रक्तचाप में वृद्धि रोग के लिए एक जोखिम कारक है। उच्च रक्तचाप के जोखिम कारक और इसके कारण

धमनी उच्च रक्तचाप को रक्तचाप में पैथोलॉजिकल वृद्धि कहा जाता है, दूसरा नाम उच्च रक्तचाप है। रोगजनन उच्च रक्तचापआसान नहीं है, आज तक इसका पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। आमतौर पर यह स्वीकार किया जाता है कि विकास का मुख्य कारण पुराना तनाव है।

उच्च रक्तचाप के विपरीत, जो अधिक गंभीर विकृति का लक्षण है, धमनी उच्च रक्तचाप एक स्वतंत्र बीमारी है, जिस पर लेख में चर्चा की जाएगी।

जब परिधीय वाहिकाओं के स्वर का उल्लंघन होता है, तो उच्च रक्तचाप के गठन के लिए अनुकूल वातावरण होता है। विकृत रक्त वाहिकाएं चयापचय के नियमन को सुनिश्चित नहीं कर सकती हैं। इन अंगों के बाधित कार्य के परिणामस्वरूप, मेडुला ऑबोंगटा और हाइपोथैलेमस अपने कार्यों को सही ढंग से करना बंद कर देते हैं, बढ़ी हुई राशिदबाने वाले पदार्थ।

धमनियों में श्रृंखला जारी रहती है, ये छोटी धमनियां हृदय से रक्त की एक मिनट की निकासी पर प्रतिक्रिया करना बंद कर देती हैं। धमनियों का विस्तार नहीं होने के कारण आंतरिक अंगों में दबाव बढ़ जाता है।

गुर्दे में रक्तचाप में वृद्धि के साथ, शरीर सक्रिय रूप से रेनिन का उत्पादन करना शुरू कर देता है। हार्मोन रक्त में प्रवेश करता है, जहां यह सबसे शक्तिशाली दबाव पदार्थ - एंजियोटेंसिनोजेन के साथ बातचीत करना शुरू कर देता है।

वैज्ञानिक धारणाएं हैं कि वंशानुगत दोष रोग के केंद्र में छिपे हुए हैं, जो प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में खुद को प्रकट करते हैं, और यह वे हैं जो उच्च रक्तचाप के विकास के लिए तंत्र को उत्तेजित करते हैं।

उच्च रक्तचाप के एटियलजि और रोगजनन में प्राथमिक और माध्यमिक उच्च रक्तचाप शामिल हैं। प्राथमिक या आवश्यक उच्च रक्तचाप एक स्वतंत्र बीमारी है, जबकि माध्यमिक या रोगसूचक उच्च रक्तचाप अधिक गंभीर रोग प्रक्रियाओं का परिणाम है।

उच्च रक्तचाप के सटीक कारणों को निर्धारित करना मुश्किल है, लेकिन उच्च रक्तचाप के विकास को भड़काने वाले जोखिम कारकों की पहचान करना संभव है:

  • लगातार शारीरिक या तंत्रिका तनाव - लंबे समय तक तनाव न केवल धमनी उच्च रक्तचाप को जन्म देता है, बल्कि इसकी सक्रिय प्रगति में भी योगदान देता है, इसके अलावा, वे स्ट्रोक और दिल के दौरे जैसे खतरनाक परिणाम पैदा कर सकते हैं।
  • आनुवंशिक प्रवृत्ति - वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि उच्च रक्तचाप के विकास की संभावना सीधे इस बात पर निर्भर करती है कि कितने रिश्तेदारों को यह बीमारी है।
  • अतिरिक्त वजन - ध्यान रखें कि हर दस किलोग्राम अतिरिक्त चमड़े के नीचे और, विशेष रूप से, आंत का वसा रक्तचाप के स्तर को 2-4 मिमी एचजी तक बढ़ा देता है। कला।
  • व्यावसायिक कारक - लगातार आंखों का तनाव, शोर का जोखिम या लंबे समय तक मानसिक और भावनात्मक तनाव में वृद्धि धमनी दाबऔर रोग के विकास के लिए नेतृत्व करते हैं।
  • अत्यधिक नमकीन भोजन - एक दिन में एक व्यक्ति को 5 ग्राम से अधिक नमक का सेवन नहीं करना चाहिए, खुराक से अधिक होने से उच्च रक्तचाप के विकास का खतरा बढ़ जाता है।
  • बुरी आदतें - बार-बार शराब का सेवन, धूम्रपान और अत्यधिक कॉफी का सेवन रक्तचाप को बढ़ाता है, उच्च रक्तचाप के अलावा दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है।
  • उम्र से संबंधित परिवर्तन - उच्च रक्तचाप अक्सर युवा पुरुषों में तेजी से विकास के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, साथ ही महिलाओं में रजोनिवृत्ति की स्थिति में, जब हार्मोनल असंतुलन होता है।

रोग का वर्गीकरण - योजना

उच्च रक्तचाप का रोगजनन उनके विकास के दौरान विकृति विज्ञान के रूपों और अर्थों का एक आरेख है:

  • हल्के रूप में - सिस्टोलिक 140-180, डायस्टोलिक - 90-105;
  • मध्यम रूप के साथ - सिस्टोलिक 180-210, डायस्टोलिक - 105-120;
  • रनिंग फॉर्म के साथ - सिस्टोलिक 210 से अधिक, डायस्टोलिक - 120 से अधिक।

उच्च रक्तचाप के चरण:

  • पहला चरण - रक्तचाप थोड़े समय के लिए बढ़ जाता है, इसके लिए अनुकूल परिस्थितियों में जल्दी से सामान्य हो जाता है;
  • दूसरा चरण - उच्च रक्तचाप पहले से ही स्थिर है, रोगी को निरंतर दवा की आवश्यकता होती है;
  • तीसरा चरण - धमनी उच्च रक्तचाप की जटिलताएं विकसित होती हैं, वाहिकाओं और आंतरिक अंगों में परिवर्तन होते हैं - हृदय, सिर का मस्तिष्क और गुर्दे।

रोग की शुरुआत को विकास द्वारा पहचाना जा सकता है प्रारंभिक लक्षण, अधिक काम या तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी इससे परेशान हो सकता है:

  • सिर में दर्द और चक्कर आना, भारीपन की भावना;
  • मतली के मुकाबलों;
  • बार-बार तचीकार्डिया;
  • बेचैनी महसूस हो रही है.

जब रोग दूसरे चरण में जाता है, तो लक्षण अधिक बार प्रकट होते हैं, उनकी उपस्थिति उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के रूप में होती है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट रोग के तीव्र और अप्रत्याशित हमले हैं।

तीसरे चरण में पैथोलॉजी हार में पहले दो से अलग है आंतरिक अंग, वे खुद को रक्तस्राव, दृश्य गड़बड़ी, गुर्दे की बीमारियों के रूप में प्रकट करते हैं। धमनी उच्च रक्तचाप का निदान करने के लिए, एक पारंपरिक टोनोमीटर पर्याप्त है।

उच्च रक्तचाप का एक पुराना कोर्स होता है, जैसा कि किसी भी पुरानी बीमारी में होता है, सुधार की अवधि को अतिरंजना की अवधि से बदल दिया जाता है। रोग की प्रगति एक अलग गति से होती है, यह पहले ही ऊपर उल्लेख किया जा चुका है कि उच्च रक्तचाप के दो रूपों को इसकी प्रगति के अनुसार अलग किया जाता है। धीमी गति से विकास में सभी तीन चरण शामिल हैं, प्रत्येक की परिभाषा मुख्य रूप से आंतरिक अंगों में परिवर्तन की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर आधारित है - हृदय, गुर्दे, मस्तिष्क, रेटिना।

पैथोलॉजी के पहले चरण में ही आंतरिक अंग अपरिवर्तित रहते हैं। रोग का प्रारंभिक रूप एड्रेनालाईन और नॉरएड्रेनालाईन के बढ़े हुए स्राव के साथ होता है, जो सक्रिय विकास और यौन विकास की अवधि के दौरान युवा पुरुषों के लिए अधिक संभावना है। उच्च रक्तचाप के प्रारंभिक रूप के लिए कौन सी अभिव्यक्तियाँ विशिष्ट हैं?

लक्षणों में हृदय की मांसपेशी शामिल है - दर्दहृदय और क्षिप्रहृदयता में, दर्द प्रकोष्ठ तक फैल सकता है। अन्य लक्षण चेहरे की लाली और आंखों का सफेद होना, अत्यधिक पसीना, ठंड लगना, भय की भावना और आंतरिक तनाव हैं।

हृदय के बाएं वेंट्रिकल का कोई इज़ाफ़ा नहीं होता है, गुर्दा की कार्यप्रणाली नहीं बदली है, संकट दुर्लभ हैं। डायस्टोलिक दबाव 95-104 मिमी एचजी, सिस्टोलिक - 160-179 मिमी एचजी। कला। दिन के दौरान, दबाव संकेतक बदल सकते हैं, यदि कोई व्यक्ति आराम कर रहा है, तो दबाव सामान्य हो जाता है। दूसरे चरण में पहले से ही आंतरिक अंगों में परिवर्तन शामिल हैं - एक या अधिक। सबसे पहले, उल्लंघन गुर्दे की चिंता करते हैं - शरीर में द्रव बरकरार रहता है, जिसके परिणामस्वरूप चेहरे की सूजन और सूजन दिखाई देती है।

मरीजों की उंगलियां सुन्न हो जाती हैं, सिर दर्द की शिकायत बार-बार होती है, नाक से खून बहता है। ईसीजी, रेडियोग्राफी जैसे अध्ययन बाएं वेंट्रिकल में वृद्धि दिखाते हैं, और परिवर्तन भी फंडस को कवर करते हैं। गुर्दे का रक्त प्रवाह कम हो जाता है, ग्लोमेरुलर निस्पंदन धीमा हो जाता है।

रेनोग्राफी गुर्दा समारोह में एक फैलाना द्विपक्षीय कमी दर्शाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से, संवहनी अपर्याप्तता, क्षणिक इस्किमिया की अभिव्यक्तियाँ संभव हैं। दूसरे चरण में, डायस्टोलिक दबाव 105 से 114 मिमी एचजी और सिस्टोलिक 180-200 मिमी एचजी से भिन्न होता है। कला।

अंतिम चरण में, वे उच्चारित हो जाते हैं रोग संबंधी परिवर्तनआंतरिक अंगों में, दबाव लगातार 200-230 / 115-129 मिमी एचजी की सीमा में होता है। कला। राज्य को दबाव कूद और इसकी सहज कमी की विशेषता है।

अक्सर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट होते हैं, उनके साथ उल्लंघन भी होते हैं मस्तिष्क परिसंचरण, पक्षाघात, पक्षाघात। परिवर्तन गुर्दे को प्रभावित करते हैं, अंग धमनीकाठिन्य, धमनीकाठिन्य से गुजरता है। ऐसी स्थितियां शुरू में सिकुड़ी हुई किडनी को उत्तेजित करती हैं, जो क्रोनिक रीनल फेल्योर की ओर पहला कदम बन जाती है।

  1. ऐसे कारक जिन्हें बदला नहीं जा सकता
  2. आनुवंशिक प्रवृतियां
  3. पुरुष लिंग
  4. आयु विशेषताएं
  5. बदले जाने वाले कारक
  6. अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि
  7. अधिक वजन
  8. भोजन नमक
  9. मैग्नीशियम और पोटेशियम की कमी
  10. तंबाकू की लत
  11. शराब का दुरुपयोग
  12. डिसलिपिडेमिया
  13. तनाव

उच्च रक्तचाप की उपस्थिति उन लोगों में संभव है जिनके पास इसकी प्रवृत्ति है। लेकिन उनमें से सभी ने दबाव नहीं बढ़ाया है और ऐसा निदान स्थापित किया गया है। उच्च रक्तचाप के लिए कुछ जोखिम कारक हैं। ये ऐसी स्थितियां और आदतें हैं जो अपरिवर्तनीय हो सकती हैं या जीवन भर हासिल की जा सकती हैं।

ऐसे कारक जिन्हें बदला नहीं जा सकता

दुर्भाग्य से, ऐसे क्षण होते हैं जिन्हें एक व्यक्ति बदलने में सक्षम नहीं होता है। लेकिन आपको उनके बारे में पता होना चाहिए ताकि आप अपने बचाव में रहें और बीमारी के पहले लक्षणों पर समय पर डॉक्टर से सलाह लें।

आनुवंशिक प्रवृतियां

यह लंबे समय से साबित हुआ है कि जिन लोगों के करीबी रिश्तेदार उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं, उनके उच्च रक्तचाप के रोगियों की श्रेणी में शामिल होने की संभावना अधिक होती है। ऐसे परिवार में, एक नियम के रूप में, रोग विभिन्न पीढ़ियों में होता है। करीबी रिश्तेदारों में ही रोग की प्रकृति, गंभीरता, साथ ही वह उम्र जब दबाव बढ़ने लगा, मायने रखता है। रिश्तेदारों में देखी गई गंभीर संवहनी जटिलताएं स्थिति को और बढ़ा देती हैं।

संभवतः, आनुवंशिक जानकारी में एन्क्रिप्ट की गई जैविक प्रक्रियाओं की विशेषताएं रोग के विकास की भविष्यवाणी करती हैं। बाहरी उत्तेजनाओं के संपर्क में आने पर यह हृदय प्रणाली की प्रतिक्रिया में परिलक्षित होता है। उत्तेजक कारकों के प्रभाव में, धमनी उच्च रक्तचाप के विकास के तंत्र का एहसास होता है।

पुरुष लिंग

महिलाओं की तुलना में पुरुषों को उच्च रक्तचाप से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है। यह 35 और 55 की उम्र के बीच विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है। मजबूत सेक्स के प्रतिनिधि हानिकारक व्यसनों के लिए अधिक प्रवण होते हैं: धूम्रपान, शराब। अधिक मात्रा में बियर पीने की आदत मोटापे के विकास में योगदान करती है। बहुत कठिन अनुभव की जाने वाली तनावपूर्ण स्थितियों का प्रभाव पड़ता है।

उम्र के साथ, महिलाओं और पुरुषों के बीच रक्तचाप में अंतर कम हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि कुछ पुरुष बुढ़ापे तक नहीं जीते हैं, अपने स्वास्थ्य की उपेक्षा करते हैं और समय पर इलाज नहीं करना चाहते हैं। और उम्र के साथ महिलाओं में, शरीर में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं जो रक्तचाप में वृद्धि में योगदान करते हैं।

आयु विशेषताएं

उम्र के साथ, रोग विकसित होने की संभावना काफी बढ़ जाती है। शरीर की उम्र बढ़ने से सभी अंगों और प्रणालियों के कार्य में कमी आती है। उन प्रणालियों की कार्यात्मक गतिविधि जो सामान्य दबाव बनाए रखने के लिए जिम्मेदार हैं, भी बदल जाती हैं। आमतौर पर, लोगों को 35 वर्ष और उससे अधिक उम्र में उच्च रक्तचाप का अनुभव होने लगता है। रक्तचाप के आंकड़े हर साल बढ़ रहे हैं। 60-70 वर्ष की आयु तक जीने वाले लगभग 50% लोग उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं।

महिलाओं में मेनोपॉज के दौरान हाइपरटेंशन होने की संभावना बढ़ जाती है। इस अवधि के दौरान, शरीर में महत्वपूर्ण हार्मोनल परिवर्तन होते हैं। यह हृदय प्रणाली की स्थिति को प्रभावित करता है। महिलाएं अधिक भावुक हो जाती हैं, बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति तीव्र प्रतिक्रिया होती है।

लेकिन उम्र के साथ उच्च रक्तचाप का विकास हर किसी में नहीं देखा जाता है। यहाँ फिर से, जीवन शैली, बुरी आदतें, तनाव और अन्य नकारात्मक प्रभाव मायने रखते हैं।

बदले जाने वाले कारक

इन कारकों से निपटा जा सकता है और इससे निपटा जाना चाहिए। उनमें से बहुत सारे हैं, लेकिन उन्हें ठीक किया जा सकता है। कुछ मामलों में, इसके लिए कुछ प्रयास की आवश्यकता होती है।

अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि

उच्च रक्तचाप सभ्यता की बीमारी है। पर आधुनिक समाजशारीरिक गतिविधि की कमी आदर्श बन गई है। यह गतिहीन कार्य, कंप्यूटर पर आराम से सुगम है। लोगों ने चलना बंद कर दिया। परिवहन का मुख्य साधन एक निजी कार या सार्वजनिक परिवहन है। अक्सर खेलों के लिए पर्याप्त समय नहीं होता है।

गति की कमी से शरीर की अनुकूली क्षमता में कमी आती है। न केवल पेशी प्रणाली, बल्कि श्वसन प्रणाली भी पीड़ित होती है। सामान्य परिसंचरण बिगड़ जाता है। इस तरह के निरोध के साथ, यहां तक ​​​​कि अभ्यस्त स्थितियों के साथ हृदय प्रणाली की अत्यधिक प्रतिक्रिया हो सकती है। तो, मध्यम व्यायाम या थोड़ा तनाव तेजी से दिल की धड़कन या उच्च रक्तचाप का कारण बन सकता है।

अधिक वजन

अतिरिक्त वजन हाइपोडायनेमिया और कुपोषण का परिणाम है। यदि बॉडी मास इंडेक्स 30 से अधिक है, तो आपको इसके बारे में गंभीरता से सोचना चाहिए। यह मोटापा है। इस वजन के साथ, उच्च रक्तचाप के विकास का जोखिम 2 गुना बढ़ जाता है। सबसे बड़ा खतरा पुरुष-प्रकार के मोटापे से भरा होता है, जब पेट में वसा का बड़ा हिस्सा जमा हो जाता है।

यदि पुरुषों में कमर की परिधि 94 सेमी से अधिक है, और महिलाओं में - 80 सेमी, तो इस प्रकार का मोटापा है। पेट के मोटापे को परिभाषित करने का एक अन्य तरीका कमर से कूल्हे की परिधि का अनुपात निर्धारित करना है। महिलाओं में यह आंकड़ा 0.8 से अधिक नहीं होना चाहिए। पुरुषों के लिए, सीमा रेखा 1.0 है।

अतिरिक्त वसा जमाव चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन के साथ होता है, जो रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली की सक्रियता की ओर जाता है। यह रोग इंसुलिन प्रतिरोध के विकास की विशेषता है। यह एक ऐसी स्थिति है जब बहुत अधिक इंसुलिन होता है, लेकिन कोशिकाएं इसके प्रति अपनी संवेदनशीलता खो देती हैं। यह एक विशेष जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ - एंजियोटेंसिन II के गठन को काफी बढ़ाता है। इसके प्रभाव में, वृक्क नलिकाओं में सोडियम बना रहता है। उसके बाद, तरल भी रहता है।

परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि होती है। रक्त वाहिकाओं की दीवार में सोडियम और कैल्शियम की मात्रा बढ़ जाती है, जिससे वाहिकासंकीर्णन कारकों के प्रति इसकी संवेदनशीलता बढ़ जाती है। और वसा ऊतक ही हार्मोनल रूप से सक्रिय पदार्थ पैदा करता है जो रक्तचाप को बढ़ा सकता है। यह मुख्य रूप से लेप्टिन है, जो सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को उत्तेजित करता है और रक्तचाप को बढ़ाता है।

मोटे लोगों में अक्सर रक्त में कोलेस्ट्रॉल बढ़ जाता है, जिससे एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी रोग होता है। संवहनी दीवार की कठोरता बढ़ जाती है, विभिन्न उत्तेजनाओं के प्रति इसकी प्रतिक्रिया बदल जाती है।

भोजन नमक

सोडियम क्लोराइड का अनियंत्रित उपयोग उच्च रक्तचाप के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। दैनिक नमक का सेवन 5.0 ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। लेकिन कुछ लोग "सफेद मौत" के 6 से 18 ग्राम खाने का प्रबंधन करते हैं। इसके अलावा, वे बिना कोशिश किए भी भोजन में नमक मिलाते हैं।

अतिरिक्त सोडियम जल प्रतिधारण के साथ है। और नमकीन खाना खाने के बाद आप बहुत पीना चाहते हैं। और यह सारा द्रव शरीर में ही रह जाता है। इसके अलावा, बाह्य तरल पदार्थ में अतिरिक्त आसमाटिक दबाव कोशिकाओं से पानी को बाहर निकालता है। परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि कार्डियक आउटपुट में वृद्धि और रक्तचाप में वृद्धि में योगदान करती है।

विशेष चयापचय तंत्र के कारण, कोशिका के बाहर सोडियम की मात्रा में वृद्धि से उसके अंदर कैल्शियम की वृद्धि होती है। यह संवहनी दीवार की चिकनी पेशी कोशिकाओं के स्वर को बढ़ाता है और रक्तचाप को बढ़ाता है।

मैग्नीशियम और पोटेशियम की कमी

पोटेशियम और मैग्नीशियम जैसे सूक्ष्म तत्व हृदय और रक्त वाहिकाओं के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक हैं। वे हृदय की मांसपेशियों के संकुचन में शामिल हैं, एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को रोकते हैं। मैग्नीशियम का धमनी की दीवार की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं पर आराम प्रभाव पड़ता है, जिससे वासोडिलेशन और दबाव में कमी आती है।

पोटेशियम एक सोडियम विरोधी है। यदि आहार संबंधी नमक की अधिकता शरीर में प्रवेश करती है, तो पोटेशियम इससे जुड़े नकारात्मक प्रभावों को कम करता है। लेकिन अगर इस ट्रेस तत्व की कमी है, तो सोडियम का प्रभाव कई गुना बढ़ जाएगा। इसलिए, पोटेशियम और मैग्नीशियम से भरपूर खाद्य पदार्थों की अपर्याप्त खपत, साथ ही ट्रेस तत्वों की हानि, उदाहरण के लिए, मूत्रवर्धक का उपयोग करते समय, उच्च रक्तचाप के विकास का कारण बन सकता है।

तंबाकू की लत

धूम्रपान करने वालों को निकोटीन के नकारात्मक प्रभावों का अनुभव होता है। यह सबसे मजबूत कार्डियोटॉक्सिन है। जब तंबाकू को अंदर लिया जाता है, तो जहर जल्दी से पूरे शरीर में फैल जाता है और कुछ रिसेप्टर्स पर काम करता है। इस मामले में, रक्त में एड्रेनालाईन की बढ़ी हुई रिहाई होती है। यह हार्मोन हृदय गति और रक्तचाप को बढ़ाता है।

निकोटीन संवहनी ऐंठन का कारण बनता है, धमनियों की दीवारों पर हानिकारक प्रभाव डालता है। एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के गठन और रक्त के थक्कों की उपस्थिति के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाई जाती हैं। भारी धूम्रपान करने वालों में, एथेरोस्क्लेरोसिस काफी तेजी से बढ़ता है। इससे दिल के दौरे और स्ट्रोक से मौत का खतरा बढ़ जाता है। समस्या यह है कि निकोटीन एक दवा है। बुरी आदतों को तोड़ना हर किसी के बस की बात नहीं होती।

धूम्रपान करने वालों के अलावा, जो लोग तंबाकू के धुएं को अंदर नहीं लेना चाहते हैं, वे निकोटीन के नकारात्मक प्रभावों के संपर्क में आ सकते हैं। लेकिन अनैच्छिक रूप से उन्हें जहरीले पदार्थों की सांस लेनी पड़ती है। स्मोकिंग के दौरान छोड़ा जाने वाला धुआं सांस के द्वारा दूसरों के भीतर जाता हैअक्सर उन परिवारों में देखा जाता है जहां बच्चों सहित परिवार के अन्य सदस्यों पर ध्यान न देते हुए, अपार्टमेंट में सिगरेट पीने की प्रथा है।

शराब का दुरुपयोग

उच्च रक्तचाप के विकास के लिए शराब एक स्वतंत्र जोखिम कारक है। यह लंबे समय से साबित हुआ है कि जो लोग रोजाना शराब पीते हैं उनका सिस्टोलिक दबाव स्तर 6.6 मिमी एचजी होता है। कला। उन लोगों की तुलना में जो सप्ताह में एक बार से अधिक नहीं पीते हैं। डायस्टोलिक दबाव में अंतर 4.7 मिमी एचजी है। कला।

पुरुषों के लिए, दैनिक शराब की खपत शुद्ध शराब के 30 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। यह लगभग 60 मिली स्पिरिट, 300 मिली वाइन और 700 मिली बीयर है। महिलाओं में, खुराक 2 गुना कम है। आपको वजन के लिए समायोजित करने की भी आवश्यकता है। इथेनॉल की ऐसी खुराक के उपयोग से धमनी उच्च रक्तचाप के विकास की संभावना नहीं है। लेकिन अगर खुराक लगातार और बार-बार पार हो जाती है, तो उच्च रक्तचाप निश्चित रूप से खुद को महसूस करेगा।

शराब की उच्च खुराक संवहनी स्वर के नियमन के लिए जिम्मेदार तंत्रिका तंत्र के कामकाज को बाधित करती है। जहाजों के शुरू में होने वाले विस्तार को उनकी लंबी ऐंठन से बदल दिया जाता है। इसलिए, मादक पेय पदार्थों के दुरुपयोग के परिणामस्वरूप उच्च रक्तचाप का संकट हो सकता है।

इथेनॉल अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्य को उत्तेजित करता है, जो रक्त में एड्रेनालाईन के प्रवाह में योगदान देता है। शराब का सेवन अक्सर नमकीन खाद्य पदार्थों, जैसे मशरूम, खीरा और मछली के साथ किया जाता है। अतिरिक्त आहार सोडियम भी उच्च रक्तचाप का कारण बनता है।

एथेनॉल ही हृदय की मांसपेशियों में चयापचय संबंधी गड़बड़ी का कारण बनता है, जो अतालता या हृदय की विफलता का कारण है। यह न केवल बड़े, बल्कि छोटे जहाजों में भी रक्त के थक्कों के निर्माण में योगदान देता है। रक्त में कोलेस्ट्रॉल के एथेरोजेनिक अंशों की सामग्री बढ़ जाती है, जो एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े द्वारा धमनियों को नुकसान में योगदान देता है। इसलिए, शराब के कारण अक्सर दिल का दौरा और तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना का विकास होता है।

डिसलिपिडेमिया

अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल आमतौर पर भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है। पशु वसा विशेष रूप से खतरनाक होते हैं, उदाहरण के लिए, मक्खन, चरबी, सूअर का मांस, भेड़ का बच्चा, पनीर। कुछ लोग सही खाते हैं और इस तरह के खाद्य पदार्थ नहीं खाते हैं, लेकिन उनमें उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर भी होता है। यह शरीर के वजन पर निर्भर नहीं करता है। यहां, चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन और वंशानुगत कारक मायने रखता है।

तनाव

तनावपूर्ण स्थितियां हमेशा सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की सक्रियता के साथ होती हैं, जिससे एड्रेनालाईन की वृद्धि होती है। यह जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ मस्तिष्क और हृदय को रक्त की आपूर्ति में सुधार करते हुए परिधीय वाहिकाओं की ऐंठन का कारण बनता है। कार्डियक आउटपुट और हृदय गति में वृद्धि।

सोडियम वृक्क नलिकाओं में बना रहता है, उसके बाद पानी। नतीजतन, शरीर में रक्त की मात्रा बढ़ जाती है। सोडियम की अधिकता के सभी प्रभाव प्रकट होते हैं। तनाव सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करता है। इन परिवर्तनों से एक साथ रक्तचाप में वृद्धि होती है। पुराना तनाव लगातार उच्च रक्तचाप का कारण है।

उच्च रक्तचाप के विकास की संभावना का आकलन करते हुए, रोग के विकास के लिए सभी जोखिम कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है। उनमें से जितना अधिक होगा, बीमार होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। लेकिन अगर आप समय रहते इन पर ध्यान दें और इन्हें पूरी तरह से खत्म कर दें तो आप गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं से बच सकते हैं।

धमनी उच्च रक्तचाप की जटिलताओं के कारण और उपचार

उच्च रक्तचाप सबसे आम विकृति में से एक है। उपचार की कमी और प्रतिकूल कारकों के प्रभाव के कारण धमनी उच्च रक्तचाप की जटिलताएं विकसित होती हैं। जीर्ण रूपरोग अक्सर हृदय की मांसपेशियों और मस्तिष्क के घावों की ओर ले जाता है, जो कई मामलों में मृत्यु का कारण बनता है।

वर्गीकरण

चिकित्सा विज्ञान में, रोग की प्रकृति और उत्पत्ति के आधार पर, कई प्रकार के उच्च रक्तचाप को प्रतिष्ठित किया जाता है। पैथोलॉजी के प्रकार का निर्धारण निदान का एक अभिन्न अंग है, जो सीधे आगे के उपचार की रणनीति को प्रभावित करता है।


उच्च रक्तचाप के प्रकार

उत्पत्ति के आधार पर:

  1. मुख्य। उच्च रक्तचाप एक स्वतंत्र रोग के रूप में कार्य करता है। यह एंडोक्राइन, न्यूरोलॉजिकल और जेनेटिक कारकों के कारण होता है। ज्यादातर युवा लोगों में पाया जाता है। त्वचा के लाल होने, ठंड लगना, अस्थायी क्षेत्र में दर्दनाक धड़कन के साथ।
  2. माध्यमिक। यह व्यक्तिगत अंगों के घावों में एक रोगसूचक अभिव्यक्ति के रूप में कार्य करता है। यह गुर्दे, अंतःस्रावी ग्रंथियों, मस्तिष्क के रोगों की विशेषता है। यह रक्त संरचना के उल्लंघन, जन्मजात हृदय दोष, कुछ के उपयोग के लिए भी जाना जाता है दवाई.

गंभीरता से:

  1. सौम्य। यह लंबे विकास, धीमी गति से, लक्षणों की कम तीव्रता की विशेषता है। अक्सर, नैदानिक ​​अध्ययन के दौरान सौम्य उच्च रक्तचाप के लक्षण अदृश्य होते हैं। बुढ़ापे में जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है, क्योंकि इस अवधि के दौरान जहाजों को सबसे अधिक पहना जाता है और भारी तनाव के अधीन होता है।
  2. घातक। उच्च रक्तचाप का विकास ऐंठन है, लक्षण जल्दी होते हैं, उच्च तीव्रता के होते हैं। उत्तेजना आमतौर पर एक ही समय में होती है, और रोगी की स्थिति जटिल होती है। चिकित्सा सहायता के अभाव में मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है।

अभिव्यक्ति के आधार पर:

  1. कोमल। यह 159/90 मिमी तक दबाव में मामूली वृद्धि की विशेषता है। परिवर्तन अचानक होते हैं, लंबे समय तक बने रहते हैं। उच्च रक्तचाप का हल्का रूप आमतौर पर एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, बुरी आदतों की उपस्थिति से जुड़ा होता है।
  2. संतुलित। दबाव 170/109 मिमी तक पहुंच जाता है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हमले अक्सर होते हैं, बारी-बारी से छोटी छूट के साथ। इलाज दवा से होता है।
  3. अधिक वज़नदार। रक्तचाप सूचकांक 180/110 मिमी से अधिक है और लंबे समय तक बना रहता है। उच्च रक्तचाप के रोगियों में, दबाव मस्तिष्क, गुर्दे, यकृत सहित अन्य अंगों को प्रभावित करता है, रक्त वाहिकाओं के पहनने में तेजी आती है, जिसके परिणामस्वरूप वे लोचदार और भंगुर हो जाते हैं। उच्च रक्तचाप की जटिलताओं के विकास की संभावना अधिक है।

कई प्रकार के धमनी उच्च रक्तचाप हैं, जो गंभीर विकृति पैदा कर सकते हैं।


जोखिम

उच्च रक्तचाप को ग्रह पर सबसे आम बीमारी माना जाता है, जिसकी अभिव्यक्तियाँ हर व्यक्ति जीवन भर झेलता है। यह स्पष्ट है कि सभी मामलों में पैथोलॉजी जटिलताओं का कारण नहीं बनती है, हालांकि, शरीर के लिए हानिकारक कारकों के प्रभाव से जोखिम काफी बढ़ जाता है।

उच्च रक्तचाप के पाठ्यक्रम को बढ़ाने वाले कारक:

  1. अस्वास्थ्यकर भोजन। उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल का मुख्य कारण अनुचित पोषण है। फैटी प्लेक संवहनी धैर्य को खराब करते हैं, जिससे उच्च रक्तचाप होता है। गंभीर धमनी प्रदूषण के साथ, दिल के दौरे और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है।
  2. अधिक वज़न। शरीर का अतिरिक्त वजन हृदय प्रणाली पर एक अतिरिक्त बोझ है। शरीर के पास ऊतकों को पोषण देने के लिए पर्याप्त रक्त पंप करने का समय नहीं होता है, जिससे हृदय गति बढ़ जाती है और दबाव लगातार बढ़ जाता है।
  3. हृदय दोष। कुछ जन्मजात विसंगतियों में, मांसपेशियों के संकुचन की लय गड़बड़ा जाती है, जिससे वेंट्रिकल से महाधमनी में निकाले गए रक्त की मात्रा बढ़ जाती है।
  4. थायरॉयड ग्रंथि के रोग। अंतःस्रावी विकारों के साथ, तनावपूर्ण स्थितियों के दौरान उत्पादित एड्रेनालाईन के हानिकारक प्रभावों को रोकने वाले हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है। बर्तन अपनी लोच खो देते हैं, यही वजह है कि वे लगातार संकुचित अवस्था में होते हैं।
  5. धूम्रपान और शराब। जब विषाक्त पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, तो हृदय गति (एचआर) तेज हो जाती है, जिसके खिलाफ दबाव बढ़ जाता है। इसके कारण, शरीर शराब के क्षय उत्पादों को हटाने की कोशिश करता है, मस्तिष्क की कोशिकाओं के जहर को रोकता है। सिगरेट के धुएं का भी वाहिकासंकीर्णन प्रभाव होता है।
  6. आयु। बुजुर्गों में गंभीर, गंभीर उच्च रक्तचाप आम है। यह कई कारकों के कारण होता है, जिसमें हार्मोन उत्पादन में कमी, हृदय की मांसपेशियों का टूटना और शरीर का स्लैगिंग शामिल है।

सामान्य तौर पर, उच्च रक्तचाप की जटिलताएं अक्सर प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों, रोगी की बुरी आदतों और स्वस्थ जीवन शैली के नियमों का पालन न करने के कारण उत्पन्न होती हैं।


उच्च रक्तचाप के कारण जटिलताएं

रोग का जीर्ण रूप पूरे जीव की स्थिति को प्रभावित करता है। सबसे पहले, हृदय प्रणाली प्रभावित होती है, लेकिन अंगों के अन्य समूहों पर प्रभाव कम खतरनाक नहीं होता है।

संभावित जटिलताएं:

  1. एथेरोस्क्लेरोसिस। एक प्रणालीगत बीमारी जिसमें रक्त वाहिकाएं प्रभावित होती हैं। दीवारों की सतह पर वसा जमा हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप वे भंगुर हो जाते हैं और अपनी लोच खो देते हैं। रक्त प्रवाह में कमी के कारण प्रवाह में गड़बड़ी होती है पोषक तत्वऊतक में, जो एट्रोफिक प्रक्रियाओं को भड़काता है। द्रव का ठहराव भी नोट किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एडिमा होती है, जिससे उच्च रक्तचाप का कोर्स बढ़ जाता है।
  2. मस्तिष्क क्षति। सबसे खतरनाक विकृति एक स्ट्रोक है, जिसमें मस्तिष्क के ऊतकों में रक्त का प्रवाह बाधित होता है। लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी से तंत्रिका कोशिकाएं मर जाती हैं। चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना, आंदोलन, प्रतिवर्त गतिविधि के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क संरचनाओं को नुकसान की एक उच्च संभावना है, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति जीवन भर शारीरिक रूप से सीमित रहेगा।
  3. दिल की पैथोलॉजी। उच्च रक्तचाप के साथ, कोरोनरी धमनी की बीमारी धीरे-धीरे विकसित होती है। हृदय की मांसपेशियां धीरे-धीरे मोटी हो जाती हैं, जिससे आपूर्ति के लिए आवश्यक रक्त की मात्रा बढ़ जाती है। साथ ही वेंट्रिकल और बड़ी धमनियों पर भार बढ़ जाता है। इस्केमिक हृदय रोग से मायोकार्डियम में रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, जिसके परिणामस्वरूप दिल का दौरा पड़ता है।
  4. गुर्दे पर प्रभाव। अंग का कार्य रक्त को छानना है। गुर्दे जल-नमक संतुलन को नियंत्रित करते हैं। उच्च रक्तचाप के साथ, उनका प्रदर्शन बिगड़ा हुआ है। गुर्दे की विफलता विकसित होती है, जिसमें रक्त निस्पंदन व्यावहारिक रूप से बंद हो जाता है। एक व्यक्ति नशा से पीड़ित होता है, क्योंकि मूत्र में हानिकारक पदार्थ उत्सर्जित नहीं होते हैं।
  5. जिगर के रोग। शरीर चयापचय प्रक्रियाओं के नियमन, पोषक तत्वों और विटामिन के संरक्षण और विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन के लिए जिम्मेदार है। उच्च रक्तचाप यकृत को प्रभावित करता है, इसकी कार्यक्षमता को कम करता है। गंभीर चरणों में विकसित होता है तीव्र कमी, और उपचार की अनुपस्थिति में, एक जीर्ण रूप में संक्रमण होता है।

तो जटिलताएं हैं धमनी का उच्च रक्तचाप, गंभीरता में भिन्नता, अभिव्यक्ति की प्रकृति, शरीर के लिए संभावित खतरा।


संकेत और लक्षण

उच्च रक्तचाप की नैदानिक ​​तस्वीर रोग के रूप और गंभीरता पर निर्भर करती है। धीमे पाठ्यक्रम के साथ, लक्षण अदृश्य होते हैं, और इसलिए रोगी पैथोलॉजी की उपस्थिति को नहीं मान सकता है। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँअक्सर जटिलताओं के साथ एक साथ होते हैं।

जटिलताओं के संकेत:

  1. एसएसएस से। हाई ब्लड प्रेशर के अलावा मरीजों को दिल में दर्द होता है। सांस की गंभीर कमी, अतालता, संकुचन का त्वरण मनाया जाता है। रोधगलन से पहले की अवस्थाओं में, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के मामले अधिक बार सामने आते हैं। रोगी को उपरोक्त लक्षणों के अलावा चक्कर आना, उल्टी, आंखों से पानी आना, हाइपरमिया का अनुभव होता है।
  2. तंत्रिका तंत्र की ओर से। मस्तिष्क संरचनाओं पर उच्च रक्तचाप का प्रभाव आमतौर पर स्पष्ट होता है, लेकिन जो लक्षण होते हैं वे अन्य बीमारियों का संकेत दे सकते हैं। लक्षणों में सिरदर्द, बार-बार चक्कर आना और टिनिटस शामिल हैं। आंख के क्षेत्र में तेज धड़कन होती है, कभी-कभी दृष्टि बिगड़ जाती है। स्मृति दुर्बलता है, एकाग्रता की समस्या है।
  3. उत्सर्जन तंत्र से। उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ गुर्दे की विफलता के विकास के साथ, मूत्र उत्पादन में कमी देखी जाती है। जब तरल में विश्लेषण किया जाता है, तो प्रोटीन यौगिकों की एक उच्च सामग्री का पता लगाया जाता है। रोगी को एडिमा विकसित होती है, थकान बढ़ जाती है।
  4. जिगर की तरफ से। उस क्षेत्र में दर्द होता है जहां अंग स्थित है। उसी समय, पसीना बढ़ सकता है, एक वर्णक पदार्थ के प्रवेश के कारण त्वचा पीली हो जाती है। जिगर में संचार विकारों के साथ, सूजन संबंधी बीमारियों का विकास संभव है। इस मामले में, एक तीव्र दर्द सिंड्रोम होता है, उल्टी के साथ मतली, सामान्य अस्वस्थता।

उच्च रक्तचाप की जटिलताओं में रोगसूचक अभिव्यक्तियों की प्रकृति इस बात पर निर्भर करती है कि कौन सा अंग रोग से प्रभावित है।


चिकित्सीय उपाय

उच्च रक्तचाप से जुड़ी जटिलताओं का उपचार जटिल है। थेरेपी मुख्य रूप से उत्तेजक कारक को खत्म करने के उद्देश्य से है, जो उच्च रक्तचाप है। उसी समय, प्रक्रियाएं की जाती हैं, जिसका उद्देश्य प्रभावित अंग की स्थिति में सुधार करना और जटिलता की आगे की प्रगति को रोकना है।

चिकित्सा के मुख्य तरीके:

  1. चिकित्सा स्वागत। पैथोलॉजी के कारणों को निर्धारित करने और निदान की पुष्टि करने के बाद, दवाएं निर्धारित की जाती हैं। दवाओं का उपयोग बुनियादी और रोगसूचक चिकित्सा के उद्देश्य से किया जाता है। इनमें बीटा-ब्लॉकर्स का एक समूह, एजेंट शामिल हैं जो रक्त वाहिकाओं, वासोडिलेटर्स पर कैल्शियम के प्रभाव को रोकते हैं। यदि आवश्यक हो, दर्द निवारक, मूत्रवर्धक, विषहरण दवाओं का उपयोग किया जाता है। इष्टतम आहार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।
  2. फिजियोथेरेपी। गतिविधियाँ हृदय प्रणाली को मजबूत करने, रक्तचाप को सामान्य करने में मदद करती हैं, और दवा के साथ संयोजन में उपयोग की जाती हैं। सबसे प्रभावी हैं जल प्रक्रिया, मैग्नेटोथेरेपी, चिकित्सीय मालिश।
  3. सर्जरी का उपयोग गंभीर जटिलताओं के लिए किया जाता है, जैसे कि स्ट्रोक, इंट्राक्रैनील रक्तस्राव के साथ। दिल के दौरे को रोकने के साथ-साथ अन्य अंगों को सामान्य करने के लिए कुछ प्रकार के ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है। रूढ़िवादी चिकित्सा देखभाल अप्रभावी होने पर सर्जिकल थेरेपी की जाती है।
  4. जीवनशैली में बदलाव चिकित्सीय और निवारक दोनों है। रोगी को भारी शारीरिक परिश्रम, बुरी आदतों, कुपोषण को त्यागने की आवश्यकता होती है। एक अच्छी नींद के लिए एक दिन की व्यवस्था स्थापित की जाती है। रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने के लिए अनुशंसित जिम्नास्टिक व्यायाम।

उच्च रक्तचाप और उसके परिणामों का उपचार रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।

उच्च रक्तचाप एक खतरनाक विकृति है जो गंभीर जटिलताओं को भड़काती है। समय पर सहायता की कमी से रोगी की मृत्यु हो सकती है या अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं का विकास हो सकता है जो शारीरिक क्षमताओं को सीमित कर देता है।

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उच्च रक्तचाप की घटना में योगदान करने वाले कारक। उच्च रक्तचाप के विकास के कारण
जानकारी धमनी का उच्च रक्तचापकई बहुत जटिल तंत्र शामिल हैं, जबकि रोग स्वयं कई कारकों से जटिल हो सकता है। इस लेख में, आपका ध्यान इस विकृति के गठन के मुख्य तंत्रों के साथ-साथ सबसे अधिक के बारे में जानकारी प्रदान करेगा महत्वपूर्ण कारकजो उच्च रक्तचाप के विकास में शामिल हैं।

धमनी उच्च रक्तचाप हृदय प्रणाली के विकृति में से एक है, रक्तचाप में लगातार वृद्धि के साथ-साथ आंतरिक अंगों के कामकाज में परिवर्तन के साथ। इस बीमारी के विकास में योगदान देने वाले कारण बहुत विविध हैं। नीचे आप इस बीमारी के रूपों से परिचित हो सकते हैं, जो उनके विकास को भड़काने वाले कारणों पर निर्भर करता है। आज तक, ऐसे कई कारक हैं जो इस स्थिति के गठन की भविष्यवाणी करते हैं।

धमनी उच्च रक्तचाप के विकास में योगदान करने वाले कारण। उच्च रक्तचाप का एटियलॉजिकल वर्गीकरण

वास्तव में इस विकृति के विकास के कई कारण हैं, और वे सभी बहुत विविध हैं। इस बीमारी के विकास के कारणों के आधार पर, उच्च रक्तचाप के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

धमनी उच्च रक्तचाप का वर्गीकरण

1. हाइपरटोनिक रोगया आवश्यक उच्चरक्तचाप- इस विकृति के लगभग अस्सी प्रतिशत मामलों में देखा गया। वास्तव में, अभी तक इस बीमारी के विकास का सही कारण स्थापित नहीं किया गया है। लेकिन बाहरी और आंतरिक वातावरण के कई कारक हैं जो इस बीमारी की घटना को भड़काते हैं।

2. रोगसूचक उच्च रक्तचाप- रक्तचाप के नियमन के तंत्र के उल्लंघन के साथ, अन्य विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

  • हेमोडायनामिक धमनी उच्च रक्तचाप- हृदय के अंदर और साथ ही धमनियों के माध्यम से संचार संबंधी विकारों का परिणाम है। इस प्रकार का धमनी उच्च रक्तचाप, एक नियम के रूप में, एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति में या हृदय के वाल्वुलर तंत्र को नुकसान के साथ विकृति में देखा जाता है।
  • न्यूरोजेनिक धमनी उच्च रक्तचाप- उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है तंत्रिका तंत्रदबाव विनियमन। सबसे अधिक बार, यह एन्सेफैलोपैथी के साथ मनाया जाता है, जो एथेरोस्क्लेरोसिस और ब्रेन ट्यूमर के कारण उत्पन्न होता है।
  • अंतःस्रावी धमनी उच्च रक्तचाप- अंतःस्रावी तंत्र के रोगों के परिणामस्वरूप होता है, जो हार्मोन के अत्यधिक स्राव के साथ होता है, जो रक्तचाप को बढ़ाता है। इस मामले में, हम ऐसी बीमारियों के बारे में बात कर रहे हैं जैसे: विषाक्त गण्डमाला, इटेन्को-कुशिंग रोग, रेनिनोमा, फियोक्रोमोसाइटोमा .
  • दवा प्रेरित धमनी उच्च रक्तचाप- रक्तचाप बढ़ाने वाली दवाएं लेने के परिणामस्वरूप होता है।
  • नेफ्रोजेनिक धमनी उच्च रक्तचाप- गुर्दे की विभिन्न विकृतियों का परिणाम है, जिसमें इस अंग के भीतर गुर्दे के ऊतकों या संचार विकारों का विनाश होता है। यह रूपउच्च रक्तचाप को ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ, गुर्दे को हटाने के बाद, पाइलोनफ्राइटिस, गुर्दे की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ देखा जा सकता है।


इस बीमारी के उपरोक्त सभी रूप दबाव के नियमन के उल्लंघन के साथ हैं। एक राय है कि आवश्यक उच्च रक्तचाप आनुवंशिक विकारों के कारण होता है जिसमें बाह्य वातावरण में या कोशिका के अंदर इलेक्ट्रोलाइट्स का संतुलन खो जाता है। इस बीमारी के रोगसूचक प्रकार खुद को दबाव विनियमन के न्यूरोह्यूमोरल तंत्र के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ महसूस करते हैं, जो बदले में शरीर में विभिन्न विकृति के कारण उत्पन्न होते हैं।

धमनी उच्च रक्तचाप के लिए जोखिम कारक

इस विकृति के निर्माण में पूर्वगामी कारक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। ये सभी प्रकार के कारक आंतरिक और बाह्य पर्यावरण दोनों की कुछ स्थितियों का प्रतिनिधित्व करते हैं। यह ऐसी स्थितियां हैं जो इस बीमारी के त्वरित विकास को भड़काती हैं, क्योंकि वे आंतरिक अंगों के कामकाज के साथ-साथ चयापचय को भी बाधित करती हैं। इस बीमारी के मुख्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

फ़र्श- मानवता के मजबूत आधे हिस्से में, यह विकृति कमजोर आधे की तुलना में अधिक बार देखी जाती है।

क्रोनिक पैथोलॉजी- यदि व्यक्ति के पास पुरानी बीमारीलीवर या किडनी या डायबिटीज मेलिटस, तो उसके विशेष मामले में धमनी उच्च रक्तचाप का खतरा बहुत अधिक होता है।

आयुव्यक्ति जितना बड़ा होगा, इस बीमारी के विकसित होने का खतरा उतना ही अधिक होगा। इसलिए, उदाहरण के लिए, पैंतालीस से साठ वर्ष की आयु के लोग विशेष रूप से अक्सर इससे बीमार होते हैं।

धमनी उच्च रक्तचाप के लिए एक इतिहास लेने से आप न केवल रोग की उपस्थिति का पता लगा सकते हैं, बल्कि इसके विकास का कारण भी जान सकते हैं। यह चिकित्सक को उपचार के तरीकों को निर्धारित करने और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने की अनुमति देता है।

निदान, जो आपको एक उपचार योजना तैयार करने की अनुमति देता है, में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

  1. दबाव का मापन - एक टोनोमीटर का उपयोग करके, रक्तचाप को दिन के अलग-अलग समय पर कई दिनों तक मापा जाता है। मदद के लिए आवेदन करने वाले रोगी के सभी लक्षणों और शिकायतों को ध्यान में रखा जाता है।
  2. शारीरिक परीक्षण - डॉक्टर रोगी की त्वचा की जांच करता है, तापमान और शरीर के वजन को मापता है, तंत्रिका संबंधी विकारों का पता लगाता है या बाहर करता है, यह पता लगाता है कि रोगी ने पिछले कुछ महीनों में कौन सी दवाएं ली हैं और किन बीमारियों का इलाज किया गया है। ये विधियां माध्यमिक रक्तचाप को निर्धारित करने और आंतरिक अंगों की विकृति की पहचान करने में मदद करती हैं।
  3. प्रयोगशाला और वाद्य तरीके - रक्त और मूत्र परीक्षण, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (आपको जमावट का आकलन करने, कोलेस्ट्रॉल की उपस्थिति, मधुमेह और एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रवृत्ति की पहचान करने की अनुमति देता है)। ईसीजी, हृदय का अल्ट्रासाउंड और रेडियोग्राफी छातीमायोकार्डियम के काम में विकृति की पहचान करने में मदद करें।

यदि निदान करने में कठिनाइयाँ होती हैं, तो कभी-कभी अतिरिक्त प्रक्रियाएं की जाती हैं: गुर्दे और थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड।

क्लिनिक

उच्च रक्तचाप का क्लिनिक रोग के चरण और पाठ्यक्रम की प्रकृति से निर्धारित होता है। जटिलताओं के विकास से पहले, रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है। अधिक बार, रोगी माथे और गर्दन में सिरदर्द, चक्कर आना, टिनिटस, आंखों के सामने "मक्खियों" के बारे में चिंतित होते हैं। दिल में दर्द, धड़कन, सांस की तकलीफ के साथ हो सकता है शारीरिक गतिविधि, उल्लंघन हृदय दर.

रोग की शुरुआत आमतौर पर 30 से 45 वर्ष की आयु और उच्च रक्तचाप के बोझिल पारिवारिक इतिहास के बीच होती है।

नैदानिक ​​​​परीक्षा में, सबसे महत्वपूर्ण लक्षण बार-बार माप से पता चला रक्तचाप में लगातार वृद्धि है।

परीक्षा - आपको बाएं निलय अतिवृद्धि (प्रतिरोधी हृदय आवेग, हृदय की बाईं सीमा का बाईं ओर विस्थापन), महाधमनी के कारण संवहनी बंडल का विस्तार, महाधमनी पर स्वर का उच्चारण करने के संकेतों की पहचान करने की अनुमति देता है। बाएं निलय अतिवृद्धि के निदान के लिए एक अधिक जानकारीपूर्ण विधि एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक अध्ययन है। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम असामान्य दिखा सकता है विद्युत अक्षबाईं ओर दिल, आई, एवीएल, बाएं में आर तरंग वोल्टेज में वृद्धि हुई चेस्ट लीड. जैसे-जैसे इन लीड्स में हाइपरट्रॉफी बढ़ती है, बाएं वेंट्रिकल के "ओवरलोड" के लक्षण टी वेव स्मूथिंग के रूप में दिखाई देते हैं, फिर एसटी सेगमेंट डिप्रेशन एक एसिमेट्रिक टी वेव में संक्रमण के साथ।

छाती के एक्स-रे पर, बाएं वेंट्रिकल के फैलाव के विकास के साथ परिवर्तनों का पता लगाया जाता है। बाएं वेंट्रिकल के संकेंद्रित अतिवृद्धि का एक अप्रत्यक्ष संकेत हृदय के शीर्ष को गोल करना हो सकता है।

इकोकार्डियोग्राफिक परीक्षा से पता चलता है कि बाएं वेंट्रिकल की दीवारों का मोटा होना, इसके द्रव्यमान में वृद्धि, उन्नत मामलों में, बाएं वेंट्रिकल का फैलाव निर्धारित किया जाता है।

उच्च रक्तचाप के विकास के लिए जोखिम कारक

उच्च रक्तचाप के जोखिम कारक रोग के प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। दो प्रकार हैं: प्राथमिक, या आवश्यक, और माध्यमिक उच्च रक्तचाप। पहला प्रकार दूसरे की तुलना में कई गुना अधिक बार होता है - इसका निदान उच्च रक्तचाप वाले 95% रोगियों में किया जाता है, और इसका विकास कारकों के तीन समूहों से जुड़ा होता है: सामान्य अवस्थाजीव, जीवन शैली और आनुवंशिकता। माध्यमिक उच्च रक्तचाप 5% रोगियों को प्रभावित करता है, और विशिष्ट अंगों के विभिन्न विकृति इसके विकास के लिए एक जोखिम कारक हैं। कुछ कारकों को नियंत्रण में रखा जा सकता है, जिससे रोग के विकास के जोखिम को कम किया जा सकता है।

जटिलताओं

अधिकांश आबादी पूरी तरह से यह नहीं समझती है कि उच्च रक्तचाप क्या है और उपचार की कमी के क्या परिणाम हो सकते हैं। वास्तव में, बीमारी के परिणामस्वरूप, गंभीर जटिलताएं अक्सर विकसित होती हैं जो रोगी के जीवन को खतरे में डालती हैं:

  • स्ट्रोक - कुछ रोगियों के इतिहास में, यह निदान मस्तिष्क परिसंचरण के उल्लंघन के रूप में दर्ज किया गया है। इस जटिलता के साथ, पोत के रुकने या उसके टूटने के कारण मस्तिष्क क्षति होती है। नतीजतन, रोगी में कई महत्वपूर्ण कार्य बाधित होते हैं, और गंभीर मामलों में मृत्यु हो जाती है।
  • सेरेब्रल एडिमा - इस स्थिति के पैथोफिज़ियोलॉजी का तात्पर्य वैसोस्पास्म की प्रतिक्रिया से है। छोटे जहाजों के परिगलन की प्रक्रिया में, मस्तिष्क के आस-पास के ऊतक प्रभावित होते हैं।
  • दिल का दौरा - एक संचार विकार के परिणामस्वरूप होता है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय की मांसपेशी का एक छोटा सा क्षेत्र परिगलित हो जाता है। 30% मामलों में दिल का दौरा रोगी की अचानक मृत्यु में समाप्त होता है।
  • एनजाइना पेक्टोरिस धमनी उच्च रक्तचाप की एक सामान्य जटिलता है। विशेषता गंभीर दर्दछाती में, स्कैपुला और ग्रीवा क्षेत्र में विकिरण। एनजाइना पेक्टोरिस को रोधगलन से पहले की स्थिति माना जाता है।

इलाज

एक संकट के विकास को रोकने के लिए, उच्च रक्तचाप का प्रारंभिक अवस्था में इलाज किया जाना चाहिए। चार्टिंग के लिए चिकित्सा रणनीतिडॉक्टर रोगी पर कई अध्ययन करते हैं, जिसके आधार पर वे निष्कर्ष निकालते हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से, कुछ स्थितियों में ऐसी घटनाएं असंभव हैं। उदाहरण के लिए, आपके 20 के दशक में उच्च रक्तचाप का पता लगाना बहुत मुश्किल है। युवा रोगी शायद ही कभी तलाश करते हैं चिकित्सा देखभाल, चूंकि बढ़े हुए रक्तचाप के कारण होने वाली अस्वस्थता सामान्य अधिक काम के साथ सहसंबद्ध है।

उच्च रक्तचाप के किसी भी रूप की पहचान करते समय, वे तुरंत चिकित्सा के तरीकों का चयन करना शुरू कर देते हैं। मुख्य लक्ष्य न केवल रक्तचाप को कम करना है, बल्कि इसे सही स्तर पर रखना भी है। ऐसा करने के लिए, उपयोग गठबंधन खुराक के स्वरूपजोखिम कारकों के सुधार के साथ।

स्वास्थ्य भोजन

उच्च रक्तचाप के साथ, विकास के तंत्र की परवाह किए बिना, तालिका संख्या 10 को दिखाया गया है। यह आहार नमक और पानी के सेवन को सीमित करता है, और भोजन में पोटेशियम की मात्रा अधिक होनी चाहिए। मजबूत चाय और कॉफी, वसायुक्त मांस, स्मोक्ड मीट और परिरक्षकों, मसालेदार व्यंजनों को आहार से बाहर रखा गया है। रोगी को अधिक सब्जियां, अनाज, बीन्स, दुबला मांस, समुद्री मछली का सेवन करने की सलाह दी जाती है।

सक्रिय जीवन शैली

हल्की शारीरिक गतिविधि सभी के लिए फायदेमंद होती है, खासकर ऐसे लोग जो गतिहीन जीवन शैली जीते हैं। आदर्श रूप से, यदि रोगी पहले व्यायाम चिकित्सा कक्ष में जाता है।

चिकित्सा विशेषज्ञ एक प्रशिक्षण योजना तैयार करेगा और भार का निर्धारण करेगा। चिकित्सीय व्यायामआप रोजाना या हर दूसरे दिन अभ्यास कर सकते हैं। एक कसरत की अवधि 30 से 45 मिनट तक होती है।

अतिरिक्त वजन कम करना

आंतरिक रोगों के प्रोपेड्यूटिक्स मोटापे को उच्च रक्तचाप का मुख्य कारण कहते हैं

उच्च रक्तचाप के उपचार में, अतिरिक्त पाउंड से छुटकारा पाना महत्वपूर्ण है। हालांकि, धीरे-धीरे वजन कम करने की सलाह दी जाती है

अचानक वजन कम होना सेहत के लिए खतरनाक हो सकता है।

बुरी आदतों की अस्वीकृति

उच्च रक्तचाप अक्सर शराब के दुरुपयोग, धूम्रपान और लगातार तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। अच्छा आराम और स्वस्थ जीवन शैली किसी भी बीमारी के सफल उपचार का 50% है।

दवाई से उपचार

दवाएं उन मामलों में निर्धारित की जाती हैं जहां जीवनशैली में बदलाव के परिणाम नहीं मिले हैं या रोगी को जरूरत है तत्काल देखभाल. फार्मेसियों में दवाओं का एक बड़ा चयन आपको प्रत्येक मामले में सही चुनने की अनुमति देता है।

उच्च रक्तचाप की जटिलताओं

यह रोग संबंधी रोग एस.एस.एस. में एक गंभीर विचलन को संदर्भित करता है, जो धमनियों में लगातार बढ़ते दबाव के परिणामस्वरूप शरीर में विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकता है। उच्च रक्तचाप से पीड़ित मरीजों को मंदिरों में दर्द, कमजोरी, चक्कर आना, शोर, मतली और उल्टी के साथ दर्द का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है। इसलिए, उच्च रक्तचाप का उपचार जो समय पर शुरू नहीं किया गया है, गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है, जैसे कि हृदय गति रुकना, कोरोनरी धमनी की बीमारी और उच्च रक्तचाप का संकट। रोग के दूसरे और तीसरे चरण में, मस्तिष्क, हृदय और गुर्दे के कार्यात्मक विकारों का पता लगाया जा सकता है।

सबसे द्वारा खतरनाक जटिलताउच्च रक्तचाप को उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट माना जाता है, जो काफी तेजी से विकसित होता है, जिससे रक्तचाप में तेज वृद्धि होती है। संकट की लक्षणात्मक अभिव्यक्तियाँ मतली और लगातार उल्टी के रूप में होती हैं। एक नियम के रूप में, उच्च रक्तचाप के परिणामस्वरूप होने वाली जटिलताएं उनके तेजी से पाठ्यक्रम और शरीर पर नकारात्मक प्रभावों के कारण खतरनाक हैं। यह, उदाहरण के लिए, रोधगलन पर लागू होता है, जो कई मिनट तक रह सकता है और मृत्यु का कारण बन सकता है।

इसके अलावा, रोग प्रक्रिया की एक खतरनाक जटिलता एनजाइना पेक्टोरिस है, जो उच्च रक्तचाप के सबसे आम विकृति में से एक है। एक हमले के दौरान, एक मजबूत प्रकृति के उरोस्थि के पीछे सुस्त दर्द बार-बार उल्टी और सामान्य अस्वस्थता के साथ दिखाई देता है।

कोरोनरी धमनी रोग का विकास अंतर्निहित बीमारी के देर से निदान और सभी नुस्खे के अनुपालन में योगदान देता है। जटिल उपचार. इसके अलावा, उच्च रक्तचाप के निदान वाले रोगियों को कोरोनरी धमनी की बीमारी का खतरा होता है, जो कोरोनरी वाहिकाओं में खराब रक्त प्रवाह में योगदान देता है, और परिणामस्वरूप हृदय को आवश्यक पोषण नहीं मिलता है।

इस प्रकार, ऐसी जटिलताओं के विकास से बचने के लिए, मौजूदा उच्च रक्तचाप को गंभीरता से और जिम्मेदारी से लेना और समय पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

आंख को प्रभावित करने वाली जटिलताएं

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी एक ऐसी स्थिति है जो उच्च रक्तचाप वाले लोगों में रेटिनल संवहनी संकेतों के एक स्पेक्ट्रम की विशेषता है। यह पहली बार 1859 में लिब्रेइच द्वारा वर्णित किया गया था। उच्च रक्तचाप के जवाब में रेटिना परिसंचरण पैथोफिजियोलॉजिकल परिवर्तनों की एक श्रृंखला से गुजरता है। प्रारंभिक, वाहिकासंकीर्णन चरण में, स्थानीय स्व-नियामक तंत्रों के कारण वासोस्पास्म होता है और रेटिनल आर्टेरियोलर टोन में वृद्धि होती है। इस चरण को चिकित्सकीय रूप से छोटी रेटिना धमनियों के सामान्यीकृत संकुचन के रूप में देखा जाता है। लगातार ऊंचा रक्तचाप बाद में, स्क्लेरोटिक, चरण में अंतरंग मोटाई, मीडिया दीवार हाइपरप्लासिया और हाइलिन अपघटन की ओर जाता है। यह चरण धमनियों के संकुचन के अधिक गंभीर सामान्यीकृत और केंद्रीय क्षेत्रों से मेल खाता है, धमनी और शिरापरक जंक्शनों में परिवर्तन, और धमनीविस्फार फेफड़े के पलटा में परिवर्तन (यानी, केंद्रीय फेफड़े के पलटा का विस्तार और जोखिम, या "कॉपर वायरिंग")।

इसके बाद एक एक्सयूडेटिव चरण होता है जिसमें रेटिनल ब्लड बैरियर, नेक्रोसिस का विनाश होता है कोमल मांसपेशियाँऔर एंडोथेलियल कोशिकाएं, रक्त और लिपिड का बहिर्वाह, और रेटिना इस्किमिया। ये परिवर्तन रेटिना में माइक्रोएन्यूरिज्म, रक्तस्राव, पसीने के लिए कठोर और रूई के धब्बे के रूप में प्रकट होते हैं। ऑप्टिक डिस्क की सूजन इस समय प्रकट हो सकती है और आमतौर पर गंभीर रूप से उच्च रक्तचाप (यानी, घातक उच्च रक्तचाप) का संकेत देती है। चूंकि रक्तचाप को नियंत्रित करने के सर्वोत्तम तरीके अब सामान्य आबादी में उपलब्ध हैं, इसलिए घातक उच्च रक्तचाप शायद ही कभी देखा जाता है। इसके विपरीत, उच्च रक्तचाप की अन्य रेटिनल संवहनी जटिलताएं, जैसे कि मैक्रोएन्यूरिज्म और शाखा शिरा रुकावट, कालानुक्रमिक रूप से उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में काफी आम हैं। हालांकि, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी के ये चरण अनुक्रमिक नहीं हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, रेटिनोपैथी के लक्षण जो एक्सयूडेटिव चरण को दर्शाते हैं, जैसे कि रेटिनल हेमरेज या माइक्रोएन्यूरिज्म, आंखों में देखा जा सकता है जिसमें स्क्लेरोटिक चरण की विशेषताएं नहीं होती हैं, एक्सयूडेटिव संकेत अस्पष्ट होते हैं क्योंकि वे मधुमेह और अन्य स्थितियों में देखे जाते हैं।

प्रकार

उच्च रक्तचाप के प्रकार रोग की पूरी तस्वीर देते हैं। वे दो बड़े समूहों में विभाजित हैं, अभिव्यक्ति में समान हैं, लेकिन उपचार के सिद्धांत में भिन्न हैं।

  1. प्राथमिक धमनी उच्च रक्तचाप - डॉक्टर बढ़े हुए रक्तचाप के कारणों का निर्धारण नहीं कर सकते हैं। सबसे अधिक बार, इसका निदान वृद्ध लोगों में किया जाता है, जो अभिव्यक्ति के चरण को दर्शाता है:
  • पहली डिग्री हल्की होती है, रक्तचाप 140 से 99 मिमी एचजी तक होता है। कला। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटऔर महत्वपूर्ण अंगों (हृदय, गुर्दे, मस्तिष्क) के घाव अनुपस्थित हैं।
  • दूसरी डिग्री मध्यम है, दबाव 179-109 मिमी एचजी से अधिक है। कला। संकट अक्सर होते हैं, प्रदर्शन बिगड़ा होता है, आंतरिक अंगों में घाव होते हैं।
  • तीसरी डिग्री गंभीर है, रक्तचाप 180 मिमी एचजी से अधिक है। कला। संकट गुर्दे और दिल की विफलता के साथ हैं।

धमनी उच्च रक्तचाप के पहले दो डिग्री अक्सर खुद को लंबे समय तक महसूस नहीं करते हैं। संकट की शुरुआत के बाद रोगी पहली बार मदद मांगता है। कभी-कभी पैथोलॉजी का पता संयोग से लगाया जाता है - एक शारीरिक परीक्षा के दौरान।

2. माध्यमिक धमनी उच्च रक्तचाप - अन्य बीमारियों के परिणामस्वरूप स्वयं प्रकट होता है या दवाओं पर दुष्प्रभाव होता है। रोगी का रक्तचाप बहुत बढ़ जाता है, और चिकित्सीय कमी बहुत कम परिणाम और अल्पकालिक प्रभाव देती है।

माध्यमिक शरीर में निम्नलिखित परिवर्तनों के कारण हो सकता है:

  • अंतःस्रावी विकृति (अधिवृक्क ग्रंथियों और थायरॉयड ग्रंथि की खराबी);
  • गुर्दे की बीमारी (पायलोनेफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस रोग, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, नियोप्लाज्म, नेफ्रोपैथी);
  • बढ़े हुए वंशानुगत हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया;
  • दिल की विफलता (विकृतियों, महाधमनी के एथेरोस्क्लोरोटिक घाव);
  • मस्तिष्क के ऊतकों के रोग और चोटें;
  • दवाओं का अनुचित सेवन (हार्मोन, सीएनएस उत्तेजक)।

गर्भावस्था के कारण अस्थिर दबाव हो सकता है जब गुर्दे पर भार बढ़ जाता है। लेकिन बच्चे के जन्म के बाद सब कुछ सामान्य हो जाता है।

इस प्रकार का उच्च रक्तचाप एक कप मजबूत कॉफी या एनर्जी ड्रिंक पीने के बाद किसी में भी हो सकता है।

गुर्दे को प्रभावित करने वाली जटिलताएं

उच्च रक्तचाप गुर्दे की चोट और ईएसआरडी के लिए एक जोखिम कारक है। डायस्टोलिक रक्तचाप की तुलना में गुर्दे का जोखिम सिस्टोलिक से अधिक निकटता से संबंधित प्रतीत होता है, और प्रत्येक रक्तचाप स्तर पर ईएसआरडी विकसित करने के लिए श्वेत पुरुषों की तुलना में अश्वेत पुरुषों को अधिक जोखिम होता है।

गुर्दे में एथेरोस्क्लोरोटिक, उच्च रक्तचाप से संबंधित संवहनी घाव मुख्य रूप से प्रीग्लोमेरुलर छोटी धमनियों को प्रभावित करते हैं, जिससे ग्लोमेरुली और पोस्टग्लोमेरुलर संरचनाओं में इस्केमिक परिवर्तन होते हैं। ग्लोमेर्युलर हाइपरपरफ्यूजन के कारण ग्लोमेरुलर केशिकाओं को सीधी चोट लगने से भी ग्लोमेरुलर चोट लग सकती है। ग्लोमेरुलर पैथोलॉजी ग्रोमेलुरोस्क्लेरोसिस की ओर बढ़ती है, और अंततः वृक्क नलिकाएं भी इस्केमिक बन सकती हैं और धीरे-धीरे समाप्त हो सकती हैं। घातक उच्च रक्तचाप से जुड़े गुर्दे की क्षति में सेंट्रिपेटल छोटी धमनियों का फाइब्रिनोइड नेक्रोसिस होता है, जो कभी-कभी ग्लोमेरुलस में फैलता है, और ग्लोमेरुलर बंडल के केंद्रीय परिगलन का कारण बन सकता है।

नैदानिक ​​​​रूप से, मैक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया (यादृच्छिक मूत्र एल्ब्यूमिन / क्रिएटिनिन अनुपात> 300 मिलीग्राम / ग्राम) या माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया (यादृच्छिक मूत्र एल्ब्यूमिन / क्रिएटिनिन अनुपात 30-300 मिलीग्राम / ग्राम) गुर्दे की चोट के शुरुआती मार्कर हैं। ये गुर्दे की बीमारी के विकास और हृदय रोग के लिए जोखिम कारक भी हैं।

कारण

लगातार उच्च रक्तचाप के कारण बहुत विविध हैं, लेकिन लंबे समय तक तनावपूर्ण स्थितियों और भावनात्मक तनाव के साथ लंबे समय तक न्यूरोसाइकिक तनाव की स्थिति सबसे आम है।

मुख्य कारणों में से एक हाइपोथर्मिया है। जब वृद्ध लोगों में एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होता है, तो जहाजों में उम्र से संबंधित परिवर्तन होते हैं।

रजोनिवृत्ति के दौरान उल्लंघन विकसित हो सकता है, जब महिला शरीरपुनर्निर्माण करना शुरू कर देता है।

हृदय प्रणाली पर प्रतिकूल प्रभाव डालने वाले कई रोग इसके विकास में योगदान करते हैं।

ऐसे कारक भी हैं जो उच्च रक्तचाप को भड़काते हैं:

  • अधिक वजन;
  • दिमाग की चोट;
  • वंशानुगत प्रवृत्ति;
  • संक्रामक रोग;
  • वायरल रोग;
  • ऊंचा कोलेस्ट्रॉल का स्तर;
  • धूम्रपान और शराब;
  • कॉफी के लिए जुनून
  • बड़ी मात्रा में नमक;
  • गतिहीनता;
  • एड्रेनालाईन की एक तेज रिहाई;
  • कंप्यूटर पर लंबे समय तक।

मधुमेह और उच्च रक्तचाप से जुड़ी जटिलताएं

मधुमेह की कई जटिलताएँ हैं, जिनमें से एक उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप है। डेटा इंगित करता है कि मधुमेह विकसित करने वाले कम से कम 60-80 प्रतिशत लोग अंततः उच्च रक्तचाप का विकास करेंगे। उच्च रक्तचाप धीरे-धीरे प्रारंभिक चरणऔर पूरी तरह से विकसित होने में कम से कम 10-15 साल लग सकते हैं। मधुमेह के अलावा, अन्य कारक जो उच्च रक्तचाप को बढ़ा सकते हैं उनमें मोटापा, इंसुलिन प्रतिरोध और उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर शामिल हैं। सामान्य तौर पर, 25 प्रतिशत से कम मधुमेह रोगियों का रक्तचाप पर अच्छा नियंत्रण होता है। मधुमेह में उच्च रक्तचाप की उपस्थिति मुख्य रूप से हृदय रोग और स्ट्रोक से मृत्यु में 4 गुना वृद्धि के साथ जुड़ी हुई है।

मधुमेह वाले लोगों में उच्च रक्तचाप विकसित होने का मुख्य कारण धमनियों का सख्त होना है। मधुमेह एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रक्रिया को तेज करता है। मधुमेह के बारे में एक और तथ्य यह है कि यह शरीर में बड़ी और छोटी दोनों रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है। समय के साथ, रक्त वाहिकाएं वसायुक्त जमा से भर जाती हैं, अनियंत्रित हो जाती हैं और अपनी लोच खो देती हैं। मधुमेह के उन लोगों में एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रक्रिया बहुत तेज होती है, जिनका रक्त शर्करा पर अच्छा नियंत्रण नहीं होता है। उच्च रक्तचाप के कारण अंततः हृदय गति रुकना, स्ट्रोक, दिल का दौरा, अंधापन, गुर्दे की विफलता, कामेच्छा में कमी और पैरों में खराब रक्त संचार होता है। जब पैरों में रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, तो संक्रमण और विच्छेदन की संभावना भी बढ़ जाती है।

सभी मधुमेह रोगियों को पता होना चाहिए कि रक्तचाप में मामूली वृद्धि भी स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकती है। अध्ययनों से पता चला है कि मधुमेह रोगियों में रक्तचाप में थोड़ी सी भी वृद्धि होने पर भी मधुमेह के बिना लोगों की तुलना में हृदय रोग का जोखिम 2-3 गुना अधिक होता है।

रक्तचाप की रीडिंग बदलती है, लेकिन विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि रक्तचाप 130/80 से ऊपर नहीं होना चाहिए।

दूसरे, उच्च रक्तचाप एक मूक रोग है और इस प्रकार सभी मधुमेह रोगियों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे नियमित रूप से अपने रक्तचाप की जाँच करवाएँ या नियमित रूप से डॉक्टर के कार्यालय में जाँच करवाएँ। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन की सिफारिश है कि सभी मधुमेह रोगियों का रक्तचाप एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा वर्ष में कम से कम 2-5 बार मापा जाए।

उच्च रक्तचाप वाले मधुमेह रोगियों का उपचार

एक बार मधुमेह रोगियों में रक्तचाप उच्च पाया जाता है, तो इसका इलाज करने के तरीके हैं:

मधुमेह रोगियों में रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक (एसीईआई) जैसी दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। ये दवाएं न केवल रक्तचाप को नियंत्रित करती हैं, बल्कि मधुमेह में गुर्दे की बीमारी के विकास में देरी या रोकथाम भी करती हैं। कई अध्ययनों से पता चला है कि उच्च रक्तचाप वाले मधुमेह रोगियों में एसीईआई पहली पसंद की दवा होनी चाहिए। उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली अन्य दवाओं में पानी की गोलियां शामिल हैं। कभी-कभी, उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जाता है। सभी मधुमेह रोगियों को धूम्रपान छोड़ देना चाहिए। मधुमेह और धूम्रपान का संयोजन आमतौर पर पैर की उंगलियों और पैर की उंगलियों के विच्छेदन का परिणाम होता है।

अपने रक्त शर्करा को नियमित रूप से मापें और सुनिश्चित करें कि वे अच्छी तरह से संतुलित हैं, क्योंकि मधुमेह की अधिकांश जटिलताओं को यह सुनिश्चित करके रोका जा सकता है कि ऐसी रक्त शर्करा सामान्य सीमा के भीतर रहे।

स्वस्थ आहार खाने और शर्करा युक्त खाद्य पदार्थों से बचने और नमक का सेवन सीमित करने की भी सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, सुनिश्चित करें कि आपका कोलेस्ट्रॉल का स्तर नियंत्रण में है। व्यायाम सभी मधुमेह रोगियों के लिए जरूरी है। 30 मिनट के लिए दिन में दो बार चलना गैर-गहन जिम गतिविधियों के लिए एक उचित विकल्प हो सकता है। वजन कम करना भी फायदेमंद है क्योंकि यह रक्त शर्करा नियंत्रण में सुधार, इंसुलिन संवेदनशीलता को बढ़ाने और रक्तचाप को कम करने के लिए दिखाया गया है।

उन्नत चरणों में उच्च रक्तचाप

उच्च रक्तचाप के बाद के चरणों में, कार्डियक आउटपुट कम हो जाता है और फुफ्फुसीय-दबाव तंत्र तेजी से महत्वपूर्ण हो जाता है। रेनिन के स्राव में वृद्धि से महत्वपूर्ण मात्रा में एंजियोटेंसिन का निर्माण होता है, जो एल्डोस्टेरोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है। एल्डोस्टेरॉल धमनियों की दीवारों में सोडियम के संचय में योगदान देता है, जिसके परिणामस्वरूप उनकी सूजन हो जाती है, और वे दबाव एजेंटों, एंजियोटेंसिन और कैटेकोलामाइन के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं, जिससे संवहनी दीवारों के स्वर में वृद्धि होती है; परिणाम धमनी उच्च रक्तचाप है। संवहनी स्वर में वृद्धि लगातार हो जाती है, उनकी दीवारों में कार्बनिक परिवर्तन विकसित होते हैं (प्लाज्मा संसेचन, हाइलिनोसिस, एथेरोस्क्लेरोसिस), जो अंग इस्किमिया की ओर जाता है, ह्यूमरल इंट्रारेनल डिप्रेसर तंत्र की थकावट और, परिणामस्वरूप, दमनकारी और मिनरलोकॉर्टिकॉइड प्रभावों की प्रबलता के लिए। लंबे समय तक तनाव और हाइपरफंक्शन की प्रक्रिया में, चयापचय संबंधी गड़बड़ी और शरीर की कई महत्वपूर्ण संरचनाओं और प्रणालियों के भंडार में कमी होती है - पहले केंद्रीय में तंत्रिका प्रणाली, फिर गुर्दे और हृदय में।

धमनी उच्च रक्तचाप के लिए जोखिम कारक

धमनी उच्च रक्तचाप कई हृदय रोगों के विकास का कारण बनता है - इस्केमिक हृदय रोग, रोधगलन, सेरेब्रल स्ट्रोक, हृदय की विफलता, आदि। धमनी उच्च रक्तचाप का गठन कई कारकों से प्रभावित होता है, जिसके खिलाफ लड़ाई प्रणाली में शामिल है निवारक उपाय. इसमे शामिल है:

- आयु। सामान्य तौर पर, डीबीपी का स्तर 55 साल तक बढ़ जाता है, और फिर लगभग नहीं बदलता है। एसबीपी उम्र के साथ लगातार बढ़ता जाता है।

- मंज़िल। युवा और मध्यम आयु की महिलाओं में रक्तचाप का औसत स्तर और धमनी उच्च रक्तचाप की व्यापकता पुरुषों की तुलना में कम है। उम्र के साथ, यह निर्भरता प्रत्यावर्तन तक बदल जाती है।

- नस्लीय और जातीय विशेषताएं। नेग्रोइड जाति के प्रतिनिधियों में, उच्च रक्तचाप की घटना अन्य जातियों के प्रतिनिधियों की तुलना में थोड़ी अधिक है।

- वंशागति। भविष्य में उच्च रक्तचाप के विकास में सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक। परिजन में रक्तचाप के बीच घनिष्ठ संबंध का पता चला था।

- आनुवंशिक पहलू। प्रायोगिक अध्ययनों ने हाई बीपी के आनुवंशिक आधार की पुष्टि की है, और हालांकि कुछ मोनोजेनिक मानव उच्च रक्तचाप से ग्रस्त विकारों का वर्णन किया गया है, उच्च रक्तचाप मुख्य रूप से एक पॉलीजेनिक रोग है।

- नवजात काल की विशेषताएं। भ्रूण के विकास और समय से पहले जन्म के दौरान एक प्रतिकूल वातावरण हृदय प्रणाली के रोगों के लिए जोखिम कारक हैं, विशेष रूप से धमनी उच्च रक्तचाप में।

- केंद्रीय (पेट) प्रकार और चयापचय सिंड्रोम में मोटापा। मोटापे का सीधा संबंध रक्तचाप के स्तर से होता है। मोटापा, इंसुलिन प्रतिरोध, हाइपरिन्सुलिनमिया, लिपिड विकारों का संयोजन। इंसुलिन के स्तर में वृद्धि और रक्तचाप में वृद्धि के बीच एक संबंध स्थापित किया गया है।

- शरीर का द्रव्यमान। शरीर के वजन और रक्तचाप के स्तर के बीच संबंध प्रत्यक्ष, महत्वपूर्ण और स्थायी है। शरीर का अतिरिक्त वजन धमनी उच्च रक्तचाप के जोखिम में 2-6 गुना वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है।

आहार कारक:

- टेबल नमक (NaCl)। शारीरिक मानदंड से अधिक मात्रा में इसका उपयोग सीधे धमनी उच्च रक्तचाप से संबंधित है।

- अन्य मैक्रोन्यूट्रिएंट्स। K, Ca, Mg और AG के सेवन में विपरीत संबंध होता है।

- प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, आहार फाइबर। आहार में सब्जियों, फलों, मछली, चिकन मांस की प्रधानता, संतृप्त वसा के सेवन को सीमित करना, उच्च कोलेस्ट्रॉल और मिठाई वाले खाद्य पदार्थ रक्तचाप को कम करने में मदद करते हैं।

- कॉफ़ी। जो लोग दिन में 1 से 5 कप कॉफी पीते हैं, उनमें उच्च रक्तचाप उन लोगों की तुलना में तीन गुना अधिक बार विकसित होता है जो कॉफी बिल्कुल नहीं पीते हैं। उच्च रक्तचाप वाले पुरुषों में कैफीन डीबीपी में 8 मिमी एचजी की वृद्धि का कारण बनता है। कला।, और सामान्य के साथ - 3 मिमी। आर टी. कला।

- शराब। शराब के सेवन का रक्तचाप के स्तर से सीधा संबंध है।

- धूम्रपान। धूम्रपान करने वालों में सेरेब्रल स्ट्रोक और कोरोनरी धमनी रोग समान रक्तचाप वाले धूम्रपान न करने वालों की तुलना में 2-3 गुना अधिक बार विकसित होते हैं।

- शारीरिक गतिविधि। जो लोग गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, उनमें शारीरिक रूप से सक्रिय लोगों की तुलना में उच्च रक्तचाप विकसित होने का जोखिम 20-50% अधिक होता है।

- वातावरणीय कारक। उच्च रक्तचाप के विकास के लिए शोर, वायु प्रदूषण, शीतल जल जोखिम कारक हैं। दुनिया के अधिकांश देशों की वयस्क आबादी में धमनी उच्च रक्तचाप की व्यापकता 15-30% है।

उच्च रक्तचाप के लिए जोखिम समूह।

हृदय संबंधी जटिलताओं के विकास के लिए 4 जोखिम समूह हैं:

कम जोखिम। 55 वर्ष से कम आयु के पुरुष और महिलाएं, जिन्हें पहली डिग्री का धमनी उच्च रक्तचाप है और उन्हें हृदय प्रणाली के अन्य रोग नहीं हैं, उनमें हृदय संबंधी जटिलताओं के विकसित होने का कम जोखिम होता है, जो 15% से अधिक नहीं होता है।

औसत स्तर। इस समूह में वे रोगी शामिल हैं जिनमें जटिलताओं के विकास के लिए जोखिम कारक हैं, विशेष रूप से, उच्च रक्तचाप, उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता, पुरुषों के लिए 55 वर्ष से अधिक और महिलाओं के लिए 65 वर्ष, उच्च रक्तचाप का पारिवारिक इतिहास। इसी समय, लक्ष्य अंग क्षति और संबंधित रोग नहीं देखे जाते हैं। हृदय संबंधी जटिलताओं के विकास का जोखिम 15-20% है।

भारी जोखिम। इस जोखिम समूह में उन सभी रोगियों को शामिल किया गया है जिनके पास लक्षित अंग क्षति के लक्षण हैं, विशेष रूप से, वाद्य अध्ययन के अनुसार बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी, रेटिना धमनियों का संकुचन, प्रारंभिक गुर्दे की क्षति के संकेत।

अति उच्च जोखिम समूह। इस जोखिम समूह में ऐसे रोगी शामिल हैं जिन्हें संबंधित बीमारियां हैं, विशेष रूप से कोरोनरी हृदय रोग, मायोकार्डियल रोधगलन हुआ है, तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना का इतिहास है, हृदय या गुर्दे की विफलता से पीड़ित हैं, साथ ही वे लोग जिन्हें उच्च रक्तचाप और मधुमेह मेलिटस का संयोजन है .

दिल को प्रभावित करने वाली जटिलताएं

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हृदय रोग संरचनात्मक और कार्यात्मक अनुकूलन का परिणाम है जो बाएं निलय अतिवृद्धि, डायस्टोलिक शिथिलता, CHF, एथेरोस्क्लोरोटिक कोरोनरी धमनी रोग और केशिका रोग और हृदय अतालता के कारण प्रवाह असामान्यताएं का परिणाम है। बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी वाले लोगों में स्ट्रोक, सीएफ़एफ़, और . के लिए जोखिम बढ़ जाता है अचानक मौत. उच्च रक्तचाप का आक्रामक नियंत्रण बाएं निलय अतिवृद्धि को वापस या उलट सकता है और हृदय रोग के जोखिम को कम कर सकता है।

बाएं निलय अतिवृद्धि उच्च रक्तचाप वाले 25% रोगियों में देखी जाती है और इकोकार्डियोग्राफी के उपयोग से इसका आसानी से निदान किया जा सकता है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त बाएं निलय अतिवृद्धि के मुख्य तंत्र 2 प्रकार के होते हैं: यांत्रिक, मुख्य रूप से मायोसाइट अतिवृद्धि का कारण; न्यूरो-हार्मोनल, जिसके परिणामस्वरूप मुख्य रूप से फाइब्रोब्लास्टिक प्रसार होता है।

डायस्टोलिक फ़ंक्शन में असामान्यताएं, स्पर्शोन्मुख हृदय रोग से लेकर फ्रैंक कार्डियक अरेस्ट तक, उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में आम हैं। डायस्टोलिक कार्डियक अरेस्ट वाले मरीजों में एक संरक्षित इजेक्शन अंश होता है, जो सिस्टोलिक फ़ंक्शन का एक उपाय है। डायस्टोलिक शिथिलता उच्च रक्तचाप से संबंधित हृदय रोग का एक प्रारंभिक परिणाम है और बाएं निलय अतिवृद्धि और इस्किमिया द्वारा तेज हो जाता है।

इलाज

उच्च रक्तचाप के उपचार में सबसे पहले रक्तचाप के स्तर को नियंत्रित किया जाता है और दबाव को स्थिरता की स्थिति में बनाए रखने के लिए दवाएं ली जाती हैं।

ये दवाएं रक्तचाप को कम करने के लिए विभिन्न तंत्रों द्वारा काम करती हैं।

  1. बी-ब्लॉकर्स - हृदय गति और परिधीय संवहनी प्रतिरोध को कम करने के लिए - "विस्केन", "एटेनोलोल", "लोक्रेन", "मेटोप्रोलोल"।
  2. एसीई अवरोधक - गुर्दे द्वारा उत्पादित रेनिन के उत्पादन को अवरुद्ध करने के लिए और दबाव में वृद्धि का कारण बनता है - ट्रिटेस, मेथियोप्रिल, कैपोटेन, प्रेस्टेरियम, सिलाज़ाप्रिल, स्पाइराप्रिल, मोएक्स, एनालाप्रिल।
  3. मूत्रवर्धक - मूत्रवर्धक दवाएं जो शरीर में द्रव की मात्रा को कम करती हैं और रक्तचाप कम हो जाता है - "क्लोर्थियाजाइड", "इंडैपामाइड", "हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड", "क्लोपामाइड"। ये दवाएं इसलिए भी अच्छी होती हैं क्योंकि इन्हें लेने पर शरीर से पोटैशियम बाहर नहीं निकलता है।
  4. कैल्शियम विरोधी - रक्त वाहिकाओं की दीवारों में कैल्शियम चैनलों को अवरुद्ध करते हैं, रक्त वाहिकाओं के लुमेन को बढ़ाते हैं, जिससे रक्तचाप कम होता है - "फेलोडिपाइन", "कोरिनफर", "एम्लोडिपाइन"। हालांकि, इन दवाओं में है खराब असरचक्कर आना, सूजन या सिरदर्द के रूप में।

तनाव से बचने की कोशिश करना भी उतना ही जरूरी है

जटिलताओं

पहली डिग्री के उच्च रक्तचाप की जटिलताओं को मस्तिष्क के एक सूक्ष्म रोधगलन, हृदय की मांसपेशियों की अतिवृद्धि, गुर्दा काठिन्य (नेफ्रोस्क्लेरोसिस) में व्यक्त किया जा सकता है। आमतौर पर परिणाम केवल 15% में होते हैं, लेकिन उच्च रक्तचाप के विकास के जोखिम को कम करने की आवश्यकता स्पष्ट है।

दूसरी डिग्री में, सेरेब्रल थ्रॉम्बोसिस, एनजाइना पेक्टोरिस, एथेरोस्क्लेरोसिस, एन्सेफैलोपैथी और महाधमनी धमनीविस्फार जैसे रोग विकसित हो सकते हैं।

तीसरी डिग्री, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो दिल की विफलता, स्ट्रोक, हृदय संबंधी अस्थमा, रोधगलन, परिधीय धमनियों को प्रभावित कर सकता है, फुफ्फुसीय एडिमा, अंधापन, मधुमेह अपवृक्कता, गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है।

निवारण

धमनी उच्च रक्तचाप के जोखिम को कम करने के लिए, आपको निवारक सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है। यह इस बीमारी के वंशानुगत प्रवृत्ति वाले लोगों के लिए विशेष रूप से सच है।

बुरी आदतों को छोड़ना जरूरी है, यही रोकथाम का आधार है।

एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें आधुनिक दुनियाँवह व्यक्ति थोड़ा हिलने लगा। डॉक्टर उच्च रक्तचाप को "गतिहीन मृत्यु का सिंड्रोम" कहते हैं। लेकिन यह कुछ स्टॉप चलने के लिए पर्याप्त है, कुछ अभ्यास करें, लिफ्ट को अनदेखा करते हुए धीरे-धीरे अपनी मंजिल पर चढ़ें।

आपको यह सीखने की जरूरत है कि तनाव से कैसे निपटा जाए। यदि यह अपने आप काम नहीं करता है, तो मनोवैज्ञानिकों या अनुभवी विशेषज्ञों से संपर्क करें।

अधिक बार ताजी हवा में रहना, शहर से बाहर जाना, सुबह जल्दी उठना और जॉगिंग करना, अपने आसपास की दुनिया का आनंद लेना आवश्यक है।

यदि किसी व्यक्ति को उच्च रक्तचाप का निदान किया जाता है, तो उसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित सभी नुस्खे का सख्ती से पालन करना चाहिए। जटिलताओं से बचने के लिए, जीवन भर के लिए दवाएं ली जाती हैं। रक्तचाप का दैनिक नियंत्रण, सुबह और शाम एक टोनोमीटर का उपयोग करके। और, सबसे महत्वपूर्ण बात, याद रखें कि स्वास्थ्य स्वयं रोगी के हाथ में है।

यदि उच्च रक्तचाप के लक्षण दिखाई देते हैं, जिनकी पुष्टि टोनोमीटर के संकेतकों द्वारा की जाती है, तो आपको एक चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है।

प्रदर्शन किया

डब्ल्यूएसओ छात्र

4 पाठ्यक्रम 3 समूह

लोमटेवा नादेज़्दा

एलेक्ज़ेंड्रोव्ना

धमनी का उच्च रक्तचाप (एजी) - उच्च रक्तचाप का सिंड्रोम। उच्च रक्तचाप के 90-95% मामलों में आवश्यक धमनी उच्च रक्तचाप होता है, अन्य मामलों में, माध्यमिक, रोगसूचक धमनी उच्च रक्तचाप का निदान किया जाता है: गुर्दे (नेफ्रोजेनिक) 3-4%, अंतःस्रावी 0.1-0.3%, हेमोडायनामिक, न्यूरोलॉजिकल, तनाव, सेवन के कारण गर्भवती महिलाओं में कुछ पदार्थों और उच्च रक्तचाप, जिसमें रक्तचाप में वृद्धि अंतर्निहित बीमारी के कई लक्षणों में से एक है।

हाइपरटोनिक रोग(आवश्यक उच्च रक्तचाप) एक बीमारी है, जिसका प्रमुख लक्षण धमनी उच्च रक्तचाप है, जो किसी अन्य बीमारी से जुड़ा नहीं है, और केंद्रों की शिथिलता के परिणामस्वरूप होता है जो रक्तचाप को नियंत्रित करते हैं, इसके बाद रोगों की अनुपस्थिति में न्यूरोह्यूमोरल और वृक्क तंत्र को शामिल किया जाता है। अंगों और प्रणालियों का, जब धमनी उच्च रक्तचाप लक्षणों में से एक है।

वर्गीकरण

इष्टतम रक्तचाप< 120/80 мм рт. ст.

सामान्य रक्तचाप< 130/85 мм рт. ст.

ऊंचा सामान्य रक्तचाप 130-139 / 85-90 मिमी एचजी। कला।

1 डिग्री (हल्का उच्च रक्तचाप) - एसबीपी 140-159 / डीबीपी 90-99।

ग्रेड 2 (बॉर्डरलाइन हाइपरटेंशन) - एसबीपी 160-179 / डीबीपी 100-109।

ग्रेड 3 (गंभीर उच्च रक्तचाप) - एसबीपी 180 और ऊपर / डीबीपी 110 और ऊपर।

· पृथक सिस्टोलिक उच्च रक्तचाप - एसबीपी 140 से ऊपर / डीबीपी 90 से नीचे।

डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार, उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में रोग का निदान प्रभावित करने वाले जोखिम कारकों में शामिल हैं:

जोखिम हृदवाहिनी रोग:

रक्तचाप में वृद्धि III डिग्री;

पुरुष - 55 वर्ष से अधिक आयु;

महिलाएं - 65 वर्ष से अधिक आयु;

धूम्रपान;

सीरम कुल कोलेस्ट्रॉल 6.5 mmol/L (250 mg/dL) से अधिक;

मधुमेह;

हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास। पूर्वानुमान को प्रभावित करने वाले अन्य कारक:

कम उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल;

कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि;

मोटापा;

अस्वस्थ जीवन शैली;

फाइब्रिनोजेन स्तर में वृद्धि;

उच्च सामाजिक आर्थिक जोखिम का समूह;

लक्ष्य अंग क्षति:

बाएं निलय अतिवृद्धि;

प्रोटीनुरिया और / या प्लाज्मा क्रिएटिनिन में मामूली वृद्धि (1.2-2 मिलीग्राम / डीएल);

एथेरोस्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े (कैरोटीड, इलियाक) की उपस्थिति के अल्ट्रासाउंड या रेडियोलॉजिकल (एंजियोग्राफिक) संकेत जांघिक धमनी, महाधमनी);

रेटिना धमनियों का सामान्यीकृत या फोकल संकुचन। मस्तिष्कवाहिकीय:

इस्कीमिक आघात;

रक्तस्रावी स्ट्रोक;

क्षणिक इस्कैमिक दौरा। दिल की बीमारी:

रोधगलन;

एनजाइना;

कोरोनरी पुनरोद्धार सर्जरी का इतिहास;

दिल की धड़कन रुकना। गुर्दे के रोग:

मधुमेह अपवृक्कता;

किडनी खराब(प्लाज्मा क्रिएटिनिन में 200 μmol / l से अधिक की वृद्धि)।

संवहनी रोग:

विदारक धमनीविस्फार;

परिधीय धमनियों के आच्छादन घाव। जटिल रेटिनोपैथी:

रक्तस्राव या एक्सयूडेट्स;

ऑप्टिक डिस्क की एडिमा।

क्लिनिक

उच्च रक्तचाप का क्लिनिक रोग के चरण और पाठ्यक्रम की प्रकृति से निर्धारित होता है। जटिलताओं के विकास से पहले, रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है। अधिक बार, रोगी माथे और गर्दन में सिरदर्द, चक्कर आना, टिनिटस, आंखों के सामने "मक्खियों" के बारे में चिंतित होते हैं। दिल के क्षेत्र में दर्द, धड़कन, परिश्रम पर सांस की तकलीफ और दिल की लय में गड़बड़ी हो सकती है।

रोग की शुरुआत आमतौर पर 30 से 45 वर्ष की आयु और उच्च रक्तचाप के बोझिल पारिवारिक इतिहास के बीच होती है।

नैदानिक ​​​​परीक्षा में, सबसे महत्वपूर्ण लक्षण बार-बार माप से पता चला रक्तचाप में लगातार वृद्धि है।

परीक्षा - आपको बाएं निलय अतिवृद्धि (प्रतिरोधी हृदय आवेग, हृदय की बाईं सीमा का बाईं ओर विस्थापन), महाधमनी के कारण संवहनी बंडल का विस्तार, महाधमनी पर स्वर का उच्चारण करने के संकेतों की पहचान करने की अनुमति देता है। बाएं निलय अतिवृद्धि के निदान के लिए एक अधिक जानकारीपूर्ण विधि एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक अध्ययन है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर, हृदय के विद्युत अक्ष के बाईं ओर विचलन का पता लगाना संभव है, I, aVL, बाईं छाती में आर तरंग के वोल्टेज में वृद्धि होती है। जैसे-जैसे इन लीड्स में हाइपरट्रॉफी बढ़ती है, बाएं वेंट्रिकल के "ओवरलोड" के लक्षण टी वेव स्मूथिंग के रूप में दिखाई देते हैं, फिर एसटी सेगमेंट डिप्रेशन एक एसिमेट्रिक टी वेव में संक्रमण के साथ।

छाती के एक्स-रे पर, बाएं वेंट्रिकल के फैलाव के विकास के साथ परिवर्तनों का पता लगाया जाता है। बाएं वेंट्रिकल के संकेंद्रित अतिवृद्धि का एक अप्रत्यक्ष संकेत हृदय के शीर्ष को गोल करना हो सकता है।

इकोकार्डियोग्राफिक परीक्षा से पता चलता है कि बाएं वेंट्रिकल की दीवारों का मोटा होना, इसके द्रव्यमान में वृद्धि, उन्नत मामलों में, बाएं वेंट्रिकल का फैलाव निर्धारित किया जाता है।

धमनी उच्च रक्तचाप की रोकथाम

1 यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो आपको इसे कम से कम आंशिक रूप से कम करना चाहिए, क्योंकि अधिक वजन से उच्च रक्तचाप विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। 3-5 किलो वजन कम करने के बाद आप दबाव कम कर पाएंगे और बाद में इसे अच्छे से नियंत्रित कर पाएंगे। कम वजन प्राप्त करके, आप अपने कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स और रक्त शर्करा के स्तर को भी कम कर सकते हैं। वजन सामान्यीकरण सबसे अधिक रहता है प्रभावी तरीकादबाव नियंत्रण।

2 हर सुबह की शुरुआत शॉवर से करें ठंडा पानी. शरीर संयमित है, जहाजों को प्रशिक्षित किया जाता है, रोग प्रतिरोधक तंत्रमजबूत होता है, रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, जैविक रूप से उत्पादन होता है सक्रिय पदार्थऔर रक्तचाप।

3 धमनी उच्च रक्तचाप की रोकथाम के लिए, बिना लिफ्ट वाली इमारत में चौथी मंजिल के ऊपर रहना बेहद उपयोगी है। लगातार ऊपर और नीचे जाकर, आप जहाजों को प्रशिक्षित करते हैं, दिल को मजबूत करते हैं।

4 अच्छी गति से चलना, टहलना, तैरना, साइकिल चलाना और स्कीइंग करना, प्राच्य स्वास्थ्य-सुधार जिमनास्टिक का अभ्यास करना धमनी उच्च रक्तचाप और संबंधित परेशानियों की एक उत्कृष्ट रोकथाम है। शारीरिक व्यायामप्रवण स्थिति से प्रदर्शन किया; सांस रोककर और तनाव के साथ; शरीर के त्वरित मोड़ और लिफ्ट; टेनिस, फुटबॉल, वॉलीबॉल जैसे भावनात्मक खेल, जो धमनी उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हैं, रक्तचाप और मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना में तेज वृद्धि का कारण बन सकते हैं।

5 कैमोमाइल, पुदीना, गार्डन वायलेट, गुलाब और विशेष रूप से सुगंधित गेरियम की गंध से संतृप्त हवा एक प्रभावी है दवाउन लोगों के लिए जिनके पास "चारों ओर खेलना" दबाव है। इन सुगंधों की साँस लेना रक्तचाप को कम करता है, शांत करता है, जीवन शक्ति बढ़ाता है।

6 एक आशावादी और संतुलित संगीन, धीमे और शांत कफ में अच्छे और "स्वस्थ" पात्र। धमनी उच्च रक्तचाप व्यावहारिक रूप से उन्हें खतरा नहीं है। न्यूरोसिस और धमनी उच्च रक्तचाप अक्सर दो चरम प्रकारों में होते हैं: एक आसानी से उत्तेजित होने वाला कोलेरिक और एक उदासीन जो जल्दी से निराश हो जाता है।

8 क्या आप जोखिम में हैं? एक टोनोमीटर प्राप्त करें और नियमित रूप से (सप्ताह में एक बार, और यदि यह पहला दिन नहीं है कि आपका सिर दर्द करता है, तो आप अनिद्रा से पीड़ित हैं, थकान की भावना दूर नहीं होती है, तनाव "दबाता है", फिर अधिक बार: 1-2 बार एक दिन) रक्तचाप को मापें। आप इसे सुबह बिस्तर से उठे बिना कर सकते हैं। लगातार बढ़ा हुआ रक्तचाप एक निश्चित संकेत है जो धमनी उच्च रक्तचाप के विकास का संकेत देता है।

9 शरद ऋतु और वसंत ऋतु में, न केवल धमनी उच्च रक्तचाप अधिक बार बढ़ जाता है, बल्कि इस अवधि के दौरान कई अन्य बीमारियां भी होती हैं। इस खतरनाक समय के दौरान अपने शरीर का समर्थन करने के लिए, ले लो: - मदरवॉर्ट जलसेक, भोजन से पहले 2-3 बड़े चम्मच (2 बड़े चम्मच कटी हुई जड़ी-बूटियाँ, 0.5 लीटर उबलते पानी डालें और 2 घंटे के लिए छोड़ दें); - नींबू बाम का आसव (कटी हुई जड़ी बूटियों के 2 बड़े चम्मच, उबलते पानी के 2 कप डालें, ठंडा होने के बाद, छान लें और पूरे दिन पीएं)।

10 घबराहट, जकड़न मनोवैज्ञानिक रूप से धमनी उच्च रक्तचाप के लिए सभी पूर्वनिर्धारित द्वारा सहन नहीं की जा सकती है। उनके लिए भीड़ में, बड़ी संख्या में लोगों के बीच रहना मुश्किल है।

11 उच्च रक्तचाप से ग्रस्त लोगों के लिए टर्टलनेक और स्वेटर कपड़े नहीं हैं। गर्दन के चारों ओर कसकर लपेटा हुआ एक उच्च कॉलर, साथ ही एक तंग-फिटिंग शर्ट कॉलर, एक कसकर कसी हुई टाई रक्तचाप में वृद्धि का कारण बन सकती है।

12 लाल, नारंगी, पीले रंग जलन पैदा करते हैं, अतिरिक्त ऊर्जा का प्रवाह, उत्तेजना, रक्तचाप में वृद्धि।

13 अत्यधिक नमक का सेवन शरीर में सोडियम को बनाए रखता है और धमनी उच्च रक्तचाप को बढ़ा देता है। खाना बनाते समय उसमें नमक न डालें, बल्कि थोड़ा सा नमक डालें, जो पहले से परोसा जा चुका हो।

14 भोजन बहुत अधिक वसायुक्त नहीं होना चाहिए। अवलोकन से पता चलता है कि कम वसा वाला आहार रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में मदद करता है और इस तरह कोरोनरी धमनी की बीमारी के जोखिम को कम करता है। इसके अलावा, कम वसा वाला आहार वजन घटाने को बढ़ावा देता है।

15 डच पनीर, केला, अनानास रक्तचाप बढ़ा सकते हैं। यह पता चला है कि ये उत्पाद, बड़ी मात्रा में अवशोषित होने वाले विशेष पदार्थों के कारण, अक्सर हार्मोन के बढ़े हुए उत्पादन की ओर ले जाते हैं जो रक्तचाप में "कूद" को भड़काते हैं।

16 अपने शराब का सेवन सीमित करें। यह देखा गया है कि जो लोग अधिक शराब पीते हैं उनमें उच्च रक्तचाप, वजन बढ़ने की संभावना अधिक होती है, जिससे रक्तचाप को नियंत्रित करना मुश्किल हो जाता है। आपकी सबसे अच्छी शर्त यह है कि आप मादक पेय बिल्कुल न पिएं, या अपने सेवन को पुरुषों के लिए एक दिन में दो और महिलाओं के लिए एक पेय तक सीमित करें। इस मामले में "ड्रिंक" शब्द का अर्थ है, उदाहरण के लिए, 350 मिली बीयर, 120 मिली वाइन या 30 मिली 100% लिकर।

17 अधिक पोटेशियम खाएं क्योंकि इससे आपका रक्तचाप भी कम हो सकता है। पोटेशियम के स्रोत विभिन्न फल और सब्जियां हैं। प्रति दिन सब्जी या फलों के सलाद, डेसर्ट की कम से कम पांच सर्विंग्स खाने की सलाह दी जाती है।

आधुनिक दुनिया में, हृदय प्रणाली के रोग बहुत आम हैं। इन्हीं में से एक है हाइपरटेंशन। यह विकृति हर साल छोटी होती जा रही है। यदि पहले मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग लोगों को अधिक से अधिक जोखिम होता था, तो अब युवा लोगों में धमनी उच्च रक्तचाप का भी निदान किया जाता है। इस बीमारी को "साइलेंट किलर" कहा जाता है क्योंकि यह कई वर्षों तक स्पर्शोन्मुख हो सकता है। इसके बाद, आइए बात करते हैं कि जोखिम में कौन है। धमनी उच्च रक्तचाप की रोकथाम क्या है। और, ज़ाहिर है, इस बीमारी के लक्षण, निदान और उपचार पर विचार करें।

धमनी उच्च रक्तचाप क्या है

यह लगातार उच्च रक्तचाप के साथ एक पुरानी विकृति है।

हमारा कार्डियोवास्कुलर सिस्टम कैसे काम करता है, इसके बारे में थोड़ा। दिल एक पंप की तरह काम करता है जो रक्त को पंप करता है और वाहिकाओं में लगातार रक्तचाप बनाए रखता है। हृदय का कार्य कई कारकों से प्रभावित होता है, जैसे:

संवहनी बिस्तर शाखित चैनलों की एक प्रणाली है जिसके माध्यम से रक्त हृदय में लौटता है। इसकी मात्रा स्थिर नहीं है, क्योंकि सबसे छोटी वाहिकाएं जो धमनी की दीवारों में होती हैं, मांसपेशियों के ऊतकों में सिकुड़ती हैं, वाहिकाओं के लुमेन को संकीर्ण करती हैं और शरीर की जरूरतों के आधार पर रक्त के प्रवाह को पुनर्निर्देशित कर सकती हैं। संवहनी स्वर का नियमन सीधे तंत्रिका और हार्मोनल सिस्टम पर निर्भर करता है। रक्त के प्रवाह के दौरान रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर जो बल प्रभाव डालता है उसे दाब कहते हैं।

यह सिस्टोलिक दबाव में 140 मिमी एचजी तक की वृद्धि है। कला। और अधिक, और डायस्टोलिक 90 मिमी एचजी तक। और अधिक। आदर्श को एक वयस्क 120/80 मिमी एचजी में दबाव माना जाता है। कला।

रोग वर्गीकरण

धमनी उच्च रक्तचाप के दो डिग्री हैं:

  • मुख्य।
  • माध्यमिक।

प्राथमिक को कई डिग्री में विभाजित किया गया है। अर्थात्:


2 डिग्री और 3 का धमनी उच्च रक्तचाप, एक नियम के रूप में, पहले से ही इस तरह के विकारों के रूप में जटिलताएं देता है:

  • संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस।
  • दमा।
  • दिल की बीमारी।
  • फुफ्फुसीय शोथ।

माध्यमिक धमनी उच्च रक्तचाप आंतरिक अंगों की विकृति के साथ है। यह इन प्रणालियों के संचालन में उल्लंघन है जो स्थिर दबाव वृद्धि को भड़काते हैं:

  • दिल और महाधमनी की विकृति।
  • ब्रेन ट्यूमर और टीबीआई के परिणाम।
  • गुर्दे के रोग।
  • एंडोक्राइन पैथोलॉजी।
  • अधिवृक्क और पिट्यूटरी ग्रंथियों का ट्यूमर।
  • दो किडनी निकालना।

साथ ही, कुछ दवाओं के अत्यधिक उपयोग से धमनी उच्च रक्तचाप हो सकता है। ये दवाएं क्या हैं:


इसलिए, जो लोग धमनी उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं, उन्हें नई दवा लेने से पहले डॉक्टर से सलाह जरूर लेनी चाहिए।

रोग के लक्षण

विभिन्न विशेषताओं के लिए विभिन्न लक्षण. अक्सर इस तथ्य से शुरू होता है कि रोगी को कोई गंभीर शिकायत नहीं थी। हालांकि, आपको बार-बार आवर्ती स्थितियों पर ध्यान देना चाहिए:

अन्य लक्षण भी संभव हैं। धमनी उच्च रक्तचाप की पहली डिग्री के लिए, आंतरिक अंगों को नुकसान विशेषता नहीं है। हालांकि, स्थिति को समय पर बिगड़ने से रोकने के लिए उपरोक्त लक्षणों पर ध्यान देना आवश्यक है।

दूसरी डिग्री का धमनी उच्च रक्तचाप निम्नलिखित स्थितियों को भड़का सकता है:

  • फंडस के जहाजों की ऐंठन।
  • बाएं वेंट्रिकल की दीवारों को बड़ा किया जा सकता है।
  • पेशाब में प्रोटीन हो सकता है।
  • एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रिया द्वारा बड़े जहाजों की दीवारों को नुकसान के संकेत हैं।

तीसरी डिग्री के धमनी उच्च रक्तचाप को रोग प्रक्रियाओं की प्रक्रिया में प्रभावित अंगों की भागीदारी की विशेषता है। निम्नलिखित रोग प्रकट हो सकते हैं:

  • दिल की धड़कन रुकना।
  • ऑप्टिक तंत्रिका की एडिमा।
  • एनजाइना।
  • रोधगलन।
  • एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रियाओं का विकास रक्त वाहिकाओं के संकुचन और रुकावट।

तीसरी डिग्री के धमनी उच्च रक्तचाप में जटिलताओं की एक महत्वपूर्ण संख्या है।

विकृति विज्ञान के द्वितीयक रूप की अभिव्यक्तियाँ अधिक स्पष्ट हैं। निम्नलिखित घटनाएं संभव हैं:

  • शोफ।
  • काठ का क्षेत्र में दर्द।
  • डायसुरिक घटना।
  • रक्त परीक्षण में भड़काऊ प्रक्रियाओं के लक्षण।
  • यूरिनलिसिस में बदलाव।

धमनी उच्च रक्तचाप के कारण

यह रोग किसी अन्य की तरह बिना कारण के नहीं हो सकता। आइए कुछ कारणों का नाम दें:


हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि उपरोक्त कारण केवल प्राथमिक उच्च रक्तचाप के लिए उपयुक्त हैं। द्वितीयक रूप पहले से मौजूद बीमारी के कारण विकसित होता है जो रक्तचाप में वृद्धि को भड़काता है। ये आमतौर पर निम्नलिखित रोग हैं:

  • गुर्दे के रोग।
  • अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर।
  • गर्भावस्था के दौरान देर से विषाक्तता।
  • कुछ दवाओं का उपयोग।

उच्च रक्तचाप का निदान कैसे किया जाता है?

धमनी उच्च रक्तचाप के सटीक निदान से पहले, पूरी तरह से निदान करना आवश्यक है। और डॉक्टर की पहली यात्रा पर ऐसा निदान नहीं किया जाता है। कहा से शुरुवात करे? धमनी उच्च रक्तचाप का निदान रोगी की जांच और पूछताछ से शुरू होता है। पहचानना जरूरी है वंशानुगत रोग, पिछली बीमारियाँ, किस जीवन शैली का नेतृत्व किया जा रहा है और भी बहुत कुछ।

  1. उच्च रक्तचाप को मापा और दर्ज किया जाना चाहिए। माप के सभी नियमों का पालन करते हुए, तीन बार मापना आवश्यक है।

एक चिकित्सा इतिहास शुरू होता है, धमनी उच्च रक्तचाप, क्योंकि निदान सबसे पहले संदेह में है। डॉक्टर के दौरे का अगला रिकॉर्ड 2 सप्ताह से पहले का नहीं होगा। थोड़े समय के बाद मापना एक गलत तस्वीर बना सकता है। यदि माप में सीमा रेखा के आंकड़े हैं, तो इस मामले में, दैनिक दबाव को मापने की सिफारिश की जाती है। इस मामले में, मान दर्ज किए जाते हैं। ऐसी प्रणाली आपको स्थिति को सामान्य करने के लिए आवश्यक दवाओं का चयन करने की अनुमति देती है।

रक्तचाप का निर्धारण करने के बाद, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि लक्षित अंग कितनी गंभीरता से प्रभावित होते हैं। धमनी उच्च रक्तचाप के निदान में निम्नलिखित अतिरिक्त परीक्षाएं शामिल हैं:


यह निदान डॉक्टर को सही निदान करने और उचित उपचार निर्धारित करने में मदद करेगा। डॉक्टर को आपको यह भी बताना चाहिए कि धमनी उच्च रक्तचाप की रोकथाम क्या है।

प्राथमिक उच्च रक्तचाप के लिए जोखिम कारक

प्राथमिक धमनी उच्च रक्तचाप के लिए कई जोखिम कारक हैं:

  • भोजन में अधिक मात्रा में नमक। यह कारक विशेष रूप से बुजुर्गों में परिलक्षित होता है, जो गुर्दे की बीमारी से मोटापे से ग्रस्त हैं, साथ ही साथ जिनके पास आनुवंशिक प्रवृत्ति है।
  • आनुवंशिक प्रवृतियां।
  • धमनियों की पैथोलॉजी। उनकी लोच में कमी से दबाव में वृद्धि होती है। यह मोटापे, कम गतिशीलता वाले लोगों के लिए विशिष्ट है। इसके अलावा वृद्ध लोगों में और उच्च नमक सेवन वाले लोगों में।
  • गुर्दा तंत्र द्वारा रेनिन का अत्यधिक उत्पादन।
  • भड़काऊ प्रक्रियाएं रक्तचाप में उछाल में योगदान करती हैं।
  • मोटापा हाई ब्लड प्रेशर के खतरे को 5 गुना तक बढ़ा देता है। धमनी उच्च रक्तचाप वाले 85% से अधिक लोगों का बॉडी मास इंडेक्स 25 से अधिक है।
  • मधुमेह।
  • ऐसे अवलोकन हैं कि खर्राटे भी धमनी उच्च रक्तचाप के लिए एक जोखिम कारक हो सकते हैं।
  • आयु कारक। उम्र के साथ, जहाजों में कोलेजन फाइबर की संख्या बढ़ जाती है, परिणामस्वरूप, जहाजों की दीवारें मोटी हो जाती हैं, और उनकी लोच खो जाती है।

जोखिम कारकों को कम करने के लिए धमनी उच्च रक्तचाप की रोकथाम आवश्यक है। हम थोड़ी देर बाद सिफारिशों पर विचार करेंगे।

पैथोलॉजी के द्वितीयक रूप के लिए जोखिम कारक

हम जानते हैं कि अंगों और प्रणालियों की विकृति से क्या जुड़ा है। ये ऐसी बीमारियाँ हैं:


यह कहा जाना चाहिए कि माध्यमिक धमनी उच्च रक्तचाप गुर्दे की बीमारी में उसी तरह योगदान दे सकता है जिस तरह से गुर्दे की बीमारी दबाव में वृद्धि को भड़का सकती है। धमनी उच्च रक्तचाप के जोखिम को निवारक क्रियाओं के माध्यम से कम किया जा सकता है, जिसके बारे में हम थोड़ी देर बाद चर्चा करेंगे। और अब चलो उपचार के तरीकों पर चलते हैं।

धमनी उच्च रक्तचाप के इलाज के तरीके

पहले चरण में धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में दवाओं का उपयोग शामिल नहीं है। आपका डॉक्टर एक आहार, कम नमक का सेवन, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि और वजन घटाने की सलाह दे सकता है।

हालांकि, अगर डॉक्टर की दूसरी यात्रा पर यह बनी रहती है उच्च रक्तचाप, या अभी भी बढ़ते समय, डॉक्टर निम्नलिखित दवाएं लिख सकता है:

  • बीटा ब्लॉकर्स निर्धारित हैं। वे आपकी हृदय गति को कम करने में मदद करते हैं, जिससे आपका रक्तचाप कम होता है। हालांकि, हृदय रोग और अस्थमा के रोगियों को इनका सेवन नहीं करना चाहिए।
  • मूत्रवर्धक का उपयोग अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है। शरीर से नमक और पानी के निष्कासन को बढ़ावा देना।
  • दवाएं जो मांसपेशियों की कोशिकाओं तक कैल्शियम की पहुंच को सीमित करती हैं।
  • एंजियोजेनेसिस रिसेप्टर ब्लॉकर्स एल्डोस्टेरोन के उत्पादन के परिणामस्वरूप वाहिकासंकीर्णन की अनुमति देते हैं।
  • दिल की विफलता और गुर्दे की बीमारी में, एसीई अवरोधक निर्धारित किए जाते हैं।
  • दवाएं जो धमनियों को संकुचित करती हैं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं।
  • अन्य दवाओं के साथ, केंद्रीय कार्रवाई की दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

धमनी उच्च रक्तचाप की रोकथाम

यदि उच्च रक्तचाप समय-समय पर नोट किया जाता है, तो उपाय किए जाने चाहिए। तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। लेकिन कुछ चीजें हैं जो आप खुद को बेहतर महसूस कराने के लिए भी कर सकते हैं। इन क्रियाओं को धमनी उच्च रक्तचाप की रोकथाम के रूप में योग्य बनाया जा सकता है।

  • अपने वजन पर नियंत्रण रखें। अतिरिक्त पाउंड छोड़ने पर, आप तुरंत दबाव में थोड़ी कमी देख सकते हैं।
  • अधिक चलें, चलें, व्यायाम करें।
  • अपने आहार में नमक का सेवन कम करें। अर्द्ध-तैयार उत्पादों और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों को मना करें।
  • मादक पेय पदार्थों के सेवन से बचना चाहिए।
  • अधिक सब्जियां और फल खाएं जिनमें पोटेशियम हो।
  • धूम्रपान जैसी बुरी आदतों को खत्म करें।
  • वसायुक्त खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें। इससे आपको वजन कम करने और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में मदद मिलेगी।
  • रक्तचाप की लगातार निगरानी करें। डॉक्टर के पास जाएं और निर्धारित दवाएं लें। दवा लेते समय होने वाले परिवर्तनों के बारे में डॉक्टर को सूचित करना भी आवश्यक है।
  • यह याद रखने योग्य है कि भले ही दबाव सामान्य हो गया हो, दवा को बंद नहीं करना चाहिए। इनका नियमित सेवन करना चाहिए।
  • साथ ही तनावपूर्ण स्थितियों से बचें।

बुजुर्गों में उपचार और रोकथाम की विशेषताएं

व्यक्ति जितना बड़ा होता है, धमनी उच्च रक्तचाप का इलाज करना उतना ही कठिन होता है। कई कारणों के लिए:

  • पोत अब उतने लोचदार नहीं हैं और आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।
  • पहले से ही एथेरोस्क्लोरोटिक घाव हैं।
  • गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों के काम में पैथोलॉजिकल परिवर्तन उच्च रक्तचाप का कारण बन सकते हैं।
  • छोटी खुराक में दवाएं बहुत सावधानी से निर्धारित की जाती हैं।
  • कोरोनरी हृदय रोग के साथ, दबाव को सामान्य तक कम करना असंभव है।
  • दबाव को बैठने और लेटने की स्थिति में मापा जाना चाहिए।

बुजुर्गों में धमनी उच्च रक्तचाप की रोकथाम भी है:

  • एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना।
  • सामान्य कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बनाए रखना।
  • अधिक चलें, अधिक चलें, व्यायाम करें।
  • उचित पोषण के लिए चिपके रहें।

हमने जांच की कि धमनी उच्च रक्तचाप का क्या मतलब है। लेख में बताए गए जोखिम कारक और रोकथाम आपको अपने स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए समय पर उपाय करने में मदद करेंगे ताकि आपको इस बीमारी से जूझना न पड़े।