tabletes pa 8 mg 100 gab. iepakojumā. Šķīdums iekšķīgai lietošanai. Eliksīrs. Piešķirt 8-16 mg 4 reizes dienā.

"Lazolvan". Tabletes pa 30 mg 50 gab. iepakojumā. Sīrups 100 ml flakonos. Piešķirt 30 mg 2 līdz 3 reizes dienā.

• Kombinētās zāles

“Doktors MOM, bronholitīns, bronchicum utt.

• Bronhodilatatori

"Atrovent", "Troventol", "Truvent".

• Citas zāles, kas ieteicamas hroniska obstruktīva bronhīta ārstēšanai

Īsas darbības inhalējami B-2 agonisti

Šai zāļu grupai ir arī bronhodilatējoša iedarbība. Šīs zāles hroniska obstruktīva bronhīta gadījumā ir mazāk efektīvas nekā antiholīnerģiskie līdzekļi. Šīs grupas preparātus ieteicams lietot ne vairāk kā 3-4 reizes dienā vai kā profilakses līdzekli pirms plkst. fiziskā aktivitāte. Inhalējamo īslaicīgas darbības beta-2 agonistu kombinēta lietošana pacientiem ar hronisku obstruktīvs bronhīts efektīvāka nekā terapija ar tās pašas grupas bronhodilatatoriem.

Svarīgs! Jāievēro piesardzība, lietojot beta-2-agonistu grupas medikamentus gados vecākiem cilvēkiem, īpaši sirds un asinsvadu slimību gadījumā.

Zāļu "B-2-agonisti" blakusparādības: iespējama roku trīce, iekšēja trīce, spriedze, sirdsklauves,.

Visizplatītākās šīs grupas narkotikas ir:

"Berotek" (fenoterols). Dozētais aerosols inhalācijām. 300 inhalācijas devas pa 200 mcg.

"Berotek-100" (fenoterols). (Boehringer Ingelheim, Vācija). Dozētais aerosols, kas satur mazāku zāļu devu - 100 mkg.

"Salbutamols". Dozētais aerosols 100 mcg vienā devā.

"Ventolīns" (salbutamols). Aerosola inhalators 100 mikrogrami vienā devā.

Ir zāles, kas ir šo divu zāļu grupu kombinācija.

"Berodual" (20 mikrogrami ipratropija bromīda + 50 mikrogrami fenoterola). Abiem Berodual sastāvā esošajiem bronhodilatatoriem ir spēcīgāka iedarbība kopā nekā vienam no tiem atsevišķi. Ja kombinēta ārstēšana ar inhalējamiem antiholīnerģiskiem līdzekļiem un īslaicīgas darbības beta-2 agonistiem ir neefektīva, ārsts var Jums ieteikt citu zāļu grupu.

• Metilksantīnu grupa

Galvenais metilksantīnu grupas pārstāvis ir teofilīns. Tam ir vājāka bronhodilatatora iedarbība, salīdzinot ar inhalējamiem antiholīnerģiskiem līdzekļiem un beta-2-agonistiem.

Tomēr papildus bronhodilatatoram šīs grupas zālēm ir vairākas citas īpašības:

- novērst vai samazināt elpošanas muskuļu nogurumu;
- aktivizēt skropstu epitēlija motoriskās spējas;
- stimulē elpošanu.

Metilksantīnu grupas zāļu blakusparādības: kuņģa gļotādas kairinājums, sāpes epigastrālajā reģionā, slikta dūša, vemšana, uzbudinājums, nemiers, galvassāpes, trīce, sirdsklauves,.

• Teofilīna grupa

No teofilīna grupas zālēm vislielāko interesi rada tās paplašinātās formas. Šajā grupā ir liels skaits piedāvāto narkotiku. Tos izrakstījis ārsts. Deva un ārstēšanas shēma ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes un dažiem citiem individuāliem faktoriem.

Pirmās paaudzes preparāti (ņem 2 reizes dienā):

"Teotards". Retard kapsulas pa 0,1, 0,2, 0,3 g. 20, 60 un 100 gabali iepakojumā.

"Theopec". Tabletes pa 0,3 g.. 50 gabali iepakojumā.

"Retafils". Tabletes pa 0,2 un 0,3 g. 100 gabali iepakojumā.

"Lēnā pildīšana". Tabletes pa 0,1 un 0,2 g. 100 gabali iepakojumā.

"Durofilīns". Kapsulas pa 0,125 un 0,25 g Iepakojumā 40 gab.

II paaudzes zāles (lieto vienu reizi dienā).

Euphylong. Retard kapsulas pa 0,375 un 0,25 g. 20, 50, 100 gabali iepakojumā.

• Glikokortikosteroīdu grupa

Vēl viena zāļu grupa, ko var ieteikt lietot kā pamata terapiju, ir glikokortikosteroīdi. Hroniska obstruktīva bronhīta gadījumā tos izraksta gadījumos, kad elpceļu obstrukcija joprojām ir smaga un izraisa invaliditāti, neskatoties uz smēķēšanas atmešanu un optimālu bronhodilatatora terapiju. Ārsts parasti izraksta šīs zāles tablešu veidā, ņemot vērā notiekošo terapiju ar bronhodilatatoriem. Visbiežāk šajā grupā ir zāles - "Prednizolons".

• Nobeigumā par medicīniskajiem preparātiem bronhīta ārstēšanai...

Visas iepriekš minētās zāles ir pamata terapija, tas ir, ja tās ir parakstītas, tās jālieto regulāri ilgu laiku. Tikai šajā gadījumā jūs varat paļauties uz terapijas panākumiem. Kā vienu no faktoriem, kas būtiski pasliktina stāvokli un paātrina slimības progresēšanu, vēlamies vēlreiz uzsvērt nepieciešamību atmest smēķēšanu.

Hroniska bronhīta gadījumā tiek izmantotas metodes, lai palielinātu ķermeņa nespecifisko pretestību. Šim nolūkam tiek izmantoti adaptogēni:

Sistemātiska pretrecidīvu ārstēšana var ievērojami samazināt paasinājumu skaitu. Hroniska obstruktīva bronhīta ārstēšanā nozīmīgu vietu ieņem elpošanas muskuļu trenēšana - ārstnieciskā elpošanas vingrinājumi. Pacientiem ar hronisku obstruktīvu bronhītu tiek piedāvāti dažādi vingrinājumi. Tie ir paredzēti, lai ārstētu elpošanas muskuļu, tostarp diafragmas, nogurumu un sasprindzinājumu. Ir arī īpaši vingrinājumi, kuru mērķis ir uzlabot krēpu izdalīšanos. Tie ir tā sauktie drenāžas vingrinājumi.
Ar ilgstošu elpceļu obstrukciju visu elpošanas muskuļu sasprindzinājuma palielināšanās kļūst hroniska. Elpošanas muskuļu, tostarp diafragmas, noguruma ārstēšana ir svarīga kopā ar medikamentu lietošanu hroniska bronhīta ārstēšanai. Lai nodrošinātu normālu muskuļu darba režīmu, plaši tiek izmantoti dažādi treniņi.

Ārstnieciskā vingrošana, kuras mērķis ir samazināt muskuļu tonusu un uzlabot bronhu caurlaidību, dod vislabāko efektu bronhu obstrukcijas gadījumā.

Elpošanas vingrinājumi

Vienkāršākais, bet ļoti svarīgs vingrinājums ir elpošanas treniņš, radot pozitīvu beigu spiedienu izelpas beigās. Šos vingrinājumus ir viegli veikt. Var izmantot dažāda garuma negofrētas šļūtenes, caur kurām pacients elpo, un izveidot ūdensslūžu instalācijas (ar ūdeni piepildītu burku). Pēc pietiekami dziļas elpas jums vajadzētu pēc iespējas lēnāk izelpot caur šļūteni burkā, kas piepildīta ar ūdeni.

Drenāžas funkcijas uzlabošanai tiek izmantotas īpašas drenāžas pozīcijas un vingrinājumi ar piespiedu pagarinātu izelpu.

Pozicionālā (posturālā) drenāža ir noteikta ķermeņa stāvokļa izmantošana, lai labāk izvadītu krēpu. Pozicionālo drenāžu veic pacientiem ar hronisku bronhītu (īpaši strutojošu formu) ar klepus refleksa samazināšanos vai pārāk viskozām krēpām. Ieteicams lietot arī pēc endotraheālās infūzijas vai aerosola veidā atkrēpošanas līdzekļiem.

To veic 2 reizes dienā (no rīta un vakarā, bet biežāk) pēc iepriekšējas bronhodilatatoru un atkrēpošanas līdzekļu (parasti termopses, māllēpes, savvaļas rozmarīna, ceļmallapu infūzijas), kā arī karstas liepziedu tējas lietošanas. Pēc 20-30 minūtēm pēc tam pacients pārmaiņus ieņem pozas, kas veicina maksimālu krēpu izvadīšanu no noteiktiem plaušu segmentiem gravitācijas ietekmē un krēpu "izvadīšanu" uz klepus refleksogēnajām zonām.

Katrā pozīcijā pacients vispirms veic 4-5 dziļas lēnas elpošanas kustības, ieelpojot gaisu caur degunu un izelpojot caur saspiestām lūpām. Tad pēc lēnas dziļas elpas rodas 3-4 reizes sekla klepus 4-5 reizes. Labs rezultāts tiek sasniegts ar drenāžas pozīciju kombināciju ar dažādām krūškurvja vibrācijas metodēm pār drenētajiem segmentiem vai krūškurvja saspiešanu ar rokām uz izelpas, masāža tiek veikta diezgan enerģiski.

Posturālā drenāža ir kontrindicēta pacientiem ar hemoptīzi, pneimotoraksu un ievērojamu aizdusu vai aizršanos procedūras laikā.

Masāža

Cenā ir iekļauta masāža kompleksā terapija hronisks bronhīts. Tas veicina krēpu izdalīšanos, ir bronhodilatējoša iedarbība. Tiek izmantota klasiskā, segmentālā un akupresūras masāža.

Pēdējais masāžas veids var izraisīt ievērojamu bronhu relaksējošu efektu. Nespeciālistam vispieejamākās ir šādas akupresūras metodes: viegls pieskāriens un glāstīšana, viegls pirkstu spiediens un dziļš spiediens. Pirkstu spiedienam akupresūras laikā jābūt stingri vertikālam, bez pārvietošanās. Pirksta kustībai jābūt rotējošai vai vibrējošai, bet tai jābūt nepārtrauktai. Jo spēcīgāks trieciens uz punktu, jo īsākam tam jābūt.

Lielākā daļa izmantoto punktu tiek apstrādāti īkšķis. Akupresūra ir ieteicama ne ilgāk kā 10 minūtes. Presēšanas laikā cilvēkam nevajadzētu izjust diskomfortu. Hroniska bronhīta gadījumā tiek izmantota šādu punktu masāža:

"Haegu"- viens no populārākajiem punktiem, kas akupresūrā pazīstams kā "simts slimību punkts". Tas atrodas dakšiņā starp īkšķi un rādītājpirkstu plaukstas aizmugurē muskuļa tuberkula augšdaļā;

"Dazhui"- ieplakā zem septītā kakla skriemeļa mugurkaula;

"Tiantu"- padziļinājuma centrā virs jūga iecirtuma vidus;

Masāžu var pabeigt, mīcot uz rokām īkšķu gala falangas.

Svarīgs! Akupresūra ir kontrindicēta jebkādiem audzējiem, akūtām un, asins slimībām, aktīvām formām, grūtniecībai.

Kausu masāža

Kausu masāža veicina krēpu izdalīšanos klepojot. Uz ādas, kas ieeļļota ar vazelīnu, tiek uzklāta burka ar ietilpību 200 ml. Ar piesūcekni tiek veiktas slīdošās masāžas kustības no muguras lejasdaļas uz mugurkaula kakla daļu. Ilgums 5 - 15 minūtes. Tad slimnieku ietin segā, iedod glāzi tējas ar vai avenēm. Šī procedūra tiek veikta katru otro dienu.

Fizioterapija

Fizioterapija tiek izmantota pacientiem ar hronisku bronhītu, lai nomāktu iekaisuma procesu, uzlabotu bronhu drenāžas funkciju.

1. UHF strāvas - 10 - 12 minūtes uz plaušu sakņu laukumu katru otro dienu oligotermiskā devā.
2. Mikroviļņu terapija (decimetru viļņi ar Volna-2 aparātu) - plaušu sakņu zonā katru dienu vai katru otro dienu, 10-15 procedūras (uzlabo bronhu caurlaidību).
3. Induktotermija vai īsviļņu diatermija starplāpstiņu rajonā 15-25 minūtes, katru dienu vai katru otro dienu (kopā 10-15 procedūras).

Ar lielu krēpu daudzumu - UHF pārmaiņus ar kalcija hlorīda elektroforēzi krūtis, ar sausu klepu - kālija jodīda elektroforēze.

4. Elektroforēze ar heparīnu uz krūtīm.
5. Piekāpjoties hroniska bronhīta saasinājumam, dubļu, ozocerīta, parafīna aplikācijas uz krūtīm, UVI var lietot siltajā sezonā fāzē, kas ir tuvu remisijai; skujkoku, skābekļa vannas.

Inhalācijas aerosola terapija

Hroniska bronhīta gadījumā tiek nozīmēta inhalācijas aerosola terapija. Šo ārstēšanas metodi veic, izmantojot individuālos (mājas) inhalatorus (AIIP-1, "Fog", "Musson", "Geyseo-6" uc) vai slimnīcu un sanatoriju inhalatoros.

Atkrēpošanas līdzekļu kombinācija

Tiek izmantotas vairāku atkrēpošanas līdzekļu kombinācijas, piemēram, vispirms atšķaida krēpas (acetilcisteīns, mistabrons), bet pēc tam stimulē to izdalīšanos (hipertoniski kālija un nātrija jodīda šķīdumi, nātrija bikarbonāts, to maisījumi). Viena ārstēšanas kursa ilgums ir 2-3 mēneši. Inhalācijas ir paredzētas 2 reizes dienā.

1. Bronhodilatatora maisījums ar adrenalīnu:

a) 0,1% adrenalīna šķīdums - 2 ml, 0,1% atropīna šķīdums - 2 ml, 0,1% difenhidramīna šķīdums - 2 ml. 20 pilieni uz 10-20 ml ūdens.
b) Eufilīna šķīdums 2,4% - 1 ml, adrenalīna šķīdums 0,1% - 1 ml, difenhidramīna šķīdums 1,0% - 1 ml, nātrija hlorīda šķīdums 0,9% - līdz 20 ml. 20 ml 1 inhalācijai.

2. Sārmains atkrēpošanas maisījums:

a) Nātrija bikarbonāts - 2 g, nātrija tetraborāts - 1 g, nātrija hlorīds - 1 g, destilēts ūdens - līdz 100 ml. 10 - 20 ml uz 1 inhalāciju.
b) Nātrija bikarbonāts - 4 g, kālija jodīds - 3 g, destilēts ūdens - līdz 150 ml. 10 - 20 ml uz 1 inhalāciju.

Fitoterapija

Kolekcijas numurs 1. Kolekcijas dominējošā īpašība ir antiseptiska.

Plantain lapas - 1 daļa;
Lakrica sakne - 1 daļa;
Salvijas lapas - 1 daļa;
Priežu pumpuri - 1 daļa;
Melnā plūškoka ziedi - 1 daļa.

No kolekcijas Nr.1 ​​gatavo uzlējumu vai novārījumu. Šim nolūkam 1,5 - 2 ēd.k. l. kolekciju ievieto emaljētā bļodā, aplej ar 200 ml verdoša ūdens, pārklāj ar vāku un ievilkties 15 minūtes (iesaiņota) vai liek uz 30 minūtēm verdoša ūdens peldē, bieži maisot, pēc tam filtrē, izspiež pārējo. izejvielu, gatavo ekstraktu ielej ar vārītu ūdeni līdz 200 ml . Ņem 1 ēd.k. l. pēc 1,5 - 2 stundām, tas ir, 8 - 10 reizes dienā.

Kolekcijas numurs 2. Kolekcijas dominējošā īpašība ir bronhodilatējoša.

māllēpes lapas - 1 daļa;
Oregano garšaugs - 1 daļa;
Lakrica sakne - 2 daļas;
Ledum garšaugs - 2 daļas.

To galvenokārt lieto obstruktīva hroniska bronhīta gadījumā, sagatavota kā kolekcija Nr.1.

Kolekcijas numurs 3. Pretiekaisuma un atkrēpošanas iedarbība.
Elecampane sakne - 1 daļa;
Althea sakne - 2 daļas;
Oregano garšaugs - 1 daļa;
Bērzu pumpuri - 1 daļa;

Kolekciju Nr.3 lieto pacientiem ar vieglu hroniska bronhīta paasinājumu un paasinājuma neesamības gadījumā (kā pārsvarā atkrēpošanas līdzekli). Sagatavošana, kā arī kolekcijas numurs 1.

Kolekcijas numurs 4. Katram pacientam kolekcija jāizvēlas individuāli. Ja pacientam ir spēcīgs klepus un bronhu spazmas, tad kolekcijai tiek pievienota zāle, zāle, oregano. Ar spēcīgu kairinošu klepu ar hemoptīzi kolekcijā palielinās gļotu veidojošo izejvielu (zefīra sakne, deviņvīru spēks, māllēpes lapas) daudzums.

Althea sakne - 2 daļas;
māllēpes lapas - 1,5 daļas;
ceļmallapu lapas - 2 daļas;
Ziedi - 2,5 daļas;
Lakrica sakne - 1,5 daļas;
Cudweed garšaugs - 2 daļas;
Pavasara prīmulas saknes - 2 daļas;
Priežu pumpuri - 1 daļa;
Upeņu lapas un augļi - 5 daļas;
Auzu sēklas - 5 daļas.

2 ēd.k. l. kolekciju Nr.4 aplej ar 500 ml verdoša ūdens, atstāj apmēram stundu, lieto dienas laikā.

Kolekcijas numurs 5

Ledum garšaugs - 10 g;
Lapas māllēpe - 10 g;
Plantain lapas - 10 g;
Kumelīšu ziedi - 10 g;
Lakrica sakne - 10 g;
Violetā zāle trīskrāsains - 10 g;
Kliņģerīšu ziedi - 10 g;
Elecampane sakne - 10 g;
Anīsa augļi - 10 g.

2 ēd.k. l. kolekcija Nr.5, ievieto emaljētā traukā, ielej 200 ml ūdens, aizver vāku, uzvāra ūdens peldē, vāra 15 minūtes, atdzesē 45 minūtes istabas temperatūrā. Izspiediet atlikušo izejvielu. Iegūtās infūzijas tilpumu uzlej ar vārītu ūdeni līdz 200 ml. Lietojiet ¼ tasi 4 reizes dienā (galvenokārt hroniska obstruktīva bronhīta gadījumā).

Kolekcija Nr.6

Lakrica sakne - 15 g;
cianozes sakne - 15 g;

Baldriāna sakne - 10 g;
Zāle - 10 g;
Piparmētru zāle - 10 g;
Zāle - 10 g.
Sagatavojiet kā kolekcijas numuru 5. Lietojiet ¼ tasi 4-5 reizes dienā pēc ēšanas (galvenokārt hroniska obstruktīva bronhīta gadījumā).

Kolekcijas numurs 7

Lapas māllēpe - 20 g;
Kumelīšu ziedi - 20 g;
Oregano garšaugs - 10 g.
2 ēd.k. l. kolekciju, ielej 500 ml verdoša ūdens, uzstāj 6 stundas, dzer pa ½ tasei 4 reizes dienā pirms ēšanas siltā veidā. Brūvēt labāk termosā.

Pulcēšanās #8

Plantain lapas - 20 g;
asinszāle - 20 g;
Liepu ziedi - 20 g.
Sagatavojiet kā kolekcijas numuru 7. Ņem ½ tasi 4 reizes dienā.

Pulcēšanās #9

Elecampane sakne - 30 g;
Kliņģerīšu ziedi - 30 g;
Plantain lapas - 50 g;
Timiāna zāle - 50 g;
Lapas māllēpe - 50 g.
2 ēd.k. l. kolekcija Nr.9 uzvāra 200 ml ūdens, atstāj uz 40 minūtēm. Lietojiet ¼ tasi 4 reizes dienā.

Kolekcijas numurs 10. Kolekcijai ir atkrēpošanas un mīkstinoša, sāpīga klepus iedarbība.

60 g (3 ēdamkarotes) sasmalcinātu linsēklu aplej ar 1 litru karsta ūdens, krata 10 minūtes, filtrē. Iegūtajam šķidrumam pievieno 50 g lakricas saknes, 30 g anīsa augļus, 400 g medus un kārtīgi samaisa. Maisījumu uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai, uzstāj, lai atdzesē, filtrē un ņem pa ½ tasei 4-5 reizes dienā pirms ēšanas. Nav ieteicams medus nepanesības gadījumā.

Kolekcijas numurs 11. Kolekcijai piemīt atkrēpošanas un antioksidanta iedarbība.

Alkšņa čiekuri - 50 g;
Violetā zāle trīskrāsains - 50 g;
Zāle - 50 g;
Grass alpīnisma nieres - 50 g;
Melnā plūškoka ziedi - 50 g;
Augļi - 50 g;
Immortelle ziedi - 50 g;
Upeņu lapas - 50 g;
Plantain lapas - 50 g.

Sajauc 10 g maisījuma, aplej ar 300 ml verdoša ūdens, 15 minūtes karsē ūdens peldē, atstāj uz 45 minūtēm, saspiež. Lietojiet 100 ml 3 reizes dienā 15 minūtes pirms ēšanas.

Bronhīta profilakse

Pirmkārt, lai novērstu bronhīta atkārtošanos, pacientiem ar bronhītu ir nekavējoties jāpārtrauc smēķēšana. Ja bronhīta pacienta darbā ir veselībai kaitīgi faktori, tad tie vai nu jānovērš, vai arī jāpieliek darbā bronhīta slimnieks. Turklāt jaunajā darbā jāizslēdz tādi bronhīta riska faktori kā daudzu putekļu klātbūtne gaisā, temperatūras izmaiņas un spēcīgs gaisa piesārņojums.

Kad pacientam ar bronhītu iestājas remisija, ārsts var izrakstīt ārstniecības un profilakses kursu ar dažādiem tonizējošiem un stiprinošiem līdzekļiem visam ķermenim. Tajos ietilpst, piemēram, žeņšeņa tinktūra, Metiluracils, Pyrogenal, Prodigiosan, daži vitamīni no grupām un. Arī pacientam ar bronhītu var parādīt fizioterapiju.

Lai hroniskā bronhīta profilakse būtu efektīva, akūtu vai ne pārāk iekaisīgu elpceļu rīkles, plaušu gadījumā jācenšas pēc iespējas ātrāk un pareizi izārstēt šādas slimības. Īpaša uzmanība jāpievērš arī tādām bērnu slimībām kā. Bronhīta profilaksē svarīga ir arī laicīga nazofarneksa attīrīšana no krēpām. Protams, ja cilvēks nodarbojas ar sportu vai vienkārši fizisku izglītību, viņam ir daudz mazāka iespēja saslimt ar bronhītu.

Bronhītu profilaksei nepieciešams arī tos laikus atklāt un likvidēt. dažādas slimības auss, kakls un deguns. Piemēram, polipi un citas slimības, kas nav izārstētas laikā, palielina risku saslimt ar bronhītu, jo tie, pirmkārt, ir infekcijas avots organismā, un, otrkārt, palielina tā jutīgumu pret turpmākajām slimībām, piemēram, bronhītu.

Ir nepieciešams noņemt polipus (ja tādi ir), ārstēt novirzītu starpsienu, lai uzlabotu elpošanu.

Hroniskā bronhīta profilakse veiksmīgi tiek veikta arī ar uzturēšanās sanatorijās un medicīnas iestādēs palīdzību. Protams, siltie jūras reģioni ir labākais veids, kā novērst bronhītu, un arī kūrorti ar kalnu vai stepju ainavu ir labs risinājums. Izvēloties vietu, kur atpūšaties bronhīta profilaksei, jārēķinās, ka krasas gaisa temperatūras izmaiņas atvaļinājumā var tieši otrādi izraisīt akūta bronhīta lēkmi.

Hroniskā bronhīta profilaksē nozīmīgi ir pastāvīgi elpošanas vingrinājumi, rūdīšanas procedūras (vēlams ar ūdens piedalīšanos, piemēram, vēsa duša katru dienu vai slaucīšana), fiziskā audzināšana kopumā un vingrošanas terapija jo īpaši. Ja cilvēks ir slims ar hronisku bronhītu, tad viņam vienmēr jābūt vietējās klīnikas redzeslokā.

Bronhīta attīstības riska faktori

Akūta bronhīta vai tā pārejas uz hronisku formu risks palielinās vairākas reizes, ja jūs smēķējat vai pasīvi ieelpojat tabakas dūmus. Īpaši tas attiecas uz bērniem, kuru vecāki smēķē. Šajā gadījumā bērniem papildus bronhītam ir paaugstināts risks saslimt ar pneimoniju. Gadījumos, kad imūnsistēmu novājina kāda akūta vai hroniska slimība, palielinās arī bronhīta attīstības risks.

Strādājot vietās, kur gaisā ir augsts putekļu saturs, piemēram, kokvilna, kā arī ķimikālijas, skābes, sārmi, peroksīdi, palielinās risks saslimt ar bronhopulmonārām slimībām.

Bronhīts bērniem visbiežāk attīstās kā nazofaringīta, traheīta, laringīta komplikācija, kā arī kā akūtas elpceļu vīrusu infekcijas simptoms. Maziem bērniem bieži rodas ilgstošs vai atkārtots slimības process. Tas nav nekas neparasts, ka bronhīts ir astmatisks. Liela nozīme iekaisuma procesu rašanās gadījumā bronhos ir vispārējais stāvoklis bērna veselība, imunitāte.

Bronhīta simptomi bērniem

Bērniem slimība attīstās lēni. Slimības sākums var būt augšējo elpceļu iekaisums. Bērns kļūst vājš, temperatūra paaugstinās. Tad parādās klepus – sākumā sauss, tad ar bagātīgu krēpu izdalīšanos. Mazi bērni nespēj atklepot un norīt gļotas, kas var izraisīt vemšanu. Iekaisuma procesa gadījumā mazajos bronhos bērna stāvoklis pasliktinās, parādās elpas trūkums. Parasti akūts bronhīts ilgst septiņas līdz četrpadsmit dienas.

Bronhīta ārstēšana bērniem

Akūta bronhīta ārstēšana vairumā gadījumu ir simptomātiska.

- Gultas režīms, līdz ķermeņa temperatūra normalizējas.

— Piena-veģetārs uzturs, kas bagātināts ar vitamīniem.

- Bagātīgs dzēriens (tēja, augļu dzēriens, novārījums, sārmains minerālūdens, karsts piens ar "Borjomi" attiecībā 1:1).

- deguna elpošanas atjaunošana. Tiek izmantoti dažādi vazokonstriktori: oksimetazolīns, tetrizolīns (tizīns), ksilometazolīns, arī kombinētie (ar antihistamīna līdzekļi, glikokortikoīdi). Pilienu, īpaši vazokonstriktoru, lietošanu nevajadzētu ilgstoši lietot, jo tas var izraisīt gļotādas atrofiju vai, gluži pretēji, hipertrofiju.

- Pretdrudža līdzekļi vecuma devā ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos virs 38,5 - 39,0 ° C. Izvēlētās zāles ir "". Vienreizēja paracetamola deva ir 10-15 mg/kg iekšķīgi, 10-20 mg/kg svecītes. Amidopirīns, antipirīns, fenacetīns ir izslēgti no lietoto pretdrudža zāļu saraksta. Iespējamo blakusparādību dēļ nav ieteicams lietot acetilsalicilskābi (aspirīnu) un metamizola nātriju ("").

- Pretklepus: "Butamirat" (sinekod), "Glautsin", "Prenoksdiazin" (libeksīns) lieto tikai sausa obsesīva klepus gadījumā. Gļotu hipersekrēcija un bronhu spazmas ir kontrindikācijas pretklepus līdzekļu iecelšanai.

- atkrēpošanas līdzekļi (termopses, zefīra, lakricas zāles, ēteriskās eļļas, terpinhidrāta, nātrija un kālija jodīdi, nātrija bikarbonāts, sāls šķīdumi) un mukolītiskie ("Cisteīns", "Acetilcisteīns", "Himotripsīns", "Bromheksīns", "Ambroksols") preparāti ir indicēti visiem bronhīta gaitas klīniskajiem variantiem. Krēpu evakuācijas līdzekļus parasti ievada iekšķīgi vai ieelpojot, izmantojot smidzinātāju vai aerosola inhalatoru. Pašlaik ir liels skaits efektīvu kombinēto zāļu, kurām ir daudzvirzienu iedarbība: gļotādas un sekretolītiskas, atkrēpošanas, pretiekaisuma, gļotādas tūsku mazinošas (Bronchicum u.c.).

- Bronhodilatatorus izmanto klīniskās pazīmes bronhu obstrukcija inhalācijas veidā (caur smidzinātāju, izmantojot starplikas), iekšpusē, retāk rektāli. ß-agonistiem, antiholīnerģiskiem līdzekļiem ir bronhodilatatora iedarbība: ipratropija bromīds (Atrovent), ipratropija bromīds + fenoterols (Berodual) un metilksantīni (teofilīna preparāti, ieskaitot ilgstošos). Izmantojiet "Salbutamol", "Fenoterol", "Clenbuterol", "Salmeterol" (serevent), "Formoterol" (oksis turbuhaler, foradil). Tiek izrakstīts arī fenspirīds (Erespal), kam ir bronhodilatējoša, pretiekaisuma iedarbība, samazina bronhu reaktivitāti, samazina gļotu sekrēciju un normalizē mukociliāro klīrensu.

- Elpošanas trakta rehidratāciju veic ar samitrinātiem aerosoliem, tvaika inhalācijām ar sārmainiem šķīdumiem, arī minerāliem, kam bezspēcībā var pievienot ēteriskās eļļas.

- Krēpu novadīšana un izvadīšana ar ārstnieciskā vingrošana, vibrācijas masāža, posturālā drenāža.

– Viņi cīnās arī pret dehidratāciju, acidozi, sirds mazspēju, izraksta.

Antibakteriālā un pretvīrusu terapija tiek nozīmēta tikai stingrām indikācijām:

- drudžains drudzis 3 dienas vai ilgāk;

- infekciozās toksikozes un elpošanas mazspējas pazīmju palielināšanās;

- izteikta fizisko datu asimetrija;

- iekaisuma izmaiņas perifēro asiņu analīzēs (neitrofīlā leikocitoze, palielināts ESR).

Bronhīta profilakse bērniem

Bronhīta profilakses pasākumi bērniem ietver ķermeņa rūdīšanu, vasaras izbraucienus pie jūras, sabalansētu uzturu, pastaigas svaigā gaisā, dienas režīma ievērošanu. Ja bērns slimo īpaši bieži, ieteicami vitamīni un adaptogēnās zāles. Ja biežu bronhītu cēlonis ir hroniska nazofarneksa slimība, vasarā ir nepieciešams veikt infekcijas perēkļu dezinfekciju. Turklāt novājinātiem bērniem ieteicami elpošanas vingrinājumi un vingrojumu komplekss plecu jostas nostiprināšanai.

Svarīgs! Visos gadījumos, lai diagnosticētu, ārstētu un novērstu bronhītu bērniem, jums jāsazinās ar savu ārstu un nekādā gadījumā nevajadzētu pašārstēties.

Bronhīts, tāpat kā jebkura cita slimība grūtniecības gadījumā, jāārstē ļoti piesardzīgi, jo. ar standarta pieeju jūs varat kaitēt ne tikai sev, bet arī bērnam, kuru nēsājat. Tāpēc, ja rodas veselības novirzes, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu! Pateicoties!!!

Bronhīta simptomi grūtniecības laikā

Bronhīts sākas tāpat kā saaukstēšanās. Ir neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (parasti līdz 38 ° C, bet atsevišķos gadījumos temperatūra var palikt normāla), savārgums, nogurums, klepus - vispirms sauss, pēc tam ar nelielu daudzumu gļotādas vai strutojošu krēpu. 2-3 dienā aiz krūšu kaula ir sāpīgas sajūtas. Kad parādās iepriekš minētie simptomi topošā māmiņa jums jāredz ārsts, lai ārstētu. Tas ir ļoti svarīgi, jo grūtniecības laikā notiek dabiskas izmaiņas organismā, piemēram, bronhu gļotādas pietūkums (tas ir saistīts ar hormonālo līmeni), augsta stāvēšana un zema diafragmas mobilitāte (to spiež uz augšu grūtnieces dzemde) , apgrūtina radušos krēpu izvadīšanu. Krēpas, kas stagnē bronhos, var uzturēt iekaisumu mēnesi vai ilgāk. Tas ir kaitīgs gan mātei, gan auglim.

Ja slimība ilgst ne vairāk kā 2 nedēļas, tad mēs runājam par akūtu, un, ja līdz 1 mēnesim vai ilgāk - par ilgstošu bronhīta gaitu. Parasti akūts bronhīts negatīvi neietekmē ne augli, ne grūtniecības gaitu. Tomēr ilgstošs bronhīts retos gadījumos var izraisīt bērna intrauterīnu infekciju. Tāpēc bronhīta ārstēšana jāsāk no pirmajām dienām.

Bronhīta diagnostika grūtniecības laikā

Bronhīta diagnoze balstās uz raksturīgo sūdzību noteikšanu pēc izmeklēšanas datiem un laboratorisko izmeklēšanu. Rentgena izmeklējumu grūtniecēm nosaka tikai tad, ja ārstam ir šaubas par diagnozi, slimība ir ieilgusi vai radušās komplikācijas.

Bronhīta ārstēšana grūtniecības laikā

Galvenās zāles akūta bronhīta ārstēšanā ir antibiotikas. Bet grūtniecēm tie joprojām ir nevēlami, īpaši grūtniecības pirmajā trimestrī. Ārsti parasti cenšas izvairīties antibakteriālas zāles un tos lieto tikai ārkārtējos gadījumos, ja pastāv pneimonijas attīstības draudi - pneimonija, augļa intrauterīnā infekcija vai smaga ilgstoša bronhīta gadījumā.

Gadījumā, ja nav iespējams izvairīties no antibiotiku lietošanas, tiek nozīmēti penicilīna preparāti: Ampicilīns, Amoksicilīns, Flemoxin Solutab. Šīs zāles ir apstiprinātas lietošanai grūtniecības laikā, nekaitē auglim.

No otrā grūtniecības trimestra ir iespējams lietot antibiotikas no grupas - cefalosporīniem.

Akūtu infekcijas procesu ārstēšanai elpceļos paredzēta arī inhalējamā antibiotika "Bioparox" (fusafungīns). Šīm zālēm ir tikai lokāls efekts, un tām nav sistēmiskas iedarbības, tas ir, tās darbojas tikai elpceļos, neiekļūstot placentā, kas ir svarīgi grūtniecei. "Bioparox" iezīme ir antibakteriālas un pretiekaisuma aktivitātes kombinācija. "Bioparox" lieto ik pēc 4 stundām 4 inhalācijām mutē un / vai 4 katrā deguna ejā.

Bez antibakteriāliem līdzekļiem akūta bronhīta ārstēšana sastāv no intoksikācijas noņemšanas un traucētas bronhu funkcijas atjaunošanas.

Citi līdzekļi bronhīta ārstēšanai grūtniecības laikā

Klepus mazinātāji

1. Bieža silta dzeršana:
- karsta tēja ar medu un;
- laima tēja.

2. Atkrēpošanas līdzekļi, kas palielina krēpu izdalīšanos (ar sausu klepu):
- kampara, timiāna, timiāna ēteriskās eļļas (inhalācijas);
- maisījums no termopsis (lieto jebkurā laikā);
- dziru no ipecac saknes - kairina kuņģa gļotādu, neizmanto agrīnai toksikozes ārstēšanai;
- Sinupret.

3. Mukolītiskie līdzekļi - šķidras krēpas (ar viskozām, grūti izdalāmām krēpām):
- "Bromheksīns" - vienreizēja 50 mg deva, katru dienu 200 mg;
- "Ambroksols" - vienreizēja deva 16 mg, dienā 64 mg;
- "Mukaltin" - vienreizēja deva 30 mg, katru dienu 90 mg;
- "Himotripsīns" (inhalācijas šķīdums) - vienreizēja 10 mg deva, 20 mg dienā;

Efekts tiek panākts ar pietiekamu vienreizēju un dienas devu narkotikas, ar nenovērtētu efektivitāte ir krasi samazināta.

4. Pretklepus zāles – ar pastāvīgu sāpīgu klepu:
- Gļotādas zefīra saknes novārījums, vai zāles "Alteika";
- Tonzilgons.

5. Bronhu spazmas mazināšana (klepus, sēkšanas, apgrūtinātas izelpas astmatiskā sastāvdaļa):
- "Zufillin" - tabletes un inhalācijas.

6. Fiziskā apkure — vietējā:
- sinepju plāksteri;
- bankas.

Stingri aizliegts!

Grūtniecības laikā nedrīkst lietot šādas antibiotikas:

Video par bronhītu

Nu, lūk, mēs ar jums, dārgie lasītāji, nonākam līdz šī milzīgā raksta beigām. Cerams, ka tas palīdzēs jums atrast atbildes uz saviem jautājumiem!