Liečba akútnej bronchitídy doma. Príčiny bronchitídy

Bronchitída - zápalové ochorenie dýchací systém, v ktorom sú priedušky zapojené do patologického procesu. Bronchitída je jedným z najčastejších dôvodov, prečo ľudia hľadajú zdravotná starostlivosť.

Príčiny a faktory rozvoja bronchitídy

V prevažnej väčšine prípadov sú príčinou akútnej bronchitídy vírusy a baktérie. Najčastejšie ide o vírusy chrípky, parainfluenzy, adenovírusy, pneumokoky, streptokoky, Haemophilus influenzae a iné vírusy a baktérie.

Menej často je bronchitída spôsobená plesňami alebo vdýchnutím alergénov alebo toxických látok. Niekedy je dráždivým faktorom kyselina chlorovodíková, ktorá pri gastroezofageálnom refluxe poškodzuje sliznice dýchacích ciest.

Cesta nákazy je najčastejšie vzdušná – vdýchnutie infikovaných kvapôčok slín pri kontakte s infikovanou osobou.

Pravdepodobnosť vzniku akútnej bronchitídy (alebo prechodu akútnej bronchitídy do chronickej formy) sa zvyšuje s fajčením tabaku (vrátane pasívneho fajčenia). Faktory vzniku bronchitídy sú aj oslabený imunitný systém a znečistenie ovzdušia na pracovisku.

Typy ochorenia: klasifikácia bronchitídy

Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb existujú dve formy bronchitídy:

• Akútna bronchitída. Ide o akútny difúzny zápalový proces sliznice bronchiálny strom, ktorý je charakterizovaný zvýšením objemu sekrécie pri kašli a oddelení spúta.
• . Ide o progresívnu léziu priedušiek, pri ktorej dochádza k zmenám v sekrečnom aparáte sliznice so sprievodným zápalovým procesom. Pri chronickej bronchitíde dochádza k porušeniu ochrannej a čistiacej funkcie priedušiek. Bronchitída môže byť považovaná za chronickú, ak kašeľ trvá najmenej tri mesiace v roku počas dvoch rokov alebo dlhšie. Chronická bronchitída je najbežnejšia nešpecifická chronické ochorenie dýchací systém.

Príznaky bronchitídy: ako sa choroba prejavuje

Hlavným príznakom bronchitídy je spravidla kašeľ. Chronická bronchitída sa zvyčajne vyvíja u ľudí pracujúcich vo výrobe v dôsledku fajčenia a vystavenia niektorým environmentálnym faktorom. Akútna bronchitída je v prevažnej väčšine prípadov výsledkom infekčného procesu.

Akútna bronchitída môže trvať niekoľko týždňov. Spravidla je ochorenie sprevádzané suchým kašľom, nádchou a horúčkou (niekedy až 39-40 stupňov). Aj keď sa kašeľ považuje za príznak bronchitídy, je to druh ochrannej reakcie tela, ktorá vám umožňuje odstrániť spút z dýchacieho traktu. U detí sa spúta často zmení na zelenkastú alebo žltkastú, čo naznačuje bakteriálnu infekciu. A ak má hlien bielu a priehľadnú farbu, znamená to neprítomnosť bakteriálnej infekcie. Vlhký kašeľ je pre pacienta prospešný, pretože vám umožňuje zbaviť sa nahromadeného spúta za niekoľko dní. V dôsledku tvorby hlienových hmôt v pľúcach sa u pacienta vyvinie charakteristický sipot. V niektorých prípadoch je kašeľ sprevádzaný hemoptýzou a dokonca aj hnisom. To posledné naznačuje oslabený imunitný systém. V mnohých ohľadoch príznaky bronchitídy závisia od jej typu. Zvážte hlavné príznaky najbežnejších typov bronchitídy.

Infekčná bronchitída je najčastejšie sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• Suchý kašeľ, ktorý sa časom zmení na vlhký. V prípade, že infekčná bronchitída prebieha so strednou závažnosťou, pacient sa obáva silného kašľa, ktorý vedie k bolestiam na hrudníku a bruchu. V tomto prípade sa dýchanie pacienta stáva ťažkým.
• Pocit slabosti a pocit únavy.
• Pocit nepohodlia v oblasti hrudníka.
• Zvýšenie teploty na subfebrilné hodnoty, niekedy vyššie.
• Počúvanie ťažkého dýchania a sipotu.
• Žiadna infekcia podľa laboratórnych krvných testov.

Čo sa týka alergická bronchitída, vtedy nastáva priamym kontaktom s alergénom. Napríklad to môže byť peľ rastlín, vôňa parfumu, vlna, chemikálie pre domácnosť. V tomto prípade nie je hlien nikdy hnisavý a nedochádza k zvýšeniu teploty. Najčastejšie príznaky alergickej bronchitídy sú:

• Kašeľ na pozadí absencie zvýšenia telesnej teploty.
• Suché roztrúsené rašeliny.
• Vzhľad dýchavičnosti, ku ktorému dochádza pri vdýchnutí.
• Po odstránení alergénu sú príznaky exacerbácie bronchitídy spravidla eliminované.

Toxická (alebo chemická) bronchitída sa vyvíja v reakcii na vstup určitých chemických zlúčenín, ktoré dráždia sliznicu dýchacieho traktu, do dýchacieho traktu. Najbežnejšie príznaky toxickej bronchitídy sú:

• strata chuti do jedla;
• bolesť hlavy;
• ťažká dýchavičnosť;
• bolestivý kašeľ;
• bolesť v hrudi;
• vývoj príznakov respiračného zlyhania;
• cyanóza slizníc;
• výskyt tvrdého a suchého sipotu;
• výskyt príznakov hypoxémie.

A nakoniec najbežnejšie - akútna bronchitída charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

• výskyt silného kašľa (najskôr suchý, potom vlhký);
• zvýšenie teploty, ktoré môže dosiahnuť 39-40 stupňov;
• všeobecná nevoľnosť a zvýšené potenie;
• výskyt zimnice a strata pracovnej kapacity;
• stredne závažné alebo závažné príznaky (v závislosti od závažnosti infekčného procesu);
• pri počúvaní hrudníka sú počuť suché chrapoty a ťažké dýchanie;
• ťažká dýchavičnosť (v prípade závažného priebehu ochorenia);
• trvanie ochorenia nie je dlhšie ako dva týždne.

Akcie pacienta pri bronchitíde

Ak máte kašeľ s nepriehľadným spútom, nepohodlie, bolesť alebo bolesť hrdla, horúčku, mali by ste sa poradiť s lekárom, najmä ak tieto príznaky nezmiznú do 2-3 dní. V prítomnosti sprievodných ochorení, ako je bronchiálna astma a srdcové zlyhanie, by mal byť pacient obzvlášť opatrný.

Diagnóza sa vykonáva na základe sťažností pacienta a objektívnych údajov získaných počas vyšetrenia a vyšetrenia pacienta.

Auskultácia odhalí sipot u pacienta. Všeobecný krvný test odhaľuje neutrofilnú leukocytózu.

Pomocou spirometrie sa zisťuje obštrukčný syndróm, ktorý sprevádza akútnu bronchitídu.

Liečba akútnej bronchitídy sa znižuje na vymenovanie odpočinku na lôžku, silné pitie a rušivé procedúry. Lieková terapia spočíva v vymenovaní liekov, ktoré zmierňujú kašeľ a podporujú skoré uzdravenie(expektoranciá a mukolytiká). So suchým kašľom bez sekrétov sa užívajú antitusické kombinované lieky.

Pokiaľ ide o expektoranciá, ide o lieky, ktoré stimulujú oddeľovanie hlienu počas vlhký kašeľ. Existujú dva podtypy expektorantov:

• Expektoranty reflexného účinku. Lieky z tejto skupiny pri vstupe do žalúdočnej sliznice aktivujú dávivý reflex. Je pravda, že pacient nezvracia, ale aktivuje sa peristaltika svalov priedušiek, čo vedie k zvýšeniu množstva produkovaného hlienu v prieduškách. Zlepšuje sa tak proces vykašliavania.
• Expektoranty priameho resorpčného účinku. Látky tejto skupiny pri vstrebaní v tráviacom trakte pôsobia dráždivo na sliznicu dýchacích ciest. Tak je možné zvýšiť objem vylučovaného spúta.

Mukolytické lieky na bronchitídu sú potrebné na uľahčenie oddelenia príliš viskózneho a hustého spúta. Tieto lieky sú tiež odlišné:

• Mukolytické činidlá, ktoré ovplyvňujú viskozitu a elasticitu hlienu v prieduškách.
• Mukolytické lieky, ktoré stimulujú vylučovanie spúta.
• Mukolytické lieky, ktoré inhibujú a obmedzujú tvorbu bronchiálneho hlienu.

Pri vysokých teplotách sú predpísané antipyretiká. Keď je pripojená pneumónia, vykoná sa antibiotická terapia.

Komplikácie bronchitídy

Bronchitída môže byť komplikovaná vývojom nasledujúcich stavov:

• prechod akútnej bronchitídy na chronickú formu ochorenia;
• rozvoj pneumónie;
• zápal pľúc s možným nástupom septického procesu;
• vzhľad bronchiálna astma alebo obštrukčnej bronchitídy. Obzvlášť často sa táto komplikácia pozoruje u ľudí náchylných na alergické reakcie.

Prevencia bronchitídy

Prevenciou bronchitídy je v prvom rade odstránenie všetkých nepriaznivých faktorov. Pacient by mal prestať fajčiť, ako aj prijať opatrenia zamerané na minimalizáciu infekcie vírusovou alebo bakteriálnou infekciou dýchacích ciest.

Klinické vyšetrenie. Po rozhovore s vami, opýtaní sa na vaše sťažnosti a načasovanie ich zistenia, lekár začne klinické vyšetrenie. K tomu sa budete musieť vyzliecť do pása. Je to potrebné, aby váš lekár vyšetril hrudník.

Auskultácia vykonávané pomocou špeciálneho nástroja - stetoskopu. Pri dýchaní vzduch prechádzajúci dýchacími cestami vytvára špecifické zvuky, ktoré sú snímané fonendoskopom a prenášané systémom ohybných hadičiek do uší lekára. Vďaka tejto štúdii je možné zistiť sipot, zvuky, krepitácie pľúc. To umožní lekárovi diagnostikovať bronchitídu a odlíšiť túto chorobu od množstva chorôb podobných príznakmi (tuberkulóza, zápal pľúc, bronchiálna astma). Pri bronchitíde sa zistí ťažké dýchanie (výraznejší zvuk vzduchu prechádzajúceho dýchacími cestami) a keď sa v dýchacích cestách vytvorí dostatočné množstvo spúta, roztrúsené pískanie po pľúcnom tkanive sa stáva zreteľne počuteľným.

Všeobecná analýza krvi- výsledky tohto vyšetrenia slúžia ako kritérium na diagnostiku infekčno-zápalového procesu v tele.

Pri vírusovej bronchitíde dochádza k zníženiu celkového počtu imunitných buniek, zrýchleniu ESR. Keď je pripojená bakteriálna infekcia alebo ak je bronchitída pôvodne spôsobená baktériami, obrázok všeobecná analýza krv je iná - v dôsledku nezrelých foriem (bodnutí) neutrofilov sa zistí výrazné zvýšenie hladiny leukocytov, zvýšenie hodnôt ESR.

Rentgén hrude. Röntgenové vyšetrenie s bronchitídou odhaľuje zvýšenie bazálneho vzoru priedušiek. Zároveň veľké priedušky, ktoré sa nachádzajú bližšie k strednej línii hrudníka, vyzerajú kontrastnejšie.

Bronchoskopia sa spravidla vykonáva pri chronickej bronchitíde, keď je potrebné diagnostikovať formu chronickej bronchitídy, vylúčiť intrabronchiálny novotvar alebo odstrániť cudzie teleso z bronchu.
Štúdia sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja - bronchoskopu. Ktorý sa skladá z ohybnej časti z optických vlákien, ktorá sa zasúva do dýchacích ciest – cez ústa, hrtan do priedušnice a priedušiek. Vizuálne informácie sa prenášajú cez systém optických vodičov do prijímacieho zariadenia a zobrazujú sa na obrazovke monitora v reálnom čase.

Liečba bronchitídy

Pokoj na lôžku- nezasahujte do tela v boji proti chorobe. Akútna bronchitída sa lieči iba vtedy, ak je dodržaný odpočinok v posteli. Zvýšená telesná teplota naznačuje, že telo potrebuje odpočinok, aby mohlo aktívne bojovať proti infekcii.

Bohaté pitie- syndróm intoxikácie sa primárne odstraňuje aktívnou hydratáciou organizmu. Pitie veľkého množstva vody je zároveň kľúčom k prevencii dehydratácie tela (vysoká telesná teplota prispieva k dehydratácii), ako aj aktívna práca obličiek umožňuje v podmienkach prebytku prichádzajúcej tekutiny aktívnejšie odstraňovať toxíny. . Okrem toho bohatý teplý nápoj prispieva k skvapalneniu spúta a jeho rýchlemu odstráneniu. Mala by sa dať prednosť bylinkové čaje, čerstvé šťavy a ovocné nápoje.

Diéta pri bronchitíde

Strava by mala byť obohatená o čerstvú zeleninu a ovocie, výživa by nemala byť nadmerná - denný obsah kalórií v potravinách by nemal presiahnuť 3000 kcal. Ide o to, že štiepenie potravy, najmä bielkovín, si vyžaduje veľké množstvo energie a zvýšenie aktivity všetkých štruktúr tráviaceho systému. V podmienkach boja proti infekcii nestojí za to rozptyľovať telo touto prácou. Imunitný systém však potrebuje aj energiu a bielkoviny, preto je v tomto prípade potrebné udržiavať rozumnú rovnováhu.

Miestnosť, v ktorej sa pacient nachádza, by mala byť svetlá, vetraná a teplá. Vzduch v miestnosti musí byť dostatočne zvlhčený. Je žiaduce, aby boli vylúčené prievany všetkých druhov chemických výparov vo vzduchu. Faktom je, že pri bronchitíde je bronchiálna sliznica zapálená a bezbranná pre všetky druhy mikróbov a prachu. Preto dynamika ochorenia do značnej miery závisí od kvality ovzdušia.

Lekárska a fyzioterapeutická liečba bronchitídy by mala byť komplexná a mala by sledovať niekoľko cieľov:

Stimulácia imunity pri bronchitíde

vitamíny- Pomocníci imunitného systému. K tomu by ste mali začať užívať vitamíny zo skupiny antioxidantov (A, C, E). Tieto vitamíny pomáhajú imunitnému systému bojovať proti škodlivým účinkom toxínov, urýchľujú odstraňovanie toxických látok a pomáhajú obnoviť tkanivá poškodené v dôsledku choroby.

Imunostimulanty rastlinného pôvodu. V súčasnosti je v tejto skupine veľa liekov, uvedieme príklad mechanizmu účinku lieku Immunal. Tento liek obsahuje výťažky z rastliny Echinacea. Mechanizmus účinku na telo je stimulovať reprodukciu leukocytov a stimulovať absorpciu imunitných buniek infekčné agens. Vďaka tejto akcii sa vo väčšine prípadov skracuje čas na úplné zotavenie pacienta. Avšak, rovnako ako všetky imunostimulačné lieky, vymenovanie imunologického by malo nastať až po osobnej konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Bohužiaľ, liek má množstvo obmedzení na použitie a zoznam vedľajších účinkov. Len lekár môže určiť možné kontraindikácie a predpísať optimálny priebeh liečby týmto liekom.

Stimulácia vylučovania hlienu

Horčica na bronchitídu

	1.	Umývanie a trenie pokožky. Pred aplikáciou je potrebné pleť očistiť a hydratovať. Za týmto účelom ho môžete utrieť vlhkou špongiou (teplou vodou).
	2.	Poloha pacienta by mala byť buď na chrbte (pri aplikácii horčicovej náplasti na hrudník) alebo v ľahu na bruchu so zdvihnutou hlavovou časťou tela (pri aplikácii horčicovej náplasti na chrbát).
	3.	Aplikácii horčicových náplastí by mala predchádzať príprava potrebného materiálu: samotné horčičné omietky, tanier alebo miska s teplou vodou, prikrývka a uterák.
	4.	Po položení pacienta je potrebné horčičnú omietku na niekoľko sekúnd spustiť v teplej vode. Po extrakcii sa musí okamžite aplikovať na pokožku. Po nanesení všetkých horčicových náplastí na danú plochu je potrebné horčičné omietky zvonku osušiť špongiou alebo handrou a vyhrievanú plochu prikryť čistým uterákom. Po priložení horčičných náplastí na hrudník sa pacient môže prevaliť a pripraviť si chrbát na aplikáciu horčicových náplastí na túto oblasť. Teraz je možné postup zopakovať.

Banky na chrbte, ako ich správne používať?

	1.	Na procedúru je potrebné pripraviť všetko potrebné: súpravu téglikov, lekársky lieh, lekársku sponu alebo tyčinku, vatový tampón alebo gázu, veľký teplý uterák.
	2.	Pred zahrievaním pohárov je potrebné ich skontrolovať - ​​prítomnosť defektu v skle môže viesť k tomu, že pohár pri zahrievaní praskne.
	3.	Pacient by mal ležať na bruchu so zdvihnutou hlavou.
	4.	Bavlnený alebo gázový tampón musí byť navlhčený a pripevnený na tyčinku alebo klip.
	5.	Zapálenie tampónu namočeného v alkohole vedie k jeho okamžitému zapáleniu.
	6.	Teraz je striedavo potrebné priniesť do nádoby horiaci tampón. Horiaci tampón by nemal byť v nádobe dlho - niekoľko sekúnd.
	7.	Ďalej musíte vyhrievanú nádobu okamžite pevne pritlačiť k pokožke. Počas ochladzovania sa vo vnútri nádoby vytvorí vákuum, ktoré poskytuje atraktívne vlastnosti.
	8.	Po inštalácii všetkých bánk je potrebné zakryť pacienta teplým uterákom alebo prikrývkou cez plechovky.
	9.	Do 10 minút by si mal pacient ľahnúť a snažiť sa nerobiť žiadne pohyby. To môže narušiť tesnosť kontaktu medzi nádobou a pokožkou.
	10.	Odstraňovanie plechoviek má tiež svoje vlastné charakteristiky. Na to stačí poskytnúť prístup k atmosférickému vzduchu vo vnútri plechovky. Banky sa spravidla odstraňujú pri naklonení na stranu. Banky je potrebné odstraňovať jeden po druhom.

Inhalácie, rozprašovače, typy inhalácií

Inhaláciu je možné vykonať s modernými prostriedkami– inhalátory alebo rozprašovače.

Nebulizéry - tieto prístroje vytvárajú jemne rozptýlenú vzduchovú suspenziu, ktorá zaisťuje stabilnú koncentráciu najmenších kvapiek kvapaliny vo vdychovanom vzduchu. Prístroj samostatne udržiava teplotu vdychovaného vzduchu, čo umožňuje vykonávať inhalácie každý deň vo vhodnom čase pre vás.

Aké lieky možno použiť na inhaláciu s bronchitídou?

Inhalácia s cibuľovou alebo cesnakovou šťavou. Na túto inhaláciu je potrebné vytlačiť 0,5 ml cibuľovej alebo cesnakovej šťavy, zriediť ju 5-10 ml vody. Výsledný roztok sa môže umiestniť do rozprašovača na inhaláciu. Trvanie inhalácie je 5-10 minút.

Alkalické inhalácie . Na prípravu týchto inhalácií je potrebné pripraviť alkalický roztok. Doma to nie je ťažké: musíte zriediť ½ sódy bikarbóny v 200 mililitroch teplej vody. Taktiež na inhaláciu môžete použiť minerálne vody s alkalickým prostredím (Essentuki, Narzan, Borjomi). Trvanie inhalácie je 5-10 minút.

Antibakteriálna alebo antivírusová liečba

Antivirotiká

Arbidol - tento liek zabraňuje prenikaniu vírusu do postihnutej bunky, čo vedie k zníženiu infekčného poškodenia a urýchleniu zotavenia pacienta. Tento liek tiež stimuluje produkciu interferónu, ktorý mobilizuje imunitný systém na boj proti infekcii.

Schéma užívania lieku: je predpísaná pre dospelých s bronchitídou v dávke 0,2 g 3-krát denne. Trvanie aktívnej liečby je 5 dní, po ktorej nasleduje udržiavacia liečba 0,2 g raz týždenne (trvanie udržiavacej liečby je 3-4 týždne).

V súčasnosti je ich veľa antivírusové lieky, ktoré blokujú reprodukciu vírusu (Amantadine / Rimantadine) a zabraňujú jeho šíreniu po tele (Tamiflu). Liečbu týmito liekmi však môže predpísať iba ošetrujúci lekár. Aby to urobil, musí vylúčiť možné kontraindikácie a pravidelné sledovanie dynamiky procesu zabráni výskytu vedľajších účinkov.

antibiotiká na bronchitídu

Spravidla je bronchitída sprevádzaná bakteriálnou léziou bronchiálneho stromu. Aj keď bolo ochorenie spočiatku spôsobené léziou sliznice priedušiek vírusom chrípky, parainfluenzy alebo rinovírusu, neskôr sa pridá bakteriálna lézia. Preto by liečba bronchitídy mala byť vždy komplexná a prebiehať pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Predpisovanie antibiotík môže výrazne znížiť aktivitu bakteriálnej infekcie, až po jej úplné zničenie.

Pred predpísaním liečby je nutná osobná konzultácia s ošetrujúcim lekárom!

Antipyretiká, kedy ich užívať?

Bežne môže indikátor na použitie antipyretík určiť teplotu 38,5 stupňov. Vo väčšine prípadov zvýšenie teploty nad túto hodnotu nepriaznivo ovplyvňuje predovšetkým fungovanie centrálneho nervového systému a môže spôsobiť funkčné poruchy.

Antipyretiká blokujú reakcie, ktoré v tele produkujú množstvo špeciálnych látok podporujúcich zápal (prostaglandíny). Dochádza k poklesu koncentrácie syntetizovaných prozápalových látok v systémovom obehu. Preto klesá aj intenzita účinku prostaglandínov na centrum termoregulácie v mozgu. Vďaka tomu je úroveň teploty, ktorá je regulovaná špeciálnymi štruktúrami mozgu, nastavená na prijateľné hodnoty (pod 38,5 stupňov).

Prevencia bronchitídy

Vyvážená strava
Aktívny životný štýl
Šport
Vylúčenie neuropsychickej a fyzickej prepracovanosti
Kontrastná sprcha a otužovanie

Zákaz fajčenia (aktívne a pasívne)
Vyhýbajte sa miestam s vysokým obsahom chemikálií a prachu vo vzduchu.
Včasná liečba prechladnutia, sínusitídy, laryngitídy a iných chronických ochorení dýchacích ciest.

Týmito opatreniami sa udržia ochranné vlastnosti dýchacích ciest na vysokej úrovni, čo bude dobrou prevenciou prieniku škodlivých faktorov do dolných dýchacích ciest. Dobre zvlhčený, teplý vzduch bez prachu a choroboplodných zárodkov umožňuje normálne fungovanie priedušiek.

Na záver by som chcel dodať, že liečba bronchitídy sa zvyčajne vykonáva doma. Vytvorenie optimálnych podmienok pre pacienta je zároveň najdôležitejšou úlohou pre zvyšok rodiny. Organizácia vyváženej stravy, inhalácia alebo použitie horčicových náplastí a len teplá atmosféra v dome pomôže pacientovi vyrovnať sa s infekciou. Včasná konzultácia s praktickým lekárom odstráni možné komplikácie ochorenia a predpíše adekvátnu medikáciu.

Aké sú príznaky bronchitídy u dojčiat?

Príznaky bronchitídy u dojčiat

• Suchý kašeľ, ktorá sa začala na pozadí plného zdravia. Kašeľ bez nádchy je vážny dôvod na návštevu lekára. Po 2-3 dňoch sa kašeľ zintenzívni a namočí.
• Nárast teploty. U detí do jedného roka stúpa nad 38-39 stupňov. U niektorých detí môže byť nárast teploty do 37,5 nevýznamný. Suchý kašeľ bez horúčky je znakom alergickej bronchitídy.
• Prejavy intoxikácie. Dieťa je letargické, ufňukané, apatické, zle sa stravuje, má narušený spánok. Pri bronchitíde spôsobenej baktériami trpia deti ťažkou intoxikáciou a bronchitída vírusovej etiológie je zvyčajne ľahšie tolerovaná. Pri alergickej bronchitíde zostáva stav dieťaťa normálny.
• Sipot a ťažké dýchanie lekár zisťuje pri počúvaní hrudníka. Dýchanie je ťažké, pri výdychu je počuť pískanie. Ak počujete sipot na hrudníku „holým uchom“ bez fonendoskopu, znamená to obštrukčnú bronchitídu u dieťaťa.

Prečo sa u detí vyskytuje obštrukčná bronchitída?

Okrem toho sa v zapálenej bronchiálnej sliznici uvoľňujú špeciálne látky. Prenikajú do hladkej svalovej vrstvy bronchu a dráždia jej receptory, čo spôsobuje kŕč - prudké stiahnutie kruhových svalov. V dôsledku toho sa lúmen bronchu môže úplne prekrývať. V tomto prípade je potrebná urgentná žiadosť. antispazmické lieky(Eufillin) alebo inhalácia steroidných hormónov (Pulmicort, Flixotide).

Ak je obštrukčná bronchitída u detí sprevádzaná zvýšená teplota, hovorí, že je spojená s vírusmi alebo baktériami. Preto sú do liečebného režimu zahrnuté antibiotiká (Amoxicilín klavulanát, Cefalexín, Cefaclor). Indikácie pre ich použitie:

• mukopurulentná alebo purulentná povaha spúta;
• vysoká teplota počas 3 dní;
• ťažká intoxikácia.

• používanie chemikálií pre domácnosť: pracie prášky, aerosóly, osviežovače vzduchu;
• alergický na chlpy domácich zvierat;
• s lakmi a farbami počas opravy. Nové linoleum a vinylové tapety môžu tiež vyvolať útok obštrukcie;
• s nákupom čalúneného nábytku vyrobeného z nekvalitných materiálov;
• s mäkkými hračkami;
• s domácim prachom nahromadeným v kobercoch alebo textíliách (nátierky, závesy).

Ako liečiť bronchitídu u detí doma

Ako robiť dychové cvičenia s bronchitídou?

Ako liečiť chronickú bronchitídu ľudové prostriedky?

• Šťava z čiernej reďkovky s medom. Reďkovka sa trení na strúhadle. Šťava sa vytlačí cez gázu a zmieša sa s medom v pomere 1:1. Vezmite 2 polievkové lyžice zmesi pol hodiny pred jedlom a pred spaním. Ďalšia možnosť: vyrežte stred veľkej reďkovky a naplňte ju medom do polovice. Z dužiny sa extrahuje šťava a zmieša sa s medom. Táto zmes sa odoberá podľa rovnakej schémy.
• Mlieko s medom. V 200 ml mlieka pridajte 1 polievkovú lyžičku. l. med a privedieme do varu (neprevarený med zvyšuje kašeľ). Po vychladnutí sa do mlieka pridá štipka sódy. Zmes sa pije teplá, 200 ml ráno a večer.
• Mlieko s kozím tukom. Do 300 ml horúceho mlieka pridajte 1 polievkovú lyžičku. l. loya (kozí tuk) a jeden a pol polievkovej lyžice medu. Pite tento nápoj horúci ráno a večer po dobu 10 dní.
• Teplé sérum pomáha riediť viskózny spút a vyčistiť z neho priedušky. Zahrieva sa až na 60 stupňov. Pite 150 ml 3-krát denne.
• Infúzia konskej mäty. 2 lyžičky rastlinné suroviny nalejte 250 ml vriacej vody. Trvajte na tom 10 minút. Infúzia je filtrovaná, pridajte lyžičku medu. Pite horúce. Musíte vypiť 2 poháre denne.
• Obklad zo strúhaného chrenu. Koreň chrenu sa strúha alebo prechádza cez mlynček na mäso. Na celofán dali gázu a na to chrenovú kašu. Obklad sa aplikuje na chrbát zo strany zapálených priedušiek. Nechajte pôsobiť 10-20 minút v závislosti od citlivosti pokožky. Po obklade je začervenaná koža natretá medom, zabalená do celofánu a navrchu s vlneným šálom. Procedúra sa vykonáva v noci po dobu 3-5 dní.

Ako masírovať s bronchitídou u detí?

1. S povrchným suchým, obsedantným kašľom používajú sa techniky masáž prstov - shiatsu. Táto technika pôsobí na reflexné body a znižuje nutkanie na kašeľ.

• Ukazovák je umiestnený v jugulárnom záreze v spodnej časti krku. Tento bod sa masíruje ľahkými rotačnými pohybmi proti smeru hodinových ručičiek po dobu 3-4 minút. Opakujte 4-5 krát denne.
• Požiadajte dieťa, aby naklonilo hlavu - na spodnej časti krku je malý hrbolček. Ide o vyčnievajúci 4. krčný stavec. Položte prsty na obe strany nad tento tuberkul. Masírujte proti smeru hodinových ručičiek po dobu 3-4 minút 4-5 krát denne.

Po takejto masáži urobte 3-4 dychové cvičenia. Nádych - ruky do strán, výdych - silno fúknite cez pery zložené hadičkou a zároveň sa objímte a potom sa snažte vykašľať hlien. Tieto techniky môžete vykonávať od prvých dní choroby aj pri zvýšených teplotách.

2. S vlhkým produktívnym kašľom robiť drenážna masáž, čo prispieva k vylučovaniu spúta z dolných častí priedušiek.

• Dieťa sa vyzlečie a položí tak, aby bol zadoček nad hlavou.
• Končekmi prstov a mäkkou časťou dlane sa pohybujú od chrbtice až po podpazušie.
• Končeky prstov robia poklepkávacie pohyby od chrbtice, pod lopatky a do podpazušia. V tomto prípade je dieťa požiadané, aby kašľalo.
• Hranou dlane sa robia silnejšie poklepávacie pohyby pozdĺž rovnakých línií od chrbtice až po podpazušie. V tomto čase by sa dieťa malo pokúsiť vykašľať.
• Dostatočne silné trenie dlaňou od stredu chrbta smerom k boku. V tomto prípade sa masíruje predná časť hrudníka, okrem oblasti srdca.
  Trvanie každej fázy je 1-2 minúty.

Drenážna masáž pri bronchitíde u detí je kontraindikovaná:

• ak je kašeľ suchý a neproduktívny;
• ak má dieťa horúčku alebo silnú slabosť;

Ako liečiť bronchitídu počas tehotenstva?

1. Antibiotiká predpisujú sa vo výnimočných prípadoch, keď existuje riziko vzniku zápalu pľúc. Od prvého trimestra tehotenstva sú povolené:

• amoxicilín;
• Flemoxin Solutab;
• Bioparox je aerosólové antibiotikum, ktoré nemá systémový účinok, nepreniká do krvného obehu a neovplyvňuje plod.

2. Antipyretiká aplikujte, ak teplota stúpla nad 38 stupňov.

• čaj s malinovým džemom;
• čaj s medom;
• odvar z lipy;
• lieky na báze paracetamolu: Panadol, Efferalgan.

• mlieko s medom a sódou;
• vyhrievaná Borjomi alebo iná alkalická minerálna voda;
• čaj z lipových kvetov.

• Euphyllin výhodne vo forme inhalácie cez rozprašovač;
• sirup z koreňa marshmallow;
• sirup z koreňa sladkého drievka;
• inhalácie s liečivými bylinami: nechtík, eukalyptus, mäta. Môžu sa vykonávať pomocou parného inhalátora alebo inhalovať paru nad hrncom odvaru.

• lektvar termopsie;
• sirup Bronchicum;
• Sinupret;
• halixol;
• Inhalácie s expektoračnými bylinkami (tymián, tymian) a sóda.

Zakázané lieky na liečbu bronchitídy počas tehotenstva: väčšina antibiotík, sulfátové lieky (Streptocid, Biseptol), Aspirín (Kyselina acetylsalicylová) antitusiká, ktoré ovplyvňujú dýchacie centrum (Kodeín, Dionín).

Bronchitída je zápalové ochorenie. Tento zápal postihuje sliznicu pľúc a bronchiálny strom. Bronchitída je dvoch typov: akútna a chronická. Príznaky akútnej bronchitídy trvajú niekoľko dní až tri až štyri týždne. Takéto príznaky sú charakteristické pre všetky akútne respiračné infekcie, ktoré sa vyriešia poškodením bronchiálneho stromu. Symptómom chronickej bronchitídy je pretrvávajúci kašeľ. Dôvodom vývoja tohto typu bronchitídy je dlhodobé fajčenie a poškodenie dýchacieho traktu.

Všetky choroby nášho tela sú spôsobené kontamináciou gastrointestinálneho traktu. Takže chronická bronchitída, prekvapivo veľa ľudí, je tiež do určitej miery spojená s týmto.

Často sa verí, že väčšina ľudí s bronchitídou má viac ako 50 rokov, ale nie je to úplne pravda. Samozrejme, vek zohráva úlohu, ale ľudia, ktorí sú vystavení škodlivým environmentálnym podmienkam, so zlou ekológiou, zlou výživou, podchladením a zlými životnými podmienkami, častejšie ochorejú na bronchitídu. Rovnako ako ľudia s nízkou telesnou hmotnosťou. Muži aj ženy sú rovnako postihnutí. Chronická bronchitída je najčastejšie smrteľná. Dôvodom tohto výsledku je rýchly rozvoj pľúcneho srdcového zlyhania a patologická expanzia vzduchových priestorov.

Symptómy sú charakteristické vonkajšie prejavy a znaky ochorenia, ktoré varujú pred poruchami v ľudskom tele. Mnoho ľudí nie je dostatočne pozorných k príznakom chorôb a choroby môžu byť život ohrozujúce.

Existujú tri typy bronchitídy u detí:

ostrý jednoduchý.

akútna obštrukčná.

akútna bronchiolitída (vyskytuje sa u dojčiat a dojčiat, postihuje malé priedušky).

Dospelí ochorejú častejšie ako deti. Existujú dve formy ochorenia u dospelých:

akútna forma.

chronická forma.

Takéto ochorenie je celkom bežné, každý človek mal aspoň raz v živote zápal priedušiek, a preto sú jeho príznaky dobre známe a rýchlo rozpoznateľné. Ak je kašeľ, nádcha, bolesť hlavy - to sú prvé symptomatické prejavy ochorenia. Je ľahké zameniť bronchitídu s chrípkou alebo prechladnutím, pretože príznaky sú veľmi podobné.

Ak sa obrátite na lekára, môžete presne overiť diagnózu podľa sťažností pacienta. Hlavným príznakom bronchitídy je často nepríjemný a neustály kašeľ. Chronická bronchitída sa vyvíja u ľudí pracujúcich v nebezpečných priemyselných odvetviach v dôsledku fajčenia a vystavenia podmienkam prostredia. Ale väčšinou akútna bronchitída u dospelých sa vyskytuje, keď infekcia vstúpi do tela.

Trvanie ochorenia v akútna forma môže trvať niekoľko dní alebo týždňov. Ochorenie v akútnej forme sprevádza suchý kašeľ, horúčka do 39C, nádcha. Hoci je kašeľ príznakom ochorenia, ide o ochrannú funkciu tela, ktorá vám umožňuje odstrániť hlien z dýchacích ciest. Spút u detí môže byť zelenkastý alebo žltkastý, čo naznačuje bakteriálnu infekciu.

Biela hmota vylučovaného hlienu znamená jeho absenciu. Vlhký kašeľ prináša telu výhody a umožňuje pacientovi zbaviť sa nahromadeného hlienu na niekoľko dní. Počas vyšetrenia je možné identifikovať charakteristický sipot, ktorý sa vyskytuje v dôsledku vytvorenej hlienovej hmoty v dýchacích orgánoch. Konečné zotavenie z akútnej bronchitídy nastáva po 10 dňoch.

Ak sa pacient nevylieči, potom je vysoká pravdepodobnosť prechodu akútnej formy na chronickú. A potom sa malátnosť môže ťahať nekonečne dlho. V prípade chronického priebehu bronchitídy u dospelých alebo detí je kašeľ prítomný niekoľko mesiacov, objavuje sa pískanie syčivého charakteru.

Niekedy je kašeľ sprevádzaný hemoptýzou. Je nevyhnutné zabezpečiť, aby sa suchý kašeľ stal vlhkým a spúta odchádzala. U dojčiat sú príznaky bronchitídy na začiatku zápalového procesu časté, suché, vysiľujúce, bez výtoku spúta. Dýchavičnosť sa stáva výraznou, pri počúvaní (auskultácii) sú viditeľné pískavé hlučné rachoty, vysoká teplota. V zanedbanej forme sa chronická bronchitída mení na purulentnú.

Spolu s tekutinou sa z priedušiek vypúšťa hnis. Hnisavá bronchitída sa môže vyskytnúť v dôsledku oslabenia imunity. Kašeľ s hlienom s nečistotami hnisu, dýchavičnosť, bolesť v hrudnej kosti, vysoká horúčka, slabosť, zvýšené potenie sú príznaky hnisavého zápalu priedušiek, ktorý sa môže vyvinúť do zápalu pľúc.

Príznaky bronchitídy tiež do značnej miery závisia od typu ochorenia a charakteru priebehu ochorenia.

Príznaky infekčnej bronchitídy

Ak ľudské svetlo infekčná bronchitída, je charakterizovaná nasledujúcimi znakmi:

Suchý kašeľ, ktorý sa s rozvojom ochorenia zmení na vlhký;

Vznik pocitu slabosti, zvýšená únava;

Pocit nepohodlia v oblasti hrudníka;

Zvýšenie telesnej teploty (niekedy na subfebrilné známky, niekedy oveľa vyššie);

Je počuť ťažké dýchanie a sipot;

Laboratórne krvné testy neodhalia prítomnosť infekcie.

Keď je infekčná bronchitída stredne závažná, postihnutá osoba má nasledujúce príznaky:

Trápi ho silný kašeľ, ktorý v dôsledku svalového napätia spôsobuje bolesť na hrudi a v bruchu;

Osoba zažíva pocit slabosti a všeobecnej nevoľnosti;

Dýchanie sa stáva ťažkým;

Počas kašľa sa spúta oddeľuje nečistotami hnisu alebo sa stáva úplne hnisavým;

Pri počúvaní sú chrastavy vlhké, jemne bublajúce a suché, dýchanie je ťažké.

Ak má pacient alergickú bronchitídu, potom k nej dôjde priamym kontaktom s alergénom. Môže to byť izbový prach, peľ rastlín, vône parfumov, chemikálie pre domácnosť, zvieracie chlpy, vtáčie chmýří atď. Pri alergickom type ochorenia nie je hlien nikdy hnisavý, nedochádza k zvýšeniu telesnej teploty. Po zastavení kontaktu s alergénom spravidla všetky príznaky zmiznú.

Príznaky alergickej bronchitídy

Nasledujúce príznaky môžu rozlíšiť alergický typ bronchitídy:

Žiadne zvýšenie telesnej teploty;

Vzhľad suchého rozptýleného sipotu;

Vzhľad dýchavičnosti, ktorý sa vyskytuje pri inšpirácii;

Po odstránení provokujúceho faktora sa príznaky exacerbácie rýchlo eliminujú.

Ak má pacient toxickú alebo chemickú formu bronchitídy, potom sa prejav ochorenia vyskytuje v dôsledku požitia dráždivej látky do dýchacieho traktu. Môžu to byť výpary kyselín, prach (organický a anorganický), plyn (oxid uhoľnatý a oxid siričitý).

Príznaky toxickej a chemickej bronchitídy

Medzi príznaky toxicko-chemickej bronchitídy patria:

Nedostatok túžby po jedle;

Vzhľad bolesti hlavy;

Výskyt bolestivého kašľa;

Vzhľad ťažkej dýchavičnosti, ktorá môže viesť k uduseniu;

Výskyt bolesti v oblasti hrudníka bodavého charakteru;

Výskyt príznakov respiračného zlyhania;

Modrosť slizníc;

Vzhľad ťažkého dýchania a suchého sipotu;

Výskyt príznakov hypoxémie.

Príznaky akútnej bronchitídy

Ak má osoba akútnu bronchitídu, možno rozlíšiť tieto príznaky:

Vzhľad výrazného kašľa, ktorý sa čoskoro stáva vlhkým od sucha;

Telesná teplota sa zvyšuje a môže dosiahnuť 39 ° C;

Zvýšené potenie sa spája so všeobecnou nevoľnosťou;

Nastáva zimnica, výkon klesá;

Symptómy sú buď mierne alebo závažné;

Pri počúvaní hrudníka lekár počuje suché chrapoty a ťažké rozptýlené dýchanie;

Ak je ochorenie ťažké, potom má pacient silnú dýchavičnosť;

Akútne ochorenie odoznie spravidla po dvoch týždňoch.

Existuje veľa príčin bronchitídy, ale všetky lekárske organizácie uznávajú nasledujúce rizikové faktory bronchitídy:

• dedičnosť - vrodený nedostatok alfa-1 antitrypsínu v tele;

  nepriaznivá ekologická situácia, a to nasýtenie atmosféry rôznymi škodlivými plynmi, prachom.

Existuje mnoho ďalších, sekundárnych príčin bronchitídy, ako je pasívne fajčenie, alkoholizmus, životné podmienky atď.

Bronchitída sa vyvíja veľmi rýchlo v tých prípadoch, keď dochádza k neustálemu poškodeniu slizníc, priedušiek akýmikoľvek časticami vo vzduchu. Ďalšou príčinou bronchitídy je podnebie, ktoré nie je pre človeka veľmi priaznivé, a to: neustála vlhkosť, časté zmeny poveternostných podmienok, hmly.

Keď sú sliznice a priedušky neustále poškodzované nejakým druhom dymu, prachu, iných častíc, je to druh „tlačenia“ k neustálemu zvýšeniu produkcie spúta, čo znamená, že je potrebné často kašľať, aby sa odstránil spútum z dýchacieho traktu pacienta s bronchitídou. Fajčenie je príčinou zápalu priedušiek č. 1, keďže štatistiky ukazujú, že fajčiari bez ohľadu na pohlavie trpia chronickou bronchitídou 3-4 krát častejšie ako nefajčiari. Hoci práca v nebezpečnej výrobe, možno nie menej škody ako fajčenie, prináša: pracovníci vo vlnárskych, chemických a pekárenských továrňach sú tiež veľmi náchylní na bronchitídu.

Význam infekcie pri rozvoji bronchitídy

Ak človek niekedy mal záchvat akútnej bronchitídy, potom má zvýšenú šancu na rozvoj chronickej bronchitídy.

Ak sa k nej pri bronchitíde pripojí infekčná infekcia, situácia v tomto prípade nie je ani zďaleka najlepšia, pretože infekcia ďalej zvyšuje objem vylučovaného hlienu, navyše táto kvapalina začína svojim zložením pripomínať hnis.

Exacerbácie chronickej bronchitídy pomerne často prechádzajú s priamou účasťou stafylokokov, pneumokokov, streptokokov a infekcií - mykoplazmatických aj vírusových. Väčšina ľudí v zimnom, chladnom období roka dostane infekciu priedušiek, dýchacieho hrdla – teda horných dýchacích ciest. A u pacientov s chronickou bronchitídou je prienik škodlivých baktérií hlbší, idú až do pľúc, takže v zime často u pacientov s bronchitídou dochádza k ostrým exacerbáciám. Takéto vírusové ochorenie, ako je chrípka, tiež zhoršuje priebeh bronchitídy, preto sa počas epidémií zaznamenávajú veľmi časté záchvaty akútnej bronchitídy.

Význam farby spúta pri bronchitíde

Farba vykašliavajúceho spúta má pre lekára veľkú diagnostickú hodnotu. Len vďaka tomuto znaku môže lekár určiť štádium ochorenia, jeho závažnosť a príčinu nástupu. Zloženie spúta zahŕňa sliny, ktoré sa tvoria v ústach, bunky produkované imunitným systémom, častice krvi a plazmy (viditeľné alebo neviditeľné), prach, patogénne mikroorganizmy.

Biely spút

Keď je farba spúta biela, stav pacienta sa považuje za normálny priebeh ochorenia. Napriek tomu stojí za to venovať pozornosť množstvu výtoku spúta, prítomnosti peny v ňom. Takže s penivým, hojným bielym spútom môže byť podozrenie na pľúcny edém, tuberkulózu alebo astmu.

zelený hlien

Ak je spút dlhý čas zelený, znamená to existujúcu infekciu chronickej povahy. Táto farba je výsledkom procesu rozpadu neutrofilov, ktoré sa pokúšali vyrovnať sa s patogénmi. Ich smrť vedie k uvoľneniu enzýmov a myeloperoxidázy.

Preto zelený spút môže naznačovať nasledujúce choroby:

Chronická bronchitída;

Prechod bronchitídy na zápal pľúc;

Cystická fibróza pľúc.

Ak je choroba infekčnej povahy, potom zelený odtieň spúta môže tiež naznačovať prítomnosť veľkého množstva hnisu v spúte. Ak je ochorenie neinfekčnej etiológie, potom v spúte bude viac hlienu ako zelene.

Žltý spút

Ak je spútum žlté, znamená to prítomnosť bielych krviniek v ňom, konkrétne neutrofilov. Vždy sa vo veľkom počte nachádzajú pri alergických, infekčných a chronických zápaloch.

Preto podľa žltej farby bronchiálneho výtoku lekári najčastejšie určujú:

• Akútne štádium zápalu pľúc alebo bronchitídy.

Ak sa zistí žltý výtok spúta, nemali by ste váhať a ísť k lekárovi, pretože jeho ranná analýza vám umožňuje určiť prítomnosť bakteriálnej infekcie. Často je táto farba spúta oddelená od ľudí, ktorí fajčia dlhú dobu.

hnedý spút

Hnedý spút je vážnym znakom, ktorý si vyžaduje lekársku pomoc. Podobná farba hlienu naznačuje rozpad veľkého počtu červených krviniek a uvoľňovanie hemosiderínu.

Podľa hnedej farby spúta môžete mať podozrenie:

Chronická bronchitída alebo pneumónia;

Pneumokonióza.

Čierna (tmavo šedá)

Ak má pacient čierny alebo tmavošedý spút, najčastejšie to naznačuje prítomnosť prachu z fajčenia tabaku v ňom. Pri užívaní určitých liekov možno tiež pozorovať sčernenie spúta.

Červený spút (s krvou)

Prítomnosť krvi v spúte môže naznačovať závažnú infekciu alebo otvorené pľúcne krvácanie:

pneumokoková infekcia;

rakovina pľúc;

tuberkulóza;

Pľúcna embólia.

Vyhľadanie lekárskej pomoci by malo byť okamžité, pretože je ohrozené nielen zdravie, ale aj život pacienta.

Komplikácie akútnej a chronickej bronchitídy

Všetky komplikácie akútnej bronchitídy sú spojené so zhoršením procesu drenáže priedušiek. To prispieva k tomu, že infikovaný hlien sa odsáva do distálnych úsekov bronchiálneho stromu a vedie k zápalu pľúcneho tkaniva.Preto je bronchopneumónia jednou z najčastejších komplikácií akútnej bronchitídy. Vyvíja sa na pozadí poklesu lokálnych imunitných síl a v dôsledku pridania bakteriálnej infekcie.

To, čo vyrieši akútnu fázu ochorenia, závisí od hĺbky, do ktorej je zasiahnutá stena bronchu. Serózny a hlienový katar sa ľahko obnoví a hnisavý katar, bronchiolitída a deštruktívna bronchitída vedú k rozvoju pneumónie. Čím častejšie sa u pacienta vyskytuje akútna bronchitída a čím dlhšie existujú, tým vyššie je riziko chronickej formy procesu.

Komplikácie chronickej bronchitídy sú:

Akútna pneumónia;

Chronická obštrukčná choroba pľúc;

Astmatická bronchitída, ktorá zvyšuje riziko vzniku bronchiálnej astmy;

Pľúcna hypertenzia;

výdychová stenóza priedušnice;

Chronický cor pulmonale;

Kardiopulmonálne zlyhanie;

bronchiektázie.

Napriek tomu je prognóza zotavenia aj pri chronickej (ale nie obštrukčnej bronchitíde) priaznivá, ak sa eliminujú všetky rizikové faktory a začne sa kvalifikovaná liečba.

Odpovede na často kladené otázky:

Je bronchitída nákazlivá pre ostatných? Keď je príčinou zápalu priedušiek vírusová alebo bakteriálna infekcia, potom existuje riziko infekcie okolitých zdravých ľudí od pacienta s bronchitídou. Avšak v tomto prípade sa človek nenakazí samotnou bronchitídou. Môže sa u neho vyvinúť základné infekčné ochorenie, ako je tonzilitída, sinusitída atď. Komplikáciou týchto chorôb je bronchitída. K prenosu infekcie dochádza najčastejšie vzdušnými kvapôčkami. Kontaktná dráha je v tomto prípade menej dôležitá.

Koľko dní trvá teplota s bronchitídou? Od začiatku liečby antibakteriálnymi liekmi by vysoká horúčka s bronchitídou nemala trvať dlhšie ako 2 dni. Na úrovni subfebrilu môže zostať ďalších 5 dní. Ak telesná teplota neustúpi, potom je potrebná revízia liečby.

Môže existovať bronchitída bez horúčky?Áno, je to možné. Navyše neprítomnosť teploty neznamená len alergickú bronchitídu. Môže zostať normálny pri bronchitíde, infekčnej bronchitíde a toxicko-chemickej bronchitíde.

Môže sa bronchitída zmeniť na astmu?Áno, takáto pravdepodobnosť existuje a zvyšuje sa s nesprávne liečenou alebo často sa vyskytujúcou akútnou bronchitídou, ako aj s chronickosťou procesu.

Prevencia bronchitídy u dospelých

Pri bronchitíde je indikovaná primárna aj sekundárna prevencia.

Primárna prevencia ochorenia je obmedzená na nasledujúce pravidlá:

Odmietanie zlých návykov a predovšetkým fajčenia a pitia alkoholu.

Je potrebné vyhýbať sa takým činnostiam, ktoré sú spojené s vdychovaním škodlivých výparov (olovo, hliník, chloridy a pod.).

Je potrebné sa včas zbaviť akýchkoľvek zdrojov chronickej infekcie, ako sú: tonzilitída, sinusitída, folikulitída.

Vyhnite sa preplneným miestam, najmä počas epidémií.

Treba sa vyhnúť hypotermii.

Je potrebné zachovať prirodzenú odolnosť organizmu voči infekciám. V tomto prípade hovoríme o zachovaní imunity: vyvážená strava, otužovanie, dodržiavanie režimu práce a odpočinku, dávkovanie fyzickej aktivity, pobyt na čerstvom vzduchu – to všetko sú jednoduché a účinné opatrenia na prevenciu akejkoľvek choroby.

Očkovanie proti sezónnej chrípke by sa nemalo ignorovať.

Vzduch v obytných priestoroch musí byť zvlhčený, najmä počas vykurovaného obdobia.

Prechádzky na čerstvom vzduchu by mali byť každodenné.

Sekundárna prevencia bronchitídy je nevyhnutná, keď je proces chronický.

To pomáha znižovať počet exacerbácií a zabraňuje rozvoju závažných komplikácií:

Je dôležité eliminovať akékoľvek riziká vzniku ochorenia.

Diagnóza a liečba akútnej bronchitídy by mala byť odborná a včasná.

Počas epidémií sú antivírusové lieky indikované na profylaktické účely.

Recepcia antibiotická terapia treba sa dohodnúť s lekárom.

Liečba musí byť komplexná.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať s bronchitídou?

Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, je potrebné kontaktovať terapeuta. Je to on, kto vykonáva všetky diagnostické opatrenia a predpisuje liečbu. Je možné, že terapeut odošle pacienta k užším odborníkom, ako sú: pneumológ, infektológ, alergológ.

vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. I. M. Sechenov, odbor - "Medicína" v roku 1991, v roku 1993 "choroby z povolania", v roku 1996 "Terapia".

Bronchitída je bežné ochorenie dolných dýchacích ciest, ktoré sa vyznačuje zápalovým procesom v sliznici priedušiek. Príznaky bronchitídy a taktika liečby závisia od formy, v ktorej choroba prebieha: akútna alebo chronická, ako aj od štádia vývoja ochorenia.

Je potrebné liečiť bronchitídu akejkoľvek formy a štádia včas a úplne: zápalový proces v prieduškách ovplyvňuje nielen kvalitu života, ale je tiež nebezpečný závažnými komplikáciami, zápalom pľúc, chronickou obštrukčnou chorobou pľúc, patológiami a dysfunkciami kardiovaskulárneho systému atď.

Dôvody rozvoja choroby

Bronchitída u detí aj dospelých je v prevažnej väčšine prípadov primárnym ochorením infekčnej etiológie. Najčastejšie sa choroba vyvíja pod vplyvom infekčného agens. Medzi najčastejšie príčiny primárnej bronchitídy sa rozlišujú tieto patogény:

• vírusy: parainfluenza, chrípka, adenovírus, rinovírus, enterovírus, osýpky;
• baktérie (stafylokoky, streptokoky, Haemophilus influenzae, respiračné formy mykoplazmy, chlamydofily, patogén čierneho kašľa);
• huba (candida, aspergillus).

V 85% prípadov sa vírusy stávajú provokatérmi infekčného procesu. Často však so zníženou imunitou, prítomnosť vírusová infekcia vznikajú priaznivé podmienky pre aktiváciu podmienene patogénnej flóry (stafylokoky, streptokoky prítomné v tele), čo vedie k rozvoju zápalového procesu so zmiešanou flórou. Identifikácia primárnych a aktívna zložka patogénna flóra je predpokladom pre účinná terapia choroby.
Bronchitída hubovej etiológie je pomerne zriedkavá: pri normálnej imunite je takmer nemožné aktivovať hubovú flóru v prieduškách. Mykotické poškodenie bronchiálnej sliznice je možné pri výrazných poruchách fungovania imunitného systému: s vrodenými alebo získanými imunodeficienciami, po ožarovaní alebo chemoterapii, keď pacienti s rakovinou užívajú cytostatiká.
Ďalšie faktory v etiológii akútnych a chronických foriem ochorenia, ktoré vyvolávajú rozvoj zápalového procesu v pľúcach, zahŕňajú:

• ohniská chronickej infekcie v horných dýchacích cestách;
• dlhodobé vdychovanie znečisteného vzduchu (prach, sypké materiály, dym, výpary, plyny) vrátane fajčenia;
• patológia štruktúry orgánov bronchopulmonálneho systému.

Foto: artskvortsova/Shutterstock.com

Klasifikácia ochorenia bronchitída

Pri klasifikácii choroby sa rozlišujú dve hlavné formy: akútne a chronické. Líšia sa prejavmi, znakmi, symptómami, priebehom ochorenia a metódami terapie.

Akútna bronchitída: príznaky a charakteristiky

Akútna forma vzniká náhle, prebieha rýchlo a pri správnej terapii trvá v priemere 7-10 dní. Po tomto období sa postihnuté bunky bronchiálnych stien začnú regenerovať, úplné zotavenie zo zápalu vírusovej a / alebo bakteriálnej etiológie nastáva po 3 týždňoch.
Podľa charakteru priebehu ochorenia sa rozlišuje mierny, stredný a ťažký. Klasifikácia je založená na:

• závažnosť respiračného zlyhania;
• výsledky krvného testu, spútum;
• röntgenové vyšetrenie postihnutej oblasti priedušiek.

Prideliť tiež rôzne druhy podľa povahy zápalového exsudátu:

• katarálny;
• hnisavý;
• zmiešané katarálne-hnisavé;
• atrofické.

Klasifikácia je založená na výsledkoch analýzy spúta: napríklad purulentná bronchitída je sprevádzaná prítomnosťou veľkého množstva leukocytov a makrofágov v exsudáte.
Stupeň zablokovania priedušiek určuje také typy ochorení, ako je akútna obštrukčná a neobštrukčná bronchitída. U detí mladších ako 1 rok sa akútna obštrukčná bronchitída vyskytuje vo forme bronchiolitídy, sprevádzaná zablokovaním hlbokých aj malých priedušiek.

Akútna neobštrukčná forma

Akútna neobštrukčná alebo jednoduchá forma je charakterizovaná rozvojom katarálneho zápalového procesu v prieduškách veľkého a stredného kalibru a absenciou bronchiálnej obštrukcie zápalovým obsahom. Najčastejšou príčinou tejto formy je vírusová infekcia a neinfekčné agens.
Ako choroba postupuje, s vhodnou liečbou, spúta opúšťa priedušky počas kašľa, respiračné zlyhanie sa nevyvíja.

Akútna obštrukčná bronchitída

Táto forma je nebezpečná najmä pre deti. predškolskom veku vzhľadom na zúženosť dýchacieho traktu a sklon k bronchospazmu s malým množstvom spúta.
Zápalový proces, najčastejšie purulentnej alebo katarálno-hnisavej povahy, pokrýva priedušky stredného a malého kalibru, pričom blokuje ich lúmen exsudátom. Svalové steny sa reflexne sťahujú, čo spôsobuje kŕč. Dochádza k zlyhaniu dýchania, čo vedie k hladovaniu tela kyslíkom.

Chronická forma ochorenia

V chronickej forme sa príznaky zápalového procesu v stenách priedušiek pozorujú tri alebo viac mesiacov. Hlavným príznakom chronickej bronchitídy je neproduktívny kašeľ, zvyčajne ráno po spánku. Môže sa vyskytnúť aj dýchavičnosť, ktorá sa zhoršuje pri námahe.
Zápal je chronický, vyskytuje sa s obdobiami exacerbácií a remisie. Najčastejšie je chronická forma spôsobená neustále pôsobiacimi agresívnymi faktormi: pracovné riziká (dym, výpary, sadze, plyny, chemické výpary). Najčastejším provokatérom je tabakový dym pri aktívnom alebo pasívnom fajčení.

Chronická forma je typická pre dospelú časť populácie. U detí sa môže vyvinúť iba v prítomnosti imunodeficiencie, anomálií v štruktúre dolných dýchacích ciest a závažných chronických ochorení.

Foto: Helen Sushitskaya/Shutterstock.com

Rôzne formy bronchitídy: príznaky a symptómy

Príznaky sa líšia v závislosti od formy ochorenia av rôznych vekových obdobiach.

Symptómy u dospelých

Dobre formovaný dýchací systém, imunita a dlhšia expozícia negatívnym faktorom ako u detí určuje hlavné rozdiely v prejavoch akútnej aj chronickej formy ochorenia v dospelosti.

Akútna forma u dospelých

Najčastejšie (v 85% prípadov) sa vyskytuje v dôsledku akútnej respiračnej vírusovej infekcie. Vyznačuje sa rýchlym nástupom ochorenia, počnúc vznikom diskomfortu v oblasti hrudníka, bolestivými záchvatmi suchého, neproduktívneho kašľa, ktorý sa zhoršuje v noci, pri ležaní a spôsobuje bolesti prsných a bránicových svalov.

Pri bronchitíde na pozadí ARVI existujú celkové príznaky vírusové ochorenie: intoxikácia tela (slabosť, bolesti hlavy, bolesť svalov, kĺbov), hypertermia, vrstvenie katarálnych prejavov (nádcha, bolesť hrdla, slzenie atď.)

Kašeľ pri tejto chorobe je ochranným mechanizmom, ktorý pomáha odstraňovať zápalový exsudát z priedušiek. o správna liečba 3-5 dní po nástupe ochorenia nastupuje štádium produktívneho kašľa s tvorbou spúta, ktoré prináša určitú úľavu. Pri dýchaní do hrudníka stetoskopom alebo bez inštrumentálneho vyšetrenia sa ozývajú vlhké chrapoty.

Pri akútnych respiračných vírusových infekciách sa štádium produktívneho kašľa zvyčajne zhoduje s nástupom zotavenia zo SARS: prejavy intoxikácie tela sa znižujú, telesná teplota sa normalizuje (alebo zostáva v medziach subfebrilu). Ak sa takéto javy nepozorujú 3-5 deň od začiatku ochorenia, je potrebné diagnostikovať možné pridanie bakteriálnej infekcie a / alebo rozvoj komplikácií.

Celkové trvanie obdobia kašľa je až 2 týždne, kým sa bronchiálny strom úplne nezbaví spúta. Asi 7-10 dní po ukončení kašľa trvá obdobie regenerácie epiteliálnych buniek v stenách priedušiek, po ktorom dochádza k úplnému zotaveniu. Priemerná dĺžka akútnej formy ochorenia u dospelých je 2-3 týždne, u zdravých ľudí bez zlých návykov sa nekomplikovaná akútna forma končí obnovením plného zdravia dolných dýchacích ciest.

Akútna obštrukčná forma

Akútna obštrukčná forma u dospelých je oveľa menej bežná ako u detí a vzhľadom na fyziológiu je oveľa menej nebezpečná pre zdravie a život, hoci prognóza je založená najmä na závažnosti respiračného zlyhania u pacienta.

Respiračné zlyhanie pri akútnej obštrukčnej forme ochorenia závisí od stupňa obštrukcie bronchiálneho lumenu zápalovým exsudátom a od oblasti pokrytia bronchospazmom.

Akútna obštrukčná forma je typická hlavne pre ľudí s diagnózou bronchiálnej astmy, fajčiarov, starších ľudí, ktorí majú chronické formy pľúcneho alebo srdcového ochorenia.
Prvými príznakmi sú dýchavičnosť v dôsledku nedostatku kyslíka, vrátane pokoja, neproduktívny kašeľ s dlhotrvajúcimi bolestivými záchvatmi, pískanie na hrudníku s výrazným zvýšením inšpirácie.

Pri stredne ťažkom a ťažkom respiračnom zlyhaní má pacient sklon k polohe v polosede, sede, spočíva na predlaktiach. Pomocné svaly hrudníka sa podieľajú na procese dýchania, rozšírenie krídel nosa pri inšpirácii je vizuálne viditeľné. Pri významnej hypoxii je v oblasti nasolabiálneho trojuholníka zaznamenaná cyanóza, stmavnutie tkanív pod nechtovými platničkami na rukách a nohách. Akékoľvek úsilie spôsobuje dýchavičnosť, vrátane procesu rozprávania.

Úľava pri správnej terapii nastáva na 5. – 7. deň s nástupom produktívneho kašľa a stiahnutím spúta z priedušiek. Vo všeobecnosti ochorenie trvá dlhšie ako pri neobštrukčnej forme, proces hojenia trvá do 4 týždňov.

Symptómy a štádiá chronickej formy ochorenia

Chronické štádium je diagnostikované aspoň tri mesiace bronchiálnym kašľom, ako aj anamnézou niektorých rizikových faktorov rozvoja ochorenia. Najčastejším faktorom je fajčenie, najčastejšie aktívne, ale pasívne vdychovanie dymu tiež často vedie k zápalovému procesu v stenách priedušiek.
Chronická forma môže prebiehať vo vymazanej forme alebo v striedaní akútnej fázy a remisie. Spravidla sa exacerbácia ochorenia pozoruje na pozadí vírusovej alebo bakteriálnej infekcie, akútna fáza v prítomnosti chronickej formy sa však líši od akútnej bronchitídy na pozadí celkového zdravia priedušiek v závažnosti. symptómov, trvania a častého pridávania komplikácií bakteriálnej etiológie.
Exacerbáciu môže spustiť aj zmena klimatických podmienok, vystavenie sa chladnému, vlhkému prostrediu. Bez vhodnej terapie chronická forma ochorenia progreduje, zvyšuje sa respiračné zlyhanie, exacerbácie sú čoraz ťažšie.
Počas obdobia remisie v počiatočných štádiách ochorenia môže byť pacient po nočnom spánku narušený epizodickým kašľom. Ako zápalový proces postupuje klinický obraz expanduje, doplnené dýchavičnosťou počas cvičenia, zvýšené potenieúnava, záchvaty kašľa v noci a počas obdobia odpočinku v ľahu.
Neskoršie štádiá chronickej formy spôsobujú zmenu tvaru hrudníka, výrazné časté vlhké chrapoty v hrudníku pri dýchaní. Záchvaty kašľa sú sprevádzané uvoľňovaním hnisavého exsudátu, koža sa stáva zemitou, cyanóza nasolabiálneho trojuholníka je nápadná, najskôr po cvičení, potom v pokoji. Neskoré štádium chronickej formy bronchitídy je ťažko liečiteľné, bez liečby spravidla prechádza do chronickej obštrukčnej choroby pľúc.

Symptómy u detí

Foto: Travel_Master/Shutterstock.com

Medzi hlavné príčiny ochorenia u detí sa rozlišujú nielen patogénne mikroorganizmy, ale aj alergény. Akútny zápal priedušiek môže byť aj obdobím priebehu detských chorôb ako sú osýpky, čierny kašeľ, ružienka.

Rizikovými faktormi pre rozvoj bronchitídy sú predčasnosť a podváha u novorodencov, najmä ak sú kŕmené umelými náhradami. materské mlieko, abnormálna štruktúra a patológie vývoja bronchopulmonálneho systému, stavy imunodeficiencie, zhoršené dýchanie nosom v dôsledku zakrivenia nosnej priehradky, chronické ochorenia sprevádzané proliferáciou adenoidného tkaniva, chronické ložiská infekcie v orgánoch dýchacieho systému a / alebo ústnej dutiny .

Akútna forma ochorenia u detí predškolského veku je pomerne bežná a predstavuje 10% všetkých akútnych ochorenia dýchacích ciest v tomto vekovom období, čo je spôsobené anatomickými vlastnosťami štruktúry orgánov dýchacieho systému dieťaťa.

Akútna neobštrukčná forma u detí

Akútna neobštrukčná forma v detstve prebieha rovnako ako u dospelých pacientov: počnúc suchým kašľom a príznakmi intoxikácie tela prechádza choroba do štádia tvorby spúta počas 3-5 dní. Celkové trvanie ochorenia pri absencii komplikácií je 2-3 týždne.
Táto forma sa považuje za najpriaznivejšiu pre prognózu zotavenia, ale je bežnejšia u školákov a dospievajúcich. Deti predškolského veku, vzhľadom na zvláštnosti štruktúry dýchacieho systému, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku obštrukčnej bronchitídy a bronchiolitídy.

Akútna obštrukčná forma u detí: príznaky a štádiá ochorenia

Akútna obštrukčná bronchitída je diagnostikovaná u detí do 3 rokov s frekvenciou 1:4, teda každé štvrté dieťa do troch rokov malo túto formu ochorenia aspoň raz. Deti sú náchylné aj na opakujúce sa epizódy ochorenia, viaceré obštrukčné zápalové procesy v prieduškách počas roka môžu naznačovať prejavy bronchiálnej astmy. Časté opakujúce sa epizódy ochorenia tiež zvyšujú pravdepodobnosť vzniku chronickej formy, bronchiektázie, emfyzému.

Akútna obštrukčná forma sa vyskytuje na pozadí poškodenia priedušiek malých a stredných kalibrov s akumuláciou zápalového exsudátu v hlbokých častiach dýchacieho orgánu, zablokovaním medzier a výskytom bronchospazmu. Zvýšená pravdepodobnosť obštrukcie je spôsobená anatomickou zúženosťou priedušiek a zvýšenou tendenciou svalového tkaniva sťahovať sa v reakcii na podnety vo forme spúta, čo je charakteristické pre obdobie detského veku. Obštrukčná forma sa u detí prejavuje predovšetkým pískaním v oblasti hrudníka, dýchavičnosťou, ktorá sa zvyšuje pri rozprávaní, fyzickou aktivitou, zvýšenou frekvenciou dýchania a ťažkosťami s výdychom.

Kašeľ nie je povinným príznakom, u dojčiat alebo oslabených detí môže chýbať. Zlyhanie dýchania vedie k príznakom, ako je cyanóza (modrý odtieň kože) nasolabiálneho trojuholníka, nechtov na rukách a nohách. Pri dýchaní sa prejavuje pohyb zatiahnutia medzirebrových priestorov, rozšírenie krídel nosa. Telesná teplota sa spravidla udržiava v subfebrilnom rozsahu, ktorý nepresahuje 38 ° C. Pri súbežnej vírusovej infekcii sa môžu vyskytnúť katarálne prejavy: výtok z nosa, bolesť hrdla, slzenie atď.

Bronchiolitída u detí ako typ bronchitídy: príznaky a liečba

Akútna bronchiolitída je najnebezpečnejším typom zápalových lézií bronchiálnych tkanív v detstve. Najčastejšie je bronchiolitída diagnostikovaná u detí mladších ako 3 roky. Choroba má nebezpečne vysoký počet úmrtí (1% prípadov), najnáchylnejšie sú na ňu deti vo veku 5-7 mesiacov, predčasne narodené, s nízkou telesnou hmotnosťou, kŕmené umelými zmesami, ako aj dojčatá s vrodenými anomáliami dýchacích orgánov a srdcového systému.
Prevalencia bronchiolitídy je 3% u detí prvého roku života. Najväčšie nebezpečenstvo predstavuje vírusová infekcia: RV vírusy, ktoré majú tropizmus pre tkanivo sliznice malých priedušiek, vyvolávajú u detí významnú časť bronchiolitídy.
Rozlišujú sa aj tieto patogény:

• cytomegalovírus;
• ľudský herpes vírus;
• vírus ovčích kiahní (ovčie kiahne);
• chlamýdie;
• mykoplazmy.

Najčastejšie sa infekcia vyskytuje v maternici alebo počas pôrodu, choroba sa vyvíja s poklesom vrodenej imunity, najmä pri absencii dojčenia.

Ochorenie môže byť komplikované pridaním bakteriálneho zápalového procesu pri aktivácii podmienečne patogénne mikroorganizmy prítomné v tele (streptokoky, stafylokoky).
Vývoj choroby je náhly, rýchly. Primárne prejavy sú obmedzené na príznaky intoxikácie (letargia, ospalosť, náladovosť), mierne zvýšenie telesnej teploty a výtok z nosových priechodov.
Na 2-3 dni pískanie pri dýchaní, dýchavičnosť, dieťa prejavuje úzkosť, ukazuje sa, že je z jedla, nemôže sať prsník, cumlík, cumlík. Frekvencia dýchania dosahuje 80 dychov za minútu, pulz sa zrýchľuje na 160-180 úderov za minútu. Zisťuje sa cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, zblednutie alebo zmodranie kože, najmä na rukách a nohách. Vyskytuje sa výrazná letargia, ospalosť, nedostatok revitalizačného komplexu, reakcie počas liečby.
Bronchiolitída u dojčiat vyžaduje urgentné začatie ústavnej liečby.

Diagnóza ochorenia

Na diagnostiku choroby, určenie jej príčin, štádia vývoja a prítomnosti komplikácií sa používajú tieto metódy výskumu:

• zber anamnézy, analýza sťažností pacientov, vizuálne vyšetrenie, počúvanie zvukov dychu pomocou stetoskopu;
• všeobecná analýza krvi;
• všeobecná analýza spúta;
• röntgenové vyšetrenie na vylúčenie alebo potvrdenie pneumónie ako komplikácie bronchitídy;
• spirografické vyšetrenie na určenie stupňa obštrukcie a respiračného zlyhania;
• bronchoskopia s podozrením na anatomické vývojové anomálie, prítomnosť cudzieho telesa v prieduškách, nádorové zmeny;
• počítačová tomografia podľa indikácií.

Spôsoby liečby rôznych foriem ochorenia

V závislosti od príčiny vývoja ochorenia sú v prvom rade predpísané lieky, ktoré ovplyvňujú patogén: antivírusové lieky, antibiotiká, antifungálne látky atď.
Na etiotropnú terapiu sa nevyhnutne používa v kombinácii symptomatická liečba: antipyretiká, mukolytiká (acetylcysteín, ambroxol), lieky tlmiace reflex kašľa, pri silných bolestivých záchvatoch kašľa, bronchodilatanciá.
Používané lieky sú všeobecné a miestna akcia(cez inhalátory, rozprašovače, instilácie a spreje do nosových priechodov atď.).

Na uľahčenie oddelenia a odstránenia spúta sa k liekovej terapii pridávajú metódy fyzikálnej terapie, gymnastiky, masáže.

Pri liečbe chronickej formy zohráva hlavnú úlohu vylúčenie faktora, ktorý vyvoláva zápalový proces v tkanivách priedušiek: pracovné riziká, podmienky prostredia, fajčenie. Po vylúčení tohto faktora sa dlhodobá liečba uskutočňuje mukolytickými, bronchodilatačnými liekmi a všeobecnými regeneračnými liekmi. Je možné využiť oxygenoterapiu, kúpeľnú liečbu.

Dobrý deň, milí návštevníci projektu „Dobrý JE! ", sekcia" "!

V dnešnom článku sa dozvieme všetky podrobnosti o takej chorobe, ako je - zápal priedušiek. Informácií je teda veľa, takže bez ďalších rečí prejdime k pointe článku...

Všeobecné informácie

Bronchitída(lat. Bronchitída) - ochorenie dýchacieho systému, pri ktorom sa priedušky podieľajú na zápalovom procese, t.j. Ide o zápal výstelky stien priedušiek. Priedušky sú zase rozsiahlou sieťou rúrok rôznych priemerov, ktoré vedú vdychovaný vzduch z hrtana do pľúc. Pri bronchitíde je narušená cirkulácia vzduchu do a z pľúc v dôsledku opuchu priedušiek a veľkého odlučovania hlienu.

Bronchitída je jedným z desiatich najčastejších dôvodov pre vyhľadanie lekárskej starostlivosti na celom svete.

ICD-10: J20 - J21.
ICD-9: 466.
Sieťovina: D001991.

Typy bronchitídy

"Medzinárodná klasifikácia chorôb" zahŕňa dve formy bronchitídy - "akútnu" a "chronickú", ale medzi odborníkmi existuje aj iná forma - "obštrukčná" bronchitída.

Akútna bronchitída- akútny difúzny zápal sliznice tracheobronchiálneho stromu, charakterizovaný zvýšením objemu bronchiálnej sekrécie s kašľom a spútom.

Chronická bronchitída- difúzna progresívna lézia bronchiálneho stromu s reštrukturalizáciou sekrečného aparátu sliznice s rozvojom zápalového procesu, sprevádzaná hypersekréciou spúta, porušením čistiacej a ochrannej funkcie priedušiek.

Obštrukčná bronchitída- forma bronchitídy, kedy v dôsledku opuchu sliznice vzniká upchatie priedušiek.

Hlavným príznakom bronchitídy, akútnej aj chronickej formy je.

Príznaky akútnej bronchitídy

Pri akútnej vírusovej bronchitíde (napríklad počas) v prvých dňoch choroby je kašeľ suchý, obsedantný. Takýto kašeľ môže byť často príčinou nepokojného spánku, prípadne zvracania u detí. V nasledujúcich dňoch kašeľ zvlhne - začne vystupovať spútum (bielo-zelenkavej farby), čo naznačuje pridanie bakteriálnej infekcie. Vlhký kašeľ nie je taký bolestivý ako suchý a vo väčšine prípadov prináša pacientom úľavu. Vykašliavanie nezafarbeného alebo bieleho hlienu nie je príznakom bakteriálnej infekcie.

Je dôležité mať na pamäti, že kašeľ je jednou z najdôležitejších ochranných funkcií tela. Jeho úlohou je vyčistiť dýchacie cesty. Užitočný je však iba vlhký, produktívny kašeľ, pri ktorom sa ľahko odstráni riedky spút.

Kašeľ pri akútnej bronchitíde môže trvať 1-2 týždne alebo viac. Ak kašeľ neustúpi ani po troch týždňoch, svedčí to o znížení regeneračných schopností organizmu a vysoké riziko prechod bronchitídy do chronickej formy.

Dôležité! Normálne priedušky produkujú asi 30 gramov hlienového sekrétu denne.

Ďalším príznakom akútnej bronchitídy je mierne zvýšenie teploty. Pri stredne ťažkých a ťažkých formách, ak sú sprevádzané chrípkou alebo inými akútnymi respiračnými infekciami, môže telesná teplota dosiahnuť aj 40 °C.

Pomerne často sa akútna bronchitída môže vyskytnúť ako nezávislé akútne respiračné ochorenie bakteriálnej povahy. V tomto prípade je ochorenie (akútna bronchitída) sprevádzané miernym zvýšením teploty, vlhkým kašľom, bolesťou hlavy, slabosťou. Mnohí pacienti (najmä dospelí) dokážu vydržať chorobu, ako sa hovorí „na nohách“, pripisujúc kašeľ a normálnu teplotu.

Zvyčajne je priebeh akútnej bronchitídy (najmä pri adekvátnej liečbe) priaznivý. Avšak v niektorých prípadoch môže akútna bronchitída spôsobiť komplikácie, ako je bronchiolitída a iné ochorenia dýchacieho systému.

Príznaky chronickej bronchitídy

O chronickej bronchitíde sa zvykne hovoriť vtedy, keď má pacient chronický kašeľ (viac ako 3 mesiace v roku) 2 a viac rokov. Hlavným príznakom chronickej bronchitídy je teda chronický kašeľ.

Kašeľ pri chronickej bronchitíde je hluchý, hlboký, zintenzívňuje sa ráno a pozoruje sa aj ráno. výdatné vylučovanie spútum s kašľom - môže to byť príznakom jednej z komplikácií chronickej bronchitídy - bronchiektázie.

Teplota pri chronickej bronchitíde stúpa zriedkavo a mierne.

Chronická bronchitída je charakterizovaná striedaním období exacerbácie a remisie. Exacerbácie chronickej bronchitídy sú zvyčajne spojené s epizódami akútnych respiračných infekcií, často sa objavujú v chladnom období.

Príznaky obštrukčnej bronchitídy

Ďalším bežným príznakom bronchitídy je progresívna dýchavičnosť. Výskyt dýchavičnosti je spojený s postupnou deformáciou a obštrukciou (upchatím) priedušiek. Na skoré štádia Pri chronickej bronchitíde je bronchiálna obštrukcia reverzibilná - po liečbe a sekrécii hlienu sa dýchanie obnoví. V neskorších štádiách chronickej bronchitídy (zvyčajne bez akejkoľvek liečby) sa bronchiálna obštrukcia stáva nezvratnou v dôsledku deformácie a zúženia stien priedušiek. Pri chronickej obštrukčnej bronchitíde sa pacienti sťažujú na dýchavičnosť, ku ktorej dochádza pri fyzickej námahe.

Poďme si to teda všetko zhrnúť možné príznaky bronchitída:

Príčiny bronchitídy

S metódami funkčná diagnostika(hodnotenie pľúcnych objemov, priechodnosť priedušiek, výmena plynov) sa zisťuje stupeň poklesu pľúcnych funkcií. Niekedy objasnenie diagnózy vyžaduje bronchoskopiu a použitie iných metód.

Laboratórny výskum

Po pridaní sú indikované antibiotiká a sulfónamidy.

Liečba chronickej bronchitídy

Vo fáze exacerbácie chronickej bronchitídy by mala byť terapia zameraná na odstránenie zápalového procesu v prieduškách, zlepšenie priechodnosti priedušiek, obnovenie narušenej celkovej a lokálnej imunologickej reaktivity.

Antibiotiká a sulfónamidy sú predpísané v kurzoch dostatočných na potlačenie aktivity infekcie. Dĺžka antibiotickej terapie je individuálna. Antibiotikum sa vyberá s prihliadnutím na citlivosť mikroflóry spúta (bronchiálna sekrécia), podáva sa perorálne alebo parenterálne, niekedy v kombinácii s intratracheálnym podaním.

Je znázornená inhalácia cesnakových alebo cibuľových fytoncídov (šťava z cesnaku a cibule sa pripravuje pred inhaláciou, zmieša sa s 0,25% roztokom novokaínu alebo izotonického roztoku chloridu sodného v pomere 1 diel šťavy k 3 dielom rozpúšťadla). Inhalácie sa vykonávajú 2-krát denne; na priebeh 20 inhalácií.

Súčasne s liečbou aktívnej bronchiálnej infekcie sa vykonáva konzervatívna sanitácia ložísk nazofaryngeálnej infekcie.

Liečba obštrukčnej bronchitídy

Keďže pri vzniku a progresii chronickej obštrukčnej bronchitídy hrá hlavnú úlohu zúženie priedušiek, napr trvalá liečba ochorenia sa používajú hlavne lieky, ktoré rozširujú priedušky.

Ideálny bronchodilatátor na liečbu chronickej obštrukčnej bronchitídy by mal spĺňať nasledujúce požiadavky:

- vysoká účinnosť;
- minimálny počet a závažnosť nežiaducich reakcií;
- zachovanie účinnosti napriek dlhodobému užívaniu.

Tieto požiadavky dnes najviac spĺňajú inhalačné anticholinergiká. Pôsobia najmä na veľké priedušky. Lieky tejto skupiny sa vyznačujú výrazným bronchodilatačným účinkom a minimálnym počtom vedľajších účinkov. Zahŕňa Atrovent, Troventol, Truvent.

Tieto lieky nespôsobujú chvenie (tras), neovplyvňujú kardiovaskulárny systém. Liečba Atroventom sa zvyčajne začína 2 inhaláciami 4-krát denne. Pokles bronchiálnej obštrukcie a následne zlepšenie pohody nastáva najskôr 7-10 dní po začiatku liečby. Je možné zvýšiť dávku lieku na 16-24 dychov denne. Lieky tejto skupiny sa používajú na základnú dlhodobú bronchodilatačnú liečbu. Je výhodné použiť inhalátor s odmeranými dávkami s medzikusom.

Lieky na bronchitídu

• Prostriedky, ktoré stimulujú vykašliavanie

Patria sem prípravky z termopsie, istody, sladkého drievka, podbeľu. Pri perorálnom užívaní majú lieky tejto skupiny mierne dráždivé účinky na receptory žalúdka, čo reflexne zvyšuje sekréciu slinných žliaz a hlienových žliaz priedušiek. Účinok týchto liekov je krátkodobý, preto sú potrebné časté malé dávky (každé 2 až 4 hodiny). Z expektorantov je predpísaný bohatý alkalický nápoj, infúzie a odvar z marshmallow, termopsia - až 10-krát denne. Expektoranciá sa používajú počas obdobia exacerbácie ochorenia aj počas obdobia remisie.

Resorpčné lieky: jodid sodný a draselný, hydrogénuhličitan sodný a iné soľné prípravky. Zvyšujú bronchiálnu sekréciu, spôsobujú skvapalnenie bronchiálneho sekrétu a tým uľahčujú vykašliavanie.

• Mukolytické lieky

"Ambrobene" (Ambroxol). Tablety 30 mg 20 kusov v balení. Kapsuly retard 75 mg, 10 a 20 kusov v balení. Roztok na perorálne podanie 40 a 100 ml v injekčných liekovkách. Sirup 100 ml v injekčných liekovkách. Zvyčajná denná dávka lieku v tabletách je 60 mg. Užívajte 1 tabletu 2-3x denne s jedlom s malým množstvom tekutiny. Kapsuly s predĺženým uvoľňovaním (retardované kapsuly) sa predpisujú 1 ráno. Roztok počas prvých 2-3 dní sa predpisuje 4 ml 3-krát denne a potom 2 ml 3-krát denne. Liek vo forme sirupu sa odporúča dospelým v prvých 2-3 dňoch 10 ml 3-krát denne a potom 5 ml 3-krát denne.

brómhexín. Tablety a dražé 8, 12, 16 mg. Liek v injekčnej liekovke. Sirup. Roztok na perorálne podanie. Dospelým sa predpisuje 8-16 mg 4-krát denne.

Bisolvon. Tablety 8 mg 100 kusov v balení. Roztok na perorálne podanie. Elixír. Priraďte 8-16 mg 4-krát denne.

"Lazolvan". Tablety 30 mg 50 kusov v balení. Sirup 100 ml v injekčných liekovkách. Priraďte 30 mg 2 až 3 krát denne.

• Kombinované lieky

„Doktor MOM, broncholitín, priedušky atď.

• Bronchodilatátory

"Atrovent", "Troventol", "Truvent".

• Ďalšie lieky odporúčané pri liečbe chronickej obštrukčnej bronchitídy

Krátkodobo pôsobiace inhalačné B-2 agonisty

Táto skupina liekov má tiež bronchodilatačný účinok. Tieto lieky pri chronickej obštrukčnej bronchitíde sú menej účinné ako anticholinergiká. Prípravky tejto skupiny sa odporúčajú používať najviac 3-4 krát denne alebo ako profylaxia pred fyzická aktivita. Kombinované použitie inhalačných krátkodobo pôsobiacich beta-2 agonistov u pacientov s chronickou obštrukčná bronchitídaúčinnejšia ako liečba bronchodilatátormi z rovnakej skupiny.

Dôležité! Opatrnosť je potrebná pri používaní liekov zo skupiny beta-2-agonistov u starších ľudí, najmä pri kardiovaskulárnych ochoreniach.

Vedľajšie účinky liekov "B-2-agonisti": možné chvenie rúk, vnútorné chvenie, napätie, búšenie srdca,.

Najbežnejšie lieky v tejto skupine sú:

"Berotek" (fenoterol). Odmeraný aerosól na inhaláciu. 300 inhalačných dávok po 200 mcg.

"Berotek-100" (fenoterol). (Boehringer Ingelheim, Nemecko). Odmeraný aerosól obsahujúci nižšiu dávku lieku - 100 mcg.

"Salbutamol". Odmeraný aerosól 100 mcg na dávku.

"Ventolin" (salbutamol). Aerosólový inhalátor 100 mikrogramov na dávku.

Existuje liek, ktorý je kombináciou týchto dvoch skupín liekov.

"Berodual" (20 mikrogramov ipratropiumbromidu + 50 mikrogramov fenoterolu). Dva bronchodilatátory obsiahnuté v lieku Berodual majú silnejší účinok v kombinácii ako každý z nich samostatne. Ak je kombinovaná liečba inhalačnými anticholinergikami a krátkodobo pôsobiacimi beta-2 agonistami neúčinná, lekár vám môže odporučiť inú skupinu liekov.

• Skupina metylxantínov

Hlavným predstaviteľom skupiny metylxantínov je teofylín. V porovnaní s inhalačnými anticholinergikami a beta-2-agonistami má slabší bronchodilatačný účinok.

Avšak okrem bronchodilatačného účinku majú lieky tejto skupiny množstvo ďalších vlastností:

- predchádzať alebo znižovať únavu dýchacích svalov;
- aktivovať motorickú schopnosť ciliárneho epitelu;
- stimulovať dýchanie.

Vedľajšie účinky liekov zo skupiny metylxantínov: podráždenie žalúdočnej sliznice, bolesť v epigastrickej oblasti, nevoľnosť, vracanie, nepokoj, úzkosť, bolesť hlavy, chvenie, búšenie srdca,.

• Teofylínová skupina

Z liečiv teofylínovej skupiny je najväčší záujem o jeho rozšírené formy. V tejto skupine je veľké množstvo navrhovaných liekov. Predpisuje ich lekár. Dávka a liečebný režim závisia od závažnosti ochorenia a niektorých ďalších individuálnych faktorov.

Prípravky 1. generácie (užívané 2-krát denne):

"Theotard". Retardované kapsuly 0,1, 0,2, 0,3 g, 20, 60 a 100 kusov v balení.

"Theopec". Tablety 0,3 g 50 kusov v balení.

"Retafil". Tablety 0,2 a 0,3 g 100 kusov v balení.

"Pomalé vypĺňanie". Tablety 0,1 a 0,2 g 100 kusov v balení.

"Durophyllin". Kapsuly 0,125 a 0,25 g 40 kusov v balení.

Lieky II generácie (užívané raz denne).

Euphylong. Retardované kapsuly 0,375 a 0,25 g 20, 50, 100 kusov v balení.

• Skupina glukokortikosteroidov

Ďalšou skupinou liekov, ktoré možno odporučiť ako základnú terapiu, sú glukokortikosteroidy. Pri chronickej obštrukčnej bronchitíde sa predpisujú v prípadoch, keď obštrukcia dýchacích ciest zostáva závažná a spôsobuje invaliditu napriek odvykaniu od fajčenia a optimálnej bronchodilatačnej liečbe. Lekár zvyčajne predpisuje tieto lieky vo forme tabliet na pozadí prebiehajúcej liečby bronchodilatanciami. Najbežnejšou z tejto skupiny je liek - "Prednizolón".

• Na záver o lekárskych prípravkoch na liečbu bronchitídy ...

Všetky vyššie uvedené lieky sú základnou terapiou, to znamená, že keď sú predpísané, mali by sa užívať pravidelne a dlhodobo. Iba v tomto prípade sa môžete spoľahnúť na úspech terapie. Radi by sme ešte raz zdôraznili potrebu prestať fajčiť ako jeden z faktorov, ktoré stav výrazne zhoršujú a urýchľujú progresiu ochorenia.

Pri chronickej bronchitíde sa používajú metódy na zvýšenie nešpecifickej odolnosti tela. Na tento účel sa používajú adaptogény:

Systematická liečba proti relapsu môže výrazne znížiť počet exacerbácií. Pri liečbe chronickej obštrukčnej bronchitídy zaujíma dôležité miesto tréning dýchacích svalov - terapeutické dychové cvičenia. Pacientom s chronickou obštrukčnou bronchitídou sa ponúkajú rôzne cvičenia. Sú zamerané na liečbu únavy a napätia dýchacích svalov vrátane bránice. Existujú aj špeciálne cvičenia zamerané na zlepšenie výtoku spúta. Ide o takzvané drenážne cvičenia.
Pri dlhšej obštrukcii dýchacích ciest sa zvýšenie napätia všetkých dýchacích svalov stáva chronickým. Liečba únavy dýchacích svalov vrátane bránice je dôležitá spolu s užívaním liekov na liečbu chronickej bronchitídy. Na zabezpečenie normálneho režimu svalovej práce sa široko používajú rôzne cvičenia.

Terapeutické cvičenie zamerané na zníženie svalového tonusu a zlepšenie priechodnosti priedušiek má najlepší účinok pri obštrukcii priedušiek.

Dychové cvičenia

Najjednoduchším, ale veľmi dôležitým cvičením je nácvik dýchania vytváraním pozitívneho koncového výdychového tlaku. Tieto cvičenia sa dajú ľahko robiť. Môžete použiť nevlnité hadice rôznych dĺžok, ktorými pacient dýcha, a vytvoriť vodné uzávery (nádoba naplnená vodou). Po dostatočne hlbokom nádychu by ste mali čo najpomalšie vydýchnuť cez hadicu do nádoby naplnenej vodou.

Na zlepšenie drenážnej funkcie sa používajú špeciálne drenážne polohy a cvičenia s núteným predĺženým výdychom.

Polohová (posturálna) drenáž je využitie určitej polohy tela na lepšie vypudenie spúta. Pozičná drenáž sa vykonáva u pacientov s chronickou bronchitídou (najmä pri hnisavých formách) s poklesom reflexu kašľa alebo príliš viskózneho spúta. Odporúča sa aj po endotracheálnych infúziách alebo aerosólových expektoranciách.

Vykonáva sa 2-krát denne (ráno a večer, ale častejšie) po predbežnom príjme bronchodilatancií a expektorantov (zvyčajne infúzie termopsie, podbeľu, divého rozmarínu, plantain), ako aj horúceho lipového čaju. Po 20-30 minútach potom pacient striedavo zaujme polohy, ktoré prispievajú k maximálnemu vyprázdneniu spúta z určitých segmentov pľúc pod vplyvom gravitácie a k „odvodu“ spúta do reflexných zón kašľa.

V každej polohe pacient najskôr vykoná 4-5 hlbokých pomalých dýchacích pohybov, vdychuje vzduch nosom a vydychuje zovretými perami. Potom po pomalom hlbokom nádychu vyvolá 3 - 4-násobný plytký kašeľ 4 - 5-krát. Dobrý výsledok sa dosiahne kombináciou drenážnych polôh s rôznymi metódami kmitania hrudníka nad drenážovanými segmentmi alebo stláčaním hrudníka rukami pri výdychu, masáž vykonávaná pomerne energicky.

Posturálna drenáž je kontraindikovaná u pacientov s hemoptýzou, pneumotoraxom a výraznou dyspnoe alebo dusením počas výkonu.

Masáž

V cene je zahrnutá masáž komplexná terapia chronická bronchitída. Podporuje výtok spúta, má bronchodilatačný účinok. Používa sa klasická, segmentová a akupresúrna masáž.

Posledný typ masáže môže spôsobiť výrazný broncho-relaxačný účinok. Pre nešpecialistu sú najdostupnejšie tieto akupresúrne techniky: ľahký dotyk a hladenie, ľahký tlak prstom a hlboký tlak. Tlak prstov počas akupresúry by mal byť striktne vertikálny, bez posunutia. Pohyb prsta by mal byť rotačný alebo vibračný, ale musí byť nepretržitý. Čím silnejší je dopad na bod, tým kratší by mal byť.

Väčšina použitých bodov je spracovaná palec. Akupresúra sa odporúča maximálne 10 minút. Počas lisovania by človek nemal pociťovať nepohodlie. Pri chronickej bronchitíde sa používa masáž nasledujúcich bodov:

"Haegu"- jeden z najpopulárnejších bodov, v akupresúre známy ako "bod sto chorôb." Nachádza sa vo vidlici medzi palcom a ukazovákom na chrbte ruky v hornej časti svalového tuberkulu;

"dazhui"- v priehlbine pod tŕňovým výbežkom siedmeho krčného stavca;

"Tiantu"- v strede priehlbiny nad stredom jugulárneho zárezu;

Masáž môžete dokončiť miesením koncových článkov palcov na rukách.

Dôležité! Akupresúra je kontraindikovaná pre akékoľvek nádory, akútne a krvné choroby, aktívne formy, tehotenstvo.

Baňková masáž

Baňková masáž podporuje výtok spúta pri kašli. Nádoba s objemom 200 ml sa aplikuje na pokožku namazanú vazelínou. S prísavkou sa vykonávajú posuvné masážne pohyby od krížov až po krčnú chrbticu. Trvanie 5 - 15 minút. Potom pacienta zabalia do deky, podajú mu pohár čaju s malinami alebo malinovkou. Tento postup sa vykonáva každý druhý deň.

Fyzioterapia

Fyzioterapia sa používa u pacientov s chronickou bronchitídou na potlačenie zápalového procesu, zlepšenie drenážnej funkcie priedušiek.

1. UHF prúdy - 10 - 12 minút na oblasť koreňov pľúc každý druhý deň v oligotermálnej dávke.
2. Mikrovlnná terapia (decimetrové vlny pomocou prístroja Volna-2) - na oblasť koreňov pľúc denne alebo každý druhý deň 10 - 15 procedúr (zlepšuje priechodnosť priedušiek).
3. Induktotermia alebo krátkovlnná diatermia v medzilopatkovej oblasti na 15-25 minút, denne alebo každý druhý deň (spolu 10-15 procedúr).

S hojným množstvom spúta - UHF v striedaní so zapnutou elektroforézou chloridu vápenatého hrudníka, so suchým kašľom - elektroforéza s jodidom draselným.

4. Elektroforéza s heparínom na hrudníku.
5. S doznievajúcou exacerbáciou chronickej bronchitídy, aplikáciami bahna, ozoceritu, parafínu na hrudník, UVI možno použiť v teplom období vo fáze blízkej remisii; ihličnaté, kyslíkové kúpele.

Inhalačná aerosólová terapia

Pri chronickej bronchitíde je predpísaná inhalačná aerosólová terapia. Tento spôsob liečby sa vykonáva pomocou individuálnych (domácich) inhalátorov (AIIP-1, "Fog", "Musson", "Geyseo-6" atď.) Alebo v inhalátoroch nemocníc a sanatórií.

Kombinácia expektorantov

Používajú sa kombinácie viacerých expektorancií, napr. najprv riedenie spúta (acetylcysteín, mistabron) a potom stimulácia jeho vykašliavania (hypertonické roztoky jodidu draselného a sodného, ​​hydrogenuhličitan sodný, ich zmesi). Trvanie jedného liečebného cyklu je 2-3 mesiace. Inhalácie sú predpísané 2 krát denne.

1. Bronchodilatačná zmes s adrenalínom:

a) 0,1% roztok adrenalínu - 2 ml, 0,1% roztok atropínu - 2 ml, 0,1% roztok difenhydramínu - 2 ml. 20 kvapiek na 10-20 ml vody.
b) roztok Eufillinu 2,4 % - 1 ml, roztok adrenalínu 0,1 % - 1 ml, roztok difenhydramínu 1,0 % - 1 ml, roztok chloridu sodného 0,9 % - do 20 ml. 20 ml na 1 inhaláciu.

2. Alkalická zmes expektorantov:

a) Hydrogénuhličitan sodný - 2 g, tetraboritan sodný - 1 g, chlorid sodný - 1 g, destilovaná voda - do 100 ml. 10 - 20 ml na 1 inhaláciu.
b) Hydrogenuhličitan sodný - 4 g, jodid draselný - 3 g, destilovaná voda - do 150 ml. 10 - 20 ml na 1 inhaláciu.

Fytoterapia

Zbierka číslo 1. Dominantná vlastnosť kolekcie je antiseptická.

Listy plantain - 1 diel;
Koreň sladkého drievka - 1 diel;
Listy šalvie - 1 diel;
Borovicové púčiky - 1 diel;
Kvety čiernej bazy - 1 diel.

Z odberu č.1 sa pripravuje nálev alebo odvar. Na to 1,5 - 2 polievkové lyžice. l. zber sa vloží do smaltovanej misky, zaleje sa 200 ml vriacej vody, prikryje sa pokrievkou a lúhuje sa 15 minút (zabalený) alebo sa za častého miešania vloží na 30 minút do vriaceho vodného kúpeľa, potom sa prefiltruje, zvyšok vytlačíme. suroviny, hotový extrakt doplňte prevarenou vodou na 200 ml . Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. po 1,5 - 2 hodinách, to znamená 8 - 10 krát denne.

Zbierka číslo 2. Dominantnou vlastnosťou kolekcie je bronchodilatácia.

Listy podbeľu - 1 diel;
Bylina oregano - 1 diel;
Koreň sladkého drievka - 2 diely;
Bylina Ledum - 2 diely.

Používa sa najmä pri obštrukčnej chronickej bronchitíde, pripravuje sa ako kolekcia č.1.

Zbierka číslo 3. Protizápalové a expektoračné pôsobenie.
Koreň elecampanu - 1 diel;
koreň Althea - 2 diely;
Bylina oregano - 1 diel;
Brezové puky - 1 diel;

Kolekcia č.3 sa používa u pacientov s miernou exacerbáciou chronickej bronchitídy a pri absencii exacerbácie (ako prevažne exacerbant). Príprava, ako aj zbierka číslo 1.

Zbierka číslo 4. Pre každého pacienta je potrebné vybrať odber individuálne. Ak má pacient silný kašeľ a bronchospazmus, potom sa do zbierky pridá tráva, tráva, oregano. Pri silnom dráždivom kašli s hemoptýzou sa v zbere zvyšuje množstvo hlienotvorných surovín (koreň bahniatka, kvety divizna, listy podbeľu).

koreň Althea - 2 diely;
Listy podbeľu - 1,5 dielu;
listy plantain - 2 diely;
Kvety - 2,5 dielov;
Koreň sladkého drievka - 1,5 dielu;
Bylina Cudweed - 2 diely;
Korene jarnej prvosienky - 2 diely;
Borovicové púčiky - 1 diel;
Listy a plody čiernych ríbezlí - 5 dielov;
Semená ovsa - 5 dielov.

2 polievkové lyžice. l. odber č.4 zalejte 500 ml vriacej vody, nechajte asi hodinu pôsobiť, používajte počas dňa.

Zbierka číslo 5

Bylina Ledum - 10 g;
Listy podbeľ - 10 g;
Listy plantain - 10 g;
Kvety harmančeka - 10 g;
Koreň sladkého drievka - 10 g;
Trávová fialová trikolóra - 10 g;
Kvety nechtíka - 10 g;
Koreň elecampanu - 10 g;
Plody anízu - 10 g.

2 polievkové lyžice. l. kolekcia č. 5, vložte do smaltovanej misky, nalejte 200 ml vody, zatvorte veko, priveďte do varu vo vodnom kúpeli, varte 15 minút, ochlaďte 45 minút pri izbovej teplote. Zvyšnú surovinu vyžmýkame. Objem výslednej infúzie priveďte prevarenou vodou na 200 ml. Užívajte ¼ šálky 4-krát denne (hlavne pri chronickej obštrukčnej bronchitíde).

Zbierka č.6

Koreň sladkého drievka - 15 g;
koreň cyanózy - 15 g;

Valerijský koreň - 10 g;
Tráva - 10 g;
Mätová bylina - 10 g;
Tráva - 10 g.
Pripravte ako kolekciu číslo 5. Užívajte ¼ šálky 4-5 krát denne po jedle (hlavne pri chronickej obštrukčnej bronchitíde).

Zbierka číslo 7

Listy podbeľ - 20 g;
Kvety harmančeka - 20 g;
Bylina oregano - 10 g.
2 polievkové lyžice. l. odber, nalejte 500 ml vriacej vody, trvajte 6 hodín, pite ½ šálky 4 krát denne pred jedlom v teplej forme. Varte lepšie v termoske.

Zhromaždenie #8

Listy plantain - 20 g;
Ľubovník bodkovaný - 20 g;
Lipové kvety - 20 g.
Pripravte ako kolekciu číslo 7. Vezmite ½ šálky 4-krát denne.

Zhromaždenie #9

Koreň elecampanu - 30 g;
Kvety nechtíka - 30 g;
Listy plantain - 50 g;
Tymiánová tráva - 50 g;
Listy podbeľ - 50 g.
2 polievkové lyžice. l. odber č. 9 uvarte 200 ml vody, nechajte 40 minút. Vezmite ¼ šálky 4 krát denne.

Zbierka číslo 10. Zbierka má expektorant a zjemňuje bolestivý kašeľ.

60 g (3 polievkové lyžice) drveného ľanového semena sa naleje do 1 litra horúcej vody, pretrepáva sa 10 minút, prefiltruje sa. Do výslednej tekutiny sa pridá 50 g koreňa sladkého drievka, 30 g plodov anízu, 400 g medu a dôkladne sa premieša. Zmes sa privedie do varu, nechá sa vychladnúť, prefiltruje sa a užíva sa ½ šálky 4-5 krát denne pred jedlom. Neodporúča sa pri neznášanlivosti medu.

Zbierka číslo 11. Kolekcia má expektoračný a antioxidačný účinok.

Jelšové šišky - 50 g;
Trávová fialová trikolóra - 50 g;
Tráva - 50 g;
Oblička trávového horolezca - 50 g;
Kvety čiernej bazy - 50 g;
Ovocie - 50 g;
Kvety slamienky - 50 g;
Listy čiernych ríbezlí - 50 g;
Listy plantain - 50 g.

Zmiešajte 10 g zmesi, zalejte 300 ml vriacej vody, zahrievajte vo vodnom kúpeli 15 minút, nechajte 45 minút, vytlačte. Užívajte 100 ml 3-krát denne 15 minút pred jedlom.

Prevencia bronchitídy

V prvom rade, aby sa zabránilo opakovaniu bronchitídy, je potrebné okamžite prestať fajčiť u pacientov s bronchitídou. Ak práca pacienta s bronchitídou zahŕňa zdraviu škodlivé faktory, potom ich treba buď odstrániť, alebo zamestnať pacienta s bronchitídou. Okrem toho by nová práca mala vylúčiť také rizikové faktory bronchitídy, ako je prítomnosť veľkého množstva prachu vo vzduchu, teplotné zmeny a silné znečistenie ovzdušia.

Keď sa pacient s bronchitídou dostane do remisie, je celkom možné, že lekár predpíše priebeh liečby a prevencie s rôznymi posilňujúcimi a posilňujúcimi prostriedkami pre celé telo. Patria sem napríklad ženšenová tinktúra, Methyluracil, Pyrogenal, Prodigiosan, niektoré vitamíny zo skupín, a. Tiež pacientovi s bronchitídou môže byť preukázaná fyzioterapia.

Aby bola prevencia chronickej bronchitídy účinná, je potrebné v prípade akútneho alebo nie veľmi zápalu dýchacieho hrdla, pľúc, snažiť sa takéto ochorenia čo najrýchlejšie a správne vyliečiť. Osobitný pozor si treba dávať aj na také detské choroby ako. Pri prevencii bronchitídy je dôležité aj včasné čistenie nosohltanu od spúta. Samozrejme, ak sa človek venuje športu alebo len telesnej výchove, je oveľa menej pravdepodobné, že ochorie na bronchitídu.

Na prevenciu bronchitídy je tiež potrebné včas odhaliť a odstrániť rôzne choroby ucho, hrdlo a nos. Napríklad polypy a iné choroby, ktoré nie sú vyliečené včas, zvyšujú riziko ochorenia na bronchitídu, pretože po prvé predstavujú zdroj infekcie v tele a po druhé zvyšujú jeho citlivosť na budúce choroby, ako je bronchitída.

Je potrebné odstrániť polypy (ak existujú), liečiť zakrivenie nosnej priehradky na zlepšenie dýchania.

Prevencia chronickej bronchitídy sa úspešne vykonáva aj pomocou pobytu v sanatóriách a liečebných zariadeniach. Samozrejme, že najlepšou prevenciou zápalu priedušiek sú teplé morské oblasti, dobrou možnosťou sú aj letoviská s horskou alebo stepnou krajinou. Pri výbere miesta, kde budete v rámci prevencie bronchitídy odpočívať, treba počítať s tým, že prudká zmena teploty vzduchu na dovolenke môže, naopak, vyvolať záchvat akútnej bronchitídy.

V prevencii chronickej bronchitídy sú významné neustále dýchacie cvičenia, otužovacie procedúry (najlepšie za účasti vody, napr. každodenná studená sprcha alebo utieranie), telesná výchova celkovo a pohybová terapia zvlášť. Ak je človek chorý s chronickou bronchitídou, potom by mal byť vždy v zornom poli miestnej kliniky.

Rizikové faktory rozvoja bronchitídy

Riziko akútnej bronchitídy alebo jej prechodu do chronickej formy sa niekoľkonásobne zvyšuje, ak fajčíte alebo pasívne inhalujete tabakový dym. To platí najmä pre deti, ktorých rodičia fajčia. V tomto prípade majú deti okrem bronchitídy zvýšené riziko vzniku a zápalu pľúc. V prípadoch, keď je váš imunitný systém oslabený akútnym alebo chronickým ochorením, zvyšuje sa aj riziko vzniku bronchitídy.

Ak pracujete na miestach s vysokým obsahom prachu vo vzduchu, ako je bavlna, ale aj chemikálií, kyselín, zásad, peroxidov, zvyšuje sa riziko vzniku bronchopulmonálnych ochorení.

Bronchitída u detí sa najčastejšie vyvíja ako komplikácia nazofaryngitídy, tracheitídy, laryngitídy a tiež ako príznak akútnej respiračnej vírusovej infekcie. U malých detí sa často vyskytuje predĺžený alebo opakovaný proces ochorenia. Nie je nezvyčajné, že bronchitída má astmatický charakter. Veľký význam pri výskyte zápalových procesov v prieduškách je všeobecný stav zdravie dieťaťa, imunita.

Príznaky bronchitídy u detí

U detí sa choroba vyvíja pomaly. Nástupom ochorenia môže byť zápal horných dýchacích ciest. Dieťa slabne, teplota stúpa. Potom sa objaví kašeľ - najprv suchý, potom s hojným spútom. Malé deti nedokážu vykašliavať a prehĺtať hlieny, čo môže spôsobiť zvracanie. V prípade zápalového procesu v malých prieduškách sa stav dieťaťa zhoršuje, objavuje sa dýchavičnosť. Akútna bronchitída zvyčajne trvá sedem až štrnásť dní.

Liečba bronchitídy u detí

Liečba akútnej bronchitídy je vo väčšine prípadov symptomatická.

- Pokoj na lôžku, kým sa telesná teplota nevráti do normálu.

— Mliečno-vegetariánska strava obohatená o vitamíny.

- Bohatý nápoj (čaj, ovocný nápoj, odvar, alkalická minerálna voda, horúce mlieko s "Borjomi" v pomere 1: 1).

- Obnovenie dýchania nosom. Používajú sa rôzne vazokonstrikčné lieky: Oxymetazolín, Tetrizolín (tizín), Xylometazolín, vrátane kombinovaných (s antihistaminiká glukokortikoidy). Užívanie kvapiek, najmä vazokonstriktorov, by sa nemalo predlžovať, pretože môže viesť k atrofii alebo naopak hypertrofii sliznice.

- Antipyretiká vo vekovej dávke so zvýšením telesnej teploty nad 38,5 - 39,0 ° C. Liekom voľby je "". Jedna dávka paracetamolu je 10-15 mg/kg perorálne, 10-20 mg/kg čapíky. Amidopyrín, antipyrín, fenacetín sú vylúčené zo zoznamu používaných antipyretických liekov. Kvôli možným vedľajším účinkom sa neodporúča používať kyselinu acetylsalicylovú (aspirín) a sodnú soľ metamizolu ("").

- Antitusiká: "Butamirat" (sinekod), "Glautsin", "Prenoksdiazin" (libeksin) sa používajú iba v prípade suchého obsedantného kašľa. Hypersekrécia hlienu a bronchospazmus sú kontraindikáciou pre vymenovanie antitusík.

- expektoranciá (drogy termopsia, ibištek, sladké drievko, esenciálne oleje Pre všetky klinické varianty priebehu bronchitídy sú indikované terpinhydrát, jodidy sodné a draselné, hydrogénuhličitan sodný, soľné roztoky) a mukolytické ("cysteín", "acetylcysteín", "chymotrypsín", "brómhexín", "ambroxol". Činidlá na evakuáciu spúta sa zvyčajne podávajú orálne alebo inhaláciou pomocou rozprašovača alebo aerosólového inhalátora. V súčasnosti existuje veľké množstvo účinných kombinovaných liekov, ktoré majú viacsmerný účinok: muko- a sekretolytický, expektorans, protizápalový, znižujúci slizničný edém (Bronchicum atď.).

- Používajú sa bronchodilatanciá na klinické príznaky bronchiálna obštrukcia vo forme inhalácie (cez rozprašovač, pomocou rozperiek), vo vnútri, menej často rektálne. ß-agonisty, anticholinergiká majú bronchodilatačný účinok: ipratropiumbromid (Atrovent), ipratropiumbromid + fenoterol (Berodual) a metylxantíny (teofylínové prípravky vrátane prolongovaných). Použite "Salbutamol", "Fenoterol", "Clenbuterol", "Salmeterol" (serevent), "Formoterol" (oxys turbuhaler, foradil). Predpisuje sa aj fenspirid (Erespal), ktorý má bronchodilatačný, protizápalový účinok, znižuje bronchiálnu reaktivitu, znižuje sekréciu hlienu, normalizuje mukociliárny klírens.

- Rehydratácia dýchacích ciest sa vykonáva navlhčenými aerosólmi, parnými inhaláciami s alkalickými roztokmi vrátane minerálnych, do ktorých sa môžu v neprítomnosti pridávať éterické oleje.

- Odvodnenie a odstránenie spúta s liečebná gymnastika, vibračná masáž, posturálna drenáž.

- Bojujú aj proti dehydratácii, acidóze, zlyhaniu srdca, ordinujú.

Antibakteriálna a antivírusová liečba je predpísaná iba pre prísne indikácie:

- febrilná horúčka trvajúca 3 dni alebo dlhšie;

- zvýšenie príznakov infekčnej toxikózy a respiračného zlyhania;

- výrazná asymetria fyzických údajov;

- zápalové zmeny v testoch periférnej krvi (neutrofilná leukocytóza, zvýšená ESR).

Prevencia bronchitídy u detí

K preventívnym opatreniam bronchitídy u detí patrí otužovanie organizmu, letné výlety k moru, vyvážená strava, prechádzky na čerstvom vzduchu, dodržiavanie denného režimu. Ak je dieťa obzvlášť často choré, odporúčajú sa vitamíny a adaptogénne lieky. Keď je príčinou častej bronchitídy chronické ochorenie nosohltanu, je nevyhnutné v lete dezinfikovať ložiská infekcie. Okrem toho sa oslabeným deťom odporúčajú dychové cvičenia a súbor cvičení na posilnenie ramenného pletenca.

Dôležité! Vo všetkých prípadoch by ste pri diagnostike, liečbe a prevencii bronchitídy u detí mali kontaktovať svojho lekára av žiadnom prípade by ste sa nemali liečiť sami.

Bronchitída, ako každá iná choroba v prípade tehotenstva, by sa mala liečiť mimoriadne opatrne, pretože. štandardným prístupom môžete ublížiť nielen sebe, ale aj dieťaťu, ktoré nosíte. Preto v prípade akýchkoľvek zdravotných odchýlok ihneď kontaktujte svojho lekára! Vďaka!!!

Symptómy bronchitídy počas tehotenstva

Bronchitída začína rovnakým spôsobom ako prechladnutie. Dochádza k miernemu zvýšeniu telesnej teploty (zvyčajne do 38°C, v niektorých prípadoch však môže zostať teplota v norme), malátnosti, únave, kašľu – najskôr suchý, potom s malým množstvom hlienového alebo hlienovohnisavého spúta. Na 2-3 deň sú za hrudnou kosťou bolestivé pocity. Keď sa objavia vyššie uvedené príznaky nastávajúca matka na liečbu musíte navštíviť lekára. Je to veľmi dôležité, pretože zmeny v tele, ktoré sú pre tehotenstvo prirodzené, ako je opuch sliznice priedušiek (to je spôsobené hormonálnymi hladinami), vysoké postavenie a nízka pohyblivosť bránice (je tlačená nahor tehotnou maternicou) , sťažujú vypúšťanie vzniknutého spúta. Sputum stagnujúci v prieduškách môže udržiavať zápal mesiac alebo viac. Škodí matke aj plodu.

Ak choroba netrvá dlhšie ako 2 týždne, potom hovoríme o akútnej, a ak do 1 mesiaca alebo viac - o dlhotrvajúcom priebehu bronchitídy. Akútna bronchitída zvyčajne neovplyvňuje nepriaznivo ani plod, ani priebeh tehotenstva. Predĺžená bronchitída však v zriedkavých prípadoch môže viesť k intrauterinnej infekcii dieťaťa. Preto liečba bronchitídy musí začať od prvých dní.

Diagnóza bronchitídy počas tehotenstva

Diagnóza bronchitídy je založená na identifikácii charakteristických sťažností vyšetrovacích údajov a laboratórneho vyšetrenia. Röntgenové vyšetrenie pre tehotné ženy je predpísané iba vtedy, ak má lekár pochybnosti o diagnóze, choroba nadobudla zdĺhavý priebeh alebo sa objavili komplikácie.

Liečba bronchitídy počas tehotenstva

Hlavnými liekmi pri liečbe akútnej bronchitídy sú antibiotiká. Ale pre tehotné ženy sú stále nežiaduce, najmä v prvom trimestri tehotenstva. Lekári sa zvyčajne snažia vyhnúť antibakteriálne lieky a používajú sa len v krajných prípadoch, ak hrozí rozvoj zápalu pľúc – zápal pľúc, vnútromaternicová infekcia plodu, alebo pri ťažkej protrahovanej bronchitíde.

V prípade, že nie je možné vyhnúť sa užívaniu antibiotík, predpisujú sa penicilínové prípravky: Ampicillin, Amoxicilin, Flemoxin Solutab. Tieto lieky sú schválené na použitie počas tehotenstva, nepoškodzujú plod.

Od druhého trimestra tehotenstva je možné nasadiť antibiotiká zo skupiny – cefalosporíny.

Na liečbu akútnych infekčných procesov v dýchacom trakte je určené aj inhalačné antibiotikum "Bioparox" (fusafungín). Tento liek má výlučne lokálny účinok a nemá systémový účinok, to znamená, že pôsobí iba v dýchacom trakte, bez prenikania do placenty, čo je dôležité pre tehotnú ženu. Charakteristickým znakom "Bioparoxu" je kombinácia antibakteriálnej a protizápalovej aktivity. "Bioparox" sa užíva každé 4 hodiny na 4 inhalácie v ústach a / alebo 4 v každej nosovej pasáži.

Bez antibakteriálnych liekov liečba akútnej bronchitídy spočíva v odstránení intoxikácie a obnovení narušenej funkcie priedušiek.

Iné lieky na bronchitídu počas tehotenstva

Lieky proti kašľu

1. Časté teplé pitie:
- horúci čaj s medom a;
- limetkový čaj.

2. Expektoranciá, ktoré zvyšujú sekréciu spúta (pri suchom kašli):
- esenciálne oleje z gáforu, tymiánu, tymiánu (inhalácia);
- zmes z termopsie (používa sa kedykoľvek);
- lektvar z koreňa ipekaku - dráždi sliznicu žalúdka, nepoužíva sa pri včasnej toxikóze;
- Sinupret.

3. Mukolytiká – riedenie hlienu (s viskóznym, ťažko vykašliateľným hlienom):
- "Brómhexín" - jednorazová dávka 50 mg, denne 200 mg;
- "Ambroxol" - jednorazová dávka 16 mg, denne 64 mg;
- "Mukaltin" - jednorazová dávka 30 mg, denne 90 mg;
- "Chymotrypsín" (roztok na inhaláciu) - jednorazová dávka 10 mg, denne 20 mg;

Účinok sa dosiahne dostatočným jednorazovým a denná dávka liekov, s podhodnotenou účinnosťou sa prudko znižuje.

4. Antitusiká - s neustálym bolestivým kašľom:
- slizovitý odvar z koreňa ibiša lekárskeho, alebo droga "Alteika";
- Tonsilgon.

5. Zmiernenie bronchospazmu (astmatická zložka kašľa, sipot, ťažký výdych):
- "Zufillin" - tablety a inhalácie.

6. Fyzické vykurovanie - lokálne:
- horčičné omietky;
- banky.

Prísne zakázané!

Nasledujúce antibiotiká sa počas tehotenstva nesmú užívať:

Video o bronchitíde

No a tu sa s vami, milí čitatelia, dostávame na koniec tohto obrovského článku. Dúfame, že vám to pomôže nájsť odpovede na vaše otázky!